Эндометриоз кишечника симптомы

Природа заболевания

Развитию эндометриоза способствует нарушение гормонального фона, изменения в соотношении стероидов, в результате чего слой эндометрия начинает бесконтрольно разрастаться. Сбои в гормональных процессах организма берут свое начало из заболеваний в участках мозга (гипофиза и гипоталамуса), которые отвечают за выработку гормонов.

Пациентки до 40 лет

Существует научно обоснованное мнение, согласно которому причиной развития эндометриоза кишечника может стать не только гормональный дисбаланс, но и нарушения в работе иммунной системы. Статистические данные говорят о ежегодном росте заболевания. Болезни чаще подвержены женщины, чем мужчины. Так в зону риска попадают от 15 до 45% женщин детородного возраста. Обычно основную массу пациентов составляют пациентки до 40 лет.


Но также болезни подвержены женщины климактерического периода, в котором происходит дисбаланс гормонального фона. Особое значение приобретает возможность выявления болезни на ранних стадиях. Для этого специалист должен иметь современное оборудование для проведения исследований и владеть всеми необходимыми методиками.

Лица, страдающие сахарным диабетом или гипертонической болезнью, входят в группу риска развития эндометриоза кишечника. Сюда же относятся те, кто ведет малоподвижный сидячий образ жизни, а также постоянно находится под влиянием стрессовых ситуаций.

Эндометриоз кишечника — доброкачественное образование, но при отсутствии должного лечения перерастает в злокачественную опухоль. Чаще всего заболеванием поражаются прямая кишка и ее сигмовидная часть. Сам по себе эндометриоз непосредственно в кишечнике возникает и развивается самостоятельно очень редко. Обычно он является следствием заболевания матки или яичника. Рассмотрим эндометриоз кишечника, симптомы и лечение его более подробно.

Эндометриоз кишечника

Симптомы заболевания

Правильная своевременная постановка диагноза зависит от симптоматики, подробно описанной пациентом. Эндометриоз при поражении кишечника, сопровождается следующим симптомами:

  • болезненные ощущения при каждом опорожнении, часто имеющие приступообразный характер;
  • нарушения стула (запор или, наоборот, частые поносы);
  • образовавшаяся кишечная непроходимость, связанная с разрастанием эндометрия;
  • болезнь может сопровождаться кишечной инфекцией из-за роста числа инфекционных агентов;
  • наличие большого количества слизи в кале;
  • наличие крови в кале;
  • большое количество дефекаций во время менструального периода.

При распространении заболевания на эпителий толстого кишечника появляются следующие симптомы:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль может носить приступообразный сильный характер.

Методы диагностики заболевания

Поскольку эндометриоз является следствием развития гинекологических заболеваний матки и яичников, то первоначальную диагностику должен проводить акушер-гинеколог. Во время пальпации пациент может жаловаться на болезненные ощущения внизу живота. Анус обычно не поврежден, его исследование не вызывает боли. Исключение составляет эндометриоз прямой кишки на поздней стадии развития заболевания.

Часто вместе с эндометриозом влагалища, матки и яичников может быть обнаружен эндометриоз толстого кишечника. В процессе осмотра выявляются спайки и рубцы матки, фаллопиевых труб. Для постановки точного диагноза используют методику ультразвукового исследования органов малого таза, а также трансвагинальную эхографию.

Ректальное исследование показывает такие отклонения в состоянии прямой кишки и кишечника, как сужение, дефект наполнения, наличие разрастаний, похожих на полипы. Более точные результаты дает метод эндоскопии совместно с биопсией.


Для постановки диагноза эндометриоза кишечника часто используют рентгеновское исследование. Его назначают за несколько дней до начала месячных или непосредственно во время месячных. Рентген дает возможность выявить следующие патологии, характерные для эндометриоза кишечника:

  • наличие кист багрового с синим оттенка;
  • наличие геморрагических пораженных участков;
  • наросты полипообразной формы;
  • кровотечение;
  • просветы в кишечнике и кишке.

Рентген кишечника

Эндоскопическое исследование дает более полную картину в отличие от рентгена. Важность биопсических проб обусловлена тем, что эндометрические образования доброкачественного характера можно спутать со злокачественной опухолью. Если симптоматика наиболее полно проявляется во время менструального цикла, то здесь, скорее всего, речь идет не об онкологии, а об эндометриозе кишечника, который поддается лечению.

Часто эндометриоз протекает бессимптомно в скрытой форме. Такое заболевание развивается незаметно до тех пор, пока излечить его консервативным путем не будет представляться возможным. В этом случае эффективным является только хирургическое вмешательство. Коварство скрытой формы также заключается в высоком риске развития злокачественного образования. Поэтому так важно на ранних стадиях выявить болезнь и прибегнуть к эффективным консервативным методам ее лечения.

Методы лечения заболевания

Лечение эндометриоза кишечника может проходить двумя способами в зависимости от степени его развития:


  • консервативным при помощи лекарственных препаратов и процедур;
  • оперативным путем хирургического вмешательства и резекции кишки.

Хирургического вмешательство

Если болезнь находится на ранней стадии, то лечащий врач будет использовать препараты, помогающие привести в норму гормональный фон. Для дополнительного эффекта совместно с гормональными корректорами используют иммунокорректоры, противовирусные препараты и антибактериальные средства.

Если консервативные методики лечения не принесли должного результат или же заболевание было выявлено на поздней стадии развития, то здесь не избежать использования оперативного хирургического вмешательства. После успешно проведенной операции больной на протяжении 3–6 месяцев будет принимать гормональные препараты для коррекции фона, сведения рисков потери крови к минимуму. Важно понимать, что медикаменты гормональной группы оказывают такое воздействие на организм женщины, как увеличение массы тела, снижение либидо.


Степень оперативного вмешательства определяется хирургом в каждом случае индивидуально. При небольших поражениях можно обойтись резекцией небольших очагов пораженного кишечника. В остальных случаях необходимо удалять не только кишку с эндометриозом, но и очаг возникновения и развития заболевания.

Так, если пациент не проходил лечение и наблюдение у специалиста в течение полугода с момента постановки ему точного диагноза, то единственным вариантом лечения будет являться хирургическое вмешательство. На поздних стадиях развития эндометриоза врачом-хирургом может быть принято решение об удалении матки вместе с частью кишки. Далее, пациент будет находиться на консервативном лечении, подразумевающем прием гормональных препаратов для поддержания гормонального фона.

Консервативное лечение

Хирургическое вмешательство может быть проведено в экстренном случае при наличии больших объемов кровопотери, а также при полной непроходимости прямой кишки. Эндометриоз кишечника при отсутствии грамотного терапевтического лечения становится смертельно опасным заболеванием, перерастает в злокачественного образование или перитонит.

Меры профилактики заболевания

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Исключением не является и эндометриоз кишечника. Для предотвращения его развития женщина должна следовать следующим правилам:

  • посещать гинеколога для профилактического осмотра не менее двух раз в год;
  • вести активный образ жизни;
  • регулярно заниматься спортом;
  • употреблять в пищу достаточное количество белка;
  • вести регулярную половую жизнь.

Обнаружением и лечением эндометриоза кишечника занимаются врачи-проктологи, гинекологи, эндокринологи и гастроэнтерологи.

gormonys.ru

Описание заболевания и причины возникновения

Что такое эндометриоз, знают не понаслышке многие женщины. Чаще всего патологический процесс развивается в маточной полости. Но нередко заболевание поражает и другие органы, которые располагаются вне половой системы.

Очень часто эндометриоз кишечника встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. При этом симптомы могут быть абсолютно разными. Заболевание имеет вторичный характер. Сначала наблюдается поражение яичников или матки. А при отсутствии лечения внутренний слой эндометрия скапливается на кишечном канале.

Первоначальные причины эндометриоза заключаются:

  • в гормональных изменениях;
  • в ослабленности иммунной функции;
  • в наследственной предрасположенности.

В группу риска могут попасть те пациентки, которые испытывали:

  • заболевания половых органов воспалительного характера;
  • аборты в анамнезе;
  • высокую концентрацию эстрогенов в организме в результате патологических процессов в яичниках, печени;
  • излишний вес;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • гиподинамию;
  • наличие других заболеваний в виде сахарного диабета, гипертонии.

Основной опасностью болезни является то, что доброкачественные новообразования могут перерасти в злокачественную опухоль. Поэтому каждая женщина должна знать, как проявляется недуг.

Симптомы эндометриоза кишечника

симптомы эндометриоза кишечника
Симптомы эндометриоза кишечника напрямую зависят от того, какие отделы органа вовлечены в процесс. Если наблюдается пораженность наружных мышечных структур кишки, симптомы будут проявляться:

  • в тошнотности;
  • в болезненных ощущениях перед месячными и после них.

Такое явление принято называть поверхностным.

Если в воспалительный процесс вовлекается сигмовидная кишка, то болевое чувство будет возникать в нижней области живота слева.

Эндометриоз прямой кишки характеризуется:

  • болезненным чувством, которое проявляется в глубине тазовой области;
  • появлением боли в аноректальной зоне во время месячных;
  • запорами или поносами;
  • дискомфортными ощущениями в анальном канале во время опорожнения кишечного канала;
  • ложными позывами к дефекации;
  • повышенным газообразованием;
  • появлением прожилок крови и слизи в каловых массах;
  • непроходимостью пищеварительного канала частичного или полного характера;
  • учащением дефекации во время месячных.

Эндометриоз кишечника может проявляться и в гинекологической симптоматике в виде:

  • болезненных ощущений в абдоминальной области хронического характера;
  • продолжительной и обильной менструации;
  • болезненных месячных;
  • болевого чувства при половом контакте.

Важно помнить о том, что признаки заболевания не зависят от степени распространенности. Зачастую при поверхностном эндометриозе пациентка чувствует сильную боль. А когда кишечный канал поражен глубоко, то симптоматика возникает не всегда.

Эндометриоз

Диагностирование заболевания

Диагностика эндометриоза пищеварительного тракта должна происходить комплексно. Женщину необходимо осмотреть не только гинекологу, но и гастроэнтерологу.

Чтобы поставить точный диагноз, нужно:

  • собрать анамнез. Врач спрашивает женщину и проявляющейся симптоматике. Также доктору необходимо знать, были аборты, роды и беременности у пациентки;
  • произвести осматривание пациентки. Проводится пальпирование области живота, измеряется давление, определяется пульс;

  • выполнить гинекологический осмотр на кресле. Для этого используется зеркало. Такая методика помогает обнаружить пораженные области эндометрия во влагалище. При помощи двуручного осмотра можно выявить спаечный процесс и рубцовое деформирование матки;
  • провести ультразвуковую диагностику. Такой метод помогает оценить состояние внутренних органов и выявить наличие жидкостных образований;
  • выполнить рентгенографию пищеварительных органов с использованием контрастных веществ. Пациентка должна принять барий, после чего, при помощи рентгеновского аппарата, делается несколько снимков. По ним можно выявить наличие патологического процесса;
  • сделать лапароскопию диагностического характера. Она позволяет обнаружить воспалительные очаги и при необходимости убрать их;
  • выполнить ирригоскопию. Данный способ позволяет увидеть сужение кишечного канала, его рельеф;
  • провести фиброколоноскопию. Диагностическая процедура, при помощи которой можно осмотреть пищеварительный канал изнутри. Требуется специальная подготовка;
  • сделать биопсию. Берется кусочек с маточной и кишечной полости и отправляется на гистологическое исследование. Такой способ помогает выявить наличие раковых образований и предрасположенность к видоизменению.

Эндометриоз кишечника имеет много схожих признаков с туберкулезом кишечника, заболеванием Крона, дивертикулезом и дивертикулитом. Поэтому доктору необходимо произвести дифференциальную диагностику.

Лечение эндометриоза кишечника


на приеме у врача
Если имеется подозрение на эндометриоз кишечника, симптомы и лечение должны определяться как можно скорее. Без внимания данную патологию оставлять нельзя.

Как лечить эндометриоз толстой кишки? Существует два основных метода лечения: хирургический и медикаментозный.

Лечение кишечника лекарственными средствами

Медикаментозная терапия подразумевает нормализацию количества гормонов. Лекарства в каждом случае подбираются в индивидуальном порядке. Сюда можно отнести:

  • оральные контрацептивы комбинированного типа;
  • противозачаточные таблетки некомбинированного характера или мини-пили;
  • агонисты и антагонисты;
  • антиэстрогены. Это средства, которые позволяют подавить рост гормонозависимых опухолевидных образований.

В качестве дополнительного способа лечения можно использовать народные средства. Выделяют несколько эффективных рецептов.

  1. Первый рецепт.

    Для изготовления лекарства берется 20 грамм калины. Все заливается кружкой кипяченой воды, ставится на огонь и кипятится в течение 5-7 минут. Процеживается и принимается по 60-70 миллилитров до трех раз в сутки.

  2. Второй рецепт.

    Берется одна свекла, хорошо промывается и очищается. Натирается на терке. При помощи марли отжимается сок. Полученный раствор помещается в холодильную камеру и оставляется там на два часа. Употреблять по 100 миллилитров в течение всего дня.

Хирургическая терапия

Если эндометриоз прямой кишки не удается вылечить при помощи медикаментов, то проводится оперативное вмешательство. Существует два типа лечения, это:

  • резекция или иссечение пораженных тканевых структур. Эту методику используют только тогда, когда в воспалительный процесс вовлечены слизистые оболочки кишечного тракта. При этом нарушение целостности кишечника не происходит;
  • ампутирование матки и удаление эндометриозных очагов. После чего происходит ушивание здоровых тканей. Этот тип операции проводится при вовлечении в процесс всех слоев кишечного тракта.

После хирургии пациентке назначается медикаментозная терапия и строгая диета. Лечебные мероприятия проводятся в течение шести-двенадцати месяцев.

Возможные неблагоприятные последствия

Если заболевание в кишечнике не начать своевременно лечить, то возможно развитие серьезных осложнений в виде:

  • спаечного процесса и кишечной непроходимости;
  • кровоточивости из анального отверстия;
  • сужение просвета кишки;
  • разрывания кишечных стенок;
  • возникновения онкологических процессов в толстом кишечнике;
  • воспаленности брюшины.

Чтобы этого избежать, надо при первых признаках срочно обращаться к доктору.

Также врачи советуют придерживаться профилактических мероприятий:

  1. Один-два раза в год посещать гинеколога.
  2. Своевременно лечить болезни половой системы.
  3. Соблюдать диету. В рацион должны входить клетчатка, животные и растительные жиры.
  4. Заниматься физическими упражнениями.
  5. Отказаться от пагубных привычек в виде курения и распития спиртных напитков.
  6. Половая жизнь должна быть регулярной. Иметь нужно одного проверенного партнера.

Эндометриоз кишечника является серьезным заболеванием, которое требует выявление симптоматики, обращение к врачу и срочного лечения.

zivot.ru

Как развивается болезнь?

Механизм развития кишечного эндометриоза связан с физиологическими процессами, протекающими в женском организме во время менструального цикла. В середине цикла у здоровой женщины происходит овуляция – процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в фаллопиеву трубу, из которой она в случае слияния со сперматозоидом транспортируется в полость матки и прикрепляется к ее стенкам. Если беременность не наступает в пределах данного менструального цикла, происходит отторжение мукозной оболочки матки, которая выводится через влагалищные пути и является частью менструальной жидкости вместе со слизью, ферментами, солями и кровью, выделяющейся из поврежденных кровеносных сосудов.

При патологическом течении менструации часть крови вместе с эндометрием попадает в маточные трубы, откуда может двигаться в брюшную полость и расположенные в ней органы. После формирования очага внематочного эндометриоза клетки начинают разрастаться, что приводит к появлению типичной симптоматики: тазовым болям, неприятным ощущениям во время интимной близости, спаечному процессу. В некоторых случаях мукозные клетки могут врастать в стенки кишечника: если патология не будет выявлена вовремя, при таком клиническом течении может потребоваться хирургическое вмешательство.

Всего выделяют 4 степени наружного эндометриоза, характеристика которым дана в таблице ниже.

Таблица. Классификация кишечного эндометриоза.

Степень Чем характеризуется?
Первая В кишечнике визуализируются единичные поверхностные очаги эндометриоидных клеток.
Вторая Очаги гиперплазии становятся более глубокими, их количество не превышает 4-5 штук.
Третья В кишечнике появляются эндометриоидные кисты, количество глубоких очагов стремительно увеличивается. При неблагоприятном течении могут возникать тонкие кишечные спайки.
Четвертая Самая тяжелая степень эндометриоза, при которой в кишечнике определяется плотное сращение спаек, множественные глубокие очаги, двухсторонние кисты. В особо тяжелых случаях может наступить прорастание прямой кишки.

Обратите внимание! Некоторые полагают, что после наступления менопаузы риск эндометриоза кишечника является минимальным. Это ошибочное заблуждение. Несмотря на то, что гормональный фон после 45 лет становится более стабильным, вероятность образования воспалительных очагов составляет около 25-30% (в зависимости от образа жизни, который ведет женщина).

Клиническая картина: симптоматика и первые признаки

Одним из первых проявлений эндометриоза кишечника (и его основным симптомом) является тазовая боль. При эндометриозе 1-2 степени ощущения слабо выражены, носят тянущий характер и возникают преимущественно за несколько дней до начала менструации или сразу после ее окончания. В тяжелых случаях боль имеет постоянную интенсивность, не проходит после завершения месячных и усиливается под воздействием провоцирующих факторов, к которым можно отнести физические нагрузки, подъем тяжелых предметов, интимную близость. При половом контакте максимальная болезненность обычно возникает, когда женщина лежит на спине без опоры под поясницу.

По мере разрастания мукозных клеток на поверхности кишечных стенок боль усиливается, становится тупой или режущей и может беспокоить женщину в течение всего дня независимо от степени физической нагрузки. Типичным признаком кишечного эндометриоза 2-3 степени является усиление болей в области таза и поясницы после длительного сидения или стояния.

Еще одним симптомом, указывающим на кишечную локализацию заболевания, является появление следов крови на поверхности фекалий (иногда кровь перемешана с калом), нижнем белье, гигиенических принадлежностях (туалетная бумага, прокладки). Кровь из анального отверстия появляется преимущественно во время дефекации. Данный признак объясняется тем, что патологически измененная эндометриоидная ткань также содержит кровеносные сосуды и рецепторы, чувствительные к воздействию гормонов. Если незначительное количество крови (иногда в виде прожилок) появляется во время дефекации периодически, необходимо обратиться к врачу и исключить экстрагенитальный эндометриоз. Посетить врача следует и при болях, сопровождающих продвижение каловых масс по кишечнику – такие проявления могут возникать при эндометриозе 4 степени, когда единственным методом лечения является хирургическая операция.

Характерная кишечная симптоматика также может проявляться диспепсическими расстройствами, например:

  • тошнотой;
  • метеоризмом с выраженным синдромом флатуса;
  • тяжестью и чувством распирания в центральной или нижней части живота;
  • повышенным газообразованием.

Важно! Эндометриоз любой локализации всегда сопровождается бесплодием, поэтому если женщина ведет активную половую жизнь и при этом не использует методы контрацепции, а беременность не наступает в течение года, следует пройти комплексное обследование.

Как можно выявить эндометриоз кишечника?

Кишечный эндометриоз относится к заболеваниям, которые сложно поддаются диагностике, поэтому большое значение имеет сбор анамнеза. Женщина должна подробно рассказать обо всех имеющихся симптомах, указать точную локализацию болей. Хорошо, если пациентка на приеме предоставит врачу график менструального цикла – так специалисту будет легче выявить связь болевого синдрома с менструацией и определить его цикличность.

Традиционная УЗИ-диагностика при данной локализации эндометриоидных узлов неэффективна, так как не всегда ультразвуковой датчик может выявить все очаги воспаления. Если женщине ставится предварительный диагноз «эндометриоз кишечника», основным методом диагностики является лапароскопия – исследование брюшинного пространства и расположенных в нем органов при помощи эндоскопа.

Лечение: базовая терапия, препараты

Важной задачей в комплексном лечении эндометриоза является достаточное обезболивание, так как интенсивный болевой синдром может значительно ухудшить качество жизни больной, ограничить ее подвижность и работоспособность. Спазмолитики при данном виде болей неэффективны, поэтому для устранения болезненности используются ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, перечисленные в таблице.

Таблица. Основные препараты для лечения.

Действующее вещество Препараты Как принимать
Парацетамол (включая препараты парацетамола в комбинациях) «Парацетамол», «Панадол», «Цефекон», «Ибуклин», «Нурофен Лонг» 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г парацетамола в сутки)
Ибупрофен «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибуфен», «Долгит», «Налгезин» 400-800 мг 3-4 раза в день
Кеторолак «Кеторол», «Кетанов», «Кеторолак», «Доломин», «Кетолак» 30 мг кеторолака каждые 6 часов внутривенно

Базовыми препаратами, используемыми для лечения заболевания, являются гормональные препараты из группы оральных контрацептивов в форме таблеток. Хороший эффект дает применение препаратов прогестерона, а также монофазных комбинированных оральных контрацептивов, содержащих эстрогены (эстрадиол) и прогестерон. Это могут быть:

  • «Диеногест»;
  • «Жанин»;
  • «Гестринон»;
  • «Неместран»;
  • «Диане-35»;
  • «Ярина».

При наличии показаний в схему лечения может включаться «Диферелин». Это противоопухолевый препарат, который применяется для лечения женского бесплодия, эндометриоза различной степени и локализации, а также доброкачественных образований матки (например, миомы). Девочкам младше 18 лет «Диферелин» показан для коррекции гормонального фона при раннем половом созревании. Схема использования препарата предполагает однократное введение «Диферелина» в дозировке 3,75 мг с 1 по 5 день месячных. Всего за курс необходимо сделать 6 инъекций, то есть вводить лекарство нужно ежемесячно в начале менструального цикла в течение полугода.

Важно! При наличии признаков воспаления в кишечнике женщине также назначается противомикробная терапия (реже – лечение противовирусными препаратами). Обычно назначаются препараты широкого спектра, например, «Метронидазол». Принимать его нужно в дозировке 500 мг 2-3 раза в день. Для коррекции общего иммунного статуса, повышения сопротивляемости организма, профилактики рецидивов применяются иммуномодуляторы и антиоксиданты («Иммунал», «Экстракт эхинацеи жидкий, «Полиоксидоний»).

Можно ли обойтись без операции?

Ситуация, когда в патологический процесс вовлекается кишечник, считается клинически тяжелой и в большинстве случаев требует применения хирургических методов лечения. Отсутствие своевременной терапии может привести к сращению кишечных стенок и возникновению полной кишечной непроходимости, при которой единственным методом восстановления выделительного процесса является резекция части кишечника и выведение кишечной стомы на поверхности живота.

Чтобы этого избежать, необходимо обращаться в больницу при обнаружении любых тревожных признаков и не отказываться от операции, если врач настаивает на данном способе лечения. Хирургическая резекция позволяет не только качественно удалить все эндометриоидные узлы и кисты, но и произвести забор материала для гистологического исследования. В тяжелых случаях может потребоваться удаление части кишечника и мочевого пузыря, поэтому оперативное вмешательство проводится под контролем колоректального хирурга и уролога.

Менее травматичными методами лечения являются лечение лазером и электрокоагуляция, но они их эффективность значительно уступает лапароскопии и традиционным методам терапии, поэтому при тяжелых формах эндометриоза (включая рецидивирующий эндометриоз) большинство специалистов советуют выбирать классическую резекцию.

Восстановительный период после операции составляет около 2-4 недель. В это время женщине необходимо ограничить физические нагрузки, отказаться от интимной близости, соблюдать специальную диету, направленную на профилактику запоров, употреблять достаточно жидкости. Половая жизнь разрешена только через месяц после операции при условии, что восстановительный период прошел без осложнений. Планировать беременность после хирургического лечения кишечного эндометриоза рекомендуется не раньше, чем через 6-12 месяцев (после терапии гормональными препаратами).

stomach-info.ru

Причины и клиническая картина

До сих пор неизвестно, что провоцирует эндометриоз кишечника. Ученые предполагают, что заболевание развивается по следующим причинам:

  • гормональные изменения;
  • ослабление иммунитета;
  • наследственная предрасположенность.

В группу риска входят женщин, у которых наблюдаются следующие патологические состояния:

  • воспалительные заболевания репродуктивных органов (аднексит, эндометрит);
  • медицинские аборты в анамнезе;
  • высокая концентрация эстрогенов в организме, которая может быть спровоцирована патологиями яичников, печени, лишним весом;
  • гиподинамия, хронический стресс;
  • гинекологические болезни, которые сопровождаются хроническими патологиями внутренних органов (гипертонией, сахарным диабетом).

Важно! Главная опасность заболевания в том, что доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому стоит знать, как патология проявляется.

Клинические проявления

Симптомы эндометриоза кишечника зависят от того какие его отделы вовлечены в патологический процесс.

Когда поражены лишь наружные мышцы кишечника, то наблюдается тошнота, абдоминальные боли перед месячными или во время них. Такое течение заболевания называется поверхностным.

При вовлечении в патологический процесс сигмовидной кишки боли отмечаются внизу живота слева.

Для эндометриоза прямой кишки характерны следующие симптомы:

  • боли ощущаются в глубине таза, появление болей в заднем проходе при месячных кровотечениях;
  • запоры или наоборот понос;
  • боли в анальном канале при дефекации;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • чрезмерное газообразование;
  • примесь крови и слизи в каловых массах;
  • частичная и полная непроходимость кишечника;
  • учащение дефекации во время менструации.

У некоторых женщин наблюдаются гинекологические симптомы, которые маскируют признаки эндометриоза кишечника:

  • хронические абдоминальные боли;
  • продолжительная и обильная менструация;
  • болезненные месячные;
  • боли при половом контакте.

Важно! Клинические проявления заболевания не зависят от степени его распространения. Зачастую при поверхностном эндометриозе наблюдаются более сильные болезненные ощущения, чем когда поражены более глубокие слои кишечника.

Диагностика

Диагностика эндометриоза кишечника должна быть комплексной. Пациентку должны осмотреть не только гинеколог, но и гастроэнтеролог.

В постановке диагноза помогает:

  • сбор анамнеза, врач расспрашивает пациентку, как давно появились боли, усиливаются ли они перед месячными, наблюдается ли расстройство стула, имеются ли у женщины какие-либо хронические патологии, доктор задает вопросы об ее образе жизни, рационе, когда наступила менархе, о перенесенных операциях, беременностях, родах;
  • общий осмотр пациентки, измеряется артериальное давление, определяется частота пульса, прощупывается живот с целью выявления болезненных областей;
  • гинекологический осмотр, с помощью зеркала, возможно, выявить участки эндометрия во влагалище, при двуручном осмотре можно обнаружить спаечную болезнь, рубцовую деформацию матки и яйцеводов;
  • УЗИ абдоминальной полости, которое позволяет рассмотреть состояние внутренних репродуктивных органов, выявить наличие жидкостных образований;
  • рентгенография органов ЖКТ с применением контрастных веществ: пациентке дают выпить препарат бария, который виден на рентгенограмме, по мере продвижения контрастного вещества доктор делает несколько рентгеновских снимков, с помощью этого метода можно заподозрить наличие эндометриоза кишечника;
  • диагностическая лапароскопия, которая позволяет выявить патологические очаги и при необходимости их удалить;
  • ирригоскопия позволяет выявить сужения кишечника, рельеф его слизистой, суть метода заключается во введении в толстую кишку рентгеноконтрастного вещества и выполнении доктором ряда рентгеновских снимков (этот метод требует специальной подготовки: исключить из рациона, все продукты способные вызвать метеоризм, а также овощи и фрукты, принять слабительное и сделать очистительную клизму);
  • фиброколоноскопия — это диагностический метод, суть которого в том, что доктор с помощью специального оптического устройства фиброколоноскопа осматривает кишечник, он позволяет выявить участки эндометрия в кишечнике, при необходимости взять биопсию и удалить патологические новообразования, но колоноскопия переносится тяжело и может вызвать ряд осложнений, в том числе и эндометриоз;
  • биопсия — небольшой участок кишечника окрашивается и изучается под микроскопом с целью выявления очагов эндометрия;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография, эти два метода позволяют обнаружить непроходимость кишечника, спаечную болезнь, рубцовые дефекты, опухоли и пр.


Дифференциальная диагностика проводится с туберкулезом кишечника, болезнью Крона, дивертикулезом и дивертикулитом.

Лечение и осложнения

Лечение эндометриоза кишечника может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Консервативная терапия направлена на нормализацию уровня гормонов. Препараты подбираются индивидуально, могут быть назначены медикаменты из следующих групп:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • мини-пили или некомбинированные противозачаточные таблетки;
  • агонисты и антагонисты гонадотропин-релизинг гормона;
  • антиэстрогены — это противоопухолевые средства, которые подавляют рост гормонозависимых опухолей.

После консультации со специалистом в качестве дополнительных методов возможно лечение эндометриоза кишечника народными средствами.

После консультации со специалистом можно применять следующие рецепты:

  1. Взять 20 г цветов калины залить их 200 мл кипятка и поставить на огонь, прокипятить в течение нескольких минут, затем остудить и отфильтровать. Принимать по 70 мл 3 раза в день.
  2. Свеклу натереть на терке, отжать сок, поместить его на 2 часа в холодильник, чтобы он отстоялся, и в нем разрушились вредные вещества. Принимать по 100 мл на протяжении дня.

Нужно помнить, что рецепты народной медицины, могут быть использованы только в качестве дополнительных средств.

После отсутствия эффекта через полгода от консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению.

В зависимости от тяжести патологического процесса может проводиться:

  • резекция или иссечение очага эндометриоза в толстой кишке, ее проводят только, если в патологический процесс вовлечена слизистая оболочка кишечника, при этом удаляются, лишь эндометрические участки и не нарушается целостность кишки;
  • за одну операцию ампутация матки, удаление очагов эндометриоза в других органах и части кишечника, с последующим ее сшиванием, такое хирургическое вмешательство проводится, когда в патологический процесс вовлечены все слой кишечной стенки.

После операции назначают консервативную терапию на протяжении 6—12 месяцев.

Осложнения

Если заболевание не лечить, то оно может вызвать следующие осложнения:

  • спайки, которые могут привести к непроходимости кишечника;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • сужение просвета кишки;
  • разрыв кишечной стенки;
  • онкология толстой кишки;
  • воспаление брюшины.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эндометриоза кишечника нужно соблюдать ряд правил:

  • раз в 6 месяцев посещать гинеколога;
  • вовремя лечить заболевания репродуктивной системы;
  • соблюдать диету с достаточным содержанием животного и растительного белка, стоит ограничить употребление жирных, сладких, мучных и жареных блюд;
  • регулярно уделять время физическим нагрузкам;
  • отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета путем закаливание и приемом витаминов;
  • предупреждение нежелательной беременности, первые роды до 27 лет;
  • кормление грудью минимум полгода, что уменьшает уровень эстрогенов, которые провоцируют разрастание эндометрия и развитие эндометриоза;
  • регулярная половая жизнь.

Эндометриоз кишечника опасное заболевания, которое важно вовремя диагностировать и начать лечение, иначе оно может привести к тяжелым осложнениям.

ozhivote.ru

Подробно о заболевании

Гастроэнтерологи определяют основную первопричину развития недуга – гормональные сбои. Тогда начинают происходить следующие процессы: работа гипофиза нарушается, что приводит к дисфункции яичников и начинается проблема с выработкой стероидных гормонов. В результате может наблюдаться нарушение репродуктивной функции.

Справка! Когда гипофиз не может полноценно функционировать, то у юных девушек наблюдаются проблемы с созреванием. В дальнейшем, если не предотвратить патологию, то может произойти нарушение работоспособности внутренних органов.

На втором месте среди самых распространенных причин эндометриоза – снижение иммунитета. Следовательно, в кишечник без проблем попадают различные болезнетворные микробы, образуя патогенную среду. В основном гастроэнтерологи рассматривают патогенез данного заболевания через призму двух первопричин.

Как из доброкачественного образования переходит в рак?

Эндометриоз кишечника – это один из тех недугов, что очень быстро может преобразоваться в рак, если своевременно не оказана терапия. Когда заболевание усиленно прогрессирует, то поражаются матка, ЖКТ, придатки. Далее патологический процесс начинает касаться всех внутренних органов.

Вид эндометриоза Какие органы поражает
Наружный Патологические процессы локализуются на наружных половых органах
Внутренний После кишечника недуг поражает у женщин маточные трубы и матку
Экстрагенитальный Заболевание начинает локализоваться в кишечнике, а затем в брюшной полости

Видео — Эндометриоз с проростанием в толстый кишечник

Развитие эндометриоза

Специалисты выделяют четыре стадии заболевания, которые протекают очень быстро. Вначале кишечник подвергается минимальному поражению. После патология начинает затрагивать яичники, прогрессируя на ближайшие внутренние органы. В запущенном виде характеризуется патологией прямой кишки и мочевого пузыря.

Внимание! Если поставлен данный диагноз, то органы малого таза поражены недугом, в частности речь идет о яичниках.

Первичный эндометриоз, поражающий непосредственно кишечник не частое явление в медицинской практике, поскольку основная его первопричина – проникновение эндометрия в тонкий кишечник.

Основная симптоматика

Эндометриоз кишечника – сложный недуг, который длительное время протекает в скрытой форме, поэтому пациенты практически не замечают симптомов. Как только заболевание начинает прогрессировать, возникают характерные признаки:

  1. Больную все время тошнит.
  2. Возникает нарушение стула.
  3. В каловых массах можно просматривать кровянистые вкрапления, а также время от времени слизь.
  4. Сильная болезненность при менструации.
  5. Порой нарушение менструации.
  6. В животе ощущается вздутие.
  7. Между менструациями появляются нехарактерные кровянистые выделения.

Это важно! Если у больной наблюдается кишечная непроходимость, то требуется срочное оперативное лечение.

К вторичным симптомам можно отнести болевые ощущения во время полового акта, сложности с отхождением газов, кал становится лентовидным. Если в целом симптоматика ярко выражена, то пациентку следует госпитализировать, чтобы она находилась под наблюдением специалиста в хирургическом отделении.

В случае возникновения поносов могут быть подозрения на дизентерию, поэтому больную отправляют в инфекционное отделение до установления точного диагноза.

Особенности диагностики

У четверти пациентов нет выраженной симптоматики эндометриоза кишечника, поэтому клиническая диагностика проходит на основаниях жалоб со стороны гинекологии (эндометриоз в запущенном виде). Современная диагностика включает следующие исследования:

  • чтобы определить очаг поражения применяют ирригоскопию;
  • чтобы детально исследовать орган и определить его состояние, вводится рентгеноконтрастное вещество, и проводят ирригографию;
  • для максимально информативности по недугу необходима колоноскопия;
  • на последних стадиях эндометриоза показано проведение биопсии, которая подтверждает либо исключает онкологию.

Наряду с вышеуказанными исследованиями могут применять КТ, чтобы выяснить распространенность патологического процесса в органах малого таза. Более детально об эндометриозе можно узнать из лекции кандидата медицинских наук.

Видео — Эндометриоз

Как происходит лечение?

Улучшение состояния здоровья пациентки при эндометриозе кишечника основывается в первую очередь на консервативном лечении. Затем спустя полгода, если не наблюдается положительная динамика, то специалисты рекомендуют оперативное вмешательство.

Предварительный курс лечения состоит из таких направлений:

В зависимости от показателей анализов врач назначает индивидуальную терапию, что состоит из нескольких медикаментозных групп. Первое, что назначает специалист – прием гормональных препаратов, что определяются для пациента исключительно после тщательной диагностики. Дополнительно приписывается:

  1. Агонисты гонадотропного рилизинг-гормона (Золадекс, Бусерелин, Декапептил).
  2. Противовоспалительные препараты (Нимесулид, Индометацин, Напроксен).
  3. Прием гепатопротекторов (Силибинин, Хофитол, Метионин).
  4. Препараты рассасывающего действия (Вобэнзим, Ронидаза).

Во время терапии следует учесть несколько нюансов. Во-первых, после курса гормональных препаратов может резко снизиться либидо и даже увеличиться масса тела. Поэтому альтернативу предлагает народная медицина, советуя принимать гормональные средства в виде натуральных настоек – барбариса и зверобоя. Но, если не происходит никаких положительных сдвигов при консервативном лечении, то необходимо проведение операции по удалению эндометриоидного инфильтрата.

Внимание! После проведенного хирургического вмешательства, чтобы предотвратить рецидив, необходимо проводить дополнительное лечение на протяжении года. Ведь четверть случаев заканчивается повторным хирургическим вмешательством вследствие рецидива.

Также существует вероятность осложнений:

  • сужение кишки;
  • возникновение кровотечения;
  • развитие воспалительного процесса в брюшной полости;
  • кишка может разорваться;
  • возникает анемия;
  • кишечная непроходимость по причине разрастания спаек;
  • онкологическое заболевание.

В профилактических целях рекомендуется:

  1. Не пренебрегать плановым посещением гинеколога.
  2. Вести подвижный образ жизни, а лучше регулярно заниматься спортом.
  3. После родов как можно дольше кормить ребенка грудью.
  4. Соблюдать диету на основе белков.
  5. Вести полноценную регулярную половую жизнь.

Все вышеуказанные рекомендации помогут предотвратить разрастание эндометрия, а следовательно, избежать развития опасного недуга.

Народная медицина

Как безопасную для здоровья альтернативу можно использовать народную рецептуру, что основывается на травяных сборах.

Лекарственное растение Изображение Способ приготовления и применения
Калина Эндометриоз кишечника симптомы Берется около 20 гр. цветения, заливается стаканом воды и отправляется на огонь. После закипания подождать пару минут и выключить. Принимать на протяжении одного месяца по 70 гр. в процеженном виде три раза в день
Зверобой Эндометриоз кишечника симптомы Потребуется одна столовая ложка сухой травы и 200 мл. воды. Дать отвару закипеть, а после снять с огня и дать настояться (около часа). Длительность приема составляет двадцать дней. Питье употребляется по полстакана через каждые шесть часов
Барбарис Эндометриоз кишечника симптомы На полтора стакана корня барбариса нужно пол-литра кипятка. Это количество необходимо выпить за день. Принимается такой отвар на протяжении трех недель
Чистотел Эндометриоз кишечника симптомы Пару ложек сухой травы заливается стаканом кипятка. Настойку рекомендуется принимать по 50 мл. трижды на день перед приемом пищи. Лечение длиться десять дней
Свекла Эндометриоз кишечника симптомы Берется одна целая свекла в свежем виде, отжимается сок и отправляется в холодильник на один день. Употреблять ежедневно по полстакана на протяжении двух недель
Каменное масло Эндометриоз кишечника симптомы Понадобится раствор, он способствует укреплению иммунитета и нормализации работы щитовидки, что немаловажно для гормонального баланса. Чтобы его приготовить необходимо три грамма масла и три литра воды. Компоненты смешать и полученное питье принимать через каждые пять часов по одному стакану

Можно ли лечить пиявками?

При диагнозе эндометриоз можно использовать в качестве лечения пиявки. Именно благодаря им происходит нормализация микроциркуляции, улучшается кровоток, клетки все больше получают кислорода, следовательно, происходит усиленное питание тканей, также пиявки способны устранять сосудистые спазмы.

Зачастую пиявок рекомендуют специалисты для стабилизации гормонального фона. По медицинским данным было установлено, что применение пиявок предотвращает рецидив эндометриоза кишечника.

Данный недуг является очень серьезным воспалительным поражением кишечника. Поэтому, чтобы исключить осложнения и ускорить выздоровление необходимо иметь понимание, как правильно лечить эндометриоз. Не менее важна при этом регулярная диагностика организма.

med-explorer.ru

Определение

Эндометриоз кишечника — это патологическое новообразование, которое появляется в результате гормонального сбоя в организме женщины. Недуг возникает, когда разрастается эпителий, который схож с эпителиальным слоем матки. Новообразования могут увеличиваться в размерах и поражать соседние органы, образуя на их слизистых большие спайки и рубцы. Это вторичный недуг, первопричина которого кроется в патологических изменениях на половых органах женщины.

Вернуться к оглавлению

Причины болезни

До сих пор первопричины, которые вызывают развитие этого недуга, не установлены. По наблюдениям врачей, толчок к развитию заболевания возникает в период серьезных гормональных всплесков и дисбаланса в организме специфических гормонов. Эти гормоны влияют на процесс деления клеток эпителия, в результате чего происходит их патологическое разрастание. Есть такие категории людей, которые подвержены болезни:

  • наследственный фактор, когда в роду человека были случаи эндометриоза;
  • ослабление защитных свойств организма;
  • дисбаланс гормонов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы недуга эндометриоза кишечника

Эндометриоз кишечника симптомы
Болезненные ощущения в заднем проходе являются признаками патологии кишечника.

Вернуться к оглавлению

Из-за кишечника

  • больного беспокоят запоры, которые часто проявляются и от них тяжело избавиться;
  • приступы диареи;
  • при опорожнении кишечника появляются болезненные ощущения в заднем проходе.

Если патологию своевременно не лечить, поражается все большая часть кишечника, у человека обостряется недуг, симптомы проявляются интенсивнее, появляется инфильтрат в кишке. Он провоцирует сильную боль, обильное газообразование, запоры. Нарушается процесс пищеварения, человек чувствует слабость, тошноту, из-за повреждения инфильтрата развивается кровотечение, у человека проявляются симптомы непроходимости кишечника.

Вернуться к оглавлению

Из-за гинекологии

  • болезненные ощущения в брюшной полости, которые носят хронический характер;
  • сильные боли в животе у женщин, которые возникают в дни менструации;
  • длительные, обильные и болезненные кровотечения в период менструации;
  • болезненные ощущения во влагалище, которые появляются при половом акте или после него.

Если признаки эндометриоза развиваются и беспокоят человека каждый день, нужно срочно обратиться к врачу, так как затягивание с диагностированием и лечением вызывают осложнения.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Эндометриоз кишечника симптомы
При колоноскопии исследуются все изменения и новообразования в прямой кишке.

Диагностика эндометриоза кишечника осуществляется с использованием лабораторных и инструментальных методов. Если в кале обнаружены частички крови и слизи, это указывает на развитие патологии и требует дополнительного обследования. Важно выявить недуг на ранних стадиях развития, так как патологические клетки эпителия при благоприятных условиях преображаются в злокачественную опухоль. Инструментальные методы предусматривают такие процедуры:

  1. Ирригография или рентгеновское обследование с применением контраста, который окрашивает орган и позволяет получить максимально точные и четкие снимки. Способ информативный и позволяет увидеть патологические изменения и наличие новообразований.
  2. Ирригоскопия, при которой пациент выпивает 2 литра контрастирующей жидкости и благодаря которой врач наблюдает изменения в кишке. Жидкость движется по кишечнику, и если есть патология или новообразование, то эти участки будут отличаться по окрасу. Это и будет свидетельством того, что кишечник поражен эндометриозом.
  3. Колоноскопия — это самый точный и информативный метод диагностирования болезней кишечника. Такой способ проводится с использованием специальной трубки, на конце которой расположена видеокамера. После введения колоноскопа в прямую кишку доктор на мониторе видит все изменения и новообразования, даже если они расположены в изгибах и труднодоступных местах. Эта процедура проводится с использованием наркоза, но после нее могут быть осложнения. При колоноскопии врач берет материал из внутренних органов для гистологического исследования.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Медикаментозные препараты

Эндометриоз кишечника симптомы
На первых этапах заболевание лечится медикаментозными препаратами.

Недуг лечится консервативным способом и методом хирургического вмешательства. При консервативном лечении применяется медикаментозная терапия, больному показаны лекарства, способные восстановить гормональный фон. Это контрацептивы, которые содержат в себе гормоны прогестерон и эстроген, контрацептивы на основе только прогестерона. Помимо гормональной терапии, больному показаны противовирусные препараты и антибиотики (если развивается воспаление), иммуностимулятры для повышения иммунитета и другие процедуры, направленные на оздоровление и поднятие защитных свойств организма.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Попробовать избавиться от эндометриоза можно народными средствами. Но нужно помнить о том, что эндометрия в кишечнике — это опасное заболевание, которое требует диагностирования и специфического лечения. Эффективно излечиться от болезни можно, когда народные средства сочетаются с медикаментозной терапией и согласованы с лечащим врачом. Советуют пользоваться такими народными средствами:

  1. Отвар из соцветий калины готовится так: на 2 ст. л. соцветий берется 250 мл кипятка, цветки заливают кипящей водой и еще минуту дают постоять на огне. После этого смесь охлаждают и выпивают по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.
  2. Настой из зверобоя готовится в термосе. Для этого берется 20 г растения и заливают стаканом кипятка. Дать настояться в течение 3 часов, после чего пить 3 раза в день.
  3. Настой из чистотела, готовится таким способом: 1 ст. л. сухих листьев заливается кипятком, после чего настаивают 3−4 часа. Пьют настой перед едой, длительность терапии зависит от результатов.

Если консервативный способ и лечение народными средствами оказались нерезультативным и недуг усугубляется, больному проводится оперативное удаление инфильтрата.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Эндометриоз кишечника симптомы
Оперативное вмешательство обязательно при сильном поражении кишечника.

При операции важно сохранить ткани кишечника и не повредить их. Если же новообразованием поражены ткани толстой кишки, то в таком случае удалению подлежат пораженные ткани и соседние органы: матка, трубы и яичники и та часть кишечника, где он сильно поражен и не подлежит восстановлению. Случается так, что у человека болезнь рецидивирует и поражаются новые участки. Тогда хирургическое вмешательство проводится повторно.

Вернуться к оглавлению

Если не лечить болезнь

Если недуг не лечить вовремя и игнорировать советы врача, развиваются опасные осложнения, некоторые из которых приводят к летальному исходу. При несвоевременном лечении развиваются спайки, которые поражают прямую кишку, а это провоцирует развитие кишечной непроходимости. При постоянном травмировании новообразований развивается внутреннее кровотечение, что приводит к анемии и ухудшению самочувствия. При воспалительных процессах и несвоевременном их устранении развивается онкология кишечника или половых органов женщины.

Чтобы избежать развития этого заболевания и предотвратить рецидив, нужно осуществлять профилактические процедуры. Это регулярное посещение гинеколога (не реже 1 раза в полугодие), физические упражнения и активный образ жизни, соблюдение правил здорового образа жизни и питания, налаженная сексуальная жизнь (без частой смены партнеров). При таком подходе и соблюдении рекомендация врача избежать недуга будет легче.

pishchevarenie.ru

Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение

Содержание

Что такое эндометриоз кишечника, какие симптомы и лечение заболевания? У многих пациентов сложилось мнение, что эта патология способна поражать лишь половую систему женского организма. Однако в некоторых случаях происходит распространение такого заболевания на рядом расположенные органы, и в таких случаях диагностируют эндометриоз кишечника. Такой недуг требует обязательного лечения, поскольку его прогрессирование способно привести к развитию онкологии и различных осложнений.

Заболевание представляет собой разрастание клеток доброкачественного характера, когда очаги локализации появляются за пределами половой системы. Чаще всего такая патология диагностируется у пациентов, возраст которых превышает 30-40 лет. Симптомы развития эндометриоза прямой кишки довольно разнообразные, но чаще всего преобладает сильная боль и расстройства стула. Современные методы лечения помогают избавиться от патологии, но в основном преобладают положительные отзывы о хирургическом вмешательстве.

Симптоматика патологии

Эндометриоз кишечника симптомы

Симптомы при эндометриозе прямой кишки определяются степенью выраженности патологии. Первоначально эндометриоз поражает стенку с той стороны, где находится ее серозная оболочка и это вызывает незначительную боль.

Основные симптомы болезни на этой стадии патологии прямой кишки проявляются в следующем:

  • У пациента возникают периодические запоры;
  • Появляются частые расстройства стула;
  • Во время акта дефекации появляется боль и местом ее локализации становится задний проход.

По мере прогрессирования патологии происходит ее распространение на мышечный слой прямой кишки, что приводит к появлению новых признаков недуга.

Патологический инфильтрат вызывает такие симптомы, как сильная боль в области анального канала при месячных и метеоризме.

Эндометриоз кишечника симптомыРаспространение инвазии эндометриоидного инфильтра до внутренней слизистой оболочки приводит к тому, что усиливаются такие симптомы болезни, как:

  • Боль;
  • Частые запоры
  • Метеоризм
  • Приступы рвоты
  • Кровянистые примеси в каловых массах;
  • Частичная либо полная непроходимость прямой кишки.

Признаки гинекологического характера

В некоторых случаях у женщин преобладают симптомы гинекологических заболеваний, которые таким образом маскируют эндометриоз кишечника. Чаще всего наблюдаются такие симптомы болезни прямой кишки:

  • Сильная боль хронического характера в тазовой области;
  • Дисменорея;
  • Меноррагия;
  • Диспареуния.

В том случае, если симптомы заболевания прямой кишки начинают беспокоить пациента все чаще и боль носит постоянный характер, рекомендуется провести его обследование. Диагностика эндометриоза прямой кишки позволяет выявить степень распространенности заболевания и назначить наиболее эффективное лечение, поэтому делать ее необходимо обязательно.

Диагностика недуга

Эндометриоз кишечника симптомыДля постановки диагноза специалистами проводится изучение анамнеза болезни и жалоб пациента.Диагностика эндометриоза кишечника может проводиться с помощью следующих методов:

  1. Ирригографическое исследование позволяет делать рентгеновские снимки прямой кишки, для получения которых применяется рентгеноконтрастное вещество. Отзывы специалистов говорят о том, что такой метод считается довольно информативным.
  2. Ирригоскопия позволяет получить информативные результаты исследования только при соблюдении пациентом определенной подготовки. Диагностика патологии кишечника с помощью такого метода требует от больного употребления не менее двух литров жидкости. Кроме этого, рекомендуется отказаться от употребления всех продуктов, которые могут спровоцировать газообразование в прямой кишке. Перед проведением диагностической процедуры пациент принимает слабительное средство, а также ему проводят очистительную клизму. Отзывы врачей о таком методе в основном положительные, поскольку с его помощью удается выявить болезнь даже в слепых участках кишечника.
  3. Колоноскопия представляет собой более тяжелый метод диагностики, но не менее информативный, чем другие. Часто можно услышать отзывы пациентов о том, что после использования такого метода часто возникают различные осложнения и даже эндометриоз. Несмотря на это, диагностика недуга таким способом позволяет выявить патологические изменения во всем органе, повести биопсию измененной ткани и удалить некоторые образования.
  4. Биопсия — это метод диагностики, который предполагает забор из кишечника эндометриоидной ткани и проведение ее гистологического исследования. Положительные отзывы врачей подтверждают высокую эффективность этого метода, ведь он помогает выявить недуг на ранней стадии развития.

Эндометриоз является сложным и опасным заболеванием и его прогрессирование может привести к развитию онкологии в кишечнике.

Диагностика патологии прямой кишки поможет выявить патологические изменения слизистой и назначить необходимое лечение.

Лечение болезни

Лечение эндометриоза прямой кишки может проводиться следующими способами:

  • Консервативное лечение;
  • Хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение предполагает восстановление гормонального фона организма пациента и чаще всего для этой цели используются следующие виды лекарственных средств:

  • Оральные контрацептивы, в составе которых присутствуют такие женские половые гормоны, как эстроген и прогестерон;
  • Гестагенные оральные контрацептивы, в которых присутствует лишь один прогестерон.

Кроме этого, лечение эндометриоза кишечника проводится с помощью:

  • Противовирусных и антибактериальных препаратов;
  • Средств, способствующих повышению защитных функций организма;
  • Физиотерапевтических процедур.

В том случае, если консервативное лечение не принесло положительного результата, то после 6 месяцев специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство.

Отзывы врачей о таком методе лечения в основном положительные, ведь благодаря ему удается полностью избавиться от пораженной ткани в кишечнике.Лечение патологии с помощью операции может проводиться следующими способами:

  • Иссечение эндометриоидного участка ткани в толстой кишке выполняется только в тех случаях, когда болезнь поразила поверхность слизистой стенки кишечника;
  • Гистерэктомия и резекция участков толстой кишки приводится только тогда, когда наблюдается поражение всех слоев стенки кишки.

После проведения хирургического вмешательства назначается консервативное лечение, и длиться оно обычно на протяжении 6-12 месяцев.

Эндометриоз требует обязательного лечения, поскольку при его отсутствии повышается опасность развития различных осложнений. Многочисленные отзывы женщин говорят о том, что сегодня благодаря высоким технологиям удается быстро избавиться от этого заболевания.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Эндометриоз кишечника: виды, симптомы, диагностика, терапия

Эндометриоз — это доброкачественное новообразование, спровоцированное попаданием клеток внутреннего слоя матки — эндометрия в другие органы, где они начинают разрастаться. В патологический процесс могут быть вовлечены органы абдоминальной полости. Одним из вариантов патологии является эндометриоз кишечника. Это вторичное заболевание, которое наблюдается, когда болезнь переходит из яичников или матки на органы абдоминальной полости.

ВАЖНО! Натуральное средство Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>… Эндометриоз кишечника симптомы

Эндометриоз кишечника

Первичный эндометриоз кишечника, когда патология не затрагивает соседние органы диагностируется редко.

Причины и клиническая картина

До сих пор неизвестно, что провоцирует эндометриоз кишечника. Ученые предполагают, что заболевание развивается по следующим причинам:

  • гормональные изменения;
  • ослабление иммунитета;
  • наследственная предрасположенность.

В группу риска входят женщин, у которых наблюдаются следующие патологические состояния:

СОВЕТ! Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели. Читайте статью>>…

  • воспалительные заболевания репродуктивных органов (аднексит, эндометрит);
  • медицинские аборты в анамнезе;
  • высокая концентрация эстрогенов в организме, которая может быть спровоцирована патологиями яичников, печени, лишним весом;
  • гиподинамия, хронический стресс;
  • гинекологические болезни, которые сопровождаются хроническими патологиями внутренних органов (гипертонией, сахарным диабетом).

Важно! Главная опасность заболевания в том, что доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому стоит знать, как патология проявляется.

Клинические проявления

Симптомы эндометриоза кишечника зависят от того какие его отделы вовлечены в патологический процесс.

Когда поражены лишь наружные мышцы кишечника, то наблюдается тошнота, абдоминальные боли перед месячными или во время них. Такое течение заболевания называется поверхностным.

ЛЕЧИТЕ ПРИЧИНУ, А НЕ СЛЕДСТВИЕ! Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>…

При вовлечении в патологический процесс сигмовидной кишки боли отмечаются внизу живота слева.

Для эндометриоза прямой кишки характерны следующие симптомы:

  • боли ощущаются в глубине таза, появление болей в заднем проходе при месячных кровотечениях;
  • запоры или наоборот понос;
  • боли в анальном канале при дефекации;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника;
  • чрезмерное газообразование;
  • примесь крови и слизи в каловых массах;
  • частичная и полная непроходимость кишечника;
  • учащение дефекации во время менструации.

У некоторых женщин наблюдаются гинекологические симптомы, которые маскируют признаки эндометриоза кишечника: ВАЖНО! Как в 50 лет убрать мешки и морщины вокруг глаз? Читайте статью>>…

  • хронические абдоминальные боли;
  • продолжительная и обильная менструация;
  • болезненные месячные;
  • боли при половом контакте.

Эндометриоз кишечника симптомы

Одним из признаков эндометриоза кишечника могут быть хронические боли в животе

Важно! Клинические проявления заболевания не зависят от степени его распространения. Зачастую при поверхностном эндометриозе наблюдаются более сильные болезненные ощущения, чем когда поражены более глубокие слои кишечника.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Мнение читателей… »

Диагностика

Диагностика эндометриоза кишечника должна быть комплексной. Пациентку должны осмотреть не только гинеколог, но и гастроэнтеролог.

В постановке диагноза помогает:

  • сбор анамнеза, врач расспрашивает пациентку, как давно появились боли, усиливаются ли они перед месячными, наблюдается ли расстройство стула, имеются ли у женщины какие-либо хронические патологии, доктор задает вопросы об ее образе жизни, рационе, когда наступила менархе, о перенесенных операциях, беременностях, родах;
  • общий осмотр пациентки, измеряется артериальное давление, определяется частота пульса, прощупывается живот с целью выявления болезненных областей;
  • гинекологический осмотр, с помощью зеркала, возможно, выявить участки эндометрия во влагалище, при двуручном осмотре можно обнаружить спаечную болезнь, рубцовую деформацию матки и яйцеводов;
  • УЗИ абдоминальной полости, которое позволяет рассмотреть состояние внутренних репродуктивных органов, выявить наличие жидкостных образований;
  • рентгенография органов ЖКТ с применением контрастных веществ: пациентке дают выпить препарат бария, который виден на рентгенограмме, по мере продвижения контрастного вещества доктор делает несколько рентгеновских снимков, с помощью этого метода можно заподозрить наличие эндометриоза кишечника;
  • диагностическая лапароскопия, которая позволяет выявить патологические очаги и при необходимости их удалить;
  • ирригоскопия позволяет выявить сужения кишечника, рельеф его слизистой, суть метода заключается во введении в толстую кишку рентгеноконтрастного вещества и выполнении доктором ряда рентгеновских снимков (этот метод требует специальной подготовки: исключить из рациона, все продукты способные вызвать метеоризм, а также овощи и фрукты, принять слабительное и сделать очистительную клизму);
  • фиброколоноскопия — это диагностический метод, суть которого в том, что доктор с помощью специального оптического устройства фиброколоноскопа осматривает кишечник, он позволяет выявить участки эндометрия в кишечнике, при необходимости взять биопсию и удалить патологические новообразования, но колоноскопия переносится тяжело и может вызвать ряд осложнений, в том числе и эндометриоз; Эндометриоз кишечника симптомы

    С помощью колоноскопии удается рассмотреть кишечник и обнаружить патологические изменения в нем

  • биопсия — небольшой участок кишечника окрашивается и изучается под микроскопом с целью выявления очагов эндометрия;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография, эти два метода позволяют обнаружить непроходимость кишечника, спаечную болезнь, рубцовые дефекты, опухоли и пр.

Дифференциальная диагностика проводится с туберкулезом кишечника, болезнью Крона, дивертикулезом и дивертикулитом.

Лечение и осложнения

Лечение эндометриоза кишечника может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Консервативная терапия направлена на нормализацию уровня гормонов. Препараты подбираются индивидуально, могут быть назначены медикаменты из следующих групп:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • мини-пили или некомбинированные противозачаточные таблетки;
  • агонисты и антагонисты гонадотропин-релизинг гормона;
  • антиэстрогены — это противоопухолевые средства, которые подавляют рост гормонозависимых опухолей.

После консультации со специалистом в качестве дополнительных методов возможно лечение эндометриоза кишечника народными средствами.

После консультации со специалистом можно применять следующие рецепты:

  1. Взять 20 г цветов калины залить их 200 мл кипятка и поставить на огонь, прокипятить в течение нескольких минут, затем остудить и отфильтровать. Принимать по 70 мл 3 раза в день.
  2. Свеклу натереть на терке, отжать сок, поместить его на 2 часа в холодильник, чтобы он отстоялся, и в нем разрушились вредные вещества. Принимать по 100 мл на протяжении дня.

Нужно помнить, что рецепты народной медицины, могут быть использованы только в качестве дополнительных средств.

После отсутствия эффекта через полгода от консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению.

В зависимости от тяжести патологического процесса может проводиться:

  • резекция или иссечение очага эндометриоза в толстой кишке, ее проводят только, если в патологический процесс вовлечена слизистая оболочка кишечника, при этом удаляются, лишь эндометрические участки и не нарушается целостность кишки;
  • за одну операцию ампутация матки, удаление очагов эндометриоза в других органах и части кишечника, с последующим ее сшиванием, такое хирургическое вмешательство проводится, когда в патологический процесс вовлечены все слой кишечной стенки.

После операции назначают консервативную терапию на протяжении 6—12 месяцев.

Осложнения

Если заболевание не лечить, то оно может вызвать следующие осложнения:

  • спайки, которые могут привести к непроходимости кишечника;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • сужение просвета кишки;
  • разрыв кишечной стенки;
  • онкология толстой кишки;
  • воспаление брюшины.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эндометриоза кишечника нужно соблюдать ряд правил:

  • раз в 6 месяцев посещать гинеколога;
  • вовремя лечить заболевания репродуктивной системы;
  • соблюдать диету с достаточным содержанием животного и растительного белка, стоит ограничить употребление жирных, сладких, мучных и жареных блюд;
  • регулярно уделять время физическим нагрузкам;
  • отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета путем закаливание и приемом витаминов;
  • предупреждение нежелательной беременности, первые роды до 27 лет;
  • кормление грудью минимум полгода, что уменьшает уровень эстрогенов, которые провоцируют разрастание эндометрия и развитие эндометриоза;
  • регулярная половая жизнь.

Эндометриоз кишечника опасное заболевания, которое важно вовремя диагностировать и начать лечение, иначе оно может привести к тяжелым осложнениям.

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Эндометриоз прямой кишки

Эндометриоз прямой кишки – доброкачественные разрастания эндометрия в прямой кишке. Обычно развивается вторично, после распространения эндометриоза на яичники и брюшину. Проявляется постоянными болями в нижних отделах живота, ложными позывами, нарушениями стула, примесями слизи и крови в кале. Симптомы эндометриоза прямой кишки возникают за несколько дней до начала менструации и сохраняются до ее окончания. Заболевание диагностируется на основании характерной клинической картины, данных общего и гинекологического осмотра, УЗИ, ирригоскопии, ректороманоскопии и других исследований. Лечение – медикаментозная терапия, иссечение очагов эктопического эндометрия.

Эндометриоз прямой кишки – разновидность экстрагенитального эндометриоза, при которой в области прямой кишки возникают локальные разрастания эндометрия. Обычно развивается вследствие распространения эндометриоза с женских половых органов на брюшину и далее на прямую кишку. Крайне редко диагностируется как самостоятельный процесс. Специалисты предполагают, что случаи поражения прямой кишки при отсутствии эндометриоза в области женских половых органов и брюшины обусловлены гематогенным распространением клеток эндометрия.

Эндометриоз прямой кишки является самой часто встречающейся формой кишечного эндометриоза, составляет около 70% от общего количества поражений толстого кишечника. Может стать причиной перфорации кишки и развития кишечной непроходимости. По данным исследователей, эндометриоз прямой кишки выявляется у 1-2% женщин репродуктивного возраста. Обычно страдают пациентки в возрасте до 40 лет, в отдельных случаях заболевание развивается в климактерическом периоде. Лечение проводят специалисты в области проктологии, гастроэнтерологии, гинекологии и эндокринологии.

Причины эндометриоза прямой кишки

Непосредственной причиной развития эндометриоза прямой кишки становится контактное или гематогенное (реже) распространение и последующая имплантация клеток слизистой оболочки матки в серозную оболочку прямой кишки. Предрасполагающими факторами являются заболевания женских половых органов (эндометрит, сальпингоофорит), многочисленные аборты и повышение уровня эстрогенов вследствие патологии яичников, болезней печени и ожирения. Вероятность развития эндометриоза прямой кишки увеличивается при сочетании гинекологических заболеваний с сахарным диабетом и гипертонической болезнью. Определенную роль играют хронические стрессы и недостаточная физическая активность.

В отличие от хронического проктита, при эндометриозе прямой кишки поражается не внутренняя, а наружная часть органа. Клетки эндометрия врастают в серозную оболочку и могут распространяться на мышечный слой кишки, образуя один или несколько островков либо множественные очаги. Множественные участки эндометриоза прямой кишки возникают при забрасывании клеток эпителия матки с менструальной кровью по фаллопиевым трубам либо при разрыве эндометриоидной кисты.

На начальных стадиях эндометриоза прямой кишки островки эндометрия, расположенные на серозной оболочке органа, визуально напоминают синеватые полоски или небольшие пятнышки. В последующем на месте полосок и пятнышек образуются бляшки или узелки, окруженные расходящимися в форме лучей рубчиками. При прогрессировании эндометриоза прямой кишки эндометрий либо прорастает вглубь в мышечный слой, либо распространяется по серозному слою и циркулярно охватывает кишку. При этом стенка прямой кишки утолщается, ее просвет сужается. При прорастании всех слоев на слизистой оболочке появляются выросты, напоминающие полипы.

Соединительнотканная капсула отсутствует, участки эндометриоза прямой кишки постепенно переходят в нормальную ткань органа. При гистологическом исследовании в центре таких участков обнаруживаются рубцы, измененные мышечные волокна и пузырьки с красноватой или коричневатой жидкостью. Пузырьки образованы железистым эпителием, напоминающим эндометриоидную ткань. Соотношение стромы и эпителиальных клеток при эндометриозе прямой кишки может существенно различаться. Могут выявляться участки, напоминающие нормальный эндометрий, островки с выраженным преобладанием стромы или зоны с почти полным отсутствием стромы и разрастаниями железистой ткани. Исследователи отмечают, что изменение соотношения между перечисленными элементами нередко становится причиной затруднений при постановке диагноза «эндометриоз прямой кишки». Некоторые ученые указывают, что при преобладании стромы возникает повышенный риск трансформации эндометриоза в саркому.

Клиническая симптоматика определяется циклическими изменениями очагов эндометрия. Признаки заболевания возникают за несколько дней до начала менструации, сохраняются в течение менструации, а затем исчезают. Выраженность проявлений эндометриоза прямой кишки зависит от глубины прорастания эктопической ткани. При поражении серозного слоя или серозной оболочки и поверхностных слоев мышц пациентки жалуются на локализованные или разлитые боли в области прямой кишки, ануса или промежности. Болевой синдром может сочетаться с усилением моторики, вздутием и диареей.

При прорастании глубоких мышечных слоев и слизистой оболочки кишки интенсивность болей увеличивается. Больные эндометриозом прямой кишки предъявляют жалобы на запоры, вздутие живота и затрудненное отхождение газов. Нередко наблюдается болезненность во время полового акта. Со временем на первый план выходят симптомы стеноза прямой кишки: лентовидный кал, необходимость ручной помощи при испражнении, примеси крови и слизи в кале. В период менструации возможны кровавые поносы.

При ярко выраженных явлениях кишечной непроходимости пациенток, страдающих эндометриозом прямой кишки, иногда госпитализируют в хирургические отделения. При преобладании поносов и ложных позывов возможна госпитализация в инфекционные отделения с подозрением на дизентерию и другие кишечные инфекции. Анемия не характерна (за исключением случаев, когда эндометриоз кишечника сочетается с меноррагией или метроррагией).

Диагностика эндометриоза прямой кишки

Диагноз устанавливается на основании анамнеза заболевания, жалоб, данных осмотра и результатов дополнительных исследований. Поскольку экстрагенитальный эндометриоз в подавляющем большинстве случаев развивается вторично, на фоне поражения женских половых органов, большое значение в процессе диагностики эндометриоза прямой кишки имеют консультация гинеколога, данные акушерско-гинекологического анамнеза, результаты гинекологического осмотра и диагностических методик, используемых в процессе выявления заболеваний женской репродуктивной системы.

Подозрение на эндометриоз прямой кишки возникает при выявлении регулярного усиления болей и появления кровавых поносов или кровянистых выделений из заднего прохода в период менструации. В ходе общего осмотра может выявляться болезненность при пальпации нижней части живота. Область ануса обычно не изменена (за исключением случаев длительного существования болезни с развитием стеноза прямой кишки). При проведении гинекологического осмотра у некоторых пациенток с эндометриозом прямой кишки обнаруживаются очаги эндометриоза во влагалище. В процессе бимануального влагалищного исследования могут выявляться спайки и рубцовая деформация матки и фаллопиевых труб. Для уточнения характера и распространенности патологических изменений осуществляют УЗИ органов малого таза и трансвагинальную эхографию.

Данные пальцевого ректального исследования зависят от распространенности эндометриоза прямой кишки. При глубоких и/или обширных очагах могут определяться инфильтрация и сужение кишки. При проведении ректоскопии иногда обнаруживаются полиповидные разрастания. На контрастных рентгеновских снимках при наличии таких разрастаний выявляются дефекты наполнения, а при стенозе – признаки сужения кишки. Наиболее информативной является эндоскопия с биопсией.

При поверхностном эндометриозе прямой кишки информацию о состоянии кишечной стенки, наличии и распространенности участков эктопического эндометрия получают путем лапароскопии. При прорастании стенки кишечника эффективно использование ректороманоскопии. Обе методики целесообразно назначать накануне или во время менструации, когда очаги эндометриоза прямой кишки становятся более заметными.

Наряду с перечисленными исследованиями, для оценки распространенности процесса используют КТ органов малого таза. Дифференциальную диагностику эндометриоза прямой кишки проводят с дизентерией и колоректальным раком. Об эндометриозе свидетельствуют длительность заболевания, цикличность клинических проявлений, связь между обострениями и менструальным циклом, а также наличие очагов эндометриоза в области женских половых органов, брюшины, пупка и т. д.

Лечение эндометриоза прямой кишки может быть как консервативным, так и оперативным. Основу консервативного лечения составляют мероприятия по коррекции гормонального фона. Кроме того, в процессе терапии используют антибактериальные препараты, противовирусные средства и иммунокорректоры. Пациенток направляют на физиолечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, распространенном эндометриозе прямой кишки, тяжелых формах сочетанного генитального и экстрагенитального эндометриоза показано оперативное вмешательство. Перед операцией больным в течение 3-6 месяцев назначают гормональную терапию для уменьшения размера патологических очагов и минимизации кровопотери.

Хирургическую тактику при эндометриозе прямой кишки определяют индивидуально в зависимости от локализации и распространенности процесса. При небольших очагах возможна резекция пораженных участков. При множественных генитальных и экстрагенитальных зонах эктопического эпителия показана гистерэктомия с удалением придатков (аднексэктомией), иссечение пораженных участков в области других органов и резекция патологических очагов в прямой кишке с ушиванием образовавшихся дефектов. Показанием к экстренному хирургическому вмешательству при эндометриозе прямой кишки является кишечная непроходимость. При выявлении признаков перитонита осуществляют наложение колостомы, в последующем проводят реконструктивные операции.

www.krasotaimedicina.ru

Эндометриоз кишечника

Содержимое

  • 1 Что такое 
  • 2 Причины  
  • 3 Симптомы
  • 4 Методы диагностики
  • 5 Лечение

Эндометриоз в прямой кишке представляет собой новообразования доброкачественного характера, которые располагаются на стенках кишечника. В большинстве случаев патология возникает после того, как у пациенток был диагностирован эндометриоз яичников и брюшной полости. Основные симптомы недуга – это болезненные ощущения в нижней части живота, регулярные ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации, нарушение обмена веществ, а также наличие кровяных прожилок и слизи в кале.

При эндометриозе кишечника первые симптомы начинают проявлять себя перед менструацией и сохраняются до полного ее завершения.

Диагностировать болезнь можно исходя из жалоб пациентки, при общем гинекологическом осмотре, прохождении ультразвукового обследования, ирригоскопии и ректороманоскопии. Лечение состоит из медикаментозной терапии и полного удаления очагов эктопического эндометрия.

Эндометриоз кишечника симптомы

Что такое 

Эндометриоз кишечника является одной из разновидностей экстрагенитального эндометриоза. Во время прогрессирования болезни начинают проявляться локальные разрастания слоя эндометрия. В большинстве случаев пациентки сталкиваются с такой проблемой после распространения эндометриоза с женских половых органов в область прямой кишки, а также брюшную полость. Только в редких случаях это заболевание диагностируется в качестве самостоятельного процесса. Такие изменения связаны с произвольным разрастанием клеток эндометрия.

Эта наиболее распространенная форма кишечного эндометриоза диагностируется у 70% пациенток. При несвоевременном лечении появляется перфорация прямой кишки и ее непроходимость.

Ученые провели ряд исследований, во время которых выяснилось, что эндометриоз кишечника встречается у 3% женщин репродуктивного возраста и в период климакса.

Чаще всего эта болезнь проявляет себя в молодом возрасте вплоть до 40 лет. Для подтверждения диагноза и назначения комплексного лечения дополнительно может потребоваться консультация у проктолога, гинеколога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Эндометриоз кишечника симптомы

Причины  

Можно выделить несколько основных причин, которые являются главным фактором развития эндометриоза в кишечнике:

  • наличие контактного или гематогенного распространения клеток слизистой оболочки матки, которая перерастает в серозную оболочку прямой кишки;
  • болезни женских половых органов (к ним относится эндометрит и сальпингоофорит);
  • регулярные аборты;
  • высокий уровень эстрогена (он повышается, если есть патологические болезни яичников);
  • заболевания печени;
  • избыточная масса тела.

В зону риска попадают пациентки, у которых эндометриоз в кишечнике развивается вследствие гинекологических болезней, сахарного диабета и гипертонических заболеваний. Первые клинические признаки могут проявить себя после регулярных стрессовых ситуаций, и ведения малоактивного образа жизни.

Когда клетки эндометрия распространяются на серозную оболочку, они могут поражать мышечный слой прямой кишки. В результате образуется несколько воспалительных островков или множественные очаги поражения. На начальных этапах болезни они имеют вид синеватых полосок или небольших пятен. Если вовремя не начать лечение, то на месте поражения эндометрия появляются узелки и бляшки. В дальнейшем они прорастают вглубь мышечного или серозного слоя, а также циркулярно охватывают область прямой кишки. Она становится утолщенной и просвет постепенно сужается. Во время диагностики врачи отмечают наросты, которые по своему внешнему виду напоминают полипы.

Симптомы

У многих пациенток диагностируется эндометриоз кишечника, симптомы которого зависят от глубины прорастания эктопической ткани. Если поражается серозный слой или оболочка поверхностного слоя мышечной ткани, то появляется болезненность в области прямой кишки, промежности или ануса. Она становится более интенсивной при усилении моторики, вздутия живота и диареи.

Когда у женщин прорастают глубокие мышечные слои и слизистая оболочка, то боль становится интенсивнее. Могут появиться запоры, вздутие живота и затрудненное отхождение газов. Во время полового акта появляется болезненность и дискомфортные ощущения. Спустя некоторое время, пациентки отмечают у себя такие неприятные симптомы, как примеси крови и слизи в кале, трудности в испражнении, становится необходима ручная помощь при дефекации, а кал становится лентовидным. Во время менструации нередко появляется кровавый понос.

Если у пациенток наблюдается ярко выраженная симптоматика при эндометриозе на стенках кишечника, то необходима госпитализация в хирургическое отделение.

Методы диагностики

При появлении первых признаков и симптомов эндометриоза кишечника, необходимо обратиться за помощью к врачу. Он поставит диагноз исходя из анализа клинических проявлений, жалоб пациентки, визуального осмотра на гинекологическом кресле и проведения дополнительных исследований. Во время пальпации живота пациентки ощущают болезненность и дискомфортные ощущения. Область ануса в большинстве случаев остается неизменной. Исключением является длительное протекание болезни с развитием очагов воспаления во влагалище.

Для подтверждения диагноза врачу может потребоваться проведение бимануального влагалищного исследования. Оно поможет определить наличие спаек, а также рубцовой деформации полости матки и фаллопиевых труб. При помощи ультразвукового исследования органов малого таза и трансвагинальной эхографии уточняют характер распространенности имеющихся патологических изменений.

Эндометриоз кишечника симптомы

Состояние кишечной стенки оценивается при помощи лапароскопии. Если стенки кишечника прорастают, то целесообразно использование ректороманоскопии. Такие методы исследования проводятся перед началом менструации, потому что именно в этот период прямая кишка выделяется.

Лечение

Лечение эндометриоза на стенках кишечника бывает консервативным или оперативным.

В первом случае врачи назначают своим пациенткам препараты для корректировки нарушения гормонального баланса.

Женщины должны пройти все физиотерапевтические процедуры. Если при таком лечении не наступает период выздоровления, то специалисты принимают решение выполнить хирургическое вмешательство. Перед операцией в течение четырех месяцев пациентки принимают гормональные препараты, действие которых направлено на уменьшение размеров патологических новообразований. Такая терапия помогает минимизировать возможные кровопотери в организме. Лечение хронического эндометриоза в прямой кишке определяется строго в индивидуальном порядке. Все зависит от места расположения и распространенности очагов поражения.

ginekola.ru


www.belinfomed.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector