Обследование на впч

Папилломавирус или ВПЧ является микроорганизмом, имеющим десятки подвидов. В зависимости от того, какой штамм вируса имеется у человека, возникают определенные изменения на кожных покровах, слизистых оболочках и внутренних органах.

Особенно опасны ВПЧ, относящиеся к онкогенным подвидам, то есть они увеличивают риск развития злокачественных заболеваний. Анализ на папиллому, сделанный вовремя, помогает установить штамм папилломавируса и соответственно этому получить противовирусное лечение, являющееся и профилактикой рака.

Причины появления ВПЧ

Папилломавирус человека это один из самых широко распространенных во всем мире вирусов.

Вирус передается только от человека к человеку, но несколькими путями. Самый основной это половой, причем это может быть как традиционный сексуальный контакт, так оральный или анальный. Перейти ВПЧ может от матери в процессе родов к младенцу, при этом часто через некоторое время папилломы выявляются в ротовой полости и горле ребенка.


Нередко папилломавирус передается контактным путем, то есть через поврежденные кожные покровы или при использовании некоторых личных вещей разными людьми. Микроорганизм прекрасно сохраняет свою жизнеспособность во влажной и теплой среде, поэтому его обладателем легко стать после посещения бани или бассейна.

Повышают риск заражения некоторые особенности половой жизни. Это раннее ее начало, частая смена партнеров, венерические заболевания, у женщин аборты. Половым путем ВПЧ заражаются в большинстве случаев женщины, что медики связывают с анатомическими особенностями строениях их половых органов.

Вирус папилломы не всегда проявляется сразу, в большинстве случае до его внешнего проявления на коже и слизистых проходит несколько месяцев и лет.

В активизации возбудителя виноваты несколько провоцирующих факторов, к их группе относят:

  • Выраженное ослабление работы иммунной системы. Подобное наблюдается после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, после длительного лечения антибиотиками, при частых респираторных недугах.
  • Негативное влияние продолжительных и частых психоэмоциональных стрессов.
  • Наличие хронических заболеваний половой сферы, мочевыделительных органов, пищеварительного тракта.
  • Авитаминоз.
  • Вредные привычки – многолетнее курение, злоупотребление алкоголем.

Активизация вируса приводит к тому, что он в большом количестве накапливается в определенном участке тела или на слизистых оболочках и меняет строение и функцию находящихся здесь клеток. Результат этого процесса – появление бородавок и папиллом.


Особенно опасны остроконечные кондиломы, появляющиеся на наружных половых органах, а у женщин внутри влагалища. Вырастания на коже могут быть как единичными, так и множественными, нередко они травмируются, что повышает риск перерождения нормальных клеток в атипичные.

Как и зачем сдается анализ на вирус папилломы человека?

Особенности анализа на папиллому человекаПри появлении папиллом на теле человека врач-дерматолог однозначно может сказать, что в организме этого пациента присутствует вирус.

Но для того чтобы предпринятое лечение было максимально эффективным необходима лабораторная диагностика, позволяющая определить вид вируса и его количество в организме.

Обязательно выяснение штамма ВПЧ, если папилломатозные разрастания выявлены:

  • На наружных половых органах, у женщин во влагалище и у мужчин на половом члене и в уретре.
  • В горле и ротовой области.
  • Вокруг ануса.

Проведение анализа в этом случае позволяет установить принадлежность вируса к онкогенной или не онкогенной группе.

Это дает возможность врачу предполагать исход заболевания и назначить лечение, предупреждающее вероятность развития злокачественного поражения. Анализ на вирус папилломы человека необходим и если выявлены предраковые состояния, у женщин это дисплазия или лейкоплакия шейки матки.


Анализ на папилломавирус рекомендуется делать каждой женщине после 30 лет. В идеале его нужно пересдавать один раз в три-пять лет. Подобное отношение к своему здоровью позволит выявить развитие атипичных клеток на ранних стадиях их появления.

Для определения ВПЧ в организме у человека разработаны разные методы диагностики. У пациента берут кровь на анализ, соскоб и мазок у женщин с цервикального канала и шейки матки. У мужчин для анализа необходимы клетки со слизистого слоя уретры, секрет простаты.

При необходимости при подозрении на ВПЧ проводится биопсия. То есть берется небольшой кусочек тканей с области трансформации клеток.

Способы диагностики

Современные медицинские центры располагают несколькими методами обнаружения ВПЧ в организме человека. Чаще всего используются следующие из них:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Этот способ основан на обнаружении ДНК вируса папилломы человека, что позволяет практически с самой максимальной вероятностью найти этот микроорганизм. Для исследования требуются биологические жидкости – кровь, слюна, моча, околоплодные воды или соскоб со слизистого слоя шейки или уретры. ДНК диагностика также помогает установить тип микроорганизма и количественное его соотношение на момент забора материала.

  • Дайджин-тест – современный высокочувствительный анализ, позволяющий отнести вирус к одному из ста штаммов и определить его онкогенность. Для анализа на папиллому необходим соскоб с влагалища или уретры. Интерпретация полученных результатов проводится врачом. Дайджин-тест позволяет выявить концентрацию вируса, свидетельствующую о высоком риске перерождения измененных клеток в раковые. Поэтому это исследование необходимо для назначения максимально эффективного профилактического лечения.

При положительных результатах анализов или в случае сомнительных результатов назначается повторная диагностика. Она позволяет оценить результаты лечения и точно установить заражен ли человек ВПЧ.

Но даже при отрицательных результатах любой человек при возможности должен периодически проходить обследование, так как заразиться вирусом можно в любой момент.

Особенности обследования у женщин

Как берут анализ на ВПЧ у женщинДиагностика папилломавируса у женщин имеет свои особенности. Наиболее информативным считается качественно взятый соскоб с зоны видимых изменений и с цервикального канала.

Материал получают при помощи использования специальной щеточки, одновременно берут и мазок на цитологию. В некоторых случаях для забора может использоваться универсальный медицинский зонд. Материал не следует брать в период менструации, так как он покажет недостоверные результаты.

Пациенткам гинеколога, не достигшим тридцати лет, назначается только цитология. Выявление ВПЧ до 30 лет не информативно – считается, что инфицирование у молодых людей протекает скрытно.

После 30 лет цитология назначается вместе с тестами на пипилломавирус. В это время важно не пропустить момент, указывающий на перерождение нормальных клеток в раковые.

Роль генотипирования?


Генотипирование – это лабораторное определение типа вируса. Подобное исследование имеет несколько преимуществ, это:

  • Одновременное обнаружение нескольких штаммов вируса.
  • Определение степени онкогенности ВПЧ. Считается, что рак шейки матки возникает, если у женщины имеются 16 и 18 типы ВПЧ.
  • Возможность распознавания реинфицирования от персистентной (хронической) инфекции при повторных проведениях анализов.

Выявление онкогенных штаммов позволяет врачу подобрать ту схему лечения, которая обеспечит максимальное противовирусное воздействие на организм и обеспечит профилактическое предупреждение развития раковых образований.

Повторное генотипирование показывает эффективность терапии, так как повторное заражение тем же самым штаммом невозможно.

Цена на анализы

Стоимость анализов на наличие вируса папилломы человека в организме зависит от того, какое обследование назначено.

Методы и ход обследования на ВПЧ, рассказаны в данном видеоролике:


gidmed.com

Подготовка пациентов к сдаче анализов на папиллому человека

Для проведения максимально точной диагностики пациентам рекомендуют правильно подготовиться к сдаче анализа. Необходимо придерживаться простых правил (некоторые из них касаются только женщин):

  • бактериальный материал у женщин нужно отбирать на 5 или 6 день от начала менструального цикла;
  • за две недели до сдачи анализа на вирус папилломы следует прекратить прием некоторых лекарств (антивоспалительные, противовирусные препараты и антибиотики);
  • за несколько дней до сдачи анализов на вирус папилломы человека нужно воздержаться от сексуальных контактов;
  • не спринцеваться и не пользоваться тампонами за два дня до проведения биопсии шейки матки;
  • за сутки до проведения исследований следует воздержаться от применения местных контрацептивов, использования антисептиков и средств интимной гигиены.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Вирус папилломы человека у женщин».

Важно! При проведении анализа на папилломавирус у женщин параллельно необходимо проводить аналогичные исследования для ее полового партнера.


Современные диагностические методы

Для постановки диагноза пациенту необходимо пройти ряд специальных анализов на папилломавирусную инфекцию. Женщины перед сдачей анализов должны пройти осмотр у гинеколога. При осмотре на слизистой оболочке влагалища и шейке матки врач часто обнаруживает характерные кондиломы.

Попытаемся разобраться в том, какие же анализы сдают при папилломах? Итак, для того, чтобы диагностировать ВПИ, медики могут использовать несколько методов:

  • сбор анамнестических данных;
  • визуальный осмотр;
  • биопсия шейки матки;
  • РАР-smear test (цитологический скрининг шеечных мазков);
  • серологическое и гистологическое исследование;
  • обследование иммунитета;
  • кольпоскопия;
  • ПЦР (диагностика ДНК-вируса папилломы);
  • Digene тест.

Совет! Узнать о том, какие анализы нужно сдавать на папилломы, можно лишь в соответствующих учреждениях. Не полагайтесь на мнение подруг, друзей и знаковых.

С целью исключения эндоуретральных кондилом назначают уретроскопию. Огромное внимание медики уделяют новообразованиям, которые обнаруживаются в области ануса, промежности, на половых губах и головке пениса.


Визуальный осмотр

В процессе клинического осмотра врач выявляет все виды новообразований (папилломы, бородавки, кондиломы). Анализ на вирус папилломы человека у женщин начинается с гинекологического осмотра. Доктор обследует наружные половые органы, осматривает уретру, вагину и шейку матки на наличие кондилом, отеков и гиперемии. Бимануальное гинекологическое обследование позволяет выявить воспалительные процессы в матке и ее придатках. Все манипуляции осуществляются при хорошем освещении.

Биопсия шейки матки

При выполнении биопсии отбирают небольшой объем исследуемой ткани. Полученный биоматериал исследуют под микроскопом. Этот метод часто проводят при подозрении на развитие злокачественных новообразований. Стоит отметить, что биопсия — достоверный способ исследования клеточного состава ткани. Эта процедура является малоболезненной, поэтому проводится без обезболивания. В редких случаях для анестезии используется аэрозоль лидокаина.

Гистологическое исследование

Гистологический метод (исследование тканей под микроскопом) является основополагающим в диагностике онкологических новообразований шейки матки. Это наиболее точный метод для выявления предраковых клеток.

Цитологический скрининг

Этот метод направлен на выявление патоморфологических (анормальных) клеток, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие раковых опухолей. Точность метода зависит от множества факторов субъективного и объективного характера:

  • методики забора биоматериала;
  • профессионализма медперсонала;
  • метода окрашивания мазков;
  • техники приготовления препаратов для исследования.

Примечание. Во время диагностики патологий шейки матки мазок на цитологию является предварительным анализом, а гистологическое исследование — заключительным этапом.

Полимеразная цепная реакция

Методов диагностики ПВИ достаточно много, однако наиболее точным из них является ПЦР-анализ на вирус папилломы человека. Благодаря использованию этого уникального метода медикам удалось идентифицировать даже отдельные типы папилломавирусов. В отличие от иммунологического анализа крови на папилломы, ПЦР более точный, так как он выявляет не антитела к определенному антигену, а именно самого возбудителя.

Принцип ПЦР-анализа на папилломавирусную инфекцию у женщин достаточно прост: в биожидкостях (ликвор, плазма крови, синовия, лимфа) чужеродная нуклеиновая кислота коагулирует с вводимым реагентом. Также стоит отметить, что реагент проявляет избирательное действие, то есть он реагирует только с определенной нуклеиновой кислотой.


Digene

Digene анализ (Дайджен-тест) на вирус папилломы человека — очень чувствительный метод, который позволяет не только выявить ПВИ, но и установить тип вируса и его клинически допустимые концентрации в тканях. Комплексное применение Digene-теста и цитологического исследования — это «золотой стандарт» в диагностике папилломавирусной патологии шейки матки. Digene-тест позволяет установить максимальную концентрацию вируса, которая сможет спровоцировать развитие онкопроцесса. При своевременной диагностике и адекватной терапии можно предотвратить развитие онкологии.

Совет! Гинекологи рекомендуют проводить вышеуказанный тест в качестве скрининговых исследований у женщин старше 25-30 лет, а также в случаях неопределенного результата при РАР-анализе.

Заключение

Методов, позволяющих выявить папилломавирусную инфекцию, достаточно много. Какие анализы нужно сдать при папилломе, должен решать опытный специалист. Основная задача пациента — это вовремя обратиться в клинику за квалифицированной помощью.

zkozha.ru

HPV-инфекция у женщин: что это?

Обследование на впчHPV (Human Papillomavirus) – это аббревиатура, которая означает семейство вирусов, вызывающих папилломатозные поражения клеток и тканей.

На английской раскладке клавиатуры аббревиатура выглядит как Dgx – при наборе поисковик автоматически исправляет ее на ВПЧ.

В вирусное семейство входят около 70 штаммов, каждый из которых опасен для определенных органов. Наиболее комфортно возбудитель чувствует себя в условиях микрофлоры влагалища, поэтому чаще всего инфекция диагностируется у пациенток женского пола.

Папиллома на лице
Папиллома на лице

Характерным признаком заболевания являются новообразования на коже и слизистых оболочках в виде папиллом и бородавок. Они часто локализуются на скрытых от чужих глаз участках тела (гениталии, прямая кишка), а могут появляться на лице и шее.

Важно! Опасность ВПЧ заключается в том, что возбудитель способен провоцировать развитие онкологических патологий.

Долгое время вирус не дает о себе знать и внешне никак не проявляется. Но достаточно перенести сильный стресс, простуду или сменить климатические условия – и на теле появляются неприглядные новообразования.

Пути передачи возбудителя:

  • Обследование на впчПоловой контакт с зараженным вирусом человеком, – вагинальный, оральный, анальный;
  • Бытовой – несоблюдение норм гигиены, пользование личными вещами больного;
  • Родовой – от матери младенцу в процессе естественных родов.

Вирус можно “подцепить” даже в косметическом салоне, где небрежно относятся к дезинфекции и плохо обрабатывают инструментарий. Перманентный макияж, педикюр, маникюр, эпиляция – все эти процедуры могут окончиться заражением.

Почему нужно записаться на обследование?

Вирусные папилломы – это не просто эстетическая проблема, которая устраняется косметическими способами. Появление новообразований свидетельствует о внутренних нарушениях, которые возникают на клеточном уровне.

Папиллома на руке
Папиллома на руке

Вирус способен встраиваться в человеческую ДНК, вызывая в клетках мутации, предраковые изменения и препятствуя их нормальному функционированию. Прежде всего изменения касаются принципов деления клеток, что приводит к усиленному разрастанию эпителия и формированию бугорков.

Чем еще опасен ВПЧ для женщин:

  • Папилломы на половых губах
    Папилломы на половых губах

    Вызывает онкологию шейки матки с высокой вероятностью летального исхода;

  • Сопровождается эрозиями, воспалениями и дисплазиями эпителия половых органов;
  • Приводит к невынашиванию беременности, самопроизвольным абортам и бесплодию;
  • Нарушает месячный цикл и вызывает гормональные сбои.
Папилломы на головке и в уретре
Папилломы на головке и в уретре

Присутствие ВПЧ в мужском организме вызывает нарушение мочеиспускания и хронический уретрит. ВПЧ высокого канцерогенного риска повышает вероятность формирования рака полового члена, ануса или опухолей горла.

Качественная диагностика, регулярные обследования помогут вовремя заметить канцерогенные процессы и предотвратить осложнения.

Обследоваться на ВПЧ стоит раз в 3-5 лет всем пациентам, ведущим половую жизнь.

Передача вируса во время коитуса происходит в 45-75% случаев, причем даже при оральных ласках вероятность заразиться остается высокой.

Папилломы на языке
Папилломы на языке

Появление папиллом после незащищенных контактов является серьезным поводом посетить врача и записаться на обследование. По показаниям лечащий врач выпишет направление на анализы и проведет оценку полученных результатов.

Современные диагностические методы

Для выявления вируса ПЧ используется несколько методик: визуальный осмотр, анализы крови и мочи, цитологические и гистологические исследования мазков и соскобов. Каждая из них обладает определенным уровнем информативности и применима в том или ином случае при подозрении на вирусное поражение.Обследование на впч

Осмотр

Осмотр у гинекологаДиагностика на папилломавирус начинается с простого осмотра: гинекологического для женщин и урологического для мужчин. На этом этапе врач визуально оценивает состояние гениталий и при подозрении на вирус проводит забор биоматериала, который изучается в лабораторных условиях.

Характерные кондиломы у женщин обнаруживаются на слизистой оболочке уретры, вагины и шейки матки. Бимануальное обследование позволяет выявить воспалительные процессы в матке и ее придатках.

Частая локализация папиллом на мужском теле – это головка пениса и анальная область. Чтобы исключить эндоуретральные кондиломы, назначают проведение уретроскопии.

Уретроскопия
Уретроскопия

Важно! Предраковые процессы на начальных стадиях не всегда видны невооруженным глазом, а заболевание может протекать без папиллом. Необходим повторный прием и проведение дополнительных обследований.

Кольпоскопия

Первичный осмотр не позволяет составить полную картину состояния пациента. Высокой информативностью обладает метод кольпоскопии. Осмотр осуществляется при помощи кольпоскопа, который состоит из бинокуляра и осветительного прибора.

Диагностику проводят на гинекологическом кресле. Во время процедуры внимательно осматривают шейку матки на предмет зараженных вирусом папиллом, мутирующих клеток, участков с воспалениями и покраснениями.

Кольпоскопия
Кольпоскопия

Во время расширенной кольпоскопии на эпителий шейки матки наносят специальный раствор на основе уксусной кислоты и люголя. В норме слизистые покровы приобретают равномерную окраску, а патологические очаги окрашиваются неравномерно.

Гистология и цитология

Схема биопсии половых органов
Схема биопсии половых органов

Кольпоскопию часто сочетают с проведением биопсии для изучения клеточного состава ткани. Маленький кусочек ткани специальной иглой извлекается из слизистой полового органа. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование.

Анализ позволяет с высокой точностью определить вид тканевых изменений и увидеть под микроскопом пораженные вирусом клетки.

Важно! Биопсия – малоболезненная процедура, но по желанию пациента врач обезболит участок лидокаиновой аэрозолью.

Чаще всего биопсию проводят у женщин, руководствуясь результатами предыдущих анализов и осмотра.

Цитологический скрининг
Цитологический скрининг

Осмотр у гинеколога и уролога не может обойтись без взятия мазка на цитологию. Мазок у женщин берется специальной щеточкой, которой проводят по стенкам уретры и влагалища. Аналогично материал получают у представителей сильного пола – щеточкой проводят по уретре и делают соскоб с головки полового члена.

Цитологический скрининг обычно предшествует проведению гистологического исследования. Это более поверхностная лабораторная методика, ее цель – выявить дискератоциты и койлоциты. Большое количество этих клеток свидетельствует об активности папилломавируса человека.

Полученные результаты оценивают по пяти классам:

  • Обследование на впч1-2 – вирусных изменений не обнаружено;
  • 3 класс – есть подозрения на вирус, требуется дообследование;
  • 4-5 классы – выявлены злокачественные изменения.

Процедура требует тщательного соблюдения правил забора биоматериала, применения соответствующего метода окрашивания мазка и подготовки препаратов для анализа.

Кровь и моча

Биологические жидкости могут стать материалом для обнаружения вирусных возбудителей. Для диагностики используется только венозная кровь. Ее необходимо сдавать натощак в первой половине дня. Чтобы исследование было достоверным, необходимо за 3-4 дня перед сдачей крови исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию.Обследование на впч

Изучение мочи дает менее достоверные результаты и применяется реже. Пациент собирает утреннюю мочу в специальный контейнер. Емкость с жидкостью необходимо плотно закрыть и доставить в лабораторию в течение 4 часов с момента мочеиспускания, иначе ответы окажутся ложными.

Важно! Емкость для мочи обязательно должна быть стерильной, поэтому лучше приобрести ее в аптеке.

Забор крови и мочи одинаково подходит для представителей обоих полов.

Биоматериал используют для качественной и количественной оценки в лабораторных условиях:

  • Анализ мочи
    Анализ мочи

    Качественный метод – определяет только наличие либо отсутствие вируса. С его помощью нельзя подсчитать количество вирусов и оценить вероятность развития онкологических заболеваний.

  • Количественный метод – помогает не только выявить папилломавирус, но и определить его концентрацию (вирусную нагрузку), с высокой точностью предугадать, как возбудитель себя поведет и вызовет ли рак.

ПЦР

Задача полимеразной цепной реакции (ПЦР) – выявить ДНК папилломатозного вируса в клетках соскоба. Обнаружение дезоксирибонуклеиновой кислоты в биоматериале служит доказательством присутствия возбудителя в организме пациента.

Важно! Одно обследование позволяет выявить только одну вирусную группу.

Существуют два типа реакции полимеразы:

  • С типированием;
  • Без типирования.

Обследование на впч

Реакция без типирования поможет просто получить отрицательный или положительный результат на определенный тип вируса.

Анализ с типированием более расширенный, с выявлением групп высокого канцерогенного риска (ВКР):

  • Онкоопасным считается 21 тип (штамм) – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
  • К безопасным относятся 1, 2, 3, 5 генотипы.
  • Низкую канцерогенную опасность представляют типы 6, 11, 42, 43, 44.

Часто встречающиеся штаммы ВПЧ – 16 и 18. Именно они чаще всего вызывают онкологические заболевания. Генная информация указанных штаммов изменяет клетки человека таким образом, что они трансформируются в злокачественные новообразования.

ПЦР анализ
ПЦР анализ

Расшифровка анализа выглядит следующим образом:

  • Обследование на впч“Не обнаружено” – вируса в биоматериале нет;
  • Менее 3 Lg (ВПЧ/105 клеток) – возбудитель есть на слизистых, но здоровью он не угрожает;
  • От 3 Lg до 5 Lg (ВПЧ/105 клеток) – повышенная концентрация, предраковое состояние;
  • > 5 Lg (ВПЧ/105 клеток) – показатели высокого риска, с максимальной вероятностью злокачественных новообразований.

К примеру: «HPV 16 ДНК – положительный», или «ПЦР ВПЧ тип 16 – обнаружено», или «ВПЧ 33, 39, 51, 66 – положительный». Это означает, что в тканях на настоящий момент присутствует указанный тип ВПЧ.

Иногда ПЦР дает минусовой результат даже при наличии ВПЧ. Такое явление связано с тем, что возбудитель просто не попал в ту порцию биоматериала, которая была отправлена на исследование. Поэтому для диагноза высокой точности рекомендуется проводить комплексное обследование с применением нескольких методик.

Видео о ПЦР анализе ВПЧ

Digene-тест

Degine тест
Degine тест

Папилломавирусную инфекцию может выявить дайджин-тест. Это современный и точный анализ, которому подвергается соскоб слизистой оболочки влагалища или уретры.

Главным преимуществом процедуры является то, что с ее помощью можно определить количество вируса. Это имеет огромное значение в оценке результата, составлении прогноза, разработке терапевтических и профилактических мероприятий. Однако при помощи этого тестирования невозможно провести типирование вируса и определить вид штамма.

Важно! Digene-тест защищен международным патентным законодательством и используется во всем мире для обследования женщин старше 30 лет.

Тест сочетают с проведением цитологии – так результаты получаются максимально достоверными.

Клетки изучаются под микроскопом, а результат оценивается в относительных единицах. КВМ анализы (контроль взятого материала) соотносят с пороговым уровнем, который составляет 100 тысяч копий вируса на 1 мл биоматериала.

Микооскопический анализ
Микооскопический анализ

Если относительные единицы не достигают порогового уровня, ответ считается отрицательным, и в заключении указывают “не обнаружено”. Превышение заданного порога свидетельствует о положительной реакции теста и будет указано в относительных единицах.

Даже одна относительная единица содержит такое количество вируса, которого достаточно для развития онкозаболевания.

Антитела к ВПЧ

Еще одной методикой обнаружения вирусного возбудителя является анализ крови на антитела к инфекции. Кровь подвергают иммуноферментному анализу, который сам вирус не обнаруживает, а определяет только антитела к нему.Обследование на впч

Этот косвенный метод является менее достоверным, чем дайджин-тест и ПЦР. Однако высокая чувствительность современных реактивов помогает получить результаты с 90-процентной точностью.

Тест на антителаИммуноферментный анализ не покажет, какой штамм имеется в крови, он идентифицирует только состоявшееся взаимодействие с возбудителем, который иммунные силы могли уже успешно подавить. Иммунитет человека слабо реагирует на папилломавирус, антитела вырабатываются в малом количестве, поэтому обнаружить их так сложно.

Важно! Исследование антител к ВПЧ используют как вспомогательную методику, поскольку она не предоставляет возможность спрогнозировать поведение вируса.

Что нужно знать про исследования

Если доктор назначил обследование на ВПЧ, необходимо тщательно подготовиться, чтобы результаты оказались достоверными и не пришлось их повторять:

  • Кровь сдается натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов вечера накануне. За два-три дня придется исключить прием алкоголя и употребление острых блюд.
  • Обследование на впчЕсли женщине предстоит взятие мазка или биопсия, за 2-3 дня следует отказаться от половых контактов, антибактериальных гигиенических средств, противозачаточных мазей, суппозиториев и гелей.
  • За два часа до посещения гинеколога нельзя мочиться.
  • Мазок у женщин не берут во время критических дней и спустя трое суток после их окончания.
  • Мужчинам следует соблюдать половой покой, не проводить спринцевания уретры за несколько дней до обследования и воздержаться от мочеиспускания за 2 часа до сдачи анализа.

Другие важные замечания:

  • Расшифровывать результаты тестов и обследований имеет право только квалифицированный специалист.
  • Ответ на исследование получают в лаборатории спустя 2-3 дня после забора биоматериала. Этот период может колебаться в зависимости от уровня медучреждения.
  • Качественные анализы назначаются во время профилактических осмотров, при подозрении на ВПЧ придется сдавать количественные с типированием.
  • В первые три года половой активности необходимо обследоваться на ВПЧ минимум один раз.

Обследование на впч

  • Мужчинам с начала сексуальной жизни советуют проверяться 1 раз в 3-5 лет, женщинам – каждые два года.
  • Обследоваться придется после лечения ВПЧ, чтобы оценить, насколько эффективным оно оказалось.
  • При положительном ответе нужно повторить процедуры через 8-11 месяцев.

Исследования показали, что если заражение ВПЧ произошло до 30 лет, вирус в большинстве случаев исчезает из организма, не успев вызвать патологические изменения. Но с возрастом опасность возникновения онкозаболеваний под воздействием канцерогенного вируса повышается в несколько раз.

Своевременные диагностические мероприятия помогут вовремя выявить возбудителя и избежать опасных осложнений.

Благодаря современным исследовательским методам ВПЧ обнаруживается с высокой точностью, что значительно облегчает лечение и позволяет предпринимать решительные меры по борьбе с заболеванием на ранних стадиях.

zdorovkozha.com

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — ДНК-содержащий вирус семейства Papillomaviridae. В это семейство входят распространенные и генетически разнообразные эпителиотропные вирусы, инфицирующие и поражающие клетки эпителия (кожа, слизистые аногенитальной, ротовой полости).

В настоящее время идентифицировано более 130 генотипов ВПЧ. По клинической классификации их делят на кожные и аногенитальные типы папилломавирусов. Именно аногенитальные типы ВПЧ вызывают поражения слизистых оболочек влагалища и шейки матки. Самые безобидные из этих заболеваний — доброкачественные остроконечные кондиломы половых органов, самые опасные — рак шейки матки.

Передаются вирусы папилломы человека при половых контактах. С началом половой жизни вирусом папилломы человека заражается подавляющее большинство женщин. Следует учитывать, что риск заражения ВПЧ зависит и от количества половых партнёров и от сексуального поведения единственного партнёра (распространенность ВПЧ у мужчин примерно равна распространенности среди женщин).

Сама по себе папилломавирусная инфекция — не заболевание. Через 6-18 месяцев у ~80% инфицированных женщин вирус уходит из организма самостоятельно, без какого-либо лечения, не вызывая болезней (так называемая спонтанная элиминация). И только у нескольких процентов женщин с хронической (персистентной) инфекцией, обусловленной высокоонкогенными генотипами ВПЧ, через 10-20 лет может развиться рак шейки матки. Как кажется, времени для успешной диагностики и лечения вполне достаточно. Но расслабляться не стоит.

Папилломавирусная инфекция очень коварна, и связанные с нею предраковые изменения, как правило, не только не вызывают никакого беспокойства и дискомфорта, но часто и не обнаруживаются при обычном гинекологическом осмотре.

Поэтому для выявления папилломавирусной инфекции применяются анализы на вирус папилломы человека — ВПЧ-тест методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). ВПЧ-тест — надежный «помощник» врача: обнаружение папилломавирусов группы «высокого канцерогенного риска» в анализе на ВПЧ обращает особое внимание на вероятность развития онкологической патологии шейки матки.

При этом нужно учитывать, что выявление ВПЧ-инфекции при анализах на ВПЧ у женщин еще не является основанием для постановки диагноза злокачественной опухоли, но служит поводом к дальнейшему обследованию, более интенсивному наблюдению и, при необходимости, лечению предраковых изменений слизистой шейки матки.

Исход ВПЧ-инфекции зависит от генотипа вируса. Все папилломавирусы подразделяются на группы по «вредности» или «онкогенности». ВПЧ-тесты — анализы на вирус папилломы человека методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяют выявить все распространённые и клинически значимые генотипы ВПЧ.

К группе «низкого канцерогенного риска» относятся 6, 11 генотипы ВПЧ: они могут быть причиной остроконечных кондилом и дисплазий легкой степени. Анализ на ВПЧ 6 и 11 генотипов применяется для дифференциальной диагностики с заболеваниями непапилломавирусной этиологии и при обследовании беременных для оценки риска развития папилломатоза гортани у новорожденных.

Вирус папилломы человека 6/11, качественное определение ДНК, ПЦР

К раку шейки матки чаще всех могут приводить 16 и 18 генотипы папилломавирусов. Они, вместе с 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 типами входят в группу «высокого канцерогенного риска». При проведении анализов на вирус папилломы человека именно на эти генотипы нужно обращать особое внимание (наиболее важен анализ ДНК ВПЧ 16 типа и 18 типа). Особенно, если их концентрация («вирусная нагрузка») высока. А онкогенный потенциал 51 и 56 типов не так велик, поэтому они наименее опасны, даже если в анализе на ВПЧ присутствуют в относительно большом количестве.

  • Вирус папилломы человека 16/18, качественное определение ДНК, ПЦР
  • Вирус папилломы человека 16/18, количественное определение ДНК, ПЦР
  • Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), суммарное качественное определение ДНК, ПЦР
  • Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52,56, 58, 59), качественное определение ДНК с указанием типа вируса
  • Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68), суммарное количественное определение ДНК
  • ВПЧ-тест расширенный (с определением количества и типа вируса)

Сдать анализ на ВПЧ у женщин методом ПЦР (ВПЧ-тест) можно самостоятельно, без направления врача. Если ВПЧ-инфекция не выявлена (отрицательный результат ВПЧ-теста), то риск развития рака шейки матки низок. Но следует помнить — при продолжении активной половой жизни риск инфицирования ВПЧ сохраняется.

При положительном результате анализа на ВПЧ (ВПЧ-теста) — обнаружении ВПЧ высокого канцерогенного риска, необходимо сделать расширенное исследование для уточнения генотипа вируса (анализ ВПЧ – типирование) и «вирусной нагрузки» (вирус папилломы человека -количественный анализ). Затем необходимо обратиться к врачу-гинекологу для проведения кольпоскопии — детального осмотра шейки матки под увеличением с помощью специального прибора — кольпоскопа.

Конечно, все дополнительные анализы на вирус папилломы человека и другие исследования должны проводиться по назначению и под контролем врача.

Если поражение слизистой шейки матки выявлено на ранней стадии, предшествующей раку, то лечение более эффективно и практически не имеет побочных эффектов. Если не обнаружено никаких патологических изменений слизистой шейки матки, то и необходимости в лечении нет: вероятнее всего, организм справится с вирусом самостоятельно.

Однако через 1 год необходимо пройти повторное ВПЧ-тестирование и, если вирус все еще присутствует в анализе на ВПЧ, снова обследоваться у врача-гинеколога.

www.cmd-online.ru

Причины появления ВПЧ

Папиллома — это вирус, который длительное время может бессимптомно находиться в человеческом организме. Даже в течение нескольких месяцев и лет. Важно знать, что основными причинами его возникновения являются:

  1. Ослабленный иммунитет.
  2. Длительный приём антибиотиков.
  3. Нехватка витаминов.
  4. Алкогольная и никотиновая зависимость.
  5. Частые стрессы.
  6. Перенесение хронических инфекционных заболеваний.
  7. Воспаление мочеполовой системы.
  8. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  9. Беспорядочные половые связи.
  10. Ранние половые отношения с противоположным полом.
  11. Несоблюдение мер личной гигиены.
  12. Наличие ВИЧ — инфекции.

Обследование на впч

Когда вирус папилломы человека активизируется, на теле появляются различные новообразования. Наиболее опасное расположение образований — половые органы мужчины и женщины.

Основные виды анализов на папиллому

Наиболее точно определить наличие вируса в организме помогают следующие лабораторные исследования:

  • Общий анализ венозной крови.
  • ПЦР из влагалища.
  • Цитологический мазок влагалища.
  • Соскоб из цервикального канала.
  • Биопсия.
  • Кольпоскопия.
  • Соскоб прямой кишки.

Обычно, на данные анализы врач направляет только после тщательного осмотра обратившегося пациента. Людям, перешагнувшим порог 30-летнего возраста, специалисты настоятельно рекомендуют сдавать анализы на ВПЧ раз в три года.

Особенности сбора

Важно знать, что неправильный сбор анализов может привести к ложному отрицательному результату. Именно поэтому, существуют некоторые требования по отношению к пациентам. Это позволяет специалистам исследовать более качественный продукт. А обратившимся клиентам — получить точный результат.

Для того, чтобы правильно сдать анализ на ВПЧ, нужно соблюсти следующие рекомендации:

  1. За три дня нужно прекратить приём любых лекарственных препаратов.
  2. За два дня ни в коем случае нельзя проводить местные лечения.
  3. Перед сдачей гистологических материалов запрещается вести половые контакты.
  4. Непосредственно перед исследованиями нельзя проводить водные процедуры.
  5. Мужчинам, за несколько часов, не рекомендуется освобождать мочевой пузырь.
  6. В день проведения процедур запрещается курить.
  7. За три-четыре дня нельзя проводить спринцевания.
  8. За два дня — употреблять алкогольные напитки.
  9. Женщинам запрещается сдавать анализ на папиллому в менструальный период.
  10. Сдача анализов так же запрещена при наличии вирусных заболеваний.

Как происходит забор и исследование анализов у женщин

К сожалению, вирус поражает самые важные для зачатия слизистые оболочки. Это влагалище и шейка матки.

Обследование на впч

Для проведения манипуляций, женщину помещают на гинекологическое кресло. После чего, специалист проводит визуальный осмотр половых органов при помощи ватного тампона. Затем, в цервикальный канал вводится щётка из мягкого пластика. Ей проделывается несколько круговых движений во внутренней части канала. После чего, щётка незамедлительно кладётся в специальную пробирку и отправляется на исследование.

При наличии визуально определяемых новообразований, на анализ на ВПЧ берётся небольшой кусок поражённой ткани.

Спустя год, после прохождения полного курса лечения, пациентки снова сдают кровь на папилломавирус. И сдают гинекологические анализы. Если результат исследований вновь оказался положительным, то врач обновляет и продлевает курс лечения.

Важно знать, что иногда, появление этого недуга сопровождается лихорадкой, ознобом и мышечной болью. Игнорировать такие симптомы ни в коем случае нельзя!

Как берут анализ у мужчин

В мужской половой системе данный вирус редко переходит на стадию рака. Поэтому, проведение скрининга — не обязательно. Для диагностики заражения достаточно взять анализ на полимеразную цепную реакцию.

Для этого, мужчину помещают на медицинскую кушетку спиной вниз. Предлагается занять удобное положение и расслабиться. Далее, венеролог, при помощи специальной ватной палочки, собирает слизистые выделения с головки полового члена. Данный использованный инструмент незамедлительно помещается в чистую колбу. Во втором шаге, медицинский работник просовывает аналогичную ватную полочку в уретру. Полученный материал помещается в другую колбу и вместе с первым сбором отправляется на дальнейшее изучение лаборантам.

Почему нужно сдавать анализы

Сдавать анализ на вирус папилломы человека необходимо, так как данное заболевание может оказаться смертельно опасным! Женщинам детородного возраста он может поспособствовать развитию бесплодия, эрозии, выкидышей и патологической протеканию беременности. У мужчин же, развиваются осложнения в форме генитальных инфекций хронического типа. У обеих полов он вызывает рак анального отверстия.

Если поражению подверглись беременные женщины, то откладывать лечение не стоит. Ведь, во время родовой деятельности, малыш может заразиться данным заболеванием от матери.

Диагностика

Диагностическое обследование начинается с опроса пациента о наличии жалоб и первичного осмотра поражённых участков тела. После чего, обратившегося человека специалист направляет на лабораторные исследования. При этом, для мужчин и женщин они разные. Общими для обеих полов являются: анализ венозной крови на ВПЧ, Дайджин — тест, цитологические исследования поражённых тканей, выявление иммунодефицита, гистологические исследования заражённых тканей.

Женщинам дополнительно назначают пройти биопсию шейки матки и кольпоскопию. Важно знать, что данные исследования проводятся только после того, как пациентка сдала анализ крови на ВПЧ, и его результат оказался положительным.

Мужчины при этом сдают анализ на полимеразную цепную реакцию.

Анализы на ВПЧ

Сдавать кровь на папилломавирус необходимо на голодный желудок в утреннее время суток. Пить жидкость перед сдачей крови так же запрещается. От нарушения этих правил повышается вероятность получения неверных лабораторных данных. Сразу после процедуры рекомендуется употребить в пищу шоколад и минеральную воду. Так, утраченные силы быстрей восстановятся и организм придёт в норму.

Обследование на впч

Исследование при помощи Дайджен — теста считается наиболее эффективным. Дело в том, что он захватывает участки ДНК, что позволяет более быстро и точно определить тип заражения. У женщин, материал для лабораторного изучения извлекается из влагалища путём взятия мазка. В то время, как мужчины отправляются на взятие соскоба.

Вовремя обнаруженное, незначительное количество возбудителей, не вызывают онкологических осложнений. А многочисленное поражение организма находится благоприятным для развития злокачественных заболеваний.

Сдача крови на ИФА и ПЦР

Иммуноферментный анализ — это передовой метод выявления инфекционных и онкологических маркеров. Его главным преимуществом является: безошибочное нахождение искомых элементов, даже если их содержание в организме человека очень мало.

Материал, для проведения лабораторных исследований, берётся несколькими методами. А именно — забором венозной крови, спинномозговой жидкости, околоплодных вод и слизистых оболочек. При этом, наиболее популярным и простым методом является забор крови. Этот анализ собирается исключительно натощак и только ранним утром.

На принципах молекулярной биологии основан анализ ПЦР. Он проводит точную копировку фрагментов ДНК поселившегося вируса благодаря использованию специальных ферментов. Её данные помогают спрогнозировать характер развития злокачественных образований.

К сдаче крови нужно хорошо подготовиться. А именно: за три дня прекратить приём любых лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что на правильность результатов данного новейшего метода не влияет наличие стресса и состав рационального питания.

Пути передачи и профилактика вируса

К сожалению, наличие в организме данного вируса наблюдается у большинства населения. Это обусловлено распространением тенденции о ранних половых отношениях и занятии оральным сексом.

Обследование на впч

Различают следующие пути заражения:

  • Половой — поцелуи с заражённым партнёром, незащищённый половой акт, оральный и анальный секс.
  • Бытовой — через имеющиеся микротравмы кожного покрова и слизистых оболочек. Зачастую, это происходит через личное касание новообразований другого человека и его личные вещи.
  • Заражение ребёнка во время родовой деятельности через, поражённую вирусом, половую систему.

Большому риску появления инфекции подвержены люди не поддерживающие правильный и своевременный рацион питания. А так же, пациенты с неправильной работой гормонального фона и патологической активностью клеток иммунной системы.

Для того, чтобы снизить риск заражения вирусом, нужно иметь одного постоянного полового партнёра и не пользоваться беспорядочными половыми связями. В том случае, если партнёр плохо знаком, то во время сексуальных отношений следует пользоваться презервативами. А так же полностью исключить нетрадиционные виды секса. Чёткое соблюдение правил личной гигиены — так же поможет избежать случайного заражения папилломой.

Важно знать, что запущенность болезни может привести к необратимым последствиям. Именно поэтому, при обнаружении первых новообразований или положительных результатов анализ на папилломавирус, нужно немедленно обращаться за помощью к специалисту! В противном случае, такого первичного осложнения, как нагноение — не избежать!

kozhainfo.ru

Разновидности ВПЧ

Что такое ВПЧ? Это более сотни различных вирусных штаммов, проявляющих себя в виде образований на кожных покровах и слизистых оболочках. Вирус способен вызывать перерождение измененных клеток в злокачественные, и в этом заключается основная опасность. По этому фактору штаммы ВПЧ разделяются на:

  • низкоканцерогенные;
  • среднеканцерогенные;
  • высококанцерогенные.

ВПЧ

Разновидности папилломавируса отличаются по ДНК, по данной классификации каждому присваивается порядковый номер. Канцерогенными считаются 16 и 18 штаммы вируса, а наиболее безопасными — 6 и 11. Сколько всего штаммов считаются опасными? К онкогенным относят всего 14 подвидов. Наличие того или иного позволяет определить лабораторный анализ на папиллому у человека.

Причины проявлений ВПЧ

Папилломавирус не всегда вызывает развитие заболевания. Зачастую он может находиться в «спящем» состоянии в течение нескольких лет, после чего организм избавляется от него с помощью иммунной системы. Но при ослаблении защитных сил вирус активизируется.

Спровоцировать активизацию и размножение ВПЧ может:

  • длительное нахождение в стрессовом состоянии;
  • пристрастие к вредным привычкам;
  • половые контакты с различными партнерами без использования средств защиты;
  • вялотекущие хронические заболевания;
  • гормональные сбои.

Симптомы ВПЧ

Все разновидности вируса папилломы человека вызывают образование на коже бородавок, папиллом и остроконечных кондилом. Они локализуются на слизистых рта, половых органов, также могут распространяться по всему телу. Образования, вызываемые низкоканцерогенными штаммами, представляют собой исключительно косметический дефект. Из неудобств, которые они доставляют, выделяют жжение и зуд. При повреждении образований идет кровь.

Рекомендуется проходить обследования ВПЧ на регулярной основе, не только после возникновения симптомов.

Обследование ВПЧ

Штаммы, обладающие онкоопасностью, способны привести к серьезным последствиям, вплоть до рака шейки матки либо влагалища. У мужчин инфекция приводит к раку головки пениса. Если вовремя провести анализ и выявить наличие патологии, можно предотвратить развитие злокачественных образований.

Сколько вирус будет пассивно размножаться в организме, не вызывая патологических изменений? Инкубационный период определяется штаммом вирусной инфекции. Более безопасные штаммы (6, 11) проявляют себя в период от 20 дней до 8 месяцев после заражения. Канцерогенные 16 и 18 подтипы могут дать о себе знать через 25 лет, вызывая раковые изменения шейки матки.

Чтобы подтвердить диагноз, нужно сдать анализы на вирус папилломы.

Пути заражения ВПЧ

Вирус папилломы человека попадает в организм одним из следующих образов:

  • Половым путем через незащищенный контакт. Шанс инфицирования в данном случае — 40-60%. Заражение может произойти оральным путем, тогда кондиломы возникают в полости рта и в горле.
  • Контактно-бытовым путем. Данный вариант предполагает заражение через ранки, повреждения кожи, при использовании предметов быта, которые принадлежат больному: полотенец, бритвенных инструментов, одежды.
  • От зараженной матери к ребенку в процессе родов. Этот тип заражения встречается нечасто.

Папилломавирус размножается в слизистых оболочках и глубоких слоях кожи. При нахождении в верхних слоях он не активен.

Диагностирование ВПЧ

Предварительный диагноз папилломавируса у человека подтверждается в два этапа:

  • оценка симптомов вируса папилломы у человека;
  • выявление его разновидности с помощью клинических исследований.


Диагностика ВПЧ у женщины производится на основе визуального осмотра. Врач распознает проявления вируса: образования, возникающие на слизистых половых органов.

При диагностировании и взятии материала для анализа на ВПЧ у женщин гинеколог с помощью кольпоскопа (специального увеличительного прибора) оценит состояние внутренних органов половой системы. При подозрении на наличие изменений назначается биопсия: изъятие образца новообразования на специальные анализы. Под микроскопом будет подтверждено или опровергнуто наличие трансформации эпителия.

Как берут анализы на ВПЧ, при каких условиях? По итогам цитологического мазка, визуального осмотра и кольпоскопии при необходимости назначается анализ на ВПЧ. Лабораторные исследования происходят в двух направлениях:

  • определение подтипа или подтипов вирусов;
  • вирусная нагрузка ВПЧ.

Определение вирусной нагрузки — это измерение количества папилломавируса, присутствующего в организме.

Для идентификации подвида вируса папилломы человека необходимо внимательно изучить его ДНК, которая уникальна для любого штамма.

Как сдать анализ на ВПЧ? Существует еще один способ диагностирования — полимеразная цепная реакция. Что это такое? ПЦР представляет собой один из видов молекулярно-генетической диагностики, идентификации вирусного штамма через изучение ДНК-структуры. Благодаря данному методу точность определения возбудителя заболевания достигает 97%.

Поводом к проведению ПЦР служат направления гинеколога, уролога, дерматолога либо онколога. ПЦР — метод количественного анализа на ВПЧ, позволяющий выявить концентрацию папилломавируса. На изучение берется биологическая жидкость: моча, кровь, слюна либо соскобы со слизистых шейки матки или уретры. Через двое суток будет доступен результат, который дал анализ на ВПЧ. Его расшифровка производится врачом.

Исследование врачей

Другим эффективным методом идентификации вируса считается генотипирование. Данный анализ на вирус папилломы у человека позволяет изучить, является ли инфекция хронической либо болезнь возникла вследствие повторного заражения.

При хроническом течении заболевания вероятность онкологических осложнений выше, вот почему этот ВПЧ-тест важен для диагностирования. Генотипирование выявляет присутствие в организме нескольких штаммов папилломавируса и степень онкогенности.

Дайджин-тест на ВПЧ определяет штамм вируса и степень онкоопасности. Материалом для ВПЧ тестирования служит соскоб с уретры или влагалища. Тест оценивает количество ВПЧ, служащее признаком высокой вероятности мутации клеток в злокачественные.

Расшифровка анализа ВПЧ производится врачом.

Различия ВПЧ диагностики у женщин и мужчин

Женщины и мужчины сдают разные анализы на ВПЧ. Обязательный забор материала для исследования производится с участка тела, на котором имеются образования.

Какие анализы являются наиболее информативными? Основной тип анализа на папиллому у женщин — мазок из цервикального канала. Материал берется с помощью одноразовой щеточки мягкой текстуры, специально предназначенной для проведения процедуры, вращательными движениями, после чего наносится на лабораторное стекло. Сама щеточка отправляется в лабораторию вирусологии в транспортной среде в стеклянной стерильной пробирке. Пациенткам в возрасте до 30 лет назначается только цитологическое исследование.

Женщинам рекомендуется проводить анализ ВПЧ каждые три года, так как вирус может длительное время находиться в неактивном состоянии. Анализ на вирус папилломы человека не является обязательным для беременных женщин, болезнь не мешает процессу вынашивания ребенка и не является показателем для форсирования родов. Анализы на инфекцию ВПЧ у женщин в возрасте старше 30 лет должны проводиться не реже одного раза в год.

Обследование мужчин

При возникновении кондилом и папиллом у мужчины он должен прийти на осмотр к специалисту — урологу либо андрологу, которые назначат проведение дополнительных обследований (биопсия, впч пап тест жидкостный). Анализ на ВПЧ у мужчин проводится методом ПЦР. Соскоб может браться с уретры, а при необходимости берется образец кожи головки пениса.

Подготовка к анализам

Обследование на папилломавирус проводится перед началом терапии и по ее завершению, через 30 дней. Для обследования женщине делается соскоб из шейки матки и влагалища, мужчине — соскоб из уретры и прямой кишки.

Как сдавать анализ и как его делают? Перед проведением исследований необходима определенная подготовка. Нужно:

  • воздержаться от походов в туалет за несколько часов до процедуры;
  • отказаться от половых актов за 8-12 часов до взятия анализа;

Исследование на папилломы человека у женщин проводится перед менструацией либо через два дня после ее завершения. Мужской анализ проводится в любое время.

Ряд лекарственных средств повлияет на анализ на ВПЧ у женщин, спровоцировав ложноотрицательный результат или исказив его до полной неинформативности. Чтобы тест был проведен хорошо и дал максимальный результат, перед сдачей анализа на папилломавирус, нельзя употреблять следующие медикаменты:

  • противовирусные;
  • антимикробные;
  • противозачаточные.

Взятый материал не подвергается заморозке, в холодильной камере хранится максимум четыре дня. Мазки и соскобы должны делаться стерильными одноразовыми медицинскими инструментами в одноразовые пробирки.

Перед проведением забора крови запрещено пить любые жидкости, кроме воды. Анализ на папилломавирус сдается натощак, лучше — в утреннее время.

opapillome.ru

Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) и чем он опасен

Вирус папилломы человека распространен очень широко, им инфицировано 80% всей популяции планеты. Этот вирус передается от человека к человеку — при половом контакте, бытовым путем или во время родов от матери к ребенку. Попадая в организм, этот вирус встраивается в ДНК клетки, заставляя ее делиться не так, как это предусмотрено нашей «программой», а так, как нужно вирусу. Результатом становятся плоские и обычные бородавки и кондиломы. При заражении определенными типами вируса они могут перерождаться в раковые опухоли.

Вирус может присутствовать в организме, но при этом никак не проявлять себя. Наша иммунная система способна долго сдерживать его. Но достаточно какого-либо сбоя в работе организма — тяжелого инфекционного заболевания, продолжительного стресса, воздействия алкоголя, никотина или наркотиков, — чтобы вирус активировался и прорвал защитный заслон.

Когда назначается анализ на ВПЧ

Если врач обнаружит на вашем теле признаки деятельности вируса, он направит вас на обследование. Мало знать, что вирус как таковой присутствует в организме — гораздо важнее выяснить его тип, поскольку, как уже было сказано, ВПЧ может быть как относительно безвредным, так и смертельно опасным.

Анализ на вирус папилломы человека необходимо сделать и в том случае, если вы планируете беременность, а также при выявлении причин бесплодия, выкидышей и патологий вынашивания. Причем обследование должны пройти оба партнера — ВПЧ передается при незащищенных половых контактах очень легко, и если один из партнеров инфицирован, то и второй, наверняка, тоже.

Какой анализ на вирус папилломы человека может быть назначен: методы исследования

Существует несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики вируса папилломы человека. Они преследуют несколько целей: во-первых, выявить сам факт наличия вируса, во-вторых, узнать его разновидность, и в третьих — оценить нанесенный им ущерб, а также выяснить, не начался ли уже процесс перерождения безобидной кондиломы в злокачественную опухоль.

Кольпоскопическое исследование назначается женщинам для обнаружения кондилом, расположенных в области шейки матки. Исследование достаточно простое — при помощи специального микроскопа врач осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Многократное (8–16-кратное) увеличение позволяет увидеть даже очень маленькие кондиломы. Результат обычно выдается на руки сразу после обследования.

Цитологическое исследование. Материалом для этого лабораторного исследования является мазок, который содержит клетки эпителия. Образцы клеток рассматриваются под микроскопом. Такое исследование позволяет заметить видоизмененные клетки, указывающие на вирусную инфекцию. Метод этот прост и дешев, но не очень точен — есть высокий риск ложноотрицательного результата. Результат анализа выдается через 5–7 дней и обозначается в бланке цифровым кодом. 1 — пораженных клеток нет, 2 — обнаружены клетки, измененные из-за воспалительных процессов, 3 — результат вызывает сомнения, необходимо дополнительное обследование, 4 или 5 — наличие пораженных клеток.

Гистологическое исследование обычно назначают в дополнение к цитологическому. Это лабораторный метод исследования биоптата, то есть маленького фрагмента тканей. Специалист рассматривает препарат в микроскоп и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологическое исследование дает возможность определить характер новообразования и отличить кондилому от опухоли. Обычно результат можно получить на руки через 3 дня.

Как правило, после гистологического анализа назначают ПЦР-анализ.

ПЦР-диагностика — один из самых достоверных способов диагностики, который применяется для выявления многих бактерий и вирусов. При помощи ПЦР-диагностики можно выявить ДНК вируса даже в том случае, если количество возбудителя в крови крайне мало и он никак себя не проявляет. Точность метода приближается к 100%, однако на нее сильно влияет соблюдение техники проведения исследования. Поэтому ПЦР-анализ лучше проводить только в тех лабораториях, где строго следят за соблюдением всех стандартов. Материалом для исследования чаще всего становится мазок, но иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1–2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, поскольку само исследование как таковое занимает всего 4–5 часов.

ПЦР позволяет очень точно определить количество вируса в биоматериале. Конечная цифра обозначает количество геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток. Если вирус вообще не обнаружен, то в бланке это будет указано. Если же вирус присутствует, в результатах обозначат его концентрацию.

  • Lg < 3 — вирус ВПЧ есть, но его концентрация крайне мала.
  • Lg 3–5 — клинически значимое количество вируса.
  • Lg > 5 — высокая вирусная нагрузка.

Если любое из этих исследований даст положительный результат, врач, скорее всего, направит вас на повторный анализ. При современных методах лабораторных исследований риск ошибки низкий, однако ненулевой. Чаще всего ложноположительный результат бывает следствием загрязнения биоматериала и нарушения техники его забора, неправильно выбранного времени для исследования (например, вы прошли лечение и вирус был уничтожен, однако его следы в биоматериале еще можно обнаружить) или несоблюдения пациентом правил подготовки к анализу.

У пациентов вызывает много вопросов неоднозначная ситуация, при которой папилломы есть, тем не менее анализы не выявляют самого вируса. Так бывает, если в какой-то момент в прошлом вирус был активным и привел к формированию кондилом и папиллом, однако впоследствии иммунная система окрепла и подавила его деятельность. Но папилломы не могут рассосаться сами собой. В таком случае наилучшее решение — просто удалить папилломы и не забывать регулярно проходить обследование.

Исследуемый биоматриал

Основной биоматериал для проведения анализа на вирус папилломы человека — клетки эпителия, полученные методом мазка из уретры у мужчин и из цервикального канала — у женщин. Технически для проведения ПЦР-анализа возможно исследование крови, выделений из влагалища и уретры, околоплодных вод и мочи, однако на практике эти типы биоматериала практически не используются.

Для проведения гистологического исследования необходим биоптат, маленький образец тканей из пораженного участка, который отщипывают специальным прибором.

Правила забора биоматериала

Мазок берут при помощи миниатюрной мягкой щетки-ершика, напоминающей щеточку от туши для глаз. Раньше для этой цели использовалась так называемая ложка Фолькмана — крошечная ложка на очень длинном тонком черешке, однако сегодня данный инструмент почти никто не использует.

Щеточку осторожно вводят в канал и вынимают вращательным движением. На ворсинках остаются клетки эпителия. После этого щеточку помещают в специальную стерильную емкость и отправляют на исследование.

Для того чтобы результат анализа был точным, к забору мазка нужно подготовиться. За 2 суток для проведения исследования нельзя вступать в половые контакты, пользоваться антибактериальным мылом для интимной гигиены, проводить спринцевание. Если мазок берется из уретры, забор биоматериала производится до мочеиспускания. Перед забором мазка желательно принять душ без моющих средств.

На результат могут повлиять такие факторы, как прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Если за последние два месяца вы принимали какие-либо препараты, обязательно предупредите врача об этом.

Забор биоптата из шейки матки — дело гораздо более серьезное. Как и при заборе мазка, за 2 дня до биопсии нельзя вступать в половые контакты, спринцеваться, пользоваться любыми местными антибактериальными средствами и тампонами. После биопсии как минимум 2–3 недели нельзя вступать в половые контакты, при кровотечении разрешено пользоваться только прокладками, но не тампонами. Запрещены существенные физические нагрузки, перегрев, купание в бассейне или открытом водоеме, любые препараты, разжижающие кровь (в том числе обычный аспирин) и любые вагинальные средства — гели, спреи, свечи и т.п.

Где можно сдать биоматериал на анализ

Все описанные выше диагностические методы широко распространены, и сдать анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин и мужчин можно практически в любой коммерческой или муниципальной лаборатории.

Многие люди предпочитают заплатить, чтобы избежать общения с государственными медучреждениями — и это их право. Впрочем, следует сказать, что, несмотря на явный недостаток комфорта и неудобство для пациентов, муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах прекрасно оснащены, и врачи, работающие там — специалисты высочайшего класса. Что, увы, не отменяет очередей, бюрократии и неудобного графика работы.

Если вы предпочитаете сдать анализ на вирус папилломы человека в частном медцентре, выбирайте крупное и известное учреждение, имеющее собственную лабораторию — это гарантия точности и соблюдения всех правил забора и обработки биоматериала. И, кроме того, в серьезных диагностических центрах результат можно получить быстрее, чем в маленьких компаниях. Небольшие центры часто отдают материал на исследование в сторонние лаборатории, с которыми сотрудничают на условиях аутсорса, а это заметно замедляет получение результата.

Сколько стоит исследование на выявление папилломавирусной инфекции

Стоимость исследования зависит и от уровня медицинского центра, и от его расположения. Мы приведем лишь средние для Москвы цены на анализы на вирус папилломы человека.

Кольпоскопия обойдется приблизительно в 700–1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100–2500 рублей, к этой сумме нужно прибавить стоимость забора мазка — 300–600 рублей.

Гистологическое исследование стоит 2000–3000 рублей, а забор биоптата — около 400 рублей.

Стоимость ПЦР-анализа на вирус папилломы человека с определением типа в московских лабораториях составляет 700–1900 рублей.

Сдавать анализ на вирус папилломы человека нужно регулярно, начиная с 20–25-летнего возраста. Особенно это касается женщин — не выявленный вовремя ВПЧ может привести к проблемам с зачатием, бесплодию, невынашиванию, дисплазии шейки матки и появлению злокачественных новообразований. Проходить обследование нужно раз в три года. Если вы входите в группу риска — то есть курите или употребляете алкоголь в больших количествах, часто меняете половых партнеров и болеете инфекционными заболеваниями — обследование должно проводиться раз в год.

Обследование на впч

www.kp.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector