Список врачей гинекологов


Что лечит гинеколог

К сфере деятельности гинеколога относится лечение органов женской репродуктивной системы, которая включает:

  • Половые губы (большие и малые). Это наружные половые органы, которые расположены по бокам половой щели. Служат для механической защиты влагалища.
  • Влагалище – внутренний половой орган, который участвует в процессе оплодотворения. Является мышечно-эластичным трубчатым образованием, расположенным в малом тазу.
  • Промежность — дно таза, которое образует группа поперечно-полосатых мышц и фасции. Гинекологи занимаются лечением передней части промежности, которая включает мышцы мочеполовой диафрагмы, наружные половые органы, мочеиспускательный канал и влагалище.
  • Матку — полый гладкомышечный орган, который расположен в полости малого таза. В матке развивается эмбрион и вынашивается плод.
  • Шейку матки – нижнюю часть матки, которая соединена с влагалищем. В шейке матки находится цервикальный канал, который соединяет влагалище и полость матки.
  • Маточные (фаллопиевы) трубы — трубчатый парный орган, который соединяет брюшную полость с полостью матки. Является местом оплодотворения яйцеклетки.
  • Яичники – парные половые железы женщин, которые расположены в полости малого таза. Вырабатывают половые гормоны и являются местом развития и созревания женских половых клеток.

Врач-гинеколог занимается:

  • диагностикой беременности, наблюдением за течением беременности и раним выявлением осложнений беременности и родов, а также назначает соответствующее лечение беременной женщине;
  • организацией и диспансеризацией гинекологических больных (выявляет гинекологические заболевания при профилактическом осмотре);
  • лечением и профилактикой гинекологических заболеваний, а также реабилитацией пациенток с использованием традиционных (гирудотерапия, грязелечение) и современных методик (прерывистая нормобарическая гипокситерапия и т.д.);
  • консультированием относительно планирования семьи и т.д.

Также гинеколог предоставляет пациенткам неотложную экстренную медицинскую помощь по акушерско-гинекологическому профилю.

Виды врачей-гинекологов

Врач-гинеколог – это специалист широкого профиля, к задачам которого относятся сохранение нормального функционирования женской половой системы на разных этапах развития организма и лечение возникших патологий.

Поскольку на функционирование женской репродуктивной системы влияют гормоны, а сама репродуктивная система имеет возрастные физиологические особенности, существуют более узкие специальности:


  • Детский гинеколог. Этот специалист занимается аномалиями развития, врожденными и приобретенными заболеваниями женской репродуктивной системы у девушек до 18 лет.
  • Акушер-гинеколог – врач, который занимается наблюдением за течением беременности, оказывает помощь при родах и в послеродовой период.
  • Гинеколог-эндокринолог — это специалист, который диагностирует и лечит гинекологические заболевания, возникающее при нарушениях в работе эндокринной системы.
  • Репродуктолог — это врач, который занимается лечением бесплодия.
  • Хирург-гинеколог – специалист, который проводит хирургическое вмешательство при родовспоможении и занимается оперативным лечением гинекологических заболеваний.

Детский гинеколог

Детский гинеколог – это врач, который занимается диагностикой и лечением:

  • врожденных аномалий развития и строения половых органов;
  • сращения маточных труб;
  • воспалительных процессов в половых органах;
  • онкологических новообразований;
  • инфекций, которые передаются половым путем (некоторые из этих инфекций могут передаваться и бытовым путем);
  • вагиноза;
  • вагинита;
  • эндометриоза;
  • нарушений менструального цикла;
  • отсутствия вторичных половых признаков;
  • нарушений процесса мочеиспускания;
  • механических травм половых органов.

Детский гинеколог также занимается лечением преждевременного полового созревания и задержкой полового созревания.

Когда и как проводится осмотр

Первый осмотр половых органов девочки проводится сразу после рождения – врач осматривает ребенка для выявления врожденных аномалий строения наружных половых органов.

При выявлении отклонения величины, пропорций и формы, асимметрии или неправильного положения органа, при наличии образований, которые не свойственны женскому полу в постнатальном периоде, обычно показано хирургическое лечение.

Внутренний осмотр у детей раннего возраста при подозрении на пороки развития провести невозможно, поэтому зондирование влагалища и матки откладывают на более поздний возрастной период.

В старшем возрасте под анестезией проводят влагалищное бимануальное исследование, позволяющее выявить пороки развития матки (рудиментарный рог, удвоение матки и т.д.). При отсутствии влагалища или невозможности пропальпировать матку применяют прямокишечно-брюшностеночное бимануальное исследование.

Бессимптомно протекающие пороки развития матки лечения не требуют. Хирургическое лечение пороков, которые препятствуют вынашиванию беременности, проводят по показаниям в зрелом возрасте.

Диагностика врожденных аномалий включает также применение:

  • рентгенологических методов;
  • уретрографии;
  • фистулографии;
  • вагинографии;
  • эндоскопических методов.

Полное заращение девственной плевы диагностируется при наружном гинекологическом осмотре.
При отсутствии патологий развития детский гинеколог осматривает девочку вторично перед поступлением ребенка в дошкольное учреждение или в школу.

В дальнейшем ребенка рекомендуется показывать врачу через каждые 2-3 года, что позволяет своевременно выявить отклонения в развитии. После 15 лет плановый осмотр проводится ежегодно.

Когда надо обращаться к детскому гинекологу

Внеплановое посещение детского гинеколога необходимо, если:

  • вторичные половые признаки у девочки появились до 8 лет (начался рост грудных желез и волос на лобке и в области подмышек) или отсутствуют после 11-12 лет;
  • наблюдаются боли в области живота, которые не связаны с другими заболеваниями;
  • произошла травма половых органов или внутрь попал инородный предмет;
  • отсутствуют менструации к 13-14 годам;
  • месячные нерегулярные, цикл не устанавливается более года;
  • менструации болезненные или чрезмерно обильные;
  • появились выделения из влагалища, присутствует жжение и зуд в области половых органов;
  • наблюдается избыточное оволосение (волосы начинают расти на лице, на внутренней стороне бедер, внизу живота и на груди);
  • появились папилломы или другие новообразования в области наружных половых органов;
  • в окружении ребенка есть лица, которые страдают ЗППП — заболеваниями, передающимися половым путем и способными передаваться бытовым путем (хламидиоз, сифилис и др.).

Консультация детского гинеколога может понадобиться ребенку, который страдает инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей, аллергией и заболеваниями эндокринной системы.

Акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог – это врач, который не только контролирует течение беременности и принимает участие в процессе естественных родов, но и занимается планированием беременности, а также профилактикой патологий новорожденных. Кроме того, этот специалист принимает участие в лечении любых заболеваний беременной женщины.

Обращаться к акушеру-гинекологу рекомендуется на этапе планирования беременности для диагностики репродуктивного здоровья и своевременного выявления и лечения каких-либо отклонений.

При успешном зачатии на первых неделях беременности акушер-гинеколог проводит осмотр женщины и проверяет размеры матки. После осмотра с учетом результатов диагностики маточной полости врач высчитывает предположительную дату родов.

На протяжении беременности акушер-гинеколог:

  • направляет беременную женщину на сдачу ряда лабораторных анализов и УЗИ матки;
  • корректирует состояние беременной при выявлении отклонений от нормы.

Этот врач следит за состоянием женщины после родов, дает рекомендации, помогающие быстрее восстановиться после беременности, а также проводит плановый осмотр через 1 месяц после родов для профилактики осложнений.


Гинеколог-эндокринолог

Баланс гормонов в женском организме влияет на физическое и психоэмоциональное состояние, а также способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Гинекологические заболевания, связанные с нарушением работы эндокринной системы, диагностирует и лечит гинеколог-эндокринолог. Обращаться к данному специалисту необходимо, если:

  • менструации у девочки не начались в положенный срок;
  • произошли изменения в характере менструаций (прекратились, стали скудными или слишком частыми и обильными);
  • у пациентки диагностирован эндометриоз, миома или воспаление придатков, но проведенное стандартное лечение оказалось неэффективным;
  • присутствует ярко выраженный предменструальный синдром (ПМС);
  • не удается забеременеть на протяжении длительного периода времени;
  • наблюдаются первые признаки климакса;
  • необходимо подобрать индивидуальную контрацепцию.

Консультация этого специалиста включает стандартный гинекологический осмотр, а также исследования гормонального профиля пациентки.

Гинеколог-эндокринолог лечит:

  • ювенильные маточные кровотечения;
  • эндокринное женское бесплодие;
  • миому;
  • эндометриоз;
  • гирсутизм и угревую сыпь;
  • ПМС;
  • нарушения менструального цикла (дисменорею, аменорею, олигоменорею);
  • нейрообменно-эндокринный синдром (возникает при нарушении функционирования эндокринной системы и проявляется ожирением, нарушением менструального цикла, гирсутизмом и т.д.).

Кроме того, гинеколог-эндокринолог наблюдает за беременными с эндокринными нарушениями, подбирает препараты для снижения проявлений климакса и средства гормональной контрацепции.

Репродуктолог

Основной задачей репродуктолога является восстановление детородной функции.

К репродуктологу нужно обращаться, если:

  • нарушен менструальный цикл или наблюдается его полное отсутствие;
  • присутствуют нарушения гормонального фона;
  • при регулярной половой жизни ожидаемая беременность не наступила в течение года;
  • в семье одного из партнеров имеются наследственные генетические заболевания или были случаи рождения младенцев с врожденными синдромами;
  • в семье женщины наблюдалось раннее прекращение менструаций у женщин (до 40-43 лет), так как это может быть признаком раннего прекращения детородной функции;
  • у женщины выявлено онкозаболевание, при лечении которого планируется использовать радиотерапию или химиотерапию (криоконсервация яйцеклетки даст шанс в будущем иметь генетически родного ребенка).

Репродуктолог старается помочь женщине забеременеть, по возможности не прибегая к репродуктивным вспомогательным технологиям.

Хирург-гинеколог

Хирург-гинеколог – это врач, который занимается оперативным лечением заболеваний женских половых органов и родовспоможением путем кесарева сечения при осложнениях беременности.

Данный специалист:


  • лечит бесплодие и внематочную беременность методом лапароскопии;
  • удаляет миоматозные узлы;
  • проводит ампутацию и экстирпацию (полное удаление) матки;
  • проводит удаление или резекцию яичников;
  • выполняет лечебно-диагностические операции (гистероскопию и т.д);
  • занимается стимуляцией яичников (применяется электрокаутеризация или дриблинг), лечит эндометриоз методом лапароскопии;
  • выполняет пластику маточных труб;
  • восстанавливает целостность девственной плевы;
  • проводит лабиопластику (корректирует форму и размер половых губ);
  • выполняет фиксацию матки к брюшной стенке при опущении или выпадении матки, при ее отклонении или загибе назад (вентрофиксация матки);
  • удаляет субмукозную миому;
  • проводит резекцию (усечение) перегородки, резекцию эндометрия и абляцию (уменьшение массы) эндометрия;
  • удаляет кисты, синехии и полипы;
  • проводит конизацию (иссечение) шейки матки;
  • занимается радиохирургическим лечением эктопии шейки матки.

На родах хирург-гинеколог присутствует только для запланированного кесарева сечения или при осложнении родов (в этом случае решение о проведении кесарева сечения принимается совместно акушером-гинекологом и хирургом).

При операции используется эпидуральная или спинальная анестезия, при которой женщина пребывает в сознании. Под общим наркозом кесарево сечение проводят при наличии особых показаний.

Какие заболевания лечит гинеколог

Гинеколог лечит:


  • грибковые заболевания половых органов (кандидоз);
  • заболевания, которые передаются половым путем (трихомоноз и др.);
  • вирусные заболевания половых органов (генитальный герпес и пр.);
  • бактериальные инфекции (бактериальный вагиноз и т.д.);
  • гормональные нарушения, приводящие к нарушению менструального цикла, снижению либидо и появлению доброкачественных новообразований;
  • онкологические заболевания женских половых органов.

Заболевания половых губ

К заболеваниям половых губ, которые лечит гинеколог, относятся:

  • Генитальный герпес — вирусное заболевание, которое сопровождается сыпью на половых губах (выглядит как пузырьки).
  • Контагиозный моллюск — кожная вирусная инфекция, при которой на поверхности половых губ появляются плотные небольшие узелки.
  • Мягкий шанкр — заболевание, которое передается половым путем и сопровождается образованием язвы на месте внедрения бактерий.
  • Дисплазия вульвы, при которой на половых губах появляются пятна красного, белого или коричневого цвета.
  • Проявления атопического дерматита и контактный дерматит. Заболевания сопровождаются выраженным зудом.
  • Неспецифический вульвовагинит, который сопровождается отечностью, зудом и появлением обильных белей.
  • Киста бартолиновой железы, которая появляется обычно в нижней части половых губ и напоминает горошину.
  • Абсцесс бартолиновой железы.

Заболевания влагалища

К заболеваниям влагалища, которые лечит гинеколог, относят:

  • вагинит (кольпит) — воспаление влагалища, которое могут вызывать простейшие, грибы и бактерии, а также ассоциации патогенных микроорганизмов;
  • генитальный герпес;
  • вагинальный кандидоз (молочницу);
  • доброкачественные опухоли (миому, фиброму и фибромиому), которые развиваются в стенке влагалища;
  • дисплазию влагалища;
  • злокачественные новообразования (светлоклеточную аденокарциному, саркому, вторичный рак).

Заболевания промежности

Гинеколог занимается лечением:

  • послеродовых травм, которые возникают в области промежности (наружные разрывы и вынужденные надрезы);
  • бартолинита — воспаления бартолиновой железы, которое приводит к отеку тканей промежности, ощущению жжения в этой области и повышению температуры;
  • хронической тазовой боли.

Заболевания матки

Гинеколог занимается лечением таких заболеваний матки, как:

  • Эндометрит — воспаление поверхностного слоя эндометрия, который является внутренней слизистой оболочкой тела матки.
  • Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами матки.
  • Миома — доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечном слое матки и сопровождается обильными и длительными менструациями.
  • Полипы матки — доброкачественные образования, которые развиваются из эндометрия.
  • Гиперплазия эндометрия – патология, при которой наблюдается утолщение и разрастание слизистой оболочки матки.
  • Рак матки.

Заболевания шейки матки

К заболеваниям шейки матки, которые лечит гинеколог, относятся:

  • эрозия шейки матки (дефект слизистой оболочки шейки);
  • эктопия шейки матки (появление цилиндрического эпителия цервикального канала на влагалищной поверхности шейки);
  • полипы – доброкачественные железистые новообразования на поверхности шейки;
  • лейкоплакия — заболевание, при котором происходит ороговение эпителиальных клеток шейки;
  • дисплазия – патология, при которой нарушается клеточное строение поверхностного слоя шейки (предраковое состояние);
  • рак шейки матки.

Заболевания маточных труб

К заболеваниям маточных труб, которые лечит гинеколог, относятся:

  • спайки — соединительнотканные сращения, которые возникают на фоне воспалительного процесса и приводят к непроходимости труб (частичной или полной);
  • воспаление маточных труб (сальпингит);
  • непроходимость труб, которая препятствует зачатию или приводит к внематочной беременности (может быть механической и функциональной, врожденной и приобретенной);
  • гидросальпинкс — скопление в маточных трубах жидкости из-за нарушения лимфообращения и кровообращения, которые развиваются при сальпингите.

Заболевания яичников

Гинеколог лечит такие заболевания яичников, как:

  • оофорит — воспаление яичников;
  • дисфункция яичников — является расстройством гормональной функции и сопровождается нарушением менструального цикла и дисфункциональным маточным кровотечением;
  • апоплексия яичников – внезапный разрыв ткани яичника, который сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость и выраженным болевым синдромом;
  • поликистоз яичников — синдром, при котором наблюдаются нарушения функции яичников и повышенная секреция андрогенов и эстрогенов;
  • доброкачественные кисты (фолликулярные, паровариальные, дермоидные и киста желтого тела);
  • пограничные эпителиальные опухоли;
  • злокачественные кисты (серозные, эндометриодные, муцинозные, светлоклеточные и др.).

Когда необходимо обращаться к гинекологу

К гинекологу следует обращаться при:

  • ощущении зуда и жжения в области половых органов;
  • нехарактерных выделениях из половых органов;
  • тянущих болях в нижней части живота;
  • нерегулярном менструальном цикле;
  • обильных или скудных менструальных выделениях;
  • выпадении влагалища или матки;
  • появлении новообразований на половых органах;
  • отсутствии зачатия при регулярной половой жизни;
  • болезненности молочных желез и выделениях из молочных желез;
  • попадании чужеродных тел в половые органы;
  • травмах половых органов;
  • постоянной субфебрильной температуре (37-37,2);
  • планировании беременности или необходимости выбора контрацептивов.

Поводом для обращения также может быть наличие незащищенного полового акта с незнакомым партнером.

Как подготовиться к приему

Подготовка к посещению врача-гинеколога включает:

  • опорожнение кишечника и мочевого пузыря, так как эти органы могут создавать помехи при пальпации и доставлять болевые ощущения при их наполненности;
  • принятие душа, надевание свежего белья (мыло при подмывании использовать не надо, чтобы не нарушить естественную микрофлору влагалища);
  • исключение спринцевания, интимных дезодорантов и духов;
  • отсутствие половых контактов на протяжении трех суток перед визитом;
  • исключение алкоголя за день до посещения;
  • исключение приема антибиотиков за 2 недели до визита (их прием может исказить результаты анализов).

Если врач не назначил другой день цикла, оптимальным временем для посещения являются первые дни после окончания менструации.

При менструации осмотр не проводится за исключением появления резкой боли или сильных кровотечений.

Рекомендуется надевать на прием одежду, которую будет легко снять для проведения осмотра.

Этапы консультации

Консультация гинеколога включает:

  • Сбор анамнеза и уточнение жалоб пациентки. Врач уточняет, в каком возрасте начались месячные, как они протекают, сколько было беременностей, родов, абортов или выкидышей, как протекали роды, какой метод контрацепции применяется. Также гинеколог может уточнить наличие хронических заболеваний и спросить, какие детские болезни перенесла пациентка.
  • Осмотр, который проводится на гинекологическом кресле. Правильно проведенное гинекологическое исследование — чрезвычайно информативный и абсолютно безопасный и безболезненный метод исследования, который при некоторых заболеваниях является основным методом диагностики. Обследование длится 5-10 минут. При обследовании во влагалище вводится гинекологическое зеркало, с помощью которого осматривается влагалище и шейка матки. С шейки, цервикального канала и стенки влагалища берется мазок, а затем зеркало извлекается и проводится бимануальное исследование. Для обследования используются стерильные одноразовые инструменты. При необходимости проводится кольпоскопия (исследование шейки матки и влагалища с помощью специального прибора – кольпоскопа).
  • Заполнение медицинской карты, при необходимости назначение дополнительных анализов и обследований.

После получения результатов мазка и дополнительных обследований гинеколог назначает соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика гинекологических заболеваний включает:

  • общий осмотр;
  • при необходимости осмотр молочных желез;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лабораторные исследования и анализы;
  • аппаратную и инструментальную диагностику.

Аппаратная и инструментальная диагностика проводится по показаниям и может включать:

  • Кольпоскопию, при которой влагалище и шейка матки осматриваются при помощи цифрового видеокольпоскопа. Это исследование благодаря увеличению изображения в 40 раз позволяет обнаружить патологически измененные участки. При необходимости проводят расширенную кольпоскопию с применением 3-% раствора уксусной кислоты или раствора Люголя для диагностики эрозии, дисплазии и для выявления атипичных клеток.
  • Гистероскопию, которая благодаря применению оптического зонда позволяет осмотреть полость матки. Проводится под местной или общей анестезией.
  • Гистеросальпингографию, при помощи которой проверяется проходимость маточных труб. Также этот метод обследования применяют при пороках развития матки, полипах или разрастании эндометрия. В процессе обследования в полость матки вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки.

Для уточнения диагноза гинеколог может назначить рентген, КТ или МРТ.

Для диагностики гинекологических заболеваний также применяют лабораторные методы:

  • мазок на флору, который позволяет выявить количество и вид присутствующих бактерий, простейших и грибов, оценить количество слизи, количество лейкоцитов и т.д.;
  • цитоморфологическое исследование, благодаря которому выявляются атипичные клетки;
  • бактериологическое исследование — бакпосев, позволяющий конкретизировать состав микрофлоры половых путей;
  • экспресс-диагностику инфекционных заболеваний методом ПЦР;
  • анализы на половые гормоны;
  • посевы, позволяющие определить чувствительность возбудителя к лекарственным препаратам;
  • анализы на онкомаркеры, позволяющие исключить развитие злокачественного процесса;
  • биопсию с цитологическим исследованием, которая позволяет определить наличие раковых клеток;
  • анализ на беременность (гормон ХГЧ).

Аппаратные обследования в сочетании с лабораторными анализами позволяют получить исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациентки.

Лечение

Методы лечения гинекологических заболеваний зависят от вида выявленной патологии и стадии ее развития.

Гинекологи могут применять:

  • консервативные методы лечения, которые включают применение антибактериальных, кровоостанавливающих и обезболивающих средств, иммунокорректоров, биостимуляторов и т.д.;
  • хирургические методы лечения, которые включают конизацию, криодеструкцию, резекцию (удаление части органа), лапароскопию и др.

Для симптоматического лечения при выраженном болевом синдроме и при наличии послеоперационных болей применяются:

  • спазмолитики (но-шпа, папаверин);
  • местные анестетики (лидокаин);
  • анальгетики (аспирин);
  • успокаивающие препараты (димедрол).

При наличии кровотечений применяются препараты, которые повышают свертываемость крови (викасол, этамзилат, препараты кальция и т.д.), а также препараты, влияющие на сократительную способность матки (окситоцин, эрготал и др.).

Антибактериальная терапия:

  • может быть местной и общей;
  • включает применение антибиотиков всех групп (выбор препарата зависит от возбудителя);
  • включает применение разнообразных лекарственных форм — растворов для наружного и внутреннего применения (внутримышечное, внутривенное и внутриполостное введение), таблеток, капсул, суспензий, мазей, кремов, свечей и пленок.

При непереносимости антибиотиков назначают сульфаниламидные препараты (возможно их использование одновременно с антибиотиками для усиления противовоспалительного эффекта).

При лечении трихомониаза, анаэробной и смешанной инфекции применяется метронидазол.

Для лечения воспалительных процессов также применяют:

  • биостимуляторы (актовегин, препараты алоэ);
  • ферментные препараты (лидаза, трипсин).

Для дезинтоксикации и с целью заместительной терапии при кровопотерях применяется инфузионная терапия.

При лечении задержки развития, эндокринной патологии и в качестве общеукрепляющего лечения назначается витаминотерапия.

Некоторые лечебные процедуры, которые назначает гинеколог, пациентка может проводить самостоятельно (тампонация лекарственными мазями или спринцевания). Для проведения лазерной обработки эрозии шейки матки и других несложных гинекологических процедур необходимо посещать процедурный кабинет в женской консультации.

В процессе лечения гинекологических заболеваний необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Физические нагрузки и поднятия тяжестей противопоказаны.

liqmed.ru

Где принимает гинеколог

Прием данный врач ведет в специализированном учреждении, которое называется женской консультацией. Кроме того, в каждой поликлинике есть отдельный кабинет гинеколога, который называется смотровым. Также найти специалиста этого профиля можно в диагностических центрах и клиниках. Если есть необходимость посетить гинеколога, то оптимальным вариантом станет все же поход в специализированный центр.

Кроме того, большинство современных клиник имеет в своем штате подросткового и детского гинеколога. Эти врачи принимают девочек, в соответствии с их возрастом.

Посещение гинеколога в первый раз

Любая девушка однажды столкнется с тем, что ей необходимо будет впервые отправиться на приём к гинекологу. Желательно, чтобы это произошло с наступлением первой менструации. Тем более нельзя откладывать поход к врачу, если имеются какие-либо проблемы со здоровьем, указывающих на наличие болезни женской половой системы.

Так как вопрос посещения гинеколога является достаточно интимным, то хорошо было бы найти такого врача, к которому девушка будет приходить на приём все последующее время. Таким образом, удастся установить взаимосвязь с этим важным для каждой женщины человеком и в дальнейшем она сможет безбоязненно доверить ему свое здоровье.

Когда идти к гинекологу

Профилактические посещения доктора – это те, которые должны происходить в обязательном порядке. В частности, к гинекологу, женщина должна приходить один раз в 6 месяцев для того, чтобы удостовериться, что её здоровье не нарушено. Такая частота обуславливается важностью здоровья женской половой системы для поддержания нормального качества жизни, для возможности продолжения рода. От состояния репродуктивной функции матери напрямую зависит здоровье будущего ребенка.

Кроме того, внеплановое посещение врача должно произойти, если возникли следующие ситуации:

  1. На этапе планирования зачатия ребенка. Конечно, стоит позаботиться не только о здоровье репродуктивной системы, но и о состоянии всего организма в целом.
  2. После обнаружения беременности. Когда женщина будет поставлена на учет, врач сам назначит дату следующего планового осмотра.
  3. При возникновении проблем с продолжением рода.
  4. Если происходят сбои в менструальном цикле. Если появляются необъяснимые боли.
  5. Если женщина наблюдает симптомы, свидетельствующие о нарушении работы в эндокринной и половой системах.
  6. Если появились необычные выделения, имеющие неприятный запах, необычный цвет. Когда эти выделения доставляют женщине жжение или зуд, который, как правило, появляется в области половых органов.
  7. Если были замечены даже малейшие изменения в молочных железах, например, появились выделения из сосков, они втянулись или, напротив, припухли и т. д.

Что включает в себя приём гинеколога

В обязательном порядке во время первичного приема врач выполнит следующие пункты:

  • Соберет историю болезни женщины, выяснит, имеются ли у нее какие-либо жалобы относительно гинекологической сферы;
  • Осуществит визуальный осмотр;
  • Произведет пальпаторный осмотр;
  • Изучит состояние шейки матки, для чего будут использованы гинекологические зеркала;
  • Произведет забор мазков из цервикального канала и влагалища;
  • Если имеются какие-либо заболевания, то врач назначит соответствующую терапию (возможно, схема лечения будет дана, когда придут результаты анализов);
  • Назначит диету, которая часто является важной составляющей проводимого лечения;
  • Разработает профилактические рекомендации для конкретной пациентки, с целью предотвращения рецидива заболевания.

При необходимости, доктор может установить или удалить внутриматочную спираль, измерить базальную температуру женщины и пр.

Что лечит гинеколог

Врач должен обнаружить любое заболевание женской половой сферы и осуществить его лечение.

В зависимости от специфики проблемы, гинеколог может иметь следующий профиль:

  1. Врач гинеколог общей практики.
  2. Врач гинеколог-акушер, который занимается ведением беременных женщин, оказывает помощь в процессе родоразрешения.
  3. Врач гинеколог-эндокринолог. Этот доктор специализируется на диагностике и терапии гормональных дисфункций.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Список этих заболеваний достаточно широк, развиваются они чаще всего на фоне попадания в организм женщины инфекции. Часто такие проблемы сопровождаются ослаблением иммунной защиты, на фоне чего провоцирующим фактором для развития болезни может стать даже обыкновенное простудное заболевание.

Среди таких патологий выделяют:

  • Болезни мочевыделительной сферы, которые часто провоцируют заболевания половой системы.
  • Воспалительные процессы, протекающие в области наружных половых органов, кроме того, воспаление может затронуть придатки, яичники, матку, влагалище и иные соседствующие с ними органы.
  • Венерические болезни, то есть те, которые передаются во время полового контакта. Кроме того, в эту группу входят такие заболевания, как трихомониаз, кандидоз и некоторые другие. Хотя они и передаются половым путем, однако их течение несколько отличается от течения, например, гонореи.

Кроме того, в компетенции гинеколога лежат вирусные болезни половой системы, вызывающие формирование папиллом. Это цитомегаловирус, герпетическая инфекция и т. д.

Гормонально-эндокринные нарушения

Эта группа болезней затрагивает репродуктивную систему женщины, влияя на её функционирование. Гормональный фон оказывает непосредственное воздействие на нервную систему женщины, на её самочувствие, на либидо и на качество жизни, в целом.

Кроме того, гормонально-эндокринные нарушения способны стать причиной задержки менструации или её слишком раннего начала в пубертатном периоде, оказывают влияние на регулярность цикла, на его болезненность, на наступление климактерического периода. Однако, если не откладывать посещение доктора, то каждая из этих проблем будет успешно скорректирована.

Онкология

Онкология в сфере полового здоровья женщины не менее актуальна, чем в какой-либо другой. Любое перерождение тканей способно привести к раковому процессу: это может быть дисплазия, эрозия, нарушение в развитии и формировании тканей внутренних органов.

Как показывает практика, гинекологическая помощь требуется практически каждой женщине. Часто, даже маленьким девочкам нужно пройти осмотр врача данной специальности. Поэтому независимо от возраста женщины, ей необходимо помнить, что гинеколог существует для того, чтобы избавить её от патологий половой сферы.

health.propto.ru

Кто такой врач-гинеколог

Гинеколог – врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой женских заболеваний. В его компетенцию входит выявление острых состояний, патологий, заболеваний, которые относятся к половой сфере. Детский гинеколог занимается женскими болезнями в детском и подростковом возрасте. В зависимости от спецификации врачи-гинекологи подразделяются на:

  • Гинекологов общей практики.
  • Гинекологов-акушеров.
  • Гинекологов-эндокринологов.

Компетенция врача-гинеколога

Гинеколог диагностирует и лечит гинекологические заболевания, такие как воспаление придатков и матки, эрозии шейки матки, кондиломы, кольпиты, циститы и др.

Врач данной специальности помогает предупредить возникновение гинекологических заболеваний, оценивает состояние организма женщины, диагностирует и направляет на лечение в случае необходимости. В компетенции врача-гинеколога – вопросы планировании семьи и подбор методов контрацепции.

К каждой пациентке, с учетом сопутствующих заболеваний, состояния организма, психики, врожденных патологий и наследственности, подбирается индивидуальный метод лечения.

Какими органами занимается врач-гинеколог

Перечень органов, которые лечит гинеколог, включает:

  • Матка, яичники.
  • Большие и малые половые губы, влагалище.
  • Маточные трубы.
  • Придатки яичников.

Какие заболевания лечит врач-гинеколог

Перечень болезней, которые в компетенции гинеколога, таков:

  • Нарушение полового развития и пороки половых органов.
  • Маточные ювениальные кровотечения.
  • Вульвовагинит у девочек.
  • Травмы половых органов у девочек и нарушение менструального цикла.
  • Аменорея, маточные дисфункциональные кровотечения.
  • Альгодисменорея, нейроэндокринный синдром (предменструальный, постгистерэктомический).
  • Посткастрационный синдром.
  • Патология и физиология периода пре- и постменопаузы.
  • Воспаление нижних и верхних отделов половых путей.
  • Бактериальный вагиноз.
  • Вагинальный кандидоз (молочница).
  • Трихомониаз, гонорея.
  • Урогенитальный хламидиоз, генитальный герпес.
  • Генитальный туберкулез, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
  • Эндометриоз, заболевание вульвы и влагалища.
  • Заболевание матки, внутриматочная патология.
  • Рак эндометрия и маточной трубы.
  • Миома и саркома матки.
  • Заболевание и рак шейки матки.
  • Заболевание яичников, опухолевидные образования придатков матки.
  • Опухоли яичников и рак яичников.
  • Острый живот в гинекологии, внематочная беременность.
  • Апоплексия яичников, перекрут ножки опухолей придатков матки.
  • Неправильное положение половых органов, опущение и выпадение матки и влагалища.
  • Генитальные свищи и недержание мочи.
  • Кишечно-генитальные и мочеполовые свищи.
  • Современная контрацепция:
    • внутриматочная;
    • гормональная;
    • традиционная;
    • естественная;
    • хирургическая;
    • подростковая;
    • послеродовая.
  • Бесплодный брак, мужское бесплодие.
  • Женское бесплодие его диагностика и лечение.

В каких случаях следует обращаться к врачу-гинекологу

Посетить гинеколога следует в таких случаях, если:

  • К 15-ти годам не началась менструация.
  • Будущая мать при беременности принимала диэтилстилбестрол (у дочерей имеется риск заболеть раком шейки матки и матки).
  • В случае обильных менструаций, которые длятся более 8-10 дней.
  • В случае вагинальных кровотечений вне менструации.
  • Когда появилось жжение, запах, зуд, выделения и боль внизу живота.
  • Во время полового сношения ощущается боль.
  • При регулярной половой жизни не наступила менструация.
  • При воздержании от секса нет менструации более 2-х месяцев.
  • При мочеиспускании ощущается жжение.
  • Замечено в области гениталий шероховатость, раздражение, потертость половых губ, сосочковидные разрастания.
  • На этапе планирования ребенка и после обнаружения беременности, для постановки на учет.
  • При нарушении работы половой и эндокринной системы.
  • При малейших изменениях в молочных железах (выделения из сосков, если они втянулись или припухли и др.).

Где принимает гинеколог и первое посещение

Врач данной медицинской специальности принимает в специализированном учреждении (женская консультация). В районной поликлинике есть кабинет гинеколога. Специалисты данного профиля работают в клиниках, диагностических и специализированных центрах.

Каждая девушка с наступлением первой менструации или с проблемами, указывающими на наличие заболеваний половой системы должна посетить гинеколога. Желательно, чтоб такой врач был постоянным на протяжении всей последующей жизни. Гинеколог, с которым установлена тесная и постоянная связь, всегда придет на помощь в вопросах интимной жизни и появившихся проблем.

Что происходит на приеме у гинеколога

На приеме у гинеколога:

  • Врач изучает историю болезни, выясняет какие жалобы в гинекологической сфере.
  • Осуществляет осмотр визуальный, а затем пальпаторный.
  • Изучает состояние шейки матки с помощью гинекологического зеркала.
  • Производит забор мазков из цервикального канала влагалища.
  • При заболеваниях гинеколог назначает необходимую терапию, а также диету, которой следует придерживаться.
  • Разрабатывает профилактические рекомендации в каждом конкретном случае.
  • Гинеколог может установить внутриматочную спираль и измерить базальную температуру.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач-гинеколог

Перечень исследований включает:

  • Исследование крови на:
    • гепатит В-НвсАgIgm; Ig к cor Ag (NS3, NS4)HCV;
    • качественное определение Herpes simplex virus I-II типа;
    • кандидоз (молочница), сифилис;
  • Соскоб (качественное определение):
    • Ureaplasma parvum/Ureaplasma urealyticum; Mycoplasma hominis;
    • Mycoplasma genitalium; Gardnerella vaginalis;
    • Neisseria gonorrhoeae; Trichomonas vaginalis;
    • хламидиоз, кандидоз (молочница);
    • HPV HCR – генотипирование;герпес I-II типа;
    • цервикальные, вагинальные, уретральные мазки на определение флоры;
    • бактериальный вагиноз, токсоплазмоз;
    • краснуха, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция.

Диагностика:

  • Воспаления заболеваний (вагинит, вульвит, вульвовагинит, кольпит, эндометрит, цервицит).
  • ЗППП (заболевания передающиеся половым путем): вагиноз бактериальный, трихомониаз, кандидоз (молочница), хламидиоз, гепрес генитальный, микоплазмоз, уреаплазмоз, папилломовирусная инфекция.
  • Женское бесплодие, климактерический синдром, нарушение менструального, гинепменструального и гипоменструального синдрома.
  • Миома матки, патология шейки матки и эндометриоз.
  • Гинекологическое и акушерское УЗИ.
  • УЗИ почек, печени, молочной и щитовидной железы.
  • Диагностика заболеваний полости матки (гистероскопия).
  • Диагностика заболеваний полости матки и маточных труб с внутривенным обезболиванием (гастеросальпингография).
  • Лечебно-диагностический метод определения проходимости маточных труб (кимопертубация).
  • Диагностическая и оперативная лапароскопия.
  • Диагностика заболеваний шейки матки (кольпоскопия, биопсия, цитология).

Полезные советы врача-гинеколога

Необходимо знать, что первая менструация появляется в возрасте 10-ти лет. Её задержка является поводом посещения гинеколога.

Необходимо девочку подготовить к появлению менструации и объяснить этап женского созревания, научиться пользоваться средствами гигиены и как вести себя во время месячных.

Регулярный цикл, после начала месячных устанавливается постепенно, но в случае начала половой жизни беременность может наступить.

После наступления месячных начинается пубертатный период (развитие наружных и внутренних половых органов и установление регулярного менструального цикла).

Установившийся цикл в норме – от 21 до 35 дней, протекающий по 3-7 дней. Любые отклонения от нормы должны стать причиной посещения гинеколога.

Сбой в цикличности менструации может произойти из-за смены климата, стресса, переутомления и др. Это не является нарушением репродуктивной функции.

После установления у девочки нормального цикла, следует вести календарь менструации желательно на протяжении всей жизни, который необходимо будет показывать на приеме у гинеколога.

Во время месячных следует соблюдать правила гигиены и не купаться в ванной во время менструации (подмываться и принимать душ).

При менструации лучше использовать прокладку, нежели тампоны, от которых следует отказаться и применять в исключительных случаях.

К 18 годам период полового созревания у девушки заканчивается.

simptomyinfo.ru

Какие заболевания лечит гинеколог?

Гинеколог занимается диагностикой и лечением следующих патологий репродуктивной сферы:

  • Воспалительные процессы органов малого таза – аднексит, эндометрит, кольпит, оофорит, вагинит, сальпингит и прочие;
  • Кандидоз влагалища (молочница);
  • Эндометриоз;
  • Кисты яичников;
  • Гормональные нарушения, препятствующие наступлению беременности;
  • Невынашивание беременности, привычные выкидыши;
  • Миома матки;
  • Истмико-цервикальная недостаточность;
  • Нарушения менструального цикла.

Наряду с венерологом гинеколог занимается лечением и профилактикой заболеваний, которые передаются при незащищенном сексуальном контакте.

Когда помощь женского врача необходима?

Многие нарушения в работе органов половой системы сигнализируют о состояниях, требующих немедленного лечения. Поводом для посещения кабинета гинеколога являются:

  • Появление обильных выделений из влагалища с неприятным запахом или примесью гноя;
  • Боли внизу живота, усиливающиеся при сексе или накануне менструации;
  • Появление кровотечений из влагалища, не связанных с менструальным циклом;
  • Задержка менструации (даже если беременность исключена);
  • Нарушения цикла (месячные нерегулярны, чрезвычайно обильны, скудны или менструальный цикл составляет менее 21 дня);
  • Жжение и зуд гениталий, болезненное мочеиспускание.

Также рекомендуется консультация гинеколога тем девушкам, которым уже исполнилось 16 лет, а менструация еще так и не началась.

Женщинам, не желающим беременеть, специалист поможет подобрать надежный метод контрацепции и расскажет, как избежать заражения инфекциями, передающимися при половом контакте.

Хороший гинеколог – мечта или реальность?

Не каждая женщина может похвастаться тем, что ее гинеколог лучший, ведь выбирать «своего» врача можно долгие годы, но и так и не найти. На нашем сайте вы сможете прочитать отзывы пациенток о специалистах клиники, и определиться к какому врачу вы хотите попасть на прием. Если вы ищите хорошего гинеколога, Москва является мегаполисом с огромными возможностями. Развернутые правдивые отзывы других женщин позволят вам выбрать лучшего врача, который поможет в решении проблем.

Немало важным фактором, на который следует обратить внимание при выборе, является рейтинг гинекологов. Данные базируются на основании уровня квалификации, опыта работы, трудового стажа и рекомендаций пациенток, которые уже наблюдались у этих врачей. Лучшие специалисты, завоевавшие доверие женщин, имеют самые высокие показатели рейтинга.

Если у вас возникли какие-либо проблемы со здоровьем органов репродуктивной сферы, просто что-то тревожит или вы давно мечтаете о ребенке и решили подходить к планированию беременности ответственно, обратитесь за консультацией к гинекологу. Как только вы сделаете свой выбор в пользу конкретного врача, позвоните по телефону клиники, указанному в разделе «контакты» и запишитесь на прием. Предварительная запись позволит клиентке выбрать наиболее удобные для нее день и время, а не дожидаться своей очереди среди толпы людей.

bezboleznej.ru

Краткое описание

Эта отрасль медицины тесно связана с акушерством, эндокринологией и хирургией. Активно она стала развиваться лишь в XIX веке, но за короткий отрезок времени было сделано множество полезных открытий, проведено огромное количество научных исследований. В наше время врачи, работая с пациентками, используют современное оборудование, передовые методики лечения и операционного вмешательства, поэтому практически все заболевания, от которых страдают только женщины, успешно лечатся, не оставляя после себя последствий.

Хирурги-гинекологи специализируются на проведении полостных и других видов оперативных вмешательств. Они занимаются удалением новообразований (киста, миома, полипы и другие) и органов репродуктивной системы, работают со случаями внематочной беременности, иногда присутствуют во время родов.

Этот врач входит в группу медиков, которые принимают решение о проведении кесарева сечения. Он делает разрез, а акушер, получив доступ к матке, извлекает малыша, выполняя все дальнейшие манипуляции и процедуры.

Хирурги-гинекологи 1 раз в 5 лет подтверждают свою квалификацию. Они обучаются постоянно, проходят специальные курсы, после которых получают сертификат, дающий возможность заниматься УЗИ-исследованиями, выполнять экстракорпоральное оплодотворение (репродуктология).

Особенности профессии

Хирургическая гинекология является очень важной отраслью медицины, а врачи, которые выбирают это направление, всегда востребованы. В их обязанности входит выполнение разных видов оперативного вмешательства, но часто они консультируют своих пациенток, проводят плановые осмотры, работают с юными девочками, вступившими в период полового созревания. Рассмотрим другие обязанности гинекологов-хирургов:

  • проведение плановых и экстренных осмотров;
  • диагностика врожденных и приобретенных патологий, заболеваний;
  • определение срока беременности;
  • работа с результатами анализов;
  • профилактика ВИЧ/СПИД, ЗППП;
  • постановка диагноза, составление плана лечения после осмотра, изучения анамнеза и результатов лабораторных исследований;
  • консультации с коллегами-врачами (хирурги, анестезиологи, нефрологи, психиатры, хирурги, акушеры и другие);
  • выполнение оперативных вмешательств;
  • проведение малых операций, которые необходимы для постановки точного диагноза (проходимость маточных труб, обследование полости матки и другие);
  • послеоперационное сопровождение пациентов, корректировка схемы лечения в случае, если назначенные препараты дают сильные побочные эффекты;
  • ведение истории болезни;
  • проведение консультативных бесед.

Хирурги-гинекологи участвуют в региональных, международных конференциях, осуществляют руководство средним медицинским персоналом, работают с населением, рассказывая о ценности ранней диагностики заболеваний, средствах защиты от ЗППП и т. д. Поэтому врач должен обладать знаниями о хирургии, гинекологии, акушерстве, великолепно знать анатомию женщины и патологии развития, с которыми он может столкнуться во время экстренных ситуаций.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

  1. Полезная работа.
  2. Много вакансий в частных и государственных клиниках.
  3. Есть перспективы карьерного роста.
  4. Широкая специализация, дающая врачу возможность совершенствовать профессиональные знания.
  5. Минимальные физические нагрузки.
  6. Искренняя благодарность и уважение пациенток.

Минусы

  1. Низкая зарплата.
  2. Большие нагрузки.
  3. Груз ответственности за жизнь пациентов.
  4. Длительное обучение.
  5. Недоверие пациенток к хирургам-гинекологам.
  6. Ненормированный рабочий день.

Важные личные качества

Хирург-гинеколог ежедневно выполняет несколько оперативных вмешательств, если он работает с беременными женщинами, то отвечает уже не за одну жизнь, а за несколько. Поэтому врач, выбравший хирургическую гинекологию, должен быть собранным, компетентным, устойчивым к критике.

Хирурги-гинекологи мужского пола должны быть готовы к тому, что женщины, приходя на прием, будут стесняться. Они должны уметь общаться с пациентками, успокаивать их, работая даже тогда, когда очень хочется спать после многочасовой смены.

Очень важно физическое и моральное здоровье врача, ведь если у него наблюдается тремор, нервные расстройства, гипертония, плохое зрение, нарушенная моторика, то ему придется выбрать отрасль медицины, которая не связана с хирургическими вмешательствами.

  1. Моральная устойчивость.
  2. Дисциплинированность.
  3. Интеллигентность.
  4. Твердость характера.
  5. Дар убеждения.
  6. Профессиональная ответственность.
  7. Умение общаться с людьми.
  8. Задатки руководителя.

Место работы

Хирурги-гинекологи трудятся в медицинских центрах, ведут платный и бесплатный прием в частных и государственных клиниках соответственно, роддомах, центрах, занимающихся планированием семьи. Вакансий очень много, хирург-гинеколог всегда сможет найти хорошее место работы.

Заработная плата

Хирурги-гинекологи являются более высокооплачиваемыми специалистами, если сравнивать их оклад с заработной платой рядового гинеколога. Увеличить размер зарплаты помогают профильные курсы, постоянная практическая работа, личный талант, получение высшей врачебной категории.

Карьерный рост

Хирург-гинеколог подчиняется заведующему отделением, но через 5-7 лет успешной работы он сам может занять эту должность. Врачи изучают заболевания, разрабатывая инновационные методики их лечения, поэтому они могут получать ученую степень, более высокую квалификационную категорию.

Профессиональные знания

  1. Использование современных методов диагностики: биопсия, кольпоскопия, гистероскопия, различные виды мазков, УЗИ-диагностика и другие.
  2. Выполнение оперативных вмешательств (полостные, лапароскопические, влагалищные, диагностические малые).
  3. Диагностика всех видов приобретенных и врожденных гинекологических заболеваний и патологий, установка срока беременности.
  4. Лазерная гинекология.
  5. Работа с результатами лабораторных исследований.
  6. Анатомия человека и патологи развития.
  7. Дополнительные знания (фотодинамическая терапия и онкогинекология, УЗИ-диагностика, репродуктивная гинекология).
  8. Работа с акушерско-гинекологическим инструментом.

www.profguide.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.