Цифровая кольпоскопия

Кольпоскопия — это метод диагностики, необходимый для выявления доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий цервикального канала. Исследование проводится при помощи прибора — кольпоскопа, также во время процедуры возможен забор биоматериала (соскоба) с шейки матки для его последующего цитологического анализа.

Процедура кольпоскопии
Процедура кольпоскопии

Зачем назначают колькопскопию


Кольпоскопия в гинекологии является часто назначаемым исследованием. Ее суть заключается в осмотре цервикса при помощи кольпоскопа — специального бинокулярного микроскопа, оснащенного подсветкой. Кольпоскопическое исследование предполагает изучение структуры слизистой выстилки вульвы, влагалища и цервикса под увеличением.

Женщинам делают кольпоскопию шейки для того, чтобы выявить онкопатологии, а также предраковые заболевания или доброкачественные состояния.

Также при кольпоскопии берут мазки из цервикса, делают биопсию для последующего цитологического изучения. Кроме того, процедура позволяет получить фотографии очагов патологического процесса под необходимым увеличением.

При помощи кольпоскопа можно добиться увеличения изображения в 6-40 раз. При малом увеличении специалист определяет наличие очагов патологии, оценивает их цвет, поверхность, локализацию, форму. Затем при большом увеличении врач изучает подозрительные участки слизистой. При необходимости лучшей визуализации сосудов микроциркуляторного русла специалист использует зеленый фильтр. Такой подход необходим для выявления инвазивного рака цервикса.

 


Врач настраивает кольпоскоп
Врач настраивает кольпоскоп

Кольпоскоп состоит из оптической и осветительной систем. Прибор приспособлен для проведения процедуры бесконтактным методом. Конструкция кольпоскопа включает оптическую головку, штатив и основание. Это необходимо для удобства установки и применения аппарата. В оптическую головку включен призматический бинокль, оснащенный окулярами, которые позволяют рассматривать исследуемые ткани. Также головка содержит осветитель, который создает освещение, необходимое для работы.

Кольпоскопическое обследование шейки матки может быть простым и расширенным.

  • В ходе простой процедуры изучается непосредственно слизистая выстилка шейки без применения каких-либо дополнительных реагентов.
  • Расширенная кольпоскопия шейки предполагает осмотр цервикса после обработки 3% раствором уксусной кислоты. Эта манипуляция необходима для более четкого выявления патологических изменений в структуре тканей. Это объясняется тем, что уксусная кислота вызывает кратковременный отек слизистой, сокращение сосудов.

Также при расширенной микроскопии может проводится обработка раствором Люголя для определения гликогена в клетках. Такая манипуляция носит название пробы Шиллера. При предраковых состояниях клетки эпителия слизистой содержат мало гликогена, поэтому не окрашиваются при помощи раствора Люголя. При исследовании они выглядят как белесые пятна на фоне здоровых тканей, равномерно окрашенных в коричневый цвет. Обработка раствором Люголя облегчает выбор участка для последующей биопсии шейки матки.

Показания к кольпоскопическому исследованию шейки матки

Дискомфорт может стать поводом для назначения процедуры
Дискомфорт может стать поводом для назначения процедуры

Направление на кольпоскопию необходимо, если есть такие клинические показания:


  1. Обнаружение патологически измененных клеток в мазке из цервикального канала.
  2. Подозрение на онкологические заболевания и ряд других патологий (к примеру, на остроконечные кондиломы).
  3. Положительный результат анализа на присутствие вируса папилломы человека в организме.
  4. Внеменструальные кровотечения.
  5. Хронические воспалительные процессы цервикса.
  6. Патологические выделения.
  7. Зуд и дискомфортные ощущения.
  8. Продолжительный болевой синдром ноющего характера в нижней части живота.

Перечисленные состояния — ответ на вопрос, когда нужно делать кольпоскопию.

Цели проведения кольпоскопии

Для чего нужна кольпоскопия и зачем ее делают? Целями проведения данной процедуры являются:

  • определение предраковых патологий и онкозаболеваний у пациенток с положительным мазком по Папаниколау;
  • детальный осмотр цервикального канала и влагалища;
  • контроль эффективности лечения неопластических процессов.

Врач должен объяснить пациентке, зачем делают кольпоскопию и как к ней правильно подготовиться.

Правила подготовки к проведению процедуры

При подготовке к проведению кольпоскопического исследования нет необходимости в коррекции режима питания. Есть некоторые ограничения, а именно:

  1. За двое суток до кольпоскопии нельзя проводить спринцевания.
  2. За двое суток до исследования нельзя использовать средства интимной гигиены.
  3. Во время полового акта использовать презерватив.
  4. За несколько дней не использовать вагинальные таблетки, свечи и другие местные медикаменты.

Следование несложным рекомендациям позволяет получить наиболее адекватные результаты.

Как проводится кольпоскопия

Кольпоскопия проводится вне менструации. Чаще процедуру назначают на 7-10 день цикла. Это объясняется тем, что в данный период слизь в цервикальном канале прозрачная и не провоцирует никаких затруднений при проведении обследования.

Смотря с клинической точки зрения, что такое кольпоскопия шейки матки и как ее проводят? Процедура выполняется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. При назначении этой манипуляции врач должен пояснить пациентке, зачем нужна кольпоскопия в данной клинической ситуации, какие сведения позволяет получить ее проведение. После этого женщине рассказывают о правилах подготовки к процедуре. Также пациентку следует уведомить о том, что в ходе реализации исследования может потребоваться биопсия биоматериала для последующего цитологического изучения.

Женщину может беспокоить, это больно или нет — проводить кольпоскопию. Обычно процедура приносит легкие дискомфортные ощущения и не провоцирует болезненности. Однако, при цервиците, при молочнице и некоторых других патологических состояниях болезненные ощущения все же возможны. Боль сопровождает получение биоптата. Также после кольпоскопии может на короткое время сохраняться дискомфорт, но это должно быстро пройти.


Также часто звучит вопрос, делают ли кольпоскопию девственницам. Ответ может быть утвердительным только в случае подозрения серьезных гинекологических патологий. Если нет рисков для пациентки, то процедуру девочкам не проводят.

 

Проведение исследования
Проведение исследования

Что это за процедура, если рассматривать непосредственно последовательность действий при ее проведении? Следует обратить внимание на такие моменты:

  • при реализации процедуры женщина располагается на гинекологическом кресле;

  • сначала производится введение зеркал, затем — кольпоскопа;
  • затем проводят осмотр цервикального канала и влагалища с помощью малого увеличения, при необходимости осушая выделения ватным тампоном;
  • при осмотре специалист оценивает наличие, размер, количество, характер, цвет патологических очагов;
  • используя зеленый фильтр, врач оценивает состояние сосудистой сети;
  • при наличии образований специалист указывает их характер: полипы, кондиломы, кисты и прочее;
  • при необходимости расширенного обследования шейка обрабатывается раствором уксусной кислоты, спустя десять секунд удаляется слизь;
  • затем производится определение очагов патологии на поверхности слизистой;
  • после проводится проба Шиллера (обработка раствором Люголя, содержащим 2% йодида калия, 1% йода) и выявление йоднегативных участков, которые более детально рассматриваются с использованием большого увеличения;
  • если возникает необходимость, производится взятие биоптата, который в последующем направляют в лабораторию для гистологического изучения.

Что показывает кольпоскопия

Кольпоскопическая картина в норме и при патологиях
tion-text">Кольпоскопическая картина в норме и при патологиях

Зачем назначают кольпоскопическое исследование и какие результаты оно позволяет получить? Данная методика — корректный способ выявления очагов эктопии, которая может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием. При больших размерах эктопических очагов возможны выделения кровянистого характера после половых контактов, а также избыток слизистых влагалищных выделений. При отсутствии такой симптоматики, но при наличии очагов эктопии, она не требует какой-либо коррекции.

Кольпоскопия важна для определения предраковых патологических состояний — дисплазии. Благодаря точным диагностическим критериям врач может оценить степень диспластических изменений и назначить адекватные меры коррекции.

Кольпоскопическое исследование позволяет определить атрофические очаги, воспалительный процесс, разрастание ткани с образованием папиллом, кондилом. Кольпоскопия шейки матки при эрозии назначается в обязательном порядке и необходима для определения границ патологического очага и его структурных особенностей.

Есть ли необходимость в процедуре при беременности?


  1. Проводится ли кольпоскопия при беременности? На ранних сроках ее проводят в случае сомнительных или плохих результатов мазка на онкоцитологию с шейки матки.
  2. Что дает проведение манипуляции в этом случае? Оно необходимо для своевременной диагностики онкопатологий и определения тактики ведения пациентки во время вынашивания до процесса родоразрешения.
  3. Стоит отметить, что обычно используется простая, а не расширенная, кольпоскопия. На поздних сроках кольпоскопическое обследование не назначается из-за опасности провокации инфицирования и кровотечений.

Что нужно делать после процедуры

После проведения манипуляции нет каких-либо ограничений, пациентка ведет привычный для нее образ жизни. Один-два дня следует применять ежедневные прокладки — возможны выделения.

  • Если в ходе процедуры проводилась биопсия, на протяжении 10 суток запрещается принимать ванны, посещать сауну и баню, использовать тампоны и спринцевания, вести половую жизнь, принимать препараты с содержанием аспирина.
  • На следующий день необходимо удалить тампон, который вводился с целью остановки кровотечения.

  • В редких случаях после процедуры наблюдаются такие осложнения, как цервицит и вагинит, кровотечения, аллергические реакции на йод и другие реагенты.

Если после манипуляции на протяжении суток не прекратились обильные выделения кровянистого характера, или появилось гнойное отделяемое, повысилась температура тела, низ живота болит и наблюдаются слабость и головокружения — следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Кольпоскопия является современным методом диагностики эрозии шейки матки.

Ознакомиться с тем, что показывает кольпоскопия, можно так же на видео:

shejka-matki.ru

Разумное отношение к собственному здоровью основывается на регулярных медицинских осмотрах.Они способствуют ранней диагностике и проведению своевременной профилактики в случае предрасположенности к тем или иным заболеваниям.

IMG_0012

Для здоровья женщины важно ежегодно проходить гинекологический осмотр,даже если ничего не беспокоит. Посещатьгинеколога необходимо чаще если:

  • Вы сменили сексуального партнера;
  • Вы испытываете неприятные ощущения: выделения, боль в нижней части живота или пояснице;
  • у Вас диагностирована миома матки или эндометриоз.

Помимо обычного осмотра современные гинекологи обладают возможностью применять и более информативные средства диагностики.

Ультразвуковое исследованиев гинекологии используется уже на протяжении нескольких десятилетий. Гинекологами накоплен огромный опыт, который помогает при помощи данного исследованиявыявлять малейшие измененияв состоянии репродуктивной системы женщины.В зависимости от способа проведения исследования УЗИ подразделяют на трансабдоминальное УЗИ, которое проводится через переднюю брюшную стенку и трансвагинальное, когда датчик вводится во влагалище.

Гинекологи рекомендуют также проводить кольпоскопию каждые 2 года. Кольпоскопия – это исследование, которое позволяет выявить изменения в слизистой шейки матки и стенок влагалища. Таким образом возможно выявление на ранних стадиях эрозии шейки матки и доброкачественных или злокачественных изменений в тканях.

colposcopy

Центр «Еurolab»оснащен современной диагностической аппаратурой, которая позволяет повысить эффективность проводимых исследований. В нашем центре Вы можете пройти процедуру цифровой кольпоскопии. Во время данной процедуры при помощи цифрового микроскопа проводится осмотр матки. Цифровая кольпоскопия обладает рядом преимуществ по сравнению с обычной кольпоскопией:

  • высокое разрешение изображения предоставляет возможность определить самые незначительные изменения в слизистой. Точность изображенияувеличивается более чем в 250 раз по сравнению с исследованием с применением обычного кольпоскопа.
  • сохранение данных исследования в цифровом виде дает возможность контролировать эффективность лечения.
  • Цифровая кольпоскопия не имеет осложнений и противопоказаний.
  • абсолютно безболезненна и не вызывает неприятных ощущений.

Не для кого не секрет, что при гинекологическом осмотре большую роль играет непосредственно сам врач гинеколог, от его квалификации и внимательности к пациенту зависит правильный диагноз и назначение лечения, если таковое требуется. В нашем медицинском центре «Eurolab» принимает врач-гинеколог с 37-ми летним стажем — Наталья Булат , которая владеет следующими аппаратными методами диагностики и лечения:

— Цифровая кольпоскопия с видеозаписью

— Радиоволновая терапия патологии шейки матки и наружных половых органов ( полипы, папилломы, эрозии и т. д.)

 

Ждем Вас в нашем центре по адресу: бульвар Траян 7/1, мун. Кишинев.

Предварительную запись  на прием можно сделать по телефону 022 944 944.

Facebook

www.eurolab.md

Фотокольпоскопия

Является абсолютно безболезненной процедурой позволяющей специалисту детально изучить состояние шейки матки и определить необходимость в дальнейшем лечении. На сегодняшний день, в развитых странах, кольпоскопия входит в золотой стандарт обследования при профилактическом гинекологическом осмотре. Развитие цифровых технологий позволило усовершенствовать метод. Так появилась цифровая фотокольпоскопия, позволяющая получать 50-и кратное увеличение (max 15 кратное при обычной методе!) и высокую детализацию изучаемых тканей. Но, не смотря на все эти преимущества, далеко не во всех городских стационарах и частных клиниках используют методы кольпоскопии. К примеру, цифровой кольпоскоп (цифровой фотокольпоскоп) крайне редко используется в Санкт-Петербурге и в целом по России.

Специалисты клиники Леди-Мед одними из первых в России стали применять цифровую фотокольпоскопию в качестве стандартной процедуры обследования патологии шейки матки. На сегодняшний день клиника является чуть ли не единственной в городе, в которой имеется аппарат цифровой фотокольпоскопии, позволяющий значительно увеличить визуализацию и детализацию поверхности шейки матки, а значит улучшить диагностику и прогноз результатов лечения многих заболеваний. Благодаря цифровой кольпоскопии наши специалисты своевременно выявляют патологию шейки матки, количество необходимых профилактических наблюдений, необходимость взятия биопсии с поверхности шейки матки и оперативного вмешательства. Аппарат цифровой кольпоскопии уникален в плане диагностики диспластических процессов шейки матки и раннего выявления онкологических заболеваний. Обязательное смазывание 5% уксусной кислотой и окрашивание раствором Люголя позволяет увеличить достоверность исследования. Взятия биопсии с поверхности шейки матки, или же проведение оперативных манипуляций на ней при необходимости выполняется нашими специалистами с применением всех новейших методов имеющихся в распоряжении гинекологического отделения больницы № 26.

Роль цифровой кольпоскопии в диагностике

Невозможно переоценить роль цифровой кольпоскопии в диагностике «врожденных» и «приобретенных» эрозий шейки матки, так как во многом именно благодаря кольпоскопии становиться возможным оценить необходимость вмешательства и оперативного лечения у нерожавших женщин. Своевременная и адекватная диагностика патологии шейки матки и вмешательств на ней имеет огромное значение для дальнейшего планирования беременности. Неоправданные манипуляции на шейке матки нерожавшей женщины могут привести к формированию рубцовых изменений шейки из-за которых в дальнейшем приходится прибегать к операции кесарева сечения. Для определения состояния шейки матки, а так же для выявления необходимости оперативного вмешательства у нерожавших женщин специалисты клиники Леди-Мед считают обязательным проведение этой диагностики. Цифровая кольпоскопия проводимая в нашей клинике, а так же многолетний опыт работы наших специалистов позволяет предотвратить неадекватное оперативное вмешательство на шейке матки.

Кольпоскопия в клинике Леди-Мед

Удобство цифровой кольпоскопии в клинике Леди-Мед заключается не только в безболезненности и малоинвазивности процедуры, но так же и в быстроте получения и анализа результатов исследования. Все полученные данные подвергаются компьютерной обработке и оценке высококвалифицированным специалистом клиники. Полученные при исследовании, вместе с диагнозом и рекомендациями печатаются сразу же после исследования и остаются на руках у пациентки. Все это позволяет ускорить процесс обследования, а компьютерная обработка результатов кольпоскопии позволяет проводить оценку состояния шейки матки в динамике.

Лучше всего делать в первые 2 — 3 дня после окончания менструации. За двое суток до исследования необходимо отказаться от половых контактов, а также не проводить спринцевание.

Основываясь на опыте анализа собственных многочисленных исследований мы считаем, что данный метод должен входить в стандартный список обследования при любом профилактическом осмотре, в том числе и при первом посещении врача, особенно у женщин старше 35 лет и женщин с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. Количество исследований должно определяться специалистом клиники.

Благодаря высокой квалификации наших специалистов, уникально аппаратуре, практически не имеющей аналогов не только в Санкт-Петербурге, но и в России мы с гордостью можем отметить, что клиника Леди-Мед является ведущим центром ранней диагностики и профилактики патологии шейки матки.

 

www.ladymed.ru

Кольпоскопия — диагностический осмотр входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейки матки при помощи кольпоскопа — специального прибора, представляющего собой бинокуляр и осветительный прибор.

КольпоскопияДля чего делают кольпоскопию?

Для чего делают кольпоскопиюДанное исследование используют в диагностике множества женских заболеваний, в их числе следующие:

-Генитальные бородавки;
— Эрозия шейки матки;
— Цервицит — воспаление маточной шейки;
— Аномалии предраковые ткани маточной шейки;
— Рак шейки матки; — Предраковые изменения вульвы;
— Рак вульвы;
— Аномалии предраковые ткани влагалища;
— Рак влагалища;

Показания для кольпоскопии

Показания для кольпоскопии – это наличие необходимости проанализировать и оценить состояние слизистой влагалищной оболочки и шейки матки, провести диагностику заболеваний, подтвердить диагноз. Собственно основная цель процедуры – это обнаружение аномальных, подозрительных тканей, а главное она позволяет отличить опухоль доброкачественную от злокачественной (рак). Помимо этого показания для кольпоскопии – это контролирование эффективности проводимого лечения.

Противопоказания для кольпоскопии

противопоказания для кольпоскопии, учитывая простоту и абсолютную безопасность исследования, отсутствуют. Существует только единственное временное ограничение, по которому к моменту осмотра кольпоскопом должно окончиться менструальное кровотечение – во время месячных процедуру не проводят. И даже беременность не является противопоказанием.

Что такое кольпоскоп и как это работает?

Кольпоскоп — это специальный аппарат, состоящий из микроскопа с оптической и осветительной систем, приспособленный для исследования неконтактным методом. Кольпоскоп содержит бинокулярную оптическую головку, основание аппарата и его штатив, что позволяет устанавливать и использовать аппарат в любом удобном для врача положении. Оптическая головка включает в себя призматический бинокль, который оснащен сменными окулярами для увеличения, позволяющими на расстоянии 195 мм рассмотреть ткани в самых мельчайших подробностях. В головку встроен осветитель, создающий равномерное интенсивное освещение исследуемой врачом поверхности. Сама же процедура кольпоскопии шейки матки, может быть простой и расширенной. Процедура простая включает только осмотр слизистой оболочки шейки матки, после предварительного очищения ее поверхности от всего, что отделяется. Что касается расширенной кольпоскопии, то она заключается в осмотре влагалищной части шейки после ее обработки специальным реагентом, а именно 3%-м раствором уксусной кислоты. Такая обработка позволяет увидеть более четко патологические изменения на ткани, поскольку слои ее слизистой оболочки кратковременно отекают, в обработанной зоне происходит сокращение кровеносных сосудов, уменьшение кровоснабжения тканей. Для выявления в клетках гликогена исследуемую поверхность ткани предварительно обрабатывают другим реагентом — водным раствором Люголя (в медицине это называется пробой Шиллера). Эпителиальные клетки в случае предраковых заболеваний оказываются бедны на гликоген, а значит, не окрашиваются раствором Люголя, аномальная ткань в таком случае имеет вид белесоватых пятен на темно-коричневом фоне здоровой ткани влагалища или шейки матки, что является нормальной реакцией на раствор. Как уже упоминалось ранее, в процессе кольпоскопии врач может взять (отщипнуть) кусочек ткани для дальнейшего детального лабораторного исследования – биопсии.

Подготовка к процедуреПодготовка к процедуре

В преддверии проведения кольпоскопии врач должен рекомендовать вам соблюдать следующие условия:

  1. В течение одного-двух дней до процедуры воздержаться от секса.
  2. Пару дней до осмотра не пользоваться тампонами, не ставить свечей, не делать вагинальных ванночек, и т.п. – внутренняя флора должна оставаться естественной.
  3. При высокой чувствительности женщины, разрешается принять какое-нибудь безрецептурное обезболивающее, например, таблетку парацетамола или ибупрофена непосредственно перед процедурой. Дату проведения исследования выбирать нужно с учетом менструального цикла женщины, чтобы оно не совпало с месячными.

Как делают кольпоскопию

ак правило, вся процедура по времени занимает 10-20 минут. Женщина при этом лежит в гинекологическом кресле, собственно, как при самом обычном гинекологическом осмотре.

Врач-гинеколог вставляет во влагалище влагалищное зеркало.Затем доктор располагает кольпоскоп в непосредственной близости от гинекологического кресла, на расстоянии нескольких сантиметров. Аппарат позволит врачу рассмотреть шейку матки, влагалище, вульву в увеличенном виде вплоть до клеточного. Для выявления патологических изменений в тканях, врач может нанести на шейку матки Люголь (водный раствор йода), а также раствор уксуса. Легкое, но быстро проходящее жжение вызывает контакт с уксусом. Раствор Люголя никаких ощущений не вызывает вообще. Но здоровые, нормальные клетки ткани при контакте с ним меняют цвет, становясь темно-коричневыми, а вот патологически измененные клетки остаются без изменений. Таким образом, обнаружить их легче, а результат исследования надежнее. При обнаружении аномальных участков доктор может тут же провести биопсию, взяв небольшой образец ткани для анализа – так или иначе, а делать ее при наличии патологии придется все равно, поэтому лучше сразу. Биопсия шейки матки — процедура безболезненная в силу отсутствия в ней нервных окончаний, но несильную спазматическую или давящую боль в нижней части живота она иногда может спровоцировать. Что же касается биопсии нижней части влагалища и вульвы, то это может быть болезненным, поэтому перед началом применяют местное обезболивание, нанося средство на исследуемый участок ткани. В некоторых случаях используют специальное кровеостанавливающее средство, чтобы уменьшить кровотечение после забора образца ткани. Кстати, способом такого забора может быть соскабливание, отделение скальпелем, а может и иссечение ткани проволочной радиоволновой петлей. Ожидать получения результатов биопсии шейки матки можно спустя 10-14 дней. Что касается достоверности анализа, то она очень высока, а именно 98,6%. Через 4-6 недель после биопсии следует сходить на прием в женскую консультацию.

Что видно при кольпоскопии?

Исследование при помощи кольпоскопа позволяет обнаружить даже совсем мелкие, начальные изменения и безошибочно определить расположение и характер заболевания. Во время осмотра оценивают внешний вид и структуру слизистой оболочки: нарушения целостности эпителия, цвет тканей, сосудистый рисунок, форму и наличие желез, границы выявленных образований. Слизистая оболочка в состоянии нормы имеет блестящий, бледно-розовый цвет, во второй части менструального цикла у нее слегка синюшный оттенок. При контакте с раствором Люголя ее поверхность равномерно окрашивается в темно-коричневый цвет, и на таком фоне отчетливо заметны любые аномалии ткани.

Что видно при кольпоскопииПРИ ЭРОЗИИ (эрозия шейки матки — лишенный эпителия участок вблизи влагалища) поверхность эрозии гладкая или мелкозернистая, красного цвета, в виде петель просматриваются кровеносные сосуды на эрозивной поверхности.

ПРИ ПСЕВДОЭРОЗИИ (ЭКТОПИИ) эпителий шейки матки (в нормальном состоянии многослойный плоский) замещается цилиндрическим эпителием, имеющим ровные четкие контуры. На кольпоскопии она имеет вид скопления ярко-красных мелких сосочков.

ЖЕЛЕЗИСТЫЕ ПОЛИПЫ могут быть различных размеров, единичным и множественными. При рассмотрении отличаются блестящей поверхностью и имеют оттенок от светло-розового до синюшно-багрового. Кроме того, поверхность железистых полипов нередко выглядит как цилиндрический эпителий, и при кольпоскопии походит на эктопию (псевдоэрозию).

ПАПИЛЛОМА — разрастания розового цвета, с расширенными сосудами в отдельных сосочках. Когда на нее наносят 3%-й уксусный раствор сосуды сокращаются, а слизистая оболочка на участке патологии бледнеет.

ЭНДОМЕТРИОЗ ШЕЙКИ МАТКИ (когда на шейке матки образуется ткань, аналогичная ткани слизистой оболочки тела матки, причем образования эти подвергаются соответствующим «маточным» изменениям в течение всего менструального цикла) отличается неправильной овоидной формой образований имеющих розовый или синюшно-багровый цвета. Они выступают над общей поверхностью слизистой и кровоточат, если к ним дотронуться. Размеры образований часто изменяются, что зависит от конкретной фазы месячного цикла женщины. В процессе расширенной кольпоскопии цвет очагов эндометриоза почти не изменяется, что важно для диагностики.

ЛЕЙКОПЛАКИЯ ШЕЙКИ МАТКИ представляет собой уплотнение слизистой оболочки, при отсутствии лечения лейкоплакия может переродиться в опухоль. На кольпоскопии имеет вид белесоватых шероховатых пятен или тонких пленок, которые легко отделяются от слизистой.

РАК ШЕЙКИ МАТКИ на кольпоскопии отличается отечными стекловидными участками с бугристыми выступами, на них заметны сосуды. Причем они не реагируют, не суживаются под воздействием сосудосуживающих реагентов (например, уксусной кислоты) при расширенном исследовании. В таких случаях биопсию делать обязательно.

После кольпоскопии

Когда в процессе кольпоскопии не проводится биопсия, то активность женщины после процедуры никак ограничивается. День или два после исследования может наблюдаться слабое мажущее кровотечение, но и это встречается достаточно редко. Что же касается проведения биопсии, то болезненные ощущения после нее, как правило, проходят спустя один или два дня, легкое кровотечение вполне может сохраняться до нескольких дней. При этом наличие обильного кровотечения является поводом для незамедлительного обращения к врачу, в особенности в сопровождении боли, температуры и иных отклонений в самочувствии. В случае необычных темных выделений после биопсии тревожиться не стоит — у некоторых женщин такое бывает. В течение недели после процедуры рекомендуется не вступать в половые контакты, не пользоваться тампонами и избегать спринцевания.

diagnostika.sumy.ua

Простая кольпоскопия

Различают два виды кольпоскопии: простая и расширенная. По сути, каждая женщина знает, что такое кольпоскопия в гинекологии, и зачем назначают такую процедуру. Стандартно самый простой вариант предполагает визуальное изучение органов. Способ позволяет проанализировать тип выделений, изучить конфигурацию шейки матки, ее эктоцервикс.

Первоначальная задача специалиста заключается в поиске аномалий органов и ткани. Визуально можно выявить очаги воспалений, эрозий, нежелательного рубцевания тканей. На женских половых органах могут локализоваться полипы, опухоли, четко просматриваются границы трансформации плоского эпителия в цилиндрические структуры.

Расширенная методика

Цифровая кольпоскопия по расширенной методике предполагает использование различных составов и реагентов:

  1. Уксусная кислота (3% раствор) оказывает сосудосуживающее воздействие. Патологические измененные структуры такой реакцией не обладают;
  2. Раствор Люголя используется для проведения пробы Шиллера. Здоровый эпителий приобретает коричневую окраску. Увиденную неокрашенную зону называют йод-негативной. Чтобы понять, какая природа данной формации и несет ли она прямую угрозу здоровью женщины, потребуется повторная кольпоскопия, но уже с биопсией;
  3. Раствор йода и калия используют в пробе Шиллера-Писарева. Результаты кольпоскопии оцениваются в баллах, в зависимости от того, насколько сильно окрасились ткани;
  4. Флюорохомы — специфический раствор, которым обрабатывается ткани женского организма. Актуальна подобная кольпоскопия при эрозии и подозрении на рак. Злокачественные элементы люминесцируют розовым оттенком;
  5. Проба Хробака – особо деликатная процедура. Многие женщины даже не догадываются что-это такое. Врач может быстро разъяснить основные моменты. В ходе проведения манипуляции специалист работает с помощью тонкого зонда. При касании подозрительных участков тканей может начаться незначительное кровотечение. Если этот симптом положительный, есть все основания диагностировать неоплазию.

кольпоскопия

Рассматривая вопрос, что такое расширенная кольпоскопия и при помощи каких вспомогательных атрибутов она делается, стоит упомянуть еще две пробы: с гормональными веществами (адреналин) и хромометодика. Анализ подобного рода назначается довольно редко.

Показания

Что показания к кольпоскопии, что личное желание женщины, проверить свое здоровье и исключить риск развития того или иного заболевания является серьезным поводом для того, чтобы максимально быстро и безотлагательно провести данное диагностическое мероприятие. Учитывая тот факт, что многие патологии протекают бессимптомно, регулярные профилактические осмотры помогут выявить и устранить проблему своевременно.

В идеале здоровая женщина обязана проходить процедуру один раз на год. Однако, кольпоскопия простая и расширенная может проводиться в следующих ситуациях:

  1. Если в ходе проведения стандартного гинекологического осмотра была выявлена эрозия или участки, видимые фрагменты которых вызывают подозрения на злокачественную природу;
  2. Женщина жалуется на то, что интенсивно болит низ живота;
  3. Наблюдаются странные выделения;
  4. Сбой менструального цикла;
  5. Внезапные маточные кровотечения различной степени интенсивности;
  6. Подозрительные результаты цитологического мазка, проведенного ранее;
  7. Воспалительные процессы шейки матки (примечательно, что можно увидеть патологические ткани и одномоментно взять анализ на наличие конкретного типа возбудителя);
  8. Болезненные ощущения во время секса;
  9. Генитальные кондиломы;
  10. Подозрение на перерождение тканей (эрозия в любой момент может трансформироваться в лейкоплакию).

Особая ситуация

Женщины иногда озадачены вопросом, зачем нужна кольпоскопия, если диагноз уже поставлен, все результаты были получены ранее, а расшифровка ранее стала основой для уточнения вида, стадии и типа патологии. В гинекологии кольпоскопия проводится и с целью контроля эффективности проведенного курса терапевтического воздействия. Чтобы достичь хороших результатов влечений той или иной патологии врач должен понимать, каким образом организм пациентки реагирует на введение лекарственных средств и проведение оздоровительных процедур.

Какие заболевания поможет выявить процедура

Посетив кабинет врача, женщине объясняют, где можно сделать кольпоскопию, в какое время лучше посетить специалиста. Только после проведения всех надлежащих мероприятий, можно говорить о наличии той или иной патологии.

Процедура кольпоскопии позволяет максимально быстро выявить следующие заболевания:

  • Истинная эрозия шейки матки;
  • Эктопия шейки матки (для этой псевдо эрозии предусмотрены свои особые реактивы, используемые в ходе процедуры);
  • Полипы;
  • Кистозные образования;
  • Эритроплакия;
  • Лейкоплакия;
  • Рак шейки матки на любом этапе развития;
  • Раковый процесс, протекающий в тканях влагалища.

кольпоскопия

Противопоказания к проведению процедуры

Столь важная высокоинформативная техника кольпоскопического исследования женских половых органов имеет ряд противопоказаний. А именно:

  1. Первые 60 дней после родов;
  2. Первый месяц после аборта или выкидыша;
  3. Два месяца после проведения хирургических операций на матке.

Данные противопоказания к кольпоскопии являются всего лишь временными ограничениями, поэтому процедура можно будет провести позже, когда пациентки будут готовы к манипуляциям подобного рода.

Абсолютным противопоказанием можно считать индивидуальную непереносимость одного из компонентов химических реагентов, используемых при расширенном варианте диагностики. В данном случае, пациентке разрабатывают индивидуальную программу, анализ проходит без использования тех веществ, которые несут потенциальную угрозу для здоровья женщины.

Подготовка к манипуляции

Врач, объясняет пациентке, как нужно подготовиться к предстоящей манипуляции. Необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Воздержание от половых контактов (в том числе и защищенных) 2 дня минимум;
  2. Категорически запрещено спринцеваться, вводить во влагалище любые медицинские растворы, средства для внешней контрацепции и прочие вещества подобного рода;
  3. Лучше воздержаться от использования интимных гелей, сколько бы женщина не пользовалась ими ранее;
  4. Отказаться на 5 — 8 дней от использования тампонов и ароматизированных ежедневных прокладок.

кольпоскопия

Анализ будет максимально четким и корректным только тогда, когда микрофлора влагалища будет предельно естественной. Все рекомендации врача изначально направлены на то, чтобы никакие посторонние процессы или фармакологические продукты не внесли дисбаланс.

Время проведения осмотра

Во время месячных кольпоскопия, какие бы показания ни были, не проводится. Оптимальное время, когда рекомендуется проводить анализ: 5, 6 и 7 день цикла. Обычно это первые 3 — 4 дня после окончания менструального кровотечения.

Женщины часто беспокоятся, можно ли делать кольпоскопию в другие дни цикла. Врачи говорят о том, что процедуру вполне приемлемо проводить и в другие дни. Однако, информативность может быть хуже за счет того, что в определенные периоды повышаются секреторные качества органа и выделяется очень много слизи.

Как проводится диагностическая процедура

При первичном осмотре врач собирает тщательный анамнез, а также проводит стандартный осмотр на кресле. Сама процедура кольпоскопии занимает довольно много времени.

Врач размещает кольпоскоп на расстоянии 10 сантиметров от влагалище пациентки. Вводится расширитель, который позволяет обеспечить лучшую видимость органов и тканей.

Врач тщательно рассматривает все участки, подлежащие исследованию посредством кольпоскопа. Прибор оснащён дополнительным источником света. При кольпоскопии важно осветить стенки влагалища, шейку матки, изучив все в мельчайших подробностях.

Во время процедуры целесообразно проводить другие диагностические мероприятия:

  • Биопсия;
  • Анализ микрофлоры;
  • Воздействие на патологические участки различными растворами (как реагирует эрозия на различные раздражители, было описано выше).

кольпоскопия

Кольпоскопия беременных

Женщинам, тщательно планирующим свое материнство, рекомендуют еще до момента зачатия пройти процедуру, чтобы выявить возможные изменения в тканях и остановить патологический процесс, как можно быстрее. Впрочем, беременность часто становится неожиданностью для будущей мамы.

Кольпоскопия проводится во время беременности. Более того, процедура обязательна, если гинеколог вывил подозрительные участки (эрозия) или специфические образования (полипы).

В период вынашивания малыша организм женщины страдает от гормональной «бури» и проблем с иммунитетом. В это время часто обостряются хронические патологии: от кандидозов до язвы желудка. Пациенткам показано регулярно делать УЗИ, кольпоскопию и другие процедуры, отличающиеся высокой степенью информативности.

proskopiyu.ru

Принцип работы и область применения кольпоскопа в медицине

Рассматриваемый медицинский прибор применяют в целях:

  • Обследования состояния шейки матки после родов.
  • Выявления природы заболевания (доброкачественные/недоброкачественные явления). Зачастую проводится в комплексе с иными диагностическими мероприятиями (биопсия, тестирование крови и т.д.).
  • КольпоскопПрофилактического планового осмотра шейки матки.
  • Внепланового осмотра шейки матки, при подозрении на следующие патологии:
  • Эрозия. Посредством кольпоскопа возможно подтвердить наличие цилиндрических клеток на поверхности шейки. При отсутствии патологий указанные клетки должны располагаться в цервикальном канале.
  • Кондиломы. Визуально напоминают бородавки, располагаются на стенках влагалища, матке.
  • Лейкоплакия. При проведении кольпоскопии можно обнаружить наличие бело-серых бляшек. Для точного определения природы такого образования следует продолжить обследование (биопсия).
  • Полип цервикального канала. При выявлении указанной патологии необходимо продолжать обследование с использованием биопсии.
  • Киста. Кольпоскоп дает возможность обнаружить закупоренную железу нестандартных размеров, что стала следствием затягивания эрозии.
  • Онкозаболевания, местами локализации которых могут быть вульва, влагалище, шейка матки.

Принцип работы рассматриваемого прибора определяется особенностями его строения. Посредством использования оптических инструментов, правильного фокусирования света возможно увеличить объем осматриваемых органов, что даст возможность определиться с диагнозом в дальнейшем. К перечню основных компонентов кольпоскопа относят:

  • Бинокулярную оптику. Посредством указанного компонента можно получить объемную картинку, что дает массу преимуществ при определении характера, стадии заболевания. Оптическая бинокулярная система иногда дополняется шкалой диоптрий, что полезно в тех случаях, когда исследователь не обладает 100% зрением. Зачастую в рассматриваемых медицинских приборах применяется 3-ступенчатое переключение. Для изменения качества увеличения не требуются специальные знания: диагност производит такие манипуляции самостоятельно, с учетом индивидуальных потребностей.
  • Источник света (осветитель). При создании кольпоскопов разработчики могут использовать галогенные, вольфрамовые, ксеноновые лампы. Галогенные лампы – самый экономный осветитель. Негативная сторона в их использовании – незначительный срок службы (не более 150 часов). Источник света не всегда располагается в головке прибора: в некоторых случаях через стекловолоконный кабель осуществляется подача освещения. При покупке кольпоскопа нужно обращать внимание на мощность осветителя: при недостаточной мощности освещение будет некачественным.
  • КольпоскопСменные окуляры. Благодаря данным компонентам можно увеличить исследованную зону в несколько раз (от 2 до 40, в зависимости от вида устройства).
  • Эргономику. На сегодняшний день медицинский рынок товаров данной категории предлагает кольпоскопы на прямой (вертикальной) ножке, приборы с шарнирной стойкой. Во втором случае исследователь имеет возможность расположить устройство максимально удобно не зависимо от особенностей гинекологического кресла. Однако стоимость кольпоскопов на шарнирной стойке несколько выше, чем на вертикальной.
  • Импульс-лампы, фотокамеры. Предусмотрены в фотокольпоскопах. Вследствие проведенной диагностики врач получает фотограмму, которая помогает более детально изучить состояние эпителия. Полученные фотограммы хранятся для проведения мониторинга патологических явлений на период лечения.
  • Видеокамеры. Применяют при конструировании видеокольпоскопов. Такие приборы незаменимы при необходимости проведения обследования с участием нескольких специалистов. Результативность видеокольпоскопов более высока, чем при использовании кольпоскопов без видеокамер: в ходе исследования можно получить развернутую информацию об отклонениях в структуре внутренних органов, сосудов, слизистых оболочек. Видеокольпоскопы комплектуются монитором, куда выводится полученное изображение.

Читайте также: Как выбрать отоскоп – технические характеристики, модели и цены на аппараты

Виды гинекологических кольпоскопов

Указанные разновидности кольпоскопов различаются между собой методом комплектации, качеством полученного изображения, возможностями источников света, степенью увеличения, иными характеристиками. Для более точного определения отличий между данными приборами, следует ознакомиться с особенностями каждого.

Видеокольпоскопы

Используют не так часто, как оптические кольпоскопы. Не все учреждения здравоохранения располагают указанными устройствами.

Видеокольпоскопы наделены следующими особенностями:

  1. КольпоскопПолучение сверхчеткой, цветной картинки. Такой эффект достигается благодаря применению специальных цифровых видеокамер, которые обеспечивают корректировку белого цвета. Эти же видеокамеры наделены большим расширением. Полученная картина обследования делает возможным выявление патологий различного характера (в т.ч. на микроуровне).
  2. При необходимости полученный выходной сигнал видеокольпоскопа (благодаря формату S-VHS/VHS) можно передавать на персональный компьютер.
  3. Возможность участия нескольких специалистов в обследовании. Получаемое изображение в рамках реального времени можно транслировать на нескольких мониторах одновременно. Это очень удобно при необходимости проведения практических занятий по обучению студентов.

Цифровые видеокольпоскопы

Данные устройства имеют программное обеспечение, что делает возможным обработку, сохранение, архивацию полученной информации. Цифровые видеокольпоскопы дают возможность работать со сведениями, что были получены в разный промежуток времени. В будущем это поможет доктору осуществить мониторинг проведенных лечебных процедур.

Сохраненное изображение может быть использовано при проведении судмедэкспертизы; для определения качества работы врача.

Оптические кольпоскопы

Самые востребованные приборы на медицинском рынке аналогичных товаров.

Особенности оптических кольпоскопов:

  • Способность увеличения изучаемого участка в 2-40 раз. Обычное плановое обследование проводится при10-кратном увеличении. Если необходимо рассмотреть мелкие погрешности в строении шейки матки/матки (нестандартная форма кровеносных сосудов), применяют большое увеличение. При использовании малого увеличения исследователь сможет просмотреть участок в глубину.
  • КольпоскопПолучение объемной картинки. Такое явление достигается благодаря использованию бинокулярной оптики, съемных окуляров.
  • Наличие штатива (не всегда), что предоставляет врачу свободу движения. В некоторых случаях производители могут дополнять кольпоскопы напольными штативами (на колесиках). Такие приборы используют при необходимости проведения обследования пациента на дому.
  • Комплектация мощными источниками света (ксеноновые, галогенные, вольфрамовые лампы).
  • Наличие (в некоторых моделях прибора) фотоадаптера, что позволяет подключить фотокамеру к устройству для получения полной картины.
  • Невозможность сохранения полученной изображения о состоянии исследуемых органов.
  • Отсутствие возможности проведения исследования более чем одним специалистом.

Кольпоскоп – обзор лучших производителей, моделей и примерных цен

Российский рынок медицинских товаров предлагает немалое количество кольпоскопов отечественных, иностранных производителей. Цена на каждый прибор будет определяться уровнем комплектации, функциями устройства, страной-производителем.

Цифровой видеокольпоскоп подкатной Vesta 3100

Цифровой видеокольпоскоп подкатной Vesta 3100

Производитель — компания Sanwe Medical Science and Technology (Китай).

Номер один среди аппаратуры данного класса, видеокольпоскоп обладает очень важными дополнительными функциями, позволяющими выполнять медицинские исследования высочайшей точности и в кратчайшие сроки, что очень важно в клинической практике.

Современные цифровые кольпоскопы способны не только визуализировать исследуемые ткани, но и работать с «картинкой»: улучшать качество изображения, отправлять его на прямую печать, делать точные замеры и т.д.

Возможности и отличительные особенности видеокольпоскопа Vesta 3100:

  • Эффект бестеневой лампы при интенсивной освещенности исследуемого поля — уникальные функции аппарата, которые разработаны компанией-изготовителем.
  • Видеокольпоскоп имеет собственный программный пакет для работы с получаемыми изображениями.
  • Кольпоскоп имеет возможность высокоскоростной визуализации изображений на мониторе и сохранения на диске.
  • Аппарат представляет собой вертикальную консоль, легко подкатываемую к любому операционному столу или гинекологическому креслу.
  • Видеокольпоскоп не имеет окуляра, он выводит изображение на монитор, при этом DSP-контроллер имеет возможность показывать и сохранять статичными, с высокой четкостью, отдельные движущиеся изображения.
  • Камера высокого разрешения при интенсивном бестеневом освещении труднодоступного участка позволяет использовать данный прибор не только для исследований, но и для детального контроля операционного поля и манипуляций хирурга при выполнении хирургических вмешательств.
  • Прибор снабжен системой сортировки полученных изображений, а программное обеспечение и центральное управление видеокольпоскопом позволяет легко сохранять, сортировать снимки, выполнять их анализ, распечатывать, обобщать результаты и рассылать информацию как врачам, так и пациентам.

Кольпоскоп КС-01 с видеокамерой Линза (ZOOM)

Производителем указанной модели приборов является российская компания «Линза». Отличительной особенностью кольпоскопов ZOOM является:

  • КольпоскопОбширный диапазон увеличений (от 3х до 20х).
  • При конструировании прибора используется галогенный/светодиодный источник света, что обеспечивает высокую освещенность участка при проведении диагностики.
  • Может применяться при проведении операций. У оперирующего есть возможность управлять устройством левой/правой рукой.
  • Возможность комплектации кольпоскопа Стандарт/Люкс видеосистемами. Исходя из типа видеокомлекса, стоимость прибора будет варьироваться в пределах 100-140 тыс. рублей. Если в состав кольпоскопа помимо видеокомплекса (Стандарт, Люкс) будет входить ноутбук, программное обеспечение, его стоимость будет составлять 150-180 тыс. рублей.

Кольпоскоп КС-02 мод. 051

Указанный прибор является продуктом российской фирмы «Оптимед». Его стоимость на рынке медицинских товаров в среднем составляет 80 тыс. рублей.

Основные характеристики кольпоскопа КС-02 мод. 051:

  • КольпоскопНезначительные размеры.
  • Наличие 5-и степеней увеличения. При необходимости исследуемый участок можно увеличить более чем в 30 раз. Такие возможности кольпоскопа позволяют тщательно осмотреть половые органы, максимально точно определиться с диагнозом.
  • Малый расход электроэнергии при эксплуатации кольпоскопа.
  • Возможность подсоединения видеокамеры. Инженеры компании «Оптимед» позаботились о разработке программного обеспечения, что позволит полноценно использовать видеоустройство.

Кольпоскоп МК-200, МК-300 с видеосистемой, МК-400

Производятся приборы данного модельного ряда в Украине, компанией «Сканер». Каждая модель имеет свои особенности, что отображается на стоимости каждого прибора.

Кольпоскоп МК-200:

  1. Кольпоскоп МК-200Укомплектован мощным светоидным осветителем, благодаря чему можно хорошо просмотреть обследуемые участки. Указанный источник света не отличается сильным тепловыделением.
  2. Имеет эффективную видеосистему, посредством которой результат кольпоскопии можно мгновенно наблюдать на экране.
  3. Дает возможность получать цветные кольпоснимки.
  4. Комплектуется широкоугольными окулярами, что позволяют проводить диагностику специалистам с плохим зрением.

Стоимость такого прибора составляет 350-360 тыс. рублей.

Кольпоскопы МК-300 (160-170 тыс. рублей), МК-400 (110-120 тыс. рублей) обладают меньшими возможностями по сравнению с предыдущей моделью прибора:

  • Кольпоскопы МК-300Обследуемый участок можно увеличивать не более чем в 10 крат.
  • Диаметр поля зрения, который может быть освещен устройством, составляет 50 мм для кольпоскопов МК-400, 30 мм для приборов МК-300.
  • Комплектуются монокулярами.
  • Цифровая камера, что вмонтирована в устройства, дает возможность выводить изображение сразу на несколько мониторов.

Кольпоскоп ЭКС-1М

Рассматриваемый прибор – продукт белорусской компании ЭКОМП. Его стоимость варьируется в пределах 110-115 тыс. рублей.

Особенности кольпоскопов ЭКС-1М:

  • Кольпоскоп ЭКС-1ММинимальное тепловыделение: предостерегает слизистую оболочку исследуемых органов от повреждений.
  • Возможность длительной эксплуатации прибора.
  • Наличие 5 степеней увеличения.
  • Функция анализа параметров патологической зоны.
  • Возможность перемещения аппарата благодаря наличию подвижной стойки.

Кольпоскоп Leisegang (Лейзеганг)

Данная немецкая компания на рынке медицинских товаров более 60 лет. За этот период благодаря качеству, возможностям производимых кольпоскопов, она смогла завоевать достойную репутацию.

Особенностями приборов компании Leisegang является:

  • Кольпоскоп Leisegang (Лейзеганг)Наличие светодиодов, которые вырабатывают безопасный для слизистых оболочек свет. Эксплуатировать такие источники освещения можно 15-20 лет.
  • Получение четкого, цветного 3Д изображения.
  • Возможность изучения состояния сосудов (благодаря зеленому фильтру).
  • Незначительный расход электроэнергии при работе устройства.
  • Наличие видеосистемы.

Цена на кольпоскопы фирмы Leisegang будет зависеть от наличия/отсутствия дополнительных функций, технических характеристик. В среднем стоимость указанного прибора будет составлять 130-140 тыс. рублей (за 1 единицу).

Кольпоскоп Зенит

Производство указанных кольпоскопов осуществляется в России. Все приборы Зенит имеют следующие особенности:

  1. Кольпоскоп ЗенитНаличие сине-зеленого фильтра.
  2. Комплектация штативами с поворотным механизмом, что позволяет легко двигать аппарат.
  3. Возможность крепления к креслу (гинекологическому).
  4. Наличие у некоторых моделей фото-, телекамер, что будет влиять на стоимость прибора.
  5. Различные источники освещения. Некоторые устройства комплектуются галогенными лампами, другие – волоконно-оптическими жгутами.

Цены на приборы данной компании будут определяться степенью комплектации каждого прибора (90-150 тыс. рублей).

Кольпоскоп Sensitec VC-100 (Сенситек)

Производством кольпоскопов указанной торговой марки занимается фирма Apexmed (Нидерланды). Указанный прибор является представителем видеокольпоскопов с обширными возможностями, которые включают:

  • Кольпоскоп Sensitec VC-100 (Сенситек)Выявление погрешностей, связанных с изменением формы, цвета эпидермиса.
  • Фиксирование изображения, его архивация.
  • Наличие ультрабелых светоидов как источников освещения.
  • Комплектация 3-диапазонным фильтром (зеленым).
  • Возможность производить видео-, фотозапись обследования.

Стоимость прибора данной модели составляет 220-230 тыс. рублей.

Кольпоскоп Carl Zeiss Е

Кольпоскоп Carl Zeiss ЕДанная модель устройств применяется для проведения профилактических обследований в учреждениях здравоохранения. Адекватная цена (140-150 тыс. рублей), немецкое качество делают приборы указанной модели популярными среди медицинских заведений.

Кольпоскоп Carl Zeiss Е комплектуется цветными фильтрами, широкоугольной оптикой, видеокамерой, программным обеспечением. Благодаря наличию напольного штатива на колесиках прибор можно легко перемещать.

Кольпоскоп Оlympus OCS-500 (Олимпус)

Производителем устройства данной модели является японская компания Olympus. Рассматриваемый кольпоскоп является одним из самых эффективных приборов на сегодняшний день, что сказывается на его стоимости (500-510 тыс. рублей).

Особенности кольпоскопа Оlympus OCS-500:

  • Кольпоскоп Оlympus OCS-500 (Олимпус)Наличие напольной стойки.
  • Возможность подключения фото-, телекамеры. Зачастую такую камеру нужно покупать отдельно. Посредством фотокамеры можно «замораживать» изображение для осуществления расчетов.
  • Получение высококачественного изображения.
  • Возможность увеличения обследуемой зоны в нужное количество раз.
  • Наличие фильтра (съемного).

Кольпоскоп Kernel KN 2200A

Указанное устройство является продуктом китайском компании Kernel, относится к категории недорогих (50-55 тыс. рублей) видеокольпоскопов.

Перечень возможностей кольпоскопов рассматриваемой модели весьма обширный:

  1. Сохранение результатов осмотра в памяти ПК.
  2. Анализ полученных сведений посредством использования снимков из архивной базы (прилагается к прибору) кольпоскопа.
  3. Способность увеличивать исследуемый участок в 10 раз.
  4. Наличие видеокамеры, которая производит автоматическую фокусировку. При необходимости исследователь может настраивать фокусировку вручную.
  5. Возможность применения пульта управления (если компьютерную мышь использовать невозможно).

Кольпоскоп КМ

Товары данной торговой марки – продукт российской компании «Орион Медик», которые благодаря широким возможностям, удобным функциям пользуются популярностью среди медицинских учреждений.

Стоимость приборов той или иной модели будет зависеть от их комплектации. Цена на кольпоскоп КМ (без видеосистемы, программного обеспечения) будет составлять 200-220 тыс. рублей. Стоимость на остальные компоненты будет следующей:

  1. Кольпоскоп КМВидеосистема ОКВА, что позволяет работать в 2-х режимах, с обязательным использованием компьютера – 25-30 тыс. рублей.
  2. Дополнительные объективы – 10-12 тыс. рублей.
  3. Запасные окуляры – 14-16 тыс. рублей.
  4. Программное обеспечение – 27-30 тыс. рублей.
  5. Подставка для ноутбука – 8-9 тыс. рублей.

Читайте также: Основные причины внематочной беременности, последствия, профилактика

www.operabelno.ru

Что такое кольпоскопия в гинекологии

Что показывает кольпоскопия:

  • анализ состояния стенок влагалища и шейки матки;
  • выявляет очаг поражения;
  • диагностирует новообразования на начальной стадии;
  • берется материал для анализов с целью дальнейшей диагностики патологии.

Обычно кольпоскопию назначают при возникших подозрениях патологий женских половых органов.

Не следует забывать, что колькоскопия — не цитологические исследования. Однако с данными, полученными при манипуляции, можно будет работать для взятия материала на цитологические анализы.

Методы, которые используются в проведении данного осмотра, позволяют выявить проблемы на самых ранних стадиях развития. В частности заболевания, которые на первых порах протекают бессимптомно, но приводят к самым серьезным последствиям.

Многие задаются вопросом, как же делают кольпоскопию? И насколько больно делают кольпоскопию? Специалист осуществляет осмотр пациентки на гинекологическом кресле традиционно, но использует кольпоскоп, с помощью которого полученное изображение увеличивается в необходимое количество раз. К шейке матки доступ происходит посредством гинекологического зеркала. В общей сложности такая процедура занимает не более тридцати минут.

Применяют так же цифровую кольпоскопию. Что это? Это инновационный способ исследования шейки матки. Для него используют специальный оптический прибор. Его научное название — цифровой кольпоскоп. Это бинокуляр, который снабжен мощным источником света и устройством для записи изображения в цифровом формате. Цифровой метод исследования служит для получения точных сведений об изменениях, протекающих во влагалище и шейке матки, и уточнения их характера. Также этот метод даёт возможность вести запись изображений слизистых, которые потом могут пригодиться для консилиума в целях более детального анализа.

Когда лучше делать кольпоскопию

Показания к проведению кольпоскопического осмотра определяет лечащий специалист. Так что на вопрос, когда и при каких симптомах можно делать кольпоскопию, должен ответить гинеколог на приёме. Кольпоскопическое исследование представляет собой процедуру, необходимую для осмотра шейки матки, а также влагалища и поверхности вульвы. Осмотр проводят при помощи кольпоскопа. Отличная способность многократного увеличения этого микроскопа даёт возможность гинекологу рассмотреть матку более пристально.

Как часто можно делать кольпоскопию? Согласно определённым медицинским показаниям.  Напомним, что осмотр с помощью кольпоскопа проводится доктором, только при наличии показаний на процедуру. К ним относятся:

  • диагностика рака шейки матки, в том числе и в период беременности;
  • диагностика рака вульвы, влагалища;
  • предраковое состояние влагалища, вульвы или шейки матки;
  • обнаружение образований на матке у беременных;
  • воспалительные процессы в шейке матки;
  • наличие бородавок на гениталиях;
  • грибковые инфекции на слизистой влагалища;
  • контроль изменений пораженных участков;
  • при эрозии шейки матки колькоскопию также проводят.

Если потенциальная пациентка задумывается над вопросом, на какой день цикла проводят кольпоскопию, здесь следует отметить, что оптимальным временем для проведения осмотра являются первые три дня после окончания месячных. В отдельных случаях кольпоскопия может производиться и в другие дни цикла, о чем обычно предупреждает лечащий врач.

Стоит отметить, что проведение кольпоскопического исследования у беременных представительниц прекрасного пола является одним из обязательных процедур. Дело в том, что различного рода патологические изменения шейки матки диагностируются у большого числа представительниц женского пола. Очень часто наблюдаемые патологии — это следствие понижения иммунитета. При вынашивании они могут прогрессировать и развиваться. Это, в свою очередь, отрицательно скажется на здоровье будущей мамы и ее ребёнка. Противопоказанием к выполнению расширенной кольпоскопии выступает лишь непереносимость уксусной кислоты или йода организмом пациентки в отдельных случаях.

Кольпоскопия при беременности

Кольпоскопия при вынашивании ребёнка, как уже говорилось выше, является одним из самых важнейших исследований для будущих мам. Квалифицированные специалисты рекомендуют проводить такое исследование в обязательном порядке, с целью выявления патологических новообразований и своевременной терапии. Такая процедура при беременности совершенно безвредна как для мамы, так и для ребёнка. Не стоит бояться этой манипуляции или считать, что ее осуществление повредит малышу. Такой метод диагностики не сможет спровоцировать самопроизвольный аборт. А это значит, что все страхи по этому поводу напрасны. Скорее наоборот, кольпоскопический осмотр призван вовремя распознать потенциальный вред и помочь своевременно устранить его.

Тем не менее, подготовка к кольпоскопии очень важна. В нее включаются следующие моменты:

  1. воздержание от половой жизни в течение 2–3 суток до проведения осмотра;
  2. отказ от применения любых интимных кремов и свечей;
  3. отказ от процедуры спринцевания.

Соблюдение таких простых действий помогут беременной подготовиться к данной процедуре. В этом случае проведение осмотра пройдет абсолютно безболезненно. Кольпоскопию после родов не делают только в первые шесть-восемь недель, причём в этот период не осуществляют процедуру и после курса терапии шейки матки, которая выполнялось деструктивным или хирургическим методом.

Выделения после кольпоскопии

Достаточно часто после выполнения кольпоскопического обследования может наблюдаться незначительное вагинальное кровотечение, также может быть задержка месячных после кольпоскопии а у некоторых пациенток после кольпоскопии болит живот. В этих случаях следует в течение нескольких дней пользоваться гигиеническими прокладками. Связаны выделения с обработкой слизистой шейки матки специальными растворами, которые применяются при расширенной кольпоскопии.

detstrana.ru

Кольпоскопия — что это за процедура?

Это инструментальный осмотр гинекологического осмотра влагалища, шейки матки и вульвы. Проводится она с использованием кольпоскопа. Последний был открыт еще в 1925 году в Германии.

В зависимости от оснащённости клиники врач использует оптический или видеокольпоскоп.

Зачем ее делают?

Кольпоскопический метод позволяет выявить многие проблемы:

  • генитальные бородавки,
  • предраковые изменения,
  • онкологию.

Исследуется в основном вульва, влагалище, шейка матки. Но в некоторых случаях диагностике с использованием кольпоскопа подвергается и матка.

В этом случае исследование актуально для обнаружения очагов поражения эпителий нижней части шейки матки, для определения их характера и локализации. С использованием исследования можно подтвердить или опровергнуть необходимость в проведении биопсии.

Противопоказания

Главными противопоказаниями к кольпоскопии являются:

  • первые месяцы после родов или аборта,
  • непереносимость реагентов,
  • хирургические операции на матке.

Не рекомендуется проводить обследование в период менструации и других кровотечениях, при остром воспалительном процессе, а также при атрофии эктоцервикса.

Что показывает кольпоскопия шейки матки?

Главные задачи, которые выявляет этот метод исследования:

  • выявление очагов поражения,
  • анализ общего состояния слизистой,
  • дифференцировка злокачественных опухолей от доброкачественных,
  • контроль при взятии мазка и биопсии.

Фото кольпоскопии шейки матки

Кольпоскопия шейки матки

Как видим, главным является выявление очагов поражения или перерождения эпителия. У 90% женщин при помощи этого исследования находят эрозию шейки матки, которая может стать причиной для развития онкологической болезни.

При некоторых обстоятельствах, например, при смене гормонального фона, она может полностью исчезнуть.

Виды исследования

Кольпоскопия подразделяется на простую и расширенную.

Первый вид проводится визуально без использования специальных растворов. При этом виде легко установить размеры и форму шейки матки, выявить особенности сосудистого рисунка, определить наличие рубцов, опухолей, разрывов и других особенностей.

Расширенная кольпоскопия осуществляется с использованием различных реагентов:

  • уксусной кислоты,
  • раствора Люголя,
  • йода и калия,
  • флюорохомы.

Иногда целесообразно проводить гормональные пробы с адреналином, но сегодня этот метод не является популярным.

Проба Хробака подразумевает использование тонкого зонда. Врач с его помощью нажимает на подозрительный участок ткани. Если начинается кровотечение, то ставится подозрение на неоплазию.

Как подготовиться?

Обычно к кольпоскопии врач не дает каких-либо рекомендаций перед проведением процедуры, но есть общие правила. Их стоит придерживаться:

  • стоит воздержаться от вагинального секса за день или два,
  • не использовать накануне тампоны,
  • можно принять любое безрецептурное обезболивающее.
  • выбирайте сроки процедуры так, чтобы осмотр проходил не в период менструации.

Как проводится исследование: описание

По времени на исследование уходит не больше 20 минут. Пациентка лежит в гинекологическом кресле. Гинеколог вставляет во влагалище зеркало. Затем на шейку матки наносится один из составов, описанных выше.

Обычно они не вызывают каких-либо неприятных ощущений. При нанесении состава ткани меняют цвет, а при наличии аномальных клеток оттенок остается неизменным.

Видео о том, как делают кольпоскопию шейки матки:

При обнаружении нездоровых клеток врач проводит биопсию, берет небольшой образец тканей.

Процедура достаточно простая, не вызывает боли, но иногда женщины испытывают чувство давления или спазмы. Для уменьшения неприятных ощущений гинекологи часто используют анестетики.

На какой день цикла лучше делать анализ?

Для получения более точной информации рекомендуется проводить кольпоскопию в определенное время менструального цикла. Лучше прийти в первую его половину. Врач может порекомендовать сделать это на третий день после завершения месячных.

Не запрещается делать ее и в другой день цикла (кроме периода кровотечения). Но после овуляции канал шейки наполняется большим количеством слизи, поэтому результаты иногда искажаются.

Во второй половине уменьшается скорость регенерации тканей, поэтому могут появиться неприятные ощущения. Они сохраняются на день или больше.

Последствия

Если была проведена простая процедура, то ограничений и последствий быть не может. После расширенной могут сохраняться выделения темного цвета. Их не стоит бояться, поскольку обычно это связано с использованием реагентов, в частности йода.

В течение 1-2 дней у некоторых женщин наблюдается кровотечение. Это явление редкое, не требующее обращения к врачу. Исключением является беременность девушки.

Последствия кольпоскопии и биопсии во время беременности может стать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды. Поэтому в этот период диагностика назначается только в редких случаях.

Что нельзя делать после обследования?

Ограничения накладываются только в том случае, если обследование проходило вместе с биопсией.

Чтобы избежать осложнений рекомендуется на 1-2 недели исключить половые контакты. Не разрешается спринцеваться, использовать тампоны, пить аспирин, выполнять физические загрузки, посещать сауну.

Расшифровка результатов

Расшифровка кольпоскопииВ результат можете увидеть нормальные значения. Это означает, что шейка матки розовая и гладкая, патологичных клеток нет. Аномальные значения говорят о наличии изменений в структуре.

О них свидетельствует:

  1. Аномальный рисунок кровеносных сосудов. Они могут быть извитыми, похожие на мозаику.
  2. Пунктуация. Точечность выражается небольшими красноватыми пятнами.
  3. Йоднегативные участки. Они не возвышаются над поверхностью, имеют необычные формы.

Обследованию зоны трансформации уделяют значительное влияние. Она есть у всех женщин, но не у каждой ее можно увидеть. В ней чаще всего обнаруживают признаки заражения ВПЧ, формирование злокачественных опухолей.

Ответы на частые вопросы

1. Больно ли делать кольпоскопию? 

Большинство женщин отмечают неприятные ощущения, но боли практически нет. При желании попросите врача обработать исследуемую зону анестетиком.

2. Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Делать можно, но только при правильном расположении плаценты, при отсутствии угрозы прерывания. Особенно если планируется брать биопсию. Врачи рекомендуют проводить исследования на самых ранних сроках беременности и только по необходимости.

3. Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?

Лучше всего подождать несколько дней, поскольку кровь в шейке матке исказит результаты, не дат слизистую в нужный цвет.

4.Можно ли делать кольпоскопию при молочнице?

Не желательно, поскольку наличие слизи приведет к снижению точности диагностики.

5. Сколько по времени длится кольпоскопия?

Само исследование занимает 10-20 минут. В муниципальных поликлиниках результаты готовы примерно через две недели.

6. Как часто делают кольполскопию?

Женщинам старше 35 лет назначается раз в 6 месяцев. Девушкам с периода начала половой жизни и до 35 лет один раз в год. Это актуально для тех случаев, когда диагностическая процедура проводится только профилактически.

Отзывы

Согласно мнению большинства девушек, диагностика является важной, поскольку позволяет обнаружить рак на ранних стадиях.

Проводят ее как в кабинете обычного гинеколога, так и гинеколога-эндокринолога. Сегодня для нее используются одноразовые зеркала. Они пластиковые, поэтому не вызывают такого чувства дискомфорта, как металлические.

Часто при обработке йодом отмечается небольшое, вполне терпимое пощипывание. Врач может комментировать все свои действия, чтобы снять напряжение с человека.

Стоимость

Цена кольпоскопии шейки матки зависит от вида выбранного исследования, используемых реагентов. Цены начинаются от 1300 как в Москве, так и в Петербурге.

Не забудьте, что при платном прохождении исследования сначала потребуется посетить консультацию врача. В самых современных клиниках с использованием цифрового оборудования диагностика обойдется в 2500 рублей.

Где можно сделать анализ?

Делают кольпоскопию в многопрофильных центрах (Мир семьи, клиника доктора Куприна, Нео-мед, Мед-арт и другие), федеральных сетях клиник (СМ-клиника). Во всех работают специалисты высоких категорий. Они же при необходимости предоставят фото или запишут видео.

Большой поток женщин идут в центры НИИ онкологии, диспансеры, женские консультации. В большинстве из них диагностика проводится по полису или квотам. Более подробную информацию сможете получить у своего врача.

Вэбинар по кольпоскопии:

gidmed.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector