Коккобациллярная микрофлора

Многие люди как женщины, так и мужчины пренебрегают профилактическими визитами к врачам. Большинство обращается за помощью уже в том случае, когда симптомы какого-то заболевания или патологии проявили себя в полной мере. А ведь на первых этапах формирования проблем можно рассчитывать на положительное разрешение ситуации. К одному из таких важных показателей можно отнести коккобациллярную флору, определяется которая у гинеколога или уролога с помощью мазка.

Наличие такого класса флоры у сильной половины человечества может быть сигналом присутствия инфекционного процесса, для женщин быть сигналом к вагинозу бактериальной природы. Такая флора, при обильном ее размножении, представляет опасность, поэтому сдача профилактических мазков необходима обязательно.

Общие сведения

Коккобациллярная микрофлора представляет собой особый бактериальный набор. Это своего рода сочетание кокки и бацилл. Среди бактерий, которые имеют немалую известность, которых выделяет такой анализ как мазок, можно выделить:

  • гемофильную палочку;
  • гардинеллу вагиналис;
  • хламидиозного возбудителя.

Кокобациллярная флора может выражаться и таким микроорганизменным составом, который является сигналом наличия в организме ЗППП. Аномалии подобного уровня не так редко проявляются у представителей обоих полов. На передний план при такой картине в плане соотношения флоры, можно выдвинуть ППП. Причины болезни бывает определить не так уж и просто.

Коккобациллярная микрофлора

Вагиноз бактериального типа нередко сосуществует совместно с ЗППП, возможно, что коккобациллярная флора в мазке представлена оби льно, а человек даже не имеет представления об этом, поскольку протекание некоторых проблем связывается с латентным течением. Норма микрофлоры может быть нарушена у любого человека, кто вступит в незащищенный половой контакт с носителем. К слову, наличие коккобацилл характерно не только для выделений из половых органов. Обнаруживают бактерии такого класса и в кале. При этом ставится диагноз дисбактериоз. Теперь вы знаете, что такое коккобациллярная флора и чем она опасна, стоит рассмотреть ее чуть подробнее.

Немного о женских проблемах

Рассматривая причины, по которым норма флоры сбивается, стоит отметить, что у женщин их бывает немало. На первую строчку обычно выходит активная сексуальная жизнь, для которой характерна смена половых партнеров на постоянной основе, особенно при любви к половым актам без барьерной контрацепции. Все это создает очень высокий риск приобретения недуга, который передается при незащищенном сексе.


Нарушается норма и при выполнении влагалищного спринцевания. Это неизбежно нарушает соотношение здоровой микрофлоры. Речь идет о присутствии коккобацилл, за появление которых ответственны внутренние факторы. Сказаться на флорном соотношении могут и контрацептивы. Речь идет о внутриматочной спирали. Если формируется бактериальный вагиноз, то обычно обильная флора, состоящая из коккобацилл, не присутствует, все весьма умеренно. Нельзя исключать из рисковых факторов и другие контрацептивы.

Коккобациллярная микрофлора

Речь идет об их оральной форме. При любом сбое гормонального характера, в женском организме начинается рост патогенной микрофлоры. Поэтому женщинам, принимающим противозачаточные препараты нужно обращать повышенное внимание на любые выделения, не забывать о том, как правильно ухаживать за своими интимными местами.

Спровоцировать вагиноз бактериальной формы может и лечение инфекции бактериального происхождения с помощью антибиотиков. Увеличивается такой риск в случае длительного приема препаратов. В таком случае назначаются специальные препараты, которые помогают поддерживать нормальное количество лактобактерии в организме.

Сказаться на состоянии внутренних половых органов у женской части населения могут и проблемы, затрагивающие желудочно-кишечный тракт. Нарушенная норма в кишечнике влияет на уровень pH влагалища, а если к этому присоединяется и иммунитет, который отличается слабостью, а половые органы женщин становятся заметно более восприимчивыми к чужеродным агентам.

Особенности сдачи


Для определения такой грамвариабельной микрофлоры рекомендуется не пренебрегать мазком. Обнаружить отклонения можно в рамках исследования под микроскопом или бактериологической природы. Чтобы были продемонстрированы реальные результаты, важно выполнить правильную подготовку к анализу. Все рекомендации не представляют сложности.

Норма флоры может поменяться на фоне полового контакта. Поэтому за два дня до предполагаемой сдачи важно исключить секс. Сдача мазка женщинам рекомендована в середине цикла. Спринцевания должны быть исключены не менее чем за неделю до предполагаемой проверки.

Коккобациллярная микрофлора

Любые процедуры, предполагающие прогревание тела, стоит исключить. Речь идет о горячей ванне, бане и сауне. Для предотвращения не соответствующих действительности результатов анализов на флору, важно отказаться от использования любых вагинальных средств, направленных на лечение той или иной проблемы. Если отмена невозможна или была проведена недавно, важно поставить в известность врача, который вас ведет.

За три часа до предполагаемой сдачи откажитесь от мочеиспускания. Непосредственно перед посещением выполняется туалет половых органов, расположенных снаружи, без использования для этого каких-либо средств, направленных на личную гигиену. Достаточно ограничиться подмыванием кипяченой водой.

Все что нужно знать мужскому полу


Флора в мазке у мужчин – не менее важный показатель, чем у женщин. Однако в случае с ними сдача анализа представляет некоторые сложности. В большинстве своем связано все с дискомфортом психологическим, нежели физическим, хотя и он встречается иногда.

Для взятия мазка на флору, когда речь идет о сильной половине человечества, используется специальный зонд и тампон. Введение осуществляется в канал мочеиспускания на три сантиметра, при этом уже после завершения всех действий врача некоторыми мужчинами отмечаются неприятные ощущения в области головки полового члена.

Иногда, прежде чем отправиться на мазок на флору, мужчину направляют на массаж. Речь идет о предстательной железе или мочеиспускательном канале. Применяются для этого зонды специального назначения, а сама процедура проводится только специалистом.

Коккобациллярная микрофлора

Говоря о влиянии различных факторов на флору и результаты анализов, мужчинам тоже стоит подготовиться к мазку, прежде чем отправляться к врачу. Как и в случае с женщинами, для мужчин действует 48-часовое исключение любых сексуальных контактов до обследования. Принимать душ лучше всего вечером дня перед назначенным приемом, тщательно промыв при этом половые органы, расположенные снаружи. Последнее посещение уборной с целью помочиться допустимо не позднее, чем за три часа до приема.


За неделю до предполагаемой манипуляции откажитесь от использования любых лекарственных препаратов, которые не были предварительно согласованы с врачом и которые могут оказать влияние на флору. Если вы пользуетесь какими-то препаратами местного нанесения, то прекратить их применение нужно не ранее чем за три дня. Речь идет об антисептиках, препаратах, направленных на борьбу с бактериями и грибками.

Интерпретация исследования

Если в анализах упоминается присутствие кокковой флоры, это может быть сигналом о присутствии в организме заболеваний, передающихся половым путем. Кроме этого, нельзя исключать и другие заболевания, которые с венерическими не связаны.

Вариантом может быть эндокринное нарушение, ослабление иммунной системы из-за аллергии или из-за приема антибиотиков, которые отличаются сильным действием на весь организм в целом. На фоне таких факторов кокковая флора начинает очень быстро развиваться.

Стоит сразу подчеркнуть, что присутствие само по себе кокков во флоре в анализе мужчины не является признаком патологии, если количество их минимально. В таком случае здоровью ничего не угрожает. Это своеобразный вариант нормы флоры. Однако порой в таком случае, если мужчина пренебрегает личной гигиеной или иммунитет его ослаблен, может быть спровоцировать интенсивный рост соответствующих микроорганизмов. Результатом их обширной деятельности станут воспалительные процессы, которые негативно сказываются на самочувствии и флоре.


Опасность кокков, как флоры для мужчин и для женщин, заключается в том, что зачастую заболевания протекают латентно, то есть никоим образом себя не проявляя, это формирует ситуации, когда человек не подозревает, что является носителем, а соответственно, и переносчиком разного рода болезней.

Симптоматика и методы терапии

Присутствие коккобацилл во флоре половых органов мужчин и женщин по своей симптоматике пересекается с другими инфекциями, которые могут поражать организм. Присутствие бактериальной проблемы в организме подтверждается результатами мазка.

Когда количество такой патогенной флоры увеличивается, начинают проявляться неприятные симптомы. Это зуд, доставляющий постоянный дискомфорт, боли во время мочеиспускания. Выделения из влагалища или полового члена могут иметь неприятный запах, сексуальный контакт становится болезненным.

Зачастую меняет цвет отделяемое, приобретая желтоватые, коричневатые или зеленоватые оттенки. Стоит отдельно подчеркнуть, что для женщин обильная коккобациллярная флора несет и другую опасность. На фоне их работы формируются изменения на шейке матке. На влагалище при высокой обильности патогенной микрофлоры присутствует белый налет.

Если мазок подтвердил присутствие патогенной микрофлоры, желательно дополнительно сдать мочу и кровь на общие анализы. Если у врача присутствуют подозрения на дисбактериоз, назначается еще ряд дополнительных манипуляций.


Чаще всего для лечения болезней, передающихся половым путем, используются антибиотики в форме таблеток. Совместно могут применяться гели и мази, оказывающие местное воздействие на флору. В сравнении с таблетками они предпочтительнее, если вас пугают побочные эффекты. При этом эффективность любой формой антибактериального средства демонстрируется одинаковая.

Для более быстрого лечения рекомендуется пересмотреть рацион питания. В большом количестве должны присутствовать растительные и кисломолочные продукты. Порой для более быстрого эффекта, чтобы коккобациллярная флора у мужчин или женщин сократилась, рекомендуется прием пробиотиков.

1diagnos.ru

По каким причинам в мазке могут появиться коккобациллы?

 


Неконтролируемый прием антибиотиков без мер для предупреждения дисбактериоза - одна из причин появления коккобацилл в мазке
Неконтролируемый прием антибиотиков без мер для предупреждения дисбактериоза — одна из причин появления коккобацилл в мазке

Коккобациллярная флора в мазке у женщин может выявляться из-за того, что во влагалище создались благоприятные условия для роста и размножение соответствующих микроорганизмов. Это может быть из-за:

  • несоблюдения правил личной гигиены;
  • несоблюдения правил предупреждения заболеваний, передающихся половым путем (пренебрежение барьерными средствами контрацепции, частая смена партнеров);
  • некорректное проведение спринцевания;
  • установка внутриматочной спирали;
  • неконтролируемый прием антибиотических препаратов;
  • гормональный дисбаланс;
  • прогрессирующий дисбиоз влагалища.

Обильная коккобациллярная флора в мазке может обнаруживаться в мазке и у мужчин. В таких ситуациях причины — пренебрежение правилами гигиены, заражение при половом контакте.

Чем опасны коккобациллы?

Если выявлены коккобациллы в мазке у женщины, меры должны предприниматься своевременно, иначе могут развиться опасные, а иногда и необратимые последствия: инфекционный процесс распространится на другие органы репродуктивной системы, разовьется бесплодие.

Наиболее опасными из коккобацилл являются хламидии. Они могут попасть в половые органы во время соития, но не исключены и случаи бытового заражения. Прогрессирование хламидиоза у женщин может привести к воспалению маточных труб, спаечному процессу, бесплодию. У мужчин болезнь может спровоцировать воспаление предстательной железы и бесплодие.

В здоровом состоянии коккобациллы отсутствуют и у женщин, и у мужчин. Преобладающая флора у женщин — лактобациллярная, у мужчин — кокковая.

Правильная подготовка к исследованию

Для получения достоверного результата исследования мазка на флору следует ознакомиться с некоторыми правилами:


  1. Половые контакты за два дня до взятия биоматериала должны быть исключены.
  2. Не стоит приходить на процедуру непосредственно до начала менструального кровотечения или сразу вслед за его окончанием.
  3. За день до взятия материала нельзя принимать ванну, гигиенические процедуры можно проводить под душем.
  4. Исключены спринцевания, применение вагинальных препаратов (свечи, таблетки) за день до исследования.
  5. Не посещать туалет за 3 часа до взятия мазка.

Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит получить наиболее корректные результаты анализа мазка. Если подготовка к исследованию была неправильной, результат может быть неверным, что повлечет постановку некорректного диагноза.

 

Инструменты для взятия биоматериала для получения мазка
Инструменты для взятия биоматериала для получения мазка

Сама процедура взятия биоматериала безболезненна, но может спровоцировать небольшой дискомфорт. Для взятия мазка женщина должна расположиться на гинекологическом кресле, а специалист при помощи инструмента берет материал и наносит его на стекло. После этого стекло доставляется в лабораторию, где подвергается фиксации, окрашиванию и исследованию. На конечном этапе полученный результат анализа передается лечащему врачу, который интерпретирует его и назначает необходимое лечение.

Как расшифровывается результат мазка на флору

В бланке, который выдает лаборатория, можно встретить такие формулировки:

  1. Грамвариабельная флора. Это значит, что в мазке обнаружены как грамотрицательные, так и грамположительные микроорганизме.
  2. Полиморфная флора. Такое определение говорит о том, что выявляется много разных форм микроорганизмов.
  3. Умеренная коккобациллярная флора (бывает еще и обильная). Означает, что в мазке присутствуют коккобациллы в том или ином количестве. Выявление такой картины — повод для назначения дополнительного исследования при помощи полимеразно-цепной реакции или бактериального посева.

 

Ключевые клетки в гинекологическом мазке
Ключевые клетки в гинекологическом мазке

Если коккобациллами в мазке являются гарднереллы, то в мазке могут быть обнаружены ключевые клетки. Они представляют собой эпителиальные клетки, “усеянные” этими микроорганизмами, и их обнаружение — яркий наглядный признак гарднереллеза (который также называют бактериальным вагинозом).

Тактика терапевтической коррекции

При обнаружении коккобацилл в мазке врач должен назначить определенный спектр дополнительных исследований крови, мочи. Это важно для обнаружения других инфекций, которые передаются половым путем. После постановки конкретного диагноза специалист назначает комплексное лечение.

В случае дисбактериоза влагалища назначают такие меры:

  • диета с включением кисломолочных продуктов;
  • пробиотики в разных формах, как для внутреннего приема, так и для локального применения — в форме свечей;
  • витаминотерапия.

При установленном заболевании, передающемся половым путем, врач назначает противомикробное лечение, включающее сульфаниламиды, антибиотические медикаменты. При этом также рационально применение лекарственных форм и для локального применения, и для приема внутрь. Антибиотикотерапия требует одновременного назначения пробиотических средств для предотвращения прогрессирования дисбактериоза. В случае обнаружения коккобацилл в мазке при беременности лечение должно строго контролироваться специалистом: многие препараты в этой ситуации противопоказаны.

Самолечение в любых ситуациях недопустимо. Только квалифицированный врач после комплексной диагностики может назначить верный курс терапевтической коррекции состояния.

Профилактические мероприятия

 

Регулярное посещение гинеколога - важный элемент профилактики
Регулярное посещение гинеколога — важный элемент профилактики

Для того, чтобы минимизировать риск роста и размножения коккобациллярной флоры, нужно соблюдать определенные профилактические меры. В их перечень входят следующие:

  1. Соблюдение правил личной гигиены. Необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры, рекомендуется при этом использовать специальные средства — гели, жидкие мыла, пенки и иные продукты для интимной гигиены (Лактацид, Эпиген и другие).
  2. Использование барьерных средств контрацепции и внимательное отношение к своей интимной жизни в целом. Личное остается личным, но все же частая смена половых партнеров довольно опасна и может привести к внушительному спектру неблагоприятных последствий.
  3. Регулярное посещение гинеколога даже в отсутствие каких-либо признаков патологии. Исследование мазка может подтвердить норму или же выявить заболевание на ранней стадии, что сделает лечение наиболее эффективным.
  4. Укрепление иммунной системы. Предполагает регулярный прием иммуномодулирующих средств, витаминов. Такой подход предупреждает возможность прогрессирования инфекционно-воспалительных заболеваний.
  5. Рациональное питание. Диета должна быть сбалансированной, включать в себя все необходимые витамины и микроэлементы. Также не стоит пренебрегать кисломолочными продуктами.
  6. При необходимости антибиотикотерапии различного рода инфекционных заболеваний следует сразу же начинать прием пробиотических и комбинированных (содержащих и пребиотики, и пробиотики) препаратов. Конкретный медикамент должен подобрать врач.
  7. Соблюдение правил проведения спринцевания, введения тампонов, применения вагинальных свечей и таблеток.

Нужно понимать, что означает обнаружение коккобациллярной флоры в мазке, что это — признак патологического процесса, требующего незамедлительных мер терапевтической коррекции. А внимательное отношение к собственному здоровью позволит предотвратить рост и размножение патогенной флоры, своевременно выявить нарушения и предпринять лечебные меры.

Подробно о дисбактериозе влагалища можно узнать из видео:

 

 

shejka-matki.ru

Причины явления

Подобный тип патогенной микрофлоры может передаваться не только половым, но и бытовым путем. Тем не менее значительно чаще проблема возникает именно у тех пациентов, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Если женщина постоянно меняет партнеров и при этом не использует во время сексуальных контактов средства барьерной контрацепции, она может легко подцепить коккобациллы, а это грозит различными заболеваниями, в том числе и венерическими.

Изображение 4

В группе риска находятся и представительницы прекрасного пола, которые чрезмерно заботятся о своем здоровье и увлекаются спринцеванием. Подобные процедуры будут полезны только в том случае, если их рекомендовал врач для лечения определенного недуга. Многие женщины считают, что спринцевание может быть эффективным профилактическим методом. Но на самом деле, это не так. Оно нарушает микрофлору влагалища. Неправильно подобранные средства могут уничтожить полезные бактерии, а вредные начнут активнее размножаться, что вызовет дисбаланс флоры. Это и приводит к возникновению дисбактериоза слизистой влагалища.

Таким образом, внешний фактор, которым в данном случае является спринцевание, будет провоцировать опасное заболевание. Вначале дисбактериоз ослабит местную иммунную систему, а после сюда может присоединиться патогенная микрофлора, что и приведет к развитию серьезного недуга.

Возникновение бактериального вагиноза и дисбактериоза может вызвать даже использование средств контрацепции. Подобное явление часто встречается при неправильно подобранных оральных контрацептивах и применении внутриматочной спирали. В данном случае в расшифровке мазка может наблюдаться некий дисбаланс флоры, но коккобацилл в ней не будет отмечено.

Специалисты отмечают, что многие популярные гормональные средства приводят к дисбактериозу. Если их прием не будет согласован с врачом, то проблема вполне может возникнуть. Более того, гормональные контрацептивы зачастую становятся и причиной некоторых опасных женских болезней. Они провоцируют гормональный сбой, который не только переводит в острую стадию хронические недуги, но и вызывает новые патологии. Поэтому к приему противозачаточных средств нужно относиться очень внимательно. Стоит не использовать первое попавшееся средство, которое посоветовали подруги, а обязательно проконсультироваться с врачом. Болезни, которые вызываются гормональным сбоем, опасны сами собой, но они могут стать еще и причиной серьезных осложнений, в том числе бесплодия и онкологии.

Нарушение микрофлоры слизистой влагалища способно являться и следствием приема некоторых лекарственных средств. Это касается в первую очередь антибиотиков, которые при длительном применении негативно влияют на любые бактерии, в том числе и полезные. Если пациентка принимает исключительно антибиотики, но забывает о лакто- и бифидобактериях, она рискует получить серьезный дисбактериоз. При использовании данных медикаментов коккобациллы в мазке появиться не смогут, так как будут сразу нейтрализованы ими. Однако после того, как лечение закончится, женская половая система все еще будет крайне уязвима, что увеличивает риски получить палочковую либо бациллярную флору.

Иллюстрация 5

Кроме того, проблемы с микрофлорой могут быть вызваны заболеванием желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз желудка и кишечника вызывает нарушения состава в слизистой влагалища и изменения в кислотно-щелочном балансе. Кроме того, женщинам необходимо внимательно следить за состоянием своей иммунной системы. Это фактор оказывает огромное влияние на развитие болезней, в том числе и половой системы.

klimakspms.ru

Причины возникновения в мазке коккобацилл

Обнаружение в мазке коккобациллярной микрофлоры может быть последствием:

  • частой смены половых партнеров – наличие у женщины нескольких партнеров в несколько раз повышает вероятность развития у нее бактериального вагиноза и, как следствие, размножения коккобациллярной флоры;
  • спринцевания – нарушение баланса полезной микрофлоры влагалища может повлиять на появление заболеваний даже у женщины с одним постоянным партнером;
  • при установке внутриматочной спирали также возможно развитие бактериального вагиноза, появление которого не будет связано с ведением беспорядочной половой жизни. В этом случае коккобациллярная флора в мазке будет умеренной;
  • гормональные сбои чаще всего становятся причиной развития у женщин множества заболеваний. Так как бактериальный вагиноз диагностируется только у женщин репродуктивного периода, можно сделать вывод, что любой сбой гормонов может стимулировать размножение коккобацилл.Коккобациллярная микрофлора«>

Для предотвращения появления патологической флоры важно тщательно следить за состоянием своего здоровья и соблюдением гигиены.

Какие заболевания могут вызвать коккобациллы

Коккобациллярная флора в мазке может стать причиной развития дисбактериоза. Еще одной причиной его появления является прием антибиотиков, нарушающий правильный баланс бактерий во влагалище и кишечнике женщины.Коккобациллярная микрофлора«>

При гарднереллезе цитология клеток схожа с онкоклетками и раковыми клетками, именно поэтому после 18 лет женщина ежегодно должна сдавать мазок на цитологию, для обеспечения уверенности в состоянии своего здоровья.

Как правильно готовиться к сдаче мазка

Коккобациллярная флора в мазке обнаруживается при помощи микроскопического или бактериологического исследования. Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться определенных правил:

  • исключить половые контакты за двое суток до сдачи мазка;
  • не рекомендуется сдавать мазок непосредственно перед началом менструации, либо сразу после ее окончания;
  • нельзя накануне принимать ванну;
  • исключить спринцевания;
  • прекратить использование вагинальных таблеток и свечей;
  • при гигиенических процедурах нельзя использовать средства для гигиены, подмываться можно только чистой теплой водой;
  • за 3 часа до сдачи мазка нужно избегать посещения туалета.

При соблюдении всех рекомендаций результат мазка будет достоверным и позволит врачу точно установить диагноз и при необходимости назначить эффективное лечение. Коккобациллярная флора может не определиться при неправильной подготовке к анализу, что повлечет за собой дальнейшее прогрессирование заболеваний.

Расшифровка мазка

Чаще всего при получении результатов можно встретить несколько заключений, термины которых не всегда понятны:

  • грамвариабельная флора – свидетельствует о наличии в мазке грамположительных и грамотрицательных бактерий (определяются благодаря окрашиванию);
  • полиморфная флора – указывает на наличие бактерий и вирусов, в большом количестве содержащихся в мазке;
  • умеренная коккобациллярная флора или значительная – говорит о наличии инфекции, определить которую можно при помощи проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) или бакпосева.Коккобациллярная микрофлора«>

Зная правильную расшифровку медицинских терминов, можно не переживать, ожидая очередного похода к врачу.

Дополнительные анализы

Если в мазке женщины обнаружена обильная коккобациллярная флора, необходимо дополнительно провести обследование мочи и крови. Комплексное обследование позволяет точно определить вид и количество кокков и бацилл, которые населяют влагалище женщины.

Если есть подозрение на дисбактериоз, необходимо также пройти медицинскую визуализацию и по необходимости сдать дополнительные анализы. Для устранения патогенной флоры в этом случае чаще всего назначают пероральный прием антибиотиков, которые способны убить патогенную флору. После этого важно нормализовать баланс микрофлоры и принимать пробиотики, восстанавливающие полезную микрофлору влагалища и кишечника.

Коккобациллярная флора: лечение медикаментозными препаратами

Самым часто назначаемым препаратом при обнаружении в мазке коккобацилл является «Метронидазол». Его действие дает эффективную нейтрализацию патогенной флоры, но при этом имеет самый минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Для усиления эффекта вместе с таблетками назначается гель, основу которого составляет клиндамицин или метронидазол. Длительность такого лечения составляет 7-10 дней, в зависимости от обильности патогенной флоры и степени развития заболевания.Коккобациллярная микрофлора«>

Коккобациллярная флора в большом количестве требует немедленного и эффективного лечения, которое предотвратит дальнейшее размножение бактерий и устранит имеющиеся патогенные микроорганизмы. Отсутствие должного лечения может повлечь за собой развитие очень серьезных осложнений, вплоть до появления опухолей или рака.

www.syl.ru

Причины появления коккобацилл в мазке

Если в сданном на анализ мазке обнаружена коккобациллярная микрофлора, то возникновению этого показателя могли поспособствовать разные факторы.

Самые распространенные из них:

  • незащищенный половой акт;
  • вагинальный дисбиоз.

В первом случае причина увеличения коккобацилл-флоры в мазке сводится к заражению половых органов венерическим заболеванием.

Что касается вагинального дисбактериоза, то диагностировать фактор, который смог спровоцировать его развитие, намного сложнее.

Таким пациентам назначают тщательное обследование всего организма и сдачу дополнительных анализов в виде мочи и крови.

Причиной коккобациллярной микрофлоры в мазке может стать неграмотное лечение половой инфекции.

Бывают такие случаи, когда от венерического заболевания женщины пытаются избавиться в домашних условиях, длительно применяя антибиотики.

В результате природная микрофлора влагалища постепенно разрушается, ее начинают замещать коккобациллы.

Кстати, этот патогенный микроорганизм может быть диагностирован не только в мазке у женщин, но и у мужчин. Часто именно мужской пол, даже не подозревая об этом, является распространителем патогенов.

Дело в том, что коккобациллы, проникая в организм мужчины, длительное время не дают о себе знать никакими симптомами, а при половом акте передаются женщине.

Развитие бактериального вагиноза и, как следствие, подавление коккобациллярной флорой здоровой микрофлоры может произойти по причине установки внутриматочной спирали.

Спровоцировать патологическое изменение влагалищной среды могут гормональные контрацептивы, которые нередко становятся катализаторами женских заболеваний.

Гормональный сбой способен стимулировать увеличение коккобациллярной флоры, поэтому гинекологи советуют пациенткам, принимающим противозачаточные средства, тщательно соблюдать все необходимые правила гигиены.

Бактериальный вагиноз может не только вызвать щелочную среду во влагалище, но и поспособствовать развитию патологии в ЖКТ.

Видео:

Рассматривая такую причину коккобациллярной флоры в мазке (что это такое, было рассмотрено в статье выше), как бактериальный вагиноз, стоит затронуть еще научный спор о влиянии спермы на микрофлору влагалища.

Мнения врачей по этому поводу разделяются: есть такие, которые считают, что именно сперма является преградой для развития лактобактерий.

Вследствие попадания спермы во влагалище происходит снижение уровня молочнокислых бактерий, что способствует интенсивному развитию патогенов.

Также существует вероятность заражения коккобациллами детей. Ребенок может заразиться в момент рождения, когда будет проходить по родовым путям.

У новорожденного отсутствуют механизмы защиты, поэтому на фоне коккобациллярной флоры возможно развитие воспалительного процесса в организме. Заражение коккобациллами детей старшего возраста происходит бытовым путем.

Коккобациллярная флора у мужчин

Как уже говорилось выше, именно мужчины могут стать распространителями коккобацилл, даже не зная об этом.

Если у женщины превышение нормы коккобациллярной флоры можно определить по нестандартным выделениям из влагалища и ощущении дискомфорта внизу живота, то у мужчин подобные симптомы отсутствуют.

В мазке у мужчин не могут находиться микроорганизмы, которые являются естественными для влагалищной микрофлоры.

Идеальным считается анализ, в котором нет бактериальной флоры, такой как кокки и бациллы. У мужчин мазок берут из урогенитального канала.

Биоматериал помещают на предметное стекло, после чего просушивают. Проба остается пригодной около семи дней.

Спровоцировать повышение коккобациллярной флоры у мужчин могут разные причины, самые распространенные из них:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • ранняя половая жизнь;
  • мастурбация грязными руками.

Коккобациллы подразделяют на группы. У мужчин выделения пневмококков чаще всего происходит из дыхательных путей. Стрептококки и стафилококковые микроорганизмы обитают на коже.

В анализах, помимо коккобацилл, обнаруживаются грибки, кишечные палочки и другие микроорганизмы.

Очень редко встречаются случаи, когда в урогенитальном мазке мужчины присутствует только коккобациллярная микрофлора.

Значительное количество коккобацилл в анализе свидетельствует о присутствии в организме хронической инфекции.

Другими возможными причинами развития коккобациллярной флоры у мужчин может стать неправильное питание, снижение защитных функций организма и переохлаждение.

К подавлению здоровой микрофлоры у мужчин приводит длительный курс лечения антибиотиками, который назначается с целью избавления организма от инфекций.

Результатом такого лечения во многих случаях является дисбактериоз. Чтобы исключить возможные осложнения, антибиотикотерапию проводят только под контролем врача.

Видео:

Выявление в мазке человека коккобациллярной флоры является серьезным поводом для назначения сдачи крови и мочи на анализ, что позволит подтвердить или опровергнуть информацию о заражении пациента инфекциями, передающимися половым путем.

Если результаты анализа будут положительными, то такой способ диагностики позволит определить, успела ли инфекция проникнуть в урогенитальный тракт и распространиться на другие органы.

Только после подтверждения диагноза специалист сможет выбрать эффективное направление в лечении.

Как подавить коккобациллярную микрофлору?

Выбор направления лечения коккобациллярной флоры зависит от причины, спровоцировавшей ее увеличение. Если уровень коккобацилл в мазке повысился из-за дисбактериоза, то для восстановления здоровой микрофлоры иногда достаточно подкорректировать рацион.

В меню такого пациента вводят кисломолочные продукты, назначают прием витаминного комплекса. В более сложных случаях приписывают пробиотики, которые позволяют оперативно восстановить природную микрофлору.

При заражении половых органов инфекцией лечение ведется с применением:

  • антимикробных средств;
  • антибиотиков;
  • иммуномодуляторов.

Лечение ЗППП необходимо проводить в стационарных условиях: от болезней данной группы не стоит пробовать избавляться народными средствами – результатом такого лечения может стать осложнение имеющегося состояния и невозможность зачать ребенка.

В таких случаях, как правило, схема восстановления микрофлоры формируется из нескольких видов антибиотиков.

Объясняется данный фактор привыканием патогенных бактерий к действующему веществу препарата, что снижает эффективность лечения.

Нередко для быстрого подавления коккобациллярной флоры и восстановления здоровой лечение организма ведется сочетанием лекарств местного действия с приемом пероральных препаратов.

Часто назначаемым лекарственным средством является Метронидазол – действие его активного вещества направлено на простейшие микроорганизмы и на анаэробную флору.

Могут быть применены и такие препараты, как Орнидазол и Тенонитрозол.

Для местного лечения приписывают Гиналгин, который является комбинированным препаратом, так как содержит в своем составе хлорхинальдол и метронидазол. Таблетки вводят во влагалище по 1 шт./день на протяжении двух недель.

Самолечение допустимо только если подтвержден диагноз дисбактериоз.

В списке народных средств, способных подавить развитие коккобациллярной флоры, находятся:

  • травяные отвары для спринцеваний – подойдут такие растения, как цветки календулы, аптечная ромашка, чистотел;
  • вагинальные свечи – делают с применением облепихового масла (можно купить в аптеке);
  • лечебные тампоны – пропитывают маслом облепихи, натуральным медом, травяным отваром.

Во избежание рецидива коккобациллярной флоры врачи рекомендуют тщательно следовать правилам интимной гигиены, при половых актах использовать презервативы, иметь постоянного полового партнера и регулярно бывать на осмотре у гинеколога.

moydiagnos.ru

Коккобациллярная флора – что это?

Представляет разновидность бактерий, сочетающих две патогенные формы микроорганизмов – кокки, бациллы. Наиболее распространенной, известной формой коккобаллярных бактерий является гемофильная палочка, которая провоцирует развитие гемофильной инфекции.

К таким бактериям также относятся возбудители гарднреллеза – гарднереллу вагиналис, а также возбудитель хламидиоза – хламидия трахоматис.

Обильная и скудная коккобациллярная флора в мазке

При обнаружении патогенной микрофлоры в мазе основное внимание уделяют ее количеству. Отсутствие или скудное количество бактерий считается нормой. Если в гинекологическом мазке наблюдается обильное количество бацилл – признак проблем со здоровьем, которые могут сопровождаться слизистыми, гнойными влагалищными выделениями, болью в животе, нарушением менструального цикла.

Характеристика количественных показателей патогенной флоры:

Незначительное меньше 0,5-1%
Умеренное 2-8%
Повышенное 8-50%
Обильное более 50%

Коккобациллярная флора в мазке у женщины

Нормальное состояние микрофлоры влагалища женщины является важнейшим фактором защиты от патогенных микроорганизмов.

Однако ее состав не постоянный, поскольку он зависит от гормонального фона, состояния иммунной системы, наличия половых инфекций. Развитие воспалительных процессов, дисбактериоз влагалища становиться причиной появления в мазке коккобациллярной флоры.

В мазке могут обнаружить:

  • гемофильную палочку;
  • гарднереллу вагиналис;
  • хламидии трахоматис.

В обычных мазках хламидии встречаются крайне редко, для их диагностики необходим анализ ПЦР. Гемофильная палочка часто становиться причиной неспецифического кольпита, встречается при гонорее, трихомониазе и множества других ИППП.

Важно! Чаще всего при обнаружении коккобациллярной флоры подозревают бактериальный вагиноз.

К причинам появления патогенной микрофлоры относятся:

  • чрезмерная интимная гигиена, самостоятельное спринцевание без консультации с врачом;
  • чередование разных видов секса во время одного полового акта без соблюдения правил гигиены;
  • социально-бытовые условия неблагоприятного характера;
  • прием антибиотиков;
  • гормонозаместительная, иммуносупрессивная терапии;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • заболевания эндокринной, нервной систем, нарушения функций яичников;
  • экстрагенитальные инфекции;
  • хирургическое вмешательство;
  • перенесенная лучевая терапия.

Таблица нормальных показателей мазка у женщин

Показатели Уретра (норма) Вагина (норма) Цервикальный канал (норма)
Лейкоциты 0-5 в п/з 0-10 в п/з 0-15-30 в п/з
Эпителий Умеренный или 5-10 в п/з Умеренный или 5-10 в п/з Умеренный или 5-10 в п/з
Слизь Умеренно/отсутствует Умеренно Умеренно
Гонококки Не выявлено Не выявлено Не выявлено
Трихомонады Не выявлено Не выявлено Не выявлено
Дрожжевые грибы (Candida) Не выявлено Не выявлено Не выявлено
Микрофлора Отсутствует Палочка в большом количестве или лактобациллярная Отсутствует
Ключевые клетки Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют

Любые отклонения от нормы – признак патологических, воспалительных процессов. Для постановки точного диагноза врачу необходимо трактовать совокупность анализов.

Незначительные завышения нормы могут трактоваться индивидуальной нормой, особенно если у пациента нет жалоб, не проявляются никакие симптомы.

Коккобациллярная флора в мазке у мужчин

Если анализы мазка показывают наличие коккобациллярной флоры – признак развития в организме венерических заболеваний, например, трихомнониаза. Также такие анализы могут свидетельствовать о заболеваниях, не передающихся половым путем.

Присутствие патогенной флоры может сигнализировать о гормональном сбое, нарушении работы иммунной системы, перенесенное аллергическое заболевание, прием сильнодействующих антибиотиков. Такие факторы значительно повышают вероятность развития коккобациллярной микрофлоры.

В мазке мужчины всегда наблюдается минимальное количество кокков, которые не угрожают его здоровью. Пренебрежение правилами гигиены, ослабленный иммунитет провоцируют активное развитие этих бактерий.

В результате наблюдаются различного рода воспалительные процессы, общее ухудшение состояния. При появлении любых симптомов мужчине нужно обратиться к урологу для обследования.

Важно! Опасность наличия патогенной флоры заключается в длительном бессимптомном течении. Большинство мужчин не подозревают, что являются переносчиком микроорганизмов отвечающих за развитие патологий.

При сбоях в работе организма активность коккобациллярных микробов повышается, что может вызывать такие симптомы:

  • зуд, жжение в паху;
  • сухость слизистой оболочки;
  • гнойные выделения с неприятным запахом;
  • нарушение и боль во время мочеиспусканий;
  • повышенная температура;
  • общая слабость.

Таблица нормальных показателей мазка у мужчин

Показатели Уретра (норма)
Лейкоциты 0-5 в п/з
Эпителий 5-10 в п/з
Слизь Умеренное количество
Кокки Единичные
Дрожжевые грибы Отсутствуют
Гонококки Отсутствуют
Трихомонады Отсутствуют

Коккобациллярная флора в мазке при беременности и после родов

Беременная женщина сталкивается с ослаблением иммунитета, гормональными перестройками, повышенным чувством беспокойства, что является идеальной средой для нарушения микрофлоры влагалища. Поэтому риск развития коккобациллярной флоры значительно повышается, что может серьезно навредить матери и будущему ребенку.

Помимо неприятных симптомов в виде обильных выделений, жжения и сухости влагалища, инфекция препятствует процессу вынашивания плода. Повышается вероятность:

  • выкидыша;
  • кровотечения;
  • отслоения плаценты;
  • преждевременных родов.

Коккобациллярная флора в мазке при беременности

Также наличие патогенной флоры в мазке становиться причиной различных осложнений беременности. Помимо внутриутробного заражения, инфекция может передаваться ребенку во время родов, негативно отразившись на его развитии, здоровье.

По этой причине, во время протекания беременности врач дважды берет мазок у женщины. Первый при постановке на учет, второй на 30-й неделе беременности. При необходимости сдачу анализа могут назначить внепланово.

Даже после родов женщине необходимо проходить регулярные осмотры, ведь присутствие патогенной флоры требует применения определенных методов лечения. Бактерия может навредить матери и новорожденному малышу.

Нарушения у ребенка

Довольно часто у детей, чаще у девочек обнаруживают коккобациллярную флору в мазке. Такое явление связано с неокрепшим организмом, что влечет за собой склонность к инфицированию различными микроорганизмами.

Также такое состояние может наблюдаться при неправильном питании, повышенных интеллектуальных, физических нагрузках, игнорировании правил гигиены.

Для предотвращения инфицирования, необходимо придерживаться профилактических мер:

  • исключить употребление ребенком некачественных продуктов;
  • научить малыша правилам ухода за своим телом.

При обнаружении инфекции, ребенку могут назначить подмывания лечебными отварами, ванночки с хлорофилиптом, прием препаратов с лактобактериями.

Методы лечения

Если количество бактерий в мазке незначительное и не сопровождается негативными симптомами, назначение специальной терапии не потребуется. Однако при этом требуется регулярное посещение врача и сдача мазков для контроля активности микрофлоры.

Свечи от коккобацил

Если в мазке обнаруживают большое количество патогенных микроорганизмов, пациенту назначают специальные анализы для точного определения возбудителя. По результатам анализов появляется возможность правильно подобрать антибактериальные медикаменты тетрациклиновой группы, макролидов, фторхинолонов. Перед назначением препаратов назначаются анализы на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Местное лечение с использованием свечей на основе метронидазола или мазей с клотримазолом проходит под наблюдением врача. Помимо медикаментозного лечения, могут применяться спринцевания травяными отварами.

Своевременное обнаружение болезни является залогом быстрого излечения. Чтобы предотвратить инфицирование нужно соблюдать профилактические меры, регулярно посещать врача для сдачи анализов, мазков.

noparasites.ru

Что представляют собой коккобациллы

Коккобациллярный мазок представляет собой присутствие определенного вида бактерии, объединяющей два микроорганизма, принадлежащих к патогенным бактериям – бациллы и кокки. К ним относится, например, хламидии, палочка вызывающая развитие гемофильной инфекции, а также возбудители заболевания гарднереллеза. Присутствие в результатах анализа коккобациллярной флоры служит свидетельством вагинального дисбактериоза или возможной половой инфекции. Нарушение баланса микрофлоры происходит при активном увеличении количества коккобацилл.

Часто причины возникновения подобных нарушений очень тесно переплетены и зависят одна от другой, так при бактериальном вагинозе изменяется среда влагалища, которая может иметь кислую или щелочную реакцию, что не относится к норме. Это отклонение от норм приводит к нарушению защитных сил, по причине чего во влагалище без труда проникают патогенные бактерии, в том числе и являющиеся возбудителями половых инфекций.

Случается и по-другому, половые инфекции подавляются применением сильных антибиотиков, которые, в свою очередь, воздействуют на микрофлору влагалища и изменяют ее. В результате возможно появление преимущественного количества коккобацилл в мазке перед другими видами бактерий.

У мужчин также могут присутствовать коккобациллярные бактерии, но особенность мужского течения заболевания таково что, находясь в мужском организме они способны долгое время не заявлять о себе. Результатом становится то обстоятельство, что мужчины могут служить переносчиками половой инфекции и не догадываться об этом.

проведение диагностики заболеванияПричины появления коккобациллярной флоры в анализах

Причинами появления в результате исследования мазка коккобациллы и возрастания активности коккобациллярной флоры с изменением микрофлоры влагалища служат следующие моменты:

Неразборчивость в интимных связях и частая смена половых партнеров, а также при использовании незащищенных половых актов шанс заражения половыми инфекциями во много раз возрастает.
Чрезмерное увлечение процедурой спринцевания влагалища, в результате чего нарушается его естественная микрофлора. Активность коккобацилловой флоры в анализах мазка может возрасти из-за дисбактериоза, вызванного этой манипуляцией.

Применение ВМС тоже способно послужить причиной, вызвавшей дисбактериоз и бактериальный вагиноз. При этом количество коккобацилл в мазке способно оставаться умеренным и не увеличиваться.
Бактериальный вагиноз может быть следствием применения антибиотиков, особенно если лечение продолжается длительный период.

Развитие дисбактериоза может случиться по причине патологических состояний желудка и кишечника. Изменение микрофлоры в кишечнике неизбежно повышает как возможность возникновения бактериального вагиноза, так и снижение защитного иммунитета от внедрения патогенных бактерий.

Как сдавать коккобациллярный мазок

Патогенная микрофлора может обнаруживаться при бактериологическом и микроскопическом исследовании мазка. Для того чтобы результат анализов отображал наиболее точные результаты, при подготовке к этой процедуре необходимо соблюдать некоторые несложные рекомендации:

  • исключить половой контакт за 2 дня до сдачи анализов;
  • сдавать мазок рекомендуется в средней фазе цикла;
  • не использовать процедуру спринцевания минимум за 7 дней до посещения медицинского учреждения;
  • не принимать прогревающие процедуры в виде горячей ванны, посещения бани и сауны;
  • чтобы не извращать результаты анализа мазка, не использовать вагинальные лечебные средства и предупредить об их применении лечащего врача;
  • не посещать туалет за три часа до посещения специалиста;
  • перед посещением гинеколога для сдачи мазка не рекомендуется применять средства личной гигиены с содержанием отдушек, подмывания лучше проводить лишь чистой водой.

Взятие мазкаСледуя всем рекомендованным советам, исследуя мазок, можно добиться наиболее достоверных результатов, которые помогут определить последующее направление лечения. Нарушая правила перед сдачей анализа, существует вероятность того, что не будут обнаружены не только коккобациллярные микроорганизмы, но и присутствие половых инфекций. Неправильные методы лечения, основанные на ошибочных анализах, способны привести к прогрессированию бактериального вагиноза и переход половых инфекций в хроническую форму.

Лечение дисбактериоза влагалища

Превышение количества коккобациллярных микроорганизмов в анализах приводит к проведению дополнительной диагностики, а именно исследованию анализов мочи и состава крови. При подозрениях на возможное присутствие дисбактериоза влагалища, используют методы визуализации. Если в процессе обследования у пациентки обнаружены заболевания, передающиеся при половых контактах, назначаются препараты с содержанием антибиотиков. В целях предотвращения распространения заболевания, половые отношения на период лечения рекомендуется ограничить или применять меры защиты. Также рекомендуется провести обследование и полового партнера на предмет присутствия инфекции и в случае необходимости провести лечение и в его отношении.

Если в процессе диагностики обнаружен бактериальный вагиноз, применяются пероральные препараты и вагинальные таблетки и гели с содержанием метронидазола. При начальной степени вагиноза хороший эффект оказывает изменение рациона с включением в питание кисломолочных продуктов. Употребление пробиотиков также способствует устранению нарушений во влагалищной среде, возникших по причине дисбактериоза. Если причиной нарушения послужила бактериальная инфекция, используют лечение с применением антибиотиков, обладающих широким спектром действия.

vseomatke.ru

Кокки и бациллы

В микробиологии каждая бактерия имеет свое имя. Кокки — бактерии шаровидной формы, бациллы — палочковидной формы. А есть промежуточная форма, напоминающая под микроскопом объемные палочки, их называют коккобациллами.

Обнаруживаются эти бактерии не только в результатах гинекологического мазка, но и в анализе из зева (горла), например. Часть бацилл или кокков (стрептококки, стафилококки и т. д.) — условно-патогенные и могут навредить организму только при особых обстоятельствах, когда падает иммунитет. От других, патогенных, нужно избавляться, так как они всегда представляют опасность.

Если вы обнаружили в своем мазке пометку о том, что ваша флора коккобацилярная, это совсем необязательно означает то, что вы должны лечиться. В норме флора должна быть палочковой, представленной лактоморфотипами в большом количестве. Но присутствие коккобацилл возможно, особенно грамположительных (гр +), которые редко дают негативную симптоматику и не являются потенциально опасными для здоровья.

Лечение требуется, если:

  • есть симптомы заболевания, например: однородные сливкообразные выделения с запахом тухлой рыбы, жжение, зуд (это симптомы гарднереллеза) + в мазке выявлены ключевые клетки;
  • если обнаружены хламидии в результате посева на микрофлору или методом ПЦР, особенно у беременных женщин и планирующих беременность.

Бактериальный вагиноз или гарднереллез

Раньше считалось, что основным виновником дисбактериоза влагалища (по сути это именно он – дисбактериоз, нарушение микрофлоры) является гарднерелла – та самая бактерия, коккобацилла, которая провоцирует неприятный рыбный запах из влагалища. Но сейчас достоверно установлено, что не только эта бактерия виновна в заболевании. Провоцирует нарушение биоценоза влагалища – уменьшение лактобацилл и параллельное увеличение количество коккобацилл.

Диагноз «бактериальный вагиноз» ставят женщинам, у которых имеется симптоматика заболевания и обнаруживаются так называемые ключевые клетки в результатах мазка.

Откуда берется гарднереллез и чем он опасен

Причинами бактериального вагиноза становятся ситуации, при которых количество лактобацилл резко снижается, а микробов увеличивается. Такое происходит при:

  • спринцеваниях;
  • использовании местных контрацептивных средств, содержащих 9-ноноксинол, это такое антибактериальное вещество (есть в свечах «Патентекс овал» и даже презервативах);
  • лечении антибактериальными средствами (местно — свечи с хлоргексидином; внутрь, внутримышечно или капельно любые антибиотики);
  • смене полового партнера.

И это далеко не все возможные причины. Нередко заболевание возникает из ниоткуда. Часто такое происходит при беременности. Так называемая степень чистоты влагалища во время вынашивания ребенка редко бывает первой и второй степени, чаще третьей, а то и четвертой.

Чем опасно это для будущей мамы? Некоторые кокки могут проникать в цервикальный канал, внутренний зев матки и «разъедать» плодный пузырь, из-за чего произойдет внутриутробное заражение плода инфекцией и преждевременное отхождение околоплодных вод. И чем обильнее во влагалище находятся коккобациллы, тем потенциально рискованнее это для плода. Диагностированная сплошь в мазке кокковая флора во время беременности — всегда повод для лечения.

ЭКО при нарушенном биоценозе влагалища делать не будут. Если женщина планирует зачатие ребенка в скором будущем, ей нужно как минимум сдать мазок из влагалища. Особенно если что-то беспокоит.

Правила постановки диагноза

Поставить диагноз врач может на основании следующих показателей в анализах (цитологии и общем мазке на флору, окрашенном по Граму).

  1. Большое количество эпителия.
  2. Обнаружены ключевые клетки с сцепленными с ними коккобациллами (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp. и т. д.).
    Ключевые клетки — это клетки эпителия с налипшими на них гарднереллами.
  3. Полное отсутствие или единичные лактобактерии.
  4. Большое количество следующих видов микроорганизмов: G. vaginalis, Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Mobiluncus spp.
  5. Отсутствие или низкая концентрация полинуклеарных нейтрофилов (это разновидность лейкоцитов).

Про последний пункт хочется сказать отдельно. Для бактериального вагиноза вообще не характерен лейкоцитоз в мазке на флору из влагалища, уретры или шейки матки. Повышения числа лейкоцитов не происходит из-за огромного количества вагинальных гарднерелл, они могут вот таким образом снижать местный иммунитет женщины.

Между тем гинеколог даже при осмотре на кресле может заподозрить данное заболевание у женщины. Его ярким симптомом является рыбный запах. Этот запах продуцируют гарднереллы. Прибавим к этому жалобы на зуд и необычные выделения, ключевые клетки в мазке и получим типичный бактериальный вагиноз.

Ориентироваться только на результаты вагинального мазка не следует. Особенно если нет симптомов болезни. Коккобацилярная флора в умеренном или скудном количестве в п зр (в поле зрения клинициста 0-1, 2, 3) может выявляться перед началом месячных. Это нормально. Плоский эпителий при этом обычно в норме. Смешанная флора диагностируется и в последние дни менструального кровотечения. Лучше посещать гинеколога с 10 по 20 день цикла.

Передается ли бактериальный вагиноз половым путем

Нет, это не венерическое заболевание (не зппп). Тем не менее при интимных контактах без барьерной защиты (презерватива) партнеры обменивают микрофлорой, что может иногда провоцировать воспалительные процессы у женщины. Но условно-патогенные кокки, то есть транзиторная (от слова транзит — временная) микрофлора у партнерши — это не повод для лечения ее партнера.

Для наглядности список микроорганизмов, выявляемый в мазке здоровых женщин.

состав микрофлоры влагалища здоровой женщины

Лечение дисбактериоза влагалища

Главным здесь является противомикробный, антибактериальный препарат. Обычно назначают препараты, содержащие метронидазол. Например, вагинальные таблетки «Трихопол». Если у женщины выявлены и кандиды (молочница), то вместе с противогрибковым компонентом, чтобы и кандидоз сразу вылечить. Например, свечи «НЕО-ПЕНОТРАН» или «Клион Д».

Пример схемы лечения:

  • клион Д на ночь №10;
  • дифлюкан 150 мг №3 через 3 дня.

При беременности и после родов во время лактации часто назначают «Гексикон», «Тержинан» или «Полижинакс».
Препараты от бактериального вагиноза используются местно, то есть вагинально. Смысла в приеме внутрь метронидазола нет.

Хламидиоз — скрытая инфекция, передающая половым путем

Как вы уже, наверное, догадались — это венерическое заболевание. Протекает у женщин практически бессимптомно, а проблемы в будущем вызывает огромные.

Чем опасен хламидиоз и его проявления у женщин

У больных хламидиозом женщин бесплодие также возникает из-за невозможности плодного яйца имплантироваться в стенку матки. Зачатие происходит, но внедриться в ткани матери для своего развития оплодотворенная яйцеклетка не может. А если и получается имплантироваться, то происходят нарушения ее развития и выкидыш на ранних сроках.

Еще опаснее хламидиоз, который обострился в первые недели после начала задержки менструации во время беременности. У детей могут возникнуть дефекты нервной трубки.
После 20-ой недели беременности заболевание угрожает внутриутробным инфицированием плода, преждевременными родами и острым послеродовым эндометритом матери.

Неявные симптомы заболевания могут появиться через 2-4 недели после заражения, реже через 1 неделю. Передается хламидиоз абсолютно точно половым путем, а также во время естественных родов ребенку. Теоретически возможно заражение хламидиями бытовым путем (например, при пользовании туалетом), так как они могут сохраняться жизнеспособность в течение 2 суток. Но доказательств такого типа передачи болезни пока нет.

Сама женщина на признаки хламидиоза вряд ли обратит внимание. Это скудные слизистые выделения с гнойной примесью. Также воспаляется шейка матки и весь цервикальный канал. Это уже видно на осмотре у врача при использовании гинекологического зеркала. Боли и зуда нет.

Диагностика хламидиоза: достоверные анализы

Есть несколько способов определить хламидиоз, но чаще всего врачами назначаются ПЦР-мазок с шейки матки или ИФА — анализ крови из вены. При этом мазок показывает только то, есть хламидиоз или нет. А второй показывает наличие антител в крови. По результату первого невозможно сказать, как давно женщина больна, значительное количество антител обнаружено в крови или небольшое. А по результату второго можно.

Однако гинекологи предпочитают именно ПЦР-мазок. Это очень точный анализ. Обычно врачи назначают не отдельно мазок на хламидиоз, а на скрытые инфекции (то есть протекающие бессимптомно). К ним относится также микоплазмоз и уреаплазмоз.

Еще один способ узнать о заболевании — сдать посев на хламидии. Таким образом можно сразу определить и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, если они будут обнаружены.

Обычный мазок на флору (про него очень хорошая и подробная статья здесь) в этом случае не информативен. Однако именно он обычно дает повод к дополнительному обследованию на скрытые инфекции. Не просто так мы рассказываем вам о хламидиозе в рамках статьи про коккобацилярную флору влагалища.

Когда нужно лечиться и какими препаратами

Лечится данная болезнь антибиотиками. Препараты первого выбора в табличке.

В Европе назначается «Джозамицин» по 500-1000 мг в течение недели. А «Эритромицин» европейские медики вообще не советуют назначать при хламидийной инфекции.
Также отечественными врачами иногда назначается «Кларитромицин», а беременных лечат «Вильпрафеном», «Эритромицином» или «Амоксициллином» (таблетки по 500 мг 4 раза в сутки в течение одной недели).

И это еще не все возможные режимы лечения хламидий. Предлагаем вам ознакомиться с современными российскими рекомендациями по выбору антимикробного препарата для небеременных женщин. По клику таблицы увеличиваются и открываются в новой вкладке браузера.

Лечение хламидиоза у небеременных

Это таблица с рекомендациями по лечению беременных женщин.

Лечение хламидийной инфекции у беременных

Если заболевание носит не хронический характер и нет осложнений, обычно достаточно одного антибиотика. Причем принимать лекарство должен и половой партнер, даже если у него анализ в данный момент отрицательный.

Когда можно говорить об излечении

Некоторые врачи советуют через 1,5-2 месяца после окончания приема антибактериального препарата сдать анализ крови (ИФА), титр антител должен снизиться в 4-8 раз. Но такой подход практикуют только отечественные врачи. За рубежом его считают неправильным. Там через 4 недели после окончания лечения сдают мазок методом ПЦР, в случае излечения он отрицательный, или через 3 недели посев (культуральное исследование) на хламидии (их роста не должно быть).

И помните, к хламидиозу иммунитет не вырабатывается, и после окончания приема препаратов вы легко можете подцепить его снова. Будьте осторожны.

Термины, которые вы можете встретить в результатах мазка

Грамвариабельные коккобациллы морфологически сходные с g vaginalis — это как раз-таки гарднереллы, кокки, которые в случае наличия ключевых клеток говорят о бактериальном вагинозе.

Полиморфная коккобацилярная флора — в мазке содержится большое количество коккобацилл, вряд ли это является вариантом нормы, нужно лечиться.

Недифференцированные коккобациллы — читайте просто, как «коккобациллы».

Гемофильная палочка — микроорганизм, вызывающий воспаление влагалища и шейки матки.

Лептотрикс — условно-патогенная бактерия, которую часто находят одновременно с другими возбудителями бактериального вагиноза и хламидиоза. Подробная статья о нем здесь.

Если вы любите разбираться в своих мазках, то вам наверняка будет интересно это очень информативное видео от практикующего врача.

viskablivanie.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector