Узи матки сколько стоит

ciaza21.jpgУзи матки и придатков – безопасный для женщины и эффективный метод диагностирования различных заболеваний. По мнению специалистов, узи матки помогает установить причины задержки менструации, выявить возможные отклонения или определить наличие беременности.  

В лабораторных отделениях Гемотест можно сделать узи матки быстро, на современном точном оборудовании. Квалифицированные специалисты проведут процедуру в соответствии с установленными нормами и рекомендациями.

Как подготовиться к УЗИ матки и придатков:

  • Трансабдоминальный метод:

Накануне исследования сделайте очистительную клизму. Данное исследование проводится при полном мочевом пузыре. В течение 3-4 часов до исследования необходимо не мочиться, за 1 час до процедуры выпить 1 л. негазированной жидкости. 

  •  Трансвагинальный метод: 

Данное исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре (в т.ч. и для определения беременности на ранних сроках). 

Ознакомиться с подробными рекомендациями и правилами подготовки можно в разделе «Подготовка к УЗИ». 

Перечень выполняемых услуг и цены, а также графики работы специалистов представлены на странице каждого лабораторного отделения. Обратите внимание, что перечень выполняемых услуг в лабораторных отделениях может отличаться. 

Прием осуществляется по предварительной записи тел.: 8 495 532 13 13, 8 800 550 13 13 (звонок бесплатный)

www.gemotest.ru

Ультразвуковая диагностика не использует радиационное воздействие, поэтому абсолютно безопасна. УЗ-волны также не нарушают работу внутренних органов, не проникают в кровь, не мешают функционированию кровеносных сосудов.

УЗИ матки — малоинвазивный диагностический тест, который широко используется для решения различных задач в области гинекологии.

Для чего делают?

Рекомендация сделать УЗИ матки в Москве выписывается пациентам, если нужно:


  • оценить размер, расположение и форму матки;
  • провести оценку мышечного слоя — миометрия, состояния и толщины эндометрия;
  • обследовать шейку матки;
  • исключить наличие свободной жидкости в полости;
  • убедиться в правильном функционировании яичников, мочевого пузыря.

Ультразвуковая диагностика показана при подозрении на беременность — для уточнения срока, а также оценки состояния зародыша. При подозрении на опухолевые процессы (в том числе злокачественные) также назначается этот диагностический тест. Наконец, УЗИ-обследование необходимо в дооперационный период — для составления плана вмешательства, а также после хирургической операции. УЗИ-данные помогают определить эффективность назначенной медикаментозной терапии для лечения того или иного заболевания.

Подготовка к обследованию

Врачи рекомендуют проводить ультразвуковую диагностику матки в первые десять дней менструального цикла. Наиболее информативной диагностика окажется на 5-10 день цикла. В это время исследование проводится для оценки эндометрия и яичников.


Если проводится трансабдоминальное УЗИ, нужно, чтобы мочевой пузырь пациентки был наполнен. Поэтому за час-полтора до обследования лучше выпить не менее полутора литров воды.

Если проводится трансвагинальное (внутреннее) УЗИ-обследование, никакой специальной подготовки не требуется. Мочевой пузырь во время этой процедуры должен оставаться пустым.

Показания

Есть несколько причин, почему врачи рекомендуют сделать УЗИ матки в Москве. Прежде всего, это:

  • кровотечение неясного происхождения;
  • меноррагии или метроррагии (нерегулярного кровотечения из матки);
  • аменорея — отсутствие менструации;
  • боль в области органов малого таза;
  • болезненные месячные;
  • аномалий развития репродуктивных органов;
  • бесплодие — первичное или вторичное;
  • задержка менструации;
  • преждевременное половое созревание;
  • вагинальное кровотечение у девочек, кровотечение после климакса.

УЗИ органов матки — необходимая процедура на всем сроке беременности. Также обследование проводится с целью наблюдения за патологиями, выявленными ранее. При подозрении на воспалительные инфекции также может быть показан этот диагностический тест.

Противопоказания

Трансвагинальное УЗИ-сканирование противопоказано, если пациентка ни разу в жизни не имела половых контактов. Также при чрезмерном газообразовании ультразвуковое обследование может быть сильно затруднено, а данные, полученные в ходе диагностики, окажутся искаженными.

all-doc.ru

Как делают УЗИ матки?


Трансабдоминальное УЗИ матки
Трансабдоминальное УЗИ матки — совершенно безболезненный и безопасный метод, при котором врач водит датчиком внизу живота пациентки

Ультразвуковое исследование матки и яичников можно сделать двумя методами:

  1. трансабдоминальное УЗИ делают так: датчиком обычного размера, который излучает ультразвук, доктор водит по коже внизу живота, смазав ее особым гелем;
  2. трансвагинальное УЗИ матки требует введения специального небольших размеров датчика во влагалище — такое исследование будет более точным.

В обоих случаях, когда происходит обследование, пациентка находится в положении лежа. Оба метода обследования являются совершенно безопасными и безболезненными. С помощью отраженных органами ультразвуковых волн на экране прибора визуализируются их структура и размеры. Подготовка к УЗИ матки и придатков зависит от выбранного метода исследования.

Как правильно готовиться к обследованию?


На обследование трансабдоминальным методом для получения точных показателей лучше приходить с наполненным мочевым пузырем, то есть предварительно выпив жидкости. Дело в том, что ультразвуковые волны отлично проходят сквозь жидкость, но воздушной средой активно поглощаются. Полный мочевой пузырь может сделать картину более четкой и обеспечивает удобное для обследования положение органов малого таза.

Чтобы подготовиться, за полтора-два часа до процедуры в день проведения трансабдоминального УЗИ нужно выпить около литра воды или какой-нибудь другой жидкости. Важно, чтобы эта жидкость не была газированной.


Подготовка к трансабдоминальному УЗИ матки
Для подготовки к трансабдоминальному УЗИ матки, следует выпить около литра жидкости за 1,5-2 часа до процедуры

Умеренное желание посетить туалет означает, что жидкость уже поступила из желудка в мочевой пузырь. В таком состоянии нужно сходить на УЗИ матки и только потом можно отправиться в дамскую комнату.


Если исследование проводится трансвагинальным методом, наоборот, требуется, чтобы мочевой пузырь был опорожнен. Лучше не пить никаких жидкостей перед обследованием и сходить в туалет перед ним.

Также для получения более точных данных, около трех дней перед обследованием любым методом лучше соблюдать специальную диету. Надо избегать употребления продуктов и напитков, способствующих запорам и активному газообразованию в кишечнике.

Перед УЗИ яичников полезны будут ферментные препараты: фестал, панзинорм, энзистал, и др. Также можно принимать активированный уголь, укропную воду или эспумизан. Не стоит ставить клизмы, потому что они могут повысить газообразование. В последний раз покушать перед обследованием можно за 8-12 часов. То есть на УЗИ надо прийти натощак и после опорожнения кишечника.

В какой период женского цикла нужно проводить УЗИ?

Чтобы выбрать лучшее время для УЗИ матки, важно определить цель обследования. У женщин, способных к репродукции, матка и яичники в норме постоянно переживают повторяющиеся каждый цикл перемены. Каждый раз организм готовится к возможной беременности, а если она не случается, проходят месячные, и цикл повторяется сначала. Каждый раз после месячных в яичниках начинают появляться фолликулы, среди них выявляется самый крупный по размерам — доминантный, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. Эндометрий (внутренний слизистый слой матки) в это время меняет структуру, становится толще и готовится поддерживать развитие плода, если яйцеклетка будет оплодотворена.


Чтобы провести мониторинг функциональности яичников и пронаблюдать, нормально ли происходит увеличение размеров доминантного фолликула, иногда проводится несколько обследований ультразвуком в разные периоды одного менструального цикла. Такой ряд обследований называется УЗИ фолликулометрия.

Какие параметры исследуются во время ультразвукового обследования матки?

  1. Определяется положение матки. В нормальном, здоровом состоянии она отклоняется вперед; ее отклонение назад чревато проблемами в период вынашивания ребенка, поэтому такая позиция отмечается, как ненормальная.
  2. Каковы внешние границы матки? Если все хорошо, в них отсутствуют какие-либо неровности, контуры хорошо видно; бугристые границы органа свидетельствуют о присутствии опухоли или миомы; если границы видны размыто, то это может означать, что воспалены ткани, находящиеся рядом.
  3. Размеры органа. В длину и ширину она должна быть примерно 70 на 60 мм., передне-задний размер — 40 мм. Если же матка меньше этих параметров, то можно предположить, что она недоразвита; если крупнее нормы, этот результат означает беременность пациентки или наличие опухоли.
  4. Проверяется эхогенность стенок. Лучше, если ультразвук везде отражается одинаково, в том случае, если обнаруживаются гиперэхогенные образования, это может говорить о наличии опухоли.
  5. Измеряется строение эндометрия, в том числе толщина этого слоя. Этот параметр обычно называется М-эхо матки. Здесь производится соотношение развития эндометрия с периодом проходящего женского цикла.

Исследование эндометрия при помощи ультразвука

В продолжение 28 дней (именно столько обычно длится менструальный цикл) состояние внутреннего слоя матки постоянно претерпевает изменения, поэтому в данных по итогам УЗИ эндометрия могут быть встречены такие описания:

  1. Фаза регенерации (с 3-го по 4-ый дни цикла). В это время эндометрий восстанавливается после месячных.
  2. Фаза пролиферации (с 5-7-ого до 14-15-ого дня цикла). За это время эндометрий становится толще. К 15-му дню его толщина увеличивается до 8 мм., а бывает, что и до 15 мм.
  3. Секреторная фаза. Во время нее железы эндометрия развиваются и начинают выделять вещества для поддержки развития плода, это понадобится при наступлении беременности. Эндометрий продолжает утолщаться до 10-20 мм. В конце фазы происходит децидуализация эндометрия – создаются положительные условия для плода, который может появиться.

Расшифровка данных ультразвукового обследования

Полость матки

Она должна выглядеть структурно однородной. Контуры — без неровностей и хорошо просматриваются. Их размытость при УЗИ матки может означать, что идет воспалительный процесс. Обнаружение гиперэхогенных образований при расшифровке данных свидетельствует о присутствии таких проблем, как полипы, миома, а возможно, что и рак матки, который можно увидеть на УЗИ. Может обнаружиться расщепление полости матки на два отдела. Такое явление называется двурогой маткой. Ниже мы рассмотрим его подробно.


Еще раз напомним средние размеры здоровой матки:

Группа женщин Длина, мм Ширина, мм Толщина, мм
Не рожавшие 45 ± 3 46 ± 4 34 ± 1
Рожавшие 58 ± 3 54 ± 6 40 ± 2

Шейка матки

По здоровым показателям она должна быть от 20 до 40 мм. в длину, передне-задний размер должен составлять 25-30 мм. При УЗИ шейки матки ее эхоструктура должна быть однородной.

УЗИ шейки матки
Визуальные различия здоровой и воспаленной ткани шейки матки

Канал шейки матки обычно имеет диаметр до 2-3 мм. и наполнен слизью. Если при УЗИ шейки матки она сама или ее канал расширены, возможно идет воспалительный процесс.


Свободная жидкость внутри малого таза

Сразу после овуляции (приблизительно на 15 день после начала последних месячных, примерно в середине цикла) несколько миллилитров жидкости можно обнаружить позади матки. Это нормально. В другие дни цикла обнаруженная за маткой жидкость означает воспаление придатков и близлежащих органов. Это может быть вызвано инфекциями, которые передаются половым путем.

Яичники

Здоровые размеры яичников составляют в среднем 25х30х15 мм. Объем одного яичника — от 5 до 8 куб. см. Если выход за рамки этих параметров при расшифровке данных происходит в большую сторону, можно сделать вывод о синдроме поликистозных яичников или оофорите.

Когда делают УЗИ, границы яичников должны просматриваться четко. Не страшно, если они бугристые, причина этому — развивающиеся фолликулы. Однородность эхоструктуры яичников может нарушаться маленькими (буквально в несколько мм.) участками фиброза в капсуле.

В здоровых органах можно увидеть несколько фолликулов диаметром 4-6 мм. и один фолликул, диаметр которого может быть до 25 мм. (это так называемый доминантный фолликул). Если диаметр фолликула достигает величины более 25 мм., говорят о фолликулярной кисте (это полость с жидкостью внутри).

Здоровые яичники при УЗИ
В здоровых яичниках можно увидеть несколько фолликулов, самый большой из которых — доминантный

Маточные трубы

Если здоровой женщине делают УЗИ матки, они должны быть не видны, в крайнем случае — едва заметны. Маточные трубы становятся видны при ультразвуковом исследовании только тогда, когда происходит их уплотнение, а это обычно следствие воспалительного процесса. Также маточные трубы видно на УЗИ матки, если в них развивается внематочная беременность. Непосредственно УЗИ маточных труб проводят с целью проверки их проходимости и назначения терапии в случае бесплодия.

Двурогая матка

Двурогая матка возникает при неправильном внутриутробном развитии. Бывает, что при двурогой матке находится и двойная шейка. В вагине может присутствовать неполная перегородка. Один отдел в двурогой матке может быть недоразвитым.

Чтобы подтвердить заключение о двурогой матке, проводятся дополнительные обследования: УЗ-гистеросальпингоскопия, лапароскопия и другие. Хирургическую операцию на двурогой матке рекомендуют делать в особых обстоятельствах: если были выкидыши один за другим или подтверждена неспособность забеременеть. Если существует необходимость, то на двурогой матке хирург может восстановить единую полость. Двурогая матка чревата маточными кровотечениями, выкидышами, неспособностью забеременеть. Иногда вместе с двурогой маткой присутствуют и другие аномалии. Обычно они связаны с системой выделения мочи. Забеременеть, выносить и родить ребенка при двурогой матке возможно, но риск при таком положении дел достаточно высок.

uzimetod.ru

Основные показания к проведению узи

Узи матки и яичников рекомендовано, если имеют место такие симптомы:

  • систематические боли в районе низа живота, которые имеют тянущий или ноющий характер;
  • болевые ощущения в районе промежности или ниже спины;
  • сбои менструального цикла;
  • болезненные месячные, изменение количества кровянистых выделений (в сторону увеличения или уменьшения);
  • боль и дискомфорт во время интимной близости;
  • выделения имеют примеси гноя или слизи;
  • кровянистые выделения между менструациями;

В случае если врач при визуальном осмотре заподозрил наличие у пациентки полипов или опухолей.

Дополнительно узи внутренних половых органов может быть назначено при беременности или во время осмотра гинекологом.

Противопоказания к проведению процедуры

Абсолютных противопоказаний к процедуре не существует. В случае если пациентка не имела половых контактов, выбор делается в пользу трансабдоминального (наружного) метода узи. Если кожный покров места, где проходит абдоминальный датчик имеет повреждения (наружные раздражения или раны внизу живота), обследование лучше перенести до полного заживления. Следует помнить, что процедура практически не проводится в период месячных, по причине затруднения визуализаиции внутренних органов менструальным кровотечением.

Подготовка к исследованию

Как подготовиться к узи матки и придатков? Этот фактор зависит от вида предстоящего исследования. Для большей достоверности полученной информации делать внешнее узи внутренних половых органов рекомендуется при полном мочевом пузыре. По этой причине за час-два до начала обследования нужно выпить примерно полтора литра воды. Разумеется, весь объем жидкости не нужно потреблять сразу же. В противном случае можно спровоцировать рвоту, пить воду стоит понемногу, через каждые 15-20 минут.

Если пациентке предстоит трансвагинальное узи, подготовка к процедуре напротив предполагает опорожнение мочевого пузыря. За несколько суток перед узи матки необходимо изъять из рациона пищу, способствующую образованию газов в организме. В идеале рекомендуется очистить кишечник от скопления газов, употребив активированный уголь. Также можно применить очищающие препараты в виде Полисорба или его аналогов. Стоит перенести обследование, в случае, если пациентка подвергалась рентгену за несколько дней перед узи, поскольку перенесенное облучение может исказить результаты исследования ультразвуком.

Перед процедурой допустим небольшой прием пищи (объедаться и идти на узи с тяжестью в желудке не рекомендуется).

Время проведения процедуры

Женщине, собравшейся на узи, нелишним будет узнать на какой день цикла делать узи матки. Самой полной станет информация, полученная в период до 7-10 дней  цикла. Этот временной отрезок актуален для общей информации о состоянии матки и придатков и обнаружения гинекологических патологий. С целью получения информации о дополнительных состояниях органа, сроки могу двигаться к более ранним или поздним:

  • В случае подозрения на миому исследование лучше всего проводить сразу после окончания менструальных кровотечений.
  • Важно знать, когда лучше делать узи при подозрении на эндометриоз. Его «ловят» до наступления месячных.
  • Когда нужна точная информация о состоянии фолликулов (в случае планирования беременности, например) также необходимо знать на какой день делать исследование ультразвуком. В подобных случаях исследование назначают на 9 или 14-17 дни цикла.
  • При беременности пациентки. Узи ставит целью исключить опасный для состояния плода гипертонус матки. В таки случаях скрининговое узи проводят на 18-22 неделе беременности. Если на ранних сроках гестации был обнаружен тонус или истмико-цервикальная недостаточность, узи необходимо проводить чаще, отслеживая в динамике состояние плода и детородных органов.

Методика проведения исследования

Как делают узи матки? Выделяют два  метода проведения процедуры: трансабдоминальный и трансвагинальный. Оба варианта имеют ряд преимуществ и недостатков.

Трансабдоминальный метод

Заключается в осмотре пациентки специальным датчиком через кожные покровы. Женщина располагается на кушетке и оголяет нижнюю часть живота. Врач обрабатывает это место специальным гелем и начинает водить датчиком по данной зоне. На монитор при этом выводится изображение матки и придатков. Врач тщательно изучает картину, после чего фиксирует  данные на отдельном листе бумаги.

Трасвагинальное обследование

Ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков состоит из двух этапов: подготовительного и собственно узи. Подготовительный этап заключен в том, что пациентка раздевается ниже пояса, располагается на кушетке, сгибает ноги в коленных суставах.

Врач надевает презерватив на вагинальный датчик, смазывает его поверхность специальным гелем и максимально осторожно располагает его во влагалище пациентки.

Многие женщины опасаются делать подобный вид ультразвуового исследования из опасений испытать болезненные ощущения. Однако, в подавляющем большинстве случаев, подобная процедура безболезненна, однако, при наличии воспалений в тазу женщина может ощущать некий дискомфорт при проведении исследования.

Сразу же после введения датчика на мониторе оборудования возникает изображение органов таза. Врач внимательно изучает их особенности, попутно комментируя ситуацию. Внутреннее узи слегка напоминает видео, на котором изображена репродуктивная система пациентки.

Информация, полученная во время узи

Что показывает узи матки? Данная процедура позволяет выявить нормальные и патологические состояния главного детородного органа женщины. В ходе исследования учитываются размеры органа, положение матки, эхогенность стенок и ее внешние границы.

Размеры детородного органа

Нормальные средние показатели приблизительно 60Х70 мм, передне-задние параметры  около 40 мм. Если матка существенно меньше этих размеров, можно заподозрить ее недоразвитие. Более крупный орган сигнализирует о наличии беременности или опухоли.

Положение тела матки

В норме детородный орган слегка наклонен вперед. Отклонение назад или в стороны может спровоцировать спаечный процесс в малом тазу и как результат — создать трудности для зачатия и вынашивания плода, а потому считается аномальным.

Эхогенность стенок

Ультразвук должен отражаться равномерно. Явление гипоэхогенности может говорить о наличии опухолей.

Внешние границы

В норме контуры органа четкие, без неровностей. Бугристая и нервная поверхность может указывать на миому или злокачественные опухоли. Нечеткие контуры обычно указывают на  воспалительный процесс органов женского таза.

Особенности строения эндометрия

В частности измеряется толщина данного маточного слоя. Именно по этим параметрам в определенный период  цикла определяется показатели здоровья репродуктивной системы пациентки.

При исследовании ультразвуком визуализируется также полость матки. При отсутствии беременности полость матки щелевидная и слегка расширена. В ней не должно наблюдаться полипов, миом или иных образований.

Состояние придатков

В норме отслеживаются такие параметры придатков: длина  — 30 мм, ширина и толщина — 15 мм. Объем придатков в зависимости от фазы менструального цикла составляет около 8 мм3.

Маточные трубы обычно при узи не визуализируются. Если они просматриваются четко, можно заподозрить их уплотнение вследствие каких-либо патологических процессов.

Где сделать узи матки, стоимость процедуры

Где сделать узи матки и придатков? Пройти эту процедуру можно в бесплатных государственных поликлиниках и в частных клиниках женского здоровья. Пациентке, решившей посетить частное заведение, нелишним будет узнать, сколько стоит эта процедура в различных клиниках. Средняя стоимость исследования варьируется от 800 до 2500 рублей.

Название клиники Стоимость узи органов малого таза
Сеть кабинетов диагностики «Инвитро» От 850 р.
ОН КЛИНИК От 1000 р.
Сеть женских консультаций Медок От 1700 р.

Узи органов таза — весьма полезная с точки зрения информативности процедура. Она позволяет максимально быстро и точно получить информацию о состоянии репродуктивного здоровья конкретной пациентки. Именно на основании результатов узи ставится большинство диагнозов, и назначаются оптимальные методы терапии. К данной процедуре женщине стоит подготовиться с особым тщанием, для получения более достоверной и точной информации о состоянии внутренних половых органов.

vashamatka.ru

Показания для УЗИ матки и придатков

В зависимости от симптомов, УЗИ должно проводится в разные фазы менструального цикла.

  • Профилактическое УЗИ. Проводят в первую фазу цикла (примерно через 3-5 дней после окончания менструации). В состоянии покоя матки проще обнаружить кисты, опухолевые процессы или новообразования.
  • Воспаление придатков. При симптомах, сопровождающих воспалительные процессы, УЗИ можно делать в любое время, за исключением «критических дней». 
  • Диагностика функциональности придатков. УЗИ требуется провести в разные дни цикла, причем несколько раз (например, на 8-й, 14-й и 24 день менструального цикла).
  • Диагностика эндометрии и аномалий развития матки. Дни до наступления менструации наиболее удачны для выявления аномалий развития.
  • Подозрение на беременность. При задержке менструации от 5 дней УЗИ поможет выявить возможное наступление беременности.
  • Беременность. Плановые УЗИ состояния матки делают 3-4 раза за период беременности.
  • После родов. УЗИ в послеродовой период целесообразно делать на 3-5 стуки после родоразрешения. Повторить исследование желательно через 1-2 месяца.
  • Аборт, самопроизвольный выкидыш. Исследование матки в таких случаях осуществляют после окончания первой менструации, наступившей после аборта, выкидыша или хирургического вмешательства в область органов малого таза.

УЗИ во время менструации гинеколог осуществляет в особых случаях (при кровотечении, угрожающем беременности) и других экстренных ситуациях, требующих срочного обследования органов малого таза пациентки. 

Что видно на УЗИ матки и ее придатков

Гинеколог визуально оценивает состояние матки, яичников и маточных труб; делает замеры эндометрия, ищет кисты, спайки, полипы, опухолевые процессы, признаки аденомиоза, определяет беременность (в том числе внематочную), также он может заметить жидкость в позадиматочном пространстве.

Когда лучше делать УЗИ матки и придатков

  • задержка менструации и другие нарушения цикла;
  • болезненная, скудная или обильная менструация;
  • кровотечения;
  • болевые ощущения внизу живота, тянущие или острые;
  • боль в области паха;
  • беременность;
  • подозрение на воспалительные или опухолевые процессы и т.д.

Как проходит УЗИ матки и придатков в «Медицентре»

Исследование проводится либо трансабдоминально, либо трансвагинально.

При трансабдоминальном способе УЗИ делается через брюшную стенку. Диагност водит датчиком по животу, информация с него поступает на экран. Сканирование показывает, в какой фазе цикла находится матка, какова ее форма и местоположение, в каком состоянии маточные трубы и яичники. Такое УЗИ в основном показано беременным или не ведущим половую жизнь пациенткам, а также несовершеннолетним подросткам.

Трансвагинальное УЗИ предполагает введение датчика во влагалище. Пациентка при этом располагается на гинекологическом кресле. Такой метод лучше помогает поставить диагноз после родов, аборта, выкидыша, операций на органах малого таза.

Обследование продолжается не более 25 минут.

Как готовиться к УЗИ матки и придатков

Заранее готовиться к трансвагинальному УЗИ не нужно. Перед трансабдоминальным исследованием врачи не рекомендуют употреблять острую, жареную пищу и вызывающие повышенное газообразование продукты и напитки. За полчаса до трансабдоминального УЗИ пациенткам предлагается выпить литр воды.

УЗИ матки видео

medi-center.ru

Виды исследования

В настоящее время существует несколько способов визуализации половых органов женщины с помощью ультразвукового исследования.

Самыми популярными среди них являются:

  • Трансабдоминальное. В первом случае исследование проводят посредством сканирования органов через переднюю брюшную стенку с помощью конвексного датчика.
  • Трансвагинальные. Трансвагинальное исследование позволяет визуализировать орган через введение специального датчика небольших размеров в полость влагалища. Именно так не создаётся никаких дополнительных препятствий из тканей.

Виды УЗИ матки

Трансректальное исследование проводится в гинекологической практике достаточно редко. Для его выполнения нужно вводить датчик в область прямой кишки.

Когда следует проводить диагностику?

Когда лучше проводить ультразвуковое исследование матки и придатков:

  • Схема менструального циклаВ первую очередь будет интересовать подозрение на какую-либо патологию, которую хочет подтвердить специалист.
  • Возраст женщины и характер ее менструальной функции. В менопаузе, а также до наступления менструальной функции ультразвуковое исследование проводят в любой день, так как характер органов и тканей не изменяется под действием гормонов.
  • У женщин с сохранённой менструальной функцией при острых болях или состоянии, которое может угрожать жизни (например, апоплексии яичника или внематочной беременности), исследование нужно проводить срочно, без какой-либо подготовки, а также любым имеющимся датчиком.
  • В большинстве случаев проводится ультразвуковое исследование на 5—7 день от начала менструации.
  • В случае подозрения на эндометриоидную природу патологии следует проводить его на 7—10 день менструального цикла.
  • В случае беременности для определения размеров матки и локализации плодного яйца УЗИ проводят в любой день, но в последующем устанавливаются даты скрининга.

Показания для проведения ультразвукового исследования матки и придатков

Проведение ультразвукового исследования является достаточно распространённой практикой среди врачей акушеров-гинекологов.

В каких случаях необходимо:

  • Женщина на УЗИИсследование матки и придатков может быть необходимо с целью профилактического осмотра органов особенно в том случае, если пациентка длительное время не наблюдалась у врача или осмотр ее половых органов в данный момент затруднительно из-за наличия болезненных образований, большого количества подкожно-жировой клетчатки и т.д.
  • Ультразвуковое исследование является одним из основных в случае, если требуется проверка половых органов девочки. 
  • При беременности ультразвуковое исследование матки проводится в обязательном порядке и оно несёт в себе сразу несколько целей. В первую очередь, это может быть подтверждение самого факта беременности, а также уточнение расположения плодного яйца, осмотр прикрепления плодных оболочек.
  • На более поздних сроках это диагностика пороков развития, а также состояния маточно-плацентарного кровотока и т.д.
  • Диагностика бесплодия, с выяснением возможной причины, контроль за состоянием яичников на фоне подготовки к вспомогательным репродуктивным технологиям. Большое внимание уделяется состоянию фолликулярного аппарата, а также наличию доминантного фолликула. В некоторых случаях именно под контролем УЗИ матки и придатков производится пункция с осуществлением забора яйцеклетки.
  • Выявление патологии, при наличии жалоб у женщины и обнаружении предположений у врача. При этом в некоторых случаях необходим контроль УЗИ матки и придатков на фоне лечения выявленной патологии.
  • Диагностика и исключение возможных злокачественных новообразований.

Подготовка к процедуре

Трансабдоминальное исследование

Этапы подготовки к трансабдоминальному исследованию:

  • Вода в стаканеПодготовка к трансабдоминальному ультразвуковому исследованию матки и придатков требует наполнения мочевого пузыря. Для этого женщине рекомендуется не мочиться в течение, как минимум 4-5 часов. Если это оказалось невозможным, то предлагается выпить объём жидкости соответствующий 1 литру. Употреблять следует чистую кипячёную воду комнатной температуры, не следует пить газированные напитки, алкоголь, а также густые фруктовые или овощные соки. Они могут не только изменить картину и эхогенность содержимого мочевого пузыря, но и увеличить время прохождения жидкости по мочевыводящей системе.
  • Перед проведением исследования требуется так соблюдать диету в течение 1-2 дней, в зависимости от характера работы кишечника. Включает она употребление продуктов, не приводящих к газообразованию и уменьшению перистальтических движений. Это хлебобулочные изделия, сладости, избыточное количество белка, что может вызвать брожение.
  • Если есть проблемы с опорожнением кишечника, то накануне исследования проводится легка очистительная клизма. Применения лекарственных препаратов и каких-либо специальных средств не требуется.

Трансвагинальное исследование

Трансвагинальное УЗИ Трансвагинальный метод ультразвуковой диагностики органов малого таза, в частности матки и придатков наиболее удобен.

Связано это с тем, что специальной заблаговременной подготовки не требуется.

Желательно, перед проведением исследования опорожнить мочевой пузырь.

Женщинам, страдающим запорами можно провести очистительную клизму или просто соблюдать диету в течение двух дней.

Это связано с тем, что забитые петли кишечника могут экранировать придатки и визуализация их будет затруднена.

Трансректальное ультразвуковое исследование

Данный способ может потребовать лишь опорожнённая полости прямой кишки для того, чтобы не создавалось препятствий к движению датчика.

Внутриматочная диагностика

Это менее распространенный способ выявления патологии со стороны матки и придатков, для их обнаружения достаточно лишь согласования с доктором в зависимости от вида патологии проведения в определенный день менструального цикла.

Также обязательным условием является отсутствие воспалительных процессов в полости матки и во влагалище, так как это может привести к генерализации процесса.

Как проводится исследование?

Способы проведения УЗИ:

  • Девушка лежит на УЗИУльтразвуковое исследование матки и придатков выполняется в положении лёжа. Для этого следует располагаться на кушетке;
  • При трансабдоминальном УЗИ достаточно лежать с сомкнутыми ногами.
  • При проведении трансвагинального УЗИ необходимо находиться в позе, лёжа на спине с незначительно раздвинутыми ногами и согнутыми в коленях.
  • При трансректальном доступе соблюдается такое же положение, как и при трансвагинальном. Длительность проведения процедуры составляет в среднем не более 30 минут.
  • Беременным женщинам УЗИ проводится также в положении лёжа, при этом особое значение играет самочувствие женщины из-за возможного сдавливания нижней полой вены и развитием коллапса. А поскольку доплерометрическое исследование проводится достаточно долгое время, иногда продолжающееся больше 30 минут, поэтому женщине рекомендуется занять положение с приподнятым левым отделом. Так нижняя ползая вена не будет сдавливаться и угрозы ухудшения состояния не возникнет.

Погрешности процедуры

Следует знать, что ультразвуковое исследование матки и придатков это не 100% подтверждение диагноза. Это достаточно субъективный метод, позволяющий лишь заподозрить какой-либо процесс.

Необходимо учитывать сразу несколько факторов, которые могут повлиять на оценку:

  • Опухоль в яичникеИз них существуют такие как уровень аппаратуры и степень подготовки специалиста, а также уровень готовности специалиста, день менструального цикла и т.д.
  • В некоторых случаях при недостаточно полной оценке возможно проведение повторного исследования, особенно в случае выявления серьезных патологических изменений.
  • В случае предположения о возможном пороке развития плода требуется проведение УЗИ экспертного уровня с участием нескольких специалистов и проведением дополнительных лабораторных исследований.
  • При обнаружении или подозрении онкологического процесса требуется дополнительная оценка очагов с участием онколога. Это связано с большим опытом в диагностике данных патологических изменений.

Расшифровка результатов

Матка

Нормы:

  • Изображение матки и датчика УЗИВ норме матка должна находиться в положении по срединной линии, допускается отклонение на 20 максимум 30 градусов относительно оси, а также наклон кпереди.
  • Иногда возможно расположение матки прямо или отклонение кзади. Наличие спаечного процесса может отклонить матку влево и вправо.
  • Форма матки в норме должна быть грушевидной или округлой.
  • Размеры матки у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, и при этом не имевших беременностей должны не быть больше 45-34-46 мм, а при этом если у женщины уже был факт беременности, но без процесса родов и вынашивания они могут достигать 51-37-50 мм, в случае если женщина вынашивала ребёнка и рожала, независимо от способа родоразрешения размеры будут доходить до значений в 58-40-54 мм. Если количество беременностей больше 3, то размеры могут незначительно увеличиваться, при условии что нет жалоб и других патологических изменений.

Уменьшение размеров тоже не следует считать вариантом нормы, так как это бывает проявлением генитального инфантилизма.

В них выделяют три основных стадии:

  • При первой степени они составляют 48-30 мм;
  • При второй 42-26;
  • При третьей это значения в пределах 30-21 мм.

Как вариант нормы можно считать уменьшение размеров после наступления менопаузы, так уже спустя 30 лет после прекращения менструаций они составляют 25-15-20 мм.

Шейка матки

Матка и шейка маткиШейка матки также величина достаточно субъективная.

Зависеть размеры могут также от множества факторов, среди которых производится учёт рождения ребёнка через естественные родовые пути либо посредством операции кесарева сечения, наличие хирургических вмешательств, перенесённых воспалительных процессов и т.д.

В норме шейка матки должна иметь равномерную и однородную структуру, в некоторых случаях в ней располагаются наботовы кисты, которые являются следствием закупорки протоков желёз, вырабатывающих слизь.

Ее размеры составляют в среднем значение по длине 25-45 мм, а в толщину не превышающие 30 мм. Исключением считается физиологическое состояние при котором матка отклонена кзади или находится в состоянии естественного загиба, при этом толщина может достигать значения в 45 мм.

Увеличение, появление неравномерности эхогенности, а также приобретение бочковидной или неправильной формы является патологическим критерием и требует обязательной дополнительной диагностики.

Придатки

В норме придатки представляют собой образования, располагающиеся по бокам от матки или в области рёбер матки.

По структуре – это эхопозитивные включения, которые содержат в своей структуре наличие различного количества эхонегативных элементов преимущественно овальной или округлой формы.

Размеры яичников это величина также строго индивидуальная, в первую очередь зависит она от возраста женщины и состояния ее репродуктивной функции, а также длительности и дня менструального цикла.

При исследовании и последующей оценке размеров яичников учитывается и употребление различных лекарственных средств.

Размеры:

  • Изображение яичникаТак при нормальном состоянии их размеры могут составлять 25-40 мм в длину, по толщине составлять от 10 до 20 мм, при этом ширина должна быть не больше 15-30 мм. Большое значение в диагностике размеров яичников играет и их объём.
  • Размеры фолликулярного аппарата должны быть не большими и в среднем составлять не более 10 мм. При этом среди всего фолликулярного аппарата в нормальном репродуктивном цикле можно найти один фолликул, который имеет размеры до 25 или 30 мм. Превышение данного значения определяется как киста яичника.
  • С учетом возрастных и функциональных особенностей следует также отметить, что после наступления менопаузы размеры данного органа начинают постепенно уменьшаться, это связано с тем, что фолликулярного аппарата не определяется, а резервы его исчерпаны.Уже после 10 лет менопаузы объём их не должен быть блольше 1,5 куб. см.
  • Объём правового и левого яичника должен быть примерно одинаковым, максимальное различие должно составлять не больше 1,5 см в кубе. При этом размеры больше положенных значений должны насторожить врача и задуматься о возможной дополнительной диагностике.

Маточные трубы

Воспаленная маточная трубаВ нормальном состоянии маточные трубы у женщины находятся в незаметном для ультразвукового аппарата состоянии.

В некоторых случаях они визуализируются в виде тонких тяжей с небольшими размерами и однородной структурой, форма их также одинакова на протяжении всей длины.

В случае появления образований, а также неравномерности их объема следует провести дополнительную диагностику на предмет выявления воспалительных реакций, либо внематочной беременности.

Свободная жидкость

Наличие свободной жидкости в брюшной полости это патологический признак, за исключением наличия или только что прошедшей овуляции. Так в это время допускается появляется появление в заднем своде, куда она стекает небольшого объема жидкого содержимого.

Иногда наличие жидкости в заднем своде или других отделов брюшной полости может свидетельствовать о наличии асцитической жидкости, что требует исключить онкологический процесс, портальную гипертензия и заболевания печени.

При двурогой матке определенных нормативов не существует, в данном случае большую роль будет играть именно соотношение и тип увеличения. Основополагающую роль играет оценка органа в динамике.

Патологии, которые можно выявить на УЗИ

Физиологические процессы

Ультразвуковой метод широко используется для частого осмотра женщины и контроля на состоянием ее половых органов с физиологической точки зрения:

  • УЗИ датчик в рукахЭто в первую очередь регулярный осмотр с целью подтверждения отсутствия заболеваний данной сферы, особенно в тех случаях, когда вагинальный осмотр затруднителен. Это касается, например, девочек, у которых осмотр невозможен из-за наличия девственной плевы.
  • Контроль овуляторной функции женщин, которые не могут забеременеть и этот метод может точно отметить начало овуляции и процесс созревания доминантного фолликула.
  • Ну и самое главное физиологическое состояние это беременность. Ультразвуковое исследование в настоящее время проводится часто за период вынашивания плода. Это связано в первую очередь с тем, что многим он показан именно для подтверждения наличия маточной беременности. В случае, если есть угроза развития внематочного прикрепления плодного яйца, отягощенном акушерско—гинекологическом анамнезе, при котором может потребоваться ранняя терапия, направленная на сохранение беременности. Также ультразвуковое исследование проводят и в дальнейшем, обязательным является трёхкратное проведение УЗИ за период беременности, это так называемые скрининги, которые регулируются государством.

Аномалии развития матки

Изображение женской матки рисунокЭто пожалуй один из самых безопасных и не инвазивный методов, который позволяет получить точно изображение органа при наличии пороков в его развитии и строении.

Проводится ультразвуковое исследование матки и придатков в любом возрасте, но чаще всего на момент начала полового созревания.

Так как именно в данное время чаще всего выявляются патологии развития органа.

В некоторых случаях, это может быть случайной находкой в раннем детском возрасте или в зрелом, для выяснения возможных причин бесплодия.

УЗИ матки и придатков помогает:

  • В первую очередь визуализировать все отделы половой системы, при которых идёт оценка их функционирования. Проверяется связь шейки матки с влагалищем, так как возможно развитие агенезии или недоразвития последнего.
  • Оценивается размер матки, ее строение, расположение и степень функционирования. 
    Очень часто случайной находкой при УЗИ выявляется изменение размеров органа, что не ведёт за собой нарушения функции в целом. Это может быть проявление седловидной матки, подковообразной, а также в некоторых случаях и двурогой.Ультразвуковое исследование позволяет заподозрить и такие аномалии строения, как например внутриматочные перегородки, которые невозможно выявить при обычном осмотре.
  • Определяются и такие пороки развития, при которых может выявляться патологическая клиника в виде болей в нижних отделах живота, интоксикацией и т.д. При этом можно обнаружить ещё в подростковом возрасте такие аномалии, как атрезия протока удвоенной матки, неполное удвоение и т.д.

Аномалии строения матки

 

Заболевания

Миома матки

Миома маткиУльтразвуковое исследование является основным не инвазивным методом, после пальцевого исследования, если диагностируется миома матки.

Проводится оно у женщин любого возраста при подозрении на миому или увеличении размеров органа.

Специальной подготовки для лучшей визуализации узла не требуется.

Проводиться может на любой день цикла у женщин в репродуктивном периоде, а в период менопаузы в любой день.

Сканирование позволяет:

  • Оценить размеры органа, а также расположение выявленного миоматозного узла.
  • Большое значение играет именно определение субмукозного узла, или узла на ножке, который может приводить к развитию острого живота в последствии .
  • Опытный специалист помогает на основании ультразвукового исследования матки и придатков выявить примерный состав узла. Это играет большое значение при определении дальнейшего течения заболевания, а также степени риска малигнизации и возможного распада очага.
  • Иногда важно оценить степень кровотока в области миомы, так как это может быть не только риском перехода в злокачественный процесс, но и дальнейшего роста очага и возможного некроза вследствие нарушения кровообращения.

Эндометриоз

Эндометриоз – это та патология, которая приводит к большому количеству патологических симптомов:

  • Эндометриоз маткиЭндометриоидные очаги могут располагаться в области яичников, тела матки, а также других отделов.
  • В теле матки при внутреннем эндометриоз можно увидеть неравномерность структуры, появление очагов со сниженной эхогенностью, увеличение размеров органа.
  • При эндометриозе шейки матки увеличивается размер органа, появляется рыхлость структуры, а также обнаружение закону иных теней.
  • В области яичников чаще всего эндометриоидные очаги появляются, представляющие кистозные изменения. Большое значение в подтверждении диагноза играет оценка в динамике.
  • При этом в различные периоды менструального цикла выявляются неодинаковые размеры очагов, они могут увеличиваться перед наступлением менструации. Васкуляризации они, как правило, не имеют. При выявлении определяется выраженный эндометриоз.

Кистозные изменения яичников

Здоровый яичник и яичник с кистойЭто та патология, которая выявляется в большинстве случаев только после ультразвукового исследования.

Определяется размер яичников, а также подсчёт количества фолликулов с определением их размеров.

Именно размер фолликулов может определить состояние репродуктивной системы.

При наличии кист, т.е. образований больше 2 см в диаметре, оценивается расположение, структура, их контуры, а также наличие внутри кисты включений.

Врач при проведении УЗИ придатков оценивает степень васкуляризации, так как кровоток и наличие перегородок, определяет диагностику и дальнейшую тактику с возможной васкуляризацией.

Опухоли

Диагностика опухолевых процессов различной природы важный момент в применении ультразвука.

Именно она может насторожить специалиста на возможную причину изменения органа, определить его структуру, а также отметить состояние по отношению к окружающим органам и тканям.

Где проходить обследование?

Врачи делают УЗИБлагодаря широкому доступу ультразвуковых аппаратов проводить обследование можно почти в каждом лечебном учреждении.

При этом преимущество отдаётся крупным медицинским центрам, которые оснащены аппаратами современных поколений или имеющих экспертный уровень.

Кроме того, почти все частные медицинские учреждён я оснащены данной аппаратурой.

В данном случае большое значение будет уделяться квалификации специалиста, а также уровню оборудования.

Стоимость

Цена ультразвуковой диагностики вещь достаточно индивидуальная, поскольку зависеть может от степени квалификации специалиста, а также уровня аппарата, на котором будут делать исследование.

Сколько будет стоить диагностика будет зависеть от вида ультразвукового исследования матки и придатков. В среднем эта стоимость может находиться в пределах 700-1300 рублей. Опять же большое значение играет выбор учреждения.

woman-centre.com

Сколько стоит УЗИ брюшной полости?

Стоимость комплексного УЗ обследования живота в различных клиниках может варьироваться, но обычно лежит в диапазоне от 1100 р. до 2000 р. (без оценки состояния почек. Цена на обследование внутренних органов включая почки находится в диапазоне от 1300 р. до 2200 р.).

К комплексному обследованию могут быть добавлены органы забрюшинного пространства, к которым относятся кроме почек также надпочечники и мочевой пузырь.

Однако всегда можно скорректировать план обследования в зависимости от рекомендаций и заключений лечащего врача.

Так, например, отдельно проводится ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. Отдельно можно сделать УЗИ желчного пузыря с определением функции (пробный завтрак из яичных желтков в качестве нагрузки).

Также отдельной строкой в прайс-лист студий и медицинских центров входит УЗ обследование печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Таким образом, можно одновременно проводить как полное комплексное исследование внутренних органов (регионов), так и каждого в отдельности. В последнем случае стоимость составит от 800 до 1000 р.

В ходе УЗИ врач оценивает размеры органов, структуру, контуры, местоположение. Также на исследовании живота заметны новообразования и определяется их структура, наличие кровотока. Особенно важно своевременно диагностировать имеющиеся заболевания, если у пациента есть жалобы на боли и спазмы в области живота, поясницы, изменение оттенка кожи и склер глаз, аномальное снижение веса, боли при мочеиспускании и т.д. УЗИ позволит не только оценить состояние органов, но и скорректировать план лечения и дать оценку его течению, вовремя поставить верный диагноз.

Стоит также отметить, что для проведения УЗИ необходима предварительная подготовка. Подробные инструкции вам обязательно сообщит врач, но существуют рекомендации по диете, которые считаются общими:

УЗИ брюшной полости

  • Исключить за некоторое время до УЗИ из рациона продукты, которые могут вызвать метеоризм и образование газов – черный хлеб, свежие фрукты, капуста, газированные напитки;
  • Принять за пару часов до обследования таблетки, помогающие работе кишечника – например, «Эспумизан» или ему подобные (следуйте инструкции от производителя). Также рекомендуется выпить сорбент (смекта, энтеросгель, белый уголь), чтобы избежать проблем с пищеварением и помочь кишечнику очиститься;
  • По рекомендации врача – в ряде случаев целесообразно поставить очистительную клизму;
  • Исследование проводится на голодный желудок.

Соблюдение этих правил связано со спецификой проведения процедуры – ультразвуковая волна отражается от полых внутри органов, которые не заполнены воздухом и пищей, но, возможно, заполнены водой.

Поскольку данный вид УЗИ проводится трансабдоминально, то есть без введения датчика в организм пациента, а через кожу живота, диагностика возможна на дому. Это актуально для лежачих больных, транспортировка которых затруднена или вовсе невозможна. Ряд современных клиник имеет подходящее оборудование для проведения УЗИ на дому – портативные аппараты. Для того чтобы сделать УЗИ на дому, необходимо, во-первых, придерживаться вышеперечисленных рекомендаций по подготовке, а, во-вторых, записаться на диагностику заранее. Цена процедуры на дому одного региона (органа) начинается от 2000 р., комплексное УЗИ живота от 2500 р.

uziwiki.ru

Сколько стоит УЗИ матки в Санкт-Петербурге?

Цены на УЗИ матки в Санкт-Петербурге от 800 руб. до 6264 руб.., в некоторых клиниках действуют скидки и специальные предложения.

Что такое УЗИ матки?

УЗИ матки включает осмотр тела, шейки, полости матки и эндометрия (М-эхо) с помощью ультразвука. Это безболезненное исследование, которое не оказывает вредного влияния на организм и применяется даже во время беременности, нередко сочетается с УЗИ придатков (яичников и маточных труб). Процедура обычно используется для диагностики врожденных аномалий, различных гинекологических заболеваний, а также назначается женщинам, планирующим естественную беременность или ЭКО. Сделать УЗИ матки рекомендуется при появлении болей в нижней части живота, неприятных ощущений во время или сразу после полового контакта, нарушении менструального цикла, патологических выделениях из влагалища, а также по назначению гинеколога.

На какой день запланировать исследование?

УЗИ матки желательно делать на 7-10 день менструального цикла, то есть через 2-3 дня после окончания месячных. В этот период эндометрий — внутренний слой матки — имеет небольшую толщину, поэтому врач может заметить даже самые незначительные изменения. Однако при появлении тревожных признаков: кровотечения, интенсивных болей или нетипичных выделений, обследование нужно пройти в кратчайшие сроки, не дожидаясь подходящей фазы цикла.

Результаты УЗИ матки: норма и патология

Расшифровка результатов ультразвуковой диагностики начинается с определения формы и положения матки — она должна быть грушевидная, иметь четкие ровные контуры, может быть отклонена как назад, так и вперед. Размеры матки в норме у женщины репродуктивного возраста составляют: длина — 4,5-6,7 см, ширина — 4,6-6,4 см, толщина 3-4 см, после менопаузы орган несколько уменьшается.

Эхогенность (плотность для ультразвука) стенки должна быть однородной. Миома матки на УЗИ определяется как гипоэхогенное образование с четкими границами. Рак матки на УЗИ выглядит как гиперэхогенное образование с неясными контурами и неоднородной структурой. В полости врач может увидеть полипы матки. Обязательно определяют толщину эндометрия — М-эхо и сравнивают её с нормой, в зависимости от того дня цикла, когда делают УЗИ. При выявлении какой-либо значимой патологии, врач может сделать фото УЗИ матки, чтобы было легче контролировать заболевание в динамике. Кроме того, многие клиники предлагают запись результатов диагностики на видео.

Как делают исследование?

УЗИ матки проводят через стенку живота, через влагалище и, редко, через прямую кишку (как правило, у девочек). Обычно абдоминальный и вагинальный доступ совмещают, чтобы получить наиболее показательные результаты. Перед УЗИ матки только абдоминальным датчиком необходимо наполнить мочевой пузырь. Для этого за час до исследования нужно выпить около литра воды и не мочиться. Трансвагинальное УЗИ не требует специальной подготовки.

spb.napopravku.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector