Гистероскопия матки цена

Где сделать гистероскопию в Москве

Вопрос, который непременно возникнет, если пациентке назначена гистероскопия. Сегодня многие учреждения предоставляют эту услугу. Конечно, выполнить процедуру лучше в центре, оснащенном современным оборудованием. Одной из клиник, где проводится гистероскопия матки в Москве, является Центр репродукции «АльтраВита».

Внимание! Гистероскопия требует выполнения простых рекомендаций. Явка в клинику – за 45 минут до манипуляции. Не принимать пищу и жидкость за 5 часов до процедуры. Не пользоваться косметикой и парфюмерией, а также жевательной резинкой. С собой иметь паспорт, халат, тапочки и рубашку.

Показания

Гистероскопия назначается, если зафиксированы такие нарушения в деятельности организма женщины, как бесплодие и невынашивание беременности, наличие кровяных выделений в постменопаузе, нарушения менструального цикла, подозрения на миому матки, патологию эндометрия, аденомиоз, внутриматочные перегородки и сращения.

Противопоказания

Как правило, гистероскопия противопоказана, если наблюдаются следующие явления:

  • общие инфекционные заболевания;
  • неудовлетворительные результаты мазка;
  • прогрессирующая беременность;
  • острые воспалительные заболевания органов малого таза.

Изображение №1, Гистероскопия - клиника Альтравита

Типы гистероскопии

При заболеваниях женских репродуктивных органов гистероскопия позволяет увидеть состояние эндометрия и произвести некоторые лечебные и диагностические манипуляции. Можно сделать биопсию подозрительного участка слизистой для проведения гистологического исследования, рассечь спайки или удалить полип.

В зависимости от цели проведения гистероскопия матки делится на два вида: диагностическая и оперативная.

Диагностическая гистероскопия

Целью является изучение состояния цервикального канала и полости матки, что позволяет определить причину ненаступления беременности, выкидышей и дисфункциональных маточных кровотечений. Диагностическая гистероскопия проводится без анестезии.

Оперативная гистероскопия

Рекомендуется в том случае, если были зафиксированы негативные изменения в полости матки. Гистероскопия, где целью является хирургическое вмешательство, отличается от диагностической лишь тем, что во время проведения процедуры применяется гистероскоп, в тубус которого заключены специальные микроинструменты – именно с их помощью выполняются манипуляции в полости матки. Она позволяет ликвидировать полипы, внутриматочные синехии (спайки) и перегородки. Проводится под общим наркозом.


Когда следует проводить гистероскопию?

Данная процедура актуальна, если наблюдаются следующие нарушения:

  • весьма болезненные менструации;
  • бесплодие; патологии шейки матки;
  • привычное невынашивание;
  • субмукозные миоматозные узлы, небольшие полипы и т.п.

Подготовка к процедуре

Учитывая, что гистероскопия матки – это малоинвазивное оперативное вмешательство, которое проводится под общим обезболиванием, перед операцией больная должна пройти обследование и специальную подготовку:

  • за 1-2 дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (свежие овощи, сдобу, бобовые и газированные напитки);
  • ужин накануне должен быть легким;
  • на ночь и утром перед операцией нужно сделать очистительную клизму;
  • нельзя принимать пищу и пить любую жидкость за 4-5 часов до операции;
  • нельзя курить.

Тщательная подготовка к гистероскопии матки снижает возможность появления осложнений во время ее проведения и в раннем послеоперационном периоде, когда пациентка приходит в себя после анестезии.


Ход процедуры

Во время гистероскопии пациентка лежит на гинекологическом кресле. При общем внутривенном наркозе ей делают венепункцию и вводят  обезболивающие и анестетические препараты. После погружения в наркоз врач обрабатывает наружные половые органы дезинфицирующим раствором.

Через расширенный цервикальный канал гистероскоп вводится в полость матки, которая наполняется углекислым газом либо физиологическим раствором. Процедура занимает 5-30 минут.

В ходе процедуры обязательно производится биопсия эндометрия (слизистой матки). Также может осуществляться РДВ, выскабливание эндометрия, слизистой оболочки цервикального канала с диагностической целью.

По окончании процедуры пациентка находится под наблюдением анестезиолога, до пробуждения и полного восстановления сознания.

Послеоперационный период

В течение 1-2 дней могут наблюдаться незначительные выделения кровянистого характера, что является нормой. Иногда последствия гистероскопии могут проявляться и в виде спазмов в животе.

Для того чтобы избежать возможного инфицирования и возникновения воспалительного процесса, запрещается использование тампонов и спринцеваний в течение недели.

Перед диагностической гистероскопией следует воздержаться от половых контактов 1-2 дня. Период воздержания перед оперативной гистероскопией составляет 1-3 недели.

Возможные осложнения

Гистероскопия относится к тем хирургическим операциям, осложнения после которых возникают всего в 1% случаев. Поэтому ЭКО после гистероскопии возможно после восстановительного периода. Большинство пациентов, которым проводилась гистероскопия матки, отзывы оставляют положительные, но иногда возможны такие осложнения:

  • кровотечение;
  • инфицирование;
  • побочные эффекты обезболивания;
  • травма цервикального канала.

Если у пациентки после операции наблюдаются озноб, повышенная температура, сильные кровотечения из влагалища и боли в животе, то настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Стоимость гистероскопии матки в Москве

Сколько стоит гистероскопия матки – безусловно, этот вопрос весьма актуален, хотя однозначный ответ дать на него затруднительно. Цены на гистероскопию матки в Москве могут в разных клиниках отличаться. Оснащенность современным оборудованием, наличие квалифицированного персонала и использование инновационных методик – все эти нюансы непременно отразятся стоимости.

Нужно учесть необходимость применения анестезии – она тоже платная. Кроме того, перед исследованием необходимо выполнить ряд анализов, что также влияет на цену гистероскопии. В некоторых случаях можно обойтись традиционными исследованиями, но, возможно, придется сделать более трудоемкие процедуры, с помощью которых можно обнаружить присутствие возбудителей различных инфекций в организме.

Эти методы необходимы для предотвращения возможного инфицирования полости матки.
оме того, на стоимость гистероскопии в Москве влияет объем выполняемой процедуры, при необходимости гистологического исследования эндометрия или эндоцервикса затраты слегка увеличатся. Но в крупных Центрах нередко бывают различные акции и скидки на анализы или услуги, поэтому стоимость может оказаться ниже заявленной в официальном прайсе. Для тех, кто проходит обследование в рамках программы ЭКО, цена может изменяться в том случае, если пациент участвует в какой-либо конкретной программе, в которой учтены необходимые исследования. Таким образом, цена гистероскопии матки в Москве складывается из многих составляющих.

Результат лечения заболеваний репродуктивной сферы женщины зависит от диагностики, проведенной в полном объеме. Отзывы о гистероскопии матки можно найти в достаточном количестве, как на просторах Интернета, так и на страницах сайтов известных клиник.

altravita-ivf.ru

Что такое гистероскопия?

В этом плане гистерорезектоскопия (лечебная гистероскопия) имеет значимое преимущество. В случае, когда необходимо проведение лечебной гистероскопии, предпочтение отдается стационарному лечению или госпитализации в поликлинике, имеющей в составе стационар одного дня.

  • уменьшает стоимость лечения (пребывание в стационаре всего 1 день)

  • Бесплодие;
  • Удаление подслизистых узлов лейомиомы при гистерорезектоскопии стало альтернативой лапаротомии и удалению матки. Если раньше молодая женщина с узлом лейомиомы внутри полости матки страдала обильными маточным кровотечениям и была обречена на удаление матки, то теперь при гистерорезектоскопии стало возможным удаление только узла с сохранением матки и возможностью деторождения в будущем.

    Узнать более точную стоимость вы можете после консультации в клинике Киева. Либо воспользовавшись формой обратной заявки.

    Гистероскопия: что это такое, подготовка и как делают

  • Подслизистая миома матки;
  • Какие существуют противопоказания к проведению гистероскопии?

  • Анализ крови на сифилис;
  • Бесплодие.
  • Гистероскопия проводится в условиях стационара. Как правило, госпитализация является краткосрочной. Перед проведением данной манипуляции необходимо амбулаторное обследование:

    Сегодня гистероскопию разделяют на диагностическую и лечебную.

    Лапароскопия и гистероскопия – это современные малоинвазивные (незначительно и без последствий нарушающие целостность органов) методы обследования и лечения различных заболеваний полости матки. Но, как и у любого оперативного вмешательства, могут быть осложнения.

  • нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста
  • Показания к проведению хирургической гистероскопии:

  • Незначительные тянущие боли внизу живота (напоминают боли в период менструации).

  • В первую очередь, это то, что врач лишен возможности в одной процедуре провести лечебные манипуляции, а также провести раздельное диагностическое выскабливание (рдв) в полном объеме. Кроме того, болевой порог у женщин разный, поэтому далеко не все хорошо переносят оперативное вмешательство хорошо.

  • Распространенный рак шейки матки;
  • Воспалительные заболевания наружных половых органов;
  • Беременность при гиперплазии эндометрия - можно ли забеременеть?

    Показания для диагностической гистероскопии:

  • Несколько дней у вас могут быть скудные кровянистые выделения, что не требует специфической терапии.
  • Гистероскопия ­- это новая веха в гинекологии, значительно расширяющая возможности диагностики и лечения.

  • Субмукозная миома матки;
  • Удаление остатков ВМК.
  • Гистероскопия позволяет:

  • Для выявления остатков оболочек плода;
  • В случае обнаружения внутриматочной патологии, оперативное вмешательство трансформируется в гистерорезектоскопию. Наиболее частые причины это подслизистая миома матки, внутриматочная перегородка, внутриматочные сращения, полип эндометрия, рецидивирующая гиперплазия эндометрия.

  • Общий анализ мочи;
  • дает возможность выполнять оперативное вмешательство под непосредственным визуальным контролем
  • Сегодня в гинекологической практике имеется множество вариантов обследования пациенток с целью определения различных заболеваний и причин бесплодия. Одним из современных методов обследования и лечения является гистероскопия.


    Гистероскопия в Нижнем Новгороде в МЦ «Тонус» гарантирует высокий уровень безопасности пациентки и точности диагноза! Цена на гистероскопию полностью оправдывает многие преимущества метода, такие как надежность, эффективность, точность и безопасность. Проводят гистероскопию матки только высококвалифицированные гинекологи. Исследование позволяет поставить диагноз с максимальной точностью, выбрать консервативный или хирургический метод лечения, контролировать эффективность лечения. Гарантии безопасности и разумная цена на гистероскопию – основные преимущества МЦ «Тонус»!

    Когда пойдут месячные после гистероскопии с выскабливанием?

  • Эндометриоз;
  • При проведении диагностической гистероскопии обычно не используют обезболивание. Врач в этом случае только изучает структуру канала шейки матки и полость самой матки. После проведения этого обследования может быть определена причина маточных кровотечений, невынашивания беременности и бесплодия.

  • гистероскопия малотравматична, а, следовательно, легко переносится пациентами
  • Контролировать и оценивать эффективность гормонотерапии;
  • Повышения температуры тела выше 38 градусов;
  • Возникновения выраженных болей, не снимающихся прием традиционных обезболивающих средств;

  • Далее в полость матки вводится оптический прибор (гистероскоп), при помощи которого врач аккуратно и поэтапно осматривает стенки матки, устья маточных труб, а также шеечный канал. В случае отсутствия полипоза эндометрия  и субмукозных миом, врач кюреткой забирает часть слизистой с канала шейки и с полости матки. Т.е. производит раздельное диагностическое выскабливание (рдв).

  • Инфекционные заболевания органов малого таза;
  • В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

  • контрольное исследование полости матки после операций на матке
  • Цена лечебной гистероскопии немного выше, чем гистероскопии в амбулатории. Но гистерорезектоскопия с госпитализацией в стационар имеет несомненные преимущества:

  • Цитология;
  • Гистероскопия матки диагностическая, процедура, осложнения

  • От посещения бассейна;
  • С целью удаления внутриматочного контрацептива.
  • Гистероскопия — это успешно применяемый в Клинике репродуктивной медицины имени академика В.И. Грищенко метод обследования полости матки при помощи оптической системы, которую вводят в матку через канал шейки матки. Положительными характеристиками гистероскопических вмешательств являются следующие факторы:

    Осложнения при проведении гистероскопии встречаются крайне редко, однако в случае возникновения следующих симптомов мы настоятельно рекомендуем обратиться к врачу:

  • Полип эндометрия;

  • Подозрение на пороки развития матки;
  • Контрольное исследование после операции на матке, невынашивании беременности;
  • Для рассечения синехий (сращения стенок матки) и удаления внутриматочных перегородок;
  • Противопоказания для проведения гистероскопии:

    При необходимости оперативного вмешательства гистероскоп заменяется гистерорезектоскопом. При помощи гистерорезектоскопа гинеколог удаляет полип эндометрия (или полипы), производит забор биологического материала для гистологического исследования, удаляет субмукозные миомы, разделяет синехии и т.п.

    Как длительно необходимо находиться в клинике после проведения манипуляции?

    Какие типы гистероскопии существуют?

    Что вы можете ощущать после проведения гистероскопии?

    Гистероскопия – это метод, позволяющий проводить исследование внутренней поверхности матки, и, при необходимости, осуществлять диагностические и оперативные манипуляции. Прибор, используемый для исследования – гистероскоп. Он представляет собой металлическую трубку, в которую встроена оптическая система. Гистероскоп вводят в канал шейки матки и постепенно продвигают в полость органа.

  • Появления гнойных выделений из половых путей.
  • Виды операций по удалению рака матки в Бельгии

    Гистерорезектоскопия (хирургическая гистероскопия) — внутриматочное хирургическое вмешательство с использованием гистерорезектоскопа. Оптическия система гистероскопа имеет очень маленький диаметр — 4 мм, но дает увеличение изображения в несколько десятков раз. Изображение с гистероскопа передается на экран монитора в увеличенном виде, благодаря чему облегчается выполнение внутриматочных вмешательств.

  • Внутриматочные сокращения и перегородки;
  • Подозрение на эндометриоз, сращения (синехии) в полости матки, перфорацию стенок матки во время аборта или диагностического выскабливания;
  • В редких случаях врач может принять решение о проведении противовоспалительной терапии.
  • Гепатиты В, С – антитела;
  • Выявлять (гистероскопия полипа ) и удалять полипы эндометрия (внутренней оболочки матки);
  • ?

  • От половых контактов;
  • В случаях, когда имеют место межменструальные кровотечения, обильные и длительные менструации, постменопаузальные кровотечения;
  • Группа крови и резус фактор;
  • В клинике IPF самое современное оборудование и высококвалифицированные специалисты. Это оперативное вмешательство не является длительным и позволяет свести возможные осложнения к минимуму. Длительность пребывания в клинике после данного оперативного вмешательства составляет несколько часов, вы будете находиться в комфортной палате под постоянным присмотром медицинской сестры и контролем врача.

    Собрав анамнез у пациентки и проведя ряд диагностических мероприятий, врач может назначить гистероскопию. Существуют определенные показания для проведения данного оперативного вмешательства.

    Заполните данную форму и наши администраторы

    Миома матки при беременности: насколько это опасно, как проходят роды?

    В большинстве случаев с профилактической целью врачи назначают короткий курс антибиотиков. Назначение антибактериальных лекарств не является обязательным и всегда остается на усмотрение врача.

  • Обильные кровянистые выделения;
  • Для диагностики пороков развития матки и шеечного канала;
  • во многих случаях позволяет избежать лапаротомии
  • Кольпоскопия.
  • Нарушения менструального цикла;
  • Подозрение на рак шейки матки;
  • Лечебную гистероскопию (гистерорезектоскопию) проводят:

    Как проводится гистероскопия?

  • При гиперплазии слизистой оболочки матки (утолщения эндометрия);
  • Противопоказаниями к проведению гистероскопии являются:

  • бесплодие
    • С целью выявления эндометриоза и подслизистых миом матки;
    • Проводить биопсию эндометрия или неудалимых образований полости матки;
    • Анализ крови на ВИЧ;
    • Выраженные боли внизу живота;
    • Для удаления субмукозной миомы (миома, расположенная под слизистой оболочкой матки);
    • Клинический анализ крови;
    • Противопоказания к проведению:

      Записаться на прием к гинекологу:

    • Повышение температуры.
    • Полипы полости матки;
    • Диагностическая гистероскопия — осмотр полости матки для установления внутриматочной патологии.

      Когда проводится гистерорезектоскопия (лечебная гистероскопия)?

    • уточнение характера порока развития, места расположения внутриматочного контрацептива
    • Наличие тяжелых соматических заболеваний (болезни сердца, почек и печени в стадии суб- и декомпенсации);
    • Что может быть после проведения лечебной гистероскопии?

    • Рак шейки матки последней стадии.
    • Диагностическую гистероскопию проводят:

      Возможности гистероскопии:

      В течение 7 – 10 дней после гистероскопии необходимо воздержаться:

      Основными показаниями для гистероскопии являются:

      К врачу нужно незамедлительно обратиться в случае:

      Гистерорезектоскопия у женщин фертильного возраста в плановом порядке проводится преимущественно в промежуток от 5 до 8 дня цикла. По экстренным показаниям гистерорезектоскопия проводится вне зависимости от дня менструального цикла.

      За час до оперативного вмешательства пациентке проводят премедикацию: чаще всего медсестра отделения делает внутримышечный укол с успокаивающим препаратом. Непосредственно перед проведением гистероскопии пациентку укладывают на гинекологическое кресло в операционном блоке.

      После этого в вену женщины ставится катетер и по нему подают раствор для внутривенного наркоза. Только после введения пациентки в состояние наркоза, гинеколог начинает операцию. Производится расширение шеечного канала матки при помощи специального  расширителя и вводится определенное количество жидкости для открытия полости матки.

    • Контроль эффективности гормонотерапии.
    • Визуальный осмотр внутренней поверхности матки позволяет выявить любую внутриматочную патологию, провести прицельную биопсию, а, при необходимости, и хирургическое вмешательство в пределах полости матки. Оперативная гистероскопия подразумевает вмешательства, при которых хирург удаляет спайки, полипы матки (гистероскопия полипа), рассекает внутриматочные перегородки, удаляет инородные тела, внедрившиеся в стенку органа, проводит резекцию (аблацию) эндометрия и др. Операции проводятся под общим наркозом.

    • Общие инфекционные заболевания в стадии обострения: грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит.
    • Оптимальный срок проведения данного оперативного вмешательства решает врач, однако наиболее часто данная манипуляция проводится до 14 дня менструального цикла. При проведении манипуляции в менопаузе операцию можно проводить в любой день.

    • Беременность;
    • позволяет без промедления приступить к устранению обнаруженной внутриматочной патологии
    • Гистероскопия — это современная оперативная методика, позволяющая качественно провести осмотр полости матки и прицельно взять биопсию, удалить полип или иссечь спайки в полости матки под зрительным контролем хирурга. Высококачественное оборудование позволяет проводить манипуляции самой большой сложности, снизив количество осложнений и рецидивов к минимуму. Это огромный шаг к восстановлению репродуктивного здоровья женщины. Эта методика имеет неоспоримые преимущества, вытесняя старые травматичные манипуляции как кюретаж полости матки и открывая огромные возможности.

      За день до операции пациентке необходимо исключить прием пищи и воды после 22 часов.

    • Врач в одной процедуре может,  как осмотреть полость матки, так и провести лечебные мероприятия;
    • Прогрессирующая беременность;
    • После проведенных манипуляций жидкость из полости матки выводится. В целом, операция длится около 15-30 минут в зависимости от сложности. Пациентка приходит в себя после наркоза уже в отведенной для нее палате.

      Как и у любого оперативного вмешательства, гистероскопия имеет не только показания, но и противопоказания к ее проведению.

    • Острые инфекционные заболевания;
    • свяжутся с Вами и запишут на прием к гинекологу

      Какие показания для гистероскопии?

      За сутки до проведения гистероскопии рекомендуется провести медикаментозную подготовку шейки матки к оперативному вмешательству. Данная методика позволяет провести профилактику рубцовой деформации шейки матки и снижает травматичность хирургического вмешательства.

    • Глюкоза крови;
    • В каких случаях врач может направить на гистероскопию?

    • Появления обильных кровяных выделений из половых путей;
    • Кровотечения в постменопаузе;
    • Гистероскопия с греческого языка буквально переводится как «осматривать матку». Гистероскопия – это гинекологическое обследование полости матки при помощи специального прибора гистероскопа. Благодаря этому прибору врач может своими глазами увидеть полость матки пациентки изнутри и, возможно, даже поставить диагноз. Стоимость процедуры определяется объемом вмешательства (диагностическая или лечебная гистероскопия).

      Офисная гистероскопия может проходить прямо в течение амбулаторного приема гинеколога. Отсутствие обезболивания и подготовки к операции существенно снижает стоимость процедуры, однако у данного вида вмешательства есть и недостатки.

    • Не забывайте, что до момента наступления менструации желательно использовать барьерные методы контрацепции.
    • Наличие общих инфекционных заболеваний.
    • Наличие острых воспалительных заболеваний: вагинит (обсемененность влагалища болезнетворными бактериями), цервицит (воспаление в канале шейки матки), эндометрит;
    • Гистерорезектоскопия всегда проводится под общим наркозом;
    • Миомы небольших размеров с геморрагическим синдромом;
    • Необходимый набор исследований, проводимых перед проведением оперативного вмешательства, позволяет исключить наличие каких-либо противопоказаний к манипуляции.
    • Показания к проведению диагностической гистероскопии:

      Оперативная или лечебная гистероскопия матки проводится пациенткам, у которых либо уже установлена патология шейки или полости матки, или она подозревается с большой долей вероятности. Данная процедура проходит уже под общим наркозом и врач не только обследует полость матки, но и выполняет определенные манипуляции. Благодаря лечебной гистероскопии можно удалить полипы эндометрия. субмукозные миомы, синехии (спайки) и т.п.

      Некоторое время после проведения гистероскопии женщине важно соблюдать некоторые правила, чтобы избежать возможных осложнений. Во-первых, несколько дней после гистероскопии могут появиться слизистые или кровянистые выделения из влагалища и незначительные боли внизу живота. Не пугайтесь, это нормально! Боль можно купировать обезболивающим. Но если боль не проходит, появляется температура, необходимо без промедления обратиться к врачу!

    • она является единственным методом, позволяющим визуально оценить полость матки, и дает возможность поставить диагноз при внутриматочной патологии
    • Данная манипуляция наиболее часто проводится под внутривенным наркозом. Оперативное вмешательство осуществляется тогда, когда анестезиолог убедился, что женщина уснула. Осторожно расширяется цервикальный канал и в полость матки вводят гистероскоп. При помощи гистероскопа в полость матки вводится жидкость, что позволяет качественно провести осмотр не только самой полости, но и устья маточных труб, а так же цервикального канала. При наличии патологии производится биопсия или удаление образования (резекция), в случае необходимости может быть проведена аблация эндометрия (удаление внутренней оболочки матки). После проведения манипуляции материал отправляют на гистологическое исследование. Длительность данной операции может варьировать от 20 до 40 минут.

    • Гиперплазия эндометрия;
    • Важные рекомендации:

    • При бесплодии и привычном невынашивании беременности;
    • Ориентировочная цена на гистероскопию в Киеве 

    • Нарушение менструального цикла в детородном возрасте;
    • С целью удаления одиночного или множественных полипов эндометрия ;
    • Для обследования полости матки после проведенного серьезного гормонального лечения.
    • Обильное маточное кровотечение;
    • Цена услуги «Гистероскопия»

    • От значительных физических нагрузок.
    • Выявлять возможные причины бесплодия или маточных кровотечений;
    • Установить причину бесплодия.
    • Точная диагностика – это залог правильного и эффективного лечения гинекологических заболеваний. Среди диагностических методов широкое распространение получила гистероскопия.

    • При метроррагии (кровотечение из полости матки неясной этиологии);
    • В целом, гистероскопия, как оперативное вмешательство в гинекологической практике является уникальной методикой, при помощи которой врач может с высокой точностью поставить диагноз и провести качественное лечение, а пациентка получить выздоровление с минимальными побочными эффектами.

      Гистероскопия

    • кровянистые выделения в период менопаузы
    • Проводить контрольное исследование после операции на матке, при невынашивании беременности;
    • Методика проведения гистероскопии матки:

    • Извлекать инородные тела и внутриматочные контрацептивы;
    • До последующей менструации рекомендуется использование барьерной контрацепции (использование презерватива) либо половой покой. Помимо этого налагается запрет на посещение бани, сауны, принятие ванн, а также  на использование различных тампонов, проведения спринцеваний и т.п.

    • Анализ выделений;
    • Где проводится гистероскопия?

      Чаще всего после проведенной манипуляции, женщины жалуются на тянущие боли внизу живота. В этом случае врач назначает какие-либо спазмолитические (обезболивающие) препараты. Кроме того, в течение недели после операции могут быть скудные кровянистые выделения из влагалища.

      В настоящее время все больше набирает популярность так называемая офисная гистероскопия. В этом случае оперативное вмешательство происходит в амбулаторных условиях, не требует обезболивания пациентки и какой-либо специальной подготовки к процедуре.

      www.svetoch-v.ru

      Гистероскопия полости матки

      Во время гистероскопии гинеколог вводит в полость матки (через влагалище) специальный оптический прибор (гистероскоп), который представляет собой длинный тонкий стержень, оснащенный подсветкой и видеокамерой, изображение с которой выводится на экран. Это относительно безболезненная и безопасная процедура.

      Стоимость услуг 

      Наименование услуги Стоимость
      Прием гинеколога 1 500 руб.
      Гистероскопия с анестезиологическим пособием (исключая лек. препараты для в/в анестезии ) 25 000 руб.
      Анализ гистологического исследования (1 участок) 2 520 руб.

      Виды гистероскопии матки

      Гистероскопия матки ценаГистероскопия матки делится на два вида в зависимости от поставленных задач, которые нужно решить во время проведения процедуры.

      Диагностическая гистероскопия предоставляет врачу-гинекологу данные, необходимые для постановки диагноза. Так, например, выявляют наличие спаек внутри матки (длинные тяжи, расположенные между стенками матки), полипов (выросты слизистой оболочки матки – эндометрия), миом (доброкачественная опухоль мышечного слоя матки) и других изменений в полости матки.

      При подозрении на рак эндометрия (рак матки) во время процедуры врач осуществляет биопсию (берет небольшой участок опухоли, который затем исследуется под микроскопом).

      Оперативная гистероскопия необходима, если есть негативные изменения в полости матки. Сама процедура подразумевает лечебные манипуляции, во время которых врач рассекает перегородки внутри матки, удаляет полипы, спайки. Она проводится с помощью гистероскопа со специальными микроинструментами. Оперативная гистероскопия проводится под общим наркозом.

      В каких случаях назначается гистероскопия полости матки?

      Диагностическая гистероскопия является эффективным методом диагностики некоторых заболеваний матки, а также позволяет выяснить причину следующих симптомов:

      1. Бесплодие – отсутствие беременности без видимых причин.
      2. Невынашивание беременности – спонтанные (самопроизвольные) аборты.
      3. Маточные кровотечения у женщин в менопаузе.
      4. Дисфункциональные маточные кровотечения – маточные кровотечения при нерегулярном менструальном цикле, которые развиваются в результате нарушения работы яичников у женщин детородного возраста.

      Диагностическая гистероскопия, как правило, назначается при подозрении на следующие заболевания женской половой сферы:

      • Гистероскопия матки ценааномалии развития матки: перегородки, разделяющие полость матки на несколько отделов, двурогая матка, однорогая матка (недоразвитие одной половины матки) и т. д.;
      • внутренний эндометриоз (аденомиоз) – это заболевание, которое характеризуется появлением эндометрия (внутренней оболочки матки) в миометрии (мышечном слое матки);
      • миома – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки;
      • полипы – чрезмерное разрастание внутренней оболочки матки – эндометрия.

      Рак эндометрия – злокачественное заболевание, характеризующееся появлением опухоли внутреннего слоя матки.

      В какой день менструального цикла производят гистероскопию?

      Гистероскопию, как правило, проводят на 6-10 день менструального цикла (считая с начала менструации), так как именно в эти дни состояние полости матки наиболее подходит для исследования. При отдельных заболеваниях процедуру производят в другие дни менструального цикла, предварительно уточненные лечащим врачом.

      Как осуществляется гистероскопия

      Во время гистероскопии врач вводит специальный оптический прибор (гистероскоп) через влагалище в полость матки. Диаметр гистероскопа, как правило, не превышает 10 мм, поэтому процедура хоть и неприятна, все же не приносит выраженных болевых ощущений.

      Гистероскопия матки ценаПодготовка к процедуре «диагностическая гистероскопия»

      Гистероскопия представляет собой довольно сложную манипуляцию, перед проведением которой рекомендуется сдать некоторые анализы:

      • анализ крови, в том числе исследование на ВИЧ, гепатит и сифилис;
      • анализ мочи;
      • гинекологический мазок на флору;
      • гемостазиограмму развернутую.

      Кроме того, необходимо соблюдать следующие правила:

      • за 1-2 дня до процедуры отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
      • на ночь и утром перед операцией желательно сделать клизму;
      • нельзя есть и пить за 8-10 часов до операции;
      • нельзя курить.

      Правильная подготовка к гистероскопии матки поможет избежать осложнений во время проведения операции и в послеоперационном периоде.

      Послеоперационный период

      В течение двух дней возможны кровянистые выделения, что является нормой. Иногда после операции женщина может ощущать небольшие спазмы в животе. Для того чтобы исключить воспалительный процесс от инфекций, запрещается использовать тампоны и прибегать к спринцеванию в течение недели.

      Возможные осложнения

      Гистероскопия относится к тем типам хирургического вмешательства, когда осложнения после операции возникают крайне редко. Большинство пациенток проходят восстановительный период легко, но иногда все-таки возможны осложнения, такие как кровотечение, инфицирование, побочные эффекты обезболивания. Кроме того, поводом к обращению к врачу также может послужить озноб, повышенная температура, сильные кровотечения и боли в животе.

      Гистероскопия: цена проведения в «ЭКО-Содействие»

      Стоимость гистероскопии в клиниках Москвы напрямую зависит от множества нюансов. Эта процедура не требует госпитализации, цена на нее вполне доступна как в нашей клинике, так и в других клиниках столицы. Гистерорезектоскопия (РДВ) может осуществляться только в условиях стационара, поэтому цена данной процедуры выше и включает в себя стоимость нахождения пациентки в палате, анестезию и др.

      Цены и особенности подготовки к процедуре вы можете уточнить у наших администраторов.

      Если вас интересует гистероскопия матки и ее стоимость, более подробную информацию вы можете изучить на сайте национального центра репродукции «ЭКО-Содействие».

      В нашей клинике гистероскопия проводится на современном оборудовании для эндоскопии фирмы Stryker (США). Оптика Stryker имеет уникальное строение и расположение линз, основанное на последних научных достижениях, прошедших клинические испытания. Высококачественное изображение достигается благодаря использованию новейшей системы стержневых линз.

      eko-sodeistvie.ru

      Гистероскопия полипа

      Гистероскопия полипаПолипы матки являются патологией слизистой оболочки, выраженной в появлении новообразований, образующихся над стенкой матки. Они крепятся основанием или ножкой, имеют гладкую либо ребристую поверхность. Цвет имеют как бледно-розовый, так и светло-желтый. Можно встретить образования, состоящие из выраженного сосудистого рисунка.

      Выполнение процедуры удаления полипов гистероскопом включает обязательное соблюдение правил асептики и антисептики. Гистероскопом является оптический прибор, используемый в медицине, оснащенный микровидеокамерой. Он будет введен в полость матки через влагалище. С помощью прибора проводится полная оценка состояния полости матки. Удаление полипа с помощью гистероскопа становится предельно точным.

      Подготовка к гистероскопии

      Подготовка к операции должна проходить следующим образом: пациентка кладется в стационар на несколько дней для наблюдения за состоянием ее здоровья. Гистероскопия выполняется либо под общим, либо под местным наркозом, это зависит от сложности течения заболевания и особенностей организма пациентки. Если гистероскопия носит диагностический характер, то чаще всего она выполняется под местной анестезией.

      Прибор вводится в полость матки через шейку, далее производится заполнение воздухом или жидкостью матки для расправления ее стенок. Это облегчает тщательный осмотр органа. Время операции составляет около 40 минут. После обнаружения полипа врач отсекает его ножку гибкими ножницами гистероскопа. Новообразование зажимается щипцами и удаляется из полости матки. В случае больших размеров полипа канал шейки матки расширяется специальными расширителями Гегара для облегчения его изъятия.

      Восстановление после гистероскопии

      Восстановление после гистероскопииПосле проведения операции пациентка должна пройти курс гормональной терапии, пропить витаминный комплекс и препараты, включающие в свой состав железо. Полное восстановление менструации происходит до полутора месяцев.

      Помимо этого, для каждой пациентки назначается отдельный курс лечения в соответствии с особенностями организма и течением болезни. Тяжесть заболевания является определяющим фактором в определении грамотного восстановительного курса.

      Кроме того, главным в восстановлении организма после гистероскопии является полноценный отдых и хороший сон. Чем более комфортной для женщины будет обстановка, тем лучше. Немаловажным являются занятия, доставляющие удовольствие, любимое хобби или приятные занятия по дому. Полное восстановление организма ускорит правильное питание и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

      Осложнения при неправильном подходе

      Осложнения после гистероскопии могут наступить, как правило, из-за нарушения техники выполнения процедуры, которая может проводиться неквалифицированными специалистами. Данный метод лечения можно назвать самым безопасным, поэтому, в основном, от врача зависит наступление осложнений в последствии. Операции по удалению полипа или фиброматозного узла являются одними тех, после которых могут наступить осложнения. В основном, это маточное кровотечение. Выделения в таком случае являются обильными и продолжаются более 48 часов.

      Воспаление слизистой оболочки матки, а именно — эндометрит — возникает при отсутствии соблюдения правил антисептики после проведения процедуры. При этом происходит повышение температуры тела, появление болей внизу внизу живота, выделения приобретают гнойный характер. Лечением в данном случае является применение антибактериальных, обезболивающих, антигистаминных и иммуномодулирующих препаратов. Показана и детоксикационная терапия.

      Записаться на консультацию и узнать подробнее Вы можете у администратора по телефону: 8 (495) 356-30-03

      • УслугаЦена
      • Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание полости матки 20000 руб.
      • Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание полости матки, полипэктомия 30000 руб.
      • Гистероскопия, эхосальпингография 15000 руб.

      ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ   ЗАДАТЬ ВОПРОС

      kdc24.ru

      Описание

      Полипы матки – доброкачественные образования, образующиеся при разрастании слизистой оболочки матки (эндометрия). Они могут быть одиночными или вырастать целыми группами. Основной причиной возникновения полипов является изменение гормонального фона в организме женщины.

      Специалисты выделяют следующие факторы, влияющие на образование полипа матки:

      • возрастная категория от 40 до 50 лет;
      • аборты;
      • наследственная предрасположенность;
      • сахарный диабет;
      • избыточный вес;
      • травмы и микротравмы при родах, половых актах или применении внутриматочных контрацептивов;
      • дефицит гормона прогестерона;
      • венерические и инфекционные заболевания;
      • воспаление внутренней оболочки матки;
      • эндокринные нарушения;
      • депрессии.

      Полипы эндометрия могут возникать при нарушении овуляции, фибромиоме матки и генитальном эндометриозе.

      Для полипа эндометрия характерны такие симптомы:

      • болевой синдром;
      • обильное кровотечение во время менструации;
      • нарушение менструального цикла;
      • дискомфорт во время полового акта;
      • обильные выделения белого цвета при наличии полипа больших размеров;
      • бесплодие.

      По форме полип может напоминать гриб с широким основанием и толстой ножкой или иметь круглую форму и тонкую ножку.

      В зависимости от структуры клеток выделяют 4 типа полипов:

      • фиброзные;
      • железистые;
      • фиброзно-железистые;
      • аденоматозные.

      При назначении операции специалист учитывает размер полипа. Он считается маленьким, если не превышает 5 мм, средним, если размер варьируется в пределах 5-15 мм, и большим, если превышает 15 мм. Также важную роль играет структура и особенность течения патологического процесса. При диагностировании множественных новообразований потребуется комплексное лечение. Сначала проводят удаление полипов, затем необходима терапия для устранения риска развития осложнений.

      Выделяют 2 вида гистероскопии:

      1. Микрогистероскопия. Представляет собой инновационный метод, который позволяет проводить операцию благодаря многократному увеличению процесса на мониторе компьютера.
      2. Гистерорезектоскопия. Назначается при полипах, миомах и других заболевания матки.

      По технике выполнения гистероскопия бывает 3 видов:

      • хирургическая;
      • электрохирургическая;
      • лазерная.

      Обратите внимание! Наиболее дорогая методика – это удаления полипа лазером, поэтому ее используют только в специализированных клиниках в Москве и Санкт-Петербурге.

      Полипы матки могут не доставлять женщине никаких неудобств, протекая бессимптомно, но они являются одной из распространенных причин бесплодия в репродуктивном возрасте
      Полипы матки могут не доставлять женщине никаких неудобств, протекая бессимптомно, но они являются одной из распространенных причин бесплодия в репродуктивном возрасте

      Почему и когда следует удалять полипы в матке?

      В некоторых случаях удаление полипа является обязательной операцией. Иногда врачи делают отсрочку, предоставляя женщине право выбора лечения. Полип в матке на начальной стадии может не вызывать никаких симптомов, но если не устранить фактор, из-за которого он возник, то новообразование будет увеличиваться в размерах. Тогда у женщины появятся постоянные кровотечения, что приведет к анемии. В дальнейшем ее ждет более травматичное хирургическое вмешательство.

      При нарастании негативной симптоматики рекомендуется проведение операции. Прогрессирование заболевания приведет к ухудшению состояния здоровья, возникнет риск бесплодия и даже онкологии.

      Обратите внимание! Если отказаться от гистероскопии, а использовать для лечения медикаменты, то это не приведет к полному выздоровлению. Гормональная терапия поможет откорректировать гормональный фон, но при отмене препаратов рост полипа зачастую возобновляется. Рекомендуется устранить не только гормональный дисбаланс, но и вытекающее последствие – само новообразование.

      Полип матки может перерождаться в аденоматозную форму и в будущем приводит к раку. Риск развития онкологии – весомая причина для гистероскопии. Особенно это следует учитывать женщинам в период постменопаузы.

      Показания

      Существуют следующие показания к гистероскопии:

      1. Активное прогрессирование патологии, увеличение опухоли, изменение гистологии.
      2. Неэффективность медикаментозной терапии.
      3. Угроза выкидыша.
      4. Возраст женщины старше 40 лет.
      5. Выявление пороков развития матки.
      6. Инородное тело в органах малого таза.
      7. Аденоматозные новообразования.

      Отложить операцию и применять медикаменты можно только при беременности, если отсутствуют угрожающие симптомы и, если обнаружена маленький по размеру полип.

      Преимущества гистероскопии

      К преимуществам гистероскопии относятся:

      • непродолжительный период восстановления после операции;
      • возможность проведения у пациенток различного возраста (от 18 лет до периода менопаузы);
      • высокая точность проведения операции;
      • прицельная биопсия;
      • скорость проведения – до 30 минут;
      • практическое исключение вероятности рецидивов;
      • редкие постоперационные негативные последствия;
      • быстрый процесс заживления слизистой оболочки матки.

      Противопоказания

      Противопоказана гистероскопия в таких случаях:

      • острые инфекционные болезни;
      • грибковые и венерические патологии наружных половых путей;
      • хронические заболевания в стадии обострения;
      • обильное кровотечение.

      Как проходит подготовка к операции?

      Перед гистероскопией пациентка должна сдать несколько инструментальных исследований:

      • анализы крови и мочи;
      • УЗИ органов брюшной полости;
      • рентгенография тазовой области;
      • компьютерная томография;
      • магнитно-резонансная томография;
      • электрокардиограмма;
      • флюорография.

      При осмотре врач производит сбор клинического анамнеза и выясняет наличие аллергических реакций у женщины на лекарственные средства.

      В зависимости от объема предполагаемого оперативного вмешательства нужно будет пройти ряд обследований: общий анализ крови и мочи, кровь на резус-фактор и группу крови, кровь на свертываемость, УЗИ, ЭКГ, флюорографию, мазок на микрофлору
      В зависимости от объема предполагаемого оперативного вмешательства нужно будет пройти ряд обследований: общий анализ крови и мочи, кровь на резус-фактор и группу крови, кровь на свертываемость, УЗИ, ЭКГ, флюорографию, мазок на микрофлору

      Обратите внимание! Анестезию доктор подбирает в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма и возраст пациентки.

      При проведении операции важен день менструального цикла. Обычно удаление полипов проводят на 5-9 день неактивной фазы цикла. Если у женщины диагностировано бесплодие, то гистероскопию назначают в фазу овуляции.

      При отсутствии гормонального лечения перед операцией гистероскопию проводят на 6-7 день окончания месячных. В этот период слизистая оболочка матки наиболее тонкая.

      Если женщина проходила гормонотерапию медикаментами группы антигонадотропинов, то операцию целесообразно проводить после окончания приема гормональных препаратов.

      Важно! Если пациентка принимала антагонисты гонадолиберина, то гистероскопию назначают через 6 недель после окончания приема.

      В день операции женщине запрещено купить и принимать алкогольные напитки. Накануне процедуры по удалению полипа необходимо изменить питание, отдав предпочтение легкоусвояемой пищи.

      После операции удаленный биологический материал должен быть обследован в специальной лаборатории для установления окончательного диагноза
      После операции удаленный биологический материал должен быть обследован в специальной лаборатории для установления окончательного диагноза

      В рамках подготовки к гистероскопии врач может выписать антибактериальные или гормональные препараты во избежание рисков осложнений. Рекомендуется в течение 7 дней воздержаться от половых контактов или использовать презерватив. Желательно отказаться от лечебных мазей, тампонов, свечей и кремов.

      Накануне и в день операции проводят очистительную клизму, с наружных половых органов удаляют все волосы. Непосредственно перед гистероскопией следует опорожнить мочевой пузырь.

      Обратите внимание! В некоторых больницах под местным наркозом требуется проведение диагностического выскабливания. При операции применяется общий наркоз. В 95% случаях рекомендуется внутривенное введение. Если имеется индивидуальная непереносимость и другие противопоказания, то потребуется эпидуральная анестезия.

      Как проходит удаление полипов эндометрия?

      Гистероскопия состоит из нескольких этапов. На первом врач расширяет шейку матки для того, чтобы стало возможным проникновение гибкой трубки гистероскопа. Затем матку заполняется жидкостью или газом. При полипах больших размерах используют хирургическую петлю. После удаления новообразований раневая поверхность эндометрия подвергается обработке, затем хирург извлекает гистероскоп. В первые 24 часа состояние пациентки контролирует медицинский персонал.

      Во время гистероскопии удаление полипа происходит с помощью кюретки (если он небольшой), специальных ножниц или петли (для более крупного), которыми он перерезается или откручивается его ножка
      Во время гистероскопии удаление полипа происходит с помощью кюретки (если он небольшой), специальных ножниц или петли (для более крупного), которыми он перерезается или откручивается его ножка

      Лечение в послеоперационный период

      После удаления полипа специалист назначает спазмолитики для восстановления функции сокращения маточной мускулатуры и предупреждения образования сгустков крови в полости органа. Удаленные новообразования отправляют в лабораторию на гистологическое исследование. По результатам анализа врач определяет необходимость применения гормональных средств и гестогенов.

      Дополнительно могут назначаться такие пероральные контрацептивы:

      • Ярина;
      • Жанин;
      • Регулон.

      После операции рекомендуется спринцевание антисептическими растворами и настоями целебных трав. Если пациентка жалуется на тянущие болевые ощущения внизу живота и выделения из влагалища, то ей назначают обезболивающие средства.

      Нередко женщине рекомендуют установить внутриматочную спираль, содержащую левоноргестрел – Мирена. Она помогает не только восстановить функции слизистых матки, но и направлены на планирование беременности.

      В период восстановления после операции могут быть назначены различные медикаментозные препараты для профилактики развития инфекционных заболеваний
      В период восстановления после операции могут быть назначены различные медикаментозные препараты для профилактики развития инфекционных заболеваний

      Возможные постоперационные осложнения

      В редких случаях возникают осложнения после гистероскопии:

      • длительная аменорея;
      • сильные кровотечения;
      • боль во время полового акта;
      • повышение температуры тела;
      • длительные задержки следующей менструации;
      • рубцевание;
      • спаечные процессы;
      • бесплодие;
      • скопление крови в маточной полости.

      Если происходит рецидив, то лечение направлено на устранение провоцирующих факторов и выполнение мер профилактики.

      После удаления полипов женщина должна соблюдать такие правила:

      1. Избегать перегреваний в течение 2-4 недель (запрещены горячие ванны, посещение солярия и сауны).
      2. Не использовать тампоны и вагинальные свечи.
      3. Не купаться в открытых водоемах.
      4. Не применять лекарственные и народные средства без согласования с лечащим врачом.
      5. На время воздержаться от половых контактов.
      6. Ограничить физические нагрузки на организм.

      Стандартный реабилитационный период составляет 1 месяц. Восстановление после операции происходит достаточно быстро, если отсутствуют осложнения и соблюдаются все рекомендации.

      Важно! Обязательно следует посещать гинеколога каждые 2 месяца, своевременно лечить хронические заболевания и избегать психоэмоциональных нагрузок.

      В большинстве случаев госпитализация длится не более 3 дней. Если у пациентки появились осложнения, то ее оставляют в больнице до полного выздоровления. В условиях стационара не оставляют в том случае, если была проведена лазерная гистероскопия. Операция не требует наркоза и спустя несколько часов пациентка может ехать домой.

      Стоимость

      В частных клиниках установлены такие цены на удаление полипа в матке:

      1. Диагностика с использование гистероскопа – от 6 до 17 тыс. руб.
      2. Операция по удалению – от 10 до 25 тыс. руб.
      3. Выскабливание – от 6 до 8 тыс. руб.
      4. Удалению с помощью лазера – от 12 до 35 тыс. руб.

      Цена на гистероскопию зависят от качества оборудования и квалификации хирурга, от сложности операции и времени пребывания в стационаре. При полипе эндометрия матки в государственных больницах проводят операцию бесплатно.

      Отзывы пациенток

      Евгения, 32 года. В августе прошлого года у меня удалили полип. До операции пытались с мужем забеременеть 3 года, но никак не получалось. Спасибо моему гинекологу, он успешно провел гистероскопию, после чего до мельчайших деталей описал все процедуры, которые я должна была делать в послеоперационный период. Сразу после отмены противозачаточных препаратов я забеременела.

      Наталья, 28 лет.  В 2012 году у меня обнаружили полипы в матке. Из предложенных вариантов лечения я выбрала лазерную гистероскопию. Никаких негативных осложнений у меня не возникло. Сама операция прошла безболезненно, вечером уже была дома. После этого я благоприятно пережила роды и родила здорового малыша.

      Светлана, 30 лет. Полип у меня диагностировали во время второй беременности. Я была очень растеряна и взволнована, боялась, что случится выкидыш или возникнут осложнения при родах. Гинеколог назначил гистероскопию. Сама операция длилась 15 минут. Тонус матки быстро пришел в норму, родила самостоятельно.

      simptom-lechenie.ru

      Виды методик

      С учетом целей проведения гистероскопия может быть диагностической, операционной и контрольной. С помощью диагностической процедуры возможно не только обнаружить наличие патологии, но и определить ее локализацию и распространенность, произвести забор материала непосредственно из патологического очага. Операционная гистерорезектоскопия представляет собой микрохирургическое вмешательство, а в ряде случаев может выступать полноценной альтернативой полостной или лапароскопической гинекологической операции. Благодаря совершенствованию методики в оперативной гинекологии успешно развивается направление внутриматочной хирургии. Целью контрольной гистероскопии служит оценка эффективности консервативного или хирургического лечения.

      Различные виды исследования могут проводиться с использованием жесткого или гибкого гистероскопа (фиброгистероскопа). Современные гистероскопы с диаметром рабочей части не более 3,7 мм позволяют выполнять диагностическую манипуляцию без расширения цервикального канала в амбулаторных условиях, благодаря чему ее часто называют «офисной гистероскопией». По времени проведения различают плановую и экстренную, дооперационную, интраоперационную и послеоперационную гистероскопию. Хирургическая резектоскопия может выполняться как самостоятельная операция или сочетаться с лапароскопией.

      В зависимости от среды, используемой для расширения полости матки и создания визуализационного пространства, различают жидкостную и газовую гистероскопию. В первом случае для этих целей используется углекислый газ; во втором — стерильные низкомолекулярные растворы (физраствор, глюкоза, глицин, растворы Рингера и др.). Кроме этого, с учетом поля обзора процедура может быть панорамной (общий осмотр полости матки) и контактной (осмотр поверхности эндометрия на ограниченном участке 6-8 мм). Микрогистероскопия, предполагающая использование 60 и 150-кратного увеличения, позволяет проводить клеточное исследование слизистой оболочки матки. Контактная и микроскопическая методики не требуют предварительного расширения полости матки с помощью жидкости или газа.

      Показания

      Благодаря своим диагностическим возможностям гистероскопия служит «золотым стандартом» выявления различной внутриматочной патологии. Необходимость ее проведения может возникнуть при подозрении на эндометриоз, подслизистую миому матки, гиперплазию эндометрия, полипы матки, рак эндометрия, наличие в полости матки инородных тел и остатков плодного яйца. При необходимости эндоскопический осмотр полости матки проводится с целью уточнения места расположения внутриматочной спирали или фрагментов внутриматочного контрацептива, обнаружения перфорации стенки матки, вызванной неудачным проведением медаборта или РДВ.

      Гистероскопия практически незаменима для обнаружения аномалий развития матки: внутриматочных синехий, внутриматочной перегородки, удвоения матки и др. Вопрос о проведении диагностической процедуры ставится гинекологом при нарушениях менструального цикла в репродуктивном периоде, постменопаузальных маточных кровотечениях, привычном невынашивании беременности и бесплодии. Микрогистероскопия в сочетании с кольпоскопией информативная в отношении раннего выявления дисплазии и рака шейки матки. Как показывает практика, гистероскопический диагноз в процессе других операций подтверждается более чем в 90 % случаев.

      Операционная гистероскопия используется для проведения абляции эндометрия, лазерной реконструкции полости матки, удаления вросших спиралей и других инородных тел из полости матки (лигатур, окостеневших остатков плода, фрагментов ВМК). Под эндоскопическим контролем может проводиться раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки, поскольку «слепой» кюретаж, выполняемый без визуального контроля, оказывается неэффективным и малоинформативным в 30-60% случаев. Гистерорезектоскопия применяется для удаления полипов эндометрия и субмукозных миоматозных узлов, разделения синехий и удаления перегородок полости матки.

      Контрольная гистероскопия может быть показана после проведения внутриматочных операций, гормональной терапии, эмболизации маточных артерий, перенесенного пузырного заноса, хорионкарциномы, а также при осложненном течении послеродового периода.

      Противопоказания

      Диагностическая или оперативная манипуляция должна быть отложена при наличии у пациентки острых инфекционных заболеваний (ОРВИ, пневмонии, ангины) или обострении хронической патологии (пиелонефрита, декомпенсации сердечной недостаточности, сахарного диабета, почечной недостаточности, гипертонической болезни и пр.). Плановая гистероскопия не проводится при кольпите, уретрите, цервиците, эндометрите и других острых воспалительных заболеваниях половых органов из-за высокой вероятности распространения инфекционного процесса.

      Относительными ограничениями являются стеноз цервикального канала и рак шейки матки – в этих случаях предпочтение отдается фиброгистероскопии, которая выполняется гибким гистероскопом, без расширения цервикального канала. Выявление III-IV степени чистоты влагалища является показанием к его предварительной санации.

      От проведения процедуры рекомендуется воздержаться во время менструации и при обильном маточном кровотечении в связи с неудовлетворительной видимостью и риском диссеминации клеток эндометрия через маточные трубы в брюшную полость. Однако при наличии жизненных показаний для уменьшения кровоточивости и улучшения обзора прибегают к увеличению давления, создаваемого жидкостью, отмыванию полости матки от кровяных сгустков, инъекциям лекарственных препаратов в шейку матки. Наконец, противопоказанием к гистероскопии служит беременность, за исключением случаев, когда процедура используется для осуществления инвазивной пренатальной диагностики.

      Подготовка к гистероскопии

      С целью правильной оценки показаний и противопоказаний, а также минимизации рисков развития осложнений необходимо проведение клинического и гинекологического обследования пациентки. Общеклиническая диагностика включает оценку результатов общего анализа мочи и крови, рентгенографии органов грудной клетки, ЭКГ, биохимического анализа крови, коагулограммы, базового госпитального комплекса. Перед гистероскопией пациентка должна быть предварительно проконсультирована терапевтом и анестезиологом (при планировании поднаркозного исследования). Гинекологическое обследование предполагает проведение осмотра пациентки на кресле, микроскопии мазка, УЗИ органов малого таза.

      Такой алгоритм подготовки позволяет уже на этапе планирования гистероскопии получить необходимые сведения о патологических процессах в матке, выбрать способ обезболивания процедуры и спланировать цели предстоящего исследования. В случае обнаружения у больной экстрагенитальной патологии организуются консультации специалистов соответствующих профилей (кардиолога, эндокринолога, нефролога и др.); при необходимости проводится патогенетическая терапия, направленная на компенсацию выявленных нарушений.

      Непосредственная подготовка к гистероскопии включает постановку очистительной клизмы накануне процедуры, сбривание волос с наружных половых органов, проведение интимной гигиены, опорожнение мочевого пузыря, явку на исследование натощак. Плановое гистероскопическое исследование у женщин репродуктивного возраста обычно назначается на 5-10 день менструального цикла.

      Методика проведения

      Гистероскопия относится к хирургическим манипуляциям, поэтому проводится в малой гинекологической операционной. Пациентка располагается в стандартном положении на гинекологическом кресле или столе. При необходимости расширения цервикального канала и проведения внутриматочных хирургических манипуляций для обезболивания используется внутривенный наркоз; для осуществления диагностического осмотра можно ограничиться местной парацервикальной анестезией.

      Наружные половые органы пациентки обрабатываются 5% спиртовой настойкой йода. Перед началом гистероскопии производится бимануальное исследование и зондирование, позволяющие определить положение и длину полости матки. Шейка матки фиксируется пулевыми щипцами, и с помощью расширителей Гегара осуществляется расширение цервикального канала. Затем под контролем зрения в полость матки вводится гистероскоп, оснащенный гибким световодом с источником света, каналом для подачи воздуха или жидкости и видеокамерой. Последовательно осматриваются стенки полости матки, устья маточных труб, а при извлечении гистероскопа — цервикальный канал.

      Во время осмотра производится оценка формы и величины полости матки, рельефа стенок, цвета и толщины эндометрия с учетом фазы менструального цикла, состояния устьев маточных труб; выявляются патологические включения и образования. В случае обнаружения очаговых образований осуществляется прицельная биопсия; при необходимости — выскабливание эндометрия, гистерорезектоскопическая операция. Средняя продолжительность процедуры составляет от 10 до 30 минут.

      В последующие 1–2 дня после гистероскопии могут отмечаться незначительные боли тянущего характера внизу живота, скудные кровянистые выделения из половых путей. Для уменьшения риска инфекционно-воспалительных осложнений женщине рекомендуется воздержаться от половых контактов, спринцевания, использования тампонов, посещения бань и саун, принятия горячих ванн в течение 1 недели. Для снижения риска восходящей инфекции с превентивной целью может назначаться антибиотикотерапия.

      Осложнения

      При соблюдении техники проведения манипуляции, правильной оценке показаний и рисков осложнения возникают редко. Тем не менее, как любое внутриматочное хирургическое вмешательство, гистероскопия может сопровождаться различного рода нежелательными последствиями и, в первую очередь, — инфекционными осложнениями (эндометритом, сальпингитом, пельвиоперитонитом).

      Неосторожное и невнимательное выполнение различных этапов гистероскопии может повлечь за собой травматическое повреждение матки: перфорацию, разрыв шейки матки или маточной трубы, а повреждение сосудов миометрия — маточное кровотечение, которое может возникнуть как во время операции, так и в ближайшем послеоперационном периоде. В случае появления тревожных симптомов (сильных болей в животе, повышения температуры тела, кровянистых и гнойных выделений из половых путей) необходимо незамедлительное обращение к гинекологу.

      Отсутствие контроля за притоком и оттоком жидкости при проведении жидкостной гистероскопии может привести к перегрузке сосудистого русла и отеку легких. Подача газа в полость матки с высокой скоростью под высоким давлением может привести к газовой эмболии. При выполнении электрохирургических и лазерных внутриматочных манипуляций возможно термическое повреждение органов малого таза.

      Стоимость гистероскопии в Москве

      Гистероскопия – недорогое и достаточно распространенное исследование, выполняемое во многих гинекологических центрах и многопрофильных клиниках столицы. Стоимость методики варьируется в зависимости от вида гистероскопии (диагностическая, лечебная, контрольная), объема дополнительных манипуляций, типа оборудования, поля обзора (контактная или панорамная процедура), срочности проведения и некоторых других факторов. На цену гистероскопии в Москве также влияет форма собственности лечебно-диагностического учреждения и квалификация гинеколога (большой стаж, наличие ученой степени или высшей категории).

      В Москве гистероскопия стоит 8913р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 263 адресам.

      www.krasotaimedicina.ru

      Гистероскопией называется диагностическая процедура, при которой в полость матки помещается специальный оптический зонд – гистероскоп. Он выводит на монитор увеличенное в несколько раз изображение, благодаря чему врач может увидеть даже незначительные патологии. Гистероскопия помогает обнаружить различные повреждения, врожденные аномалии и пороки развития, миомы и полипы.

      Гистероскопию обязательно должны проходить женщины, у которых было несколько выкидышей.

      Процедура является не только диагностической, но и лечебной. Непосредственно во время гистероскопии гинекологи нашей клиники удаляют небольшие новообразования и разъединяют маточные спайки.

      Преимущества проведения гистероскопии в «СМ-Клиника»

      Показания к проведению гистероскопии

      Гистероскопия имеет множество показаний. Врачи очень часто назначают ее пациенткам, страдающим бесплодием, особенно после неудачных попыток ЭКО. Эта процедура помогает определить, с чем связано самопроизвольное прерывание беременности, и устранить причину, мешающую женщине стать мамой.

      Также наши гинекологи рекомендуют пройти гистероскопию, если:

      На сегодняшний день гистероскопию называют «золотым стандартом» в области диагностики и оперативного лечения различных гинекологических заболеваний.

      Подготовка к гистероскопии

      Перед процедурой лучше всего посетить доктора, он подскажет, в какой день менструального цикла гистероскопия будет максимально информативной. При записи на обследование администратор напомнит вам, что за 24 часа необходимо отменить спринцевания и прием вагинальных свечей. Никаких других подготовительных мероприятий не требуется.

      Как проводится гистероскопия?

      Для тщательного осмотра врачу понадобится примерно 20 минут. Первый этап – обезболивание под контролем анестезиолога. Затем гинеколог расширяет цервикальный канал и помещает гистероскоп в полость матки. Доктор осматривает сам канал и маточные трубы. Если это необходимо, прямо во время гистероскопии гинеколог выполняет удаление полипа или берет образцы тканей для биопсии.

      Несколько часов, реже дней, после сеанса пациентка может ощущать тянущую боль внизу живота, напоминающую менструальную.

      Результаты гистероскопии

      Предварительные выводы доктор делает уже во время проведения гистероскопии. По состоянию слизистой он может сразу диагностировать различные отклонения от нормального состояния. После окончания процедуры доктор выдает заключение, на основании которого составляется подробная схема лечения.  

      Цены на диагностические услуги гинеколога «СМ-Клиника» (Москва)

      Наименование услуги Цена (руб.)
      Гистероскопия диагностическая 9 000

      С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 777-48-49.

      * Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 777-48-49.

      Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

      www.smclinic.ru

      Что такое гистероскопия и ее виды?

      На сегодняшний день этот эффективный метод эндоскопоической диагностики применяется для выявления внутриматочных патологий в условиях большинства гинекологических стационаров.

      Выделяют несколько разновидностей гистероскопии, в зависимости от целей и задач врача:

      • диагностическая предполагает обследование внутренней поверхности матки с применением оптических приборов. Процедура позволяет определить наличие или отсутствие патологического процесса. Целостность тканей при диагностическом исследовании не нарушается;
      • хирургическая проводится с целью атравматичного эндоскопического вмешательства и оперативного лечения различных внутриматочных патологий. В частности, с помощью хирургической гистероскопии успешно проводится удаление полипов и миоматозных узлов;
      • контрольная необходима для наблюдения за ходом лечения. Обследование позволяет выявить его эффективность, вовремя фиксировать рецидивы, следить за состоянием матки после хирургической или консервативной терапии.

      Диагностическая гистероскопия дает представление о состоянии матки и цервикального каналаCовременное медицинское оборудование позволяет составить наиболее полное представление о состоянии матки и цервикального канала. Разные типы гистероскопов, в зависимости от степени увеличения, помогают оценить состояние эпителия и внутренних структур эндометрия матки, а также проводить микроскопическую диагностику, исследуя эпителий матки на клеточном уровне.

      Микрогистероскопия позволяет проводить высокоточные эндоскопические операции, благодаря многократному увеличению изображения.

      Для проведения такого обследования обязательным условием является растяжение полости матки посредством жидкостных или газовых сред. В зависимости от используемого метода растяжения, выделяют жидкостную и газовую гистероскопию. Для этого врачи используют углекислый газ, физиологический раствор, декстран, раствор декстрозы, сорбитол, стерильную воду. Все используемые среды обеспечивают наилучшую визуализацию при обследовании, будучи абсолютно безопасными для пациентки.

      Зачем назначают гистероскопию?

      Среди показаний к гистероскопии выделяют следующие патологии, требующие подтверждения диагноза, контроля и лечения:

      • полипы эндометрия;
      • эндометриоз;
      • миоматозные узлы;
      • внутриматочные синехии;
      • гиперплазия эндометрия;
      • различные физиологические пороки матки;
      • подозрение на наличие инородного тела или перфорации стенок матки;
      • подозрение на злокачественную опухоль;
      • внутриматочный свищ;
      • дисменорея;
      • спайки в полости матки.

      Обследование нередко назначают при бесплодии. Гистероскопия перед эко (экстракорпоральное оплодотворение)  позволяет оценить состояние матки и убедиться в ее физиологической готовности к процедуре. Относительными показаниями для гистероскопического исследования могут стать кровянистые выделения из половых органов, нерегулярные менструации, первичное невынашивание беременности, а также контроль после проведения гормональной терапии.

      Противопоказания к проведению гистероскопии

      Существует ряд патологий, при которых проведение эндоскопической диагностики недопустимо:

      • обильные маточные кровотечения;
      • стеноз шейки;
      • острый воспалительный процесс;
      • беременность;
      • злокачественная опухоль шейки матки.

      Подготовка к операции и необходимые анализы

      Перед процедурой пациентке необходимо пройти обязательный гинекологический осмотр. Первичный осмотр помогает врачу оценить состояние влагалища и преддверия шейки матки, а также исключить наличие инфекционного поражения половых органов. В ходе осмотра врач берет анализы для гистероскопии (бактериологический мазок из влагалища, а также мазок на онкоцитологию). Результаты анализов требуются, чтобы исключить наличие абсолютных противопоказаний к проведению процедуры.

      Правила подготовки к гистероскопии матки:

      • не пользуйтесь вагинальными свечами, суппозиториями, спреями и прочими медикаментозными препаратами, а также средствами для интимной гигиены в течение недели перед процедурой;
      • воздерживайтесь от сексуальных контактов в течение двух дней перед исследованием.

      На какой день делают гистероскопию?

      В зависимости от показаний, исследование проводят в разные фазы цикла. Если процедуру назначили для диагностики аденомы или миомы матки, исследование необходимо проводить в первую фазу менструального цикла (спустя несколько дней после окончания менструального кровотечения). Во второй фазе цикла гистероскопия проводится для диагностики бесплодия и эндометриоза.

      Как проводится гистероскопия?

      Показания к проведению гистероскопии маткиПроцедура проводится под анестезией и не занимает дольше 15-30 минут. Влагалище расширяют с помощью зеркал, чтобы получить доступ к шейке матки.

      С помощью специальных приспособлений врач оценивает длину матки и расширяет цервикальный канал, после чего вводит в полость матки гистероскоп, подключенный к системе подачи жидкости.

      Перемещая гистероскоп по часовой стрелке, врач осматривает устья маточных труб, оценивает состояние эндометрия, форму и рельеф полости матки.

      Видео: «Что такое гистероскопия матки? Подготовка, проведение и реабилитация. Гистероскопия и ЭКО»

      Восстановление после гистероскопии и общие рекомендации

      В большинстве случаев процедура легко переносится пациентками. Диагностическая гистероскопия не требует дополнительного наблюдения и дальнейшей реабилитации, а также очень редко сопровождается болезненными ощущениями и кровотечениями.

      Если была проведена хирургическая гистероскопия, на протяжении некоторого времени после завершения процедуры пациентке требуется наблюдение врача. Для профилактики развития бактериальных инфекций назначаются антибиотики различных фармакологических групп. Дополнительно оценивается характер кровянистых выделений после гистероскопии матки. Чаще всего кровянистые выделения носят умеренный характер, а через некоторое время исчезают совсем. Скудные выделения из влагалища после процедуры – не повод для беспокойства.

      Для купирования болезненных ощущений врачи рекомендуют в первые дни после операции принимать безрецептурные обезболивающие препараты (Ибупрофен, Анальгин, Баралгин). Обезболивающие средства стоит принимать только в том случае, если наблюдается выраженный болевой синдром. При слабых болевых ощущениях в нижней части живота дополнительное лечение не требуется. Незначительные боли после гистероскопии проходят сами собой в течение пары дней.

      Рекомендации после гистероскопии:

      • секс после гистероскопии недопустим в течение пары дней после исследования;
      • откажитесь от использования тампонов, суппозиториев и вагинальных свечей;
      • следует воздерживаться от посещения бань, саун, бассейнов. Не рекомендуется принимать ванну;
      • через 3 дня после процедуры пациентка может вернуться к привычному режиму.

      Возможные осложнения и последствия гистреоскопии

      Гистероскопия – безопасная диагностическая процедура, после которой практически не бывает осложнений. В редких случаях после исследования наблюдается инфекционное поражение полости матки. В редких случаях наблюдаются сильные маточные кровотечения.

      Гистероскопическая картина и возможные патологии

      Картина гистероскопического исследования здоровой женщины:

      • в первой фазе цикла эндометрий имеет равномерный бледно-розовый цвет и небольшую толщину. На более поздних фазах цикла сосудистый рисунок эндометрия становится менее заметным, на поверхности эндометрия образуются складки. Интенсивность окраски эндометрия усиливается в последнюю фазу цикла;
      • матка в норме имеет ровную овальную форму. Устья маточных труб хорошо заметны в начале цикла, пока эндометрий не утолщен.При различных внутриматочных патологиях гистероскопическая картина меняется.

      При атрофии эндометрия слизистая оболочка матки имеет неравномерную окраску, на ней могут наблюдаться очаги кровоизлияний. Эндометрий тонкий, через него просвечивают кровеносные сосуды.

      При субмукозной миоме в ходе исследования обнаруживается округлое новообразование, выступающее в полость матки. Миоматозный узел имеет четко очерченные контуры и равномерный бледно-розовый оттенок.

      Гиперплазия характеризуется неравномерным утолщением эндометрия, который приобретает нехарактерную ярко-розовую окраску.

      Рак эндометрия характеризуется развитием крупных складок и полипообразных образований, склонных к контактным кровотечениям.

      Полипы эндометрия представлены множественными новообразованиями с выраженным сосудистым рисунком, выступающими в полость матки и имеющими неправильную форму.

      Внутриматочные синехии при обследовании определяются в виде фрагментов фиброзной ткани, не имеющей сосудистого рисунка. Синехии уменьшают объем матки и ограничивают визуальный доступ к ее углам.

      Гистероскопия матки: ориентировочные цены

      Сколько стоит гистероскопия? Стоимость процедуры зависит от типа клиники и региона, в котором проводится операция. Также на стоимость процедуры влияет ее сложность.

      Цены на диагностическую и контрольную гистероскопию в среднем варьируются в пределах 4-9 тысяч рублей. Хирургическая гистероскопия обойдется пациентке дороже: цены на эндоскопическую хирургию достигают 13-20 тысяч рублей.

      Гистероскопическое исследование — безопасная, малотравматичная и практически не имеющая побочных эффектов процедура, которая заметно расширяет арсенал диагностических методик в современной гинекологии.

      Процедура не нарушает репродуктивную функцию женщины и не влияет на способность женщины к дальнейшему зачатию детей. Сегодня гистероскопия является одной из важнейших методик, стоящих на страже женского здоровья.

      ladyinform.com


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector