Узи яичников

УЗИ яичников у женщин сегодня является очень распространенным методом обследования органов малого таза. Практически каждая представительница прекрасного пола сталкивается с данной процедурой в течение жизни. Ультразвуковая диагностика позволяет распознать и выявить патологические изменения в яичниках, нарушения и заболевания, проследить динамику течения заболевания. Данный метод достаточно экономичен с финансовой точки зрения, высокоинформативен, абсолютно безопасен для общего здоровья, не столь длителен по затраченному времени, а результаты обследования пациент может получить сразу после его окончания.

Проблема заболевания яичниковКогда делать УЗИ яичников, определяется врачом-гинекологом в зависимости от цели исследования. Если необходимо выявить возможные нарушения или наличие воспалительных процессов в органах малого таза, то рекомендуется проводить УЗИ на 5-7 день менструального цикла. Если же целью является оценка функциональности яичников, то проводить УЗИ рекомендуется несколько раз на протяжении всего цикла.

Ультразвуковое исследование яичников позволит оценить такие показатели, как:


Женская половая система

  • положение яичников относительно матки;
  • структура яичников;
  • размеры яичников;
  • размеры фолликулов и желтого тела.

Ультразвуковое обследование яичников может быть назначено в случаях, если:

  • проводится подготовка к беременности;
  • присутствуют боли менструального характера;
  • имеются систематические болевые ощущения внизу живота;
  • имеются сбои менструального цикла;
  • выявлены заболевания молочных желез;
  • имеются воспаление придатков матки.

Виды ультразвуковой диагностики яичников и подготовка к их проведению

Направление на УЗИ от врачаС помощью ультразвука яичники обследуются тремя способами:


  1. Трансабдоминально. Обследование проводится с помощью специального широкого датчика, которым водят по передней нижней стенке живота. Ультразвуковые волны глубоко проникают в органы через брюшную стенку и позволяют врачу считывать информацию и видеть ее на экране монитора.
  2. Трансвагинально. Способ обследования яичников посредством введения датчика во влагалище считается более информативным в отличие от предыдущего, поскольку датчик находится ближе к исследуемым органам и, соответственно, имеется возможность рассмотреть яичники под разными углами.
  3. Трансректально. В этом случае обследование проводится через прямую кишку. Данный способ используется преимущественно в отношении девственниц, которым необходимо провести обследование на предмет наличия тех или иных патологий органов малого таза, которые трансабдоминальный датчик выявить не способен.

В зависимости от способа исследования, процедура ультразвуковой диагностики яичников требует проведения соответствующей подготовки.

Если предстоит трансабдоминальное обследование, то пациенту рекомендуется за несколько дней до процедуры исключить из своего рациона продукты, вызывающие газообразование и брожение в кишечнике. Непосредственно перед самой процедурой (примерно за час) необходимо выпить воду без газа в достаточном количестве, чтобы мочевой пузырь во время обследования был полон. Это делается для того, чтобы получить более четкую картину обследуемых органов.В случае если УЗИ будет проводиться трансвагинально, то наполнять мочевой пузырь перед процедурой нет необходимости. Наоборот, не рекомендуется пить за несколько часов до проведения данной медицинской манипуляции.

Перед трансректальным обследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Как проходит ультразвуковое обследование яичников


Трансабдоминальное исследование яичниковТрансабдоминальное обследование яичников происходит следующим образом: пациентка ложится на кушетку и освобождает от одежды нижнюю часть живота, на которую будет нанесен специальный гель-проводник. Специальным датчиком врач будет водить по низу живота, слегка надавливая. Обследуемые органы врач будет видеть на экране монитора.

Если УЗИ проводится трансвагинально, то пациентка должна освободить от одежды нижнюю часть тела и лечь на спину, согнув ноги в коленях. На специальный датчик надевается презерватив, после чего он вводится во влагалище. Таким образом врач сможет обследовать яичники на предмет наличия или отсутствия тех или иных патологий.

При проведении трансректального обследования необходимо лечь на левый бок и согнуть колени. Затем датчик осторожно вводится в прямую кишку, делая снимки под разными углами. Снимки будут показываться на мониторе аппарата УЗИ.


После окончания процедуры диагностики врач заполнит протокол обследования, в котором будет содержаться подробное описание и характеристика обследованного органа (норма или патология), а также итоговое заключение. Протокол обследования отдается пациенту. Расшифровка результатов УЗИ будет проводиться врачом, который направил пациента на данный вид обследования.

Таким образом, ультразвуковое исследование яичников является довольно точным и доступным методом диагностики различных патологий данного органа.

1pouzi.ru

Диагностика яичников

Изучить структуру данного органа, а также помочь установить врачу диагноз позволяет УЗИ яичников. Это самый доступный и безопасный метод диагностики, который осуществляется специальным абдоминальным (через живот) или трансвагинальным (через влагалище) датчиком. Последний метод проведения УЗИ-диагностики является наиболее достоверным. Подготовка к УЗИ яичников не обязательная.

УЗИ яичников у женщин обычно проводят, когда есть проблемы с наступлением беременности, желтое тело в яичнике на узи хорошо просматривается. Так же такой метод исследования позволяет выявить кисту яичника на узи, рак. Размеры яичника по УЗИ в репродуктивном возрасте составляют 25 мм-в ширину, 15 мм-в толщину, 30 мм- в длинну.
и яичников норма, норма размеров яичников у женщин по узи: объем одного яичника не должен превышать 8 кубических сантиметров. Узи яичников день цикла могут отклоняться в размере от нормы. В 39-40 лет наибольшие размеры по УЗИ у женщин. Когда стоит проводить обследование: боли внизу живота; подготовка к беременности; болезненные месячные; воспалительные процессы придатков; наблюдение в процессе динамики ЭКО; болевые ощущения при половом акте. Подготовка к УЗИ яичников: оптимальный срок проведения узи 5-6 день менструального цикла; при трансвагинальном узи мочевой пузырь должен быть пустым; при наружном узи мочевой пузырь должен быть полным; за несколько дней перед проведением узи яичников стоит придерживаться бесшлаковой диеты. Как выглядит УЗИ яичника можно найти фото в интернете.

УЗИ яичников показано женщинам в таких случаях:

    Фото:УЗИ яичников

  • При подозрении на патологии органа (дисфункции яичников, СПКЯ);
  • Профилактического ежегодного осмотра;
  • Для уточнения диагноза.

Определить заболевания яичников очень сложно методом пальпации на гинекологическом кресле.

Норма яичников по УЗИ

В норме размеры каждого яичника составляют не более 12 мл3, в которых содержится по 10-12 шт фолликулов. Они располагаются по всей поверхности яичника в хаотичном порядке. Если в каждом органе имеется менее 6 шт. фолликулов — это неблагоприятный знак, сигнализирующий о синдроме преждевременного истощения яичников.  

Признаки по УЗИ, свидетельствующие о патологиях яичников:


    Фото:УЗИ яичников

  • Уплотненная строма и её повышенная эхогенность. В норме капсула должна отсутствовать, а также содержать умеренное количество кровеносных сосудов, поэтому строма здоровых яичников по УЗИ не визуализируется. Уплотненная капсула может указывать на СПКЯ (синдром поликистозных яичников) или воспалительный процесс, происходящий в органах малого таза.
  • Увеличение размеров яичников. Нормальные размеры яичника у женщин в возрасте 16-40 лет составляют не более 38 мм в длину, 28 мм в ширину и 20 мм в диаметре. Увеличение органа в размере также может указывать на СПКЯ, воспалительный процесс, а также наличие единичных кистозных образований.
  • Неравномерное расположение яичников. В норме они должны располагаться равномерно у правого и левого ребра матки. Если один яичник прилегает к матке, а другой располагается вдали от нее, то это говорит о врожденной или приобретенной (в результате механических травм) аномалии яичников.
  • Отсутствие одного или обеих яичников. Органы по УЗИ могут не визуализироваться в результате их удаления, врожденного отсутствия или при синдроме преждевременного истощения. Также наличие органа сложно определить при сильном вздутии кишечника, в период менопаузы или при спаечном процессе в органах малого таза. Если при диагностировании яичник не визуализировался, при условии, что он ранее присутствовал и не был удален хирургическим методом, то женщине потребуется пройти специальную подготовку и повторить проведение УЗИ. Подготовка заключается в очищении кишечника с помощью клизмы и в устранении вздутия живота.

  • Большое количество фолликулов, расположенных по типу «ожерелья». Наличие более двенадцати несозревших фолликулов размеров менее 1 мм указывает на поликистоз яичников. Если же наоборот, размер фолликулов превышает 25 мм, то это говорит о ГСЯ (гиперстимуляции яичников), которая возникает в результате приёма гормональных препаратов для стимуляции овуляции (Клостилбегит и др.).
  • Наличие кистозного (эхогенного) образования размером более 30 мм. Определить кисту по УЗИ не составляет труда — она внешне похожа на шар с четкими или нечеткими краями. В зависимости от структуры и формы новообразования в медицинской практике различают следующие его виды:
    • Фолликулярная киста — образуется в результате персистенции (прогрессирования роста) фолликула. Она представляет собой шар, наполненный жидкостью — его оболочка тонкая, а контуры могут быть нечёткими и четкими. Фолликулярное (функциональное) новообразование появляется в середине менструального цикла и сохраняется до его окончания — нередко киста остается в течении всего следующего цикла. Киста яичника на узи показывает точный результат.
    • Киста желтого тела — появляется после овуляции, в результате нарушения функций половых гормонов. Размеры такого новообразование варьируются от 10 до 40 мм, нередко оно сохраняется в течении 2-3 месяцев и даже во время беременности.
    • Эндометриоидная киста.

УЗИ-диагностика яичников позволяет врачу поставить диагноз, однако не может дать окончательные ответы на вопросы, касаемо прогнозов и лечения. На протяжение менструального цикла структура яичников и размер фолликулов изменяется, например, в начале (на 5-7 день) их размер составляет 6-8 мм, а на 10-12 день — 11-18 мм. Перед овуляцией на 10-13 день (при 28-дневном менструальном цикле) в норме определяется доминантный фолликул, размер которого в среднем составляет 18-22 мм. Если по УЗИ был определен такой фолликул, то это означает, что у женщины через 12-24 часа произойдет овуляция. Доминантные фолликулы часто обнаруживаются в обоих яичниках, однако овуляция в большинстве случаях происходит из одного.

Как проводится УЗИ яичников?

УЗИ яичников обычно не проводится отдельно — диагностике подлежат также маточные трубы, матка и внематочное пространство. Ни один диагноз лишь по показателям УЗИ яичников не ставится, поскольку полную патологическую картину, помимо УЗИ-признаков описывают результаты анализов крови на половые гормоны (прогестерон, эстрадиол, тестостерон, ЛГ и ФСГ, кортизол, 17-ОН прогестерон и др.) и гинекологический осмотр пациентки на кресле.

ultra-sonography.ru

Показания


Как проверить яичники у женщин? Ответ на этот вопрос волнует многих представительниц прекрасного пола детородного возраста. Диагностику таких органов половой системы выполняют непосредственно во время комплексного ультразвукового исследования малого таза. Это позволяет медику объективно оценить состояние здоровья пациентки.

Если врач хочет определить причины нарушения функций репродуктивной системы, УЗИ яичников выполняется несколько раз за один месяц, на разных фазах цикла. Такое обследование особенно важно, если женщина в течение длительного времени не может забеременеть или у нее наблюдаются какие-либо нарушения баланса половых гормонов.

Существует несколько медицинских показаний для проведения УЗИ матки и яичников. К ним можно отнести:

  • Нарушения репродуктивной функции, подозрение развития бесплодия.
  • Нарушения менструального цикла. Месячные идут нерегулярно, выделения слишком обильные или скудные.
  • Боль и дискомфорт в нижней части живота.
  • Подозрение на развитие новообразований в матке или яичниках доброкачественного или злокачественного типа, кисты.
  • Мастопатия. Не все пациентки знают, что такое заболевание молочной железы развивается на фоне гормонального нарушения, а значит отражается и на функционировании яичников.
  • Профилактический осмотр у гинеколога.

Современные методы диагностики органов половой системы позволяют быстро и точно поставить диагноз, выявить патологию на ранней стадии развития. Очень важно посещать гинеколога и проходить профилактическое обследование не реже 1-2 раз в год.

Все дело в том, что многие заболевания матки и яичников на начальном этапе протекают практически бессимптомно. Своевременное обнаружение недуга позволит избавиться от него максимально быстро и без опасных последствий.

Ультразвуковое исследование яичников нужно проводить регулярно в процессе лечения бесплодия. Это позволит определить тип нарушения в работе эндокринной системы, оценить эффективность терапии или подобрать более подходящую методику лечения.

Подготовка

УЗИ яичников и матки у женщин – это совершенно безболезненная и безопасная процедура, которая не требует специальной подготовки. Однако для получения максимально точного результата диагностики пациентке рекомендуется придерживаться некоторых правил.

В первую очередь, за несколько дней до процедуры обязательно обратите внимание на свой рацион питания. Большое скопление газов в кишечнике значительно искажает картинку на мониторе, и медик не сможет поставить диагноз со 100% точностью. В течение 4-5 дней до УЗИ органов малого таза рекомендуется придерживаться специальной диеты. Из ежедневного меню нужно исключить продукты, которые могут вызывать метеоризм и вздутие кишечника. В список запрещенных продуктов входят:

  • Хлеб, мучные изделия, выпечка и прочие продукты, содержащие дрожжи.
  • Свежие овощи и фрукты.
  • Газированные напитки.
  • Бобовые, зелень, молоко.

В сладостях содержится много углеводов, которые также вызывают повышение газообразования. Если специальная диета не дает желаемого результата, можете дополнительно принимать медикаменты от вздутия – Мотилиум, Эспумизан.

Если вам назначили трансабдоминальное ультразвуковое обследование, непосредственно перед процедурой необходимо максимально наполнить мочевой пузырь. За несколько часов до диагностики начинайте пить как можно больше чистой воды и не ходите в туалет.

В некоторых случаях исследования при помощи внешнего датчика оказывается недостаточно. Тогда медик может назначить трансвагинальное или трансректальное УЗИ. Подготовка к таким процедурам практически ничем не отличается. Дополнительно пациентке делают клизму, чтобы полностью очистить прямую кишку. Мочевой пузырь перед внутренней диагностикой, наоборот, лучше опустошить.

На какой день цикла лучше делать УЗИ яичников у женщин? Здесь все зависит от медицинских показаний, по которым проводится процедура. Самая четкая картинка и точный результат диагностики органов мочеполовой системы получается, если провести процедуру на 5-7 день менструального цикла.

Если УЗИ используется для изучения функционирования репродуктивной системы, нужно выполнить несколько исследований за месяц – на 8-10-й день, затем в середине цикла на 14-й день, и последнее в конце, непосредственно перед месячными.

Медик во время УЗИ может увидеть количество созревших фолликулов, определить среди них доминанта. Это очень важно для успешного лечения бесплодия или проведения процедуры ЭКО.

Процедура

Несмотря на то, что данная диагностическая процедура сегодня достаточно распространена, многие не знают, как проходит УЗИ яичников у женщин. В современной медицине используется несколько типов ультразвукового исследования органов малого таза. Рассмотрим особенности каждого из них.

Трансабдоминальное УЗИ. Специальный датчик ультразвукового излучения располагается на передней стенке живота пациентки. Такое обследование считается достаточно информативным для диагностики воспаления или любых других патологий яичников, внематочной беременности, онкологии, кисты и пр.

Нередко такой метод диагностики используется для беременных пациенток. Врач наблюдает за процессом роста и развития ребенка в утробе матери, исключает развитие каких-либо патологий или отклонений у эмбриона. Гинеколог обязательно должен правильно подготовить пациентку к процедуре, рассказать о том, что она безопасна и совершенно безболезненна. Этот метод УЗИ подходит даже для обследования девственниц и детей.

Трансвагинальное УЗИ. Процедура выполняется при помощи специального датчика, который вводится непосредственно во влагалище пациентки. Специальной подготовки женщины к такому обследованию не понадобится. Результаты диагностики оказываются более точными, чем при трансабдоминальном УЗИ.

Для такой процедуры очень важно правильно подобрать подходящую дату, которая будет соответствовать менструальному циклу пациентки. Как правило, диагностика проводится сразу после окончания менструального кровотечения или на 9-10 день цикла.

Если во время осмотра на гинекологическом кресле медик поставил предварительный диагноз эндометриоз, трансвагинальное УЗИ лучше провести в конце цикла. Это позволит отследить изменения слизистой эндометриальной ткани и выявить патологии.

Для диагностики бесплодия и определения причин такого недуга влагалищное УЗИ яичников выполняется несколько раз в месяц. Во время беременности такой метод можно применять только на ранних сроках. Если использовать вагинальный датчик на 6-9 месяце, может возникнуть нежелательны мышечный тонус, который нередко приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Трансректальное УЗИ. Этот метод диагностики патологий яичников и матки используется редко, так как считается менее эффективным, чем описанные выше. Датчик с излучателем ультразвуковых волн вводится в прямую кишку пациентки на небольшую глубину (около 5-6 см).

Прибор имеет совсем небольшие размеры, поэтому процедура безболезненная и безвредна. Этот способ идеально подходит для девочек и молодых девушек, которые еще не ведут половую жизнь. Процедура занимает не более 10-15 минут.

Нормы

Какие нормальные размеры яичников у женщин по УЗИ? Точный ответ на этот вопрос вам сможет дать только гинеколог, тщательно изучив результаты вашего обследования, а также индивидуальные особенности организма. Во многом размеры яичников зависят от возраста пациентки. У молодых женщин репродуктивного возраста габариты таких органов составляют:

  • 25 мм. – ширина;
  • 30 мм. – длина;
  • 15 мм. – толщина.

Эти показатели нельзя считать статичными. Медики утверждают, что яичники растут у женщин практически до 40 лет. К этому возрасту они достигают максимальных размеров, а затем постепенно начинают уменьшаться. Это связано с уменьшением выработки половых гормонов, уменьшением функциональности яичников и приближающимся климаксом.

Во время ультразвукового исследования репродуктивных органов на яичнике может быть обнаружена киста – небольшая полость, заполненная жидкостью. Такие образования не опасны. Как правило, они исчезают самостоятельно, без какого-либо дополнительного лечения. Если при повторной диагностике киста не исчезла, медик назначает пациентке курс медикаментов или хирургическую операцию (в редких случаях).

Иногда сонолог во время УЗИ не может рассмотреть один или оба яичника. Это может означать врожденную аномалию или спайки на фоне прогрессирования развития новообразования. Однако чаще всего отсутствие визуализации яичника связывают с чрезмерным скоплением газов в кишечнике пациентки.

Если у женщины нет каких-либо заболеваний и отклонений, очертания яичников на мониторе получаются немного бугристыми, так как в них созревают фолликулы. В норме за один менструальный цикл должно формироваться около 10 фолликулов.

Если их намного меньше, медик может диагностировать бесплодие или развитие каких либо патологий репродуктивной системы. Обычные фолликулы имеют диаметр 3-5 мм. Затем один доминантный начинает постепенно увеличиваться, достигая 24 мм, и из него выходит созревшая яйцеклетка.

Расшифровка

Во время ультразвуковой диагностики медицинский специалист оценивает не только непосредственно размеры и форму яичников, но и процесс формирования и созревания фолликулов. При обследовании пациентки, которая длительное время не может забеременеть, можно получить следующее заключение врача:

  • Овуляция проходит в соответствии с менструальным циклом, никаких отклонений не выявлено.
  • Овуляция отсутствует. Фолликул недозрел, уменьшился в объемах, яйцеклетка не смогла выйти.
  • Фолликулы в яичниках отсутствуют, не продуцируются на протяжении всего менструального цикла.
  • Наличие фолликулярной кисты.
  • Фолликул образован, но яйцеклетка из него не выходит, постепенно превращаясь в кисту на яичнике.

Одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия можно считать неправильный овогенез. Киста на яичнике, как правило, зависит от гормонального баланса в организме пациентки, поэтому она может рассосаться самостоятельно. При разрыве большой фолликулярной кисты необходима срочная хирургическая операция.

Во время УЗИ органов малого таза медик может заметить, что один яичник немного больше другого. Это не считается каким-либо отклонением, если разница в размерах органа не превышает 5 мм. При слишком большой разнице врач диагностирует развитие патологического процесса.

uterus2.ru

Показания для проведения УЗИ яичников

Как самостоятельную процедуру её проводят достаточно редко. Как правило, УЗИ яичников делают в комплексе с УЗ-обследованием органов малого таза. В отдельных случаях процедура назначается, если необходимо оценить функциональную активность яичников. В основном это необходимо при диагностике причин женского бесплодия.

узи яичников в спб

В этом случае обследование яичников проводится для измерения доминантного фолликула, когда женщина не может забеременеть в течение длительного периода. В этом случае в течение определённого периода врач наблюдает за фолликулом и фиксирует факт наступления или отсутствие овуляции. Такое обследование яичников называют фолликулометрией.

Также показаниями к назначению УЗИ яичников являются:

  • нерегулярный менструальный цикл, отсутствие менструации (если это не при беременности);
  • регулярная тянущая или острая боль внизу живота;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • слишком скудные либо обильные менструальные кровотечения;
  • нетипично сильная менструальная боль;
  • заболевание молочных желез;
  • подозрение на бесплодие;
  • воспаление придатков;
  • подозрение на патологию;
  • подготовка к беременности;
  • подготовка к ЭКО;
  • профилактический осмотр.

Какие патологии выявляет УЗ исследование яичников

УЗИ яичников – достаточно эффективный метод в выявлении патологий, причём с его помощью можно обнаружить некоторые заболевания ещё на доклинической (до появления симптомов) стадии, и те патологии, которые невозможно выявить с помощью других методов исследования.

  • Киста яичника (функциональная и патологическая) — доброкачественное новообразование, характеризующееся образованием на яичнике (или сразу обоих) заполненного жидкостью выпячивания. Патология опасна перерождением в злокачественную опухоль, провокацией бесплодия, перитонитом или нарушением работы соседних органов.
  • Поликистоз яичников – гормональное заболевание, при котором яичники увеличиваются в размере и скапливают на себе множество кист. Заболевание провоцирует бесплодие, поскольку не даёт осуществляться овуляции, т.е. выходить яйцеклетки из яичника.
  • Сальпингоофорит – совместный инфекционно–воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах. Самостоятельное воспаление яичника – оофорит – достаточно редкое явление. Патологический процесс вызывается попаданием инфекции (стрептококками, стафилококками, хламидиями и т.д.). Чаще всего это происходит из влагалища и матки по восходящему пути.
  • Перекрут яичника – тяжёлое патологическое состояние, при котором нарушается питание яичника. Требует немедленного оказания медицинской помощи.
  • Злокачественные опухоли — рак.

Методика проведения сонографии

Существует три способа исследования яичников с помощью ультразвука. Выбор конкретного метода врач делает с учётом анамнеза пациентки.

  • Трансабдоминальный – проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку. Этот метод самый комфортный, но наименее информативный, с его помощью можно выявить только грубое нарушение органа. Обычно он применяется при общем гинекологическом осмотре, для девственниц и женщин, имеющих пороки развития влагалища.
  • Трансвагинальный – проводится с помощью внутриполостного датчика (трансдьюсера), который вводится во влагалище. Метод наиболее точный и информативный, поскольку датчик находится в непосредственной близости к внутренним органам. Может сопровождаться незначительными неприятными ощущениями во время введения датчика. Такой вид УЗИ противопоказан для девственниц и при пороках развития влагалища.
  • Трансректальный – проводится с помощью внутриполостного датчика (более тонкого, чем для ТВУ), который вводится в прямую кишку. Метод абсолютно безболезненный, но очень дискомфортный для женщины. Он проводится в отдельных случаях, когда ТАУ оказалось недостаточно информативным, а ТВУ не может быть проведено по объективным причинам (девственность, атрезия (заращение), резкий стеноз (сужение) входа во влагалище и т.д.).

Длительность процедуры составляет около 15 – 20 минут.

яичник на узи

Как подготовиться к процедуре

Каждый метод исследования требует специальной подготовки, чтобы получить наиболее точный и информативный результат.

Трансабдоминальное УЗИ яичников

Такой вид исследования требует тщательной подготовки, включающей бесшлаковую диету и очищение кишечника от газов. За 2 – 3 суток до процедуры необходимо отказаться от употребления продуктов, вызывающих метеоризм (газированные напитки, бобы, свежие фрукты и овощи, дрожжевая и молочная продукция и т.д.). За сутки начать принимать адсорбирующие препараты (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).

Во время процедуры мочевой пузырь должен быть наполненным, поэтому женщине нужно за час до неё выпить 1 л жидкости (негазированной и немолочной) и не мочиться.

Трансвагинальное УЗИ яичника

Специальная подготовка к такому УЗИ не нужна, поскольку единственным условием его проведения является опорожнённый мочевой пузырь. Непосредственно перед процедурой женщине просто необходимо помочиться. Если есть склонность к повышенному газообразованию, за сутки – двое начать приём препаратов, снижающих метеоризм (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).

Трансректальное УЗИ

Подготовка к такому УЗИ аналогична подготовке к трансвагинальному исследованию. Дополнительно за 9 – 10 часов необходимо очистить кишечник от каловых масс с помощью очистительной клизмы (1 – 1,5 л), микроклизмы, глицериновой свечи или слабительного средства.

Сроки проведения исследования зависят от его цели. Если УЗИ плановое, то оно проводится на 5 – 6 день менструального цикла и не позднее недели после окончания менструации. В тяжелых ситуациях УЗИ проводится в день обнаружения симптомов. Если требуется оценить функционирование яичников, то процедура назначается трижды (на 8—9 день, на 14—15 день и на 22—23 день менструального цикла).

Как проводится процедура

Трансабдоминальный метод. Пациентка ложится спиной на кушетку и оголяет живот. Врач наносит на участок живота, проецируемый яичникам, специальный гель для улучшения контакта с датчиком, а затем сканирует яичники, водя прибором по этому участку.

Трансвагинальный метод. Пациентка оголяет часть тела ниже пояса и ложится спиной на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач аккуратно вводит во влагалище полостной датчик, на который предварительно он надел презерватив для предупреждения попадания чужеродной микрофлоры и смазал лубрикантом. Трансдьюсер вводится неглубоко, примерно на 5 – 8 см.

Трансректальный метод. Пациентка оголяет нижнюю часть тела и ложится боком на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач медленно и осторожно вводит в анальное отверстие датчик, на который предварительно был надет презерватив и нанесён лубрикант, чтобы свести дискомфорт и неприятные ощущения для женщины к минимуму.

В процессе обследования врач оценивает структуру яичников, их состояние, размеры, локализацию, подтверждает или опровергает факт наличия патологических изменений и включений. По завершении процедуры он выдает пациентке заключение УЗИ, с которым женщина должна обратиться к лечащему специалисту для получения лечения.

Расшифровка УЗИ яичников: нормы

В норме яичники расположены по бокам от матки на небольшом расстоянии от неё, зачастую несимметрично. На мониторе они визуализируются как овальные, довольно очерченные, гипоэхогенные образования, при этом яичники не идентичны друг другу, различие их размеров минимально. Нормальной их поверхность считается бугристой из–за зреющих в них фолликулов. Чем больше времени прошло от начала цикла, тем больше эти бугорки.

В норме в яичниках должны отсутствовать кистозные, опухолевидные и другие образования, а сам орган не должен быть увеличен. Расшифровка результатов содержит указание размеров яичников и фолликулов.

Нормативные показатели размеров яичников представлены в таблице. Значения могут варьироваться в зависимости от возраста пациентки, фазы цикла, количества беременностей и т.д.

Длина

2 – 3,7 см

Ширина

1,8 – 3 см

Объём

: 4 — 10 см 3

Толщина

1,4 – 2,2 см

После наступления климакса яичники в размерах и объёме уменьшаются почти в 2 раза (в среднем до 2 см3), их силуэт становится неровным, сморщенным, а эхогенность увеличивается.

В норме яичники состоят из капсулы и фолликулов различной степени зрелости, количество которых слева и справа может отличаться. У здоровых женщин визуализируются следующие показатели фолликулов в зависимости от фазы менструального цикла:

5 – 7 день

5 – 10 образований по 0,2 – 0,6 см

8 – 10 день

5 – 9 образований размером до 1 см, доминантный 1,2–1,5 см

11 – 14 день

размер доминантного фолликула: 1,6–2 см;

овуляция, как правило, происходит при 1,8 см

15 – 18 день

жёлтое тело (1,5 – 2 см) на месте лопнувшего фолликула

19 – 23 день

размер жёлтого тела составляет уже 2,5–2,7 см

24 – 27 день

размер жёлтого тела: 1–1,5 см

Почему яичники не видно на УЗИ

В некоторых случаях врач не может распознать яичник на УЗИ. Это может произойти по следующим причинам:

  • врождённое отсутствие яичников;
  • удаление в ходе хирургической операции;
  • преждевременное истощение органа;
  • резкое вздутие кишечника;
  • высокая плотность брюшной стенки при пельвиоперитоните;
  • выраженная спаечная болезнь малого таза;
  • плотный жировой слой или рубцы на передней брюшной стенке.

В этом случае обычно проводится повторное исследование, при подготовке к которому делается обязательный акцент на избавлении от метеоризма с помощью медицинских препаратов.

Патологии яичников и их признаки на УЗИ

Некоторые заболевания, такие как лютеиновая (киста жёлтого тела) и фолликулярная киста, считаются «нормальными» и не нуждающимися в лечении, поскольку обычно вылечиваются самопроизвольно, как только изменится гормональный фон. Другие кисты и заболевания — патологические и требуют обязательного лечения.

На УЗИ киста выглядит как образование от 2,5 см с жидкостью внутри, имеющее разную структуру и степень окрашивания.

Повреждение яичников

Яичники имеют вид овальных гипоэхогенных образований, имеющих неровный прерывистый контур;

по боковой маточной стенке или в заматочном пространстве может быть обнаружена жидкость (кровь) или эхогенные сигналы различных размеров и форм (кровяные сгустки)

Сальпингоофорит, оофорит (острая форма)

Увеличенный размер яичников;

четкий, очерченный контур;

сниженная звукопроводимость вследствие отёчности;

могут быть обнаружены гипоэхогенные участки – очаги некроза (мелкие абсцессы)

Сальпингоофорит, оофорит (хроническая форма)

Нормальный или немного увеличенный размер яичников;

нечёткий, стёртый контур;

повышенная эхогенность органа;

гетерогенная структура ткани

Киста дермоидная

Видимое округлое новообразование с утолщенными стенками от 0,7 до 1,5 см, которое содержит внутри различные гиперэхогенные вкрапления

Киста эндометриоидная

Образование относительно небольшого размера (до 7 см в диаметре) с двойным контуром;

односторонняя локализация – сзади или сбоку от матки;

средняя и повышенная эхогенность несмещаемой мелкодисперсной взвеси

Поликистоз яичников

Увеличенный размер яичников (объём более 7 см3);

в обоих яичниках обнаруживаются кисты (от 10 штук в каждом из них) в диаметре от 2 до 8 мм;

расположение кист по периферии структуры яичника

Злокачественная опухоль

Киста, имеющая несколько камер и распространённая на соседние органы;

неясное содержимое кисты;

скопление жидкости в малом тазу или брюшной полости

Любая обнаруженная патология на УЗИ ячников должна подтверждаться другими методами исследования, только после этого может быть поставлен точный окончательный диагноз.

Альтернатива исследования

Существует множество альтернативных методов исследования яичников, среди которых чаще назначаются:

  • компьютерная и магнитно–резонансная томография;
  • пункция дугласова пространства с последующим цитологическим анализом смыва;
  • диагностическая лапароскопия (лапаротомия) с экспресс–биопсией и взятием мазков–отпечатков.

УЗИ яичников – наиболее универсальный способ обследования и выгодно выделяется среди остальных.

Его преимущества следующие:

  • неинвазивный (без травмирования тканей) метод исследования;
  • безболезненный;
  • гораздо дешевле и доступнее остальных методов;
  • абсолютно безвредный для организма – не используется ионизирующее облучение, поэтому может проводиться многократно;
  • отлично визуализирует мягкие ткани, в отличие от рентгена;
  • идеален для наблюдения внутриутробного развития плода;
  • показывает состояние организма в режиме «реального времени», благодаря чему можно диагностировать даже острое заболевание, не прибегая к пункции заднего свода влагалища и биопсии.

Где сделать УЗИ яичников в СПБ, цена обследования

Записаться на экспертное УЗИ малого таза в которое входит полное обследование яичников в клинику ДИАНА (Санкт-Петербург) Вы можете на нашем сайте. Цена комплексного обследования составит всего 1000 рублей. При этом исследование будет проводиться с помощью нового аппарата с доплером (производитель SAMSUNG MEDISON). Здесь же можно сдать любые анализы. Мы работаем без выходных и обеда!

medcentr-diana-spb.ru

Показания

УЗИ яичников у женщин чаще всего проводят в комплексе с остальными органами малого таза. Это позволяет увидеть полную картину состояния мочеполовой системы. Для того чтобы диагностировать патологию и поставить точный диагноз, обследование повторяют от одного до пяти раз в месяц. Особенно это важно при решении проблемы наступления беременности и гормональных проблемах.

УЗИ матки и яичников проводят при подозрении на патологию репродуктивной системы. Его назначают при нарушениях женского цикла (нерегулярность, патологическое изменение длительности месячных), жалобах на боли в нижней части живота. Врач может назначить ультразвуковое исследование в том случае, если при обычном гинекологическом осмотре появляется предположение о наличии онкологического новообразования или кисты яичника.

Популярно данное ультразвуковое исследование и при профилактических медицинских осмотрах. Это позволяет выявить наличие патологии на ранних стадиях, когда симптоматика является слабо выраженной и пациентку ничего не беспокоит.

При лечении бесплодия проводится систематическое наблюдение за работой яичников. Данная процедура помогает установить причину имеющихся эндокринных нарушений и составить необходимый план лечения.

Как подготовиться к УЗИ

Для получения точного результата исследование огромное значение имеет правильная подготовка к УЗИ матки и придатков. Для этого нужна специальная диета, препятствующая скоплению газов в кишечнике. Если не решить эту проблему, то у специалиста не будет возможности хорошо изучить исследуемый орган. Не менее чем за 4 дня до диагностики полностью исключаются из рациона овощи, бобовые, черный хлеб и газированные напитки. Помимо этого, нужно ограничить употребление сладкого. Углеводы также способствуют повышенному газообразованию.

Для лучшего результата, за сутки до обследования рекомендуется принимать ветрогонные препараты (Эспумизан, Мотилиум).Предварительное подготовление к обследованию

Для трансабдоминального вида исследования также необходим подобный рацион питания и наполненный мочевой пузырь. Именно поэтому за два часа до УЗИ женщина постоянно должна пить воду.Если помимо внешнего обследования необходимо и внутреннее, то после первого этапа мочевой пузырь освобождается и проводиться сканирование с помощью вагинального датчика.

Перед тем как делают УЗИ матки трансректальным способом, назначают такую же подготовку, но кроме пересмотра рациона питания женщине делают очистительную клизму, так как прямая кишка должна быть полностью очищена от каловых масс.

Для того чтобы проверить состояние репродуктивной системы с помощью трансвагинального сканирования не требуется специальная подготовка. Основное условие – пустой мочевой пузырь и чистый кишечник, без признаков метеоризма.

Многие задаются вопросом о том, когда лучше делать УЗИ яичников. Однозначно ответить на него может только врач. Но чаще всего обследование придатков ультразвуком назначают на 5-8 день после окончания месячных. Для определения количества и роста фолликулов, выхода созревшей яйцеклетки, появления желтого тела УЗИ делают регулярно в течение всего менструального цикла.

Как проводится УЗИ

Далеко не все знают, как проводится УЗИ яичников. Для этого существует несколько наиболее распространенных способов ультразвукового сканирования:

  1. Трансабдоминальный способ. Это поверхностное исследование, которое проводится специальным датчиком через переднюю стенку живота. Его назначают при появлении явных признаков внематочной беременности, при подозрении на онкологический процесс в органах малого таза, воспалении яичников и для обнаружения патологии придатков. В период вынашивания ребенка данный ультразвуковой способ исследования применяют для наблюдения за развитием беременности и исключения патологии плода. Перед проведением процедуры будущей маме рассказывают о том, как делают УЗИ яичников, не оказывает ли оно влияние на плод и как правильно к нему подготовиться.
  2. Трансвагинальный способ. Наиболее информативный метод. В отличие от трансабдоминального УЗИ, датчик от органов малого таза отделяет только стенка влагалища. Этот способ удобен тем, что не требует дополнительной подготовки. Нужно только правильно выбрать день исследования. Для профилактического осмотра идеальным будет 10 день цикла. Если у врача есть подозрение на эндометриоз, то исследование проводят во второй половине цикла. При выяснении причины бесплодия диагностику делают несколько раз в течение месяца, что позволяет детально проследить за работой яичников. При беременности этот способ используют только на ранних сроках. В третьем триместре трансвагинальное исследование может спровоцировать мышечный тонус, что нередко приводит к нежелательным последствиям.
  3. Трансректальный способ используется довольно редко и в основном в тех случаях, когда существуют противопоказания для проведения диагностики другими способами. Чаще всего это девственность пациентки или маточное кровотечение. Перед УЗИ необходимо очистить прямую кишку от каловых масс с помощью очистительной клизмы или слабительных препаратов.

Трансабдоминальное УЗИ

При трансабдоминальном исследовании пациентка должна находиться в положении лежа на спине. На кожу живота наносится специальный гель, который предотвращает попадание воздуха между датчиком и кожными покровами, что может привести к возникновению помех для передачи точного сигнала.

Специалист плавно водит датчик по брюшной стенке, прижимая его в местах проекции органов. Если при этом у пациентки возникают болезненные ощущения, то необходимо об этом сразу сказать врачу. После окончания исследования, проводят расшифровку результата и выдают его  на руки обследуемой женщине.

Трансвагинальное УЗИ

При трансвагинальном способе пациентка также находится в положении лежа на спине, но при этом ее ноги должны быть согнуты в коленях и разведены. Обследование проводится специальным датчиком со скошенным концом, на который надевают презерватив и смазывают специальным гелем для устранения воздушного зазора. Затем датчик вставляют во влагалище и начинают обследование. Из-за небольшой глубины проникновения (длина датчика составляет 10-12 см) и полному отсутствию резких движений никаких неприятных ощущений данная процедура вызывать не может. После того как врач заканчивает диагностику, он в течение 10 минут записывает результат и отдает его пациентке.

Трансректальное УЗИ

Трансректальный способ менее информативен и используется реже остальных. Пациентка находится в положении лежа на боку с согнутыми в коленях ногами. Датчик вводят в прямую кишку на глубину 5-6 см и проводят обследование. Благодаря небольшому размеру датчика такая диагностика не наносит ни малейшего вреда организму и не вызывает дискомфорта. Вся процедура занимает по времени не больше 15 минут, после чего результаты расшифровываются и отдается больному.

Трансректальный способ хорош еще и тем, что его можно проводить у совсем молодых девушек и девочек. Это особенно важно сейчас, когда патологический процесс может развиваться в совсем юном возрасте.

Расшифровка результатов УЗИ

Расшифровка результата

При УЗИ яичников смотрят не только размеры и форму органа, но и состояние его фолликулов. Это особенно важно при обследовании на предмет бесплодия. Если размер половых желез не меняется и составляет 25-30 мм в длину и 20-30 мм в ширину, то фолликулы, созреваемые на их поверхности, меняются в зависимости от фазы цикла.

На 5-7 день созревает приблизительно 10 фолликулов размером не более 5 мм, затем они начинают расти, и примерно на 10 день достигают 10 мм. К середине цикла на УЗИ четко виден доминантный фолликул до 2 см в размере, после чего происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело, размеры которого также начинают колебаться.

Размеры яичников могут немного различаться между собой, и нередко бывает так, что правый орган немного больше левого. Но это различие не должно превышать 5 мм. Если разница слишком большая, то возможно наличие патологического процесса, которое необходимо тщательно проверить.

С помощью ультразвуковой диагностики возможно определение воспалительных процессов в органах малого таза и наличие патологической жидкости в матке, придатках, заднем своде влагалища.

В послеродовой период данный способ исследования позволяет проследить не только за сокращением размеров матки, но и за тем, чтобы в ее полости не оставалось никаких скоплений. УЗИ проводят в роддоме через 2-3 дня после родов. При выявлении патологии женщине сразу же оказывается помощь в условиях стационара.

УЗИ-диагностика органов малого таза — метод, позволяющий выявить патологический процесс в начальной стадии развития, проследить за течением беременности и поставить точный диагноз в наиболее сложных случаях.

УЗИ яичников  — главный способ определения опухоли, кистозного новообразования, воспаления придатков. Важен такой метод диагностики при оофорите, раке яичников, аднексите.

oyaichnikah.ru

Как проходит УЗИ

Обычно во время УЗИ врач диагностирует не только яичники, но и другие репродуктивные органы. Такой метод называется гинекологическим ультразвуковым исследованием. Существует 3 способа осмотра яичников при помощи ультразвука:

  1. Трансабдоминальный.
  2. Трансвагинальный.
  3. Трансректальный.

Трансабдоминальная диагностика

Трансабдоминальная диагностика предполагает использование широкого датчика. Этим прибором врач проводит по передней стенке живота женщины, просматривая состояние внутренних органов. До недавнего времени это был единственный способ исследования органов женской половой системы при помощи ультразвука. Сегодня установлено, что трансабдоминальный метод позволяет выявить только грубую патологию.

Трансвагинальная диагностика

Трансвагинальное УЗИ проводится при помощи специального тонкого датчика, который вводится во влагалище.

Трансректальное исследование

Трансректальное исследование обычно назначают девственницам. Если абдоминальный датчик не выявил патологию, то нужно вводить специальный прибор в прямую кишку.

Чтобы пройти УЗИ и получить достоверные результаты, необходимо заранее подготовиться к диагностике. Если врач будет использовать трансабдоминальный датчик, то за 3 дня до этого необходимо исключить из рациона продукты, которые могут вызвать брожение. К таким относится капуста, черный хлеб, газированные напитки, бобовые. Также желательно выпить сорбент или Эспумизан, а за час до УЗИ нужно выпить до 1 л обычной воды, так как диагностика проводится при полном мочевом пузыре.

Для вагинального исследования мочевой пузырь должен быть пустым, но за 1-2 дня до обследования тоже нужно принимать сорбент. Такие же условия необходимо соблюдать и перед прохождением трансректальной диагностики. К тому же прямая кишка должна быть опорожненной. Если самостоятельно сделать это трудно, можно использовать глицериновые свечи, сделать клизмы или микроклизмы, выпить слабительный препарат.

Назначать процедуру УЗИ яичников у женщин должен лечащий врач. Все зависит от целей диагностики. При плановом осмотре желательно проводить исследование на 5-7 день цикла. Процедуру можно делать во время месячных или сразу после них. Если же врач должен оценить работу органа, то желательно сделать УЗИ несколько раз во время цикла. К примеру, на 10, 16 и 24 день цикла.

Норма размера яичников

Для начала важно отметить, что у здоровой женщины репродуктивного возраста яичники могут меняться в размере. На это влияет уровень гормонов и общее состояние организма. Также их размер зависит от возраста женщины, количества беременностей (и перерванных, и тех, которые окончились родами). Как правило, правый и левый яичники не одинаковые, разница в размере обычно составляет не больше нескольких мм. Если же яичники непропорциональные, то это может указывать на воспаление или на наличие опухоли.

Основной показатель, на который ориентируются врачи, — это не длина или ширина яичника, а его объем. Сравнив этот показатель с нормой, специалист сможет определить наличие кист, опухолей или других патологий.

Нормальный размер яичников здоровой женщины:

  1. Объем 4-10 куб. см.
  2. Длина 20-37 мм.
  3. Ширина 18-33 мм.
  4. Толщина 16-22 мм.

Ставить диагноз, опираясь только на УЗИ яичников, не стоит, так как показатели имеют довольно большой разброс. Для постановки точного диагноза учитываться должны многие факторы.

Причины отклонений от нормы

Когда яичники начинают работать в период полового созревания, то они могут поддаваться ряду изменений. Во время беременности они увеличиваются, так как возрастает кровоток в половых органах. Это необходимо для того, чтобы плод питался полезными веществами. Если матка с плодом, который непрерывно растет, постепенно увеличивается, то она способна сместить собой органы малого таза вверх. При этом размер яичников увеличивается на пару см.

Еще важно отметить, что во время беременности яичники не производят яйцеклетки и не способны продуцировать эстроген. Но вместо этого парные органы вырабатывают прогестерон. Этот гормон необходим для вынашивания плода и родов. После рождения ребенка яичники постепенно уменьшаются в размере. Как правило, за 2 месяца полностью возобновляется синтез эстрогенов и организм женщины налаживает репродуктивную функцию. Но если женщина кормит ребенка грудью, то восстановления размеров парных органом замедляется и нормальная их работа наступает только после завершения грудного вскармливания.

Яичники располагаются у так называемых ребер матки. Расстояние от них до матки может быть разной, при этом гинекологическое УЗИ не указывает такие показатели. Нормальная работа парных органов исключает наличие любых новообразований, заполненных жидкостью. Отклонением от нормы считается и наличие других опухолевидных наростов.

Бывают случаи, когда врач не может обнаружить яичник при помощи ультразвука. Это возможно в таких случаях:

  • врожденное отсутствие яичника;
  • удаление органа во время операции;
  • преждевременное истощение;
  • вздутие кишечника;
  • спаечная болезнь малого таза.

В последних 2 случаях нужно сделать повторную диагностику, предварительно к ней подготовившись. Рекомендуется принять Эспумизан или сорбент.

Влияние возраста

Детородная функция женщины угасает с возрастом, это процесс также отражается на размерах яичников. С возрастом они уменьшаются, а когда наступает постменопауза, яичники становятся одинаковых размеров. В этот период нормальными показателями считаются:

  1. Объем 1,5-4 куб. см.
  2. Длина 20-25 мм.
  3. Ширина 12-15 мм.
  4. Толщина 9-12 мм.

Когда наступает постклимактерический период, яичники все еще продолжают вырабатывать одиночные фолликулы на протяжении первых лет. Из-за этого возможны миллиметровые колебания размеров парных органов.

Кистозные образования яичников

Кистозные образования больше всего пугают женщин. Если врач при помощи ультразвука увидел кисту яичника, то не стоит паниковать раньше времени. Есть новообразования, которые образуются вследствие изменений уровня гормонов. Они обычно исчезают самостоятельно. Такие новообразования называются физиологическими. К ним относятся:

  • киста желтого тела;
  • фолликулярная киста.

Если врач обнаружил во время УЗИ желтое тело на яичнике, то это лютеиновая киста. Она появляется там, где вышла созревшая яйцеклетка из фолликула. Диаметр такого новообразования составляет более 30 мм. Многие женщины беспокоятся, как проходит такой недуг. Если беременность не наступает, то после нескольких циклов киста исчезает. Во время беременности она может оставаться до тех пор, пока выработку прогестерона полностью не возьмет на себя плацента. Этот период может продлиться около 4 месяцев.

Фолликулярная киста образовывается на месте созревания фолликула. Обычно она растет с первого дня менструации и до овуляции. Диаметр такого новообразования может достигать 5 см. Часто фолликулярная киста разрывается. Этот процесс сопровождается резкими болями в животе. В таком случае с экстренной госпитализацией медлить не стоит. Но чаще всего это новообразование проходит само.

Остальные кисты относятся к патологическим новообразованиям.

uzi.one

Размеры яичников по УЗИ

Нормальные размеры яичников по УЗИ в репродуктивном возрасте составляют в среднем 25 мм – в ширину, 15 мм – в толщину, 30 мм – в длину. В норме объем одного яичника не должен превышать 8 кубических сантиметров. Но в зависимости от фазы цикла размеры яичников могут отклоняться от нормы. Наибольшие размеры наблюдаются на УЗИ у женщин 30-49 лет.

Яичники в основном наблюдают для измерения фолликула, когда есть трудности с наступлением беременности (процедура называется фолликулометрия). Во время обследования выявляется доминантный фолликул, за ним с фиксированым интервалом на протяжении определенного времени наблюдают, измеряют, фиксируют факт наступления или отсутствие овуляции.

Показание к обследованию:

— боли внизу живота;

— подготовка к беременности;

— болевые ощущения при половом акте;

— менструальные боли;

— нарушение цикла;

— заболевание молочных желез;

— воспалительные процессы придатков;

— наблюдение в процессе динамики ЭКО;

— подозрение на патологию;

— профилактические осмотры.

УЗИ позволит вовремя выявить множество патологий в организме, некоторые заболевания можно определить еще на доклинической стадии (параовариальные кисты, опухоли, эндометриоидные кисты и т.д.). Ультразвуковое исследование поможет оценить фолликулярный аппарат, структуру яичников.

Если в ходе диагностики выявлено новообразование, врачу сложно понять доброкачественное оно или нет. Для этого нужно цветовое картирование, в основе которого допплеровский метод. Допплер измеряет скорость кровотока в органе, при злокачественной опухоли он значительно отличается.

Благодаря УЗИ можно вовремя диагностировать поликистоз яичников – заболевание, развивающееся на фоне гормонального сбоя, вследствие развивается хроническая ановуляция и далее бесплодие.

Основные признаки:

— нарушение репродуктивной функции,

— усиленный рост волос,

— нарушение цикла.

Заболевание достаточно серьезно, так как нет выраженных форм проявления, его можно выявить только благодаря УЗИ, что позволит вовремя начать лечение.

Ультразвуковое исследование также помогает установить дермоидную кисту яичника. Это форма, которая подлежит лишь оперативному лечению, она никак не проявляется, выявить можно только на УЗИ.

Подготовка к УЗИ яичников

Для того чтобы узнать УЗИ яичников когда делать, как осуществить подготовку к нему, обращайтесь в наш центр, в котором каждая женщина получит квалифицированное обследование, консультации специалистов и если понадобиться рекомендации относительно лечения. Мы ответим на наиболее частые вопросы:

— когда лучше делать УЗИ яичников: оптимальный срок – 5-6 день менструального цикла;

— УЗИ яичников, как происходит: ультразвуковое обследование бывает внутренним и наружным.

В зависимости от вида УЗИ яичников, подготовка разная. Если УЗИ трансвагинально (внутреннее) проводится, то мочевой пузырь должен быть пустым, если наружное – то полный. Для такого исследование желательно чтобы кишечник был опорожненным. За несколько дней до самой процедуры, рекомендована бесшлаковая диета, утром можно принимать касторовое масло.

В нашем медицинском центре УЗИ проводят при помощи трансвагинального и трансабдоминального датчика. Вы можете так же, сделать УЗИ матки и яичников, УЗИ кисты яичников, УЗИ органов малого таза и др. виды ультразвукового исследования.

московский-доктор.рф

Показания к проведению УЗИ яичников

  • нерегулярный менструальный цикл, задержки месячных;
  • болезненные менструации;
  • чрезмерно обильные или скудные кровотечения, выделения крови вне менструации;
  • заболевания молочных желез (мастопатии, новообразования);
  • подозрения на воспалительные процессы в придатках;
  • жалобы на боли в нижней части живота;
  • подозрения на наличие новообразований;
  • мониторинг при подготовке к ЭКО;
  • динамическое наблюдение функций яичников;
  • отсутствие планируемой беременности;
  • скрининговое наблюдение женского здоровья (профилактика развития заболеваний).

Риск развития заболеваний репродуктивной системы можно значительно снизить, если регулярно обследоваться у гинеколога. Врачи рекомендуют каждой здоровой женщине ежегодно проходить ультразвуковое исследование, чтобы вовремя заметить нарушения и не допустить возникновения патологий.

Как делают УЗИ яичников: способы проведения

Для проверки яичников у женщин существует три способа УЗИ: трансабдоминально, трансвагинально и трансректально. Рассмотрим подробно каждый способ.

Трансабдоминально – УЗИ проводится через брюшную стенку, наружным датчиком. Этот способ сейчас используется все реже и реже, т.к. сопряжен со значительной подготовкой пациентки к процедуре. При некачественной подготовке достоверность результатов искажается.

Читать еще: Что показывает трансабдоминальное УЗИ малого таза

Трансвагинально – поскольку точность данных такого вида УЗИ значительно выше, а необходимость подготовки со стороны пациентки и вовсе отсутствует, этот способ в современных клиниках является приоритетным. Узкий датчик вводится через влагалище вверх, к шейке матки, обеспечивая максимально возможный доступ к органам малого таза.

Читать еще: УЗИ малого таза трансвагинально

Существует также трансректальный способ, но он применяется крайне редко, в исключительных случаях (например, у девственниц).

Как подготовиться к УЗИ яичников

Подготовка к УЗИ яичников у женщин имеет большое значение. Хотя никаких особых ограничений по питанию, приему лекарственных препаратов и состоянию здоровья нет, женщина должна учитывать следующие правила.

УЗИ яичников следует осуществлять в определенные дни месячного цикла.

  • Для того чтобы оценить их морфологическое состояние и проверить на наличие патологий, необходимо делать УЗИ сразу после окончания менструации, на 5–7 день цикла.
  • Для того чтобы определить их функциональную активность, исследование нужно проводить в дни, рекомендованные лечащим врачом. Дело в том, что в течение месяца в организме женщины происходят репродуктивные процессы, имеющие 4 фазы развития. Для определения причин бесплодия или гормонального дисбаланса зачастую требуется понаблюдать за состоянием органа в каждую из этих фаз.

При трансабдоминальном доступе мочевой пузырь должен быть заполнен максимально.

За час-полтора до исследования следует выпить 1–1,5 литра негазированной воды или чая. Мочевой пузырь, заполненный водой, хорошо проводит ультразвук к яичникам, которые располагаются за ним.

Если пузырь недостаточно полон, врач может не «рассмотреть» как следует интересующие органы. Опорожняться до окончания процедуры не рекомендуется – это может повлиять на достоверность результатов.

При трансвагинальном УЗИ особой подготовки не требуется.

Самое главное, о чем должна позаботиться женщина – о средствах личной гигиены. Для индивидуальной защиты от инфекций на датчик надевается специальный презерватив.

Обычно диагностические кабинеты полноценно оснащены такими одноразовыми средствами, но иногда, при их отсутствии, пациентку просят приобрести изделие самостоятельно. Средство называется «Презерватив для УЗИ» и продается во всех аптеках.

Примечание: если у женщины выраженная аллергия на латекс, следует заранее предупредить об этом врача.

Перед трансректальным УЗИ необходимо очистить прямую кишку от каловых масс.

Для этого накануне приема девушка должна сделать небольшую клизму (300–350 мл воды). Также следует обеспечить отсутствие газов в кишечнике – не употреблять накануне в пищу продукты, стимулирующие их образование (фрукты, овощи, сладости, черный хлеб, бобовые, газированные напитки).

Как проходит процедура УЗИ яичников

  • Проверка яичников на УЗИ с использованием трансабдоминального доступа – пациентка располагается на кушетке спиной вниз, освободив от одежды паховую область и живот. Врач обильно смазывает гелем поверхность кожи для того, чтобы обеспечить лучший контакт наружного датчика с телом. Перемещение прибора по коже осуществляется с небольшим нажимом.
  • При трансвагинальном доступе необходимо принять позу, необходимую для оптимального ввода датчика – лечь на спину, согнув ноги в коленях. Прибор достаточно узкий и не вызывает никаких ощущений дискомфорта – процедура вполне безболезненна.

Для того чтобы полноценно исследовать оба яичника, специалисту УЗИ-диагностики потребуется 10–15 минут.

Нормы результатов исследования яичников

Во время исследования врач определяет положение, размер и структуру яичников.

Нормальное положение яичников – по бокам матки и несколько кзади. Именно из-за прилегания к матке они получили неофициальное название придатков. При беременности эти органы смещаются вверх.

Размеры яичников могут варьировать в зависимости ото дня менструального цикла, возраста женщины, количества выношенных и прерванных беременностей, приема оральных контрацептивов и индивидуальных особенностей организма. Нормальными для женщины репродуктивного возраста принято считать следующие параметры:

  • объем – от 4 до 10 см3;
  • длина – от 20 до 37 мм;
  • ширина – от 18 до 30 мм;
  • толщина – от 16 до 22 мм.

У большинства женщин правый и левый яичник различаются в размерах. Однако значительная разница в объеме может свидетельствовать о наличии патологии или врожденной аномалии. Увеличение размеров может свидетельствовать о поликистозном синдроме, оофорите.

Структура яичников зависит ото дня менструального цикла – врач определяет размер и количество фолликулов, наличие доминантного фолликула, желтого тела, осматривает на предмет кист и опухолей.

Несоответствие структуры норме могут свидетельствовать о поликистозе (множество неразвившихся фолликул), поздней овуляции, функциональных нарушениях и патологиях.

Нормальные размеры яичников по УЗИ зависят от дня исследования:

  • 5–7 день: 5–10 фолликул в корковом слое размерами от 2 до 6 мм;
  • 8–10 день: 5–9 фолликул не более 10 мм и 1 доминантный, 12–15 мм;
  • 11–14 день: доминантный фолликул 16–20 мм, овуляция – при достижении им 18 мм;
  • 15–18 день: образуется желтое тело (15–20 мм) на месте овулировавшего фолликула;
  • 19–23 день: желтое тело постепенно достигает размеров 25–27 мм;
  • 24–27 день: желтое тело регрессирует до 10–15 мм;
  • менструация: желтое тело исчезает.

Контуры здоровых придатков должными быть неровными, но четкими. Нечеткость границ может свидетельствовать о воспалении.

В острых случаях УЗИ делают и во время месячных – процедура абсолютно безопасна и не может повлечь за собой никаких осложнений.

profuzi.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector