Полип шейки матки


Полипами шейки матки называют образования в этой области, которые формируются из собственных клеток слизистой. По-другому нарост именуют цервикальным. Патология достаточно изучена и эффективно устраняется современными способами. Отсутствие лечения, в свою очередь, может привести к серьезным последствиям вплоть до онкологии. Поэтому так важно знать, как выявить и вылечить наросты, которые локализуются на шейке матки.

Эти образования считаются самыми распространенными среди доброкачественных опухолей. Полипы могут расти в любых полых органах, где есть слизистая оболочка. Наиболее излюбленные места обитания патологии – кишечник, матка и нос. Из 100 диагностированных гинекологических заболеваний 4 случая приходится на наросты  шейки. В группу риска относят женщин периода менопаузы, но немало пациенток детородного возраста. Озлокачествляются 1,5 % полипов этой области. Образования могут быть единичными и множественными, тогда это полипоз. Код патологии по МКБ 10 – N84.1.

01

Внимание! Онкологическая опухоль шейки матки по частоте случаев вторая среди всех раковых заболеваний.


Бугорок или длинный отросток с ровной поверхностью, а иногда что-то рыхлое напоминающее кочан цветной капусты. На ощупь образования мягкие, но упругие. Оттенок поверхности полипа чаще совпадает с окружающими тканями шейки, но при воспалении может стать ярко-красным. Размеры наростов составляют несколько мм, в запущенных случаях достигают 5-6 см в длину.

Локализован полип либо на слизистой кольца шейки матки, либо в просвете цервикального канала. Во втором случае нарост может торчать, либо быть скрытым.

На шейке матки формируются следующие виды:

  1. Железистые по типу ткани, из которой они состоят. Растут на месте, где на слизистой расположены железы. Достигают 15 мм. Успешно лечатся без рецидивов. Диагностируют патологию у женщин репродуктивного возраста. Озлокачествляются образования редко, но могут спровоцировать малигнизацию окружающих тканей.
  2. Аденоматозные полипы – самый опасный тип наростов шейки. Имеет наиболее высокий шанс преобразиться в онкологическую опухоль, так как содержат атипичные клетки. Могут вырасти до 4-5 см. После удаления иногда назначают курс лучевой или химиотерапии.
  3. Фиброзные образования состоят из соединительной ткани. Диагностируются у женщин старше 40 лет. Как и предыдущий вид наростов имеют высокий риск озлокачествления.
  4. Железисто-фиброзные полипы – сочетание железистой и соединительной ткани. Достигают 25 мм. Патология склонна рецидивировать, требует гормональной терапии.

02

Кроме того, образования отличаются по типу покрывающего их эпителия: цилиндрический или плоский многослойный.

Отсутствие необходимого лечения при полипах, локализованных на шейке матки, приводит к неприятным и опасным последствиям:

  • Хронический инфекционный процесс в половых органах;
  • Бесплодие;
  • Онкологическая опухоль;
  • Закупорка цервикального канала, скопление менструальной крови в матке. Результатом такого состояния может стать летальный исход.

Непосредственно к формированию полипа приводит воспалительный процесс, травма и гормональный сбой. Все остальное можно отнести к вторичным провоцирующим факторам. При лечении образований важно выяснить причину патологии, чтобы избежать рецидива в будущем.

Основным, регулирующим и продуцирующим половые гормоны, органом являются яичники. Поэтому сбой их функции приводит к изменению нормального уровня необходимых веществ. Так, повышение эстрогена с одновременным снижением прогестерона становиться причиной формирования не только полипов, но и кист.

Внимание! Подобные перестройки провоцирует лишний вес, так как жир продуцирует эстрогены.


Процесс может быть как инфекционной природы, так и нет. Непосредственно к росту образований на слизистой шейки и цервикального канала матки приводят следующие патологии:

  • Эрозия;
  • Вирус папилломы;
  • Цервицит на фоне размножения хламидий или микоплазм;
  • Эндометрит;
  • Аднексит.

Эндометрит

Повреждение слизистой оболочки шейки, которое провоцирует патологию, происходит при гинекологических манипуляциях:

  • Аборты;
  • Выскабливания;
  • Прижигания эрозии;
  • Эндоскопические обследования матки;
  • Операции на репродуктивных органах трансвагинальным методом.

Также существуют категории пациенток, которые наиболее подвержены полипам на поверхности шейки:

  • Женщины в период менопаузы;
  • Беременные, несколько раз рожавшие дамы;
  • Девушки, которые пренебрегают контрацепцией и имеют много сексуальных партнеров, и, как следствие, перенесли не одно венерическое заболевание;
  • Больные с сахарным диабетом и патологией щитовидной железы.

Начальная стадия полипов отличается бессимптомным течением. В этот период их обнаруживают случайно при плановых осмотрах. Образование растет, и становиться причиной различных неудобств, которые можно считать признаками патологии.

Кровянистая жидкость, которая вытекает после полового акта, является следствием механического повреждения нароста на оболочке шейки. Иногда подобные проявления присутствуют до и после месячных. В этом случае наблюдается изъязвление образования. Кровь у дам климактерического периода может говорить об озлокачествлении полипа.

Кровянистые выделения

Гнойные и белые выделения с неприятным запахом – симптом сопутствующей инфекционной патологии.

Факт! Появление крови может спровоцировать даже гинекологический осмотр.


Полипы маленького размера нечувствительны, но вот крупные наросты при сдавливании и перекручивании приводят к болям. Обычно это происходит при механическом воздействии на шейку матки во время секса. Очень большие образования дают симптомы в виде тянущих дискомфортных ощущений в пояснице и низу живота.

Наличие полипов в области цервикального канала мешает женщине забеременеть. Мало того что крупный нарост может полностью перекрыть проток для прохождения сперматозоидов, так еще гормональный фон при данной патологии мешает зачатию. Поэтому точно можно сказать, что полипы, локализованные на шейке матки, могут стать причиной бесплодия. Эндокринные нарушения увеличивают длительность менструации и делают ее обильной.   

Инфекция и всплеск уровня эстрогена могут привести к следующим симптомам цервикальных образований:

  • Головные боли;
  • Потеря работоспособности;
  • Повышение температуры;
  • Депрессивное состояние;
  • Снижение сексуального влечения.

Гинеколог увидит полипы цервикального канала и шейки с помощью зеркала при осмотре. Далее, проводят ряд исследований для уточнения патологии:

  1. УЗИ позволит обнаружить образования в матке. А также выявит прочие заболевания, например, поликистоз яичников, который приводит к изменению уровня гормонов.

  2. Кольпоскопия – это осмотр слизистой с помощью оптического прибора. Дает возможность детально оценить состояние шейки.
  3. Гистероскопия, если ультразвуком были выявлены наросты в полости матки.
  4. Мазок для микроскопического исследования влагалищной флоры.
  5. Бакпосев поможет определить возбудителя инфекционной патологии и подобрать препарат для его уничтожения.
  6. Анализ крови на онкомаркеры для исключения раковой опухоли.
  7. Исследование гормонального фона.
  8. Биопсия полипа.
  9. Гистология фрагмента образования.

Кольпоскопия

Кроме того, в обязательную программу диагностики патологии входят общие пробы крови и мочи, биохимия, анализы на ВИЧ, сифилис. Такие микроорганизмы, как хламидии, уреаплазмы и микоплазмы можно обнаружить только методом ПЦР.

Способы исследований подбирают индивидуально. Основные задачи:

  • Выявить полипы;
  • Определить их размер и место локализации;
  • Исключить онкологию;
  • Обнаружить сопутствующие патологии репродуктивных органов;
  • Разобраться с типом инфекции, если она есть.

Медикаментозную терапию применяют с целью остановить рост образования и избавиться от провоцирующих факторов. Лекарств способных заставить полип на шейке исчезнуть совсем, нет.

Если патология цервикального канала развилась на фоне эндокринных нарушений, то первоначальная задача – восстановить баланс эстрогена и прогестерона. Для этой цели используют оральные контрацептивы. Любой препарат не подойдет. Подбирают то средство, которое отвечает потребностям организма. Определяющим фактором станет активное вещество – гормон в составе лекарства.

Эффект от терапии:

  • Развитие полипов останавливается;
  • Снижается риск озлокачествления;
  • Уменьшается объем выделений;
  • Нормализуется менструация;
  • Не возникают кровотечения;
  • Пропадают боли;
  • Восстанавливается баланс гормонов.

При патологии шейки матки используют 2 вида препаратов:

  1. Комбинированное средство, в котором содержится сочетание эстрогена с прогестероном. Назначают пациенткам детородного возраста при выявлении железистых и фиброзных полипов в районе шейки. Принимают ежедневно, кроме дней менструации, в течение нескольких месяцев. Наиболее популярные средства – Ярина, Жанин, Регулон.
  2. Гестагены с активным веществом в виде прогестерона. Восстанавливают недостаток указанного гормона при полипах. Курс лечения – 10 дней в определенный период цикла. Препараты – Утрожестан, Норколут, Дюфастон.

Ярина

Наличие инфекции при образованиях на шейке обязывает использовать антибактериальную терапию. Микробы являются причиной воспаления слизистой, тем самым провоцируя рост полипов. Выбор средства зависит от типа возбудителя. Рассмотрим подобное соотношение по группам препаратов:

  • Хламидии – макролиды (Эритромицин и Азитромицин) и тетрациклины (Доксициклин);
  • Трихомониаз – нитроимидазол (Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол);
  • Аднексит, цервицит и уреаплазмы – фторхинолон (Офлоксацин и Ципрофлоксацин), макролиды, тетрациклины;
  • Микоплазмы – тетрациклин, фторхинолон;
  • Гонорея – цефалоспорин (Цефтриаксон, Цефотаксим) и фторхинолон.

Подбирать препарат – дело очень сложное. Не всегда предполагаемый медикамент оказывается действенным против патологии шейки матки. Сложнее всего с микоплазмами и хламидиями. Для уничтожения нужен препарат, который способен проникать внутрь клетки, где они обитают. Поэтому требуется проведение бакпосева. Когда в благоприятной обстановке размножают патогенную флору и проводят эксперимент с действием на них средств из различных групп. Дозировка и длительность курса лечения полипов также строго индивидуальны.


Они снимают отек и проявления лихорадки при цервикальных наростах. Лекарства назначают совместно с антибиотиками и без них при отсутствии инфекции. Сюда относится Диклофенак, Ибупрофен, Кетотифен и другие.

Ибупрофен

Как правило, это местные формы антибактериальных препаратов. Они действуют точечно, не раздражая при этом почки и печень. При образованиях на слизистой шейки, которые сопровождаются кольпитом, назначают Тержинан. Это средство эффективно не только против многих бактерий, но также уничтожает грибковую инфекцию.

Подобные патологии развиваются на фоне сниженных защитных сил организма, поэтому совместно с лечением полипов назначают комплексы макро и микроэлементов. Особое внимание следует уделить препаратом с селеном, цинком, железом, медью, магнием и витаминами группы B. При наростах подобное сочетание полезных веществ способствует нормализации обменных процессов на клеточном уровне.


Стопроцентный способ избавиться от полипа – это операция. Современные технологии позволяют удалять образования точно, без значительных повреждений и с высоким шансом расстаться с патологией навсегда. Методов хирургического вмешательства несколько, выбор зависит от доступности, финансовых возможностей пациента и типа нароста.

Образование обрабатывают жидким азотом, который имеет температуру -196 градусов. Что приводит к разрушению тканей цервикального полипа, способствует регенерации поврежденной области шейки и запаивает место удаления, включая сосуды.

Криодеструкция шейки матки

Противопоказано при разрастании соединительной ткани, эндометриозе, инфекциях. Бездейственно в отношении крупных образований в несколько сантиметров.

Сравнительно недавно был создан аппарат Сургитрон, который воздействует на ткани нароста специальным излучением. Особенностью является скальпель, которым не режут, а прикладывают к полипу, и тот начинает усыхать. Со стороны это выглядит как прижигание. Метод избавления от патологии бескровный, эффективный, точный. Противопоказан при инфекции.

Позволяет прижечь образование в районе шейки матки с использованием тока. Доступно, действенно, экономично. Запрещено в период беременности, проблемами со свертываемостью крови, инфекции, не рожавшим пациенткам, так как после удаления полипа остается рубец. Более удачным методом является использование эндопетли, которую накидывают на образование и подают ток. Это считается классической полипэктомией, она более безопасна, отличается быстрым восстановлением и отсутствием рецидивов патологии.

Электрокоагуляция шейки матки

Нарост устраняют механически. Инструменты поставляют через влагалище, а наблюдение ведется через гистероскоп. Противопоказано будущим мамам, при раковой опухоли шейки и самой матки, стенозе, инфекции. Рана может долго кровоточить.

Мелкие полипы можно испарить с помощью луча лазерного оборудования. Это дорогостоящая процедура, но при ней исключается риск инфекции и кровотечения. Рана заживает быстро, без рубцов, допустимо использование методики для удаления цервикальных наростов у нерожавших женщин.

Иногда приходиться полностью вырезать шейку, или даже матку и другие репродуктивные органы. Делают это при онкологии, а также при рецидивирующих полипах у женщин в период менопаузы.

Внимание! Для всех эндоскопических и трансвагинальных методов применяют местное обезболивание. Общий наркоз используют при иссечении брюшной стенки, но иногда его делают и при электрокоагуляции.

Срок первичного заживления раны от полипа занимает 7-10 дней после операции по удалению, в зависимости от величины и количества цервикальных образований и метода хирургического вмешательства. Пациентка находится в стационаре, где проводят ежедневную обработку шейки антисептиками. Полное восстановление достигается через 6-8 недель. В этот период назначают курс антибактериальной терапии. Противопоказания на это время:

  • Горячие ванны, баня;
  • Половая жизнь;
  • Поднятие тяжестей;
  • Резкие движения и физические нагрузки;
  • Употребление алкоголя.

Для избавления от патологии используют домашние рецепты. По отзывам пациентов вполне успешно. Поэтому, если врач выбрал наблюдение за образованием, и операция не показана, можно попробовать удалить полипы нетрадиционными средствами.

Эффективно в отношении наростов цервикального канала и оболочки шейки использование тампонов. Из стерильных ваты и бинта необходимо сделать небольшие «шарики» или «палочки» с хвостиком. Пропитывать их отварами трав или маслами и вставлять глубоко во влагалище вечером на 1-2 часа. Оставлять тампон на ночь нежелательно, в нем могут размножиться опасные микробы.

Чистотел

Действенны против полипов следующие травы:

  • Чистотел тормозит развитие опухолей и способствует их разрушению;
  • Боровая матка налаживает работу органов репродукции;
  • Ромашка уничтожает только вредные бактерии, снимает воспаление;
  • Череда заживляет слизистую шейки;
  • Календула обезболивает и убивает инфекцию;
  • Шалфей купирует кровотечение, восстанавливает баланс эстрогена и прогестерона.

Прекрасным средством от наростов на поверхности шейки является облепиховое масло, которое применяется давно для лечения тяжелых ран и ожогов.

Осторожно! Травы способны вызвать аллергическую реакцию, что усугубит процесс.

Чтобы на шейке не появились полипы, следует соблюдать простые меры предосторожности:

  1. Не допускать лишнего веса.
  2. Избавляться от заболеваний вовремя.
  3. Не связываться с вредными привычками.
  4. Соблюдать чистоту тела.
  5. Для сексуальной жизни выбрать одного партнера, в противном случае предохраняться от венерических патологий.
  6. Регулярно посещать гинеколога. Повод для этого не нужен.

polips.ru

Что такое полипы на шейке матки

Цервикальные полипы относят к новообразованиям, которые формируются из шеечного эпителия и прорастают в маточный просвет. Говоря по-другому, наблюдается разрастание эндоцервикса – слизистой канала шейки. Вырост может образовываться на внутренней поверхности тела матки или в ее шейке. Полип является доброкачественным наростом, но если не приступить к его лечению вовремя, то он может превратиться в рак маточной шейки.

Полип эндоцервикса нередко диагностируется у представительниц женского пола возрастом 30-50 лет, но в некоторых отдельных случаях обнаруживается у маленьких девочек и девушек-подростков. Новообразования бывают единичными и множественными (полипоз). Еще различают такие виды «бородавок»:

  • железистый;
  • атипичный;
  • фиброзный полип;
  • железисто-фиброзный.

У женщины болит живот

Симптомы

Часто полипы маленьких размеров никак себя не проявляют, женщина узнает о наличии заболевания случайно, после гинекологического осмотра. Новообразования более крупных габаритов, которые блокируют цервикальный канал или выходят за его границы, вызывают следующие симптомы:

  • повышается количество влагалищной секреции;
  • боли и выделения с кровью в процессе и после сексуального контакта;
  • серьезные сбои менструального цикла;
  • тянущие болевые ощущения внизу спины;
  • бесплодие.

Причины возникновения

Существует ряд причин, которые могут вызывать образование полипов маточной шейки. Среди них выделяют следующие обстоятельства:

  1. Расстройство гормонального фона, нередко вызванное возрастными изменениями в организме.
  2. Длительные стрессовые ситуации, депрессия.
  3. Ослабление иммунной системы – еще одна причина появления полипов на шейке.
  4. Нарушение обменных процессов иногда приводит к формированию цервикальных полипов, которые выглядят как бородавки.
  5. Болезни, которые передаются половым путем (генитальный герпес, кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вагиноз) и влагалищный дисбактериоз.
  6. Еще полипы на шейке возникают по причине некоторых «женских» заболеваний: эндометриоза, миомы матки, кисты яичников, эрозии маточной шейки и прочих.
  7. Травмы механического характера, являющиеся последствиями родовой деятельности, аборта, диагностических мероприятий, воспалительных процессов слизистой шейки.

Цервикальный полип шейки матки

Опасно ли это

Цервикальные полипы шейки становятся причиной развития рака в 1,4% случаев от общего количества болезней. У женщины, которая вынашивает малыша, иногда тоже формируются выросты на слизистой. Это может привести к развитию разнообразных осложнений: низкое расположение плаценты, истмико-цервикальная недостаточность, самопроизвольный выкидыш. Если патология шейки матки является источником определенных симптомов, то ее необходимо обязательно удалить. Опасность для здоровья представляют полипы, вызывающие такие признаки:

  • выделения коричневатого цвета;
  • проблемы с зачатием ребенка, бесплодие;
  • менструации в небольшом количестве (мазня), длительные ежемесячные выделения или их полное отсутствие;
  • сильная боль при занятии сексом;
  • маточное кровотечение.

Диагностика заболевания

Чтобы точно определить наличие заболевания в современной медицине используют несколько типов исследования. Основными методиками диагностики полипов являются следующие мероприятия:

  1. Осмотр у гинеколога, который осуществляется при помощи специальных зеркал.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза: помогает выяснить, есть ли воспалительные процессы во внутренних половых органах и показывает наличие полипов в маточной шейке.
  3. Гистероскопия – детальный анализ цервикального канала и полости матки посредством микро-видеокамеры.
  4. Кольпоскопия – визуальный тщательный осмотр шейки с использованием аппарата (кольпоскопа).
  5. Биопсия маточной шейки выясняет природу цервикальных полипов: доброкачественная или злокачественная.

Лечение полипа в цервикальном канале

Классическая терапия, направленная на борьбу с полипами шейки матки – это хирургическое вмешательство. Операция позволяет полностью искоренить доброкачественное образование. Периодически для лечения полипов используют медицинские препараты или средства народной медицины. Перед употреблением медикаментов, началом лечения народными рецептами нужно обязательно посетить гинекологию и проконсультироваться со специалистом.

Препарат «Утрожестан» для лечения полипов шейки матки

Медикаментами

Терапия при помощи лекарственных средств нечасто применяется в качестве основного лечебного процесса против полипов. Медицинские препараты только немного притормаживают развитие патологии и смягчают ее симптомы, но не лечат болезнь. Врачи иногда выписывают такие медикаменты:

  1. КОК – комбинированные оральные контрацептивы (например, «Регулон», «Ярина», «Жанин»). Эти таблетки помогают уменьшить габариты полипов, которые выходят из матки в процессе месячных.
  2. Гестагены («Утрожестан», «Дюфастон» и так далее). Корректируют работу эндокринной системы.
  3. Антибактериальная терапия («Мономицин», «Зитролид» и другие). Такие медпрепараты используют для лечения инфекций хронического типа, которые стали причиной формирования полипов на шейке.
  4. Комплекс витаминов и минералов. Необходим для укрепления организма. Особенно важно принимать витамин В, железо, кальций.

Народное средство для лечения полипов шейки матки

Народными средствами

Вылечить полип маточной шейки иногда помогают народные средства. Бабушкины рецепты, как и медикаменты, являются вспомогательными, а не основными методами терапии. Есть несколько эффективных средств народной медицины, которые часто применяют при выявлении полипов в цервикальном канале:

  1. Самым результативным способом лечения считается применение тампонов из марли и ваты, смоченных в натуральных растительных маслах и травах. Актуально использование шалфея, чистотела, ромашки, календулы, череды, облепихового масла. Итак, изготавливаем тампон, пропитываем травяным настоем или маслом. Вводим глубоко во влагалище, как можно ближе к шейке матки. Оставляем на 1,5-2 часа или на всю ночь.
  2. Еще один интересный рецепт против полипов. Берем порошок, полученный путем измельчения тыквенных семечек (6 ст.л.), вареные желтки (7 штук). В ингредиенты наливаем пол-литра подсолнечного масла, тщательно смешиваем. Смесь немного прогреваем на пару (не более 15-20 минут). Дозировка: пить средство на протяжении 5 дней утром по 1 чайной ложечке. Прерваться на неделю и снова повторить курс. Это лекарство нужно хранить на холоде.
  3. Заливаем спиртом или водкой (3 стакана) 50 суставчиков растения золотой ус. Выдерживаем 10 дней. Употреблять за 30 минут до приема пищи по 20 капель дважды в сутки. Период лечения длится один месяц, после десятидневного перерыва курс дублируется. Для максимального эффекта необходимо пройти пять курсов.

Узнайте также, что такое ­миома матки — симптомы и признаки заболевания.

Методы удаления полипа

Любая процедура по удалению полипов из маточной шейки предусматривает прохождение анализов на венерические и другие болезни, которые передаются половым путем. Если подтвердится наличие инфекции, то перед удалением новообразования, нужно ее вылечить. Как удаляют полип цервикального канала? Сегодня есть несколько вариантов устранения доброкачественного нароста.

Выскабливание

Кюретаж, или гинекологическое выскабливание – это удаление верхнего слоя слизистой маточной оболочки. До начала оперативного вмешательства, женщина получает лекарства, которые приводят к расширению стенок матки. Еще для этого применяют специальные инструменты-расширители. Полипы убирают при помощи специфических медицинских приспособлений или системы вакуумного действия.

Полипэктомия - удаление полипов на шейке матки

Полипэктомия

Полипэктомия цервикального канала заключается в откручивании образований на шейке. Полипы больших размеров (до 3 см) откручиваются, а их ножки прижигаются электротоком. Наросты нередко формируются по причине расширения эндометрия, поэтому после полипэктомии хирург выполняет выскабливание маточной слизистой и цервикального канала. Это нужно для послеоперационной диагностики. Когда обнаруживают сбои в работе яичников, назначается лечение гормональными препаратами.

Лазером

Удаление полипов с помощью лазера, или лазерокоагуляция осуществляется на пятый-седьмой день цикла. Современное оборудование во многих клиниках страны – это отличный шанс провести операцию за несколько часов. После лазерного лечения новообразований на шейке матки не остается шрамов и рубцов, пациентка теряет минимальное количество крови. Лазерокоагуляция не опасна для здоровья, не требует реабилитации, дает отличный результат.

Радиоволновой метод

Посредством радиоволн высокой частоты можно выпарить патологические образования на шейке матки – полипы. Такой метод разрешается применять на 5-10-е сутки менструального цикла. Эта процедура абсолютно не причиняет болевых ощущений, в процессе операции почти не повреждаются здоровые ткани, поэтому рубцов не будет. Радиоволновая методика проводится даже для нерожавших пациенток.

Девушка на приеме гинеколога

Лечение после удаления полипа в шейке

Когда женщине устраняют доброкачественные наросты, то в качестве последствий иногда наблюдаются тянущие боли в нижней части брюшины. Иногда пациентки жалуются на выделения после удаления полипа цервикального канала. Это считается нормой, в таких ситуациях гинекологи советуют выпить обезболивающее. Примерно через неделю после операции по удалению полипа назначается обследование.

Если выявляется рецидив болезни, то хирург осуществляет повторное выскабливание полипа и отправляет его на анализы (для исключения раковой опухоли). Еще после избавления от проблемы прописывают противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые нужно принимать семь-десять дней. Если обнаруживают дисфункцию яичников, то назначаются лечебные мероприятия гормонами, занимающее приблизительно от нескольких месяцев до полугода.

Что делать при полипах цервикального канала при беременности

Полипы в шейке при беременности не оказывают влияние на развитие и вынашивание ребенка. Когда гинеколог диагностирует эту проблему у женщины в положении, то лечение не назначается. Рекомендуется приступать к терапии только после рождения малыша. Есть исключения из правил. Если наросты являются множественными, отличаются крупными размерами или полип шейки матки при беременности кровит, то возможно удаление образования до наступления второго триместра.

Узнайте, как проявляются признаки миомы матки.

Видео

Отзывы

Валентина, 27 лет:­Нарост в шейке матки у меня обнаружили после рождения ребенка. Я была на послеродовом осмотре у гинеколога, который и выявил полип. Врач дал направление на выскабливание, «бородавку» удалили быстро, под местным наркозом. Неделю немного поныл низ живота – это единственное последствие операции.

Дарья, 35 лет:­Пару лет назад выяснилось, что у меня есть цервикальные полипы в шейке матки. Увеличилось количество влагалищных выделений, произошел сбой в менструальном цикле. Знакомая посоветовала несколько эффективных рецептов народной медицины. За месяц я избавилась от полипов.

Елена, 55 лет:­Проходила плановый осмотр у женского врача. Заподозрив появление патологии, гинеколог отправил меня на УЗИ. Оказалось, что на маточной шейке есть полипы. Назначили лазерокоагуляцию. Процедура абсолютно безболезненная и быстрая. После лечения рецидивов заболевания пока не случалось.

sovets.net

Этиология

В настоящее время не установлены точные причины возникновения такого рода доброкачественных новообразований.

Клиницисты предполагают, что полип в канале шейки матки образуется вследствие следующих патологических процессов:

  • гормональные нарушения;
  • ВПЧ;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • аднексит;
  • механическое повреждение в шейке матки.

Кроме этого, выделяют предрасполагающие факторы для такого образования:

  • период менопаузы;
  • беременность – полип на шейке матки при беременности встречается довольно часто;
  • осложнения после родов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания, которые приводят к нарушению работы гормонального фона;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • психосоматика;
  • заболевания, которые передаются половым путем.

Также не исключается, что полип может образоваться от кисты шейки матки. Необходимо отметить, что даже операция не дает 100% гарантии того, что полипозное образование не появится на другом участке органа, тем более если оно выступает осложнением от кисты. Однако современные методики, которые используют для их удаления, сводят риск к минимальному порогу.

Классификация

Рассматривают классификацию этого патологического процесса в нескольких плоскостях – по количеству, по структуре и по характеру покрытия.

Так, по количественному признаку выделяют:

  • единичные образования;
  • множественные.

По характеру покрытия, полип цервикального канала шейки матки может быть:

  • с цилиндрическим эпителием;
  • с плоским многослойным эпителием.

По своей структуре полип шейки матки делится на:

  • фиброзный;
  • железистый;
  • смешанного типа – железисто-фиброзный;
  • атипичный или аденоматозный.

Определить, какой именно тип полипов присутствует, можно при помощи гистологического анализа и биопсии.

Симптоматика

Если образование небольших размеров, то какие-либо клинические признаки могут отсутствовать.

В целом полип шейки матки симптомы имеет следующие:

  • боль в области живота, которая может отдавать в поясницу;
  • ощущение дискомфорта и боль во время полового акта;
  • во время менструального цикла выделения становятся обильнее;
  • выделения из влагалища кровянистого характера во время полового акта или после него;
  • до начала менструаций, а также после них присутствуют кровянистые выделения;
  • серозные или серозно-гнойные бели.

В некоторых случаях специфическая клиническая картина дополняется симптомами общего характера:

  • субфебрильная температура тела;
  • слабость, недомогание;
  • апатичное настроение;
  • снижение полового влечения или вовсе его отсутствие;
  • головные боли.

При подобной симптоматике нужно незамедлительно обращаться к врачу, который назначит обследование и эффективное лечение.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительно может понадобиться консультация онколога и дерматовенеролога. Диагностика осуществляется в два этапа: физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные методы исследования.

Первичный осмотр включает в себя:

  • гинекологический осмотр с помощью специальных зеркал;
  • сбор личного и семейного анамнеза;
  • забор материала для гистологического исследования.

Также может понадобиться биопсия.

Дальнейшая диагностическая программа может включать в себя следующие процедуры:

  • забор крови для общего и биохимического исследования;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • ПЦР-диагностика;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия;
  • биопсия полипа;
  • тест на онкомаркеры;
  • тест на ЗППП.

По результатам диагностических мероприятий врач определит характер течения патологического процесса, метод устранения, и как проводить дальнейшее лечение после удаления полипа.

simptomer.ru

Полип шейки матки: что это?

polip-shejki-matki-460x253Матка сообщается с влагалищем через шейку матки, непосредственно через ее канал (цервикальный), который изнутри покрыт цилиндрическим эпителием. Разрастание этого эпителия (гиперплазия) вследствие разных факторов может быть диффузным, то есть на всей поверхности канала, и очаговым, в определенном месте. Очаговая гиперплазия эпителия цервикального канала и есть полип шейки матки.

Полипом цервикального канала называют доброкачественное патологическое образование, которое находится внутри его. Грубо говоря, полип шейки матки – это бородавка, которая расположилась в шеечном канале. Локализоваться полип может как в наружном зеве, так и средней или верхней части эндоцервикса.

Виды полипов

Различают истинные полипы и псевдополипы. Псевдополипы представлены выпячивающей децидуальной оболочкой в конце второй фазы менструального цикла или при беременности.

По своему гистологическому строению (соотношение железистой и соединительной ткани) полипы цервикального канала могут быть железистыми, железисто-фиброзными и аденоматозными. В отличие от других полипов аденоматозные образования покрыты эпителием, находящимся на пути перерождения в предраковые клетки.

Причины возникновения

Полип шейки матки (фото)
Полип шейки матки (фото)

В настоящее время точные причины, которые ведут к возникновению полипа цервикального канала, не установлены. Но выявлена связь между полипами шейки матки и рядом факторов. В первую очередь предрасполагают к развитию заболевания различные гормональные нарушения в организме. К ним относятся: возрастные всплески и спады уровня гормонов (пременопауза), беременность, гинекологические заболевания, обусловленные гормональными сбоями (миома матки, эндометриоз, дисфункция яичников). Также возникновение полипа шейки матки могут спровоцировать имеющиеся фоновые заболевания шейки (эктопия, лейкоплакия, цервицит), механические повреждения шейки (разрывы шейки во время родов, абортов, выскабливаний и прочих манипуляций), хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (половые инфекции, кольпиты, хронические аднекситы и эндометриты). И, конечно, не стоит забывать о длительных стрессах, гиповитаминозах, нервном и физическом истощении, что ведет к снижению иммунитета и дисбалансу эндокринной системы.

Симптомы

Возраст женщин, у которых чаще всего диагностируют полипы шейки матки, соответствует 40 и более годам. Характерных клинических проявлений заболевание не имеет, он часто обнаруживается случайно во время профилактического осмотра или при обращении больной к гинекологу по другому поводу. Жалобы, которые предъявляют пациентки с имеющимся полипом цервикального канала обусловлены либо сопутствующей гинекологической патологией, либо вторичными изменениями, которые возникли в образовании. Нередко женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, особенно перед менструаций, нарушения менструального цикла, мажущие выделения до и после месячных. Некоторые пациентки отмечают усиление влагалищных белей, что связано с продукцией слизи цилиндрическим эпителием, покрывающим полип. Если полип имеет достаточно крупные размеры, что встречается редко, он может стать причиной постоянного дискомфорта и болей во время полового акта. Полип цервикального канала обычно не превышает 10 мм, форма его может быть различной: округлой, вытянутой, каплевидной и другой. Образование может иметь ножку, которая, удлиняясь, «транспортирует» полип из средней и верхней части цервикального канала в область наружного зева и за его пределы. Иногда полипы располагаются на широком основании. Цвет образований также различен, они могут быть нежно-розового, белесоватого, багрового или красного оттенков. Темные цветовые оттенки полипа свидетельствует о вторичных изменениях в нем.

К вторичным изменениям относятся нарушение кровообращения в полипе, отек стромы и застой крови в сосудах, питающих образование. На фоне этого у женщины появляются жалобы на сукровичные выделения (травмы, инфицирование полипа) и контактные кровянистые выделения после полового акта.

Полип шейки матки крайне редко, но склонен к малигнизации (перерождение в рак). Частота озлокачествления составляет 1,5 – 2%. В процессе перерождения полип проходит следующие стадии:

  • гиперплазия – избыточное разрастание эпителия цервикального канала;
  • метаплазия — один тип эпителия преобразуется в другой;
  • дисплазия – в эпителии появляются патологические клетки, называемые предраковыми (любое воздействие на них запускает процесс преобразования их в раковые);
  • злокачественный процесс.

Диагностика

Заболевание диагностировать довольно просто. При осмотре в зеркалах врач видит патологическое образование, находящееся либо в пределах наружного зева, либо выпячивающее из цервикального канала. В обязательном порядке показано проведение кольпоскопии (позволяет увидеть диспластический или злокачественный процесс). Также назначается УЗИ органов малого таза и гистероскопия, так как полипы шейки матки нередко сочетаются с патологией матки. Обязательны взятие мазков на онкоцитологию и исследования на инфекции, передающиеся половым путем.

Лечение: удаление полипа шейки матки

Лечение полипа цервикального канала только оперативное. Никакие медикаментозные средства, а тем более, народные методы, не помогут избавиться от образования в цервикальном канале. Удаление полипа (полипэктомия) шейки матки проводится хирургически (откручивание полипа с дальнейшей коагуляцией его ложа) или методом криотерапии, лазером или радиоволновой хирургии (аппарат Сургитрон). При удалении полипа обязательно проводят диагностическое выскабливание шейки и полости матки. Удаленный полип и материал, полученный при выскабливании, необходимо отправить на гистологическое исследование.

При выявлении сопутствующей эндокринной патологии назначается гормональное лечение.

Анна Созинова

www.webmedinfo.ru

Особенности

полипы на шейке матки

  1. Вырост представляет собой плотное округлое, овальное или удлиненное образование, похожее на бородавку розового цвета длиной от 2 до 40 мм. Толщина может достигать 4 – 5 мм в диаметре.
  2. Формируется как на тонкой ножке-связке, так и на широком основании.
  3. В отличие от кисты, внутри которой имеется полость с экссудатом, полип рассматривается как тканевое образование с однородной структурой.
  4. Наружный слой состоит из клеток эпителия слизистой оболочки маточной шейки.
  5. Вырост в шейке матки может оказаться единичным, но чаще отростки группируются.
  6. При сращивании нескольких полипов шейки матки их форма напоминает гроздь или соцветие цветной капусты.
  7. В гинекологической практике полип матки и шейки матки чаще диагностируют у женщин после 40 лет, обычно в период менопаузы.
  8. Хотя такие выросты имеют не злокачественный характер, они могут быть опасны, поскольку без лечения полипа шейки матки у 1 – 2 пациенток из ста существует вероятность развития ракового процесса в клетках.

Виды

Полипозные шеечные образования классифицируют по следующим видам:

разновидности полипозных образований на матке

  1. Железистые или слизистые

Этот тип образований формируется из клеток эндоцервикса, где находятся наботовы железы. Размер обычно не превышает 10 – 15 мм. Слизистые полипы в большинстве случаев наблюдаются у женщин детородного возраста при активно функционирующих железах шейки матки. После лечения практически никогда не дают осложнений, рецидивов, не перерастают в раковую опухоль.

  1. Фиброзные

Образуются из клеток фиброзной (соединительной) ткани, редко диагностируются у женщин моложе 30 лет. Степень вероятности малигнизации (злокачественного перерождения) таких форм высокая.

  1. Железисто-фиброзные

Подобные узлы состоят из клеток железистой и соединительной ткани, вырастая до 20 – 25 мм. После их удаления пациентка, как правило, получает гормональные препараты, назначенные гинекологом, и регулярно наблюдается у лечащего врача во избежание рецидивов.

  1. Аденоматозные (атипичные)

Нетипичный вид полипоза с высоким риском раковых трансформаций клеток в шейке матки. Для него характерны выросты, достигающие 40 мм, требующие обязательного хирургического иссечения. Далее, по данным гистологического исследования, врач может назначить проведение курса химической терапии.

Причины возникновения

Причины появления полипов на шейке матки до конца не исследованы. Теорий, которые объясняют почему появляются подобные выросты достаточно много.

В гинекологии рассматривают определенные причинные факторы и состояния, при которых возникают полипы цервикального канала. Среди них:

  1. Длительно текущие инфекционно-воспалительные патологии в мочеполовых органах, влияющие на распространение патогенных организмов, снижение местного иммунитета, функционирование желез, скорость восстановления эпителия, включая:
  • воспаление слизистой шеечного канала (эндоцервицит), матки (эндометрит), придатков (аднексит);
  • венерические болезни, трихомониаз, вирус папилломы и цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз.
  1. Расстройство продукции гормонов. Гормональные расстройства во многом обусловлены недостаточностью функционирования яичников, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников. Избыточный синтез женского гормона эстрогена стимулирует разрастание соединительной ткани, проводя к фиброзу, утолщению слизистого слоя шейки матки, создавая условия для образования полипов.
  1. Ожирение. Создает благоприятный фон для развития патологических разрастаний в шейке матки, поскольку в жировой ткани также происходит накопление и секреция эстрогенов.
  2. Эрозии и повреждения слизистой оболочки и прилегающих тканей шейки матки.

нормальная шейка матки и с воспалениемЧастые травмы шеечного канала во время родов, абортов, диагностических выскабливаний, устаревших способов прижигания нарушают целостность эпителия, приводят к деформации, рубцеванию, гипертрофии тканей. Последующее присоединение инфекций усугубляет аномальные процессы, снижая способность клеток к восстановлению, и ведет к формированию выростов в форме полипов.

Кроме того, имеются и факторы, предрасполагающие к возникновению полипов:

  • период беременности, менопаузы, то есть, этапы гормональных колебаний;
  • сахарный диабет;
  • наследственность.

Симптомы полипа шейки матки

боли внизу живота у женщинХарактерные признаки, которые наблюдают именно при разрастании полипов в шейке, не выделены как специфические, поскольку симптомы часто связаны с сопутствующими патологиями в репродуктивных органах, особенно при эрозии слизистой, эндоцервиците, внематочном эндометриозе.

Однако, выраженность признаков прямо зависит от типа выростов, размера и площади, которую они занимают.

На раннем сроке развития полипоза, когда появляется маленькое образование или группа разрастаний небольшого размера, симптомы могут отсутствовать вообще.

Среди внешних признаков или субъективных ощущений отмечают:

  1. Выделения с присутствием крови при механическом повреждении выроста (при половых контактах). Особенно часто это происходит, если полипы покрывают вагинальную часть (наружную) шейки матки.
  2. Слабые мажущие кровяные выделения до или после менструации при изъязвлении поверхности бородавчатого узла.
  3. Болезненные ощущения внизу живота, тянущие боли в поясничном отделе могут появиться при крупных узлах.
  4. Неспособность к зачатию, если полипы разрастаются у входа или внутри шеечного канала, задерживая движение сперматозоидов в полость матки.
  5. Болезненные, обильные, длительные менструации. Такое явление обусловлено препятствием свободного оттока крови, которое создают крупные или множественные полипы в шеечном канале, повышенным содержанием эстрогенов, вызывающим развитие эндометриоза в полости матки.

Важно! Кровяные выделения могут указывать на злокачественное перерождение образования.

При появлении перечисленных симптомов, женщина любого возраста должна немедленно посетить гинеколога.

Диагностика

Чтобы исключить или подтвердить диагноз цервикального полипоза, проводят:

  1. Традиционный осмотр вагинального отдела шейки с использованием гинекологических зеркал. Метод позволяет визуально изучить шеечные выросты, если они находятся снаружи или недалеко у входа в шеечный канал.
  2. УЗИ репродуктивных женских органов с допплерометрией сосудов и ультразвуковой эхоскопией полипов. Определяет локализацию, размеры и структуру образований, наличие воспалений и полипов на стенках самой матки;
  3. Кольпоскопию, которая дает возможность исследовать ткань шейки и выростов при многократном увеличении с использованием кольпоскопа. Нередко именно в ходе этой процедуры делают биопсию – забирают крохотный фрагмент из тела полипа (биоптат) для дальнейшего гистологического исследования с целью исключения онкопроцесса.
  4. Гистероскопия. Этот способ предусматривает введение в цервикальный канал инструмента с микрокамерой, с помощью которой врач может провести полноценный осмотр слизистой оболочки шейки и изучить подозрительные образования на ней.

Основные лабораторные исследования включают:

  • общий и биохимический анализ крови, мочи;
  • Пап-мазок (мазок, взятый из цервикального канала на онкоцитологию);
  • определение уровня половых гормонов;
  • анализ на концентрацию онкомаркеров (СА-15–30) – особых белковых веществ, количество которых в крови часто возрастает при раковых процессах.

Важно понимать, что онкомаркеры указывают лишь на повышенную вероятность развития опухолей, но не являются доказательством наличия раковых процессов.

Последствия и угрозы

Чем опасны появляющиеся полипы шейки матки?

Обычно, если признаки развития фиброзно-железистых, аденоматозных полипов отсутствуют, серьезные последствия возникают не часто. Но следует иметь в виду, что полипоз считается фоновым заболеванием, то есть, указывающим на определенные неполадки в организме, которые и спровоцировали его возникновение.

Среди наиболее важных последствий выделяют:

  1. Малигнизация (раковое перерождение) выростов, при которой необходимо удалить полип на шейке матки вместе с телом матки.
  2. Трудности с зачатием.
  3. Выраженная степень анемии, вызванная длительными месячными кровотечениями.
  4. Ущемление полипа стенками шеечного канала, требующее незамедлительной хирургической операции.
  5. Прогрессирование гормонального дисбаланса.
  6. Повышенный риск прерывания беременности.

Способен ли полип в шейке матки стать причиной рака? Это происходит редко, но крупные аденоматозные и фиброзные образования, оставленные без лечения, способны перерождаться.

полезная информация о полипах

При этом выделяется три этапа процесса трансформации обычного выроста в опухоль:

  1. Гиперплазия, для которой характерно разрастание ткани.
  2. Метаплазия, в ходе которой один вид клеток замещается другим, что сопровождается нарушением их функций.
  3. Дисплазия. Предраковое состояние, при котором происходят патологические изменения в структуре ткани, способные быстро перейти в злокачественный процесс.

Беременность и полип шейки матки

Полип шейки матки при беременности, который образуется из клеток децидуальной соединительной ткани слизистой матки в период вынашивания ребенка, носит название децидуальный полип.

Выглядит такой узел как небольшой ярко-розовый отросток в просвете шеечного канала, при больших размерах может выступать из канала во влагалище.

Причинами возникновения полипов у 20 – 23% беременных считают избыточное разрастание децидуальной ткани, происходящее на фоне значительного изменения гормонального фона.

Чем опасен полип на шейке матки во время беременности? В большинстве случаев он не влияет на ее течение или процесс родов и никак не воздействует на развитие эмбриона. Поэтому обычно подобные децидуальные наросты не нуждаются в специальном лечении и исчезают самостоятельно после нормализации гормонального статуса.

Но если во время беременности децидуальный полип повреждаются в процессе половой близости или начинают активно расти, то могут возникнуть осложнения. К ним относят следующие:

  • повышенная кровоточивость;
  • прерывание беременности вследствие раздражения шейки, особенно на ранних сроках;
  • развитие истмико-цервикальной недостаточности, то есть, преждевременного раскрытия шейки матки;
  • формирование неправильного прикрепления плаценты.

Во время беременности стараются избежать хирургического удаления децидуальных полипов, при необходимости назначая гормональное или антибактериальное лечение.

Но прибегать к операции врачу приходится при появлении следующих симптомов и аномальных состояний:

красноватая опухоль на матке

  • подозрение на раковое перерождение;
  • периодическая или постоянная кровоточивость;
  • поверхность крупного (более 20 мм) полипа изъязвляется;
  • скорость роста образования более 2 мм за 4 недели;
  • узел инфицируется с нагноением;
  • полип на шейке матки при беременности раздражает орган, повышает тонус матки, вызывает спазмы;
  • появляются изменения в структуре ткани.

Поскольку хирургические вмешательства у беременных могут привести к прерыванию беременности, врач тщательно взвешивает все полученные результаты исследований прежде, чем удалить полип на шейке матки.

ikista.ru

Понятие полипов

Шеечный полип – это симптоматическая гинекологическая патология. Слизистая цервикального канала сильно разрастается, образуя доброкачественное новообразование. Заболевание не опасно для жизни, но если его не лечить, то может вызвать рак шейки матки. А молодые женщины могут испытывать трудности с зачатием. Размеры полипа могут достигать до шести сантиметров.

Виды

Полипы могут быть единичными или множественными. Внешняя часть полипа состоит из клеток эпителия, такими же как и клетки слизистого слоя маточной шейки. Типы эпителия, покрывающего полип:

  1. Цилиндрический
  2. Многослойный и плоский

По видам маточный полип может быть:

  • Фиброзный;
  • Железистый полип;
  • железисто-фиброзный полип;
  • атипичный или аденоматозный полип эндометрия.
Вид Описание
Фиброзный Сформирован из соединительного эндометрического слоя. Чаще диагностируется у женщин в периоде предменопаузы или в менопаузе. Риск перерождения в злокачественную опухоль — высокий.
Железисто фиброзный Образуются из железистого и соединительного эндометрического слоя. Их размер может быть выше среднего (от 2 см). После терапии пациенткам прописывается курс гормональных средств и постоянный врачебный контроль для предотвращения рецидивов.
Железистый Один из самых простых видов образования. Формируется из слизистой маточной ткани. Обычно они небольшие, чаще встречаются у молодых женщин, нерожавших. Вероятность перерождения и повторного появления после лечения или других осложнений минимальна.
Атипичный Большие новообразования с однородной структурой. Риск перерождения в злокачественную форму выше всего. Поэтому их нужно как можно быстрее удалить. И пациентке может быть назначена химиотерапия для предотвращения развития раковых клеток в шейке или полости матки.

От чего появляются

Причины появления полипа шейки матки до сих пор точно не обнаружены. Самые частые факторы, провоцирующие образование:

  • хронические инфекции;
  • гормональный дисбаланс;
  • механические травмы маточной шейки.

Воспалительные процессы

Полип в цервикальном канале могут провоцировать ряд воспалительно-хронических патологий.

  1. Воспалительный процесс в слизистом покрове матки – эндометрит.
  2. Воспалительный процесс в слизистом покрове маточной шейки, вызванный ИППП – цервицит.
  3. Заражение вирусом папилломы человека – ВПЧ.

Эти патологии действуют на структуру эпителия, работу желез, и регенеративные процессы в тканях. Поэтому, вероятность образования полипа высока.

Статья по теме: цервицит шейки матки — что это такое?

Гормональные нарушения

Если яичники работают неправильно, то в женском организме происходит гормональный дисбаланс, количество эстрогена резко возрастает, а прогестерона – падает. Избыток эстрогена приводит к уплотнению слизистого покрова в шейке матки, из-за чего и могут появиться полипы. Пониженный прогесторон провоцирует формирование кистозных новообразований

Травмы

Во время механических абортов, выскабливания с целью диагностического обследования, чисток, нарушается тканевая структура маточной шейки. Если травмы осложнены инфекционными патологиями, то ход восстановления повреждений существенно замедляется. На травмированных участках эпителия вырастают полипы.

Факторы риска

Есть факторы, при которых вероятность к образованию полипов повышена:

  • диабет сахарный;
  • беременность;
  • ИППП;
  • предменопауза ( от 45 до 50 лет).

Если вы в группе риска, то нужно регулярно проходить гинекологический осмотр, и следить за уровнем гормонов в организме.

Симптомы

Отдельных симптомов полипов в области шейки матки нет. Но признаки могут быть связаны с сопутствующими патологиями, которые и послужили причиной новообразований. Величина и тип полипов напрямую влияют на интенсивность признаков. Если полипы маленькие, то симптомы практически не проявляются, и узнать о них можно только при обычном осмотре у врача-гинеколога. На какие симптомы нужно обратить внимание:

  • выделения;
  • болевые ощущения;
  • нарушения цикла;
  • трудности с зачатием.

При одном или нескольких признаках, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику, которая поможет распознать вид образования и составить план по дальнейшему лечению.

Выделения

Выделения при полипах возникают часто. Обычно они происходят во время сексуального контакта или после него, если новообразование расположено во влагалищном канале. Полип повреждается, что и вызывает кровянистые мазки. Также такие мазки могут быть до начала и после окончания месячных. Если мазки появились в периоде менопаузы – это очень тревожный знак, возможно что доброкачественный полип преобразуется в злокачественное образование. То есть появляется рак матки. Кроме кровянистых могут быть сильные серозные или серозно-гнойные выделения со специфическим запахом, если есть инфекция и воспаление в детородном органе.

Боль

Если полип больше среднего, то могут периодически беспокоить болевые ощущения в поясничном отделе, и внизу живота. Могут быть болевые ощущения во время секса т. к. полип травмируется.

Нарушения месячных

Полипы шеечного канала вызывают длительные месячные, с большой кровопотерей. Поскольку высокий уровень женского гормона (эстроген), способствует уплотнению слизистого покрова матки, что и вызывает более длительные менструации. Обильные кровотечения также провоцируют развитие малокровия.

Бесплодие

Дестабилизация гормонального фона часто приводит к трудностям с наступлением беременности. Нарушается овуляторный процесс. Полипы мешают мужским половым клеткам попасть в матку и оплодотворить яйцеклетку.

Диагностика

При обнаружении признаков полипов, нужно обратиться к гинекологу и пройти диагностику. Методы обнаружения и диагностики:

  1. Визуальный контроль – шейка матки осматривается на гинекологическом кресле, с помощью зеркал. Так, врач может увидеть полипы.
  2. Ультразвуковое исследование – УЗИ выявляет воспаление в органах малого таза, и увидеть полипы, которые не видны при визуальной диагностике.
  3. Кольпоскопический осмотр – ввод в цервикальный канал матки кольпоскопа для тщательной визуальной диагностики.
  4. Гистероскопический осмотр – в шейку матки через влагалищный канал вводится микровидеокамера, чтобы врач мог увидеть полную картину заболевания и сопутствующих осложнений.

Чем он опасен

Полипоз может быть опасным для жизни, если его не лечить. Образование может принять злокачественную форму, особенно это характерно для некоторых его видов. Кроме того, он может привести к бесплодию.

Методы лечения без операции

Лечение полипоза без операции возможно, но не всегда. Поскольку консервативная терапия не убирает полипы, она только останавливает их развитие, и уменьшает симптоматику. Для устранения симптомов и остановки роста новообразований назначаются препараты:

  • гормональные;
  • противоспалительные;
  • антибактериальные;
  • витаминные;

Вся терапия комплексная и проводится только под контролем врача.

Гормональная терапия

Лечение гормонами эффективно, если образования появились от гормонального дисбаланса в организме. Прописываются гестагеновые средства или КОК.

  1. КОК- стабилизируют баланс эстрогена и прогестерона в организме.
  2. Гестагены – купируют кровотечение, нормализуют функции эндокринной системы.

Как гормоны влияют на образования в шейке матки:

  • новообразования перестают развиваться;
  • уменьшается вероятность превращения в злокачественную форму;
  • останавливается или снижается интенсивность влагалищных выделений;
  • стабилизируется цикл;
  • меньше риск маточных кровотечений;
  • снижаются болевые ощущения.

Тип препаратов для лечения определяет врач после анализов на гормоны, которые выявляют их избыток или нехватку.

КОК

В комбинированных оральных контрацептивах есть два основных женских гормона – прогесторон и эстроген. Препараты прописываются женщинам репродуктивного возраста, страдающих от полипов матки железистого или железисто-фиброзного типа. Что может назначить врач из КОК:

  • курс Регулона;
  • Ярину;
  • Жанин;
  • другие аналогичные по действию средства.

Их нужно пить с первых суток цикла 21 день. Затем делается семидневная пауза. В это время начинаются месячные. Далее примем препарата возобновляют. Длительность лечения определяется индивидуально, обычно от трех месяцев до полугода, но могут быть и другие сроки.

Гестагены

Активное вещество здесь – прогестерон. Прописывается курс:

  • Норколута;
  • Дюфастона;
  • Утрожестана.

Эти средства лучше принимать по следующей схеме: с 116 по 25 день цикла. Пить таблетки нужно 10 суток. Дозировку определяет врач. Длительность курса – от 3 до 9 месяцев.

Антибиотики

Если причиной появления полипов стали инфекционно-воспалительные патологии, помогут антибиотики. В зависимости от типа инфекции назначаются соответствующие группы антибактериальных средств.

  1. Хламидиоз – тетрациклиновые, макролидные антибиотики.
  2. Микопламоз – тетрациклиновые, фторхинолоновые.
  3. Трихомониаз – нитромидазоловые.
  4. Гонорея – фторхинолоновые, цефалоспориновые.
  5. Уреапламоз – макролидные, тетрациклиновые, фторхинолоновые.
  6. Аднексит такие же как и при уреапламозах.
  7. Цервицит – такие же как при уреапламозах и аднекситах.

Какими антибиотиками лечат эти заболевания, подробно описано в таблице .

Антибиотическая группа Название средства Как действует Как применять
 Макролиды «Азитромицин» Подавляет активность микроорганизмов и бактерий По две таблетки ежедневно, дважды в сутки или по рекомендации врача.
«Эритромицин» Бактериостатический и бактерицидный эффект По четыре таблетки в сутки. Курс лечения семь-десять суток
 Тетрациклины «Тетрациклин» Подавляет действие микроорганизмов По четыре таблетки в сутки. Курс лечения пять-семь суток
«Доксициклин» Подавляет действие и размножение микроорганизмов Пол таблетки утром и вечером. Курс лечения – десять дней.
 Фторхинолоны «Офлоксацин» Уничтожает инфекцию По две таблетки два раза в день (200 мг). Или одна таблетка один раз в сутки (400 мг).
«Ципрофлоксацин» Уничтожает инфекционные микроорганизмы Одну-две таблетки в день. В течении недели.
 Производные 5-нитроимидазол «Метронидазол» Убивает бактерии и простейшие микроорганизмы. Две таблетки утром и вечером. Курс – 10 дней.
«Орнидазол» Убивает бактерии и простейшие микроорганизмы. По четыре таблетки дважды в день. Курс – пять-семь суток.
«Тинидазол» Действует на простейшие микроорганизмы, разрушающие мочеполовую систему Пол таблетки два раза в сутки.
 Цефалоспорины «Цефтриаксон» Уничтожает бактериальную инфекцию Внутримышечная однократная инъекция.
«Цефотаксим» Уничтожает бактериальную инфекцию Внутримышечная однократная инъекция.

Противовоспалительные препараты

Лечение полипов шейки матки противовоспалительными средствами эффективно при цервиците, аднексите и других воспалительных патологиях. Обычно их назначают вместе с антибиотиками. Эффективны и нестероидные противовоспалительные препараты, они обезболивают, снимают воспаление, и снижают жар. Применяются:

  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Дозировку и схему применения определяет врач. Нельзя заниматься самолечением.

Лечение народными средствами

Вылечить полип народными средствами полностью невозможно. Но можно остановить его рост и уменьшить симптомы. Народные средства используются лишь в качестве вспомогательной терапии. Эффективнее всего действуют фитотампоны на основе трав и масел. Инструкция по изготовлению:

  1. возьмите стерильную вату и марлевый бинт;
  2. отрежьте небольшую полосу бинта, около 15 см и сложите ее пополам;
  3. из ваты скатайте небольшой шарик;
  4. поместите ватный шарик в центральную часть заготовки;
  5. соедините края марли и плотно свяжите хлопчатобумажной нитью.

Концы нити после введения тампона внутрь должны быть снаружи, чтобы потом можно было легко убрать тампон. Лишние части нитки и бинта отрежьте ножницами.

Тампон нужно ввести во влагалище достаточно глубоко, ближе к цервикальному каналу. Держать нужно около двух часов, но можно поставить и на ночь. Эффективные сборы для пропитки тампона:

  • календулы;
  • шалфея;
  • чистотела;
  • ромашки;
  • череды;
  • масла облепихи.

Рассмотрим подробнее действия трав на организм.

  • Календула – заживляет ранки, снимает воспаление, обеззараживает и обезболивает. Рецепт отвара календулы: на 20 грамм сухой травы один стакан крутого кипятка. Настаивать полчаса под закрытой крышкой. Профильтровать через двойную марлю.Если у вас нет времени готовить отвар, его может заменить масло этого растения, оно продается в аптеке. Пропитайте тампон маслом, и поместите на два часа, или лучше на ночь. Курс лечения – 10 дней.
  • Шалфей – обеззараживает, останавливает кровотечение и снимает воспаление. На 1 ст.л. – стакан кипятка. Смесь томить на медленном огне минут 10. Отвар настаивать двадцать минут после выключения огня. Процедить. В отваре обильно смочить тампон. Держать тампон три часа.
  • Чистотел – природный антисептик, снимает воспаление, препятствует росту полипа, снимает болевые ощущения. Готовится сбор так же, как и отвар календулы.. Настаивать полчаса. Использовать как пропитку для тампонов. Ставить на ночь.
  • Ромашка – снимает воспаление, убивает инфекцию. На 1 ст.л. ромашковых цветков – стакан крутого кипятка. Накрыть и настаивать около 45 минут. Отваром так же пропитывать тампон и ставить на пару часов или на ночь.
  • Череда – заживляет ранки, уничтожает бактерии и микробы, уменьшает воспалительный процесс. На 25 грамм травы 250 мл. кипятка. Настаивать около полутора часов. Использовать как пропитку для тампона. Ставить часа на два, но можно и на ночь.
  • Масло облепихи регенерирует эпителий, дает противовоспалительный эффект. Масло продается в аптеках. Перед применением его можно подогреть на водяной бане. Маслом пропитывается тампон. Держать его можно всю ночь. Курс лечения – две недели.

Применение свечей

При полипозе вагинальные свечи назначаются как антибактериальное и противовоспалительное средство. Если полипы появились на фоне воспаления или инфекции, суппозитории действуют эффективно, и при этом не угнетают почки и печень, как аналогичные таблетки.

Витамины

Витаминные и минеральные вещества активируют иммунную систему организма. Врачи рекомендуют прием комплексов, содержащих комплекс биотинов (витамины группы В), и минералов: железа, цинка, меди, селена, магния. Они способствуют улучшению состава крови, стимулируют клеточный обмен, метаболизм и белковый синтез.

Удаление полипа шейки матки

Консервативная терапия не всегда эффективна, при полипах больших размеров она практически не действует, а только уменьшает симптоматику. Поэтому, врачи используют хирургическое удаление.

Как удаляют полипы на шейке матки:

  • гистероскопией;
  • диатермокоагуляцией;
  • криодеструкцией;
  • радиоволновым методом;
  • полипэктомией;
  • полное удаление шейки матки.

Во время операции используют местную или общую анестезию, в зависимости от выбранного способа оперативного вмешательства. Иногда достаточно удалить полип, не трогая шейку матки, а в ряде случаев необходима ее полная ампутация, например, при развитии рака.

Нужно ли удалять

Единственным правильным способом является операция по удалению образований, но многие пациентки не хотят прибегать к оперативному вмешательству и интересуются, обязательно ли проводить удаление и можно ли обойтись консервативным методами.

Полностью избавиться от полипов можно только удалив их, но если категорический отказ от операции, полип небольшой и нет риска перерождения в раковую опухоль, то можно лечиться медикаментозно. Факторы, влияющие на выбор лечения следующие.

  1. Размер полипов меньше среднего – до 1 см.
  2. Тип образования – лучше всего поддаются лечению лекарствами фиброзные полипы.
  3. Стадия развития – чем раньше обнаружен нарост, тем проще его вылечить.
  4. Возраст пациентки – если он репродуктивный, стараются сохранить шейку матки.
  5. Индивидуальная восприимчивость к лекарственным средствам.

При правильном назначении препаратов и соблюдении всех предписаний консервативная терапия может дать хороший результат. Но, если полип большой, имеются осложнения и риск перерождения в злокачественную опухоль, нужно удалить новообразование хирургическим путем.

Как правильно подготовиться

Подготовка к операции включает в себя тщательную ультразвуковую и гистероскопическую диагностику цервикального канала. Сдаются общие анализы мочи и крови, анализ на ВИЧ, гепатит и ВПЧ. Если у пациентки есть проблемы с венами, то перед операцией нужна консультация флеболога, а во время процедуры нужно быть в компрессионных чулках или эластичном бинте.

В случае проведения операции под общей анестезией пациентке назначают ЭКГ для выявление возможных рисков и последствий от наркоза.

За 12 часов до процедуры желательно ничего не кушать, не пить и сделать очистительную клизму.

Гистероскопия

Удаление полипа шейки матки путем гистероскопии – это малоинвазивный хирургический метод. Его преимущества:

  1. безболезненный;
  2. отсутствие послеоперационных швов;
  3. безопасный – минимальная кровопотеря, отсутствие полостных ран.
  4. эффективный – через микровидеокамеру врач может увидеть даже самые маленькие полипы, и провести полное выскабливание, при этом не травмируя здоровые ткани.

Полип удаляется через оптический гистероскоп. Используются так же щипцы, абортцанг (специальные полипные щипцы). Сначала во влагалищный канал вводят гистероскоп. Прибор показывает общую картину, и врач, наблюдая за происходящим на мониторе, иссекает или откручивает полипы с помощью вспомогательных инструментов. Операция проводится после завершения месячных, не позже 10-го дня нового цикла.

Когда гистероскопия противопоказана:

  • при беременности;
  • если есть инфекция и воспаление;
  • при стенозе;
  • при онкологии.

Наличие противопоказаний определяется предварительный диагностикой. Возможно применение лекарственных препаратов, если они помогут устранить противопоказания.

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляция – это прижигание образования высокочастотным током. Это сравнительно дешевая процедура, которая имеет хороший эффект, но у нее есть недостатки:

  • процедура достаточно болезненная;
  • могут остаться рубцы – это осложняет родовую деятельность и препятствует зачатию;
  • ранки после прижигания заживают медленно;
  • возможно кровотечение, когда корочка спадает с ранки.

После прижигания током остается ранка на месте удаленного полипа, которая потом зарастает коркой. Корочка предохраняет ранку от попадания микробов и останавливает кровотечение.

Диатермокоагуляцию нельзя делать во время беременности, при инфекционно-воспалительных патологиях, пониженной свертываемости крови, если женщина еще не рожала.

Криодеструкция

Криодеструкция – это прижигание полипов струей жидкого азота. Ткань обмораживается и отмирает, а вместо нее появляется нормальный эпителий. Плюсы криодеструкции:

  • не остается рубцов;
  • безболезненность;
  • минимальный риск осложнений;
  • можно проводить нерожавшим девушкам.

Недостаток процедуры в медленной регенерации ткани в области ранки, из-за чего она долго заживает. Ускорить процесс заживления поможет поддерживающее медикаментозное лечение. Противопоказания:

  • эндометриоз;
  • рубцы в цервикальном канале;
  • инфекционно-воспалительные заболевания.

Радиоволновое лечение

Удаление полипов радиоволновым методом широко используется в гинекологии. Преимущества радиоволнового прижигания:

  • минимальный риск травмирования здорового эпителия;
  • не остается шрамов;
  • безболезненность;
  • можно молодым женщинам.

Перед проведением операции нужно исключить инфекционные и воспалительные процессы в органах малого таза и хронические патологии.

Классическая или лазерная полипэктомия

  • Классическая полипектомия шейки матки делается электрической петлей. Ею обхватывают и срезают полип.
  • При лазерном удалении в качестве инструмента применяется лазер.

Существенный минус полипэктомии- ее можно использовать только при маленьких и средних образованиях без осложнений.

Ампутация шейки матки

Амптуация шейки матки проводится при сильных осложнениях и наличии онкологического процесса (рака шейки матки). К ампутации прибегают в крайних случаях, особенно когда девушка еще планирует забеременеть.

Сколько стоит

В больничном стационаре хирургическое удаление матки происходит бесплатно. Тип операции зависит от технических возможностей учреждения. Цены в частной клинике варьируются от 5 до 20 тыс. рублей.

Цены на лазерное удаление до 10 тыс.р.. Другие методы удаления могут быть дороже или дороже в зависимости от клиники и необходимости дальнейшего нахождения пациентки в условиях стационара и медикаментозной поддержки.

Срок заживление после операции

Период восстановления тканей после операции зависит от индивидуальных особенностей организма. В целом, уже через дней 5 следы от операции покрываются устойчивой коричневой коркой. Полностью заживает эпителий за 1,5-2 месяца.

Какие выделения возможны

Выделения после оперативного удаления могут быть. Обычно это кровянистые мазки средней интенсивности, возникающие в процессе отторжения корочки от раны. Если появились гнойные или серозные выделения, нужно в срочном порядке посетить врача-гинеколога. Возможно, в шейке матки развилась инфекция.

Статья  по теме: какие выделения после удаления полипа в матке

Профилактика

Предотвратить появление полипов ШМ можно, применяя простые профилактические рекомендации:

  • избегать стрессов и депрессий;
  • исключить алкоголь и курение;
  • питаться правильно – меньше жирного, соленого и сладкого;
  • вовремя лечить инфекционно-воспалительные процессы;
  • регулярно проходить плановые гинекологические осмотры – раз в полгода;
  • предохраняться барьерным способом для защиты от ИППП;
  • укреплять иммунитет.

Чем раньше вы обнаружите шеечные полипы, тем успешнее будет лечение. Если запустить заболевание, полипы могут переродиться в карциному шейки матки.

Ответы на возможные вопросы

Перед операцией у многих женщин есть целый список вопросов. Мы постараемся ответить на самые популярные.

Больно ли удалять

Большинство методов по удалению полипов практически безболезненны. При высокой чувствительности пациентки врачи применяют местную анестезию. Самый болезненный метод – диатермокоагуляция. В остальном, женщина может испытывать лишь небольшие болезненные ощущения во время процедуры и после нее.

Можно ли вести интимную жизнь

После операции пациентка должна следовать мерам предосторожности:

  • не заниматься сексом в течении четырех недель;
  • не поднимать тяжести, не давать телу серьезных спортивных нагрузок;
  • не спринцеваться.

Все это нужно соблюдать 1-2 месяца, пока не заживут ткани. Иначе, можно занести инфекцию и спровоцировать осложнения.

Полип на шейке матки при беременности

Полипы не влияют на течение уже произошедшей беременность, женщина может выносить и родить ребенка без проблем. Во время беременности полипы трогать не нужно, а уже после рождения ребенка, можно начать лечение. Если образования были обнаружены на ранних сроках беременности (до трех месяцев), тоих можно удалить.

Если же полипы имеются во время планирования беременности, то они  часто вызывают сложности с зачатием и женщина долго не может забеременеть. Почему так происходит:

  1. причина появления полипов – гормональная. Пониженный уровень прогестерона – гормона отвечающего за наступление беременности, препятствует зачатию. Ход овуляции и менструального цикла так же нарушается и оплодотворение яйцеклетки усложняется.
  2. Крупные полипы, находящиеся в шейке, могут закрывать проход в матку и сперматозоидам сложно пройти и закрепиться на ее стенках.

Если вы планируйте беременность, и у вас обнаружились полипы, нужно их вылечить, а уже затем можно беременеть.

Возможно ли забеременеть после операции по удалению

Женщина, после удаления образований, должна около месяца проходить гинекологический контроль. Врач смотрит как заживает эпителий, нет ли осложнений. Первый осмотр проводится на 5-7 сутки после операции. Как только ранки зарастают, можно планировать беременность. Чем раньше, тем лучше, поскольку иногда болезнь может вернуться, если не была устранена причина ее появления. Обычно, беременность наступает в течении полугода после удаления образований. Если наросты вновь появились в шейке матки уже после наступления беременности, то беспокоится не о чем. Они не влияют на развитие плода и предстоящие роды.

Отзывы

Мария, 37 лет

У меня обнаружился этот нарост на фоне гормонального скачка. Размер был небольшой и удалось обойтись консервативным лечением. Регулярно прохожу осмотры, если снова начнет расти – буду удалять.

Ирина, 33 года

Долго не получалось забеременеть. Врачи сказали, что это из-за полипоза. Мне сделали прижигание жидким азотом. Было почти не больно. После немного кровило. Полностью восстановилась через недели четыре. А забеременела через восемь месяцев.

Лариса, 45 лет

У меня был атипичный полипоз. Поэтому, мне удалили шейку матки полностью. Восстанавливалась тяжело, но рак удалось предотвратить. После назначили поддерживающую лекарственную терапию.

matkamed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.