Узи проходимости маточных труб


Способность маточных труб пропускать созревшую для оплодотворения яйцеклетку очень важна для репродуктивной функции организма. Ширины их внутреннего канала достаточно для свободного передвижения яйцеклеток и сперматозоидов, но в современной медицине все чаще встречаются случаи непроходимости труб. Вовремя не обнаруженные бактериальные половые инфекции приводят к повреждению яйцеводов. Непроходимость труб не угрожает жизни женщины, но является причиной бесплодия, поэтому важно знать, как проводят это обследование.

 

Существуют следующие методы проверки маточных труб:

  • гистеросальпингография;
  • УЗИ;
  • диагностическая лапароскопия;
  • трансвагинальная гидролапароскопия;
  • фертилоскопия.

Метод ГСГ

Гистеросальпингография (ГСГ) – это метод проверки состояния маточных труб с помощью рентгенографии, позволяющий увидеть их просвет, возможную деформацию матки и прочих органов, проверить эндометрий и маточную полость. ГСГ считается сегодня оптимальным методом проверки проходимости фаллопиевых труб.


ГСГ достаточно болезненна, но позволяет обнаружить такие патологии матки: полип эндометрия и перегородку органа, двурогость, седловидность. ГСГ показывает перетяжки, расширения, извитости, препятствующие проходимости маточных труб. Точность этого исследования составляет как минимум 80%.

При ГСГ полость матки и фаллопиевые трубы наполняют безопасной и контрастной по цвету жидкостью, благодаря чему они отчетливо отображаются на рентгеновском снимке. К ГСГ необходимо тщательно подготовиться. Процедуру проводят на 5-9-й день при менструальном цикле в 28 дней. В случае использования пациенткой методов контрацепции, ее можно делать в любое время, кроме непосредственно дней менструации.

Процедура противопоказана при воспалении органов малого таза. Предварительно нужно сдать анализы на отсутствие сифилиса, ВИЧ, гепатита В и С, мазок на внутреннюю флору. После проведения процедуры следует в течение менструального цикла предохраняться от беременности.

Метод УЗИ

Альтернативным методом является гидросонография (УЗИ) маточных труб. Преимущество этой процедуры заключается в отсутствии рентгеновского излучения. Кроме того, УЗИ почти безболезненно и не требует предохранения от беременности. Наиболее подходящее время для проведения УЗИ — перед овуляцией, когда, в силу расслабленности и расширения канала шейки матки, вероятность спазма крайне низкая. Перед проведением УЗИ проверяют отсутствие внутреннего воспаления.


При УЗИ через специальный катетер в шейку матки вливается комфортный по температуре физраствор. Свободное проникновение жидкости внутрь свидетельствует о нормальной проходимости маточных труб, но диагноз будет ошибочным, если распространению физраствора препятствует спазм матки. По сравнению с ГСГ, точность результата УЗИ заметно ниже. УЗИ фаллопиевых труб достаточно часто применяется в случаях, когда проводить ГСГ не рекомендуется.

Диагностическая лапароскопия

Этот метод является сегодня одним из наиболее популярных, точных и информативных. С помощью лапароскопии можно не только обнаружить непроходимость маточных труб, кисты яичников, эндометриоз, но и устранить некоторые нарушения (рассечь спайки, прижечь очаги эндометриоза).

Другие методы

При трансвагинальной гидролапароскопии женские половые органы осматривают с помощью видеокамеры через малый разрез во влагалище. Если эту процедуру проводят вместе с гистероскопией, хромогидротурбацией (в ходе которой делают вливание в матку окрашенной жидкости) исальпингоскопией, исследование называют фертилоскопией. Эти методы так же эффективны, как обычная лапароскопия, но менее травматичны.

Народные средства в лечении маточной непроходимости

При закупоривании маточных труб терапия исключительно в домашних условиях вряд ли даст необходимый эффект. Поэтому лечение народными средствами лучше рассматривать как вспомогательное средство. Стоит помнить, что применение этих методов чревато побочным действием, поскольку лекарственные травы могут обладать такими же противопоказаниями, как и фармацевтические препараты. Но пренебрегать народными средствами не стоит: в сочетании с помощью врача они оказывают благотворный эффект на восстановление проходимости маточных труб.


Хорошими целительными свойствами обладает сабельник. Делают снадобье следующим образом: к столовой ложке травяного отвара добавляют 300 мл водки и настаивают. Средство пьют три раза в сутки, разведя столовую ложку полученной микстуры в 50 мл воды.

Прекрасными лечебными свойствами обладает грушанка круглолистная. Применение этого растения оказывает рассасывающий, антивоспалительный эффект при спаечных процессах в женских половых органах и стимулирует микроциркуляцию крови в их слизистой оболочке.

Для очищения крови делают смесь спиртовых настоев из тысячелистника, чернокорня, настурции и почек черного тополя, которая положительно влияет на снятие воспалительного процесса в маточных трубах.

Последствия диагностики

Гистеросальпингография расценивается как безопасная процедура, проходящая без серьезных осложнений.

В редких случаях после ГСГ появляется аллергическая реакция на введенное при обследовании контрастное вещество. Также иногда начинается воспалительный процесс в женских половых органах (вследствие недостаточного исследования на наличие скрытых инфекций).


Очень редко при проведении ГСГ возникает кровотечение и прободение матки.

Рентген-обследование таит опасность возникновения мутаций в клетках. Женщине такая доза радиационного излучения вреда не причинит, но данную процедуру нельзя проводить во время беременности.

Иногда наблюдается задержка менструации вследствие стресса и переживаний во время процедуры.

Стоимость диагностики

В среднем стоимость УЗИ маточных труб сегодня составляет около 3000 рублей.

В общую сумму проведения данной процедуры входит цена на: внутриматочный катетер (в зависимости от производителя), эхоконтрастный гель (жидкость), расходные материалы.

В окончательную стоимость гистеросальпингографии входит предоперационное обследование, при необходимости – наркоз.

ekoaist.ru

Как с помощью УЗИ определяют проходимость

Ни при абдоминальном, ни при трансвагинальном обычном УЗИ половых органов маточные трубы не визуализируются. Чтобы их увидеть, разработана методика, основанная на введении контрастного вещества. Им заполняют матку, из которой оно продвигается по трубам, если, конечно, не нарушена проходимость. Все это хорошо видно на экране, и доктор наблюдает, как идет процесс.

Здоровые трубы беспрепятственно пропускают контрастное вещество. Через небольшой промежуток времени его можно увидеть в области яичников. На этом процедура завершается. У женщины есть возможность отдохнуть, а врач приступает к описанию.  Как только оно готово, его вручают пациентке, после чего она отправляется на прием к лечащему врачу. В некоторых клиниках кроме протокола за дополнительную сумму можно получить видео, позволяющее гинекологу лучше оценить полученный результат.


Процедура протекает быстро: требуется от 10 до 15 минут. Поскольку она совершенно безболезненная, делают ее без наркоза в амбулаторных условиях, соблюдая предельную стерильность, чтобы не занести инфекцию. Исследование проводят с помощью УЗ аппарата и разового катетера для введения жидкости в матку.

Особенности подготовки к эхогидротубации

При подготовке к УЗИ необходимо сдать анализы, в том числе мазок на цитологии
При подготовке к УЗИ необходимо сдать анализы, в том числе мазок на цитологии

Как и при других способах проверки УЗИ маточных труб имеет противопоказания в виде воспалительных процессов, инфекционных заболеваний половых органов. Поэтому диагностика становится возможной при их полном отсутствии. В обязательном порядке делают мазок на цитологию – ПАП-тест. Другие анализы для того, чтобы пройти эхогистероскопию, не требуются.


На приеме у врача определяются со сроком, когда лучше сделать УЗИ. Выбирают день в первой половине цикла между окончанием менструации и овуляцией. В этот период цервикальный канал шейки матки наиболее расширен, поэтому при введении катетера болезненные ощущения минимальны. Вторая половина нежелательна из-за того, что женщина может оказаться беременной, и при проверке проходимости можно повредить плодное яйцо.

Утром рекомендуется легкий завтрак. Выпивать большое количество воды для наполнения мочевого пузыря не нужно. При низком болевом пороге можно принять таблетку обезболивающего средства. С собой берут гигиеническую прокладку, потому что не исключены незначительные кровяные выделения.

Процедура проведения

Процесс обследования начинается с введения в полость матки через цервикальный канал тонкого катетера. По нему под контролем УЗИ направляют небольшое количество контрастного вещества (около 10-13 мл). Им служит стерильный физраствор, лонгидаза, фурацилин, глюкоза или другие жидкости. Затем с помощью трансвагинального датчика оценивают состояние труб, полости матки, ее структуру. На изображении в 3D формате видно, как далеко распространилось красящее вещество. При ненарушенной проходимости жидкость изливается в брюшину. Там она всасывается в кровь и таким образом выводится из организма.


Процедура проведения УЗИ на проходимость маточных труб
Процедура проведения УЗИ на проходимость маточных труб

Если одна или обе трубы заблокированы, то контрастное вещество заполнит только те отделы, куда оно сможет беспрепятственно попасть. Врачу видно, в каких местах имеются расширения труб. По ним можно судить о наличии такого заболевания, как гидросальпинкс. Патология напрямую влияет на проходимость, не дает возможности забеременеть.

Вводимая жидкость позволяет устранить небольшие спайки, закупорку труб, улучшить их перистальтику, активизировать работу располагающихся в них бахромок. Поэтому доктора настоятельно рекомендуют выполнить эхогистероскопию.

В чем заключаются преимущества методики

Ключевым моментом, когда определяются с тем или иным способом проверки проходимости труб, признана абсолютная безвредность эхогидротубации. В отличие от гистеросальпингографии (ГСГ), где присутствует рентгеновское облучение, ультразвук не оказывает никакого влияния на организм. Нет необходимости предохраняться в текущем менструальном цикле, откладывать планирование беременности из-за полученной дозы радиации.

По достоверности полученных данных УЗИ немного уступает лапароскопии, но зато отсутствует хирургическое вмешательство, не нужно применять наркоз. По сравнению с ГСГ методика считается такой же информативной, а проводить ее можно без ограничений по времени и количеству сеансов.


Контрастное вещество не вызывает аллергических реакций, болевые ощущения практически отсутствуют. Для многих пациенток эти два показателя служат решающими факторами при выборе, с помощью какой методики пройти обследование.

Изображение на экран поступает в трехмерном формате в режиме реального времени. На нем просматриваются деформации матки и маточных труб, что дает возможность попутно установить наличие заболеваний во всех органах половой системы.

Результат УЗИ можно узнать прямо во время его проведения
Результат УЗИ можно узнать прямо во время его проведения

Почему женщины предпочитают эхогидротубацию

Отсутствие боли, осложнений, различных ограничений в период до и после процедуры делают эхогистероскопию наиболее популярной процедурой. Женщине не нужно придерживаться диеты, отказываться от половой близости, привычного образа жизни. Последствия манипуляции минимальны и выражаются в непродолжительных тянущих болях и выделениях.


Вопросы, сколько стоит УЗИ диагностика, и где ее пройти, приобретают все большую актуальность. Стоимость услуги ниже, чем на лапароскопию или ГСГ. Предлагает ее множество частных клиник. Цены в них разнятся от вполне приемлемых до рекордно высоких. Выбирать следует все же, опираясь не на то, сколько придется заплатить, а на квалификацию медперсонала, положительные отзывы пациенток. Да и нужно ли говорить о деньгах, когда на чаше весов находится самое дорогое – здоровье женщины и ее желание стать матерью?

Часто ищут:

  • как подготовиться к эхогидротурбации

zachatielife.ru

Благодарим Вас за посещение нашего сайта. Мы сообщаем Вам нижеследующую информацию для того, чтобы объяснить политику сбора, хранения и обработку информации, полученной на нашем сайте. Также мы информируем Вас относительно использования Ваших персональных данных.

ЧТО ТАКОЕ «КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ИНФОРМАЦИИ»?

Мы считаем своим долгом защищать конфиденциальность личной информации клиентов, которые могут быть идентифицированы каким-либо образом, и которые посещают сайт и пользуются его услугами (далее — “Сервисы”). Условие конфиденциальности распространяется на всю ту информацию, которую наш сайт может получить о пользователе во время его пребывания и которая в принципе может быть соотнесена с данным конкретным пользователем. Это соглашение распространяется также и на сайты компаний партнеров с которыми у нас существуют соответствующие обязательственные отношения (далее — «Партнеры»).


Получение и использование персональной информации

Наш сайт получает персональную информацию о Вас, когда Вы регистрируетесь, когда Вы пользуетесь некоторыми нашими службами или продуктами, когда Вы находитесь на сайте, а также в случае использования услуг наших партнеров. Также мы можем собирать данные о Вас в том случае, когда Вы, согласившись с данной «Политикой конфиденциальности» на нашем сайте, не завершили процесс регистрации до конца. Типы персональных данных, которые могут быть собраны на этом сайте в ходе процесса регистрации, а также совершения заказов и получения любых сервисов и услуг, могут включать Ваше имя, отчество и фамилию, почтовый адрес, email, номер телефона. Любая Ваша персональная информация, полученная на сайте, остается Вашей собственностью. Тем не менее, отправляя свои персональные данные нам, Вы доверяете нам право использовать Вашу персональную информацию для любого законного использования, включая, без ограничений:
А. совершение заказа продукта или услуги
Б. передача Вашей персональной информации третьей стороне в целях совершения заказа продукта или услуги, предоставляемой третьей стороной, на нашем сайте.
В. Показ рекламных предложений средствами телемаркетинга, почтового маркетинга, всплывающих окон, баннерной рекламы.
D. Для проверки, подписки, отписки, улучшения контента и целей получения обратной связи.
Вы соглашаетесь, что мы можем связаться с Вами в любое время по вопросу обновлений и (или) любой другой информации, которую мы сочтем связанной с последующим использованием нашего сайта Вами. Мы также оставляем за собой право передать информацию о настоящем или прошлом пользователе в случае, если мы сочтем, что наш сайт был использован данным пользователем для совершения незаконной деятельности.

Мы можем предоставлять сторонним партнерам нашего Сайта информацию о пользователях, которые ранее получали таргетированные рекламные кампании, с целью формирования будущих рекламных кампаний и обновления информации о посетителе, используемой для получения статистических данных.

Сторонние ссылки

Мы не несем ответственности за точность, конфиденциальность и пользовательские соглашения любых сторонних партнеров, которые могут рекламироваться на нашем сайте. Любые сторонние рекламные материалы, размещаемые на нашем сайте, принадлежащие сторонним рекламодателям, никак не связаны с нашим сайтом. Наш сайт автоматически получает и записывает в серверные логи техническую информацию из Вашего браузера: IP адрес, cookie, запрашиваемые продукты и посещенные страницы. Данная информация записывается с целью повышения качества обслуживания пользователей нашего сайта. Мы также спрашиваем адрес электронной почты (e-mail), который нужен для входа в систему, быстрого и безопасного восстановления пароля или для того, чтобы администрация нашего сайта могла связаться с Вами как в экстренных случаях (например, проблемы с оплатой), так и для ведения процесса деловой коммуникации в случае оказания услуг. Соглашаясь с данной политикой конфиденциальности, Вы соглашаетесь на получение информационных рассылок от нас. Вы можете в любой момент отказаться от получения данных рассылок.

Ваш выбор использования информации

В ходе процесса регистрации и (или) когда Вы отправляете персональные данные нам на нашем Сайте, Вы имеете возможность согласиться или не согласиться с предложением передать Ваши персональные данные нашим сторонним партнерам с целью осуществления с вами маркетинговых коммуникаций. Если с Вами связываются представители любых этих сторонних партнеров, Вы должны уведомить их лично о ваших предпочтениях по использованию Ваших персональных данных. Несмотря на все вышесказанное, мы можем сотрудничать со сторонними партнерами, кто может (самостоятельно или через их партнеров) размещать или считывать уникальные файлы cookie в Вашем веб-браузере. Эти cookies открывают доступ к показу более персонализированной рекламы, контента или сервисов, предлагаемых Вам. Для обработки таких cookies мы можем передавать программный уникальный зашифрованный или захэшированный (не читаемый человеком) идентификатор, связанный с Вашим email-адресом, онлайнрекламодателям, с которыми мы сотрудничаем, которые могут разместить cookies на Вашем компьютере. Никакая персональная информация, по которой Вас можно идентифицировать, не ассоциирована с этими файлами cookies. Отказаться от размещения cookies на вашем компьютере можно с помощью настроек Вашего браузера.

Неидентифицирующая техническая информация

Мы оставляем за собой право собирать неидентифицирующую техническую информацию о Вас, когда Вы посещаете разные страницы нашего Сайта. Эта неидентифицирующая техническая информация включает в себя без каких-либо ограничений: используемый Вами тип браузера, ваш IP-адрес, тип операционной системы, которую Вы используете, а также доменное имя вашего провайдера интернет-услуг.
Мы используем эту неидентифицирующую техническую информацию в целях улучшения внешнего вида и контента нашего Сайта, а также для получения возможности персонализировать Вашу работу в сети Интернет. Мы также можем использовать эту информацию для анализа использования Сайта, также как и для предложения Вам продуктов и сервисов. Мы также оставляем за собой право использовать агрегированные или сгруппированные данные о наших посетителях для не запрещенных законом целей. Агрегированные или сгруппированные данные это информация, которая описывает демографию, использование и (или) характеристики наших пользователей как обобщенной группы. Посещая и предоставляя нам Ваши персональные данные Вы тем самым позволяете нам предоставлять такую информацию сторонним партнерам.
Мы также можем использовать cookies для улучшения использования нашего сайта. Cookies – это текстовые файлы, которые мы сохраняем в Вашем компьютерном браузере для хранения ваших предпочтений и настроек. Мы используем Cookies для понимания, как используется сайт, для персонализации Вашей работы в Сети Интернет и для улучшения контента и предложений на нашем Сайте.

Несовершеннолетние

Мы не храним сознательно информацию о несовершеннолетних лицах моложе 18 лет. Мы предостерегаем родителей и рекомендуем им контролировать работу детей в сети Интернет.

Безопасность

Мы будем стремиться предотвратить несанкционированный доступ к Вашей личной информации, однако, никакая передача данных через интернет, мобильное устройство или через беспроводное устройство не могут гарантировать 100%-ную безопасность. Мы будем продолжать укреплять систему безопасности по мере доступности новых технологий и методов.
Мы настоятельно рекомендуем Вам никому не разглашать свой пароль. Если Вы забыли свой пароль, Вы можете воспользоваться системой автоматического восстановления пароля или, в случае недоступности оной, мы попросим Вас предоставить документ для подтверждения Вашей личности и отправим Вам письмо, содержащее ссылку, которая позволит Вам сбросить пароль и установить новый.
Пожалуйста, помните, что Вы контролируете те данные, которые Вы сообщаете нам при использовании Сервисов. В конечном счете Вы несете ответственность за сохранение в тайне Вашей личности, паролей и/или любой другой личной информации, находящейся в Вашем распоряжении в процессе пользования Сервисами. Всегда будьте осторожны и ответственны в отношении Вашей личной информации. Мы не несем ответственности за, и не можем контролировать использование другими лицами любой информации, которую Вы предоставляете им, и Вы должны соблюдать осторожность в выборе личной информации, которую Вы передаете третьим лицам через Сервисы. Точно так же мы не несем ответственности за содержание личной информации или другой информации, которую Вы получаете от других пользователей через Сервисы, и Вы освобождаете нас от любой ответственности в связи с содержанием любой личной информации или другой информации, которую Вы можете получить, пользуясь Сервисами. Мы не можем гарантировать и мы не несем никакой ответственности за проверку, точность личной информации или другой информации, предоставленной третьими лицами. Вы освобождаете нас от любой ответственности в связи с использованием подобной личной информации или иной информации о других.

Согласие

Используя данный Сайт и (или) соглашаясь получать информацию средствами email от нас, Вы также соглашаетесь с данной «Политикой Конфиденциальности». Мы оставляем за собой право , по нашему личному решению, изменять, добавлять и (или) удалять части данной «Политики Конфиденциальности» в любое время. Все изменения в «Политике Конфиденциальности» вступают в силу незамедлительно с момента их размещения на Сайте. Пожалуйста, периодически проверяйте эту страницу и следите за обновлениями. Продолжение Вами использования Сайта и (или) согласие на наши email-коммуникации, которые последуют за публикацией изменений данной «Политики Конфиденциальности» будут подразумевать Ваше согласие с любыми и всеми изменениями.

www.doctor-r.ru

Цель исследования и показания

Маточные, или фаллопиевы, трубы представляют собой парный мышечный орган, который является неотъемлемой частью женской репродуктивной системы. Являясь продолжением матки, они имеют вид полых трубок и состоят из трех стенок:

  • Эпителиальная, или слизистая оболочка, которая представлена одним слоем эпителиальных клеток с ресничками.
  • Мышечная оболочка, состоящая из двух слоев гладкомышечных волокон (продольного и циркулярного).
  • Серозная оболочка, которую образует мезотелий и соединительнотканные волокна.

Маточные трубы

Кроме того, что маточные трубы опосредованно соединяют матку и яичники, они также с помощью собственных фимбрий захватывают созревшую яйцеклетку из полости малого таза. Именно в ампулярной части фаллопиевых труб происходит нормальное оплодотворение.

Ряд факторов может нарушить проходимость придатков матки, что кроме хронического воспаления и образования спаек приводит к бесплодию. В том случае, если произошло просто сужение просвета трубы – велик риск возникновения внематочной беременности, которая в свою очередь часто заканчивается разрывом органа, перитонитом и массивным внутренним кровотечением.

Проверка проходимости маточных труб рекомендуется всем женщинам с:

  • Подозрением на воспаление придатков матки (аднексит).
  • Нерегулярным или неустановленным менструальным циклом.
  • Отсутствием менструаций.
  • Постоянными или рецидивирующими болями в нижних отделах живота.
  • Перенесенными воспалительными заболеваниями половых органов и ИППП.
  • Первичным или вторичным бесплодием.

В то же время существуют и противопоказания для проведения ультразвуковой гистеросальпингографии:

  • Острые воспалительные заболевания внутренних органов полости малого таза.
  • Маточные кровотечения.
  • Любой срок беременности.
  • Изменения в шейке матки в виде дисплазии или эрозии.
  • Предраковая патология матки и ее придатков.

Особенности подготовки

С помощью выполнения УЗИ на проходимость маточных труб можно выявить многие патологические процессы на ранних этапах, назначить адекватную терапию и предупредить развитие осложнений. Только врач-гинеколог назначает срок проведения процедуры и рассказывает, как должна пройти подготовка.

Консультация гинеколога

В первую очередь женщина должна сдать:

  • Мазок на микрофлору влагалища, актуальность которого сохраняется не более 45 суток с момента сдачи.
  • Также выполняется исследование крови на антитела к ВИЧ, гепатитам C и B, проводится реакция Вассермана для исключения сифилиса – полученные результаты действительны в течение 6 месяцев.
  • Немаловажным этапом в подготовке является сдача таких рутинных анализов, как клиническое исследование крови и общий анализ мочи.

Процедура требует отсутствия чрезмерного количества газов в полости кишечника, поэтому за трое суток до обследования из рациона убирают продукты, вызывающие брожение. В основном это мучные и кондитерские изделия, кисломолочные продукты, бобовые, газированные напитки и некоторые фрукты.

Также для УЗИ маточных труб важна чистота влагалища, поэтому за одну неделю до процедуры женщина перестает использовать какие-либо вагинальные свечи, спреи и таблетки. Исключаются спринцевания. Если УЗИ проводится не интравагинально, то в день исследования необходимо наполнить мочевой пузырь для лучшей визуализации органов малого таза.

За 15-20 минут до обследования пациенткам рекомендуется принять спазмолитический препарата (Спазмалгон или Но-шпу), так как он обеспечивает расслабление гладкомышечных волокон и предупреждает рефлекторные сокращения матки. В некоторых случаях введение препарата осуществляется инъекционно. Кроме того, не стоит забывать об интимной гигиене перед исследованием.

Методика проведения

УЗИ проходимости маточных труб можно проводить даже в условиях поликлиники в первую (фолликулиновую) фазу менструального цикла (обычно на 9-11 сутки).

Исследование может проводиться через брюшную полость обычным датчиком, так и трансвагинально.

  1. Для начала пациентка удобно располагается на гинекологическом кресле, приняв правильное положение, т. е. подведя ягодицы почти к краю сиденья и разведя согнутые в коленных суставах ноги.
  2. Далее врач-гинеколог вводит специальные гинекологические зеркала и обрабатывает влагалище и шейку матки антисептическими растворами.
  3. После этого выполняется ультразвуковой мониторинг органов и структур малого таза для исключения острого воспаления, опухоли или беременности.
  4. Через канал шейки матки вводится одноразовый силиконовый катетер с баллоном для фиксации на конце и вагинальный датчик, с помощью которого оценивается правильное расположение катетера.
  5. Через одноразовый катетер в полость матки поступает контрастное жидкое вещество с температурой 37 ℃ (обычно это банальный изотонический раствор натрия хлорида). Раствор заполняет полость матки и распространяется по фаллопиевым трубам, после чего контрастная жидкость должна в норме попасть в полость малого таза.

Именно на последнем этапе проводится анализ и оценка маточных труб на проходимость. В том случае, если регистрируется свободная жидкость в нижнем этаже брюшной полости, это свидетельствует об адекватной и полноценной проходимости придатков. Если же жидкость не покидает пределы маточных труб, то это означает наличие непроходимости каналов вследствие стриктуры или наличия спайки.

Кроме того, УЗИ маточных труб предоставляет возможность оценить скорость прохождения контрастной жидкости по придаткам, контуры и форму исследуемого органа, выявить наличие полипов или узловой формы миомы матки, определить толщину и состояние эндометрия.

Результаты и преимущества процедуры

Ультразвуковая гистеросальпингография дает врачу полную эхокартину о состоянии матки и маточных труб, позволяет выявить спайки и оценить их локализацию, определить толщину, контур и размеры придатков, обнаружить их пороки развития.

Наиболее часто встречаемая патология:

  • Частичное или полное отсутствие проходимости фаллопиевых труб.
  • Наличие спаек в просвете канала маточной трубы, которые тоже нарушают пассаж контрастной жидкости.
  • Хронический аднексит, или сальпингоофорит, который визуализируется путем извитости и изогнутости маточной трубы.
  • Гидросальпинкс – скопление жидкости в просвете фаллопиевой трубы (чаще всего это гной или кровь). Определяется расширенный придаток с истонченной стенкой и эхонегативным содержимым.

Преимущества такого вида УЗИ определяются тем, что его проведение не требует госпитализации, а возможно в условиях поликлиники. Нет необходимости в анестезии, а сама процедура занимает не более 20 минут. Кроме того, вводимая жидкость очищает матку и влагалище от патологических выделений и детрита, способствует продвижению яйцеклетки. Также исследование не требует выполнения проколов в брюшной стенке и не является противопоказанием к планируемой беременности, так как абсолютно безопасно для организма.

uzikab.ru

Показания к УЗИ маточных труб

Маточные трубы, являющиеся полыми трубками, соединяют матку с яичниками. После оплодотворения яйцеклетка оказывается с помощью труб в полости матки, после чего наступает беременность. Если диагностируется непроходимость, значит, яйцеклетке никак не попасть в матку. Она либо погибает, либо вызывает такое явление, как «внематочная» беременность. Причинами для такого состояния труб могут послужить различные факторы:

  • Воспалительный процесс и различные инфекции, передающиеся от человека к человеку половым путем. Это могут быть гонорея с микоплазмозом, хламидиоз с трихомониазом или уреаплазмозом, а также другие подобные заболевания.
  • Непроходимость может быть спровоцирована пережитым абортом или стать последствием оперативного вмешательства в области брюшной полости. Оно может привести к зарощению или резкому стенозу труб. В ходе аборта слишком интенсивное выскабливание способно вызвать образование рубцовой ткани, в результате чего проходимость труб уменьшается или пропадает вовсе. К такому же результату могут привести и перенесенные операции на органах малого таза или брюшной полости, связанные с воспалительными и гнойными процессами (банальный аппендицит, перитонит и другие недуги). Оперативное вмешательство вызывает массу спаек, которые затрагивают и маточные трубы.
  • Причиной может оказаться и неспецифическое воспаление, вызванное бактериями. Обычно они обитают в женском организме и не должны вызывать никаких пагубных процессов. Однако в ряде случаев их становится слишком много, или они попадают не в те области (к примеру, переселяются из кишечника).
  • Наличие врожденных анатомических особенностей, к примеру, отсутствия частей маточных труб или даже труб целиком. Встречается такая патология достаточно редко.

Если женщина приходит на прием и жалуется, что больше полугода никак не может забеременеть, врач первым делом отправит ее именно на УЗИ проходимости маточных труб. Обычно в каждом пятом случае находят патологию именно маточных труб. Только после диагностики можно назначать соответствующее лечение, чаще всего хирургическое.

Как проходит обследование?

Процедура

Данное ультразвуковое исследование дает возможность посмотреть, в каком состоянии находится как сама матка, так и маточные трубы. Прежде чем получить направление на процедуру, женщине придется провериться на наличие воспалительных недугов гинекологической сферы, отсутствие кровотечений, изучить состояние микрофлоры влагалища. Обычно этот ультразвуковой способ диагностики проводится на 5 день цикла, но может быть перенесет на 7 или иной день до десятого дня цикла, так как именно в этот период цервикальный канал максимально раскрывается и дает возможность получить все необходимые сведения.

Процедура проводится следующим образом: после предварительной обработки в матку вводят специальный катетер, через который поступает специальный красящий раствор (обычно это глюкоза или фурацилин). Затем вводится специальный датчик, защищенный презервативом и особым составом в виде геля. Аппарат УЗИ отмечает, как будет проходить и распространяться жидкость, и фиксирует на экране все происходящее.

Такое УЗИ на 5 или 7 день цикла длится около сорока минут и не вызывает неприятных ощущений. Боль может появиться только в момент введения самого катетера. После окончания процедуры женщина может сразу же встать и уйти, никаких дополнительных обследований не требуется. УЗИ на проходимость маточной трубы должно показать, как красящее вещество попадает в брюшину. Если этого не происходит, значит, маточные трубы не в порядке.

Ультрасонография является совершенно безопасным и безвредным методом обследования, не требующим инвазивного вмешательства. Правда, его нельзя назвать стопроцентно точным способом диагностики: его точность равняется 90%. Кроме того, при использовании данной методики можно установить лишь факт проходимости, не никак нельзя локализовать место сужения маточных труб.

Что покажет ультразвук?

Во время обследования специалист, вводя специальный раствор, сначала посмотрит, нет ли сращений и других образований в полости самой матки. Это могут быть полипы или подслизистые узлы. Если все в порядке, жидкость начинает поступать непосредственно в маточные трубы. В том случае, если проходимость в норме, раствор проходит через все отделы труб и появляется за маткой и вокруг яичников. Таким образом, врач может примерно сказать, в каком именно отделе нужно искать место непроходимости, и предписать необходимую тактику лечения.

Нужно отметить, что при проведенном на 7 или в иной подходящий день обследовании вероятность наступления беременности существенно увеличивается, так как необходимая для обследования жидкость может промыть маточные трубы, рассоединить небольшие сращения и активизировать бахромки, чтобы те эффективнее захватывали и продвигали яйцеклетку. Получив все данные, врач занесет их в специальную карту и отдаст пациентке, снабдив результаты своими комментариями.

Специальные возможности

Строение органа

Проводимая на 5 или 7 день процедура может быть проведена как в классическом варианте, так и в формате 4d. Такое всестороннее обследование проходит в режиме реального времени и позволяет специалисту увидеть необходимый участок маточных труб в трех измерениях, форму интересующих врача структур, пространственные положения. Однако наибольшим достоинством такого УЗИ является его высокая точность, практически сравнимая с лапароскопией. Правда, для их получения не нужен наркоз с полостным введением датчиков. На точность данных, к сожалению, способно повлиять ожирение, спазмирование маточных труб во время обследования, а также слишком большое содержание газов в кишечнике.

Если нет другого выхода

Помимо УЗИ есть еще один способ обследования – пройти лапароскопию. Это возможность с точностью в 100% узнать, наличествует ли у пациентки непроходимость, а также найти точное месторасположение спаек и сращиваний. Однако данная процедура является хирургической операцией, проводимой только под наркозом и в условиях стационара.

Чаще всего методику используют только тогда, когда кроме поисков непроходимости труб нужно выполнить и другие задачи хирургического плана, например, удалить кисты на яичнике, рассечь спайки или избавиться от опухоли матки. Кроме того, лапароскопия стоит довольно дорого, поэтому доступна далеко не всем пациентам. Если специалисты рекомендуют именно такой способ обследования, стоит озаботиться поисками лучшей клиники, с квалифицированным персоналом, хорошими отзывами, новейшей аппаратурой.

Заключение

Ультразвук позволяет врачу увидеть как сами маточные трубы, так и оценить их состояние. Безболезненная и безопасная, эта процедура не оказывает на пациенток никакого облучения, может проводиться без соблюдения каких-либо сроков и рамок, даже несколько раз подряд. Кроме того, стандартное УЗИ и даже дополнительные вариации обследования относительно недороги и доступны широким слоям населения, при это обладают высокой точностью, быстротой проведения и отсутствием необходимости ложиться в больницу для проведения процедуры. Еще одним достоинством ультразвуковой диагностики является возможность для врача при обследовании проходимости маточных труб попутно обнаружить различные нарушения в полости самой матки, которые могли быть пропущены в других обстоятельствах.

uziprosto.ru

Морфология и физиология маточных труб

Фаллопиевы (маточные) трубы – это парный орган, являющийся частью репродуктивной системы женщины, имеющий большое значение в возможности организма беременеть. Они представляют собой полые трубки (являющиеся продолжением полости матки), соединяющие матку с яичниками. Гистологически стенка этого органа состоит из трех слоев:

  • Слизистая оболочка, представленная однорядным реснитчатым эпителием и соединительной тканью;
  • Мышечная оболочка, состоящая из гладких мышечных волокон. Снаружи эти волокна ориентированы продольно трубы, а внутри циркулярно, вокруг нее;
  • Серозная оболочка, состоящая из соединительной ткани и мезотелия, разновидности однорядного эпителия.

В органе выделяются такие анатомические детали:

  • Ампула;
  • Воронка;
  • Перешеек;
  • Интрамуральный сегмент.

Просвет нормальной в физиологическом отношении маточной трубы составляет в среднем 3 мм, ее длина – 11 см. На УЗИ проходимости маточных труб они выглядят как два полых канала нитевидной формы, расположенные по обе стороны от маточных углов. Свободные концы фаллопиевых труб обращены к яичникам. Они выглядят как воронки, широкие основания которых заканчиваются бахромистым эпителием – фимбриями. Ими, как щупальцами, захватывается провуолировавшая яйцеклетка, выходящая из яичника, и направляется по трубе в полость матки. Эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность маточных труб создает благоприятную обстановку для яйцеклетки и для сперматозоидов. В результате их встречи происходит оплодотворение в ампулярном отделе, наиболее удаленном участке от матки. Оплодотворенная яйцеклетка продвигается в матку за счет микроскопического реснитчатого эпителия, который двигает ее в направлении к полости матки, а также, за счет сокращений мышечных волокон трубы. Прохождение оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевой трубе в полость матки длится 3-5 дней. Попав в матку, плодное яйцо имплантируется к стенке матки и начинает развиваться. Что происходит, если маточные трубы непроходимы? В чем причины этой патологии?

Почему возникает непроходимость фаллопиевых труб

Восполнение маточных труб

Так как фаллопиевы трубы выполняют «транспортную» функцию, доставляя оплодотворенную яйцеклетку в полость матки, то их непроходимость делает эту функцию невозможной. Сперматозоиды не могут встретиться с яйцеклеткой и оплодотворение естественным путем уже не происходит.

Причины непроходимости маточных труб различны:

  • Воспалительные заболевания – сальпингиты и сальпингоофориты. Инфицирование происходит по восходящему пути, через влагалище, откуда патогенная флора может попасть в фаллопиевы трубы. Сначала воспалительный процесс затрагивает только слизистый слой, затем распространяется на глубокие слои эпителия и мышц. Основная причина этих заболеваний – инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП). Осложнениями этих инфекций являются сальпингиты и сальпингоофориты;
  • Воспалительные заболевания малого таза;
  • Эндометриоз. При этой патологии выстилающая внутреннюю поверхность матки ткань – эндометрий, разрастается, выходит из нее и внедряется в полость маточных труб. Это вызывает развитие в них спаек и непроходимости;
  • Полипы в матке. Они при сильном разрастании могут перекрывать выход из матки в фаллопиеву трубу;
  • Спаечная болезнь малого таза, развившаяся в результате оперативного вмешательства: кесарева сечения, абортов;
  • Перевязка маточных труб (стерилизация).

Метод УЗИ

При имеющихся вышеперечисленных патологиях пациентке проводятся диагностические исследования, цель которых – дифференционная диагностика непроходимости маточных труб. Среди других методов исследования, УЗИ проходимости маточных труб – один из самых востребованных методов. Своевременное его использование дает хорошие результаты в постановке диагноза, позволяет избежать серьезных осложнений и устранить причину женского бесплодия.

УЗИ метод выявляет патологию маточных труб и тазовых органов, определяет паратурбарные кисты, эндометриоидные очаги, кисты яичников.

Но, стандартный метод УЗИ не может дать полную картину состояния фаллопиевых труб. Его возможности улучшают специальная методика — гистеросальпингография (или эхогистеросальпингоскопия, ЭХоГСГ).

УЗГСС – это современный неинвазивный, высокоинформативный метод, который позволяет в течение нескольких минут провести исследование. Оно имеет и другие названия:

  • Эхогидротубация;
  • Эхо гсг;
  • Гистеросонография;
  • Гидросонография.

Содержание метода

Метод проведения УЗИ

Метод разработан российскими врачами — репродуктологами в 2005 году в Новосибирске, и получил широкое распространение как диагностическая проверка проходимости маточных труб. Гистеросонография выполняется при помощи контрастной жидкости и ультразвука, направляемого через влагалищный зонд. В полость матки вводится арективный раствор (физиологический раствор NaCl, раствор фурациллина, глюкозы, эховист, левовист и др.) с помощью специального тонкого, эластичного катетера. Контролирует прохождение раствора по маточным трубам современный УЗ-аппарат, визуальная картинка выводится на монитор. Врач может в режиме реального времени оценить состояние труб и на всем их протяжении увидеть полость матки. Метод УЗИ проходимости маточных труб кардинально отличается от рентгенологического исследования. Он более эффективен и исключает ионизирующую радиацию и аллергические реакции на препараты йода.

Трубную проходимость при методе УЗГСС оценивает врач-гинеколог, обученный технологии проведения процедуры. Гистеросальпингосонография проводится на современных УЗ-аппаратах с поддержкой 3D и 4D графики.

Показания для проведения гидросонографии

Показаниями для проведения гидросонографии являются такие патологии как:

  • Первичное или вторичное бесплодие;
  • Нерегулярный менструальный цикл;
  • Частые рецидивы воспалительных заболеваний придатков матки;
  • Отсутствие менструаций без беременности;
  • Хронические ЗППП.

Противопоказания

Проверка проходимости фаллопиевых труб не может проводиться всем пациенткам. Существуют противопоказания для ее проведения, которые опасны для их здоровья. Не рекомендуется проводить гидросонографию при таких состояниях как:

  • Маточные кровотечения;
  • Хронические заболевания органов малого таза в стадии обострения;
  • Беременность;
  • Дисплазия шейки матки;
  • Предраковые заболевания матки и шейки матки.

Особенности подготовки к процедуре

Эхогидротубации проводится в условиях поликлиники или стационара в первой фазе месячного цикла, на 8-11 день 28-30 дневного месячного цикла. Женщина, которая планируется на проведение гистеросонографии, должна сдать определенные анализы и пройти осмотр гинеколога. Анализы крови на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис, на бета-ХГЧ сдаются для того, чтобы исключить абсолютные противопоказания для проведения УЗГСС, в том числе беременность. Кроме того, пациентке следует сдать гинекологический мазок на флору, чтобы исключить низкую чистоту влагалища и шейки матки.

Как происходит исследование

Перед самой процедурой пациентка должна провести гигиенический туалет наружных половых органов. Если у нее высокий болевой порог чувствительности, то за 30-40 минут до начала процедуры ей необходимо принять какой-нибудь спазмолитический препарат. Проводится процедура в таком порядке:

  • Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
  • Влагалище и шейка матки тщательно обрабатываются;
  • Через шейку в полость матки вводится одноразовый тонкий, эластичный катетер, через который вводится несколько миллилитров вещества. Перемещаясь по маточным трубам, он дает возможность визуализировать их внутреннюю структуру;
  • Если раствор не появляется в брюшной полости, то предполагается непроходимость маточных труб.

В течение всей процедуры (от 10 до 30 минут), за ее прохождением следят на экране УЗИ-сканера врач — узист и гинеколог.

Результативность гистеросонографии

ЭХОгистеросонография дает врачу многомерную картину состояния маточных труб и матки. Она позволяет увидеть локализацию спаек, контур, форму и толщину маточных труб, их аномалии, особенности расположения по отношению к яичникам. Например, могут быть обнаружены такие патологии:

  • Гидросальпинкс, при котором просвет маточной трубы расширен, а стенка истончена;
  • Хронический сальпингит, визуально определяемый по сильно извитой и загнутой маточной трубе;
  • Спайки в просвете маточной трубы;
  • Полная или частичная непроходимость маточных труб

При нормальном состоянии маточных труб их визуализация выглядит как жидкость, скопившаяся между маткой и прямой кишкой. Это указывает на то, что матка нормально сообщается с брюшной полостью через проходимые фаллопиевы трубы.
Если диагностический раствор встречает на своем пути препятствие в маточных трубах, то он остается в полости матки, не выходя в брюшную полость. Такая ситуация связана с частичной или полной непроходимостью фаллопиевых труб.

К общим достоинствам ЭХогистеросальпингографии относится то, что эта процедура дешевая, безболезненная и неинвазивная. Она проводится в условиях женской консультации, или гинекологической клиники амбулаторно. В чем другие плюсы УЗИ проходимости маточных труб:

  • Процедура проводится без наркоза;
  • Осуществляется стимуляция продвижения яйцеклеток, что может привести к долгожданной беременности;
  • Одновременная диагностика других органов малого таза;
  • Безопасность для имеющихся яйцеклеток;
  • Высокая точность результатов

Минусами гистеросонографии являются противопоказания, указанные выше.

Отзывы пациенток

Отзывы пациенток на процедуру УЗИ проходимости маточных труб в основном положительные. Женщины пишут на форумах о том, что больше было страха перед проведением процедуры, а не в ее процессе. Это происходит от недостатка правдивой информации о методах УЗИ проверки маточных труб. Вот некоторые из отзывов на процедуру:

  • Татьяна, 28 лет, в анамнезе несколько абортов. Сейчас очень хочет иметь ребенка.
    «Эхогидротубация, или Уз-гистеросальпингоскопия – как мне сказал мой лечащий врач, самый безопасный и эффективный метод проверки проходимости маточных труб. Я сама в этом убедилась. Больно ли на процедуре? Нет! Есть неприятные ощущения, тянущего характера внизу живота. После вливания раствора есть чувство распирания в животе. Все неприятные явления бесследно проходят через пару часов после проведения процедуры. Теперь у меня есть реальный шанс стать самой счастливой мамой на свете»
  • Елена, 35 лет, в анамнезе длительное лечение от бесплодия:»Процедура неприятная, но вполне терпимая. Мне сделали обезболивающий укол, поэтому были ощущения умеренной боли внизу живота (как при месячных). Вся процедура длилась 20-25 минут. Все неприятные ощущения полностью исчезли на второй день. Рекомендую всем, у кого есть проблемы с проходимостью маточных труб. Мне поставили непроходимость одной трубы. Во второй есть спайки, которые можно лечить. Прогноз на беременность – положительный»
  • Марина,30 лет, в анамнезе – внематочная беременность:« Мне давно предлагали сделать УЗИ маточных труб. Но, начитавшись разных отзывов в интернете, я долго не могла решиться на эту процедуру. А теперь не жалею об этом, а наоборот, думаю, что надо было сделать ее еще года 3 назад. Теперь бы у нас был двухгодовалый малыш. Но и сейчас еще не поздно. Сейчас вспоминаю свои ощущения на этой процедуре. Не было никакой боли. Можно все сравнить с обычным осмотром на гинекологическом кресле. Сейчас немного ощущаю присутствие правого яичника. Но, как мне сказали, это нормально».

uziotvet.ru

Показания к проведению УЗИ маточных труб

узи маточных труб процессПри первых тревожных признаках, болевых ощущениях внизу живота, отклонений в цикле и иных симптомах необходимо пойти к гинекологу. Перед тем как назначить данное обследование, женщина проходит гинекологическое обследование и должна получить направление от специалиста. ЭХО ГСС рекомендуется пациентам с такими патологиями, как:

  1. Бесплодие.
  2. Менструальный цикл имеет непостоянный характер.
  3. Отсутствие менструального цикла.
  4. Воспаленные придатки матки.
  5. Постоянная боль внизу живота.
  6. Перенесенные ИППП.

Если после лечения были замечены повторно эти же признаки, через некоторое время пациентке опять назначать УЗИ труб. Это обследование можно проходить неоднократно, так как оно не вредит здоровью и считается абсолютно безболезненным. Проверка должна быть регулярной, потому что от состояния здоровья зависит, сможет ли забеременеть и выносить ребенка женщина.

Когда проводить УЗИ?

матка картинка с пояснениемПроверка проходимости труб должна осуществляться с 6 по 21 день цикла. Большая часть врачей-гинекологов придерживаются мнения, что необходимо проводить данное обследование перед овуляцией, приблизительно с 7-12 день цикла. При этом обязательно учитываются особенности организма каждой пациентки в отдельности. Почему делают УЗИ в это период?

  1. Шейка матки в этот период максимально расширяется.
  2. После менсячных эндометрий обладает маленькой толщиной, что не мешает полному обследованию

Подготовка к процедуре

С помощью такого обследования можно без проблем обнаружить патологические развития на ранних стадиях, назначить правильное лечение и предотвратить запущенность ситуации. Перед обследованием рекомендуется предварительно подготовиться.

Подготовка:

  1. Сдача мазка на флору.
  2. Сдача мочи.
  3. Клинический анализ крови.
  4. Сдача анализа на цитологию и на наличие инфекций методом полимеразной цепной реакции.

Также перед процедурой необходимо провести гигиенические процедуры. Перед УЗИ можно  принимать обезболивающие или спазмолитические средства. Если исследование делают с помощью не вагинального датчика, то мочевой пузырь должен быть полным. Проверка ведется в течение 15 минут.

Как проходит УЗИ проходимости маточных труб?

процедура узи маточных трубУЗИ проходит по следующей схеме:

  1. Женщине нужно удобно расположиться на кресле для гинекологического осмотра.
  2. Гинеколог во влагалище вводит зеркала.
  3. Врач проводит обработку шейки и влагалища.
  4. Через канал шейки вводят катетер, на конце которого расположен баллон для фиксации. При помощи датчика для вагинальный обследований выполняется УЗИ, для того чтобы убедиться в правильном расположении катетера.
  5. Через катетер вводится физраствор, который проходит по трубам и помогает увидеть спайки и структуру.

Сама процедура заканчивается через 15-25 минут.

Как оценивают результат?

Как можно оценить результат исследования? Если нет никаких спаек, то жидкость скапливается в маточно-кишечном углублении. Если жидкость стала заполнять матку и трубы, то можно предположить, что присутствует спайка.

Недостатки УЗИ труб:

  • спазмы
  • введение немалого количества физраствора или геля

Противопоказания к прохождению исследования

К противопоказаниям для проведения такой процедуры можно отнести:

  1. Если у женщины наблюдаются кровотечения в матке.
  2. Обострения заболеваний и воспалений в органах малого таза.
  3. Беременность.
  4. Патологический процесс шейки матки.
  5. Предраковое состояние шейки матки.

Преимущества ультразвукового исследования

Такое ультразвуковое исследование непроходимости имеет ряд положительных моментов среди других методов обследования:

  1. Разрешается беременеть после такого обследования, потому что не произошло никакого облучения организма.
  2. Жидкость, которая вводится, смывает дериват, рассоединяет места, где получилось сращения.
  3. Осуществляется продвижение яйцеклетки.
  4. Не требует госпитализации.
  5. Попутно можно выявить нарушения в матке.
  6. Быстрое проведение.
  7. Не требует проколов брюшной стенки.
  8. Не требуется наркоз.

Если вы заметили первые настораживающие признаки, боли внизу живота, то необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу, который при необходимости назначит УЗИ.

uzilife.ru

Для чего необходимо УЗИ маточных труб?

Для чего необходимо УЗИ

Причиной бесплодия очень часто является непроходимость маточных труб. Она возникает на фоне воспалительных заболеваний половых органов, либо после перенесенных операций на них. УЗИ позволяет определить, проходимы ли фаллопиевы трубы у конкретной пациентки. Процедура носит название гидросонографии.

Исследование обладает рядом преимуществ, по сравнению с иными диагностическими методиками, среди которых:

  • Женщина не получает дозы облучения, как во время рентгенологического обследования.

  • После прохождения УЗИ маточных труб, нет необходимости предохраняться от нежелательной беременности.

  • Во время процедуры и после ее проведения, пациентка не испытывает болезненных ощущений.

Что касается недостатков гидросонографии, то он только один – это меньшая информативность, в сравнении с рентген ГСГ.

Чтобы проверить маточные трубы на проходимость следует выбирать день накануне овуляции.

Необходимость проверки состояния маточных труб появляется тогда, когда женщина, живущая регулярной половой жизнью (без контрацепции) не может зачать ребенка на протяжении года. Часто у таких пациенток в анамнезе прослеживается эндометриоз, внематочная беременность, воспалительные заболевания половой системы, тяжелые гнойные воспаления, которые могли привести к формированию спаек.

Назначают УЗИ маточных труб для проверки их проходимости в том случае, если планируется проведение стимуляции овуляции, либо ЭКО. Отказаться от рентгенодиагностики в пользу именно УЗИ необходимо при условии того, что у женщины имеется аллергия на препараты йода.

Противопоказания к проведению УЗИ маточных труб

Не всегда УЗИ маточных труб доступно для конкретной пациентки.

Эта процедура имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • Наличие острого воспалительного процесса в органах половой системы, например, цервицит, кольпит, эндометрит и пр.

  • Степень чистоты влагалища ниже второй (третья или четвертая степень).

  • Беременность, независимо от ее срока.

  • Злокачественная опухоль любого органа половой системы.

Подготовка к проведению УЗИ маточных труб

Подготовка к проведению УЗИ маточных труб

Чтобы врач имел представление о состоянии здоровья пациентки и не допустил женщину с противопоказаниями на диагностику проходимости маточных труб, перед ее выполнением требуется сдача анализов и дополнительное обследование.

Оно в обязательном порядке включает в себя следующие процедуры:

  • Осмотр на гинекологическом кресле.

  • УЗИ органов малого таза.

  • Забор мазка на флору.

  • Забор мазка на онкоцитологию.

Если врач посчитает нужным, то он расширит список диагностических исследований.

Женщине утром не рекомендуется употреблять тяжелую пищу, завтрак должен быть легким.

Как проводится УЗИ маточных труб?

Как проводится УЗИ

Имеется три способа проверки матки на проходимость с помощью ультразвукового исследования, среди них:

  • Наружный (трансабдоминальный). Исследование выполняют через брюшную стенку.

  • Трансвагинальный, когда датчик аппарата УЗИ вводится внутрь влагалища.

  • Трансректальный. Этот способ предполагает введение датчика внутрь прямой кишки.

Чтобы провести исследование внутри женского организма, на датчик надевают презерватив.

УЗИ матки проводят чаще всего первым, трансабдоминальным способом. Чтобы получить максимально четкую картину, женщине необходимо выпить несколько стаканов воды или сока и проходить процедуру с наполненным мочевым пузырем.

Во время диагностики, женщина должна находиться в горизонтальном положении, лежа на спине. Низ живота и половые органы должны быть освобождены от одежды. Чтобы улучшить контакт датчика с кожными покровами, на дерму наносят специальный гель. Планомерно передвигая датчик, врач исследует матку.

Чтобы изучить ее состояние более детально, возможно введение прибора в полость влагалища или в прямую кишку. Мочевой пузырь для проведения процедуры этим способом должен быть пустым. Также рекомендуется сделать очистительную клизму, если датчик вводят в кишечник. Эту процедуру применяют для исследования матки девушек, не имевших половой близости, чтобы не повредить девственную плеву.

Врач должен быть осведомлен о наличии у женщины аллергии на латекс, если процедура проводится трансвагинальным и трансректальным способом. Результат исследования будет получен в тот же день.

Что нужно взять с собой на УЗИ маточных труб?

Для прохождения УЗИ маточных труб нужно взять с собой воду или иную жидкость. Также может потребоваться чистая ткань (полотенце или пеленка), которую нужно будет постелить на кушетку. Для удаления геля с живота понадобится салфетка. Обязательно иметь при себе сменную обувь, либо бахилы.

Также можно взять с собой гигиеническую прокладку, так как после проведения процедуры возможно появление мажущих кровянистых выделений. Это является вариантом нормы и не требует обращения к доктору.

УЗИ с введением контрастного вещества

УЗИ с введением контрастного вещества

Оценить состояние маточных труб при трансвагинальном и абдоминальном исследовании не удастся. Они позволяют визуализировать только матку. Поэтому была разработана специальная методика, которая базируется на введении в маточную полость контрастного вещества. Им заполняют матку, из которой оно двигается по трубам (при условии их проходимости). Вся процедура проводится под контролем аппарата УЗИ и выводится на монитор. По мере заполнения маточной полости контрастным веществом, выполняется серия снимков, которые называются сонограммами. Они фиксируют то, каким образом жидкость заполняет матку, маточные трубы, процесс появления жидкости в полости малого таза.

Если трубы здоровые, то они свободно пропускают введенную жидкость. Спустя некоторое время, ее можно будет отследить в области яичников, а затем в брюшной полости. На этом процедура будет завершена.

По времени исследование весьма непродолжительно и занимает не более 15 минут. Болей женщина испытывать не будет, поэтому прием каких-либо препаратов, обладающих обезболивающим эффектом, ей не потребуется. Введение наркоза также не нужно.

Процедура предполагает соблюдение стерильности. Для этого используют одноразовый катетер для введения жидкости. Наружные половые органы и влагалищные стенки протирают антисептическим раствором.

Трубный фактор является причиной бесплодия у 35-60% женщин. Поэтому УЗИ маточных труб – это стандартная, рутинная процедура, которая доступна во всех гинекологических отделениях. Это довольно высокоточный и безопасный метод диагностики, который не дает осложнений.


Почему женщины отдают предпочтение УЗИ для исследования проходимости маточных труб?

Почему женщины отдают предпочтение УЗИ

Большинство женщин отдают предпочтение именно УЗИ диагностике непроходимости маточных труб.

Это объясняется следующими факторами:

  • Исследование абсолютно безболезненно и не требует введения анестезии.

  • Процедура не вызывает осложнений.

  • Исследование не провоцирует аллергических реакций.

  • У процедуры небольшой список противопоказаний.

  • Перед ее проведением нет необходимости придерживаться диеты или отказываться от интимной близости, то есть женщина не меняет свой привычный уклад жизни.

  • Процедура доступна в цене, имеется возможность провести ее в любом диагностическом кабинете, оснащенном соответствующим аппаратом УЗИ.

  • После проведения процедуры нет необходимости предохраняться, чтобы не допустить беременности.

Данная диагностическая методика в большинстве случаев позволяет определить непроходимость маточных труб, которая является причиной бесплодия, а значит, женщина в самые сжатые сроки сможет получить необходимое ей лечение.

www.ayzdorov.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.