Седловидная матка и беременность

Особенности беременности при седловидной матке Различные патологии матки диагностируются у многих женщин, среди них врожденный порок в виде двурогости органа встречается в 0,1% случаев. Что значит двурогая матка, и чем грозит подобный диагноз в плане беременности и женского здоровья, разберемся детальней.

Описание разновидностей двурогой матки

В период эмбрионального развития будущей девочки в ее организме формируется среди прочих органов и репродуктивная система. Ее закладка происходит еще в конце первого триместра, в период с 10-й по 14-ю неделю. Описание разновидностей двурогой матки Сначала полость органа состоит из двух ответвлений, перегородка между которыми исчезает по мере роста плода. В результате матка приобретает свою грушевидную форму, которая конусом спускается сверху вниз.

В зависимости от того, на каком этапе формирования органа произошел сбой, выделяют:


  • седловидную форму. В этом случае аномалия выражена минимально в виде легкого углубления дна. Подобное искривление напоминает седло, чем и было обусловлено название патологии;
  • неполное удвоение обозначает, что развитие органа остановилось в средине процесса, поэтому его нижняя часть соответствует норме, а в верхней наблюдается раздвоение;
  • полное удвоение — тяжелая форма патологии, что подразумевает разделение органа на две рогоподобные области. Иногда эти области могут быть одинакового размера, но встречаются случаи рудиментарного разделения, когда один из рогов больше другого.

Описание разновидностей двурогой матки

Причины появления

Матка седловидной формы — это наиболее часто встречающаяся разновидность двурогой матки, что возникает вследствие неблагоприятных условий развития плода в утробе матери.

К причинам, вызывающим подобную патологию, относятся:


  • наследственность;
  • плохая экология;
  • инфекционные болезни матери в период беременности;
  • пороки сердечно-сосудистой системы у беременной;
  • интоксикация беременной никотином, алкоголем, медикаментами, химическими соединениями;
  • авитаминоз в период беременности, эндокринные заболевания матери;
  • хроническая психическая травма, стрессы в период в первом триместре;
  • ярко выраженный токсикоз у матери;
  • хроническая гипоксия плода, при которой недостаток кислорода сказывается на развитии органов будущего ребенка.

Матка седловидной формы

Часто выяснить причины можно, просто поговорив с мамой о том, как протекала ее беременность, а иногда ответ на этот вопрос подсказывает гинеколог. Однако особого значения это не имеет, ведь на процесс лечения этот фактор абсолютно не влияет.

Как распознать симптомы

Седловидная матка и другие аномалии в повседневной жизни себя редко проявляют каким-либо образом. Что это такое, женщина обычно узнает на приеме у гинеколога на УЗИ уже во время беременности. Поскольку седловидная форма минимально отличается от правильного строения, то проблемы со здоровьем и беременностью возникают редко.

Но чем больше отклонение от нормы, тем выше вероятность появления неприятных симптомов:

  • усиленные кровотечения возникают из-за разрастания эндометрия;
  • крайне болезненные менструации;
  • боли внизу живота вне рамок цикла;
  • иногда возникают тошнота, слабость;
  • в редких случаях — бесплодие или прерывание уже имеющейся беременности.

Как распознать симптомы

Совместимы ли беременность и роды

Узнав о данном диагнозе, важно уточнять детали — именно они играют в этом вопросе решающую роль.

Как уже говорилось выше, седловидная матка и беременность вполне совместимы, необходимо лишь убедиться в отсутствии воспалений и эндокринных проблем. Что касается частичного и полного раздвоения, то беременность чаще всего наступает без проблем. Только изредка приходится прибегать к услугам ЭКО. Совместимы ли беременность и роды Опытные врачи утверждают, что в процессе зачатия важен психологический настрой будущей матери. Женщина должна не волноваться об аномалии в своем строении, а верить в удачный исход — тогда шансы на успех намного выше.

Однако с вынашиванием все не так однозначно.

В зависимости от уровня раздвоения, а также формы, которую имеет аномальный орган, могут быть различные осложнения:


  • при наличии рогов разных размеров важно, в каком из них закрепится плод: если прикрепление произойдет в большем роге, то высока вероятность нормального протекания беременности, но в недоразвитом роге возможен разрыв тканей растущим плодом из-за слабых стенок;
  • ткани аномального органа плохо растягиваются, создавая риск преждевременных родов;
  • возможно предлежание плаценты, преждевременное отхождение вод;
  • из-за меньшего размера двурогой матки места для малыша в утробе становится меньше, крохе сложно переворачиваться, поэтому малыш занимает неправильное положение;
  • в аномальном органе нарушается циркуляция крови, что сказывается на ребенке, а также может стать причиной отслоения плаценты;
  • двурогая матка может привести к досрочному раскрытию шейки матки.

Совместимы ли беременность и роды

Беременная с аномалиями в строении матки постоянно должна находиться под пристальным контролем специалистов, которые, исходя из ее состояния, принимают решение о том, как правильно организовать роды с минимальным риском для мамы и ребенка.

В последний месяц беременная, чаще всего, находится уже на стационаре на случай преждевременных родов, поскольку большинство женщин с таким диагнозом все же рожают раньше 40 недели. В некоторых случаях естественные роды возможны, но врачи все-таки предпочитают планировать кесарево сечение — оно снижает вероятность осложнений в послеродовой период.

Диагностика седловидной матки


Диагностировать отклонение матки от стандартной грушевидной формы гинеколог может на приеме. Это происходит на первых плановых осмотрах, причем, иногда женщина сама обращается с жалобами на нарушения в цикле.

То, что орган имеет неправильную структуру, доктор определяет уже при пальпации. Далее необходимо провести ультразвуковое обследование, которое поможет уточнить особенности строения и формы матки. Диагностика седловидной матки

В некоторых случаях для более глубокого изучения нюансов, связанных с патологиями органов малого таза, дополнительно назначают:

  • МРТ органов малого таза;
  • рентген матки и труб с контрастным веществом, если есть сомнения в результатах УЗИ;
  • гистероскопию — современный метод диагностики с помощью лазера, который позволяет сразу же провести и оперативное вмешательство;
  • лапароскопию — хирургическую процедуру, при которой делаются небольшие проколы внизу живота для дальнейших исследований.

Диагностика седловидной матки

Что делать: лечение

Седловидная матка у женщин редко требует особого лечения, чего нельзя сказать о других видах аномалий. Такое осложнение как частичное удвоение легче поддается лечению, однако и при полной форме есть свои варианты.

Если женщина имеет детей, беременеть не планирует или, наоборот, ее беременность проходит нормально, несмотря на аномалию, ее при этом не мучают сильные боли, то врачи не проводят вмешательство.

До беременности

Однако, если патология органа приводит к выкидышам или серьезному расстройству цикла, то назначается метропластика — операция для восстановления формы матки. До беременности Проводиться она может несколькими методами:

  • через лапароскопию: скальпелем делаются проколы в брюшной полости, через которые вводится в матку аппаратура для операции;
  • с помощью гистероскопиии: лазер проходит через влагалище и проводит рассечение перегородки.

Гистероскопию используют только в самых легких ситуациях, когда вмешательство необходимо минимально. Суть операций может заключаться в устранении рудиментарного (меньшего) рога или удалении внутриматочной перегородки. Какой вариант предпочтительней — зависит от формы аномалии.


Альтернатив операциям в плане лечения двурогой матки в арсенале современной медицины на данный момент нет.

Во время беременности

Оперативное вмешательство для исправления формы матки во время имеющейся беременности не проводится. Во время беременности Главное условие успешного вынашивания — достаточная емкость полости матки, которая позволит малышу до самого момента родов чувствовать себя комфортно у мамы в животе. Пациенток с раздвоением постоянно ведут врачи, осуществляя профилактику выкидышей, не допуская кровотечений, развития истмико-цервикальной недостаточности.

Если же аномальная форма матки не предусматривает достаточно места для малыша, тогда лучше обратиться за помощью к ЭКО.

agu.life

Как выглядит нормально развитая матка

Матка представляет собой главный орган женской репродуктивной системы, который отвечает за вынашивание ребенка во время беременности. Строение органа предполагает наличие трех обязательных частей: шейки, тела и дна матки. В норме матка выглядит подобно груше, длина ее составляет приблизительно 7-8 см, в ширину орган достигает около 4 см, а толщина его стенок равна 2 см.


Матка расположена среди органов малого таза, при этом в некоторых ситуациях она может смещаться, например, при наполнении мочевого пузыря либо кишечника. Матка обладает уникальным строением мышц, ее миометрий способен растягиваться в несколько раз, что позволяет растущему в утробе ребенку с легкостью помещаться внутри. Эластичные стенки данного органа также способны сильно сокращаться, вызывая роды.

Женские половые органы формируются еще в утробе матери, происходит это примерно на 10-14 неделях срока. У плода женского пола матка вначале представляет собой раздвоенный орган, части которого соединены между собой так называемой сагиттальной перегородкой. Такая матка носит название двурогой. С течением времени сагиттальная перегородка исчезает, и две части органа соединяются друг с другом, образуя единую полость. В некоторых случаях развитие девочки нарушается, и ребенок рождается с двурогой маткой, если же перегородка исчезает лишь частично, дно матки будет иметь своеобразный выступ, по форме напоминающий седло. Если девочка появляется на свет с характерной вогнутостью в области дна органа, велика вероятность, что двурогая седловидная матка останется у нее на всю жизнь. При подобной патологии матка не только разделена надвое, но и имеет характерное расширение в поперечнике.

1

Причины возникновения дефекта


Седловидная матка – не самое распространенное заболевание, но нельзя сказать, что оно встречается совсем уж редко. Среди всевозможных патологий развития женской репродуктивной системы количество пациенток с подобным диагнозом составляет не менее 23%. Данная патология может выглядеть по-разному, в зависимости от степени разделения органа на две части. Однако, в любом случае, матка в разрезе будет напоминать по своему виду седло.

Очень часто подобное заболевание сопровождается еще и нарушениями в развитии мочевыделительной системы. Среди возможных осложнений заболевания можно отметить бесплодие, неправильное протекание беременности, самопроизвольные аборты, травмы плода при прохождении родовых путей, различные послеродовые осложнения.

Среди причин возникновения седловидной матки можно назвать самые разнообразные факторы, которые негативным образом влияют на нормальное течение беременности и развитие плода в утробе. К наиболее распространенным причинам можно отнести такие:

  1. Приверженность матери к вредным привычкам, вызывающим постоянную интоксикацию организма. Если женщина во время беременности не отказывается от сигарет и алкоголя, а то и вовсе употребляет наркотики, она рискует родить девочку с подобной патологией. Вынужденное принятие лекарственных препаратов во время вынашивания плода также может стать причиной формирования у ребенка двурогой матки.

  2. К факторам развития подобного заболевания можно отнести и банальный авитаминоз. Если будущая мать употребляет так мало витаминов, что их не хватает не только ее организму, но и организму ее будущего малыша, велика вероятность возникновения пороков развития плода.
  3. Стрессовые состояния, постоянное чувство нервного напряжения, депрессии также негативно сказываются на течении беременности и могут привести к плачевным последствиям.
  4. Нарушения в работе эндокринной системы – еще одна из причин формирования у ребенка седловидной матки. К подобным заболеваниям можно отнести сахарный диабет и тиреотоксикоз.
  5. Девочка с двурогой маткой может родиться у женщины с пороком сердца.
  6. Различные инфекции, например, корь, токсоплазмоз, краснуха, грипп или сифилис не лучшим образом влияют на естественное течение беременности, приводя к разным осложнениям.
  7. Причиной пороков развития репродуктивной системы могут стать слишком сильные и частые проявления токсикоза, а также недостаточное количество кислорода, получаемое ребенком внутриутробно.

2

Признаки заболевания и возможные осложнения

Многие женщины до наступления беременности понятия не имеют о том, что у них седловидная форма матки. Стоит также отметить, что если патология слабовыраженная, оплодотворение и вынашивание ребенка происходит без каких-либо проблем.

Если же степень деформации довольно значительна, это чревато следующими осложнениями:

  • угрозой выкидыша;
  • нарушениями в развитии плаценты: неправильным расположением, предлежанием, отслойкой;
  • преждевременными родами;
  • патологическим предлежанием плода;
  • осложнениями в процессе родоразрешения;
  • послеродовыми кровотечениями.

Чтоб избежать некоторых проблем, женщинам с седловидной маткой рекомендуют применить кесарево сечение. Кроме того, при наличии подобной патологии врач, ведущий беременность, должен уделять пациентке особое внимание: контролировать течение беременности, корректировать состояние по мере надобности. Если не обеспечить будущей матери постоянное наблюдение, риск внутриутробной смерти плода повышается в разы.

При наличии тяжелой степени патологии женщина может страдать от первичного бесплодия.

3

Диагностика проблемы

Проще всего нарушения в строении матки определяются при помощи таких средств, как ультразвуковое исследование, ультразвуковая гистеросальпингоскопия, магниторезонансная томография. Простой осмотр гинекологом вряд ли поможет обнаружить подобную патологию, но и ультразвуковое исследование не всегда бывает достаточно информативным. Если патология достаточно выражена, эхография поможет обнаружить увеличение ширины маточного дна, а также утолщение стенок органа и выпячивание дна в полость матки. Чтоб с наибольшей вероятностью обнаружить проблему, стоит проводить УЗИ во второй половине менструального цикла, используя при этом влагалищный датчик.

Гистеросальпингорафия – более точный метод, позволяющий выявить наличие подобной проблемы. На полученных рентгенограммах можно четко рассмотреть ответвления маточных труб, а также седловидное углубление в области маточного дна.

4

Беременность при седловидной матке

Многие женщины с подобной патологией задаются вопросом: как забеременеть, если у тебя седловидная матка? Стоит отметить, что если деформация некритична и слабо выражена, то оплодотворение, вынашивание ребенка и сами роды должны пройти без проблем. Однако и в подобном случае течение беременности нужно постоянно контролировать.

Если патология выражена достаточно сильно, у женщины могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием, могут также проявиться осложнения в процессе родов. В некоторых, особо сложных, случаях седловидная матка становится настоящим препятствием к возможности иметь детей.

При незначительной патологии с зачатием ребенка не должно возникнуть никаких трудностей. Поза для зачатия при седловидной матке практически не имеет значения, для попадания семенной жидкости на шейку матки вполне приемлемой будет так называемая классическая миссионерская позиция. Когда деформация органа некритична, плодное яйцо, как и при нормальном строении матки, проходит через фаллопиевы трубы и прикрепляется к эндометрию. В том случае, если седловидность выражена настолько сильно, что мешает прикреплению плодного яйца к эпителию органа, можно говорить о первичном бесплодии.

Поскольку при двурогой матке места в ее полости недостаточно, при наступлении беременности могут возникнуть проблемы с прикреплением плаценты. Плодный пузырь может располагаться снизу или сбоку, тем самым усложняя нормальное вынашивание ребенка и провоцируя риск преждевременных родов либо самопроизвольного аборта. Еще одним осложнением подобной беременности может стать то, что плодное яйцо иногда прикрепляется не к миометрию, а непосредственно к сагиттальной перегородке. Поскольку перегородка не может выполнять те же самые функции, что и матка, эмбрион зачастую прекращает свое развитие и погибает.

При наличии седловидной матки распространенной проблемой является отслойка плаценты. Это явление сопровождается кровотечениями из половых путей, а также угрожает дальнейшему вынашиванию ребенка. Кроме прочего, неправильное строение матки влияет и на положение плода в утробе. В случае косого либо поперечного предлежания могут возникнуть значительные осложнения в процессе родов. Очень часто при подобных проблемах роженицам проводят кесарево сечение.

Постоянное наблюдение у врача, выполнение всех рекомендаций поможет снизить риски и доносить ребенка до положенного срока. Женщины с подобной патологией должны осознавать, что на них возложена большая ответственность за собственное здоровье и жизнь малыша. Поэтому при малейших признаках ухудшения состояния следует как можно скорее сообщать об этом врачу и принимать необходимые меры по устранению проблем.

Седловидная матка при беременности может привести к недостаточной родовой деятельности. Дело в том, что деформированная форма органа препятствует нормальному зарождению нервных импульсов, которые ответственны за сокращения миометрия в процессе родоразрешения. Это приводит к недостаточно сильным схваткам, в связи с чем женщина не может нормально разродиться. К тому же, слабое сокращение маточных мышц провоцирует появление кровотечений в послеродовой период.

Стоит сказать, что при нормальном течении беременности патологическая форма матки никак не отражается на здоровье и развитии плода.

5

Способы устранения проблемы

Если зачатие при седловидной матке, а также дальнейшее вынашивание ребенка не представляются возможными, решить проблему можно операбельным путем. К счастью, современная хирургия дает возможность исправить такой дефект практически во всех случаях. Отметим, что операция проводится путем гистероскопии через естественные пути. Делать разрезы на теле и погружать женщину в длительный наркоз нет необходимости. При удачном проведении всех манипуляций шанс пациентки на удачную беременность возрастает в несколько раз.

Седловидную матку исправляют хирургическим путем только в том случае, если женщина продолжительное время не может забеременеть или же все ее попытки выносить ребенка заканчиваются выкидышем. Если беременность возможна, врачи, скорее всего, откажут пациентке в операции и порекомендуют выносить ребенка под строгим и постоянным медицинским контролем. Осуществлять контроль за течением беременности начинают с первых же недель после зачатия. В случае возникновения осложнений, женщине могут прописать постельный режим, а также необходимые медикаментозные средства.

При наличии седловидной матки особенности проведения родов предусматриваются заранее. Если патология выражена сильно, назначается дата кесарева сечения, которая, как правило, на 1-2 недели опережает предполагаемый день естественных родов.

Седловидная матка, фото:

6

7

8

beremennuyu.ru

Деформация матки: физиологические особенности, причины возникновения

Как выглядит седловидная маткаИзвестным фактом является то, что седловидная форма матки – разновидность двурогой — это врожденная патология, при которой дно столь важного в женской половой системе органа изменено и напоминает форму седла. Причины следует искать в том периоде, когда будущая мама, не соблюдая некоторые требования и советы специалистов, запрограммировала отклонения в строении матки своей дочери. К таким нарушениям рекомендаций относятся:

  • интоксикация разного происхождения (вследствие неправильного образа жизни или химического отравления);
  • нарушение общего психологического фона (стресс);
  • нехватка в организме необходимых веществ (авитаминоз);
  • определенные заболевания (порок сердца, сахарный диабет, инфекционные поражения типа краснухи, токсоплазмоза, кори и гриппа).

Нарушение структуры женского полового органа у будущего ребенка провоцирует и токсикоз, который многие считают привычным явлением в первом и последнем триместре беременности. Но на самом деле он является грозным фактором выявления в будущем всевозможных отклонений в развитии плода.

Проявления патологии: симптомы и диагностика

Коварство данной деформации мышечной ткани заключается в том, что о ней женщина может узнать только на УЗИ или при обследовании у специалистов по причине выкидышей, патологии плаценты и других факторов, свидетельствующих о происходящих сбоях в женском организме. При незначительном изменении дна матки симптомов может и не быть: зачатие, беременность, роды проходят в пределах установленной нормы и не беспокоят будущую маму.

Патология формы строения маткиЕсли преобразования в структуре более обширной формации, то стоит задуматься о существующей угрозе и обратиться к специалистам. В данном случае оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в полость матки. Возможными последствиями при факте зачатия могут стать:

  • выкидыш на любом сроке беременности;
  • плацента, расположенная аномально низко;
  • расположение плода в поперечном или косом предлежании.

Все эти факторы негативно влияют на протекание беременности и состояние здоровья будущего малыша.

Пути решения проблемы с зачатием при седловидной матке

Что означает диагноз седловидная матка, как забеременеть, что необходимо для того, чтобы произошло долгожданное зачатие – все эти вопросы интересуют женщин, столкнувшихся с проблемой. Специалисты утверждают, что если изменения мышечной ткани не подвержены ярко выраженной патологии, то затруднений у женщины не будет: оплодотворение и беременность пройдут по установленным нормам и без вреда для будущего ребенка.

При более выраженной деформации стоит помнить, что существуют как медикаментозные варианты решения проблемы, так и нюансы в плане рационального выбора поз при незащищенном половом акте.

Правильные позы для зачатия

До использования радикальных мер относительно приема лекарственных средств различной фармакологической группы следует помнить, что коленно-локтевая поза при данной форме матки является наиболее подходящей. Однако также важно помнить, что искренние чувства партнеров, наслаждение в процессе способно творить чудеса.

Хирургическое вмешательство

Как забеременеть при седловидной матке, если все попытки не принесли желаемого результата? Вмешательство специалистов-хирургов необходимо только в случае невозможности зачатия без видимых для этого причин. Поводом для этого может послужить и выкидыши, которые повторяются и не имеют объяснения с точки зрения физиологического строения женщины. Оперативное вмешательство проводится при помощи гистероскопии под общим наркозом, что повышает шансы пациентки зачать в будущем ребенка.

Беременность и роды при седловидной форме матки

Наступила долгожданная беременность при врожденной аномалии матки, и будущая мама начинает переживать, чтобы все протекало в рамках установленных норм и не навредило малышу. Аномальная структура главного органа половой системы женщины никак не повлияет на развитие малыша. В редких случаях это грозит преждевременными родами.

В случае беременности, протекающей с некоторыми осложнениями, рекомендуется постельный покой, средства спазмолитического характера, гомеопатия в виде растительных седативных веществ, а также гестагены — аналоги половых гормон, главным среди которых является прогестерон.

Однако стоит помнить о том, что при этом развитии беременности наилучшим решением будет кесарево сечение, чтобы избежать непредвиденных и экстремальных ситуаций при родах.

Седловидная матка, поза для зачатия при которой подобрана правильно, своевременная диагностика органов малого таза – все это поможет женщине в решении ее проблемы. Врожденные преобразования матки в виде седловидной формы – не повод лишить себя счастья стать мамой самого лучшего и желанного в мире малыша.

7mam.ru

Лечение седловидной матки

Исправление дефекта в строении органа возможно только хирургическим путем. Оперативное лечение применяется только в том случае, если седловидность матки является причиной бесплодия или привычного невынашивания беременности. Реконструкция полости матки в большинстве случаев выполняется при гистероскопии через естественные пути, разрезы на теле женщины при этом не делаются. В результате такой операции вероятность наступления беременности и ее нормального течения возрастают в десятки раз.

О том, что надо знать о двурогой, или седловидной,  матке, в программе «Жить здорово!»:

myfamilydoctor.ru

Беременность с седловидной маткой и родоразрешение

Забеременеть с таким диагнозом можно, проблемы имеются только у тех, у кого значительно выражена патология. При неформатном изогнутом органе сперматозоиды не в состоянии добраться до места назначения, поэтому зачатие неосуществимо.

Поза для зачатия при таком пороке не играет никакой роли. Это доказано учеными, как бы ни легла женщина, сперматозоиды обладают определенной активностью, и в любом случае достигнут своей цели. Вопрос состоит в том, как и где прикрепится плодное яйцо. Можно сказать точно одно – есть позы, которые помогают глубже проникнуть во влагалище. Это «Догги-стайл», когда дама стоит на коленях и локтях, а также «Генерал» — ноги поднимают вверх, а сама женщина расположена на спине. Чтобы сперма не вытекала, не следует сразу вставать с постели, желательно какое-то время оставаться в горизонтальном положении.

Если женщина, у которой присутствует данная патология забеременела, то необходимо незамедлительно становиться на учет и постоянно быть под контролем лечащего врача. Если будут даже малейшие отклонения, то врач должен быть оповещен об этом. Беспрекословное послушание доктора, выполнение его рекомендаций помогут выносить малыша.

Такая форма матки не является нормальной, поэтому в дальнейшем ребенок может находиться в неправильном положении. Плод часто размещается на косую или поперек. Такое расположение мешает осуществлению родов естественным путем, поэтому тут проводится операция.

На фото показано неправильное расположение ребенка. Малыш лежит поперек — это затрудняет родовой процесс.Седловидная матка и беременность

Важно! Часто беременные с седловидной маткой не дохаживают до 40 недели.

Родовой процесс у таких рожениц также может отличаться от обычного из-за того, что матка в форме седла не может правильно функционировать, сокращения происходят слабые, а этого мало для того, чтобы роды прошли естественно. Зачастую делают кесарево сечение.

Еще женщины при седловидной матке привлекаются к кесареву из-за преждевременной отслойки плаценты и дискоординации родовой деятельности, в таких ситуациях проводят экстренное абдоминальное родоразрешение.

После родов у пациенток могут быть кровопотери атонического и гипотонического характера из-за того, что орган не может нормально сокращаться. Во многих случаях послед доктору приходится убирать вручную, так как он крепко прикреплен.

Как проходит беременность?

Беременность при седловидной матке может проходить по-разному. Это зависит от:

  • степени седловидности;
  • присутствия сопутствующих заболеваний и пороков;
  • выполнения требований врача;
  • внимательности, наблюдательности и опыта специалиста, который ведет пациентку;
  • питания и образа жизни женщины и прочего.

Если женщина сразу после того, как узнает о зачатии, обратится в женскую консультацию, станет на учет и пройдет обследование, то она имеет больше шансов на то, что эта беременность сохранится. Часто  случаются выкидыши из-за того, что рядом не было опытного доктора, который бы помог сохранить ребенка.

Важно! Многочисленные самоаборты негативно сказываются на репродуктивной женской системе, и дальнейшее зачатие может уже вовсе не произойти. Для того чтобы беременность наступила вновь придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Акушер-гинеколог после того, как женщина с подобным диагнозом становится на учет, ведет пристальное наблюдение за пациенткой. Назначает все необходимые анализы, УЗИ. Обязательны регулярные консультации, на которых осмотр проводится намного тщательнее и углубленнее, нежели для обычных беременных.

При малейших отклонениях от нормы проводится лечение, может понадобиться госпитализация. Некоторым женщинам придется находиться в стационаре на протяжении всего периода вынашивания ребенка.Седловидная матка и беременность

При наличии тонуса назначаются медикаментозные препараты, которые расслабляют. Важно употребление магния и витаминных комплексов. Если на последних неделях замечено отслаивание плаценты или другие патологические изменения, проводится кесарево сечение.

В условиях матки в форме седла нельзя сказать, что плод подвергается какой-либо опасности. Это не влияет на умственное или физическое развитие. Опасность состоит только в том, что произойдет под влиянием других факторов (отслойки плаценты, слабой родовой деятельности и др.) Женщина должна понимать, что может подвергнуть своего малыша опасности в том случае, если не обратится за медицинской помощью вовремя, при возникновении чего-то неестественного. Малейший дискомфорт, появление непонятного рода выделений, болезненности и т. п. может привести к несвоевременно начавшемуся родовому процессу или выкидышу на раннем сроке.

Последствия для беременности

При сильно выраженной седловидности зачать и выносить плод сложно. Иногда это становится неосуществимо вообще.

Усложняется беременность часто:

  • неправильным расположением плаценты;
  • угрозой потери плода в первом триместре;
  • нарушением процесса родов (дискоординация, слабая родовая активность).

Несвойственная форма матки не дает возможности плодному яйцу прикрепиться. Если в таком органе еще есть перегородка, при прикреплении на ней плод не развивается, соответственно гибнет. В седловидном органе мало места для плода, поэтому тоже происходит выкидыш. Потеря плода на раннем сроке также случается из-за того, что плацента прикрепилась сбоку или внизу.

Часто у женского пола с таким диагнозом случается отслойка плаценты (полностью или только ее часть). Понять это можно по начавшемуся кровотечению.

После родоразрешения, как уже говорилось, свойственны также кровотечения. Такое осложнение связано с плохой маточной сократимостью.

Что делать, если женщина не может забеременеть?

Если с таким диагнозом женщина не может зачать, то проблема решается хирургическим путем. Опытные пластические хирурги практически всегда в состоянии сделать все так, как должно было быть заложено природой. Манипуляция осуществляется с помощью гистероскопии. Ее делают  через влагалище, нарушать целостность кожных покровов не нужно. Такая процедура может проводиться под местным наркозом, что существенно облегчает весь процесс.

Оперативное лечение патологии необходимо если:

  • стоит диагноз бесплодие;
  • было несколько самоабортов;
  • есть одно и более преждевременных родов.

Имейте в виду! Если у женщины было несколько выкидышей или преждевременных родов, то в маточной полости и придатках развиваются хронические воспаления. Это внутриматочные синехии или эндометриты, сальпингоофориты, возникает непроходимость труб. Все перечисленные заболевания в дальнейшем также мешают женщине стать матерью. Метропластика поможет убрать не только первоначальную причину бесплодия, но и все сопутствующие гинекологические патологии.

В некоторых случаях, после операции есть риск возникновения спаек, что приводит к вторичному бесплодию. Также есть риск, что при естественных родах матка разорвется. Важно, чтобы вся беременность и ее завершение контролировалось врачом.

Иногда проблема не всегда связана с женщиной. Возможно, у мужчины просто недостаточно активные сперматозоиды и они не могут попасть к матке. В таком случае стоит проверить именно вторую половину.

Двурогая седловидная матка и беременность не всегда несовместимые понятия. Многие женщины беременеют и рожают здоровых малышей. Важно сразу стать на учет и быть под наблюдением специалиста. В случае серьезно выраженной аномалии, рекомендовано предварительно сделать операцию. Не важно, беременность проходит с седловидной маткой или после метропластики, ее течение обязательно должно контролироваться гинекологом.

vashamatka.ru

Многих женщин волнует вопрос: совместимы ли седловидная матка и беременность?
Седловидная матка – одно из проявлений пороков развития половой системы женщины, который заключается в изменении формы ( степень бывает разная) матки, расширении ее поперечного размера, уплощении дна и меньшей выраженности обоих рогов. Словом, в разрезе орган напоминает седло. Частота подобных изменений достигает 23%.
Следует сказать, что сочетание «седловидная матка и беременность» не обязательно несет в себе угрозу здоровью матери и ребенка. При незначительно выраженном изменении формы матки и зачатие ребенка, и беременность, и роды протекают нормально.
Часто узнают о наличии порока при выскабливании полости после родов, иногда не узнают вообще – только при следующей беременности, протекающей не столь гладко.
Так в чем же могут выражаться сложности беременности и родов при наличии седловидной матки и почему они возникают?
О бесплодии мы говорим тогда, когда форма матки мешает прикреплению плодного яйца – при выраженной седловидности. Кроме того, нарушается прикрепление плаценты – может быть низкая или боковая плацентация, потому что нужной по форме площадки в дне матки нет. Может быть невынашивание или постоянная угроза выкидыша и преждевременных родов, оттого, что и плодное яйцо, и в последствие, плацента могут быть неправильно прикреплены. Есть вероятность кровотечений, связанных с частичной или полной отслойкой плаценты. Форма матки также может повлиять на положение в ней ребенка. Если беременность доношена, то в самом процессе родов также могут возникнуть нарушения, которые довольно часто требуют срочной смены акушерской тактики с консервативной на оперативную – срочное кесарево сечение в случае упорной слабости родовой деятельности, дискоординации ее, если никакие медикаментозные средства не помогают. Возникают эти нарушения также от неправильной формы матки, что делает невозможным правильное зарождение в ней нервных импульсов, приводящих к сокращениям и стандартному течению процесса родов.
В раннем послеродовом периоде могут наблюдаться кровотечения из-за нарушения процесса сокращения матки ( тот же механизм, что и при нарушениях процесса родов). Все это требует, чтобы женщина, у которой определили данные изменения, особо тщательно наблюдалась лечащим врачом и в консультации, и в учреждении родовспоможения. А дежурная бригада на всем протяжении родов такой пациентки должна быть готова морально и технически к экстренному кесареву сечению.
Многих женщин, столкнувшихся на практике с вопросом «седловидная матка и беременность», интересует – а страдает ли ребенок при беременности в полости не совсем нормальной матки? Если наступает осложнение – конечно, так же, как он пострадал бы, если бы у женщины с нормальной формой матки возник выкидыш, отслойка плаценты или слабость родовой деятельности, но не более того. Никаких особых нарушений развития ребенка, связанных именно с седловидной маткой, нет. Если беременность удалось доносить, и женщину удачно родоразрешить, грамотно и в срок – никаких особенностей в здоровье и развитии ребенка не будет.
Ставят диагноз на основании контрастных рентгеновских исследований – гистероскопии, или МРТ матки.
Если седловидная матка и беременность несовместимы, то надо решаться на пластическую операцию по исправлению дефекта, которая чаще всего проводится во время гистероскопии – то есть через естественные пути, без дополнительных разрезов и длительного наркоза, а после операции вероятность нормально забеременеть и родить возрастает в десятки раз.

www.baby.ru

Седловидная форма матки: что это значит, схематичное изображение

Чтобы понять о чем идет речь, предлагаем вам посмотреть на картинку ниже. Там изображена матка нормальной формы, седловидная (аркуатная) и двурогая. Аркуатная матка отличается от обычной только углублением в виде седла в ее дне (самой верхней части). Порок развития незначительный. Но может стать источником проблем, если «седло» выраженное, то есть глубокое. Но это редкость.

формы матки

Чаще проблемы возникают при двурогой матке. У гинекологов есть три определения, которыми они пользуются: седловидная матка, двурогая с частично разделенной полостью на «рога» (в дне) и полностью разделенная.

Причины возникновения «седла» в дне матки

Данный порок развития женской репродуктивной системы относится к врожденным, не приобретенным. В 10-14 недель беременности, внутриутробно то есть, начинается формирование матки. Сначала она у всех состоит из двух полостей, полностью разделяется перегородкой то есть. Ближе к концу беременности остается лишь одна полость, однако матка сохраняет небольшую деформацию в дне (верхней части). Многие девочки рождаются с аркуатной маткой. Но есть и те, у которых матка остается с внутриутробного периода двурогой. Седловидность — это самая легкая аномалия развития.

Признаки седловидной матки на УЗИ и другие методы диагностики

Есть несколько способов диагностики или определения этой патологии.

  1. Гистеросальпингография (ГСГ, метросальпингография, гистерография) — рентген внутренних половых органов. В матку через узенький катетер вводится контрастное вещество. После чего делается снимок. Минус данного вида исследования — инвазивность, есть неприятные ощущения, плюс небольшое ионизирующее облучение.
  2. Магнитнорезонансная томография (МРТ). Очень информативно, но есть минус — дорого.
  3. УЗИ. Плюсы — дешево, не больно, не требует наркоза и не имеет противопоказаний. Но не каждый специалист сможет определить по УЗИ неправильную форму матки. Видимо, по этой причине выявляемость аркуатной матки в сравнении с двурогой, такая низкая. Специалист внимательно рассматривает область дна матки, М-эхо в этой области, нет ли выбухания миометрия, измеряет длину и ширину матки, при подобных пороках развития они больше среднего.

Необходимо ли лечение порока матки и чем он опасен

Никаких особенностей женщина не замечает. Ей не противопоказана внутриматочная спираль. Нет никаких повышенных рисков прободения матки во время установки ВМС и после. Выполняются хирургические аборты. Хотя лучше их избегать при любой форме матки, естественно.

Что же касается бесплодия, то возможно некоторое снижение фертильности. Но об этом мы расскажем чуть ниже.

Препаратами никакие аномалии строения матки не лечатся, только хирургически. Выполняется операция под названием метропластика. Ее возможно сделать гистероскопическим доступом, то есть прямо через влагалище и шейку матки врач вводит инструменты и создает в матке единую полость. Чтобы все прошло идеально, в качестве контроля используют лапароскопическое (эндоскопическое) оборудование, которое вводится через крохотный прокол в брюшной стенке. Но, повторим, операция проводится только в случае необходимости — если есть обусловленное формой матки бесплодие, были выкидыши, преждевременные роды в анамнезе. Многие женщины успешно вынашивают и рожают детей с двурогой маткой, не говоря уже о седловидной.

Предлагаем вашему вниманию видео с Еленой Малышевой (телепередача «Жить здорово») о двурогой матке. В том числе об оперативном лечении. Смотрите с 33 минуты.

Как забеременеть: позы для зачатия, отзывы

Если седловидность матки выраженная, это может немного снизить шансы на быстрое зачатие. В какой позе рекомендуется заниматься сексом, чтобы быстрее забеременеть? То, в каком положении будет проходить половой акт — не слишком важно. Но нужно постараться, чтобы максимальное количество сперматозоидов попало в матку, а это значит, сразу после секса нужно полежать, немного приподняв таз, подложив под него подушку. И этого более, чем достаточно.

Постарайтесь вести регулярную половую жизнь. А это значит — занимайтесь сексом 2-3 раза в неделю. Если хотите еще больше увеличить шансы на зачатие — научитесь определять овуляцию. Это можно сделать с помощью тестов и наблюдая за своими ощущениями. Обычно в первую половину цикла у женщин практически отсутствуют вагинальные выделения. Примерно с восьмого дня цикла есть небольшое количество густых белых или желтоватых. А за 1-2 дня до овуляции появляются тягучие прозрачные выделения по типу яичного белка. Их хорошо видно, если присесть на корточки и при мочеиспускании.

Непосредственно же в день овуляции обычно ощущаются колющие боли со стороны яичника, в котором происходит разрыв фолликула. Может довольно сильно ныть живот. Некоторые женщины ошибочно воспринимают это за признак того, что скоро начнутся месячные. Но до них еще довольно долго. 14 дней. Через несколько часов боли проходят. Еще через пару недель исчезают и все выделения…

Если же вы «стараетесь» зачать ребенка именно в овуляцию, при этом ваш партнер фертилен, а беременность не наступает более 1-2 лет, нужно искать причину этого. Возможно, есть полип эндометрия и его нужно удалить, имеется субмукозная миома — новообразование, которое деформирует полость матки, синехии или перегородка в матке, хронический эндометрит — причин может быть масса. Не стоит списывать свои неудачи на седловидность матки.

Особенности беременности и родов при аркуатной матке

Беременность, в том числе путем ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) и естественные роды не противопоказаны. Кесарево сечение (КС) выполняется только в случае наличия иных показаний к данной операции. Например, неправильное положение ребенка в матке, если плод расположился к моменту родов в ней поперек. Ягодичное и тазовое предлежание является показанием к КС только, если плод мужского пола, или женского, но крупный, предположительно более 4 кг, или в прошлом у женщины уже было кесарево сечение, то есть имеется рубец на матке. Преждевременные роды двойней в очень ранние сроки, например, в 26 недель беременности — это во многих случаях тоже повод сделать операцию.

viskablivanie.ru

Какие размеры и форма у нормальной матки?

Матка – этот тот орган, в котором после оплодотворения имплантируется женская яйцеклетка. Именно матка становится «домиком», в котором на протяжении 9 месяцев живет, развивается и крепнет малыш.

Матка — мышечный орган репродуктивной системы женщины, расположенный в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Длина этого органа — около 7-8 см, ширина — 4-6 см.  Масса матки в среднем составляет 60 граммов.

Матка состоит из тела (верхняя грушеподобная часть) и шейки (место соединения «груши» с влагалищем). В стороны от матки отходят маточные трубы, которые соединяют ее с яичниками. Матка может смещаться назад, если мочевой пузырь наполнен, или вперед, в случае заполнения прямой кишки. В период беременности, когда матка растет, она выходит из границ малого таза и поднимается вверх.  

Матка формируется у плода женского пола уже на 10-14 неделях внутриутробного развития.  В этот период у будущей девочки «сливаются» мюллеровы протоки (две одинаковые половинки). После слияния образуются две маточно-влагалищные полости, которые между собой разделяются перегородкой. В дальнейшем в норме эта перегородка исчезает, а матка принимает свой привычный вид, то есть становится однополостной.

Что такое седловидная  матка?

Седловидная матка – это разновидность двурогой матки (в основе их формирования лежат аналогичные причины), а если точнее, то это – промежуточная стадия между нормальной и двурогой матками.

Седловидная матка – врожденная патология, при которой в области дна матки образуется углубление, похожее на седло. Отсюда и название. В целом такая матка имеет форму сердечка. Поперечный размер седловидной матки, по сравнению с нормальной маткой, более расширен. Степень изменения формы при этом пороке развития половой системы женщины бывает разной.

Очень много женщин, у которых матка имеет седловидную форму, даже не подозревают, что у них такой порок. Диагноз «седловидная матка» ставят, исходя из результатов гистероскопии, гистеросальпингографии, ультразвуковых исследований, магнитно-резонансной томографии. Бывает так, что о наличии данного порока у женщины врачи узнают уже после состоявшихся родов в процессе выскабливания ее полости. А иногда – при следующей беременности, которая протекает не настолько гладко, как первая.

Почему у некоторых женщин бывает седловидная матка?

Причинами формирования седловидной матки являются:

  • тератогенные факторы на плод (интоксикации лекарствами, алкоголем, никотином, наркотиками, химикатами);
  • психические травмы, перенесенные женщиной в период беременности;
  • тиреотоксикоз, сахарный диабет;
  • авитаминозы;
  • пороки сердца у беременной женщины;
  • инфекционные заболевания (корь, краснуха, токсоплазмоз, грипп, сифилис).

Нередко седловидная матка сочетается с пороками мочевыделительной системы, узким тазом, внутриматочной перегородкой.

Возможна ли беременность при седловидной матке?

Этот вопрос волнует не одну женщину. Если изменения формы матки незначительные, то это не влияет ни на зачатие, ни на течение беременности, ни в большинстве случаев на процесс родов. Если же седловидность сильно выражена, процессы зачатия и вынашивания беременности усложняются, а в некоторых случаях и вовсе становятся невозможными. Самые частые осложнения беременности при седловидной матке – неправильное предлежание плаценты, угроза выкидыша, нарушения родовой деятельности.

Проблемы с беременностью могут быть при выраженной седловидности, потому что в таком случае неправильная форма матки мешает имплантации (прикреплению) плодного яйца. В некоторых случаях внутри седловидной матки размещается перегородка. Это может стать причиной бесплодия или выкидыша на ранних сроках.

Также может возникнуть проблема с прикреплением плаценты, ведь в полости матки недостаточно места. В результате плацента может прикрепиться слишком низко или очень сбоку. Все это становится провоцирующим фактором для невынашивания беременности или постоянной угрозы выкидыша. Когда малыш уже довольно крупный – возрастает риск преждевременных родов. Случается, что прикрепление эмбриона происходит не на мышечном теле матки, а на перегородке, если такая имеет место быть. Перегородка не может полноценно выполнять функцию матки и в результате эмбрион не развивается.

Еще одна сложность, которая может возникнуть у беременной женщины с седловидной маткой, это частичная или полная отслойка плаценты и, как следствие, кровотечение.

Поскольку форма матки при выраженной седловидности не такая, как того требует природа, это может стать причиной определенного положения ребенка в ней. В таком случае малыш может занять неправильное положение (поперечное или косое).

Женщины, которым удалось забеременеть при диагнозе «седловидная матка», уже с самых   ранних сроков обязаны находиться под наблюдением врача-гинеколога. В случае каких-либо минимальных изменений они должны сразу же информировать специалистов из родовспомогательных учреждений.

При доношенной беременности у таких женщин, к сожалению, могут возникнуть проблемы, требующие от врачей принятия срочных мер и смены акушерской тактики. Как правило, процесс естественных родов приходится заменять операцией кесарева сечения.

Кстати, неправильная форма матки приводит к тому, что нервные импульсы в ней зарождаются неправильно, и маточные сокращения во время родового процесса становятся не такими сильными, как этого требуется. В послеродовом периоде у женщин с седловидной маткой возможны атонические и гипотонические кровотечения, потому что матка после родов сокращается недостаточно.

В случаях если у женщины, обладающей седловидной маткой, беременность невозможна, приходится решать эту проблему путем хирургической операции. Пластическим хирургам, в подавляющем большинстве случаев, под силу исправить данный дефект. Такая процедура осуществляется во время гистероскопии, которую проводят через естественные пути, и при этом нет необходимости производить дополнительные разрезы и вводить женщину в длительный «наркозный» сон. Специалисты утверждают, что после такой операции шансы на удачное зачатие и успешные роды возрастают в несколько десятков раз.

Страдает ли ребенок во время беременности в полости седловидной матки?

Форма седловидной матки, в которой находится малыш, не создает для него неудобств. Но, если возникают какие-либо осложнения, то это, само собою разумеется, создает определенные опасности. Речь идет о вышеописанных явлениях. Таких, как отслойка плаценты, слабость родовой деятельности и прочие. На физическое и умственное развитие будущего малыша это никак не влияет.

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

beremennost.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector