Фотодинамическая терапия шейки матки отзывы

Быстрый переход

www.oncoforum.ru

Моя история: Стали с мужем планировать первую беременность после визита к гинекологу, озвучили диагноз — дисплазия ш/м CIN 2-3.
ву в Украине и здесь мне рекомендовали лечение радиоволной. Перечитав кучу информации я отыскала информацию о лечении дисплазии ш/м ФДТ.В Украине такой способ лечения не практикуется. Решила лечиться в Мск.
Одним из вариантов было лечение у Афанасьева Максима Станиславовича, обратилась к нему за консультацией по эл. почте.
В Москве я ходила на консультации еще в несколько клиник и после чего я уже была уверена в своем выборе, выбрала ФДТ в Европейской клинике у Афанасьева М. С. Перед планируемым визитом я пересдала анализы и они показали дисплазию CIN 1-2, ВПЧ не был обнаружен, как и в прошлый раз. С этими результатами я повторно обратилась по эл. почте к Афанасьеву М. С., мы договорились о визите в клинику сразу с проведением ФДТ.
Мне провели один сеанс под общим наркозом (это пожелание доктора основываясь на опыте положительных исходов процедуры т. *****. если нет серьезных оснований отказываться от общего наркоза), в клинике провела от и до около 5-ти часов: стявят капельницу с препаратом, часа через 2 сама процедура, которая длится недолго. После всего отправилась домой, небольшой дискомфорт испытывала только в день процедуры, когда отошел наркоз, у меня было все терпимо обезбаливающее не пила. На следующий день и далее никаких болевых ощущений уже не было.
Через 5 дней контрольный визит и далее визит через 1,5 месяца со сдачей контрольных анализов. Итог лечения я здорова, за что безмерно благодарна доктору.
При выборе клиники параметр цены конечно же тоже имел место быть. Да, это дороже, сравнительно с альнернативными методами и клиниками, ФДТ делают и в государственных. Для меня здесь был важнее вопрос доверия доктору, его профессианализму и уверенности в результате своей работы.
У меня положительный опыт.Рекомендую.
Если потребуется еще обратная связь можете написать мне на leyasmart собака мейл ру


www.woman.ru

Что собой представляет

Заболевания шейки матки стали настоящим бичом современности. Ситуация осложняется тем, что до определенного момента они не вызывают никаких неприятных ощущений. На этом участке женского организма часто развивается злокачественная патология, уносящая ежегодно тысячи молодых жизней. Своевременное и эффективное лечение помогает избежать серьезных последствий заболеваний женских половых органов. Наиболее эффективным методом лечения патологических процессов на шейке матки гинекологи единогласно называют фотодинамическую терапию, которая в мировой практике используется с конца прошлого века, а на постсоветском пространстве ее широкое применение началось десять лет назад.

Под фотодинамической терапией шейки матки понимают один из самых современных методов лечения, смысл которого заключается в разрушении патологических клеток фотонами света. Этот процесс происходит благодаря взаимодействию накапливающего в них фотосенсибилизатора и света, поглощаемого им.


Фотодинамическая терапия шейки матки отзывы

Волны определенной длины помогают фотосенсибилизатору вызывать фотохимическую реакцию, результатом чего является образование активного кислорода, уничтожающего патологические, в том числе и злокачественные клетки.

Впоследствии отмершие клетки оказываются поглощенными фагоцитами, так называемыми санитарами нашего организма. Во время лечения оказываются поврежденными еще и сосуды, которые снабжают кровью патологический участок или опухоль. Вследствие этого поставка к ним кислорода и питательных веществ нарушается, что также ускоряет их гибель.

Фотодинамическая терапия шейки матки считается щадящим методом, характеризующимся отсутствием осложнений и необходимостью получать наркоз. Его можно применять даже при большинстве сопутствующих болезней, при которых применение других методов категорически противопоказано. Примечательно также то, что пациентку не надо длительно готовить и не обязательно госпитализировать. Женщине необходимо лишь нанести визит к врачу. Полное излечение обычно происходит после одного сеанса.

Применяют фотодинамическую терапию при таких патологических состояниях:

  • фоновые болезни шейки матки;
  • дисплазия первой-второй степеней;
  • лейкоплакия и крауроз;
  • папилломы и кондиломы;
  • рак шейки матки.

Как протекает процесс

Кабинет должен быть затемнен. Возможно проведение лечения в условиях дневного стационара. Наиболее подходящий фотосенсибилизатор для каждой женщины и его дозу подбирает врач. Перед процедурой (за два часа) препарат вводят в вену.

Также возможно применение специального геля с фотосенсибилизирующими свойствами, который наносят на пораженный слизистый слой. При помощи силиконового световода, вводимого в матку, проводится низкоэнергетическое воздействие лазером. Это устройство одноразовое, оно дает возможность распределить свет равномерно, как в самой матке, так и в шейке.

Продолжительность сеанса фотодинамической терапии восемь-двадцать минут. Плотность и доза облучения лазером определяется по размеру участка патологически измененных клеток.

Не смотря на то что процедура в большинстве случаев практически безболезненна, организм каждой женщины уникален, как и реакция на тот или иной препарат, поэтому необходимость введения успокоительных и обезболивающих средств полностью исключить нельзя.

Фотодинамическая терапия шейки матки отзывы

Кому противопоказан такой вид лечения

У любой процедуры есть свои недостатки, а также есть категория людей, которым она противопоказана. Терапия шейки матки фотодинамическим методом не назначается женщинам, у которых:

  • выявлены острые воспалительные процессы любой локализации;
  • период лактации;
  • беременность;
  • почечная, сердечная, сосудистая и печеночная недостаточность;
  • плохая переносимость фотосенсибилизирующего средства.

Рекомендации после процедуры

По истечении суток после фотодинамической терапии пациентку должен осмотреть врач. После этого, если не будет экстренных обстоятельств, женщина является на осмотр ровно через семь дней. Далее на прием к доктору нужно приходить ежемесячно три месяца подряд.

Процесс заживления длится около полутора месяцев. Спустя этот период времени можно увидеть первые результаты проведенной терапии.

После фотодинамического лечения рекомендуется несколько дней придерживаться так называемого светового режима: ходить в темных солнцезащитных очках, не смотреть телевизор, не работать за компьютером, избегать открытого солнца и не посещать солярий.

В период заживления назначают гормональную терапию, которая предупреждает менструальные выделения (они в это время нежелательны). Активное отслоение поврежденных клеток сопровождается коричневыми выделениями из половых путей. Это нормально и не должно пугать женщину.

Фотодинамическая терапия шейки матки отзывы

Применение ФДТ: преимущества и недостатки

Патологии шейки матки лечат различными способами, у каждого из которых масса противопоказаний и побочных действий.
еди них, к примеру, лазерокоагуляция, при которой на эрозию шейки матки воздействуют лазерным лучом поверхностно, или криодеструкция, при которой проводится заморозка жидким азотом, а также диатермокоауляция, когда на пораженную поверхность воздействуют электрическим током. Эти процедуры болезненны, не всегда эффективны, требуют длительного приема поддерживающей терапии. Оперативные вмешательства характеризуются широким спектром противопоказаний и последствий. При фотодинамической терапии все риски сведены к минимуму.

Достоинства

Специалисты называют множество его преимуществ над другими методами, среди которых:

  • безболезненность;
  • отсутствие необходимости применения анестезии как местной, так и общей;
  • препарат не накапливается в здоровых тканях;
  • быстрое восстановление поврежденных участков;
  • нет риска кровотечений;
  • не остается шрамов и рубцов;
  • строение и функции органа совершенно не нарушаются;
  • проводится всего один сеанс, которого достаточно для полного выздоровления.

Именно благодаря этим и другим преимуществам, фотодинамическое лечение шейки матки подходит практически любой женщине за небольшим исключением, позволяет в последующем рожать естественным путем, не причиняет физической боли, а организм восстанавливается за несколько недель. Кроме этого, его применение возможно в любом возрасте.


Фотодинамическая терапия шейки матки отзывы

Недостатки

Фотодинамическая процедура на шейке матки практически не имеет недостатков, осложнений и побочных эффектов. Фотосенсибилизаторы обладают токсическим действием на печень, поэтому их применение может быть ограничено. А также препараты способны вызывать аллергические реакции. Некоторые женщины после процедуры жалуются на тянущие боли внизу живота, жжение и покалывание на участке, где воздействует лазер.

Вывод

Можно с уверенностью утверждать, что фотодинамическая терапия шейки матки лазером – наиболее подходящий, безболезненный и малоинвазивный метод лечения. Он практически не вызывает осложнений, эффективен уже после первого сеанса, а период реабилитации среди всех известных гинекологических процедур наиболее короткий. Многочисленные положительные отзывы как гинекологов, так и самих пациенток, воспользовавшихся этой современной методикой терапии патологий шейки матки, позволяют отнести способ к одному из самых эффективных.

ginekola.ru

Алгоритм

Для проведения ФДТ существует свой алгоритм:

  • Вещества для повышенной чувствительности вводят внутривенно.
  • Два дня в организме происходит накопление фармакологического средства.
  • На злокачественное образование воздействуют лазерным лучом. В том случае, когда опухоль располагается на глубоких слоях, для процедуры нужны светодиодные трубки. Тогда физико-химический процесс проходит успешно и аномалия постепенно исчезает.

Явный плюс терапии — отсутствие воздействия на здоровые участки кожи. Это приводит к возникновению токсикологической реакции и опухоль гибнет. Аномалия полностью исчезает, а поврежденные слои регенерируются без патологии. На восстановление необходим 1 месяц.

Показания

ФДТ шейки матки проводится для избавления от болезней, которые могут перерасти в злокачественные:

  • разрастание клеток эндометрия за пределами стенок матки;
  • воспалительный процесс в слизистой оболочке шейки;
  • псевдоэрозия шейки матки;
  • осложненная форма эктропиона;
  • поражение слизистой оболочки, проявляющееся очаговым ороговением многослойного плоского эпителия;
  • неправильное развитие тканей;
  • разнообразные опухоли.

Такая современная технология позволяет вылечить пациентку, у которой только началось развитие опухоли, при этом не прибегая к операции, и останавливая деятельность патологии.

Противопоказания

Существует список заболеваний при котором проведение ФДТ является нежелательным и может вызвать последствия:

  • заболевание печени;
  • проблемы сердечно-сосудистой системой;
  • вынашивание плода;
  • грудное вскармливание;
  • отклонения в работе почек;
  • индивидуальная непереносимость компонентов фармакологического средства;
  • нарушение тока крови.

Лечение этой методикой назначается специалистом после детального осмотра, изучения анамнеза и при отсутствии противопоказаний.

Преимущества

Фотодинамика в гинекологии — это эффективный способ борьбы с заболеваниями, которые могут перейти в рак. Применение этой методики имеет такие плюсы:

  • не происходит уничтожение здоровых клеток;
  • лечение подходит для пациенток всех возрастов;
  • для лечения кожи эффект 100%;
  • фотодинамическая терапия шейки не имеет влияния на будущее потомство;
  • больной не нужно ложиться в стационар;
  • возможно повторное проведение терапии;
  • способ не имеет побочных эффектов;
  • для процедуры не нужна анестезия или наркоз;
  • эффективность и быстродействие;
  • сохранение анатомического строения репродуктивного органа и его функций;
  • не оставляет шрамов, рубцов.

Исследователи, путем практического применения, показали, что фотодинамическая терапия положительно влияет не только на злокачественные образования, но и папилломавирус человека. Кроме этого было отмечено антимикозное и противомикробное действие, а также повышение уровня иммунной системы.

Положительных сторон у способа гораздо больше, чем минусов. Поэтому методика востребована во многих отраслях медицины.

Недостатки

Хотя у ФДТ в гинекологии много плюсов, есть и не существенные минусы. К ним относятся:

  • Необходимость в использовании солнцезащитных очков. Такая потребность возникает из-за того, что некоторое время сохраняется сенсибилизация к свету и передвижение по светлой улице становится невозможным, так как появляется раздражение.
  • Способ подходит только для злокачественных образований, до которых может достать квант из лампы, остальные области не могут быть излечены.

Эти минусы незначительно влияют на популярность этого метода. Поэтому он активно используется в медицинской практике.

Фотодинамическая терапия, которая используется в гинекологии имеет в основном положительные отзывы. Можно встретить и негативные отзывы про ФДТ шейки матки, но в большинстве случаях — это эффективный метод борьбы с раковыми клетками.

uterus2.ru

Отзыв Марии, г. Тюмень Диагноз — тяжёлая дисплазия шейки матки CIN III.Дата операции: май 2017г
Орфография и пунктуация сохранены.
"Здравствуйте! Хочется оставить положительный отзыв об уникальном методе фотодинамической терапии и враче-профессионале Афанасьеве Максиме Станиславовиче. На тот момент, когда со мной произошла эта история, я проживала в городе Тюмени. Город, в котором много высококлассных медицинских учреждений — но, увы, врачи просмотрели болезнь, чуть было не ставшую для меня трагедией.
ВПЧ-вирус онкогенного 16-го и 18-го типов был обнаружен у меня еще в 2012 году, однако мой лечащий врач уверила меня, что в этом нет ничего страшного и этот вирус теперь встречается у каждой первой женщины. Я поверила ей — все-таки зав.гинекологическим отделением статусной частной клиники. Целых пять лет (и здесь мое упущение!) я позволяла болезни развиваться, пока на приеме у другого врача после биопсии шейки матки не оказалось, что у меня уже рак нулевой стадии (т.н.cancer in situ), дисплазия третьей степени. Мне была показана конизация шейки. Врач подробно объяснила, как будет проходить операция, однако про негативные последствия умолчала. Самое главное, что меня ошеломило в тот момент — что ребенка мне можно будет иметь не раньше, чем через два года после конизации, чтобы беременность не спровоцировала рак в еще более страшной форме. А ведь мне уже было 29 лет, и стать родителями мы с мужем очень хотели… Но ничего не поделать, в первую очередь надо было лечиться. Я согласилась на операцию и по направлению попала в Тюменский онкодиспансер. Там гинеколог на мой вопрос о беременности поставила меня в тупик, ответив, что уже через полгода после конизации нужно будет делать дитё, т.к. рак — штука непредсказуемая, и я могу просто не успеть забеременеть, когда мне удалят все детородные органы.
Т.е.оба врача заранее предрекли возможность рецидива, но напрямую мне об этом не сказали!
Удивившись такой разбросанности мнений у врачей, я сделала то, от чего предостерегают все-все: полезла в Интернет. Облазив кучу сайтов и прочитав тьму отзывов о конизации шейки матки, я случайным образом наткнулась на сайт Афанасьева Максима Станиславовича. Обобщив все негативные последствия конизации и рассуждения Максима Станиславовича, основанные на многолетней практике и положительных результатах лечения им пациенток с такой же болезнью, я ужаснулась, что же со мной хотели сделать, отрезав часть шейки! Мало того, что я бы не смогла потом нормально забеременеть, выносить и родить малыша, так еще и возможность рецидива рака была 50%, т.к. основная причина рака — вирус ВПЧ — при конизации никуда не девался! Да, его можно «глушить» дорогущими препаратами типа Аллокин-Альфа или Изопринозин, но, во-первых, глотать эту химию пришлось бы на протяжении всей жизни, а, во-вторых, зная свой слабый иммунитет, никакие имунномодуляторы не помогли бы мне полностью обезопасить себя от ВПЧ.
Убедившись, что я хочу сберечь свой орган и избавиться от ВПЧ навсегда, я приняла решение делать операцию.
Я рискнула написать самому Максиму Станиславовичу с уверенностью, что ответ придет не раньше, чем через месяц — все-таки человек очень занятой. Однако уже в этот же вечер доктор Афанасьев подробно разъяснил мне все моменты, которые я хотела узнать, и предложил встретиться уже через три дня! Я поразилась, насколько быстро я могу избавиться от болезни, разъедавшей меня изнутри. Конечно, эти три дня были наполнены тревогами и сомнениями… Я обзвонила всех знакомых и незнакомых гинекологов — кто что посоветует, что это за метод ФДТ? Все гинекологи тогда настоятельно рекомендовали мне не пробовать «опасный и непроверенный» метод и сделать конизацию (только один врач через месяц похвалила меня и сказала, что поехать на ФДТ было самым правильным моим решением). Мнения врачей сбили меня с толку, и я в сотый раз перечитывала отзывы других пациенток об этом методе и Максиме Станиславовиче, даже написала одной из них на почту. Ответ от женщины пришел более чем положительный, и я решилась ехать.
Процедура фотодинамической тер

vk.com

Может быть кому-то будет полезно… Пришла на очередной осмотр к гинекологу через 8 месяцев от прошлого. На прошлом сказали все хорошо. Решила пройти контрольный осмотр и перестать предохраняться,но увы… Нашли дисплазию,причем сразу тяжелую,как говорится,это уже рак на месте… Ужас,паника,слезы,непонимание откуда и за что мне все это.. Неделю проревела,собралась с мыслями и пошла к своему гинекологу вновь. Кстати,это заболевание лечат онкологи. Чтобы поехать на прием к онкологу Вам нужно: мазок обычный,мазок на онкоклетки,полная санация половых путей,мини операция под названием диагностическое выскабливание цервикального канала,биопсия шейки матки,сдать анализ на ВПЧ. Со всеми анализами,стеклами и блоками после биопсии едите к онкогинекологу. Биопсия-маленькая операция под общим наркозом,10-15 минут,где берут кусочки тканей на анализ. После нее выписывают через сутки,немного просит,дней 5 и все. Пересмотр материала занял дней 10,после чего был повторный прием,где врач онкологии предложила конизацию шейки матки,так как по сказку и биопсии был диагноз дисплазия 3. Конизация-иссечение части шейки матки конусом,небольшой кусочек для глубокого гистологического анализа. Нужна она,чтобы понимать не перешло ли все в рак,как глубоко зашел процесс,ну и для удаления патологически опасного измененного участка эпителия. В нашем онкологическом диспансере конизацию делают хирурги высшей категории на аппарате Сургитрон,это щадящий метод радиоволновой операции,он позволяет забеременеть и родить после такой операции. Для операции нужно: анализ общий крови+гемосиндром,анализ на группу крови и резус фактор,общий анализ мочи,биохимический анализ крови,кровь на rw,эмдс,hbsAg,hcv,на вич,экг,флг,узи органов брюшной полости,почек, молочных желез,органов малого таза,заключение терапевта,что операция не противопоказана. Как видите,анализов куча.Настал день х,это 03.09.18,приехала к 9 утра в приемный покой онкологии, натощак,не пить.операция была примерно в 12 дня,длилась минут 10-15. Кладут на стол,наподобие гинекологического кресла,привязывают руки и ноги,далее анкстезиолог проводит беседу,задает вопросы и вводят наркоз внутривенно. Это самый приятный момент,так как до него дикое волнение,океан слез,а после неизведанное будущее. Проснулась я на каталке по пути в палату,после чего сестра помогла мне приподняться и уложила на кровать. Все это время в вене стоял катетор,в него ставили кровоостанавливающую капельницу. Так же после операции доктор поставила тампон во влагалище,это бинт,длиной 7 метров с каким-то раствором,который убирают на следующее утро. Честно говоря его не ощущаешь совсем,только,пардон за подробности,как будто все время хочешь какать,но это не так. Никаких болей и кровотечений не было,утром доктор убрала тампон,крови так же не было. Выписали через день,вернее отпустили домой неофициально. Дома и стены лечат,а 12.09.18 я забрала выписной эпикриз с результатами и закрыла больничный лист. Диагноз по гистологии-тяжелая дисплазия на фоне эрозии шейки. Теперь жду полного заживления шейки (примерно 2 месяца полового покоя,не поднимать тяжести более 2 кг),после контрольный осмотр через 3 месяца чтобы понять все ли убрали,не прогрессирует ли болезнь. Сейчас лечу ВПЧ,он не лечится,но усыпить его можно,это уколы,6 ампул через день аллокин альфа,стоимость примерно за них 7500 руб. Надеюсь,что моя болезнь отступит и я буду жить с любимым мужем и планировать деток. Надеюсь,что этот комментарий будет полезен кому-то и поможет. Готова ответить на любые вопросы. Девчули,самое главное-ничего не бояться,прореветься как следует,собраться и лечиться. Эта болезнь,как видите,очень быстро прогрессирует,ее лечение не терпит отлагательств. Главное еще верить врачам,моя врач очень хорошая,все объясняла,поддерживала,еще она принимает отдельно в другой клинике,теперь только к ней.

forum.ykt.ru

Понятие фотодинамической терапии

Данный метод лечения имеет сокращенное название ФДТ, и его суть сводится к использованию света и определенных групп препаратов, которые называют фотосенсибилизаторами. Под воздействием света лекарственное вещество, накопленное в раковой опухоли, начинает разрушающе воздействовать на ее клетки.

фотодинамическая терапия в онкологии

В зависимости от локализации новообразования, препарат может вводиться в кровь или наноситься на кожные покровы. По прошествии короткого промежутка времени он абсорбируется тканями, а потом на этот участок направляется луч света.

Разберем, в чем заключается его биофизика. Фотодинамическая терапия в онкологии после попадания луча света сводится к химическому взаимодействию с участием кислорода, в результате этого и погибают раковые клетки. При такой терапии приходится удалять небольшие кровеносные сосуды, чтобы лишить опухоль подпитки.

Этапы ФД терапии

Фотодинамическая терапия в онкологии включает несколько этапов:

  1. Введение сенсибилизирующего раствора внутривенно.
  2. Накопление лекарственного средства в тканях, затронутых раковой опухолью. Учитывая разновидности тканей и препаратов, этот этап иногда длится до нескольких дней. Именно в это время специалисты диагностируют опухоль, опираясь на степень концентрации сенсибилизатора.
  3. Этап облучения опухоли лазерными лучами. Если раковая опухоль расположена слишком глубоко, то для доставки лучей используют светодиодные трубки. Под воздействием лазера начинается токсическая реакция, в результате которой раковые клетки погибают, при этом соседние здоровые ткани не затрагиваются.
  4. Этап распада раковой опухоли и восстановление тканей, подвергшихся мутации. Продолжительность составляет около месяца.

фотодинамическая терапия в онкологии эффективность

Как используется фотодинамическая терапия в онкологии

Данный вид терапии служит для существенного улучшения качества жизни больных пациентов. ФДТ не имеет длительных негативных проявлений, но применяется не так широко во всех странах.

Фотодинамическая терапия в онкологии в Москве используется с 1998 г. В настоящее время в столице функционирует 5 кабинетов, в которых проводят данную процедуру. Уже около 2 тыс. больных получили лечение данным методом.

В Онкологическом клиническом диспансере №1 была разработана и используется контактная ФДТ. Лазерное облучение, которое проводится таким способом, позволяет увеличить глубину проникновения лучей до 2 см.

Преимущества данного метода лечения

ФДТ – это инновационный метод борьбы с раковыми и предраковыми образованиями. В настоящее время на начальных стадиях онкологии его стараются применять, так как фотодинамическая терапия в онкологии преимущества имеет огромные:

  • Есть возможность воздействовать только на раковые клетки.
  • Пациенты легко переносят процедуру в любом возрасте.
  • Терапия оказывает щадящее воздействие на органы и ткани, пораженные раковой опухолью.
  • При раке кожных покровов процедура дает на 100% эффективный результат.

фотодинамическая терапия в онкологии в Москве

  • При онкологии шейки матки этот метод самый эффективный, так как позволяет сохранить репродуктивную систему женщины.
  • Лечение можно осуществлять амбулаторно.
  • При необходимости можно применить повторно.
  • Не имеет системных осложнений.
  • Используя этот метод, можно удалять опухоли в труднодоступных местах.
  • Во время процедуры пациент в сознании.
  • Метод совершенно безболезненный.
  • Фотодинамическая терапия в онкологии может применяться как самостоятельный способ лечения и в составе комплексной терапии.

Метод обладает разрушающим действием на раковые клетки, а также вируцидным (способен разрушить вирус папилломы человека), фунгицидным, бактерицидным и иммуномодулирующим. Наличие такого большого количества достоинств делает его популярным.

Недостатки метода

Кроме массы преимуществ, метод имеет и свои недостатки:

  • Терапия ограничивается доступом света. То есть лечению поддается та часть, которая располагается непосредственно под кожей. Из-за этого нельзя использовать метод для избавления от раковых клеток, которые расселились практически по всем органам и тканям.
  • После фотосенсибилизаторов некоторое время сохраняется чувствительность к свету.

Но из перечисленного все же видно, что фотодинамическая терапия в онкологии недостатки имеет совсем незначительные.

Показания к применению метода

Надо отметить, что ФДТ используют не только для избавления от раковых опухолей, но и для лечения псориаза, витилиго, волчанки и других кожных заболеваний. Фотодинамическую терапию используют для избавления от различных форм рака и терапии предраковых состояний. Она эффективна при болезнях глаз и дерматологических проблемах .

фотодинамическая терапия в онкологии преимущества

Кроме того, с помощью описанного метода проводят лечение незаживающих ран и трофических язв.

Кому не показана процедура ФДТ

Фотодинамическая терапия в онкологии противопоказания имеет, но незначительные. Ее не проводят:

  • если имеются патологии почек и печени;
  • в стадии декомпенсации болезни сердечно-сосудистой системы;
  • при чрезмерной чувствительности к препарату;
  • при заболеваниях крови.

Метод противопоказан и во время вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания.

Фотодинамическая терапия в онкологии должна применяться только после консультации с врачом, чтобы можно было выявить все имеющиеся противопоказания.

Используемые препараты в терапии

Для проведения этого способа лечения врачи-онкологи используют лекарственные средства, которые можно разделить на две группы:

  1. Сенсибилизаторы первого поколения, с порфиринами.
  2. Фотосенсибилизаторы второго поколения.

Независимо от группы, к препарату предъявляются особые требования:

  • обладает свойством концентрироваться в большом количестве в раковых опухолях и при этом не проникает в здоровые ткани;
  • после проведения процедуры быстро выводится из организма и имеет низкую токсичность;
  • не накапливается в коже;
  • обладает устойчивостью к хранению и введению в кровеносное русло;
  • обладает люминесцентными качествами.

Обзор препаратов для ФДТ

Метод фотодинамической терапии в онкологии часто используется с применением препарата «Фотофрин». Он активируется с помощью красного цвета. А используют его в терапии следующих состояний:

  • Раковые опухоли гортани. После процедуры пациент лучше себя чувствует, особенно показано использование препарата, когда опухоль достигает размеров, практически блокирующих гортань, и лазерная терапия не может справиться с ней.
  • Пищевод Беррета. Препарат используют в качестве профилактической процедуры для предотвращения развития онкологии.
  • Рак легких.

Аминоливулиновая кислота используется в случае появления старческого кератоза. Наносится непосредственно на кожу и активируется синим цветом. Можно наносить только на лицо и голову.

метод фотодинамической терапии в онкологии

Есть и другие препараты, но их используют гораздо реже.

Процесс лечения с помощью «Фотофрина»

Названное лекарственное средство вводится в организм внутривенно. Проникая внутрь, оно начинает абсорбироваться не только раковыми клетками, но и здоровыми по всему организму. Совершенно здоровые клетки в течение нескольких дней полностью очистятся от вещества, а в раковых оно сохранится.

Но если далее ничего не предпринимать, то ничего и не произойдет с опухолью. Реакция начинается только тогда, когда идет воздействие света, с определенной длиной волны, на клетки.

Если требуется провести процедуру для излечения рака легких, то для этого используют бронхоскоп, чтобы максимально проникнуть в пораженные ткани. Врачи для проведения ФДТ используют лазер с небольшой мощностью, поэтому никакие ожоги тканям не грозят.биофизика фотодинамическая терапия в онкологии

Продолжительность процедуры зависит от размеров опухоли и ее расположения (обычно это составляет от 5 до 45 мин). Мертвые клетки и ткани исчезают за несколько дней. После проверки, если требуется, проводят повторную процедуру.

Необходимо учитывать, что терапия с использованием «Фотофрина» не всем разрешена, она противопоказана, если есть:

  • фистула между пищеводом и бронхами;
  • раковая опухоль, которая распространяется по большим кровеносным сосудам;
  • язвенная болезнь желудка или увеличенные вены;
  • аллергия на препарат.

Все вопросы обязательно обсуждаются с врачом перед процедурой.

Побочные эффекты ФДТ

Наиболее часто встречаемым побочным эффектом от процедуры с использованием «Фотофрина» является повышенная светочувствительность. Иногда еще бывает припухлость в месте лечения и небольшая болезненность.

После того как препарат попадает внутрь организма, он накапливается в клетках и тканях и через несколько дней, а иногда и недель, после процедуры может оставаться в клетках. Все это время глаза пациента и кожные покровы достаточно чувствительны к свету. От яркого света незащищенные участки начинают опухать и покрываться волдырями буквально через несколько минут.

Такая чувствительность может сохраняться несколько месяцев, все зависит от особенностей организма. Придется все это время избегать прямого солнечного света, но это вовсе не означает, что необходимо сидеть в темной комнате. Дозированный дневной свет помогает разрушению вещества в клетках и способствует их восстановлению.

Постепенно чувствительность будет снижаться, и можно будет это проверить, но не раньше, чем через месяц после ФДТ.

В роли других эффектов может выступать припухлость в месте терапии. Если процедура проводилась на горле, то первое время будут проблемы с глотанием, а после манипуляций на легких – с дыханием. При обнаружении таких симптомов надо срочно обращаться к врачу. Среди других побочных эффектов можно отметить следующие:

  • тошнота, рвота, головная боль, икота — если ФДТ проводилась на пищеводе;
  • одышка, развитие бронхита или пневмонии — может быть после лечения легких.

Обо всех таких проявлениях надо информировать доктора.

Рекомендации после терапии

Можно избежать существенных побочных явлений после терапии, если знать, как подготовиться к ней и правильно вести себя после процедуры. Для этого надо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Отправляясь в больницу для проведения фотодинамической терапии, необходимо дома закрыть все окна и шторы, а также проследить, чтобы лампы были защищены абажурами или другим способом.
  2. Взять с собой в больницу обязательно солнцезащитные очки, головной убор (желательно шляпу с широкими полями), чтобы защитить лицо. Одежда должна иметь длинный рукав, а на ногах — брюки и носки (в такой ситуации надежда на солнцезащитный крем невелика).
  3. После процедуры в течение 30 дней желательно не бывать на улице в полуденные часы, а при выходе обязательно защищать кожу даже в пасмурную погоду.
  4. Все срочные и неотложные дела желательно перенести на вечернее время.
  5. Дома при чтении надо защищать глаза от прямого попадания света от лампы.
  6. После мытья головы не использовать для сушки фен — горячий воздух может активизировать оставшееся в клетках вещество и спровоцировать покраснение и ожог.

Если соблюдать все эти рекомендации, то фотодинамическая терапия в онкологии эффективность покажет максимальную, и пациент останется доволен результатом.

Отзывы о процедуре

Любой метод терапии не может одинаково успешно применяться для лечения всех пациентов. Но фотодинамическая терапия в онкологии отзывы имеет в основном хорошие. Пациенты отмечают, что после процедуры их состояние заметно улучшалось, это особенно касается раковых опухолей на коже, других кожных заболеваний. После ФДТ практически не остается шрамов, кожа становится более чистой.

Больные отмечают безболезненность терапии, небольшое количество побочных эффектов. Но надо заметить, что практически все пациенты говорят о повышенной светочувствительности после процедуры. Приходится избегать яркого света и надежно защищать глаза и кожу от его попадания.

как используется фотодинамическая терапия в онкологии

Фотодинамическая терапия в онкологии отзывы имеет отрицательные только у тех, кто не соблюдал рекомендации врача и не сообщил об имеющихся сопутствующих заболеваниях. Надо заметить, что при раковых опухолях гортани или легких терапия сложная, и после нее могут возникнуть проблемы с глотанием и дыханием, но все это временные явления, которые постепенно пройдут.

После лечения практически все пациенты остаются довольны результатом, особенно если процедура проводилась высококлассным специалистом. Так, фотодинамическая терапия в онкологии в Новосибирске изучается замечательным профессором Сергеем Даниловичем Никоновым. Он разработал ФДТ для головного мозга, а также способ терапии канцероматозного плеврита, по этому поводу у него выпущено множество публикаций и научных трудов.

В других городах также имеются клиники, которые специализируются на лечении рака описанным способом. Фотодинамическая терапия в онкологии в Краснодаре доступна в клиническом онкологическом диспансере №1. Это медицинское учреждение оснащено по последнему слову техники, поэтому пациенты в успешности лечения могут не сомневаться.

К счастью, в настоящее время даже такое страшное заболевание, как рак, не является приговором. Самое главное — выявить его на той стадии, когда с ним еще можно успешно справиться. А для этого всего-то и требуется более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить медицинские обследования. Берегите себя и будьте здоровы!

fb.ru

Механизм действия

Сеанс ФДТ шейки маткиФотодинамическая методика основана на действии лазерного излучения низкой интенсивности с заданной длиной волны. Пациент не испытывает боль во время процедуры из-за ограниченной величины нагрузки. Для получения эффекта используется специальное средство, выступающее фотосенсибилизатором.

Оно выпускается в форме геля и наносится на область воздействия аппаратом. Поглощая излучение, вещество выступает посредником между лазером и клетками организма. Оно активирует внутренний кислород, который губительно действует на патологические очаги.

При этом фотосенсибилизатор обладает сродством к больным клеткам. Он не проникает в здоровые, из-за чего они остаются целыми. На месте патологического очага при этом вырастает новая ткань. Эффективность методики составляет 98%, что является самым высоким показателем из всех способов лечения гинекологических заболеваний.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) в онкологии позволяет избирательно повреждать сосуды, по которым опухолевые клетки снабжаются кровью. После проведения процедуры новообразование постепенно отмирает или рассасывается, а его остатки нейтрализуются фагоцитами организма. Происходящие изменения называют фотоиндукцией иммунитета.

Используемые приборы

Для ФДТ используются световые излучатели и фотосенсибилизирующее средство. Они должны подходить друг к другу по параметрам для достижения наилучшего результата. Существует несколько типов аппаратов:

  • продуцирующие излучение высокой мощности;
  • квантовые приборы — имеют простое управление и неприхотливы в обслуживании;
  • мобильные полупроводниковые лазеры.

Не менее важными для успешной терапии являются фотосенсибилизаторы. Они бывают нескольких видов:

  • Аласенс (производство ГНЦ НИОПИК);
  • Фотогем (выпущен АО «Фотогем»);
  • Радахлорин (производитель ООО «Рада-Фарма»);
  • Фотосенс (ГНЦ НИОПИК).

Максимальное содержание фотосенсибилизатора в тканях пациента наблюдается через 1,5-2 часа после поступления средства в вену. Самым популярным прибором для проведения процедуры считается «Аткус-2», обладающий мощностью до 2 Вт и длиной волны 662 нм. Он должен быть установлен в специальном помещении медицинского учреждения. Использование аппарата в домашних условиях не предусмотрено, так же как и самостоятельное назначение терапии.

Методика проведения

Перед процедурой женщине вводится фотосенсибилизатор. Временной промежуток от применения средства до облучения зависит от типа аппарата, имеющейся проблемы и индивидуальных особенностей пациентки. Перед терапией прибором «Аткус-2» вещество нужно использовать за 1,5-2 часа. Для этого требуется до 1,5 мг/кг Фотодитазина.

Введение фотосенсибилизатора осуществляется без обезболивания.

Увеличение просвета канала шейки матки требуется не всегда. Это зависит от размеров баллонного световода. Его помещают в полость матки и наполняют 3,5 мл простерилизованной дистиллированной воды, чтобы он расправился и стал треугольным, как анатомическая форма органа. Таким образом удаётся обеспечить равномерность излучения и наиболее полное воздействие на патологический очаг.

Процесс фотодинамической терапии шейки матки

Режим воздействия лазера выбирается или фракционный, или непрерывный, в зависимости от ситуации. Длительность процедуры — от 15 до 49 минут, а энергетическая плотность от 150 до 300 Дж/см². Но все показатели подбираются индивидуально. Так, фотосенсибилизатор может быть введён за 48 часов до процедуры.

Введение фотосенсибилизаторов возможно как внутривенно, так и местно, в зависимости от локализации очага патологии. Их накопление различно по скорости и индивидуально для каждого препарата. Это учитывается при планировании лечения и назначении даты процедуры.

Срок восстановления целостности тканей — от 6 до 8 недель. Обычно продолжительность лечения не превышает 1 сеанса, но иногда гинекологи направляют на повторную обработку, которая может повторяться до 4 раз. Оценку результатов терапии проводят через 6 недель.

Показания

Терапевтическая ценность методики заключается во многообразии её применения. В гинекологии её назначают при:

  • эктопии (доброкачественное изменение эпителия шейки матки), в том числе осложнённой;
  • эндометриозе (утолщение маточного эпителия);
  • эктропионе (попадание слизистой цервикального канала в полость влагалища);
  • цервиците (воспалении шейки матки);
  • краурозе вульвы (дистрофические изменения);
  • дисплазии (злокачественное изменение эпителия);
  • лейкоплакии (утолщение слизистой вульвы);

Признаки лейкоплакии шейки матки

  • обширном кондиломатозе;
  • эритроплакии;
  • новообразованиях половой системы (киста, полип, онкология);
  • инфицировании вирусом папилломы человека с локализацией проявлений в половых органах.

Применение ФДТ возможно на начальных стадиях заболевания, что позволяет предотвратить возможные осложнения и переход доброкачественных патологий в злокачественные. Это помогает избежать хирургического лечения и сохранить эластичность матки и её шейки, что особенно важно для молодых девушек. Так им даётся шанс на лёгкое течение беременности и успешные роды в срок естественным путём.

Преимущества

Фотодинамическая терапия пользуется популярностью у онкогинекологов за большое количество преимуществ перед другими способами лечения новообразований. Но и в лечении других заболеваний эта методика выигрывает на фоне остальных. К основным её плюсам стоит отнести:

  • отсутствие восстановительного периода после процедуры;
  • действие только на поражённые клетки с сохранением здоровых;
  • отсутствие влияния на функциональную состоятельность матки и её шейки;
  • проведение без обезболивания и наркоза, что уменьшает отрицательное воздействие на организм;
  • отсутствие швов и рубцов;
  • замещение клеток здоровыми, а не соединительной тканью;
  • высокая эффективность (до 98%);
  • небольшая продолжительность процедуры;
  • отсутствие контакта с кровью, а значит исключение возможного инфицирования;
  • высокая скорость заживления (от 6 до 8 недель);
  • проведение в амбулаторных условиях (госпитализация не требуется);
  • обеспечивает косметологический эффект при использовании на вульве;
  • отсутствие травмирования тканей;
  • небольшая продолжительность курса — от 1 до 4 сеансов;
  • эффективность против онкологических патологий;
  • сохранение возможности зачатия ребёнка естественным путём;
  • отсутствие длительной предварительной подготовки;
  • низкий риск возникновения рецидива;
  • отсутствие побочных явлений;
  • хорошая переносимость больными;
  • отсутствие возможности развития устойчивости к воздействию.

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 2-3 степени, до и после ФДТ

Альтернативными методиками считаются хирургическое вмешательство, криодеструкция, радиоволновой метод и лучевая терапия при онкологических патологиях. Но все они имеют ряд недостатков в сравнении с фотодинамической терапией.

Хирургическое вмешательство сопряжено с высокими рисками, тяжёлым восстановительным периодом, травматизацией, развитием шрамов и рубцов, замещением удалённого участка органа на соединительную ткань, что снижает его функциональные возможности. При этом используется наркоз или обезболивание, что оказывает отрицательное влияние на печень. Большое количество противопоказаний и возможных побочных эффектов делает этот способ альтернативным только при отсутствии эффективности других методик лечения.

Криодеструкция и радиоволновой метод широко используются при множестве гинекологических проблем. Но они способны образовывать рубцы на тканях органа, что снижает его функциональность. Это особенно важно для планирующих ребёнка женщин, так как нарушается эластичность шейки матки, что может помешать естественным родам. Поэтому при выборе методики лечения выбор всё чаще падает на фотодинамическую терапию.

Противопоказания

Несмотря на преимущества и большой список показаний, в некоторых случаях проведение фотодинамической терапии запрещено. К таким ситуациям относятся:

  • острая недостаточность функции почек;
  • порфирия;
  • неравномерно растущие злокачественные опухоли;
  • вынашивание ребёнка;
  • острая недостаточность работы печени;
  • локализация опухоли глубже эпителиального слоя;
  • рак 4 стадии с метастазами в другие органы;
  • опухоли большого размера.

Перед назначением ФДТ врач проводит тщательный осмотр и обследование пациентки

Перед назначением фотодинамической терапии врач проводит осмотр и опрос пациента с выяснением характера течения заболевания, жизни и возможных генетических аномалий. Это поможет избежать осложнений при наличии противопоказаний и подобрать подходящую методику лечения. Если пренебречь этим правилом, ФДТ может дать неожиданный результат, который не устроит ни гинеколога, ни больного.

Так как фотосенсибилизаторы способны накапливаться в здоровых тканях, не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами людям, прошедшим процедуру. Некоторое время стоит побыть в помещении, избегая действия света. В противном случае возможно появление отёчности и участков гиперпигментации.

Фотодинамотерапия — современная и высокоэффективная методика лечения, которая позволяет избавиться от серьёзных заболеваний на начальной стадии. Это помогает женщинам избежать последствий и осложнений онкологических и воспалительных процессов, возникающих в половых органах. Возможность сохранения фертильности и правильного функционирования матки даёт шанс на успешное зачатие естественным путём и физиологичные роды.

phisioterapia.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector