Кокковая флора в мазке влагалищного содержимого присутствует постоянно. Однако в некоторых случаях она требует к себе особого внимания и служит поводом для назначения лечения. Лечение кокковой флоры у женщин проводится в том случае, когда большое количество этих микроорганизмов обнаруживается во влагалищном секрете на фоне воспаления. Как правило, в этом случае ставится диагноз «неспецифический кольпит».
Когда кокки становятся опасными
Кокки — это микроорганизмы из группы бактерий. Их форма напоминает форму зернышек риса или перловой крупы, поэтому и название этих микробиотов в переводе с древнегреческого означает «зерно». Многие представители этой группы бактерий входят в состав так называемой условно-патогенной флоры, то есть присутствуют в организме человека постоянно, но при создании определенных условий могут становиться причиной воспалительного процесса.
Большое количество кокковой флоры населяет кишечник, кожные покровы, влагалище у женщин. Значительно возрастает количество этих бактерий во влагалищном секрете женщины после того, как у нее снижается или прекращается выработка эстрогенов — гормонов яичников, которые способствуют созданию условий, благоприятных для размножения лактобактерий. Лактобактерии — это естественные антагонисты кокков, и при уменьшении количества первых чаще всего увеличивается численность вторых.
В норме во влагалище здоровой женщины обнаруживаются такие представители кокковой флоры, как:
- пептококки;
- пептострептококки;
- эпидермальный стафилококк;
- сапрофитный стафилококк;
- золотистый стафилококк;
- микрококк варианс;
- стрептококки группы В;
- гемолитический стрептококк;
- зеленый стрептококк.
Возможно обнаружение и других микробиотов. До тех пор, пока их количество незначительно, а иммунная система организма справляется со своими функциями, активного роста и размножения бактерий не происходит. Поддерживается равновесие микрофлоры. Но при нарушении этого равновесия развивается воспалительный процесс, симптомы которого вынуждают женщину обратиться за помощью к врачу. Воспаление в данном случае носит неспецифический характер, то есть вызывается не эпидемиологически опасными микроорганизмами (например, передающимися половым путем), а банальной флорой — то есть микробиотами, которые присутствуют в организме постоянно.
Предпосылками для развития неспецифического воспаления влагалища — кольпита — служат:
- Гормональные нарушения. Они могут стать причиной уменьшения численности лактобактерий и других представителей полезной флоры. Косвенным признаком гормонального расстройства служит нерегулярный менструальный цикл.
- Общие соматические заболевания, особенно инфекционные. Они приводят к ослаблению иммунной системы, что является предпосылкой для активизации условно-патогенной микрофлоры.
- Механические повреждения слизистой оболочки влагалища, которые ослабляют его защитные механизмы.
- Нерациональное использование антибактериальных средств, которое приводит к нарушению микробиоценоза влагалища и последующей активизации банальной флоры.
- Несоблюдение требований личной гигиены, что создает благоприятные условия для роста и размножения условно-патогенных и патогенных бактерий. Особой питательной средой для микроорганизмов являются менструальные выделения, поэтому во время менструации требуется особенно тщательное соблюдение чистоты наружных половых органов. В определенной степени нарушению равновесия микрофлоры влагалища и росту патогенных бактерий способствует нерациональное использование влагалищных тампонов.
- Аллергические реакции. Могут возникать при использовании определенных средств личной гигиены, при ношении синтетического белья.
Неспецифическое воспаление может возникать и у мужчин, в том случае, если его половая партнерша страдает неспецифическим кольпитом.
Основные методы диагностики
Для постановки диагноза врач-гинеколог проводит опрос женщины, выясняя, какие имеются субъективные симптомы заболевания. Как правило, женщина предъявляет жалобы на:
- нетипичный характер влагалищных выделений: они становятся более обильными, изменяют цвет (часто приобретают гнойный оттенок), сопровождаются неприятным запахом;
- дискомфорт в области влагалища и наружных половых органов (зуд, жжение);
- ощущение напряженности, тяжести внизу живота;
- боль при половом акте.
При осмотре врач выявляет большое количество измененных в цвете влагалищных выделений. Слизистая оболочка преддверия и самого влагалища может приобрести ярко-красный, малиновый оттенок. Возможно обнаружение мелкоточечных кровоизлияний.
Важно учитывать, что процесс может носить и хронический характер. Описанная картина свойственна острой стадии, а при хроническом течении болезни вся симптоматика становится сглаженной.
Основным методом диагностики в настоящее время является микроскопическое исследование мазков влагалищного содержимого.
Мазки врач берет во время объективного осмотра и наносит их на предметные стекла. После высушивания и окраски лаборант подсчитывает количество разных видов микроорганизмов и клеток в представленном препарате. Большое количество лейкоцитов, клеток слущенного эпителия и обильной кокковой флоры в мазке служит основанием для постановки диагноза «неспецифический кольпит».
Принципы эффективного лечения
После постановки диагноза врач назначает наиболее эффективное лечение. Очень хорошо, если для подбора эффективной терапии кокки в мазке влагалищного содержимого могут быть проверены на уровень чувствительности к разным группам антибактериальных препаратов. С этой целью используется бактериологический посев содержимого влагалища на питательную среду. После роста колоний на разные пробы препарата наносятся определенные виды антибиотиков, и по реакции микроорганизмов выявляется степень их восприимчивости к данному препарату. Составляется антибиотикограмма, на основании которой врач и назначает лечение.
Антибактериальные препараты — основное средство, которое позволяет воздействовать на причины появления воспаления, то есть на активизировавшихся представителей микрофлоры влагалища. Могут назначаться антибиотики для системного применения (в виде таблеток и растворов для инъекций) и для локального воздействия (в виде вагинальных свечей и таблеток). Допускается сочетание двух видов препаратов.
Дополнительно назначаются антигистаминные препараты, которые помогают устранить симптомы болезни, и иммуномодуляторы, стимулирующие работу иммунной системы.
После лечения многие специалисты рекомендуют провести курс лечения пробиотиками, что способствует восстановлению влагалищной флоры. Пробиотики — это профилактика молочницы и других грибковых заболеваний, которые могут развиваться после окончания антибактериальной терапии.
Возможно лечение кольпита без применения антибактериальных препаратов, то есть при помощи антисептических растворов. В этом случае влагалище спринцуется раствором антисептика (в частности водным раствором хлоргексидина), после чего во влагалище вводится тампон, пропитанный смесью лактобацилл. Лактобациллы уничтожают инфекцию, оставшуюся после антисептического раствора. Курс лечения составляет 7 — 10 дней.
При возникновении неспецифического кольпита на фоне гормонального дисбаланса необходимо провести мероприятия, направленные на коррекцию гормонального фона. Так, женщинам в предклимактерическом периоде или климаксе назначаются эстрогенсодержащие препараты, а женщинам репродуктивного возраста возможно назначение гормональных контрацептивов. Устранение причины нарушения баланса флоры — одна из мер профилактики возможных рецидивов болезни.
boleznimatki.ru
Особенности кокковой инфекции
Если женщина здорова, в мазке на микрофлору преобладают лактобактерии, которые являются некой защитой слизистых оболочек от чужеродных организмов. Если в организме женщины развиваются заболевания, то флора начинает переходить в щелочную среду и появляются оптимальные условия для размножения кокков. В условиях щелочной среды положительные бактерии погибают, и организм становится беззащитным перед множеством заболеваний.
Кокковая флора в мазке у женщин включает грамположительные и грамотрицательные кокки. Они имеют разное строение, поэтому лечение кокковой флоры у женщин будет отличаться, в зависимости от штаммов кокка. Кокковая флора может появиться только вследствие определенных причин, что приводят к нарушению иммунитета и нормальной микрофлоры влагалища. Среди таких причин можно отметить:
- инфекции, передающиеся половым путем;
- снижение иммунитета вследствие сопутствующих болезней;
- несоблюдения правил личной гигиены;
- гормональный сбой, вызванный приемом оральных контрацептивов и возрастными изменениями;
- длительное употребление антибактериальных препаратов;
- регулярное спринцевание;
- постоянное ношение синтетического белья;
- общие соматические заболевания;
- механические повреждения слизистой оболочки влагалища и катетеризация;
- аллергические реакции.
Кокковая инфекция имеет также ряд характерных симптомов, которые может заметить женщина еще до прохождения анализа. К таким признакам относят: зуд в области половых органов, выделения, имеющие желтый цвет и неприятный запах, чувство стянутости в области половых органов, неприятные ощущения во время полового акта, боль при мочеиспускании, скудно проходящие менструации и сбой в цикле, жжение во время мочеиспускания, отечность наружных половых органов, частые позывы к мочеиспусканию и ощущения неполного опустошения мочевого пузыря.
Вышеперечисленные симптомы считаются веским поводом для посещения врача и прохождения такого обследования, как анализ на гонококки.
У мужчин, как правило, кокковая флора не дает о себе знать, и может быть обнаружена только при лабораторном исследовании мазка. В редких случаях, пациенты ощущают зуд в области полового органа и незначительное покраснение. Если имеются гнойные выделения, то нужно обратиться к урологу или андрологу.
Проведение исследования
Мазок на гонококк берут по-разному у мужчин и женщин. К примеру, у женщин врач берет мазок на гонококки из слизистой влагалища, из цервикального канала и мочеиспускательного канала, а у мужчин только из уретры. Процедура у женщин безболезненна, а вот у мужчин на анализ берут не выделения из полового органа, а продвигают специальный зонд в уретру и изымают биоматериал. Это может доставить неприятные ощущения.
Анализ мазка проводят в лабораторных условиях, до забора материала необходимо воздержаться от посещений туалета, гигиенических процедур, а также половых сношений за сутки до исследования. Обязательно прекратить употребление любых медикаментов накануне сдачи. Мазок на гонококк не осуществляют в период менструации, а также при сопутствующих инфекционных и воспалительных болезнях.
Микрофлора при беременности может отличаться от нормальных показателей, поэтому врач индивидуально консультирует женщин в этот период. Изъятый в процессе исследования материал, наносят на специальное стекло и проводят бактериоскопический анализ – окрашивают стекло с образцом 1%-ным раствором метиленового синего.
Грамположительные палочки отличаются на фоне остальных микроорганизмов, задачей лабораторного сотрудника есть отделение и подсчет патогенов. Есть и альтернативный способ выявления палочки в мазке, он подразумевает помещение биоматериала в специальную среду, что способствует активному размножению гонококков. Если обнаруживается этот штамм кокков, то они массово начнут размножаться.
В современной медицине существуют и другие способы определения патогенных кокков в организме, к примеру, анализ на менингококк берут из носоглотки, на стрептококк из зева, процесс обнаружения один и тот же, отличается только метод забора.
Расшифровка анализов
Расшифровка показателей в мазке на флору осуществляется квалифицированным специалистом. Исследование, в процессе которого были обнаружены кокки, говорит о развитии патологического процесса. Кокки в мазке у женщин могут отмечаться во влагалище, в уретре или в шейке матки. Требуется отметить, что кокки бывают нескольких видов:
- стрептококки – их избыток признак дисбактериоз влагалища и воспаления. Их появлению могут поспособствовать перенесенные гнойно-воспалительные процессы дыхательных путей, ангина и сильное снижение иммунитета;
- энтероккоки говорят о плохой гигиене половых органов и несоблюдении правил анального секса;
- коккобациллы указывают на патологии, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреоплазмоз, трихомонилез), а также о бактериальном вагинозе влагалища;
- гонококки. Если имеются грамположительные диплококки в мазке, это говорит о гонорее. Попадают они в организм только при половых контактах и в процессе рождения;
- стафилококки – избыток свидетельствует о расстройствах работы мочеполовой системы. При их обнаружении, как правило, назначают дополнительные анализы, к примеру, мазки из зева и носа. Причиной размножения стафилококков может стать малейшие повреждения слизистой оболочки влагалища или мочеиспускательного канала.
Если в мазке кокки обнаружены в большом количестве и имеются повышенные лейкоциты, можно предположить эрозию шейки матки, эндоцервит и эндометрит. Повышенные лейкоциты – это всегда яркий маркер воспалительных процессов, в зависимости от того, где они были обнаружены, можно предполагать воспаление яичников, цистит или вагиниты. В мазке у мужчин кокковую флору и лейкоциты можно считать веским поводом для посещения венеролога. Он может диагностировать инфекции, передающиеся половым путем, а также простатит и уретрит.
Что это значит при беременности повышенные лейкоциты и кокковая флора, знают немногие, а это достаточно серьезный момент. При беременности наличие этих патогенов может повышать угрозу преждевременных родов, выкидышей и замирания плода. Лечить такое состояние нужно обязательно, от того, насколько быстро начнется устранение кокков, напрямую зависит здоровье будущего ребенка и его матери. При этом требуется также отметить, что, если обнаруживают гонококк при беременности вероятно, что ребенок тоже родится с это инфекцией.
Способ устранения кокковой флоры
Как лечить кокковую инфекцию, расскажет лечащий врач, во внимание будут приниматься возраст, вес пациента, сопутствующие заболевания, а также наличие характерных симптомов. Кокковая флора лечится с помощью антибактериальных препаратов, к примеру, Клиндамицином, Метронидазолом. В зависимости от типа кокков, что были обнаружены, могут быть назначены для лечения стафилококков – Иммуноглобулин, антистафилококковую гомологичную плазму, стафилококковый анатоксин, вакцинотерапию. При наличии стрептококков выбирают антибиотики широкого спектра действия. Гонококки чувствительны к лечению Пенициллином, Стрептомицином, сульфаниламидами. Могут быть назначены местные препараты в виде гелей, свечей и спреев.
При беременности, врач, как правило, назначает препараты на растительной основе, что не несут угрозы ребенку. В некоторых случаях, могут быть назначены антигистаминные препараты, которые нацелены на восстановление нормальной микрофлоры во влагалище и мочеиспускательных каналах. Если в анализе кокковые представители единичны и не несут особой угрозы организму женщины, врач назначит спринцевания антисептическими растворами, к примеру, Хлоргексидином.
Что означает несколько коков в анализе мазке, теперь вам известно. Также вы осведомлены о том, какие болезни может вызвать обильная концентрация кокков. Чтобы избежать проблем со здоровьем, не игнорируйте профилактические осмотры у врача, соблюдайте гигиену половых органов, правильно питайтесь, а также своевременно лечите воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Отдельно важно отметить, что беспорядочные половые связи, в большинстве случаев, они являются основным путем передачи гонококков. Пользуйтесь барьерными средствами контрацепции с малознакомыми партнерами, а также столкнувшись с гонококковой инфекцией проводите парное лечение. Если вылечится только один из партнеров, заражение произойдет основа. Микрофлору влагалища может контролировать женщина самостоятельно – ведя активный образ жизни, а также избегая незащищенных половых контактов. Развитие кокковой инфекции несложно предупредить, гораздо сложней бороться с ее симптомами и последствиями.
1diagnos.ru
2. Степени чистоты влагалища
Понятие о степенях чистоты было введено для того, чтобы своевременно выявить женщин из группы риска по воспалительным заболеваниям половых органов (вагинит, цервицит, эндометрит и так далее). Об этом подробнее можно прочитать в другой нашей статье (перейдите по внутренней ссылке). Их выделяют на основании результатов простого мазка на флору и GN:
- 1Первая степень (второе название — нормоценоз): кислая среда. Нормальное количество лактобактерий, немного клеток эпителия, кокки отсутствуют. Встречается редко, как правило, наблюдается сразу после лечения, применения антибиотиков.
- 2Вторая степень: кислая среда. Число лактобактерий несколько снижено, появляются лейкоциты (до 10) и мелкие диплококки. Количество кокков незначительное (один или два плюса).
- 3Третья степень: среда становится слабокислой или щелочной. Количество палочек Додерляйна значительно ниже нормы, много эпителия, лейкоциты 10-30, кокковая или бациллярная флора преобладает, может обнаруживаться мицелий грибков. Это состояние и называют дисбиозом (дисбактериозом). Таким женщинам необходимо наблюдаться и вовремя получать лечение.
- 4Четвёртая степень: щелочная среда. Лактобациллы могут вовсе отсутствовать, большое количество клеток эпителия, лейкоцитов (выше нормы), много кокков или других патогенных бактерий. Эта степень соответствует вагиниту, следовательно, лечение женщины обязательно.
По мере сдвига pH в щелочную сторону меняется качество и количество флоры. Постепенно уменьшается уровень ацидофильных палочек, размножаются кокки, затем присоединяются грибы и другие бактерии.
Щелочная среда губительна для палочек Додерляйна, что приводит к развитию дисбактериоза влагалища.
Стоит отметить, что в нормальных мазках могут встречаться следующие микроорганизмы: гемолитический стрептококк, золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк, пептококки, микрококки, зелёный стрептококк и другие. Все они в небольшом количестве не представляют угрозы для здоровья и являются условно-патогенными представителями влагалищной флоры.
При 3-4 степени чистоты влагалища чаще всего можно обнаружить следующие виды кокков:
- 1Стрептококки. Как уже говорилось выше, эти микроорганизмы допускаются в небольшом количестве, но усиленное их размножение приводит к возникновению воспалительного процесса — вагиниту.
- 2Энтерококк фекальный. Часто встречается в кишечнике, при попадании в мочеполовые пути способен вызывать цистит или кольпит. Обнаружение его в мазках в большом количестве говорит о нарушении правил интимной гигиены, в том числе и во время секса.
- 3Стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, в норме обитающий на коже. При усиленном его размножении способен вызвать серьёзное воспаление с поражением наружных и внутренних половых органов.
- 4Диплококк встречается при дисбиозе влагалища с нарушением нормального состава микрофлоры слизистой.
Существуют и другие кокки, они обычно вызывают неспецифические кольпиты.
Важно! Если в гинекологическом мазке выявлен золотистый стафилококк, то есть вероятность его обнаружения и на слизистых верхних дыхательных путей (ротоглотка, полость носа).
3. Причины появления кокков в гинекологическом мазке
Кокковая флора в мазке у женщин может наблюдаться по нескольким причинам:
- Несоблюдение женщиной правил личной гигиены. Сюда можно отнести неправильный и нерегулярный уход за половыми органами, редкая смена нижнего белья, постоянное использование ежедневных прокладок, применение щелочного мыла.
- Длительное бесконтрольное употребление антибиотиков.
- Частая смена половых партнёров, отказ от барьерных методов контрацепции, неправильное чередование анального, орального и вагинального секса в пределах одного полового акта, несоблюдение правил гигиены секса.
- Злоупотребление спринцеваниями, особенно с антисептиками (вымывание нормальной микрофлоры).
- Начало сексуальной жизни до 15 лет, отсутствие грамотности в плане интимной гигиены.
- Гормональные изменения у женщин в период менопаузы, при беременности, нарушениях менструального цикла.
- Общие соматические заболевания, хронические инфекции, прием глюкокортикоидов, которые ослабляют иммунитет.
- Механическое повреждение слизистой оболочки (нарушение естественной барьерной функции).
4. Какие симптомы могут наблюдаться?
Активное размножение кокковой флоры рано или поздно приведёт к появлению клинических симптомов заболевания. Признаки воспалительного процесса во влагалище неспецифичны, то есть по ним нельзя определить, какие именно кокки размножаются в половых путях.
Изменение состава микрофлоры женщина может заподозрить по следующим симптомам:
- Зуд, раздражение, жжение половых путей — эти симптомы могут отсутствовать.
- Изменение характера выделений из влагалища (жёлтые, белые, серые или зеленоватые, обильные, густые).
- Болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта и в нижних отделах живота.
- Неприятный и резкий запах, но может и отсутствовать.
Симптомы кольпита достаточно яркие, не заметить их невозможно. Если игнорировать признаки заболевания, то инфекция может привести к следующим осложнениям:
- 1Неспецифический цервицит (воспаление слизистой оболочки шейки матки).
- 2Эндометрит, сальпингоофорит (появляются при снижении местного или общего иммунитета).
- 3Цистит, пиелонефрит часто развиваются на фоне вульвовагинита, имеют хроническое течение с частыми рецидивами. Они связаны с половым актом, при котором происходит занос флоры из половых путей в уретру.
- 4Присоединение патогенной флоры (трихомонады, грибы Кандида, хламидии). Нарушение микрофлоры способствует заражению ИППП при наличии инфицированного полового партнера.
- 5Осложнения нормальной беременности.
5. Мазки во время беременности
В последнее время число воспалительных заболеваний и дисбиоза половых органов у беременных женщин увеличивается.
Это может быть связано с бесконтрольным приемом некоторых антибиотиков, гормонов (контрацепция перед планированием или для лечения бесплодия), неправильным питанием, образом жизни, снижением иммунитета. Появление кокковой флоры в мазках у беременных резко повышает вероятность присоединения патогенной флоры, чему способствуют:
- Изменение гормонального фона.
- Ослабление местного иммунитета на фоне вынашивания ребёнка.
Кроме того, многие препараты не рекомендованы для лечения беременных женщин, поэтому при появлении избыточной коккобациллярной микрофлоры возможности терапии значительно снижаются.
Активное размножение условно-патогенных бактерий влечёт за собой развитие воспаления слизистой влагалища, шейки матки, мочевого пузыря. Опасность их заключается в повышении риска внутриутробной инфекции с задержкой развития плода, невынашивания и других осложнений.
6. Методы диагностики
Выявление кокков во влагалище у женщин возможно с помощью трех лабораторных анализов: простого мазка на флору, теста «Фемофлор» в модификации Фемофлор 8 (10) или Фемофлор 16 (17) и бакпосева.
Чаще всего у женщин используется простой мазок. Забор материала для исследования проводится из 2 или 3 точек: слизистая заднего свода влагалища, шейки матки и иногда уретры.
Перед взятием материала не следует спринцеваться, применять свечи с антисептиками, принимать антибиотики, заниматься сексом, так как результат будет искажён.
Биоматериал наносится на стерильные стёкла и изучается под микроскопом. При необходимости делается посев на питательные среды с определением чувствительности к антибиотикам.
Иногда исследования лишь мазков на флору бывает недостаточно для постановки диагноза, поэтому прибегают к дополнительным обследованиям (Фемофлор, ПЦР в режиме реального времени, УЗИ, PAP-тест, кольпоскопия и др.).
7. Препараты для лечения
Лечение зависит от характера выявленной микрофлоры, симптомов заболевания и общего состояния женщины. При обнаружении большого количества кокков и лейкоцитов в мазке показана местная терапия в виде вагинальных свечей, овулей и капсул:
- 1Гексикон (хлоргексидин в виде свечей).
- 2Флуомизин (деквалиния хлорид).
- 3Тержинан, Полижинакс.
- 4Клиндамицин.
- 5Макмирор (нифурантел).
- 6Нео-Пенотран.
- 7Бетадин (сейчас используется все реже, часто вызывает неприятные ощущения, зуд, жжение).
- 8Местные антисептики в растворах — Мирамистин, Хлоргексидин.
При тяжелом воспалительном процессе назначаются системные антибиотики: цефтриаксон, цефиксим, амоксиклав и др.
Дополнительно могут быть назначены средства для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры. Полноценных исследований по их применению не проводилось, однако этот вопрос активно изучается. Пробиотики не показаны при молочнице, так как могут спровоцировать ее рецидив.
Местные пробиотики в виде вагинальных свечей или таблеток:
- 1Вагинорм-С с аскорбиновой кислотой закисляет среду влагалища и нормализует состав микрофлоры, используют по 1 таблетке вагинально перед сном 6 дней.
- 2Ацилакт с живыми ацидофильными бактериями по 1 свече 2 раза за день 7-10 дней.
- 3Лактонорм по 1 вагинальной капсуле 2 раза в день 7 дней.
После лечения повторно берутся мазки для контроля эффективности терапии. При отсутствии эффекта назначаются альтернативные схемы или продлевается основной курс антибиотиков в виде вагинальных форм.
Лечиться можно амбулаторно, в домашних условиях. Из народных средств могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой, календулой, раствором фурацилина.
8. Профилактика
Для предупреждения нарушений баланса микрофлоры половых путей нужно по возможности устранить все провоцирующие факторы:
- Устранить гормональный дисбаланс (ЗГТ при климаксе, оральные контрацептивы по показаниям).
- Соблюдать ежедневную интимную гигиену, а также во время менструации и секса. Отказаться от спринцеваний без назначения врача.
- Использовать презервативы.
- Вести здоровый образ жизни, быть активной, заниматься спортом или лечебной гимнастикой, правильно питаться, избегать частого употребления антибиотиков, беречь свой организм от инфекций.
- Одним из способов профилактики также является регулярное посещение гинеколога и лечение хронических заболеваний не только половой системы, но и других органов.
sterilno.net
Особенности лечения кокковой флоры у женщин
Кокковая флора в мазке влагалищного содержимого присутствует постоянно. Однако в некоторых случаях она требует к себе особого внимания и служит поводом для назначения лечения. Лечение кокковой флоры у женщин проводится в том случае, когда большое количество этих микроорганизмов обнаруживается во влагалищном секрете на фоне воспаления. Как правило, в этом случае ставится диагноз «неспецифический кольпит».
Когда кокки становятся опасными
Кокки — это микроорганизмы из группы бактерий. Их форма напоминает форму зернышек риса или перловой крупы, поэтому и название этих микробиотов в переводе с древнегреческого означает «зерно». Многие представители этой группы бактерий входят в состав так называемой условно-патогенной флоры, то есть присутствуют в организме человека постоянно, но при создании определенных условий могут становиться причиной воспалительного процесса.
Большое количество кокковой флоры населяет кишечник, кожные покровы, влагалище у женщин. Значительно возрастает количество этих бактерий во влагалищном секрете женщины после того, как у нее снижается или прекращается выработка эстрогенов — гормонов яичников, которые способствуют созданию условий, благоприятных для размножения лактобактерий. Лактобактерии — это естественные антагонисты кокков, и при уменьшении количества первых чаще всего увеличивается численность вторых.
В норме во влагалище здоровой женщины обнаруживаются такие представители кокковой флоры, как:
- пептококки;
- пептострептококки;
- эпидермальный стафилококк;
- сапрофитный стафилококк;
- золотистый стафилококк;
- микрококк варианс;
- стрептококки группы В;
- гемолитический стрептококк;
- зеленый стрептококк.
Возможно обнаружение и других микробиотов. До тех пор, пока их количество незначительно, а иммунная система организма справляется со своими функциями, активного роста и размножения бактерий не происходит. Поддерживается равновесие микрофлоры. Но при нарушении этого равновесия развивается воспалительный процесс, симптомы которого вынуждают женщину обратиться за помощью к врачу. Воспаление в данном случае носит неспецифический характер, то есть вызывается не эпидемиологически опасными микроорганизмами (например, передающимися половым путем), а банальной флорой — то есть микробиотами, которые присутствуют в организме постоянно.
Предпосылками для развития неспецифического воспаления влагалища — кольпита — служат:
- Гормональные нарушения. Они могут стать причиной уменьшения численности лактобактерий и других представителей полезной флоры. Косвенным признаком гормонального расстройства служит нерегулярный менструальный цикл.
- Общие соматические заболевания, особенно инфекционные. Они приводят к ослаблению иммунной системы, что является предпосылкой для активизации условно-патогенной микрофлоры.
- Механические повреждения слизистой оболочки влагалища, которые ослабляют его защитные механизмы.
- Нерациональное использование антибактериальных средств, которое приводит к нарушению микробиоценоза влагалища и последующей активизации банальной флоры.
- Несоблюдение требований личной гигиены, что создает благоприятные условия для роста и размножения условно-патогенных и патогенных бактерий. Особой питательной средой для микроорганизмов являются менструальные выделения, поэтому во время менструации требуется особенно тщательное соблюдение чистоты наружных половых органов. В определенной степени нарушению равновесия микрофлоры влагалища и росту патогенных бактерий способствует нерациональное использование влагалищных тампонов.
- Аллергические реакции. Могут возникать при использовании определенных средств личной гигиены, при ношении синтетического белья.
Неспецифическое воспаление может возникать и у мужчин, в том случае, если его половая партнерша страдает неспецифическим кольпитом.
Для постановки диагноза врач-гинеколог проводит опрос женщины, выясняя, какие имеются субъективные симптомы заболевания. Как правило, женщина предъявляет жалобы на:
- нетипичный характер влагалищных выделений: они становятся более обильными, изменяют цвет (часто приобретают гнойный оттенок), сопровождаются неприятным запахом;
- дискомфорт в области влагалища и наружных половых органов (зуд, жжение);
- ощущение напряженности, тяжести внизу живота;
- боль при половом акте.
При осмотре врач выявляет большое количество измененных в цвете влагалищных выделений. Слизистая оболочка преддверия и самого влагалища может приобрести ярко-красный, малиновый оттенок. Возможно обнаружение мелкоточечных кровоизлияний.
Важно учитывать, что процесс может носить и хронический характер. Описанная картина свойственна острой стадии, а при хроническом течении болезни вся симптоматика становится сглаженной.
Основным методом диагностики в настоящее время является микроскопическое исследование мазков влагалищного содержимого.
Мазки врач берет во время объективного осмотра и наносит их на предметные стекла. После высушивания и окраски лаборант подсчитывает количество разных видов микроорганизмов и клеток в представленном препарате. Большое количество лейкоцитов, клеток слущенного эпителия и обильной кокковой флоры в мазке служит основанием для постановки диагноза «неспецифический кольпит».
Принципы эффективного лечения
После постановки диагноза врач назначает наиболее эффективное лечение. Очень хорошо, если для подбора эффективной терапии кокки в мазке влагалищного содержимого могут быть проверены на уровень чувствительности к разным группам антибактериальных препаратов. С этой целью используется бактериологический посев содержимого влагалища на питательную среду. После роста колоний на разные пробы препарата наносятся определенные виды антибиотиков, и по реакции микроорганизмов выявляется степень их восприимчивости к данному препарату. Составляется антибиотикограмма, на основании которой врач и назначает лечение.
Антибактериальные препараты — основное средство, которое позволяет воздействовать на причины появления воспаления, то есть на активизировавшихся представителей микрофлоры влагалища. Могут назначаться антибиотики для системного применения (в виде таблеток и растворов для инъекций) и для локального воздействия (в виде вагинальных свечей и таблеток). Допускается сочетание двух видов препаратов.
Дополнительно назначаются антигистаминные препараты, которые помогают устранить симптомы болезни, и иммуномодуляторы, стимулирующие работу иммунной системы.
После лечения многие специалисты рекомендуют провести курс лечения пробиотиками, что способствует восстановлению влагалищной флоры. Пробиотики — это профилактика молочницы и других грибковых заболеваний, которые могут развиваться после окончания антибактериальной терапии.
Возможно лечение кольпита без применения антибактериальных препаратов, то есть при помощи антисептических растворов. В этом случае влагалище спринцуется раствором антисептика (в частности водным раствором хлоргексидина), после чего во влагалище вводится тампон, пропитанный смесью лактобацилл. Лактобациллы уничтожают инфекцию, оставшуюся после антисептического раствора. Курс лечения составляет 7 — 10 дней.
При возникновении неспецифического кольпита на фоне гормонального дисбаланса необходимо провести мероприятия, направленные на коррекцию гормонального фона. Так, женщинам в предклимактерическом периоде или климаксе назначаются эстрогенсодержащие препараты, а женщинам репродуктивного возраста возможно назначение гормональных контрацептивов. Устранение причины нарушения баланса флоры — одна из мер профилактики возможных рецидивов болезни.
Оцените статью:
2 голосов, в среднем: 4,00 из 5 Загрузка…
boleznimatki.ru
Кокки в мазке у женщины: лечение неприятного заболевания.
Организм девушки очень капризный и требует к себе пристального внимания. Для того, чтобы быть красивой и готовой к дальнейшему продолжению рода, они должны регулярно посещать кабинет гинеколога.
Одной из главных и обязательных процедур, является анализ мазка на микрофлору, который говорит об общем состоянии женского организма. Более подробно о нем мы поговорим в следующих пунктах.
Кокки – что это такое?
Безусловно, анализ мазка на микрофлору очень простой и самый распространенный, но, не смотря на это, с помощью него можно определить малейшие признаки различных заболеваний. Для этого в мазке определяют количество кокков, которые и сообщают о проблеме. Что же это такое?
Кокки – шарообразные бактерии, обитающие в микрофлоре женщины. Именно они в результате своей жизнедеятельности создают кислотный баланс влагалища. Данные бактерии, как и лейкоциты, условно патогенны. То есть, при нормальном количестве и хорошем иммунитете, они полезны организму и выполняют все необходимые функции.
Если же организм ослаб, а иммунитет не справляется, то в этом случае кокки ускоренно размножаются и начинают вредить, провоцируя заболевания и различные воспалительные процессы. В этом случае нужно немедленно приступить к лечению, чтобы защитить женский организм от более серьезных последствий.
Если же состояние организма зависит от количества кокков, то необходимо знать норму для дальнейшего ориентирования. У женщины данные бактерии обеспечивают жизнедеятельность микрофлоры с определенным уровнем кислотности.
При сдаче анализа кокков должно быть не более 5 процентов, в противном случае начинается дисбактериоз, который крайне неприятен и особо опасен для беременных девушек. Менее 5 процентов говорит о том, что микрофлора слабокислая, она не вредна, но подает первые сигналы к внимательному обследованию. 5 процентов – идеальное состояние, которое говорит о здоровом и полноценном протекании жизнедеятельности организма.
Если же уровень больше 5 процентов, то микрофлора считается щелочной, она убивает полезные микробы и активизирует условно патогенные.
Основные причины
Прежде чем приступать к лечению, каждому необходимо знать причины увеличения кокков в мазке. С чем же это может быть связано?
- Нерегулярная или неправильная гигиена, а иногда и ее полное отсутствие. Каждая девушка должна ежедневно проводить гигиенические процедуры, используя специальные средства. Так же необходимо регулярно менять белье, желательно покупать вещи из натуральных материалов.
- Частая смена половых партнеров. Чтобы защитить себя от проблем, имейте одного постоянного партнера.
- Половой акт с зараженным партнером – самый верный путь заражения. Особенно большая вероятность при незащищенном акте.
- Долговременно принятие антибиотиков или же неправильная дозировка. Часто это происходит при самолечении, когда девушка пытается назначить лечение без рекомендации врача.
- Мастурбация. В этом случае заражение неизбежно при недостаточно чистых руках или непродезинфицированных предметах.
- Процедура в виде спринцевания так же нежелательна без вмешательства специалиста. Избегайте самостоятельного назначения данного лечения.
- Еще одна причина кокков – начало половой жизни в раннем возрасте.
- Во время менструации нерекомендовано использование синтетических тампонов, которые являются возбудителями различных заболеваний.
Рассмотрение всех причин – длительное и трудоемкое занятие, поэтому были перечислены наиболее вероятные. Но, не смотря на это, каждый организм уникален, и у Вас может быть абсолютно другая причина появления кокков. Поэтому, прежде чем приступить к лечению, немедленно отправляйтесь к гинекологу за профессиональным осмотром и необходимой диагностикой.
Главные симптомы
Любая болезнь сопровождается симптомами, кокки так же имеют специфические особенности. Рассмотрим некоторые из них:
- Самый распространенный признак – появление обильных выделений, часто они бывают достаточно густыми, в виде сгусток на белье и средствах гигиены. Так же они заметны при осмотре на половых губах.
- Следующий симптом – неприятный запах, обычно напоминающий испорченную рыбу.
- Выделения желтого, а иногда зеленого оттенка – явный признак появления кокков.
- Еще один симптом – зуд, жжение в области паха. Особенно неприятно жжение при мочеиспускании.
- В особо редких случаях – повышение температуры и ухудшение общего состояния.
Данные симптомы достаточно явные, поэтому не заметить их просто невозможно. Поэтому, при первых симптомах отправляйтесь к врачу, чтобы получить своевременную помощь.
Какое лечение необходимо?
Так как кокки – заболевание, передающееся половым путем, то оно требует одновременное лечение двух партнеров. Однако стоит помнить, что лечение необходимо только при появлении симптомов, мешающих девушке.
Для того, чтобы приступить к лечению, проводится лабораторное исследование на количество кокков, так же желателен анализ на чувствительность к определенным препаратам.
В первую очередь назначаются антибиотики широкого действия. Наиболее распространенные из них – Метродиназол, который достаточно эффективный и недорогой, в отличие от других. Так же врач может назначить Вам антигрибковый препарат, чаще всего это – Флуканазол.
Во – вторых, для большей эффективности назначаются вагинальные и ректальные свечи, которые помогают справиться с проблемой изнутри (Гексикон, Полижинакс и т.д.).
Так же врач может порекомендовать Вам спринцевание Мирамистином или же другим средством.
Любители народной медицины часто к лечению добавляют ванночки и примочки из различных трав и растений (ромашка, репейник, календула). Однако, перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом.
Так как принятие антибиотиков очень сильно сказывается на общем состоянии организма, то помимо основных препаратов, рекомендуется принятие иммуностимулирующих препаратов и лактобактерий.
Их можно заменить на народные рецепты: грецкий орех с медом для увеличения иммунитета, гранатовый сок. Для того, чтобы избежать расстройства желудка, ежедневно употребляйте кисломолочные продукты – кефир, ряженка, снежок, а так же рекомендован кисель.
После курса лечения нужно повторно пройти анализ на микрофлору каждому из партнеров, чтобы увидеть насколько эффективным было лечение.
Меры профилактики
Для того, чтобы не пришлось бесконечно посещать гинеколога и принимать лекарства, лучше защитить свой организм от заражения. Что же делать, чтобы кокки никогда не посетили Вас?
- Определитесь с половым партнером и не меняйте его длительное время.
- Прежде чем отказаться от презервативов, проверьте своего партнера на наличие венерических заболеваний, так же это касается орального и анального секса.
- Регулярно проводите гигиенические процедуры, используйте проверенные и качественные средства.
- При появлении первых симптомов обращайтесь за помощью к специалисту, не запускайте заболевание, принимайте меры своевременно.
- Поддерживайте свой иммунитет при помощи здоровых продуктов и поливитаминов.
- При выборе белья, отдавайте предпочтение натуральным тканям, чтобы они не стесняли движения в ежедневной жизни.
- Ну и, конечно, ведите здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки, отсутствие стрессов и нервных ситуаций.
Кокки – не представляют опасности в допустимом количестве, в противном случае они могут нанести вред, вплоть до бесплодия. Поэтому, от них необходимо избавляться вовремя, чтобы не навредить будущему ребенку. Помните, болезнь легче предотвратить, нежели бороться с ней. Это хорошо работает с кокками, так как профилактические меры очень просты. Если же Вы заметили у себя первые симптомы – немедленно отправляйтесь к врачу за квалифицированной помощью. Любите себя и берегите свое здоровье.
загрузка…
medickon.com
Коккобациллярная флора в мазке у женщин — что это такое и нужно ли лечить?
Коккобациллы — особый вид бактерий, относящийся к патогенной флоре в мазке. Их наличие в мазке из половых путей не является вариантом нормы, может свидетельствовать о развитии у женщины бактериального вагиноза и венерических болезней.
Что означает кокковая, бациллярная и коккобациллярная флора в мазке у женщин, в том числе при беременности, каковы причины наличия обильной и скудной микрофлоры, чем лечить такое состояние?
к оглавлению ↑
При определенных факторах соотношение микроорганизмов меняется, полезная флора вытесняется или погибает. В результате здоровье женской репродуктивной системы подрывается из-за развивающихся патологий (дисбактериоза, ЗППП).
У здоровой женщины микрофлора влагалища представлена на 90 % молочнокислыми лактобактериями (палочками Дедерлайна), на 10 % бифидобактериями. Лишь менее 0,5-1 % приходится на долю условно-патогенных микроорганизмов (кишечной палочки, грибков).
Такое соотношение является идеальным и не позволяет патогенным микробам негативно влиять на женское здоровье.
к оглавлению ↑
Кокковая
Что означают кокки в мазке на флору у женщин? Кокковая флора относится к разряду условно-патогенной и включает обширную группу микроорганизмов.
Самые распространенные представители подобной микрофлоры:
- стафилококки;
- менингококки;
- стрептококки;
- гонококки.
Если в мазке на флору обнаружены кокки, нужно знать, что самыми опасными принято считать первые два микроба из-за способности вызывать тяжелые инфекционные болезни, поражающие кишечник, мозг и прочие органы.
Гонококки провоцируют развитие венерических болезней. Особенность кокковой флоры — в высокой устойчивости к антибиотикам и нагреванию.
к оглавлению ↑
Бациллярная
Бациллярная флора в мазке — что это такое? Такая разновидность микрофлоры включает как полезные, так и патогенные палочковидные микроорганизмы.
К полезным в мазке на флору относится бациллы в виде крупных палочек Дедерлайна (полезные лактобактерии). Их польза заключается в выработке молочной кислоты.
Молочная кислота поддерживает оптимальный биоценоз во влагалище, не допуская излишнего роста вредных бактерий, грибка.
К опасным представителям бацилл в мазке на флору относят мелкую палочковую флору, куда входят грамоотрицательные микробы, способные вызывать воспалительные реакции и дисбактериоз половых путей.
Мелкопалочковая флора понижает общий и местный иммунитет, замедляя процесс выздоровления.
к оглавлению ↑
Коккобациллярная
Коккобациллярная флора в мазке — что это такое? Коккобациллярная флора характеризуется значительным недостатком полезных микробов и наличием в большом количестве бактерий, объединяющих два рода патогенных микроорганизмов — бацилл и кокков.
Коккобациллярная флора может быть представлена хламидиями, гемофильной палочкой, гарднереллой.
Такие микроорганизмы вызывают серьезные заболевания, трудно поддающиеся излечению — хламидиоз, гемофильную инфекцию и кольпиты, гарднереллез.
При обнаружении коккобациллярной микрофлоры следует обратиться за медицинской помощью.
к оглавлению ↑
Варианты нормы и отклонений
При обнаружении подобной микрофлоры в мазке ведущую роль отводят количеству патогенов.
В идеале количество палочек Дедерлайна должно быть больше 95-99 %. Это вариант нормы, свидетельствующий об отсутствии грибковых и инфекционных поражений половых органов.
Количество коккобацилл в мазке на флору может быть охарактеризовано как:
- незначительное — менее 0,5-1 %;
- умеренное — от 2 до 8 %;
- повышенное — от 8-10 до 50 %;
- обильное — больше 50 % либо полное отсутствие лактобактерий.
Отсутствие или скудное содержание коккобациллярной флоры является вариантом нормы.
Если флора бацилл обильно представлена в гинекологическом мазке, это тревожный признак, сопровождающийся отклонениями в женском здоровье: выделениями слизистого или гнойного характера, болью в животе, дискомфортом, сбоями менструального цикла.
к оглавлению ↑
Дополнительная диагностика
Главный способ подтверждения избыточного наличия коккобациллярной флоры — взятие мазка для лабораторного исследования.
Мазок берется из влагалища и шейки матки. Это необходимо для выявления степени активности патологического процесса.
В качестве дополнительных методов диагностики используют:
- колькоскопию в целях диагностического осмотра вульвы, влагалища и его стенок для выявления изменений в слизистой;
- УЗИ органов малого таза в целях выявления состояния внутреннего слоя матки;
- ПЦР-диагностику для определения возбудителя инфекции;
- общий анализ крови как показатель общего состояния организма.
Результаты всех диагностических процедур сводятся воедино и анализируется, после чего выставляется диагноз с указанием причины появления болезни.
к оглавлению ↑
Лечение патологии
Лечить коккобациллярную флору необходимо, иначе возможно развитие неблагоприятных последствий для здоровья, самое опасное из которых — бесплодие.
Терапия назначается после результатов обследования и включает основные этапы:
- подавление и уничтожение патогенных микроорганизмов с помощью антибиотиков и антисептиков;
- заселение «правильной» микрофлорой;
- восстановление местного иммунитета и общего.
На первом этапе назначают:
- Метронидазол (при наличии гарднерелл) — по 500 мг дважды в сутки, курс приема составляет 7 дней;
- Цефтриаксон внутримышечно (при наличии хламидий, гонококков) — по 0,5 г дважды в сутки курсом в 7-10 дней;
- Тержинан (при влагалищном дисбактериозе) в виде вагинальных таблеток — по одной штуке в дозировке 500 мг на ночь курсом в 10 дней;
- Амоксиклав перорально по 0,5 г 2 раза в сутки курсом в 7 дней.
Следующий этап не менее важен, его цель — создание оптимального биоценоза во влагалище.
Гинекологи предпочитают назначать средства в виде суппорозиев с содержанием лактобактерий. Их преимущество — в быстром эффекте, поступлении активных веществ сразу к проблемному очагу.
Наиболее результативными препаратами считаются Ацилакт, Вагинорм-С, Вагилак.
Не менее эффективны тампоны, пропитанные раствором Лактобактерина и Бифидумбактерина. Курс для восстановления флоры длится не менее 14 дней.
Третий этап направлен на повышение местного и общего иммунитета. Применение иммуномодуляторов (местно и перорально, в виде инъекций) на протяжении 10-14 дней позволит скорректировать иммунные возможности в сторону усиления.
Применяются следующие медикаменты:
- Генферон или Виферон (суппорозии);
- Интерферон (внутримышечно);
- Вобэнзим (перорально).
к оглавлению ↑
Обнаружение кокко бациллярной флоры в мазке у женщин в положении — не редкость, что обусловлено гормональным дисбалансом и понижением иммунитета.
Лечение в такой ситуации требуется обязательно, иначе велик риск передачи инфекции ребенку (при прохождении через родовые пути), развития у плода гипоксии, серьезного воспаления матки у женщины вплоть до метроэндометрита.
Терапия включает щадящие антимикробные препараты в виде медикаментов для наружного применения: Клацид гель и Метронидазол в виде свечей.
После подавления вредных бактерий необходимо применение средств с содержанием лакто- и бифидобактерий (суппорозии и лечебные тампоны).
Абсолютно безопасным для будущих мам является применение тампонов, пропитанных раствором Лактобактерина. Их вводят во влагалище не менее 2-х недель утром и вечером.
Дополнительно беременным назначают витаминные комплексы (Элевит, Компливит мама) и эубиотики (Линекс, Бифиформ) для общего укрепления организма и профилактики дисбиоза.
Теперь вы знаете, что такое кокковая, бациллярная и коккобациллярная флора в мазке у женщин, в чем заключается лечение подобного состояния.
Обнаружение кокко-бациллярной флоры в мазке у женщин всегда указывает на серьезные неполадки в женской репродуктивной системе.
Наличие инфекционных болезней или банальный дисбактериоз половых органов — повод для немедленного обследования и лечения.
При своевременном обращении к гинекологу от патогенной флоры можно успешно избавиться за месяц без негативных последствий.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!
beautyladi.ru
Коккобациллярная флора в мазке
Коккобациллярная флора в большом количестве появляется при наличии в организме инфекции, обнаруживают её в мазке, у женщин патологию выявляют чаще, нежели у мужчин. Заболевание протекает на фоне ярко выраженной клинической картины, при появлении первых подозрительных признаков необходимо пройти обследование, своевременно начать медикаментозную терапию.
Коккобациллярная флора под микроскопом
Коккобациллярная флора – что это такое?
Коккобациллы – смешанная форма микробов, симбиоз кокков и бацилл, бывают грамположительные и грамотрицательные. Чаще всего у людей обнаруживают хламидий, гемофильную палочку и гарднерелл, которые относятся к этому виду патогенной микрофлоры. Инфицирование паразитами происходит половым путём, их большое количество свидетельствует о наличии венерического заболевания.
Как выглядят коккобациллы? Кокки похожи на палочки, бациллы – на шары. Поскольку коккобациллы сочетают в себе свойства кокков и бацилл, то их форма похожа на вытянутый шар.
Коккобациллы (смешанная форма микробов) под увеличением
В скудном количестве коккобациллы могут присутствовать во влагалищной микрофлоре, их активный рост начинается при нарушении баланса бактерий. Иногда на фоне лечения антибиотиками половых инфекций нарушается баланс влагалищной микрофлоры, что приводит к активному росту коккобацилл.
Причины появления кокобацилл
ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу… Читать далее >>>
Поскольку заражение кокковой микрофлорой происходит половым путём, основная причина её появления в организме – незащищенный секс.
Почему появляются коккобациллы:
- неразборчивость в половых связях – у женщин подобный образ жизни часто становится причиной нарушения баланса микрофлоры, начинается активный рост болезнетворных бактерий;
- неправильное проведение процедуры спринцевания – полезная фора вымывается;
- постоянное использование ежедневных прокладок;
- нижнее бельё из синтетических материалов;
- несоблюдение гигиенических правил;
- диабет;
- внутриматочная спираль – частая причина развития дисбаланса микрофлоры влагалища;
- изменения в гормональном фоне – рост кокобацилл наблюдается при беременности, во время климакса;
- приём оральных средств контрацепции, длительная терапия антибактериальными препаратами.
Коккобациллы начинают активно размножаться в период беременности
Коккобациллярная флора появляется при ослабленном иммунитете, влагалищном дисбактериозе, который развивается на фоне болезней пищеварительной системы.
Иногда сперма блокирует рост полезных лактобацилл, активизируется размножение болезнетворных бактерий.
Симптомы наличия кокобацилл у мужчин и женщин
Признаки появления кокобацилл в организме женщины схожи с признаками многих инфекций и гинекологических патологий, подтвердить наличие патогенной микрофлоры можно при помощи анализа мазка, который следует сдавать раз в 6–12 месяцев.
Симптомы присутствия грамвариабельных кокобацилл:
- зуд и жжение наружных половых органов;
- болезненные ощущения во время мочеиспускания, при половых контактах;
- обильные выделения с запахом пропавшего молока или тухлой рыбы;
- жёлтая, зелёная или коричневая слизь.
Желтая слизь, выделяемая из влагалища, свидетельствует о наличии микробов
При размножении полиморфных бацилл во влагалищной микрофлоре и цервикальной жидкости увеличивается количество лейкоцитов, наблюдаются изменения в структуре шейки матки. При большом скоплении патогенных микроорганизмов влагалище покрывается белым налётом. У мужчин признаки во многом схожи с женскими – неприятные ощущения во время секса и опорожнения мочевого пузыря, налёт на головке, выделения с неприятным запахом.
Мужчины часто являются невольными носителями кокобацилл, поскольку признаки инфекции у них часто имеют смазанный характер.
Как сдавать мазок
Правильная подготовка перед диагностикой – залог достоверных результатов, при несоблюдении рекомендаций может быть установлен неверный диагноз.
Как подготовиться к сдаче мазка:
- За 2–3 дня до диагностики не принимать горячую ванну, воздержаться от половых контактов, посещения бань.
- Все гигиенические процедуры проводить тёплой водой, разрешается пользоваться детским мылом или средствами без отдушек.
- За неделю запрещается делать спринцевание, использовать влагалищные суппозитории.
- Анализы следует сдавать после завершения месячных, оптимально – в середине цикла.
- За 2–3 часа до сдачи мазка запрещается опорожнять мочевой пузырь.
Если в мазке паразиты присутствуют в большом количестве, врач назначит клинический анализ крови и мочи, УЗИ для уточнения диагноза.
При высокой концентрации бактерий назначается анализ крови
Расшифровка анализа
Для мазка у женщин берут образцы флоры из влагалища, уретры, цервикального канала. Мужчинам вставляют в мочеиспускательный канал одноразовый зонд, несколько раз его проворачивают. Забор материала обычно проходит безболезненно, но при наличии некоторых болезней, сильного воспалительного процесса могут возникнуть болевые ощущения.
Какие виды инфекции могут обнаружить в мазке
Если в мазке будет обнаружена флора с преобладанием кокков, это означает, что в организме присутствуют бактерии, которые могут вызвать стафилококк, менингит, стрептококк, гонорею. Особенность кокков – устойчивый иммунитет ко многим антибактериальным препаратам и нагреванию.
Коккобациллярная флора характеризуется резким снижением числа полезных микроорганизмов, активным ростом хламидий, гемофильной палочки, гарднереллы.
Палочки Дедерлейна — это полезные бактерии, которые присутствует во влагалище
Что показывает анализ
При обнаружении коккобацилл значение имеет их количество:
- незначительные, скудные – до 1%;
- умеренное – 2–8%;
- высокое – 10–50%;
- обильное – более 50% кокобацилл или полное отсутствие в мазке лактобактерий.
Умеренное и значительное количество – признак инфекционных патологий, для уточнения возбудителя могут назначить ПЦР или бакпосев. Полиморфная микрофлора содержит различные формы бактерий и вирусов.
Оптимальный уровень pH влагалища – не более 7, но при нарушении дисбаланса микрофлоры среда становится щелочной. Значения кислотного баланса указывают в бланке анализа.
Показатели мазка – норма
| Показатель | Влагалище (V) | Цервикальный канал (C) | Уретра (U) |
| Лейкоциты | Не более 10 | Не более 30 | Не более 5 |
| Плоский эпителий | 5–10 | Не более 15 | Не более 15 |
| Гонококки | Не обнаружены | — | — |
| Трихомонады | — | — | — |
| Ключевые клетки | — | — | — |
| Дрожжевые грибки (кандида) | — | — | — |
В мазке допускается небольшое присутствие слизи, увеличение количества плоского эпителия свидетельствует о наличии очагов воспаления, при гормональных сбоях показатели опускаются ниже нормы. Повышенный уровень лейкоцитов показатель сильного воспалительного процесса.
Количество палочек Дедерлейна или лактобацилл в мазке должно быть не менее 90%, умеренным количеством условно-патогенной флоры считается присутствие её в мазке не более 1%.
Лечение инфекции
Для устранения коккобациллярной инфекции необходим комплексный подход, который направлен на избавление от патогенных микроорганизмов при помощи антибиотиков, восстановление баланса влагалищной микрофлоры, укрепление иммунитета. Обычно в терапии используют сразу несколько антибактериальных препаратов, поскольку коккобациллы быстро вырабатывают защитный иммунитет.
Как избавиться от инфекции – основные группы препаратов:
- При выявлении гарднерелл назначают Метронидазол – антибиотик с бактерицидным, противогрибковым и противопротозойным действием. Продолжительность лечения – 7 дней.
- При хламидиях, гонококках – внутримышечные инъекции Цефтриаксона, антибиотик с широким спектром действия. Продолжительность терапии – 7–10 дней.
- При влагалищном дисбактериозе – Тержинан, вагинальные свечи с комбинированным терапевтическим действием, лечение продолжать 10 дней.
- Амоксиклав в таблетках – сильный антибиотик, принимать его нужно 7 дней, эффективен против большинства недифференцированных кокобацилл.
- Вагилак, Ацилакт – суппозитории, содержат лактобактерии, восстанавливают баланс микрофлоры во влагалище. Продолжительность лечения – 2 недели.
- Генферон, Интерферон, Вобэнзим – препараты для укрепления местного и общего иммунитета.
Цефтриаксон — эффективное средство от хламидий и гонококка
Если коккобацилл обнаружат во время беременности, то для лечения используют щадящие формы антибиотиков – гель Клацид, свечи Метронидазол. Для восстановления баланса микрофлоры можно использовать тампоны с Лактобактерином на протяжении двух недель.
Лечение следует проводить обоим партнёрам одновременно, на время терапии следует воздержаться от половых контактов, или использовать барьерные средства контрацепции.
Наличие в мазке коккобацилл свидетельствует об инфекционном заболевании или вагинозе, патология у женщин проявляется ярче, нежели у мужчин. Болезнь требует незамедлительного лечения сильными антибактериальными препаратами, в противном случае может развиться бесплодие, спайки и воспаление фаллопиевых труб.
Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…
Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.
Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.
Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Елены Малышевой о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами…
Оцените статью (2 оценок, средняя 5,00 из 5)
bezparazita.ru
тетракокки – сгруппированы вместе четыре
При небольшом увеличении кокковой флоры в мазке реакция среды меняется на нейтральную или слабокислую (рН 5,0- 7,0). О значительном превышении числа бактерий говорят при показателе 7,5. щелочная (рН на отметке 7,5). Число ацидофильных лактобактерий, или палочек Дадерлейна, значительно сокращается. Микрофлора становится грамположительной кокковой.
дискомфорт и боль во время полового акта
Нарушается регулярность менструального цикла.
После устранения патогенной микрофлоры рекомендуется спринцевание на основе лекарственных трав противовоспалительного действия: календулы, ромашки аптечной. Лечение неспецифического кольпита у женщин заключается в коррекции гормонального фона. Часто заболевание возникает в разгар климакса из-за снижения уровня эстрагена. Женщинам в репродуктивном возрасте рекомендованы гормональные контрацептивы.
чувство жжения в канале
Особенность методов борьбы с кокковой инфекцией у беременных заключается в соблюдении интимной гигиены, возможно применение свечек с лактобактериями для нормализации микрофлоры. Не менее эффективными являются сидячие ванночки с лекарственными травами. Антибактериальная терапия назначается только в крайних случаях, если ожидаемый эффект превышает риск осложнений для здоровья плода и матери.
питание должно быть сбалансированным
Для выявления патогенной микрофлоры во влагалище, в канале шейки матки и мочеиспускательном канале сдается мазок на флору. Это лабораторное микроскопическое исследование, которое позволяет обнаружить лейкоциты, эритроциты, грибок, кокки, трихомонады, лактобациллы. 
