Скрытые инфекции у детей

Практически все родители знают о таком заболевании, как цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у детей часто не проявляются, и обнаружить инфекционное заболевание удается только после анализа крови, в которой находят антитела к цитомегаловирусу. Чем опасно это заболевание для детского организма и как вести себя в случае его проявления, будет рассказано в этой статье.

Что такое цитомегаловирусная инфекция?

Цитомегаловирус – инфекционное заболевание, относящееся к группе герпесов. Протекает чаще всего бессимптомно на начальных стадиях, у детей симптоматика более выражена, чем у взрослых. Именно поэтому пациентами вирусологов становятся преимущественно дети.

Инфекция может быть врожденной или приобретенной. Врожденная цитомегаловирусная инфекция протекает тяжелее и вызывает больше осложнений. Заболевание может провоцировать нарушения в работе отдельных органов или систем либо ухудшать общее состояние организма.

В связи с резким ухудшением экологии у родителей все чаще возникает вопрос: чем же опасна цитомегаловирусная инфекция у детей? Симптомы и лечение зависят от способа инфицирования ребенка. Как правило, инфекция проявляет себя только при снижении иммунитета, до этого она может быть в скрытой форме и не наносить вреда здоровью малыша.

Локализация вируса


После попадания инфекции в организм она стремится по кровотоку добраться до слюнных желез. Именно здесь вирус встраивает свою ДНК в ядро здоровых клеток и способствует продуцированию новых вирусных частиц.

Вследствие этого клетка значительно увеличивается в размерах. Именно отсюда и пошло название заболевания, так как с латыни цитомегалия переводится как «гигантские клетки». У здоровых детей, иммунная система которых хорошо функционирует, не проявляется цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у детей с иммунодефицитом, ВИЧ, пороками развития и недоношенных могут иметь различную степень выраженности.

Врожденный цитомегаловирус

Попадает в организм ребенка непосредственно от матери, через плаценту. Происходит это в том случае, когда женщина впервые заболевает ЦМВ при беременности и в ее организме отсутствуют антитела к данному вирусу. Для малыша наиболее опасной является врожденная цитомегаловирусная инфекция.

Симптомы у детей могут проявляться нарушениями зрительного или слухового аппарата, частыми судорогами, отставанием в развитии (умственном, физическом). Еще одним возможным способом передачи инфекции является период родов либо грудного вскармливания. В этом случае для ребенка не будет опасных последствий и заболевание может никогда не проявиться.

Приобретенный цитомегаловирус


Попадает в организм ребенка в дошкольных и школьных учреждениях. Так как вирус передается воздушно-капельным путем, он может попадать в организм всех детей, находящихся в одной комнате. Такая инфекция не принесет никакого вреда здоровью ребенка.

Цитомегаловирусная инфекция у детей, приобретенная в школьном возрасте, не способствует нарушениям в развитии систем организма и не замедляет общего развития ребенка. Но при снижении иммунитета может проявляться частыми простудными заболеваниями.

Симптомы врожденного цитомегаловируса

При неонатальном инфицировании плода (особенно до 12-й недели беременности) ребенок рождается с многочисленными пороками развития. Вирус способствует наличию пороков сердца, патологий мозга и других опасных заболеваний или патологических процессов в организме малыша.

Первым признаком наличия ЦМВ у ребенка является гипотонус мышц, вялость, беспокойный сон, плохой аппетит, проблемы с усвоением пищи. В особо тяжелых случаях возможен летальный исход в первые недели после рождения.

При инфицировании в третьем триместре у ребенка отсутствуют пороки развития. В этом случае симптоматика заболевания будет проявляться желтухой, гемолитической анемией, гидроцефалией и другими опасными патологиями.

После родов может не проявиться заболевание, однако по мере взросления у ребенка начнут проявляться незначительные отставания в развитии, провоцировать которые будет именно цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у детей 3 лет проявляются наличием различных неврологических расстройств и заболеваний.

Симптомы приобретенного цитомегаловируса


Приобретенный вирус проявляет себя в редких случаях, чаще всего он дремлет, не оказывая никакого воздействия на детский организм. Это свидетельствует о хорошей работе иммунной системы, которая препятствует активации вируса. В том случае, когда у ребенка слабая иммунная защита, заболевание будет проявляться частыми простудами (с воспалением лимфоузлов, насморком и повышенной температурой тела).

Если у ребенка хронический иммунодефицит, его организм будет очень часто подвергаться инфицированию. При этом осложнения от болезни будут локализоваться во многих системах организма – сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, мочеполовой.

Лечение такой формы вируса является очень долгим и в большинстве случаев безуспешным. К счастью, достаточно редко встречается осложненная цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у детей, лечение, отзывы – все это важная информация для родителей, заботящихся о здоровье своего малыша и стремящихся предотвратить возможные негативные последствия заболевания.

Диагностика заболевания

Диагностирование вируса имеет определённые сложности. Для обнаружения возбудителя необходимо проводить ряд определенных анализов и тестов. Основными являются забор слюны, мочи и кала у ребенка.


В анализе крови обращают внимание на наличие антител. IgG могут передаваться от матери ребенку и не свидетельствуют о наличии вируса, так как со временем исчезнут без медикаментозного лечения. Если же в крови обнаруживают IgM, это является прямым подтверждением наличия вируса в организме ребенка.

Наличие в крови антител к данному вирусу — еще не повод для волнения. Цитомегаловирусная инфекция у ребенка, симптомы которой не проявляются, может всю жизнь быть в латентном состоянии, не влияя на состояние организма и не вызывая осложнений.

Аппаратная диагностика ЦМВИ

Для диагностики пораженных систем организма врач может назначить дополнительные обследования, которые позволят определить степень поражения организма вирусом:

  • рентген грудной клетки — при поражении легочной ткани на снимке будут видны признаки пневмонии либо других заболеваний дыхательной системы;
  • МРТ или УЗИ головного мозга показывает наличие кальцинатов или воспалительных процессов в головном мозге;
  • УЗИ брюшной полости дает возможность установить увеличение размеров печени и селезенки, наличие кровоизлияний в органах или нарушения работы пищеварительной и мочевыделительной систем.

Если у ребенка генерализованная форма инфекции, врач в обязательном порядке направит на обследование у окулиста на предмет выявления повреждений глазного дна и структур зрительного аппарата. Это позволит вовремя выявить структурные изменения и назначить грамотное лечение, способное сохранить ребенку зрение, на которое непосредственно влияет цитомегаловирусная инфекция у детей. Симптомы, отзывы родителей и врачей позволяют более рационально назначить лечение на основе опыта прошлых пациентов.


Методики обследования назначает педиатр совместно с инфекционистом. После обнаружения локализации вируса в лечении ребенка принимают участие нефролог, уролог, невролог или окулист.

Лечение врожденного цитомегаловируса

Особенности и способы лечения зависят непосредственно от формы заражения и сложностей протекания инфекции.

Обратите внимание! Полностью убить данный вирус в организме невозможно. Лечение направлено лишь на улучшение общего состояния ребенка и нормализацию жизненно важных процессов в организме.

Медикаментозная терапия ЦМВИ заключается в применении интерферона и иммуноглобулина, воздействующего непосредственно на цитомегаловирусную инфекцию. Если в организме присутствуют воспалительные процессы, обязательно назначают подходящие антибиотики и средства для повышения иммунной защиты организма.

В некоторых случаях большой эффект от терапии может проявляться при назначении гомеопатических средств, иглоукалывания или мануальной терапии. Метод лечения подбирается индивидуально, в зависимости от того, насколько сильно повлияла на организм цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у детей, фото проявления болезни позволят вовремя выявить вирус и обратиться за помощью к врачу.

Лечение приобретенного цитомегаловируса


Приобретенная форма цитомегаловируса поддается терапии в домашних условиях. В этом случае после обследования врач подбирает подходящее лечение, и родители могут самостоятельно проводить его, соблюдая все рекомендации врача.

Цитомегаловирусная инфекция у детей, симптомы которой проявляются диареей, требует использования адсорбирующих средств, благодаря которым будет решаться не только проблема с работой кишечника, но и выводиться из него все болезнетворные бактерии. Все это положительно скажется на результате комплексного лечения.

Инфицированные дети должны получать полноценное питание и употреблять много чистой питьевой воды. Это позволит быстрее вывести из организма бактерии и восстановить метаболические процессы.

Цитомегаловирусная инфекция: симптомы у детей, «Цитотект» как способ повышения иммунитета

«Цитотект» – специфический иммуноглобулин, направленный на устранение возбудителей ЦВМ у детей. Препарат используется для лечения или профилактики заболевания, сопровождающегося снижением иммунной защиты организма. Профилактические меры необходимы при пересадке органов, когда иммунитет подавляется искусственно, чтобы не произошло отторжение пересаженного органа.

Профилактика является основным способом защиты от цитомегалии. Ведь соблюдать личную гигиену, вести здоровый образ жизни и по назначению врача принимать нужные препараты гораздо легче, нежели потом лечить болезнь, особенно с наличием осложнений.

Последствия цитомегаловирусной инфекции


Развитию осложнений больше подвержены новорождённые и дети, страдающие иммунодефицитом. Стоит заметить, что не все зависит от своевременности и эффективности лечения, так как болезнь может скрыто прогрессировать и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

К наиболее часто проявляющимся осложнениям можно отнести:

  • поражение нервной системы;
  • энцефалит – воспаление головного мозга;
  • цитомегаловирусную пневмонию;
  • заболевания глаз, в частности хориоретинит, который приводит к косоглазию у детей и слепоте.

Эффективность лечения в большей степени зависит от состояния естественной иммунной защиты ребёнка. Так как препараты позволяют лишь подавить распространение и агрессивность вируса. Если у ребенка кроме ЦМВ есть онкологические заболевания или лейкемия, симптоматика будет выражена намного ярче, а лечение окажется гораздо сложнее и длительнее.

Профилактика ЦМВИ у детей

Основным способом профилактики является укрепление иммунной системы ребенка. Эта задача включает в себя не только рациональное питание, но и необходимые ребенку умеренные физические нагрузки, закаливание, активный отдых и множество других факторов.

После болезни (особенно тяжелого инфекционного заболевания) ребенка не стоит сразу вести в сад или школу, так как его организм еще не восстановился в полной мере, а иммунитет слишком слаб. В таком состоянии есть большая вероятность, что ребенок может инфицироваться ЦМВ.


Если ребёнок часто болеет и его состояние ухудшается, необходимо обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и обследоваться. Внимательное отношение родителей к здоровью своего ребенка позволит избежать опасных последствий болезни, купируя вирус на ранней стадии.

fb.ru

Авторы: Березовская Е.П.

Во многих переводах заграничных книг, посвященных будущим матерям, вопросы о «скрытых» инфекциях почти не затрагиваются, а если и затрагиваются, то упоминается лишь несколько опасных инфекционных заболеваний для будущей матери. Перелистав и просмотрев многие такие издания и те, которые не переведены на русский язык, у меня возник довольно забавный вопрос: неужели «заграничные» женщины отличаются чем-то по своему строению от «наших» женщин, коль их никто не запугивает «скрытыми» инфекциями, не посылает на сдачу огромного количества ТОРЧ-тестов, не вычищает их влагалище и весь организм якобы для профилактики заражения новорожденного страшными инфекциями, не требует сдавать посевы из носа не только их му.
стресса у всех хватает, как и условия жизни у большинства не такие, какими вы видите в голливудских фильмах. Ответ здесь кроется в том, что этих женщин, действительно, никто не пугает невынашиваением беременности, страшными скрытыми инфекциями, и не назначает чуть ли не с первого и до последнего для беременности горы ненужных препаратов якобы для профилактики невынашивания беременности или лечения всяких несуществующих в большинстве случаев угроз прерываний беременности. Если лечение необходимо, то оно назначается осторожно, не без объяснения женщине, чем ей полезно лечение, а чем «грозит» нелечение.
Рассуждая об инфекциях, так и хочется крикнуть со всей силой, чтобы донеслось во все уголки той четверти земного шара, где об этом забыли или не знают: «не так страшен черт, как его малюют!» Не так страшны вирусы, бактерии, грибки, одноклеточные и другие микроорганизмы, как вам об этом говорят, как вы потом об этом говорите! Услышали? Если нет, пожалуйста, прочитайте предыдущие предложения снова.


Итак, давайте примем во внимание тот факт, что мы живем в окружающей среде, где в одном кубическом сантиметре (воздуха, почвы, воды и т.д.) может обитать от нескольких тысяч до несколько сот миллиардов микроорганизмов! Даже то, что мы называем стерильным, при соприкосновении с воздухом и другими предметами, перестает быть стерильным. Наш организм тоже не стерильный! Например, на коже обитает несколько видов различных вирусов, грибков, бактерий, что является нормой. В ротовой полости обитает более 100 видов микроорганизмов. Прямая кишка, где формируются каловые массы, содержит миллиарды бактерий и грибков, что и должно быть в норме. Во влагалище может обитать от нескольких до нескольких десятков видов микроорганизмов. Даже находясь в утробе матери, ребенок может заразиться ее вирусам и бактериями, и в большинстве случаев такое заражение для плода не опасно и протекает бессимптомно. С рождением, организм ребенка заселяется огромным количеством микроорганизмов очень быстро, потому что ребенок дышит тем же воздухом, что и вы, постепенно начинает принимать пищу, что и вы, и имеет контакт с окружающей средой, в которой вы тоже живете.

Если говорить о строении генетического материала человека, то есть о ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) и РНК (рибонуклеиновая кислота), то он построен из тех же структурных ячеек, что и ДНК и РНК вирусов, бактерий, грибков и других живых организмов нашей планеты. Поэтому между нами и микроскопическими обитателями Земли есть определенное генетическое родство, и многие ученые утверждают, что 90% нашей генетической информации копирует генетическую (и генную в том числе) информацию тех живых существ, которые обитали и обитают во всех уголках земного шара.
Мы не будем вдаваться в подробности нашего родства с другими представителями живого мира, однако учтем тот факт, что если бы микроорганизмы были настолько опасны для человеческого организма, как об этом говорят некоторые люди, даже с медицинским образованием, то все люди на Земле вымерли бы давным-давно, еще до появления антибиотиков и прочих лекарств, и нас с вами сейчас не было бы. Вы бы не родились у своих родителей, которые антибиотиками и противовирусными препаратами, наверняка, не увлекались. Вы бы не выжили до того момента, когда вам хочется иметь собственных детей. Однако, постоянно убивая чуть ли не все микроорганизмы, живущие в вашем организме скрыто, вы разрушаете биологически-экологический баланс, созданный природой по своим законам, подавляете свою защитную систему, и открываете ворота для чужеродных внедрителей, или же вводите в состояние агрессивности и войны те группы микроорганизмов, которые уже существуют в вашем теле.
Естественно, существует ряд инфекционных заболеваний, которые необходимо лечить, иногда лечить срочно и агрессивно. Но по статистике, в дорожно-транспортных происшествиях, от врачебных ошибок, из-за последствий курения, переедания и малоподвижности современные люди гибнут чаще, чем от всех существующие ныне инфекционных заболеваний, в том числе таких опасных, как СПИД, гепатиты В и С и ряд других.

Если вы чувствуете себя здоровым человеком, у вас нет жалоб, то весьма маловероятно, что вашей будущей беременности и ребенку грозит какая-то опасность из-за скрытой инфекции. Если смотреть на отчеты ВОЗ об уровне материнской смертности, куда входит смерть беременных женщин и женщин послеродового периода, то причины смертности разделены в две категории: связанные непосредственно с беременностью и ее осложнениями, и не связанные с беременностью. Из более полумиллиона женщин, умирающих каждый год, только 1% случаев смерти выпадает на развитые страны, куда бывшие республики Советского Союза не вошли. В остальных странах, которые принято называть развивающимися, каждую минуту умирает женщина, беременная или родившая, что связывают с отсутствием качественной медицинской помощи в этих странах.
Согласно данным за 2005 год, в развивающихся странах, куда также вошли все постсоветские государства, причины смертности следующие: острое кровотечение – 25% случаев, инфекции – 15% , аборты – 13% случаев, эклампсия (судороги из-за высокого давления) – 12% случаев, патологические роды – 8% , другие причины, связанные с беременностью и родами – 8%, и причины, не связанные с беременностью и родами – 20% случаев. Акцентируя внимание на довольно большом проценте причин инфекционного происхождения (15%), кому-то наверняка захочется меня упрекнуть: «Вот вам и скрытые инфекции! Как же с ними не бороться?». Но я разочарую сторонников агрессивной борьбы со «скрытыми» инфекциями, уточнив, что в данной категории основные причины смертности составляют воспаления внутренней оболочки матки – септические бактериальные эндометриты (после прерывания беременности и родов) из-за антисанитарии тех условий, в которых прерывают беременности и рожают детей, а также из-за распространенного среди африканского населения большого количества случаев инфицирования ВИЧ инфекцией и СПИДа. Таким образом, доля «скрытых» инфекций, которых так боятся наши женщины и лечат агрессивно месяцами наши врачи, на самом деле очень мизерная, и не заслуживает особого внимания.

«Хорошо, для матери скрытые инфекции, может, и не так страшны. Но ведь из-за них гибнут плоды и умирают новорожденные!» – скажет оппонент. Давайте посмотрим на данные ВОЗ. Перинатальная смертность включает в себя случаи мертворождения и случаи смерти новорожденных возрастом до 28 дней. В России, Белоруссии и на Украине, которые вошли в группу стран восточной Европы, уровень мертворождаемости в 5 раз больше и уровень смертности новорожденных в 2 раза больше, чем в странах центральной и западной Европы, США и Канады, где борьбу со скрытыми инфекциями у беременных женщин никто из врачей не ведет, и не назначает женщине противовирусные препараты и в придачу еще целый арсенал «для усиления воздействия» основного лечения. Во всем мире 3.3 млн. детей рождаются мертвыми, а 4 млн. новорожденных умирает в первый месяц жизни (первые 28 дней). Только 2% новорожденных умирает в развитых странах. Повторю снова: в развитых странах женщин скрытыми инфекциями не «терроризируют».

Каковы причины смертности? Преждевременные роды и недоношенность составляют 28% причин детской (неонатальной) смертности, однако речь идет не об инфекциях, которые привели к преждевременным родам, а о таких осложнениях беременности, как гипертоническая болезнь, преэклампсия, плацентарная недостаточность и ряд других проблем; 8% новорожденных умирает из-за врожденных пороков развития, 7% – из-за столбняка (очень распространенная инфекция в развивающихся странах), 26% – из-за острой выраженной инфекции, когда инфицирование происходит в ходе родов и первые дни после родов (90% случаев заражений составляют случаи малярии, ВИЧ-инфицирования, воспаления легких (пневмония), кори); диарея (поносы), вызванная неправильным питанием, и пищевое истощение являются причиной смерти в 3% случаев, удушье (асфиксия) в родах – 23% случаев (в развитых странах асфиксия в родах встречается не часто), 7% новорожденных умирает по другим причинам. Таким образом, даже в самых бедных странах единственная скрытая инфекция, которая передается от матери новорожденному, а не плоду, и на которую обращено внимание врачей, является ВИЧ-инфекция. Но России и Украине, да и другим постсоветским странам, до уровня заражения этим видом инфекции африканского населения пока что далеко. А что же мешает им улучшить (уменьшить) показатели смертности и быть наравне с большинством европейских стран, а также США и Канады? Отсутствие современной высококачественной профессиональной системы здравоохранения, и, естественно, хорошо подготовленных медицинских кадров.

Я часто получаю письма отчаявшихся женщин, которые до похода в женскую консультацию или поликлинику, не знали, что они заражены «страшными» вирусами герпеса, цитомегаловируса или папиллома вируса, а теперь не знают, как дальше жить с такими «опасными инфекциями»,
Во-первых, вы должны понимать, что все микроорганизмы обитают в определенных частях нашего тела, поэтому некоторые из них отношения к репродуктивной системе не имеют, на зачатие не влияют, как и на вынашивание потомства тоже, хотя могут быть опасными для новорожденного, если в период родов у матери, например, имеется активный инфекционный процесс.
Во-вторых, все микроорганизмы, которые обитают на поверхности и внутри нашего тела, можно разделить на вирусы, бактерии, грибки, протозойные одноклеточные и промежуточные формы (например, уреаплазма, микоплазма, которые могут иметь свойства и вирусов, и бактерий).
В-третьих, попав в человеческий организм, большинство микроорганизмов оккупируют ту часть тела, тканей, клеток, где самые благоприятные условия для их жизни, без вреда для человека, не вызывая симптоматики, и создавая симбиоз (то есть, сожительство) с организмом человека и его другими обитателями.

Теперь разберемся с определением «скрытые инфекции». Что такое скрытые инфекции? Некоторые скажут, что это те инфекции, которыми человек заражен, но он об этом не знает, и в определенные моменты жизни они могут проявляться серьезными заболеваниями. Другие скажут, что в отношении женщины и беременности, это те инфекции, которые могут повредить плод и даже привести к его гибели. Третьи тут же напомнят о ТОРЧ-инфекциях, но большинство не знает, что такое «ТОРЧ», какие инфекции входят в понятие «ТОРЧ», как часто необходимо делать ТОРЧ-тест.
Возвращаясь к определению скрытых инфекций, я вас спрошу: а разве не все микроорганизмы живут скрыто в человеческом организме и человек видеть их невооруженным глазом не может? А разве не опасны некоторые виды стафилококка, живущие на коже, и при выдавливании прыща на лбу, подбородке, или спине, вы подвергаете себя опасности распространению инфекции по всему организму через кровь и лимфу, потому что разрушили барьерную защиту в области прыща его выдавливанием? Не опасен ли стрептококк, который обитает в мочеполовой системе, но вы так увлеклись очищением-лечением себя от микоплазмы и уреаплазмы, которые вечно у вас находят, как не заметили, что из-за подавления защитных сил тонной ненужных и опасных препаратов у вас возникло серьезное воспаление почек из-за восходящей инфекции? Лечили больной зуб, а через две недели у человека воспаление внутренней стенки сердца – эндокардит.

Оказывается, многие наши микроскопические сожители при определенных обстоятельствах могут стать нашими злейшими врагами, и в состояние враждебности мы часто вводим их сами, потому что, стараясь тщательно избавиться от одного «страшного» микроба, мы убиваем наших друзей, которые помогают человеческому организму выполнять свою функцию правильно, или же обретаем в их лице врагов нашего здоровья. Как много из вас после лечения одних инфекций потом долго и печально пытались избавиться от грибковой инфекции? В кишечнике должны быть дрожжевые грибки, но не в том количестве, в котором они появляются после применения многих медикаментов. Создание порочного круга дисбаланса микрофлоры вашего организма и есть основная причина длительных инфекционных процессов, возникающих по очереди или вместе в разных органах и частях человеческого тела.

В отношении беременности и будущего ребенка, опасны многие возбудители, которые зачастую могут обитать в организме многие годы, начиная с раннего детства, и пожизненно – до глубокой старости. Большинство этих микроорганизмов вреда не приносят, но в период беременности, когда защитные силы организма понижаются (из-за того, что необходимо в течение девяти месяцев выносить ребенка – чужеродного агента для женского организма), некоторые инфекционные процессы могут активироваться, а также открываются ворота для нового вторжения других возбудителей. Хочется вас сразу успокоить, что не все так плохо и страшно, как это может показаться на первый взгляд, потому что население земного шара не уменьшается, а увеличивается в определенной прогрессии. Кроме того, самые высокие уровни рождаемости в весьма бедных экономически странах, где и уровни смертности не низкие. Это значит, что беременеть и вынашивать ребенка можно даже в самых худших условиях жизни, в том числе в условиях войны, в условиях антисанитарии, при отсутствии любой медицинской помощи. Конечно же, это не самый лучший или желаемый вариант для будущей матери. Но задумываясь над этими фактами, важно понять, что часто страхи, связанные с воспроизведением потомства, создаются искусственно, без научного обоснования, без учета статистики, и не без корыстной цели во многих случаях.

Поговорим о вирусах, так как их боятся больше всего. Хотя в переводе с латинского слово «вирус» означает «отрава» или «токсин», название такое весьма мрачное, однако не отражает миролюбивость большинства вирусов. Да, для размножения вирусам нужны живые клетки – как растительные, так и животные, что зависит от вида вируса. Однако, это не значит, что вирусы всегда разрушают эти клетки. Многие живут в клетках хозяина длительный период времени, не причиняя вреда, и эти клетки могут выполнять свою функцию нормально. В природе существует более 5 000 видов вирусов! А сколько видов еще не известны ученым? Вирусы находят и в холодных широтах Арктики и Антарктики, и в жарких влажных джунглях тропиков, и в горячих пустынях, и в глубинах океанов. Хотя известно такое большое количество видов вирусов, около 3 000 из них не изучены полностью, и даже не квалифицированы.
Вирусов, которые вызывают заболевания у людей, не так много. Многие вирусы весьма безопасны для человеческого организма. Хотя в процессе размножения вируса клетка-хозяин гибнет в большинстве случаев, на уровне огромного многоклеточного организма такая гибель не будет ощутимой. При гибели большего количества клеток появляются признаки вирусной инфекции.
Самыми распространенными являются вирусы, которые вызывают простудные заболевания (герпес, аденовирусы, ретровирусы, вирус ветрянки, вирус кори, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра и др.) Большинство людей заражается этими вирусами в раннем детстве и в школьном возрасте. Например, вспомните, разве у вас на губах не было высыпки пузырьков и не лихорадило хотя бы один раз в жизни?
Первый контакт вирусов с организмом человека называется первичным инфицированием, и в 90-95% случаев протекает незаметно для человека в отношении большинства вирусов. Реакция человеческого организма на попадание и внедрение вирусов весьма индивидуальна, и зависит от многих факторов, в том числе возраста человека. Обычно у детей первичное инфицирование проходит незаметно, в отличие от взрослых, особенно старших людей, реакция которых может быть весьма серьезной. Все, наверное, слышали, что куда легче перенести ветряную оспу в раннем детстве, чем будучи взрослым человеком.
После попадания в организм через входные ворота (а у каждого вида вируса свои входные ворота), происходит «путешествие» вирусов через кровь по всему организму человека, которое может длиться от нескольких часов до нескольких дней, а иногда и неделями. Опять же, большинство людей не ощущают этого. Первичное инфицирование любым вирусом может быть опасно для беременной женщины, особенно на ранних сроках беременности, так как, «путешествуя» по телу женщины, вирус может проникать через плаценту в организм эмбриона или плода, что может повлечь за собой его инфицирование, а также гибель. Однако, снова вас успокою, что в 90% случаев инфицирование плода большинством вирусов протекает без опасности для его здоровья и развития. Первичная инфекция опасна не так агрессивностью вирусов, а тем, что их большая порция может попадать в организм плода, так как защитные силы матери не успевают создать необходимый барьер.
Таким образом, когда мы говорим об опасности вирусных заболеваний для будущей матери и ее ребенка, в первую очередь мы говорим о случаях первичного инфицирования. При этом опасность могут представлять любые вирусы, а не только цитомегаловирусы или герпес-вирусы, которых так боятся женщины. Если эти вирусы обитают в вашем организме длительный период времени, в большинстве случаев такое состояние носительства для плода не опасно.

Пока вирусы «путешествуют» по организму, защитная система человека начинает вырабатывать огромное количество веществ, не позволяющих вирусам внедряться в клетки и поражать органы и системы органов. Одними из таких веществ являются антитела, или иммуноглобулины, так как это специфические белки. Сокращенное название антител – Ig. Одни виды антител находятся в крови и других жидкостях тела, и их основная задача — это связывание с чужеродными агентами – чужеродными телами (вирусами, например), что приводит к нейтрализации действия этого агента. Другая же группа антител прикрепляется к поверхности оболочки определенных клеток защитной системы, позволяя этим клеткам определить чужеродного внедрителя и создать больше антител и других веществ для их нейтрализации. Существует пять основных классов антител: IgA, IgD, IgE,IgG и IgM, по определению уровня которых можно определить состояние иммунной системы и активность инфекционного процесса. Антитела могут вырабатываться не только на чужеродные агенты, но и на собственные клетки организма, зачастую больные клетки, которые не могут выполнять свою функцию. На каждый агент вырабатываются специфические антитела, поэтому антитела от герпес-вируса не могут защитить человека от ВИЧ или других вирусов. Названия классов антител произошло от греческих литер, обозначающих специфику строения определенных частей молекул антител.

С точки зрения профилактики инфекционных процессов у беременных женщин, нас будут интересовать, в основном, только два класса антител IgG и IgM, уровень которых часто определяют в сыворотке крови, но мало кто из врачей интерпретирует результаты анализов правильно. Поэтому и назначается противовирусное лечение в тех случаях, когда оно не только бесполезно, но и опасно для женского организма.
При первичном контакте вируса, да и любого инфекционного агента, с человеческим организмом, защитная система начинает вырабатывать иммуноглобулины IgM. Эти антитела составляют от 5 до 10% всех антител человека. Уровень антител повышается в течение нескольких первых дней и недель, и обычно достигает вершины через 2-4 недели после инфицирования. Поэтому, если у вас обнаружили такой вид антител к какому-то возбудителю, важно повторить определение уровня антител в динамике, то есть через несколько дней. Если уровень растет, значит, ваше заражение (инфицирование) первично, что важно учитывать и, если существует возможность, предпринять меры против распространения инфекции и ее осложнений. Если у вас не выявлены такие антитела – радуйтесь! Это значит, что у вас не активной инфекции в организме, а значит лечение вам не показано.
Антитела IgM циркулируют в крови, являясь первым звеном ответной реакции организма на внедрение возбудителя, но они не могут проникать в ткани. В течение нескольких недель их уровень значительно понижается, и у большинства людей они исчезают из сыворотки крови через 2-6 месяцев после первичного инфицирования. Если у вас не находят такие антитела (на любой антиген), это значит что вы либо не инфицированы данным видом возбудителя (1), либо вы являетесь его носителем длительный период времени (2), у вас нет активного инфекционного процесса в организме (3).
На помощь и на смену IgM-антителам приходят антитела IgG, которые вырабатываются В-клетками, и они могут проникать в ткани человека, а также через плаценту в кровяное русло плода. От 75 до 80% всех антител, циркулирующих в организме человека, являются иммуноглобулинами IgG. Уровень этих антител начинает расти обычно с третьей недели инфицирования, достигает плато, то есть может быть высоким несколько недель, и потом понижается, иногда до уровней, когда определить наличие этих антител невозможно (зависит от вида возбудителя). Именно эти антитела характеризуют состояние вашей защитной системы, и являются положительным признаком того, что ваш организм хорошо справляется с инфекционным возбудителем. Опять же, определение только одного показателя уровня этих антител нецелесообразно. Лечение не должно назначаться при обнаружении только этого вида антител. Зачастую уровень IgG будет положительным для ряда инфекционных агентов у вас пожизненно, что является хорошим признаком, а не плохим.

Если говорить о защитной системе человека, то она чрезвычайно сложная и комплексная по строению и механизмам действия. Выработка антител – это всего лишь небольшое, но важное, звено этой системы. Ни в коем случае не нужно бояться наличия в вашем организме антител. Для будущего ребенка материнские IgG являются положительным признаком в отношении его защиты от многих инфекций.
Важно определение уровня антител не только в динамике, но и в их комплексе друг в другом. Что означают результаты, полученные в следующих комбинациях, где «-» – отсутствие антител (отрицательный результат), а «+» означает наличие антител, или положительный результат:
IgM -, IgG — – у вас никогда не было контакта с тем видом возбудителя, определение антител на который проводится в вашем случае. Желательно, чтобы вы привились от этого вида возбудителя, если существуют такие вакцины, или же вы должны избегать прямого контакта с людьми, которые являются носителями данного вида возбудителя. Такая комбинация также наблюдается для ряда инфекционных возбудителей, заражение которыми произошло очень давно, и, скорее всего, эти возбудители не присутствуют в вашем организме, а уничтожены защитной системой или же завершили свой жизненный цикл на уровне вашего организма.
IgM +, IgG — – вы, возможно, заразились этим возбудителем в течение последних 2-3 недель, поэтому необходимо повторить определение IgG через 1-2 недели. Иногда такой результат может быть лабораторной ошибкой.
IgM+, IgG+ – у вас первичное инфицирование, то есть, вы заразились данным видом возбудителя в течение последних 6 месяцев, или же произошла активация старой инфекции (даже при активации некоторых видов инфекции уровень IgM может быть отрицательным), поэтому необходимо провести ряд других диагностических тестов, определить уровни этих антител в динамике (через 1-2 недели).
IgM-, IgG + – такая комбинация наблюдается у большинства взрослых людей, что является показателем присутствия возбудителя в вашем организме (носительство). Для большего преимущества инфекций — это хороший показатель, характеризующий уровень вашей защитной системы. Такая комбинация наблюдается также после проведения прививок. Лечение в таких случаях не показано. Даже в случае опасных возбудителей (ВИЧ, вирус гепатитов В и С) проводят дополнительное обследование, для уточнения состояния процесса (активен, неактивен), потому что лечение в большинстве случаев будет неэффективным.

Определение комбинации антител к ряду возбудителей не должно проводиться поголовно у всего населения, а тем более, если человек уже является носителем тех инфекций, которые не опасны для его здоровья, или же он привит от данного заболевания. Перестраховка ради профилактики рецидивов и осложнений инфекции в большинстве случаев является лишней, нерациональной и даже вредной для здоровья человека.

Что происходит с вирусами после того, как они закончили свое путешествие по организму? Большинство из вирусов остается в организме человека пожизненно (пожизненно для вируса, пожизненно для человека). Они внедряются в те клетки, которые определяются их спецификой размножения, и могут там находиться довольно длительный период времени. Периодически они могут выходить из клетки, что называется процессом линьки для последующего размножения (деления). Чаще всего линька протекает бессимптомно, но в такие периоды люди могут заражать других людей этими вирусами. Опять же, такая картина характерна не для всех вирусов. В отношении ряда вирусов у ученых нет уверенности, остаются ли они в организме человека пожизненно, или же уничтожаются этим организмом (то есть, человек очищается от вирусов), так как антитела и ДНК или РНК вирусов в этих случаях не определяются (или же их уровень настолько низкий, что современные лабораторные технологии не позволяют их обнаружить).

Что важно помнить в отношении инфекции? Вы можете заразиться в любое время, даже за несколько дней до зачатия, а значит, отсутствие в вашем организме определенных возбудителей не гарантирует вам положительный исход вашей беременности. Поэтому большинство врачей утверждает, что носительство ряда инфекционных возбудителей (не всех, конечно) куда лучше, чем их отсутствие в организме. Почему? Потому что при контакте с больным человеком повторное заражение вам не грозит – у вас уже есть защита от этого вида возбудителя. Это не относится к бактериям и грибкам, где механизм защиты от этих микроорганизмов другой, поэтому многими бактериальными и грибковыми инфекциями вы можете заразиться несколько раз.

Консультации Елены Березовской в КлубКоме

опубликовано 22/05/2013 15:47
обновлено 18/07/2016
— Беременность, Инфекционные болезни, Разное

lib.komarovskiy.net

На какие скрытые инфекции сдают анализы?

Скрытые инфекции – это группа заболеваний поражающие организм и развиваются в нем скрыто. Большинство из них относится к ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). Они поражают как женщин, так и мужчин. Опасны тем, что если заболел один партнер, непременно заболеет и другой. Также есть риск внутриутробного поражения плода. Скрытыми они называются еще и по той, причине, что они трудно поддаются диагностике. Обычными, традиционными методами их выявить практически невозможно, требуются специфические методы диагностики. Список состоит из 31 возбудителя. Среди них наиболее опасными считаются микоплазмы, хламидии, гарднереллы. Опасность этих инфекций состоит в том, что они являются внутриклеточными паразитами. В связи с этим они очень трудно поддаются лечению, поскольку практически ни одно лекарственное средство не способно проникать внутрь клетки. Они выработали надежную систему защиты, с помощью которой могут инактивировать лекарственный препарат и предотвращать его разрушающее действие. Это дает им возможность свободно передвигаться во внеклеточном пространстве, активно размножаться. Не менее опасны герпес, сифилис, папилломы, цитомегаловирус, грибки.

Анализ на скрытые инфекции у женщин

Обычно берут кровь и мазок. Женщинам нужно регулярно проходить обследование, поскольку инфекция может стать причиной развития многих заболеваний, которые впоследствии приводят к бесплодию. Ниже представлена краткая характеристика основных женских скрытых инфекций.

Микоплазмоз, вызывается микроплазмами. Представляет собой микроорганизм, занимающий промежуточное положение между вирусами, грибами и бактериями. Передается половым путем, первые признаки заболевания обычно проявляются спустя 1,5-2 месяца. Для мужчин такие микроорганизмы либо безвредны, либо могут вызывать легкое воспаление. У женщин же они вызывают многочисленные патологии, которые особенно интенсивно проявляются во время беременности. Чаще всего именно они становятся причиной выкидышей и самопроизвольных абортов, мертворождений.

Хламидиоз. Возбудитель – хламидия, является облигатным внутриклеточным паразитом. У женщины вызывает воспалительные процессы, эрозии. Обладает способностью проникать через плацентарный барьеры, приводя к аномалиям развития плода.

Герпес, цитомегаловирус. Существенно снижает иммунитет, провоцирует многочисленные инфекционные и воспалительные заболевания. Становится причиной частых простудных заболеваний, ангин, воспалений лимфатических узлов. Обязательно сдается при постановке на учет при беременности, поскольку может осложнять течение беременности, может передаться ребенку.

ВПЧ – инфекция может скрыто развиваться всю жизнь. Часто такие инфекции проявляют себя только в старости в виде многочисленных папиллом на поверхности кожи.

Кандидоз. Возбудителем является грибковый микроорганизм, который активизируется при сниженном иммунитете и дисбактериозе. Кандиды являются представителями нормальной микрофлоры кишечника, но при неблагоприятных условиях способны расселять по всему организму.

Актиномицеты занимают промежуточное положение между грибами и бактериями. Представители нормальной микрофлоры ротовой полости. В случаях чрезмерного распространения колонизируют и другие органы. Являются основой сепсиса.

Трихомонады вызывают воспаление и эрозии. Длительное время себя никак не обнаруживают. В результате женщина заражает полового партнера. Может стать причиной внутриутробного заражения плода.

Гепатиты становятся причиной желтухи, вирусного поражения печени.

Бактериальный вагиноз может возникать как в результате заражения, так и в результате дисбактериоза. Проявляется обильными выделениями, жжением, болью.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Анализ на скрытые инфекции при беременности

При беременности сдается обязательный анализ на TORCH – инфекции, который включает комплек основных забобеваний, которые влияют на сам плод. В этом названии зашифрованы: токсоплазмоз, ВИЧ, ветряная оспа, гепатиты, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, краснуха, цитомегаловирусная инфекция. Он сдается бесплатно.

trusted-source[17], [18]

Анализ на скрытые инфекции у мужчин

Особая опасность скрытых инфекций у мужчин в том, что они достаточно долго не проявляются. Инкубационный период в этом случае намного дольше, чем у женщин. Иногда они проявляются лишь через годы и даже десятилетия, вызывая скрытое воспаление и другие серьезные нарушения. Обычно заболевания проявляются после длительного инкубационного периода такими опасными заболеваниями, как простатит, аденома предстательной железы, различные опухоли, бесплодие. Известны случаи, когда способность к оплодотворению сохраняется, но всё же существенно страдает генетическая информация в них. Оплодотворенный плод развивается с генетическими аномалиями. Кроме того, во время полового контакта заражаются одновременно и будущая мать, и ребенок.

Очень важно своевременно предпринять меры, выявить заболевание на ранних стадиях, поэтому нужно проходить профилактические осмотры у уролога. К анализам нужно предварительно подготовиться. Примерно за месяц исключить прием любых лекарственных средств. Мочиться можно лишь за несколько часов до сдачи. За 3 дня нельзя купаться, пользоваться анестетиками и антисептиками, вступать в половой контакт.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23]

Анализ на скрытые инфекции у детей

Часто дети болеют из-за скрытых инфекций. Анализ нужно сдавать в том случае если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, имеет сниженный иммунитет, если у него нарушена функция дыхательной системы. Также анализ следует проводить, если ребенку поставили диагноз инфекционный мононуклеоз.

Основные клинически значимые инфекции для ребенка: корь, краснуха, коклюш, скарлатина, менингококковая инфекция, гепатит, острые кишечные инфекции. Анализ назначает педиатр после предварительного осмотра.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Методы анализов на скрытую инфекцию

Существует множество методов, с помощью которых можно провести анализ на скрытые инфекции. Условно все методы можно разделить на три большие группы: бактериологические, иммунологические, молекулярно-генетические.

Для проведения бактериологического исследования обычно берут мазок, или соскоб. Чаще всего материалом исследования служит секрет половых органов, различные выделения, сперма. Соскоб берется со слизистых оболочек гениталий. Сначала проводится предварительное микроскопическое исследование, которое дает возможность обнаружить в мазке признаки, которые могли бы косвенно указывать на наличие инфекции. Чаще всего такими признаками служит белок, слизь, волокна. Иногда в микроскопе можно увидеть и сам микроорганизм, который является возбудителем заболевания. По его внешнему виду можно примерно предположить, представителем какой группы он является.

Затем производится посев полученного материала на питательную среду. Сначала делают высев на обычную питательную среду, инкубируют в течение нескольких суток в условиях термостата. Затем выделяют одну или несколько колоний, с ними проводят иммунологические исследования, которые дают возможность примерно идентифицировать микроорганизм. Затем делают пересев выросших колоний на селективные питательные среды и на косяки для дальнейших биохимических анализов. Инкубируют в термостате определенное время, в зависимости от вида и скорости роста микроорганизма.

Проводят биохимические исследования, микроскопию, что дает возможность идентифицировать организм, определив его видовую и родовую принадлежность. Также определяется степень обсеменения, то есть концентрацию микроорганизмов. Преимущество этого метода состоит в том, что сразу же можно подобрать лекарственное средство, которое будет наиболее эффективно в отношении данного микроорганизма, и его точную дозировку. Соответственно, можно подобрать лечение, которое будет максимально эффективным и безопасным.

Иммунологические методы включают большой спектр методик. Принцип метода у большинства из них состоит в выявлении специфических комплексов антиген-антитело, которые образуются в результате взаимодействия между антигеном и антителом. В качестве антигена выступает микроорганизм, или гены, белки, продукты обмена, которые им продуцируются. Суть в том, что они являются чужеродными для организма.

Иммунная система сразу же активизируется, начинает продуцировать против них антитела – белки направленные на уничтожение и элиминацию чужеродного агента. Антитела атакуют антигены, присасываются к ним, образуя сложный иммунный комплекс, который и обнаруживается в ходе реакции.

Для проведения анализа нужна кровь. Из крови при помощи центрифугирования отделяются сыворотку крови. Затем разливают сыворотку по пробиркам, к ней добавляют антиген. Инкубируют в течение нескольких часов. В результате реакции образуются комплексы, которые выпадают в осадок. По мутности раствора судят о концентрации антигена в крови.

Комплексы антиген-антитело, выпадающие в осадок, образуются только при наличии в крови антигена (инфекции). При отсутствии инфекции комплексы не образуются. Пробирки сравнивают с международным стандартом мутности и по степени мутности судят о количестве микроорганизмов в крови. Более точно определить количественные показатели можно с помощью спектрофотометра. Жидкость заливают в специальные кюветки и ставят в аппарат. Затем пропускают лучи света. По показателям преломления света в жидкости аппарат высчитывает показатели экстинкции. На основании этих данных производится пересчет в специальной компьютерной программе. Результат получается в виде концентрации инфекционных клеток. Также строится калибровочный график, в котором наглядно представлены все данные.

Существует аналогичный метод, в котором выявляют не антигены, а антитела. Методика ничем не отличается, за исключением того, что в раствор добавляют антигены вместо антител. Происходит аналогичная реакция комплексообразования в том случае, если в организме присутствуют антитела к данной инфекции. Но этот метод менее точен, поскольку возрастает риск возникновения ложноположительных результатов. Дело в том, что антитела могут образоваться и к другой инфекции, и даже при обычном воспалении. Несмотря на высокую специфичность, реакция может ошибочно произойти.

Представляет интерес иммунофлюоресцентный метод (РИФ), при котором полученный биологический материал окрашивают специальным флюоресцентным красителем. Образцы изучают под флюоресцентным микроскопом. При этом клетки инфекционных агентов и продукты их жизнедеятельности приобретают свечение. Чувствительность метода составляет 70%. Чаще всего применяют для исследования сифилиса.

Радиоизотопный метод дает возможность выявить аналогичные комплексы в потоке радиоактивного излучения.

Молекулярно-генетические методы основаны на выявлении генома микроорганизма либо самого микроорганизма в исследуемом образце. В эту группу относят метод секвинирования генома, ПЦР, и другие методы.

Общий анализ на скрытые инфекции

В общих чертах представление о процессах, которые происходят в организме, можно получить из общего анализа крови. Он подробно раскрывает формулу крови, прочитав которую, можно обнаружить признаки, указывающие на воспалительный или инфекционный процесс, степень его тяжести. Например, на наличие инфекции может указывать повышенное СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов и нейтрофилов. Лейкоцитарная формула сдвигается влево. Разумеется, такой анализ не может показать, какой конкретно микроорганизм вызвал подобные изменения. Более того, эти показатели не всегда указывают на наличие инфекции. Аналогичные показатели могут быть и при простудных, воспалительных заболеваниях, в восстановительный период, при наличии опухолей. Но это дает врачу возможность заподозрить нарушения и провести подробное исследование для обнаружения причин.

Анализ крови на скрытые инфекции

Анализ крови проводят преимущественно иммунологическими методами, при которых выявляют комплексы антиген-антитело. Метод высокоспецифичен, дает возможность выявить наличие инфекции на ранних стадиях. Данный анализ сдают при подозрении на инфекцию, в том случае, если человек часто болеет, длительное время не наступает выздоровление, во время беременности. Также этот анализ нужно сдавать для профилактики с целью своевременного выявления патологии, при сомнительных половых контактах, чтобы исключить вероятность заражения, при появлении какого-либо заболевания или дискомфорта в области половых органов.

trusted-source[28], [29], [30], [31]

Анализ мочи на скрытые инфекции

При помощи анализа мочи можно определить инфекцию половых путей и мочевыделительных органов. В норме моча является стерильной жидкостью. Обнаружение в ней микроорганизмов указывает на развитие инфекционного процесса. Исследование проводят бактериологическим методом. Чаще всего применяют посев по Гоулману. Он дает возможность выделить возбудителя, провести его полную идентификацию, определить концентрацию. При необходимости, можно подобрать эффективное лекарственное средство и определить его дозировку.

ПЦР анализ на скрытые инфекции

ПЦР, или полимеразная цепная реакция – это молекулярно-генетический метод исследования, суть которого состоит в обнаружении в исследуемом образце ДНК или РНК микроорганизма. Также можно определить его количество. Метод высокоспецифичен, точность достигает 100%.

Для обнаружения исследуемый материал помещают в реактор, добавляют необходимые ферменты, которые связывают ДНК и выстраивают его копию. В основе метода лежит репликация генома. Можно определить любой тип инфекции, в том числе и скрытую.

Анализ мазка на скрытую инфекцию

При проведении гинекологического осмотра или консультации уролога обязательно берется мазок со слизистых оболочек гениталий. Для обнаружения чаще всего применяют микроскопический метод, при котором из полученного образца готовят микропрепарат, и изучают его под микроскопом. Также мазок анализируют и другими методами, например, ПЦР, ИФА. Наиболее информативным и точным считается ПЦР.

trusted-source[32], [33], [34]

Анализ спермы на скрытые инфекции

Для исследования спермы на содержание инфекции применяют метод ПЦР. Перед сдачей анализа необходимо за 2-3 дня воздержаться от половых контактов, не принимать никаких лекарственных средств. Скрытая инфекция существенно снижает способность спермы к оплодотворению. На ранних этапах можно предпринять необходимые меры для выявления инфекции.

ilive.com.ua

Проникновение вируса в детский организм

В развитии цитомегаловирусной инфекции особую роль играет механизм внедрения вируса и возраст ребенка.

Различают следующие пути проникновения цитомегаловируса в детский организм:

  • антенатальный (через плаценту при внутриутробном развитии);
  • интранатальный (во время родов);
  • постнатальный (после рождения).

Самые тяжелые последствия для здоровья ребенка наступают при заражении через плаценту. В этом случае вирус находится в околоплодных водах и в больших количествах попадает в пищеварительную систему и легкие ребенка, откуда проникает практически во все органы и ткани.

При первичном заражении будущей матери во время беременности вероятность проникновения вируса в околоплодные воды достигает 50%.

Иногда во время беременности наблюдается снижение общей сопротивляемости организма, на фоне которого возможно обострение скрытой инфекции. Тем не менее, в организме матери уже есть специфические антитела, которые снижают риск инфицирования плода до 2%, а также защищают организм будущего ребенка от развития тяжелых осложнений.

При наличии у матери антител к вирусу без каких-либо признаков заболевания риск развития врожденной инфекции у ребенка практически отсутствует.

Первичное заражение или активация хронической инфекции у матери в 1 и 2 триместрах беременности представляет наибольшую угрозу для здоровья развивающегося плода, и иногда приводит к выкидышу. В этот период у плода не вырабатываются собственные антитела, а материнских недостаточно для эффективной защиты. В третьем триместре у плода появляются собственные антитела классов М и G, поэтому риск развития осложнений минимален.

Заражение во время родов играет незначительную роль в передаче цитомегаловируса: вероятность не превышает 5% при рождении ребенка матерью с активной инфекцией.

В постнатальном периоде малыши могут заражаться от родителей при поцелуях и других тесных контактах. При вскармливании молоком инфицированных матерей в 30-70% случаев происходит передача вируса ребенку.

Чаще всего заражение происходит в возрасте от 2 до 5-6 лет. В этот период ребенок, как правило, посещает дошкольные учреждения, где высока вероятность передачи возбудителя от персонала и от других детей. У носителей вирус может присутствовать в крови, слюне, моче, других выделениях и передаваться при тесных контактах, чихании, нарушении гигиенических требований, использовании общих игрушек. Частота заражения в дошкольных учреждениях составляет 25-80%. Из зараженного человеческого организма вирус способен активно выделяться примерно в течение двух лет.

Цитомегаловирусная инфекция у детей в возрасте от 2 до 6 лет чаще всего протекает бессимптомно и не приводит к каким-либо негативным последствиям. После 5-6 лет активность иммунной системы у малышей становится стабильной, и потенциальный риск развития тяжелой цитомегалии снижается практически до нуля.

 

Цитомегаловирусная инфекция у новорожденных

цитомегаловирусная инфекция у новорожденных

Различают врожденную и приобретенную формы ЦМВ-инфекции.

Врожденная форма проявляется при внутриутробном инфицировании плода и имеет более тяжелое течение. Несмотря на высокую частоту передачи вируса от больной матери плоду, с врожденной инфекцией рождаются лишь около 10% детей. Из них более 90% не имеют никаких признаков заболевания.

К симптомам врожденной инфекции относятся недоношенность, желтуха, сонливость, нарушение глотания и сосания. Часто наблюдается увеличение селезенки и печени, судороги, косоглазие, слепота, глухота, микроцефалия, гидроцефалия. Иногда обнаруживают аномалии развития сердечно-сосудистой, пищеварительной и опорно-двигательной систем.

Отсутствие этих симптомов у новорожденного с подозрением на врожденную ЦМВ-инфекцию еще не говорит о здоровье ребенка. Возможно позднее проявление заболевания в первые 10 лет жизни в виде умственной отсталости, нарушения формирования зубов, снижения остроты зрения и слуха.

Приобретенная инфекция развивается при заражении во время родов и в первые недели жизни. Симптомы заболевания проявляются спустя 1-2 месяца после рождения. Наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, сниженная или повышенная двигательная активность, судороги, набухание слюнных желез, нарушение зрения, подкожные кровоизлияния. Может развиваться воспаление легких, панкреатит, диабет, гепатит. Однако в большинстве случаев приобретенная инфекция протекает бессимптомно и переходит в скрытую форму.

 

Нормальное протекание заболевания у детей

Как правило, организм ребенка достаточно эффективно справляется с цитомегаловирусом без каких-либо внешних проявлений. В некоторых случаях проявляется мононуклеозоподобный синдром. Его основные признаки схожи с ОРВИ: быстрая утомляемость, боли в мышцах и суставах, головная боль, озноб, повышение температуры, насморк, Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов, повышенное слюноотделение, белесоватый налет на деснах и языке.

Заболевание длится от двух недель до двух месяцев. Длительность проявления симптомов может служить косвенным указанием на ЦМВИ. Госпитализация и специфическое лечение не требуются.

 

Иногда встречаемые осложнения

Отсутствие контроля над протеканием инфекции у внешне здорового ребенка с подозрением на врожденную инфекцию может приводить к отстроченному наступлению осложнений.

Примерно у 17% асимптоматичных детей, заражённых цитомегаловирусом, через несколько месяцев после рождения наблюдаются судороги, двигательные расстройства, аномальные размеры черепа (микро- или гидроцефалия), недостаточная масса тела. В возрасте 5-7 лет у 10% малышей проявляются расстройства нервной системы, нарушение речи, умственное отставание, недоразвитие сердечно-сосудистой системы. Около 20% детей в этом возрасте стремительно теряют зрение.

Приобретенная инфекция чаще всего не дает тяжелых осложнений. Однако при наблюдении симптомов мононуклеозоподобного заболевания свыше двух месяцев стоит обратиться к врачу.

 

Формы протекания ЦМВ-инфекции и их особенности

Первое попадание CMV в организм вызывает первичную инфекцию. При нормальной активности иммунной системы она протекает бессимптомно, при сниженном иммунном статусе – остро, с признаками мононуклеозоподобного синдрома. Также может регистрироваться поражение печени, пневмония.

При ослабленной иммунной системе развивается рецидивирующая инфекция. Она проявляется в виде частых бронхитов, пневмоний, множественного воспаления лимфоузлов, хронической усталости и общей слабости. Может развиться воспаление надпочечников, почек, поджелудочной железы, селезенки. При тяжелых рецидивах поражаются глазное дно, сетчатка, кишечник, нервная система, суставы. Нередко наблюдается присоединение бактериальных инфекций.

Атипичное течение цитомегаловирусной инфекции встречается редко и может проявляться мелкими кожными высыпаниями, поражением половой системы, параличами, гемолитической анемией, водянкой живота, снижением свертываемости крови, увеличением желудочков мозга или образованием в них кист.

 

Как выявить цитомегаловирус у ребёнка: методы диагностики

Диагностика ЦМВИ возможна несколькими методами:

  • культуральный: выделение вируса в культуре человеческих клеток. Метод наиболее точен и позволяет определить активность вируса, но занимает около 14 дней;
  • Цитоскопический: обнаружение характерных гигантских клеток типа «совиного глаза» в моче или слюне. Метод недостаточно информативен;
  • Иммуноферментный анализ (ИФА): обнаружение в крови иммуноглобулинов М (IgM) свидетельствует о первичном заражении. При выявлении иммуноглобулинов G (IgG) проводят повторное обследование с интервалом не менее двух недель. Нарастание титров антител свидетельствует об активации инфекции. Возможно получение ложноположительных результатов;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР): быстрый и точный метод, позволяющий выявить ДНК вируса и скорость его размножения в организме.

Наиболее распространенным является иммуноферментный анализ. При его использовании необходимо определение сразу нескольких видов антител, что делает его достаточно дорогостоящим. Тем не менее, это позволяет определить стадию инфекции. Точность метода около 95%.

Иммуноферментный метод анализа на цитомегаловирус

Метод ПЦР из-за высокой стоимости доступен далеко не каждой лаборатории, но при возможности предпочтение следует отдавать ему ввиду высокой точности (99,9%).

 

Небольшое видео о том, как делается иммуноферментный анализ

 

Особенности борьбы с инфекцией

При бессимптомном течении ЦМВИ и мононуклеозоподобном синдроме лечение не требуется. Во втором случае рекомендуется обильное питье для снижения признаков интоксикации.

Лечение необходимо при тяжелых симптомах врожденной инфекции или осложнениях. Перечень и дозировку препаратов определяет врач с учетом тяжести заболевания, возраста и массы тела ребенка. Для лечения применяют противовирусные препараты: Ганцикловир, Виферон, Фоскарнет, Панавир, Цидофовир. А также препараты иммуноглобулина – Мегалотект и Цитотект.

Самостоятельное лечение категорически противопоказано ввиду высокой вероятности развития тяжелых побочных эффектов.

 

Несколько слов о профилактике

Средства специфической профилактики цитомегаловирусной инфекции отсутствуют. Вакцина находится в стадии разработки.

Для защиты ребенка от возможных последствий инфекции необходимо, прежде всего, серьезно подходить к планированию беременности. Будущей матери следует сдать анализы на наличие специфических антител. При отсутствии иммунитета к вирусу беременной женщине необходимо пользоваться отдельной посудой, избегать частых контактов с маленькими детьми, тщательно соблюдать правила личной гигиены. В течение беременности обязательно двукратное обследование на наличие антител к вирусу для своевременного выявления первичной инфекции или рецидива хронической.

В первые месяцы после рождения следует оберегать ребенка от тесных контактов со взрослыми и детьми до 6 лет, избегать целования новорожденного. Через 2-3 месяца после рождения иммунная система ребенка уже способна уберечь его от развития тяжелых форм инфекции, поэтому в дальнейшем достаточно лишь обеспечить малышу полноценный уход. После 6 лет завершается формирование иммунной системы. С этого возраста организм нормально растущего ребенка способен эффективно справляться с цитомегаловирусом без развития клинических проявлений.

В дальнейшем достаточно привить малышу необходимые гигиенические навыки, обеспечить сбалансированное питание и закаливание организма.

www.herpes911.ru

Особенности сдачи анализов ребенком

Первое исследование крови у детей проводят еще в родильном доме. Это позволяет врачу составить мнение о состоянии здоровья малыша в первые дни жизни, выявить наследственные заболевания, такие как фенилкетонурия (нарушение обмена веществ) или гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).

Если никаких признаков патологий и расстройств у младенца не наблюдается, то через три месяца проводят общий анализ крови, необходимый при подготовке к вакцинации.

Кроме того, при необходимости детям в возрасте до года могут назначить биохимический анализ крови. Это позволяет оценить работу внутренних органов, обнаружить инфекцию, диагностировать ряд заболеваний на ранней стадии.

Также общий анализ крови и общий анализ мочи необходимы детям для поступления в детский сад и школу. Исследования проводятся и в рамках ежегодной диспансеризации.

Помимо анализа крови и мочи, у детей в ряде случаев берут образцы кала, мазки из носа и горла. Так, при частых воспалениях слизистой оболочки носоглотки у детей разного возраста, чтобы определить, какая в организме инфекция, берут мазок.

Наиболее частыми назначениями на анализы у детей является проверка на генетические заболевания, аллергию и выявление вирусных инфекций.

Анализы на выявление аллергенов

По статистическим данным в Москве около 15% населения страдает от аллергии. В России и странах СНГ количество детей, подверженных аллергии, колеблется от 5,2 до 15,5%. Речь идет о пищевой аллергии, бронхиальной астме, высыпаниях на коже, нейродерматите, поллинозе и т.д.

На аллергию указывает ряд симптомов: затянувшийся насморк, чихание, слезящиеся глаза, набухшие веки. В остальном признаков заболевания не наблюдается, ребенок бодр и активен (если аллергическая реакция не принимает тяжелый характер). Зачастую родители принимают такое состояние за признаки простуды и начинают соответствующую терапию, не приносящую результата. В таком случае врач может назначить анализ на предрасположенность к аллергии. На нее указывает повышенная выработка в организме ребенка специфических белков иммуноглобулинов E (IgE). Анализ на аллергены, как пищевые, так и растительные, позволяет конкретизировать, чем вызвана реакция.

Могут быть предписаны следующие исследования:

  • Общий анализ крови. Биоматериал берут из пальца. У старших детей забор крови делают натощак, у грудных детей это правило не соблюдается. Никакой специальной подготовки перед анализом не требуется. Получив результаты исследования, врач обращает внимание на количество в крови эозинофилов — клеток, выполняющих защитную функцию и являющихся составной частью лейкоцитарной формулы. Показатель нормы эозинофилов у детей до года и в возрасте 2–4 лет — 1–6 (109 клеток /л), в 1–2 года — 1–7, в возрасте 4—18 лет — 1–5. Если уровень эозинофилов повышен, это указывает на аллергию.
  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Если общий анализ крови устанавливает сам факт аллергии, то ИФА его конкретизирует с максимальной точностью. Данное исследование также называют анализом на пищевую нетерпимость. Материал исследования — кровь, взятая из вены натощак. Накануне ребенку не следует принимать никаких лекарственных препаратов и стоит исключить физические нагрузки. Взятую кровь смешивают с ферментами или антителами, затем измеряют уровень иммуноглобулина. Если в ходе проверки на то или иное вещество уровень иммуноглобулина завышен, значит у пациента непереносимость продуктов, содержащих эти ферменты. Данные продукты следует временно исключить из рациона. Результат анализа представляет собой список, содержащий цифры, указывающие уровень антител, обнаруженных в образце крови.
  • Аллергопробы, или кожное тестирование. Это весьма распространенный и точный метод тестирования, во время которого нанесенный на кожу или введенный внутрикожно аллерген вступает в реакцию с организмом. На руке, выше запястья, делают около 20-ти «царапин» и вводят туда аллергены. Результатом является развивающийся при этом «ответ». В процессе анализа выявляется предмет аллергии. Для этого исследуют различные бытовые, эпидермальные (эпителий и шерсть животных), пыльцевые, грибковые аллергены.

За 7 дней до анализа нельзя принимать антигистаминные препараты. Проведение аллергопроб не рекомендуется делать натощак. Анализ не делают в период обострения аллергии, также он противопоказан детям до 3–5 лет.

Анализ крови на вирусы у ребенка

Вирусные инфекции у детей — явление достаточно распространенное. Чтобы заразиться, им порой бывает достаточно одного случайного контакта. «Типичными» детскими инфекционными болезнями, передающимися аэрогенным путем, являются краснуха, ветряная оспа, дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, полиомиелит, пневмококковая инфекция и ряд других. К инфекциям, которым дети подвержены не меньше, чем взрослые, относятся менингит, острые респираторные и кишечные инфекции, вирусный гепатит А, инфекционный мононуклеоз и другие.

Резкое повышение температуры, расстройство желудка, кашель, боли в горле, ломота в теле, слабость, головокружение — эти и другие симптомы являются показанием для сдачи анализов на инфекции.

Выявить вирусы можно разными способами.

ИФА на выявление вирусов делают по тому же принципу, что и на выявление аллергенов. Разница в том, что в данном случае анализируются количество и свойства иммунных клеток и присутствие антител по отношению к вирусу, а не к аллергену. ИФА позволяет выявить антитела классов М, G, A. Причем анализ способен показать инфекции с любой локализацией, в том числе находящиеся в слизистых оболочках и в лимфатической системе. Также данное исследование позволяет определить стадию болезни: первичное заражение, активизация, хроническое течение. Исследование проводится при диагностике острого вирусного гепатита, «малых» детских инфекций, мононуклеоза, менингита, лямблиоза, цитомегаловирусной, герпесвирусной инфекции и других заболеваний.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод позволяет выявить ДНК различных инфекций, то есть определить возбудителя болезни. В ходе исследования в специальный реактор помещают небольшое количество биологического материала, в котором могут быть фрагменты ДНК микроба. Например, при определении инфекции дыхательных путей у детей берут мазки из носа и горла. К исследуемому материалу добавляют специальные ферменты. Они связываются с ДНК микроба и синтезируют ее копию.

ПЦР позволяет с высокой достоверностью обнаружить наличие ряда инфекций. Очень часто детям назначают мазок на стрептококк. Этой методикой пользуются, например, для диагностики коклюша и дифтерии.

Какие анализы сдать ребенку для выявления генетических заболеваний

Наследственные заболевания могут быть обнаружены и у детей, родившихся у здоровых родителей. Причем многие болезни дают о себе знать не сразу. Вовремя сделанный анализ даст возможность обнаружить болезнь и своевременно принять меры. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся генетические заболевания.

Только девочки подвержены болезни Шерешевского-Тернера. При данном заболевании у пациенток 45 хромосом вместо 46. Первые признаки патологии часто обнаруживают лишь в 10–12 лет. Указывают на заболевание низкий рост, низко растущие на затылке волосы, отсутствие полового развития, умственная отсталость. Во взрослом возрасте болезнь грозит бесплодием.

Другое генетическое заболевание диагностируется у мальчиков — болезнь Клайнфельтера. Причем если не сдавать анализы, то болезнь выявится только к 16–18 годам. Юноши с таким диагнозом высокого роста, у них непропорционально длинные руки. Также наблюдается некоторое отставание в умственном и психическом развитии. В 9 случаях из 10 у таких пациентов наблюдается бесплодие. Исследования показывают, что в данном случае дело в лишней — 47-ой — хромосоме.

Всем детям в возрасте до 2–3 месяцев следует проводить биохимическое исследование мочи, позволяющее определить наличие или отсутствие фенилкетонурии (пировиноградной олигофрении). Заболевание является наследственным, и в том случае если оба родителя являются носителями рецессивного гена (сами они могут быть здоровы), риск рождения больного ребенка составляет 25%.

Детям до 1–1,5 лет желательно проводить диагностику на выявление еще одного наследственного заболевания — муковисцидоза, которое поражает дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт. У пациентов отмечаются симптомы хронического воспаления легких и бронхов в сочетании с диспепсическими проявлениями (поносами, чередующимися с запорами, рвотой и тошнотой и т.д.). Частота этого заболевания составляет 1 случай на 2500 детей.

Только после года у детей проявляются клинические признаки достаточно распространенного заболевания — гемофилии. Ей подвержены в основном мальчики, тогда как женщины являются носительницами рецессивного гена.

В 4–5-летнем возрасте только у мальчиков могут быть обнаружены признаки миодистрофии Дюшенна. В этом случае так же, как и при гемофилии, мать является носителем гена мутации. В ходе болезни сначала мышцы голеней, а с годами и всех других частей тела заменяются соединительной тканью, которая не способна сокращаться.

Современная медицина позволяет вовремя диагностировать генетические заболевания с помощью специальных лабораторных исследований. Еще во время беременности можно пройти тесты на иммуногенетику, генетическую предрасположенность к болезням сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, онкологических заболеваний и ряда других.

Лабораторные исследования — верные помощники врачей и родителей в диагностике различных детских заболеваний и в мониторинге лечения. С помощью анализов выявляют вирусные инфекции, аллергию, врожденные пороки развития. Важно лишь правильно выбрать медицинский центр для проведения процедуры: предлагающий необходимые услуги, обеспечивающий получение точных результатов и работающий с детьми.

www.kp.ru

Скрытые инфекции у ребенка

Существовать скрытые инфекции могут в организме, никак не давая о себе знать долгое время, но в определенных условиях, при снижении защитных сил их возбудители активизируются и размножаются. Вместе с кровью и лимфатической жидкостью болезнетворные микроорганизмы разносятся по всему организму.анализы

Проявляться признаки патологий начинают только при ослаблении иммунитета, в остальных случаях скрытые инфекции протекают без симптомов.

Поскольку заболевание никак себя не проявляет, его достаточно сложно диагностировать. Выявить вирус или болезнетворные бактерии можно только при помощи клинических анализов. Без них невозможно начать лечение, а несвоевременная диагностика часто становиться причиной опасных осложнений и последствий для здоровья.

Цитомегаловирус у детей

Один из типов герпеса – цитомегаловирус. Как и другие скрытые инфекции, цитомегаловирусная протекает в латентной форме и поражает ребенка, когда его иммунитет слабеет. Но также проникнуть в организм ребенка возбудитель может еще до рождения, в утробе матери или при родах.

Только у детей с ослабленной иммунной защитой могут проявляться общие симптомы, которые легко спутать с любым другим недугом. Часто цитомегаловирус живет в организме длительное время, не проявляясь, но при благоприятных условиях возбудитель размножается и поражает все органы без исключения.

При активации цитомегаловирус проявляется комплексом общих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • сонливость;
  • вялость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • мышечная слабость;
  • увеличение печени и селезенки;
  • пожелтение склер;
  • снижение аппетита.

Сначала все эти симптомы можно спутать с кишечной инфекцией или простудным заболеванием. У здорового, на первый взгляд, ребенка крайне опасно пускать болезнь на самотек, это может привести к развитию в дальнейшем опасных осложнений. У новорожденных спустя несколько месяцев при скрытой врожденной инфекции начинают проявляться первые расстройства:

  • появление судорог;
  • аномальное развитие костей черепа;
  • расстройства двигательной системы;
  • дефицит массы тела.

Со временем становятся заметны нарушения речи, расстройства нервной системы, отставание в умственном развитии, недоразвитость внутренних органов, а у пятой части всех заболевших, стремительно опускается зрение, и наступает слепота.

Вирус герпеса у детей

Заражение ребенка происходит от носителя в любом возрасте. Если инфицирование случилось внутриутробно или в первые часы после появления на свет, речь идет о неонатальном типе герпеса. Симптоматика заболевания может не проявляться длительное время, пока инфекция находится в продромальной стадии, выявить вирус очень сложно.

Латентная форма не менее опасна и требует незамедлительного лечения.

У новорожденных детей заболевание проявляется характерными симптомами практически сразу, у остальных проявления могут меняться и возникать постепенно. Ребенок становится менее подвижным, даже слабая реакция иммунитета на вирус проявляется повышением температуры тела, возникает слабость и общее недомогание. А также для герпеса характерно появление головной боли и воспаление горла. Так себя проявляет и герпесная ангина, которую путают с признаками простуды.ангина

Если диагноз ставят ошибочно и ребенка начинают лечить от респираторного заболевания, упускают драгоценное время и борются не с той болезнью. Иногда вместе с герпесом действительно проявляются различного рода расстройства, и тогда симптоматика становится смазанной, а поставить точный диагноз можно только после лабораторных исследований.

Без лечения вирус герпеса вызывает различные сбои в работе организма. Из самых частых последствий следует выделить такие:

  • поражения головного мозга (менингоэнцефалит, энцефалит);
  • нарушение зрения, а также конъюнктивит, поражение катаракты, эрозия роговицы и радужной оболочки глаза, сосудов;
  • развитие стоматита или гингивита;
  • нарушение работы и поражение печени;
  • поражение миндалин;
  • развитие герпангины;
  • детский церебральный паралич.

Вирус герпеса вылечить нельзя, но подавить его активность и предупредить развитие осложнений можно, главное – вовремя диагностировать и начать лечение инфекции у детей.

Вирус папилломы человека у детей

Заражение папилломавирусом происходит при контактах с инфицированным человеком бытовым путем, а также во время родов и внутриутробно. Попасть в организм человека вирус может при расчесывании и повреждении кондилом (самозаражение).

Длительное время инфекция может не проявляться, но как только иммунитет ребенка слабеет, вирус выходит наружу. Его активность проявляется образованием наростов на кожных покровах, чаще возникающих в подмышечных впадинах, на руках или лице. Этим плоским или нитевидным выростам предшествует покраснение кожи, зуд и жжение. Иногда этих признаков нет, и образование возникает совершенно неожиданно.

Вирус папилломы человека опасен для здоровья и без лечения может привести к серьезным осложнениям. Если наросты возникают на гортани, это может вызвать нарушения дыхательной и голосовой функции. Но хуже всего то, что вирусы папилломы могут спровоцировать злокачественные образования или плоскоклеточный рак.

Анализ на скрытые инфекции у детей

Выявить скрытые инфекции и подтвердить диагноз, если проявляются признаки заболевания, можно только по результатам клинических анализов. Обнаружить генетический материал вирусов можно в крови, но на сегодняшний день используют несколько методик и для лабораторных исследований берут мазки, соскобы и другие материалы.

Полимеразная цепная реакция

Самым информативным и популярным среди лабораторных исследований является анализ ПЦР. Для него подходит кровь, соскоб или любой биологический материал. Тест очень чувствителен к возбудителям, и если будет обнаружен хотя бы фрагмент ДНК патогена, результат будет положительным.соскоб

Иммуноферментный анализ

Эту методику серологической диагностики крови применяют чаще других. В процессе исследования в плазме определяют наличие иммуноглобулинов, которые возникают сразу после проникновения инфекции в организм. Этот анализ не только устанавливает тип инфекции, по количеству и характеру антител можно судить о давности заболевания и активности вируса.

Бактериологический посев и культуральный метод

Для проведения бак.посева материал забирают, чтобы определить содержащиеся в нем микроорганизмы. Далее, образец помещают на питательную среду, где бактерии размножаются, формируют характерные колонии, по форме и росту которых делаются выводы об их принадлежности к тому или иному виду.

Кроме того, применяют микроскопическую технику. Так изучают мазки, полученные непосредственно от больных, а также берут для изучения фрагменты колоний, выросших на питательной среде.

Впрочем, такие методы не используются для диагностики вирусных инфекций. Эти возбудители способны размножаться только в культуре тканей, а на питательных средах они не растут.

nashainfekciya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector