Коагуляция шейки матки


Гинекологические заболевания возникают у женщин независимо от их возраста. Виной тому плохая экология, различные половые инфекции или травмы, полученные при абортах или родах. В основном различные патологии возникают на шейке матки. И очень часто единственным методом, предотвращающим более серьезные проблемы, является хирургическое вмешательство.

До недавнего времени различные патологии половой сферы можно было вылечить только прижиганием или другими болезненными манипуляциями. В современной медицине успешно применяется радиоволновая коагуляция шейки матки – быстрая и безболезненная операция, которая проводится даже нерожавшим девушкам.

Воздействие высокочастотного излучения

Радиоволновая терапия — это один из самых безопасных методов лечения большинства патологий шейки матки. Участки тканей и клетки под воздействием волн испаряются, не подвергаясь разрезанию или ожогу. Патологические образования просто расходятся под воздействием мощного радиоволнового излучения. При испарении тканей выделяется пар низкой температуры, способствующий коагуляции (запаиванию) сосудов и клеток.


Этот процесс очень быстрый и абсолютно безболезненный. Радиоволновая коагуляция шейки матки не повреждает здоровые ткани и исключает послеоперационные осложнения. На месте разреза наблюдается несколько процессов: высокочастотный луч одновременно дезинфицирует рану и блокирует кровотечение. Послеоперационное восстановление происходит быстро, без образования шрамов или изменения формы шейки матки.

Кому показана операция?

Этот уникальный метод обладает высокой эффективностью и показан женщинам всех возрастов, имеющим проблемы гинекологического характера, а также девушкам, планирующим беременность в будущем.

радиоволновая коагуляция шейки матки

Радиоволновая коагуляция шейки матки рекомендуется при таких патологиях:

  • эрозия;
  • киста бартолиньевых желез;
  • дисплазия;
  • хроническая форма цервицита;
  • кондиломы, полипы, папилломы;
  • лейкоплакия шейки матки.

Радиоволновой луч является лучшим инструментом для проведения процедуры биопсии при подозрении на маточные патологии онкологического характера.

Радиоволновая коагуляция эрозии шейки матки

При диагнозе такого вида данная операция очень эффективна и имеет благоприятные прогнозы на полное выздоровление. При попадании радиоволнового луча в область матки, где находится эрозия, поврежденные клетки начинают испаряться, образуя плотную пленку. Со временем омертвевший слой отторгается, а на его месте остаются здоровые, чистые ткани.


радиоволновая коагуляция шейки матки отзывы

При лечении эрозии очень часто используется именно радиоволновая коагуляция шейки матки. Отзывы врачей, проводивших эту операцию своим пациенткам, подтверждают ее эффективность. После процедуры полностью отсутствуют срезанные ткани, что исключает образование рубцов, таким образом сводя к минимуму осложнения инфекционного характера.

Проведение операции

До процедуры пациентка должна пройти полный осмотр у гинеколога. Ряд исследований включает в себя:

  • осмотр на гинекологическом кресле в кабинете;
  • анализ цитологического мазка;
  • обследование на урогенитальные инфекции;
  • детальный анализ крови.

При выявлении любой инфекции (микоплазмы, хламидий, герпеса) проводится соответствующее лечение, а по его окончании исследуется ткань шейки матки путем биопсии.

радиоволновая коагуляция шейки матки выделения


После обследования организма женщина должна явиться на прием к врачу в период с 5-х по 14-е сутки ее менструального цикла. Область влагалища и участок, на который будет воздействовать радиоволновой луч, обрабатываются антисептиком, применяется местная или общая анестезия. Затем специальным прибором коагулируются или иссекаются пораженные ткани.

После проведения операции женщина не нуждается в госпитализации. Она может отправляться домой, получив необходимые врачебные рекомендации.

Варианты операций

Любые манипуляции на шейке матки проводятся строго в начале менструального цикла. Продолжительность процедуры и мощность радиоволн зависят от тяжести и особенностей недуга.

Коагуляция при фоновых заболеваниях проводится сразу после введения анестетика в область шейки матки. Продолжительность процедуры — до пяти минут.

При выявленных патологиях предопухолевого характера, таких как кондилома или дисплазия матки, производится удаление пораженных тканей. Процедура занимает до 10 минут. По окончании ее небольшой сгусток, извлеченный при операции, отправляется на исследование.

радиоволновая коагуляция эрозии шейки матки

Противопоказания

Несмотря на доступность и эффективность процедуры, радиоволновая коагуляция шейки матки невозможна при наличии:

  • повышенной температуры тела;
  • половых инфекций;
  • беременности;
  • психических заболеваний;
  • менструации;
  • хронических или острых недугов малого таза;
  • металлических имплантатов в организме;
  • злокачественных опухолей.

Преимущества терапии

Коагуляция шейки матки радиоволновым методом является одной из лучших операций по избавлению от различных патологий.

коагуляция шейки матки радиоволновым методом

Даная методика обладает рядом следующих преимуществ:

  • процедура совершенно безболезненная;
  • радиоволны проводят точную обработку поврежденных клеток, не затрагивая здоровых тканей;
  • заживление ран происходит быстро, без образования рубцов;
  • метод не производит отрицательного воздействия на половую сферу, что позволяет успешно применять его при лечении патологий у молодых девушек и женщин, планирующих повторную беременность;
  • полностью исключается кровотечение;
  • после операции рана не требует дополнительной обработки заживляющими препаратами;
  • после коагуляции шейки матки ни разу не наблюдалась ее деформация;
  • во время проведения операции радиоволны производят стерилизующий эффект, исключающий инфицирование;
  • в послеоперационном периоде риск возникновения отека или воспаления сведен к минимуму.

Рекомендации после проведения радиоволновой коагуляции

На протяжении двух лет каждые полгода женщина должна проходить обследование у лечащего врача. Обычно после процедуры специалистом назначаются вагинальные свечи для регенерации и полного восстановления нормальной среды влагалища.

радиоволновая коагуляция шейки матки последствия

После процедуры на протяжении 14 дней не рекомендуется купание в любых открытых водоемах, посещение бассейна, сауны. Женщине следует избегать слишком горячих ванн, тяжелых нагрузок или активных занятий спортом.

В течение месяца-двух рекомендуется полный половой покой. В качестве дополнительных восстановительных процедур врачом могут быть назначены спринцевания. Применение тампонов в этот период запрещено.

Радиоволновая коагуляция шейки матки: последствия

В первые сутки после проведения операции возможны тянущие боли, напоминающие менструальные. В этом случае врач может назначить обезболивающие препараты. Мажущие кровотечения появляются спустя 7 суток после дня, когда была проведена радиоволновая коагуляция шейки матки.

Выделения обычно необильные, сукровичные, они могут продолжаться в течение 20-25 дней. В это время необходимо пройти лечение с применением свечей, приписанных врачом.

Будьте бдительны!

По окончании выделений начинается менструация, которая может характеризоваться большей обильностью, чем обычно. В случае если кровотечение интенсивное, присутствуют сгустки и сильная боль, требуется в срочном порядке вызвать врача.


после коагуляции шейки матки

Также должно насторожить, если резко поднимается температура тела или спустя 3 недели после проведения операции начинаются выделения с неприятным запахом. При обнаружении таких симптомов женщине следует немедленно обратиться к медикам.

Возможные осложнения

В основном послеоперационный и восстановительный периоды благоприятно протекали у большинства женщин. Осложнения наблюдались у 1 % прооперированных пациенток в виде кровотечений, резкого сужения каналов матки или инфекции.

Сегодня наиболее щадящим и эффективным методом по устранению ряда заболеваний половой сферы является радиоволновая коагуляция шейки матки. Отзывы женщин, которым проводилась эта операция, имели положительный характер. Процесс проходит быстро, без госпитализации и стационарного лечения.

У некоторых пациенток отмечалось снижение фертильности. Такие изменения могли иметь место, если во время процедуры был удален значительный участок матки или коагуляция проводилась многократно.

Также после операции возможны нарушения плотности и свойств естественной слизи влагалища. В этом случае врачом назначается дополнительное лечение и повторное обследование.

fb.ru

Что такое коагуляция шейки матки


Коагуляция является распространённой гинекологической процедурой, заключающейся в образовании кровяного сгустка на поражённом участке, впоследствии замещаемого новой тканью. Коагуляция применяется также на различных патологических участках эндометрия, когда другие неинвазивные методы лечения в течение длительного времени не приносят должного эффекта.

Преимущества процедуры коагуляции:

  • эффективное устранение изменённой ткани;
  • возможность проведения гистологического исследования;
  • обновление поражённого эпителия;
  • быстрые результаты;
  • разнообразие методик, позволяющее выбрать оптимальный вариант при любом виде дефекта;
  • точное воздействие на патологический очаг без повреждения здоровой ткани.

Недостатки этого метода:

  • болевые ощущения во время процедуры;
  • продолжительная реабилитация;
  • побочные эффекты;
  • риск кровотечения при случайном отрыве тромба;
  • рубцовое изменение ткани;
  • сужение цервикального канала;
  • снижение эластичности шейки матки в зоне воздействия.

Видео: радиоволновая коагуляция шейки матки

Показания и противопоказания

Коагуляция шейки матки показана при следующих состояниях и диагнозах:

  • изменение структуры ткани, выстилающей цервикальный канал в результате гормонального дисбаланса;
  • обнаруженные при кольпоскопическом исследовании дефекты эпителия (полипы, кисты, очаги эндометриоза);
  • эрозии и цервициты;
  • кондиломы и папилломы;
  • гранулёмы;
  • инфекционные поражения;
  • рубцовые изменения.

Противопоказаниями к операции являются:

  • кровотечения неясной этиологии;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • беременность;
  • острые инфекционные заболевания;
  • пониженная свёртываемость крови.

Нерожавшим девушкам стоит с осторожностью прибегать к лечению шейки матки различными методами коагуляции — в некоторых случаях в результате воздействия меняется эластичность тканей, выстилающих шейку матки. В дальнейшем это может привести к проблемам в родах: нераскрытию шейки матки, её разрывам.

Подготовка к операции

Подготовка к операции такого рода предусматривает:

  1. Санацию влагалища с помощью противогрибковых средств.
  2. Профилактику кровотечений с помощью специальных препаратов.

В процессе подготовки важно принять меры предосторожности, которые повысят успех процедуры и уменьшат риск осложнений в период реабилитации. К мерам предосторожности относятся:

  1. Проверка свёртывающей функции крови для предупреждения серьёзных осложнений.
  2. Рентгенологическое исследование лёгких.
  3. Диагностика ВИЧ-инфекции, которая приводит к значительному снижению иммунитета и усугубит послеоперационный процесс.
  4. Диагностика инфекций, передающихся половым путём, и их обязательное лечение.
  5. Выявление тканей онкогенного характера, которые требуют отдельного метода лечения (взятие мазка на онкоцитологию).

Методика выполнения различных видов процедуры

На сегодняшний день существует несколько видов коагуляции шейки матки. Они различаются по методу воздействия на патологический очаг. Наиболее популярные методы лечения рассмотрим ниже.

Диатермокоагуляция электрическим током

Этот вид воздействия осуществляется с помощью переменного тока и специальной петли (проводника). При этом патологический очаг прижигается и разрушается с образованием плотного струпа, который впоследствии отпадает. Электрокоагуляция осуществляется с помощью двух электродов. В зависимости от очага поражения используют различные петли, которые проводят электрический ток к тканям.

Радиоволновая коагуляция

Процедура заключается в воздействии на изменённый участок шейки матки высокочастотных радиоволн. В отличие от предыдущего варианта, луч, направленный на дефект, вытесняет его, действуя точечно. Этот вид коагуляции основан на воздействии высоких температур, которые приводят к испарению патологического очага, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Аргоноплазменный метод

Аргоноплазменная коагуляция — один из современных и передовых методов лечения гинекологических заболеваний. Во время процедуры на поражённую ткань воздействуют радиоволной, которая усилена ионизированным газом — аргоном. При воздействии мощной радиоволны поражённый участок нагревается и происходит его коагуляция.

Вапоризация лучом лазера и лазерная деструкция

Первый способ основан на выпаривании патологически изменённого участка с помощью направленного действия лазерного луча. При этом происходит быстрое заживление раны и отсутствие каких-либо негативных последствий. Второй метод основан на более глубоком воздействии лазерного луча, который обезвоживает поражённые ткани. В результате после вмешательства на шейке матки не остаётся даже и следа.

Химическое прижигание

Лечение представляет собой воздействие на патологическую зону с помощью специального концентрированного состава. Он наносится на участок шейки матки, вызывая химический ожог поражённого места с последующим образованием струпа. Прижигание является самым малоэффективным методом коагуляции.

Криокоагуляция

Переохлаждение дефекта шейки матки производится с применением жидкого азота. Если практически все предыдущие методики были основаны на высокотемпературном воздействии, то такой способ, наоборот, вымораживает патологический очаг до здоровой ткани.

Состояние после операции и возможные выделения

После проведения коагуляции могут встречаться следующие побочные эффекты:

  • сукровичные выделения;
  • тянущие боли внизу живота;
  • незначительное повышение температуры;
  • общая слабость;
  • головная боль.

Кровянистые выделения после коагуляции шейки матки встречаются редко, но могут происходить из-за преждевременного отрыва струпа. Если такое состояние присутствует, то при этом показана срочная госпитализация.

Реабилитация после проведения этой процедуры длится от одного до двух месяцев. Скорость заживления послеоперационной поверхности зависит от размеров очага поражения и выбранного способа лечения.

Отзывы пациенток, прошедших лечение

О таком заболевании я узнала, когда проходила обычное обследование у гинеколога — мне было всего 19 лет. Оказывается, что эрозия шейки матки является одним из самых распространённых женских заболеваний. Спровоцировать её появление могут инфекционные заболевания. Причинами эрозии могут быть половые инфекции, дисбактериоз влагалища, раннее начало половой жизни — эта оболочка созревает в норме к 20–23 годам. Эрозия является «фоновой патологией». Привести непосредственно к раку шейки матки она не может, но может увеличить риск появления злокачественных новообразований. Лечить эрозию нужно обязательно! Сначала сдала кучу анализов: мазок на флору, на хламидии, трихомонаду, герпес, микрофлору на дисбактериоз, анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, биопсию. Существуют различные методы лечения: химическая коагуляция — наиболее щадящий метод специальными препаратами; лазерокоагуляция; диатермоконизация — электрическим током. У меня был метод криодеструкции — замораживание жидким азотом. После всех анализов я 2 раза ходила на кольпоскопию — обследование изнутри через микроскоп, а уже потом назначили день лечения. Лечение стоило 600 рублей. Пришла, лёжа в кресле, через микроскоп всё наблюдалось, но эта страшная спица, которую доставали из термоса с жидким азотом, меня панически пугала — она шипела, шёл дым. Ею и прижигали эрозию — не больно, но неприятно. А вот потом я с кресла встать не могла дико кружилась голова, чуть посидела и пошла. По дороге жутко кружилась голова, зрение помутнело. Врачи сказали, что около недели будут выделения. Да, были — сначала белые с кровью, а потом белые. На последующем осмотре мне сказали, что всё в порядке. Больше меня эта проблема не беспокоила — вот уже и родила, всё хорошо!

Шам

http://otzovik.com/review_38834.html

Эрозию у меня обнаружили, когда мне было лет 19. Как и положено, для подтверждения отправили на кольпоскопию. Ну и до первых родов трогать её не стали, только ходила на кольпоскопию каждый год. Через 4 года родила ребёнка. Эрозия после родов оставалась без изменений. Спустя 5 лет после родов, придя на очередную кольпоскопию, врач очень запереживала. Срочно сделала мне биопсию. Через 10 дней был готов результат — дисплазия 2–3 степени. Тянуть уже было нельзя. Врач назначил мне прижигание на седьмой день от начала цикла (это было 23 апреля). Во время расспросов оказалось, что это все будет проходить без анестезии, но почитав отзывы в интернете, я успокоилась. Врач из моей женской консультации меня тоже успокоила, что это не больно. Какой же шок был у меня, когда приехав в назначенный день, кроме прижигания, у меня была назначена ещё и конизация (лазером выжигают кусочек ткани в виде конуса, а потом этот кусочек отправляют на исследование). Прижигание действительно не больно — стиснув зубы можно легко перетерпеть (а я боль вообще не терплю). Но после нескольких секунд прижигания начинается конизация. Боль пронзает все тело насквозь, и этот луч буквально чувствуешь всем телом. От боли закладывает уши, и уже не можешь спокойно лежать. Вся процедура с заменой насадок лазера длится не больше минуты, а само прижигание током секунд 20. После того как встала с кресла, совсем ничего не болело. Только теперь в течение 2 месяцев будут идти обильные прозрачные выделения с неприятным запахом. И на месяц назначен половой покой, не принимать ванны и не носить тяжести. И хочу посоветовать всем девушкам и женщинам не запускать эрозию — она может переродиться в дисплазию.

Антанель

http://otzovik.com/review_209969.html

Прижигала эрозию шейки матки я давно — после рождения первого ребёнка. Эрозия была большая. В начала я сдала анализы на всякие инфекции и обязательные анализы на СПИД, гепатит и т. д. Попутно мне прописали лечение. Надо было ставить свечки и пропить трихопол. Врач сказал, что это надо сделать на всякий случай, чтобы эрозия стала чуть меньше. Результаты анализов были нормальными, от лечения эрозия не уменьшилась и мне врач посмотрел шейку с окрашиванием. Были участки, которые не окрасились, а это могло говорить о перерождении эрозии в рак. Мне дали направление на госпитализацию, где под наркозом взяли биопсию — отрезали кусочек шейки матки, наложили швы и оставили в больнице на три дня. Биопсия была готова примерно через десять дней и никаких проблем гистолог не обнаружил. Тогда мне сделали прижигание эрозии током. Я чувствовала только запах горелого мяса. Это был единственный дискомфорт, который я испытала. Никаких необычных выделений не было, хотя врач предупредил меня не пугаться, даже если они будут зелёными или фиолетовыми. Конечно, сказали соблюдать половой покой, запретили лежать в ванной, купаться в бассейне и так далее. Процедура неболезненная и нестрашная. Её делают один раз и забывают об эрозии навсегда.

Ekagrg

http://otzovik.com/review_1069326.html

Добрый день! Мне 25 лет. Эрозию у меня нашли в 2006 году. С тех пор моя эрозия стала больше и стала занимать все видимую часть шейки матки. Поэтому я всерьёз решила заняться её лечением — в ближайшем будущем планирую беременность. Наблюдалась я у многих врачей, но всё безрезультатно. И наконец-то по прошествии 6 лет моего безуспешного «лечения» мне попалась замечательный доктор, которая, увидев мою эрозию, однозначно сказала, что лечить её надо обязательно. Врач предложила радиоволновой метод лечения — он является наименее травматичным и рекомендован нерожавшим женщинам. Перед процедурой мне сделали видеокольпоскопию. Также 10 дней вставляла свечи Полижинакс, чтобы убить плохую микрофлору. Сдала следующие анализы: общий анализ крови, общий мазок, хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла, трихомонада, кандида албиканс, папиллома 16,31, кровь на сифилис, цитология (мазок на атипичные клетки). На основании этих анализов врач назначил мне лечение после окончания следующей менструации. Лечение проводится на гинекологическом кресле — под попу кладётся подушечка с электродами. Не буду скрывать, что было очень больно. Врач сказала, что болевые ощущения зависят от нервной системы — кому-то больно, а кто-то вообще ничего не чувствует. Процедура по времени длилась 7 минут. По стоимости мне это обошлось в 3000 р., так как эрозия большая. Вообще, цена начинается от 1500 р. (лечение и биопсия). После процедуры весь месяц у меня были очень обильные выделения. Это все нормальная реакция организма. После очередных месячных я пошла на приём к врачу, и она мне показала мою обновлённую шейку матки, радости моей не было предела. Она, конечно, ещё не до конца восстановилась, но картина уже намного лучше. В целом могу сказать, что мой опыт можно назвать успешным! Я довольна результатом, жаль, что не сделала это раньше!

Nadin888

http://otzovik.com/review_330187.html

Современные методы коагуляции шейки матки позволяют в короткий срок и с высокой степенью эффективности устранить различные патологические участки эпителия. При этом есть возможность забора ткани на гистологическое исследование для выявления гормональных и онкогенных факторов.

med-atlas.ru

коагуляция шейки матки

Эрозия шейки матки — вот самый частый диагноз, который раздается в кабинетах гинекологии. И хорошо, если женщина сознательно относится к этой проблеме, а не занимается самолечением. Последняя тактика и вовсе не приемлема в наше время, когда существует масса способов раз и на всю жизнь избавиться от подобного заболевания. Целью любого из них становится полное удаление ненормальных тканей, дабы предотвратить опасность превращения больных клеток в раковые образования.

Химическая коагуляция шейки матки

Этот метод признан одним из самых доступных, если исходить из финансовых соображений, но и самым нерезультативным. Он основан на нанесении на очаг эрозии раствора Солковагина, который провоцирует коагуляцию поврежденных тканей. Чтобы лекарство наносилось более точно, вся процедура проходит при помощи кольпоскопии, а проще говоря, увеличительных стекол. Спустя несколько дней после того, как смесь была нанесена, пораженные эрозией ткани начинают отторгать отмершие клетки, под которыми образуется новый слой эпителия. Такая процедура не приносит болевых ощущений, и не наблюдается никаких негативных последствий коагуляции шейки матки с привлечением химического препарата. Хотя и не исключено, что процедуру нужно будет проходить неоднократно.

Криокоагуляция шейки матки

Очень эффективный метод, основанный на использовании жидкого азота, который быстро замораживает пораженные болезнью ткани. Но всегда существует риск очень глубокого проникновения холода, в результатечего на маточной шейке или матке появляются рубцы. Последние вполне могут стать преградой к родам и беременности.

Диатермоэлектрокоагуляция шейки матки

Способ базируется на влиянии на зараженные ткани электродами, разогретыми под воздействием электрического тока. Принцип действия такой коагуляции шейки матки основывается на ожоге, который буквально выжигает эрозию, но может быть довольно-таки болезненным и требовать применения обезболивающих препаратов или местной анестезии. Также подобный метод способен приводить к рецидиву болезни, поскольку под быстро покрывающимися струпьями тканях не видно, все ли эрозийные очаги были обработаны электродами.

Радиоволновая и лазерная коагуляция шейки матки

Первый способ базируется на энергии радиоволн, имеющих высокую частоту. Они обладают большой глубиной проникновения, и провоцируют моментальное отмирание пораженных тканей. Лазерный метод — эффективен и безопасен только в том случае, когда его делает квалифицированный врач, потому что малейшая халатность может привести к ожогам и рубцам.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Данная тактика – совершенно новый способ лечить эрозию маточной шейки. Принцип его работы основан на том, что на пораженные ткани влияют плазмой, которая производится ионизированным аргоном. Такая процедура вообще не нуждается ни в каких прикосновениях или инструментах, отсутствует дымление, или обугливание обожженных тканей, есть возможность держат под контролем глубину обрабатываемых слоев эпителия. Аргоноплазменная коагуляция эрозии шейки матки — это почти безболезненная методика, после которой рана полностью заживает за пару месяцев. В течение первого времени нужно отказаться от половых отношений, и возможны обильные выделения. аргоноплазменная коагуляция шейки маткиПланировать зачатие можно уже через полгода после процедуры.

Синдром коагулированной шейки матки

С таким понятием сталкивается женщина, которая перенесла один из способов устранения эрозии маточной шейки. Он означает, что на месте зажившей эрозии появился рубец, но никак не новый очаг заболевания. Но если коагулированная шейка матки не была избавлена от провоцирующего болезнь фактора, такого как вирус, бактерии или инфекция, то вполне возможно, что снова «встала в строй».

womanadvice.ru

Анатомия матки

Коагуляция шейки маткиКоль речь зашла о таком органическом заболевании как эрозия, то необходимо сообщить хотя бы минимум информации об анатомии поражаемого органа, его строении и положении в организме. О том, что матка находится в полости малого таза и является продолжением внутренних половых путей, знают все. Полость матки сообщается с полостью влагалища посредством канала шейки матки, который является срединной структурой шейки матки. Матка имеет несколько различающихся по строению частей: дно, тело и шейку матки. В контексте эрозии шейки матки нас интересует строение и положение данной структуры относительно соседних органов. Шейка матки представляет собой выдвинутую в полость влагалища наиболее узкую часть матки. Снаружи шейка матки покрыта многослойным неороговевающим слизистым эпителием, который имеет схожую со слизистой влагалища архитектуру строения. Среднюю оболочку составляет мышечная ткань, основное направление волокон – циркулярное. Потому, основной функцией этой оболочки в шейке матки является сужение просвета канала шейки матки. В канале шейки матки выделяют сам канал, наружный (на границе полости влагалища и шейки матки) и внутренний зев (на границе шейки и полости матки).

Как выглядит слизистая шейки матки под микроскопом в норме и при эрозии?

Коагуляция шейки маткиВ норме слизистая наружной части шейки матки покрыта многослойным эпителием. Под микроскопом этот эпителий представляется как несколько рядов содержащих ядра клеток, плотно сомкнутых как внутри одного слоя, так и между слоями. На границе мышечной и слизистой оболочек расположен базальный слой слизистой. Именно в нем берут свое начало клетки эпителия. Постепенно базальные клетки путем деления дают все новые эпителиальные клетки. Которые, по мере прибавления все новых клеток отодвигаются в слоях кнаружи. Благодаря этому непрерывному процессу происходит непрерывное самообновление слизистой, заживление ее дефектов, механическое препятствование проникновению инфекции.
Строение эпителия шейки матки существенно отличается от слизистой наружной части шейки матки. Главное отличие заключается в однослойности эпителия и в свойствах клеток, которые его составляют. Эти клеточки имеют цилиндрическую форму (потому то и эпителий называется цилиндрическим). Но главной особенностью этих клеток является синтез специальной шеечной слизи, которая механически препятствует проникновению микробов и химических средства из полости влагалища.

Что называют эрозией?

Коагуляция шейки матки
В широком понимании эрозия – это дефект покровной ткани называемой эпителием. В случае, если речи идет об эрозии шейки матки, то имеется в виду дефект влагалищной наружной части шейки матки. При этом дефекте нарушается целостность слоев слизистой матки, эпителий истончается. Важным в этом является то, что дефект не затрагивает базальный слой – благодаря этому имеется возможность восстановления эпителия (регенерация). В том случае, если базальный слой поврежден, то этот дефект может быть покрыт либо однослойным цилиндрическим эпителием шейки матки (сформируется псевдоэрозия) или на его месте будет сформирована рубцовая ткань.


Понятно и просто об эрозии шейки матки и способах лечения

 

Почему возникает эрозия шейки матки?

Коагуляция шейки маткиВыявить основную причину эрозии шейки матки в настоящее время не удалось – это многофакторное заболевание. Имеется ряд факторов, которые предрасполагают к формированию данного дефекта. Подробнее о них:

  1. Венерические заболевания – некоторые из них приводят к повреждению слизистой шейки матки и формированию дефекта. Как правило, эрозия шейки матки вызывается такими инфекциями как: микоплазма, уреаплазма, хламидия. Данные инфекции могут паразитировать в клетках эпителия, поражать слизистые продуктами своей жизнедеятельности, вызывать длительное время воспалительную реакцию, которая может спровоцировать нарушение регенерации эпителия.
  2. Нарушение микрофлоры влагалища – данное состояние называется вагинозом или дисбактериозом влагалища. При этом состоянии происходит нарушение баланса микрофлоры, процентное соотношение нормальной микрофлоры изменяется, а это может вести к воспалительным реакциям и формированию эрозии.
  3. Травмы после неправильного использования контрацептивов, после некоторых травматичных гинекологических манипуляций или операций. При этом могут возникать дефекты в слизистой под воздействием механических или физических факторов.

Описываемые механизмы повреждения слизистой шейки матки приводят к микротравмам, повреждениям эпителия с формированием раневой поверхности. Инфекционные процессы вызывают длительную воспалительную реакцию, которая препятствует восстановлению поврежденного эпителия. Важно отметить тот факт, что наличие эрозии существенно повышает риск передачи половых инфекций при незащищенных генитальных половых контактах.

Симптомы эрозии шейки матки

Как правило, эрозия шейки матки никак себя не проявляет. Большинство выявленных случаев приходится на случайные находки во время плановых гинекологических осмотров. Однако в ряде случаев возникает болезненность в нижней части живота, которая может усиливаться при генитальном половом контакте. В ряде случаев могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, усиливающиеся при половом контакте.

Факторы риска развития эрозии шейки матки

  • Длительное течение венерических заболеваний
  • Длительное наличие дисбактериоза влагалища
  • Иммунодефицитные состояния
  • Раннее начало половой жизни
  • Частые травмы половых путей вследствие абортов, медицинских манипуляций, неадекватное применение некоторых видов контрацептивов.
  • Нарушения гормонального фона

Как диагностируется эрозия шейки матки?

Коагуляция шейки маткиВыставить диагноз эрозии шейки матки может лишь врач гинеколог после проведения визуального осмотра шейки матки в зеркалах. В силу объективных причин иных способов диагностики данного заболевания нет. В ряде случаев для диагностики эрозии используется специальное оборудование (кольпоскоп), применяется окрашивание слизистой специальными красителями. Эти окрашивания делают дефекты слизистой явными и хорошо видимыми.

Лечение эрозии

Лечение этой патологии должно носить комплексный характер. В первую очередь требуется устранение факторов мешающих заживлению – с этой целью могут быть назначены разные виды препаратов, каждый из которых назначается с определенной целью:

  1. Восстановление микрофлоры влагалища. При лечении дисбактериоза влагалища используются антибактериальные препараты. Благодаря антибиотикам снижается количество всех бактерий влагалища. После проведенного курса лечение антибактериальными препаратами, необходимо заселить слизистые полезной микрофлорой. Это осуществляется специальными препаратами эубиотиками, которые содержат живые культуры полезных бактерий. Данные препараты могут притеняться внутрь и местно.
  2. Устранение эктопированного эпителия. В том случае если имеет место псевдоэрозия. Это состояние характеризуется разрастанием шеечного эпителия, который покрывает участок эрозии. Тем самым достигается прикрытие дефекта, но исключается возможность восстановления нормального, многослойного плоского эпителия наружной части шейки матки. В этом случае для восстановления нормального состояния слизистой необходимо убрать эктопированный шеечный эпителий. Это достигается, как правило, при помощи химического разрушения эктопированного эпителия. С этой целью используется такие препараты как Солковагин, Ваготил. Эти препараты при локальном применении вызывают реакции по типу химического ожога, что способствует отторжению однослойного эпителия. Так же устранение эктопированного эпителия возможно при помощи одного из приведенных ниже видов прижигания.
  3. Стимуляция заживления эрозии. В случае, если микрофлора влагалища восстановлена, эктопический эпителий в области дефекта отсутствует, то необходимо активизировать процессы восстановления эпителия. Эффективным в этом отношении является применение витаминных препаратов, препаратов, стимулирующих деление клеток и заживление ран (метилурациловая, солкосериловая мазь).
  4. Стимуляция иммунных свойств организма. Важным в лечении эрозии является поддержание иммунитета на высоком уровне. Сам по себе хороший иммунитет препятствует развитию дисбактериозов, снижает вероятность инфицирования некоторыми венерическими заболеваниями, является основным условием быстрого восстановления поврежденных тканей. Без активной работы иммунной системы полноценное заживление повреждений слизистой невозможно. С целью повышения иммунитета назначаются витаминные препараты, иммуностимуляторы. Но главным условием поддержания иммунитета на высоком уровне являются рациональный режим питания, труда и отдыха, активный образ жизни. Так же психо-эмоциональный фон оказывает большое влияние на состояние иммунитета – потому необходимо избегать стрессов, снизить физические и психические ежедневные нагрузки.

Прижигание эрозии – зачем это нужно?

Эрозия шейки матки – это длительный процесс. Как правило, этот диагноз выставляется на основании длительного наблюдения за процессом со стороны лечащего врача гинеколога. В том случае, если медикаментозное лечение не приводит к заживлению дефекта слизистой, производятся прижигание поврежденной области.
Зачем это делать, неужели ожог эрозивной области поможет заживлению? Как это ни парадоксально, но в большинстве случаев эта процедура приводит к полному заживлению или формированию полноценного рубца. Все дело в том, что прижигание приводит к выраженной воспалительной реакции, что активирует процессы восстановления тканей, усиливает кровоснабжение, укоряет процессы миграции иммунных клеток к очагу воспаления. Благодаря этому комплексу изменений прижигание приводит к заживлению эрозии или к формированию полноценного рубца.

Какой вид прижигания эрозии предпочесть?

Коагуляция шейки маткиВ настоящее время существует много видов прижиганий эрозии. Отличия в эффекте, оказываемом на ткани организма, существенно различаются. Потому стоит подробнее рассмотреть, в чем отличия – это поможет выбрать оптимальный вид лечения.

Диатермокоагуляция шейки матки

Данный метод основан на том, что при прохождении тока через ткани организма последние разогреваются вплоть до возникновения локального ожога. Проблемным в данном методе является то, что воздействие тока на мышечную ткань вызывает сокращение мышечных волокон, что вызывает существенную болезненность. Все рожавшие женщины знают, каковы ощущения при родовых схватках. Достоинством данного метода является то, что аппаратура для данной процедуры имеется в каждом гинекологическом кабинете, к тому же стоимость процедуры не велика.
Основными сложениями данной процедуры могут явиться – избыточное поражение коагулируемых тканей, что ведет к формированию грубого рубца и даже деформации шейки матки. Так же это приводит к более длительному заживлению раны, обильным выделениям, продолжительным болезненным периодом. Длительность восстановительного периода после этой процедуры составляет 6 недель.

Криодеструкция шейки матки

Данный метод основывается на локальной заморозке ткани. Благодаря такой заморозке происходит разрушение замороженной ткани. Процедура не так болезненна, как диатермокоагуляция, нет стимуляции спазма мышечной ткани. Промерзание ткани происходит на меньшую глубину. Однако при криодеструкции трудно контролировать объем замороженной ткани. Это приводит к более длительному восстановительному периоду, обильным выделениям после проведенной процедуры. Восстановительный период так же достаточно длительный и составляет 4-6 недель.

Лазерная коагуляция шейки матки

Этот метод считается наиболее эффективным на данный момент. Бесспорно, он имеет ряд преимуществ перед вышеописанными. Лазерный луч приводит к локальному бесконтактному нагреванию поверхности. Благодаря тому, что у лазерной установки имеется возможность дозирования излучения, и длительности воздействия на ткани определяется врачом гинекологом индивидуально, имеется возможность прогревания слизистой на разную глубину, что снижает повреждающее действие, приводя к оптимальным объемам деструкции тканей. Благодаря этой особенности лазера длительность восстановительного периода максимально сокращается, частота развития осложнений так же снижается. При выполнении лазерной коагуляции чаще встречается полная эпителизация эрозии, в случае формирования рубца, объем рубцовой такни минимален. Длительность восстановительного периода составляет 4 недели.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Данный метод хирургического удаление эктопированного эпителия производится при помощи специального аппарата Сургитрон. После предварительной подготовки воздействие на область эктопии радиоволн определенной частоты вызывает локальное повышение температуры в тканях на небольшой глубие. Благодаря этому методу происходит поверхностная дистукция эктопированного эпителия без повреждения глубоких слоев миометрия. Этот щадящий метод позволяет добиться удаления эктопированного эпителия без дальнейшего рубцевания обработанной области.

Как вести себя после проведения прижигания шейки матки?

После проведенного прижигания на слизистой шейки матки имеется рана. Для ее оптимального заживления необходимо создать оптимальные условия, функциональный покой, нормализовать микрофлору, следовать гигиеническим рекомендациям лечащего врача. В этой связи любые формы генитальных контактов должны быть исключены. Необходим прием препаратов стимулирующих заживление, антибактериальных медикаментов и эубиотиков создающих оптимальные условия для скорейшего заживления.

Длительность полового покоя определяется индивидуально. Однако этот период в большинстве случаев составляет не менее 4-х недель. Для более уверенного определения сроков восстановительного периода необходимо регулярное посещение лечащего врача гинеколога и проведения осмотра в зеркалах.

Длительность медикаментозного лечения определяется лечащим врачом гинекологом индивидуально в зависимости от общего состояния пациентки, причины эрозии и динамики процесса.

Подготовка к прижиганию включает несколько этапов:

  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища
  • проведение исследований на заболевания, передающиеся половым путем.
  • в случае выявления венерических заболеваний, необходимо проведение комплексного лечения выявленных инфекций.
  • в ряде случае имеет смысл проведение предварительной биопсии (забора нормального участка слизистой влагалища) для последующего микроскопического исследования.
  • в случае наличия иммунодефицитных состояний необходимо проведение комплексного лечения стимулирующего защитные свойства организма.

Прогноз при эрозии шейки матки

При своевременном и адекватном лечении возможно полное излечение. Однако в случае прогрессирования заболевания возможно увеличение эрозии в размере, озлокачествление тканей эрозии, появление кровотечений, женское бесплодие. Потому лечение эрозии шейки матки не стоит откладывать или относиться к этой патологии как к чему-то незначительному. Будьте ответственны в отношении собственного здоровья.


Коагуляция шейки матки
 

Как выглядит эрозия шейки матки?

Коагуляция шейки маткиЭрозию шейки матки довольно часто обнаруживают случайно на профилактическом осмотре при помощи зеркал у гинеколога. Поврежденный участок обычно имеет округлую форму, ярко-красный цвет, без признаков воспаления. Но бывают эрозии и неправильной формы. Располагается поврежденный эпителий чаще всего вокруг отверстия шеечного канала. Прикосновение к этому участку каким-либо инструментом может вызвать легкое кровотечение.
 
Для определения глубины и обширности поражения проводится окрашивание зева матки с помощью различных красителей (3-5% уксусной кислотой, раствором Люголя). При таких окрашиваниях эрозия становится хорошо видимой.

Какие могут быть последствия прижигания шейки матки?

Последствия прижигания эрозии шейки матки зависят от вида прижигания. Существует несколько видов этой процедуры:

  • Диатермокоагуляция;
  • Криодеструкция;
  • Химическая деструкция;
  • Лазеротерапия.

Наибольшее количество осложнений отмечается после диатермокоагуляции (прижигания электрическим током). После этого вмешательства в нижней части цервикального канала может образовываться рубец. Из-за этого канал шейки матки сужается, что может затруднять как наступление беременности, так и сам процесс родов – велика вероятность разрыва шейки матки. Поэтому диатермокоагуляция не рекомендуется нерожавшим или беременным женщинам.

Еще одним возможным последствием является развитие эндометриоза — перемещение эпителия, характерного для внутренней полости матки, на поверхность шейки. Для предупреждения эндометриоза рекомендуется проводить прижигание во второй половине менструального цикла.
 
После криодеструкции (воздействия на эрозию жидким азотом) рубцовая ткань не формируется, и цервикальный канал сохраняет свою эластичность, но иногда он может слегка укорачиваться. Глубина воздействия этим методом ограничена, поэтому криодеструкция показана только при поверхностных дефектах слизистой оболочки шейки матки. Эрозии неправильной формы таким способом не лечатся, т.к. возможно попадание азота на здоровую ткань, что крайне нежелательно. Возможность зачатия и успешной беременности после криодеструкции сохраняется.
 
Химическая деструкция эрозии не влечет за собой никаких негативных последствий, но она способна воздействовать лишь на небольшие по площади дефекты. Еще одним «неудобством» этой процедуры можно назвать необходимость повторных сеансов – для полного излечения может понадобиться до 3-5 процедур.
 
Пожалуй, единственный метод, который не имеет побочных эффектов и противопоказаний – лазерное лечение эрозии. После него не остается рубцов, глубину воздействия можно устанавливать вручную, здоровые ткани не повреждаются.

Что делать, если при эрозии шейки матки есть выделения?

Природа позаботилась о защите внутренних половых органов женщины от различных вредоносных факторов. Многослойный плоский эпителий, покрывающий шейку матки и влагалище, в норме выделяет слизь, которая препятствует проникновению возбудителей инфекции внутрь матки и далее.
 
При сбоях в гормональном статусе женщины или при проникновении болезнетворных микробов во влагалище, нарушается кислотно-щелочное равновесие и увеличивается продукция слизи. Эти факторы способствуют развитию эрозии шейки матки.
 
Эрозия на слизистой оболочке шейки матки может слегка кровоточить. Обычно это происходит после сексуального контакта или при глубоком подмывании.
 
Следует сказать, что кровянистые выделения и бели не являются характерным признаком эрозии. Они, скорее, свидетельствуют о присутствии патогенной флоры во влагалище и наличии воспаления. Поэтому бороться с этими проявлениями следует с помощью противовоспалительной терапии – антибиотиков в аэрозолях и мазях (Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С), обработки шейки матки облепиховым маслом или солкосериловой мазью. Эти меры не являются лечением эрозии, они лишь подготавливают почву для дальнейшего ее устранения. 

Какие существуют народные методы лечения эрозии шейки матки?

Коагуляция шейки маткиСтоит сразу предупредить, что действительно эффективным народное лечение будет только в тех случаях, когда нет сильно выраженного воспаления и признаков перерождения клеток.

Название средства Как действует Как применять Какого результата ждать
Облепиховое масло Ускоряет заживление тканей.
Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.
 
Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на ночь в течение 1,5-2 недель. Можно смазывать шейку матки ватными тампонами с маслом. Уменьшение воспаления, нормализация микрофлоры влагалища, заживление эпителия.
Эвкалиптовое масло Антисептическое, противовоспалительное, противовирусное и противогрибковое действие; ускоряет очищение и заживление эпителия Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на ночь в течение 1,5-2 недель. Масло перед использованием следует развести с жировой основой (ланолин, вазелин), в соотношении – 3-5 капель масла на 10-20 г жира. Хорошо сочетать с маслом базилика (1-2 капли). Нормализует микрофлору;
уменьшает выделения; снижает активность воспалительных процессов;
дезодорирует (устраняет неприятный запах выделений);
повышает местный иммунитет.
Листья эвкалипта Антисептическое, противовоспалительное, противовирусное и противогрибковое действие, ускоряет очищение и заживление эпителия Используют в виде настоя, приготовленного из расчета на 2 ст.л. сырья – 1 стакан воды.
Поставить на паровую баню на четверть часа, процедить и смачивать им ватные тампоны. Их можно оставлять во влагалище на всю ночь.
Этим же настоем можно делать спринцевания дважды в день, в течение 5-7 дней.
Нормализует флору, уменьшает выделения, снижает активность воспалительных процессов, дезодорирует (устраняет неприятный запах выделений).
Сок и масло алоэ, каланхоэ Антисептическое и заживляющее действие; противовоспалительное и противовирусное действие;
противогрибковое действие;
биостимулирующее действие.
 
Выдержанные в течение 12 дней в холодильнике листья алоэ (7-10 шт.) очистить от зеленой кожуры (остаться должна только желеобразная часть листа). Залить 100 мл масла – оливкового, подсолнечного, масла зародышей пшеницы. Выдержать 2 недели в темном прохладном месте.
Соком, выжатым из нескольких листьев алоэ или каланхоэ пропитать ватный тампон и ввести на всю ночь во влагалище или делать спринцевания.
Маслом также пропитывать тампон и протирать им шейку матки.
Восстановление флоры влагалища, уменьшение выделений, уменьшение зуда и болезненности, быстрое заживление эрозии, без образования грубой ткани.
Масло шиповника Повышает местный иммунитет; повышает скорость восстановления тканей;
оказывает противовоспалительное действие.
Пропитанные маслом тампоны вводить дважды в день во влагалище.
Масло (2-3 капли) можно смешивать с жировой основой (вазелином или ланолином) – 10 г. Делать из смеси шарики и вводить во влагалище, или наносить на тампон и оставлять во влагалище на ночь.
Способствует быстрому заживлению эпителия, без образования грубых дефектов;
убирает воспаление; повышает местную сопротивляемость микробам и вирусам.

Как лечить эрозию шейки матки дома?

Коагуляция шейки маткиЛечение эрозии шейки матки дома должно состоять из противовоспалительных средств, а в дальнейшем следует рассмотреть вариант с прижиганием. Лечить эрозии с помощью лекарственных трав не следует: они дают лишь временное улучшение, но причину болезни (а чаще всего это вирус папилломы человека), с помощью фитосредств убрать не удается.

Название препарата Основное действующее вещество Какое действие оказывает Как применять Каких результатов ждать
Олазоль Левомицетин;
Анестезин;
Борная кислота;
Облепиховое масло;
Хлорамфеникол
Обезболивающее, противовоспалительное и противомикробное действие.
Способствует заживлению эрозии.
Вводить тампоны, пропитанные препаратом, во влагалище до 3-4 раз в сутки. Перед использованием провести тщательную гигиену интимной зоны. Уменьшение воспаления, снижение болевых ощущений, зуда, уменьшение выделений из влагалища.
Левовинизоль Левомицетин;
Хлорамфеникол
Противовоспалительное действие;
Противомикробное действие;
Способствует заживлению тканевого дефекта.
Вводить тампоны, пропитанные препаратом, во влагалище до 3 раз в неделю на ночь. Уменьшение выделений из влагалища, снижение воспаления.
Мирамистин Мирамистит;
Динатриевая соль эдетовой кислоты.
 
Антисептическое действие в отношении многих микробных возбудителей инфекции; Противогрибковое действие;
Уничтожает вирусную инфекцию половых органов;
Усиливает местный иммунитет;
Способствует быстрейшему восстановлению эпителия.
 
Тампон, пропитанный составом, ежедневно вводить во влагалище, курс лечения может быть до недели. Разрешается использовать при беременности. Противовоспалительное действие, уменьшение выделений из влагалища, заживление эпителиальных дефектов, очищение флоры влагалища.
Вагинорм С Аскорбиновая кислота Антисептическое действие;
Повышает местные защитные функции по отношению к микробам и вирусам;
Нормализует рН влагалища.
Таблетку следует ввести как можно глубже во влагалище. Использовать 1 раз в сутки – на ночь. Курс лечения – до недели. Возможно повторное применение. Разрешается использовать при беременности.
 
Устранение признаков воспаления, уменьшение белей, нормализация кислотно-щелочной среды во влагалище.
Солкосерил мазь Безбелковый экстракт крови телят Ускорение регенерации эпителиального слоя Тампоны с мазью вводят во влагалище 1-2 раза в сутки. Заживление поврежденного эпителиального слоя
Облепиховое масло Смесь каротина и каротиноидов; токоферолов; хлорофилловых веществ и глицеридов. Ускоряет заживление тканей;
Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.
 
Тампоны, пропитанные маслом, вводить во влагалище на всю ночь в течение 1,5-2 недель. Можно смазывать шейку матки ватными тампонами с маслом. Уменьшение воспаления, нормализация микрофлоры влагалища, заживление эпителия.

Как лечить эрозию шейки матки у нерожавших?

Коагуляция шейки маткиСразу следует предостеречь женщин: долго откладывать лечение эрозии не стоит, ведь она может переродиться в более серьезное заболевание. И то, что женщина еще не рожала или на данный момент беременна, не является противопоказанием к лечению.
 
А вот выбор метода лечения в данном случае имеет решающее значение. Учитывая, что некоторые методы прижигания могут вызвать нежелательные последствия в будущем, необходимо выбирать такой способ, который не влияет на возможность забеременеть или родить без проблем.
 
К наиболее щадящим методам относят химиодеструкцию и лазерное лечение. Если размер эрозии небольшой, можно остановиться на химическом способе лечения; лазеротерапия подходит для устранения дефектов любой глубины и размеров.
 
В тех случаях, когда размер эрозии до 2 см, возможно применение альтернативного метода лечения – физиотерапевтической стимуляции заживления с помощью ультрафиолетовых лучей.
 
Если заболевание выявлено у беременной женщины, прижигание эрозии можно отложить до родов. Такое возможно, когда размер эрозии минимальный, нет признаков перерождения клеток и воспаления. При наличии воспаления, но при малой площади поражения, назначают противовоспалительные и регенерирующие (заживляющие) средства – Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С, облепиховое масло, солкосериловую мазь.

www.polismed.com

Описание процедуры

Коагуляция — достаточно быстрая и простая процедура, которая заключается в «прижигании» необходимой области с помощью различных методов для остановки кровотечений или удаления различных аномальных образований. Если не заняться лечением различных гинекологических заболеваний вовремя, то это может привести к бесплодию, сильным воспалительным процессам и даже перерождению клеток в злокачественные опухолевые.

Преимущества и недостатки коагуляции шейки матки

У каждого из методов существуют свои плюсы и минусы, о них мы поговорим позднее, однако в целом у коагуляции отмечены следующие преимущества:

  • данные процедуры можно выполнять как рожавшим, так и не рожавшим женщинам, так как процедура не инвазивная, редко оставляет шрамы и позволяет впоследствии самостоятельно забеременеть и родить ребёнка;
  • в большинстве случаев быстрая реабилитация;
  • осложнения возникают крайне редко;
  • длительность процедуры крайне мала (от 1 до 15 минут);
  • возможность устранить только нужные клетки.

Однако, существует несколько недостатков:

  • на некоторые методы достаточно высокая цена;
  • в индивидуальных случаях очень болезненные ощущения во время процедуры;
  • длительный восстановительный период у некоторых пациентов, особенно при обширной области обработки.

Показания и противопоказания

Эта процедура способна излечить от множества женских гинекологических заболеваний. Основными показаниями для проведения различных видов коагуляции являются:

  • эрозия;
  • рубцы;
  • патологический ороговевший слой;
  • полипы;
  • кондиломы;
  • кистозные образования во влагалище и на шейке;
  • изменение размеров матки;
  • эндоцервикоз;
  • выворот цервикального канала наружу;
  • эндометриоз;
  • дисплазия и гипертрофия шейки матки;
  • поражения слизистой оболочки, приводящее к ороговению (лейкоплакия);
  • новообразования различного характера;
  • предраковые состояния;
  • поражения, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ);
  • гнилостные и стойкие инфекционные поражения матки;

Несмотря на относительную безопасность процедуры, существует несколько противопоказаний, при которых стоит отложить лечение:

  • подозрение или наличие онкологических опухолей;
  • острые стадии или обострение хронических заболеваний органов малого таза;
  • беременность;
  • внутренние кровотечения, в том числе маточные;
  • металлические импланты;
  • инфекции мочеполовых путей;

Подготовка к операции

Перед проведением операции необходимо пройти первичный осмотр у гинеколога, сдать мазок из цервикального канала на микрофлору и цитологию. Также обязательно провести анализ на выявление инфекций, передающихся половым путём. Получив результаты, врач назначит кольпоскопию и порой биопсию шейки матки для уточнения диагноза и затем установит необходимость проведения коагуляции и выберет один из методов.

В случае обнаружения инфекций, необходимо будет сначала полностью пролечиться, сдать повторный анализ через полтора месяца и в случае выздоровления можно будет назначить дату операции. Обычно выбирается 7–10 день от начала менструального цикла. За полчаса до коагуляции некоторые врачи советуют принять пациенткам спазмолитические средства (НОШПА, Ибупрофен, Дротаверин).

Методика выполнения различных видов коагуляции

Диатермокоагуляция (электрокоагуляция)

Данный метод чаще остальных приводит к различным осложнениям и его не применяют для нерожавших женщин, так как велик риск формирования рубцов и сужения шеечного просвета, который сделает невозможным естественное зачатие ребёнка. Очень часто врачи прибегают к общему или местному наркозу для проведения электрокоагуляции из-за болезненности процедуры. Также существует риск возникновения следующих осложнений:

  • эндометриоз;
  • сильное кровотечение, которое требует мгновенного хирургического вмешательства;
  • формирование воспалительных процессов;
  • твёрдые, сильно выраженные рубцы, которые делают невозможным процесс естественных родов из-за риска разрыва матки;
  • очень сильные боли;
  • рецидив заболевания.

Для удаления аномальных клеток используется ток высокой частоты. Примерная длительность процедуры — до пятнадцати минут. На обработанной поверхности формируется своеобразный струп, некротический очаг, который постепенно начинает отторгаться и выходит из влагалища в виде кровянистых выделений. Так как чаще всего к этому методу прибегают для удаления больших участков, то иногда происходит неполноценное устранение заболевания из-за невозможности точно рассмотреть ткани под образовавшимися струпьями. В этом случае назначают повторную операцию.

Радиоволновая коагуляция

Данный метод — один из самых современных в наше время. С помощью электромагнитного излучения обрабатывается поверхность шейки матки с аномальными клетками, которые «испаряются» из-за воздействия очень высокой температуры. Очень большим плюсом именно этого способа является отсутствие рубцевания и порезов, риск возникновения отёков сведён к минимуму, а также создаются неблагоприятные условия для патогенной микрофлоры за счёт стерилизующего эффекта. Капилляры на месте воздействия спаиваются, что предупреждает кровотечение и способствует быстрому заживлению, рана не требует дополнительной обработки специальными средствами. Не было выявлено случаев деформации шейки матки. Радиоволны обладают высокой способностью к проникновению в глубокие слои тканей и вызывает мгновенное отмирание клеток, именно из-за этого важно выбрать опытного специалиста, чтобы избежать сильных ожогов или образования рубцов. Обычно, врач предлагает использовать местную анестезию, для исключения болевых ощущений. Однако, радиоволновый метод является одним из самых дорогих и не всегда по карману пациентам. Подходит для нерожавших женщин.

Видео о радиоволновом методе лечения эрозии

Лазерная коагуляция (вапоризация и деструкция)

Один из самых эффективных способов вылечивать обширные поражения шейки матки. Применяется местная анестезия, которая проводится с помощью уколов в область матки. Минусом является достаточно сильное растяжение влагалищных стенок, так как помимо лазерного аппарата и гинекологического зеркала дополнительно вводится специальный прибор для вытягивания продуктов обработки. Очень часто во время восстановительного периода пациентам назначают приём антибиотиков, так как прижжённые ткани не всегда сами отторгаются организмом и могут начаться воспалительные процессы.

Видео о лазерной вапоризации при дисплазии

Аргоноплазменная коагуляция

Совершенно новый метод, который чаще всего применяется при лечении эрозий. За счёт аргона происходит усиление радиоволновой передачи, при котором под действием инертного газа производится неконтактная передача электрического тока с формированием аргоноплазменного пламени между концом электрода и участком ткани. Этот метод достаточно точен и позволяет врачу обработать исключительно аномальные образования на шейке матки, избегая здоровых участков. У многих пациенток могут возникнуть болезненные ощущения во время процедуры, но они очень редко бывают сильно выраженными, что позволяет избежать применение местных анестетиков. Этот тип коагуляции не приводит к формированию рубцов, полноценное заживление происходит через один-два месяца. Также отсутствует дымление и обугливание обработанной поверхности. Уже через пол года после проведения процедуры можно планировать беременность.

Видео о проведении процедуры

Химическая коагуляция

Этот метод является самым недорогим из всех представленных, однако и менее эффективным. Врач осушает матку с помощью тампона и наносит на необходимый участок специальный препарат — Солковагин, который за небольшой отрезок времени приводит к умерщвлению обработанной области, сразу после процедуры химический реагент тщательно удаляется. Так как это лекарство способно повредить также и здоровые клетки шейки матки, то операция требует особой внимательности и точности, для чего применяется кольпоскоп. Через несколько суток омертвевший слой начинает слущиваться и на его месте формируется новая здоровая ткань.

Солковагин — это местное некротирующее средство, его чрезмерное использование может привести к ожогу и деформации эпителиальной ткани.

Многие пациенты отмечают безболезненность процедуры, в крайне редких случаях происходит формирование рубцов или изменение шеечного канала. Однако, этот метод не подходит для устранения обширных поражений, так как он не может проникнуть на большую глубину и удаляет, в основном, верхние слои слизистой. Именно при химической коагуляции чаще всего требуется проведение повторной операции. Также он не подходит для лечения дисплазии шейки матки и удаления онкологических опухолей. Чаще всего применяется в случае предраковых состояний эрозии и цервицита.

Криокоагуляция

Метод основан на воздействии очень низкими температурами на поражённый участок с помощью азота, благодаря которому происходит умерщвление патологической ткани. Данный способ можно проводить у нерожавших женщин. У этого метода основной плюс — отсутствие рубцевания на месте прижигания и ускоренное заживление шейки матки. А также после процедуры очень редко возникают болезненные ощущения и пациентам не требуется применение анестезии или наркоза. Минусом является невозможность этого метода убирать обширные поражения, он рассчитан на воздействие небольших участков. Если врач недостаточно квалифицирован и провёл криокоагуляцию дольше положенного времени, то на шейке матки могут образоваться рубцы.

Во влагалище помещают зеркало и специальный инструмент, подносят его наконечник к выбранной области и подают закись азота в течение примерно пяти минут, делают небольшой перерыв и повторяют процедуру.

Послеоперационная реабилитация

Не стоит пугаться, если после операции у вас возникли следующие симптомы:

  • болевые ощущения разной интенсивности внизу живота, чаще всего имеют тянущий характер;
  • появление необильных серозных или кровянистых выделений в течение 2–3 недель;
  • первые месячные после коагуляции обильней, чем обычно.

Все данные симптомы говорят о процессе заживления и не должны вызывать беспокойств. После операции следует придерживаться следующих правил:

  • нельзя пользоваться тампонами в течение двух месяцев, используйте ежедневные прокладки, если вас беспокоят выделения;
  • воздержитесь от посещения бань, саун, бассейнов и не принимайте ванны, пользуйтесь душем на протяжении месяца;
  • исключите на месяц занятия спортом и любые физические нагрузки, а также поднимание предметов весом более трёх килограммов;
  • сохраняйте половой покой не менее месяца;
  • нельзя делать спринцевания и внутренние гинекологические промывания;
  • контрольный осмотр у гинеколога через 1,5 месяца;
  • кольпоскопия спустя три месяца после операции.

Возможные последствия и осложнения

У каждого метода существует свой список возможных осложнений, которые были описаны выше. Общие негативные последствия после коагуляции крайне редки, однако стоит обратиться к врачу, если вы обнаружили у себя следующие тревожные симптомы:

  • повышенная температура тела, озноб;
  • сильные кровяные выделения со сгустками;
  • неприятный запах выделений;
  • резкие боли внизу живота;
  • кровь выделяется более трёх недель.

Все вышеперечисленные признаки могут говорить о возникновении различных патологических состояний. После операции возможно возникновение следующих осложнений:

  • маточные кровотечения;
  • уменьшение канала и наружного просвета шейки матки;
  • истимико — цервикальная недостаточность;
  • снижение возможности забеременеть;
  • риск абортов на поздних стадиях;
  • учащение возникновения преждевременных родов.

Последние два осложнения редко возникают при небольших прооперированных участках, чаще они встречаются у женщин, которым проведена объёмная коагуляция.

Отзывы женщин о методике

Если вам назначили радиоволновую коагуляцию шейки матки, то боятся совсем не чего. Процедура занимает 2,3 минуты. Ощущения неприятные, но не болезненные, вполне терпимые. На сколько я поняла, кому больно было делать биопсию, тому делают обезболивание и все нормально. Никаких запахов нет, холодно внутри делается на секунду и все. Потом выписывают свечи на 10 дней, половой покой, никаких ванн, саун, бассейнов. Также необходимо использование прокладок, т.к. идут выделения, может даже кровить, это нормально, потом повторный прием.

Анна

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4135925/

Пишу сразу после операции: бояться нечего! Самые болезненые ощущения были когда вставляли зеркало гинекологическое. Затем шейку обкалывают обезболивающим, что тоже неприятно. А потом начинается процедура, чувствуешь просто сильный нагрев тканей, но не болезненный, просто горячо. Ну и дымок с запахом ?

Дарья

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4135925/

Осталась очень довольна методом лечения эрозии шейки матки радиоволнами. Метод правильно называется радоиволновая коагуляция. Имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения эрозии.Во-первых, процедура безболезненная. Учитывая что я панически боюсь любой физической боли, для меня данный метод -это просто спасение.Во-вторых, после применение радиоволновой коагуляции, в отличие от остальных методов лечения эрозии шейки матки, не оставляет рубцов на поверхности шейки, что имеет большое значение для женщин, планирующих рожать в дальнейшем.Ну и самое главное — это то, что по эффективности радиоволны во многом превосходят остальные методы лечения эрозии. В общем, я осталась очень довольна! Конечно, эта процедура платная, но она того стоит.Подробнее на Отзовик:http://otzovik.com/review_27282.html

embi

http://otzovik.com/review_27282.html

На данный момент наиболее предпочтительным методом является радиоволновая коагуляция, процедура происходит быстро, с минимальными болевыми ощущениями и большинство пациенток оставляют положительные отзывы. При соблюдении всех предписаний врача в послеоперационный период риск возникновения осложнений или необходимости проведения повторной коагуляции сводится к минимуму. Обязательно консультируйтесь с лечащим гинекологом, чтобы вовремя устранить нежелательные образования.

sovdok.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.