Узи придатков

УЗИ матки: как делается? Где выполняют? Какие ждать результаты?

Узи придатков

Ультразвуковое обследование популярно благодаря своей информативности, достоверности результатов и безболезненности. При выборе между другими неинвазивными процедурами УЗИ выигрывает благодаря минимальным рискам для здоровья. На сегодняшний день какие-либо последствия: ближайшие и отдаленные медицинской науке неизвестны. Это очень важный момент при проведении исследования репродуктивных органов женщины.

УЗИ матки и придатков практически не имеет противопоказаний, может проводиться в любой период жизни женщины, в том числе во время вынашивания ребенка. Процедура требует небольшой подготовки.

Показания

Узи придатков

Показания для проведения этой процедуры многочисленны. Но их можно разделить на три основные группы:

  1. Диагностика заболеваний.
  2. Диагностика беременности.
  3. Ведение беременности и родов.

К первой группе относится УЗ-исследование матки и придатков, связанное с появлением дискомфорта и боли в области малого таза:


  • ПМС.
  • Сбои цикла.
  • Кровянистые выделения в менструации.
  • Обильные выделения слизистого или гнойного характера.
  • Тянущие боли в нижней части живота.
  • Боли, рези, жжение при мочеиспускании.
  • Дискомфорт в процессе соития.

УЗИ врач назначает при подозрении на воспалительные процессы, затронувшие детородные органы женщины или при подозрении на рост опухолей разной степени злокачественности. Это исследование может помочь определить атипичное закрепление эмбриона (внематочную беременность).

При бесплодии благодаря ультразвуку можно выяснить аномалию органа, которая мешает зачатию или нарушение проходимости маточных труб. УЗИ позволяет подтвердить или опровергнуть предположение врача в сомнительных ситуациях. Это же исследование используется для контроля результатов оперативных вмешательств или наблюдения за эффективностью медикаментозной терапии.

Ультразвуковое исследование матки назначает акушер-гинеколог для подтверждения факта беременности наравне с анализом крови на ХГЧ. Если предыдущие роды для женщины завершились процедурой кесарева сечения, то нужно осмотреть рубец. Рубцовая ткань оценивается на предмет ее состоятельности и в III триместре гестации. Это позволяет вовремя принять меры, если ткань начинает «расходиться».


УЗ-диагностика разрешена на любом сроке беременности. Количество процедур ограничено только необходимостью.

В течение беременности это исследование проводится минимум 3 раза для подтверждения нормального развития плода, оптимального состояния системы матка-плацента-плод. После беременности проводится УЗИ для оценки состояния матки, ее сократимости. Процедура позволяет оценить содержимое матки (количество сгустков) и ее состояние (признаки воспаления, если таковые имеются).

Если беременность разрешилась оперативно, ультразвуковое обследование позволяет оценить качество заживления постоперационного рубца и вовремя увидеть осложнения, например, образование абсцессов либо свищей.

Виды

Узи придатков

Виды исследования репродуктивных органов женщины делят по способу их проведения:

  • Трансабдоминальный.
  • Трансвагинальный.
  • Трансректальный.
  • Внутриматочный.

Трансабдоминальное исследование (ТАУ) проводится через брюшную стенку. Оно менее информативно, чем другие способы. Особенно если пациентка страдает от ожирения. Объемная брюшная стенка ухудшает визуализацию половых органов. Неподготовленный кишечник, наполненный газами, тоже может оказать влияние на результативность процедуры.

Плюсом процедуры является возможность ее проведения:

  • Девственницам.
  • Женщинам на любом сроке беременности.
  • При нарушении проходимости цервикального канала или его травмах.
  • Сильной болезненности при проведении трансвагинальной процедуры.

Трансвагинальное УЗИ (ТВУ) делается посредством специального вагинального трансдюсера (датчика). Он вводится во влагалище, и благодаря близкому нахождению датчика к исследуемым органам врач может более четко видеть картинку. Эта процедура считается более достоверной, чем предыдущая, но не проводится ни девственницам, ни беременным с конца I триместра.

Трансректальное исследование (ТРУ) проводится для обследования детородных органов женщины достаточно редко. Для этих целей используется специальный ректальный датчик, который вводится в прямую кишку. Этот вариант позволяет сделать исследование в тех случаях, когда ТАУ было недостаточно информативным, а ТВУ провести по каким-то причинам нельзя (девственность, беременность, стеноз или сращение стенок цервикального канала и т. п.).

Внутриматочное исследование назначается в исключительных случаях, например, для верификации диагноза, предполагающего развитие внутриматочных опухолей. В этом случае датчик погружается непосредственно в полость матки. Процедура весьма информативна, потому что между исследуемым органом и датчиком нет никаких препятствий. Кроме того, она позволяет оценить проходимость фаллопиевых труб.

Проведение


Женщин, которым назначен данный вид диагностики, интересует, как делают УЗИ матки. Процедура довольно проста при любом виде исследования, занимает не более получаса, в среднем 20 минут.

Самая комфортная процедура – это трансабдоминальный вариант УЗИ. В этом случае женщина ложится на спину, оголив живот. Врач смазывает кожу специальным гелем для лучшего контакта исследуемого участка с датчиком. И затем водит датчиком по зоне исследования. Это вся процедура.

УЗИ матки и придатков, проведенное чрезвлагалищным методом менее комфортная процедура. Для ее проведения женщине придется оголить нижнюю часть тела. Лежать она тоже будет на спине, но специальный вагинальный датчик специалист будет вводить во влагалище. На датчик надевается презерватив. Это обеспечивает женщине уверенность в том, что чужеродная микрофлора не попадет в ее влагалище.

Для УЗИ матки и яичников, которое проводится через прямую кишку, женщине придется лечь набок. Оголяет она так же, как и для ТВУ нижнюю часть тела. На датчик тоже надевается презерватив. Он смазывается гелем, который облегчает скольжение прибора и уменьшает дискомфорт. Используемый для этих целей датчик меньше по размеру (более узкий), чем прибор для ТВУ.

УЗИ матки и придатков, проводимое внутриматочно, несколько отличается от остальных процедур, и несколько более сложно в исполнении:

  • Пациентка раздевается, как для гинекологического осмотра, ложится на спину.

  • Ноги она должна вставить в специальные стремена.
  • Шейку матки раскрывают с помощью зеркала, затем вводят катетер, зеркало извлекают и вводят трансдюсер в полость матки. Катетер нужен чтобы в матку можно было ввести физраствор. Это помогает расправить складки эндометрия и лучше осмотреть орган.
  • Для оценки проходимости маточных труб физраствор вводят с воздухом. Врачу легко по движению пузырьков по трубам определить их проходимость.
  • Делаться исследование будет в среднем в течение получаса.

Время проведения

В отличие от ультразвукового исследования любых других органов информативность УЗИ матки и других детородных органов прямо зависит от дня цикла, и от того, насколько правильно женщина его назвала. Рекомендуется проводить исследование:

  • При развитии острой патологии – в день ощущения первых симптомов (боли, появления гнойного отделяемого и т. д.).
  • Плановая диагностика проводится на 3–10 день менструального цикла.

Исследование лучше проводить в самом начале цикла на 3–5 сутки.

В этот период слизистый маточный слой (эндометрий) еще не успел нарасти, и врачу легче увидеть полип или опухоль. В этом случае более успешной является дифференциальная диагностика кистозных образований.

Подготовка

Узи придатков

Объем подготовительных мер зависит от вида процедуры. Минимум подготовки требуется для проведения диагностики внутриматочным методом – достаточно прийти на обследование с пустым мочевым пузырем.


Подготовка к УЗИ матки, которое проводится через брюшную стенку требует ограничений в рационе. За 24 часа до исследования рекомендуется исключить из своего меню все газообразующие продукты питания, начиная с газированных напитков, заканчивая бобовыми и черным хлебом. Если женщина страдает метеоризмом, ей рекомендованы ветрогонные средства (Семитикон, Эспумизан).

На исследование нужно идти с полным мочевым пузырем. Для этого следует:

  • Выпить 1 литр чистой воды без газа и воздержаться от посещения туалета.
  • Или не мочится в течение 3 часов до процедуры.

Процедуру рекомендуется проводить натощак. Ограничения в рационе нужны будут и при остальных видах ультразвуковой диагностики. Они нужны, чтобы пузырьки газа не скапливались в кишечнике. Воздух (газ) может мешать визуализации.

При проведении исследования методом ТВУ, если женщина страдает от метеоризма, ей тоже стоит принять ветрогонные средства. Перед исследованием мочевой пузырь нужно опорожнить.

Знакомясь с тем, как подготовиться к УЗИ матки при ТРУ, женщине нужно учесть, что датчик будет вводиться в прямую кишку. То есть кишечная ампула должна быть максимально чистой. Для этого за 8 часов до процедуры нужно сделать микроклизму (Норгалакс) либо выпить слабительное (Санаде).

Расшифровка

Узи придатков


Описание результатов и их интерпретация – это прерогатива врача. Ультразвуковое исследование позволяет оценить анатомические особенности детородных органов. Расшифровка результатов включает описание размеров половых органов, их состояния, наличие патологических структур или признаков воспаления.

Цервикальный канал в норме должен быть диаметром около 3 мм. И в нем должны визуализироваться признаки слизи. Размеры матки зависят от возраста женщины. После менопаузы орган становится немного меньше:

  • Длина 4,5–6,7 см.
  • Ширина 4,6–6,4 см.
  • Толщина 3–4 см.

Если матка меньше указанных размеров, это говорить о ее недоразвитии (инфантильности), если габариты превышают указанный размер, женщина либо беременна, либо у нее в матке растет миома.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить и толщину эндометрия. Показатели вариативны и зависят от дня цикла. В первые дни толщина едва достигает миллиметра, в середине цикла эндометрий должен быть около 8–15 мм, а к концу цикла слизистая разрастается до 17 мм.

Расшифровка УЗ-осмотра предполагает и описание яичников. Объем этих органов составляет от 2 до 8 см3. По эхоструктуре здоровые яичники должны давать однородный сигнал. Их габариты тоже вполне определенные:

  • Толщина 0,14–0,22 см.
  • Длина – 3–4,1 см.
  • Ширина – 2–3,1 см.

Изменения размеров органа, качества эхо-сигнала, контуров – все это визуальные признаки различных патологий.

Благодаря ультразвуку удается диагностировать поликистоз яичников и воспалительные процессы в этих органах (сальпингит). Также видно раковые изменения в тканях шейки матки, внематочную беременности и другие патологии.

Похожие статьи

flovit.ru

Подготовка к УЗИ придатков и матки


Узи придатков

Когда женщина обнаруживает у себя неприятные симптомы, она может и не подозревать, насколько серьезную болезнь они выдают. Хуже всего, что самые тяжелые заболевания часто проходят бессимптомно.

В основном, болезни органов малого таза у женщин подразделяются на две категории: заболевания матки и придатков.

К самым частым проблемам главного женского органа относится эндометриоз. При его возникновении маточная ткань начинается разрастаться. Эндометриоз может привести к осложнениям в виде миомы и различных спаек. Все перечисленные заболевания являются частыми причинами бесплодия женщин. Казалось бы, безобидная проблема может вылиться в очень серьезное осложнение. Эндометриоз протекает бессимптомно, поэтому очень важно прохождение ежегодного гинекологического обследования. Если же у вас проявились симптомы в виде мазей в начале женских дней или обильных кровотечений, значит, эндометриоз может быть в запущенной стадии. Тогда просто необходимо обратиться к гинекологу и пройти УЗИ матки и придатков.

Лучше всего заболевание обнаруживается во второй части менструального цикла, потому как именно в этом время размер матки немного увеличен, что дает врачу возможность хорошенько ее рассмотреть во время УЗИ.


Очень страшное заболевание женских органов малого таза – это рак шейки матки. Это весьма распространенная болезнь, которая стоит на втором месте по возникновению, как у женщин детородного возраста, так и у пожилых дам. Причин его появления достаточно много. Среди низ и курение, и прием оральных контрацептивов, герпес и ВПЧ. Среди основных симптомов рака шейки матки у женщин наблюдаются мажущие выделения и боли, отеки конечностей и проблемы с мочеиспусканием. Но чаще всего, обнаруживают рак шейки совершенно случайно при плановых обследованиях. В данном случае проведение ультразвукового исследования необходимо для того чтобы оценить разрастание опухоли и определить операбельность рака шейки матки.

Среди заболеваний органов малого таза у женщин очень распространена и миома матки, так называемая доброкачественная опухоль. Основные ее симптомы – это обильные менструации. Если дать миоме разрастить, то операция не минуема, и очень часто вместе с опухолью удаляют и матку. УЗИ следует делать в первой половине менструального цикла.

Среди заболевания матки и придатков распространенными являются проблемы яичников. К ним относятся образование многочисленных кист, рак яичников, аднексит и апоплексия. УЗИ яичников врач делает на седьмые сутки по окончании менструального цикла. Впрочем, чтобы оценить их функционирование, увидеть их размер, сделать вывод об правильной работе органов, УЗИ делают с восьмого по десятый, с четырнадцатого по шестнадцатый и с двадцать второго по двадцать четвертые дни цикла.


Узи придатков

В медицине известны три способа, с помощью которых можно сделать УЗИ матки и придатков, а также шейки матки.

Самый распространенный метод – это трансабдоминальный, который врач делает через живот при помощи специального датчика и геля. В данном случае требуется определенная подготовка: чтобы женские внутренние органы были видны хорошо, перед УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь. Следует выпить около литра воды. Подготовка также может включать в себя особую диету, в которой отсутствуют хлеб и бобовые. Эти продукты могут привести к избыточному газообразованию и помешать проведению исследования.

Второй метод УЗИ называется трансвагинальным, при котором врач вводит датчик во влагалище. Его делают тогда, когда проведение обычного исследования является трудно осуществимым. Например, при большом весе пациентки, когда слои жира закрывают видимость при трансабдоминальном способе. Особая подготовка для данного вида УЗИ от женщин не требуется.

Трансректальное УЗИ делается так же, как и трансвагинальное, но через задний проход. Врач делает его тогда, когда обычное УЗИ не покажет достоверной информации, а транвагинальное делать нельзя. Обычно его назначают девушкам, у которых еще не было полового контакта. Подготовка также не требуется, а значит, наполнять мочевой пузырь не нужно.

Кроме того, по целям исследования УЗИ делятся на особые виды. Выявление заболевания женских органов – это одна их главных его задач. Но помимо этой существует, например, фолликулометрия. Данное УЗИ врач рекомендует делать для того чтобы распознать изменения, происходящие во время менструального цикла в яичниках.

Чаще всего, фолликулометрию назначают женщинам, которые не могут забеременеть более полугода, и тем, кто осуществляет подготовку к процедуре ЭКО. Узи придатков

Важность ультразвукового исследования неоценима и для ведения беременности, в течение которого врач может выяснить и ход развития плода, и состояние органов матери.

К гинекологическому УЗИ не нужна особая подготовка. Ее требует только трансабдоминальный метод, но и она минимальна. УЗ-исследования по гинекологии необходимо делать раз в год, чтобы вовремя установить заболевания женских органов, или, напротив, сохранить спокойствие за свое здоровье.

Обследования женских органов делают не только в период беременности и в целях профилактики, но и после абортов и установки спирали.

uziwiki.ru

Подготовка к УЗИ матки и способы проведения

Оглавление: [скрыть]

  • В каких случаях проводится УЗИ матки
  • Подготовка к исследованию
  • Возможные риски и параметры исследования
  • Ультразвуковое исследование маточных труб

В настоящее время УЗИ матки — самый распространенный способ исследования. Оно позволяет определить структуру и форму матки, выявить возможные аномалии развития. Как правило, проводится УЗИ матки и придатков. Отклонения от нормального состояния, выявленные во время процедуры, помогают диагностировать заболевания матки и подобрать максимально эффективное лечение.

Узи придатков

В каких случаях проводится УЗИ матки

Если у вас регулярно наблюдаются такие симптомы, как: длительная болезненная менструация, маточные кровотечения, нерегулярные «месячные», вам необходимо сделать УЗИ матки. Также не стоит забывать, что это наиболее быстрый и безошибочный способ диагностирования беременности. В настоящее время никто не задается вопросом, где сделать УЗИ матки, поскольку данную процедуру проводят практически в каждой клинике. УЗИ может быть трансабдоминальным (через живот) и трансвагинальным (через влагалище).

Трансвагинальное УЗИ позволяет провести более точное исследование. Для данного исследования во влагалище женщины вводится специальный датчик, с помощью которого врач проводит полную диагностику полости матки. Специалист, осуществляющий УЗИ, должен в обязательном порядке использовать стерильный презерватив, чтобы предотвратить инфицирование. Как делается УЗИ трансабдоминальным способом? При данном виде исследования на живот пациентки наносится специальный гель, позволяющий обеспечить наибольший контакт датчика с животом женщины.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к УЗИ матки требует соблюдения некоторых моментов. За сутки до процедуры необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию.

Женщинам, страдающим вздутием кишечника, можно принять за пару часов до диагностики «Эспумизан» или другие аналогичные средства. Если соблюсти эти рекомендации, то УЗИ пройдет успешно и безболезненно.

Когда предполагается проводить УЗИ матки через влагалище, для того чтобы подготовиться, никаких мероприятий проводить не нужно.

На протяжении менструального цикла (МЦ) женщины ее матка изменяется, обеспечивая возможность зачать ребенка. Обычно УЗИ проводится на 8-10 день цикла.

Для более эффективного проведения ультразвуковой диагностики трансабдоминальным методом врач может посоветовать вам перед процедурой выпить большое количество воды. Это необходимо потому, что ультразвуковые волны, используемые во время процедуры, через водную среду проходят лучше. Наполненный мочевой пузырь способствует получению более точных результатов.

Поэтому за 1,5-2 часа до диагностики нужно выпить большое количество воды (желательно не меньше литра). При проведении трансвагинального УЗИ ситуация обратная — перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. После проведения исследования производится расшифровка полученных данных и устанавливается диагноз.

Минусы трансабдоминального исследования:

  1. Чтобы полноценно наполнить мочевой пузырь, требуется достаточный промежуток времени, что может вызвать определенный дискомфорт у женщины при проведении исследования. Особенно в период беременности, когда внутренние органы женщины находятся под давлением в связи с растущим плодом.
  2. Некоторые женщины не могут полноценно наполнить мочевой пузырь, в связи с чем возникают неточности при проведении УЗИ.
  3. Более низкая четкость изображения по сравнению с трансвагинальным методом.

Плюсы трансвагинального исследования:

  1. Более высокая четкость изображения.
  2. Незаполненный мочевой пузырь не доставляет дискомфорт при исследовании.

Минусы трансвагинального исследования:

  1. Не применяется при исследовании у девственниц.
  2. Часть женщин испытывает дискомфорт при трансвагинальном обследовании.
  3. Небольшой угол обзора датчика.

Вернуться к оглавлению

По последним научным данным ультразвуковое исследование полости матки является безопасным.

Женщины, имеющие аллергию на латекс, после проведения трансвагинального исследования могут ощущать раздражение в паховой области и другие симптомы аллергии. В этом случае пациентка должна в обязательном порядке сообщить это врачу перед процедурой.

После УЗИ проводится оценка следующих параметров:

  1. Расположение матки. Нормой считается отклонение матки немного вперед. Если же она наклонена назад — это может стать причиной определенных осложнений в период беременности.
  2. Контуры матки. Нормой считаются четкие контуры. Неровности свидетельствуют о наличии опухоли. Размытость контуров показывает на воспалительные процессы в тканях, окружающих матку.
  3. Размеры матки. Оценивается длина и ширина, а также размер. Увеличение размеров связано с беременностью или раком, а небольшие размеры могут быть при инфантилизме матки (ее недоразвитости).
  4. Эхоструктура (или эхогенность) стенок матки. Норма — это их однородность. Любое образование может говорить о наличии опухоли.
  5. Эндометрия.

Эндометрией считается оценка структуры слизистой оболочки матки. Различают несколько фаз:

  1. Регенерация. Характерно полное восстановление слизистой оболочки (3-4 день МЦ).
  2. Пролиферация. Длительность данной фазы порядка двух недель. Для нее характерно утолщение слизистой оболочки матки. Эндометрий в данный период изменяется в пределах от 3 до 15 мм (5-8 день МЦ).
  3. Секреторная. На данной стадии секреции железы выделяют специальную жидкость, необходимую для развития беременности. Эндометрий в данный период изменяется в пределах от 10 до 20 мм.
  4. Размеры и контуры яичников. Нормальный размер (объем) яичника принято считать 2-8 куб. см. Изменение их размеров может говорить о возможных заболеваниях.

На ультразвуковом исследовании может быть также выявлено одно из распространенных у женщин заболеваний — киста яичника, которая выглядит как образование диаметром более 2,5 см.

Вернуться к оглавлению

На УЗИ маточные трубы могут быть совсем невидны или чуть заметны. Если в них начинает протекать воспаление — они уплотняются и на УЗИ становятся очень заметны. Еще одним случаем, когда маточные трубы видны при исследовании, является внематочная беременность.

Какие заболевания могут быть выявлены на ультразвуковом исследовании:

  1. Миома матки — доброкачественная опухоль. Основными симптомами при данном заболевании являются увеличенная продолжительность менструации и тянущие боли внизу живота. На УЗИ миома проявляется в виде миоматочного узла, приводящего к увеличению размеров матки.
  2. Эндометриоз — проявляется обнаружением внутренней оболочки матки вне ее полости. При эндометриозе характерны сильные боли во время менструации. При ультразвуковой диагностике эндометриоз можно обнаружить в виде небольших пузырьков в полости матки.
  3. Пороки развития матки выражаются в изменении ее конфигурации и размеров. Благодаря УЗИ можно выявить особенности развития матки. При обнаружении аномалии развития врачи рекомендуют провести процедуру гистерографии.
  4. Рак шейки матки — опухоль, появляющаяся в шейке матки. Первоначально женщина не ощущает никаких симптомов. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить размеры опухоли, изменения в лимфатических узлах.
  5. Поликистоз яичников — вызван нарушением в гормональном фоне женщины. Симптоматика поликистоза проявляется повышением веса, нарушением МЦ, появлением угрей.
  6. Сальпингит — развивается при попадании в маточные трубы инфекции, передающейся половым путем. В них образуются спайки, препятствующие оплодотворению, что приводит к возникновению бесплодия. При ультразвуковой диагностике сальпингит выражается в виде утолщения стенок маточных труб.
  7. Опухоли органов мочеполовой системы представляют собой объемные образования. Их доброкачественность или злокачественность можно определить только после проведения дополнительных обследований.
  8. Апоплексия яичника — возникает внезапно при кровоизлиянии в яичник. Может быть вызван травмированием половых органов или следствием недолеченного гинекологического заболевания. При появлении первых признаков данного заболевания (резкая боль внизу живота) необходимо срочно обратиться в больницу, где будет проведено УЗИ матки и яичников, с помощью которой достаточно легко определить данное заболевание.
  9. Внематочная беременность — при ультразвуковом исследовании сканер видит маточную трубу, в которой началось развитие плода. Этот диагноз служит сигналом для операции.

В 21 веке, когда здоровье человека выходит на первое место, УЗИ является одним из способов сохранить свое здоровье на долгое время. Благодаря своей доступности и информативности оно стало лучшей возможностью для предотвращения заболеваний на ранней стадии. Ультразвуковое исследование матки в значительной степени облегчило диагностирование заболеваний женской мочеполовой системы, ведение беременности и наблюдение за женщинами, находящимися в климактерическом периоде.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка…

1pouzi.ru

Правильная подготовка к УЗИ матки и придатков

УЗИ матки и придатков является не инвазивной методикой обследования, позволяющей изучить специфику строения половых органов. Гинеколог назначает процедуру в случае проявления соответствующей симптоматики:

  •  Задержка или нерегулярность месячных
  • Болевые ощущения в нижней части живота
  • Обнаружение маточного кровотечения
  • Диагностика бесплодия.

Также УЗИ матки делают при диагностировании некоторых болезней: рак; полипы; внематочная беременность; киста яичников.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к процедуре зависит от способа проведения этой процедуры. Если предполагается выполнять исследование трансабдоминально, то есть через брюшную переднюю стенку, следует выпить много жидкости для максимального наполнения мочевого пузыря. Если исследование проводится трансабдоминально, то подготовка кроме обильного употребления воды заключается в соблюдении определённой диеты.

Узи придатковИсключается употребление в течение суток продуктов содержащих шлаки, то есть грубой пищи. Такая подготовка поможет избежать сильного газообразования в области кишечника. Особая подготовка требуется женщинам, страдающим от вздутия кишечника. Избежать этого можно, приняв за 2-3 часа «Эспумизан». Правильная подготовка является залогом успешного и безболезненного исследования. Часто можно наблюдать проведение исследования с пренебрежением этих рекомендаций. Подготовка является важным фактором, предопределяющим результативность процедуры.

Когда предполагается проводить УЗИ матки через влагалище, то этого делать не нужно.

Важно! Необходимо проконтролировать, чтобы специалист надел стерильный презерватив на датчик, во избежание инфицирования.

Проведение обследования

Подготовка к УЗИ матки и придатков выполняется тщательно, так как предполагается введение датчиков во внутреннюю среду.

Проводится процедура в соответствии со строгим алгоритмом действий. Пациентка обнажает промежность и живот, на который наносится специальный гель, после чего осуществляется обследование трансабдоминально при помощи специального датчика. Первоначально женщина укладывается лёжа на спину, и специалист выполняет манипуляции в области живота. Если возникает потребность, то процедура продолжается трансвагинально.

Перед тем, как задействовать полостной датчик врач требует опорожнить мочевой пузырь. Процедуру можно выполнять трансперинеальным методом, то есть через промежность, это актуально для пациенток, которые не имеют половой жизни или страдающих атрезией. Также исследование проводится трансректально, что предполагает введение датчика в прямую кишку и используется в случае с девственницами.

Когда исследование матки проведено, можно приступать к анализу полученных данных. Насколько правильно проводится расшифровка, настолько верным будет диагноз, всё зависит от квалификации специалиста.

Нормальные параметры органов

Делается УЗИ для определения четырёх основных параметров:

  1. Длина матки
  2. Ширина
  3. Передний и задний размер
  4. Длина шейки.

Матка

Размеры органов зависят от нескольких аспектов, когда выполняется расшифровка учитывать их обязательно. Речь идёт о количестве беременностей у женщины и фазе менструации, соответственно, у рожавших дам эти параметры максимальные, а у юных девушек минимальные. Если женщина находится в продуктивном возрасте, размеры матки будут следующими: ширина 60мм; длина 70мм; задний и передний размер 42мм.

Расшифровка УЗИ предполагает определение положения органа. Нормальным считается если его тело наклонено вперёд, а между его шейкой и телом образуется угол. Когда тело органа наклонено назад и в этом же направлении образуется загиб, то речь может идти о наличии спаек, что является предпосылкой к бесплодию.

Придатки

Выполняя УЗИ придатков, также определяют размеры. Нормальные данные соответствуют следующим параметрам: длина – 30мм; толщина — 15мм; ширина — 15мм. Объём придатков не должен быть более 8см3, однако данный показатель является вариабельным, что зависит от того в какой фазе находится менструальный цикл.

Определение эндометрии

Выполняя УЗИ можно определить эндометрию, то есть насколько толстым является внутренний маточный слой. Этот параметр зависит от того, на каком этапе находится цикл менструации, чем ближе к её завершению, тем толще слой. Если протекает первая половина цикла, то показатель находится в пределах 0.3 – 1.0см, соответственно, во второй половине он может повыситься до 1.8 – 2.1см.

Внимание! Если женщина находится в состоянии климакса, то данный параметр в норме не более 0.5см. Изменения более 5мм можно считать патологией.

Выявление патологий

Основной причиной, по которой выполняется ультразвуковое исследование, является подозрение, касательно того, что у пациентки могут быть патологии.

Раковая опухоль матки

Преимущественно ищут рак, проявляющийся в разных формах, если его обнаружат на ранней стадии, то возможно успешное оперирование.

Определить на УЗИ злокачественная или доброкачественная опухоль у женщины достоверно тяжело. Повысить точность диагностирования можно применив метод дуплексного сканирования сосудов, в частности тех, которые питают опухоль. Необходимо регулярно отслеживать динамику её роста.

Узи придатковОпределение по результатам УЗИ карциномы эндометрии, также свидетельствует о том, что у пациентки рак. Чрезмерное утолщение в сочетании с неоднородно структурой эндометрии, избыточно оплетённой кровеносными сосудами является явным свидетельством такого диагноза. Рак можно диагностировать и применительно к шейке органа. Определяют это в ходе обследования по заросшей девственной плеве в начале менструального цикла и наличию атрезии влагалища.

Гиперплазия и полипы

Рак не является единственной патологией, если врач определяет гиперплазию эндометрии, то речь также идёт об отклонениях, но это доброкачественное разрастание, затронувшее слизистую полость. Проявляется это как значительное увеличение толщины эндометрии, превышающей 16мм, при этом его структура бывает неоднородной и однородной.

Отдельно надо выделить полипы эндометрия, представляющие собой массы ярко белого цвета. Образование значительно отличается от окружающей структуры, но это не рак, характеризуется оно наличием сосудистой ножки, которая различается на УЗИ с применением допплера.

Аномалии

Ошибочно принимать за рак аномалии, также выявляемые в ходе исследования. Существует несколько подобных отклонений, которые часто принимаются пациентками за рак, в этих случая матка имеет следующую структуру:

  • Однорогая
  • Двурогая
  • Раздвоенная
  • Наличие перегородки
  • Т-образная полость
  • Аркатуная.

Диагностировать наличие однорогой структуры, так же как различить рак и миому при стандартном ультразвуковом исследовании практически невозможно, в данном случае используется 3d УЗИ. Двурогая структура выявляется сразу, здесь явно прослеживается углубление дна вниз больше чем на один сантиметр. Наличие перегородки на УЗИ можно определить по прогнутому внутрь дну, но при этом внешний контур находится в пределах нормы, эта аномалия также не рак.

Раковая опухоль яичников

Рак придатков также является распространённым явлением, часто выявляемым у женщин. Здесь проводится УЗИ органов, относящихся к малому тазу, в результате которого можно определить наличие опухоли в яичниках, иначе называемой рак придатков.

Узи придатковДелают УЗИ придатков для определения формы и размера, выявления фолликул, а также образований жёлтого цвета. Рак можно диагностировать в случае обнаружения патологии, однако дополнительно требуется оценить функциональность придатков, для чего УЗИ проводят трижды. Наверняка диагностировать рак можно выполнив УЗИ придатков следующим образом:

  • Первоначально делают процедуру в процессе выборки доминантой фолликулы на 10-е сутки менструального цикла
  • Также требуется делать процедуру с целью оценки размеров этой фолликулы на 16-е сутки цикла
  • Рак можно определить только на 24-е сутки, процедуру делают с целью поиска жёлтого тела и проведения его оценки, если его не найдено, следовательно, овуляция не прошла успешно.

Расшифровка результатов исследования матки часто позволяет выявить рак, однако в некоторых случаях требуется дополнительное обследование. Лучше всего диагностировать рак на ранней стадии, а для этого проводя профилактическое обследование.

delaiuzi.ru


healthierworld.ru

Кому необходимо обследование?

В последние годы УЗИ матки широко применяется в профилактических и лечебных целях. Женская мочеполовая система подвергается негативным воздействиям различного типа.

Это может быть простуда, вирусная инфекция или врожденная патология. Чтобы сохранить репродуктивные способности организма, эта система нуждается в систематическом наблюдении.

Когда женщина готовится к беременности, очень важно провести УЗИ шейки матки. При профилактическом исследовании виден начальный этап зарождения эрозии матки.

Фото:

 

Развитие этой патологии необходимо купировать, иначе после родов резко увеличивается вероятность того, что разовьется рак матки.

Специалисты рекомендуют делать УЗИ матки даже в том случае, когда никаких болезненных ощущений не наблюдается. Пройти эту несложную процедуру один раз в полгода не отнимет много времени.

Если болезнь дала о себе знать, то надо незамедлительно обращаться в поликлинику.

Гинеколог назначает УЗИ матки и придатков по следующим причинам:

  • боли в нижней части живота;
  • для диагностики бесплодия;
  • маточное кровотечение;
  • отсутствие или нерегулярность менструаций.

При планировании беременности нужно обязательно выполнить УЗИ матки и яичников. Исследование выполняется при подозрении на такие болезни, как полипы, рак, киста яичников.

Причиной болей в нижней части живота может оказаться смещение матки. Недостаточное ее развитие и образование полипов на слизистой оболочке тоже вызывают болезненные ощущения.

При таком виде патологии о беременности говорить не приходится.

Чтобы определить причины бесплодия, проводится комплексное обследование. В том числе выполняется УЗИ шейки матки.

Очень часто при обследовании обнаруживают эрозию шейки. Практика подтверждает, что она может появиться после родов. Лечить эрозию нужно обязательно.

При всей своей безвредности нарушение слизистой оболочки служит почвой для развития патогенных бактерий.

Видео:

Виды и методы исследования

Для профилактических осмотров и предметных исследований гинекологических заболеваний используются различные методы и приемы. УЗИ матки на сегодняшний день считается наиболее доступным.

С помощью ультразвука можно легко обнаружить эрозию, которая со временем способна трансформироваться в рак, и наблюдать за состоянием матки после родов.

На сегодняшний день используется три методики исследования:

  • абдоминальное;
  • трансвагинальное;
  • трансректальное.

На практике используется еще один метод – внутреннего исследования. Используется он в особых случаях, когда возникает необходимость поместить зонд в полости матки.

Фото:

Абдоминальное исследование

В зависимости от сложности заболевания и состояния пациентки, гинеколог имеет возможность выбрать определенный способ обследования.

Абдоминальный метод УЗИ матки предполагает использование датчика, который располагается на поверхности живота.

Его часто применяют при беременности или в тех случаях, когда осмотр на гинекологическом кресле противопоказан. По результатам такого обследования видно состояние органов в целом.

Однако распознать эрозию шейки или рак в начальной стадии очень трудно: чувствительность датчика не позволяет получить изображение мелких образований.

Для этого используется трансвагинальное исследование, которое дает более точные результаты.

Фото:

Трансвагинальное исследование

Когда требуются более точные данные о состоянии внутренних органов, делается УЗИ шейки матки. Распознать эрозию на шейке матки можно, только используя трансвагинальное обследование.

Физический смысл этой процедуры заключается в том, что во влагалище вводится ультразвуковой датчик.

При таком расположении ультразвуковое излучение практически не искажается при отражении от исследуемого объекта.

Трансвагинальное УЗИ яичников и матки позволяет поставить точный диагноз при различных осложнениях после родов.

Следует подчеркнуть, что при этом методе обследования быстрее всего выявляется непроходимость маточных труб.

Фото:

Трансректальное исследование

Трансректальное УЗИ матки выполняется в особых случаях. Используется метод только при обследовании девственниц, когда имеются подозрения на рак или иную форму тяжелой патологии.

Чтобы провести УЗИ, датчик вводится в прямую кишку пациентки.

Таким способом определяются размеры и форма яичников, выявляется внутриматочное кровотечение и другие нарушения в функционировании мочеполовой системы. Эрозию шейки матки заметить при этом способе трудно.

Подготовительные действия

Специалисты подчеркивают, что подготовка к УЗИ матки выполняется по определенным правилам. В зависимости от конкретного метода исследования пациентке необходимо выполнить определенные процедуры.

Результаты исследования, точность полученных данных в значительной мере зависят от правильной подготовки.

Если УЗИ матки и придатков делается по абдоминальному методу, то подготовку надо начать за сутки до процедуры.

Необходимо исключить из рациона черный хлеб, газированные напитки и другие продукты, которые способствуют усилению газообразования.

Еще одно важное условие – надо наполнить мочевой пузырь за час до УЗИ.

Когда женщине предстоит трансвагинальное исследование, то подготовка практически не требуется. Достаточно перед УЗИ шейки матки опорожнить мочевой пузырь.

Плюс к этому необходимо за сутки до процедуры выполнить очистку кишечника от газов. Это делается с помощью препаратов «Смекта» или «Эспумизан».

Чтобы подготовиться к УЗИ по трансректальному методу, необходимо за несколько часов до процедуры опорожнить ампулу прямой кишки.

Видео:

Для этого можно поставить клизму из теплой воды или принять слабительный препарат.

Если врачом назначено исследование внутриматочной полости, то нужно прийти на процедуру с пустым мочевым пузырем.

Пациентке следует ответственно относиться к этой простой процедуре. От качества подготовки к УЗИ зависит точность поставленного диагноза.

При правильном диагнозе назначается соответствующее лечение, патология устраняется. Трансвагинальное исследование назначается в первой половине менструального цикла.

Когда объектом исследования назначены яичники, то выполнять процедуру можно несколько раз за весь цикл. После беременности и родов подготовка к исследованию проводится по общим правилам.

Фото:

Кадр УЗИ

Процедура УЗИ и расшифровка

Процедура УЗИ шейки матки выполняется по определенному алгоритму. При выполнении исследования абдоминальным методом пациентке необходимо лечь на спину и обнажить живот.

На открытый участок наносится специальный гель, который обеспечивает надежный контакт датчика с поверхностью кожи.

Перемещая датчик по вертикали и горизонтали, специалист видит состояние матки и других органов.

Если возникает необходимость получить более четкую картину, то исследование выполняется во внутренней полости матки.

При выполнении внутриполостных обследований очень важно соблюдать соответствующие требования по стерильности инструментов и препаратов.

Согласно нормативным документам, УЗИ при беременности делается три раза. Важно подчеркнуть, что наблюдать за состоянием женской мочеполовой системы необходимо и до, и после родов.

Как показала практика, ультразвуковое обследование является наиболее точным и практически безвредным для женского организма методом.

С его помощью можно обнаружить очаги воспаления и рак в начальной стадии развития.

Для получения достоверных данных о состоянии здоровья необходимо строго следовать алгоритму исследования. Важна и грамотная расшифровка полученной информации.

Фото:

Обследование органов малого таза

В процессе исследования видно, в каком состоянии находится матка, яичники и другие органы малого таза.

Специалист, который делает УЗИ, считывает информацию и заносит ее в специальный бланк протокола.

После беременности и родов размеры матки меняются: происходит ее расширение.

В протокол заносятся следующие данные:

  • длина матки;
  • ширина;
  • задний и передний размер;
  • длина шейки.

Расшифровка результатов УЗИ позволяет определить положение матки. Неправильное ее расположение может вызвать бесплодие и рак.

При благополучном завершении беременности состояние матки и придатков в короткие сроки возвращается в исходное положение.

Объем придатков имеет свои оптимальные размеры, и они зависят от фазы менструального цикла. УЗИ позволяет обнаружить опухоли, которые образуются после родов, плюс к этому определяется толщина внутриматочного слоя.

Этот параметр называется эндометрия. Именно он может служить косвенным подтверждением того, что в матке развивается рак.

Чрезмерное утолщение является явным свидетельством того, что развивается раковая опухоль.

Случается и так, что за рак по ошибке принимают различные аномальные формы матки, хотя в полости матки никаких качественных отклонений не имеется.

К числу таких отклонений относится однорогая, двурогая, раздвоенная и другие конфигурации органа.

В этом контексте следует подчеркнуть, что расшифровкой протокола УЗИ должен заниматься опытный врач, который имеет достаточную квалификацию, чтобы провести курс лечения.

Все предписания пациентке делаются на основе ультразвукового исследования.

moydiagnos.ru

Показания к сканированию

Ультразвуковое исследование матки и придатков может быть проведена планов. Это необходимо при планировании беременности либо наблюдения за ее ходом. Для диагностики заболеваний мочеполовой системы УЗИ проводят по следующим показаниям:

  • боль в животе;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • кровь, не имеющая отношения к месячным;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • риск опухоли, подозрение на полипы;
  • бесплодие, увеличение объема выделений во время месячных.

Исследование проводят также при уже выявленных заболеваниях. Это необходимо для отслеживания изменений структуры органа, планирования операция либо проверки эффективности проведенной терапии. УЗИ необходимо при следующих патологиях:

  • эндометриозе, миоме;
  • раке матки, загибе органа;
  • поликистозе яичников;
  • полипах, внематочной беременности;
  • кисте яичника, в том числе ее перекручивания;
  • сальпингите, эндометрите.

После родов путем кесарева сечения на органе неизбежно остается рубец, поэтому врач обязательно назначит ультразвуковое сканирование. Необходимо также проведение УЗИ матки после кесарева при планировании новой беременности.

Такие меры нужны для:

  • диагностики осложнений операции – свищей, образований, абсцессов;
  • обнаружения и прерывания беременности, если после кесарева сечения прошло меньше года;
  • своевременного обнаружения несостоятельности рубца и прерывания беременности либо вызывания родов до срока.

Обязательно необходимо обследоваться после гистерэктомии. Кроме УЗИ после удаления матки прибегают и к другим методам диагностики. Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой диагностике нет. Сканирование через брюшную полость нельзя проводить, если кожа в этом месте повреждена либо имеется внушительная жировая прослойка. В таком случае прибегают к другим способам ультразвукового исследования.

узи матки и придатков

Виды УЗИ сканирования

Диагностика матки и яичников может выполняться разными способами. Конкретную методику подбирают индивидуально, так как в каждом случае есть определенные особенности:

• Трансабдоминальный метод является классикой в ультразвуковой диагностике. Сканирование в этом случае выполняют через брюшную стенку. К такому исследованию прибегают при беременности, особенно на больших сроках, а также при наличии крупных образований.

• Трансвагинальное УЗИ матки. В гинекологии для выявления патологий чаще прибегают именно к такой методике, так как она обеспечивает четкую визуализацию изучаемых структур.

• Трансректальный метод. Этот вариант применяют только для девушек, не начавших половую жизнь. Трансвагинальный вид сканирования им противопоказан.

• Внутреннее исследование. К этому исследованию прибегают при особых показаниях, так как оно подразумевает введение зонда в полость органа.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ матки и придатков зависит от способа его проведения. Никаких подготовительных мер не нужно только перед внутренним исследованием. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь. Трансабдоминальный метод подразумевает сканирование через брюшную стенку, поэтому необходимо избавиться от метеоризма. Это достигается путем исключения некоторых продуктов:

  • бобовых;
  • газированных напитков;
  • капусты;
  • черного хлеба;
  • сдобных изделий.

Перед трансабдоминальным УЗИ нужно наполнить мочевой пузырь. Возможно 2 варианта – выпить литр жидкость за час до исследования либо за 2-3 часа до него не мочиться.

Трансвагинальный способ диагностики также подразумевает устранение газообразования. Для этого достаточно за сутки начать прием соответствующего препарата – Эспумизана, Смекты. Сканирование нужно проходить с пустым мочевым пузырем. Для трансректального обследования необходимо очистить кишечник. Выполнить это нужно за 8 часов до исследования одним из следующих способов:

  • клизма с прохладной водой (небольшой объем);
  • готовая микроклизма (можно воспользоваться Микролаксом или Норгалаксом);
  • глицериновый суппозиторий;
  • прием слабительного препарата.

Врач обязательно разъяснит, как подготовиться к УЗИ матки. У каждого вида сканирования есть свои особенности.

Когда лучше обследоваться

Имеет значение, в какое время проходить диагностику. Оптимальный вариант – начало цикла, когда эндометрий органа довольно тонкий и позволяет четче визуализировать картину, уточнить характер патологии. Например, можно понять разновидность кисты желтого тела – фолликулярную или эндометриоидную.

Оптимальный день цикла для исследования – через три дня после окончания менструаций. Если прошло больше недели, то целесообразно перенести процедуру на подходящее время. Некоторые цели сканирования подразумевают другие сроки. Например, обследования для выявления проходимости маточных труб нужно проходить в конце цикла. Лучший вариант – 25-28 день.

В любом случае назначает процедуру врач гинеколог. В зависимости от имеющейся патологии оптимальное время для сканирования может меняться, определить наилучший вариант может только специалист.

 Как делают УЗИ матки и придатков

Алгоритм проведения диагностики разными способами схож, но имеются и некоторые различия. В любом случае используют специальный гель, обеспечивающий лучший контакт ультразвукового датчика и кожи. Гель является гипоаллергенным, поэтому его применение не вызывает неприятных последствий.

При трансабдоминальном обследовании датчиков водят по нижней части живота. Пациентке при этом необходимо лежать на спине. Раздеваться полностью не нужно – достаточно оголить живот. Сначала обычно проводят диагностику при наполненном мочевом пузыре, а затем просят пациентку опорожнить его и продолжают сканирование.

Трансвагинальный осмотр выполняется по-другому. Пациентке надо снять всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье. Расположиться на кушетке надо также на спине, то ноги в коленях согнуть. Перед введением датчика во влагалище на него обязательно надевают презерватив.

Для трансректального осмотра нужен другой датчик, по сравнению с вагинальным он тоньше. Пациентке надо также раздеться до пояса, но расположиться на боку, подогнув ноги. На датчик надевают презерватив и наносят специальный гель, ввод выполняют в прямую кишку.

Исследование с допплерографией

Для получения большего объема информации выполняют УЗИ матки и придатков с допплерографией. Доплер является особой методикой для исследования сосудов и тока крови в нем.

Допплерографию используют в качестве дополнения к стандартному исследованию, потому она может выполняться абдоминально, транректально или трансвагинально. Это сканирование часто применяют для выявления патологий при беременности. Назначают процедуру на 30-34 неделе срока, но для пациенток в группе риска раньше – на 20-24 неделе. В результате может быть выявлена:

  • отслойка плаценты;
  • обвитие пуповиной;
  • патология плацентарного кровотока;
  • врожденный порок сердца плода.

Одна из разновидностей допплерографии – цветовое картирование. Аппаратура регистрирует скорости кровотока, которые закодированы различными цветами. В результате получают цветную картину, которую накладывают на двухмерное изображение. В результате получается картограмма. С помощью допплерографии можно выявить различные патологии. В основном это диагностика:

  • врожденных патологий;
  • воспалительного процесса;
  • новообразований;
  • спаек в просветах маточных труб;
  • миоматозных узлов.

Расшифровка результатов

Пациентам не приходится долго ждать заключение после сканирования. Все данные записываются в ходе процедуры, потому через несколько минут все документы бывают готовы. Их могут отдать пациентке либо направить лечащему врачу.

узи снимок матки и придатков

Расшифровка УЗИ матки и придатков должна выполняться специалистом. Пациент не сможет поставить диагноз самостоятельно, а только просмотрит нормальные размеры матки по УЗИ или имеются отклонения. Определять заболевание и назначать лечение должен врач. Чтобы понять, размеры матки по УЗИ – норма или отклонение можно воспользоваться таблицей.

Каждое отклонение от нормы является признаком какой-либо патологии. Некоторые заболевания имеют схожие черты, потому для постановки точного диагноза нужен специалист.

Меняются размеры матки после родов – норма по УЗИ в таком случае будет другой. Форма полости должна быть щелеобразной. Наблюдается незначительное расширение. Высота дна органа должна каждый день после родов становиться меньше на 20 мм, в норму показатели приходят на 5-ю неделю. При несоответствии размеров норме диагностируют маточную субинволюцию. Такое явление характерно при многоводии или после рождения крупного ребенка или нескольких детей.

Увеличенные размеры органа могут означать беременность или миому. Отклонение нормы в меньшую сторону свидетельствует об инфантильности. Тонус матки проявляется локальным утолщением ее стенок.

Ультразвуковое исследование обеспечивает выявление аномалий развития. Одно из распространенных отклонений – двурогая матка. Форм такой аномалии много. При неполном удвоении орган выгляди слегка расширенным. При полном удвоении наблюдают 2 органа.

Полипы могут быть округлой или овоидной формы. У этих образований ровные контуры, не меняющие форму органа. Миома на сканировании визуализируется гипоэхогенным образованием с ровными контурами. У ближнего контура эхогенность больше, а у дальнего меньше либо не определяется совсем.

Ультразвук выявляет и рак шейки матки или других ее участков. В этом плане эффективен трансвагинальный метод. Рак визуализируется неоднородным образованием с неровными контурами и прорастанием в соседние структуры. Наблюдается гиперэхогенность. Эрозия шейки матки на УЗИ видна также только при трансвагинальном обследовании. Точный диагноз можно поставить после кольпоскопии.

Признаками аденомиоза матки является неоднородная структура ее мышечного слоя – миометрия. Наблюдаются гетерогенные гиперэхогенные включения. Часто эндометриоз матки означает ее увеличение. Обнаруженная жидкость за маткой на УЗИ может означать овуляцию, эндометриоз, острый эндометрит или последствия аборта. Точную причину можно установить, учитывая другие данные.

Стоимость обследования

Цена УЗИ матки и придатков различается по способу его проведения. Трансабдоминальный метод обойдется примерно в 1500-2000 рублей, а трансвагинальная или трансректальная диагностика в 200-2500 рублей.

Ультразвуковое сканирование привлекательно своей информативностью и полной безопасностью. Такая процедура не имеет противопоказаний и может проводиться неограниченное количество раз.

uzi-inform.ru

Описание

Ультразвуковое обследование – одно из наиболее информативных видов диагностики. УЗИ позволяет оценить состояние яичников, их функциональность, возможные патологии. Процедура проводится при скрининге населения, плановых медицинских осмотрах и при подозрении на течение гинекологических заболеваний.

Что такое УЗИ яичниковОбследование женщины датчиком, излучающим ультразвуковые волны, происходит в больничных условиях. Во время процедуры врач определяет состояние органов по картинке, полученной на экране монитора. С помощью ультразвукового аппарата проводятся замеры всех размеров, исследование отдельных участков тканей. При необходимости изображение увеличивается. Среднее время проведения УЗИ – до 15-20 минут.

Показания к проведению УЗИ яичников у женщины

Проведение обследования показано при подозрении на бесплодие, отсутствии зачатия. Для этого следует проверить яичники и матку. Последние изначально осматриваются полностью, в дальнейшем при обнаружении патологий или необходимости контроля функций осмотру подлежат только пораженные органы.

Для получения полной информации о репродуктивном здоровье женщины дополнительно следует сдать анализы крови на гормональный фон, мазки из влагалища на микрофлору и инфекции.

Показания к проведению УЗИ яичников у женщин:

  • подозрение на бесплодие;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • отсутствие зачатия более года при регулярных незащищенных половых актах;
  • обильные или скудные менструации;
  • боли внизу живота;
  • заболевания молочных желез;
  • нарушение гормонального фона;
  • плановый гинекологический осмотр.

Регулярные консультации у гинеколога обеспечат своевременное обнаружение заболеваний яичников и других половых органов. Раннее начало лечения с высокой вероятностью сохранит женщине репродуктивную функцию. Нередко патологии диагностируются на последних их стадиях – это связано с частым бессимптомным протеканием болезней придатков.

Когда лучше всего делать УЗИ яичников и матки

День проведения обследования определяется лечащим врачом в зависимости от медицинских показаний. Первое ультразвуковое исследование можно пройти в любой день цикла, за исключением периода менструального кровотечения – при наличии хронических или острых заболеваний болезнь легко диагностируется в любую фазу цикла. Специалисты рекомендуют делать УЗИ яичников на 5-7 или 22-24 дни цикла – точное время проведения определяется индивидуально.

Фолликулометрия у женщин при подозрении на бесплодиеДля получения полной картины функциональности яичников УЗИ проводят несколько раз за менструальный цикл. Первый раз его делают на 5-7 день, затем на 8-9, 13-14 и 22-24 дни. Такое исследование называется фолликулометрией и необходимо для контроля овуляции путем наблюдения за ростом фолликулов на УЗИ и их последующим разрывом в яичниках для выхода яйцеклетки. Данный вид диагностики назначается женщинам с подозрением на бесплодие.

Разновидности обследования

Виды УЗИ яичников у женщин имеют разную информативность и отличаются процессом проведения:

  • трансабдоминальное – осмотр органов через переднюю брюшную стенку, для этого врач плавно водит датчик по коже, предварительно смазанной гелем;
  • трансвагинальное – наиболее информативный способ, проводится путем введения датчика во влагалище на глубину до 12 см;
  • трансректальное – редко используется для диагностики яичников, для исследования датчик вводят в прямую кишку на глубину до 6 см.

Разновидности ультразвукового исследования

Все виды УЗИ абсолютно безболезненны, но способны сопровождаться дискомфортом из-за легкого сдавливания органов датчиком.

Подготовка к обследованию

Подготовка к УЗИ яичников и матки не занимает много времени. При назначении диагностики гинекологи осведомляют пациента о всех правилах процедур, обязательных к выполнению перед исследованием.

Трансабдоминальное УЗИ

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, к процедуре необходимо подготовить внутренние органы малого таза. Для этого 2-3 дня нужно соблюдать специальную диету, исключающую газообразующие продукты – бобовые, капуста, белый хлеб и т.д. Перед посещением врача следует опорожнить кишечник естественным путем или с помощью микроклизмы.

Микроклизма перед УЗИ

Мочевой пузырь должен быть наполнен. За полтора часа до УЗИ женщине нужно выпить до полутора литров негазированной жидкости. Для этой цели подойдет чай, вода или сок. Недостаточная наполненность мочевого пузыря затрудняет осмотр придатков.

Трансвагинальное

Чтобы сделать такое УЗИ яичников и матки, от женщины не требуется подготовка. Предварительно стоит тщательно промыть промежность с использованием средства интимной гигиены.

Применение средств интимной гигиены перед проведением УЗИ

Заражение инфекциями при осмотре исключено – для защиты пациентки врачи используют одноразовый презерватив, изготовленный для датчиков. Некоторые клиники просят клиенток принести собственное средство для защиты, которое можно приобрести в аптеке.

Какие нужны презервативы для УЗИ

Если во время проведения или после УЗИ болит яичник, следует немедленно сообщить об этом врачу – возможно, это вызвано каким-либо заболеванием органов малого таза.

Трансректальное

Опорожнение перед проведением УЗИДля его проведения необходимо очистить прямую кишку от каловых масс. Для этого перед посещением врача следует опорожнить кишечник естественным путем или с помощью микроклизмы. За несколько дней до процедуры следует исключить газообразующие продукты.

Как делают УЗИ матки и яичников

Этапы обследования самой процедуры не отличаются друг от друга. Основные различия заключаются в участке тела, через который проводится осмотр.

Трансабдоминальное

Пациентка ложится на кушетку на спину, выпрямив ноги. На предварительно оголенный низ живота наносится специальный гель, проводящий ультразвуковые волны. Датчик водят по смазанной области, оценивая состояние внутренних половых органов. Визуализация затруднена при ненаполненном мочевом пузыре или при образовании газов в кишечнике.

Как проводят трансабдоминальное УЗИ яичников

Трансвагинальное

Как проходит трансвагинальное УЗИ Женщина укладывается на кушетку на спину, согнув и немного раздвинув ноги. На датчик надевается презерватив, последний смазывается специальным гелем. Прибор вводится во влагалище и аккуратно в нем перемещается для полного осмотра. Данный метод наиболее информативен в связи с отсутствием других органов, которые могут мешать при осмотре, и непосредственной близостью с придатками.

Трансректальное

Как проводится трансректальное УЗИ яичниковПациентка ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и обхватив их руками. Датчик с предварительно надетым презервативом вводится в анальное отверстие. Данный способ используется очень редко и актуален только при невозможности трансвагинального сканирования или неинформативности осмотра через брюшную стенку.

У девочек и девственниц

Для девочек и женщин, не живших половой жизнью, используется трансабдоминальный или трансректальный метод. Осмотр путем введения датчика во влагалище невозможен из-за риска повреждения девственной плевы. Пациенткам после начала половой жизни рекомендуется пройти трансвагинальное УЗИ для более подробного осмотра органов.

Как проводится УЗИ яичников у девственниц

Проведение обследования при беременности

Что видно на УЗИ яичников при беременностиУльтразвуковое исследование яичников – обязательная диагностика, которая проводится при наступлении беременности. Обычно оно происходит на 11-12 неделе по акушерскому сроку – одновременно с первым скринингом. При отсутствии патологий и заболеваний придатков в анамнезе дополнительные исследования не проводятся.

При наличии кистозных или опухолевидных образований УЗИ яичников при беременности следует проводить регулярно, начиная с первых недель – это необходимо для контроля их роста.

Процедура независимо от срока гестации может проходить трансвагинальным или трансабдоминальным путем. Подготовка к исследованию осуществляется таким же образом, как и у небеременных женщин. При осмотре оцениваются размеры органов, их расположение, наличие кист и функционирование желтого тела.

Нормы размеров яичников

Один яичник у женщины всегда немного больше другого – это связано с особенностями их работы. Доминантный орган имеет большие размеры за счет постоянной выработки яйцеклеток, второй в большинстве случаев отвечает только за производство гормонов. Поэтому выявление разного размера придатков не должно пугать пациентку.

Изменение размера яичника в процессе менструации

Норма размеров яичников на УЗИ у взрослых женщин:

  • длина – 20-37 мм;
  • ширина – 18-30 мм;
  • толщина – 16-22 мм;
  • объем – 4-10 куб. см.

В период климакса максимальная норма объема яичника составляет 4 куб. см. – это связано с естественным прекращением их функциональности.

Незначительные отклонения могут считаться нормой. При чрезмерно больших придатках диагностируется их воспаление, наличие новообразований и другие патологии. Маленькие размеры яичников не являются нормой – такие органы чаще всего имеют низкую функциональность, становятся причиной бесплодия или сигнализируют о наступлении климакса.

Изменения в придатках на протяжении менструального цикла

Схема образования жёлтого тела в женском огранизмеСами придатки всегда имеют одинаковый размер. Изменения происходят в фолликулах и желтом теле, необходимых для зачатия. Первые содержат яйцеклетку, которая выходит на 14-16 день цикла для оплодотворения, разрывая внешнюю оболочку. Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула — оно необходимо для выработки гормона прогестерона, способствующего продвижению яйцеклетки по маточным трубам и внедрению плодного яйца в стенки матки.

Изменение размеров фолликулов по дням цикла:

  • 5-7 день – образование нескольких доминантных фолликулов до 6 мм в диаметре;
  • 10-11 день – четкое выявление доминантного фолликула размером 14-16 мм;
  • 14-15 день – достижение фолликулом максимального размера в 18-22 мм, через 1-2 дня произойдет его разрыв и выход яйцеклетки, т.е. овуляция.

Дни цикла указаны с учетом его продолжительности в 28 дней, у женщин с более длинным или коротким менструальным циклом изменения в придатках происходят в другие сроки.

После наступления овуляции созревает желтое тело:

  • 15-16 день – определяется желтое тело размером до 20 мм, свободная жидкость в матке от лопнувшего фолликула;
  • 20 день – желтое тело активно вырабатывает прогестерон и достигает размеров 25-27 мм;
  • 26-27 день – регресс желтого тела – его диаметр составляет 1 см, с наступлением менструации оно исчезает.

Данные изменения считаются нормой – они присутствуют у всех женщин, не имеющих проблем со здоровьем.

Расшифровка результатов

Состояние органов определяется несколькими параметрами, которые записываются в диагностический лист. По некоторым значениям можно самостоятельно расшифровать результаты УЗИ матки и яичников, присутствие каких-либо отклонений в их функционировании.

Расположение

В норме яичники располагаются по обеим сторонам от матки, на боковых стенках малого таза. Как располагаются яичники у девушки в организмеОни могут быть немного сдвинуты относительно матки – при незначительном изменении это не считается отклонением. В большинстве случаев норму расположения определяют индивидуально – у некоторых женщин она может незначительно отличаться от установленных стандартов. Это объясняется анатомическими особенностями внутренних органов.

Размеры

Размер придатка наиболее удобно определять в первые дни после окончания менструации. В это время еще отсутствуют доминантные фолликулы и желтое тело, что упрощает работу специалиста. Полученные значения необходимо сравнивать со стандартами размеров, описанными выше.

Проведение УЗИ после окончания менструации

Структура тканей

При осмотре врачом определяется количество зреющих фолликулов, размеры желтого тела. Данные параметры зависят от дня менструального цикла и общей его продолжительности. Общая структура органов должна быть однородной. При обнаружении эхопризнаков кисты правого или левого яичника определяются ее размеры и причина происхождения. При затруднении в постановке диагноза некоторые образования исследуются дополнительно методом биопсии.

Возможные патологии

Большинство видов заболеваний придатков определяется при проведении ультразвукового исследования. Таким образом обнаруживаются следующие патологии:

  • функциональные кисты, возникшие в результате сбоя менструального цикла;
  • нефункциональные кисты и опухоли;
  • перекрут ножки кистозного образования;
  • перекручивание самого яичника;
  • воспалительные процессы;
  • онкология придатков;
  • поликистоз – множественное образование функциональных кист;
  • дисфункция придатков – проявляется их чрезмерно малым размером.

При обнаружении данных заболеваний требуются дополнительные меры диагностики.

Другие особенности, заметные при проведении УЗИ

При проведении обследования определяются не только размеры и структура органов, но и степень их функциональности. Иногда диагностируются и достаточно редкие патологии.

Почему яичник может быть не видно или видно нечетко

Врач не может разглядеть яичник на УЗИЧаще всего придаток нечетко отображается на экране монитора при проведении ректального или трансабдоминального УЗИ. В этом случае визуализации мешает кишечник с повышенным образованием или ненаполненный мочевой пузырь. Исследование стоит провести повторно с соблюдением всех правил подготовки.

На УЗИ не видно яичника и при его истощении, наличии спаечных процессов. При затруднении в постановке диагноза следует провести магнитно-резонансную томографию органов – этот вид диагностики считается намного более информативным, чем УЗИ.

Увеличение размеров

Незначительное увеличение придатков отмечается при достижении фолликулами крупных размеров. При сильном отклонении от нормы диагностируется воспалительный процесс или кистозное образование.

Отсутствие фолликулов

Свидетельствует о нарушении репродуктивной функции яичников. Исследование необходимо провести и на следующий менструальный цикл – у большинства женщин 1-2 раза в год овуляция отсутствует по естественным причинам.

Фолликулы не обнаруживаются при проведении исследования в момент овуляции – за это время желтое тело еще не успело образоваться, и врач может поставить ложный диагноз.

Повышенная эхогенность

Строма – оболочка придатка, содержащая множество кровеносных сосудов. Высокая ее эхогенность свидетельствует о течении поликистоза или воспалительного процесса.

Как выглядит рак яичников на аппарате УЗИ

Онкология в яичниках определяется на УЗИ в виде многокамерной раковой опухоли, папиллярных наростов. Такие образования имеют толстые стенки, на последних стадиях они способны достигать огромных размеров.

Другие нарушения

Другие виды заболеваний, которые можно определить на УЗИ яичников:

  • эндометриоз – спаечные процессы матки, фаллопиевых труб, образование эндометриоидных кист на придатках;
  • яичниковая беременность – прикрепление эмбриона вблизи придатка или к его стенкам;
  • кальцинаты в яичниках при УЗИ определяются как отложение солей кальция в органе;
  • разрыв придатка или его кисты – сопровождается острыми болями, которые и вынуждают провести обследование.

УЗИ яичников необходимо регулярно проходить каждой женщине для предотвращения развития гинекологических заболеваний. Его проведение 1-2 раза в год обеспечивает своевременную диагностику патологий, а раннее назначение лечения ускоряет процесс выздоровления. Метод ультразвукового исследования считается полностью безопасным и не вредит здоровью.

tvoiyaichniki.ru

Как это работает?

При трансвагинальном УЗИ датчик аппарата вводится во влагалище женщины. Учитывая, что влагалищные стенки очень тонкие и здесь отсутствует жировая ткань, можно получить четкое изображение внутренних органов.

В момент проведения процедуры женщина практически не испытывает дискомфорта – датчик являет собой тонкий (до 3 см в диаметре) пластиковый стержень, длинной 12 см. На кончике стержня есть канал со специальной иглой, предназначенной для забора образцов тканей на биопсию.

Ультразвуковые волны, проходящие через ткани, позволяют вывести на монитор изображение исследуемых органов. При необходимости процедура может повторяться неоднократно – воздействие ультразвука на организм не имеет негативных воздействий.

Что можно увидеть на УЗИ матки и придатков?

Трансвагинальное УЗИ позволяет полноценно исследовать маточные трубы, яичники и придатки. В момент сканирования специалист может заметить следующие патологии – киста яичника, жидкость в полости матки или малого таза, разрыв или патологии яичников и маточных труб, наличие новообразований, миому, эрозию, воспалительные процессы и тому подобное.

Очень часто трансвагинальное ультразвуковое исследование показано женщинам на ранних сроках беременности. Сканирование позволяет подтвердить или опровергнуть факт беременности и установить, если ли пороки развития плода. Например, только при трансвагинальном УЗИ можно зафиксировать сердцебиение плода на сроке до 5 недель. На более поздних сроках беременности рекомендовано УЗИ через брюшную полость.

Такое исследование часто назначается врачами-репродуктологами – контроль развития яичников дает возможность точно определить максимально подходящий момент зачатия. Для исключения непроходимости маточных труб в полости вводится контрастный усилитель.

Показания для назначения

УЗИ маткиТрансвагинальное ультразвуковое исследование облегчает диагностику и позволяет выявить патологии и поражения органов малого таза. Направление на исследование может выдать гинеколог, репродуктолог или хирург.

Основными показаниями для проведения УЗИ являются:

  • обильные кровянистые выделения из влагалища, не совпадающие с менструальным циклом;
  • беспричинные боли внизу живота, которые периодически усиливаются;
  • сбои в менструальном цикле, патологическое изменение продолжительности менструации;
  • отсутствие беременности при активной половой жизни более 6 месяцев.

Дополнительно специалисты советуют каждой женщине минимум один раз в год проходить процедуру трансвагинального исследования. Это позволит выявить заболевания на ранней стадии развития и не допустить осложнений.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к процедуре не требуется. При необходимости УЗИ проводится в день назначения. Исследование проходит при пустом мочевом пузыре – перед диагностикой женщине необходимо посетить туалет, а за час до назначенного времени отказаться от приема пищи и жидкостей.

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися повышенным газообразованием, рекомендуется прием лекарственных препаратов, препятствующих этому явлению.

Выбор дня цикла

Женщинам, у которых есть сложности с зачатием или страдающих от нерегулярного менструального цикла, рекомендуется проводить исследование до наступления овуляции. В этом случае результаты сканирования будут более точными. Если есть возможность заранее спланировать процедуру, необходимо выбрать дату, выпадающую на 5-8 день цикла.

Осмотр во второй половине менструального цикла, то есть, после овуляции, назначается при подозрении на эндометриоз. Для точности УЗИ проводится несколько раз в разные дни цикла – таким образом можно отследить динамику развития патологии. При маточном кровотечении, не являющимся менструальными выделениями, показано экстренное ультразвуковое исследование.

УЗИ на ранних сроках беременности

Благодаря ультразвуковому исследованию через влагалище врач может определить наличие плодного яйца спустя несколько дней с момента зачатия. Процедура назначается для исключения ранних патологий – угроза прерывания, патологии развития плаценты, неправильное закрепление плодного яйца.

Особенности проведения процедуры

Перед исследованием женщина должна полностью оголить нижнюю половину тела. Пациентка укладывается на спину на кушетку, сгибает ноги в коленях и широко их разводит. В такой позе она будет находиться на протяжении всего времени сканирования.

Датчик ультразвукового аппарата, который вводится во влагалище, называется трансдюсер. Перед началом процедуры на него обязательно надевается презерватив, который дополнительно смазывается специальным гелем. Функция смазки – снижение дискомфорта для женщины и улучшенный контакт трансдюсера и стенок влагалища.

Специалист, выполняющий исследование, аккуратно вводит датчик во влагалище – при отсутствии внутренних повреждений у пациентки не возникает болезненных ощущений или дискомфорта. Длительность сканирования – порядка 5 минут.

Расшифровкой результатов исследования занимается лечащий врач.

Ограничения и противопоказания

Противопоказаний к проведению трансвагинального сканирования практически нет. Ограничением является 2 и 3 триместр беременности – на данном сроке ввод датчика во влагалище может спровоцировать повышение тонуса матки.

Девственницам трансдюсер вводится не во влагалище, а в анальное отверстие – с целью исключения механических повреждений девственной плевы.

foodandhealth.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector