Гипоплазия матки и беременность

Определение «детская матка у женщины» объединяет множество терминов: гиполастичная матка, инфантильная матка, недоразвитая матка. Указанная патология в настоящий момент встречается достаточно часто и нередко сопровождается с трудностями зачатия и вынашивания беременности. Детская матка у взрослой женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из признаков генитального или полового инфантилизма.

Характеристика «взрослой» матки

Матка по праву считается главным органом в женском организме, она выполняет гормональную функцию, при ее отсутствии невозможны менструации, и, важный момент, беременность. В процессе родов матка активно помогает появлению ребенка на свет, что обусловлено развитым мышечным слоем и его сокращениями (схватками).

Размеры плодовместилища зависят от возрастного периода представительницы прекрасного пола. Новорожденная девочка имеет матку длиной около 3 см, причем шейка соотносится к телу матки как 3/1. Угол между шейкой и телом не выражен, а масса матки около 4 граммов.


В периоде детства, который продолжается до 8 лет и заканчивается к старту периода полового созревания размеры матки претерпевают изменения. В первый год жизни ее длина равняется 2,5 см, а вес 2,3 грамма. К 4-летнему возрасту масса матки возрастает до 2,8 граммов, а к шестилетию девочки вес матки равен вес ее весу при рождении. Меняются и соотношения шейки и матки: к концу первого года оно рано 2/1, к четырехлетию – 1,7/1, а в 8 лет – 1,4/1. Если у новорожденной матка находится в брюшной полости, то к годам 4 она спускается в малый таз.

Размеры матки женщины детородного возраста зависят от наличия/отсутствия в анамнезе беременностей:

  • беременностей не было — длина 4,5 см +/- 3 мм, ширина 4,6 см +/- 4 мм, толщина (переднезадний размер) 3,4 см +/- 1 мм;
  • были беременности, но прервались (аборты, выкидыши) – длина 5,3 см +/- 3 мм, ширина 5,0 см +/- 5 мм, толщина 3,7 +/- 1 мм;
  • женщины, имевшие роды – длина 5,8 см +/- 3 мм, ширина 5,4 см +/- 6 мм, толщина 4,0 +/- 2 мм.

Как только женщина беременеет, матка начинает усиленно расти (гипертрофия и растяжение мышечных волокон), длина ее к родам достигает 32 – 33 см, а масса 1,5 кг. После рождения ребенка орган претерпевает инволютивые изменения и постепенно возвращается к нормальным размерам, но остается несколько тяжелее и больше, чем до «небеременного состояния».

В норме длина шейки матки соответствует примерно трети маточной длине и составляет 28 – 37 мм. Толщина шейки достигает 29 – 53 мм. Форма шейки также зависит от наличия родов в анамнезе. У нерожавших женщин она коническая, а у рожавших – цилиндрическая.

Недоразвитая матка и ее степени


Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.

Степени недоразвития матки:детская матка

  • I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
  • II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
  • III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.

Причины недоразвития матки

Данное заболевание может быть врожденным, то есть, обусловлено факторами, воздействующими на материнский организм в период гестации, и приобретенным.

Врожденная матка маленьких размеров один из патогномичных признаков генитального инфантилизма, причинами которого выступают:

  • хромосомные аномалии и генетические болезни;
  • профессиональные вредности у матери в период вынашивания;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития;
  • перенесенные инфекции;
  • прием лекарств.

Приобретенная гипоплазия матки развивается на фоне:

  • расстройства регуляции гипоталамо-гипофизарной системы (инфекционного или токсического генеза, травмы);
  • опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса;
  • перенесенные инфекции с тяжелым течением;
  • хроническая экстрагенитальная патология (сердечные пороки, болезни почек и печени, органов дыхания);
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (см. симптомы сахарного диабета), болезни щитовидной железы (читайте о симптомах заболеваний щитовидной железы);
  • аутоиммунные процессы;
  • дисгормональные расстройства после тяжело перенесенных детских инфекций (свинка, краснуха) либо кисты и опухоли яичников;
  • недоразвитие яичников (в подобном случае имеют место гипоплазия матки и яичников);

  • дефицит веса (голодание, неполноценное и недостаточное питание, диеты для похудания);
  • гипополивитаминоз;
  • расстройства психики (депрессии, неврозы), стрессы;
  • операции на яичниках (значительное повреждение железистой ткани яичника или удаление яичников);
  • токсические факторы (употребление наркотиков и алкоголя, курение);
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
  • частые простудные заболевания;
  • умственные нагрузки;
  • наследственная предрасположенность.

Клинические проявления

Ведущим симптомом данной патологии выступает нарушение менструального цикла. У девушек с гипоплазией матки 1 степени отмечается аменорея, либо крайне редкие и скудные кровянистые выделения. При 2 и 3 степени заболевания пациентки жалуются на позднее возникновение менструаций (после 16-летия), их нерегулярность (длительные промежутки), скудные или, напротив, обильные кровянистые выделения. Как правило, менструации очень болезненны, сопровождаются головной болью, вялостью, тошнотой и даже обмороками. Альгоменорея объясняется тремя факторами.

  • Во-первых, сниженная эластичность матки накануне менструации и прилива к органу крови реагирует болевыми импульсами.
  • Во-вторых, через слишком длинный и узкий цервикальный канал кровь и частицы маточной слизистой проходят с трудом, что усугубляет и гиперантефлексия матки (перегиб матки).
  • В-третьих, нарушенная иннервация органа ведет к дискоординированным сокращениям, что приводит к отправке болевых импульсов в головной мозг и возникновением боли.

Общий осмотр позволяет выявить отставание девочки/девушки в физическом развитии. Пациентки, как правило, худощавы и тонкокостные, невысокого роста, у них узкий таз и плечи, молочные железы развиты недостаточно, оволосение подмышечных впадин и лобка незначительное.

Во время осмотра на гинекологическом кресле выявляется недоразвитие половых губ, втянутость промежности, узкая и короткая вагина, не прикрытый половыми губами клитор, длинная и коническая шейка матки, тогда как тело матки небольших размеров, уплощенное и достаточно плотное, имеется значительный перегиб матки кпереди (гиперантефлексия).

Женщины половозрелого возраста предъявляют жалобы на отсутствие беременностей или их самопроизвольное прерывание, чаще в ранних сроках, снижение или полное отсутствие либидо (при рудиментарной матке), аноргазмию.

Осложнения

У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:

  • бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о причинах бесплодия у женщин);
  • привычное невынашивание;
  • воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
  • осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
  • тяжелые ранние токсикозы;
  • преждевременные роды;
  • трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
  • непроходимость маточных труб (читайте о лечении непроходимости труб);
  • ранние послеродовые кровотечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза, в котором выявляют предрасполагающие недоразвитию матки заболевания и факторы. После проведения общего и гинекологического осмотра и выявления характерных признаков полового и общего инфантилизма, для подтверждения диагноза «детская матка», назначаются дополнительные методы исследования:

  • проведение тестов функциональной диагностики (натяжение цервикальной слизи, измерение ректальной температуры, симптом «зрачка») позволяют определить ановуляцию;
  • ультразвуковое исследование внутренних половых органов (длина и ширина матки, длина шейки, несомкнутый внутренний зев, длинные и извитые фаллопиевы трубы, гиперантефлексия);
  • определение гормонального статуса (тестостерон и эстрадиол, пролактин и прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, гормоны щитовидной железы, кетостероиды);
  • измерение размеров таза (снижение показателей говорит об отставании в половом развитии);
  • определение костного возраста по рентгенограмме кисти (отставание от биологического на 1 – 4 года);
  • гистеросальпингография помогает дифференцировать 2 и 3 степень заболевания, извитость/непроходимость труб, длинный шеечный канал;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография черепа (состояние турецкого седла);
  • при необходимости – диагностическая лапароскопия;
  • определение полового хроматина и кариотипа в сложных случаях.

Лечение патологии

Лечение заболевания у подростков в первую очередь начинается с коррекции питания, которое должно содержать нормы углеводов, белков, жиров и богато витаминами и микроэлементами. Особое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию ребенка (исключить стрессы и нервирующие ситуации).

При гипоплазии матки в основе лечения лежит гормонотерапия (может применяться как заместительная, так и стимулирующая). Гормональные препараты (эстрогены и прогестины) назначают в циклическом режиме с перерывом на менструации курсами по 3 – 4 месяца и с промежутками по 3 месяца. Стимулирующее лечение гормонами при заболевании 2 – 3 степени позволяет не только отрегулировать менструальный цикл, но и увеличить размеры матки. При патологии 1 степени лечение гормонами преследует заместительную цель, что способствует восстановлению цикла.

Также девушкам-подросткам назначаются курсы циклической витаминотерапии (группы В, Е, А, и С).

Дополнительные методы лечения

Из дополнительных методов, совместно с основным лечением, широко используют физиопроцедуры:

  • электрорефлексотерапия (иглоукалывание, электропунктура);
  • эндоназальный электрофорез с тиамином (стимулирует деятельность области гипоталамус-гипофиз, повышает выработку ФСГ и ЛГ);
  • воротник по Щербаку;
  • лечение парафином;
  • озокеритотерапия;
  • электростимуляция рецепторов экзоцервикса;
  • абдоминальная декомпрессия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеро— и магнитотерапия;
  • индуктотермия.

Эффективна бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение (лечение грязями, ванны с морской водой и морские купания). Также назначается (но не подросткам) гинекологический массаж и занятия лечебной физкультурой.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологии и точных соблюдений рекомендаций врача. При вопросе: «Можно ли забеременеть при детской матке» положительный ответ прозвучит лишь при 3 и 2 степени заболевания. Прогноз в отношении беременности при 3 степени патологии благоприятный, так как проводимое лечение относительно легко приводит размеры матки к нормальным, что позволяет зачать и выносить беременность. При 2 степени заболевания лечение длительное и не всегда заканчивается беременностью либо успешным ее завершением. Беременность при рудиментарной матке невозможна.

Но в случае нормально функционирующих яичников и продукции ими полноценных яйцеклеток (при невозможности выносить беременность) существует вариант ЭКО с последующим вынашиванием зародыша суррогатной матерью (даже при патологии 1 степени).

 

zdravotvet.ru

Причины

Недоразвитая матка может быть врожденной и приобретенной в процессе развития девочки. Врожденная гипоплазия возникает из-за негативного влияния на эмбрион в процессе развития. Например, если женщина курила, употребляла лекарства, алкоголь. Также влияние оказывают наследственные факторы.

Гипоплазия может развиться у девочки, которая родилась с нормально сформированным органом при воздействии некоторых факторов:


  • при гиповитаминозах;
  • при анорексии;
  • при интоксикации алкоголем или наркотиками;
  • при слабом иммунитете и частых инфекционных заболеваниях;
  • при повышенных нагрузках во время учебы, при занятии спортом;
  • при повышенной нервной возбудимости и стрессах;
  • на фоне эндокринных нарушений.

В зависимости от причины возникновения и размера матки, разделяют три вида гипоплазии матки у женщин:

  • фетальная;
  • инфантильная;
  • подростковая.

В норме матка взрослой нерожавшей женщины имеет длину не менее 7 см. При фетальной гипоплазии ее размер составляет не более 3 см. При инфантильной от 3 до 5. Подростковая от 5 до 7, с удлиненной шейкой.

Симптомы

Для гипоплазии матки характерно нарушение менструального цикла. У девочек с такой патологией месячные начинаются достаточно поздно, после 16 лет, хотя для большинства здоровых женщин характерно начало менструаций с 12 до 14 лет.

Когда месячные при гипоплазии приходят, наблюдаются следующие нарушения:

  • Сильные боли во время менструаций;
  • Нерегулярный цикл;
  • Скудные или слишком обильные выделения;
  • Непродолжительные менструации.

Иногда наблюдается и общее отставание в развитии. Девушка имеет небольшой рост, узкий таз, недоразвитые молочные железы. Вторичные половые признаки не выражены, либо выражены очень слабо.

Женщина с гипоплазией страдает от отсутствия оргазма, у нее наблюдается сниженной либидо. При попытке зачать ребенка наблюдается различные репродуктивные нарушения:

  • внематочная беременность;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • плохое раскрытие шейки;
  • слабая родовая деятельность;
  • гестоз беременных;
  • кровотечения.

Кроме того, женщины с гипоплазией матки больше подвержены воспалительным заболеваниям цервикального канала и матки, так как репродуктивная система становится менее устойчивой к инфекционным патологиям.

Лечение

Что такое гипоплазия матки, понятно, но большинство женщин интересует, как лечить гипоплазию и можно ли с ней забеременеть. Терапия заболевания напрямую зависит от степени гипоплазии и причины ее возникновения.

Различают 3 степени заболевания:

  • Гипоплазия матки 1 степени является самой благоприятной формой заболевания. При этом орган имеет размер 7 см, но есть небольшие отклонения в соотношении длины шейки и полости матки. Такое состояние поддается лечению, а иногда проходит самостоятельно с возрастом или с первой беременностью.
  • Гипоплазия матки 2 степени — это состоение, при котором матка имеет размер от 3 до 5,5 см, но при этом сопровождается извилистыми маточными трубами.
  • Гипоплазия матки 3 степени — самая тяжелая, орган находится на уровне развития зародыша. Размер составляет не более 3 см, при этом менструации не возникают и беременность невозможна.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки 1 степени, интересуются пациентки. Ответ на такой вопрос чаще всего положительный. Зачать можно и при гипоплазии 2 степени, особенно после курса лечения.

Лечение гипоплазии основывается на приеме гормональных препаратов на основе эстрогена и прогестерона. Они помогают стимулировать рост матки и восстановить менструальный цикл.

Для улучшения кровообращения в органах малого таза показано посещение физиотерапии, занятие лечебной гимнастикой, правильное питание. Комплексное лечение в большинстве случаев помогает женщине забеременеть и выносить здорового ребенка.

Профилактика

Сможет ли женщина с недоразвитой маткой родить, зависит от степени патологии. При 1 степени почти всегда удается добиться естественного зачатия и успешного вынашивания ребенка. При гипоплазии 2 степени рекомендуется применение ВРТ, в частности ЭКО. Если у женщины происходят овуляции, ЭКО проводят с ее яйцеклетками. Если вынашивание беременности невозможно, врачи могут предложить суррогатное материнство.

Профилактика гипоплазии матки у девушек заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • сбалансированное питание;
  • умеренные нагрузки, соблюдение режима работы и отдыха;
  • девочку нужно ограждать от сильных стрессов и психологических травм;
  • нужно укреплять иммунитет, не допускать частых простудных заболеваний.

Чтобы не возникло внутриутробных аномалий развития, беременная должна вести здоровый образ жизни, не пить и не курить. Запрещается употреблять какие-либо препараты без назначения врача, даже от простуды и головной боли. Очень важно правильно питаться и при  необходимости принимать витамины для беременных.

uterus2.ru

Детская матка: диагноз или крах надежд материнства?

Матка, не соответствующая физиологическому возрасту женщины, в народе называется «детской», в медицине же есть понятие гипоплазии. Причин такой патологии несколько, но всегда открытым для самой женщины остается вопрос о возможности беременности при детской матке и вероятности благополучного рождения малыша.

Описание и характеристика

детская маткаДетская матка также в медицине обозначается как инфантильная. При недостаточной выработке женских стероидов происходит уменьшение тела матки в размерах с одновременным вытягиванием ее шейки.

Внешне шейка матки напоминает коническую форму, а весь детородный орган гораздо меньше положенных размеров. Нередко гипоплазия способствует и изменению форм фаллопиевых труб, которые гораздо длиннее нормы и имеют извитые проходы.

Как обнаружить: первые признаки и симптомы

Если обнаружить размер детородного органа без дополнительного исследования нельзя, то определить симптомы патологии по иным признакам вполне реально. В частности, вместе с недоразвитием тела матки видоизменяются и другие органы малого таза женщины:

  • половые губы (большие и малые);
  • влагалище;
  • яичники.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки?

что такое детская маткаВ случае наступления зачатия при детской матке есть риск развития внематочной беременности. Это становится возможным по причине утрудненного прохода зиготы по деформированным фаллопиевым трубам.

Плодное яйцо не успевает выйти в полость матки, крепление происходит в любом месте трубы. Но вероятность беременности и возможности родов в большинстве случаев определяется степенью патологии.

При третьей степени

матка и возможность зачатияГипоплазия третьей степени — это легкая форма инфантилизма при соотношении длины шейки матки относительно ее полости 3:1. Характеризуется относительным развитием органа, длина которого 3-5 см, сюда включены размеры большей длины шейки матки. У женщины незначительные и болезненные менструации, которые начинаются позже, нежели у сверстниц.

Беременность и роды возможны без вмешательств со стороны медицины, но нужен контроль со стороны гинеколога и эндокринолога на протяжении срока вынашивания. Нередко беременность заканчивается ранними родами на 7-м месяце.

При второй степени

гипоплазия матки и возможность зачатияГипоплазия второй степени формируется у женщин либо в утробе при генетических заболеваниях, либо развивается в детском возрасте на фоне сложных гинекологических инфекционных болезней. Размеры органа вместе с шейкой в пределах 5,5 см.

При таком размере беременность может произойти естественным путем, однако сохраняется риск внематочного крепления или выкидыша на ранних сроках. Если развитие плода происходит без контроля врачей, то существует риск преждевременных родов на сроке 5-6 месяца.

При первой степени

При первой степени недоразвития матки беременность невозможна. К счастью, такой диагноз встречается очень редко и обусловлен сложными генетическими аномалиями, которые вызывают деформации не только матки, но и других органов. Такая патология в медицине определяется как зародышевая матка, длина которой до 3 см. При этом полость органа не сформирована, указанный размер приходится больше на шейку.

Как забеременеть, если маленькая матка: мнение экспертов

гипоплазия матки и беременностьБеременность при третьей степени гипоплазии возможна. Конечно, сохраняется увеличенный риск развития внематочной локализации плодного яйца, однако течение процесса развития ребенка не сопровождается опасными моментами.

При второй степени гинекологи рекомендуют предварительно пройти лечение гормонами, и только после улучшения показателей начинать планировать зачатие. К сожалению, наиболее неблагоприятный прогноз для женщин, у которых диагностирована наиболее сложная форма – первая. Родить, выносить и зачать с таким диагнозом невозможно.

Гипоплазия матки можно ли забеременеть без риска для жизни: практика

лечение детской маткиГлавная опасность для женщины при диагнозе «гипоплазия» – это внематочное крепление плодного яйца, которое в совокупности существующих причин приводит к удалению трубы.

Также сохраняется риск выкидышей, что отражается на общем состоянии женщины, в том числе психологическом.

Однако все эти риски можно предугадать, используя действенные варианты лечения:

  • эндоназальная гальванизация (стимуляция работы гипоталамо-гипофизарной области);
  • гормональная терапия, направленная на улучшение синтеза ЛГ и ФСГ;
  • витаминотерапия;
  • магнитотерапия;
  • озокеритолечение;
  • УВЧ-терапия;
  • парафиновое и грязевое лечение;
  • индуктотермия.

В практике акушерства и гинекологии, методы, применяемые для стабилизации состояния, помогают женщине родить и выносить здорового малыша. Главное — соблюдать рекомендации, не жалеть время и деньги на профилактические мероприятия.

Опасные моменты

гипоплазия и зачатиеРиски, которые учитывают гинекологи при данном диагнозе — это внематочная беременность, кровотечения и выкидыши.

В особенных случаях, когда существует угроза жизни (кровотечение после внематочной локализации плодного яйца, инфекции, воспаления), применяется удаление детородного органа.

Не всегда желание женщины стать счастливой матерью может быть реализовано. Иногда причина детской матки — врожденные аномалии, но нередко источниками такой патологии служат инфекции, отсутствие адекватной гормональной терапии при планировании зачатия. Гипоплазия — не приговор, это только повод уделить своему здоровью больше внимания.

formama.online

Причины

«Hypoplasia» в переводе c латинского означает «слабое формирование», «недостаточное развитие». Патология имеет другие названия — «детская», «инфантильная» матка.

Гипоплазия матки — слишком маленький размер органа, не соответствующий норме. В идеале у нерожавших женщин размер органа составляет – 7 см, у рожавших – 8 см. При этом размер шейки – 2.5 см, а толщина эндометрия – 7 мм. Допускается отклонение от нормы в 1 см. Все остальные случаи считаются патологией, требующей незамедлительной терапии.

Помимо этого, следует иметь в виду, что матка состоит из нескольких частей и отделов, каждый их которых может быть недостаточно развит. Поэтому следует различать гипоплазию:

  • матки (всего органа);
  • шейки (следствие недоразвитости тела органа);
  • эндометрия, гипоплазия эндометрия характеризуется истончением верхнего слоя слизистой, эта патология гораздо легче поддается терапии.

Заболевание может быть врожденным, когда нормальное развитие эмбриона во время беременности, под воздействием определенных негативных факторов нарушается. Но все-таки чаще диагностируется приобретенная гипоплазия. Возникновение врожденной детской матки может быть обусловлено:

  • нецелесообразным употреблением беременной женщиной медикаментозных препаратов;
  • перенесенными инфекционными недугами;
  • фетоплацентарной недостаточностью и задержкой внутриутробного развития;
  • злоупотреблением спиртными напитками, курением во время вынашивания плода;
  • профессиональными вредностями;
  • хромосомными аномалиями и генетическими патологиями.

Приобретенная детская матка, а точнее ее развитие, может быть спровоцировано:

  • генетической предрасположенностью;
  • умственными нагрузками;
  • частыми простудами;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • наличием пагубных привычек: курением, употреблением алкоголя;
  • хирургическими вмешательствами на придатках;
  • расстройствами психики: неврозами, депрессивными расстройствами;
  • частыми стрессовыми ситуациями;
  • дефицитом веса из-за голодания, диет, несбалансированного и неполноценного питания;
  • гормональным дисбалансом;
  • аутоиммунными процессами;
  • эндокринными патологиями;
  • травматическим, токсическим, инфекционным поражением ЦНС;
  • новообразованиями гипофиза или гипоталамуса, нарушающими продуцирование половых гормонов.

Степени недуга

матка, яичникиРазличают три степени заболевания. Наибольшей проблемой является гипоплазия органа первой степени. Она же фетальная, зародышевая и рудиментарная. Размер полости органа составляет три сантиметров. Сформирован орган одной шейкой, его тело неразвито. Терапии данный недуг не поддается и, следовательно, прогноз на успешное зачатие неблагоприятный. К осложнениям неразвитости матки относят аменорею и бесплодие.

Что касательно второй степени, то ее диагностируют чаще всего. Размер органа не превышает пяти сантиметров. Соотношение тела к шейке – 1:3. Терапия болезни возможна, но она довольно продолжительная и сложная. Шансы на зачатие есть, однако, на полноценное вынашивание плода они все же невысокие.

Третья степень самая легкая. Размер органа составляет 5-7 см. Соотношение тела матки и шейки – 3:1, то есть в пределах нормы. Эта степень лечится быстро. Прогноз на успешное зачатие и вынашивания плода благоприятный.

Читайте также интересную статью «Хотите заберементь двойней? Узнайте, что смогут для этого сделать народные средства«.

Признаки и симптоматика

Так как симптомы заболевания неярко выражены, далеко не все женщины обращаются за помощью специалиста. Выявляется недуг, в большинстве случаев, при обращении врачу с такой проблемой, как невозможность зачать ребенка. Ведущее проявление недоразвитой матки – нарушение менструального цикла.

Характеризуется заболевание, как правило, такими признаками: трудностями зачатия ребенка, первичным бесплодием, преждевременным прерыванием беременности, частыми эндометритами, цервицитами, отсутствием полового влечения к партнеру, отсутствием оргазма.

Подобные признаки должны, как минимум, настораживать. Следует понимать, что череда выкидышей — далеко ненормально. Чем раньше вы обратитесь за помощью квалифицированного специалиста, тем большими будут шансы ощутить радость материнства.

Что касательно симптомов и проявлений недуга, они хоть незначительные, но все же имеются. Сопровождается болезнь:

  • аменореей (нарушением цикла, либо полным отсутствием месячных);
  • выраженной болезненностью во время менструаций;
  • поздним началом месячных – к 15-16 годам;
  • физической инфантильностью; женщины с детской маткой, как правило, небольшого роста, худощавы, имеют узкий и плоски таз, а также несформировавшуюся грудь.

При появлении проблем с зачатием или вынашиванием плода необходимо в обязательном порядке записаться на прием к врачу, пройти диагностику и курс терапии.

Диагностика

Диагностированием болезни может заниматься исключительно квалифицированный специалист. Для уточнения диагноза назначается проведение:

  • физикального обследования. Визуально при недоразвитости эндометрия выявляются следующие признаки: недоразвитие вторичных половых органов, отсутствие волос на лобке, слишком выступающая головка клитора;
  • влагалищного исследования. К признакам гипоплазии относят: узкое и короткое влагалище, удлиненную с конической формой шейку, перегиб матки, уменьшенное тело;
  • ультразвукового исследования. К основным эхопризнакам детской матки относят: недоразвитие яичников, маленький размер органа, витиеватость фаллопиевых труб;
  • гормональных исследований: анализа крови на выявление концентрации ФСГ, прогестерона, пролактина, ЛГ, тестостерона, эстрадиола, ТТГ;
  • зондирования полости матки;
  • магнитно-резонансной томографии мозга;
  • рентгенографии турецкого седла.

Способ терапии заболевания подбирается по результатам обследования и после утверждения диагноза и определения степени недуга.

Лечение и прогноз. Можно ли забеременеть при данном недуге?

Терапия патологии должна быть своевременной, целесообразной и в обязательном порядке назначенной специалистом. Лечение и прогноз зависит от степени недоразвитости органа.

Гипоплазия матки 1-ой степени не лечится, так как орган не в состоянии дальше развиваться. В таком случае не поможет даже самая продолжительная терапия. Прогноз, в данном случае, неутешительный. Врожденные аномалии половых органов не дадут забеременеть. Если даже беременность произойдет, что маловероятно, это может стать причиной внематочной беременности, выкидыша и даже летального исхода.

Терапия недоразвитости органа второй и третьей степени возможна. При правильном лечении прогноз утешительный – беременность, как правило, наступает. Гипоплазия третьей степени, при незначительных отклонениях, может пройти самостоятельно.

женщина на приеме у доктора

Лечение заболевания (2 и 3 степени) заключается в:

  • коррекции питания, врачи настоятельно рекомендуют обогатить рацион углеводами, жирами, белками, микроэлементами и витаминами;
  • исключении стрессов;
  • отказе от вредных привычек;
  • приеме гормональных препаратов, гормонотерапия — основной способ лечения недуга. Прием эстрогенов и прогестеронов назначается в циклическом режиме с интервалом на менструации. Продолжительность терапевтического курса – четыре месяца. Стимулирующая гормональная терапия второй и третьей степени способствует не только нормализации менструального цикла, но и увеличению размеров матки. При недоразвитии органа первой степени гормонотерапия назначается с целью восстановления цикла;
  • приеме витаминов: А, В, С, Е.

Помимо основного лечения нередко назначают применение физиопроцедур: электротерапии (электропунктуры, иглоукалывания), индуктотермии, лазеро- и магнитерапии, УВЧ-терапии, абдоминальной декомпрессии, озокеритотерапии, ЛФК, диатермии, гинекологического массажа.

Женщины, столкнувшиеся с недугом, первым делом задаются вопросом: «Можно ли забеременеть при недоразвитости эндометрия?». Правильное лечение поможет в устранении недуга и нормализации репродуктивных функций. Главное набраться терпения и следовать всем рекомендациям врача.

Отзывы пациентов

Валерия, парикмахер, 32 года

У меня выявили недоразвитие матки третьей степени, когда мне было 19 лет. Врач назначила диету и физиопроцедуры. С циклом у меня было все в порядке. Забеременела, выносила дочечку без проблем. Девочки, не отчаивайтесь и не опускайте рук. Многие диагнозы страшны лишь своим названием.

Инна, ветеринар, 37 лет

Когда у меня была гипоплазия матки, мне назначали лечение гормонами. Терапия прошла успешно. Тогда, конечно, сильно испугалась, думала, никогда не рожу. Но сейчас все нормально, у меня два чудных сына.

Наталья, офтальмолог, 29 лет

Моя первая беременность была неудачной, выкидыш на седьмой неделе по причине маленькой матки. Врач, сказал, что после нормализации гормонального фона, все будет нормально. Так и произошло, прошла курс гормонотерапии. Год назад родила сынишку.

narodnymisredstvami.ru

Суть патологии

Чтобы разобраться в том, является ли матка гипопластической, необходимо иметь представление о размерах нормального органа. В нерожавших взрослых женщин размер матки составляет 7 см, у тех, кто уже родил – 8 см, длина шейки матки составляет 2,5 см.

Различают 2 вида гипоплазии матки:

  • первый протекает с недостаточностью функции яичников;
  • второй не сопровождается овариальной дисфункцией.

Выделение этих видов гипоплазии важно в прогностическом плане. Так как в первом случае успешная беременность возможна при адекватном лечении, а во втором зачать ребенка без помощи вспомогательных репродуктивных технологий вряд ли получится, потому что нарушена функция яичников, что часто сопровождается аменореей и отсутствием овуляции.

По какой-то причине правильно сформированный орган перестает расти. Часто причиной такого состояния выступают нечувствительность матки к стимулирующему влиянию половых гормонов или снижение количества этих гормонов в организме при нарушении в работе системы гипоталамус-матка (дисгормональные нарушения).

Гипопластическая матка маленького размера, с удлиненной шейкой конической формы, которая превышает размеры тела, занимает анатомическое положение – гиперантифлексия (патологический перегиб матки кпереди). Часто гипоплазия матки сочетается с присутствием удлиненных фаллопиевых труб, что еще больше усугубляет возможность зачатия и предрасполагает к развитию эктопической беременности. При недоразвитии матки, которая протекает вместе с гипогонадизмом, могут быть недоразвитыми и другие половые органы. Часто у пациенток с гипоплазией матки диагностируют сопутствующий синдром поликистозных яичников.

Каковы причины полового инфантилизма

Причины полового инфантилизма

Существует большое количество причин, как врожденных, так и приобретенных, которые могут привести к гипоплазии матки. В основе патологии лежит нарушение нормального функционирования системы гипоталамус-матка в детском или подростковом периоде жизни, вследствие правильно сформированный орган перестает развиваться.

Факторы, которые способны спровоцировать половой инфантилизм:

  • тяжелые инфекционные заболевания в детстве и в период полового развития;
  • нарушения гормонального фона в организме и эндокринологические заболевания, например, патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и пр.;
  • несбалансированное питание, анорексия, гиповитаминозы;
  • хронические интоксикации;
  • очаги хронической инфекции в организме (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.);
  • тяжелая соматическая патология (заболевания сердца, легких, печени, почек, ревматологическая патология);
  • врожденные генетические или хромосомные болезни;
  • оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза в анамнезе.

Также недоразвитие матки можно наблюдать у пациентов с нарушением полового развития (общий инфантилизм). Такое состояние обусловлено врожденными генетическими и хромосомными аномалиями, мультифакториальными дефектами развития репродуктивных и эндокринных органов и, как правило, сопровождается гипогонадизмом, который выходит на первый план. Например, гипофизарный гипогонадизм или синдром Шерешевского-Тернера сопровождаются гипоплазией матки, но в данном случае гипоплазия матки является одним из многих проявлений болезни. А в этой статье речь идет именно о недоразвитии матки как отдельной нозологической форме.

Степени недоразвития матки

Степени недоразвития матки

В зависимости от величины недоразвитого органа, выделяют 3 степени гипоплазии матки – рудиментарную или зародышевую, инфантильную или детскую и гипопластическую или подростковую.

Гипоплазия матки 1 степени характеризируется размерами матки до 3 сантиметров, при этом ее полость часто отсутствует, шейка длиннее, нежели тело органа. Такой вариант встречается очень редко и в большей степени отвечает критериям аномалий развития матки, нежели простой гипоплазии. Вместе с рудиментарной маткой у таких пациенток присутствует стойкая гипоэстрогения, первичная аменорея, иногда может наблюдаться менструальноподобная реакция. Прогноз по поводу возобновления репродуктивной функции женского организма при такой патологии неблагополучный.

Гипоплазия матки 2 степени характеризируется размерами органа в пределах 3-5,5 сантиметров. Соотношение тела и шейки матки составляет 1 к 3, то есть такое же, как у девочки в периоде до начала полового развития. Матка расположена в состоянии гиперантифлексии, яичники расположены высоко, маточные трубы длинные и извитые. Менструации бывают, но начинаются с опозданием (в 16-17 лет), сопровождаются гипоменструальным синдромом (редкие кровотечения – несколько раз в год) и выраженными болевыми ощущениями (альгодисменорея). Половой акт часто тоже является болезненным из-за патологического расположения матки. Прогноз для возобновления репродуктивной функции относительно благоприятный при длительной, адекватной и специфической терапии.

Гипоплазия матки 3 степени характеризируется размерами органа от 5,5 до 7 сантиметров. Соотношение между длинной шейки и телом матки правильное – 1 к 3. Прогноз данной патологии благоприятной, часто гипоплазия даже исчезает самостоятельно после начала половой жизни и возникновения беременности. Именно данная форма встречается чаще всего, она обусловлена различными негативными влияниями на организм девочки в детском и пубертатном периоде.

Врач рассказывает о симптомах гипоплазии матки

Симптомы гипоплазии матки

Симптомы гипоплазии зависят от степени выраженности патологии. Очень часто подростковую матку диагностируют как случайную находку в ходе ультразвукового исследования при выяснении причин первичного или вторичного бесплодия.

Детская матка характеризируется поздним началом менструаций (16-17 лет) или первичной аменореей (отсутствием менструального кровотечения). После установления менструальной функции, месячные протекают по типу альгодисменореи, кровотечения редкие и скудные, нерегулярные.

Часто при гипоплазии матки можно наблюдать симптомы общего инфантилизма – невысокий рост, тонкие кости, равномерно суженный таз, грудная клетка узкая, молочные железы диспластические, внешние половые органы недоразвиты, вторичные половые признаки развиты плохо. Биологический возраст отстает от паспортного на 4-5 лет.

У взрослых женщин с половым инфантилизмом наблюдают снижение либидо, аноргазмию, бесплодие. Часто у таких пациентов можно наблюдать и признаки психологического инфантилизма – отсутствие способности принимать какие-то либо решения самостоятельно, в поведении просматриваются детские черты.

Последствия недоразвития матки

Пожалуй, самым тяжелым последствием гипоплазии матки является первичное или вторичное бесплодие. Если инфантилизм сопровождается овариальной недостаточностью, то бесплодие связывают с отсутствием овуляции и аменореей, недостаточностью гормонов, необходимых для развития яйцеклетки и поддержки беременности. Если даже овуляция присутствует и зачатие произошло, то часто бесплодие связано с изменениями в гистологическом строении эндометрия – он не способный трансформироваться под влиянием половых гормонов и оплодотворенная клетка не может имплантироваться в слизистую оболочку.

Вторичное бесплодие связано с неспособностью недоразвитой матки выносить беременность. Часто у пациенток с привычными выкидышами и преждевременными родами диагностируют данную патологию.

Все женщины с половым инфантилизмом должны стоять на диспансерном учете у гинеколога, так как гипоплазия матки повышает риск развития злокачественных опухолей половых органов.

Часто у женщин с инфантильной маткой случается внематочная беременность. Как уже упоминалось, фаллопиевы трубы очень длинные и извитые – это увеличивает период прохождения яйцеклетки к маточной полости, что значительно увеличивает риск трубной беременности.

Осложнением недоразвитой матки также являются частые инфекционные поражения внешних и внутренних половых органов (цервициты, эндометриты, кольпиты, аднекситы), что связано с низкой устойчивостью к инфекционным агентам.

Как ставится диагноз гипоплазии матки

Как установить диагноз

Заподозрить недоразвитие матки можно, выходя из данных анамнеза. Часто выявляют негативные влияния в антенатальном периоде развития, заболевания, инфекции и другие провоцирующие факторы в детском возрасте и пубертатном периоде. Обращает на себя внимание позднее менархе, менструации по типу олигоменореи, альгодисменореи, указание на самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды.

При осмотре можно заметить признаки общего инфантилизма, недоразвитие внешних половых органов, вторичных половых признаков. При гинекологическом осмотре врач отмечает матку маленьких размеров, которая находится в гиперантифлексии.

Среди вспомогательных методов исследования установить диагноз помогут:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза (визуализация маленькой и недоразвитой матки);
  • гистеросальпингография – рентгенологическое исследование матки и маточных труб с применением контрастного вещества, это позволяет врачу изучить форму маточной полости, анатомическое строение фаллопиевых труб (длинные, извитые);
  • изучение гормонального статуса;
  • диагностика овуляции;
  • МРТ и КТ;
  • определение биологического возраста женщины.

Принципы лечения

Лечение гипоплазии матки зависит от степени выраженности патологии и ее причины. Основные задания терапии следующие:

  • возобновить чувствительность матки к половым гормонам;
  • ликвидировать причину задержки развития матки;
  • назначить адекватную заместительную гормональную терапию.

Чтобы повысить чувствительность матки к половым гормонам проводят неспецифическую терапию. Используют витамины Е, А, С, В1, В6, назначают метаболическую терапию, например, АТФ. Такое подготовительное лечение необходимо на протяжении 2-3 месяцев.

Потом приступают к заместительной гормональной терапии. Используют двухкомпонентные гормональные препараты, которые содержат эстрогены и гестагены (микрофолин, эстрофем, утрожестан) на протяжении 4-5 циклов с последующей оценкой успешности терапии. При необходимости курс повторяют. Схема дозирования препаратов зависит от конкретной клинической ситуации и выбранного гормонального препарата, который назначается только после детального обследования у гинеколога.

Важным моментом в лечении является применение физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • гинекологический массаж;
  • индуктотермия;
  • лазеротерапия;
  • грязевые ванны;
  • бальнеотерапия;
  • парафинолечение;
  • озокеритные обертывания и пр.

Под действием указанных физпроцедур происходит стимуляция гипоталамуса и гипофиза, что способствует повышению синтеза гонадотропных гормонов и положительному влиянию на матку.

Как правило, лечение гипоплазии матки успешное, если речь не идет о рудиментарном органе. Если забеременеть все же не удается, то прибегают к лечению при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

narozhaem.ru

Маленькая матка – что это значит?

Диагноз «детская матка» зачастую женщины слышат впервые на приеме у гинеколога. Заболеванию подвержены нерожавшие девушки, имеющие сопутствующие гинекологические нарушения. Если врач говорит, что у пациентки матка маленькая – не следует воспринимать эти слова как приговор. Необходимо понимать, что анатомическое строение малого таза у всех женщин схожее, но оно не может быть абсолютно идеальным. Для того, чтобы оценивать серьезность поставленного диагноза, нужно точно знать, насколько выражена гипоплазия тела матки и есть ли сопровождающие отклонения в развитии органов репродуктивной системы. Важно оценить уровень гормонов, месячный цикл. Имеют значение даже телосложение и вес пациентки.  

грустная девушка

У здоровой женщины детородный орган имеет размеры и форму небольшой груши: 4-5/7-8 см. В зависимости от дня менструального цикла они могут незначительно варьироваться в ту или другую сторону. Аномалия развития матки может иметь следующие формы:

  • гипоплазия – характеризуется отклонением от нормы более, чем на 1 см и напоминает матку подростка;
  • инфантилизм – сопровождается изменением размеров, характерными для ребенка и составляет не более 5,5 см в длину;
  • аплазия – полость детородного органа женщины соответствует размерам матки новорожденной девочки и не превышает 3 см.

Гипоплазия, причинами которой могут стать травмы, инфекции, внутриутробные патологии и физиологические особенности, может обнаружиться внезапно во время первого обследования у девушки. Статистические данные показывают, что патология имеется у 5% женщин всей планеты. Жить нормальной жизнью и заниматься любовью она не мешает. А вот совместима ли гипоплазия матки и беременность, определяется степенью тяжести заболевания.

По мнению известного врача Елены Березовской, такой диагноз ставят женщинам слишком часто и неправильно. По ее мнению, зачастую это «коммерческий» диагноз. В частности, этот медицинский термин некорректен в отношении молодых девушек. Смотрите видео.

Симптомы и диагностика

О том, что у женщины маленькая матка, она может вовсе не подозревать. Симптомы патологического состояния присутствуют не всегда. Если уменьшенные размеры детородного органа незначительные и вызваны физиологическим строением тела, что часто бывает у худеньких миниатюрных женщин, то клиническая картина отсутствует. В остальных случаях заподозрить синдром детской матки можно уже в подростковом возрасте, что сопровождается:

  • аменореей (длительным отсутствием первой менструации или большой задержкой после менархе);
  • сильными болевыми ощущениями во время месячных;
  • первым менструальным кровотечением после 16 лет;
  • физической и визуальной инфантильностью (плоским телом, излишней худобой, недоразвитостью молочных желез);
  • отсутствием или слабым проявлением вторичных половых признаков.

Признаки генитального инфантилизма в диагностике обычно не вызывают трудностей. Во время гинекологического осмотра врач может обнаружить, что детородный орган имеет неестественные размеры. Подтвердить предположение помогут эхопризнаки гипоплазии матки во время УЗИ.

Зачастую патология сопровождается нарушениями в строении придатков: маточные трубы извилисты, яичники уменьшены в размере, а шейка матки имеет неправильное строение. Дополнительными исследовательскими методиками, позволяющими узнать больше о заболевании, будут: зондирование полости детородного органа, установление костного возраста, рентген турецкого седла, МРТ, гистероскопия.

Гипоплазия матки и беременность

Если маленький размер матки не выявлен на этапе полового созревания девочки, то в дальнейшем у взрослой женщины он может проявиться такими признаками, как:

  • бесплодие;
  • привычное невынашивание;
  • хронические рецидивирующие цервициты, эндометриты;
  • пониженное либидо;
  • отсутствие оргазма.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки

Детская матка и беременность не являются взаимоисключающими понятиями. Однако шансы на скорое и успешное зачатие невелики. Вероятность наступления беременности определяется степенью недоразвития детородного органа, установить которую можно во время ультразвукового сканирования или посредством томографии.

  • Гипоплазия матки 1 степени (зародышевая форма, аплазия) не оставляет шансов на успешное зачатие и вынашивание. В этом состоянии полость детородного органа практически отсутствует, шейка непропорциональна.
  • Гипоплазия матки 2 степени (инфантилизм) имеет вероятность выполнения репродуктивной функции после лечения. Прогноз терапии – индивидуален, как и шанс на зачатие.
  • Гипоплазия 3 степени (подростковая матка) – наиболее благоприятная форма патологического процесса для зачатия. Чем меньше выражено искажение размеров детородного органа, тем выше шанс наступления беременности без предварительного лечения. При использовании современных способов коррекции, необходимость которых определяется врачом, имеет хорошие прогнозы.

При детской матке, если это не 1 степень патологии, забеременеть можно. Но уже после имплантации плодного яйца могут начаться проблемы. Первое, с чем сталкиваются женщины – недостаточность желтого тела. Внематочная беременность может случиться у любой женщины, а если матка маленькая, то вероятность данной патологии возрастает. Поэтому перед планированием необходимо обследоваться и соблюсти рекомендации врача, а при наступлении беременности находиться под наблюдением гинеколога.

Как проходит беременность

Беременность при гипоплазии матки может сопровождаться различными отклонениями. Первой проблемой становится невынашивание. Обычно оно возникает в результате дисбаланса гормонов. Различные нарушения в работе яичников провоцирует недостаточное выделение прогестерона во второй фазе, а именно этот гормон отвечает за сохранение беременности и поддержание мышечного слоя в расслабленном состоянии. Прерывание случается уже на второй неделе. Однако при своевременно начатой гормональной терапии вероятность возникновения угрозы в период вынашивания снижается.

Еще одна проблема, к которой может привести маленькая матка при беременности, будет цервикальная недостаточность. Преждевременное расширение цервикального канала грозит выкидышем на ранних сроках или преждевременными родами на поздних. Все эти проблемы при своевременной диагностике можно скорректировать современными безопасными методиками.

Патология матки может привести к тому, что фаллопиевы трубы приобретут извилистое строение. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка может не успеть к нужному моменту спуститься в полость детородного органа. В результате наступит внематочная беременность, угрожающая жизни пациентки. При обнаружении этого состояния женщине необходима экстренная медицинская помощь.

Во время родов детская матка тоже может проявить себя не лучшим образом, поэтому гинекологи здраво оценивают возможность естественного родоразрешения, а при необходимости назначают кесарево сечение. Наиболее частые сложности, возникающие в результате естественного рождения ребенка – отсутствие или слабость родовой деятельности, затруднение раскрытия шейки, непродуктивные схватки.

Для ребенка опасность заключается в возникновении гипоксии, маловодия, тазового предлежания.

Способы лечения гипоплазии

Лечение гипоплазии матки предполагается только при 2 или 3 степени патологического процесса. Если установлена 1 степень, то пациентке назначаются витаминные комплексы, а зачатие может имеет все шансы произойти самостоятельно. Важно обследоваться и исключить сопутствующие патологии: дисфункцию яичников, непроходимость и загиб маточных труб.

Гормональное лечение полового инфантилизма составляет основу консервативной терапии. Препараты и дозировка определяются индивидуально, а отправной точкой для назначения становится предварительное обследование. Особенно важно выяснить количество и соотношение половых гормонов.  

Многие врачи назначают гинекологический массаж, выполняющийся с двух сторон: во влагалище и через брюшину. Впрочем, далеко не все гинекологи одобряют такой метод, многие считают его слишком болезненным, травматичным и бесполезным.

Массаж матки

Лазеротерапия, диатермия, магнитотерапия и физиопроцедуры – назначаются индивидуально. Благоприятное воздействие на гормоны и весь функционал репродуктивной системы оказывает курортное и грязелечение, а также ЛФК.

Нетрадиционная медицина активно применяется женщинами для домашнего лечения. Мнение медиков на этот счет неоднозначно: одни врачи говорят, что хуже от предпринятых действий не станет, а другие искренне сомневаются даже в малой доле результативности процедур. Народная медицина предполагает следующие методы для лечения гипоплазии:

  • прием растительных трав, регулирующих гормональный фон (боровая матка, красная щетка, липа, крапива, шалфей);
  • использование успокоительных сборных отваров на основе валерианы, пустырника, мелиссы и других растений;
  • обертывания и парафинотерапия.

Большинство женщин, узнавших о своем диагнозе, интересуются тем, какой прогноз их ожидает. Многие пациентки опасаются гормональной терапии и малоинвазивных способов коррекции. Они надеются на народные средства. Медицинская практика показывает, что нет ничего более эффективного при гипоплазии, чем курсовое комплексное лечение, включающее в себя сразу несколько эффективных современных методик.

Если в результате проведенной коррекции добиться положительных результатов не удалось, всегда остается шанс, который дают вспомогательные репродуктивные технологии. Даже женщина с 1 степенью гипоплазии и полным отсутствием детородного органа может стать мамой, если у нее сохранены яичники. В этом поможет суррогатная мать.

myzachatie.ru

здравствуйте. я вам уже писала
06 сентября 2014 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте. Такая проблема, не могу забеременеть, 7 лет, мне уже 30 лет, делала эко много раз не помогло. была у многих врачей и никто ничего вообще не говорил. трубы проходимы. 2 мужа было, ни с одним не могла забеременеть. сейчас сделала узи, вот что написано — последняя менструация 18.08 , день моноцикла 17 ,особенности P-O A-O , Матка — тело матки определяется и контуры ровные, форма сидловидная, аномалии развития не выявлены, размеры-длина 46 мм, передне-задний 31 мм, поперечный 40 мм, передняя стенка 10 мм, задняя стенка 11 мм. Миометрий — дифференция слоёв сохранена, эхогенность гетероген, структура обычная. Эндометрий — М-эхо-толщина 6.8 мм, эхогенность повышена,структура 3-ёх слойный, граница ровные, контуры чёткие. Полость матки — деформации нет, дилятация нет, содержимое нет. Объёмные образования — количество нет. Шейка матки — размеры 35 мм, форма обычная,структура однородная, цервикальный канал закрыт. Яичники — Правый — визуализация б/о, локализация в стороне, размеры 28/16/21 мм, контуры чёткие, структура ячеистая(вроде бы неразберу), Фолликулы — Антральные — количество 14, размеры d 3-6. Левый — визуализация б/о, локализация у угла матки, размеры 36/20/28 мм, контуры чёткие, структура ячеистая, Фолликулы — антральные-количество 14-16, размеры d 3-6 мм. Объёмные образования — локализация нет, Свободная жидкость — воздействие ТВ датчиком б/б , Мочевой пузырь особенности б/о, Технические условия визуализации удовлетворительные. ЗАКЛЮЧЕНИЕ — Гипоплазия тела матки 2 степень, Недостаточность секреторной фазы цикла, МФЯ(тут тоже хорошо ети буквы не разберу), Ановуляторный цикл. Пожалуйста расскажите что это значит, можно ли это всё вылечить чтобы забеременеть в будущем? как лечить правильно всё это? И как долго лечить, хотя бы примерно. Спасибо большое

26 сентября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Алена! Давайте разбираться по порядку. Никакой гипоплазии матки у Вас нет, она нормальных размеров. Чтобы говорить о мультифолликулярных яичниках или поликистозе, необходимо видеть результаты половых гормонов. Сколько раз Вам проводили ЭКО? Какой протокол применялся? Сколько эмбрионов и какого дня переносились? Поймите правильно, по одному заключению УЗД делать выводы практически невозможно. Если у Вас половой партнер на сегодняшний день? Конечно, с вопросом планирования беременности рациональнее обращаться к репродуктологу. Будьте здоровы!

Игорь Евгеньевич я делала 3 раза инсеминацию и 2 раза эко, 1 эко был длинный протокол подсаживали 2-ух дневок, 2 эмбриона, на 2-ой день. 2 эко крио протокол, подсадили 2-ух дневку, 1 эмбриона. Живу половой жизнью с мужем. Я уже сделала узи на щитовидку, всё хорошо. сдавала уже кровь на гормоны, вот результаты — ЛГ 11.2, ФСГ 8.9, ПРОЛАКТИН 365.6, КОРТИЗОЛ 274.0, ЭСТРАДИОЛ 0.04, АНТИ- МЮЛЛЕРОВ ГОРМОН 2.04,ДЭА 5.3, получается если сравнивать с референтными величинами то понижен только эстрадиол. Врач назначила лечение — Лютеина 100 мг под язык 2 раза в день — 10 дней, потом с 1 дня менструации Прогинова 1 табдетка в день — 21 день пить, и с 15 по 25 день цикла опять Лютеина 100 мг 2 раза в день. пить по этой схеме ети таблетки 3 месяца, а потом сказали сделать опять узи. Скажите пожалуйста мне назначили правильное лечение? Я смогу потом забеременеть? Спасибо большое

www.health-ua.org

Описание и характеристика

Гипоплазией называется недоразвитие матки, которое может быть вызвано разными причинами или иметь врожденный характер. Данное заболевание медики еще называют «инфантилизм» или «детская матка». Гипоплазия матки и беременность Характеризуется рассматриваемая патология тем, что матка перестает развиваться на какой-то стадии формирования. В итоге она не соответствует принятым нормам ни в возрастном, ни в физиологическом плане.

Маленькая матка часто совмещается с удлиненными извивающимися трубами — это становится причиной бесплодия. При этом шейка матки продолговатая и имеет форму конуса — это значит, что даже забеременев, вероятность выносить ребеночка приравнивается к нулю.

Часто гипоплазия женского органа сопровождается недоразвитостью влагалища, половых губ, придатков.

Степени болезни

В гинекологии выделяются 3 степени данной патологии. Гипоплазия матки и беременность

Первая

Гипоплазия матки 1 степени еще называется зародышевой, фетальной или рудиментарной. Размеры женского органа не превышают 3 см и его большую часть составляет шейка. У девушки с данной проблемой отсутствует менструация и забеременеть она вряд ли сможет.

Но если придатки функционируют нормально, то можно прибегнуть к ЭКО и дальнейшему вынашиванию ребеночка суррогатной матерью.

Вторая

2 степень гинекологи ставят, когда длина матки составляет от 3 до 5,5 см. Данную патологию называют детской или инфантильной. У девушек с такой проблемой менструация начинается поздно, проходит болезненно, а цикл длинный.

Третья

Данная степень заболевания считается легкой. Длина матки составляет 5-7 см. Такая патология может исчезать с возрастом или легко вылечиваться. После этого женщина может забеременеть, выносить и родить ребенка. Гипоплазия матки и беременность

Причины появления

Причины врожденной аномалии:

  • генетика;
  • употребление алкоголя и табака будущей матерью;
  • прием медикаментов, которые запрещены при беременности;
  • внутриутробные инфекции;
  • плацентарная недостаточность, заторможенное развитие плода.

Причины приобретенного заболевания:

  • различные поражения центральной нервной системы;
  • стрессовые ситуации;
  • опухоли гипоталамуса, нарушающие выработку половых гормонов;
  • эпилепсия, диабет, порок сердца, почечная недостаточность;
  • детские заболевания, такие как корь, свинка;
  • образования на яичниках;
  • жесткие диеты, плохое питание;
  • употребление алкоголя, наркотиков, курение;
  • хирургическое вмешательство на яичниках в детстве;
  • тяжелые физические нагрузки в детстве;
  • наследственность;
  • хронические инфекционные болезни;
  • частые ОРВИ;
  • нехватка витаминов и микроэлементов.

Гипоплазия матки и беременность

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки?

При гипоплазии матки 1 степени о зачатии ребеночка и его вынашивании не может идти и речи. Такое заболевание лечению не поддается. Единственное, что может утешить женщину с данной проблемой — это процедура ЭКО, если придатки функционируют нормально.

А выносить малыша поможет суррогатная мама. Женщины, имеющие вторую степень патологии, могут зачать ребенка. Но в этом случае беременность часто заканчивается выкидышами. Если правильно лечиться, то шанс стать матерью все-таки есть. Третью степень заболевания можно легко вылечить, и когда размеры матки придут в норму, женщина сможет ощутить радость материнства. Гипоплазия матки и беременность

Как обнаружить: первые признаки и симптомы

О патологии можно догадаться еще в подростковом возрасте, если проявляются такие симптомы:

  • отсутствие месячных;
  • болезненные ощущения при менструации;
  • месячные начинаются поздно, после 15 лет;
  • физическое недоразвитие — небольшой рост, узкий таз, грудь не формируется, худоба.

О гипоплазии во взрослом возрасте свидетельствуют такие признаки:

  • трудности с зачатием;
  • если было больше 2 выкидышей;
  • частые цервициты, эндометриты;
  • отсутствие оргазма;
  • снижение либидо.

Гипоплазия матки и беременность

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо пройти такие обследования:

  1. Осмотр. Гинеколог может визуально определить инфантилизм, если отсутствуют лобковые волосы, половые губы недоразвиты, головка клитора сильно выступает. Исследуя влагалище, доктор обращает внимание на форму шейки матки — при патологии она продолговатая и имеет форму конуса.
  2. УЗИ. Ультразвуковое исследование подтверждает маленькие размеры матки, определяет состояние маточных труб и степень гипоплазии.
  3. Гормональные исследования. Необходимо сдать кровь, анализ которой покажет уровень прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ, ЛГ.
  4. Дополнительно зондируют полость матки, определяют костный возраст, делают рентген турецкого седла.

После полного обследования устанавливается диагноз, степень болезни, обговаривается прогноз и назначается лечение.

Правильное лечение

Цели лечения:

  • нормализовать менструальный цикл;
  • увеличить размер матки;
  • повысить вероятность зачатия;
  • восстановить чувствительность рецепторов матки к эстрогенам.

Гипоплазия матки и беременность

Лечение проводится гормональными средствами, витаминами, физиотерапией, лечебной физкультурой:

  1. Витамины и диета. Доктор может назначить витамин Е, который выступает как антиоксидант, нормализует цикл, устраняет бесплодие. Также необходимо принимать витамин Д — он помогает усваиваться кальцию. Витамин С предупреждает кровотечения и делает крепче стенки сосудов. Врач посоветует сбалансировать рацион, включая в него крупы, овощи, молочную продукцию, рыбу, красное мясо.
  2. Гормональные препараты. Доктор чаще всего назначает «Эстрофем», ускоряющий рост матки, регулирующий цикл. Также он может прописать «Микрофоллин» вместе с «Дуфастоном», которые помогают образовываться яйцеклеткам. Гормональное лечение включает в себя свечи «Овестин», содержащие эстрогены и обеспечивающие нужный приток крови к малому тазу. Чтобы вырастить гипопластичный орган и обеспечить необходимый приток крови к половым органам, гинеколог рекомендует «Фемостон». Гормональная терапия длится 3-4 месяца.
  3. Физиотерапия. Этот метод является вспомогательным и применяется вместе с гормональным лечением. Назначаются такие процедуры, как иглоукалывание, магнитотерапия, воротник Щербака, лазерная терапия, парафинотерапия, индуктотермия, вакуумное воздействие, озокеритотерапия.

Гипоплазия матки и беременность

agu.life


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector