Виды заболевания
Различают такие виды эндометриоза:
- Генитальный – поражает половые органы женщины;
- Экстрагенитальный – локализуется на органах, не имеющих отношения к половой системе.
Эндометриоз часто протекает с сопутствующими заболеваниями органов малого таза. В зависимости от места локализации патологического процесса различают наружный эндометриоз и внутренний.
Наружный эндометриоз характеризуется поражением яичников, шейки матки, фаллопиевых труб и влагалища. Внутренний эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия в мышечные слои матки (в миометрий). В последнем случае матка женщины увеличивается в размерах и приобретает форму шара.
Степени эндометриоза
- Эндометриоз 1 степени – заболевание поражает один или несколько очагов на поверхности матки;
- Эндометриоз 2 степени – заболевание поражает глубокие слои матки. Наблюдается, как правило, только один пораженный очаг;
- Эндометриоз 3 степени – наблюдается большое количество патологических очагов, которые локализуются в глубоких слоях матки. На яичниках могут появляться кисты маленьких размеров, а в брюшине – тонкие спайки;
- Эндометриоз 4 степени – наблюдается образование глубоких патологических очагов, кисты больших размеров на яичниках, сращения органов между собой (чаще всего наблюдается прорастание влагалища и прямой кишки).
Эндометриоз 1 степени характеризуется появлением у женщины межменструальных кровянистых выделений. Для лечения 1 степени эндометриоза обычно назначают гормональные препараты, которые способны остановить развитие заболевание и не допустить женского бесплодия.
По мере прогрессирования заболевания у пациентки наблюдаются симптомы анемии и общего истощения на фоне частых кровотечений.
Клиническая картина заболевания
Как правило, в начале развития заболевания у женщины не наблюдается клинических проявлений эндометриоза. Выявить патологию на начальном этапе можно только при регулярном прохождении профилактического осмотра у гинеколога. По мере прогрессирования заболевания у женщины возникают такие симптомы:
-
Боль в области таза
Этот симптом встречается в 25% случаев заболевания. Характер боли может быть острым в каком-то определенном месте или разливаться по всему низу живота. Болевые ощущения могут беспокоить женщину постоянно или появляться только за несколько дней до начала менструации. Чаще всего боль вызвана развитием сопутствующего воспалительного процесса в матке или органах, пораженных эндометриозом.
-
Дисменорея (болезненные менструации)
Этот клинический симптом встречается в 60% случаев у больных эндометриозом. Самые сильные боли наблюдаются в первые 3 дня от начала менструального цикла. Болезненные менструации при данном заболевании наблюдается при кровоизлиянии в полость кисты, в результате чего увеличивается давление в ее полости и спазм сосудов матки.
-
Боли во время полового акта
Боли во время половой близости чаще всего встречаются при локализации патологического процесса во влагалище или маточно-кишечном пространстве.
-
Боли во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника
-
Обильные и продолжительные менструации
Меноррагии встречаются в 15% случаев при эндометриозе. Часто этот симптом наблюдается при сопутствующих заболеваниях органов малого таза (миома, поликистоз яичников и другие).
-
Анемия
Постгеморрагическая анемия развивается на фоне продолжительных и обильных кровопотерь. При этом женщина жалуется на слабость, быструю утомляемость, сонливость и головокружение.
Женское бесплодие, как основное осложнение эндометриоза
Бесплодие встречается в 35% случаев. Как правило, данное проявление эндометриоза встречается у пациенток с запущенной формой течения, или при развитии хронического эндометриоза. Причиной развития бесплодия является образование в фаллопиевых трубах спаек. Если беременность наступила, то эндометриоз увеличивает шансы на выкидыш на раннем сроке, вследствие общей слабости организма и низкой иммунной функции.
Кровоизлияния и рубцовые изменения при эндометриозе вызывают развитие спаечных процессов в малом тазу и органах брюшной полости. Другим частым осложнением эндометриоза служит формирование эндометриоидных кист яичников, заполненных старой менструальной кровью («шоколадные» кисты). Оба этих осложнения могут вызывать бесплодие. Сдавление нервных стволов может привести к различным неврологическим нарушениям. Значительные кровопотери в ходе менструаций вызывают анемизацию, слабость, раздражительность и плаксивость. В ряде случаев встречается злокачественное перерождение очагов эндометриоза.
Диагностика эндометриоза
Диагностика эндометриоза заключается в дифференцировании заболевания от других патологий женской половой сферы, имеющих схожую симптоматику.
Врач тщательно собирает анамнез пациентки и проводит осмотр женщины на гинекологическом кресле. Далее пациентка проходит дополнительные обследования:
- Кольпоскопия;
- Гистеросальпингография – при помощи данного исследования можно наиболее точно установить место локализации патологического процесса;
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- Компьютерная томография и МРТ;
- Лапароскопия – можно визуально оценить размеры и характер патологических разрастаний;
- Рентгенография маточных труб и тела матки;
- Исследование анализов крови на онкологические маркеры.
Лечение
Методы лечения эндометриоза во многом зависят от возраста женщины, анамнеза ее родовой деятельности, стадии и степени течения заболевания. Для лечения данной патологии используют методы консервативной и хирургической терапии. Хирургическое лечение проводится во время лапароскопии путем полного удаления матки и яичников или только патологических очагов.
Важно понимать, что лечение эндометриоза должно быть направлено не только на устранение симптомов заболевания, но и ликвидацию причин, спровоцировавших разрастание слизистой оболочки матки.

Показаниям к назначению консервативного лечения является бессимптомное течение заболевания, молодой возраст женщины и отсутствие беременностей и родов в анамнезе. Аким образом, гинекологи прилагают все усилия, чтобы сохранить способность пациентки к деторождению в полной мере. При консервативном лечении эндометриоза больной назначаются гормональные препараты на основе малых доз гестагенов.
Однако важно знать, что гестаген содержащие препараты не окажут ожидаемого эффекта при распространении патологического процесса на область яичников и образовании кист.
Радикальные хирургические операции с полным удалением матки и ее придатков проводят женщинам после 40 лет. Женщинам молодого детородного возраста врачи всеми силами пытаются сохранить матку. Данный метод лечения также показан пациенткам, которые уже прошли через все остальные способы лечения эндометриоза, но заболевание продолжает прогрессировать.
Профилактика
Чтобы избежать развития эндометриоза необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Регулярные посещения гинеколога помогут обнаружить патологию в начальной стадии, тем самым избавляя женщину от хирургических вмешательств и бесплодия.
hochurodit.ru
Степени эндометриоза, их проявление и лечение
Эндометриозом называют заболевание матки, при котором наблюдается патологическое разрастание слизистой оболочки матки за пределы эндометрия.
Виды заболевания
Различают такие виды эндометриоза:
Эндометриоз часто протекает с сопутствующими заболеваниями органов малого таза. В зависимости от места локализации патологического процесса различают наружный эндометриоз и внутренний.
Наружный эндометриоз характеризуется поражением яичников, шейки матки, фаллопиевых труб и влагалища. Внутренний эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия в мышечные слои матки (в миометрий). В последнем случае матка женщины увеличивается в размерах и приобретает форму шара.
Степени эндометриоза
Эндометриоз 1 степени характеризуется появлением у женщины межменструальных кровянистых выделений. Для лечения 1 степени эндометриоза обычно назначают гормональные препараты, которые способны остановить развитие заболевание и не допустить женского бесплодия.
По мере прогрессирования заболевания у пациентки наблюдаются симптомы анемии и общего истощения на фоне частых кровотечений.
Клиническая картина заболевания
Как правило, в начале развития заболевания у женщины не наблюдается клинических проявлений эндометриоза. Выявить патологию на начальном этапе можно только при регулярном прохождении профилактического осмотра у гинеколога. По мере прогрессирования заболевания у женщины возникают такие симптомы:
Боль в области таза
Этот симптом встречается в 25% случаев заболевания. Характер боли может быть острым в каком-то определенном месте или разливаться по всему низу живота. Болевые ощущения могут беспокоить женщину постоянно или появляться только за несколько дней до начала менструации. Чаще всего боль вызвана развитием сопутствующего воспалительного процесса в матке или органах, пораженных эндометриозом.
Дисменорея (болезненные менструации)
Этот клинический симптом встречается в 60% случаев у больных эндометриозом. Самые сильные боли наблюдаются в первые 3 дня от начала менструального цикла. Болезненные менструации при данном заболевании наблюдается при кровоизлиянии в полость кисты, в результате чего увеличивается давление в ее полости и спазм сосудов матки.
Боли во время полового акта
Боли во время половой близости чаще всего встречаются при локализации патологического процесса во влагалище или маточно-кишечном пространстве.
Боли во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника
Обильные и продолжительные менструации
Меноррагии встречаются в 15% случаев при эндометриозе. Часто этот симптом наблюдается при сопутствующих заболеваниях органов малого таза (миома, поликистоз яичников и другие).
Анемия
Постгеморрагическая анемия развивается на фоне продолжительных и обильных кровопотерь. При этом женщина жалуется на слабость, быструю утомляемость, сонливость и головокружение.
Женское бесплодие, как основное осложнение эндометриоза
Бесплодие встречается в 35% случаев. Как правило, данное проявление эндометриоза встречается у пациенток с запущенной формой течения, или при развитии хронического эндометриоза. Причиной развития бесплодия является образование в фаллопиевых трубах спаек. Если беременность наступила, то эндометриоз увеличивает шансы на выкидыш на раннем сроке, вследствие общей слабости организма и низкой иммунной функции.
Кровоизлияния и рубцовые изменения при эндометриозе вызывают развитие спаечных процессов в малом тазу и органах брюшной полости. Другим частым осложнением эндометриоза служит формирование эндометриоидных кист яичников. заполненных старой менструальной кровью («шоколадные» кисты). Оба этих осложнения могут вызывать бесплодие. Сдавление нервных стволов может привести к различным неврологическим нарушениям. Значительные кровопотери в ходе менструаций вызывают анемизацию, слабость, раздражительность и плаксивость. В ряде случаев встречается злокачественное перерождение очагов эндометриоза.
Диагностика эндометриоза
Диагностика эндометриоза заключается в дифференцировании заболевания от других патологий женской половой сферы, имеющих схожую симптоматику.
Врач тщательно собирает анамнез пациентки и проводит осмотр женщины на гинекологическом кресле. Далее пациентка проходит дополнительные обследования:
Методы лечения эндометриоза во многом зависят от возраста женщины, анамнеза ее родовой деятельности, стадии и степени течения заболевания. Для лечения данной патологии используют методы консервативной и хирургической терапии. Хирургическое лечение проводится во время лапароскопии путем полного удаления матки и яичников или только патологических очагов.
Важно понимать, что лечение эндометриоза должно быть направлено не только на устранение симптомов заболевания, но и ликвидацию причин, спровоцировавших разрастание слизистой оболочки матки.
Показаниям к назначению консервативного лечения является бессимптомное течение заболевания, молодой возраст женщины и отсутствие беременностей и родов в анамнезе. Аким образом, гинекологи прилагают все усилия, чтобы сохранить способность пациентки к деторождению в полной мере. При консервативном лечении эндометриоза больной назначаются гормональные препараты на основе малых доз гестагенов.
Однако важно знать, что гестаген содержащие препараты не окажут ожидаемого эффекта при распространении патологического процесса на область яичников и образовании кист.
Радикальные хирургические операции с полным удалением матки и ее придатков проводят женщинам после 40 лет. Женщинам молодого детородного возраста врачи всеми силами пытаются сохранить матку. Данный метод лечения также показан пациенткам, которые уже прошли через все остальные способы лечения эндометриоза, но заболевание продолжает прогрессировать.
Профилактика
Чтобы избежать развития эндометриоза необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Регулярные посещения гинеколога помогут обнаружить патологию в начальной стадии, тем самым избавляя женщину от хирургических вмешательств и бесплодия.
Источник: http://hochurodit.ru/zhenskoe-besplodie/stepeni-endometrioza.html
Особенности течения эндометриоза шейки матки 1-2 степени и его лечение
На первых этапах развития эндометриоидной болезни проявления и жалобы обычно отсутствуют. Зачастую внутренний эндометриоз тела матки 1 степени определятся только при УЗИ. Аденомиоз 2 степени проявляется ярче, но выраженных патологических изменений нет: возможны проблемы со стороны менструального цикла и бывают сложности с желанным зачатием. После обследования врач назначит медикаментозное лечение, чтобы создать условия для наступления беременности и для предотвращения прогрессирования заболевания.
Факторы риска по возникновению болезни
Основные причинные факторы для развития аденомиоза – травма мышечной стенки матки и гормональные расстройства. Помимо этого, внутренний эндометриоз разной степени выраженности возникает на фоне следующих факторов риска:
Аденомиоз начальной степени может никак не проявляться, но если не получается забеременеть, то надо обратиться к врачу: внутренний эндометриоз является причиной бесплодия у каждой 3 женщины, безуспешно пытающейся испытать счастье материнства. Своевременно начатое лечение станет лучшим выходом при отсутствии желанной беременности.
Симптоматика начальных форм болезни
Эндометриоз тела матки проявляется классической триадой симптомов:
Однако внутренний эндометриоз 1 степени может не иметь этих проявлений. Максимум, что может возникать – предменструальные неприятные ощущения в нижней части живота, которые женщина связывает с приходом критических дней и считает нормальным явлением.
Из нарушений менструального цикла возможны следующие изменения:
Большая часть женщин не обращает внимания на эти проявления, считая их вариантом нормы, особенно если получается забеременеть, выносить и родить малыша (бесплодие при 1 степени аденомиоза встречается редко). Обследование и лечение проходят минимальное количество женщин.
Внутренний эндометриоз 2 степени имеет более выраженную симптоматику. Болевой синдром проявляется следующим образом:
Эндометриоз 2 степени изменяет менструацию, делая длительность короче, а кровопотерю обильнее. Возможные межменструальные кровянистые выделения из половых путей. Зачать желанного ребенка не получается у значительной части женщин, поэтому при аденомиозе 2 степени потребуется полное обследование и лечение бесплодия.
Диагностические исследования
Оптимальный объем обследования включает оценку симптомов и проведение инструментальной диагностики.
Источник: http://gynecologyhelp.ru/endometrioz/stepeni.html
Внутренний, хронический и наружный эндометриоз
Содержание
Эндометриоз — распространенная женская болезнь неопухолевого характера. Его разновидности: внутренний и наружный. Они отличаются затронутыми органами. Внутренний эндометриоз — болезненное изменение мышечных ее тканей. Иначе он называется аденомиозом. Наружный эндометриоз касается тканей вне матки. Он затрагивает промежность и яичники.
Внутренний эндометриоз матки — диффузное или очаговое изменение миометрия. Если ткань эндометрия разрастается, образуя узлы, форма эндометриоза называется узловатой. Аденомиоз нередко возникает вследствие прерывания беременности, выскабливания матки с диагностической целью. Во время выскабливания происходит нарушение соединительной ткани эндометрия в его базальном слое и соседние с ним мышцы.
При этом возникают предпосылки для попадания частиц эндометрия в мышечный слой матки с развитием в нем болезненных очагов. Хронический эндометриоз — вызываемое разрастанием эндометрия, воспаление матки.
Симптомы
Одним из главных признаков недуга являются продолжительные обильные менструации, сопровождающиеся болью. При этом матка растет, а менструации предшествуют боли в нижней части живота, прекращающиеся лишь через несколько дней после ее начала. Для аденомиоза характерен диффузный процесс, в то время как узловатая форма ведет к местному росту ткани эндометрия.
Узловатая разновидность эндометриоза вызывает помимо описанных признаков расстройства вегетативной системы, включающие тошноту, рвоту, сопровождающиеся болью в голове вплоть до потери сознания.
Болезнь зачастую осложняется опухолевыми заболеваниями матки и яичников. Может развиться киста яичников. Так проявляется наружный эндометриоз.
Классификация
Как уже сказано аденомиоз сопровождается очаговым эндометриоидным поражением мышечного слоя матки, называемого миометрием. По глубине проникновения аденомиоз включает на несколько стадий.
Степени эндометриоза.
Первая степень, если очаг роста эндометрия единственный. На этой стадии размер поражения миометрия в глубину достигает 1 см.
Вторая степень: ряд очагов небольшого размера, поражающих миометрий до середины.
Третья степень, когда поражение распространяется до наружного серозного слоя маточной оболочки.
Эндометриоз 4 степени, когда развивается полное поражение всех маточных слоев, вплоть до париетальной брюшины.
Лишь в очень редких случаях внутренний эндометриоз тела матки диагностируется при обследовании гинеколога. Изменение формы матки до круглой и рост ее размеров не являются достаточными для уверенного диагноза. Особенно если у пациентки эндометриоз 1 степени.
Подтвердить подозрение о наличии эндометриоза может динамичное ультразвуковое обследование. Оно способно, особенно при наличии влагалищного датчика, выявить локализацию заболевания. Случаи очаговых форм недуга можно встретить реже, чем диффузное поражение. Ее иногда можно спутать с только что появившимися очагами фибромиом. Дифференциальной диагностике помогает проведение теста на внутренний эндометриоз. Увеличение активности этого маркера происходит обычно в тяжелых случаях заболевания.
Точный диагноз позволяет поставить комплексное обследование крови пациенток на маркеры эндометриоза, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография. При этом нужно учитывать жалобы пациентов на сбои менструального цикла и специфические боли, возникающие периодически.
Существенно облегчить диагностику помогает кольпоскопия. Широко применяется гистеросальпингография, выполняемая в 5 день месячных. В это время слизистая не мешает появлению контрастного материала в очагах эндометриоза, доступных из полости матки.
Много информации способна дать гистероскопия, проводимая в 5 день месячных. В случае, если менструальный цикл нарушен, анализ проводится после выскабливания. Гистероскопия в подробностях показывает внутренность матки, выходы маточных труб, проходы эндометрия, идущие в маточную полость.
Особенно информативна лапароскопия, позволяющая обнаружить эндометриоз в начале его развития.
Лечение
Процесс лечение ставит своей целью ограничить развитие болезни, уменьшить ее проявления и восстановить утраченные функции. Лечебные методики могут быть консервативными и хирургическими. Консервативная терапия делится на гормонозаместительную и негормональную. Конкретная стратегия лечения определяется местом расположения очага эндометриоза, его размерами, выраженности симптомов эндокринных и иммунных отклонений. Значение имеет также возраст пациентки и ее планы в отношении беременности.
Консервативное лечение способно дать эффект, если имеет место внутренний эндометриоз 1 степени.
Серьезную помощь оказывают антиэндометриоидные лекарства. Как правило, это антагонисты гормонов, которые способны к угнетению репродуктивной системы женщины.
Антигормоны для лечения эндометриоза:
При диффузном распространении внутреннего эндометриоза прибегают к гистерэктомии, в случае узловой формы заболевания допустимо выполнение операции, сохраняющей детородные органы.
Хирургическое лечение
В наше время методы консервативного лечения с терапией гормонами дают хорошие результаты в борьбе с недугом.
Однако ряд форм эндометриоза нуждается в хирургическом вмешательстве:
Хирургическое вмешательство обычно заключается в лапароскопии, подразумевающей малоинвазивную операцию. Более редко в сложных случаях выполняют лапаротомию, требующую рассечения стенки брюшины. Лапароскопия выполняется методом электрокоагуляции или посредством лазера. Очаги эндометриоза прижигаются или удаляются.
Итоги лечения определяются объемом хирургического вмешательства и верности выбора гормонального лечения. Реабилитация обычно проходит без хорошо. В результате удается восстановить детородную функцию, заметно уменьшив болевые ощущения при менструациях. В дальнейшем пациентке необходимо наблюдаться у гинеколога, регулярно проводя УЗИ и контролируя маркер СА-125 в крови.
Источник: http://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/vnutrennij.html
Степени развития эндометриоза
Содержание
Медицинской наукой было выделено несколько степеней эндометриоза, каждая из них подразумевает особую клиническую картину и подходы в лечении. Эндометриоз как заболевание представляет собой распространение железистого эпителия матки за пределы детородного органа. Различными способами эндометрий может распространиться в гормонпродуцирующие половые образования, мочевыводящий тракт, прямую кишку и даже брюшную полость. Симптомы патологического состояния обусловлены циклическими измерениями, которые претерпевает матка, но происходят они в совершенно не предназначенных для этого органах.
Начальная стадия
Клиническая картина эндометриоза может включать множество симптомов и проявлений. Выраженность патологии определяется локализацией процесса, его размерами. Незначительный дискомфорт внизу живота может со временем усиливаться, сменяться сбоями менструального цикла, расстройствами мочеиспускания и дефекации, бесплодием.
Эндометриоз в начальной стадии проявления встречается довольно часто. Поражает он женщин детородного возраста не реже, чем любые воспалительные заболевания. Бессимптомное течение эндометриоза настигает юных девушек в период становления менструального цикла, а также зрелых климатерирующих женщин.
Внутренний эндометриоз 1 степени имеет неглубокое прорастание железистой ткани вглубь поражённого органа. Женщина может прекрасно себя чувствовать вне менструальных выделений, но их начало резко ухудшает общее самочувствие. Симптомы болезни могут быть такими:
Первых признаков заболевания порой недостаточно, чтобы женщина заподозрила некие неполадки со своим здоровьем. Однако начальную стадию эндометриоза матки или любого другого органа не просто выявить и с помощью диагностических процедур.
При подозрении на эндометриоз не применяется метод визуализации органов с помощью УЗИ. Установить данный диагноз помогает лишь гистологическое исследование.
Вторая стадия заболевания
Стадии эндометриоза не ограничиваются одной степенью развития. Эндометриоз 2 степени ввиду особого расположения очагов определяет подразделение эндометриоидных проявлений на две категории:
Гетеропии при генитальной форме патологического процесса также располагаются весьма разнообразно. В связи с этим выделяют:
- Перитонеальный эндометриоз второй степени с локализацией процесса в тазовой брюшине и придатках матки.
- Экстраперитонеальный процесс, затрагивающий нижние отделы репродуктивной системы, влагалище, конечный отдел шейки матки, наружные половые органы.
- Аденомиозом называют патологию мышечной выстилки матки. Орган при этом увеличивается до таких размеров, что нередко у женщины предполагают беременность.
- Придатки матки часто образуют кистообразные полости.
- На брюшине образуются спайки и воспалительные очаги.
При эндометриозе 1-2 степени локализация очагов может быть множественной и смешанной.
Клиническая картина при данных степенях эндометриоза в патогенезе обусловлена увеличением в объеме гетеротопических очагов. Их неконтролируемый рост нарушает функцию органов, где они расположены, не позволяя им работать согласно потребностям организма. Очаги могут значительно варьировать по размерам, прочно или поверхностно врастать в орган. Окраска их по гистологическим данным – темно-вишневая, отграничиваются от здоровой ткани участками белесоватых рубцов.
Поздние стадии развития
Третья и четвертая степени эндометриоза обычно предполагают оперативное разрешение патологического процесса. Дистопированный эндометрий сильнее фиксируется в пораженном органе, наряду с чем происходит распространение его по площади. Усиливается выраженность всех симптомов заболевания, среди которых лидируют болевые ощущения. В матке в гетеропию вовлекается и серозный слой, далее – брюшина, маточные трубы и яичники. Процесс наиболее опасен следующими проявлениями:
Третья стадия болезни без соответствующего лечения быстро переходит в эндометриоз 4 степени. На данном этапе в патологический процесс вовлекается практически весь малый таз и смежные с ним органы брюшной полости. Крайней степенью проявлений болезни является срастание органов, что наиболее часто происходит с влагалищем и прямой кишкой. Даже обширные реконструктивные операции редко восстанавливают полноценную функциональность органов, 4 стадия болезни нередко становится и причиной смерти.
Таким образом, четыре степени эндометриозной патологии имеют различные проявления и клинические симптомы. Внимательное отношение к своему организму позволит предупредить опасное заболевание и поддерживать репродуктивную функцию на должном уровне.
Источник: http://zdorovieledy.ru/matka/endometrioz/stepeni-razvitiya-endometrioza.html
Эндометриоз матки 2 степени
Эндометриоз – самое распространенное заболевание в гинекологии. Причина женского бесплодия в половине случаев представляет патологическое состояние, когда за пределами матки разрастается ткань, подобная эндометрию. Эндометриоз – это воспалительный процесс эндометрии. Заболевание делится на 4 степени: 1 степень, эндометриоз матки 2 степени, 3 и 4 степень.
Симптомы заболевания
Почему возникает эндометриоз, не ясно до сих пор. Существует теория, которая объясняет развитие заболевания. В период месячных происходит отслоение функционального слоя эндометрия, который попадает в маточные трубы, а затем в брюшную полость. Там она прикрепляется к внутренним органам и функционирует как эндометрий в матке и соответствует циклическим изменениям в женском организме.
Эндометриоз матки 2 степени
Как и любая другая степень, вторая степень классифицируется по нескольким признакам. В зависимости от локализации, бывает наружный эндометриоз, поражающий яичники, маточные трубы, саму шейку матки и внутренний, врастающий в миометрий. При этом матка приобретает форму шара и на протяжении нескольких недель может оставаться увеличенной. Эндометриоз матки 2 степени довольно часто возникает вместе с миомой, так как эти заболевания между собой схожи по причинам возникновения и механизмам развития.
Классификация эндометриоза по степеням
Эндометриоз классифицируется на степени, которые зависят от глубины и распространения поражения.
Любая степень эндометриоза требует внимательного изучения и адекватного лечения, но не стоит отчаиваться, если поставлен диагноз эндометриоз, так как практика подтверждает, что зачатие при данной патологии возможно при любой степени, главное вовремя обратиться к врачу и приступить к лечению.
Читайте еще:
Когда женщины задают вопросы врачам о том, насколько возможно зачать ребенка при эндометриозе, они не до конца понимают суть проблемы, которая заключается не в том, возможно ли забеременеть при эндоме.
Заболевание аденомиоз, это патология, когда все клетки эндометрия медленно прорастают в миометрий – глубоколежащие ткани матки, затем подвергаются там же циклическим гормональнозависимым изменениям, к.
Эндометриоз затрагивает около 10% женщин в мире. Это болезненное расстройство развивается вне матки, эндометрия появляется на яичниках, может прикрепляться к легким, кишечнику, может даже присутствова.
Источник: http://ledy-life.ru/endometrioz-matki-2-stepeni
Степени эндометриоза
В последнее время, все больше и больше женщин стремятся разузнать об эндометриозе как можно больше, и это не удивительно, ведь если раньше эта болезнь появлялась в основном у женщин от 30 и до 55 лет, то сейчас ее жертвами становятся и молоденькие двадцатилетние девушки.
Чем опасен эндометриоз
Широкое распространение болезни ведет за собой два самых страшных последствия. Это возможность бесплодия, или возможность образования раковых клеток на генитальных органах. И это, не говоря еще и о неприятных симптомах, таких как:
И трудность заключается в том, что как раз на ранних стадиях болезни, эти симптомы и обнаружить-то тяжело.
Боли внизу живота.
Чтобы избежать заболевания, или хотя бы сильных его последствий, нужно соблюдать элементарные правила гигиены, особенно во время менструации и регулярно посещать врача.
Это важно, потому, что на ранних стадиях, заболевание почти не опасно, но если болезнь забросить, то вы едва ли отделаетесь удалением всей репродуктивной системы, которая влечет за собой огромный стресс для организма и тяжелое, долгое восстановление.
Степени болезни
Эндометриоз 1 степени:
Эндометриоз 2 степени:
Эндометриоз 3 степени:
Эндометриоз 4 степени:
Варианты лечения болезни
То, каким будет лечение, зависит от стадии эндометриоза и возраста больной. Как уже было сказано, это ужасная и очень опасная болезнь, которую лучше не запускать.
Варианты лечения болезни.
Консервативное лечение будет применено в случае, если болезнь проходит без ярко-выраженных симптомов, а также если женщина еще не рожала или просто очень молода.
Женщины, достигшие 40-летнего возраста, скорее всего пройдут через тяжелую операцию, в случае серьезной стадии болезни с полным удалением матки.
Помимо того, что лечение само по себе тяжелое, оно является еще и дорогим, особенно в случае запущенности болезни, поэтому не гнушайтесь соблюдать все, приведенные выше правила.
Источник: http://net-besplodiyu.ru/stepeni-endometrioza.html
Эндометриоз
Эндометриоз – это гинекологическое гормонозависимое заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами этого слоя. Эндометриоз чаще всего встречается у женщин в возрасте 20-45 лет. Эта болезнь может протекать бессимптомно, а ее развитие напрямую зависит от женских половых гормонов и наследственности.
Признаки эндометриоза:
Причины эндометриоза:
Диагностика
Определить наличие заболевания у женщины может только врач-гинеколог. После гинекологического обследования, может возникнуть необходимость в дополнительных исследованиях:
- УЗИ органом малого таза;
- гистеросальпингография – рентген маточных труб и матки;
- лапароскопия – небольшой прокол в брюшной полости, через который вводят специальный оптический инструмент, чтобы рассмотреть органы малого таза.
- 1 степень – на поверхности матки поражен один или несколько очагов;
- 2 степень – поражены глубокие слои матки, но обычно один пораженный очаг;
- 3 степень – локализация в глубоких слоях матки большого количества очагов, на яичниках появляются маленькие кисты, в брюшине – мелкие спайки;
- 4 степень – образование глубоких пораженных патологических очагов, на яичниках кисты больших размеров, возможно сращение органов между собой (зачастую прямой кишки и влагалища).
В здоровом организме женщины во время менструального цикла, если яйцеклетка не оплодотворилась, отторгается поверхностная ткань эндометрия и выходит вместе с кровью из матки. Иногда происходит заброс кровянистых выделений в брюшную полость по маточным трубам, в которых клетки эндометрия приживаются и начинают разрастаться. Процесс этот дает начало наружному эндометриозу, при котором в зону поражения попадают яичники, шейка матки, кишечник, влагалище, мочевой пузырь и другие органы. При внутреннем — клетки «врастают» в мышечный слой матки, поражаются маточные трубы и тело матки.
Степени эндометриоза:
Эндометриоз 1 степени
Эндометриоз 1 степени не вызывает большой угрозы и опасности для организма. На поверхности органов характерно неглубокое прорастание эндомитрия, появляются мелкие очаги поражения. Они светло- розового или коричневого цвета, локализуются в разных местах и практически не вызывают никакого дискомфорта. Симптомы 1 степени эндометриоза почти не проявляются никаким образом, но во время месячных количество кровянистых выделений значительно увеличивается. Они становятся длительными, болезненными и обильными. Излечиться от этого заболевания в этот период не сложно, для этого женщины должны регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, потому что самостоятельно определить этот диагноз будет сложно. Заболевание эндометриоз 1 степени лечат в большинстве случаев медикаментозно, в основном гормональными или другими лекарствами. Терапия направлена на то, чтоб не допустить прогрессирования заболевания.
Эндометриоз 2 степени
К эндометриозу 2 степени следует относиться более серьезно. Клетки эпителия, которые начали прорастать углубляются или увеличиваются в объеме. Иногда на 2 степени эндометриоза в новых местах начинают появляться образования эндометрия, могут возникать болезненные ощущения в местах, где клетки проросли наиболее прочно. В редких случаях, при лечении эндометриоза 2 степени врачам приходится прибегнуть к оперативному вмешательству. Обычно он лечится медикаментозной терапией, принимая лекарственные препараты.
При таком диагнозе, многие женщины задаются вопросом: «Можно ли при эндометриозе 1 и 2 степени забеременеть?» Статистика утверждает, что у 60% женщин с таким заболеванием получается зачать ребенка и в будущем стать мамой.
Эндометриоз 3 степени
Эндометриоз 3 степени характеризуется массовым поражением тканей. Эндометрий прорастает по всей репродуктивной системе женщины, вызывая сильные болевые ощущения. Продолжающиеся кровотечения, после окончания месячных, способствуют развитию анемии. При таком течении болезни самым эффективным способом лечения является — оперативное вмешательство. Несмотря на то, что операция может дать двойственный результат, он будет положительным. Медикаментозный метод лечения на данной стадии развития заболевания показал свою бесполезность.
Эндометриоз 4 степени
Степень распространения эндометриоза не зависит от тяжести клинической симптоматики заболевания. Даже 3-4 степень заболевания может протекать практически бессимптомно, в тоже время 1-2 степень эндометриоза может сопровождаться болезненными месячными, обильным кровотечением. Последние исследования показали, что стоит уделять внимание степени активности очагов эндометриоза. Женщине с большим количеством неактивных очагов, имеющих белый цвет, больше шансов забеременеть, чем больной, имеющей 1-2 активных очага красного цвета.
В любом случае, 4 степень эндометриоза является самой серьёзной. Поражая влагалище, выделительную систему, мышцы и органы тазового дна, брюшину, эндометриоз может привести к тяжёлым последствиям, при которых стоит вопрос не только о здоровье, но и о сохранении жизни больной, используя агрессивные методы лечения.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а при появлении первых симптомов сразу обратиться к врачу!
«Центр ЭКО» Тамбов представляет полный комплекс услуг по восстановлению и поддержке женского здоровья. Опытные и квалифицированные специалисты помогут вылечить гинекологические заболевания любой сложности. В нашей клинике Вы сможете пройти все необходимые обследования для установления диагноза. Будьте внимательны к своему здоровью!
Источник: http://www.ivf68.ru/patsientam/endometrioz.html
Хирургическое лечение
Однако ряд форм эндометриоза нуждается в хирургическом вмешательстве:
- в случае ретроцервикальной формы болезни;
- при комбинации аденомиоза с миомой и кровотечений матки;
- если нарушены функции других органов.
- Сильные боли внизу живота до и после месячных.
- Плаксивость и повышенный уровень раздражительности.
- Кровотечения вне периода месячных.
- Боли во время половых актов.
- Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. (Это будет происходить, если клетки эндометрия врослись в мочевой пузырь).
- не так опасен и характеризуется неглубоким прорастанием эндометрия на поверхности органов. На первой стадии болезни, симптомы почти никак не проявляются, но сильно увеличивается количество крови во время месячных. Избавиться от болезни в этот период будет очень легко, но как уже было сказано, ее очень трудно выявить самой, поэтому тут вам сослужит службу регулярный поход к врачу. Он не направит вас на УЗИ, потому, что обнаружить проблему с помощью визуальных мер на ранней стадии невозможно. Но если у него возникнут подозрения на наличие у вас эндометриоза, он предложит пройти пап-тест или гистологическое исследование. Гистолопография поможет доктору установить расположение очагов заражения. Болезнь на этой стадии лечат в основном гормональными препаратами, или некоторыми другими лекарствами.
- уже более серьезная вещь. Углубляются начавшие прорастать клетки эпителия или просто увеличиваются в объеме. Очень редко на второй стадии болезни, образования эндометрия начинают появляться в новых местах, но этом этапе болезни могут начаться боли, в тех местах, где наиболее прочно пророс эндометрий. Если эндометриоз распространяется слишком быстро, доктор может прибегнуть к оперативному вмешательству, хотя гораздо чаще от эндометриоза 2 степени можно избавиться и просто принимая нужные лекарства.
- сопровождается увеличением площади болезни. Эндометрий прорастает в новых местах, в то время как уже проросшие клетки продолжают увеличиваться, а соответственно и боли вместе с ними. Кроме матки, в которой эндометрий врастает до серозного слоя, зараженными органами становятся брюшина, маточные трубы, образуются кисты на яичниках и многочисленные спайки. В этом случае, операция необходима, иначе болезнь быстро перейдет в четвертую, самую серьезную степень.
- полностью поражает репродуктивную и выделительную систему и область малого таза, а также, болезнь на этой стадии ведет за собой, иногда, и срастание органов. Чаще всего это происходит с прямой кишкой и влагалищем. Болезнь на 4 стаии развития – может грозить даже смертью. В этом случае, восстановить репродуктивную систему невозможно, да и отойти от тяжелых операций будет очень тяжело.
- Генитальный – поражает половые органы женщины;
- Экстрагенитальный – локализуется на органах, не имеющих отношения к половой системе.
- Эндометриоз 1 степени – заболевание поражает один или несколько очагов на поверхности матки;
- Эндометриоз 2 степени – заболевание поражает глубокие слои матки. Наблюдается, как правило, только один пораженный очаг;
- Эндометриоз 3 степени – наблюдается большое количество патологических очагов, которые локализуются в глубоких слоях матки. На яичниках могут появляться кисты маленьких размеров, а в брюшине – тонкие спайки;
- Эндометриоз 4 степени – наблюдается образование глубоких патологических очагов, кисты больших размеров на яичниках, сращения органов между собой (чаще всего наблюдается прорастание влагалища и прямой кишки).
-
Анемия
Постгеморрагическая анемия развивается на фоне продолжительных и обильных кровопотерь. При этом женщина жалуется на слабость, быструю утомляемость, сонливость и головокружение.
- Кольпоскопия;
- Гистеросальпингография – при помощи данного исследования можно наиболее точно установить место локализации патологического процесса;
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- Компьютерная томография и МРТ;
- Лапароскопия – можно визуально оценить размеры и характер патологических разрастаний;
- Рентгенография маточных труб и тела матки;
- Исследование анализов крови на онкологические маркеры.
- прогестины;
- антагонисты эстрогенов;
- антагонисты прогестинов;
- комплексные эстрогенно-гестагенные лекарства;
- антигонадотропины;
- антигонадолиберины.
- если имеет место эндометриоидная киста яичника;
- если консервативная терапия не дает эффекта;
- если имеет место подозрение на опухоль яичников;
- при узловатой форме недуга;
- при диффузной разновидности аденомиоза (высокой стадии);
- коричневые выделения, которые возникают до менструаций и продолжаются после их окончания;
- дискомфортные ощущения во время интимных отношений, которые имеют выраженный болевой синдром;
- нарушение цикла менструаций;
- ноющая и длительная боль в поясничном отделе спины и в обслати живота перед началом менструаций и во время их протекания;
- безрезультатные попытки зачатия ребенка на протяжении длительного времени.
- Первая степень болезни. В это время в матке может развиваться несколько незначительных очагов поражения внутреннего слоя.
- Вторая степень эндометриоза характеризуется наличием одного, но значительного участка патологического разрастания тканей эпителия в области детородного органа.
- Третья степень проявляется развитием спаечного процесса. образуются кисты, поражение матки более глубокое.
- Четвертая степень внутреннего разрастания эндометрия является самой опасной и характеризуется развитием кист на яичниках, срастанием органов, а также деформацией тканей в области прямой кишки и влагалища.
- нарушения в иммунной системе, ослабление защитных функций организма;
- гормональные сбои;
- предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.
- выскабливания. ранние аборты, оперативные вмешательства, которые могли повредить внутренний слой матки;
- дефицит магния в крови, который провоцирует нарушение работы детородного органа и ведет к сбоям в иммунной системе;
- наличие противозачаточной спирали внутри матки. которая имеет свойство иногда смещаться, тем самым повреждая эндометрий;
- патологии печени, которые нарушают ее нормальное функционирование.
- Анализ крови, с помощью которого определяются маркеры эндометриоза. В зависимости от стадии и протекания болезни уровень его повышен.
- Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы женщины, которое помогает обследовать состояние матки и ее придатков, а также оценить очаги поражения внутренним эндометриозом.
- Рентген матки и ее труб (гистеросальпингография). С помощью такого исследования можно определить характер заболевания и его локализацию.
- Использование метода лапароскопии. Датчик, который вводится через влагалище в полость органа, позволяет не только диагностировать патологию, но и лечить ее на ранней стадии путем иссечения пораженных тканей.
- Традиционная терапия с применением медикаментозных препаратов. Она назначается в том случае, если стадия болезни ранняя, организм женщины молодой и необходимо восстановить репродуктивную функцию.
- Хирургическое вмешательство, которое позволяет сохранить матку и ее придатки – лапароскопия. Такой метод лечения дает возможность убрать пораженные участи внутреннего слоя матки с минимальными повреждениями органа. Применяется на 1–2 стадии проявления болезни и практически не имеет осложнений.
- Радикальное оперативное вмешательство, которое подразумевает удаление матки и яичников. Применятся в том случае, если болезнь прогрессирует и ее стадия запущена, то есть, нет возможности удалить очаги в пораженной области и сохранить детородный орган.
- внутренний эндометриоз 1 степени, при котором поражаются все участки слизистой до миометрия, в наличии только один очаг эндометриоза;
- внутренний эндометриоз 2 степени, при котором поражение наблюдают до середины миометрия, есть несколько небольших очагов;
- внутренний эндометриоз 3 степени, при котором эндометрий поражен до серозного слоя;
- внутренний эндометриоз 4 степени, при котором происходит поражение всех стенок матки, включая париетальную брюшину.
- исследование влагалища
- УЗИ органов малого таза
- ректовагинальное и ректальное обследование
- лапроскопия
- кольпоскопия
- биопсия
- Гестагены;
- Применение эстрогенных препаратов в комбинации с гестагенными препаратами;
- Антигонадотропные препараты;
- Агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.
Хирургическое вмешательство обычно заключается в лапароскопии, подразумевающей малоинвазивную операцию. Более редко в сложных случаях выполняют лапаротомию, требующую рассечения стенки брюшины. Лапароскопия выполняется методом электрокоагуляции или посредством лазера. Очаги эндометриоза прижигаются или удаляются.
Итоги лечения определяются объемом хирургического вмешательства и верности выбора гормонального лечения. Реабилитация обычно проходит без хорошо. В результате удается восстановить детородную функцию, заметно уменьшив болевые ощущения при менструациях. В дальнейшем пациентке необходимо наблюдаться у гинеколога, регулярно проводя УЗИ и контролируя маркер СА-125 в крови.
Степени эндометриоза
В последнее время, все больше и больше женщин стремятся разузнать об эндометриозе как можно больше, и это не удивительно, ведь если раньше эта болезнь появлялась в основном у женщин от 30 и до 55 лет, то сейчас ее жертвами становятся и молоденькие двадцатилетние девушки.
Чем опасен эндометриоз
Широкое распространение болезни ведет за собой два самых страшных последствия. Это возможность бесплодия, или возможность образования раковых клеток на генитальных органах. И это, не говоря еще и о неприятных симптомах, таких как:
И трудность заключается в том, что как раз на ранних стадиях болезни, эти симптомы и обнаружить-то тяжело.
Боли внизу живота.
Чтобы избежать заболевания, или хотя бы сильных его последствий, нужно соблюдать элементарные правила гигиены, особенно во время менструации и регулярно посещать врача.
Это важно, потому, что на ранних стадиях, заболевание почти не опасно, но если болезнь забросить, то вы едва ли отделаетесь удалением всей репродуктивной системы, которая влечет за собой огромный стресс для организма и тяжелое, долгое восстановление.
Степени болезни
Эндометриоз 1 степени:
Эндометриоз 2 степени:
Эндометриоз 3 степени:
Эндометриоз 4 степени:
Варианты лечения болезни
То, каким будет лечение, зависит от стадии эндометриоза и возраста больной. Как уже было сказано, это ужасная и очень опасная болезнь, которую лучше не запускать.
Варианты лечения болезни.
Консервативное лечение будет применено в случае, если болезнь проходит без ярко-выраженных симптомов, а также если женщина еще не рожала или просто очень молода.
Женщины, достигшие 40-летнего возраста, скорее всего пройдут через тяжелую операцию, в случае серьезной стадии болезни с полным удалением матки.
Помимо того, что лечение само по себе тяжелое, оно является еще и дорогим, особенно в случае запущенности болезни, поэтому не гнушайтесь соблюдать все, приведенные выше правила.
Источник: http://net-besplodiyu.ru/stepeni-endometrioza.html
Степени эндометриоза, их проявление и лечение
Эндометриозом называют заболевание матки, при котором наблюдается патологическое разрастание слизистой оболочки матки за пределы эндометрия.
Виды заболевания
Различают такие виды эндометриоза:
Эндометриоз часто протекает с сопутствующими заболеваниями органов малого таза. В зависимости от места локализации патологического процесса различают наружный эндометриоз и внутренний.
Наружный эндометриоз характеризуется поражением яичников, шейки матки, фаллопиевых труб и влагалища. Внутренний эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия в мышечные слои матки (в миометрий). В последнем случае матка женщины увеличивается в размерах и приобретает форму шара.
Степени эндометриоза
Эндометриоз 1 степени характеризуется появлением у женщины межменструальных кровянистых выделений. Для лечения 1 степени эндометриоза обычно назначают гормональные препараты, которые способны остановить развитие заболевание и не допустить женского бесплодия.
По мере прогрессирования заболевания у пациентки наблюдаются симптомы анемии и общего истощения на фоне частых кровотечений.
Клиническая картина заболевания
Как правило, в начале развития заболевания у женщины не наблюдается клинических проявлений эндометриоза. Выявить патологию на начальном этапе можно только при регулярном прохождении профилактического осмотра у гинеколога. По мере прогрессирования заболевания у женщины возникают такие симптомы:
Боль в области таза
Этот симптом встречается в 25% случаев заболевания. Характер боли может быть острым в каком-то определенном месте или разливаться по всему низу живота. Болевые ощущения могут беспокоить женщину постоянно или появляться только за несколько дней до начала менструации. Чаще всего боль вызвана развитием сопутствующего воспалительного процесса в матке или органах, пораженных эндометриозом.
Дисменорея (болезненные менструации)
Этот клинический симптом встречается в 60% случаев у больных эндометриозом. Самые сильные боли наблюдаются в первые 3 дня от начала менструального цикла. Болезненные менструации при данном заболевании наблюдается при кровоизлиянии в полость кисты, в результате чего увеличивается давление в ее полости и спазм сосудов матки.
Боли во время полового акта
Боли во время половой близости чаще всего встречаются при локализации патологического процесса во влагалище или маточно-кишечном пространстве.
Боли во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника
Обильные и продолжительные менструации
Меноррагии встречаются в 15% случаев при эндометриозе. Часто этот симптом наблюдается при сопутствующих заболеваниях органов малого таза (миома, поликистоз яичников и другие).
Женское бесплодие, как основное осложнение эндометриоза
Бесплодие встречается в 35% случаев. Как правило, данное проявление эндометриоза встречается у пациенток с запущенной формой течения, или при развитии хронического эндометриоза. Причиной развития бесплодия является образование в фаллопиевых трубах спаек. Если беременность наступила, то эндометриоз увеличивает шансы на выкидыш на раннем сроке, вследствие общей слабости организма и низкой иммунной функции.
Кровоизлияния и рубцовые изменения при эндометриозе вызывают развитие спаечных процессов в малом тазу и органах брюшной полости. Другим частым осложнением эндометриоза служит формирование эндометриоидных кист яичников. заполненных старой менструальной кровью («шоколадные» кисты). Оба этих осложнения могут вызывать бесплодие. Сдавление нервных стволов может привести к различным неврологическим нарушениям. Значительные кровопотери в ходе менструаций вызывают анемизацию, слабость, раздражительность и плаксивость. В ряде случаев встречается злокачественное перерождение очагов эндометриоза.
Диагностика эндометриоза
Диагностика эндометриоза заключается в дифференцировании заболевания от других патологий женской половой сферы, имеющих схожую симптоматику.
Врач тщательно собирает анамнез пациентки и проводит осмотр женщины на гинекологическом кресле. Далее пациентка проходит дополнительные обследования:
Лечение
Методы лечения эндометриоза во многом зависят от возраста женщины, анамнеза ее родовой деятельности, стадии и степени течения заболевания. Для лечения данной патологии используют методы консервативной и хирургической терапии. Хирургическое лечение проводится во время лапароскопии путем полного удаления матки и яичников или только патологических очагов.
Важно понимать, что лечение эндометриоза должно быть направлено не только на устранение симптомов заболевания, но и ликвидацию причин, спровоцировавших разрастание слизистой оболочки матки.
Показаниям к назначению консервативного лечения является бессимптомное течение заболевания, молодой возраст женщины и отсутствие беременностей и родов в анамнезе. Аким образом, гинекологи прилагают все усилия, чтобы сохранить способность пациентки к деторождению в полной мере. При консервативном лечении эндометриоза больной назначаются гормональные препараты на основе малых доз гестагенов.
Однако важно знать, что гестаген содержащие препараты не окажут ожидаемого эффекта при распространении патологического процесса на область яичников и образовании кист.
Радикальные хирургические операции с полным удалением матки и ее придатков проводят женщинам после 40 лет. Женщинам молодого детородного возраста врачи всеми силами пытаются сохранить матку. Данный метод лечения также показан пациенткам, которые уже прошли через все остальные способы лечения эндометриоза, но заболевание продолжает прогрессировать.
Профилактика
Чтобы избежать развития эндометриоза необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Регулярные посещения гинеколога помогут обнаружить патологию в начальной стадии, тем самым избавляя женщину от хирургических вмешательств и бесплодия.
Источник: http://hochurodit.ru/zhenskoe-besplodie/stepeni-endometrioza.html
Внутренний, хронический и наружный эндометриоз
Эндометриоз — распространенная женская болезнь неопухолевого характера. Его разновидности: внутренний и наружный. Они отличаются затронутыми органами. Внутренний эндометриоз — болезненное изменение мышечных ее тканей. Иначе он называется аденомиозом. Наружный эндометриоз касается тканей вне матки. Он затрагивает промежность и яичники.
Внутренний эндометриоз матки — диффузное или очаговое изменение миометрия. Если ткань эндометрия разрастается, образуя узлы, форма эндометриоза называется узловатой. Аденомиоз нередко возникает вследствие прерывания беременности, выскабливания матки с диагностической целью. Во время выскабливания происходит нарушение соединительной ткани эндометрия в его базальном слое и соседние с ним мышцы.
Узловатая разновидность эндометриоза вызывает помимо описанных признаков расстройства вегетативной системы, включающие тошноту, рвоту, сопровождающиеся болью в голове вплоть до потери сознания.
Болезнь зачастую осложняется опухолевыми заболеваниями матки и яичников. Может развиться киста яичников. Так проявляется наружный эндометриоз.
Классификация
Как уже сказано аденомиоз сопровождается очаговым эндометриоидным поражением мышечного слоя матки, называемого миометрием. По глубине проникновения аденомиоз включает на несколько стадий.
Степени эндометриоза.
Первая степень, если очаг роста эндометрия единственный. На этой стадии размер поражения миометрия в глубину достигает 1 см.
Вторая степень: ряд очагов небольшого размера, поражающих миометрий до середины.
Третья степень, когда поражение распространяется до наружного серозного слоя маточной оболочки.
Диагностика
Лишь в очень редких случаях внутренний эндометриоз тела матки диагностируется при обследовании гинеколога. Изменение формы матки до круглой и рост ее размеров не являются достаточными для уверенного диагноза. Особенно если у пациентки эндометриоз 1 степени.
Существенно облегчить диагностику помогает кольпоскопия. Широко применяется гистеросальпингография, выполняемая в 5 день месячных. В это время слизистая не мешает появлению контрастного материала в очагах эндометриоза, доступных из полости матки.
Много информации способна дать гистероскопия, проводимая в 5 день месячных. В случае, если менструальный цикл нарушен, анализ проводится после выскабливания. Гистероскопия в подробностях показывает внутренность матки, выходы маточных труб, проходы эндометрия, идущие в маточную полость.
Особенно информативна лапароскопия, позволяющая обнаружить эндометриоз в начале его развития.
Консервативное лечение способно дать эффект, если имеет место внутренний эндометриоз 1 степени.
При диффузном распространении внутреннего эндометриоза прибегают к гистерэктомии, в случае узловой формы заболевания допустимо выполнение операции, сохраняющей детородные органы.
В наше время методы консервативного лечения с терапией гормонами дают хорошие результаты в борьбе с недугом.
Источник: http://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/vnutrennij.html
Как развивается внутренний эндометриоз?
загрузка.
Довольно часто женщинам приходится сталкиваться с заболеваниями слизистой оболочки матки. Внутренний эндометриоз – это разрастание слоя детородного органа, вследствие чего клетки эпителия выходят за его пределы. Заболевание часто беспокоит женщин в возрасте репродуктивности. Патология опасна тем, что ее проявления на ранних этапах может быть не замечено, а само заболевание способно распространятся на другие органы, что ведет к тяжелым осложнениям.
Содержание статьи
Симптомы развития заболевания
Эндометриоз внутреннего типа разрастается в толщу стенок детородного органа, чем провоцирует образование в нем уплотнений, за счет которых увеличивается и сам детородный орган. Возникновение патологии не может быть не замечено, так как имеет характерные особенности. В первую очередь, меняется частота и обильность месячных, увеличивается их болезненность. Помимо этого, существуют и другие критерии, по которым можно распознать внутреннюю патологию.
Основные проявления развития недуга и степени тяжести заболевания:
Важно! При гинекологическом осмотре врач может заподозрить отклонения по размерам и форме детородного органа и его придатков. Во время прогрессирования патологии он меняется, что можно определить на ощупь.
В зависимости от тяжести протекания внутреннего эндометриоза выделяют несколько степеней развития патологии, которые имеют свои характерные проявления:
Запущенная стадия эндометриоза может сопровождаться миомой матки, новообразованиями на яичниках, воспалительными процессами в придатках детородного органа, которые носят хронический характер.
Причины заболевания и его диагностика
Внутренний эндометриоз матки является гормонозависящей патологией. Это значит, что неконтролируемое разрастание клеток эндометрия может быть спровоцировано даже незначительными изменениями в гормональном фоне женщины.
Основные причины возникновения внутреннего эндометриоза:
Помимо факторов, которые могут спровоцировать появление эндометриоза, существуют опасные предпосылки такого заболевания, своеобразные зоны риска, их необходимо учитывать:
Наличие таких факторов в анамнезе женщины может свидетельствовать о ее предрасположенности к внутреннему эндометриозу. Что касается диагностики такого заболевания, то здесь не все просто. На ранней стадии проявления эндометриоза выявить его с помощью гинекологического осмотра практически невозможно. В это время матка уже увеличена в размерах, ее придатки тоже изменены. Сказать точно, что это проявление внутреннего эндометриоза нельзя, к тому же мешает осмотру боль, которую ощущает женщина.
Для точной постановки диагноза и исключения сопутствующих заболеваний назначается ряд исследований:
Наиболее подходящий метод исследования назначает врач. Это зависит от стадии протекания болезни. Могут быть задействованы как все виды диагностики, так и только некоторые из них.
Обратите внимание! Лечение заболевания в тяжелых стадиях является обязательным, так как его развитие может привести к тяжелым последствиям – образованию злокачественных опухолей, патологическим изменениям в яичниках, бесплодию, а также заболеваниям других жизненно важных органов.
Борьба с патологией
После того, как диагноз подтвердился и женщина действительно больна внутренним эндометриозом матки, врачи немедленно должны назначить лечение. Терапия выбирается исходя из многих факторов. Во внимание берется возраст женщины, стадия протекания болезни, выраженность симптоматики, а также наличие воспаления в детородном органе.
Стоит отметить, что в лечении эндметиоза внутреннего важно не только устранить развитие патологии, но и предотвратить появление осложнений в виде спаек, рубцов. кист, которые могут влиять на функционирование органов малого таза и вызывать в нем воспаление.
Основные методы лечения:
Консервативная терапия в основном направлена на то, чтобы устранить боли и снять воспаление. В таком лечении назначаются спазмолитики, анальгетики, а также противовоспалительные препараты. В комплексе с традиционной медициной можно использовать и народные средства.
Хорошо помогает при проявлении внутреннем эндометриозе боровая матка, особенно спиртовая настойка из нее. Для этого необходимо взять 60 г сухой травы и залить 0,5 л водки или спирта, настоять в темном месте около месяца, процедить и принимать по 25–35 капель, разведенных в стакане воды. Употребление лучше осуществлять перед едой несколько раз в день. Лечение длится 3 недели, потом нужно дать организму отдохнуть (7–12 дней) и при необходимости повторить курс.
Такая настойка является хорошим вспомогательным средством в комплексе с медикаментозным лечением. Она способствует устранению спаек в маточных трубах, снимает воспаление в яичниках, а также имеет общеукрепляющее действие.
Во время лечения настойкой рекомендуется проводить спринцевание отваром растения (50 г растения заварить в 350 мл кипятка, настоять 2 часа и процедить). Процедуры необходимо делать на ночь на протяжении 10–12 дней, после чего сделать недельный перерыв.
Важно! Перед использованием рецептов народной медицины в лечении стоит проконсультироваться с врачом. Также нельзя заменять настойкой основное лечение, чтобы не вызвать опасных осложнений.
Интересное видео:
Внутренний эндометриоз матки – тяжелое заболевание, которое может привести к бесплодию и спровоцировать патологические изменения в других органах. Болезнь имеет свои проявления, поэтому не может остаться незамеченной, а это значит, что при первых подозрительных признаках следует обратиться за консультацией к специалисту и пройти комплексное лечение. Это позволит избежать негативных осложнений в будущем и обезвредить болезнь на первых стадиях.
Источник: http://vseomatke.ru/vnutrennij-endometrioz.html
Внутренний эндометриоз
Эндометриоз – это разрастание эндометрия (внутреннего эпителия из полости матки) в другие органы или ткани.
Внутренний эндометриоз матки — что это?
Различают внутренний и наружный эндометриоз, внутренний эндометриоз – это поражение тела матки и внутренней части ее труб, при наружном поражаются другие органы – яичники, шейка матки и влагалище, брюшная полость.
Классификация внутреннего эндометриоза
Различают 4 степени внутреннего эндометриоза (аденомиоза ):
Причины эндометриоза
До конца причины эндометриоза не установлены. Но любые оперативные вмешательства на матке (аборты, кесарево сечение, выскабливание полости матки, операции на матке) могут спровоцировать попадание эндометрия вглубь тканей матки и вызвать внутриматочный эндометриоз. Другие возможные причины – наследственность, иммунные или гормональные нарушения у женщин (например, избыток эстрогенов при нехватке прогестерона).
Внутренний эндометриоз — симптомы
Один из основных симптомов эндометриоза – это боли внизу живота различной интенсивности, которые часто связаны с наступлением месячных. Боли возможны и во время полового акта, но они могут быть симптомами и других заболеваний в малом тазу, в том числе и воспалительных.
Возможны коричневые выделения перед или после месячных, дисфункциональные маточные кровотечения (возможны кровотечения в середине менструального цикла). Одним из основных симптомов эндометриоза остается бесплодие, хоть чаще внешний, а не внутренний эндометриоз матки исключает беременность. Но и наступление беременности может вызвать обратное развитие внутреннего эндометриоза, вплоть до его полного излечения.
Диагностика эндометриоза
Редко можно заподозрить эндометриоз только при гинекологическом исследовании – круглая форма матки и ее увеличение в размерах еще не устанавливают диагноз. Но при динамичном УЗИ-обследовании, особенно вагинальным датчиком, можно выявить очаги аденомиоза или обнаружить внутренний диффузный эндометриоз при равномерном поражении матки процессом. Очаговая форма внутреннего эндометриоза встречается реже, чем диффузная форма и ее следует диференциировать со свежими очагами фибромиом. Для более точной диагностики используют анализ крови на маркер эндометриоза СА-125.
Внутренний эндометриоз — лечение
Есть много взглядов на то, как и чем лечить внутренний эндометриоз, но методы лечения делятся на консервативные, оперативные (хирургическое лечение) и комбинированные. Если у женщины диагнострован внутренный эндометриоз 1 степени, то его лечение консервативное и заключается в длительной гормонотерапии. Применяют гормональные контрацептивы — комбинированные эстроген-гестагенные средства (Марвелон, Нон-овлон, подавляющие овуляцию), гестагенные препараты (Норколут, Дюфастон, Утрожестан, в том числе часто используют ВМС с гестагенами Мирена).
Для лечения эндометриоза назначают антигонадотропные препараты, такие как Данол, Даназол или Даноген, которые подавляют секрецию половых гормонов и снижают к ним чувствительность рецепторов. Еще одна группа препаратов – антагонисты гонадотропных релизинг-гормонов (Бусерелин или Золадекс), стойко подавляют овуляцию, их применяют 1 раз в месяц, курс лечения эндометриоза – не менее 6 месяцев.
Если диагностирован внутренний эндометриоз 2 степени, то его лечение не отличается от эндометриоза 1 степени. А при эндометриозе 3 и 4 степени, а также при диффузном эндометриозе для лечения может применяться оперативное вмешательство.
Лечение внутреннего эндометриоза народными средствами — это применение в комплексе с основными средствами фитотерапии – настоев подорожника, крапивы, зверобоя, но стать заменой лекарственным препаратам они не могут.
Источник: http://womanadvice.ru/vnutrenniy-endometrioz
Внутренний эндометриоз 2 степени
Внутренний эндометриоз 2 степени характеризуется болевыми ощущениями во время менструации, при занятиях спортом, половом акте или при осуществлении физической нагрузки. Из-за возникающих болей ухудшается качество жизни и снижается трудоспособность.
Признаки заболевания
Симптоматика данного заболевания разнообразна и может зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. Бывают случаи, когда болезнь вообще никак не дает о себе знать. Поэтому определить ее возможно только после проведения медицинского осмотра.
Наиболее характерными признаками такого заболевания, как внутренний эндометриоз 2 степени, является наличие болевого синдрома. Он может проявляться в самых разнообразных формах, в особенности чаще всего встречается дисменорея. Как правило, она возникает за несколько дней до начала месячных и максимально проявляется на 1-3 сутки менструации.
Около 24% женщин на данной стадии могут наблюдать тазовые боли, которые не связаны с менструацией. Данная боль является причиной вторичного воспалительного процесса, который возникает в пораженных эндометриозом органах.
Внутренний эндометриоз 2 степени — диагностика
Различают следующие методы диагностики заболевания:
Лечение заболевания
Наиболее эффективными методами устранения данного заболевания являются: терапевтический, хирургический, комбинированный и хирургический радикальный.
Консервативное лечение применяют в случае бессимптомного течения болезни, в молодом возрасте, в период предменопаузы, при аденомиозе или в случае бесплодия, когда требуется восстановить фертильность.
Внутренний эндометриоз 2 степени может подвергаться лечению и при помощи медикаментозного лечения. Данное лечение заключается в гормональной, противовоспалительной, десенсибилизирующей и симптоматической терапии. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением и не применять народное лечение. В случае первых симптомов необходимо сразу же обратится за помощью к специалисту.
Гормонотерапия является основным составляющим медикаментозного лечения, в состав которой входят следующие препараты:
Читайте еще:
В последнее время многие женщины столкнулись со сложностями зачатия ребенка. В некоторых случаях причиной может стать такое коварное заболевание, как эндометриоз. Проявляется оно болями в о.
Эндометриоз – это широко распространенное женское заболевание. Бывает наружный и внутренний эндометриоз 1 степени, 2, 3 и 4 степени. Эндометриоз характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя ст.
Эндометриоз — это распространенное гинекологическое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте и принести вред женщине, если она планирует рождение ребенка. Бесплодие и эндометриоз всегда.
Источник: http://ledy-life.ru/vnutrennij-endometrioz-2-stepeni
shabash-magov.ru