Множественные кисты эндоцервикса


Кисты эндоцервикса – доброкачественные новообразования на слизистой оболочке (эндоцервиксе) шейки матки (цервикального канала), заполненные жидким или кашеобразным содержимым. Киста эндоцервикса может развиваться вследствие кольпита, цервицита, при заживлении эрозии шейки матки.

Кисты эндоцервикса – доброкачественные образования на слизистой шейки матки

Симптомами кисты эндоцервикса являются: тянущие боли в нижней части живота, нарушения менструального цикла, воспаление придатков.

Чаще всего лечения кист эндоцервикса не требуется, иногда они рассасываются самопроизвольно. Вскрытие и удаление содержимого кист необходимо при их больших размерах либо, когда новообразования прогрессируют и деформируют шейку матки.

Причины кисты эндоцервикса

Одной из причин появления кист на слизистой шейки матки может быть травмирование ее поверхности. Это может случиться, например, в ходе родов. Довольно часто после родов в области шейки и тела матки определяются участки, которые имеют выраженные эхопризнаки. Через некоторое время они могут трансформироваться в кистозные образования. Этому может способствовать эндометриоз, особенно, когда эндометриоидные клетки начинают перемещаться в цервикальный канал.


Провоцировать развитие новообразований в цервикальном канале может лейкоплакия или эрозия шейки матки. На месте эрозии обычно образуются мелкие кисты эндоцервикса. Непосредственной причиной развития кист в данном случае является закупорка протоков желез, расположенных в слизистой шейки, омертвевшими клетками, которые образуются при заживлении эрозии. В некоторых случаях мелкие кисты эндоцервикса могут почти полностью покрывать поверхность слизистой шейки, но это никак сказывается на репродуктивной функции женщины.

Причиной развития кисты эндоцервикса также может быть хроническое воспаление, например, цервицит, сальпингоофорит, кольпит и другие заболевания.

Эндоцервикальные кисты почти никогда не озлокачествляются, но, несмотря на это, при их обнаружении врач обязательно должен установить точную причину закупорки протоков желез. Возможно, имеет место скрытое течение цитомегаловирусной инфекции или ВПЧ.

Симптомы кисты эндоцервикса

Особенных симптомов при наличии множественных или единичных кист эндоцервикса у женщины может не наблюдаться. Но если образование крупное, то симптомы кисты эндоцервикса проявляют себя в виде нарушения цикла по причине сужения цервикального канала. Единичные кисты эндоцервикса значительных размеров также могут негативно отражаться на способности женщины к зачатию. Если киста располагается на задней губе шейки матки, то могут наблюдаться небольшие кровотечения, чаще после гинекологического осмотра или полового акта.

Диагностика кисты эндоцервикса


Для диагностики множественных или единичных кист эндоцервикса врач сначала проводит гинекологический осмотр в зеркалах, который позволяет выявить новообразования на зеве цервикального канала. Если имеет место гипертрофия шейки, то пациентке назначается проведение ультразвукового исследования, в ходе которого в структуре канала обнаруживаются заполненные секретом увеличенные железы. УЗИ также помогает установить положение и размеры новообразований, глубину поражения тканей слизистой оболочки.

Также для диагностики кист эндоцервикса проводится кольпоскопия. Особенно информативным этот метод является при подозрении на мелкие кисты эндоцервикса. Кольпоскопия предполагает проведение осмотра при помощи специального микроскопа, который дает возможность в деталях исследовать поверхность слизистой шейки матки.

Кроме того, женщине назначается ПАП-мазок (исследование по Папаниколау), чтобы установить, имеют ли место предраковые изменения тканей шейки матки. Данное исследование проводится с использованием подобранного специальным образом состава красок и фиксаторов. Это наиболее достоверный метод для выявления предраковых заболеваний.·


Могут быть также выполнены цитологическое исследование мазка и исследование на урогенитальные инфекции.

Дифференциальную диагностику кисты эндоцервикса проводят с другими гинекологическими заболеваниями. Если, например, имеет место неоднородная структура матки, то необходимо предположить наличие аденомиоза и провести дополнительные анализы и исследования.

Следует также исключить миому матки. Иногда врач, в ходе осмотра пациентки с миомой матки может обнаружить небольших размеров новообразование в области зева и заподозрить наличие кисты. Только при проведении ультразвукового исследования можно оценить уровень эхогенности образования, чтобы по плотности текстуры отличить кисту от миомы (киста обладает менее плотной текстурой, нежели миома).

Методы лечения кист эндоцервикса

Лечение кисты эндоцервикса

При обнаружении кисты выбор метода лечения определяется лечащим врачом после проведениях всех необходимых исследований.

Во многих случаях специального лечения кисты эндоцервикса не требуется, поскольку она представляет собой образование доброкачественного характера, которое может через определенное время пройти самостоятельно. В большей мере это касается мелких размеров новообразований. За ними просто наблюдают. К удалению кист эндоцервикса прибегают, если они имеют значительные размеры.


В большинстве случаев резекцию кисты выполняют при помощи лазера, особенно в тех случаях, если образование располагается в непосредственной близости от влагалищного сегмента шейки матки, и его можно увидеть при осмотре в зеркалах. Процедура – безболезненная и считается наиболее эффективным методом лечения данного заболевания. С момента сдачи анализов и до завершения операции проходит несколько дней. После такого лечения женщина еще несколько месяцев наблюдается врачом.

В случае расположения кисты рядом с экзоцервиксом, ее удаляют при помощи радиоволнового метода под местной анестезией. В этом случае выполняется пунктирование секрета новообразования с обеспечением его оттока. При применении этого метода ткани подвергаются наименьшему травмированию, реабилитация проходит быстро, рубцы не формируются

Криотерапия, то есть прижигание жидким азотом, применяется в том случае, если кисты цервикального канала расположены достаточно глубоко. Главным условием проведения данной процедуры является отсутствие у пациентки воспалений в половых органах. Криодеструкция выполняется в амбулаторных условиях.

Что касается удаления кист во время беременности, то:

  • При очаговой форме процесса и локализации образований в районе зева цервикального канала, рекомендуется динамическое наблюдение с проведением аспирации в случае выраженного роста кист;
  • При наличии большого числа кистозных образований по всему цервикальному каналу, женщине в качестве способа родоразрешения рекомендуется плановое кесарево сечение для того, чтобы исключить травмы и разрывы шейки.

Таким образом, кисты эндоцервикса не представляют опасности для здоровья и в определенных случаях не требуют лечения. Если же лечение необходимо, то его вид определяется врачом в зависимости от результатов обследования пациентки.

zdorovi.net

Что такое эндоцервикс

Внутренняя оболочка половых путей женщины выстлана цилиндрическим эпителием, который продуцирует слизистый секрет. Та его часть, которая покрывает канал шейки матки, называется эндоцервиксом (от греческого endon – внутри и латинского cervix – шея).

Этот слой клеток имеет особенности: толщина эндоцервикса, а также количество и вязкость слизи напрямую зависят от гормонального фона женщины.

Множественные кисты эндоцервикса

В норме эндоцервикс подвергается циклическим изменениям, он то становится тоньше, то утолщается в зависимости от фазы менструального цикла, при наступлении беременности, после родов, абортов.

Такая перестройка слизистой у многократно рожавших женщин нередко способствует образованию кисты эндоцервикса на шейке – небольшой полости с гелеобразным содержимым.

Большинство кист, образующихся в цервикальном канале, мелкие и не вызывают беспокойства. Наиболее уязвимым местом является переходный эпителий на границе канала и зева шейки, который чаще травмируется во время родов.


Множественные кисты эндоцервикса

Киста эндоцервикса может образоваться и вследствие различных заболеваний, которые приводят к развитию на шейке матки множественных кист эндоцервикса – полостей, называемых еще наботовыми пузырьками.

Они образуются в результате закупорки протоков желез, чаще всего фрагментами отслоившейся слизистой оболочки при эндоцервиците.

Образовавшаяся в эндоцервиксе киста, как правило, не рассасывается и нуждается в наблюдении и лечении.

Шейка матки с наличием множественных кист эндоцервикса может стать серьезной угрозой женскому здоровью.

Тем не менее вопрос о кистах цервикального канала остается спорным, все зависит от их причины и клинических проявлений.

Симптомы

У большинства женщин кисты в цервикальном канале ничем себя не проявляют, и лишь когда они достигают крупных размеров, появляются следующие симптомы:

  • нарушение месячных;
  • кровотечение;
  • ощущение инородного тела;
  • боли внизу живота;
  • невозможность зачатия.

Множественные кисты эндоцервикса

Расстройство менструального цикла

Крупные образования суживают канал шейки матки, препятствуя свободному отхождению менструальной крови. Это приводит к задержке месячных, появлению болей внизу живота, увеличению матки, развитию эндометрита.

Кровотечение

Характерно небольшое выделение крови после полового акта или посещения гинеколога, особенно когда если располагается в области задней губы шейки, где больше сосудов.

Множественные кисты эндоцервикса

Чувство инородного тела

При крупных кистах у женщины возникает чувство инородного предмета, особенно во время полового контакта, проведения спринцеваний.

Болевой синдром

Боли внизу живота – характерный признак крупных образований на шейке, они часто сопровождаются кровянистыми выделениями.

Множественные кисты эндоцервикса

Бесплодие

Если крупные или множественные пузырьки полностью закрывают просвет канала шейки матки, зачатие становится невозможным, наступает бесплодие.

На фото слева – цервикальный канал, справа – внешний вид кисты при кольпоскопии.

Множественные кисты эндоцервикса

Причины

Существует множество причин, приводящих к формированию кист эндоцервикса, к ним относятся:

  • Воспалительный процесс половых путей.
  • Эрозия шейки матки.
  • Лейкоплакия.
  • Эктопия эпителия.
  • Эндометриоз.
  • Повреждения слизистой оболочки.
  • Урогенитальные инфекции.
  • Острые вирусные инфекции.

Множественные кисты эндоцервикса

Воспалительные заболевания

Любой воспалительный процесс женской половой системы может привести к развитию кисты в области эндоцервикса на шейке матки: кольпит (воспаление влагалища), эндоцервицит (воспаление шейки), эндометрит (воспаление слизистой матки), сальпинго-оофорит (воспаление яичников и маточных труб).

Эрозия

В период заживления и рубцевания эрозии могут суживаться протоки желез эндоцервикса, что ведет к скоплению секрета, переполнению и образованию ретенционных кист (от латинского retentio – задержка).

Лейкоплакия

Это заболевание характеризуется ороговением эпителия, образованием налета в виде белых корок, которые закрывают протоки желез и затрудняют выход слизи.

Эктопия

Нетипичное разрастание эпителия канала шейки во влагалище или, наоборот, так называемый заброс клеток приводит к закупорке слизистых желез и образованию полостей.


Эндометриоз

Одна из форм эндометриоза – эндомиоз, когда слизистая оболочка матки разрастается внутрь ее тела, в том числе шейки. При сдавлении протоков эндоцервикса нарушается отток слизи, образуются полости.

Травмирование

К образованию наботовых пузырьков может привести любое повреждение слизистой оболочки шейки: в процессе родов, абортов, а также внутриматочной спиралью и химическими противозачаточными средствами.

Острые вирусные инфекции

Наиболее опасны вирус папилломы человека и цитомегаловирус, они активируются на фоне ослабления иммунитета, проникают в клетки слизистой оболочки, разрушают их.

Урогенитальные инфекции

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, являются частой причиной кист. К ним относятся: сифилис, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, ВИЧ-инфекция. Все они оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку.

Классификация

Большое клиническое значение имеет классификация наботовых пузырьков, их различают по двум признакам: количеству и размеру.

По количеству выделяют:

  • единичные кисты эндоцервикса — образуются ближе ко входу в шеечный канал, более крупных размеров, чаще дают симптоматику и приводят к осложнениям;
  • множественные кисты эндоцервикса — имеют небольшие размеры, могут располагаться вдоль всего канала шейки и долго оставаться незамеченными.

Множественные кисты эндоцервикса

По размеру выделяют три группы образований:

  • мелкие, размер которых не превышает 3 мм;
  • средние – размером 4-10 мм;
  • крупные – более 10 мм.

Мелкие кисты чаще образуются после родовой травмы и при лечении эрозии, когда идет процесс заживления. Они могут располагаться вдоль всего канала при избыточной функции слизистых желез гормонального характера.

Множественные кисты эндоцервикса

Методы диагностики

Большинство кист эндоцервикса являются случайной находкой во время гинекологического обследования: кольпоскопии, УЗИ или томографического обследования.

Для выявления их природы и причины назначается дополнительное обследование, куда входят:

  • видеокольпоскопия – расширенное исследование влагалища и шейки оптическим аппаратом с системой увеличения;
  • гистероскопия — осмотр внутренней поверхности матки, оценка состояния эндометрия, выявление эндометриоза;
  • ультразвуковое исследование, позволяющее определить, нормальна ли стенка и размеры матки, выявить отклонения в структуре эндоцервикса;
  • мазок из шейки матки на онкоцитологию;
  • исследование на урогенитальные инфекции, наиболее достоверными являются полимеразно-цепная реакция (ПЦР), иммуно-флюоресцентный анализ (ИФА);
  • лабораторное исследование: клинический анализ крови, мочи, анализ на ВИЧ-инфицирование, реакцию Вассермана.

В сомнительных случаях дополнительно назначается томографическое обследование высокой точности – магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Узи

Эхография (сонография, УЗИ) основана на свойстве живых тканей отражать ультразвуковые волны. Чем плотнее ткань, тем меньше она поглощает и больше отражает волны, на аппарате дисплея будет иметь светлую, белую окраску (эхопозитивную).

Если имеются полостные образования, они больше поглощают ультразвук и мало отражают.

Это значит, что кисты при исследовании эндоцервикса будут выглядеть на дисплее в виде черных участков (эхонегативных), они обычно округлой формы, диаметром до 3 мм, но размеры могут варьировать от 1 мм до 2 см.

Вторым важным эхопризнаком является неоднородность структуры эндоцервикса, это отражается на дисплее как чередование светлых и темных участков, то есть нормальной ткани и полостей.

Множественные кисты эндоцервикса

Гистероскопия

Эндоскопический осмотр полости матки – информативное исследование, в основе которого лежат фиброоптические технологии.

Используется гибкий волоконный светопроводной зонд с миниатюрной видеокамерой, позволяющий осмотреть всю внутреннюю поверхность матки.

Исследование болезненно, проводится под непродолжительным наркозом, в сомнительных диагностических случаях.

Например, когда на УЗИ имеются признаки эндомиоза и подозрение на кистозные образования полости матки, а также частые кровотечения невыясненной этиологии.

Гистероскопия позволяет установить патологию матки, являющуюся причиной поражения цервикального канала.

Способы терапии

Вопрос о том, нужно ли лечить кисты и какими методами, решается строго индивидуально.

Если у рожавших женщин, не имеющих каких-либо жалоб, выявлены мелкие образования в области эндоцервикса и проведенное обследование не выявило патологии, то ограничиваются регулярным наблюдением.

Если наботовы пузырьки увеличиваются, то они подлежат лечению, так же как и образования среднего и крупного размера, имеющие клинические проявления.

Сегодня все больше специалистов рассматривают эти их как потенциальную угрозу здоровью женщины, придерживаются более активной тактики.

В слизистом секрете пузырьков могут накапливаться возбудители инфекций, которые при ослаблении иммунитета дают о себе знать, вызывая воспалительный процесс.

Множественные кисты эндоцервикса

Лечение кисты эндоцервикса объединяет два метода – хирургический и консервативный. Для удаления применяются различные способы:

  • вскрытие или прокалывание – выполняется при доступном расположении образования;
  • криодеструкция (удаление замораживанием с помощью жидкого азота) – применяется при труднодоступном расположении в просвете шеечного канала;
  • радиоволновая коагуляция (прижигание) – эффективный метод, но болезненный, требующий обезболивания;
  • лазерная деструкция – очень точный, безболезненный и эффективный метод, но применяется ограниченно, только при наружном, близком к влагалищу, расположении.

Иногда возникает необходимость в хирургической операции, когда поражена кистами вся шейка, имеется патология матки (миома, эндомиоз) и ее придатков (воспалительный, опухолевый процесс). Выполняется удаление матки с шейкой и придатками.

Консервативное лечение

Не существует медикаментов, которые бы эффективно воздействовали на эндоцервикс и помогли избавиться от кист, расположенных в шейке матки. Консервативные мероприятия являются дополнением к хирургическому лечению и направлены на устранение или предупреждение осложнений, к ним относятся:

  • Снятие воспаления, болевого синдрома.
  • Воздействие на патогенную микрофлору.
  • Восстановление поврежденных тканей.
  • Улучшение обменных процессов.
  • Повышение иммунитета.

Множественные кисты эндоцервикса

Лекарственные препараты

Для устранения воспаления и боли применяются нестероидные противовоспалительные средства: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Бутадион, Найз и их аналоги.

Для устранения болезнетворных микроорганизмов применяются антибиотики, противогрибковые, противовирусные средства, в зависимости от того, какая микрофлора выявлена у пациентки.

Антибиотики подбирают с широким спектром действия, в соответствии с чувствительностью к ним бактерий (Амоксиклав, Цефотаксим, Сумамед, Ципрофлоксацин и другие).

Антибактериальные препараты и антисептики также назначают местно в виде вагинальных таблеток, свечей, мазей, растворов для ванночек (свечи Метронидазол, Гексикон, Бетадин, Полижинакс).

Множественные кисты эндоцервикса

Для восстановления тканей и устранения побочного действия антибактериальных средств назначают антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин, Фенкарол, Эриус.

С целью улучшения процессов клеточного обмена назначают витаминно-минеральные комплексы: Мультитабс, Витрум, Ундевит, Компливит, Центрум и их аналоги.

Для повышения устойчивости к возбудителям инфекции назначают иммуномодуляторы (Эхинацею, Кошачий коготь, Женьшень, Интерферон, Амиксин).

Выбор препарата любой из перечисленных групп должен осуществлять только врач в индивидуальном порядке.

Множественные кисты эндоцервикса

Осложнения

Несмотря на кажущуюся безобидность и доброкачественный характер кист эндоцервикса, они могут таить в себе опасность развития ряда осложнений, таких как:

  • образование постоянного очага инфекции, поддержание воспалительного процесса;
  • нагноение, образование абсцесса;
  • препятствие к зачатию;
  • осложнение во время родов в результате нарушения раскрытия шейки матки;
  • разрыв во время беременности, который может провоцировать выкидыш;
  • разрывы шейки матки при родах.

Есть мнение, что наботовы кисты являются фоновой патологией, создающей благоприятные условия для развития рака шейки матки.

Множественные кисты эндоцервикса

endometriy.com

Медицинские показания

Зачастую новообразования подобного рода развиваются на месте проток, которые закупорились. Внутренний секрет клеток является содержимым этих кист. Само образование кист не опасно. Но патология осложняется, если наросты воспаляются под влиянием микробов, инфекции.

Кисты бывают единичными либо множественными и могут покрывать весь канал шейки. Если они заполняют пространство шейки матки, это может стать причиной бесплодия и выкидышей. Признаки развития недуга включают:

  • болезненность внизу живота тянущего характера;
  • сбои менструального цикла;
  • воспалительные изменения придатков.

Изображение 1

Оперативного удаления либо вскрытия такие кисты эндоцервикса на шейке матки не требуют. Они довольно часто рассасываются самостоятельно. Исключение составляют большие наросты либо те образования, которые быстро развиваются и деформируют шейку матки. Большие кисты могут самопроизвольно вскрываться и заражать всю полость матки, повышая риск развития эрозий. Тогда в обязательном порядке назначают лечение.

Кисты появляются у представительниц прекрасного пола после родов. Это объясняют травматизмом оболочек цервикального канала и возникновение гиперэхогенных образований. Такие мелкие дефекты часто перерастают в кисты. Но нередко наросты развиваются у молодых нерожавших девушек. Причиной их появления называют гормональную перестройку организма в период полового созревания.

К другим причинам развития кист относят:

  • воспалительные процессы в половых органах;
  • механический травматизм матки;
  • эндометриоз (попадание в цервикальный канал клеток эндометрия из матки);
  • лейкоплакию и кольпит шейки матки;
  • закупорку протоков;
  • инфекционные недуги (цитомегаловирус, папиллома вирусной этиологии);
  • применение внутриматочной спирали.

Также новообразования могут появиться в качестве осложнений после лечения воспалений либо эрозий шейки матки.

Симптоматика болезни

Разновидность кист эндоцервикса:

  1. Единичные. Это самые частые новообразования. Могут достигать больших размеров и перекрывать проходной канал, вызывая бесплодие.
  2. Множественные — это наличие двух и более элементов в матке. Они, как правило, не опасны, так как не увеличиваются в размерах;
  3. Мелкие. Они возникают только на месте рубцов после заживления эрозий шейки матки.

В большинстве случаев киста не беспокоит женщину, особенно если она небольшая и располагается в середине шейки органа. При значительных размерах новообразования, расположении его около входа в шейку матки либо возле влагалища могут развиваться некоторые симптомы патологии:

  • небольшие кровянистые выделения, которые отмечаются перед менструациями;
  • кровотечения после полового акта;
  • сбой менструального цикла;
  • бесплодие, проблемы с зачатием;
  • дискомфорт, ощущение инородного тела;
  • ощущение распирания, давления в животе;
  • болезненность;
  • появление различных выделений, иногда с неприятным запахом.

Изображение 2

Выявить кисты можно в процессе гинекологического осмотра. Для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования:

  1. Ультразвук (УЗИ) шейки матки. Применяют для выявления измененных тканей органа.
  2. Кольпоскопию. Ткани органа исследуют под микроскопом для получения точных, достоверных данных о степени изменения тканей.
  3. Мазок на инфекции мочеполовой системы. Результаты этого анализа крайне важны. Инфекция цервикального канала может стать помехой оперативному лечению кист.
  4. Онкоцитологию. Материал тканей проверяют на наличие злокачественных клеток.
  5. ПАП-мазок. Важный метод для выявления первых признаков перерождения клеток. Он также необходим для оценки риска развития онкологии. Метод основан на применении индикаторных растворов.

Способы терапии

Чаще кисты не лечат. Если они не влияют на репродуктивную систему, то ограничиваются только динамическим наблюдением за ними. При наличии риска их разрыва, инфицирования либо перекрытия канала шейки матки назначают лечение. Удаление кист проводят хирургическим путем. Перед процедурой обязательно исключают воспалительные процессы мочеполовой системы.

Основные способы хирургического иссечения кист:

  1. Лазер. Этот метод — отличный вариант борьбы с кистами возле влагалища. Лазером обычно удаляют небольшие и средние новообразования шейки матки.
  2. Радиоволновая техника. Ее зачастую применяют для борьбы с кистами в полости шейки. Методика осуществляется на фоне местного обезболивания. Наиболее щадящий способ борьбы с кистами — радиоволновое вскрытие образования и удаление его секрета. Это нетравматичная методика, не оставляющая после себя рубцовых изменений.
  3. Криотерапия (лечение жидким азотом). Метод применим для глубоко расположенных образований. Все измененные ткани под его воздействием замораживаются, отмирают и отпадают.
  4. Оперативное вмешательство с применением общего наркоза. Метод травматический, его применяют при наличии сопутствующей патологии (аднексит).

Иллюстрация 3

Выбор способа вмешательства совершает лечащий врач после детального обследования пациентки и исключения воспалительных процессов, сопутствующей патологии. Процедуры и медикаменты не могут полностью избавить от такого недуга, но способны предупреждать развитие рецидивов болезни. Такое лечение можно применять в качестве профилактики появления кист у лиц с большим риском их развития. Зачастую используют некоторые растительные либо гомеопатические препараты, физиотерапевтические процедуры.

Методы нетрадиционной медицины

Народное лечение дает хорошие результаты в комплексе с традиционными методами борьбы с кистами, что способствует быстрому выздоровлению. Несколько наиболее популярных рецептов для борьбы с недугом:

  1. Чеснок. Из него и марли делают тампоны, которые вводят во влагалище на ночь. Длительность таких процедур составляет до месяца.
  2. Вареный желток куриных яиц и семена тыквы. Их перемешивают в блендере, заливают растительным маслом и варят на водяной бане около 15 минут. Препарат употребляют утром натощак на протяжении недели.
  3. Сок из листьев лопуха употребляют дважды в день на протяжении месяца. Хранить вещество обязательно следует в темном, прохладном месте.
  4. Настойка из цветков акации. Для ее приготовления используют медицинский спирт и сами цветки. Настаивают сырье 5 дней в темном месте. Применяют трижды в день, разведя в кипяченой теплой воде.
  5. Настой смеси подсушенных и измельченных трав: ромашки, крапивы, облепихи, чистотела, подорожника, шиповника. Травы заливают кипятком, настаивают и фильтруют. Принимают такое средство дважды в день на протяжении недели.
  6. Настой травы зюзника либо боровой матки. Для его приготовления используют измельченные растения, которые заливают кипятком. Раствор настаивают в темном месте 5 часов, затем процеживают. Употребляют лекарство 4 раза в день в течение 2 месяцев. Настои этих трав можно менять либо употреблять их в смеси.
  7. Часто применяют настой таких растений: зверобой, череда, шалфей, полынь, донник. К ним добавляют татарник, тысячелистник, крапиву, семена укропа и заливают кипятком. Через несколько часов раствор процеживают и употребляют четырежды в день в течение месяца.
  8. Запеченная луковица. Ежедневно натощак необходимо съедать 1 запеченную в шелухе луковицу. Категорически запрещено добавлять в нее масло, соль, прочие пряности для улучшения вкусовых качеств.
  9. Свечи из смеси сливочного масла и натурального меда. Ежедневно перед сном необходимо вводить такие свечи во влагалище в течение месяца.

Картинка 4

Применение настоек

Можно бороться с кистой эндоцервикса различными настойками:

  1. Настой ромашки, календулы, кукурузных рылец. Для его приготовления сырье заливают кипятком, выдерживают определенное время и процеживают. Применяют такой раствор для спринцеваний.
  2. Настойка из изюма. Промытый изюм заливают водкой либо медицинским спиртом и настаивают 2 недели в темном месте. Затем средство процеживают и принимают трижды в день перед трапезой. Длительность курса — 30 дней.
  3. Настой подсушенных и измельченных перегородок грецких орехов. Для его приготовления сырье заливают кипятком и томят на маленьком огне полчаса. Затем смесь настаивают час в темном месте и процеживают. Принимают месяц по 3-4 раза в день.
  4. Берут смесь сухих трав: подорожник, крапиву, шиповник, облепиху, цикорий, черемуху и горец. Ее заваривают в кипятке и настаивают 6 часов в темном, теплом месте. Употребляют средство дважды в сутки 2 месяца.
  5. Настойка из кедровых орешков. Для ее приготовления сырье заливают медицинским спиртом либо водкой. Средство настаивают в темном месте 2 недели, периодически взбалтывая содержимое. Лекарство употребляют дважды в день, разбавляя теплой водой.
  6. Смесь измельченных растений (пастушья сумка, калина, рябина, ромашка, пустырник, родиола розовая, яснотка) заваривают в кипятке. Затем средство настаивают некоторое время, процеживают и принимают дважды в день 1 месяц.
  7. Смешать крапиву, череду, фиалку, полынь, жостер, душицу. Добавить листочки зеленого грецкого ореха, валериану, зверобой, спорыш и заварить кипятком. Настаивать средство 3 часа, затем процедить и употреблять дважды в день. Лечебный курс составляет до месяца.

Картинка 5

Методы борьбы с кистами нетрадиционными способами действенные, но длительные.

Профилактические меры

При рассматриваемой патологии важно своевременно обратиться к специалистам. Кисты лучше и легче лечить на ранних стадиях развития. Чтобы не допустить нежелательных реакций и осложнений, противопоказано заниматься самолечением.

Любое средство, даже растительное и гомеопатическое, необходимо употреблять только после консультации с врачом.

На ранних стадиях развития кисту лечат гомеопатическими медикаментами. Доказано, что употребление таких препаратов способно исключить прирост новообразований.

Способы предупредить развитие кист эндоцервикса:

  1. Плановые гинекологические осмотры у доктора — не реже двух раз в год. При наличии контрацептивной спирали осмотры должны проводиться 3-4 раза в год.
  2. Своевременная борьба с недугами воспалительной, инфекционной природы.
  3. Соблюдение правил личной гигиены.
  4. Правильный подбор средств личной гигиены.
  5. Отказ от случайных половых контактов.

Придерживаясь таких несложных рекомендаций можно предотвратить появление эндоцервикальных новообразований.

zpppstop.ru

Причины, симптомы, диагностика и лечение единичных кист эндоцервикса

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

Среди диагностируемых «женских» заболеваний не последнее место занимают патологические образования шейки матки – кисты эндоцервикса. Матка женщины соединяется с влагалищем посредством узкой шейки, внутри которой проходит цервикальный канал. Его слизистая выстилка (эндоцервикс) состоит из цилиндрического эпителия, который продуцирует гидрогель (цервикальную слизь), формирующий в маточной шейке защитную гликопротеиновую пробку.

Кисты эндоцервикса

Патологические изменения цервикального канала происходят по ретенционному механизму, когда закупоривается выводной проток железы, и ее секрет, не обнаружив выхода, начинает скапливаться внутри. Растягивается капсула органа, формируется кистозный пузырь. Железы шейки матки, секретирующие антибактериальное слизистое вещество, называются наботовыми (по фамилии ученого, описавшего их), или эндоцервикальными.

Единичные кисты эндоцервикса что этоНаботовы кисты выступают над другими тканями, имеют полукруглую форму и желто-белый цвет. Крупные образования гинеколог может увидеть на осмотре в кресле, используя специальные инструменты. При патологических формированиях больших размеров показано их оперативное удаление в связи с возможностью развития осложнений. Мелкие кисты эндоцервикса (диаметром до 5 мм) диагностируются довольно часто, в основном — у рожавших женщин. Большинство врачей определяют такие образования как вариант нормы.

Причины формирования эндоцервикальных патологий

Нормальное функционирование наботовых желез нарушают некоторые внешние факторы.

  1. Механические травматические повреждения тканей шейки матки. Такое возможно при неквалифицированном выполнении гинекологических процедур, операций, абортов, родов, во время сексуального контакта или введения внутриматочных средств контрацепции (ВМС).
  2. Микробная (в основном бактериальная и грибковая) инфекция половых органов женщины. Причиной вторжения патогенов может быть незащищенный половой контакт с носителем заболевания, несоблюдение правил личной гигиены. Болезнетворные агенты, попадая во влагалище, вызывают развитие воспалительного процесса. Разумеется, прежде чем назначать лечение кисты эндоцервикса, необходимо провести анализы на патогенную флору и избавиться от инфекционных болезней.
  3. Постоянное изменение нормальной микрофлоры влагалища. Наблюдается у женщин, часто меняющих сексуальных партнеров. Каждый из них является обладателем собственной уникальной половой микрофлоры.

Единичные кисты эндоцервикса что это

Симптомы кистозных образований эндоцервикса

Женщина обычно не подозревает о наличии каких-либо патологий матки. Кисты эндоцервикса не вызывают болевых ощущений, не выделяют гормоноподобных веществ, способных ухудшить общее состояние пациентки. В большинстве случаев патологические образования не влияют на менструальный цикл, возможность зачатия или вынашивания беременности.

Развитие симптоматики начинается в тех случаях, когда опухолевидная структура достигает значительных размеров. Множественные и крупные единичные кисты эндоцервикса, находясь в просвете цервикального канала, сужают его и даже могут закупорить. При этом становятся болезненными менструальные кровотечения, понижается вероятность зачатия. Именно эти проявления обычно заставляют женщину обратиться к врачу.

Диагностика кист цервикального канала

На плановом гинекологическом обследовании врач обязательно проверяет состояние шейки матки. Для этого используются специальные инструменты — гинекологическое зеркало и кольпоскоп, — с помощью которых хорошо просматриваются крупные патологические образования, выступающие над поверхностью других тканей.

Для уточнения диагноза, на основании которого назначается лечение, проводятся другие процедуры и исследования:

  • расширенная кольпоскопия, во время которой кистозные структуры окрашиваются раствором Люголя;
  • микроскопическое исследование образца слизистой цервикального канала;
  • ультразвуковое трансвагинальное исследование, выявляющее черные анэхогенные округлые образования с ровными краями на шейке матки.

Единичные кисты эндоцервикса что это

Кроме того, проводится дифференциальная диагностика кисты эндоцервикса с другими патологиями женской половой сферы и определение сопутствующих заболеваний.

  1. Цитология мазка из канала для выявления предраковых состояний клеток.
  2. Исследование микрофлоры для выявления урогенитальных инфекций, в том числе передающихся половым путем.

Почему необходимо лечение наботовых кист?

Небольшие кисты эндоцервикса не доставляют женщине беспокойства, не являются противопоказанием для физических нагрузок или сексуальной активности. Онкологическая потенция таких образований очень мала, наботовы кисты крайне редко становятся злокачественными. В связи с этим их лечение обычно не проводится.

Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Однако следует иметь в виду, что в будущем увеличившаяся в размерах киста или множественные кисты эндоцервикса могут стать причиной серьезных осложнений, закупорить канал шейки матки, вызвать вторичное бесплодие. Многие врачи считают, что жидкое содержимое пузырей инфицировано.

Эндоцервикальные патологии имеют свойство увеличиваться во время беременности под влиянием мощных гормональных перестроек организма. В процессе родов может произойти травма и разрыв кистозной капсулы; такие повреждения заживают очень долго. Кроме того, крупные кисты могут деформировать шейку матки, вызвав ее раскрытие. При беременности это чревато выкидышем или преждевременным началом родовой деятельности. Именно поэтому показано лечение наботовых кист женщинам, планирующим зачатие ребенка.

Терапия эндоцервикальных кистозных патологий

Кисты эндоцервикса не рассасываются самостоятельно и не уменьшаются в размерах даже под действием лекарств. Консервативное медикаментозное лечение, фитотерапия, народные средства обычно не дают положительного результата. Основным методом борьбы с кистозными патологиями шейки матки является хирургическое удаление.

Перед назначением операции гинеколог проводит все необходимые анализы, исключает сопутствующие воспалительные заболевания или назначает предварительное их лечение.

Сама операция очень проста, занимает несколько минут и может проводиться даже в условиях поликлиники. При наличии показаний возможно помещение пациентки в стационар. Удаление кисты может быть назначено на любой день менструального цикла, исключая период месячных. Также обычно операция не проводится за три дня до их начала и в течение трех дней после их окончания. Хирургическое лечение безболезненно, в тканях шейки матки отсутствуют болевые рецепторы, поэтому пациентка не испытывает неприятных ощущений.

Операция проходит в два этапа.

  1. Прокол кистозной капсулы и ее опустошение.
  2. Прижигание пустого кистозного пузыря.

В современной медицине существует несколько способов деструкции кисты: лазер, радиоволны (аппарат «Сургитрон»), электротермокоагулирование или использование жидкого азота. Выбор метода осуществляется хирургом и зависит от технических возможностей лечебного учреждения.

Несколько дней после операции пациентка может ощущать болезненность в малом тазу. Послеоперационная терапия направлена на скорейшее заживление тканей шейки матки. Для этого применяют спринцевания лечебными растворами, физиопроцедуры, вагинальные свечи с заживляющим эффектом. Чтобы убедиться в успешности операции и отсутствии рецидива кисты, пациентка через месяц должна вновь посетить гинеколога.

Оперативное удаление кистозной патологии, диагностированной во время беременности, обычно не проводится. Беременной женщине рекомендуется отказаться от половой жизни и уменьшить физические нагрузки, которые могут спровоцировать преждевременное раскрытие шейки матки.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире — это зубной кариес.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Единичные кисты эндоцервикса что это

Кисты эндоцервикса

Кисты эндоцервикса представляют собой расширенные железы эндоцервикса. Эндоцервикс – это слизистая оболочка, выстилающая шейку матки. На оболочке по цервикальному каналу образуются кисты. Для заболевания характерно появление единичных или мелких образований, которые встречаются по всему каналу. Наличие образований определяется ультразвуковым методом. Статистика показывает, что образования встречаются практически у всех женщин в возрасте 35–40 лет, которые уже имеют детей. Имеют место случаи образования кист у молодых женщин, которые раннее не рожали.

Причины и симптомы кист эндоцервикса

Мышечная стенка матки должна иметь однородную структуру. У рожавших женщин допускается наличие в мышечной стенке матки гиперэхогенных и анэхогенных включений. Со временем гиперэхогенные включения могут перерастать в кисты. Как правило, мелкие кисты эндоцервикса и единичные кисты эндоцервикса могут возникать вследствие заживления эрозии шейки матки, закупорки протоков желез, которая ведет к образованию в железах секрета. Как правило, кисты являются доброкачественными образованиями, которые не требуют оперативного лечения. Однако появление симптомов кист эндоцервикса представляет собой повод пройти детальное обследование.

В некоторых случаях у женщин наблюдается покрытие мелкими кистами эндоцервикса всей слизистой поверхности шейки матки. Даже в таком количестве образования не представляют опасности, женщина не теряет способности к оплодотворению, вынашиванию плода.

Среди основных причин, которые ведут к появлению образований, выделяют кольпиты, цервициты. Также развивается заболевание вследствие эрозии шейки матки и ее лечения.

Диагностика

При появлении симптомов кист эндоцервикса женщине рекомендуется пройти звуковое исследование шейки матки. УЗИ является наиболее простым и доступным способом выявления образований. Информативным методом является расширенная кольпоскопия. Данный метод предусматривает проведение осмотра с использованием специального микроскопа. Таким образом, врач может тщательно изучить слизистые оболочки на наличие образований. Расширенная кольпоскопия используется в том случае, если на УЗИ возникло подозрение на наличие мелких кист эндоцервикса или единичных кист эндоцервикса.

Эффективным методом диагностики является проведение онкоцитологического исследования мазка. Проводить процедуру рекомендуется во второй половине менструального цикла. Уточнить диагноз также позволяет ПАП-мазок. Данные мазка позволяет распознать начальные стадии предраковых изменений в шейке матки. Для точного установления диагноза женщине рекомендуется пройти все стадии обследования.

Лечение кист эндоцервикса

В случае обнаружения единичных кист эндоцервикса, которые имеют доброкачественных характер, лечение не проводится. Лечение кист эндоцервикса осуществляется в том случае, если образования хорошо просматриваются при проведении осмотра у гинеколога в специальных зеркалах и находятся рядом с влагалищной зоной шейки матки.

Лечение кист эндоцервикса осуществляется следующими методами:

  • Радиохирургический метод предусматривает пункцию кисты с последующим оттоком секрета;
  • Криотерапия используется в случае глубокого расположения кист. Данная методика предусматривает использование низких температур и жидкого азота. Проводится после окончания менструации. Криотерапия противопоказана при протекании любых воспалительных процессов;
  • Радиоволновой метод;
  • Оперативное лечение кист эндоцервикса проводится, если имеются воспалительные опухолевидные образования.

Народная медицина предлагает следующий метод лечения: смешать по 1 части травы череды трехраздельной, фиалки трехцветной, крапивы двудомной, полыни горькой, душицы, листьев грецкого ореха, плодов жостера, корней валерианы лекарственной, корней щавеля конского, по 4 части цветков бессмертника песчаного, корней лопуха большого, травы золототысячника малого, спорыша, по 6 частей травы зверобоя продырявленного. 3 столовые ложки смеси залить 500 миллилитрами кипятка, настаивать 12 часов, процедить. Принимать за 30 минут до еды по 0,5 стакана 2–4 раза в день.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Кисты эндоцервикса

Единичные кисты эндоцервикса что это

Кисты эндоцервикса – доброкачественные новообразования на слизистой оболочке (эндоцервиксе) шейки матки (цервикального канала), заполненные жидким или кашеобразным содержимым. Киста эндоцервикса может развиваться вследствие кольпита. цервицита. при заживлении эрозии шейки матки.

Симптомами кисты эндоцервикса являются: тянущие боли в нижней части живота, нарушения менструального цикла, воспаление придатков.

Чаще всего лечения кист эндоцервикса не требуется, иногда они рассасываются самопроизвольно. Вскрытие и удаление содержимого кист необходимо при их больших размерах либо, когда новообразования прогрессируют и деформируют шейку матки.

Причины кисты эндоцервикса

Одной из причин появления кист на слизистой шейки матки может быть травмирование ее поверхности. Это может случиться, например, в ходе родов. Довольно часто после родов в области шейки и тела матки определяются участки, которые имеют выраженные эхопризнаки. Через некоторое время они могут трансформироваться в кистозные образования. Этому может способствовать эндометриоз. особенно, когда эндометриоидные клетки начинают перемещаться в цервикальный канал.

Провоцировать развитие новообразований в цервикальном канале может лейкоплакия или эрозия шейки матки. На месте эрозии обычно образуются мелкие кисты эндоцервикса. Непосредственной причиной развития кист в данном случае является закупорка протоков желез, расположенных в слизистой шейки, омертвевшими клетками, которые образуются при заживлении эрозии. В некоторых случаях мелкие кисты эндоцервикса могут почти полностью покрывать поверхность слизистой шейки, но это никак сказывается на репродуктивной функции женщины.

Причиной развития кисты эндоцервикса также может быть хроническое воспаление, например, цервицит, сальпингоофорит, кольпит и другие заболевания.

Эндоцервикальные кисты почти никогда не озлокачествляются, но, несмотря на это, при их обнаружении врач обязательно должен установить точную причину закупорки протоков желез. Возможно, имеет место скрытое течение цитомегаловирусной инфекции или ВПЧ.

Симптомы кисты эндоцервикса

Особенных симптомов при наличии множественных или единичных кист эндоцервикса у женщины может не наблюдаться. Но если образование крупное, то симптомы кисты эндоцервикса проявляют себя в виде нарушения цикла по причине сужения цервикального канала. Единичные кисты эндоцервикса значительных размеров также могут негативно отражаться на способности женщины к зачатию. Если киста располагается на задней губе шейки матки, то могут наблюдаться небольшие кровотечения. чаще после гинекологического осмотра или полового акта.

Диагностика кисты эндоцервикса

Для диагностики множественных или единичных кист эндоцервикса врач сначала проводит гинекологический осмотр в зеркалах, который позволяет выявить новообразования на зеве цервикального канала. Если имеет место гипертрофия шейки, то пациентке назначается проведение ультразвукового исследования, в ходе которого в структуре канала обнаруживаются заполненные секретом увеличенные железы. УЗИ также помогает установить положение и размеры новообразований, глубину поражения тканей слизистой оболочки.

Также для диагностики кист эндоцервикса проводится кольпоскопия. Особенно информативным этот метод является при подозрении на мелкие кисты эндоцервикса. Кольпоскопия предполагает проведение осмотра при помощи специального микроскопа, который дает возможность в деталях исследовать поверхность слизистой шейки матки.

Кроме того, женщине назначается ПАП-мазок (исследование по Папаниколау), чтобы установить, имеют ли место предраковые изменения тканей шейки матки. Данное исследование проводится с использованием подобранного специальным образом состава красок и фиксаторов. Это наиболее достоверный метод для выявления предраковых заболеваний.·

Могут быть также выполнены цитологическое исследование мазка и исследование на урогенитальные инфекции.

Единичные кисты эндоцервикса что это

Дифференциальную диагностику кисты эндоцервикса проводят с другими гинекологическими заболеваниями. Если, например, имеет место неоднородная структура матки, то необходимо предположить наличие аденомиоза и провести дополнительные анализы и исследования.

Следует также исключить миому матки. Иногда врач, в ходе осмотра пациентки с миомой матки может обнаружить небольших размеров новообразование в области зева и заподозрить наличие кисты. Только при проведении ультразвукового исследования можно оценить уровень эхогенности образования, чтобы по плотности текстуры отличить кисту от миомы (киста обладает менее плотной текстурой, нежели миома).

Лечение кисты эндоцервикса

При обнаружении кисты выбор метода лечения определяется лечащим врачом после проведениях всех необходимых исследований.

Во многих случаях специального лечения кисты эндоцервикса не требуется, поскольку она представляет собой образование доброкачественного характера, которое может через определенное время пройти самостоятельно. В большей мере это касается мелких размеров новообразований. За ними просто наблюдают. К удалению кист эндоцервикса прибегают, если они имеют значительные размеры.

В большинстве случаев резекцию кисты выполняют при помощи лазера, особенно в тех случаях, если образование располагается в непосредственной близости от влагалищного сегмента шейки матки, и его можно увидеть при осмотре в зеркалах. Процедура – безболезненная и считается наиболее эффективным методом лечения данного заболевания. С момента сдачи анализов и до завершения операции проходит несколько дней. После такого лечения женщина еще несколько месяцев наблюдается врачом.

В случае расположения кисты рядом с экзоцервиксом, ее удаляют при помощи радиоволнового метода под местной анестезией. В этом случае выполняется пунктирование секрета новообразования с обеспечением его оттока. При применении этого метода ткани подвергаются наименьшему травмированию, реабилитация проходит быстро, рубцы не формируются

Криотерапия, то есть прижигание жидким азотом, применяется в том случае, если кисты цервикального канала расположены достаточно глубоко. Главным условием проведения данной процедуры является отсутствие у пациентки воспалений в половых органах. Криодеструкция выполняется в амбулаторных условиях.

Что касается удаления кист во время беременности, то:

  • При очаговой форме процесса и локализации образований в районе зева цервикального канала, рекомендуется динамическое наблюдение с проведением аспирации в случае выраженного роста кист;
  • При наличии большого числа кистозных образований по всему цервикальному каналу, женщине в качестве способа родоразрешения рекомендуется плановое кесарево сечение для того, чтобы исключить травмы и разрывы шейки.

Таким образом, кисты эндоцервикса не представляют опасности для здоровья и в определенных случаях не требуют лечения. Если же лечение необходимо, то его вид определяется врачом в зависимости от результатов обследования пациентки.

Источники: http://aginekolog.ru/zdorove/shejka-matki/edinichnye-kisty-ehndocerviksa.html, http://dolgojit.net/kisty-endotcerviksa.php, http://zdorovi.net/bolezni/kisty-jendocerviksa.html

vash-ginecolog.ru

Анатомическое описание

Эндоцервиксом называется слизистая оболочка, которая выстилает цервикальный канал – внутреннюю поверхность шейки матки. Эндоцервикс имеет множество мелких желез, выделяющих шеечный секрет. По различным причинам выводные протоки этих желез могут закупориваться, из-за чего происходит накопление цервикальной слизи, расширение протоков и увеличение размеров желез. Таким образом, киста эндоцервикса или Наботова киста представляет собой полость, содержащую шеечный секрет.

Размеры и количество таких образований могут варьировать в широких пределах. Единичные кисты эндоцервикса встречаются чаще. Несмотря на свою доброкачественность они склонны к увеличению, что может быть чревато различными осложнениями. Реже диагностируются множественные кисты, расположенные по всей поверхности цервикального канала. Как правило, они не вызывают каких-либо серьезных нарушений.

Фото наботовых кист на шейки матки

Как диагностировать?

Большинство женщин долгое время не подозревают о наличии у них такой патологии, ведь Наботовы кисты практически никак себя не проявляют. Однако даже если симптомы возникают, обычно они остаются довольно слабыми и не вызывают серьезного беспокойства.

Симптомы наличия образований:

  1. Крупные единичные кисты становятся причиной сужения или полного перекрытия цервикального канала, что приводит к нарушению менструального цикла.Нарушение проходимости канала шейки матки также может становиться причиной бесплодия.
  2. При определенной локализации данные образования могут сопровождаться выделением небольшого количества крови после полового контакта.
  3. Когда Наботова киста достигает больших размеров, женщина начинает испытывать дискомфорт и ощущение инородного тела во влагалище.
  4. Также признаком кист эндоцервикса иногда становятся болезненные ощущения в нижней части живота и кровянистые выделения в промежутках между менструациями.

Поскольку такие симптомы не являются строго специфичными для этого заболевания, невозможно поставить точный диагноз и выбрать лечение, основываясь только на них.

Важно! В случае появления подобных жалоб необходимо обратиться к специалисту.

Обнаружить кисты эндоцервикса обычно удается уже в ходе простого гинекологического осмотра. На влагалищной части шейки матки видны округлые плотные образования белого или желтоватого цвета. Единичные кисты могут достигать в размерах 3 сантиметров, множественные мелкие кисточки имеют размеры от 1 мм до 2 см и располагаются группами.

Фото проведения диагностики кист

В некоторых случаях стандартного гинекологического осмотра недостаточно, и врач назначает ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ помогает установить локализацию, точное количество и размеры кист эндоцервикса, которые могут быть незаметны. Помимо этого осуществляется кольпоскопия – расширенный осмотр шейки матки при помощи специализированного микроскопа. Благодаря использованию такого оптического прибора гинеколог может тщательно осмотреть канал эндоцервикса. При подозрении на наличие опухоли проводится онкоцитологическое исследование. Специалист берет мазки из канала шейки матки и рассматривает их под микроскопом, осуществляя поиск атипичных раковых клеток. Также с целью диагностики и установления причин возникновения Наботовых кист делаются анализы на урогенитальные инфекционные заболевания.

Почему возникают ?

Причины появления таких образований окончательно пока не установлены, но есть все основания предполагать, что формированию кист эндоцервикса способствуют хронические инфекционно-воспалительные процессы: кольпиты, цервициты, сальпингиты или аднекситы. Помимо этого к возникновению данной патологии могут приводить механические травмы и лейкоплакия шейки матки. Нередко Наботовы кисты появляются в процессе заживления эрозий. Есть данные о том, что провоцировать развитие кист эндоцервикса может цитомегаловирус и вирус папилломы человека. Высок риск формирования кистозных полостей при эндометриозе, так как патологические разрастающиеся ткани эндометрия могут проникать в цервикальный канал, нарушая отток шеечного секрета из желез.

инфекционно-воспалительные процессы у женщины

Отдельно следует упомянуть о гормональных нарушениях, поскольку изменения концентрации половых гормонов в различные дни менструального цикла приводят к изменению в работе желез эндоцервикса. Наблюдения показывают, что у женщин с гормональными нарушениями Наботовы кисты возникают чаще. Кроме того, есть данные о том, что провоцировать образование кист может внутриматочная спираль.

Способы лечения

Вопрос о необходимости лечения кист эндоцервикса врач решает индивидуально с каждой пациенткой. Множественные мелкие кисты обычно не вызывают никаких отклонений и потому не требуют принятия особых мер. Женщинами с образованиями такого типа достаточно просто регулярного наблюдения специалиста. Поскольку крупные единичные кисты эндоцервикса могут оказывать негативно влияние на состояние здоровья, в некоторых случаях возникает необходимость их удалить. В качестве лечения применяются различные методы.

  1. Криотерапия заключается в воздействии на кисту низких температур. Этот способ устранения используется при расположении кистозных полостей в глубине цервикального канала. Образования обрабатываются жидким азотом в течение нескольких минут, после чего пациентка отправляется домой. Желательно проводить такое лечение сразу после окончания менструации.
  2. Удаление лазером применяется только в тех случаях, когда Наботовы кисты отчетливо видны и находятся в хорошей доступности.
  3. Радиохирургический способ удаления подразумевает прокалывание кистозной полости в результате которого из нее происходит отток скопившейся цервикальной слизи. Обычно врач выбирает такую методику при наличии воспалительных процессов в железах эндоцервикса.
  4. Радиоволновой метод требует местного обезболивания, однако, он позволяет добиться полного и единовременного удаления кисты.

Важно!В некоторых случаях гинеколог принимает решение о необходимости хирургического вмешательства.

Чаще всего показаниями для такого способа лечения являются воспалительные заболевания репродуктивной системы или наличие опухолевых образований. Таким образом, способ устранения кистозных полостей выбирается строго индивидуально. Спустя некоторое время после проведенной лечебной процедуры необходимо пройти повторный осмотр у гинеколога и ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в эффективности лечения и отсутствии осложнений.

курс антибактериальной терапии при лечении кист

При наличии урогенитальных инфекционных заболеваний в обязательном порядке назначается курс антибактериальной терапии. Обычно врач прописывает антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя. Самостоятельно принимать такие препараты крайне не рекомендуется, так как неграмотное применение антибактериальных средств может привести к формированию устойчивости у возбудителя и хронизации инфекционно-воспалительного процесса. Также в качестве медикаментозного лечения часто применяются общеукрепляющие препараты — поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы. По поводу народных способов лечения и спринцеваний обязательно нужно проконсультироваться у гинеколога, поскольку некоторые из них могут усугубить состояние.

Прогноз остается благоприятным зачастую даже при отсутствии специфического лечения. В большинстве случаев эти образования не влияют на репродуктивную функцию или общее состояние женщины, но даже при наличии подобных осложнений кистозные полости удается благополучно удалить. Однако не стоит забывать, что появление кист эндоцервикса говорит о каких-то нарушениях в организме, которые в будущем могут привести к более серьезным проблемам. Поэтому в любом случае при обнаружении такой патологии следует внимательнее отнестись к своему здоровью и пересмотреть образ жизни.

Рекомендуем посмотреть видео как удаляют кисту шейки матки

Профилактика

В качестве профилактики Наботовых кист необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, отказаться от сомнительных половых контактов, использовать барьерные методы контрацепции, не допускать переохлаждений и сильных перегревов организма. Все это позволяет снизить риски развития инфекционных заболеваний. Кроме того, следует свести к минимуму вероятность абортов и других механических травм шейки матки.

Помимо этого большое значение играет поддержание нормальной работы иммунитета и сохранение благоприятного гормонального фона. Для этого женщине необходимо избегать тяжелых физических нагрузок и переутомления, позаботиться о поступлении в организм достаточного количества белков, жиров, витаминов (в особенности витаминов С и Е) и микроэлементов, ликвидировать недостаток или избыток веса. Наконец, не стоит пренебрегать регулярными плановыми осмотрами у гинеколога, ведь они позволяют диагностировать кисты эндоцервикса на ранних этапах их развития и попробовать установить причину появления такой патологии.

vseomatke.ru

Кисты эндоцервикса

Патологические изменения цервикального канала происходят по ретенционному механизму, когда закупоривается выводной проток железы, и ее секрет, не обнаружив выхода, начинает скапливаться внутри. Растягивается капсула органа, формируется кистозный пузырь. Железы шейки матки, секретирующие антибактериальное слизистое вещество, называются наботовыми (по фамилии ученого, описавшего их), или эндоцервикальными.

как выглядит заболеваниеНаботовы кисты выступают над другими тканями, имеют полукруглую форму и желто-белый цвет. Крупные образования гинеколог может увидеть на осмотре в кресле, используя специальные инструменты. При патологических формированиях больших размеров показано их оперативное удаление в связи с возможностью развития осложнений. Мелкие кисты эндоцервикса (диаметром до 5 мм) диагностируются довольно часто, в основном — у рожавших женщин. Большинство врачей определяют такие образования как вариант нормы.

Причины формирования эндоцервикальных патологий

Нормальное функционирование наботовых желез нарушают некоторые внешние факторы.

  1. Механические травматические повреждения тканей шейки матки. Такое возможно при неквалифицированном выполнении гинекологических процедур, операций, абортов, родов, во время сексуального контакта или введения внутриматочных средств контрацепции (ВМС).
  2. Микробная (в основном бактериальная и грибковая) инфекция половых органов женщины. Причиной вторжения патогенов может быть незащищенный половой контакт с носителем заболевания, несоблюдение правил личной гигиены. Болезнетворные агенты, попадая во влагалище, вызывают развитие воспалительного процесса. Разумеется, прежде чем назначать лечение кисты эндоцервикса, необходимо провести анализы на патогенную флору и избавиться от инфекционных болезней.
  3. Постоянное изменение нормальной микрофлоры влагалища. Наблюдается у женщин, часто меняющих сексуальных партнеров. Каждый из них является обладателем собственной уникальной половой микрофлоры.

внешний вид патологии

Симптомы кистозных образований эндоцервикса

Женщина обычно не подозревает о наличии каких-либо патологий матки. Кисты эндоцервикса не вызывают болевых ощущений, не выделяют гормоноподобных веществ, способных ухудшить общее состояние пациентки. В большинстве случаев патологические образования не влияют на менструальный цикл, возможность зачатия или вынашивания беременности.

Развитие симптоматики начинается в тех случаях, когда опухолевидная структура достигает значительных размеров. Множественные и крупные единичные кисты эндоцервикса, находясь в просвете цервикального канала, сужают его и даже могут закупорить. При этом становятся болезненными менструальные кровотечения, понижается вероятность зачатия. Именно эти проявления обычно заставляют женщину обратиться к врачу.

Диагностика кист цервикального канала

На плановом гинекологическом обследовании врач обязательно проверяет состояние шейки матки. Для этого используются специальные инструменты — гинекологическое зеркало и кольпоскоп, — с помощью которых хорошо просматриваются крупные патологические образования, выступающие над поверхностью других тканей.

Для уточнения диагноза, на основании которого назначается лечение, проводятся другие процедуры и исследования:

  • расширенная кольпоскопия, во время которой кистозные структуры окрашиваются раствором Люголя;
  • микроскопическое исследование образца слизистой цервикального канала;
  • ультразвуковое трансвагинальное исследование, выявляющее черные анэхогенные округлые образования с ровными краями на шейке матки.

диагностика у врача

Кроме того, проводится дифференциальная диагностика кисты эндоцервикса с другими патологиями женской половой сферы и определение сопутствующих заболеваний.

  1. Цитология мазка из канала для выявления предраковых состояний клеток.
  2. Исследование микрофлоры для выявления урогенитальных инфекций, в том числе передающихся половым путем.

Почему необходимо лечение наботовых кист?

Небольшие кисты эндоцервикса не доставляют женщине беспокойства, не являются противопоказанием для физических нагрузок или сексуальной активности. Онкологическая потенция таких образований очень мала, наботовы кисты крайне редко становятся злокачественными. В связи с этим их лечение обычно не проводится.

Однако следует иметь в виду, что в будущем увеличившаяся в размерах киста или множественные кисты эндоцервикса могут стать причиной серьезных осложнений, закупорить канал шейки матки, вызвать вторичное бесплодие. Многие врачи считают, что жидкое содержимое пузырей инфицировано.

Эндоцервикальные патологии имеют свойство увеличиваться во время беременности под влиянием мощных гормональных перестроек организма. В процессе родов может произойти травма и разрыв кистозной капсулы; такие повреждения заживают очень долго. Кроме того, крупные кисты могут деформировать шейку матки, вызвав ее раскрытие. При беременности это чревато выкидышем или преждевременным началом родовой деятельности. Именно поэтому показано лечение наботовых кист женщинам, планирующим зачатие ребенка.

Терапия эндоцервикальных кистозных патологий

Кисты эндоцервикса не рассасываются самостоятельно и не уменьшаются в размерах даже под действием лекарств. Консервативное медикаментозное лечение, фитотерапия, народные средства обычно не дают положительного результата. Основным методом борьбы с кистозными патологиями шейки матки является хирургическое удаление.

Перед назначением операции гинеколог проводит все необходимые анализы, исключает сопутствующие воспалительные заболевания или назначает предварительное их лечение.

Сама операция очень проста, занимает несколько минут и может проводиться даже в условиях поликлиники. При наличии показаний возможно помещение пациентки в стационар. Удаление кисты может быть назначено на любой день менструального цикла, исключая период месячных. Также обычно операция не проводится за три дня до их начала и в течение трех дней после их окончания. Хирургическое лечение безболезненно, в тканях шейки матки отсутствуют болевые рецепторы, поэтому пациентка не испытывает неприятных ощущений.

Операция проходит в два этапа.

  1. Прокол кистозной капсулы и ее опустошение.
  2. Прижигание пустого кистозного пузыря.

В современной медицине существует несколько способов деструкции кисты: лазер, радиоволны (аппарат «Сургитрон»), электротермокоагулирование или использование жидкого азота. Выбор метода осуществляется хирургом и зависит от технических возможностей лечебного учреждения.

Несколько дней после операции пациентка может ощущать болезненность в малом тазу. Послеоперационная терапия направлена на скорейшее заживление тканей шейки матки. Для этого применяют спринцевания лечебными растворами, физиопроцедуры, вагинальные свечи с заживляющим эффектом. Чтобы убедиться в успешности операции и отсутствии рецидива кисты, пациентка через месяц должна вновь посетить гинеколога.

Оперативное удаление кистозной патологии, диагностированной во время беременности, обычно не проводится. Беременной женщине рекомендуется отказаться от половой жизни и уменьшить физические нагрузки, которые могут спровоцировать преждевременное раскрытие шейки матки.

aginekolog.ru

Определение

Что такое эндоцервикс? Это слизистая оболочка, которая покрывает цервикальный канал (шейку матки), по строению во многом аналогичная маточному эндометрию. Иногда, также как и на маточном эндометрии, на эндоцервиксе формируются новообразования – кисты. Это встречается достаточно часто, особенно у женщин в старшем репродуктивном возрасте, которые в прошлом уже имеют детей. Хотя в последние года это состояние все чаще стало диагностироваться и у более молодых женщин.

Такие кисты бывают разного размера и формы, как единичными, так и множественными. Фото кисты приведено в материале.Множественные кисты эндоцервикса

Причины

Почему возникает данное состояние? Дело в том, что в цервикальном канале имеется множество желез, которые вырабатывают специфический шеечный секрет. По различным причинам одна из таких желез может закупориться. И в этом случае образуется киста. Таким образом, по своему анатомическую строению киста представляет собой полость или пузырек, заполненный шеечным секретом.

Повысить вероятность развития таких кист могут хронические воспалительные процессы в органах малого таза, плохое соблюдение гигиены, наличие заболеваний, передающихся половым путем, гормональные нарушения, генетическая предрасположенность.

Симптомы

Кисты эндоцервикса на шейке матки чаще всего никак не проявляются на протяжении достаточно долгого времени, однако при достижении ими значительных размеров, они могут формировать характерную клиническую картину, которая заставляет пациенток обращаться за помощью к врачу. В данной картине наблюдаются следующие симптомы:

  1. Нарушение цикла менструаций в результате значительного сужения или полного перекрытия цервикального канала;
  2. Мажущие выделения крови в ходе полового акта и несколько часов после него (при определенном расположении новообразований);
  3. Неприятные ощущения, ощущение инородного тела и даже боль в ситуациях, когда образование значительно вырастает;
  4. Болезненные ощущения малой интенсивности в области органов репродуктивной системы;
  5. Выделения крови незначительного объема вне месячных (в редких случаях).

Как видно из описания, клиническая картина не слишком необычная и характерна для множества гинекологических заболеваний. Потому основная роль в постановке диагноза отдается инструментальной диагностике.

Классификация

Это состояние классифицируется в зависимости от количества новообразований и их размеров. Большого значения для лечения размер новообразования и его особенности не имеют. Однако врачи широко используют такую классификацию для более точного описания состояния.

Единичные

Единичными кистами называются те, что появляются в цервикальном канале по одной. При этом самих кист может быть одна, две или три, но они располагаются отдельно друг от друга, не группами. Обычно, с это достаточно крупные новообразования. Одна киста в шейке может достигать размера порядка 3 мм. Естественно, что при таком диаметре состояние доставляет значительный дискомфорт. Оно достаточно легко диагностируется, но плохо поддается лечению – обычно используются радикальные методы.

Множественные

Еще одна группа, выделяемая в зависимости от количества новообразований. Множественными эндоцервикальные кисты шейки матки называются тогда, когда их диагностируется сразу несколько штук. Они могут быть объединены как группами, так и быть распределены по каналу более или менее равномерно. Обычно, имеют малый диаметр по сравнению с предыдущим типом. Вызывают менее выраженную симптоматику и часто вовсе не причиняют дискомфорта. Диагностироваться могут случайно в ходе планового гинекологического осмотра.

Мелкие

В эту группу новообразования выделяют не в зависимости от их расположения и количества, а в зависимости от их размера. Хотя особенности расположения у такой группы кист также есть, основным диагностическим признаком, по которому их относят в эту группу, является очень маленький размер. Такие новообразования характеризуются диаметром от 1 до 2-3 мм. Чаще всего они локализуются группами, которых может быть одна или больше.

Диагностика

Зачастую, поставить диагноз можно уже при стандартном плановом гинекологическом осмотре с использованием зеркал. Чаще всего кисты расположены так, что видны без применения специального оборудования. Однако в ряде ситуаций необходимо провести кольпоскопию. Она помогает точно визуализировать наличие кист.

Иногда врач также может назначить УЗИ. Но делается это, обычно, в целях установления наличия или отсутствия сопутствующих патологий и кист в других частях репродуктивной системы женщины.

Лечение

Шейка матки с кистами эндоцервикса может препятствовать зачатию и доставлять существенный дискомфорт. Потому необходимо лечение. Оно осуществляется несколькими методами:

  • Коагуляция кисты жидким азотом, криодеструкция;
  • Дробление лазером – дорогой метод, потому малораспространенный;
  • Радиохирургический метод выбирается при наличии воспалительного процесса в кисте, в ходе него полость прокалывается и жидкость выходит из нее;
  • Дробление радиоволновым методом также мало распространено из-за его высокой стоимости.

Удалять образования целесообразно не всегда. Обычно, это делается только при очень крупных или множественных кистах.

Последствия

Кисты эндоцервикса шейки матки, в большинстве своем, не приводят к каким бы то ни было тяжелым последствиям. Хотя некоторые из них могут иметь тенденцию к активному росту, что ведет к усилению неприятной симптоматики. В редких случаях кисты вызывают осложнения следующих типов:

  1. Сложность с зачатием в результате снижения проходимости или полного перекрытия цервикального канала;
  2. Осложнения родового процесса – разрывы шейки матки, кровотечения;
  3. Разрыв кисты – болезненное и острое состояние, которое иногда требует срочного медицинского вмешательства.

Вероятность перерождения кисты в онкологическое новообразование отсутствует почти полностью.

Профилактика

Профилактические меры таковы:

  1. Отсутствие переохлаждений;
  2. Избегание незащищенных сексуальных контактов с сомнительными партнерами;
  3. Соблюдение личной гигиены на очень высоком уровне;
  4. Использование барьерной контрацепции;
  5. По возможности, избегание аборта или иного, в т. ч. лечебного вмешательства через шейку матки.

Важно также поддерживать в норме гормональный баланс, так как он влияет на активность выработки цервикальной слизи. Нужно поддерживать и сильный иммунитет. Это сведет к минимуму вероятность появления кист.

vashamatka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.