Матка грушевидной формы что это значит

В связи с тем, что медицина шагнула далеко вперед, в настоящее время у людей диагностируется все больше заболеваний и врожденных пороков развития. Не является исключением и область гинекологии, когда стали чаще выявляться аномалии развития органов половой системы.

Например, неправильная форма матки и различные пороки ее развития имеется у 0,1 – 0,5% женщин детородного возраста, причем двурогая матка наблюдается у 62% из указанного числа женщин, а седловидная занимает 23%.

Форма матки: норма и патология

Матка выглядит как груша, расширенной стороной повернутая вверх. Верхняя часть матки носит название дна, а нижняя часть или перешеек заканчивается шейкой матки, с помощью канала которой полость матки сообщается с влагалищем (именно таким путем сперматозоиды, как впрочем, и вся патогенная микрофлора, и проникают в матку).

Длину главный женский орган имеет 7 – 8 см, ширину 4 – 5 см, а весит матка около 50 – 60 граммов. От углов матки (вверху) в боковые стороны отходят трубы (фаллопиевы), которые имеют вид кисточек на концах (фимбрии). Благодаря мерцаниям фимбрий яйцеклетка, вышедшая из яичника, попадает в маточную трубу, где и происходит оплодотворение.


Аномалии развития матки многочисленны и могут быть как самостоятельной патологией, так и совмещаться с пороками развития шейки матки и/или влагалища. Так, выделяют двурогую матку, однорогую матку, двойную и прочие. Матка седловидной формы относится к многочисленным вариантам двурогой матки. В свою очередь, двурогая матка (по Адамяну) подразделяется на 3 вида:Матка грушевидной формы что это значит

  • седловидная (имеется расширение матки в поперечном разрезе, а в области дна наблюдается небольшое углубление, что напоминает седло; расщепление матки на 2 рога практически не выражено, то есть имеет место слияние маточных рогов, не захватывая дно);
  • неполная (имеется разделение матки на 2 рога только в ее верхней трети, но размеры и формы рогов идентичны);
  • полная (разделение матки на 2 рога начинается сразу же, на уровне крестцово-маточных складок, в этом случае оба рога разветвляются в противоположные стороны под углом).

Что характерно, грушевидной формы матка у человека заложена природой и предназначена для вынашивания (за исключением, конечно, многоплодной беременности) только одного ребенка. А вот строение матки, например, у кошки или собаки имеет двурогую форму, что можно прощупать при беременности животного с боков живота (плоды располагаются как в гороховом стручке).

Причины и механизм развития седловидной матки


Что способствует формированию седловидной матки, то есть причины развития данного порока до сих пор точно не установлены. С уверенностью врачи лишь заявляют о механизме развития подобной аномалии матки. Известно, что на 10 – 14 неделе эмбриогенеза начинается формирование описываемого органа. Это происходит за счет слияния парамезонефральных протоков. Вследствие чего формируется две маточно-влагалищные полости, разделение которых обусловлено сагиттальной перегородкой (то есть имеется правая и левая полость).

В течение внутриутробного развития, а точнее, к его окончанию, данная перегородка рассасывается, и сформированная матка становится однополостной. То есть, изначально образовавшаяся двурогая матка с преградой внутри к концу внутриутробного развития приобретает седловидную форму, а ко времени рождения девочки становится грушевидной. Но если в процессе эмбриогенеза имеют влияние вредные факторы, то происходит неполное слияние парамезонефральных протоков, что и обуславливает различные варианты пороков матки и/или влагалища. К подобным неблагоприятным факторам относятся:

  • интоксикация женщины во время беременности (употребление наркотиков, алкоголя, курение, некоторых лекарств или производственные вредности);

  • недостаток витаминов при беременности;
  • стрессы;
  • эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
  • сердечные пороки (связанная с ними сердечная недостаточность ведет к хронической внутриутробной гипоксии плода);
  • инфекционные заболевания (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, грипп и прочие);
  • хроническая гипоксия плода в виду различных акушерских патологий.

Как заподозрить наличие седловидной матки?

Если искать какие-то клинические проявления данной аномалии матки, то поиск их займет значительное время, по крайней мере, до тех пор, пока женщина не задумается о беременности или не забеременеет. Почему? Все просто, специфических признаков седловидной матки не существует.

Она может иметь место у вполне здоровой во всех отношениях женщины, которая даже не подозревает о наличии такого порока у нее. Тем более что прощупать седловидную матку во время гинекологического осмотра попросту невозможно (руки врачи не обладают рентгенологическими способностями). Да и при прохождении УЗИ органов малого таза данный порок не всегда выявляется (за исключением, пожалуй, только ультразвукового обследования у забеременевшей пациентки).

Беременность и седловидная матка

А вот седловидная матки при беременности, как правило, даст о себе знать.

  • Во-первых, несколько измененная форма плодовместилища может провоцировать угрозу, и часто перманентную, прерывания.

  • Также гораздо чаще отмечается неправильная плацентация (низкое расположение плаценты или ее предлежание). Так как матка имеет нехарактерную форму, то и угроза выкидыша, и неправильное плацентация обусловлены прикреплением оплодотворенной яйцеклетки в не очень удобном для нее месте. По мере увеличения срока гестации может возникнуть неправильное положение и предлежание плода (поперечное или тазовое предлежание). Опять же, в результате неправильного прикрепления плаценты возрастает риск ее преждевременной отслойки, а значит и кровотечения.
  • Вероятность преждевременных родов у женщин, имеющих седловидную матку, также выше, чем у беременных с нормальной формой плодовместилища.
  • В родах нарушается процесс передачи нервных импульсов во время схваток, что приводит к различным аномалиям родовых сил (либо слабость родовой деятельности, либо дискоординация). Поэтому чаще такие роды заканчиваются абдоминальным родоразрешением, то есть кесаревым сечением.
  • И в последовом и послеродовом периодах высок риск возникновения кровотечений, что обусловлено нарушением сократительной активности матки.

Но описанные осложнения не всегда имеют место быть, в половине случаев беременность у женщин с седловидной маткой протекает благополучно.

Проблемы с зачатием?

Многих женщин интересует вопрос: «Если у меня седловидная матка, значит, я не смогу зачать ребенка и как забеременеть?». Хочется сразу ответить, что данный порок развития не всегда приводит к бесплодию, и у многих женщин беременность наступает без проблем. Трудности с зачатием возникают только у тех женщин, которые имеют значительно выраженную седловидность матки вследствие нарушения прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. В случае имеющейся внутриматочной перегородки (кроме седловидной матки) беременность, если и наступает, то в 90% ситуаций заканчивается самопроизвольным абортом.


Если же у женщины седловидность матки выражена незначительно, но она все равно не может забеременеть, значит, следует искать другие причины бесплодия. Следует помнить, что данная аномалия матки часто сочетается с другими пороками урогенитальной системы. Кроме того, не у всех имеет место нормальный гормональный баланс организма или отсутствуют хронические экстрагенитальные заболевания (см. воспаление придатков, непроходимость маточных труб, боровая матка для зачатия).

Позы для зачатия при матке неправильной формы

Что касается оптимальной позы для зачатия при седловидной матке, как врач, сразу скажу, что нет подходящих или неподходящих поз для того, чтобы забеременеть. В настоящее время в Интернете очень распространены форумы, где активно обсуждаются позы во время секса, наиболее благоприятные при той или иной гинекологической патологии. Девочки, не обольщайтесь!

Половой акт и связанное с ним удовольствие направлены на то, чтобы женщина забеременела, в какой бы позе он не происходил (да хоть на голове) – так заложено природой. Мужские сперматозоиды обладают выраженной активностью и подвижностью, долгое время не теряют жизнеспособности и поэтому шансы забеременеть у здоровой женщины гораздо выше шансов «пронесло».


Если же женщина не может зачать ребенка, даже придерживаясь рекомендованной позы, следует искать проблему либо в себе (а она необязательно будет состоять в патологии, на которую грешит сама), либо в мужчине (возможно, что у него мал процент активных и живых спермиев в эякуляте, см. расшифровка спермограммы).

Седловидная матка не играет никакой роли в проникновении «живчиков» в ее полость и затем в маточные трубы, где они встретятся с яйцеклеткой, чтобы оплодотворить ее. Вопрос в том, сумеет ли оплодотворенная яйцеклетка прикрепиться к слизистой матки и в правильном месте? Поэтому, повторюсь, поза при коитусе не играет никакой роли.

Диагностика

Диагностировать седловидную матку помогают дополнительные методы обследования:

  • УЗИ матки и придатков

Ультразвуковое исследование помогает обнаружить описываемую аномалию далеко невсегда. Если деформация значительно выражена, то при проведении поперечного сканирования выявляется увеличение ширины маточного дна до 68 мм, миометрий толщен до 10 – 14 мм и отмечается, что он выбухает в полость матки. Оптимальным, для выявления седловидной матки, является проведение УЗИ влагалищным датчиком и желательно во вторую половину цикла, когда эндометрий имеет значительную толщину.

  • Гистеросальпингография или гистерография

Это рентгенологические методы исследования, во время которых в матку вводят рентген-контрастное вещество, а после чего производятся снимки. Признаком седловидности является наличие углубления в виде седла, которое выдается в полость матки.

  • Магнитно-резонансная томография

Метод заключается в проведении серии снимков внутренних половых органов на разных уровнях.

  • Гистероскопия

В полость матки вводится оптический прибор, с помощью которого ее осматривают и выявляют различную внутриполостную патологию. Подробнее о последствиях гистероскопии.

Лечение, в том числе и при беременности

Лечение данного порока развития матки проводится только при невозможности женщины забеременеть, либо в случае привычного невынашивания. Производится пластическая операция (реконструкция матки) путем гистероскопии, то есть без видимых разрезов и длительного наркоза. После проведения оперативного вмешательства шансы забеременеть и выносить ребенка без осложнений возрастают в 10 и более раз.

Во время беременности у женщин с седловидной маткой при возникновении акушерских осложнений (угроза прерывания, хроническая внутриутробная гипоксия плода) назначается соответствующее лечение: постельный режим, спазмолитики и токолитики, гормональные препараты (дюфастон, утрожестан). Для улучшения маточно-плацентарного кровообращения рекомендованы препараты, нормализующие обменные процессы и свертываемость крови (актовегин, курантил, эссенциале-форте, троксевазин и другие).

 

zdravotvet.ru

To Эличка. Планирование беременности


Эличка! Прочиатал внизу Вашу информацию о пчеловодческой продукции. Если можно, напишите, пожалуйста, поподробнее !!! Спасибо

Удаление матки -вопросы. Женское здоровье

Девочки, врачи настаивают на удалении матки, тк гормональное лечение мне противопоказано из-за побочных эффектов. Где сейчас можно качественно и не за заоблачную сумму сделать операцию? И кто делал, каковы последствия для организма в целом?

Опущение матки . Беременность и роды

Это мне такой диагноз поставила гинеколог в роддоме, куда мы со вторым ребзем прискакали. Сказала, что третьего мне делать низзя 🙂 По крайней мере не в ближайшее время. Ну оно и понятно, почему она так сказала, небось посчитала, что таким как мы родителям вообще детей заводить грешно, а то живут на краю света, ни с кем не общаются и рожают как попало… Но суть не в этом. Она не сказала мне, как и чем это лечить? И есть ли оно у меня вообще? Я вроде женщина здоровая, хотя могла и надорваться…

Седловидная матка . Планирование беременности

Девочки, кто-нибудь знает, как это влияет на течение беременности? У меня этого безобразия ни на каком УЗИ никто не видел, написали в роддоме после кесарева. Причем сразу после меня кесарили девочку, у которой был тот же диагноз, поставленный еще во время беременности, мы лежали в одной реанимационной палате, врач вечером обе наши карты одновременно заполнял, поэтому у меня закралось подозрение, что чегой-то он перепутал, когда записывал. В ЖК врач сказала:»Ну и что, что на УЗИ не видно было…

пониженный тонус матки . Беременность и роды


Девочки, милые , помогите разобраться, сегодня была на первом УЗИ, срок 13 недель, врачиха определила немного пониженный тонус матки , этим и объяснила иногда появляющиеся боли в пояснице, а также сказала , что детское место расположено низко. На все мои вопросы только прописала ношпу и свечи папаверин. Но я, к сожалению, поникерша, и никак не могу успокоиться. Девочки, кто разбирается в этом, подскажите, пожалуйста, что такое тонус матки и что означает пониженный тонус матки, от чего он…

Опрос- Нативное Маточное молочко. СП: посиделки

Будет ли у нас спрос на нативное маточное молочко? Маточное молочко – удивительная питательная смесь со множеством компонентов. Оно существует в двух видах: нативном («свежем») и сухом. Нативное маточное молочко – продукт, который вырабатывают пчёлы-кормилицы. Им питается пчелиная матка и личинки. Внешне живое маточное молочко выглядит как густая непрозрачная масса, по консистенции похожая на сметану. Цвет – от молочного до слабо-кремового. Вкус – кисло-сладкий, жгучий. Из-за особенностей…

УЗИ разные сроки матки и эмбриона. Беременность и роды


Добрый день! Прошу, подскажите, может кто знает, что нибудь по моей теме. Сходила сегодня на узи, чтобы успокоиться, но похоже спокойно жить не для меня. Поставили они мне по матке срок 8-9 недель, по плодному яйцу 9-10, а по эмбриону 10-11 недель. В конце заключение 10-11 недель. По мес. сейчас 10 с половиной. Почему несоответствует одному сроку? Нужно срочно бечь к врачу? Спасибо-)

После удаления матки . Женское здоровье

Уважаемые женщины, поделитесь впечатлениями, кто перенес операцию по поводу удаления матки (мне такая грядет в связи с огромной миомой). Какие впечатления и последствия? Не располнели ли? Слышала, что после этого можно на всю оставшуюся жизнь подсесть на гормоны.

Опущение матки …. Женское здоровье

После родов, где-то через месяц была у гинеколога, сказал, что у меня опущение матки..Что это такое и чем это грозит? Врач мне ничегошеньки не обьяснил!

что такое первая степень зрелости матки ?. Беременность и роды

о чем то говорит и что означает? у меня по узи 30-31неделя уже

про тонус матки .. Беременность и роды

Была сегодня на узи, поставили повышенный тонус матки. Срок беременности 5-6 недель. Как-то наличие этого тонуса меня пугает. Почитала чем это грозит. К врачу только завтра к 15:00. Как вы думаете, могу ли я самовольно принять что-то спазмолитическое, типа, но-шпы, чтобы снизить риск, или пользы это не принесет?

Эмболизация маточных артерий. Планирование беременности

Девочки, поискала в темах, почему-то не нашла, вроде бы еще не обсуждалось. Ситуация у меня такая: с мужем пытаюсь забеременеть уже 2 года. Результатов никаких. Пошла на обследование. Оказалось, у меня достаточно крупная миома, врач даже удивилась, что я не обратилась к ней раньше. Матка увеличена. В миометрии определяются множественные миоматозные узлы, размер узлов от 1,5 до 7 см в диаметре. Для планирования беременности три врача (в том числе хирург) рекомендуют узлы удалить. Насколько я…

Все о пословицах и поговорках.

Пословицы и поговорки являются народным творчеством. Это короткие простые, но богатые по смыслу фразы, которые передаются от поколения к поколению. Восточные народы называют пословицы «цветом языка», «ненанизанными жемчужинами», итальянцы — «училищем народа», греки и римляне — «господствующими мнениями», испанцы — «врачевством души», а немцы — «уличной мудростью». В народном фольклоре, при всем его разнообразии и богатстве поэтических форм, трудно найти более любопытный жанр, чем пословица…

Симптомы раскрытия шейки матки . Беременность и роды

Скажите, какие симптомы бывают при раскрытии шецки матки (не перед родами, а в течение беременности). А то у меня из-за этого симфизита начинающегося болит там везде периодически, уже и не знаю, влагалище это или кости, оно же там все рядом… короче, тараканы начали копошиться в голове по полной программе 🙂

Криодеструкция, девочки подскажите!!. Планирование беременности

Всем здравствуйте! Девочки подскажите пожалуйста! Врач мне на пятницу назначила криодеструкцию шейки матки (прижигание эрозии азотом). Может кто делал или кто может подсказать что лучше крио или лазер. Жутко боюсь, поэтому прошу вашей помощи.

длина шейки матки . Беременность и роды

Девочки. подскажите, есть ли какие либо нормы для этого? У меня 23 недели, делали узи: тонуса нет, внутренний зев закрыт, шейка 32 мм. Мария ММ пишет что шейка коротковата… А кто помнит, на этом сроке у кого как было? У меня проблемы с мужскими гормонами, пью дексаметазон. Возможно эти вещи связаны. Так же Мария ММ пишет что нужно следить за шейкой. А как это? Делать часто узи, или смотреть на кресле? На кресле же длины не видно, только раскрытие(тьфу тьфу тьфу, не дай бог) могут посмотреть?

Меньшинство. Блог пользователя NLU на 7я.ру

Иногда простой комментарий разумного человека заставляет задуматься, а почему я,тоже по скудоумию? «в данном случае в этой конкретной конфе ты в большинстве, а я в меньшинстве, поэтому не вижу смысла спорить, тем более я уже это делала как-то раньше… по скудоумию… я не ругаю всё русское, но жить в стране «где нет альтернативу Путину» не хочу, расчитывать, что страна поменяется, смешно, поэтому ищу любую возможность комфортной и уверенной эмиграции… здесь, с тем большинством, что живёт…

Странная пульсация матки . Беременность и роды

Беременность 33 недели. Вот уже довольно длительное время беспокоит странная пульсация матки (или сокращения). Примерно 30 раз в минуту по длительности 10-15 минут 3-4 раза в день (немного напоминает сокращения влагалища после оргазма, только в матке). Может кто знает, нормально ли это. Спрашивала разных врачей, в т.ч., когда лежала на сохранении в роддоме. Они не придают этому значения. Говорят, что ребенок икает. Но это совсем не похоже на икоту. Еще меня беспокоит ги пертонус с 22 недель…

Научиться любить себя.

Всё больше людей усыновляют детей или становятся приёмными родителями. Я не исключение. И всё больше людей испытывают трудности с детьми, разочарования, крах надежд, выгорают… Мне повезло, у меня замечальный сыночек, здоровый, красивый, умненький, любимый роднюлечка. Но как любить детей, если они не такие, как хотелось и мечталось? Несмотря на то, мой любимый малыш ещё очень маленький, я знаю, что буду любить его всегда, какие бы трудности нас не ждали. Хотя я знаю, что всё у нас будет и…

Ищут пожарные, ищет милиция… Офигения ищет и находит.

Пару месяцев назад мы приняли в свою семью троих братиков 2-летнего, 3-летнего и 5-летнего мальчиков. С ходу окрестили их «Три брата-молодца, одинаковых с лица». Было дело, я зарекалась брать сиблингов, «класть все яйца в одну корзину», от чего меня благоразумно удерживал печальный опыт воспитания детей умственно-отсталой пьющей и гулящей био-мамы. Поэтому когда возникла перспектива снова обзавестись малышами, первым условием у меня было познакомиться с их био-родителями. Но потом всё как-то…

Семейно-ориентированный бизнес — актуальный тренд?.

В конце июня в одной из московских компаний прошел HR-meeting на тему «Семья&бизнес — как компании поддерживают семейные ценности и чем это полезно бизнесу». Докладчики рассказывали, какие у них в компаниях проводятся мероприятия с привлечением членов семей сотрудников, какие программы поддержки женщин существуют, как проявляется забота о здоровье сотрудников, поддерживаются хобби и т.п. Гибкий график, возможность работы на дому, медицинское страхование сотрудника и его семьи, семейные…

Немного кровит шейка….. Беременность и роды

Сегодня утром была у врача, взяли мазок и врач говорит, что шейка матки немного кровит:(( Срок примерно 12 недель, никаких кровяных выделений не было, эрозии не было, живот не болел….и тут нате вам(( Назначили свечи с папаверином и магне в6. На узи плода 22.04 и с результатами сразу к врачу, сказала, что если будет кровить то не ждать результатов УЗИ. Может знает кто отчего такое может быть и чем опасно? Извините, если вопросы глупые, беременность первая и желанная. Расстроилась, блин….

Девочки, развейте мою панику! Я С УЗИ ТОЛЬКО ЧТО…

случайно нашла Мед.центр и узи недалеко от меня. позвонила, было свободно и сразу поехала. сообщила о том, что планирую, и что после приема ОК у меня первый цикл и задержка 5-й день. В самом начале она сказала, что у нее такое ощущение, что я беременна. Я ответила, что тесты не полосатые. Тогда она сказала, что такое состояние (жидкость что ли, я так и не поняла) связано со скорым приходом Менс. Спросила, говорили ли мне раньше о том, что матка увеличена, я ответила что вроде нет, по крайней…

Эндометриоз. Осложнения беременности

Эндометриоз. Осложнения беременности

…Матка изнутри выстлана слизистой оболочкой, которая и получила название эндометрий (от греческого «внутриматочный»). Это — именно та оболочка матки, которая подвержена циклическим изменениям. Такие циклы называются менструальными. Начало менструального цикла отмечается кровотечением. Фактически, это отторжение самых поверхностных слоев эндометрия. Под влиянием женского полового гормона эстрогена эндометрий не только восстанавливает свою целостность, но и…

Близнецы: от зачатия до рождения. Многоплодная беременность

Близнецы: от зачатия до рождения. Многоплодная беременность

…Мужчины из таких семей могут передать это свойство своим дочерям, хотя в потомстве самих этих мужчин повышенной частоты рождения близнецов не наблюдается. Чаще несколько яйцеклеток созревает у женщин, имеющих короткий менструальный цикл — 20-21 день, а также у женщин с аномалиями развития матки, например, при наличии перегородки в полости матки или двурогой матке (патология развития матки, при которой орган имеет не грушевидную форму, а как бы раздвоен). В последние годы для лечения бесплодия и других гинекологических заболеваний стали широко использовать гормональные препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и овуляцию. В результате долгожданная после многих лет бесплодия беременность нередко оказывается двойней или тройней! Успешно развивающиеся технологии экстракорпорального оплодотвор…
…Долгое время важным для диагностики двойни являлось отчетливое определение в матке при акушерском исследовании трех и более крупных частей плода (двух головок и одного тазового конца или двух тазовых концов и одной головки). Такое же большое значение имело наличие в разных местах матки двух пунктов отчетливого сердцебиения. Сегодня ультразвуковое исследование уже на 5-й неделе беременности может сообщить будущей маме, скольких малышей ей ожидать. При этом врач на экране определяет два «пузырька» зарождающейся жизни. Интересно, что такая находка дли женщины, которая колебалась между тем, делать или не делать аборт, почти в 100% случаев склоняет будущую маму к сохр…

Гипертонус матки . Осложнения беременности

Гипертонус матки . Осложнения беременности

Причины возникновения гипертонуса матки. Осложнения беременности. Диагностика и лечение гипертонуса матки
…В классическом варианте при таком состоянии до беременности характерны нарушения менструального цикла по типу задержек менструации, повышенное оволосение, пористая сальная кожа, гнойнички на коже лица, спины, возникающие или усиливающиеся во время менструации. При скрытых формах внешние признаки гиперандрогении отсутствуют, цикл нормальный; лишь при гормональном исследовании крови диагностируется это состояние. Очень часто при гиперандрогении выявляется отсутствие овуляции- выхода яйцеклетки из яичника (что приводит к бесплодию в результате отсутствия зрелой яйцеклетки, способной оплодотвориться) или состояние, при котором овуляция происходит, однако из-за сниженного синтеза прогестерона в яичнике может произойти выкидыш. Генитальный инфантилизм…

Живот при беременности: размер и форма живота

Живот при беременности: размер и форма живота

…На основании этих данных специалисты могут судить о сроке беременности. Это важно и в наше время широкого применения ультразвука. Не везде и не всегда есть возможность проведения ультразвуковых исследований, а руки опытной акушерки дают самую непосредственную информацию. Изменения матки во время беременности Матка растягивается, как надувной мяч. В начале беременности матка увеличивается примерно до величины груши и весит около 70 граммов, а непосредственно перед родами ее мышечная масса составляет примерно 500 граммов! Брюшная стенка над маткой чрезвычайно сильно растягивается изнутри, но тканевые слои готовы к нагрузке. Появление разрывов мышечно…
…Инстинктивно руки женщины, знающей о своей беременности, то и дело тянутся к животу, как бы защищая его. У большинства беременных он обозначается примерно с 20-й недели , а необходимость в одежде, соответствующей новым обстоятельствам, возникает только на сроке 25-30 недель . Как растет живот при беременности Живот растет снизу. В начале беременности матка располагается еще глубоко, на уровне волосяного покрова на лобке. Примерно с 12-й недели беременности это место становится на ощупь более теплым и упругим, и скоро молния джинсов начинает застегиваться с трудом, в то время как с пуговицей на талии проблем еще не возникает. При каждом посещении гинеколога врач записывает в обменную карту расстояние от лобковой кости до верхнего края растягивающейся матки. На осн…

Успешная программа ЭКО при эндометриозе

Успешная программа ЭКО при эндометриозе

Среди женщин, обращающихся к помощи ЭКО для преодоления бесплодия, у каждой пятой отмечаются признаки эндометриоза.
…Проводят лапароскопию, максимально удаляя очаги эндометриоза. Затем назначают гормональную терапию для временного подавления выработки эстрогенов. Для этого применяют современные препараты — аналоги гонадотропин-рилизинг гормона, такие как Бусерелин, Декапептил и другие. Поскольку препараты выпускаются в различных формах, врач имеет возможность варьировать пути введения, что бывает оправданно с клинической точки зрения. Наиболее удобны депонированные формы препаратов. Депо обеспечивает постоянную концентрацию препарата в крови на протяжении длительного времени, которое необходимо для исчезновения очагов эндометриоза. Статистика, проведенная во многих центрах ЭКО (в том числе, и в клинике МАМА) показывает, что проце…

Миома: факторы риска. Гинекология

Миома: факторы риска. Гинекология

Откуда берется миома и как ее лечить?

Правила роста вашего живота. Месяцы беременности

Правила роста вашего живота. Месяцы беременности

…В 32 недели длина плода достигает 40-42 см, масса тела — 1500-1700 г. В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г. Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600-5000 г, длина — 48-54 см. Размеры матки Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. Впервые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза, и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременности масса матки в среднем составляет 5…
…Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота. Форма живота Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренн…

Уже видно? УЗИ в первом триместре беременности.

Уже видно? УЗИ в первом триместре беременности.

Первый триместр беременности, что обследуют на УЗИ. Что видно на первом УЗИ
…Признаком неразвивающейся беременности также является отсутствие желточного мешка при плодном яйце больше 10 мм. После 12 недель беременности желточный мешок в норме не определяется. Существует взаимосвязь между размерами желточного мешка и исходом беременности. Увеличение свыше 7 мм и уменьшение менее 2 мм, неправильная форма и утолщение стенок желточного мешка прогностически значимы лишь при сочетании с другими нарушениями, такими, как изменение толщины хориона (ворсинчатой оболочки), задержка роста эмбриона. Изолированное несоответствие размеров желточного мешка норме достоверно не влияет на частоту осложнений беременности. Хорион — наружная ворсинчатая оболочка плодного яйца. Из хориона образуется плодовая…

Не по дням, а по часам. Изменения матки во время беременности.

Не по дням, а по часам. Изменения матки во время беременности.

Увеличение размеров матки при беременности. Сокращение матки после родов
…Вес матки к концу беременности достигает 1000-1200 г без ребенка и плодных оболочек. При многоводии, многоплодии размеры матки могут достигать еще больших размеров. Объем полости матки к девятому месяцу беременности увеличивается в 500 раз. Что считается нормой? Для беременности характерно увеличение размеров матки, изменение ее консистенции (плотности), формы. Увеличение матки начинается в 5-6 недель беременности (при 1-2 неделях задержки), при этом тело матки увеличивается незначительно. Сначала матка увеличивается в переднезаднем размере и становится шаровидной, а затем увеличивается и поперечный размер. Чем больше срок беременности, тем более заметным становится увеличение матки. В ранние сроки б…

Первое УЗИ. УЗИ при беременности

Первое УЗИ. УЗИ при беременности

…Что дальше? Но вот все позади, и плодное яйцо в полости матки растет не по дням, а по часам. К четырем неделям беременности его средний диаметр достигает 17-20 мм. Плодное яйцо меняет конфигурацию, принимая форму полости матки, и теперь оно уже не круглое, а овальное. Размеры матки при этом незначительно увеличиваются, часто проявляется асимметрия стенок матки — одна стенка становится толще другой. Эмбрион по-прежнему не визуализируется, но хорошо заметен желточный мешок — временное образование, хранящее запас питательных веществ для эмбриона, который появится на экране в виде отдельного образования лишь в 5 н…
…В этих случаях прекращается жизнедеятельность эмбриона при отсутствии сократительной деятельности матки, которая могла бы быть направлена на изгнание нежизнеспособного плодного яйца из ее полости. При анэмбрионии при УЗИ на 5-й неделе беременности не удается увидеть эмбрион или все элементы эмбрионального комплекса. Это, безусловно, не означает, что плодное яйцо исходно было «пустым» — просто развитие зародыша прекратилось до того, как эмбрион достиг размеров в 1-2 мм. Чтобы преодолеть возможность диагностической ошибки в определении анэмбрионии, иногда бывает нужно назначить повторное исследование с интервалом в неделю, дабы увеличившийся в размерах эмбрион был отчетливо виден (например, при короткой амниотической ножке и пристеночном расположении эмбриона). При истинной анэмбрионии плодное яйцо может расти (ч…

диагностическое выскабливание. Женское здоровье

Вкратце: предыдущее узи органов малого таза делала в феврале — все кроме моего старого аденомиоза было ОК. Сейчас сделала снова — выросла миома (11 мм) и полип в шейке матки. Врача также напряг рост матки, она вообще написоала, что размер матки соответствует малому сроку беременности. По УЗИ матка действительно немного больше — на 2-3 мм в каждом измерении. При этом полип при обычном осмотре не виден вообще. И при кольпоскопии тоже не виден. Мазок на цитологию — хороший. Врач на основании…

conf.7ya.ru

Формы и причины аномалий

Матка грушевидной формы что это значит

Существует несколько аномалий развития данного органа.

Адамян разделял их на три подтипа:

  • Седловидная, в области маточного дна которой можно увидеть маленькую выемку, которая и придает схожесть с конской сбруей; практически не заметен факт расслоения на два рога;
  • Матка с перегородкой (неполная) означает, что ее члены полностью совпадают по своим формам и размерам, а разделяется орган только в верхней своей части;
  • Двурогая матка, которая также носит название полной. Разделяется на два отростка в самом низу. В данном случае рога направлены под некоторым углом в стороны.

Уже давно известен тот факт, что человеческая матка должна быть грушевидной формы и приспособлена для возможности вынашивания и последующего рождения лишь одного плода. Многоплодную беременность гинекологи считают исключением из правил. Но при этом у таких домашних животных, как кошки и собаки, матка проявляется в полном виде. Это происходит специально для того, чтобы она дала плодовитое потомство. Прощупать матку можно в период беременности животного. Дети самки расположены на манер горошин в стручке.

Матка грушевидной формы что это значитПочему же данная аномалия появилась у человека? Точных оснований для ее развития на данный момент не было выявлено. Но доподлинно известно, каким образом матка формируется. Приблизительно на 12 неделе раннего этапа развития организма (эмбриогенеза) формируется матка. Благодаря сращиванию парамезонефральных потоков, складываются пара маточно-влагалищных полостей, разделенные между друг другом барьером.

При дальнейшем развитии, а если быть точнее, то ближе к его завершению, этот барьер постепенно начинает уничтожаться, из-за чего у матки остается только одна полость. Таким образом, у плода сначала появляется двурогая матка, которая перерождаясь в седловидную, впоследствии становится грушевидной.

Но есть некоторые факторы, которые вредят данному процессу, из-за чего некоторые этапы попросту исчезают:

  • Употребление спиртного, наркотических веществ, табака, лекарств и прочего в период протекания беременности;
  • Дефицит витаминов;
  • Стрессовая обстановка;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Пороки и другие заболевания сердца;
  • Инфекции;
  • Хроническое кислородное голодание плода.

Матка грушевидной формы что это значитОбнаружить наличие подобного порока практически невозможно, поскольку ее нельзя прощупать или выявить на ультразвуковом исследовании малого таза. Нет никаких специфических признаков седловидной матки. Выявить ее наличие можно при беременности или ее невозможности. Ультразвуковое исследование забеременевшей женщины даст выявить подобную аномалию. Седловидная матка может встречаться у буквально пышущей здоровьем пациентки. Если женщина пожелает проверить, какой формы ее матка, то ей следует провести магнитно-резонансную томографию, потому как та способна дать наиболее точный результат.

Нельзя сказать, что подобная патология может поставить крест на зачатии ребенка. Да, с этим могут возникнуть некоторые проблемы, но они вполне решаемы. И необходимо знать лишь некоторые особенности данного процесса.

Как забеременеть

Матка грушевидной формы что это значитПодобная форма матки никакого влияния на процесс оплодотворения яйцеклетки не оказывает. Но вот в период протекания беременности потребуется чаще наблюдаться о врача, поскольку данная аномалия воздействует на месторасположение ребенка и его предлежание. Из-за того, что подобная форма сего органа зачастую может сочетаться с узким тазом, то лучшим вариантом родоразрешения станет кесарево сечение.

Обозначиться могут и проблемы с вживлением оплодотворенной яйцеклетки. Она может присоединиться ко дну органа, но там ткани в меньших объемах снабжаются кровью, что может привести к выкидышу. Также самопроизвольное прерывание беременности возможно и в случае, если плод будет располагаться слишком низко, потому как это грозит его отслойкой.

Проблемы с зачатием встречаются только в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться. Если даже подобная аномалия выражена не сильно, то тем более стоит искать проблемы с зачатием в другом. Стоит помнить тот факт, что при данном пороке у женщин часто встречаются другие урогенитальные дефекты. Помимо прочего, велика вероятность, что проблемы с мужчиной, от которого женщина не может забеременеть. Очень часты случаи, когда в сперме отца не хватает подвижных сперматозоидов, которые и способствуют оплодотворению яйцеклетки.

Матка грушевидной формы что это значитОптимальная поза для зачатия? Да их и нет вовсе! При той или иной гинекологической проблеме очень часто могут советоваться позы оптимальные для удачного зачатия, и на многих форумах в интернете они обсуждаются. Однако любое соитие, в какой бы то ни было позе, а также получаемое с ним удовольствие, направлены в первую очередь на продолжение рода. Сперматозоиды обладают большой активностью и на протяжении долгого времени не теряют своей жизнеспособности, а потому велик шанс зачать ребенка.

Если же этого не происходит, возможно, живых спермиев в эякуляте слишком мало.

Седловидная матка не влияет на возможность зачатия плода. Единственное, она мешает прикрепиться яйцеклетке в нужном месте. Тем не менее, при любом зачатии оптимальными позами считается коленно-локтевая, которая также называется «догги-стайл» и поза «генерал», когда ноги партнерши подняты, в то время, как она лежит на спине. Это позволяет члену партнера проникнуть на большую глубину во влагалище.

После коитуса советуется избегать вытекания спермы из влагалища, что обеспечит прямой контакт шейки матки и спермотозоидов.

matka03.ru

Описание разновидностей двурогой матки

В период эмбрионального развития будущей девочки в ее организме формируется среди прочих органов и репродуктивная система. Ее закладка происходит еще в конце первого триместра, в период с 10-й по 14-ю неделю. Описание разновидностей двурогой матки Сначала полость органа состоит из двух ответвлений, перегородка между которыми исчезает по мере роста плода. В результате матка приобретает свою грушевидную форму, которая конусом спускается сверху вниз.

В зависимости от того, на каком этапе формирования органа произошел сбой, выделяют:

  • седловидную форму. В этом случае аномалия выражена минимально в виде легкого углубления дна. Подобное искривление напоминает седло, чем и было обусловлено название патологии;
  • неполное удвоение обозначает, что развитие органа остановилось в средине процесса, поэтому его нижняя часть соответствует норме, а в верхней наблюдается раздвоение;
  • полное удвоение — тяжелая форма патологии, что подразумевает разделение органа на две рогоподобные области. Иногда эти области могут быть одинакового размера, но встречаются случаи рудиментарного разделения, когда один из рогов больше другого.

Описание разновидностей двурогой матки

Причины появления

Матка седловидной формы — это наиболее часто встречающаяся разновидность двурогой матки, что возникает вследствие неблагоприятных условий развития плода в утробе матери.

К причинам, вызывающим подобную патологию, относятся:

  • наследственность;
  • плохая экология;
  • инфекционные болезни матери в период беременности;
  • пороки сердечно-сосудистой системы у беременной;
  • интоксикация беременной никотином, алкоголем, медикаментами, химическими соединениями;
  • авитаминоз в период беременности, эндокринные заболевания матери;
  • хроническая психическая травма, стрессы в период в первом триместре;
  • ярко выраженный токсикоз у матери;
  • хроническая гипоксия плода, при которой недостаток кислорода сказывается на развитии органов будущего ребенка.

Матка седловидной формы

Часто выяснить причины можно, просто поговорив с мамой о том, как протекала ее беременность, а иногда ответ на этот вопрос подсказывает гинеколог. Однако особого значения это не имеет, ведь на процесс лечения этот фактор абсолютно не влияет.

Как распознать симптомы

Седловидная матка и другие аномалии в повседневной жизни себя редко проявляют каким-либо образом. Что это такое, женщина обычно узнает на приеме у гинеколога на УЗИ уже во время беременности. Поскольку седловидная форма минимально отличается от правильного строения, то проблемы со здоровьем и беременностью возникают редко.

Но чем больше отклонение от нормы, тем выше вероятность появления неприятных симптомов:

  • усиленные кровотечения возникают из-за разрастания эндометрия;
  • крайне болезненные менструации;
  • боли внизу живота вне рамок цикла;
  • иногда возникают тошнота, слабость;
  • в редких случаях — бесплодие или прерывание уже имеющейся беременности.

Как распознать симптомы

Совместимы ли беременность и роды

Узнав о данном диагнозе, важно уточнять детали — именно они играют в этом вопросе решающую роль.

Как уже говорилось выше, седловидная матка и беременность вполне совместимы, необходимо лишь убедиться в отсутствии воспалений и эндокринных проблем. Что касается частичного и полного раздвоения, то беременность чаще всего наступает без проблем. Только изредка приходится прибегать к услугам ЭКО. Совместимы ли беременность и роды Опытные врачи утверждают, что в процессе зачатия важен психологический настрой будущей матери. Женщина должна не волноваться об аномалии в своем строении, а верить в удачный исход — тогда шансы на успех намного выше.

Однако с вынашиванием все не так однозначно.

В зависимости от уровня раздвоения, а также формы, которую имеет аномальный орган, могут быть различные осложнения:

  • при наличии рогов разных размеров важно, в каком из них закрепится плод: если прикрепление произойдет в большем роге, то высока вероятность нормального протекания беременности, но в недоразвитом роге возможен разрыв тканей растущим плодом из-за слабых стенок;
  • ткани аномального органа плохо растягиваются, создавая риск преждевременных родов;
  • возможно предлежание плаценты, преждевременное отхождение вод;
  • из-за меньшего размера двурогой матки места для малыша в утробе становится меньше, крохе сложно переворачиваться, поэтому малыш занимает неправильное положение;
  • в аномальном органе нарушается циркуляция крови, что сказывается на ребенке, а также может стать причиной отслоения плаценты;
  • двурогая матка может привести к досрочному раскрытию шейки матки.

Совместимы ли беременность и роды

Беременная с аномалиями в строении матки постоянно должна находиться под пристальным контролем специалистов, которые, исходя из ее состояния, принимают решение о том, как правильно организовать роды с минимальным риском для мамы и ребенка.

В последний месяц беременная, чаще всего, находится уже на стационаре на случай преждевременных родов, поскольку большинство женщин с таким диагнозом все же рожают раньше 40 недели. В некоторых случаях естественные роды возможны, но врачи все-таки предпочитают планировать кесарево сечение — оно снижает вероятность осложнений в послеродовой период.

Диагностика седловидной матки

Диагностировать отклонение матки от стандартной грушевидной формы гинеколог может на приеме. Это происходит на первых плановых осмотрах, причем, иногда женщина сама обращается с жалобами на нарушения в цикле.

То, что орган имеет неправильную структуру, доктор определяет уже при пальпации. Далее необходимо провести ультразвуковое обследование, которое поможет уточнить особенности строения и формы матки. Диагностика седловидной матки

В некоторых случаях для более глубокого изучения нюансов, связанных с патологиями органов малого таза, дополнительно назначают:

  • МРТ органов малого таза;
  • рентген матки и труб с контрастным веществом, если есть сомнения в результатах УЗИ;
  • гистероскопию — современный метод диагностики с помощью лазера, который позволяет сразу же провести и оперативное вмешательство;
  • лапароскопию — хирургическую процедуру, при которой делаются небольшие проколы внизу живота для дальнейших исследований.

Диагностика седловидной матки

Что делать: лечение

Седловидная матка у женщин редко требует особого лечения, чего нельзя сказать о других видах аномалий. Такое осложнение как частичное удвоение легче поддается лечению, однако и при полной форме есть свои варианты.

Если женщина имеет детей, беременеть не планирует или, наоборот, ее беременность проходит нормально, несмотря на аномалию, ее при этом не мучают сильные боли, то врачи не проводят вмешательство.

До беременности

Однако, если патология органа приводит к выкидышам или серьезному расстройству цикла, то назначается метропластика — операция для восстановления формы матки. До беременности Проводиться она может несколькими методами:

  • через лапароскопию: скальпелем делаются проколы в брюшной полости, через которые вводится в матку аппаратура для операции;
  • с помощью гистероскопиии: лазер проходит через влагалище и проводит рассечение перегородки.

Гистероскопию используют только в самых легких ситуациях, когда вмешательство необходимо минимально. Суть операций может заключаться в устранении рудиментарного (меньшего) рога или удалении внутриматочной перегородки. Какой вариант предпочтительней — зависит от формы аномалии.

Альтернатив операциям в плане лечения двурогой матки в арсенале современной медицины на данный момент нет.

Во время беременности

Оперативное вмешательство для исправления формы матки во время имеющейся беременности не проводится. Во время беременности Главное условие успешного вынашивания — достаточная емкость полости матки, которая позволит малышу до самого момента родов чувствовать себя комфортно у мамы в животе. Пациенток с раздвоением постоянно ведут врачи, осуществляя профилактику выкидышей, не допуская кровотечений, развития истмико-цервикальной недостаточности.

Если же аномальная форма матки не предусматривает достаточно места для малыша, тогда лучше обратиться за помощью к ЭКО.

agu.life

Что такое «седловидная матка »?

Седловидной маткой называют порок развития органа, при котором его дно расщепляется на 2 части. Степень патологических изменений может сильно различаться. Заболевание получило название из-за того, что форма матки в разрезе похожа на седло. Наличие патологии может никак не отразится на процессе вынашивания ребёнка. Однако она повышает вероятность прерывания беременности, преждевременных родов, послеродовых кровотечений или дискоординации родовой деятельности. Патология нередко сочетается с иными пороками развития. Обычно выявление седловидной матки осуществляется совершенно случайно.

Патологическое изменение органа наблюдается в 23% случаев развития аномалий матки. Заболевание развивается во время слияния мезонефрального протока. Когда в утробе женщины происходит эмбриональное развитие плода, наблюдается деформация половых органов. В норме к моменту появления ребенка орган становится стандартной формы. При этом расширенная сторона, которую именуют дном, направлена вверх, а узкая, называемая шейкой, — вниз. В нормальном состоянии ширина органа составляет 4-5 см, а длина 7-8 см. Обычная матка весит 50-60 г.

В некоторых случаях сагиттальная перегородка может не рассосаться. Это приводит к тому, что вогнутое дно органа сохраняется. Такая патология и называется врожденной седловидной маткой. Это промежуточное состояние между нормальной и другими формами, которое составляет порядка 63% от всех патологий развития женских половых органов.

Как выглядит седловидная матка с фото

Седловидная матка отличается от стандартной присутствием на дне вогнутого углубления. Это приводит к тому, что орган в разрезе начинает напоминать седло или сердечко.  При выраженной аномалии ее наличие способен заметить даже человек, не имеющий специфического образования. В нормальном состоянии матка должна быть грушевидной формы. Чтобы лучше разобраться, как выглядит патология, рекомендуется ознакомиться с фото. Обычно патология не оказывает влияние на женское самочувствие. Однако из правила бывают исключения. Аномальное строение органа обычно обнаруживается во время проведения УЗИ.

Первые признаки седловидной матки

Патология не имеет отличительных признаков, по которым женщина могла бы заподозрить заболевание. Обычно его выявление связано с беременностью или попытками зачать ребёнка. Аномалия может присутствовать у абсолютно здоровой женщины. Очень часто она даже не подозревает о наличии седловидной матки. Выявить эту особенность органа во время классического гинекологического осмотра невозможно. Даже УЗИ далеко не всегда позволяет установить присутствие подобного отклонения. Исключением из правила выступает проведение ультразвукового исследования во время беременности.

Симптомы седловидной матки

Отличительные симптомы, свидетельствующие о присутствии седловидной матки, отсутствуют. Самостоятельно заподозрить аномалию до беременности не удастся. Деформация 1 органа практически не сказывается на процессе зачатия и вынашивания. Однако если проблема сильно выражена, это может сопровождаться нарушением функционирования мочевыделительной системы, узким тазом или внематочной перегородкой. Иногда женщина, страдающая патологией, может испытывать боль во время полового акта. Это связано с тем, что кровоснабжение стенок органов является недостаточным.

Патология дает о себе знать во время беременности. Присутствие аномалии способно привести к возникновению следующих проблем:

  1. Повышается риск преждевременных родов. Статистика показывает, что женщины, имеющие седловидную матку, сталкиваются с проблемой значительно чаще, чем беременные, у которых не выявлена аномалия.
  2. Возникает риск прерывания беременности.
  3. Во время предродового и послеродового периода может развиться кровотечение. Оно появляется из-за нарушения сократительной активности матки.
  4. В родах наблюдается нарушение передачи импульсов в ходе схваток. Это приводит к тому, что  у женщины развивается аномалии родовой деятельности. Она проявляется дискоординированной или слабой родовой деятельностью. В большинстве случаев проводится кесарево сечение.
  5. Нередко возникает неправильная имплантация плаценты. Это может проявляться ее низким расположением или предлежанием. Из-за нехарактерной формы матки, яйцеклетка прикрепляется в несвойственном для нее месте. По мере увеличения срока беременности возможно появление поперечного положения или неправильного предлежания плода. Возрастает и риск отслойки плаценты, а также последующего маточного кровотечения.

Однако вышеуказанная патология возникает далеко не всегда. Половина случаев беременности протекает благополучно.

Женщина, у которой выявлена патология, может столкнуться с трудностями с зачатием. Обычно проблема возникает в ситуациях, когда присутствует выраженная седловидность. Это приводит к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в неподходящем месте. Если у женщины присутствует внутриматочная перегородка, даже в случае наступления беременности она заканчивается абортом. Подобное возникает в 90% случаев.

Незначительная седловидная деформация не препятствует благополучному зачатию. Если у женщины не получается забеременеть, в этой ситуации стоит искать причину в чём-то другом. Возможно, у пациентки присутствует гормональный сбой или непроходимость труб. Нужно учитывать, что седловидная матка нередко сочетается с другими врожденными пороками половой и мочевыводящей систем. Дополнительно возможно возникновение гормонального дисбаланса. Иногда могут развиться хронические экстрагенитальные патологии.

Самым тяжелым последствием патологии может стать нарушение кровоснабжения плода. В норме он сообщается с плацентой пуповиной. В ней проходят артерии и вены. Плацента в свою очередь питается от матки. Из-за наличия патологии, плод может недополучать питательные вещества через плаценту. Аналогичная проблема возникает и с кислородом. Это приводит к тому, что рост и развитие ребенка замедляется. Недостаточность способна вызвать раннее отслоение плаценты и последующую гибель плода. Критическим проявлением нарушения кровообращения выступает состояние нулевого или ретроградного диастолического кровотока. Последствия такого состояния напрямую зависят от своевременного обнаружения. Контроль за кровотоком в плацентарных, маточных и пупочных артериях выполняется при помощи  допплерографии.

Причины и профилактика седловидной матки

До сих пор точных причин, приводящих к возникновению патологии, не установлено. Однако определены факторы, которые повышают вероятность возникновения порока. Формирование органов у эмбриона осуществляется на третьем месяце беременности. Парамезонефральный проток сливается, Что приводит к появлению органов репродуктивной системы. Они разделяются перегородкой на 2 полости. В последующем должно быть осуществлено ее рассасывание. Однако если какой-либо фактор оказал негативное влияние на процесс развития, эмбриогенез может дать сбой. Это способно привести к возникновению аномалии. Оказать подобное влияние на эмбрион способны:

  • возникновение стрессовых ситуаций или депрессия матери;
  • хроническая кислородная недостаточность;
  • авитаминоз в процессе вынашивания ребенка;
  • сердечные аномалии;
  • интоксикация во время гестации;
  • перенесенные болезни инфекционного характера во время беременности;
  • присутствие патологии эндокринной системы;
  • табакокурение, плохая экология, прием запрещенных лекарственных средств, употребление алкоголя или работа на вредном производстве способны провоцировать появление патологии.

Специфической профилактики возникновения седловидной матки не существует. Все действия по предупреждению аномалии направлены на сведение на нет рисков, способных спровоцировать ее возникновение. Если женщина не хочет, чтобы ребенок столкнулся с патологией, она должна отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ. Заболевания во время беременности должны своевременно лечиться. Необходимо постараться оградить себя от стресса и полноценно питаться, насыщая себя и ребенка всеми нужными веществами.

Женщина должна придерживаться здорового образа жизни. Необходимо минимум один раз в полгода посещать гинеколога. В период беременности частота посещений повышается до 1 раза в 14 дней в течение первого и второго триместра и до 1 раза в неделю в третьем триместре. Встать на учет в женскую консультацию необходимо до достижения срока беременности 12 недель. Зачатие ребенка нужно планировать. Женщина с седловидной маткой должна пройти обследование и подготовку. Хронические и иные заболевания должны быть пролечены.

Лечение седловидной матки

Перед тем, как приступить к лечению, врач проведет диагностику. Для этого используются следующие методы обследования:

  1. Магнитно-резонансная томография. Суть метода состоит в выполнении серии снимков. Они осуществляются на разных уровнях внутренних органов.
  2. УЗИ матки и придатков. Нужно учитывать, что ультразвуковое исследование позволяет выявить аномалию далеко не всегда. Если присутствует выраженная деформация, в процессе поперечного сканирования определяется увеличение ширины дна. Значение показателя повышается на 6-8 мм. Дополнительно присутствует утолщение миометрия. Значение показателя повышается до 10 и 14 миллиметра. Миометрий выбухает в полость матки. Самым оптимальным вариантом проведения ультразвукового исследования для диагностики патологии является проведение УЗИ при помощи влагалищного датчика. Действие лучше всего выполнять во второй половине цикла.
  3. Гистероскопия. Суть метода состоит в введении в маточную полость оптического прибора. С его помощью удается осуществить визуальный осмотр полости органа. Если присутствует патология развития, способ позволит выявить ее.
  4. Гистерография и гистеросальпингография. Методы представляют собой рентгенологическое исследование. Для их проведения в матку осуществляется введение контрастного вещества. Затем специалист производит серию снимков органа. Признаком наличия седловидной формы выступают соответствующие углубления.

В большинстве случаев лечение патологии не проводится. Терапия назначается лишь при наличии проблем с возможностью забеременеть или неспособностью выносить ребёнка. В этом случае назначается выполнение пластической реконструктивной операции, которая проводится посредством гистероскопия. Это значит, что видимый разрез не осуществляется. Женщине не придется переносить продолжительный наркоз. После проведения оперативного вмешательства, шанс на беременность и вынашивание ребенка возрастает в 10 раз.

Если патология выявлена у беременной женщины, и у нее наблюдаются акушерские осложнения, проводится консервативное лечение. Пациентки назначают гормональные препараты, в перечень которых может входить Утрожестан или Дюфастон. Дополнительно могут использоваться токолитики и спазмолитики. Женщина должна соблюдать постельный режим. Чтобы улучшить кровоток между маткой и плацентой, применяются препараты, нормализующие обмен веществ и свертываемость крови.

Дополнительно проводится общее укрепление организма. Для этого осуществляется повышение иммунитета. Врач может назначить прием витаминов и минералов, а также соблюдение норм правильного питания. В ряде случаев может потребоваться повышение тонуса матки и тренировка мышц тазового дна. Для этого необходимо выполнять специальные упражнения. Об особенностях проведения процедуры расскажет лечащий врач. Упражнения способствуют укреплению мышц тазового дна, усиливают мускулатуру влагалища, улучшают регуляцию внутрибрюшного давления, а также кровообращение. Дополнительно может быть назначено проведение физиотерапии.

zdorrov.com

Седловидная матка и ЭКО

Седловидная матка – это отличие органа от обычной нормальной конфигурации. Но это отличие не считается прямой преградой для наступления беременности. Невозможность забеременеть присутствует только в некоторых случаях, если анатомические изменения являются клинически значимыми.

Беспокойство у врачей вызывает не столько трудность забеременеть при седловидной матке, сколько большая опасность осложнений при вынашивании плода.

Так нужно ли ЭКО женщинам с диагнозом «седловидная матка»?

Измененная седловидная форма маточного органа не влияет на попадание сперматозоидов в трубы, на их встречу с яйцеклеткой и непосредственно на оплодотворение.

Трудность может появиться во время имплантации зародыша в маточную стенку и в течение всей беременности. К тому же, седловидная матка часто сопровождается другими врожденными патологиями половой сферы, которые могут мешать нормальному зачатию. Так, у пациенток с седловидной маткой часто диагностируют загиб матки, полипоз и пр.

Одним из вариантов успешного зачатия сможет стать ЭКО – но только с условием полной предварительной диагностики и лечения.

Поза для зачатия при седловидной матке

Диагноз «седловидная матка» – не повод ставить крест на зачатии. В большинстве случаев пациентка способна забеременеть самостоятельно, используя определенные позы при сексуальном контакте.

Нет смысла пробовать различные «экстремальные» позы, так как они, скорее всего, могут быть неэффективными. Основное условие при выборе правильной позиции – это обеспечение попадания спермы в матку, поэтому поза должна препятствовать вытеканию семени. Именно по этой причине специалисты советуют женщине после полового акта повернуться на живот, подложив небольшую подушку под область таза, и полежать в таком положении не менее получаса.

Если говорить о выборе правильной позы, то здесь следует обратить внимание на коленно-локтевую позицию. Такая поза способствует более глубокому проникновению спермы.

Второй подходящей позой считается та, при которой женщина, лежа на спине, как можно выше запрокидывает ноги (можно согнуть их в коленях). После акта семяизвержения женщина приводит ноги к груди, придерживая руками, и остается в таком положении, по возможности, до получаса.

Седловидная матка при беременности

Вероятность благополучного зачатия напрямую зависима от степени вогнутости дна матки, поэтому считается, что наиболее неблагоприятна для наступления беременности двурогая матка.

При седловидной матке важным условием для нормального развития беременности является наличие достаточного внутриматочного пространства, а также нормальное растяжение маточных стенок для комфортного пребывания и роста плода.

С развитием беременности повышается риск того, что малыш примет неправильное внутриутробное положение. Кроме этого, может произойти преждевременная плацентарная отслойка, сопровождающаяся разной степенью кровотечения. В такой ситуации создается угроза выкидыша, и не только: опасность подстерегает и саму женщину. Поэтому, если кровит седловидная матка при беременности, и даже при небольшой кровоточивости из влагалища, беременной следует немедленно показаться врачу.

В большом количестве случаев у женщин с седловидной маткой, которым удалось выносить беременность, малыш рождается раньше положенного срока.

Влияет ли седловидная матка на плод?

Седловидная конфигурация матки не доставляет какого-либо дискомфорта или неудобства малышу, который развивается внутриутробно. Кроме определенной степени угрозы прерывания беременности и некоторых других возможных осложнений, никаких других угроз седловидная матка не несет. Ни на физическом, ни на интеллектуальном развитии малыша эта патология не отразится.

ilive.com.ua

Строение матки

Матка взрослой женщины имеет овоидную форму. Нерожавшие женщины отличаются грушевидной формой матки. В строении органа можно выделить несколько частей.

  1. Дно — верхняя часть, выступает выше линии впадения маточных труб.
  2. Тело — средняя, самая большая часть органа.
  3. Перешеек — место перехода тела матки в шейку.
  4. Шейка — нижняя часть. Разделяется на два отдела: надвлагалищный и влагалищный.

Орган имеет две поверхности:

  • переднюю (пузырную): расположена рядом с мочевым пузырем;
  • заднюю (кишечную): соседствует с прямой кишкой.

Матку поддерживает связочный аппарат, в который включены:

  • круглая связка;
  • собственная связка яичника;
  • широкая связка;
  • кардинальная связка (парная).

Вес и размеры матки у разных женщин могут различаться. В среднем масса составляет 40 г (у нерожавших) -100 г (у рожавших). Средняя длина равняется 5,5 см, а ширина — 3,5-4 см, у рожавших женщин эти размеры увеличиваются. Объем полости матки составляет 5 см3. В период беременности размеры органа существенно увеличиваются.

Толщина стенки матки составляет 1 см. Она состоит из трех составляющих.

  1. Эндометрий (слизистая оболочка) выстилает маточную полость изнутри. В составе эндометрия выделяют два слоя. Функциональный (поверхностный) — в период менструации он практически полностью отторгается. Базальный (расположен глубоко): его функция — восстановление функционального слоя.
  2. Миометрий (мышечная оболочка) состоит из трех слоев. Наружный: мышечные волокна, преимущественно, расположены продольно и косо. Средний: мышечные волокна расположены циркулярно. Наиболее развит этот слой в области шейки. Иначе его называют сосудистой зоной, из-за расположения в нем крупных кровеносных сосудов. Внутренний: расположение мышечных волокон такое же, как и в наружном слое.
  3. Параметрий (серозная оболочка) — часть клетчатки малого таза.

Грушевидная форма

Большинство женщин репродуктивного возраста имеют округлую – овоидную форму матки. Грушевидная форма характерна для девушек. Нормальная форма позволяет оплодотворенной яйцеклетке полноценно закрепиться и развиваться. Но в 20% случаев форма может отличаться. Среди патологических разновидностей формы матки различают седловидную, двурогую, с перегородкой.

Норма или патология

Грушевидная форма матки является нормальной в детском и подростковом возрасте. К моменту достижения женщиной половой зрелости она приобретает овоидную форму.

Матка грушевидной формы что это значит

Возможные риски

Если форма матки женщины не грушевидная, а седловидная или двурогая, то это грозит женщине проблемами с зачатием и вынашиванием ребенка. Врачи, сталкивавшиеся в своей практике с аномалиями, приводят данные о возможности нормального наступления и протекания беременности в 50% случаев.

Наиболее частыми проблемами, которые могут возникнуть у женщины не с грушевидной маткой, являются:

  • неправильная плацентация;
  • патологическое предлежание плода;
  • угроза преждевременной отслойки плаценты;
  • риск преждевременных родов;
  • патологии родовой деятельности;
  • возникновение акушерских кровотечений.

Некорректная плацентация

У беременной женщины с аномальной формой матки (не грушевидной), из-за специфического строения органа, существует высокий риск формирования предлежания плаценты.

  1. Неполное: плацента перекрывает внутренний зев частично.
  2. Полное: плацента полностью закрывает собой внутренний зев.
  3. Плацента не перекрывает внутренний маточный зев, но располагается слишком низко.

Женщине с аномальной и не грушевидной маткой, неправильная плацентация грозит развитием осложнений:

  • кровотечение: может возникать и беспокоить несколько раз за всю беременность. Причиной является преждевременная отслойка плаценты. Она развивается из-за увеличения органа в размере и недостаточной эластичности плацентарной ткани. Преждевременная отслойка грозит выкидышем. Особенностью кровотечения при неправильном предлежании плаценты является отсутствие болевых ощущений;
  • гипоксия плода: отслоившийся участок плаценты прекращает снабжать плод кислородом и другими питательными веществами;
  • снижение артериального давления у женщины;
  • задержка развития плода;
  • железодефицитная анемия.

Неправильное расположение плаценты при двурогой форме обусловлено прикреплением яйцеклетки в аномальном месте. В грушевидном органе эмбрион получает возможность полноценного прикрепления.

Неправильное предлежание 

Часто при двурогой форме растущий плод располагается в ней неправильно. Для данной аномалии строения органа наиболее характерно поперечное положение и тазовое предлежание. В отличие от аномальных форм, грушевидная обеспечивает продольное предлежание.

Матка грушевидной формы что это значит

Поперечное положение характеризуется тем, что плод лежит поперек таза. В этом случае родоразрешение возможно исключительно с помощью операции кесарева сечения.

При тазовом предлежании ребенок расположен к выходу из матки своим тазовым концом. Теоретически, при правильном оказании акушерского пособия, естественные роды при данной патологии возможны. Но, так как двурогая форма может служить причиной дискоординации родовой деятельности и слабости родовых сил, в большинстве случаев женщину родоразрешают оперативным путем. Окончательное решение принимает врач, принимающий роды, руководствуясь особенностями конкретной пациентки.

Аномалии предлежания плода создают дополнительный риск возникновения кровотечений. В грушевидной матке плод получает возможность для нормального созревания и роста.

Диагностика и целесообразность коррекции

Матка аномальной формы может быть диагностирована с помощью следующих способов:

Вид диагностического исследования

Суть метода

УЗИ

Исследование проводится в лютеиновую фазу менструального цикла с помощью влагалищного датчика. В этот период эндометрий достигает наибольшей толщины. УЗИ не является достоверным основанием для постановки точного диагноза.

Гистерография

После введения в маточную полость рентгенконтрастного вещества выполняется несколько снимков, по которым может быть оценена форма: грушевидная она или аномальная. Главный симптом патологии — наличие специфического углубления, выступающего в полость матки.

МРТ малого таза

С помощью введения в маточную полость специального оптического прибора специалист оценивает состояние внутренних половых органов и возможные аномалии развития.

Гистероскопия

Исследование проводится под общим наркозом с помощью гистероскопа. Целью является исследование маточной полости. В случае необходимости может проводиться несложное оперативное вмешательство.

Целесообразность осуществления оперативного вмешательства определяется лечащим врачом в каждом конкретном случае.

Коррекция аномальной формы проводится строго по показаниям:

  1. Длительная невозможность беременности.
  2. Привычное невынашивание.

Пластическая операция предполагает полную реконструкцию органа. Воссоздать грушевидную форму полностью не представляется возможным, однако, исправить дефект современными способами можно, и женщина получает возможность беременеть и вынашивать самостоятельно. Оперативное вмешательство осуществляется с помощью гистероскопии. Этот метод отличается малой инвазивностью и высокой эффективностью.

Если матка не грушевидная, у женщины могут возникнуть препятствия для имплантации эмбриона в маточной полости. Нередко развивается внематочная беременность.

В случае необходимости, своевременная и качественно проведенная реконструкция органа дает женщине шанс на нормальную беременность.

ginekola.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector