Мазок на иппп у женщин

К заболеваниям, передающимся половым путем относят широкий спектр инфекций. Провоцировать их могут грибки, вирусы, бактерии. ИППП сопровождаются симптомами поражения мочеполовой системы у пациентов обоих полов. Одним из самых доступных способов их выявления является именно мазок.

Как безболезненно взять мазок на ИППП?

Как подготовиться к обследованию, чтобы результаты были максимально достоверными? В чем особенности расшифровки итогов?

Какие патологии удается диагностировать по мазку на ИППП

Мазок на ИППП у женщин и мужчин позволяет выявить широкий спектр инфекций, которые могут находиться в секрете, выделяемом влагалищем или уретрой. При этом, что интересно, вирусы подобным методом диагностируются с трудом или вовсе не поддаются диагностике. Так как для проведения микроскопического исследования они слишком мелкие.

Хорошо поддаются определению такие патологии, как:

  • хламидиоз
  • гонорея
  • сифилис
  • кандидоз
  • трихомониаз и др.

возбудители ИППП

В большинстве случаев подобные инфекционные процессы протекают с довольно выраженными симптомами. Среди которых дискомфорт при мочеиспускании и половых контактах, зуд, жжение, появление сыпи в области интимной зоны, неприятные выделения со специфическим цветом или запахом и др.

патологически выделения при ИППП

Если же симптомов нет, пациенту все равно могут порекомендовать прохождение обследования в следующих случаях:

  • был половой контакт без использования индивидуальной барьерной защиты
  • на обследование пришла женщина в период беременности или планирующая беременность
  • за помощью обратилась пара, страдающая от бесплодия (сдавать биологический материал придется обоим партнерам)

Взятие мазка на ИППП – это также стандартная процедура во время профилактических осмотров. Ей не рекомендуется пренебрегать любой представительнице прекрасного пола, живущей половой жизнью. Даже если симптомов нет, если лечащий врач предлагает сдать биоматериал, стоит это сделать, чтобы не столкнуться с проблемами в дальнейшем.

Исследование достаточно простое и недорогое. Его можно использовать, как скрининговую методику постановки диагнозов. Что и делают врачи в некоторых поликлиниках и больницах.


Основы правильной подготовки к мазку на ИППП

Подготовка к мазку на ИППП не представляет сложностей. Главное – получить рекомендации от врача и тщательно их соблюдать.

Первое, что придется сделать пациенту перед исследованием – это отказаться от всех антибактериальных средств, которые он принимает.

запрет на антибиотики

Сделать это необходимо. Так как антибиотики, которые могут приниматься даже не из-за активного заболевания, передающегося половым путем, могут устранять активность интересующего возбудителя.

Временный отказ на 24 часа не сможет навредить здоровью пациента. Но при этом позволит получить достоверные результаты, сомневаться в которых не придется. На один день изменить для себя правила интимной гигиены – еще одно важное условие.

Осуществлять подмывание можно с помощью самого обычного мыла. А вот применение средств с антибактериальным эффектом крайне нежелательно. Антибактериальные средства также негативно влияют на активность возбудителя в интересующей зоне.

Если нужно взять мазок на ИППП, подготовка может включать в себя провокацию. Для этого пациенту рекомендуют накануне исследования питаться жирной, копченой, соленой пищей, которая ослабляет иммунитет и позволит патогенам проявить себя.

Часто пациентам рекомендуют за три часа до исследования не ходить в туалет.


не ходить в туалет

А также на 24-48 часов воздержаться от сексуальных контактов. Эти условия обговариваются с лечащим врачом уже в индивидуальном порядке. И, если доктор посчитает, что соблюдение условий необходимо, придется их выполнить.

Важно помнить о том, что представительницам женского пола лучше всего сдавать биологический материал сразу после последней менструации.

prosifilis.ru

В чем таится угроза?

Когда количество нормальной микрофлоры снижается, развиваются заболевания. В зависимости от вида бактерий это может быть гарднереллез, кандидоз, и т. д. Влагалищная среда из кислой становится щелочной, а это является патологическим состоянием.

Есть бактерии, которые могут проникать внутрь влагалища из вне. Преимущественно это микробы, вызывающие половые инфекции, передающиеся половым путем и представляющие наибольшую опасность для женщины в период вынашивания ребенка. К таковым относится вирус папилломы человека, Гонококки, Трихомонады, вирус герпеса и др.


Мазок на флору при беременности необходим для определения качественного и количественного состава влагалищной среды, уровня кислотности. Если обнаружены посторонние клетки, например, лейкоциты, назначается соответствующее лечение. Половые инфекции и воспаления мочевыводящих путей угрожают беременности, и плоду в частности.

Предпочтение отдается щадящей терапии, но если есть необходимость, назначаются антибиотики. Если в мазке обнаружена патогенные микроорганизмы, назначается посев на флору для определения их вида и чувствительности к антибиотикам.

Мазок на флору не показывает хламидий, уреаплазм и микоплазм. Данные микроорганизмы выявляют только методом ПРЦ – полимерно-цепной реакции.

Мазок на скрытые инфекции методом ПЦР при беременности

Мазок на иппп у женщин

Такой анализ позволяет выявить бактерии, которые не позволяет обнаружить исследование на микрофлору. Данная методика позволяет точно определить бактерию или вирус даже при малом их количестве.

ПЦР-диагностика отличается высокой точностью результатов. Она позволяет установить и вид, и род бактерий. Благодаря полученным результатам можно назначить максимально эффективное лечение.

Очень часто ПЦР-анализ применяется для выявления инфекций, передающихся половым путем. К примеру, большинство венерических патологий (хламидиоз, гарднереллез, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз) никак не проявляют себя на ранних стадиях развития.


Первые симптомы возникают только при серьезном прогрессировании патологического состояния. Но показатели мазка благодаря ПЦР-анализу показывают их наличие даже на самых ранних этапах и, соответственно, вовремя их устранить.

Анализ позволяет обнаружить и такие вирусные инфекции, как папиллома и гепатит. При этом другие методы диагностики выявляют не сами вирусы, а лишь продукты их жизнедеятельности или антитела к ним.

Исследование ПЦР может обнаружить инфекцию в любой среде: слюне, моче, крови, на слизистых оболочках. Также его используют для выделения вирусов в воде и почве.

Преимущества ПЦР-анализа:

  • Высокая точность определения инфекции;
  • Для исследования необходимо минимум материала;
  • Возможность выделить вирус, а не антитела к нему или продукты его распада;
  • Скорость проведения исследования;
  • Инфекция определяется в любой среде;
  • Единственный действенный метод для выделения ряд инфекций.

Мазок на наличие инфекции при беременности: результат и его расшифровка

В норме практически вся среда должна состоять из лактобактерий (палочек Дедерлейна). Остальные бактерии должны быть в очень малом количестве или отсутствовать вовсе. Количество того или иного микроорганизма оценивается знаком «+». Чем больше плюсов, тем выше концентрация конкретного организма.

К примеру, один плюс обозначает минимальное количество, а минус (или лат. Abs) свидетельствует о его полном отсутствии:


  • Палочки Дедерлейна. Материал берут из влагалища. Хорошо, если их много;
  • Эпителий (плоский эпителий, эп. или пл. эп.) – слой клеток, покрывающих слизистую влагалища. Присутствуют в мазке в малом количестве. Плохо, когда их очень много или вовсе нет. В норме – 5-10;
  • Дрожжи (грибы рода Кандида). Их чрезмерное количество указывает на наличие кандидоза (молочницы).
  • Лейкоциты (L). Большое количество характерно воспалительному процессу, так как их предназначением является борьба с инфекцией. Единичные считаются нормой: во влагалище – до 20, в шейке матки – до 30, в уретре – до 5;
  • Слизь. Допускается умеренное количество. Если ее много или она обнаружена на уретре, имеется воспаление мочеиспускательного канала;
  • Ключевые клетки. В норме их быть не должно, так как они продуцируются при болезнях, передающихся половым путем. К таковым, например, относятся гарднереллы – условно-патогенные бактерии, провоцирующие гарднереллез. Иногда незначительное их количество является нормой;
  • Кокки в мазке при беременности (стафилококки, стрептококки, гонококки, энтерококки и др.) опасны в большой концентрации. Допускается их незначительное количество;
  • Трихомонады – возбудители такого заболевания, как трихомоноз. Их наличие указывает на патологию;
  • Гонококки в норме должны вовсе отсутствовать.

Мазок на уреаплазму, назначаемый при беременности

Мазок на иппп у женщин

Стоит отметить, что условно-патогенная микрофлора, которая активизируется в процессе вынашивания ребенка, в любом случае представляет опасность. Одни микроорганизмы являются серьезной угрозой, другие связаны с меньшими рисками. Именно к первым относится уреаплазма.

Симптомы инфекции возникают спустя 4 недели после активизации. У женщин это просто незначительные слизистые выделения, которые быстро проходят. Анализ на уреаплазму проводится бактериологическим методом или с помощью ПЦР-диагностики.

Первый способ предполагает мазок из сводов влагалища, цервикального канала и слизистой уретры. Необходимо исследование утренней мочи. ПЦР-анализ проводят аналогичным образом.

В отличие от дрожжеподобных условно-патогенных микроорганизмов, которые вызывают молочницу у матери, а затем и у ребенка, уреаплазмоз часто становится причиной выкидыша на ранних сроках. В группу риска попадают женщины, которые впервые подверглись инфекции в период вынашивания.

Активизация бактерий на втором и третьем триместре может привести к фетоплацентарной недостаточности – недостатку кислорода и питательных веществ у плода. Кроме того, заболевание лечится только антибиотиками, а они тоже представляют некую угрозу.

В последствия инфекции входит воспаление матки и придатков. Это достаточно тяжелые и серьезные послеродовые осложнения. Не менее опасно заболевание и для ребенка, ведь повышается риск внутриутробного инфицирования.

Но даже если этого удалось избежать, то в момент прохождения по родовым путям малыш все равно может заразиться. Это ведет к поражению разных органов и системы, в первую очередь – дыхательных путей.


Мазок на иппп у женщин

Выкидыши при этом заболевании происходят на фоне рыхлости шейки матки и размягчения наружного зева. Кроме того, в послеродовом периоде высок риск развития эндометрита – гнойного осложнения.

Если выявили уреаплазму, к лечению приступают немедленно. Оптимальный срок – после 30 недель, но некоторые специалисты склоняются к 20-22 неделе. Стоит отметить, что терапия должна проводиться у обоих половых партнеров, а не только у женщины. При этом на время курса ограничиваются половые контакты.

А вот, к примеру, дрожжи, обнаруженные в мазке при беременности, практически не представляют опасности. Инфекция не навредит плоду. Если до момента родов ее не устранили, то малыш заражается при прохождении через родовые пути. Тогда у него возникает грибковая инфекция в ротовой полости, известная как молочница у детей.

Заболевание характеризуется белыми пятнышками на щечках, небе, языке. При этом молочница у грудничков может возникнуть даже в том случае, когда у матери нет дрожжевой инфекции.

Следите за своим здоровьем и не пренебрегайте советами специалистов!

В современной гинекологической практике в качестве диагностических методов исследования очень широко применяются урогенитальные мазки. При взятии мазка врач собирает некоторое количество материала (отделяемого) из бокового свода влагалища и из цервикального канала, уретры, после чего проводят его анализ.


Метод может использоваться в , венерологии и для выявления болезнетворных микроорганизмов.

Существует несколько видов мазков, самым распространенным из которых является , с помощью которого определяется степень чистоты влагалища и цервикального канала. Это количественный метод- врач лаборант после окраски мазка подсчитывает количество лейкоцитов, определяет состояние флоры, наличие кокков, Лептотрикса, палочек Дедерлейна, наличие гонококков и т.д. В результате окрашивания элементы взятого материала приобретают разные цвета, что позволяет обнаружить и подсчитать лейкоциты и различные бактерии. Так, повышение уровня лейкоцитов будет говорить о наличии воспалительного . Могут исследоваться и нативные (неокрашенные) мазки. В этом случае могут быть обнаружены жгутиковые формы трихомонад.

Однако, микроскопически далеко не все можно обнаружить при помощи обычного мазка. В таких случаях проводится мазок на скрытые инфекции.

Мазок на скрытые инфекции

Стоит отметить, что существует довольно большое количество инфекционных возбудителей, которых просто невозможно выявить при помощи обычной микроcкопии. Поэтому сегодня все большей популярностью пользуется другой метод лабораторной диагностики, называемый полимеразно-цепной реакцией ().

ПЦР


На сегодняшний день ПЦР — это наиболее достоверный и распространенный метод диагностики многих скрытых инфекций. Данный способ предполагает многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты в материале, взятом для исследования, путем копирования отдельных фрагментов ДНК.

Очень важно при исследовании мазка выявить, какой именно инфекционный возбудитель вызвал то или иное заболевание. ПЦР-диагностика незаменима тогда, когда болезнетворных бактерий выявлено так мало, что распознать их не представляется возможным.

Для проведения анализа может браться отделяемое(секрет) из наружного отверстия мочеиспускательного канала(уретры), влагалища или . Участок ДНК обнаруженных бактерий многократно клонируется, после чего остается лишь ждать, когда ДНК «вырастет». В результате специалист имеет возможность точно установить не только родовую, но и видовую принадлежность патогенных микроорганизмов. Это очень важно для проведения последующей эффективной терапии.

Очень часто ПЦР-диагностика при исследовании мазка применяется при подозрении на наличие половых инфекций. Метод позволяет выявить венерические заболевания, для которых на ранних стадиях характерно бессимптомное течение, такие как:

  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • и уреаплазмоз;
  • гарднереллез;
  • Эпштейн-Барр и др.

Таким образом, можно выделить ряд важных преимуществ исследования мазка на скрытые инфекции методом ПЦР:

  • высокая точность определения инфекционного возбудителя;
  • возможность определить непосредственно вирус, а не продукты его распада или жизнедеятельности;
  • для постановки диагноза достаточно всего одной клетки микроорганизма;
  • для выявления некоторых скрытых инфекций ПЦР остается единственным надежным методом.

Как берется мазок

При взятии гинекологического мазка женщина находится в кресле, а врач при помощи специального зеркала поднимает стенки влагалища, освобождая для осмотра и взятия мазка шейку матки. При помощи одноразовых инструментов для забора мазков (щеток) со стенок влагалища и из цервикального канала шейки матки берется небольшая часть отделяемого. После этого материал наносится на предметное стекло для микроскопического исследования и в пробирку со средой для исследования методом ПЦР. По показаниям мазок на ПЦР берется и из уретры.

Использовать бактериоскопию можно при подозрении на любую инфекцию мочеполовой системы. В отделяемом содержимом половых путей помимо физиологически нормальных компонентов будут содержаться лейкоциты (особенно если имеет место воспаление), живые и погибшие микроорганизмы, а также антитела к ним.

С помощью мазка можно выявить бактериальные, вирусные и грибковые половые инфекции.

  • трихомониаз;
  • кандидоз;
  • герпес генитальный;
  • гарднереллез и другие.

Как правило, такие инфекции половой системы протекают с выраженной симптоматикой, которая состоит в высыпаниях, гиперемии в области половых органов, образовании на слизистых оболочках и кожном покрове вздутий, язвочек, наростов. Но самый распространенный симптом ИППП — выделения из половых органов. Именно их берут для анализа, известного как бактериоскопия (мазок на половые инфекции).

Нередко определить болезнь можно по имеющимся внешним признакам. В этом случае мазок используется для подтверждения диагноза.

Подготовка к диагностике

Подготовиться к этому виду диагностики достаточно просто. Первое, что необходимо сделать, — отказаться минимум на сутки от антибиотиков, особенно местных в форме кремов, суппозиториев или растворов (для спринцевания). Лекарства для перорального приема также необходимо исключить хотя бы за 12 часов до взятия мазка.

Мазок на иппп у женщин

Прием лекарственных средств незадолго до взятия мазка на ИППП может исказить результат.

Интимную гигиену желательно осуществлять с помощью обычной теплой воды с мылом без содержания антибактериальных компонентов. Подмываться непосредственно перед анализами или обрабатывать промежность влажными антибактериальными салфетками крайне нежелательно.

При необходимости врач может попросить о провокации — приеме в пищу острых или копченых блюд, маринадов или солений. Важно понимать, что такая подготовка нужна далеко не всегда, поэтому практиковать ее нужно только по совету врача.

В отдельных случаях врач может попросить воздержаться от похода в туалет (для опорожнения мочевого пузыря) за пару часов до забора биологического материала. Такие моменты оговариваются в индивидуальном порядке на первичном приеме.

У женщин мазок на ИППП берут сразу после менструации. Важное условие — за несколько суток до взятия анализа необходимо отказаться от интимных контактов. Это позволит получить максимально точные результаты.

Как проходит забор материала

Забор нативного материала осуществляется в кабинете гинеколога (у женщин), уролога или венеролога (у мужчин). Ход процедуры у мужчин и женщин несколько отличаются.

Для взятия мазка из половых путей женщина ложиться в гинекологическое кресло, а в ее влагалище вводят зеркало — специальный стерильный инструмент. Далее врач осматривает половые пути и шпателем или ватным тампоном берет материал из наиболее пораженной части влагалища. Однако чаще всего мазок на ИППП у женщин берется в трех точках;

  • со слизистой в преддверии влагалища;
  • со слизистой оболочки в любой части влагалища с видимыми признаками изменения;
  • с шейки матки.

Полученный секрет намазывают на стерильное стекло, помечают маркером и высушивают, после чего отправляют в лабораторию на процедуру микроскопии.

Мазок на иппп у женщин

Процедура забора материала у женщин практически безболезненна, и ничем не отличается от обычного гинекологического осмотра.

Процедура взятия мазка у женщин не является болезненной (но только если воспаление не поразило слизистые оболочки влагалища слишком глубоко).

Чтобы взять мазок на ИППП у мужчин, не требуется кресел и кушеток. Во время процедуры забора материала мужчина стоит, а лаборант вводит в его уретру одноразовый аппликатор или зонд, или урологическую ложечку на глубину до 4 см. Затем, осторожно вращая инструмент, его извлекают из уретры и наносят полученное отделяемое на предметное стеклышко, на которое сразу наносят маркировку. После высушивания стекло с мазком отправляют в лабораторию.

Мазок на иппп у женщин

После взятия мазка у мужчин может в течение суток сохраняться дискомфорт при мочеиспускании.

В отличие от женщин, взятие мазка на ИППП у мужчин может оказаться болезненной процедурой. После процедуры у пациента могут наблюдаться трудности с мочеиспусканием из-за отека слизистой оболочки мочевыводящих путей. Также в моче могут быть замечены следы крови. О подобных ситуациях необходимо сразу сообщать врачу.

Интерпретация анализа

В ходе исследования мазка на ИППП принимается во внимание наличие в нем нескольких компонентов, которые прямо или косвенно могут указывать на патологические процессы в половых органах.

Объяснение составляющих анализа (таблица)

Компонент нативного мазка Отрицательный результат Положительный результат
Плоский эпителий Плоскоклеточный эпителий присутствует в небольшом количестве (до 10 клеток в поле зрения) Отсутствует полностью или присутствует в поле зрения в превышенных от нормы количествах (более 10)
Лейкоциты Присутствует:
Менее 5 в поле зрения у мужчин;
Менее 15 в поле зрения у женщин
Присутствует в количествах, превышающих норму
Слизь Присутствует в небольшом количестве Присутствует в значительном количестве
Нормальная микрофлора (палочки и кокки) Присутствуют в единичном количестве Присутствуют в чрезмерном количестве в виде колоний или отсутствуют полностью
Кандидозные клетки Присутствуют в единичных экземплярах преимущественно в споровой форме Присутствуют в чрезмерных количествах в вегетативной и споровой форме
Прочие микроорганизмы (патогенные) Отсутствуют Присутствуют в виде ключевых (атипичных эпительальных) клеток, цепочечных и иных колоний

Где можно сдать мазок на ИППП? При получении положительного результата в большинстве случаев врач назначает дополнительные методы диагностики, которые либо подтвердят, либо опровергнут полученный в ходе бактериоскопии результат. Также может потребоваться дополнительное микробиологическое исследование мазка для идентификации возбудителя, определения степени его чувствительности к лекарственным препаратам.

Пройти обследование на ИПП путем сдачи мазка можно в любой муниципальной поликлинике. Также подобные услуги по диагностике венерических и прочих половых инфекций оказывают коммерческие клиники и лаборатории.

doctormo.ru

Анализы на половые инфекции – особенности подготовки и сдачи

Перед тем, как сдавать анализы на инфекционные заболевания половой системы, необходимо правильно подготовиться. Для этого следуйте несложным правилам:

  • За двое суток до сдачи мазка воздержитесь от интимной жизни.
  • Перед сбором мазка из уретры в течение 2-х часов нельзя осуществлять мочеиспускание.
  • Нельзя сдавать мазки в период менструации.
  • В день сдачи мазка рекомендуется подмываться кипяченой водой без использования моющих средств.
  • Не спринцеваться и не использовать местные лекарственные средства (свечи, таблетки, крема и т.д.) в канун и день сдачи мазка.
  • На результат анализа на инфекции не повлияет сдаётся кровь натощак или нет. А вот если пациент проходит антибактериальное лечение, то анализ на инфекции сдают через 2 недели после окончания курса.

Когда нужно сдавать анализы?

Анализы на половые инфекции обязательно сдавать в таких случаях:

  • если у Вас был незащищенный секс с партнером, которому Вы не доверяете;
  • период планирования беременности и непосредственно беременность (дело в том, что основная масса болезнетворных микроорганизмов передается от зараженной матери плоду);
  • болевые синдромы в области живота и гениталий ноющего, пульсирующего или острого характера;
  • специфические выделения из влагалища или половых органов мужчины;
  • жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
  • новообразования на слизистых оболочках и гениталиях;
  • слизистые, гнойные или кровяные сгустки в моче;
  • неестественные высыпания на коже гениталий;
  • невозможность забеременеть или выносить ребенка;
  • перед хирургическим вмешательством.

Где можно сдать анализы?

Анализы на половые инфекции можно сдавать в любой клинике и лаборатории. Заболевания, передающиеся половым путем (далее ЗППП) требуют особых лабораторных исследований, поэтому клиника должна быть специализированной.

Направление на сдачу анализов можно взять у гинеколога, уролога или венеролога. Вы можете обратиться в больницу по месту жительства или частную клинику. Но важно сдавать анализы в усовершенствованных и инновационных лабораториях, где есть ультрасовременное оборудование. Это даст возможность получить максимально точные результаты исследования.

Стоимость анализов

Стоимость анализов ЗППП во многом зависит от статусного состояния клиники или лаборатории. Например, в государственных больницах сбор анализов Вам обойдется гораздо дешевле, чем в частных клиниках. Однако и точность результата ровно пропорциональна цене услуг.

Также стоимость зависит от регионального расположения города. В Москве и Санкт-Петербурге обследование считается самым дорогостоящим. В небольших городах цена намного ниже.

Когда нужна повторная сдача?

Повторная сдача анализов во многих случаях оправдана. Это необходимо для исключения ошибки результата при подозрении на инфицирование и в качестве контроля после лечебной терапии (через 2 недели после окончания лечения).

Если заболевание носит сложный характер, то анализы сдаются повторно неоднократно, так как необходимо определение эффективности назначенной методики лечения.

Какие анализы нужно сдавать мужчинам и женщинам?

Принято считать, что анализы на половые инфекции должна сдавать только женщина. Однако такое мнение ошибочно. Если лечиться будет только один партнер, то у второго болезнь будет прогрессировать. В результате чего вылечившийся человек снова инфицируется. Кроме того, у мужчин заболевания половой сферы чаще всего протекают бессимптомно, но при этом он может быть носителем инфекции и с легкостью заразить партнёра не подозревая того. К примеру, взять вагиноз бактериальной формы (гарднереллез). Симптомы проявляются только у женщин, у партнера мужского пола они полностью отсутствуют, и таких инфекций много. Сбор анализов крови и мочи у обоих партнеров осуществляется одинаково, но мазки берутся по-разному:

  • У женщины собирается мазок из влагалища на кресле с использованием зеркала. Расширитель оснащен лопаткой для сбора материала. В некоторых случаях мазок берется из носоглотки, анального отверстия и канала, выводящего мочу.
  • У мужчин мазок собирается из уретры. То есть канала, выводящего мочевую жидкость. При необходимости мазок собирается из горла и анального отверстия.

Узнайте из представленного видео об особенностях анализов на половые инфекции у женщин и мужчин, а также какие их виды обычно следует проводить.

Какие анализы нужно сдавать?

Основные инфекции, передающиеся половым путём:

  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • микоплазмоз/уреаплазмоз;
  • цитомегаловирус;
  • гепатит В и С;
  • генитальный герпес;
  • ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • гонорея;
  • сифилис;
  • ВИЧ.

Помимо этого есть заболевания, связанные с нарушением микрофлоры. Половые отношения с партнёром, у которого интимная микрофлора заселена в большом количестве условно-патогенными микроорганизмами, может привести к потере баланса и в вашей микрофлоре. Так развивается кандидоз, гарднереллез, бактериальный вагиноз, неспецифический уретрит и пр. Поэтому важно сдать мазок и на бактериальный посев.

Всего существует три основных метода сбора анализов на половые инфекции:

  • Микробиологический метод предполагает сбор мазков из мочеиспускательного канала и влагалища. Материал переносится на стерильное стекло, осуществляют окрашивание специальными веществами и рассматривают под микроскопом. Возможно обнаружение хламидий, микоплазм, уреаплазм, трихомонадов, кандид, гонококков.
  • Бактериологический метод основан на урогенитальных выделениях. Собранный материал помещается в специфическую среду обитания микробов, в результате чего бактерии размножаются и растут. Это позволяет выявить точный вид микроорганизмов и определить их чувствительность к различным антибиотикам.
  • Иммуноферментный метод. Исследуется сыворотка крови на предмет определения антител к структурам возбудителей.

Анализ крови, мочи и другие обследования

  • Полимеразная цепная реакция, то есть ПЦР, относится к точной диагностике, потому что возбудителя можно выявить даже при незначительном его количестве. В ходе исследования выявляется болезнь, а не вторичная реакция женского организма. Благодаря этому выявление патологии возможно даже в стадии инкубации без присутствия симптоматики. В качестве биологического материала собирается венозная кровь.
  • Соскоб на микрофлору осуществляется посредством сбора выделений из влагалища, шейки матки и уретры. В здоровой микрофлоре половой системы должно содержаться определенное количество лактобацилл, которые угнетают патогенные микроорганизмы. При их недостатке образуется благоприятная среда для обитания бактерий. В государственных клиниках такой мазок проводится совершенно бесплатно. Назначается даже при малейших подозрениях на инфицирование и незначительных симптомах. Мазок могут брать дополнительно из носоглотки и анального отверстия.
  • Иммуноферментное обследование предполагает забор крови для выявления реакции иммунной системы. Для этого используется схема – антигены против антител. Дело в том, что при проникновении антигена в организм, антитела (особые белки) начинают активно вырабатываться. При этом антитела могут быть разные. Например, антиинфекционные, то есть те, которые уничтожают жизнедеятельность бактерий. Есть антитоксические антитела, нейтрализующие вредные вещества, но не угнетающие болезнетворные микроорганизмы. Также существуют антитела, сигнализирующие о присутствии в организме возбудителя.
  • Сбор мочи осуществляется в обязательном порядке, потому что мочевая жидкость, проходя сквозь уретральный канал, омывает лейкоциты и бактерии, выводя их наружу. Поэтому в моче всегда содержится возбудитель. Можно определить наличие хламидий, гонококков, кандид и трихомонад. При помощи мочи определяется возбудитель, степень воспалительного процесса и реакция бактерии на антибиотик.
  • Можно сделать экспресс-тестирование в домашних условиях. Такие тесты продаются в любой аптеке. Состоит он из целого комплекта для исследования мочи, крови из пальца. Результат будет известен максимум через 15 минут. Но лучше обследоваться в клинике для получения более точного результата.

Комплексный анализ

Выявить возбудителя половой инфекции можно разными способами, но самые точные результаты получаются при комплексном исследовании. То есть у Вас осуществляют сбор самых разнообразных анализов, проводится аппаратное исследование. В ходе диагностики дополнительно выявляются и другие заболевания, вплоть до вируса папилломы.

Анализы на половые инфекции «Инвитро»

«Инвитро» является медицинской лабораторией нового поколения. Отличительная особенность – сдать анализы на половые инфекции можно анонимно. Такие лаборатории располагаются во всех регионах России, в крупных и мелких городах Украины, Республики Беларусь, Казахстана и Армении.

Если Вы сдаете анализы под своими персональными данными, то при положительном результате на наличие бактерий, работники лаборатории направляют Ваши результаты в государственное медицинское учреждение по месту вашего жительства. При анонимном обращении в «Инвитро» результаты выдают на руки пациенту. В данной лаборатории можно сделать следующую диагностику:

  • комплексный урогенитальный мазок на хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазму, герпес и цитомегаловирус – около 1 510 рублей;
  • обследование на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис – около 2 230 рублей.

За взятие крови или мазка необходимо отдельно заплатить 200 руб. Можно сдать отдельно на каждую инфекцию, если комплексное обследование не по карману. Цены уточняйте на официальном сайте Invitro или в офисе лаборатории.

Не стесняйтесь сдавать анализы на половые инфекции. Это позволит Вам на ранних стадиях заболевания выявить наличие бактерий и принять своевременные меры по лечению, и тем самым Вы обезопасите не только себя от осложнений и негативных последствий, а и своего полового партнера от заражения. 0 комментариев

domadoktor.ru

Варианты обследования на ИППП у женщин

  1. Венозная кровь проверяется двумя методами. Иммуноферментный анализ (ИФА) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволят определить, что было возбудителем того или иного венерического заболевания.
    Венозная кровь на возбудители ИППП
    Метод иммуноферментного анализа может также сообщить о том, какой идет процесс – острый или хронический.
    А также о том, было ли перенесено данное заболевание ранее.
    Метод ПЦР по праву считается более точным методом, так выявляет целые цепочки ДНК или даже их фрагменты.
    Чтобы выполнить анализ на ИППП у женщин из крови, ее нужно забрать из вены натощак.
  2. Исследование биологического материала методом (мазка) ПЦР.
    Биологический материал забирается из уретры, прямой кишки, глаза, влагалища или же цервикального канала.
    Большим плюсом данного метода будут: быстрые результаты (чаще всего они бывают готовы в течение суток), с высокой вероятностью обнаруживает инфекцию, а также возбудитель заболевания.
    Но, не смотря на высокую вероятность обнаружения конкретной инфекции, в зависимости от периода инфицирования может не дать результатов.
    Так что если есть сомнения, то лучше всего сделать повторный анализ через 12-16 суток.
    Биологический материал забирается во время приема.
    Исследование биологического материала методом (мазка) ПЦР.
  3. Бакпосевы или культурологическое исследование.
    При таком обследовании забор биологического материала происходит точно также, как при ПЦР.
    После забора биологического материала он помещается в благоприятную питательную среду на 7-10 суток.
    Далее изучаются выращенные микроорганизмы и проверятся их чувствительность к медикаментам.
    Забор мазка на флору происходит из таких мест как: задний свод влагалища, уретра и канал шейки матки.
    Бакпосевы или культурологическое исследование.
    Минусом этого анализа будет то, что он определяет ограниченное количество микроорганизмов.

kvd-moskva.ru

В каких случаях необходимо сдать анализы на ЗППП

Существует целый ряд показаний к проведению обследования:

  • планирование беременности;
  • боли внизу живота;
  • выкидыши и патологии при беременности;
  • лечение бесплодия;
  • три-четыре дня после случайной половой связи;
  • симптоматические выделения из влагалища;
  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • ведение беременности.

Анализы, которые необходимо сдать женщине на ЗППП

  • analizyанализ ПЦР;
  • комплексный анализ;
  • иммуноферментный анализ;
  • мазок на ЗППП;
  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • тесты на ЗППП.

Анализы на выявление урогенитальных инфекций

К урогенитальным инфекциям относят:

  • нарушения микрофлоры;
  • воспаления мочеполовой системы женщины;
  • инфекции: ВПЧ, гонорея, герпес, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, кандидоз, уреаплазмоз, гарднереллез.

При обнаружении первых признаков заболевания, женщине нужно незамедлительно обратиться к венерологу или гинекологу и сдать мазок.

Важно! Этот анализ носит название – мазок на флору или микроскопия. С его помощью можно выявить не все инфекции, но он позволяет обнаружить воспаление и обсемененность флорой, а также наличие гонореи, трихомонад, грибков и гарднереллы.

Метод ПЦР дает возможность обнаружить в эпителиальных клетках ДНК возбудителей венерических заболеваний.

Женщине рекомендуют сдать посев на флору и чувствительность к антибиотикам, посев на микоплазмы и уреаплазмы. Эти анализы позволяют определить количество мико-, уреаплазм и другой сопутствующей флоры типа энтерококков, стрептококков, кишечной палочки, стафилококков и др.

Также для диагностики ЗППП у женщин применяют современный метод – фемофлор.

mozhno-li-vylichit-prostatit

Анализ, помимо выявления ЗППП позволяет оценить состояние нормальной флоры влагалища в количественном варианте и определить степень дисбактериоза.

Материал для соскобов и мазков у женщин берут не только из влагалища, но и из мочеиспускательного и цервикального каналов, а так же, если есть необходимость, с язв, эрозий, прямой кишки и слизистой полости рта.

Острая и хроническая форма хламидиоза, генитального герпеса, микоплазмоза, трихомониаза, уреаплазмоза помогают выявить методы обнаружения антител к этим заболеваниям в крови.

Итак, для обнаружения урогенетальных инфекций женщине необходимо сдать следующие анализы:

  • ПЦР на ЗППП;
  • анализ крови на антитела к этим инфекциям;
  • общий мазок на флору;
  • фемофлор;zppp
  • посев на флору;
  • посев на микоплазмы и уреаплазмы.

Важно! Все мазки и соскобы берут как минимум из трех мест – уретры, канала шейки матки и влагалища. А так же, при необходимости, из очагов поражения, вплоть до конъюнктивы глаз.

Анализы на выявление обще-инфекционных ЗППП

К обще-инфекционным ЗППП у женщин относят:

  • гепатит С;
  • сифилис;
  • гепатит В;
  • ВИЧ.

Эти заболевания опасны тем, что они поражают не только половые органы, но и весь организм женщины в целом. Они достаточно распространены и без лечения могут привести к летальному исходу.

Важно! Заболевания достаточно длительное время могут никак себя не проявлять, поэтому крайне важно проходить ежегодное профилактическое обследование.

Для диагностики этих инфекций женщине необходимо сдать кровь. Исключением является сифилис, его выявляют методом темнопольной микроскопии и ПЦР при условии, если присутствует язва, с которой можно взять соскоб:

  1. Для обнаружения сифилиса берут экспресс анализ и делают РИБТ, РПГА, РИФ, ИФА. При этом обязательно в количественном варианте и разных модификациях. Диагностировать повторное заражение уже переболевшей сифилисом женщине крайне сложно.
  2. На выявление ВИЧ-инфекции делают ПЦР крови, иммуноблотинг, ИФА, экспресс.
  3. Гепатит В и С выявляют с помощью экспресс-метода, ИФА на разные виды антигенов и антител для определения стадии, ПЦР крови, для определения количества вируса и его генотипа.

Грамотный врач венеролог подскажет женщине, какой лучше сдать анализ, в зависимости от дня после случайной половой связи.

Подготовка женщины к сдаче анализов на ЗППП

Чтобы анализы показали максимально достоверный результат, к ним необходимо предварительно подготовиться. Для этого необходимо придерживаться нескольких несложных правил:

  • ippp-analizВоздерживаться от половых актов как минимум за трое суток до забора материала для исследования. Этого периода достаточно для скопления бактерий во влагалище.
  • За два часа до сдачи анализов нельзя мочиться. Моча может вымыть большую часть инфекции.
  • Рекомендуют провести провокацию для кратковременного снижения иммунитета. Это позволит увеличить содержание бактерий. Самый простой и надежный метод – алиментарная провокация. За день до сдачи анализа употребляют алкоголь, либо острую или соленую пищу. При необходимости, провокацию на гонорею делают непосредственно в медицинском учреждении.
  • Анализы на ЗППП сдают на 2-4 день сразу после окончания менструации.

Методы забора материала для анализов на ЗППП у женщин

  1. Венозную кровь для исследования забирают в лаборатории утром натощак.
  2. Материал для посевов и мазки врач берет во время осмотра с помощью гинекологического инструмента из влагалища и цервикального канала, а также с помощью урологического зонда – из уретры.
  3. Биологический материал берут не раньше, чем спустя два-три дня после окончания менструации.
  4. Для анализа методом ПЦР из влагалища женщины берется мазок.

Своевременная сдача анализов на ЗППП у женщин позволит исключить развитие осложнений и предотвратит развитие патологий при планировании беременности.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

4,639 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Сущность анализов

    При вступлении здорового человека в интимную связь с инфицированным есть большая вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём. Исследовательские процедуры комплексного характера осуществляются в индивидуальном порядке. В это число входят как стандартная диагностика, то есть общее исследование мочи и крови, так и специфические процедуры, например, полимеразно-цепная реакция, иммуноферментный анализ и т.п. Кроме того, ряд медицинских учреждений производит комплексное обследование пациента:

    • кровь анализируется на ИППП;
    • производится оценка микрофлоры органов, которые входят в половую систему;
    • особенности патологии и история болезни пациента определяют, какие анализы на ИППП требуются.Мазок на иппп у женщин«>

    Перед сдачей анализов все больные предварительно осматриваются гинекологом или урологом. Имеющиеся клинические показатели заболевания, специфика анамнеза больного (число половых связей, патология партнёра) дают возможность определить предыдущий диагноз и понять, какие анализы на ИППП требуются для подтверждения или опровержения данного диагноза. Диагностические лабораторные мероприятия подразделяются на стандартные и специализированные.

    Обследования стандартного характера

    Общими исследованиями являются диагностические методы, которые применяются по отношению ко всем пациентам. Их выполнение не зависит от того заболевания, с которым больной обратился в медицинское учреждение. При наличии у пациента передающейся половым путём инфекции исследуются кровь и моча, проводятся их общие анализы.

    Общее исследование крови

    На первом этапе пациентам проводится общий анализ крови, который является первичным диагностическим методом. Именно кровь отражает присутствие в организме патологического процесса, но при этом этиологические признаки будут неизвестны. Если расшифровать анализ у пациента с инфекцией, которая передаётся половым путём, то можно увидеть следующее:

    • увеличенное количество лейкоцитарных нейтрофильных кровяных клеток;
    • повышенный состав лимфоцитов;
    • смещение процентной пропорции разных форм лейкоцитов в кровяной сыворотке в левую сторону, учитывается ещё и количество их в единице объёма, то есть лейкоцитарная формула;
    • повышенная скорость оседания эритроцитов.Мазок на иппп у женщин«>

    Перед забором крови для проведения общего анализа за девятнадцать-двадцать часов пациенту нельзя принимать спиртные напитки, курить сигареты и употреблять лекарственные препараты. Сдаётся кровь натощак, перед этим не рекомендуются сильные физические нагрузки.

    Исследование мочи общего характера

    Данный анализ представляет собой первичное исследование на передаваемые половым путём инфекции. Устанавливаются:

    • степень прозрачности мочи;
    • окрас урины;
    • наличие в ней вредных примесей, уровень изменения кислотности.

    Если состояние мочи не физиологическое, наблюдаются патологические изменения, то осуществляются особые исследовательские манипуляции, которые направлены на подтверждение диагноза – наличие у пациента инфекций, которые могут быть переданы половым путём.

    Сколько анализов на ИППП необходимо провести

    Различные лабораторные исследования позволяют произвести диагностику состояния пациента и принять своевременные терапевтические меры. Итак, какие же анализы необходимы при подозрении на ИППП? С такой целью проводится иммуноферментное исследование, осуществляется полимеразно-цепная реакция, или ПЦР, производится взятие мазка на наличие инфекционных процессов, которые передаются половым путём.Мазок на иппп у женщин«>

    Основные лабораторные манипуляции следующие:

    • исследование крови на ТОРЧ-инфекцию, в которую входят цитомегаловирусная, токсоплазмозная, герпесная инфекции, а также краснуха; осуществляется с помощью иммуноферментного анализа;
    • реакция Вассермана, или RW, с целью определения сифилисной инфекции;
    • исследование крови на гепатит В и С, на ВИЧ; применяется иммуноферментный анализ с сопровождающей его полимеразно-цепной реакцией;
    • исследование комплексного характера на инфекции, которые передаются половым путём; осуществляется анализ на ИППП с помощью ПЦР либо ИФА.

    Специалист, который назначает лечение, направляет пациента сдавать анализы в ту лабораторию, где это делается лучше всего. Если у больного есть такое желание, то обследование может проводиться и в частной лаборатории. В любом случае необходимо уточнение всех нюансов у врача, который, помимо прочего, объяснит, как сдавать анализы на ИППП женщинам, а как – мужчинам. В противном случае исследовательские сведения будут неточными.

    Особенности подготовки

    И женщинам, и мужчинам требуется тщательная подготовка к анализам на ИППП. Для этого нужно воздержаться от приёма пищи за восемь или двенадцать часов до их проведения, отказаться за сутки от вредных привычек и исключить психоэмоциональные и физические перегрузки.

    Как минимум за неделю до забора биоматериала прекращается употребление любых препаратов. За три дня до выполнения исследования полностью исключаются сексуальные контакты.

    Вечером необходимо подмыться тёплой водой, примерно за три или три с половиной часа желательно воздержаться от мочеиспускания.

    Как берут анализ на ИППП у женщин? Забор мазка производится в первые сутки после окончания менструального цикла или же перед его началом. Для каждого диагноза в индивидуальном порядке устанавливаются свои строгие требования, которые определяются также видом анализа на ИППП.

    Мазок на микрофлору

    Мазок берётся при диагностировании на наличие у мужчин и женщин ИППП и является обязательной процедурой. Практически вся инфекционная патология, которая повреждает женские мочеполовые органы, размещается в вагине. Чтобы произвести анализ на ИППП у женщин, забор нужного биоматериала производится из мочеиспускательного канала и носоглоточных путей.
    Мазок на иппп у женщин«>

    Особенности забора материала у женщин

    Вначале специалист производит осмотр наружных половых органов. Затем биоматериал собирается посредством тампона или стерильной щёткой с латеральной поверхности третьей вагинальной наружной части. В некоторых случаях забор материала осуществляется из маточной шейки и уретры.

    У мужчин

    Для взятия анализа на ИППП у мужчин требуется специальный тампон или зонд, которые обязательно должны быть стерильными. Они вводятся в мочеиспускательный мужской канал на глубину не более трёх сантиметров. Пациент почувствует определённый дискомфорт и болезненные ощущения. Через два-три часа после анализа такое состояние ещё сохранится.

    В некоторых случаях перед тем, как сдать анализ на ИППП, доктор назначает провести с помощью зонда массаж мочеиспускательного канала или простаты. При расшифровке анализа может быть выявлена определённая инфекция в момент кульминации клинических патологических проявлений. Если же период инкубационный, то в результате необходимая информация не будет получена.

    Если осуществляется бактериологический посев, то биоматериал засевается на различные питательные среды, благодаря чему можно определить разновидность возбудителя. Однако он занимает продолжительное время.

    Достоинства и недостатки

    Положительным качеством данных способов являются их достоверность и доступность. Отрицательная же сторона заключается в том, что такие способы предоставляют немного информации. Выявление инфекционного агента будет возможно тогда, когда он уже будет находиться в слизистых половых органов, а такое происходит при развёрнутом характере клинической картины патологического процесса. В инкубационный период в результате будет отсутствовать патология, но в таком случае сведения будут ложными.

    Если производится бактериологический посев, то результат придётся ждать не менее пяти-шести дней.
    Мазок на иппп у женщин«>

    ПЦР

    Анализ ПЦР требуется для проведения диагностики ИППП вирусного характера, например, папилломавируса или герпеса. Если ПЦР выполнен правильно, то точность анализа может достигать ста процентов. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить у пациента наличие возбудителей ИППП даже тогда, когда с помощью иных способов это невозможно осуществить. Особенно высокой эффективностью отличается анализ ПЦР при диагностике форм микроорганизмов, которые существуют скрыто. С ними приходится часто сталкиваться при хронических или бессимптомных формах патологии.

    Благодаря ПЦР можно определить именно возбудителя заболевания, а не то, как организм отреагировал на его внедрение. Таким образом, патологию можно диагностировать уже в инкубационном периоде, даже если течение болезни скрытое и отсутствуют какие-либо лабораторные или клинические признаки.

    При всех своих достоинствах даже ПЦР не является идеальным способом. Данный метод высокотехнологичен, он требует соблюдения очень строгих правил лабораторного оснащения. Образец материала всегда должен браться квалифицированным специалистом в соответствии с инструкцией, данной ему лабораторией. Результаты анализа на ИППП оценивает уже тот врач, который занимается непосредственно лечением того или иного пациента.

    Ложноположительные результаты

    Положительный результат ПЦР, полученный при расшифровке анализа на ИППП, не во всех случаях свидетельствует о наличии патологии в организме. Ложноположительные результаты бывают в таких ситуациях:

    • произошло загрязнение образца материала;
    • после терапевтического курса погибший возбудитель, уже не несущий угрозу, выводится иммунной системой из организма.

    Ложноположительные результаты исследования могут быть даже при явных признаках урогенитальной инфекции. Подобные ситуации могут возникнуть из-за влияния следующих факторов:

    • неудачный сбор и исследование материала;

    Мазок на иппп у женщин«>

    • использование меньше чем за месяц до проведения анализа лекарственных средств либо спринцеваний и суппозиториев;
    • не был учтён тот факт, что за час до того, как сдать анализ на ИППП, мочиться нельзя;
    • из-за характера выделений, то есть образца материала, при локализации процесса воспаления в глубоких сегментах половой системы (маточные трубы, яичники, предстательная железа).

    ПЦР-анализ является эффективным и мощным диагностическим инструментом, который позволяет с точностью и быстротой осуществить поиск возбудителей очень многих заболеваний. Кроме того, он оперативно производится (в течение одного-двух дней). Преимущественно такое исследование применяется для распознавания переданных половым путём инфекций.

    Но ограничиваться исключительно одним анализом в любом случае нельзя. Самым хорошим способом является комбинирование разных типов анализов и неоднократная сдача, если результаты сомнительные.

    Помимо определения возбудителя, с помощью ПЦР проводится оценка иммунной реакции организма пациента, определяющаяся серологическими методами, к примеру, ИФА.

    Даже если результат анализа плохой, паниковать не нужно. Стоит просто не откладывать свой визит к врачу.

    www.syl.ru

    Что относится к ИППП?

    мазок на ИППП К данным инфекциям относятся заболевания, вызванные бактериями или вирусами с преимущественно половым механизмом передачи. При этом другие способы инфицирования человека также остаются актуальны. В настоящее время к данной категории относится свыше 30 возбудителей, поражающих половые органы человека. Условно выделяют:

    • классические, которые вызывают привычные для нас венерические заболевания (сифилис, трихомониаз, гонорею и так далее);
    • вновь выявленные (герпетические и кандидозные инфекции, хламидиоз, гарднеллез).

    В отдельную категорию выделяют инфекции, также относимые к ИППП, однако при заражении ими в инфекционном процессе участвуют совсем другие органы. К ним относят ВИЧ, лямблиоз, вирусные гепатиты, чесотка, лобковые вши и так далее.

    В современной венерологической практике особое внимание отводится новым видам возбудителей. Это связано с тем, что классические венерические патологии имеют характерную и достаточно яркую клиническую картину. В некоторых случаях диагноз даже можно поставить, основываясь на симптомах течения болезни, а лабораторные методы исследования просто станут дополнительным подтверждением.

    В отличие от них новые болезни, относящиеся к этой категории, практически не имеют характерной клиники и часто протекают бессимптомно. В этом случае лабораторные методы диагностики являются решающим этапом в выявлении патологии и назначении медикаментозной терапии. Как уже говорилось выше, из полного перечня исследований чаще всего диагностика подобных болезней начинается с мазка на флору выделений из половых органов.

    Как забирается материал?

    Взятие мазка, как правило, производится при гинекологическом осмотре пациентки.Данная манипуляция проста. Если речь идет о женщине, то никакой предварительной подготовки не требуется. Только рекомендуют в течение нескольких дней перед забором избегать половых контактов, не принимать медикаментозное местное лечение. Взятие мазка, как правило, производится при гинекологическом осмотре пациентки. Для этого во влагалище вводится специальное гинекологическое зеркало. Врач производит визуальный осмотр стенок влагалища и шейки матки. Определяются характерные очаги воспалительного инфекционного процесса. Затем специальным одноразовым тампоном или шпателем с этих участков производится забор материала. Если инфекцией поражена большая часть слизистой половых путей, то мазок берется в трех точках:

    • преддверие влагалища;
    • непосредственно само влагалище;
    • область шейки матки.

    Полученный материал равномерно распределяется на специальное лабораторное стекло, тампон помещается в пробирку и направляется в бактериологическую лабораторию для обследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Полученные стекла с мазками маркируются, высушиваются и направляются на микроскопию.

    У мужчин мазок могут взять при урологическом или венерологическом обследовании. Перед забором анализа ему рекомендуют избегать половых контактов в течение 2 дней и не мочиться перед посещением врача минимум 2 часа. Как берется сам мазок? Специальный стерильный одноразовый аппликатор вводят в уретру на глубину до 4 см и затем извлекают легкими вращательными движениями. Допускается для взятия материала использовать урогенитальную ложечку или специальный зонд. Полученный материал наносят на стекло и высушивают.

    Часто задают вопрос: «А испытывает ли пациент боль при взятии мазка из уретры или влагалища на ЗППП?» Если женщина здорова, то процедура для нее будет безболезненна. Редко может появиться легкое неприятное ощущение. При наличии инфекционного воспалительного процесса в области половых органов могут возникнуть болевые ощущения. Они свидетельствуют о наличии повреждений слизистой оболочки стенок влагалища или шейки матки. Чем интенсивней боль, тем серьезней воспалительный процесс.

    При взятии мазка у мужчины из уретры возможно появление болезненности после проведенной процедуры даже при отсутствии воспаления.При взятии мазка у мужчины из уретры возможно появление болезненности после проведенной процедуры даже при отсутствии воспаления. Это может быть связано с небрежностью медицинского персонала, которая привела к повреждению слизистой мочеиспускательного канала. В этом случае даже появляются незначительные сукровичные выделения. Они, как правило, проходят на следующий день.

    Особенности интерпретации мазка

    Готовые высушенные мазки направляются в лабораторию. Для того чтобы провести бактериоскопическое исследование, нативный материал подвергается окрашиванию специальными анилиновыми красителями. Зачем это делают? Различные микроорганизмы и клеточные структуры, находящиеся в обследуемом материале, воспринимают окраску по-разному. Это помогает с высокой точностью оценить количественный и качественный состав содержимого.

    Как интерпретировать результаты бактериоскопии?

    1. В мазке должны содержаться клетки плоской эпителиальной ткани. Именно они выстилают внутренние стенки женских и мужских половых органов. При отсутствии этих клеток, например, при обследовании женщин, предполагают гормональный дисбаланс с преобладанием прогестеронов. Эта патология может привести к атрофическим изменениям клеток эпителия. Большое количество данных клеточных структур (более 10 в поле зрения) свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
    2. Лейкоциты тоже должны присутствовать в нативном мазке (до 15 клеток в поле зрения у женщин и до 5 — у мужчин). Они выполняют защитную функцию при соприкосновении организма с бактериальной микрофлорой. Превышение допустимого показателя свидетельствует о развитии воспаления.
    3. Слизь в небольшом количестве тоже будет определяться, а увеличение ее уже свидетельствует о воспалительном процессе.
    4. В мазке может находиться и нормальная микрофлора. Так, во влагалище обязательно содержится палочковая флора и в единичном количестве стафилококки. Присутствие других бактерий свидетельствует о бактериемии.
    5. Присутствие кокковой флоры указывает на наличие бактериального обсеменения. Это может быть гонококковая инфекция, которая на мазке проявляется в виде сдвоенных клеток небольшого размера округлой формы.
    6. Наличие в мазке мелких палочек часто говорит о гарднереллезе, а появление ключевых клеток (крупных атипичных эпителиальных), окруженных гарднереллами, свидетельствует о дисбактериозе половой сферы женщины.
    7. Трихомонады также можно найти при помощи этого метода, но для диагностики подобной инфекции бактериоскопия не является основной, так как существует высокий риск гипердиагностики.
    8. Кандидозные клетки достаточно легко определяются в нативном окрашенном мазке. В данном случае присутствуют не вегетативные, а споровые формы. Это крупные овоидные клетки.

    Необходимо знать, что наличие подтверждения бактериальной природы воспалительного процесса и присутствие определенной микрофлоры еще недостаточно для постановки окончательного диагноза.

    Лечащему врачу потребуется провести расширенное бактериологическое обследование. Оно поможет точно идентифицировать возбудителя инфекционного процесса, определить чувствительность его к антимикробным препаратам. Этот метод поможет откорректировать назначенное ранее лечение.

    Кроме того, расшифровка многих современных венерических заболеваний с помощью бактериоскопического мазка просто невозможна. Это, например, вирусные, хламидиозные, микоплазменные и многие другие инфекции. Возбудители эти настолько малы, что под обычным микроскопом их просто не рассмотреть, а выявляются они другими более современными методами.

    101analiz.ru

    Причины половых инфекций

    Статистика по половым инфекциям сильно отстает от реальной картины заболеваемости. Одна из основных причин заключается в том, что люди не знают о своей болезни.

    Плюс ко всему они часто протекают бессимптомно (особенно у женщин) и проявляются серьёзными осложнениями спустя значительный период времени после заражения.

    При этом новые половые инфекции очень коварны – передаются не только половым партнерам, но и внутриутробно плоду, и ребенку — через молоко матери. Возможна передача этих половых инфекций и при переливании крови.

    Инфекции, передающиеся половым путем, распространяются через кровь, лимфу, сперму и т.д. При инфицировании поражаются не только органы мочеполовой системы, но и любые другие органы и системы.

    1 Отличие от ЗППП

    В 1990-х годах указанные болезни относили к венерическим. В настоящее время используется 2 термина:

    1. 1. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
    2. 2. Болезни (заболевания), передающиеся половым путем (ЗППП).

    Если употребляется термин «инфекции», то это означает, что человек поражен тем или иным вирусом, микробом или бактерией, которые находятся в его организме, но пока нет внешних признаков и симптомов заболевания, хотя вирусы уже поражают организм.

    Если употребляется термин «заболевание», то в этом случае вирус, микроб или бактерия не только присутствуют и повреждают организм, но, кроме этого, есть явные признаки и симптомы болезни.

    Если человек болеет, то он начинает замечать отклонения от нормы, плохо себя чувствует. Термин «инфекция, передаваемая половым путем», считается более широким и охватывает не только тех, кто явно болен и у кого есть все проявления болезни, но и тех, кто является ее носителем, но у кого она пока себя не проявила.

    Часто больные даже не подозревают, что они заражены ИППП, и продолжают заражать ими других людей, поэтому термин ЗППП используется значительно реже, чем термин ИППП, который больше соответствует истине.

    что такое иппп в гинекологии

    Еще одной особенностью термина ЗППП является то, что он может использоваться в зависимости от факторов и средств передачи болезни. Например, такая болезнь, как менингит, может передаваться половым путем, но она не относится к ИППП, так как ее передача во время полового акта не является первой по важности причиной заражения указанным заболеванием.

    Есть ряд других инфекций, которые могут передаваться половым путем, но этот способ не является преимущественным. К ИППП относят те заболевания, которые в основном передаются во время полового акта.

    Если человек болен хламидией или гонореей, то такие заболевания он мог получить только половым путем. Но есть ряд патологий, которые кроме полового пути могут передаваться и другими способами, список их немал.

    Например, СПИД может передаться как половым контактом, так и через кровь, а атипичная пневмония может передаваться во время чихания или кашля больного человека.

    Виды исследований

    ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

    • бактериальные;
    • вирусные;
    • грибковые;
    • протозойные.

    Есть большое количество инфекций, которые могут передаваться во время полового контакта, поэтому существует их определенная квалификация, а именно:

    1. 1. Бактериальные инфекции.
    2. 2. Болезни, вызванные грибками.
    3. 3. Вирусные заболевания.
    4. 4. Паразитные инфекции.
    5. 5. Простейшие, к ним относится трихомониаз.

    К бактериальным инфекциям относятся:

    • бактериальный вагиноз, который хотя и не является ИППП, но передается во время полового контакта;
    • венерическая лимфогранулема;
    • стафилококковая инфекция;
    • мягкий шанкр;
    • негонорейный уретрит;
    • сифилис;
    • гонорея;
    • донованоз.

    Болезни, вызванные грибками, это:

    • дрожжевая инфекция;
    • опоясывающий лишай.

    Список вирусных заболеваний выглядит следующим образом:

    • аденовирусы, они могут присутствовать в респираторных и фекальных жидкостях;
    • вирусный гепатит: гепатит В передается как через половые выделения, так и через слюну, гепатиты А, Е могут передаваться как оральным, так и фекальным путем, гепатит С редко передается во время полового акта, но может привести к развитию рака печени, гепатит D очень редко может передаваться половым путем, но такая возможность не исключена;
    • герпес — передается через слизистые оболочки;
    • ВИЧ/ СПИД;
    • генитальные папилломы;
    • контагиозный моллюск;
    • саркома Капоши;
    • мононуклеоз.

    К абдоминальным инфекциям относятся различные бактерии, вирусы и простейшие, которые передаются во время полового контакта, происходящего оральным или анальным путем. Это может произойти при общем использовании сексуальных игрушек, несоблюдении правил гигиены.

    Половым путем могут передаваться оральные инфекции, такие как грипп, аденовирусы, простуда, папиллома, герпес, гепатит В.

    В некоторых случаях больному удобнее пройти анонимное лечение ИППП. Но и при таком условии придется сдать все необходимые анализы.

    Стандартный набор процедур включает следующие анализы:

    • крови и мочи;
    • мазок на флору;
    • исследование методом ПЦР;
    • комплексное исследование.

    Чтобы достоверность анализа соответствовала истинному состоянию организма, к процедуре необходимо подготовиться должным образом, особенно в ситуации, когда болезнь протекает скрытно.

    Анализ на ИППП в Минске: сдать анализы на ИППП - ЛОДЭ

    За два часа до сдачи мазка нельзя мочиться. В течение трех дней до назначенного срока пациенту необходимо воздержаться от половых контактов.

    Исследование крови и мочи

    Анализ крови на ИППП считается информативным исследованием и относится к числу обязательных для пациентов, обратившихся в кожно-венерический диспансер.

    Организм реагирует на появление инфекции усилением защитных функций, в частности выработкой антител в крови. Именно на количество этих антител и на их особенности и обращает внимание венеролог.

    Одновременно оценивается общее состояние организма. Забор крови выполняется стандартным методом, как это делается при диагностике любых других болезней. Результаты анализа выдаются пациенту через сутки.

    Как забирают материал у женщины

    Сначала доктор осматривает наружные половые органы. Потом забирается биоматериал стерильной щёткой или с помощью тампона с латеральной поверхности наружной третьей части вагины. Иногда биоматериал берут из уретры, шейки матки (cervix uteri).

    Чтобы взять биоматериал у мужчины нужен специальный зонд или тампон, которые должны быть стерильными. Их вводят в мужской канал мочеиспускания не глубже 3 см.

    Это доставит больному некоторый дискомфорт с болезненностью. По прошествии 2-3 часов после того, как взят биоматериал, это состояние сохранится.

    Иногда доктор перед манипуляцией назначает провести зондом массажную процедуру простаты или мочеиспускательного канала.

    Дмитрий Колесников - Google

    Расшифровка анализа покажет присутствие определённой инфекции в биоматериале в разгар клинических проявлений патологии. В период инкубации анализ не даст необходимой информации.

    При бактериологическом посеве засевают биоматериал на разные среды питания, что позволит узнать вид возбудителя. Но это займёт длительный период.

    Принято считать, что анализы на половые инфекции должна сдавать только женщина. Однако такое мнение ошибочно. Если лечиться будет только один партнер, то у второго болезнь будет прогрессировать. В результате чего вылечившийся человек снова инфицируется. Кроме того, у мужчин заболевания половой сферы чаще всего протекают бессимптомно, но при этом он может быть носителем инфекции и с легкостью заразить партнёра не подозревая того. К примеру, взять вагиноз бактериальной формы (гарднереллез). Симптомы проявляются только у женщин, у партнера мужского пола они полностью отсутствуют, и таких инфекций много. Сбор анализов крови и мочи у обоих партнеров осуществляется одинаково, но мазки берутся по-разному:

    • У женщины собирается мазок из влагалища на кресле с использованием зеркала. Расширитель оснащен лопаткой для сбора материала. В некоторых случаях мазок берется из носоглотки, анального отверстия и канала, выводящего мочу.
    • У мужчин мазок собирается из уретры. То есть канала, выводящего мочевую жидкость. При необходимости мазок собирается из горла и анального отверстия.

    Узнайте из представленного видео об особенностях анализов на половые инфекции у женщин и мужчин, а также какие их виды обычно следует проводить.

    Какие анализы нужно сдавать?

    Основные инфекции, передающиеся половым путём:Помимо этого есть заболевания, связанные с нарушением микрофлоры. Половые отношения с партнёром, у которого интимная микрофлора заселена в большом количестве условно-патогенными микроорганизмами, может привести к потере баланса и в вашей микрофлоре. Так развивается кандидоз, гарднереллез, бактериальный вагиноз, неспецифический уретрит и пр. Поэтому важно сдать мазок и на бактериальный посев.

    Всего существует три основных метода сбора анализов на половые инфекции:

    • Микробиологический метод предполагает сбор мазков из мочеиспускательного канала и влагалища. Материал переносится на стерильное стекло, осуществляют окрашивание специальными веществами и рассматривают под микроскопом. Возможно обнаружение хламидий, микоплазм, уреаплазм, трихомонадов, кандид, гонококков.
    • Бактериологический метод основан на урогенитальных выделениях. Собранный материал помещается в специфическую среду обитания микробов, в результате чего бактерии размножаются и растут. Это позволяет выявить точный вид микроорганизмов и определить их чувствительность к различным антибиотикам.
    • Иммуноферментный метод. Исследуется сыворотка крови на предмет определения антител к структурам возбудителей.

    Анализ крови, мочи и другие обследования

    Лечение половых инфекций у женщин, так же, как и у мужчин, включает прием антибактериальных лекарств, противовирусных, противогрибковых средств, иммуномодуляторов. При необходимости удаления папиллом и кондилом применяются радиоволновые методы.

    При лечении половых инфекций женщины нередко полагаются на советы подруг или рекламу. В большинстве случаев это не только не помогает избавиться от венерического заболевания, но и наносит серьезный ущерб женскому организму.

    Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, который проведет необходимые анализы на ЗППП и индивидуально подберет необходимые вам препараты.

    Дмитрий Колесников - Google

    Достаточно трудно разделить ИППП на мужские и женские половые инфекции, так как сильный и слабый пол болеет одними и теми же заболеваниями, полученными одними и теми же способами.

    При любой инфекции, передающейся половым путем, имеется возбудитель, который попадает на слизистую оболочку органов половой системы и вызывает воспаление.

    Нередко половые инфекции поражают одновременно несколько органов.

    В зависимости от того, какие органы поражаются, можно условно разделить инфекции, передающиеся половым путем, на мужские и женские.

    Половые инфекции у мужчин

    Половые инфекции у женщин

    Симптомы заражения

    Поскольку многие половые инфекции не проявляют себя на ранних стадиях, женщина только в период обострения болезни начинает испытывать те или иные симптомы и поздно обращается к врачу. Поэтому важно знать основные первичные признаки половых инфекций, к которым относятся:

    • выделения из половых путей, имеющие желтоватый, зеленоватый и серый цвет и неприятный запах;
    • частое и болезненное мочеиспускание;
    • боль и жжение в зоне половых органов;
    • кожные проявления в виде наростов, сыпи или язвочек на половых органах;
    • дискомфорт и боль во время или после интимной связи;
    • увеличенные лимфатические узлы в паховых складках.

    Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к гинекологу и сдайте анализы на ЗППП! Необходимо как можно раньше начать лечение половых инфекций: у женщин они протекают тяжелее, чем у мужчин.

    Помните, что невылеченные венерические заболевания могут нанести непоправимый урон женскому организму!

    Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

    Венерологи настоятельно рекомендуют своим пациентам сдавать анализ на инфекции, передающиеся половым путем, не реже одного раза в полугодие.

    При беспорядочной половой жизни с разными партнерами необходимо внимательно относиться к неожиданным ощущениям и высыпаниям на коже.

    Поводом для сдачи анализа на ИППП могут послужить следующие признаки:

    • выделения из уретры с резким запахом;
    • жжение и зуд в области половых органов;
    • болезненные ощущения при сексуальном контакте;
    • рези и боль при мочеиспускании.

    Некоторые ЗППП, такие как сифилис или хламидиоз, протекают без ярко выраженных признаков. Чтобы заметить слабые симптомы, следует внимательно прислушиваться к собственному организму.

    Сделать анализы на ИППП рекомендуется перед бракосочетанием. Эта профилактическая мера не будет лишней и только поспособствует формированию крепкой семьи.

    При планировании беременности за несколько недель до зачатия имеет смысл выполнить исследование на наличие ИППП у супругов, как и после незащищенного секса с малознакомым партнером.

    5 Проведение диагностики

    Для диагностики половых инфекций вам могут назначить следующие анализы на ЗППП:

    • общий мазок (для изучения берется соскоб мазка из половых органов);
    • ИФА (т.е. иммуноферментный анализ) — исследуется биологический материал пациента. Проверяется иммунологическая реакция на некоторых возбудителей;
    • ПЦР (полимерная цепная реакция, анализ показывает возбудителя). DIGENE тест — количественный анализ на ВПЧ позволяет определить концентрацию вируса в материале.
    • бактериологический посев (помогает выявить чувствительность инфекции к антибактериальным препаратам);
    • РИФ (реакция иммунофлюоресценции) проводится с помощью окрашивания биологического материала посредством различных реагентов;
    • анализ мочи на инфекции.

    Для эффективного лечения половых инфекций необходима полноценная диагностика, включающая лабораторные исследования, анализы на половые инфекции (выявление хламидий, микоплазм, уреаплазм, гонококков, трихомонад и т.д) и функциональную диагностику (уретроскопию, УЗИ и др.).

    Опасность половых инфекций – в осложнениях, которые могут проявиться спустя несколько месяцев (и даже лет) после заражения. Самые серьезные последствия невылеченной инфекции для мужчин – простатит, бесплодие.

    В женском организме половые инфекции могут вызвать нарушение микрофлоры влагалища, рост условно-патогенных бактерий, что нередко приводит к эндометриту, аднекситу, циститу и другим воспалительным заболеваниям, а также к бесплодию.

    Поэтому при первых же подозрениях на половые инфекции (а также, если у вас был незащищенный сексуальный контакт) рекомендуем обратиться к специалисту. Он назначит вам сдать необходимые анализы на инфекции, передающиеся половым путем, на основании которых будет рекомендована схема лечения половых инфекций.

    Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

    • микроскопические методы;
    • анализы крови;
    • культуральные методы или посевы;
    • ДНК-диагностика.

    После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу.

    Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

    Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

    Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

    К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.

    Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП.

    При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

    Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением.

    Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.

    Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

    • ВИЧ;
    • сифилис;
    • ВПЧ, герпес и т. д.

    Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

    Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

    При проведении диагностики может выполняться обследование на 1 инфекцию или на несколько. Хотя и есть экспресс-исследования, которые могут охватывать одновременно несколько инфекций, но пока нет такого анализа, при помощи которого можно за один раз провериться на все ИППП.

    Тесты, проводимые на определение ИППП, проводятся:

    • в качестве диагностики, чтобы можно было определить симптомы болезни;
    • в качестве скринингового исследования, при помощи которого можно обнаружить инфекции, протекающие без симптомов;
    • чтобы проверить партнеров, которые предполагают иметь незащищенные половые контакты, например для зачатия ребенка;
    • новорожденному, чтобы проверить, не был ли он заражен от матери;
    • перед использованием донорской крови или органов, чтобы удостовериться, что они от здорового человека;
    • чтобы удостовериться в эффективности лечения больного;
    • с целью проведения массового эпидемиологического обследования.

    Многие ИППП протекают бессимптомно, и часто симптомы появляются лишь через некоторое время после того, как произошло заражение. Такие инфекции приводят у женщин к развитию боли в области таза.

    Как у женщин, так и у мужчин может развиться бесплодие, а в некоторых случаях они могут привести к летальному исходу.

    Проведение ранней диагностики позволяет вовремя начать лечение, которое в этом случае проводится намного эффективнее, чем в случаях с запущенной формой заболевания.

    В зависимости от типа инфекции длительность «окна», т.е. времени после инфицирования, когда тесты будут отрицательными, будет разной, и в это время человек может продолжать заражать других людей.

    Обследование на ИППП необходимо проводить в каждом случае, когда есть подозрение, что вы имели контакт с больным человеком. Прежде всего надо сдать анализы на половые инфекции.

    Если это сделать сразу, то доктор может провести активную профилактику, при которой наружные половые органы обрабатываются специальными препаратами. Это позволяет намного сократить сроки лечения и не допустить развития серьезных осложнений.

    На ВИЧ или гепатит для проведения требуется сдать анализ крови, мазок на ЗППП берут при урогенитальных инфекциях. Достоверные результаты при получении мазка получаются в том случае, когда инфекция была занесена недавно.

    При запущенных заболеваниях проводится бактериологический посев, при этом применяется метод ПЦР, проводится анализ крови. Чтобы правильно диагностировать ИППП, должен быть проведен комплексный анализ, который включает в себя несколько видов исследований.

    Какие анализы помогают выявить ИППП

    Половые инфекции настолько многообразны, что одним или двумя видами лабораторных анализов при их диагностике не обойтись. Бактерии, вирусы, одноклеточные паразиты — все эти возбудители ведут себя по-разному, и могут обнаруживаться только при применении определенных видов диагностики.

    Интересный факт! До внедрения в применение инновационных анализов на ИППП большинство половых инфекций оставались неизвестными науке. Точнее, специалисты не подозревали, какой именно организм стал причиной хронических заболеваний мочеполовой сферы у мужчин и женщин.

    В настоящее время при подозрении на ИППП используют следующие виды лабораторной диагностики:

    • общий и развернутый анализ крови — позволяет выявить количественное и качественное изменение компонентов крови;
    • анализ мочи — по изменению состава этой биологической жидкости, а также по присутствию в ней живой флоры можно выявить некоторые ИППП;
    • полимеразная цепная реакция (ПЦР) — вид диагностики, использующий в качестве обследуемого материала отделяемое из влагалища и уретры, кровь, каловые массы и многое другое, и позволяющий выявить генетический материал возбудителей болезней;
    • мазок на ИППП — комплекс методов, использующий отделяемое из половых путей для выявления возбудителей болезни, их чувствительности к антибиотикам и т.д.;
    • иммуноферментный анализ — метод, позволяющий выявить антитела к половым инфекциям.
    Мазок на ИППП
    Мазок на ИППП – один из методов диагностики

    В большинстве случаев сдача анализов на ИППП не предполагает специальной подготовки. Тем не менее, перед забором биологических материалов нужно соблюдать определенные правила:

    1. Чтобы мазок на ИППП показал достоверные результаты, нежелательно за несколько суток до сдачи анализа вступать в половую связь.
    2. Чтобы анализ мочи показал более точные результаты, не рекомендуется мочиться в течение 2-3 часов до ее сдачи.
    3. За сутки до взятия мазка на ИППП необходимо прекратить использовать антибиотики и противогрибковые средства, в том числе местные (свечи, мази, растворы для спринцевания).
    4. За несколько часов до сдачи анализов на ИППП (мазок, моча) не рекомендуется осуществлять гигиенические процедуры с использованием антибактериального мыла.

    Также существуют методы, которые помогают кратковременно повысить концентрацию патогенов в отделяемом веществе уретрального канала и влагалища. В медицине эти методы именуются провокацией.

    Осуществляется она за сутки до забора материалов для обследования и состоит в приеме в пищу следующих продуктов:

    • алкоголя;
    • солений;
    • копченостей.

    Для получения достоверного результата у женщин проводить забор материалов необходимо сразу после окончания менструации.

    Лабораторная диагностика — самый достоверный способ определить носительство инфекций и дифференцировать заболевание даже при стертой клинической картине. Сдавать их желательно ежегодно или два раза в год (если у обследуемого нет постоянного партнера или имели место незащищенные половые контакты).

    Перед тем, как сдавать анализы на инфекционные заболевания половой системы, необходимо правильно подготовиться. Для этого следуйте несложным правилам:

    • За двое суток до сдачи мазка воздержитесь от интимной жизни.
    • Перед сбором мазка из уретры в течение 2-х часов нельзя осуществлять мочеиспускание.
    • Нельзя сдавать мазки в период менструации.
    • В день сдачи мазка рекомендуется подмываться кипяченой водой без использования моющих средств.
    • Не спринцеваться и не использовать местные лекарственные средства (свечи, таблетки, крема и т.д.) в канун и день сдачи мазка.
    • На результат анализа на инфекции не повлияет сдаётся кровь натощак или нет. А вот если пациент проходит антибактериальное лечение, то анализ на инфекции сдают через 2 недели после окончания курса.

    6 Методики лечения

    Лечение половых инфекций включает в себя применение различных антибиотиков и противомикробных препаратов. Также назначаются общеукрепляющие средства.

    Лечение проводится для обоих партнеров одновременно, иначе они так и будут заражать друг друга. Многие ошибочно полагают, что самостоятельно справятся с лечением половых инфекций, воспользовавшись советами из интернета.

    Однако это не так. Лучше настроить себя на лечение под руководством врача-уролога с проведением контрольных анализов на инфекции, передающиеся половым путем.

    Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

    • антибактериальную;
    • иммуностимулирующую;
    • противовирусную;
    • физиотерапию;
    • витаминотерапию.

    Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

    Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь.

    Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

    Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории.

    Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

    Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня.

    Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

    Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью.

    Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.

    Большой риск заболевания ИППП существует во время изнасилования, в этом случае назначается комплекс препаратов, в составе которых есть антибиотики. Если произошло заражение гонореей или хламидиозом, то возможно проведение самостоятельного лечения, но перед этим необходимо обязательно обратиться к врачу.

    При проведении такого лечения врач может использовать антибиотики, противомикробные препараты, намного проще проводить лечение, когда болезнь выявлена вовремя.

    Некоторые люди считают, что есть таблетка, которую достаточно выпить, чтобы избавиться от ИППП, но это не так, такие инфекции требуют комплексного и длительного лечения.

    Особенно сложно проходит процесс лечения, когда выявляется сразу несколько таких заболеваний, при этом имеется большой риск развития осложнений.

    Если у человека выявлено несколько инфекций, приходится принимать комплексные препараты или сочетать их.

    В любом случае необходимо проводить лечение, нет случаев, чтобы происходило самоизлечение от таких заболеваний. Может вводить в заблуждение, когда болезнь переходит в хроническую стадию, и внешних симптомов ее развития не отмечается.

    В этом случае человек также продолжает заражать других людей, и есть большой риск развития серьезных осложнений. Опасным является и самолечение, лечение должен проводить только специалист после проведения полноценной диагностики.

    7 Профилактические мероприятия

    Методы профилактики половых инфекций можно разделить на химические и механические. Также здесь имеют большое значение культура интимных отношений и гигиена тела.

    Лучшая профилактика половых инфекций — защищенный половой акт. Использование презерватива помогает во многих случаях снизить опасность заражения половыми инфекциями.

    Важно покупать качественные сертифицированные презервативы с нормальным сроком годности в аптеках.

    Лучшим способом защиты является профилактика, и самым доступным способом является безопасный секс. Он защищает от прямого контакта с, возможно, уже инфицированным партнером, и если правильно пользоваться презервативом, то риск заражения значительно уменьшается.

    Идеальным вариантом будет, когда перед вступлением в половые отношения оба партнера пройдут проверку на наличие у них ИППП, тогда риск заражения сводится к минимуму.

    Не всегда удается обнаружить инфекцию сразу после заражения, во многих случаях для этого должен пройти определенный период времени. Если у вас был подозрительный контакт, то от этого времени до сдачи теста должно пройти время.

    Иммунная система здорового человека способна предотвратить заражение только в тех случаях, когда вирусная нагрузка будет небольшой. Если же появляются другие вирусы, нагрузка на иммунитет увеличивается, и он уже не может самостоятельно справляться со своими функциями.

    От некоторых вирусов, например гепатита В, может защитить вовремя проведенная вакцинация. Презервативы защищают только ту область тела, которую они покрывают, поэтому те области тела, которые остались открытыми, остаются восприимчивыми к инфекциям.

    При ВИЧ презерватив обеспечивает высокую степень защиты, поскольку через неповрежденные участки кожи он не передается.

    Необходимо уметь правильно использовать презерватив, а чтобы это делать, надо придерживаться следующих правил:

    1. 1. При надевании от начала презерватива отступают 1-1,5 см, это место для эякулята. Надевать его надо осторожно, чтобы не повредить.
    2. 2. Он не должен быть слишком свободным, иначе не сможет в полной мере обеспечить вашу защиту.
    3. 3. Использованный презерватив выворачивать наизнанку нельзя.
    4. 4. От ВИЧ могут защитить только презервативы из латекса или полиуретана.
    5. 5. С латексными изделиями нельзя использовать масляные смазки, так как это может их повредить.
    6. 6. Ароматизированные презервативы лучше использовать только для орального секса. Наличие на них сахара может вызвать у женщин дрожжевую инфекцию при пенетрации.
    7. 7. Нельзя многократно использовать презерватив, так как это увеличивает шансы на его повреждение, и он не может в полной мере выполнять свою барьерную функцию.

    Самым эффективным способом защиты от ИППП является полное воздержание от любых сексуальных контактов. На это могут решиться немногие, поэтому необходимо отдавать предпочтение защищенным контактам, иметь отношения с 1 проверенным партнером.

    Если произошел незащищенный контакт, сразу рекомендуется провести спринцевание, промывку наружных половых органов раствором хлоргексидина или мирамистина. Делать это надо незамедлительно, иначе такая процедура не даст результата.

    ginekoloz.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector