Узи шейки матки

Содержание статьи:

Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики. УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой информации о состоянии женского здоровья.

Многие женщины задают вопрос: «Не вредно ли УЗИ матки при беременности, и как часто можно делать УЗИ, чтобы не принести вред здоровью?»

Процедура абсолютно неинвазивная, на состояние здоровья не влияет, во время беременности обычно делают стандартных 3 ультразвуковых исследования, если есть необходимость, то столько, сколько нужно.

Состояния, которые являются показаниями для выполнения ультразвукового обследования матки

Узи шейки матки


Уже при бимануальном обследовании женщины на гинекологическом кресле гинеколог может предположить диагноз, но для уточнения гинекологического статуса и дальнейшей диагностики, женщину направляют на УЗИ матки с придатками.

Когда нужно пройти гинекологическое УЗИ:

• Сбой менструального цикла.
• Выделение крови из матки в период между менструациями.
• Изменения характера менструальных выделений.
• Бесплодие.
• Боли внизу живота.
• Повышенные выделения из влагалища.
• Увеличение паховых лимфатических узлов.
• Ультразвуковая диагностика (скрининг) во время беременности.
• Для контроля сократимости матки в послеродовой период.
• С целью динамического наблюдения за гинекологическими заболеваниями: миома матки, эндометриоз, кисты и т.д.
• Болезненные менструации.
• Обследование после выкидыша.
• Дисфункциональные маточные кровотечения в климактерический период.
• Боли во время полового акта.

Из перечисленных показаний мы видим, что УЗИ матки назначается не только при подтвержденных заболеваниях, но и с целью профилактики.

Какие бывают виды гинекологических УЗИ

В зависимости от поставленных целей, доктор порекомендует один из нижеперечисленных видов ультразвукового исследования матки:

Трансвагинальное УЗИ

Узи шейки матки

При этом исследовании доступ во влагалище женщины вводится специальный датчик, на который надет одноразовый презерватив для эндоскопических манипуляций.


Процедура безболезненная, не больнее, чем осмотр на зеркалах в гинекологическом кресле.
Если у пациентки повышена чувствительность к болевым ощущениям, то можно воспользоваться специальным гелем с анестетиком.

Трансвагинальное УЗИ матки — высокоинформативная процедура, так как визуализация, в этом случае, лучше.

Трансректальное УЗИ матки

Применяют у девушек, которые не живут половой жизнью. Достаточно информативный метод.
Датчик имеет меньшие размеры, вводится в прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ матки

Используется в качестве скринингового обследования. Доступ осуществляется через переднюю брюшную стенку.

УЗИ матки с помощью зонда

Метод используется редко. Визуализация осуществляется с помощью введенного в полость матки специального зонда. Применяется, когда все прочие методы УЗ-диагностики были неинформативны в сложных случаях.

Во время проведения такого вида исследования возможны ятрогенные повреждения.

Соногистерография — относится к инвазивным методам диагностики, так как в полость матки вводятся специальные вещества: контраст или изотонический раствор. После заполнения во влагалище вводится датчик, и происходит диагностический осмотр, т.е. трансвагинальное исследование ультразвуком.

Разберем подробно, как приготовиться к УЗИ матки.

Подготовка к УЗИ матки


Разные методы ультразвуковой диагностики предполагают различную подготовку.

При трансвагинальном исследовании достаточно обычных гигиенических процедур, а для того чтобы исключить неприятные ощущения со стороны кишечника, лучше дня за три отказаться от употребления газообразующих продуктов: молока, квашеной капусты, черного хлеба, бобовых.

Мочевой пузырь перед трансвагинальным УЗИ заполнять не надо.

Абдоминальное УЗИ матки требует особой подготовки. Чтобы подготовиться к УЗИ матки, необходимо избавиться от любых проявлений метеоризма кишечника. Для этого вечером и утром, накануне процедуры, ставят очистительную клизму. За час до обследования, чтобы мочевой пузырь был полным, начинают пить воду.

Подготовка к трансректальному УЗИ и соногистерографии (СГГ) аналогична подготовке к трансабдоминальному исследованию ультразвуком, только без наполнения мочевого пузыря.

На какой день цикла делать УЗИ матки

Существуют определенные правила, чтобы получить достоверную картину о состоянии женского здоровья.

Ультразвуковое исследование следует выполнять на 3-5 день после окончания менструальных выделений. Это объясняется тем, что в начале цикла из-за особенностей эндометрия хорошо визуализируются все новообразования.

Хотя все исследования проводятся на усмотрение лечащего доктора. Есть состояния, при которых делают серию гинекологических УЗИ в динамике за 1 цикл на 7, 15, 23 сутки.

Расшифровка результатов УЗИ


Узи шейки матки

Ультразвуковое обследование оценивает следующие параметры:

• Положение.
У большинства женщин матка несколько наклонена вперед, отклонение кзади патологией не является, но может осложнить зачатие и естественный процесс родов.

• Размеры
Длина 7 см, ширина 6 см, переднезадний 4.2см. Если размеры меньше, возможно недоразвитие, увеличение — беременность, онкологические процессы.

• Стенки органа в норме однородны, неоднородные очаги — не исключается онкологический процесс, полип, эндометриоз.

• Структура и толщина зависят от менструального цикла
Около 4 суток — период восстановления.
С 5 — по 15 сутки — увеличение толщины эндометрия, усиление кровоснабжения. Слизистый слой до 15 мм.
С 15 суток — вторая половина цикла, дальнейший рост эндометрия. Перед началом менструации может достигать 20 мм.

• Если наступила беременность, то усиливается прорастание сосудами эндометрия, массивное развитие, матка готовится кормить и вынашивать плод.


• Шейка.
Длина — до 4 см.
Переднезадний размер — 3 см.

• Канал.
Диаметр до 3 мм, если параметр увеличен, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, раке, эндометриозе и пр.

При УЗИ матки важно дать оценку позадиматочному пространству, а именно, количеству жидкости. Небольшое количество свободной жидкости допускается только после процесса овуляции, в середине цикла. В другое время это может быть из-за воспаления либо других патологических процессов.

Маточные трубы у здоровой женщины не визуализируются, исключение: острые воспалительные процессы и беременность.

При УЗИ во время беременности определяют сроки, расположение плодного яйца, патологические состояния (замершая беременность, пузырный занос, внематочная беременность). Есть определенные сроки, когда смотрят плод на наличие пороков развития.

genitalhealth.ru

С какой целью проводится исследование ШМ и что оно может выявить?

Трансвагинальное УЗИ шейки матки

Ультразвуковое сканирование шейки матки позволяет установить состояние, в котором находится данный орган.

Шейка матки является важной структурой, которая соединяет полость детородного органа с влагалищем и становится выходным каналом при рождении ребенка. От ее состояния зависит репродуктивная, детородная, менструальная функция, а также комфортное состояние женщины.

Особое внимание уделяется УЗИ шейки матки, как диагностической процедуре, при беременности. Однако и для женщин, не ожидающих рождения ребенка, манипуляция имеет большое значение. Она назначается при следующих проблемах:


  • Кровотечениях неясного происхождения;
  • Болях при половом контакте;
  • Изменении характера цервикальной слизи, не связанного с воспалением;
  • Бесплодии;
  • Отечности нижних конечностей;
  • Нарушении функции мочеиспускания.

Диагностика может выявить неправильную форму шейки, наличие анэхогенных или гиперэхогенных включений, увеличенные региональные узлы, а также патологические сосуды при использовании допплера. В результате женщине может быть выставлен один из диагнозов: рак, полип, киста, эрозия, дисплазия, эндоцервицит или другие.

Следует учитывать, что сонолог в протоколе УЗИ указывает полученные данные. Они не являются диагнозом и требуют врачебной расшифровки. После интерпретации результатов можно говорить о норме или патологических изменениях шейки.

УЗИ шейки матки при беременности

Трансабдоминальное УЗИ у беременной женщины

УЗИ шейки матки – это обследование, которое при беременности выполняется не менее трех раз. Если в результате проведения были получены нормальные показатели, соответствующие сроку гестации, то женщина приходит в кабинет УЗ-диагностики примерно через 2-2,5 месяца. Сроки проведения сканирований устанавливаются общепринятыми стандартами: 10-14, 20-24 и 32-34 недели.


Если в процессе исследования были обнаружены патологические состояния, например, цервикальная недостаточность, то пациентке требуется индивидуальный контроль. В этом случае УЗИ назначается с периодичностью в 1-4 недели, что зависит от исходного состояния будущей мамы и полученных показателей. Гестация может сопровождаться следующими отклонениями:

ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность).

Преждевременное раскрытие, несостоятельность мышечной ткани (опасно выкидышем и преждевременными родами).

Незрелость.

Отсутствие готовности шейки растягиваться к сроку 37 недель и более (грозит необходимостью кесарева сечения).

Эндоцервицит.

Воспалительный процесс в цервикальном канале (угрожает инфицированием плодных оболочек).

Полипы и кисты.

Новообразования на шейке и в цервикальном канале (опасны проблемами в родах).

Шеечная беременность.

Прикрепление эмбриона в полости цервикального канала (опасно для жизни).

При обнаружении отклонений от нормы важно их правильно дифференцировать. Одни состояния требуют обязательного лечения, а другие подвергаются мониторингу. Чем раньше будет обнаружено отклонение, тем благоприятнее прогноз для пациентки.

Как делают женщинам УЗИ шейки матки?


Способы проведения трансабдоминального и трансвагинального УЗИ

УЗИ проводится беременным женщинам в специально отведенном кабинете с оборудованием в форме сканера и датчика, проводящего ультразвуковые волны. Обычно манипуляция предполагает трансвагинальное обследование, когда манипулятор вводится во влагалище.

Эта методика позволяет получить наиболее достоверные данные о состоянии шейки. По индивидуальным показаниям и противопоказаниям сонография может быть выполнена другими способами:

Трансабдоминально.

Через брюшную стенку, что может дать искаженные результаты.

Трансректально.

Через прямую кишку, достаточно достоверный способ, но не очень комфортный.

Трансперинеально.

Через эпидермис промежности, менее достоверный способ, чем вагинальный и ректальный.

Для выполнения любого метода исследования женщине необходимо раздеться ниже пояса и расположиться на кушетке. Врачу нужно будет предоставить информацию о дате последней менструации, так как от нее зависит соответствие шейки определенному дню цикла или сроку беременности.

Возможные противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению диагностической манипуляции нет. Определенные формы сканирования могут быть нежелательны для некоторых женщин.

Так, например, трансвагинальное исследование не выполняется при анатомической деформации влагалища. Не делают эту процедуру женщинам после оперативных вмешательств в интимной зоне и девственницам.


Если во время беременности возникает серьезная угроза преждевременных родов, что не позволяет допустить даже малейшего гипертонуса матки, исследование осуществляется через брюшную стенку. Возможность выполнения определенного вида УЗИ оговаривается индивидуально с врачом.

Подготовка к исследованию

Подготовка к диагностике

Трансабдоминальное УЗИ.

Подготовка к ультразвуковому сканированию зависит от метода его выполнения. При трансабдоминальном исследовании пациентке рекомендуется за несколько дней до процедуры отказаться от газообразующих продуктов: хлеба, газированных напитков, бобовых, грубого волокна и молока.

Непосредственно перед исследованием необходимо наполнить мочевой пузырь, чтобы получить более точные результаты.

Трансректальное УЗИ.

При проведении трансректального УЗИ нужно также исключить еду, вызывающую брожение, а перед манипуляцией очистить кишечник естественным способом.

Трансвагинальный метод.

Для пациенток более привычен. Он не требует специфической подготовки. Женщине рекомендуется провести гигиенические процедуры и перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. Продолжительность диагностики обычно не занимает более 20 минут.

cistitus.ru


УЗИ при беременности: второй триместр Для всех

УЗИ при беременности – неотъемлемая и важная часть обследования для будущей мамы. С помощью УЗИ врач определит, в каком состоянии шейка матки, околоплодные воды, плацента. А можно ли на втором триместре беременности определить пол ребенка? Рассказывает врач УЗИ-диагностики Виктор Лейчик.

Второй триместр длится с 12 до 28-й недели беременности. Правильно ли развивается ребенок в этот период и нет ли осложнений беременности? Наиболее точный ответ на эти вопросы дает УЗИ.

Я расту!

Во втором триместре врачи рекомендуют проходить ультразвуковое исследование на сроке 20–24 недели. В это время на мониторе можно увидеть многое. Специальной подготовки к УЗИ (пить воду) уже не требуется. Исследование выполняется трансабдоминальным датчиком через переднюю брюшную стенку.

Начиная с 16–17 недель увидеть плод целиком на УЗИ уже невозможно – он просто «не помещается» на экране монитора, поэтому врачу приходится осматривать по отдельности головку, грудную клетку, животик, конечности ребенка.

Чтобы определить, как развивается будущий человечек, врач УЗИ определяет фетометрические показатели плода. Основные показатели, которые измеряются –

  • длина бедренной кости,
  • окружность живота.

По размеру головки и длине бедренной кости можно судить о сроке беременности. Если полученные параметры вызывают у врача сомнения, он проводит дополнительные измерения: например лобнозатылочный размер головки, длину плечевой кости и др. Дело в том, что все люди разные и отличаются друг от друга по размерам головы, длине рук и ног уже с внутриутробного периода, поэтому важно точно выяснить, имеем ли мы дело с индивидуальной особенностью организма или отставанием в развитии.

  • Если окружность живота оказывается меньше той, которая положена для этого срока, врач может заподозрить гипотрофию плода – задержку внутриутробного развития. В этом случае плод нуждается в лечении.
  • Если окружность живота больше нормы, то говорят о тенденции к крупному плоду.

Во втором триместре возможно подробное изучение анатомических особенностей внутренних органов – сердца, легких, желудка, печени, селезенки, кишечника, почек и мочевого пузыря. Если обнаруживаются какие-то несовместимые с жизнью пороки плода, то у женщины еще существует возможность прервать беременность.

Все в норме?

Помимо подробного осмотра самого плода, для врача УЗИ важны и другие показатели: он изучает плаценту, околоплодные воды, пуповину, шейку матки.

4D УЗИ — Кино из внутриутробного мира


Плацента

Врач УЗИ оценивает расположение плаценты: если она находится слишком близко к выходу из матки или даже перекрывает его, можно говорить о низком расположении или о предлежании плаценты. Это достаточно тревожная ситуация – женщине в этом случае нужно ограничить физическую активность, вести спокойный образ жизни, по возможности не уезжать далеко от места постоянного проживания.

Не менее важно изучение структуры плаценты. Если обнаруживается ее утолщение, это может быть признаком внутриутробной инфекции; поэтому будущей маме назначают дополнительные обследования.

Врач также оценивает степень зрелости плаценты: ее раннее созревание может говорить о фетоплацентарной недостаточности, когда плод недополучает через плаценту питательные вещества. Наиболее сложный случай – когда наблюдается отслойка плаценты: эта ситуация опасна и для ребенка, и для самой мамы, поэтому ей требуется срочная госпитализация.

Околоплодные воды

Специалист УЗИ изучает количество и качество околоплодных вод. Если вод почти нет или слишком мало, это может быть признаком такого серьезного порока развития, как отсутствие почек.Маловодие наблюдается и при постоянном подтекании вод – ситуации, которая может привести к досрочному прерыванию беременности. Многоводие может указывать на внутриутробную инфекцию, или резус-конфликт. И в том, и в другом случае женщине понадобится специально подобранная терапия и наблюдение врача.

Количество вод постоянно меняется в течение беременности и важно наблюдать их в динамике. Ближе к родам количество вод обычно уменьшается относительно размеров плода. Поэтому нередко беременные отмечают, что незадолго до родов ребенок реже шевелится.

Врач оценивает и качество вод: если они со взвесью, с хлопьями, это может указывать на инфекционный процесс, поэтому женщине важно дополнительно сдать анализы.

Узи шейки матки

Пуповина

На УЗИ можно обнаружить и обвитие пуповины вокруг головки плода. Но однократное или двукратное обвитие во втором триместре не должно вызывать тревогу – ребенок находится в постоянном движении и может «раскрутиться» в обратном направлении. Главное, чтобы обвития не было непосредственно перед родами (об этом будет известно в конце третьего триместра).

Шейка

матки УЗИ позволяет наиболее достоверно оценить, нет ли у беременной истмико-цервикальной недостаточности – патологии, которая может привести к прерыванию беременности.  Шейка матки – это орган, выполняющий запирательную функцию и позволяющий плоду оставаться в полости матки до конца беременности. Если же шейка матки раскрывается раньше времени, это может привести к позднему выкидышу или преждевременным родам. При осмотре на гинекологическом кресле гинеколог может определить только, не приоткрыт ли наружный зев шейки матки, что нередко бывает у рожавших женщин; а внутреннего зева он не видит. При помощи ультразвука можно увидеть как раз состояние внутреннего зева шейки матки. И если на УЗИ обнаружится, что внутренний зев приоткрыт, это будет говорить об истмико-цервикальной недостаточности. В этом случае врачи для сохранения беременности прибегают к наложению швов на шейку матки.

Причины истмико-цервикальной недостаточности – нарушение ее анатомической целостности (следствие частых абортов, разрывов в родах) или гиперандрогения. Во втором случае понадобится еще и прием специальных препаратов.

Двигательная активность плода

Во время осмотра с помощью ультразвукового аппарата фиксируется двигательная активность плода, но особого значения ей не придают. Ведь ребенок во время проведения исследования может просто находиться в периоде сна, и поэтому движения будут отсутствовать.

Мальчик или девочка?

Во втором триместре, после 20 недель беременности, врачи при ультразвуковом исследовании уже с достаточной степенью определенности могут сказать и о поле будущего ребенка, хотя в некоторых случаях это остается тайной для родителей и врачей до самого рождения малыша.

Автор:

  • 3 Проблемы при проведении УЗИ шейки матки

Обследование шейки матки

УЗИ позволяет исследовать состояние шейки матки, ее тонус. Повышенный тонус может привести к преждевременному сокращению мышц. Во время УЗИ производится ее замер, размер которой определяется пропорционально сроку беременности. Отверстия, как внутреннее, так и наружное, должны быть плотно закрыты. При их расширении возникает необходимость в накладывании стягивающих швов либо установке акушерского пессария.

Пристального внимания во время УЗИ заслуживают женщины, роды которых при предыдущей беременности окончились кесаревым сечением. В таком случае возникает вероятность появления рубцов на шейке матки, что впоследствии может привести к ее разрыву по рубцу. Такой разрыв чреват бесплодием.

УЗИ является наиболее удобным способом обследования шейки матки, он позволяет получать наиболее точные результаты при минимальном вмешательстве в организм женщины в сравнении с влагалищным мануальным исследованием.

УЗИ позволяет выявить сглаженность каналов шейки, раскрытие зева, расширение цервикального канала, увеличение его длины, изменение структуры стенок канала, а также изменение состояния внутреннего зева при пальпаторном воздействии на дно матки.

Методика проведения УЗИ

УЗИ проводится путем трансперинеального, трансабдоминального, а также трансвагинального типов доступа. Трансабдоминальный доступ для улучшения визуализации требует, чтобы мочевой пузырь женщины был наполнен. Трансперинеальная эхография не требует наполненности мочевого пузыря, а также использования влагалищного датчика.

Трансабдоминальное УЗИ является менее точным, так как при переполненном мочевом пузыре может возникнуть эффект удлинения шейки матки в среднем на 5 мм. При умеренном наполнении мочевого пузыря данные получаются практически одинаковыми. Трансвагинальное УЗИ благодаря близости к объекту и высокочастотным данным позволяет получать более точное изображение. Изменение внутреннего зева, которое может привести к преждевременным родам, обнаруживается при трансвагинальном исследовании, а при других типах УЗИ может остаться не выявленным.

Для проведения трансвагинального ультразвукового исследования необходимо, чтобы пациентка опорожнила мочевой пузырь. Женщина ложится на стол, сгибает ноги в коленях. Звукопроводящий гель обязательно наносится как на сам датчик, так и на покрывающий его чехол. Датчик вводится во влагалище до такой степени, чтобы на мониторе отражалось срединное сечение матки и ее нижний сегмент. При таком положении датчика также проглядывается шейка, ее внутреннее и внешнее отверстия, а также слизистая оболочка стенок цервикального канала.

Для того чтобы избежать эффекта «удлинения» при обследовании, проводятся некоторые манипуляции. После введения датчика его необходимо вынуть до момента, пока на мониторе не появится «размытость» изображения, а затем поместить обратно.

Каждая пациентка во время беременности в обязательном порядке проходит три таких исследования.

Их точность увеличивается, если разница между длиной шейки матки при разных обследованиях не превышает трех мм.

Проблемы при проведении УЗИ шейки матки

При искривлении шейки ее длина определяется путем математического сложения двух линий либо же используется метод трассировки, при котором ее длина вычисляется по изогнутой линии. Непродолжительное исследование может совпасть эпизодическим изменением длины, которое нередко проявляется во время беременности. При этом полученные данные не отражают действительность.

Более редкой проблемой является, например, необычное расположение шейки матки, при котором даже опытный специалист может ее не обнаружить. Также иногда врачи сталкиваются с проблемой наличия полипа на слизистой оболочке цервикального канала, который препятствует качественному обследованию пациентки.

Похожие публикации

УЗИ матки

Ультразвуковое исследование матки назначают женщинам при различных заболеваниях половых органов, а так же просто в качестве профилактического осмотра. Сегодня практически каждая женщина или девушка хотя бы раз подвергалась УЗИ матки и придатков.

Во время УЗИ матки врач оценивает ее структуру, форму, размеры и аномалии развития, если они, конечно же, есть. При таком исследовании, обычно изучают не только особенности матки, но так же смотрят маточные трубы и яичники.

В настоящее время при любой болезни женской половой сферы или подозрении на такое, доктор назначает обязательное проведение УЗИ органов малого таза. Иногда врач самостоятельно, тут же в кабинете и проводит такое обследование. Симптомами, «сигналящими» о том, что пора пройти обследование у гинеколога могут стать нерегулярные и(или) болезненные менструации, длительные месячные, боли внизу живота в прочие дни цикла и(или) при половом акте, маточные кровотечения в отдельные от собственно менструаций дни, непривычные выделения из влагалища с неприятным запахом или ненормальным цветом, бесплодие или подозрение на него, при планировании беременности и при подозрении на нее.

Как подготовиться к УЗИ матки

Чтобы показания исследования были верными, исследуют матку и придатки с наполненным мочевым пузырем. Поэтому за полтора-два часа до диагностики необходимо выпить от одного до полутора литров воды. Конечно, сразу пить такое количество жидкости нельзя, иначе можно вызвать рвоту, пить воду можно с интервалами в 10-15 минут, тогда процесс пройдет хорошо. Многие пациенты также задаются вопросом, можно ли есть перед УЗИ матки. Объедаться, конечно, не стоит, но легкий завтрак или обед разрешен. Правда, стоит постараться избегать пищи и напитков, приводящих к газообразованию.

На какой день нужно делать УЗИ матки

В силу того, что в течении всего менструального цикла матка постоянно меняет свою структуру, размеры, а так же ряд прочих изменений, то ее УЗИ, особенно профилактическое рекомендуют делать на пятый, шестой или седьмой день от первого дня месячных. Таким образом, врач сможет увидеть матку в относительно постоянном состоянии и сделать верное заключение. Что же касается беременности, то на какой бы день вы не прошли обследование, оно отобразит картину развития плода, соответствующую сроку. Единственное, что важно при подозрении на беременность не откладывать в «долгий ящик» свой визит к гинекологу, и прийти в кратчайшие сроки. Давайте здесь рассмотрим заболевания, а о беременности поговорим позже.

Как делают УЗИ яичников и матки

Существует два способа проведения такой диагностики: УЗИ матки и яичников могут провести абдоминально, если девушка еще не ведет половую жизнь, и трансвагинально, если женщина живет половой жизнью.

Трансабдоменальное УЗИ женских половых органов

Ни для кого не секрет, что женские половые органы: матка, фаллопиевы трубы и яичники находятся внизу брюшной полости женщины. При полном исследовании датчиком УЗИ сканера водят по животу пациента, чтобы рассмотреть состояние органов, избежав при этом повреждения девственной плевы, но все-таки продиагностировать возможные патологии. Такое исследование всегда проводят при наполненном мочевом пузыре. Исключение здесь составляют, пожалуй, только экстренные случаи.

Трансвагинальное УЗИ матки

Этот метод исследования женских половых органов показывает более ясную картину, потому что доступ датчиков УЗИ происходит практически «напрямую». Например, беременность на ранних сроках при помощи УЗИ такого типа диагностировать проще, чем при трансабдоменальном. Здесь особый сканер аппарата ультразвукового исследования вводят во влагалище женщины, и таким образом просматривают состояние матки ее шейки и придатков. Чтобы избежать заражения ЗППП и ВИЧ, на датчик надевают специальный презерватив для УЗИ, так что это исследование безопасно с этой точки зрения.

Что диагностируют при УЗИ матки, шейки матки и придатков

Во время проведения такого рода диагностики может быть выявлен ряд различных заболеваний. Их своевременное обнаружение поможет врачу подобрать наиболее щадящий курс приема препарата и прохождения процедур, а вам поможет в скором времени преодолеть заболевание, если его найдут.

Эндометриоз

Это заболевание матки, которое характеризуется образованием эндометрия вне полости матки. Эндометрий матки — это ее внутренняя оболочка, которая служит благодатной «почвой» для закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Еще встречается аденомиоз — болезнь, при которой эндометрий прорастает в миометрий, то есть в мышечный слой матки. УЗИ матки не может дать 100% вероятность правильной постановки такого диагноза, но заподозрить наличие данного заболевания могут, после чего врач может направить пациентку дообследоваться.

Симптомами же этого заболевания могут стать болезненные месячные, болевые ощущения во время полового акта, кровянистые выделения из половых путей вне менструации, бесплодие, а так же изменение запаха выделений из влагалища.

Миома матки

Это заболевание представляет собой доброкачественную опухоль миометрия. На УЗИ матки при миоме просматривается увеличение размеров органа и его расположение относительно других органов и вообще в брюшной полости. Ультразвуковое исследование при миоме матки является чуть ли не универсальным ее определителем. При такой диагностике становится возможным обнаружить миому даже маленьких размеров от одного сантиметра. Тревожными сигналами при этом могут служить боли внизу живота, как во время месячных, так и в другие дни цикла, во время полового акта, мочеиспускания, дефекации, кровянистые выделения из половых путей вне менструации, а так же продление последней.

Полипы эндометрия

Такой диагноз ставят при чрезмерном разрастании слизистой оболочки внутреннего слоя матки. Течение болезни может протекать бессимптомно, но могут быть и такие признаки как кровянистые выделения из влагалища и бесплодие. Во время УЗИ это выглядит как неукротимо разросшийся и утолщенный эндометрий в те дни цикла, когда этого быть не должно.

Пороки развития матки

Как и любой орган, матка может развиваться ненормально. На УЗИ матки это хорошо заметно, потому что ее формы отлично просматриваются ультразвуковыми волнами. Для подтверждения некорректного развития данного органа могут назначить дополнительное исследование в виде рентгенографии с контрастным просвечиванием — в полость матки введут контрастное вещество и определят достоверность УЗИ. Отклонениями от нормы здесь будут считаться неправильные размеры, положение, а так же форма, которая может быть седловидной, двурогой и даже двойной. Диагноз «детской матки», то есть ее недоразвитость, тоже относят к порокам ее развития.

Рак эндометрия и шейки матки

Как всем известно, рак — это злокачественное новообразование, которое может проявиться на ее шейке или внутреннем слое матки. Дело в том, что опухоль, особенно злокачественная, имеет другую эхогенность, нежели здоровые ткани. Таким образом, на УЗИ матки данные новообразования выявляются просто. Рак эндометрия тоже довольно просто определяется, но его могут спутать с миомой. Поэтому врач УЗИ-диагностики не будет спешить ставить столь страшный диагноз. Для начала женщину направят на биопсию ткани опухоли, а уже после этого будет вынесен вердикт. И, хотя традиционная медицина и не лечит рак, то на сегодняшний день существует множество нетрадиционных методик излечения этого заболевания.

Сальпингит

Данное заболевание характеризуется воспалением фаллопиевых (то есть маточных) труб и самих яичников. Он может быть записан в заключении как андексит. На мониторе УЗИ-сканера доктор отметит изменение эхогенности данных органов и направит на дальнейшие исследования для подтверждения или опровержения подозрений. Симптомами здесь тоже будут боли при половом акте, испражнениях, менструации, а так же нарушение женского цикла. Данные «сигналы» могут проявляться как вкупе, так и по отдельности.

Киста яичника

Эта болезнь считается самой распространенной среди женщин. Она относится к опухолевым процессам и может проходить как самостоятельно, так и достигать таких размеров, когда возможно лишь оперативное вмешательство. Во время УЗИ яичников киста хорошо выделяется на фоне здоровых тканей. Она представляет собой пузырек, наполненный серозной жидкостью (то есть той жидкостью, которая, по сути, является обязательным компонентом здорового организма). Симптомами этого заболевания, впринципе, служат те же самые признаки, что и при большинстве других: определенные боли и сбои цикла. Сюда же относят и поликистоз, который, по сути, является тем же заболеванием, только характеризуется возникновением более чем одной кисты в двух яичниках одновременно.

Апоплексия яичника

Такое заболевание возникает внезапно, если в яичник происходи кровоизлияние. Оно может произойти вследствие травмирования женских половых органов или стать последствием какого-либо еще запущенного гинекологического заболевания. Излияние крови может быть небольшим и прекратиться самостоятельно, а может потребоваться срочное хирургическое вмешательство. Симптомами данного заболевания может стать резкая боль в нижней части живота, озноб и общая слабость. УЗИ при данном заболевании проводят в больнице при госпитализации по «скорой» в экстренном порядке. Ультразвуковая диагностика помогает определить апоплексию яичника довольно легко.

Опухоли яичников

Любые опухоли вырастают из здоровых тканей. Здесь могут быть обнаружены доброкачественные и злокачественные опухоли. В любом случае доктор, скорее всего, направит свою пациентку на дообследование. На УЗИ опухоли яичников могут быть обнаружены благодаря своей чужеродной здоровому организму структуре. Они могут протекать как без симптомов, так и со всевозможными признаками женских болезней.

Внематочная беременность

При данной патологии маточные трубы, которые обычно недоступны УЗ-волнам, становятся видны. Вернее сканер «видит» ту трубу, в которой началось развитие ребенка, которому не суждено родиться. Этот процесс не нормален и может проходить не только в фаллопиевых трубах, но и в любом другом месте, кроме полости матки. Если патологическая беременность обнаруживается, то в зависимости от ее сроков плод выглядит соответствующе своему внутриутробному возрасту. Этот диагноз будет показателем для оперативного вмешательства, чтобы спасти жизнь женщины.

Нормальные показатели УЗИ матки и яичников

Довольно разбирать патологии. Хватит и некоторой осведомленности, чтобы произвести расшифровку УЗИ матки и придатков «для себя», перед тем как попасть на прием к врачу. Эти сведения будут полезны как информация — паниковать не стоит в любом случае, потому что уже более детально вас введет в курс дела ваш лечащий врач. В конце концов, можно успокоить себя тем, что теперь вы сможете вылечить заболевание. Ко всему прочему, далеко не при каждом УЗИ матки и придатков выявляется какая-либо патология. Часто эта процедура имеет исследовательский характер, чтобы убедиться, что все в норме. К ней также часто прибегают, например, при планировании беременности.

Итак, давайте посмотрим, что такое норма при УЗИ матки. При исследовании таким методом, как мы уже ранее выяснили, врач оценивает ее по всем параметрам: форму, размеры, толщину стенок, а так же ее эхогенность. Отдельное внимание уделяют шейке матки, а при УЗИ придатков так же внимательно изучают состояние яичников и фаллопиевых труб, ведь и у них есть своя норма.

Нормы УЗИ матки

Сначала доктор оценивает ее положение: она должна быть отклонена в направлении мочевого пузыря, или в направлении прямой кишки. Размеры матки оценивают в зависимости от состояния женщины. У нерожавших женщин ее длина равна от 42 до 48 мм, передне-задний размер равен около 34 мм, ширина равняется от 42 до 50 мм. У женщины, которая имела хотя бы одну беременность, но, при этом не рожала (произошел выкидыш или аборт) размеры матки по тем же параметрам будут от 48 до 54 мм в длину, примерно 37 мм для передне-заднего размера и от 45 до 55 для ширины. Для рожавшей женщины эти показатели составят ширину 48-60 мм, длину 55-61 мм и 38-42 мм покажет передне-задний размер. Важным здесь будет и толщина эндометрия, которая должна быть примерно от одного до двух мм на седьмой день после менструации. А вот после овуляции, как раз когда он начинает активный рост, его толщина может быть от 10 до 15 мм. Важно, чтобы и мышечный слой матки был однородным и без новообразований. При таких величинах матка считается нормальной.

Нормы УЗИ придатков

Как УЗИ всех органов, исследование яичников начинается с их положения: они должны находиться по бокам от матки, как правило, несимметрично, а углы матки не должны быть сильно удалены от них. Размеры яичников в норме составляют от 25 до 40 мм в длину и от 15 до 25 мм в ширину. Нормальным их состоянием считается обычное, физиологическое, соответствующее возрасту девушки или женщины. Яичник сам по себе состоит из капсулы, в которой находятся фолликулы разной степени зрелости. Для второй фазы цикла справедлива картина такого же яичника, но среди фолликулов будет выделяться один — доминантный. В период овуляции он может достигать 20 мм. Часто вместе с яичником просматривают и маточные трубы. В норме они не видны на аппарате УЗИ, а если их заметили, значит, может быть поднят вопрос об их воспалении.

УЗИ матки при беременности

Это исследование — особое. Тут уже и диагностируют не просто внутренний орган, а целый организм, правда, еще не развитый настолько, чтобы самостоятельно существовать. Это всегда волнительный момент для женщины, вне зависимости от того, желанным было зачатие или нет. Поэтому стоит отдельно рассмотреть вопрос о том, как проходит УЗИ матки при беременности.

УЗИ матки при сроке от 5 до 8 недель

На данном этапе его делают в первую очередь для того, чтобы определить есть ли беременность. Конечно, кроме этого при УЗИ матки смотрят на имплантацию плодного яйца. Еще врач определяет жизнеспособность плода по количеству сердечных сокращений и по двигательной активности эмбриона, ближе к концу данного срока. Изучают состояние плодного яйца и вод. Если у доктора возникают сомнения, то через 3-5 дней назначают еще одно УЗИ.

УЗИ матки при сроке от 10 до 12 недель

Здесь врач повторно, а, порой, и впервые смотрит на течение беременности и подтверждает ее срок. Уже на этом этапе возможно определение сроков родов с точностью до двух дней. Врач также измерит толщину мягких тканей вокруг шеи эмбриона, чтобы исключить генетические болезни, а так же определит место прикрепления плаценты, чтобы затем гинеколог мог грамотно вести беременность. С целью лучшего контроля над состоянием пока что эмбриона и будущей мамы снимут такие показания как наличие или отсутствие гипертонуса матки, отслойки плаценты, состояние цервикального канала.

УЗИ матки на сроке 22 недели

Следующее УЗИ проводят именно в данное время. Этот срок очень ответственный. Здесь определяют наличие или отсутствие пороков развития плода, определяют, соответствует ли размер будущего ребенка сроку, и снова проводят исследование состояния вод и плаценты.

УЗИ матки на сроке от 30 до 32 недель

При этом обследовании изучают те же показатели. Ко всему, оценят двигательную активность плода, а если нужно, сделают и допплерографию сосудов плаценты и плода. Если будут выявлены какие-то нарушения, женщину поместят на так называемое сохранение беременности, где врачи помогут поддержать ее, порой, вплоть д родов.

УЗИ матки перед родами

Оно не обязательно, но иногда его тоже проводят с целью определить массу и размер малыша, чтобы понять, сможет ли женщина родить естественным путем, нет ли обвития пуповиной, и каково предлежание плода по отношению к родовым путям.

Плод и все что с ним сопричастно — не единственное, на что обращают внимание врачи УЗИ-диагностики при исследовании беременной женщины.

Состояние шейки матки

Длина шейки матки изменяется в течение беременности пропорционально самому органу, но не всегда. Шейка матки играет важную роль при вынашивании ребенка: она поддерживает малыша в матке и не дает ему появиться недоношенным. Порой бывают некоторые отклонения от нормы, которые возможно скорректировать, чтобы избежать развития патологии и помочь плоду нормально развиться. В норме при УЗИ шейки беременной матки оба ее зева должны быть закрыты, а ближе к родам шейка начинает сглаживаться, образуя с маткой практически однородный вид.

Состояние миометрия

Важно, чтобы на протяжении беременности матка оставалась мягкой, растягивалась и не «противилась» плоду. Если гинеколог ставит диагноз «гипертонус матки», а врач на УЗИ подтверждает его, то значит, что тело матки утолщено в какой-то ее части. Чтобы победить угрозу выкидыша или преждевременных родов, которыми чревато такое отклонение, доктор назначает своей подопечной препараты, расслабляющие мышцы.

Состояние плаценты

Плацента — это единственный источник питания для растущего в утробе матери малыша на протяжении всей беременности. Посему крайне важно отслеживать ее состояние. Важно следить, чтобы кровообращение в ней протекало нормально, чтобы плод получал достаточно питательных веществ для развития.

Беременность. Первые шаги будущей мамы


Состояние околоплодных вод

Воды несут не менее важную функцию. Человеческий организм мудр, особенно тот организм, который хранит и взращивает в себе жизнь. Околоплодные воды играют роль амортизатора для будущего младенца, берегут от травм и посторонних звуков. Поэтому важно следить, чтобы расстояние от тела малыша до стенки матки было от 2 до 8 см. Отклонения от этих показателей рассматривают как патологию и проводят соответствующие корректирующие мероприятия.

УЗИ матки после родов

Это необходимо, чтобы определить нормально ли происходит процесс восстановления органа после рождения ребенка, а если есть отклонения назначить своевременное лечение. Впервые после благополучного разрешения беременности УЗИ матки проводят примерно на третьи сутки. Здесь определяют состояние матки и полное отхождение последа. Нормами послеродовых показателей УЗИ матки могут быть разные цифры, и точно лично вам скажет только врач, в зависимости от особенностей вашего организма.

Где в Воронеже можно сделать УЗИ матки и придатков

Сегодня в нашем городе почти что во всех клиниках, где есть гинекологи, возможно сделать УЗИ матки. Проводят его разными методами, при совершенно разных показаниях. Женщина может записать УЗИ матки на видео, распечатать фото или просто выдать выписку. Особенно охотно берутся за запись видео УЗИ матки при исследовании глубоко беременных женщин. Кроме прочего, в некоторых клиниках может быть проведено гинекологическое 3D исследование матки с допплерометрией: такое исследование, обычно, так же интересует беременных. Ниже мы приведем список некоторых клиник, где возможно сделать УЗИ матки.

Некоторые клиники Воронежа, оказывающие эту услугу:

openfile.ru

Ультразвуковое исследование патологий репродуктивной системы женщины

В настоящее время, УЗ исследование является общедоступным и высокоинформативным методом исследования. К тому же, большим плюсом является то, что применять его можно неоднократно для одной пациентки, поскольку при обследовании не создается отрицательного воздействия на организм. Ультразвуковое исследование занимает одно из ведущих мест в диагностике злокачественных новообразований тела и шейки матки. Суть метода заключается в том, что аппарат создает волны высокой частоты и по принципу эхолокации фиксирует новообразования или воспалительные процессы в матке, а компьютер преобразует их в изображение. Еще один плюс метода в том, что врач видит патологию в «реальном времени».

Процесс проведения УЗИ

Рак шейки матки на УЗИ отличается от нормальной эхографической картины: поскольку ткани, пораженные опухолью, по своей структуре отличаются от здоровых. Изменяется и кровоток, что покажет допплерография (режим УЗ исследования при котором врач может увидеть и выявить патологически изменённые сосуды, определить кровоток в подозрительных участках, характерный для злокачественной опухоли). Разумеется, что самым верным является морфологическое исследование тканей, забор которых производят при биопсии или выскабливании. Но иногда проведение его бывает затруднено, и тогда эхография становится основным методом определения начальной стадии рака тела матки.

Аппаратура для проведения ультразвукового исследования постоянно технически совершенствуется и сейчас с ее помощью можно проводить трансабдоминальную, трансвагинальную и трансректальную диагностику. Для этого существуют специальные датчики.

Для повышения точности результатов влагалищного ультразвукового исследования одновременно проводят и допплерометрию (оценку кровотока) и триплексное сканирование. Гиперплазию (разрастание слизистой матки) также можно диагностировать на УЗИ. Это состояние считается предраковым, поскольку гиперплазия иногда трансформируется в рак. Допплерометрия позволяет определить, злокачественная или доброкачественная опухоль, так как характер кровотока в этих случаях различен.

Варианты проведения УЗИ органов малого таза

Каждый метод имеет процент погрешности, к тому же установление точного диагноза зависит от аппаратуры, квалификации специалиста, проводящего его и от правильности подготовки к процессу. Общее обзорное исследование (трансабдоминальное) проходит по классической схеме (при полном мочевом пузыре), через переднюю брюшную стеноку и позволяет увидеть весь таз, сопоставить его размер с размерами опухоли. Но переполненный мочевой пузырь создает дискомфорт женщине, а исследуемый орган не слишком четко виден, можно пропустить важные детали.

При вагинальном исследовании обзор слишком мал и также можно упустить то, что не войдет в поле обозрения.

Потому часто назначается комплексное ультразвуковое обследование.

Сначала проводят трансабдоминальную диагностику для ориентировочной оценки взаиморасположения органов малого таза. Иногда особенности организма затрудняют этот вид исследования – кости таза, через которые волны не проходят, петли кишечника, «накладывающиеся» на матку и яичники, каловые массы и большое количество газов искажают истинную картину. Потому нужна предварительная подготовка, о которой будет информация чуть позже.

Вторым и самым значимым этапом УЗИ при раке матки является трансвагинальная диагностика. Исследование проводится лёжа на спине, с опорожненным мочевым пузырем, во влагалище вводится датчик. На этом этапе уточняется распространение опухоли, изучается структура матки, в том числе высчитываются размеры органа, местоположение опухоли и ее объем, акустические свойства, контуры и степень инвазии (прорастания) опухоли.

Врач ультразвуковой диагностики использует специальный гель для устранения воздушной прослойки между кожей и датчиком с целью улучшения качества визуализации.

В тех случаях, когда трансвагинальное исследование невозможно, проводится трансректальное сканирование.

Причины, препятствующие обследованию через влагалище:

  • Пациентка не имела половых контактов;
  • Маточное кровотечение при распадающейся опухоли;
  • Аномалии в развитии внешних половых органов или стеноз (сужение) влагалища после операции;
  • спайки в малом тазу и избыточная масса тела (ожирение IV степени).

Исследование проводится при пустом мочевом пузыре. Больную укладывают на левый бок с подтянутыми к груди коленями, датчик вводится в прямую кишку.

Как подготовиться к УЗИ репродуктивной системы

Разные методики проведения исследования предполагают следующие способы подготовки:

  1. Ультразвуковое обследование через переднюю брюшную стенку.  Для уменьшения количества свободных газов в кишечнике за 2-3 дня до проведения исследования рекомендуется исключить из питания продукты, способные создавать избыточное газообразование (бобовые, капусту, кисломолочные продукты), газированные напитки и придерживаться безбелковой диеты. Перед процедурой за 1 час необходимо выпить 1 литр простой воды.
  2. Трансвагинальный метод предусматривает выполнение тех же этапов подготовки, но перед посещением врача нужно полностью опорожнить мочевой пузырь.
  3. Трансректальный метод. Основная подготовка – это очистка кишечника от каловых масс путем стандартных клизм, микроклизм, слабительных средств или ректальных свечей. Очищение проводят не менее чем за 6 часов до процедуры.

Основная задача пациентки – грамотная подготовка перед обследованием, т.к. от этого зависит достоверность заключения.

Возможности УЗИ при раке матки

Рак матки на УЗИ – наиболее характерная эхографическая картина

Эта патология бывает двух видов: эндофитная и экзофитная. При эндофитной (когда опухоль растёт внутрь органа) форме рака увеличивается переднезадний размер шейки матки, а форма ее становится бочкообразной. Экзофитная (с инфильтрирующим характером роста: когда опухоль растёт в стенки органа) форма характеризуется деформацией наружного контура шейки матки. В том случае, если раковая опухоль прорастет всю стенку органа, при обследовании контур матки визуализируется как неровный и нечеткий. Срединная структура неоднородна, с низкой эхогенностью, с множественными включениями. Для повышения точности результатов исследования одновременно проводится допплерометрия – оценка кровотока. При раке развиваются новые сосуды (ангионеогенез), питающие опухоль, усиливается кровообращение, а тонус сосудов снижается. Изменяется и направление кровотока. Все эти критерии чрезвычайно важны при диагностике. При доплерографии выявляется патологическая сосудистая сеть, зоны повышенной васкуляризации (области, в которых сосредоточено огромное количество маленьких новообразованных сосудов — капилляров).

Для врача современное оборудование предоставляет широкие возможности при диагностике рака эндометрия на УЗИ: определяются размеры матки, ее общий вид, локализация опухоли и ее размеры, вычисляется глубина проникновения образования в миометрий (мышеный слой тела матки), определяется распространенность опухоли на шейку матки и яичники, даётся оценка регионарным лимфоузлам и выявляются отдаленные метастазы. Также метод позволяет благодаря своей безопасности наблюдать за развитием процесса в динамике.

Увеличиваясь в размерах, опухоль может перекрыть просвет цервикального канала. В таком случае в полости матки может скапливаться жидкость. На УЗИ можно увидеть расширение полости и наличие в ней жидкостного компонента. Иногда данный признак является единственным критерием, который указывает на рак матки. По УЗИ возможно отдифференцировать различный характер жидкости в маточной полости (кровь или транссудат (воспалительная жидкость)).

Ультразвуковые аппараты современного образца имеют разрешающую способность обнаружения опухоли не менее 3 мм, потому в самом начале развития опухоли определить ее затруднительно.

УЗИ при раке шейки матки

Ранние стадии заболевания проходят бессимптомно, но по мере развития опухоли появляются определенные изменения в организме женщины:

  • выделения в виде белей;
  • беспричинные кровотечения;
  • сбивается менструальный цикл;
  • болезненные ощущения в области малого таза;
  • субфебрильная температура;
  • хронические заболевания мочеполовой системы.

Ранняя диагностика рака шейки матки очень важна для выявления патологии в том периоде, когда есть все возможности справиться с грозной болезнью.

При раке шейки матки УЗИ носит второстепенный характер. Безусловно,  основной метод ранней диагностики данной патологии является кольпоскопия и биопсия с последующим морфологическим исследованием биоптата. Ультразвуковой метод способен определить деформацию контуров влагалищной части шейки, стенок цервикального канала, изменения в лимфоузлах, перестройку сосудов, появление метастазов и визуализировать распространение опухоли на тело матки и окружающие ткани. Но определить природу новообразования  на начальных стадиях УЗИ не может, т.е. злокачественная она или нет, можно узнать, только выполнив морфологическое исследование образца ткани, взятого при биопсии или выскабливании шеечного канала.

Врач с современным УЗ оборудованием

В диагностике злокачественных новообразований репродуктивной системы, УЗИ имеет одно из первостепенных значений при раке эндометрия и вспомогательное — при раке шейки матки. Метод позволяет на ранних этапах абсолютно безопасно для пациентки выявить косвенные признаки, характерных для злокачественной опухоли. Поэтому этот метод всегда используется при комплексном обследовании при подозрении на патологию органов малого таза.

rosonco.ru

УЗИ: видно ли рак шейки матки

Вопрос о том, видно ли рак шейки матки на таком исследовании, как УЗИ, задают пациенты врачам онкологам. Можно ли увидеть опухоль на шейке матки с помощью УЗИ, зависит от ее размеров. Несмотря на то, что ультразвуковая методика исследования относится к одним из наиболее точных процедур, ставить окончательный диагноз без дополнительных анализов нельзя.

Ультразвуковое исследование позволяет получить точную характеристику всех изменений, происходящих в шейке матки. При помощи УЗИ можно идентифицировать малейшие изменения, однако расшифровкой этих изменений приходится заниматься врачу. Рак шейки матки на УЗИ определить с точностью в 100% невозможно, поэтому при обнаружении подозрительных новообразований, потребуется пройти дополнительные исследования. При помощи такого способа диагностики, как ультразвуковое исследование, можно выявить:

  • состояние матки;
  • определить неровность контуров;
  • тип роста образования;
  • степень прорастания опухоли;
  • степень изменения лимфатических узлов;
  • распространение ракового процесса на другие органы, как мочевой пузырь и кишечник;
  • присутствие метастаз.

Рак шейки матки на ранних стадиях не имеет симптомов проявления, поэтому основным способом его выявления являются различные методики. С течением времени, рост опухоли приводит к тому, что возникают бессимптомные кровотечения, нарушение менструального цикла, а также возникновение белей.

Важно знать! При помощи УЗИ можно выявить воспалительные процессы, возникающие в репродуктивных органах женщины. Такой вид исследования пользуется широкой популярностью среди женщин, так как удается своевременно определять различные патологии и отклонения.

УЗИ: можно ли увидеть при исследовании рак шейки матки

Особенности проведения УЗИ

Чтобы определить рак шейки матки на УЗИ, необходимо прибегнуть предварительно к подготовительным процедурам. Такие процедуры включают в себя:

  1. Проведение очистительной клизмы кишечника через прямую кишку. Проводится такой способ очистки кишечника не позднее, чем за 6 часов до исследования ультразвуком.
  2. Немаловажно также перед прохождением УЗИ, чтобы женщина придерживалась некоторое время безбелковой диеты. За один час до проведения обследования необходимо выпить определенное количество жидкости, которая позволит получить более детальную информацию о состоянии органа.
  3. После этого осуществляется введение специального ультразвукового датчика во влагалище или вождение обычным устройством по нижней части живота. Датчик предварительно смазывается вазелином или специальной жидкостью.

В ходе проведения исследования, специалист определяет все важные моменты. Любые дефекты шейки матки могут быть причиной возникновения опухоли.

Когда врач назначает пройти обследование УЗИ

Перед проведением диагностического исследования, врач проводит опрос пациентки, а также собирает анамнез. Для проведения процедуры УЗИ должны быть следующие показания:

  • Слабость организма, а также утомляемость после отдыха.
  • Анемия.
  • Температура тела, которая держится длительное время на субфебрильном уровне.
  • Болезненность области таза, а также соседних органов.
  • Болезни мочеполовой системы.
  • Расстройства кишечника, проявляющиеся в виде запоров или поноса.

При наличии вышеперечисленной симптоматики врач обязательно направит пациентку на прохождение исследования ультразвуком, что позволит своевременно определить признаки онкологии.

Методики проведения УЗИ

Чтобы определить признаки рака шейки матки, может быть использована методика проведения УЗИ одного из двух методов:

  1. Трансабдоминальный. Обследование предусматривает наполнение мочевого пузыря, что возможно благодаря употреблению пациенткой определенного количества воды (около 1 литра). Наполнение мочевого пузыря позволяет осуществить тщательное исследование шейки матки. На живот женщине наносится специальный гель, посредством которого увеличивается проходимость устройства по телу. Посредством устройства, которое водится по животу женщины, осуществляется отображение показателей на мониторе компьютера. Специалист одновременно водит рукой датчиком по животу, и определяет состояние органа. Медсестра записывает информацию, которую ей сообщает специалист.
  2. Трансвагинальный. Данный метод не требует заполнения мочевого пузыря, но при этом используется специальный вагинальный датчик. Этот датчик вводится во влагалище, после чего информация выводится на экран монитора. Такой метод отличается высокой эффективностью, так как имеет больше преимуществ в выявлении опухолевых клеток. В последнее время зачастую прибегают за помощью трансвагинального исследования для выявления рака.

Важно знать! Несмотря на эффективность ультразвуковых процедур, прибегать к такому методу на ранних стадиях патологии не рекомендуется. Процедура не поможет обнаружить патологию, поэтому лучше воспользоваться таким методом, как кольпоскопия.

УЗИ: можно ли увидеть при исследовании рак шейки матки

Как выявить рак шейки матки на УЗИ

Основные симптомы рака возникают не сразу, а только после появления на органе опухолей, размер которых достигает от 3 мм и больше. Чтобы опухоль выросла до таковых размеров, необходимо несколько лет. Если на протяжении этого периода женщина не будет посещать гинеколога, то вероятность обнаружения опухоли на поздних стадиях достаточно высока.

На основании ультразвуковых исследований удается определить РШМ, а также следующие новообразования:

  • неровность контуров;
  • изменения в лимфатических узлах;
  • нарушения сосудов;
  • поражения раком прочих органов;
  • возникновение метастазов;
  • дисплазию.

Для обнаружения опухоли потребуется только современное оборудование УЗИ. С ее помощью можно определять опухоли, размеры которых составляют от 3 мм. Обычно УЗИ проводится комплексно, что позволяет определить не только структуру и толщину стенок шейки матки, но еще и осмотреть все органы малого таза.

Важно знать! УЗИ не позволяет выявить эрозию шейки матки, а ведь именно такая патология при запущенной стадии приводит к образованию злокачественных опухолей. Чтобы выявить эндометриоз, необходимо регулярно посещать гинеколога.

Если сравнивать УЗИ и другие методы диагностики, то первый вариант не имеет противопоказаний к проведению, в сравнении с остальными. На начальной стадии возникновения опухоли очень сложно определить характер патологии. Опухоль может носить как доброкачественный характер, так и злокачественный, поэтому для уточнения потребуется пройти биопсию. Очень часто специалисты сталкиваются с тем, что миома матки может перерасти в карциному, поэтому даже в случаях с доброкачественными образованиями нужно принимать кардинальные решения.

Комплексные методы определения рака шейки матки

Для определения патологий шейки матки, существует несколько эффективных способов. Несмотря на эффективность УЗИ, возможность выявления патологии зависит также от таких факторов, как качество аппарата, а также опыт диагноста. Если имеются малейшие подозрения на рак шейки матки, а диагностика УЗИ дала отрицательные результаты, то нужно пройти дополнительные обследования.

Для получения стопроцентного результата исследования на наличие рака шейки матки, необходимо пройти комплексное обследование:

  1. Проведение процедуры скрининга. Преимуществом метода является возможность выявления патологии на ранних этапах, а также возможность отличия недуга от предраковых патологий.
  2. Кольпоскопия. Позволяет определить эрозию и псевдоэрозию, а также начать своевременное лечение.
  3. Биопсия и УЗИ. Суть метода УЗИ понятна, а биопсия представляет собой процедуру взятия тканей опухоли для проведения в дальнейшем подробного изучения.

Помимо этого, главными признаками проявлений рака шейки матки выступают: отсутствие четких контуров цервикального канала, нарушение значений эхогенности, изменение структуры матки, наличие жидкости в полости матки, появление неоднородных структур в матке.

Подводя итог, необходимо отметить, что заболеть раком может абсолютно любой человек, и даже тот, который ведет активный образ жизни. Зачастую главной причиной рака являются негативные эмоции, которым подвержен абсолютно каждый человек. Чем меньше негативных эмоций будет у человека, тем крепче иммунитет. Даже если у пациента диагностировали рак, то не стоит падать духом, а сразу же прибегать к альтернативным методам борьбы с ним.

oncoved.ru

Ультразвуковое обследование маточной шейки не имеет ограничений, может назначаться пациенткам любого возраста, в период вынашивания и любой день цикла менструации.

Что показывает УЗИ шейки матки

В ходе исследования врач изучает расположение, форму, размеры и структуру маточной шейки. Благодаря полученной информации он выявляет широкий спектр патологических нарушений и заболеваний:

  • Кисты — патология, которая возникает вследствие гормонального дисбаланса или воспаления;
  • Полипоз — доброкачественная опухоль, которая образуется в цервикальном канале. Может перерасти в злокачественное новообразование;
  • Эрозия — нарушение целостности, порок развития эпителиальных тканей. Как таковую эрозию шейки матки на УЗИ не видно. О ее наличии указывают только косвенные признаки. Наиболее эффективный метод диагностики эрозии — кольпоскопия;
  • Эндометриоз — гормонозависимое доброкачественное заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистых оболочек матки в другие отделы организма;
  • Миома — опухоль доброкачественного характера, которая формируется из соединительных волокон и внешнего слоя гладкомышечной ткани;
  • Аденокарцинома, карцинома — злокачественные опухоли, что развиваются из железистой эпителиальной ткани;
  • Шеечная беременность — патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка крепится и развивается в маточной шейке;
  • Рак — онкопатология, которая на ранних стадиях с помощью эхографии диагностируется достаточно сложно. При этом специалист визуализирует патологические нарушения органа, однако подтвердить диагноз можно только после проведения дополнительных исследований.

УЗИ шейки матки — неинвазивная методика исследования, которая позволяет изучить структуру и состояние слизистых оболочек маточной шейки, оценить особенности кровотока и диагностировать различные заболевания на ранних стадиях.

Кроме того, обследование шейки матки ультразвуком хорошо определяет рубцовые изменения, образовавшиеся после хирургических вмешательств, абортов и тяжелых родов. Дисплазия шейки матки на УЗИ не выявляется. Диагностировать данное заболевание может цитологическое обследование.

Варианты проведения исследования

В зависимости от предполагаемого диагноза и целей исследования ультразвуковое сканирование маточной шейки выполняется несколькими способами:

  • Через стенку живота (трансабдоминально). Данная методика применяется при невозможности внутривагинального введения датчика — у девственниц, при беременности, некоторых патологиях развития влагалища;
  • Через влагалище (транвагинально). В подобном случае датчик вводится во влагалищную полость. С помощью данного метода выполняется гинекологическое УЗИ у всех пациенток, живущих сексуальной жизнью. Также процедура может назначаться на ранних сроках вынашивания и на 38-40 неделе гестации для оценки зрелости маточной шейки;
  • Через анальное отверстие (трансректально). Обследование шейки матки данным способом используется с целью более детальной визуализации структуры органа у девственниц;
  • Через кожу промежности. Данная методика применяется у девственниц, пациенток с атрезией влагалища и детей при подозрениях на патологии маточной шейки.

Каждая методика имеет свои особенности и противопоказания. Наиболее оптимальный способ проведения эхографии определяет лечащий врач после предварительной консультации.

Показания и противопоказания к УЗИ шейки матки

Поскольку осмотр маточной шейки выполняется совместно с маткой и придатками, показания к диагностике относятся к общему УЗ-сканированию тазовых органов:

  • Болезненность внизу живота любой интенсивности;
  • Появление патологических вагинальных белей с неприятным запахом;
  • Нарушения цикла менструации;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Возникновение маточных кровотечений после интимной близости или вне менструации;
  • Подозрения на опухолевые новообразования и воспалительные процессы;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Профилактическое ежегодное обследование;
  • Подозрения на бесплодие;
  • Предоперационная подготовка;
  • Контроль за состоянием органа после оперативных вмешательств.

В период вынашивания УЗИ проводится для оценки смыкания и длины маточной шейки.

Противопоказания к эхографии шейки матки индивидуальны и зависят от методики выполнения манипуляции. Трансвагинальное УЗИ не назначается девственным женщинам, девочкам и пациенткам с пороками строения влагалища. Также не рекомендуется проводить обследование спустя несколько дней после хирургических манипуляций на влагалище.

Трансабдоминальное УЗИ ограничений не имеет. Однако, если пациентка по определенным причинам не может удержать мочу в пузыре или наполнить его, исследование будет затруднено. Процедура трансректального УЗИ не используется при воспалениях или после недавно перенесенных операций на прямой кишке.

Специфика подготовки к УЗ-исследованию

Подготовительные мероприятия к обследованию маточной шейки ультразвуком зависят от методики выполнения диагностики. Осмотр шейки матки через кожу промежности и процедура трансвагинального исследования не требуют предварительной подготовки.

Если УЗИ выполняется через стенку живота, на протяжении 1-2 суток накануне исследования следует придерживаться бесшлаковой диеты. Из рациона нужно исключить сладкие фрукты, газированные напитки, молочную продукцию, бобовые, капусту, черный хлеб. Также за 1-1,5 часа до манипуляции необходимо выпить литр жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Обследование через прямую кишку выполняется после очищения кишечника. Для этого за 6-8 часов до предстоящей процедуры можно поставить очистительную клизму или использовать слабительное средство.

При беременности готовиться к УЗ-сканированию шейки матки не нужно.

Техника проведения УЗИ

Специфика проведения процедуры зависит от используемой методики исследования. Для выполнения трансвагинальной диагностики пациентке необходимо снять нижнее белье, лечь на спину и согнуть ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив, который смазывается звукопроводящим гелем. Болезненных ощущений процедура не вызывает. При дополнительном обследовании маточных труб, в них вводится стерильная жидкость, которая позволяет оценить динамику движения.

Для трансабдоминальной диагностики женщина раздевается до пояса и ложится на спину. На кожу живота наносится гель, который обеспечивает лучшую проходимость волн ультразвука.

При трансректальном обследовании женщина ложится на правый бок и сгибает ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив. Во время процедуры пациентка может испытывать определенный дискомфорт.

УЗИ шейки матки — высокоинформативное и безопасное исследование, которое позволяет диагностировать любые патологические изменения органа на доклинических стадиях. Чтобы у специалиста не возникали сомнения относительно полученной информации, рекомендуется уделить особое внимание подготовке к исследованию (если она необходима).

Видео: УЗИ органов малого таза Акушер-гинеколог Французова Юлия Александровна

ginekologi-msk.ru

Что такое УЗИ шейки матки?

Что такое узи

УЗИ шейки матки – медицинское исследование части матки, именуемое шейкой путём ультразвукового сканирования специальным датчиком с целью получения информации о состоянии здоровья как конкретно данной части, так и всего органа в целом. Оценивая общую структуру органа, с помощью УЗИ шейки матки можно своевременно выявить некоторые разновидности заболеваний, путём обнаруженных дисплазийных изменений структуры её стенок.

Виды УЗИ-исследований

В настоящее время производится несколько разновидностей ультразвукового исследования шейки матки. Они разделяются между собой по разным критериям:

Трансабдоминальный тип УЗИ

Трансабдоминальный тип УЗИ

Поверхностный тип исследования. Общее состояние органа оценивается путём наружной установки датчика. Сканирование информации о состоянии органа проводится сквозь кожу живота и паховой области. Самый классический вид УЗИ, считается исследованием средней информативности.

Его проведение позволяет:

Проведение данного метода УЗИ показано:

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Затруднения при проведении

В некоторых случаях шейка матки может не визуализироваться. Как правило, это происходит при полностью пустом мочевом пузыре, при сильном переполнении кишечника газами и при последних стадиях онкологического заболевания, когда контуры органа нельзя чётко осмотреть ввиду сильного процесса их распада.

Трансвагинальный тип УЗИ

Трансвагинальный тип УЗИ

Вариант исследования глубокого проникновения. Осуществляется путём введения прибора с датчиком во внутренние органы женщины через влагалище. Это более информативный вид исследования, позволяющий детализировано рассмотреть состояние структуры стенок органа.

Его проведение позволяет:

Проведение данного метода УЗИ показано женщинам всех возрастов, вступившим в активную половую жизнь.

Противопоказания

Затруднения при проведении

Если не брать в расчёт аномалии, указанные в противопоказаниях, то существенных затруднений при проведении данного обследования нет, так как фактор кишечника, заполненного газами исключается ввиду более близкого воздействия ультразвуковых лучей. Все затруднения, как правило, сводятся к психологическим факторам со стороны женщины: стеснение обнажаться (в особенности, если врач мужского пола), низкий болевой порог, вагинизм у женщин.

Трансректальный тип УЗИ

Вариант исследования глубокого проникновения. Обследование осуществляется путём внедрения датчика через прямую кишку. Данный вид обследования также является высокопродуктивным, так как позволяет хорошо приблизиться к исследуемым сегментам.

Его проведение позволяет:

Проведение данного метода УЗИ показано:

Затруднения при проведении

Основные затруднения связаны с проблемами эстетического характера, связанные с местом введения датчика. Также проблемы могут возникнуть и в том случае, когда степень разрушения шейки матки не позволяет её визуализировать (при онкологии или запущенном эндометриозе).

Подготовка к проведению УЗИ-исследований

Как правило, комплексная подготовка к ультразвуковому исследованию требуется только в случае поверхностного (трансабдоминального) исследования. В этом случае, она будет направлена на удаление излишнего количества газов из нижних сегментов толстого и прямого кишечника.

Подготовка:

По приезде в лечебное учреждение рекомендуется за полчаса до исследования выпить 1–2 стакана воды. Это важно для быстрого наполнения мочевого пузыря – таким образом исключаются воздушные полости, мешающие корректному ведению осмотра.

Другие виды исследования в качестве специальной подготовки подразумевают только соблюдение соответствующих гигиенических процедур с целью предотвращения переноса бактерий из соседних органов. Если планируется ректальное исследование, то желательно перед процедурой провести очистительную клизму, а если помимо шейки матки планируются другие исследования, то подготовка к ним должна быть такой же, как и к трансабдоминальному типу УЗИ.

Перед проведением исследования рекомендовано уточнять требования, выдвигаемые каждым конкретным УЗИ-кабинетом. В одних случаях, с собой не следует ничего брать, в других – на приём следует купить специальный презерватив для проведения УЗИ. Как правило, продаётся он в любой аптеке. Средняя стоимость 35–50 рублей.

Проведение исследования

Само проведение УЗИ-исследования не предполагает никаких сложностей. Пациентка приглашается в кабинет врача, ей предлагается освободить от одежды исследуемые области и лечь на кушетку. Положение может быть следующим:

Если это трансабдоминальный тип УЗИ, то положение тела зависит от спектра проводимых обследований. При общем исследовании брюшной полости, включающим в себя осмотр органов малого таза, положение пациентки изменяется в соответствии с осматриваемыми участками. При исследовании матки и шейки матки пациентка лежит на спине, обнажив живот. Беременных, как правило, укладывают на левый бок с целью исключения – пережатия нижней полой вены, обеспечивающей питание плаценты.

Средняя длительность ультразвукового исследования обычно не превышает 20 минут. Минимальные побочные явления встречаются лишь при трансвагинальных и трансректальных видах УЗИ. Как правило, выражаются в незначительном дискомфорте временного характера в районе промежностей, связанном с введением датчика.

На сегодняшний день наряду с традиционным эхогенным УЗИ, современные клиники широко предлагают различные дополнительные усовершенствованные виды исследования:

УЗИ в 3, 4 и 5D-проекциях – позволяют оценить состояние определённого органа в объёмном спектре и получить более полноценную картину распространения патологии. Наиболее широко такие виды УЗИ используют для исследований во время беременности, а также при получении более информативной картины при локализации опухолей;

Доплерография – УЗИ сосудов любых органов, в том числе и шейки матки. Позволяет оценить качество сосудов органа, исключить или выявить их тромбозы. Также данную картину важно получить при лечении онкологии, так как хорошо показывается метастатическое поражение как кровеносной, так и лимфатической систем.

Ультразвуковое исследование – практически незаменимый в некоторых спектрах диагностики вид. Точно определить вредит оно или нет – оценить сложно, потому как влияние ультразвуковых волн на организм человека до сих пор до конца не изучено.

Видео: ультразвуковая диагностика патологии шейки матки

https://www.youtube.com/watch?v=eVrvZdiVuXo

Видео: ультразвуковое вагинальное обследование при беременности

sheika-matka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector