Коккобациллы в мазке у женщин

Больше всего женщин, посетивших гинеколога, пугает диагноз — коккобациллы в мазке.

Для получения такой информации врачу-гинекологу достаточно взять фрагмент биоматериала со слизистой оболочки влагалища и отправить его на анализ в лабораторию.

Что представляют собой коккобациллы, какие факторы провоцируют их появление в мазке у женщин и как избавиться от патогенной микрофлоры – обо всем этом будет рассказано в статье.

Что такое коккобациллы?

Контуры бактерий отлично видны под световым микроскопом, но четко различить детали их структуры удается лишь с применением электронной микроскопии, где вместо светового потока эксплуатируется пучок электронов с высоковольтным разрядом.

По этой причине биологи и медики классифицируют бактерии, ориентируясь на внешнюю форму клеток. В результате соблюдения указанного правила бактерии круглой формы получили название кокки, а палочкообразные микроорганизмы стали называться бациллы.

Спиралевидные бактерии в мазке отмечают как спирохеты, а бактерии, похожие на запятые, именуют вибрионами.


Различные формы бактерий в мазке

Такая классификация очень удобна, ее применение позволяет в ходе описания результатов влагалищного мазка на флору четко и доступно обозначить количество разных видов бактерий.

Коккобациллы в мазке у женщин представляют собой микроорганизмы, контуры которых одновременно походят на бациллы и кокки, что и повлияло на их название.

В состав коккобациллярной флоры входят разные виды бактерий – именно от данного фактора зависит уровень ее опасности для здоровья человека.

Самыми опасными в коккобациллярной флоре (указанный фактор касается как женского, так и мужского пола) являются:

  • хламидия;
  • гемофильная палочка;
  • гарднерелла.

Хламидии вызывают инфекционные заболевания под соответствующим названием хламидиоз. Болезнь передается половым путем.

По данным ВОЗ, в мире ежегодно болеет хламидиозом 100 млн человек, а число зараженных коккобациллами достигает миллиарда.

Если верить многочисленным зарубежным и отечественным исследователям, то хламидиоз – самая распространенная половая инфекция, требующая от современной венерологии изобретения максимально эффективного лекарственного препарата.

Гемофильная инфекция – опасное бактериологическое заболевание. По мнению британских ученых, большую угрозу инфекция представляет для беременных.


Палочка Пфейффера не только повышает риск преждевременных родов, но и становится причиной таких патологий, как пневмония, септический артрит и менингит.

Ученые обратили внимание на то, что коккобациллы данного вида являются потенциальной причиной осложнений и плохих исходов родов, поэтому коккобациллярная микрофлора должна своевременно диагностироваться и оперативно лечиться.

Видео:

Гарднереллез (распространенное название бактериальный вагиноз) вызывает условно-патогенная бактерия гарднерелла.

В группу риска заражения гарднереллой входят женщины репродуктивного возраста.

Патология может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев у пациенток наблюдаются обильные выделения серого цвета, зуд и жжение в промежности, воспаление стенок влагалища и дискомфорт при половом акте.

Появление коккобациллярной флоры в мазке у женщины является признаком развивающейся в организме серьезной патологии, особенно если в состав флоры входят приведенные в списке микроорганизмы.

Причины коккобацилл в мазке у женщин


Самой распространенной причиной появления коккобацилл в мазке у женщин является беспорядочная половая жизнь.

Постоянная смена сексуальных партнеров и незащищенные половые акты становятся причиной не только нарушений влагалищной микрофлоры, но инфицирования возбудителем венерического заболевания.

В подобных случаях коккобациллы в мазках у женщин могут сигнализировать о таких патологиях, как мягкий шанкр, гонорея, сифилис, хламидиоз и др.

Подавление здоровой микрофлоры во влагалище случается после частого спринцевания содовым раствором.

Сода способствует вымыванию защитного слоя смазки из влагалища, изменяет pH влагалищной среды, приближая ее к максимально щелочной, что благоприятствует размножению коккобацилл.

По этой причине не рекомендуется проводить спринцевание влагалища более семи дней, при этом длительность каждого процесса орошения не должна превышать десяти минут.

Появлению коккобацилл в мазке у женщин способствует установка внутриматочной спирали, но в таких случаях чаще всего коккобациллярная флора отличается умеренностью.

Если женщина принимает гормональные средства контрацепции, то именно они могут стимулировать развитие в женском организме коккобацилл.

Видео:

Нередко противозачаточные гормональные таблетки выступают в роли катализаторов женских болезней – по этой причине врачи рекомендуют своим пациенткам более тщательно соблюдать правила интимной гигиены.

Коккобациллы в мазках у женщин могут быть выявлены по причине длительного курса приема антибиотиков.

Такие препараты в период лечения способны подавлять не только коккобациллы, но и здоровую микрофлору, поэтому их назначают только в случае заражения организма серьезными инфекциями.


По этой причине обычный дисбиоз влагалища лечится с применением спринцеваний и пробиотиков.

Все это обязательно дополняется введением в рацион определенной категории продуктов.

Сегодня некоторые причины возникновения дисбактериоза влагалища вызывают профессиональный спор среди ученых всего мира, принимающих участие в развитии гинекологии и акушерства.

Касается данный вопрос возможности влияния спермы на здоровую микрофлору влагалища. По мнению специалистов, именно семенная жидкость подавляет жизнедеятельность лактобактерий.

Сперма становится причиной развития щелочной среды, что вызывает ускоренный рост коккобацилл. Но, как уже говорилось, данный фактор не доказан.

Как избавляются от коккобацилл в мазке?

Чтобы избавиться от коккобацилл в мазке, вначале нужно уничтожить патогенные бактерии во влагалищной среде, затем подселить в нее лактобактерии, способствующие развитию здоровой микрофлоры.

С целью поражения коккобацилл пациентам приписывают антибактериальную терапию.

Самыми часто назначаемыми местными препаратами при коккобациллах в мазке у женщин являются Клиндамицин и Метронидазол в форме вагинальных свечей.


Суппозитории вагинальные

Если коккобациллы в анализе у женщины возникли по причине ЗППП, то дополнительно назначается прием антибактериальных препаратов перорального типа.

По завершению лечения в обязательном порядке женщина еще должна сдать мазок на флору, что позволит убедиться в отсутствии коккобацилл в мазке.

Если показатели достигли ожидаемой нормы, то пациентку переводят на следующий этап лечения, который включает в себя применение препаратов, способствующих уравновешиванию кислотности pH влагалища и обеспечивающих защиту микрофлоры.

С этой целью обычно назначают лекарственные препараты, изготовленные на основе лактобактерий, среди них: Ацилакт и Лактобактерин, для приема вовнутрь может быть назначен Бифидумбактерин.

В период подавления роста коккобацилл и восстановления вагинальной микрофлоры обязательно соблюдение диеты.

Из рациона пациентки убирают жирные, соленые и острые блюда, спиртные напитки любой крепости.

Исключенную пищу заменяют кисломолочными продуктами, фруктово-ягодными компотами и соками.


Такая диета должна использоваться не только во время лечения от коккобацилл, но и некоторое время по его завершению, что необходимо во избежание рецидива патологии.

Так как появлению коккобацилл в мазке способствует снижение иммунитета стенок влагалища, то в схеме лечения обязательно присутствует витаминный комплекс и препараты иммуномодулирующего характера.

В период избавления от коккобацилл в мазке врачи не рекомендуют своим пациенткам жить половой жизнью.

Свечи Бифидумбактерин

Кроме того, половой партнер женщины должен обязательно пройти обследование на коккобациллярную флору, а при обнаружении ее признаков последовать назначенной схеме лечения, в противном случае вся пройденная пациенткой терапия будет бессмысленна.

Кстати, именно мужчина может являться распространителем коккобацилл и не знать об этом. Объясняется данный фактор длительным отсутствием симптомов развивающейся патологии.

moydiagnos.ru

Что такое кокки и коккобациллы

resim-1690


Кокки в мазке женщины не несут ничего хорошего, это может свидетельствовать о наличии заболевания. Данные микроорганизмы представляют собой бактерии в виде шарика, и чем-то напоминающие кофейные зерна. Коккобациллы, это что-то среднее межу шаровидными коками и палочными бациллами.

Микрофлора женщина содержит большое количество микроорганизмов и бактерий. Допустимо незначительное содержание и кокков. Их роль в микрофлоре условно-патогенная, они выполняют определенные задачи, поддерживая баланс микрофлоры влагалища.

Но как только происходят какие-либо нарушения, баланс начинает меняться, и тогда условно-патогенные микроорганизмы начинают быстро размножаться, подавляя полезные бактерии. Можно выделить несколько разновидностей кокковой микрофлоры у женщин:

  • Стрептококки – вызывают дисбактериоз влагалища.
  • Стафилококки – во влагалище встречается часто. Может вызвать расстройства в мочеполовой сфере.
  • Энтерококки – эти микроорганизмы обитают в кишечнике, если были обнаружены в микрофлоре, то это свидетельствует, о том, что женщина плохо подмывалась.
  • Грамотрицательные диплококки, называемые гонококками – вызывают развитие воспаление в шейке матки, и воспалительное заболевание маточных труб.

Кроме перечисленных вредных микроорганизмов, в микрофлоре дамы могут находиться коккобацилы, и грамположительные –  грамотрицательные диплококки. Выявленные в мазке женщины коккобацилы, приводят к бактериальному вагинозу и инфекциям, которые переносятся только половым путем (ЗППП).

Стоит отметить, если в мазке дамочки были выявлены коккобацилы или кокки, это явно говорит о заболевании, которое необходимо срочно лечить.

 Причины появления кокков и коккобацилл


resim-1691

Причин для появления данных микроорганизмов, в вагине дамы, множество. Прежде всего они кроются в общем состоянии дамы. Чаще всего размножению способствует дисбактериоз, который возникает при длительном лечении антибиотиками.

А также, развитию коккобацилл способствует и Гарднерелла Вагиналис, которая передаются только половым путем и приносит массу неприятных ощущений. К причинам размножения условно-патогенных микроорганизмов можно отнести следующее:

  • Частая смена партнеров по сексу. Неприкрытые сексуальные отношения в этих случаях.
  • Спринцевание. Частое проведение процедуры способствует нарушению нормальной микрофлоры, что приводит к развитию коккобацилл.
  • Спираль внутри матки может стать причиной развития влагалищного дисбактериоза.
  • Гормональные средства. Очень часто гормональные препараты вызывают дисбаланс в микрофлоре. Незначительный гормональный сбой может поспособствовать развитию во влагалище патогенных микроорганизмов.
  • Длительное лечение антибиотиками. Чаще всего развивается дисбактериоз.

Бактериальный вагиноз или дисбактериоз, может быть вызван нарушениями в ЖКТ. Патология в ЖКТ, влечет за собой также дисбаланс во влагалище дамы. Ослабленный иммунитет, неправильная личная гигиена, могут стать способствовать развитию дисбактериоза влагалища.

Но чаще всего kokki и коккобациллы появляются у молодых девушек, которые стали рано заниматься сексуальной жизнью. Частая смена сексуальных партнеров, не использования средств защиты, мастурбация, грязные руки, дают прекрасную возможность размножению патогенных микроорганизмов.

Появление кокков не остается незамеченным, они характеризуются определенными проявлениями:

  • Выделения из влагалища, причем очень частые.
  • В половых органах отмечается неопрятный зуд, и жжение при мочеиспускании.
  • Выделения имеют неприятный запах гнилости.
  • Цвет выделений меняется от белого до желтого.

При наличии данных симптомов стоит сразу же обратиться к врачу и сдать мазок на микрофлору влагалища. У представителей сильной половины человечества кокки встречаются крайне редки. Их появления, также характеризуются неприятными симптомами – боли при опорожнении, выделения из полового члена. Это характерные признаки развития гонореи и трихомонады.

Подготовка к анализу. Диагностика

resim-1692

В мазке женщины врач сможет выявить патогенные микроорганизмы, которые стали причиной заболевания.  Для того чтобы получить достоверный результат, женщине необходимо подготовиться.


  • За 48 часов до забора мазка, нельзя заниматься интимной близостью.
  • Анализ нельзя сдавать в период месячных, лучшее время – середина цикла ментруаций.
  • За неделю до анализа не спринцеваться.
  • Воздержаться от прима теплой ванны в течении 2-х дней.
  • Прекратить прием лекарственных препаратов, не использовать вагинальные свечи.
  • Перед посещением гинеколога не мочиться в течение трех часов.
  • За сутки перед сдачей мазка, не использовать при подмывании антибактериальные моющие средства. Личную гигиена проводить только теплой водой.

Если все рекомендации будут выполнены, то можно получить достоверный результат анализа. Что позволит лечащему врачу назначить корректное лечение. При не соблюдении рекомендаций, коккобацилы могут быть не выявлены, что будет способствовать их дальнейшему размножению.

Мазок у дамы берет гинеколог. Он вводит женщине специальное гинекологическое зеркало, и осуществляет сбор материала для исследования. Затем его располагают на предметное стекло и относят в лабораторию.

Затем используют метод, называемый методом X. К. Грама. Где используется специальная окраска, позволяющая выявить микроорганизмы, находящиеся в микрофлоре женщины. Как правило, доктор берет мазок с трех мест, так как воспалительный процесс может затронуть все участки – уретра, стенки вагины, канал шейки матки.

Процедура забора мазка абсолютно нестрашная, не болезненная, и длится не более пяти минут, самым неприятным моментом может быть вводимое зеркало.

Норма и отклонения в микрофлоре женщины

resim-1693

Микрофлора женщины может содержать полезные бактерии бифидо и лакто, приблизительно 10 процентов. Могут содержаться в 5 – ти процентом состоянии пептострептоккоки. При соблюдении такого соотношения в микрофлоре вырабатывается среда, и чаще всего она кислая. Именно за счет своего специфического состава организм женщины защищен от проникновения и размножения патогенных микробов.

Изучение мазка, позволяет выявить сколько kokki находится во влагалище дамочки. Анализ выводится в трех случаях, это зависит от состояния среды. В норме значения должны быть такие:

  • Слабокислая рН – 5, 0.
  • Нейтральная рН – 7, 0.
  • Щелочная среда рН – 7, 5.

Как только возникает нарушение данного баланса, то количество полезных микроорганизмов уменьшается и на их место приходят патогенные кокки. Если не заниматься лечением, то затяжные воспалительные процессы могут способствовать чрезмерному размножению патогенных микроорганизмов.

Это влечет за собой такие заболевания, как эрозия шейки матки, воспаление внутренней оболочки матки. Все эти процессы ведут к бесплодию, и не стоит затягивать с лечением. При незначительных подозрениях, обязательно нужно обратиться к специалисту, для скорейшей терапии.

testanaliz.ru

Микрофлора в норме у женщин

В норме микрофлоры влагалища у женщины представлена различными микроорганизмами, как и любой микробиоценоз. В неё входят представители различных групп. Относительное содержание бактерий меняется в зависимости от возраста и гормонального фона женщины. Представители могут быть как анаэробами, так и аэробными.

Основную долю представителей составляют лактобактрии или палочки Дадерляйна. Они способны вырабатывать молочную кислоту, которая необходима для поддержание достаточных защитных сил в организме.

Относительное количество их доходит до 97%. Остальную группу могут составлять как условно-патогенные, так и патогенные представители. Встречается большое количество стафилококков, кишечной палочки, энтерококков, а так же бифидобактерий. Кроме того это могут быть коринебактерии и др.

Также часто влагалище заселяется транзисторной флорой, которая в норме на длительное время не остаётся.

Большое внимание уделяется тем представителям микрофлоры человека, которые являются аблигатными паразитами.

В некоторый случаях по результатам мазка нет необходимости использовать различные лекарственные средства, так как организм может справиться самостоятельно с нарушенным микробиоценозом. В то же время возбудители инфекций передающихся половым путём требуют обязательного лечения.

Вагинальная флора

Виды кокков

Стрептококки

  1. СтрептококкЭто неспецифические микроорганизмы, которые являются представителями нормально микрофлоры женского организма,некоторые виды обладают патогенными свойствами и способны вызывать поражения различный органов и систем.
  2. Представляет собой кокки различных размеров от мелких до крупных, преимущественно овальной формы.
  3. Во влагалище женщины может находиться в нескольких видах, основными из которых являются вириданс, группа в и др. Некоторые из видов стрептококков во влагалище женщины могут проявлять лишь патогенные свойства.
  4. При нормальном количестве не проявляют никаких симптомов, но при увеличении содержания происходит проявление патогенных свойств.

В данном случае это состояние особенно опасно у беременных женщин, так как существует вероятность заражения этими кокками новорожденного в момент прохождения по родовым путям.

Энтерококки

Это широкая группа микроорганизмов, которые относятся к группе кокков.

  1. ЭнтерококкиОни являются представителями условно – патогенной микрофлоры, поэтому при нормальном состоянии иммунитета не вызывают патологических состояний, но в случае снижения защитных сил, а так же увеличении численного количества происходит проявление патогенных реакций.
  2. Представляют собой кокки овальной формы, чаще всего располагающиеся цепочками или парами.
  3. Размеры их достаточно большие. По своим свойствам схожи со стрептококками, длительное время их не выделяли в отдельный вид.
  4. В норме умеренное количество сосредоточено на слизистых оболочках пищеварительного тракта. Также возбудитель не прихотлив к условиям окружающей среды. Во влагалище может содержаться в небольшом количестве, но при его увеличении происходит проявление патогенных свойств.

Коккобациллы

  1. КоккобациллыЭто один из видов микроорганизмов, который входит в состав микрофлоры организма. В данном виде произошло объединение двух представителей микробиоценоза это кокки и бациллы.
  2. В большинстве случаев данные представители являются патогенной флорой для влагалища.
  3. Основными из них являются: хламидии, гемофильная палочка и гарнерелла.
  4. Каждый из них вызывает свое заболевание с присущими только ему характеристиками, при этом если не лечить патологии, то могут возникнуть осложнения.

Если в целом рассматривать данную группу, то благодаря некоторым представителям коккобациллярный флора присутствует всегда во влагалище.

Нормой принято считать отсутствие или единичные представители. Диагноз воспалительного процесса выставляется, если наблюдается обильное содержание флоры.

Рассмотрим основные виды:

  1. Хламидии – это внутриклеточные микроорганизмы, имеющие округлую форму и очень маленькие размеры. Для организма женщины они являются абсолютным патогеном. Свою устойчивость к воздействию антибиотиков подтверждают труднодоступностью для лекарств, а так же наличием защитных свойств. Они не имеют жгутиков.
  2. Гарднерелла – это так же представители микробиоценоза, единичные клетки могут быть представлены в организме. Благодаря наличию приспособлений, они крепятся к стенкам слизистой оболочки. Выраженного воспаления они не вызывают, но при этом сильно нарушают состав флоры.
  3. Гемофильная палочка – это представитель патогенной флоры. Может в единичных количествах содержаться на слизистых ротовой полости, но попадая во влагалище вызывает воспалительный процесс. Во влагалищной флоре в норме жить она не может, так как преимущественно живет в эритроцитах. Является грамотрицательной коккобациллой.

Диплококки

  1. ДиплококкиДиплококки – это одни из представителей кокковой флоры, выделено их достаточно много. Одними из самых опасным являются менингококки.
  2. В норме во влагалище женщины диплококковый могут присутствовать, они изменение с единичного количества на обилие вызывает в последствии развитие воспалительного процесса или дисбактериоза.
  3. Представляет собой кокк овальной формы, который находится в паре с другим.
  4. В процессе своей жизнедеятельности он начинает вырабатывать токсические вещества, которые способны повреждать слизистые оболочки.
  5. Кроме того, данный вид возбудителя представлен и гонококком, который является патогенным представителем для организма женщины.

Гонококки

Это бактерии, имеющие грамотрицательную структуру.

  1. ГонококкиПредставляют собой образование овальной формы, в некоторых случаях напоминает фасоль или бобы. При этом микроорганизм достаточно распространены среди людей.
  2. Он не является представителем нормальной микрофлоры влагалища, поэтому при проникновении в слизистую оболочку вызывает воспалительный процесс.
  3. В окружающей среде проявляет крайнюю неустойчивость, поэтому риск заражения контактно-бытовым путём крайне низкий.
  4. Чувствителен к действию различных химических и физических факторов, поэтому достаточно легко соблюдать меры профилактике по защите от заболевания. Появиться в мазке они могут уже через несколько дней после заражения, но в среднем это период около недели.

Стафилококки

  1. СтафилококкиЭто целая группа микроорганизмов, которая является представителями условно-патогенной флоры организма человека.
  2. Включает в себя сразу несколько штаммов, каждый из которых обладает определенными качествами.
  3. Большое число данных возбудителей в норме обитает на поверхности кожи, при этом не вызывает никаких патологических состояний.
  4. Кроме того, существуют некоторые группы кокков из этого вида, способные вызывать тяжелые заболевания, в том числе и репродуктивных органов у женщины.
  5. Обладают невыраженной устойчивостью к действию различных средств. Представляет округлое образование, которое в норме располагается в виде гроздьев винограда и сеющих различную форму строения.
  6. В некоторых случаях их клеточная стенка может быть достаточно толстой и это связано с содержанием большого количества пептидогликана, проявляющего защитные свойства. Передвижение его затруднено из-за отсутствия в строении жгутиков тли ворсинок.
  7. Благодаря своим факультативно-анаэробным свойствам способны легко расти даже на самых некомфортных условиях проживания. Тяжелые условия переживает в виде L формы.

Количество кокков в мазке

Абсолютного содержания кокков в мазке не производится. Поэтому о патологическом процессе, связанном с кокками в анализах говорит изменение pH среды.

О чем говорит наличие кокков?

Наличие кокков в мазке не всегда сигнализирует о воспалительном или патологическом процессе.

При небольшом количестве кокки будут относить к варианту нормы, лишь при увеличении количественного или качественного соотношения можно говорить о заболевании.Также любое наличие возбудителей, являющихся патологическими, следует относить к патологиям.

Этиология

Причин появления кокков в мазках много. Не всегда нужно думать о попадании микроорганизмов впервые. Многие из них находятся на слизистой оболочке влагалища и в нормальном состоянии.

Поэтому при появлении у женщины симптомов, а также выявлении воспалительного процесса говорят о:

  • Снижении иммунных сил,
  • Нарушении мер личной гигиены,
  • Применении косметических средств с несоответствующими химическим составом.

Специфические возбудители проникают в организм преимущественно после незащищенного полового акта.

В некоторых случаях требуется воздействие провоцирующих факторов. Это неправильное питание, недостаток витаминов, наличие сопутствующих заболеваний, нарушения обмена веществ и эндокринные патологии в анамнезе.

Кокки появляются в мазке и на фоне физиологических процессов изменения микробиоценоза, обычно связанных с гормональным фоном. Это период беременности, пубертата, а также менопаузального перехода.

Симптомы

Проявления кокков в мазке могут быть различными, это связано с тем, что некоторые из бактерий имеют специфические характеристики.

Симптоматика:

  • Условно-патогенные микроорганизмы приводят к появлению неспецифического воспаления:
    • Девушка закрылась рукамиОтмечается покраснение влагалища и слизистой оболочки цервикального канала, в некоторых случаях появляются дефекты покрова.
    • Женщину беспокоят выделения, имеющие неприятный запах. Они всегда обильные.
    • Имеют белый оттенок, в некоторых случаях с зеленой или желтой примесью.
    • В большинстве случаев они сопровождаются зудом и жжением.
  • Такое заболевание, вызванное кокком – хламидией вызывает специфическую патологию. Очень часто оно протекает бессимптомно для женщины. Лишь в последствии приводит к серьезным осложнениям, основным из которых считают бесплодие.
  • Гонорея это так же специфическое проявление наличие данных кокков в мазках. Проявляется она у женщин скудной симптоматикой, но и выделением гнойных образований из цервикального канала. При этом воспалительный процесс изменяет самочувствие женщины, сопровождается повышением температуры и интоксикацией.
  • Бактериальный вагиноз – это невоспалительный заболевание, которое проявляется появлением выделений с ярким запахом рыбы, а также жидкой консистенции. Постоянное выделение жидкости вызывает дискомфорт, мацерацию кожи, появление микротрещин, а так же сильный зуд.

Кокки – это ЗППП?

Не всегда кокки это заболевания передающиеся половым путём, лишь некоторые из них будут относиться к подобной группе.

Диагностика

Выявления кокков в мазках обычно не вызывает затруднений. Это связано с тем, что достаточно лабораторных методов диагностики, инструментальные, как правило, отсутствуют.

Этапы диагностики:

  • Врач взял мазокВ первую очередь, основным этапом диагностики является осмотр женщины специалистом, а также уточнение жалоб, времени появления.
  • Если есть подозрение о наличии специфической инфекции, то требуется уточнение примерных сроков инкубационного периода, а также предрасполагающих факторов, которые могли повлиять на развитие инфекционного процесса.
  • После осмотра и оценки состояния половых органов берутся мазки из содержимого цервикального канала или заднего свода влагалища.
  • Основным анализом является бактериоскопия, при которой могут выявиться неспецифические представители кокков, а также гонококки. После подсчета лейкоцитов оценивается состояние иммунитета и степень воспалительного процесса.
  • В некоторых случаях производится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции, а также серологических методов. Они производят определение наличия, а также подсчет количества.
  • При трудности выявления возбудителей, но наличия жалоб у женщины проводят анализ с помощью теста Фемофлор. Он оценивает не только количественное соотношение возбудителя, но и процентный показатель.

Лечение

Не всегда обнаружение кокков в мазке требует обязательного лечения. Все будет зависеть от количественного соотношеня, а так же от вида представителей кокковой флоры.

При небольшом увеличении представителей данной группы, которые относятся к условно-патогенным и отсутствии симптоматики у женщины не прибегают к медикаментозному лечению. Достаточно лишь изменение образа жизни и правил личной гигиены.

При появлении клиники воспалительного процесса, вызванного неспецифическими кокками требуется использовать внутрь лекарственные средства как в таблетированной системной форме, так и местно:

  • Среди системных средств наиболее популярными являются препараты широкого спектра действия, такие как:
    • Метронидазол,
    • Трихопол и другие. Курс лечения составляет в среднем 7 дней.
  • Предпочтительно сочетать системные препараты с местными. К ним относят свечи или вагинальные таблетки. Предпочтение отдается средствам с антибактериальной активность это: Тержинан и Полижинакс.
  • Также это могут быть неспецифические препараты, которые обладают антисептическим действием. К ним относят такие свечи как Бетадин и Гексикон.

В случае выявления специфической инфекции, вызванной кокковой флорой лечение подбирается с учетом чувствительности к патогенному микроорганизму:

  • При выявлении гонококков это препараты группы цефалоспоринов: Цефиксим, Ципрофлоксацин, а также группа Офлоксацина. Для уничтожения гонококка достаточно однократного употребления антибиотика в ударной дозе. После проведения терапии требуется контрольный анализ.
  • Лечение хламидиоза включает в себя так же прием антибактериальных средств системного действия. Рекомендовано назначать сразу несколько средств в комбинации. К группам средств относят группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Основными из них являются Азитромцин и Джозамицин. Курс составляет в среднем от 7 до 14 дней. Требуется обязательно принимать препараты и половому партнеру, а так же провести контрольное исследование не ранее 2 месяцев. После основного лечения назначается приём пробили ковёр и эубиотиков для восстановления нормального микробиоценоза.
  • Лечение бактериального вагиноза в гинекологии, которое вызвано кокком гарднереллой проводится обязательно, так как процесс, возникающий на фоне ее существования, может привести к развитию осложнений. Включает удаление кокков антибактериальными средствами, среди них Метронидазол и Клиндамицин, а также местные формы это крем или свечи с подобным антибиотиком.
  • После курса терапии проводят восстановление флоры влагалища. Для этого используются свечи Ацилакт, Лактожиналь и т.д.

Профилактика

Профилактика кокковый флоры в области влагалища должна включать в себя несколько правил:

  • Презерватив в рукеВ первую очередь, следует отметить, что если представитель относится к нормальной микрофлоре и его наличие в мазке не связано с патологической клиникой, то требуется соблюдать правила, обеспечивающие должный состав. Это касается правил личной гигиены. Требуется регулярное подмывание половых органов, по рекомендации врача можно производить спринцевание.
  • Не стоит часто использовать средства гигиены, особенно обладающих дезинфицирующими свойствами. Подмывание производить с точным направлением рук, так движения должны быть односторонние, направленные от лобка к прямой кишке.
  • Следить за состоянием иммунной системы и вовремя лечить патологические состояния.
  • Использовать средства защиты при половом акте. Единственным из которых является презерватив.
  • Тщательно относиться к смене половых партнеров. Ограничить контакт с лицами коммерческого секса или тем, кто не провёл должную диагностику.
  • Вовремя проводить диагностику, сдавать анализы и обнаруживать наличие инфекций, передающихся половым путём.
  • Следить за чистотой одежды, а так же подбору нижнего белья. Это должны быть трусы, соответствующие размеру, выполненные из натурального материала и нужной модели. Стоит избегать длительного использования модели стринги, это связано с высоким риском распространения инфекции из прямой кишки в область влагалища.

woman-centre.com

Кокки и бациллы

В микробиологии каждая бактерия имеет свое имя. Кокки — бактерии шаровидной формы, бациллы — палочковидной формы. А есть промежуточная форма, напоминающая под микроскопом объемные палочки, их называют коккобациллами.

Обнаруживаются эти бактерии не только в результатах гинекологического мазка, но и в анализе из зева (горла), например. Часть бацилл или кокков (стрептококки, стафилококки и т. д.) — условно-патогенные и могут навредить организму только при особых обстоятельствах, когда падает иммунитет. От других, патогенных, нужно избавляться, так как они всегда представляют опасность.

Если вы обнаружили в своем мазке пометку о том, что ваша флора коккобацилярная, это совсем необязательно означает то, что вы должны лечиться. В норме флора должна быть палочковой, представленной лактоморфотипами в большом количестве. Но присутствие коккобацилл возможно, особенно грамположительных (гр +), которые редко дают негативную симптоматику и не являются потенциально опасными для здоровья.

Лечение требуется, если:

  • есть симптомы заболевания, например: однородные сливкообразные выделения с запахом тухлой рыбы, жжение, зуд (это симптомы гарднереллеза) + в мазке выявлены ключевые клетки;
  • если обнаружены хламидии в результате посева на микрофлору или методом ПЦР, особенно у беременных женщин и планирующих беременность.

Бактериальный вагиноз или гарднереллез

Раньше считалось, что основным виновником дисбактериоза влагалища (по сути это именно он – дисбактериоз, нарушение микрофлоры) является гарднерелла – та самая бактерия, коккобацилла, которая провоцирует неприятный рыбный запах из влагалища. Но сейчас достоверно установлено, что не только эта бактерия виновна в заболевании. Провоцирует нарушение биоценоза влагалища – уменьшение лактобацилл и параллельное увеличение количество коккобацилл.

Диагноз «бактериальный вагиноз» ставят женщинам, у которых имеется симптоматика заболевания и обнаруживаются так называемые ключевые клетки в результатах мазка.

Откуда берется гарднереллез и чем он опасен

Причинами бактериального вагиноза становятся ситуации, при которых количество лактобацилл резко снижается, а микробов увеличивается. Такое происходит при:

  • спринцеваниях;
  • использовании местных контрацептивных средств, содержащих 9-ноноксинол, это такое антибактериальное вещество (есть в свечах «Патентекс овал» и даже презервативах);
  • лечении антибактериальными средствами (местно — свечи с хлоргексидином; внутрь, внутримышечно или капельно любые антибиотики);
  • смене полового партнера.

И это далеко не все возможные причины. Нередко заболевание возникает из ниоткуда. Часто такое происходит при беременности. Так называемая степень чистоты влагалища во время вынашивания ребенка редко бывает первой и второй степени, чаще третьей, а то и четвертой.

Чем опасно это для будущей мамы? Некоторые кокки могут проникать в цервикальный канал, внутренний зев матки и «разъедать» плодный пузырь, из-за чего произойдет внутриутробное заражение плода инфекцией и преждевременное отхождение околоплодных вод. И чем обильнее во влагалище находятся коккобациллы, тем потенциально рискованнее это для плода. Диагностированная сплошь в мазке кокковая флора во время беременности — всегда повод для лечения.

ЭКО при нарушенном биоценозе влагалища делать не будут. Если женщина планирует зачатие ребенка в скором будущем, ей нужно как минимум сдать мазок из влагалища. Особенно если что-то беспокоит.

Правила постановки диагноза

Поставить диагноз врач может на основании следующих показателей в анализах (цитологии и общем мазке на флору, окрашенном по Граму).

  1. Большое количество эпителия.
  2. Обнаружены ключевые клетки с сцепленными с ними коккобациллами (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp. и т. д.).
    Ключевые клетки — это клетки эпителия с налипшими на них гарднереллами.
  3. Полное отсутствие или единичные лактобактерии.
  4. Большое количество следующих видов микроорганизмов: G. vaginalis, Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Mobiluncus spp.
  5. Отсутствие или низкая концентрация полинуклеарных нейтрофилов (это разновидность лейкоцитов).

Про последний пункт хочется сказать отдельно. Для бактериального вагиноза вообще не характерен лейкоцитоз в мазке на флору из влагалища, уретры или шейки матки. Повышения числа лейкоцитов не происходит из-за огромного количества вагинальных гарднерелл, они могут вот таким образом снижать местный иммунитет женщины.

Между тем гинеколог даже при осмотре на кресле может заподозрить данное заболевание у женщины. Его ярким симптомом является рыбный запах. Этот запах продуцируют гарднереллы. Прибавим к этому жалобы на зуд и необычные выделения, ключевые клетки в мазке и получим типичный бактериальный вагиноз.

Ориентироваться только на результаты вагинального мазка не следует. Особенно если нет симптомов болезни. Коккобацилярная флора в умеренном или скудном количестве в п зр (в поле зрения клинициста 0-1, 2, 3) может выявляться перед началом месячных. Это нормально. Плоский эпителий при этом обычно в норме. Смешанная флора диагностируется и в последние дни менструального кровотечения. Лучше посещать гинеколога с 10 по 20 день цикла.

Передается ли бактериальный вагиноз половым путем

Нет, это не венерическое заболевание (не зппп). Тем не менее при интимных контактах без барьерной защиты (презерватива) партнеры обменивают микрофлорой, что может иногда провоцировать воспалительные процессы у женщины. Но условно-патогенные кокки, то есть транзиторная (от слова транзит — временная) микрофлора у партнерши — это не повод для лечения ее партнера.

Для наглядности список микроорганизмов, выявляемый в мазке здоровых женщин.

состав микрофлоры влагалища здоровой женщины

Лечение дисбактериоза влагалища

Главным здесь является противомикробный, антибактериальный препарат. Обычно назначают препараты, содержащие метронидазол. Например, вагинальные таблетки «Трихопол». Если у женщины выявлены и кандиды (молочница), то вместе с противогрибковым компонентом, чтобы и кандидоз сразу вылечить. Например, свечи «НЕО-ПЕНОТРАН» или «Клион Д».

Пример схемы лечения:

  • клион Д на ночь №10;
  • дифлюкан 150 мг №3 через 3 дня.

При беременности и после родов во время лактации часто назначают «Гексикон», «Тержинан» или «Полижинакс».
Препараты от бактериального вагиноза используются местно, то есть вагинально. Смысла в приеме внутрь метронидазола нет.

Хламидиоз — скрытая инфекция, передающая половым путем

Как вы уже, наверное, догадались — это венерическое заболевание. Протекает у женщин практически бессимптомно, а проблемы в будущем вызывает огромные.

Чем опасен хламидиоз и его проявления у женщин

У больных хламидиозом женщин бесплодие также возникает из-за невозможности плодного яйца имплантироваться в стенку матки. Зачатие происходит, но внедриться в ткани матери для своего развития оплодотворенная яйцеклетка не может. А если и получается имплантироваться, то происходят нарушения ее развития и выкидыш на ранних сроках.

Еще опаснее хламидиоз, который обострился в первые недели после начала задержки менструации во время беременности. У детей могут возникнуть дефекты нервной трубки.
После 20-ой недели беременности заболевание угрожает внутриутробным инфицированием плода, преждевременными родами и острым послеродовым эндометритом матери.

Неявные симптомы заболевания могут появиться через 2-4 недели после заражения, реже через 1 неделю. Передается хламидиоз абсолютно точно половым путем, а также во время естественных родов ребенку. Теоретически возможно заражение хламидиями бытовым путем (например, при пользовании туалетом), так как они могут сохраняться жизнеспособность в течение 2 суток. Но доказательств такого типа передачи болезни пока нет.

Сама женщина на признаки хламидиоза вряд ли обратит внимание. Это скудные слизистые выделения с гнойной примесью. Также воспаляется шейка матки и весь цервикальный канал. Это уже видно на осмотре у врача при использовании гинекологического зеркала. Боли и зуда нет.

Диагностика хламидиоза: достоверные анализы

Есть несколько способов определить хламидиоз, но чаще всего врачами назначаются ПЦР-мазок с шейки матки или ИФА — анализ крови из вены. При этом мазок показывает только то, есть хламидиоз или нет. А второй показывает наличие антител в крови. По результату первого невозможно сказать, как давно женщина больна, значительное количество антител обнаружено в крови или небольшое. А по результату второго можно.

Однако гинекологи предпочитают именно ПЦР-мазок. Это очень точный анализ. Обычно врачи назначают не отдельно мазок на хламидиоз, а на скрытые инфекции (то есть протекающие бессимптомно). К ним относится также микоплазмоз и уреаплазмоз.

Еще один способ узнать о заболевании — сдать посев на хламидии. Таким образом можно сразу определить и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, если они будут обнаружены.

Обычный мазок на флору (про него очень хорошая и подробная статья здесь) в этом случае не информативен. Однако именно он обычно дает повод к дополнительному обследованию на скрытые инфекции. Не просто так мы рассказываем вам о хламидиозе в рамках статьи про коккобацилярную флору влагалища.

Когда нужно лечиться и какими препаратами

Лечится данная болезнь антибиотиками. Препараты первого выбора в табличке.

В Европе назначается «Джозамицин» по 500-1000 мг в течение недели. А «Эритромицин» европейские медики вообще не советуют назначать при хламидийной инфекции.
Также отечественными врачами иногда назначается «Кларитромицин», а беременных лечат «Вильпрафеном», «Эритромицином» или «Амоксициллином» (таблетки по 500 мг 4 раза в сутки в течение одной недели).

И это еще не все возможные режимы лечения хламидий. Предлагаем вам ознакомиться с современными российскими рекомендациями по выбору антимикробного препарата для небеременных женщин. По клику таблицы увеличиваются и открываются в новой вкладке браузера.

Лечение хламидиоза у небеременных

Это таблица с рекомендациями по лечению беременных женщин.

Лечение хламидийной инфекции у беременных

Если заболевание носит не хронический характер и нет осложнений, обычно достаточно одного антибиотика. Причем принимать лекарство должен и половой партнер, даже если у него анализ в данный момент отрицательный.

Когда можно говорить об излечении

Некоторые врачи советуют через 1,5-2 месяца после окончания приема антибактериального препарата сдать анализ крови (ИФА), титр антител должен снизиться в 4-8 раз. Но такой подход практикуют только отечественные врачи. За рубежом его считают неправильным. Там через 4 недели после окончания лечения сдают мазок методом ПЦР, в случае излечения он отрицательный, или через 3 недели посев (культуральное исследование) на хламидии (их роста не должно быть).

И помните, к хламидиозу иммунитет не вырабатывается, и после окончания приема препаратов вы легко можете подцепить его снова. Будьте осторожны.

Термины, которые вы можете встретить в результатах мазка

Грамвариабельные коккобациллы морфологически сходные с g vaginalis — это как раз-таки гарднереллы, кокки, которые в случае наличия ключевых клеток говорят о бактериальном вагинозе.

Полиморфная коккобацилярная флора — в мазке содержится большое количество коккобацилл, вряд ли это является вариантом нормы, нужно лечиться.

Недифференцированные коккобациллы — читайте просто, как «коккобациллы».

Гемофильная палочка — микроорганизм, вызывающий воспаление влагалища и шейки матки.

Лептотрикс — условно-патогенная бактерия, которую часто находят одновременно с другими возбудителями бактериального вагиноза и хламидиоза. Подробная статья о нем здесь.

Если вы любите разбираться в своих мазках, то вам наверняка будет интересно это очень информативное видео от практикующего врача.

viskablivanie.ru

Коккобациллы: понятие, природа возникновения

Что значит коккобациллы? Под коккобациллами подразумеваются бактерии, являющиеся чем-то средним между кокками и бациллами. Обычно при их установлении диагностируют заболевание — бактериальный вагинит.

Палочка коккобациллыНа вид коккобациллы выглядят и как палочки (как бациллы) и как шарики (как бактерии). В состав коккобацилл могут входить множество бактерий. Самые опасные из них: хламидии, гарднереллы, гемофильные палочки.

Коккобациллы в мазке: норма

Мазок представляет собой небольшое соскабливание с поверхности слизистой оболочки. Этот анализ эффективен и после его проведение открывается полная «картина» возможного заболевания. Важно знать, что у здорового человека коккобациллы не наблюдаются.

Коккобациллы в мазке: нормаПри диагностике мазка учитываются четыре фактора:

  1. Плоский эпителий. Если состояние эпителия нормальное, то в заключение должна стоять отметка «присутствуют». Это свидетельствует о том, что количество клеток в пределах нормального значения, то есть 5 — 10. Если количество клеток больше 10 это говорит о воспалительном процессе. В случае нехватки эпителия в организме наблюдается недостаток женских гормонов;
  2. Лейкоциты, отвечающие за разрушение бактерий. Если мазок берётся с влагалища, то допустимая норма лейкоцитов составляет 10, если из шейки матки, то 30. В случае превышения количества лейкоцитов наблюдаются воспалительные процессы;
  3. Лактобациллы или грамм — положительные палочки, выполняющие защитную роль, которая заключается в подавлении патогенных микробов. О сбое в работе лактобацилл свидетельствует неприятный запах, похожий на тухлую рыбу;
  4. Слизь. Следует помнить, что если количество слизи небольшое, то это вполне нормальное явление.

Причины образования

Причины образованияПричинами возникновения коккобацилл являются:

  • Длительное медикаментозное лечение, например, антимикробными препаратами или антибиотиками;
  • Частое ношение нижнего белья из синтетики;
  • Недостаточная гигиена;
  • Постоянное использование ежедневных прокладок;
  • Снижение иммунитета;
  • Климакс;
  • Заболевание щитовидной железы;
  • Беременность.

Какие нужны предпосылки для проверки?

Сдать анализы требуется в том случае, если были замечены такие симптомы как:

  1. Появление зуда гениталий, который доставляет сильный дискомфорт;
  2. Боли и неприятные ощущения при мочевыделении;
  3. Гениталии издают запах тухлой рыбы, возможно кислого молока;
  4. Наличие неприятных ощущений при совершении полового акта;
  5. Появление слизистых выделений (жёлтого, коричневого, зелёного оттенков);
  6. Влагалище покрывается белым налётом.

Кокки у мужчин: особенности

Кокки у мужчин: особенностиВ мазке могут найти разнообразные кокки: гонококки, стафилококки, стрептококки и многие другие. В зависимости от найденной бактерии проявляются разные болезни и симптомы. Как и у женщин, самым распространённым фактором возникновения в мазке бактерий считаются беспорядочные половые отношения без использования контрацептивов.

Процедура взятия мазка у мужчин является неприятным процессом, а чаще даже болезненным. После манипуляции пациент некоторое время может жаловаться на боль, жжение, неприятные ощущения в уретре. Также немаловажно соблюдать чёткие инструкции для проведения качественного анализа:

  1. отказ от половых актов в течение двух дней перед анализом;
  2. за день до сдачи анализа хорошо помыть гениталии;
  3. непосредственно перед процедурой запрещено мыться;
  4. не желательно ходить в туалет перед проведением анализа;
  5. отказ от антибактериальных препаратов и других лекарств за пару дней до процедуры.

В целом, сбор материалов проводится с помощью тампона, который вводится в уретру на расстояние около трёх сантиметров.

Большое количество коккобацилл: лечение проблемы

После обнаружения коккобацилл не следует заниматься самолечением. Нужно сразу же обратиться к высококвалифицированному специалисту, который поможет выбрать подходящий курс лечения.

Грам коккобациллы в большом количестве

В первую очередь, лечение будет сводиться к удалению бактерий из микрофлоры. Для этого используют антибактериальное спринцевание или свечи. В случае тяжёлой формы заболевания, когда коккобацилл большое количество в мазке, необходимо медикаментозное лечение.

В ходе лечения требуется соблюдать диету: не есть слишком солёную, острую, жирную пищу. Также необходимым условием выздоровления является отказ от алкоголя. Все эти действия помогут повысить иммунитет для эффективной борьбы с заболеванием.

После устранения коккобацилл, нужно «заселить» полезные бактерии, помогающие в защите микрофлоры и поддержании правильного уровня рН.

Одним из важных ограничений во время лечения является отсутствие половой жизни.

бактерия Лептотрикс: как лечить и причины появленияРекомендуем прочитать: бактерия Лептотрикс: как лечить и причины появления.

Почему появляется неприятный запах из влагалища (бактериальный вагиноз)? Ответ здесь.

Что такое цитограмма в гинекологии и какие виды бывают: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/kogda-nuzhno-provodit-tsitogrammu.html

venerolog-ginekolog.ru

Коккобациллы — это что?

В микробиологии каждая бактерия имеет свое название. Так, например, кокки — это шаровидные бактерии, бациллы — те, которые имеют вид палочек. Вот и получается, что коккобациллы в мазке — это микробы, которые являются чем-то средним между шаром и палочкой. Иногда такое название получают бактерии, у которых одна особь шаровидная, а другая палочковидная. При их обнаружении врачи ставят диагноз «бактериальный вагинит». Откуда же появляются коккобациллы в мазке?

Причины

Причины кроются в общем состоянии женщины. Чаще всего это дисбактериоз, который появляется при длительном лечении антибиотиками. Кроме того, к коккобациллам относят гардинеллу вагиналис — инфекцию, которая передается половым путем, но это происходит крайне редко.

Также существуют предрасполагающие факторы, которые ведут к появлению коккобацилл:

  • частая смена половых партнеров;
  • постоянное ношение ежедневных прокладок;
  • синтетическое белье;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • менопауза;
  • эндокринные нарушения;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • сниженный иммунитет.

Все эти состояния способствуют изменению рН-среды и развитию вагинита. Если заболевание долго не лечить, оно осложнится другими недугами. Из-за анатомических особенностей женского организма (близко расположенный мочеиспускательный канал) из влагалища бактерии попадают в мочевой пузырь и почки, вызывая цистит и пиелонефрит.

Коккобациллы у мужчин

Коккобациллы в мазке у мужчины встречаются крайне редко. Чаще всего они вызывают уретрит. При этом у мужчин меняется цвет мочи на серый, и она имеет неприятный запах. Также мужчин может беспокоить зуд и чувство жжения. Заболевание редко осложняется, но это не значит, что не нужно комплексное лечение. Ведь гардинелла вагиналис передается половым путем, и мужчина может заразить свою женщину.

Симптомы гардинеллы легко отличить от признаков других заболеваний. У женщины появляются выделения серого или желтого цвета, которые имеют запах тухлой рыбы. Зуд, дискомфорт, возможно, боль при мочеиспускании.

Гардинелла у беременных

Нередко коккобациллы в мазке обнаруживают у беременных женщин. Почему это происходит? Чаще всего коккобациллы в мазке присутствовали еще до зачатия, но никак себя не проявляли. С наступлением беременности иммунитет женщины падает, и это является толчком к развитию коккобацилл. К счастью, это заболевание не опасно для малыша и будущей мамы. Главное — вовремя начать лечение. Оно в этом случае будет заключаться в спринцевании антисептическими растворами. Антибиотики для терапии заболевания назначают в редких случаях.

Коккобациллы в мазке: лечение

Лечение коккобацилл должно быть комплексным. Для начала необходимо убить микробы во влагалище, а затем заселить туда лактобактерии, которые будут поддерживать нормальную микрофлору и защищать ее от различных заболеваний.

Итак, для уничтожения коккобацилл назначается антибактериальная терапия. В основном, лечение заключается в спринцевании антисептическими растворами и применении свечей «Метронидазол» или «Клиндамицин», которые вставляют во влагалище.

При развитии осложнений понадобится антибактериальная терапия в виде таблеток, которые нужно будет принимать внутрь.

После окончания курса лечения необходимо снова сдать мазок, чтобы убедиться в уничтожении бактерий, а затем переходить к следующему этапу. Это заселение влагалища «хорошими» бактериями, которые будут поддерживать рН среду и защищать микрофлору. Врачом назначаются препараты, содержащие лактобактерии. Это средства «Ацилакт» или «Лактобактерин». Также можно применять бифидумбактерии внутрь.

Во время лечения нужно соблюдать определенную диету. Исключить из рациона жирное, соленое, острое, специи и алкогольные напитки. В большом количестве разрешается употреблять кисломолочные продукты, фрукты, ягодные компоты и соки.

Не нужно забывать и о том, что заболевание развивается из-за сниженного иммунитета. Поэтому в лечение следует добавить курс поливитаминов.

Необходимо помнить: на протяжении всей терапии запрещается заниматься сексом. При соблюдении всех правил выздоровление наступит очень быстро.

Профилактика

  1. Отказ от беспорядочной сексуальной жизни.
  2. Повышение иммунитета: занятия спортом, закаливание, отказ от вредных привычек.
  3. Соблюдение личной гигиены.
  4. Ношение качественного нижнего белья из хлопчатобумажной ткани.

Если у вас появились выделения из влагалища, зуд и жжение, лучше не затягивать и обратиться к гинекологу. Он назначит верное лечение. И тогда выздоровление наступит быстро. Не стоит заниматься самолечением, вы можете только ухудшить течение заболевания и спровоцировать развитие осложнений.

fb.ru

Что это такое

Коккобациллы в мазке у женщинКоккобациллярная флора – это одна из бактериальных разновидностей. В ней сочетается в большом количестве две формы микроорганизмов, которые считаются патогенными. Речь идет о кокках и бациллах. Наиболее часто такая микрофлора представлена гемофильной палочкой. Такое обнаружение нередко говорит о гемофильной инфекции. В эту же категорию относят и гарденереллу вагиналис, которая становится возбудителем гарденереллеза, а также возбудителя хламидиоза.

Если коккобациллярная флора присутствует в мазке, то речь идет о наличии у женщины заболевания, которое распространяется половым путем. Кроме этого, такая микрофлора может быть следствием вагинального дисбактериоза. В организме женщины такие сбои практически норма, если микроорганизмы, обитающие во влагалище, размножаются в большом количестве, особенно коккобациллы, которые считаются патогенными.

Если анализ показал венерическое заболевание, то причина ясна. Однако если обильная коккобацилярная составляющая обнаруживается при бактериальном вагинозе, то узнать в чем проблема куда сложнее.

Очень часто венерические заболевания тесто переплетаются с вагинозом. Если норма бактерий во влагалище женщины нарушена, то речь идет о смене pH, следовательно, среда меняется на щелочную или кислую. Оба эти состояния говорят о том, что норма нарушена, что становится причиной изменения защитных функций. В таком случае в организм женщины куда легче проникнут инфекции, в том числе передающейся половым путем.

Бывают и обратные случаи, когда в мазке обнаружились возбудители венерического заболевания и для борьбы с ними назначается курс антибиотиков. В результате естественная микрофлора разрушается. Такое лечение нередко становится причиной роста в большом количестве коккобацилл.

Коккобациллы в мазке у женщин

Стоит отметить, что у мужчин определение таких бактерий затруднено. Дело в том, что в большинстве случаев никаких проявлений такого нарушения попросту нет. В результате мужчина может разносить половую инфекцию, особенно, когда половой акт проводится без контрацепции.

Методы лечения

Если в мазке в большом количестве были обнаружены коккобациллы, то назначается не один дополнительный анализ. В частности, потребуется:

  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • медицинская визуализация.

Если причиной обнаружения в мазке стала инфекция, передающаяся половым путем, то назначается пероральный прием антибиотиков. Лечение вагиноза выполняется с помощью специальных свечей, гелей. В большинстве случаев норма микроорганизмов лучше восстанавливается под действием местных препаратов, нежели таблеток. Эффективность их доходит до 95 процентов.

В ряде случаев для борьбы с дисбактериозом может потребоваться корректировка питания. В частности, норма быстрее восстановится при использовании растительных компонентов и кисломолочной продукции. Иногда помощь в борьбе за здоровье могут оказать и пробиотики.

Коккобациллы в мазке у женщин

Стоит отметить, что анализ может содержать несколько строчек, в которых расписывается микрофлора. Если анализ говорит о наличии грамвариабельной микрофлоры, то в мазке обнаружены как грамотрицательные, так и грамположительные клетки.

Умеренность или большое количество коккобацилл говорит о присутствии инфекции, для уточнения используется бакпосев или исследование с помощью ПЦР-диагностики. Обнаружение полиморфной микрофлоры говорит о присутствии в мазке бактерий и вирусов.

Информация для мужчин

Как уже упоминалось выше, определение микрофлоры у мужчин затрудняется отсутствием симптомов каких-либо отклонений. В мазке у мужчин должны отсутствовать представители бактериальной флоры, такие как кокки и бациллы. Норма у мужчин не предполагает, что анализ обнаружит гонококки, трихомонады, кандиды. Это свойственно лишь для женщин.

При взятии мазка у мужчин забор осуществляется из уретры, и материал помещается на предметное стекло, где проба просушивается. Пробы мужчин пригодны в течение почти недели.

Коккобациллы в мазке у женщин

Если норма кокков была повышена, то причины такого обнаружения могут быть разными. В частности, кокки подразделяются на несколько групп. Выделение пневмококков в большей степени происходит из верхних дыхательных путей. В зависимости от того, какой возбудитель стал их причиной, симптомы будут варьироваться.

Стафилококки и стрептококки чаще всего обнаруживаются на коже. У мужчин при анализе в большинстве случаев обнаруживается смешанная флора. В ней могут присутствовать кокки, кишечные палочки, грибки и прочие микроорганизмы. Крайне редко в мазке мужчины выявляются только кокки.

Если обнаружены они были в большом количестве, то речь идет об инфекции, обуславливаться они могут разными факторами. Наиболее часто распространенной причиной такого неприятного анализа являются беспорядочные половые акты.

Наибольший риск представляют контакты без барьерной контрацепции. Половым путем могут передаваться различные инфекции. Достаточно часто кокки становятся следствием присутствия в организме мужчины гонореи. Потенциальная опасность также представляется оральным и анальным сексом, поэтому специалисты настаивают на проведении половых актов только с презервативом.

Попадание подобной микрофлоры в анализ может быть обусловлено недостаточной гигиеной у мужчин. Кроме этого, специалисты выделяют среди возможных причин дисбактериоз, раннее начало половой жизни и частые мастурбации.

Наиболее актуальной проблемой для многих остается дисбактериоз. Достаточно часто назначается антибактериальная терапия при лечении различных инфекций, что приводит к сокращению полезной микрофлоры у мужчин, которая и выступает в роли защиты от патогенных микробов.

Это нередко становится причиной быстрого роста кокков. В большом количестве в мазке они могут говорить об инфекции хронического типа. Однако причиной появления также может быть переохлаждение, сниженный иммунитет и неверный подход к питанию.

proanalizy.com

Типичное состояние микрофлоры влагалища

В состав влагалищной микрофлоры входят ацидофильные бактерии, бифидобактерии (порядка 10%), пептострептококки (примерно 5%). Этот состав микрофлоры идеален для поддержания специальной кислой среды, являющейся надежным барьером против развития болезнетворных бактерий.

Кокки полезны и абсолютно безвредны в том случае, если их баланс в организме поддерживается в правильном количестве Микрофлора в норме призвана служить защитой не только влагалища, но и в целом всего организма, поскольку полезные микроорганизмы выполняют целый ряд функций: отвечают за поддержку кислотного баланса, благоприятно сказываются на обменных процессах в организме, успешно борются и не позволяют распространиться патогенным бактериям и микробам.

Норма и отклонение величины кокков в мазке

Кокки в мазке могут быть обнаружены в разных количествах. При их превышающем значении говорят о ситуации, когда во влагалище высокое содержание щелочи.

В соответствии с состоянием среды анализ мазка может принимать один из 3 видов:

  • со слабокислой средой (pH не более 5,0);
  • с нейтральной (pH не больше 7,0);
  • с щелочной (состояние pH не превышает 7,5).

При малейшем превышении микрофлорой влагалища нейтрального состояния и приближенности к щелочному подразумевают наличие грамположительных диплококков и сниженное содержание ацидофильных лактобактерий, что является сигналом о преобладании нетипичной микрофлоры.

Коккобациллы в большом количестве могут появиться вместо ацидофильных лактобактерий, а среда во влагалище примет в это время сильно выраженный щелочной характер. Анализ мазка в данной ситуации может выявить начинающийся дисбактериоз. Также коккобациллы сверх нормы могут указывать на протекание воспалительного процесса. При затяжном воспалительном процессе, когда диагностируется преимущественно кокковая флора в мазке, могут развиться такие сложные гинекологические заболевания, как эндометрит или эрозия. И в большинстве ситуаций последствием таких патологий становится бесплодие.

Плохо влияет наличие чрезмерного количества коккобацилл на беременность, осложняя ее протекание процессом воспаления. Воспаление может перейти на другие органы и пагубно отразиться на плоде.Таблица. Нормы мазка.

Причины выявления кокков в мазке

Причин изменения влагалищной микрофлоры ввиду того, что присутствуют кокки в мазке, существует несколько. И среди них такие:

  • не соблюдение либо недостаточность гигиенических процедур;
  • длительное лечение антибиотическими препаратами (и в основном бесконтрольное со стороны врача);
  • раннее начало половой жизни в подростковом возрасте;
  • ношение тесно прилегающего к коже белья из синтетических материалов;
  • беспорядочные или нерегулярные половые контакты;
  • неграмотно выполняемое спринцевание;
  • интимная близость с венерически нездоровым партнером;
  • занос микробов через грязные руки либо предметы при мастурбировании.

Признаки наличия коккобацилл

Явным признаком того, что будут обнаружены в мазке кокки в неограниченном количестве, является нелицеприятный запах, напоминающий резко выраженный запах протухшей рыбы. Еще имеются сильные ощущения жжения в области влагалища, переходящие в зуд. Наблюдаются желтоватого оттенка обильные выделения, также имеющие неприятный запах. При характерных признаках дискомфорта патология не может оставаться без внимания.

Чтобы не спровоцировать гинекологическое заболевание, которое вызывают коккобациллы, требуется соблюдать ряд условий в профилактических целях. Требуется:

  • выполнять правила половой гигиены, в том числе регулярно менять нижнее белье;
  • избегать стрессов;
  • исключить мастурбирование;
  • при наличии нескольких половых партнеров обязательно использовать средства контрацепции;
  • начать правильно питаться (исключить из рациона острые приправы, все копченое и соленое), включать в рацион больше фруктов и овощей.

Мазок на микрофлору и дальнейшее лечение

Забор мазка выполняет доктор посредством шпателя. Пациентка при этом располагается в кресле. Для получения достоверного результата мазка нельзя перед визитом к врачу спринцеваться и использовать разные косметологические средства. Мазок берут из 3 мест: из шеечного канала матки, из влагалищного свода и уретры. Собранный материал наносят на стекло, обрабатывают и передают в лабораторию на исследование. У благополучной в плане гинекологии женщины кокки в мазке определяются по минимуму.

Результат мазка определяется по количеству коковСделав мазок и обнаружив в нем коккобациллы сверх нормы, врач тут же назначит адекватное ситуации лечение. Если есть инфекции во влагалище, то помимо кокков будут обнаружены и инфекционные возбудители. Их разновидности давно известны медицине, поэтому диагностика не представляет сложностей.

Так, кокки гонореи вытесняют из влагалища здоровые бактерии, образуя вместо них гонококки, внешним видом напоминающие бобы. Признаком трихомониаза являются выявляемые в мазке на флору трихомонады. Инфекционная либо не инфекционная природа патологии во влагалище легко отличима. При вызывании проблемы иными причинами, в мазке будут присутствовать грибки, лейкоциты или кокки сверх нормы.

При лечении патологии влагалища назначают противобактериальные лекарства. При наличии беременности женщине назначают прием подходящих случаю препаратов, которые не окажут негативного влияния на плод.

Если у женщины диагностировано заболевание на фоне прогрессирования кокков во влагалище, то ее партнер, наверняка, тоже заражен.

Поэтому терапию должны пройти оба. Бывают ситуации, когда заболевание пущено на самотек или развивалось чересчур стремительно. Анализ при этом показывает нетипичную картину. Тогда женщине предлагают пройти обширное обследование, для чего сегодня нет ограничений в разных методиках. Даже сложные инфекции ( к примеру, цитомегаловирус или хламидиоз) могут быть выявлены без труда.

101analiz.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector