Проверка на бесплодие у мужчин

С каждым годом растет количество бесплодных пар. Причина неудач часто скрывается в женском организме. Однако и мужчины нередко имеют факторы, препятствующие наступлению зачатия. Выявить причину проблемы самостоятельно не получится. Можно сколько угодно мучиться в догадках, но узнать почему оплодотворение не наступает – только в результате обследования.

Обратиться за медицинской помощью необходимо, если зачатие не произошло ни разу в течение одного года при условии ведения регулярной половой жизни без применения контрацептивов. Если возраст женщины более 35 лет, то озадачиться состоянием придется уже через полгода. Необходимо понимать, что организм не молодеет, а это значит, что со временем вероятность самостоятельного зачатия становится еще ниже.

Какие действия предпринять первоначально?

Зачастую пациенты не знают, где провериться на бесплодие. Обследование можно пройти у участковых врачей в государственном медицинском учреждении бесплатно или предпочесть коммерческие клиники. Однако во втором случае придется заплатить за диагностику, которая может оказаться достаточно дорогостоящей.


Проверка на бесплодие у мужчин

Первое, что необходимо сделать женщине это посетить гинеколога. Врач проведет детальный опрос, узнает об имеющихся жалобах, сроке безрезультатного планирования, спросит про то, когда начались месячные и половая жизнь. Сбор анамнеза чрезвычайно важен для диагностики, так как он может задать вектор врачу для дальнейших назначений. Гинекологу важно будет, регулярные ли менструации у пациентки и какой день цикла сейчас. Следующим этапом после опроса будет осмотр.

Пальпация матки и яичников, а также визуальная оценка состояния шейки даст возможность сделать первичные предположения. В результате диагностики могут обнаружиться такие проблемы, как воспаление органов репродукции, опухоли яичников, фоновые заболевания шейки матки. Обязательным моментом при обследовании будет взятие мазка на флору. Если в процессе диагностики обнаружится патология, то будут назначены дополнительные исследования.

Аппаратная диагностика

Перед тем, как определить бесплодие у женщин более серьезными манипуляциями и выполнением эндоскопических вмешательств, необходимо сделать простое УЗИ органов малого таза. Первое обследование осуществляется во время визита к гинекологу. Современные медицинские клиники оборудованы приборами сонографами. Они позволяют провести осмотр в этот же день.


В процессе ультразвукового сканирования необходимо определить, соответствует ли день менструального цикла визуальной картине, в каком состоянии находятся яичники, нет ли между органами малого таза спаечного процесса, а также исключить воспаление. При необходимости пациентке назначается фолликулометрия – многократное исследование ультразвуком в течение цикла, позволяющее определить момент овуляции.

Кольпоскопия

Кольпоскопия – это процедура, знающая, как определяется бесплодие у женщин, вызванное патологиями шейки матки. Если раньше такая диагностика назначалась только по показаниям и при наличии жалоб, то сейчас она считается дежурной и приравнивается к обычному УЗИ.

Проверка на бесплодие у мужчин

Кольпоскопия представляет собой доскональное изучение эпителиального слоя шейки с проведением реакций. Многие патологии у женщин протекают в скрытой форме, в результате чего определяются поздно и трудно поддаются лечению. Во время кольпоскопии осуществляется обработка слизистой, после чего оценивается реакция. Если какие-то участки не отвечают должным образом, то их необходимо обследовать при помощи биопсии. Для этого часть клеток отправляется для дальнейшего изучения в лабораторию. Препятствовать наступлению беременности могут: дисплазия, стеноз цервикального канала, предраковое состояние слизистой и другие процессы, объединенные термином «шеечный фактор бесплодия».

Лабораторные анализы


Как провериться на бесплодие женщине, чтобы исключить возможные нарушения функционирования репродуктивных органов? Лабораторная диагностика является обширной и предполагает исследование разных биологических жидкостей на предмет отличающихся заболеваний.

Проверка на бесплодие у мужчин

  • Анализ на инфекции. Гинеколог всегда знает, как узнать про бесплодие и с чего начать лабораторную диагностику. Статистические данные показывают, что одной из частых причин бездетности становятся инфекции половой сферы: хламидиоз, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, гарднереллез, уреаплазмоз и другие. Мужчины на бесплодие тоже обследуются данной методикой. При обнаружении ИППП осуществляется лечение партнеров.
  • Гормональный фон. Если УЗИ показало отсутствие овуляции при обследовании на бесплодие, как провериться на гормоны расскажет врач. Диагностика включает в себя определение ФСГ, ЛГ, прогестерона, АМГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона, а также установление показателей щитовидной железы. Для каждого гормона выбирается определенный день менструального цикла.
  • Анализ крови. В данный список входит общий анализ, биохимия, установление свертываемости, а также определение резуса и группы. Последние значения также необходимо установить для мужчины, если женщина имеет отрицательный резус. При определенных состояниях во время беременности могут сформироваться неблагоприятные антитела.

Функциональные тесты

Перечень функциональных тестов, указывающий, как определить бесплодие у мужчин и женщин достаточно велик. Для пациентов исследования назначаются с учетом индивидуальных жалоб и на основании полученных результатов уже проведенной диагностики.

  • Спермограмма и МАР-тест. Проверка на бесплодие у мужчин начинается с изучения состояния семенной жидкости. Процедура предполагает предварительную подготовку, но сама не занимает много времени. Результаты можно получить уже в тот же день. На основании количественных и качественных характеристик спермиев, их подвижности и морфологии могут быть выявлены основные причины бесплодия у мужчин: азооспермия, некрозооспермия, акинозооспермия, тератозооспермия, астенозооспермия, олигозооспермия.
  • Посткоитальный тест на бесплодие у женщин проводится с участием мужчины. Целью становится изучение состояния сперматозоидов, находящихся во влагалище в течение нескольких часов. У некоторых пар бывает так, что они по отдельности здоровы, но после полового контакта сперматозоиды моментально погибают во влагалище. Такие изменения вызваны повышенной вязкостью шеечной слизи или искажением кислотности микрофлоры.

  • Тест на антиспермальные антитела показывает бесплодие у мужчины. Определение АСАТ в сперме партнера чревато тем, что сперматозоиды будут уничтожаться еще до проникновения в женский организм. У партнерши тоже могут быть определены антиспермальные антитела. В этом случае причиной бездетности становится реакция иммунной системы, что называется термином «иммунологическое бесплодие».
  • Определение цервикального индекса. Тест позволяет определить причину бесплодности, если оно вызвано образованием слизи в шейке матки, не пригодной для транспортировки и питания сперматозоидов.
  • Базальный тест не предусматривает манипуляций, как провериться на бесплодие мужчине. Однако он позволяет определить, бывают ли вообще у женщины фертильные дни. Для оценки понадобится ежедневное измерение температуры в полости прямой кишки и фиксирование результатов. Ведение графиков в течение нескольких циклов позволит врачу четко определить, как проверить бесплодие у женщины дальше: сдать анализ на гормоны, провести фолликулометрию или использовать тесты на овуляцию.

Эндоскопические исследования

Так как проверить мужчину на бесплодие гораздо проще, ему следует сдать спермограмму. Одновременно женщина может сдать мазок из влагалища, анализы на инфекции и обследовать шейку матки. Если результаты диагностики партнера показали, что он здоров, выполняются совместные тесты. Когда и их результаты не вызывают сомнений в фертильности супругов, врачи вынуждены прибегнуть к более серьезным манипуляциям. Определение бесплодности в данном случае будет проводиться для женщины. Манипуляции предполагают эндоскопическое вмешательство, что требует подготовки и сдачи дежурных анализов.

Проверка на бесплодие у мужчин


  • Гистеросальпингография. Все знают, что для слияния сперматозоида и яйцеклетки необходимы фаллопиевы трубы. По ним генетический материал продвигается в полость матки, где происходит его закрепление. Гистеросальпингография позволяет определить состояние этих отрезков, так как при их закупоривании, образовании спаек или других дефектах беременность невозможна.
  • Гистероскопия. Процедура предполагает использование оптического прибора, при помощи которого осматривается внутренняя поверхность матки. Манипуляция может выявить такие патологии, как полипы, кисты, эндометрит, аденомиоз, гиперплазия или гипоплазия эндометрия. Все это не препятствует слиянию сперматозоида с яйцеклеткой, однако не позволяет имплантироваться плодному яйцу, а, значит, является причиной бесплодия.
  • Лапароскопия. Мужчины на бесплодие данным способом не обследуется. Однако для них лапароскопия может стать методом избавления от варикоцеле – одной из причин отсутствия детей. Диагностическая лапароскопия обычно назначается женщинам. Манипуляция позволяет осмотреть органы малого таза изнутри, оценить состояние яичников и фаллопиевых труб, проверить их функциональность, обнаружить или исключить спаечный процесс. Нередко диагностическая лапароскопия переходит в лечебную, в результате чего устраняется причина, препятствующая зачатию.

Генетика

Если испробованы все способы, как проверить бесплодие, а причин отсутствия беременности так и не нашлось, то следует обратиться к генетику. Визуально такие проблемы определить нельзя. Состояние органов малого таза партнеров при них тоже не искажено. Тем не менее, беременность не наступает или прерывается на начальных неделях. Причина данного состояния скрывается в патологии генетического материала.

Большинство людей, как правило, даже не подозревают о том, что являются носителем мутированного гена. Для установления проблемы проводится анализ кариотипа. Его выполняют в последнюю очередь при диагностике бесплодия. Однако рекомендовано делать исследование всем парам, имеющим хоть какие-то проблемы в процессе зачатия.

Анализ на кариотип выполняется посредством изучения венозной крови. Мужчинам также рекомендуется сдать еще раз семенную жидкость для определения фрагментации ДНК. В результате установления данной формы бесплодия у партнера вылечить его не представляется возможным. Однако современные методики вспомогательных репродуктивных технологий позволяют выполнить оплодотворение. Для этого паре назначается протокол ЭКО с детальным отбором лучшего спермия и последующим введением его в яйцеклетку (ИКСИ). Перед переносом эмбриона обязательно осуществляется предимплантационная диагностика (ПГД), позволяющая исключить генетические патологии у зародыша. По результатам обследования подсаживаются только здоровые клетки.

venerbol.ru

Какие действия предпринять первоначально


Прежде всего, необходимо понимать, что в норме у женщины не каждый цикл является овуляторным. Определенные временные нарушения также оказывают свое влияние на зачатие: стрессы, инфекции, изменение массы тела, перемена климата.

Только после соблюдения всех условий можно начинать проводить тесты на бесплодие.

Ответ, где можно провериться на бесплодие простой – в любой ближайшей клинике. Первым делом при отсутствии оплодотворения женщине стоит обратиться к гинекологу, мужчине — к урологу или андрологу. На приеме врач выясняет состояние полового здоровья, определяет наличие патологий, потенциально ведущих к нарушению зачатия. После осмотра назначаются специальные тесты и анализы, позволяющие поставить верный диагноз.

Проверка на бесплодие

Тест на бесплодие у мужчин

Несмотря на распространенный миф, что виновницей бесплодия семейной пары является женщина, представители сильного пола не реже страдают от нарушений зачатия. Патологиями репродуктивной сферы мужчин занимается уролог-андролог. Врач аналогично проводит диагностику нарушений при осмотре, пальпации гениталий. Для установления причины и подтверждения бесплодия проводится спермограмма.


Проверка на бесплодие

Как проверить бесплодие у мужчин в домашних условиях

Известно, что особую роль в формировании половой системы мужчины играет тестостерон. Данный гормон обуславливает половое влечение, вторичные половые признаки, созревание спермы. При изменении концентрации гормона, все процессы нарушаются.

Дополнительно увеличивают риск бесплодия у мужчин следующие факторы риска:

  • пороки развития половых органов;
  • перенесенные в тяжелой форме определенные инфекции (паротит, корь);
  • нарушение выработки и качества спермы;
  • признаки воспаления яичек;
  • учащение позывов, нарушение мочеиспускания.

Вредные привычки, гиподинамия, постоянные стрессы, контакт с вредными веществами на работе дополнительно усиливают негативное влияние имеющихся проблем, вызывают нарушение зачатия.

Проверка на бесплодие

Спермограмма

У мужчин наиболее точный тест выявления бесплодия анализ спермограммы. Исследование оценивает объем эякулята, цвет, консистенцию, кислотность, скорость разжижения. Учитывается количество сперматозоидов, их активность и подвижность, присутствие аномальных по строению клеток, способность к «склеиванию». Дополнительно специалисты изучают присутствие эритроцитов и лейкоцитов. Нормальные показатели теста следующие:


  • объем от 3 мл;
  • молочно-белого цвета;
  • количество сперматозоидов 60-120 млн в 1 мл;
  • 70% активные.

Проверка на бесплодие

МАР-тест в клинике

МАР-тест — распространенная методика выявления аутоиммунного бесплодия. В биологических средах организма определяют количество спермиев связанных с антителами. Оказывается, что при иммунологическом типе нарушения зачатия, у мужчины образуются антитела на собственную сперму, которая кажется «чужой». Антиспермальные антитела садятся на поверхность сперматозоида, что существенно снижает подвижность, продолжительность жизни. В результате формируется бесплодие по мужскому фактору.

Проверка на бесплодие

Тест на антиспермальные антитела

Еще один способ для выявления антиспермальных антител при бесплодии IBD-тест. Этот метод схож с МАР-исследованием, только при манипуляции применяются другие реактивы.

Тесты на бесплодие у женщин

Существует легкий способ определить собственную фертильность. Достаточно выполнить простой тест на бесплодие у женщин в домашних условиях, который показывает наличие овуляции, без которой зачатие просто невозможно. Метод схож с экспресс-способами установления беременности. Специальная полоска помещается в мочу. Перед выходом яйцеклетки происходит пиковое повышение ЛГ, которое и улавливает тест. При бесплодии тесты отрицательные.

Проверка на бесплодие

Как проверить бесплодие у женщин в домашних условиях

Подумать о вероятном нарушении процессов зачатия стоит, при присутствии у женщины следующих признаков:

  • позднее менархе;
  • аномалии строения половой системы;
  • изменения веса;
  • нарушения менструаций;
  • ановуляторный цикл;
  • частые хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
  • частые вмешательства в полость матки в анамнезе. 

Проверка на бесплодие

Посткоитальный тест на бесплодие

Проба Шуварского или посткоитальный тест применяется для выяснения иммунологической совместимости партнеров. Метод основан на подсчете активных сперматозоидов в шеечной слизи через определенное время после полового контакта. Положительным тест считают при обнаружении живых и активных спермиев: бесплодия нет, зачатие возможно. Отрицательный результат свидетельствует о вероятном нарушении зачатия по разным причинам.

 

Проверка на бесплодие

Определение цервикального индекса

Еще один способ, как провериться на бесплодие женщине – пройти специальные пробы. В норме шаечные выделения полностью зависят от гормональной регуляции менструального цикла. Тест позволяет оценить изменения слизи у пациентки и сделать вывод имеются ли эндокринные нарушения, которые влекут отсутствие зачатия. Существуют несколько разновидностей проб: тест папоротника, зрачка. Однако все тесты у женщины основаны на одном и том же явлении, оцениваются в баллах.

Проверка на бесплодие

Наиболее показательные изменения наблюдаются в период овуляции. Ее наличие главный залог отсутствия бесплодия. В эти дни эстрогенная насыщенность организма максимальная:

  • увеличивается количество слизистого отделяемого;
  • выделения приобретают вид яичного белка, теряют вязкость, растягиваются между пальцами;
  • при высушивании слизи появляется характерная кристаллизация;
  • увеличивается диаметр наружного зева.

Минусом подобных тестов на бесплодие у женщин служит вероятность ложных результатов под действием внешних факторов. Разрывы шейки искажают симптом зрачка, феномен папоротника изменяется при наличии инфекции. Диагностическая ценность возрастает при использовании нескольких проб сразу. На основании результатов ряда манипуляций подсчитывается индекс цервикальной слизи. Каждому критерию присваивается балл и суммируется: до 8 низкая, 9-11 умеренная и 12-15 баллов высокая насыщенность эстрогенами. 

Проверка на бесплодие

Измерение базальной температуры

Вторая половина цикла у женщин, регулируется в основном гормоном прогестероном, который в норме повышает температуру. Для диагностики бесплодия пациентка ежедневно проводит измерения градусником в прямой кишке. До овуляции температура находится в пределах нормальных показателей. С момента выхода яйцеклетки цифры повышаются до 37,2-37,4°С. Если создать график, то будет видно, что во второй фазе менструации температура повышается и сохраняется такой почти до наступления кровянистых выделений. В случае отклонений цифры термометра могут не достигать увеличения, что свидетельствует об отсутствии овуляции, формировании бесплодия.

Проверка на бесплодие

Эндоскопические исследования

Тестовая проверка на бесплодие у женщин может выдавать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Неправильная техника забора материала, ошибка в подсчете дня овуляции, воспалительные заболевания изменяют интерпретацию. Инструментальные исследования считаются более точными.

Гистеросальпингография

ГСГ – рентгенологический способ оценки состояния матки и маточных труб. Это довольно простой способ, как узнать, бесплодна ли женщина. Для манипуляции в полость органа вводится контрастное вещество, которое туго заполняет всю внутреннюю полость. Гистеросальпингография позволяет установить аномалии строения репродуктивного аппарата, а, главное, показывает проходимость труб женщины. Спаечный, воспалительный процесс придатков мешает выходу контраста в брюшную полость, что отчетливо видно при исследовании — есть трубно-перитонеальное бесплодие.

Проверка на бесплодие

Лапароскопия

Наиболее распространенная диагностическая манипуляция при бесплодии у женщин, в ходе которой можно провести коррекцию обнаруженного патологического состояния. Плюс методики – визуализация. При помощи камеры, введенной в брюшную полость, врач может видеть матку и придатки. При бесплодии при помощи лапароскопии устанавливают и устраняют следующие заболевания:

  • нарушение проходимости труб (рассекают спайки);
  • эндометриоз (иссекают очаги);
  • доброкачественные опухоли малого таза (удаляют кисты, миоматозные узлы);
  • аномалии развития матки;
  • ановуляторные циклы (клиновидная резекция яичников при СПКЯ).

При вмешательстве применяются маленькие доступы и разрезы, что ускоряет заживление. Дополнительно при бесплодии используются гели, снижающие вероятность развития спаек.

Проверка на бесплодие

Гистероскопия

Гистероскопия – исследование внутренней полости матки при бесплодии при помощи видеотехники. Специальный тонкий зонд оснащен камерой и манипулятором, что позволяет проводить осмотр органа и выполнять коррекцию изменений. Подобный тест позволяет проводить забор материала, полипектомию не проводя выскабливания всего эндометрия. Вмешательство проходит под наркозом, имеет высокую диагностическую ценность при бесплодии в отношении:

  • внутриматочных синехий (сращений после абортов, родов);
  • аденомиоза;
  • субмукозных миом;
  • гиперплазии;
  • полипов;
  • седловидной, двурогой матке и других аномалиях строения;
  • полипов;
  • злокачественных опухолей;
  • вросших спиралей.

При вероятном бесплодии всем пациенткам рекомендуется данный тест. При регулярном цикле, без жалоб у каждой 3 женщины находят различные органические патологии.

Проверка на бесплодие

Аппаратная диагностика

Аппаратная диагностика считается неотъемлемой частью установления бесплодия у женщин. Органические изменения, не влияющие на эндокринную регуляцию, могут препятствовать зачатию.

Ультразвуковое исследование

Уникальный тест, позволяющий диагностировать большую часть нарушений репродуктивной системы. При бесплодии выявляют:

  • спаечный процесс;
  • кистозные перерождения яичников;
  • опухоли половых органов;
  • эндометриоз;
  • аномалии развития репродуктивной сферы;
  • отсутствие роста фолликулов, ановуляцию;
  • воспалительные изменения.

Проверка на бесплодие

Кольпоскопия

Тест направлен на выявление патологий шейки матки у женщин. Назначается при явных изменениях органа, присутствии кондилом, после неясного онкоцитологического мазка с целью выполнения прицельной биопсии. Это простая диагностическая процедура позволять выявить определенные заболевания репродуктивного аппарата, которые провоцируют бесплодие.

Проверка на бесплодие

Заключение

Существует множество тестов на бесплодие у женщин и мужчин. Большинство из них назначается в комплексе всем семейным парам с нарушением зачатия, чтобы найти и устранить причину патологии.

ginekola.ru

Как самостоятельно определить бесплодие у мужчин?

Точно определить мужское бесплодие в домашних условиях нельзя, но можно предположить наличие этого диагноза по некоторым симптомам.

  1. В первую очередь нужно обратить внимание на внешний вид эякулянта. При бесплодии он становится похож на густые твердые сгустки или на тонкие белые нитки. Выделений после оргазма при бесплодии зачастую очень немного, а в некоторых случаях сперма вообще не выделяется.
  2. Еще один симптом, который может быть признаком болезни – малозначительные боли внизу живота, которые появляются после физической работы. При этом боли не периодические, а постоянные.
  3. На начальных стадиях мужского бесплодия часто встречаются ложные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.

К какому врачу обратиться за помощью?

Как уже было сказано ранее, поставить точный диагноз может только врач. При подозрениях на болезнь следует обратиться к урологу или андрологу. Именно эти доктора специализируются на мужском здоровье и помогут точно поставить диагноз. Вероятнее всего, пациенту понадобится помощь и других врачей, например, эндокринолога.

Для того, чтобы поставить точный диагноз, мужчине нужно будет пройти несколько этапов диагностирования.

Для начала врач проводит первичный опрос пациента. Во внимание принимаются особенности половой жизни, перенесенные операции и болезни (их наличие или отсутствие). Также врач распознает возможные негативные факторы, которые могут повлиять на развитие болезни (например, условия жизни или труда).

После опроса доктор проводит тщательный осмотр, назначает необходимые анализы. В некоторых случаях мужчину отправляют на дополнительную консультацию к другим специалистам (к генетику, терапевту, эндокринологу).

Какие анализы при мужском бесплодии нужно сдавать мужчине?

В первую очередь мужчине необходимо сдать развернутый анализ крови и мочи. Эти исследования помогают выявить широкий круг воспалительных или хронических заболеваний.

Следующий и важнейший этап лабораторной диагностики – спермограмма. Во время этого теста сперму рассматривают под микроскопом. Так выявляют наличие сперматозоидов, их количество и активность.

Для прохождения этого анализа потребуется определенная подготовка. В течение минимум трех дней до сдачи анализа мужчине необходимо отказаться от алкоголя, медицинских препаратов, энергетиков, острой и пряной пищи. Важно не подвергаться в эти дни сильному переохлаждению или перегреву, так как это может повлиять на состояние спермы, и анализ окажется недостаточно точным. Сильные стрессы или усиленные физические нагрузки также являются неблагоприятным фактором перед сдачей анализа.

Эякулянт, который сдается для анализа, должен быть исследован в течение трех часов. При более длительном хранении спермы анализ будет не достаточно точным.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Биохимический анализ крови позволит определить нарушения в работе практически всех органов еще до того, как симптомы станут явными. С помощью этого исследования можно выявить также сахарный диабет на начальной стадии.

Мужчине необходимо будет сдать анализы на выявление заболеваний, передающихся половым путем. Это исследования на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатиты В и С. Если заболевание выявлено, то паре не стоит отчаиваться. Даже с такими серьезными заболеваниями можно родить здорового ребенка, но для этого беременность обязательно должна наблюдаться у специалистов.

Исследования секрета предстательной железы назначаются в том случае, если врач во время осмотра выявил какие-либо отклонения в структуре предстательной железы или если мужчина жаловался на неприятные симптомы (например, частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании и другие).

Исследования секрета простаты дают информацию о наличии или отсутствии воспалительных процессов в железе. Из анализов также можно узнать, нормально ли она функционирует.

Анализ крови на гормоны необходим для того, чтобы выявить, нормально ли работают эндокринные железы. Так, например, недостаточная выработка гормона тестостерона может привести к временному бесплодию. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

Клиническое исследование

Мужчина и женщина должны бить тревогу, если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни (интимные отношения не реже двух раз в неделю) без применения средств и методов контрацепции.

Первым шагом станет консультация с репродуктологом, который опровергнет или подтвердит, что мужчина импотент и не может иметь детей. Но врачи такой специализации редко ведут приёмы в небольших населенных пунктах. При отсутствии врача-репродуктолога обращайтесь в отделения гинекологии и урологии. Гинекологи и урологи также специализируются на вопросах репродуктивного здоровья мужчин и женщин.

Комплексное обследование мужчины включает сбор анамнеза, визуальный и мануальный осмотры, анализ семенной жидкости. Для назначения эффективного лечения и выявления этиологии пациент проходит следующие виды диагностик:

  • Акросомная реакция: лабораторный тест, с помощью которого можно определить, способен ли сперматозоид разрушить желточную оболочку яйцеклетки.
  • Анализ проникновения спермы (тест на пенетрацию сперматозоидов яйцеклетки золотистого хомячка): тест определяет, может ли семенная жидкость перемещаться по маточным трубам и соединяться с яйцом. Сперму смешивают с яйцеклеткой грызуна в условиях лаборатории и фиксируют количество проникнувших сперматозоидов.
  • Статистический анализ содержания хроматина сперматозоидов: неоплодотворенная яйцеклетка рассекается на две части, что позволяет определить способность сперматозоидов преодолевать внешний слой женской гаметы.
  • Биопсия яичкаБиопсия яичка: оперативный метод получения сперматозоидов при их отсутствии в эякуляте. Биопсия необходима для назначения дальнейшей терапии или последующего использования биоматериала в программах экстракорпорального оплодотворения.
  • Вазография: рентгенологическое обследование семявыносящего и семявыбрасывающего протоков с целью определения их проходимости.
  • Гипоосмотический тест: во время теста эякулят помещают в гипотонический раствор. Одну каплю добавляют к десяти каплям натриевой соли лимонной кислоты. Смесь выдерживают не менее получаса (максимум два часа) при 37 °C и изучают через микроскоп. У живых сперматозоидов жгутики образуют петли, а у мёртвых они остаются прямыми.
  • Ультразвуковое исследование: данный метод диагностики позволяет выявить патологические образования в органах малого таза и структурные нарушения в репродуктивных органах у мужчины.

Комплексное обследование лучше проходить в крупнейших центрах планирования семьи и репродукции, расположенных в Ленинградской, Московской, Омской, Нижегородской, Рязанской областях, Республике Татарстан и Краснодарском крае. Дороже всего обойдется биопсия яичка: от трех до десяти тысяч рублей.

Сексуально активный — не значит здоровый

Отсутствие проблем с эрекцией и сильное половое влечение встречается и у бесплодных мужчин. Развеять все сомнения поможет прохождение процедуры спермограммы. Лабораторное исследование эякулята позволяет установить способность к зачатию и выявить возможные заболевания половой системы у мужчины. Для точного подтверждения диагноза следует сдать несколько спермограмм.

Достоверность результатов зависит от соблюдения правил при сдаче анализа спермы. На протяжении нескольких дней до проведения тестирования мужчина не должен вступать в интимные отношения, принимать лекарственные препараты (исключение составляют жизненно важные), употреблять алкогольные и кофеиносодержащие напитки.

Особенности сдачи спермограммы:

  • Биоматериал собирается в стерильный пластиковый контейнер и передается лаборанту. Оценивается количество, плотность, форма, скорость сперматозоидов.
  • В лаборатории проверяется концентрация сперматозоидов (выше или ниже двадцати млн сперматозоидов на мл эякулята). Сегодня в продаже появился домашний тест мужской фертильности. Его можно проводить дома.
  • При малом количестве сперматозоидов назначают дополнительные анализы, позволяющие точно проверить импотент мужчина или все-таки нет. Врачу необходимо узнать уровень пролактина, тестостерона и фолликулостимулирующего гормона, влияющего на функционирование половых желез.
  • Анализ мочи позволяет выявить наиболее часто встречающиеся инфекции у парней. С помощью него можно диагностировать такое заболевание, как сперматурия (наличие семенной жидкости в мочеиспускательном канале).

Признаки бесплодия у мужчин (как определить импотента)

Обратите внимание на поведение мужчины. Еще до обращения в медицинское учреждение можно заметить у мужа следующие внешние признаки бесплодия:

  1. Мужчину беспокоят болевые ощущения, возникающие после физической активности. Боли обычно появляются при варикоцеле. Заболевание сопровождается расширением вен гроздевидного сплетения семенного канатика. На начальных стадиях какие-либо определенные симптомы отсутствуют.
  2. Частое мочеиспусканиеОб импотенции, бесплодии и других заболеваниях мочеиспускательного тракта свидетельствует частое мочеиспускание. Почти у всех бесплодных мужчин диагностируют простатит. Вырабатываемый предстательной железой секрет является составной частью спермы, участвует в разжижении семенной жидкости. Инфекционный процесс вызывает изменения биологической активности эякулята, снижает жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Хронический простатит у мужчин нарушает нормальный транспорт сперматозоидов.
  3. У мужчины, страдающего сахарным диабетом, шансы стать счастливым отцом ничтожно малы. От состояния гормонального фона и эндокринных желез зависят все системы организма, включая репродуктивную.
  4. При бесплодии изменяется внешний вид спермы: она становится неоднородной, вязкой, густой. У больного мужчины во время полового акта семенная жидкость практически не выделяется, ее количества недостаточно для оплодотворения яйцеклетки. В норме сперма должна быть белого или серо-белого цвета, без посторонних примесей и сгустков.

mensila.com

Факторы риска и постановка диагноза

Утрата возможности оплодотворения может носить как преходящий, так и постоянный характер. Стабильная эрекция и способность к зачатию не имеют между собой знака равенства. Если пара на протяжении 24 месяцев или дольше не пользуется контрацептивами, речь идет о бесплодии. В таком случае, как правило, женщина проходит полное обследование. Если результаты диагностики убеждают врача в полном здравии пациента, следует задуматься, как провериться на бесплодие мужчине.

Установить характер и причину мужского бесплодия можно аналитическим методом. Решение задачи начинается с выяснения причин и факторов, приводящих к негативным последствиям:

  • врожденные дефекты половых органов;
  • некоторые инфекционные болезни (паротит);
  • хронические недуги венерического характера;
  • травмы, перенесенные операции на области мошонки, таза;
  • влияние ионизирующего излучения;
  • опухолевые образования.

Причина бездетности иногда объясняется генетическими аномалиями, заболеваниями эндокринной системы. Негативным фактором является сахарный диабет. О гормональной дисфункции свидетельствует формирование живота или груди по «женскому» типу. Неспособность зачать ребенка может развиться как реакция организма на вредные факторы.

После их устранения способность к репродукции полностью восстанавливается:

  • стрессовые ситуации;
  • производственные факторы;
  • контакт с химическими веществами;
  • вредные привычки;
  • воздействие высоких температур на область яичек;
  • перенос тяжестей.

Мужчина, который осведомлен о своих недугах и осознает факты риска, задает себе вопрос, могу ли я иметь детей в перспективе. Чтобы выяснить причины нарушения, следует обратиться к медицинской диагностике. Выполнить предварительное расследование позволяет анализ своего прошлого, заболеваний и вредных факторов, которые приводят к бесплодию.

Приемы самостоятельного обследования

Зная, как определить мужское бесплодие, человек получает возможность заранее подготовиться к возможным проблемам. Бывает так, что мужчина активно ведет половую жизнь, заявляя о прекрасном самочувствии, однако долгожданная беременность супруги не наступает. Неспособность к оплодотворению иногда не сопровождается симптоматикой.

При определении проблем с зачатием нужно учитывать болезненные ощущения, связанные с половыми органами. Признак указывает на явное отклонение от нормы. При подозрении на бесплодность рекомендуется провести самоанализ симптомов и выполнить несложные манипуляции.

  1. Самостоятельное исследование спермы. Проверяется консистенция. Включения в виде комочков, тянущихся волокон белого цвета свидетельствуют об отклонении от нормы. На патологию указывает уменьшение количества выделенной спермы вплоть до полного отсутствия.
  2. Позывы к опорожнению мочевого пузыря. Возникают преимущественно в ночное время при отсутствии наполнения. Симптомы указывают на простатит — болезнь предстательной железы, сопровождающуюся воспалением. Простата продуцирует субстанцию, в которой находятся сперматозоиды во время извержения семени. Отсутствие ее приводит к невозможности эвакуации сперматозоидов из уретры.
  3. Бесплодие может сопровождаться нарушением потенции: снижением либидо, сокращением продолжительности полового акта, неприятными ощущениями во время семяизвержения или после него.
  4. Дискомфорт, боли в нижнем отделе живота. Такие симптомы проявляются чаще всего после занятий спортом, физической работы. Систематические симптомы указывают на варикоцеле — расширение вен яичка. Болевые ощущения свидетельствуют о том, что начальная стадия болезни миновала. Внешняя ревизия может установить расширенные вены на мошонке, увеличение одного из яичек.

Достоверно определить, бесплоден ли мужчина, можно только с помощью медицинской диагностики. Врачебное обследование даст ответ на вопрос, какой характер, безнадежный или преходящий, имеет патология. Мужское бесплодие с трудом поддается терапии. Обращение к методам народной медицины усугубляет проблему. Для лечения необходимо обратиться к специалисту-андрологу либо урологу Исцеление травами должно применяться как дополнение к медикаментозной терапии по согласованию с врачом.

Медицинское обследование: шаг на пути к исцелению

Мужчина в бездетном браке задается вопросом, как узнать наверняка о своей бесплодности. Исследование включает комплекс анализов и диагностических процедур. Прием у врача начинается с опроса, сбора сведений о больном и его интимной жизни. Пациент получает направление на анализы.

  1. Анализ спермы (спермограмма). Для получения точного результата пациент должен отказаться от сексуальной близости, принятия алкоголя, посещения сауны не менее чем за 48 часов до предстоящего обследования.
  2. MAR-диагностика. Методика устанавливает содержание сперматозоидов, связанных с антиспермальными антителами. Если их число превышает половину общего количества, речь идет о бесплодии иммунологического происхождения.
  3. Иммуноферментное изучение крови, или ИФА. Выявляет количество антител в сыворотке крови. Проверяются оба партнера.
  4. Цитологическое обследование. Изучению подвергается выделяемая мочевым каналом субстанция.

На приеме врач проводит внешний осмотр пациента по критериям вторичных половых признаков. Тест на бесплодие у мужчин состоит из 2 этапов. Если проведенные исследования подтверждают бесплодность и определяют причину, врач разрабатывает лечебную методику. При установлении диагноза и неясной причине назначается второй этап.

  1. Развернутый анализ на содержание гормонов. Выявляет азооспермию (отсутствие сперматозоидов) и патоспермию (расстройство продуцирования и созревания сперматозоидов). Для исключения опухоли гипофиза определяется содержание пролактина в плазме крови.
  2. Допплеровский метод. Устанавливает варкоцеле в начальной стадии.
  3. Трансректальное обследование ультразвуком (ТРУЗИ). Применяется для обнаружения патологии семенных пузырьков.
  4. УЗД области мошонки. Определяет патологию структуры яичек, предстательной железы, наличие опухолевых образований.

После установления причины патологии необходимо пройти курс лечения. Эффективность мероприятий в значительной степени зависит от соблюдения пациентом рекомендация лечащего врача. Результат во многом определяется тем, насколько точно и последовательно пройдены все этапы терапии. Своевременно начатое лечение приводит к восстановлению способности зачать ребенка, появлению в семье долгожданного малыша.

libidoguru.ru

Само не пройдет!

О нелюбви сильного пола к посещению врачей и больниц ходят легенды и анекдоты. Бесплодный мужчина до последнего будет сопротивляться перед походом в клинику, боясь оказаться беззащитным и уверяя, что у него-то уж точно все хорошо — эректильная функция в порядке, либидо в норме.

Однако эта проблема может не иметь внешних признаков и в домашних условиях поставить диагноз невозможно.

Косвенными приметами могут служить травмы и хирургические вмешательства в области паха, перенесенные инфекционные заболевания, такие как паротит, врожденные дефекты яичек и половых органов (крипторхизм и другие).

Куда обратиться

Существует немало мест, где можно провериться на бесплодие. В больших городах лучше всего обратиться в специализированные Центры репродуктивного здоровья и планирования семьи, они используют новейшие методики и привлекают специалистов высочайшего уровня.

Крупные медицинские клиники с отделениями урологии тоже располагают необходимыми реактивами и оборудованием для установки диагноза. И даже в небольшом населенном пункте провериться мужчине можно у врача уролога или андролога.

Методы проверки

Самый распространённый способ, как проверить мужчину на бесплодие, — спермограмма. Она в 80% случаев позволяет выяснить причину нарушений, оценивая такие показатели, как объем, цвет, кислотность спермы, а также подвижность сперматозоидов и число лейкоцитов.

Но было бы большой ошибкой устанавливать диагноз, опираясь только на данные спермограммы, а тем более назначать лечение или принимать решение об искусственном оплодотворении в случае отклонений показателей от нормальных значений. Современные методики предполагают двухфазное обследование мужчин.

Этап первый

Этот этап длится несколько часов, абсолютно безболезнен и безвреден для мужчин. Его стоит рекомендовать всем без исключения взрослым мужчинам, решающим, как проверить бесплодие, так как он несет более 90% информации об их репродуктивном здоровье.

Перед его прохождением стоит воздержаться от полового акта в течение 48-72 часов.

В ходе исследования врач соберет информацию о состоянии здоровья в целом, наследственных факторах, перенесенных инфекционных заболеваниях и травмах, проведет осмотр половых органов. Затем происходит анализ спермограммы, который должен быть продублирован через 2 недели.

На это время следует строго ограничить прием алкоголя и лекарственных препаратов без рекомендации врача. Перед сдачей спермограммы следует предупредить врача обо всех случаях даже незначительного повышения температуры в предшествующие недели.

Для проведения теста на иммунологический фактор бесплодия потребуется сдать кровь, как мужчине, так и женщине. Этот анализ обнаруживает антитела к сперме в эякуляте или крови мужчины или его партнерши.

Этап второй

Если установить причину бесплодия так и не удалось, проводят дополнительные диагностические тесты:

  • ультразвуковое обследование,

StopBesplodie.ru

Регулярные половые отношения супругов на протяжении длительного времени не приводят к беременности, о чем в первую очередь заходит речь — о бесплодии, тяжелом психологически диагнозе для обоих партнеров. Однако, бесплодие и его симптомы — один из немногих диагнозов, в постановке которого врачи ошибаются чаще всего. Бесплодие лечится, репродуктивная функция восстанавливается, а отвечает за это — грамотно проведенный комплекс процедур, или диагностика бесплодия.

В анамнезе диагностической карты всегда в первых пунктах значатся данные о перенесенных инфекциях (бактериального, микробного, вирусного характера, таких как хламидоз, гонорея, микоплазмоз и прочие), вредных привычках, операциях на органах малого таза. Нужно будет сдать иммунологический анализ (тест) при бесплодии, проверить совместимости партнеров.

Приведем основные рекомендации, как проверится на бесплодие и не впадать в отчаяние раньше времени.

Как определить бесплодие: этапы женской диагностики

Определение женского бесплодия и поэтапная диагностика начинается с изучения особенностей строения женской репродуктивной системы. В частности требуется исключить:

  • патологии тканей;

www.medzhencentre.ru

Анализ данных, полученных при сдаче анализов и прохождении всех необходимых обследований, позволяет не только уточнить диагноз и определить возможные причины бесплодия, но и составить наиболее оптимальную схему его лечения.

Лечение бесплодия у мужчин

Основные способы лечения мужского бесплодия классифицируют на две группы:

  • методики, ориентированные на восстановление фертильности мужчины;
  • способы искусственного оплодотворения.
  • хирургические вмешательства (оперативное лечение варикоцеле, непроходимости семенных протоков и др.);
  • коррекция гормональных сбоев;
  • физиотерапия (фонофорез с лекарственными препаратами, электрофорез, лазерное лечение);
  • лечение сексуальных расстройств;
  • борьба с инфекционными заболеваниями мочеполовой системы (в том числе с ЗППП);
  • устранение иных факторов, способствующих развитию бесплодия (отказ от алкоголя, от работы во вредных условиях, борьба с ожирением и др.).

При отсутствии эффекта от лечения мужского бесплодия супружеской паре рекомендуют воспользоваться современными репродуктивными технологиями. Самыми востребованными и эффективными методами искусственного оплодотворения считаются:

  • ЭКО;
  • внутриклеточные инъекции сперматозоидов в яйцеклетку (ИКСИ);
  • внутриматочная инсеминация (ИИСМ, ИИСД) и другие.

Применение искусственных репродуктивных технологий не решает проблем, связанных с нарушением работы репродуктивной системы у мужчин, однако позволяет уже отчаявшимся супругам познать радость долгожданного материнства и отцовства.

Лечение мужского бесплодия народными средствами

При необходимости в программу лечения мужского бесплодия может быть включено использование народных средств. Наиболее эффективными и востребованными методами альтернативной медицины, позволяющими решить проблему утраты мужчиной фертильности, считаются:

  • прием внутрь отваров и настоек, приготовленных на основе лекарственных растений (адамова корня, зверобоя, горицвета, корня женьшеня, шалфея, базилика, боярышника, корня лапчатки, березовых листьев и почек и др.);
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • использование продуктов пчеловодства (меда, перги, прополиса, пчелиного яда, маточного молочка) и другие.

Важно понимать, что любые попытки восстановить мужскую фертильность самостоятельно, без согласования курса терапии с врачом, могут существенно замедлить процесс выздоровления и повлечь за собой развитие серьезных осложнений патологии. Именно поэтому составлением программы лечения бесплодия у мужчин должен заниматься только опытный врач, специализирующийся на решении проблем в данной сфере.

pro-simptomy-lechenie.ru

Существуют виды бесплодия, которые достаточно очевидны, даже без проверки в лабораторных условиях. Например, отсутствие мужской потенции / эрекции, без который не возможен половой акт и, соответственно не возможно оплодотворение.

Бывают также внешние повреждения яичек, вызванные различными травмами, приведшие к удалению одного или обоих яичек. Еще один очевидный симптом бесплодия — отсутствие спермы (мужчина может совершить половой акт, но при этом не совершается выброса спермы).

Кроме того, некоторые особенности строения половых органов мужчины могут привести к его бесплодию. Например, известны случаи, когда отверстие мочеиспускательного канала, через который происходит выброс спермы, находилось не на головке полового члена, а у его основания.

Возможно также отсутствие или непроходимость семявыводящих потоков, несущих семенную жидкость от яичка к члену. Встречается также неопущение яичка в мошонку, при котором не возможна выработка полноценного семени.

К кому обратиться за помощью?

При всех описанных выше симптомах, которые позволяют и самому человеку определить свое бесплодие, не стоит заниматься самолечением. Нужно по возможности быстрее обратиться к специалисту (врачу-урологу, андрологу, специалисту репродуктивного центра и далее), т.к. чаще всего, при правильном и своевременном лечении, человеку можно помочь вылечить бесплодие и стать полноценным мужчиной и отцом.

При скрытых (неочевидных) формах бесплодия следует также обратиться к врачу, который определит, какое обследование необходимо.

Как проверяют мужчин на бесплодие в таких случаях? Как правило, самым распространенным исследованием является спермограмма. Пациент сдает на анализ небольшое количество спермы, на основе которой определяют, сколько организм мужчины вырабатывает сперматозоидов и какого они качества. В результате полученных анализов могут быть назначены дополнительные обследования, такие как УЗИ, микробиологические и генетические анализы, рентген и т.д.

Но не стоит переживать, поскольку врач назначит только те обследования, которые вам действительно необходимы, и как только будут установлены причины бесплодия, вам будет назначен курс лечения.

Не нужно отчаиваться!

А главное, помните: по-настоящему бесплодны лишь небольшое количество мужчин (2-3 %), и многие виды бесплодия в наши дни поддаются лечению.

Прочитайте, это интересно:

StopBesplodie.ru

В чем заключается проблема

Семья без детей — не семья. Так думают многие молодые пары, которые мечтают о ребенке. Но иногда они сталкиваются с очень большой проблемой. В попытках забеременеть ничего не получается… и ясно, что что-то не так.

Как определить бесплодие? В большинстве случаев вся «вина» лежит на женщине. Она отправляется на различные консультации, соглашается на длительные курсы лечения. И благо, если после всех этих мучений, приходит долгожданная беременность. Но как гласит статистика, таким недугом страдает и сильный пол (45% -50%). Определение бесплодия — очень ответственный шаг, от которого зависит не только судьба семьи, но и жизнь еще не родившегося, но такого желанного ребенка.

Существует много разных методов, как определить бесплодие у мужчины. Обязательно нужно обратиться в клинику или дом планирования семьи. Там специалисты помогут решить эту проблему, посоветуют хорошего врача. Бывает, что все объясняется иммунологическим несоответствием супружеской пары.

Это не диагноз

Мужское бесплодие поддается лечению. На ранних стадиях его можно предотвратить. Очень часто причиной является наша среда — экологически нестабильная, загрязнённая. Иногда вмешивается сама судьба — случается сбой в хромосомах на генетическом уровне. И как последствие — недоразвитая половая система. Также одной из причин является продуцирование организмом мужчины белковых веществ, которые нарушают функцию сперматозоида.

В народе говорят, что мальчик переболевший «свинкой» тоже попадает в зону риска. Нужно обратить на это внимание. Часто источником такого рода заболеваний, как определяют бесплодие врачи, могут быть воспаления мужских половых органов — паротит, орхит или же уретрит. Важную роль играет и состояние щитовидной железы. К сведению принимаются и другие болезни: туберкулез, краснуха, вирусный гепатит.

Кроме того, важным фактором является и лишний вес. Доказано, что у мужчин, которые не следят за своей весовой нормой, уменьшается количество активных, качественных с точки зрения оплодотворения, сперматозоидов. Также это касается и тех особей мужского пола, рост которых не превышает грань 130 -140 сантиметров или наоборот превышает 2 метра. У таких людей возможна дисфункция половых желез.

Распознавание бесплодия

В медицине существует огромное количество методик, как определить бесплодие. Стоит обратить внимание на внешний вид человека, состояние его кожи. Ведь одним из признаков является угревая сыпь, засаленность. Волосяной покров также подлежит изменению. Все это говорит о нарушениях, связанных с гормональным фоном (дисбаланс эстрогенов и андрогенов). Как проявляется нарушения репродуктивности?

Внешние факторы:

StopBesplodie.ru

Отсюда, можно сделать вывод, чего ожидать на первом приеме у врача. Он расспросит вас о перенесенных заболеваниях ранее и даст направления на анализы.

Важно с медицинским работником быть максимально откровенным. Поэтому тщательнее выбирайте врача и лабораторию, где сдать анализы будет безопасно во всех смыслах. Это поможет в правильной постановке диагноза и быстрейшему достижению теперь уже вашей совместной цели.

Примерный перечень исследований детородной функции у мужчин

Анализы на мужское бесплодие необходимы для комплексной оценки состояния здоровья мужчины. Обычно обследование включает в себя:

  • Общий анализ мочи с микроскопией осадка и общий анализ крови;
  • Анализ спермы (спермограмма);
  • Анализ на инфекции, в т.ч. герпес, хламидии, трихомонады, цитомегаловирус;
  • Анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • ПЦР диагностика гонореи;
  • Исследование крови или спермы на наличие антител к сперматозоидам;
  • Определение количества половых гормонов в крови;
  • Ультразвуковое исследование мошонки. В некоторых случаях применяется трансректальное УЗИ;
  • Микроскопическое исследование ткани яичек (биопсия);
  • Вазография (проверяется проходимость семявыводящих путей).

Подготовка к анализу спермы и его основные показатели

Одним из самых важных исследований является спермограмма, ибо именно эякулянт в большей степени влияет на способность мужчины к зачатию.

Чтобы правильно сдать мужской анализ, следует воздержаться от сексуальных контактов 3-7 дней, не употреблять в этот период лекарственных препаратов, избегать перегревания (нужно отказаться также от бань, саун, ванн), а за 2 часа да анализа не мочиться.

После того, как материал для исследования попадает в лабораторию, там оцениваются следующие его параметры:

  • Время разжижения эякулянта. Если процесс разжижения затягивается или отсутствует, предполагаются заболевание предстательной железы. В норме спустя определенное количество времени под действием ферментов предстательной железы разжижение все-таки происходит. • объем спермы Обычно составляет примерно чайную ложку. Если объем меньше 2 мл, говорят об олигоспермии.
  • Кислотность. Рассматривается в комплексе с отклонениями в ту или иную сторону других показателей. Нормой считается рН 7,2-8, то есть среда — слабощелочная.
  • Цвет. Должен быть без розоватых или бурых вкраплений, что указывает на наличие в сперме эритроцитов. • количество сперматозоидов Непосредственный показатель к определению возможности мужчины иметь ребенка. Рекомендуемый диапазон, в который должны вписаться цифры вашего анализа составляет от 60 до 120 миллионов в 1 мл. эякулянта.
  • Подвижность сперматозоидов, которое влияет на способность к оплодотворению. Желательно, чтобы активных сперматозоидов было 60, а то и 70%.
  • Агглютинация сперматозоидов: попросту говоря, склеивание сперматозоидов, которое мешает их движению. К счастью, встречается крайне редко и указывает на нарушение работы иммунной системы.
  • Морфология: определяется количество сперматозоидов, которое имеют нормальное строение. Атипичное их строение часто бывает вызвано стрессами, негативными токсическими, химически
  • ми воздействиями.
  • Количество лейкоцитов. В норме должны присутствовать всегда, но не более 4 в поле зрения.
  • Количество лецитиновых зерен. Само по себе не оказывает влияние на зачатие, но снижение их количества указывает на угасание функций предстательной железы.

Отдельно про гормоны

Анализы на бесплодие у мужчин обязательно включают в себя исследование особых веществ — гормонов, которые в своем балансе или дисбалансе напрямую влияют на способность к зачатию и вырабатываются железами внутренней секреции.

Анализы на гормональные отклонения, вызывающие бесплодие, нужно сдать мужчине независимо от того, какие обследования он уже проходил. Кровь собирается обычно в утренние часы натощак на:

  • лютеинизирущий гормон повышает содержание тестостерона в крови;
  • фолликулостимулирующий гормон — основной стимулятор роста семявыводящих канальцев;
  • тестостерон — главный мужской гормон, снижение которого влечет за собой снижение качества спермы;
  • пролактин — иногда нарушение половой функции возникает вследствие его увеличения;
  • ДЭА-сульфат, обязательный в крови обоих партнеров, но в различных пропорциях;
  • гормоны щитовидной железы и т.д.

Напоследок

Анализы на бесплодие у мужчины должен расшифровывать компетентный специалист.

Врач рассмотрит показатели в частности, в совокупности и взаимодействии друг с другом, иногда в динамике. Он увидит общую картину, полагаясь на глубокие знания медицины и свой опыт.

Только при необходимости назначит адекватное лечение, которому стоит неукоснительно придерживаться.

Никогда не занимайтесь самолечением, не применяйте схемы лечения, назначенные не вам, а родственникам, коллегам, знакомым, пусть даже при схожести данных исследований и тогда очень скоро вы получите самый дорогой конверт из роддома.

Прочитайте, это интересно:

StopBesplodie.ru

40ned.ru

Обследование мужчин при бесплодии

Стать отцом – такое желание посещает множество мужчин, однако некоторые из них сталкиваются с трудностями при его воплощении в реальность. Если на протяжении года активной половой жизни без контрацептивов у партнерши не наступает беременность, то становится возможным говорить о таком диагнозе, как бесплодие.

Для успешного преодоления проблемы рекомендуется пройти комплексное обследование, в ходе которого назначается ряд исследований, в том числе анализ на гормоны у мужчин, спермограмма и иные. Многообразие причин бездетности, сложная лабораторная диагностика мужского бесплодия, сложность взаимодействия между мужскими половыми железами с другими органами эндокринной системы — все эти факторы усложняют диагностику и лечение нарушений репродуктивных функций у мужчины. Поэтому обследование лучше проходить в клинике, где для этого есть и необходимое оборудование, и опытные специалисты.

Первый этап обследования

Изучение анамнеза

Перед тем как проверить мужчину на бесплодие с помощью лабораторных исследований, специалист собирает и оценивает данные анамнеза, среди которых наибольший интерес вызывают сведения о перенесенных урогенитальных заболеваниях и фертильности (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и пр.). Кроме того, изучается образ жизни пациента, хронические заболевания и перенесенные хирургические операции, которые потенциально могли бы стать причиной невозможности зачатия. Также выясняется, как долго не наступает зачатие, наличие абортов и беременностей у партнерши и т.п. Подобные сведения актуальны, если планируется ЭКО при мужском бесплодии.

Спермограмма

Анализы на бесплодие у мужчин начинаются с исследования спермограммы. Данный анализ является обязательным, для получения верных результатов следует воздерживаться от половых отношений 48-72 часа. В этот период не разрешается употребление алкоголя, сильнодействующих лекарств, посещение сауны и бани. Если зафиксированы патологические изменения в эякуляте, то потребуется повторная сдача анализа спустя 2 недели. Аналогичное исследование проводится и при проведении ЭКО при мужском бесплодии.

MAR-тест

В рамках спермограммы иногда проводятся некоторые другие анализы при мужском бесплодии. Чаще всего – MAR-тест. Исследование предназначено для выявления числа сперматозоидов, которые могут быть покрыты антиспермальными телами, что делает оплодотворение невозможным. Если таких сперматозоидов зафиксировано свыше 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие».

ИФА

Согласно которому определяется титр антиспермальных антител в сыворотке крови мужчины и его партнерши.

Осмотр андролога

В ходе которого оценивается выраженность вторичных половых признаков, изучается состояние полового члена, яичек, грудных желез, распределение волосяного покрова на теле. При осмотре врач методом пальпации оценивает размеры, консистенцию и расположение яичек в мошонке.

Цитологический анализ

Позволяет получить сведения об отделяемом мочеиспускательного канала, семенных пузырьков.

Прочие исследования:

  • Бактериологический анализ.
  • Исследуется секрет предстательной железы.
  • Определение группы крови, резус-фактора.
  • Биохимический анализ крови.
  • Тесты на наличие инфекций.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ на гормоны у мужчин.

Второй этап обследования

Если во время первого этапа обследования не была обнаружена причина бесплодия, то специалист назначает ряд дополнительных анализов и исследований, среди которых:

  • Расширенный анализ на гормоны у мужчин (ФСГ, ЛГ, тестостерон, секс-гормон связывающего глобулина), который актуален при выраженной азооспермии и патоспермии.
  • Если подозревается опухоль гипофиза, то рекомендуется проверить уровень пролактина.
  • Ультразвуковое исследование мошонки, которое проводится также для ЭКО при мужском бесплодии.
  • Его цель – исследование структурных изменений и обнаружение патологий в придатках, яичках и предстательной железе.
  • Метод ТРУЗИ предназначен для выявления изменений в семенных пузырьках, если присутствуют врожденная агенезия семявыносящего протока либо обструкция их дистальных отделов.
  • Доплеровское исследование позволяет обнаружить субклиническое варикоцеле, наличие венозного рефлюкса в системе яичковых вен.
  • ИФА совместно с ПЦР для выявления инфекций, передающихся половым путем. Генетические исследования, в том числе кариотипирование.
  • Исследование центрифугата эякулята обычно назначается при необструктивной азооспермии.
  • Изучение посторгазменной мочи.
  • Биопсия яичка с диагностической целью проводится достаточно редко. Чаще всего данная операция требуется для проведения ЭКО при мужском бесплодии.

Перечень анализов при диагностике мужского бесплодия

При планировании беременности посредством ЭКО требуется проведение всестороннего исследования мужского организма, которое состоит из двух этапов.

Первоначально тщательно собирается и изучается анамнез, расшифровываются анализы спермограммы. После этого назначается ряд диагностических мероприятий, результаты которых предоставят полную картину состояния организма мужчины.

Первичные анализы на бесплодие у мужчин заключаются в сборе анамнеза, где содержатся все сведения о том, какими заболеваниями страдал пациент. Проводится осмотр и УЗ-исследование. Также назначаются анализы мужчине на установление иммунологического фактора бесплодия и спермограмма.

Перед сдачей спермы на анализ настоятельно рекомендуется половой покой в течение 48-78 часов. Если же фиксируется патоспермия, то через полмесяца потребуется повторная сдача эякулята.

Определить иммунологическую причину бесплодия можно посредством специальных тестов, благодаря которым определяется наличие антиспермальных антител в эякуляте и сыворотке крови. Для этого назначаются ИФА-титр антител и MAR-тест. Если исследование дает положительный результат, то речь идет об иммунологическом факторе бесплодия.

Проверка на бесплодие у мужчин на втором этапе предполагает исследование гормонального профиля, анализ постооргазменной мочи (при ретроградной эякуляции). Также обязательно определяется наличие возбудителей инфекций в мочеполовой сфере, проводится генетическое обследование.

Методы диагностики

  • Анализы на гормоны мужчине позволяют узнать точный уровень ЛГ, ФСГ, ГСПГ и тестостерона. Если есть подозрение на наличие нарушений в деятельности щитовидной железы либо опухоли в гипофизе, то рекомендуется определить уровень тиреоидных гормонов и пролактина.
  • Ультразвуковое исследование предоставляет возможность оценить структуру предстательной железы, а также органов мошонки. Патология семенных пузырьков выявляется с помощью методики ТРУЗИ.
  • Диагностика бесплодия у мужчин осуществляется методом допплера. Для этого проводится доплеровское исследование сосудов мошонки, благодаря чему определяется субклиническая форма варикоцеле, а также наличие рефлюкса в яичковой венозной системе.
  • Пиоспермия может быть обнаружена в ходе посева спермы с микроскопией эякулята.
  • Проверка на наличие ИППП осуществляется методом ИФА и ПЦР-диагностикой.
  • Необструктивная азооспермия диагностируется путем изучения центрифугата эякулята.

Если подозревается ретроградная эякуляция, т.е. в мочевой пузырь проникает сперма, то назначается анализ посторгазменной мочи. Столь обширное исследование позволяет выявить точную причину мужской формы бесплодия и назначить квалифицированное лечение.

Чтобы на свет появился здоровый малыш, беременность нужно планировать. Для этих целей также необходимо пройти обследование. Анализы мужчине при планировании беременности покажут имеющиеся отклонения в организме и своевременно пройти лечение. Конечно, перечень исследований при планировании зачатия для мужчин будет короче, чем для женщин — ведь женщина не только участвует в зачатии, от состояния ее здоровья зависит возможность выносить плод. Тем не менее, обследование мужчины перед зачатием является таким же важным.

Если вы ищете, где провериться на различные заболевания мужской половой системы, обращайтесь в клинику «АльтраВита». Здесь можно быстро и без очередей пройти все необходимые исследования и получить по ним консультацию у опытного андролога. Цены на анализ на бесплодие у мужчин здесь вполне доступные.

altravita-ivf.ru

Как определить мужское бесплодие?

мужское бесплодиеБесплодие у мужчин – распространенный диагноз. Многие не желают афишировать эту проблему. Тем не менее, она требует медицинского вмешательства.

Поэтому не нужно скрывать свой диагноз, избегая визита к врачу, а своевременно обращаться за помощью. Врач проведет соответствующее обследование и подберет эффективное лечение, которое поможет определить тип бесплодия и его стадию.

Сначала андролог дает направление на спермограмму – анализ эякулята. Такая методика дает точные показатели. Ведь с ее помощью определяется количество, а также качество сперматозоидов. Кроме того, анализ помогает даже узнать об их форме и размерах.

Также часто для обследования назначается MAR-тест. Он требуется, чтобы опровергнуть либо же подтвердить, наличие аутоиммунных процессов в организме мужчины.

определить бесплодие у мужчинВ диагностику патологии входит комплекс других обследований:

  1. Ультразвуковая диагностика предстательной железы.
  2. Метод ПЦР, назначающийся для определения присутствия в организме инфекции, распространяющейся половым путем.
  3. Изучение гормонального фона.

Благодаря диагностическому комплексу, который применяется андрологами, можно быстро и правильно установить причину бесплодия.

У какого врача проходить обследование?

Для стандартного профилактического осмотра обращаются к урологу, который определяет наличие либо отсутствие нарушений в работе репродуктивных органов. Однако лечением отклонений и заболеваний репродуктивной системы занимается андролог. В его компетенции назначение полного обследования мужских половых органов, определение диагноза и подбор курса лечения.

К кому обратиться

анализы при мужском бесплодииСуществует много мест, куда может обратиться мужчина для проверки своих репродуктивных способностей.

Если человек живет в большом населенном пункте, то он может воспользоваться услугами специализированного Центра репродуктивного здоровья и планирования семьи. Врачи, работающие там, использующие проверенные методики и новые технологии, помогут провериться на бесплодие.

Также в медицинских клиниках работают отделения урологии. Квалификация врачей и новейшее медицинское оборудование позволяют точно диагностировать причину нарушения детородной функции.

Жители небольших городов могут посетить кабинет уролога либо андролога, который есть во всех поликлиниках.

Тест на бесплодие

узнать бесплодие у мужчинПроверка мужских репродуктивных органов – комплексное обследование. Ведь одного исследования недостаточно для изучения всех факторов, которые вызывают патологию. Современную диагностику разделяют на два этапа.

На первом этапе мужчина проходит следующие тесты:

  1. Спермограмма – анализ, который проводится для проверки качества спермы, а также определения активности сперматозоидов.
  2. MAR-тест – методика для подсчета сперматозоидов, поверхность которых покрыта антиспермальными телами. Если их число превышает 50%, то у мужчины подозревают иммунологическое бесплодие.
  3. ИФА – анализ для определения количества антиспермальных антител, присутствующих в сыворотке крови.
  4. Цитологический анализ – требуется для тщательного исследования жидкости, которая выходит по мочеиспускательному каналу.

Второй этап включает такие процедуры:

  1. Обширный анализ на гормоны – исследование назначается андрологом для определения патоспермии, а также азооспермии. Кроме того, требуется проверка уровня пролактина, если у мужчины имеются признаки опухоли гипофиза.
  2. Ультразвуковая диагностика мошонки – назначается для тщательного изучения структурных изменений и развития патологий органов мочеполовой системы.
  3. Методика ТРУЗИ – исследование, которое проводится для выявления семенных пузырьков с патологическими изменениями;
  4. Доплеровское исследование – проводится для определения у мужчины варикоцеле субклинического типа.

Какие факторы определяют бесплодие?

факторы бесплодия у мужчинРазвитие мужского бесплодия провоцируется следующими факторами:

  1. Наличие врожденных аномалий в строении половых органов.
  2. Наличие генетических аномалий, диагностирование которых является одним из этапов при планировании зачатия либо определении причин бесплодия.
  3. Курение, употребление алкоголя и наркотиков.
  4. Плохие условия окружающей среды.
  5. Часто повторяющиеся стрессовые ситуации.
  6. Гормональные сбои, включающие сахарный диабет, а также заболевание щитовидной железы.
  7. Перенесение заболеваний (эпидидимита либо паротита), впоследствии которых была развита азооспермия.
  8. Воспаление половых органов, вызванное попаданием в организм инфекции – это одна из самых распространенных причин возникновения проблем с репродуктивной функцией. Существует множество вирусов, бактерий и грибков, которые приводят к воспалению. К тому же не все они передаются во время секса: некоторыми из них можно заразиться через бытовой контакт с носителем заболевания.
  9. Системные заболевания (туберкулез, сахарный диабет, паротит, сбои гормонального фона и т. д.).
  10. Варикоцеле – патология, встречающаяся примерно у 25% представителей сильного пола, у которых было диагностировано бесплодие. К развитию заболевания приводит сильный перегрев яичек и отрицание тела сперматозоидов, которые они вырабатывает.
  11. Традиционная лечебная терапия, при которой мужчине назначаются транквилизаторы, анаболические стероиды или проведение химиотерапии.
  12. Последствие хирургических операций на органах мочеполовой системы. Ведь оставшиеся после них рубцы блокируют протоки, по которым проходит сперма. Этот вид бесплодия называется обтурационным.

Где можно провериться на бесплодие?

определение бесплодияПроверить здоровье половых органов можно у андролога, который принимает в:

  1. Городских поликлиниках.
  2. Крупных медицинских центрах.
  3. Специализированных центрах репродуктивного здоровья и планирования семьи.

Мужчины, как и женщины, могут иметь проблемы с репродуктивной функцией, которая усложнит либо сделает невозможным процесс зачатия ребенка. Сегодня медицина использует разные технологии и методики для определения причин нарушения детородных функций. Опытные репродуктологи точно диагностируют патологию и подбирают лечение, дающее желаемый результат. Поэтому бесплодие уже давно не приговор!

formama.online


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector