Эндометриоз шейки матки лечение


Эндометриоз шейки матки лечение

По данным разных авторов, эндометриоидная гетеротопия шейки матки выявляется у каждой четвертой женщины, страдающей эндометриозом. На протяжении последних 50 лет распространенность патологии возросла в среднем на 1,0-7,0%. Как и другие формы заболевания, ЭШМ отличается гормонозависимостью и в подавляющем большинстве наблюдений возникает у женщин репродуктивного возраста. Случаи возникновения эндометриоза у девочек до начала полового созревания не зафиксированы. В период постменопаузы заболевание подвергается регрессу. С учётом расположения очагов различают поверхностный эндометриоз, поражающий влагалищную часть шейки, и глубокий, развивающийся в дистальных отделах цервикального канала.

Причины эндометриоза шейки матки

По мнению большинства специалистов в сфере гинекологии, основная причина возникновения эндометриоидных разрастаний на слизистой шейки матки — внедрение клеток эндометрия, содержащихся в менструальной крови, в поврежденный экзо- или эндоцервикс. Риск развития эндометриоза повышают:


  • Заболевания шейки матки. Клеткам эндометрия легче прикрепиться к патологически измененной слизистой. Эндометриоз может развиться на фоне эрозий и псевдоэрозий шейки матки, экзо- и эндоцервицитов.
  • Инвазивные вмешательства. Возникновению эндометриоидных гетеротопий способствуют аборты, установка ВМС, выскабливания, гистероскопия и гистеросальпингография, другие лечебно-диагностические манипуляции на матке и ее шейке.
  • Патологические или частые роды . Травматизация эпителия в процессе родовой деятельности способствует инвазии клеток эндометрия в эндо- и экзоцервикс.

Важную роль в возникновении заболевания играют предрасполагающие факторы. Так, эндометриоз чаще выявляют у женщин с ослабленным иммунитетом и дисгормональными состояниями, которые сопровождаются гиперэстрогенемией. Большое значение имеет наследственная отягощенность: у близких родственниц пациенток с эндометриозом гетеротопию эндометрия на поверхности шейки матки обнаруживают в 5 раз чаще, чем в общей популяции женщин.

Патогенез

Клетки эндометрия, внедрившиеся в эпителиальный слой шейки матки, реагируют на циклические гормональные изменения в женском организме. В них происходят те же трансформации, что и во внутреннем слое матки. Сначала под действием эстрогенов клетки пролиферируют, а затем под влиянием прогестерона  усиливается кровоснабжение тканей и секреция желез. Цикл завершается асептическим воспалением и отторжением гетеротопического эндометрия, совпадающим по времени с менструацией. Растущие в атипичном месте эндометриальные клетки более подвержены риску повреждения при контактных воздействиях, что и формирует типичную клиническую картину заболевания.


Симптомы эндометриоза шейки матки

Зачастую эндометриоз шейки матки протекает без выраженных клинических проявлений. Наиболее характерны кровянистые мажущие выделения накануне и после менструации, а также после полового акта. Поскольку в большей части случаев разрастания эндометрия расположены на экзоцервиксе, болевой синдром не выражен. Если в патологический процесс вовлечен эндоцервикс и органы малого таза, пациентку беспокоит тянущая боль в нижней части живота, интенсивность которой изменяется в разные фазы менструального цикла. Возможна диспареуния, вносящая дискомфорт в сексуальную жизнь женщины.

Осложнения

В отличие от других форм заболевания, эндометриоидное поражение шейки матки осложняется крайне редко. При большом количестве и площади патологических разрастаний с повышенной кровоточивостью может развиться железодефицитная анемия. Вовлечение в процесс слизистой канала шейки матки нарушает его защитную функцию и способствует более быстрому распространению воспаления на выше расположенные отделы половой системы. В ряде случаев эндометриоз становится одной из причин шеечного бесплодия. По результатам исследований, не исключена провоцирующая роль ЭШМ в развитии злокачественных новообразований шейки матки.

Диагностика


С учетом скудности клинической симптоматики в постановке диагноза эндометриоза шейки матки ключевую роль играют данные объективных исследований. В диагностическом плане наиболее информативны:

  • Осмотр на кресле в зеркалах. На фоне бледно-розового здорового эпителия отчетливо видны небольшие красноватые очаги диаметром 2,0-5,0 мм. Перед менструацией гетеротопии становятся сине-багровыми и несколько увеличиваются в размерах.
  • Кольпоскопия. Под микроскопом выявляется характерная эндометриоидная ткань, объем и цвет которой меняются в зависимости от фазы менструального цикла. Обследование рекомендуется проводить в последнюю неделю перед месячными.
  • Цитоморфологическая диагностика. Гистологическое исследование материалов, полученных при прицельной биопсии шейки матки, выявляет типичные клетки эндометрия. При необходимости получить слизистую цервикального канала выполняется его диагностическое выскабливание.

УЗИ тазовых органов, эндоскопические и рентгенологические методики в диагностике эндометриоидной гетеротопии шейки матки играют вспомогательную роль и позволяют выявить очаги эндометриоза в других органах. Дифференциальную диагностику заболевания проводят с хроническим специфическим и неспецифическим цервицитом, наботовыми кистами с геморрагическим содержимым, телеангиэктазиями, экстравазатами, раком шейки матки. При необходимости пациентке назначают консультацию онкогинеколога и дерматовенеролога.

Лечение эндометриоза шейки матки


Выбор методов терапии должен учитывать размеры гетеротопических разрастаний, распространенность эндометриоидного процесса, наличие осложнений, возраст и репродуктивные планы женщины. Пациенткам с небольшими очагами эндометриоза при отсутствии клинических проявлений и осложнений показано динамическое наблюдение с осмотром гинеколога раз в полгода. При значительном объеме гетеротопий, наличии жалоб на кровянистые выделения и болевой синдром назначают медикаментозную терапию, которая включает:

  • Гормональные средства. Рост клеток эндометрия угнетают препараты, подавляющие эндокринную функцию яичников. Для этого применяют комбинированные или гестагенные пероральные контрацептивы, агонисты и антагонисты гонадолиберинов, андрогены. Гормонотерапия проводится как самостоятельно, так при подготовке к хирургическому лечению.
  • Симптоматические препараты. Комплексное лечение направлено на иммунокоррекцию, уменьшение симптоматики и осложнений заболевания. Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные средства. При снижении уровня гемоглобина и эритроцитов показаны препараты железа.

При неэффективности 3-4-месячного консервативного лечения эндометриодные разрастания рекомендуется удалять оперативно. С этой целью обычно выполняют лазерную коагуляцию, криодеструкцию или радиоволновое разрушение очагов эндометриоза. Радикальный подход с экстирпацией матки и придатков показан только при значительной распространенности процесса с вовлечением других органов и выраженным болевым синдромом у женщин, которые не планируют беременность.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое эндометриоз шейки матки?

Эндометрий (деметриос)это особая слизистая оболочка, выстилающая изнутри полость матки. Она создает благоприятные условия для прикрепления плодного яйца. Эндометрий состоит из множества кровеносных сосудов и желез, деятельность которых усиливается при беременности.

Эндометрий

В том случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло, и беременность не наступила, то ткань эндометрия отслаиваться в результате менструации. Нормальный эндометрий оказывает непосредственное влияние на периодичность менструального цикла и обильность выделений.


Эндометриоз шейки маткиэто патологическое разрастание тканей эндометрия за пределы матки. Этот процесс может затрагивать как органы малого таза, так и прочие. Были даже зафиксированы небывалые случаи прорастания эндометрия в головной мозг и легкие. Но, как правило, наросты тканей эндометрия локализуются на стенках и органах полости таза, а также в кишечнике.

Эндометриоз шейки матки может дать о себе знать такими симптомами: болями, кровотечениями и бесплодием, но так случается далеко не всегда. Болезнь у женщин носит доброкачественный характер.

Если о эндометриоз шейки матки и его лечении ученые знают уже достаточно, то причины его возникновения до сих пор до конца не ясны.

По одной из версий, огромную роль здесь играет психоэмоциональное состояние женщины, ее нереализованные потребности в этом плане, не стыкующиеся с жизненными реалиями. По этой же версии выходит, что эндометриоз шейки матки – это попытка организма обратить внимание на возникшую проблему.

Также принято считать эндометриоз шейки матки болезнью женщин, посвятивших себя карьере, отложивших рождение детей на неопределенное время. Считается, что такие «карьеристки» находятся в группе риска на первом месте. Однако, данная теория не получила научного подтверждения – эндометриозу шейки маткиподвержены как нерожавшие женщины, так и многодетные мамы, причем примерно в одинаковом соотношении. Главным все же является эмоциональная гармония женщины – будь то в материнстве, карьере или в личной жизни.

Причины заболевания

Основные причины эндометриоза шейки матки:


  • Наличие менструаций. По мнению специалистов, именно в этот период кровь может попадать в брюшную полость женщины с фрагментами тканей эндометрия. Затем происходит дальнейшее транспортирование этих тканей в другие органы посредством кровотока. Если кусочек ткани попал в орган, он может там закрепиться и, при наличии благоприятных условий, прижиться и даже начать прорастать. Поэтому пик заболеваемости эндометриозом шейки матки является репродуктивный возраст от 25 до 45 лет, а в период менопаузы возможность получить это заболевание практически равно нулю.
  • Гормональные нарушения являются едва ли не самой распространенной причиной эндометриоза шейки матки, объясняющей разрастание тканей эндометрия. По данным многочисленных исследований, у большинства женщин с эндометриозом шейки матки наблюдается излишнее продуцирование пролактина, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Но при этом наблюдает пониженная выработка прогестерона. Такой гормональный дисбаланс связывают с нарушением функций коры надпочечников.

  • Снижение иммунных сил организма, как и при огромном количестве других заболеваний, играет немаловажную роль. Это связано с тем, что ослабленный организм – благоприятная почва для развития болезней. Тот факт, что менструальная кровь попадает в брюшную полость, сам по себе не является аномалией – наоборот, считается нормой для каждой женщины. Действие иммунной системы в данном случае как раз и направлено на то, чтобы распознать клетки эндометрия, как чужеродный организм и уничтожить их. Этого, конечно, не в состоянии сделать организм при ослабленном иммунитете. Поэтому такая клетка имеет все шансы закрепиться в самом неподходящем месте и начать разрастаться.

Помимо вышеперечисленных причин, существует также ряд факторов, которые способствуют возникновению эндометриоза шейки матки:

  • различные манипуляции на шейке матки: выскабливания, аборты, прижигания эрозий и прочие гинекологические процедуры.
  • оперативные вмешательства на органах малого таза, кесарево сечение – в том числе.
  • плохая экология в месте проживания.
  • постоянная нехватка железа в организме.
  • излишняя масса тела, неправильное питание и сидячий образ жизни.
  • чрезмерное употребление молочных и мясных продуктов (это связано с наличием в них остатков гормонов животных).
  • гинекологические болезни воспалительного характера.
  • применение внутриматочной спирали в целях предотвращения нежелательных беременностей.
  • генетическая предрасположенность: если в близком родстве случались случаи заболеваемости эндометриозом шейки матки – шансы его появления возрастают.

Формы заболевания

Основные формы эндометриоза шейки матки:

  • генитальная форма эндометриоза шейки матки. В данном случае прорастание тканей эндометрия происходит в женские внутренние и наружные половые органы: сама матка, ее трубы, яичники, цервикальный канал, брюшина малого таза, влагалище и вульва.
  • экстрагенитальная форма эндометриоза шейки матки. Очаги клеток эндометрия локализуются в кишечнике, мочевыводящих органах, легки и прочих органах. Возможно поражение послеоперационных рубцов.
  • сочетанная форма эндометриоза шейки матки. Прорастанию эндометрия подвержены органы тех и иных систем.

эндометриоз шейки матки что это

Стадии эндометриоза шейки матки

Таблица со стадиями эндометриоза шейки матки:


Стадия эндометриоза шейки матки Проявления
I стадия Малочисленные поверхностные очаги на тканях.
II стадия Присутствие большего количества достаточно глубоких произрастаний эндометрия.
III стадия Множественные очаги, образование в яичниках пузыреобразных кист с кровянистым содержимым. В брюшной полости могут образовываться тонкие спайки.
IV стадия Крайне запущенное состояниеэндометриоза шейки матки. Те же кисты на яичниках становятся более крупными и могут даже начать прирастать к другим внутренним органам. Очагиэндометриямножественные и локализуются в абсолютно разных местах, становясь причиной развития инфильтративногоэндометриоза шейки матки.

Симптомы

эндометриоз шейки матки симптомы

Эндометриоз характерен течением без симптомов на ранних стадиях. Не всегда является возможным случайное обнаружение при прохождении планового осмотра у гинеколога – единственное исключение составляет эндометриоз шейки матки.

Симптомы этой болезни очень схожи с клиническими проявлениями других заболеваний, поэтому ранняя диагностика эндометриоза шейки матки считается достаточно проблематичной. Можно все же выделить ряд симптомов, сопутствующих именно этому заболеванию практически на каждой его стадии:

  • Болевые симптомы – признак, который невозможно не заметить, при эндометриозе шейки матки, он будет присутствовать почти всегда. Боль распространяется на поясничную область и нижнюю часть живота. Отмечаются также неприятные симптомы во время секса и дефекации. Чувство дискомфорта, связанное с болью, нарастает при ходьбе и в сидячем положении. В период месячных симптомы боли имеют свойство усиливаться и могут доходить до такой стадии, что справиться с ними помогают лишь сильные лекарственные препараты. Менструальные выделения при этом отличаются своей обильностью.
  • симптом отравления организма. Это состояние может, как сопровождать болевые ощущения, так и быть самостоятельным. Общее недомогание вызывается симптомами слабости, озноба, тошнотой и рвотой. При лабораторном исследовании анализа крови проявляется повышенный лимфоцитоз и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  • симптомы нарушения менструального цикла. За некоторое время до начала месячных могут появиться мажущие выделения коричневого цвета и такие же симптомы возникают после их окончания. Сама же менструация беспокоит количеством выделений и продолжительностью. Во время перерывов между месячными также могут появляться незначительные появления крови – почти стопроцентный симптом, указывающий на развитие эндометриоза.
  • невозможность зачатия. Конечно, такой симптом не выявится до тех пор, пока женщина не сделает попыток зачать ребенка. Бесплодие может быть единственным симптомом, указывающим на эндометриоз шейки матки. В практике бывали случаи, когда женщина долго лечила симптомы бесплодия, не зная при этом, что у нее есть эндометриоз.
  • симптомы кровянисты выделений во время секса.

Существуют также некоторые необычные симптомы, появляющиеся при локализации клеток эндометрия в других органах. В том случае, если очаг поражения появляется в кишечнике, то это влияет на проходимость прямой кишки – такой тревожный симптом трудно не заметить. При наличии очага в мочевом пузыре появляются проблемы с мочеиспусканием – оно становится частым и болезненным с примесью крови. При прорастании тканей в легких может присутствовать симптомы харканья кровью в период месячных.
Симптомы и их выраженность зависит того, сколько в организме присутствует очагов эндометрических разрастаний, от их расположения, глубины и размеров.

Если имеется хотя бы малейшее подозрение на развитие симптомов эндометриоза шейки матки, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста.

Диагностика

Уже на приеме у гинеколога может быть выявлено увеличение размеров придатков и самой матки. Также проводится опрос пациентки, в ходе которого особенное внимание уделяется наследственности. Затем доктор должен назначить дополнительные обследования.

К ним относятся:

  • кольпоскопия (осмотр шейки матки специальным прибором – кольпоскопом).
  • УЗИ органов малого таз с применением специального вагинального датчика.
  • гистеросальпингография – процедура, при которой производится контрастирование тела матки для выявления такого заболевания, как аденомиоз, и рассмотрения проходимости маточных труб.
  • гистероскопия позволяет подробно увидеть матку, обнаружить имеющиеся патологические очаги прорастания ткани эндометрия. Их будет очень хорошо видно в ходе этой процедуры, ведь, по сравнению с розовой здоровой поверхностью, очаги имеют темно-красный цвет.
  • гистологическое исследование (биопсия при эндометриозе) – это взятие образцов ткани шейки матки для подробного их изучения и точной диагностики заболевания. Для этого необходим всего лишь маленький кусочек подозрительной ткани.
  • анализ крови для определения наличия в ней маркера эндометриоза.

Лечение эндометриоза шейки матки

Вопрос о лечении симптомов эндометриоза шейки матки врач подбирает индивидуально для каждой пациентки. Это зависит от локализации разросшихся тканей, стадии заболевания и прочих особенностей. Лечение симптомов эндометриоза шейки матки необходимо начинать сразу же после его диагностирования. От этого будет зависеть быстрота выздоровления, эффективность применяемого лечения симптомов эндометриоза шейки матки, нормализация детородной функции.

При лечении эндометриоза шейки матки основными методами являются медикаментозная терапия и оперативное вмешательство. Комплекс оперативной и лекарственной тактик считается наиболее высокоэффективным при лечении симптомов эндометриоза шейки матки.

эндометриоз шейки матки лечение

Медикаментозное лечение эндометриоза шейки матки подразумевает применение гормональных препаратов, стимуляторов иммунитета, антибиотиков, витаминных комплексов. Обязательными также являются рассасывающие препараты и антиоксиданты.

Основополагающим все же является лечение симптомов эндометриоза шейки матки гормонами:

  • имеющие в своем составе эстроген и гестаген оральные контрацептивы помогут наладить необходимый баланс этих гормонов в организме пациентки для дальнейшего лечения. Еще такие препараты будут препятствовать возникновению новых очагов разрастания эндометрия на шейке матки.
  • лекарственные средства, содержащие только гестаген.
  • вещества для лечения эндометриоза шейки матки, имеющее действие, противоположные прогестерону, эстрогену и гонадолиберинов.
  • препараты для лечения эндометриоза шейки матки, мешающие выработке половых гормонов.
  • андрогены.

При данном заболевании нужно обязательно провести исследования иммунного статуса. На основании этих результатов будут назначаться необходимые иммуномодуляторы.

Лечение симптомов эндометриоза шейки матки лекарственными препаратами эффективно для восстановления гормонального баланса организма и для предотвращения появления новых очагов эндометриоза. Против старых образований необходимо они практически бессильны, здесь необходимы другие методы.

Хирургическое лечение симптомов эндометриоза шейки матки

лечение эндометриоза шейки матки

Разные хирургические методики нашли широкое применение для успешного удаления эндометриоидных очагов.

К таким методикам относятся:

  • электрокоагуляция эффективна при болезнях шейки матки (будь то эндометриоз или эрозия), но назначается эта процедура только рожавшим женщинам для лечения эндометриоза шейки матки.
  • криодеструкция – использование жидкого азота для замораживания и последующего разрушения патологических очагов. Этот способ лечения эндометриоза шейки матки можно проводить также и нерожавшим женщинам.
  • лазер или ультразвук для удаления разросшихся тканей – современный и безопасный метод лечения эндометриоза шейки матки.
  • выскабливание показано в случае, когда зоны поражения слишком большие и нет возможности избавиться от них точечно. При выскабливании убирается весь слой эндометрия, это помогает остановить кровотечение и снять многие симптомы заболевания для эффективного лечения эндометриоза шейки матки.
  • полостная операция назначается в случае запущенной стадии эндометриоза шейки матки, а также при появлении осложнений. Оправданным такой способ лечения будет и в случае с выявления миомы в совокупности с эндометриозом.

Любой из видов хирургического лечения эндометриоза шейки матки не исключает последующую гормонотерапию для закрепления эффекта, а также для предотвращения появления новых очагов. После прохождения лечения симптомов эндометриоза шейки матки, пациентка еще какое-то время находится на диспансерном учете у гинеколога.

Профилактика

Меры профилактики при эндометриозе шейки матки:

  • Активный образ жизни и отказ от вредных привычек необходимы для поддержания иммунитета в нормальном состоянии. Обязателен так же контроль веса, полноценный сон и сбалансированное питание.
  • Предотвращение искусственного прерывания беременности путем использования методов контрацепции.
  • Своевременное и полное лечение любых женских болезней.
  • Обязательны гинекологические осмотры два раза в год.

Осложнения и негативные симптомы

Данная разновидность заболевания редко имеет негативные осложнения, но все же бывает и такое. При отсутствии лечения эндометриоза шейки матки, появляются симптомы:

  • кровотечения и, как следствие, развитие анемии. При этом появляется симптом бледности лица, повышенная утомляемость, отмечается снижение гемоглобина в крови.
  • бесплодие можно поставить на второе место возможных осложнений при эндометриозе. Невозможность зачатия в данном случае связана с тем, что сперматозоиды не могут попасть в полость матки. Причиной тому является непроходимостью воспаленного канала шейки матки.
  • симптом перерождения эндометриоза шейки матки в злокачественное новообразование отмечается лишь в единичных случаях при запущенной стадии заболевания.

Питание после прохождения лечения эндометриоза шейки матки

Питание после лечения эндометриоза шейки матки

При составлении схемы питания после лечения эндометриоза шейки матки нужно понять, что это необходимо для снижения уровня эстрогенов и эйкозаноидов в организме. Такие меры могут значительно улучшить состояние пациентки после лечения эндометриоза шейки матки. Из своего питания лучше всего полностью убрать употребление красного мяса и молочных продуктов с арахидоновой кислотой. Считается, что молоко и молокосодержащие продукты могут усилить боль при эндоиметриозе шейки матки. Особенно вреден маргарин.

Обязательно употребление продуктов, нормализующих уровень эстрогена после лечения эндометриоза шейки матки: капуста, репа, зелень горчицы. Очень полезны продукты на основе сои и овсяные хлопья.

После лечения от симптомов эндометриоза шейки матки обязательно нужно пропивать витаминные комплексы с обязательным содержанием минеральных добавок. Диеты и витаминные лечения малоэффективны при использовании их менее чем три месяца.

Эндометриоз и беременность

Этот вопрос очень часто беспокоит молодых женщин репродуктивного возраста. На него существует обнадеживающий ответ – данное заболевание как таковое не является причиной невозможности зачатия. Однако эндометриоз входит в число основных факторов, способствующих бесплодию.

Самая главная проблема при лечении симптомов эндометриоза шейки матки – образование спаек, которые и делают зачатие невозможным. Поэтому очень важно выявить болезнь на ранней стадии, чтобы лечение симптомов эндометриоза шейки матки было легким и быстрым.

Народное лечение

Лечение симптомов эндометриоза шейки матки лекарственными травами может быть эффективным, здесь главное следовать одному правилу: чтобы не навредить организму и не усугубить течение болезни, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение эндометриоза шейки матки лекарственными травами

Народная медицина предлагает следующие рецепты для лечения симптомов эндометриоза шейки матки:

  • Лечение календулой. Сухие цветки календулы для лечения нужно заварить кипятком и принимать по полстакана трижды в день до приема пищи. Календулу также можно использовать для приготовления тампонов. Для этого таким же настоем цветков пропитываются самодельные тампоны и вводятся во влагалище на один час для лечения.
  • Лечение медом. Мед, смешанный с соком алоэ домашнего с добавление 2-3 капель прополиса также используются для приготовления тампонов для лечения. Они вводятся каждый день на ночь.

Заключение

При диагностировании эндометриоза шейки матки не следует впадать в панику. Нужно настроиться на серьезное лечение симптомов с соблюдением всех рекомендаций своего лечащего врача и положительный результат не заставит себя долго ждать. Постановка точного диагноза и назначение адекватного лечения плюс положительный настрой обязательно помогут справиться с заболеванием.

ogormone.com

Что такое эндометриоз – причины развития

Каждый год эндометриоз диагностируется у миллионов женщин. И это заболевание можно отнести к одному из самых распространенных в гинекологии. Как известно, внутренний слой матки выстлан слизистой оболочкой, называемой эндометрием. При развитии заболевания клетки внутреннего слоя разрастаются за его пределы.

Структура эндометрия, как нормального, так и патологического, снабжена огромным количеством кровеносных сосудов и рецепторов к гормонам. В норме на определенный день менструального цикла, в случае отсутствия оплодотворения яйцеклетки, у женщин начинается менструация. То есть в этот период эндометрий в матке отслаивается и выходит наружу вместе с кровью. И если эндометрий разрастается за пределы матки, в нем происходят те же ежемесячные кровотечения.

Эндометриоз в цифрах

Очередное кровотечение вызывает воспаление окружающих тканей, вызывая увеличение органа, поврежденного эндометриозом, а также боль и невозможность зачатия.

Что это такое эндометриоз, специалистам уже известно. Однако истинные причины его развития установить удается далеко не всегда. К наиболее распространенным причинам относятся следующие факторы.

  • Менструации. В большинстве случаев болезнь поражает женщин детородного возраста. Чаще всего оно развивается у представительниц прекрасной половины человечества в возрасте от 25 до 45 лет. По мнению специалистов, в период менструаций кровь вместе с клетками эндометрия забрасывается в брюшную полость. В дальнейшем частицы эндометрия вместе с кровотоком переносятся в другие ткани и органы, где приживаются и начинают разрастаться. Немудрено, что эндометриоз при климаксе является редчайшим явлением.
  • Гормональный дисбаланс. Развитие эндометриоза часто связывают с нарушением гормонального фона. Как показали исследования, практически у всех женщин, страдающих данной патологией, диагностируется повышение выработки ФСГ, ЛГ и пролактина. Между тем, у них снижается выделение прогестерона. При этом гормональный сбой связан с нарушением работы коры надпочечников.
  • Ослабление иммунитета. По мнению специалистов, эндометриоз чаще всего развивается у женщин с ослабленной иммунной системой. Заброс менструальной крови в область брюшины в норме происходит у каждой женщины. Однако клетки эндометрия иммунной системой воспринимаются как чужеродные, вследствие чего уничтожаются. При ослаблении иммунитета клетки не уничтожаются, поэтому имеют возможность беспрепятственно прижиться в тканях других органов.
  • Метаплазия эндометрия – еще одно проявление заболевания. Данное состояние характеризуется замещением клеток одного типа клетками другого. При этом ткань сохраняет свои функции.

Дополнительные факторы

Существуют и другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относится следующее:

  • множественные аборты;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания;
  • железодефицитная анемия;
  • хирургические операции, произведенные на органы малого таза, в том числе кесарево сечение;
  • эндометриоз шейки матки очень часто развивается после прижигания эрозии;
  • лишний вес;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • использование внематочной спирали в качестве средства предохранения от нежелательной беременности;
  • нарушение функций внутренних органов.

Нарушение функций внутренних органов

Существующие формы эндометриоза

По месту локализации эндометриоидной ткани различают следующие формы заболевания:

  • генитальная, поражающая преимущественно половые органы, в том числе матку и яичники;
  • экстрагенитальная, когда ткань разрастается за пределы половой системы, поражая кишечник, мочевой пузырь и другие органы;
  • смешанная, когда обе формы развиваются одновременно.

Формы эндометриоза

В свою очередь, генитальная форма эндометриоза подразделяется еще на два вида.

  • Наружный генитальный эндометриоз. При такой форме заболевания поражаются яичники и тазовая брюшина.
  • Внутренний генитальный эндометриоз, называемый аденомиозом. В данном случае патологический эндометрий имеет свойство врастать в мышечную ткань матки. В результате орган увеличивается в размерах и обретает округлую форму.

Внутренний генитальный эндометриоз

Эндометриоз разделяется на 4 стадии развития, исходя из распространения разрастания и глубине поражения тканей.

  • 1 степень диагностируется в том случае, если очагов поражения немного, и они располагаются на поверхности тканей. К такой форме относится эндометриоз шейки матки.
  • 2 степень подразумевает наличие нескольких вросших эндометриоидных очагов.
  • 3 степень характеризуется множеством врастаний. В этом случае в одном или обоих яичниках вырастают небольшие кисты в виде пузырей, наполненных кровью. А в брюшине могут находиться тонкие спайки.
  • 4 степень диагностируется при запущенных формах болезни. В этом случае кисты в яичниках имеют внушительные размеры, могут срастаться внутренние органы. Кроме этого, патологическая ткань эндометрия может прорастать во влагалище, прямую кишку и другие органы, вследствие чего развивается глубокий инфильтративный эндометриоз.

Эндометриоз и беременность

Симптомы эндометриоза

Если заболевание не запущено, оно может себя вообще никак не проявлять. Даже проходя систематически плановый осмотр гинеколога, болезнь не всегда обнаруживается. Исключение составляет лишь эндометриоз шейки матки.

Ее симптоматика очень обширна и соответствует множеству других заболеваний. Именно по этой причине диагностировать эндометриоз бывает очень сложно. И чем раньше приступить к поиску проблемы, тем быстрее ее удастся устранить так, чтобы она не смогла возвратиться.

Симптомы эндометриоза

Однако существуют симптомы, характерные именно для этого заболевания. И они проявляются на любой его стадии.

  • Боль – наиболее частый признак эндометриоза. Чаще всего женщины обращаются к врачу именно с жалобой на боль в нижней части живота и пояснице. Причем боль, как правило, усиливается во время менструаций, которые при эндометриозе отличаются обильными выделениями. При этом боль бывает настолько сильной, что перенести ее помогают лишь обезболивающие лекарственные средства. В зависимости от формы заболевания болевой синдром может возникать в процессе дефекации или полового акта. Боль может усиливаться при ходьбе или в сидячем положении.
  • Интоксикация организма. Данное состояние очень часто сопровождает болевой синдром. Помимо сильной боли женщины могут испытывать общую слабость, тошноту, рвоту и озноб. А при сдаче общего анализа крови обнаруживается повышение количества лейкоцитов и СОЭ.

Интоксикация организма

  • Нарушения менструаций. Развитие заболевание характеризуется мажущими и коричневыми выделениями, возникающими за несколько дней до начала менструации и в течение нескольких дней после ее окончания. Кроме того сами менструации становятся более продолжительными и обильными. Между менструациями могут появляться кровянистые выделения, которыми характеризуется эндометриоз шейки матки.
  • Бесплодие. Женщины могут не догадываться о наличии болезни до тех пор, пока не решатся зачать ребенка. При этом они могут годами лечить бесплодие, а эндометриоз выявить совершенно случайно.

Нестандартные симптомы

В запущенных стадиях, когда клетки эндометрия поражают другие органы, может возникать ряд других симптомов. К примеру, если эндометрий врастает в кишечник, возникают проблемы, связанные с проходимостью прямой кишки. При врастании ткани в мочевой пузырь мочеиспускание становится болезненным, сопровождаясь частыми позывами. А в моче может появляться кровь. Если же эндометрий прорастает в легкие, во время менструаций может возникать кровохарканье.

Как нарастить эндометрий

К сожалению, женщины очень редко обращают внимание на боль во время менструаций, считая ее нормой. Действительно, в это время возможен болевой синдром, однако в норме он не может лишать женщину покоя и трудоспособности. При обнаружении каких-либо симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение эндометриоза.

Диагностика эндометриоза

Первоначально женщину, приходящую к врачу с жалобами на боли в нижней части живота, осматривает гинеколог до и после менструации. Первый осмотр может показать увеличение размеров матки и ее придатков. В случае необходимости врач принимает решение о том, нужно ли проводить еще какие-либо диагностические процедуры.

Осмотр у гинеколога

Если эндометриоз развивается в яичнике, в придатках матки присутствует болезненное новообразование. При этом оно может срастись с маткой. Осмотр пациентки затрудняется болезненными ощущениями.

Определить ретроцервикальный эндометриоз и эндометриоз, развивающийся во влагалище, помогает кольпоскопия, во время которой обнаруживаются образования синеватого оттенка. Впрочем, данный метод исследования не является основным, так как позволяет диагностировать лишь некоторые формы эндометриоза.

К другим способам постановки диагноза относятся следующие диагностические процедуры:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза при помощи датчика, вводимого во влагалище;
  • гистеросальпингография, при которой в матку вводится контрастное вещество, позволяющее определить аденомиоз, а также оценить проходимость маточных труб;
  • гистероскопия позволяет с высокой точностью рассмотреть поверхность матки, маточные трубы и выявить разрастание эндометрия, который на бледно-розом фоне здоровой ткани выглядит как темно-красные образования;

Гистероскопия

  • анализы крови на определение маркера эндометриоза используются в сочетании с другими методами диагностики;
  • лапароскопия является наиболее точным способом диагностики, позволяющим не только выявить очаги поражения, но и полностью вылечить эндометриоз путем их устранения.

Симптомы и лечение в каждом случае индивидуальны. В некоторых случаях диагноз удается поставить после первичного осмотра гинеколога и УЗИ органов малого таза. Этого бывает достаточно для того, чтобы определить, какая схема лечения эндометриоза станет оптимальной.

Как лечить эндометриоз

Лечение эндометриоза у женщин больше направлено на снятие симптомов заболевания, чем на полное избавление от патологии.

Решение о том, как лечить эндометриоз матки и других органов, чтобы болезни не удалось вернуться, принимает врач на основании проведенных ранее обследований. Всего же существует два способа лечения:

  • консервативный;
  • хирургический.

Консервативное лечение

Как проводится консервативное лечение

Под консервативным лечением подразумевается применение гормональных контрацептивов. Лечится ли эндометриоз медикаментозно? Некоторые формы заболевания поддаются такому способу лечения. Но в этом случае пришлось бы оказывать длительное воздействие на пораженные ткани гормональными препаратами, к примеру, Бусерелином.

  • Прием однофазных комбинированных оральных контрацептивов, в состав которых входят эстроген и прогестерон, подразумевает поступление в женский организм синтетических гормонов, подавляющих их естественную выработку. Так как патологический эндометрий разрастается под действием естественных гормонов, прием КОК позволяет остановить данный процесс.
  • Противозачаточные средства на основе прогестинов позволяют восстановить репродуктивную функцию.
  • Используются средства на основе левоноргестрела.
  • Лечение эндометриоза шейки матки может проводиться лекарственными средствами, подавляющими выработку прогестерона или эстрогена.

Виды оральных

Женщинам могут назначаться и другие препараты, в том числе анаболические стероиды, средства, обладающие гонадотропным и андрогенным действием. В качестве вспомогательного лечения женщинам назначаются обезболивающие и спазмолитические средства, а также ферменты и препараты, оказывающие успокаивающее воздействие на ЦНС.

Спринцевание при эндометриозе оказывает местное противовоспалительное действие. Если стадия болезни не запущена, весьма эффективным может оказаться лечение эндометриоза гомеопатией. Однако следует помнить, что гомеопатия и лечение без гормонов принесут свои плоды в том случае, если будут использоваться в качестве дополнительной терапии. Одна лишь гомеопатия не является эффективной. В некоторых случаях народные средства позволяют устранить симптомы болезни, но она будет постоянно возвращаться.

Спринцевание при эндометриозе

Как проводится хирургическое лечение

Несмотря на то, что эндометриоз чаще всего поражает молодых представительниц прекрасной половины человечества, нередко он диагностируется у женщин после 40 лет. И в данном случае хирургическая операция станет более эффективной, чем другие способы лечения, так как позволит как вылечить эндометриоз, так и избежать развития рецидивов заболевания. Особенно эффективна операция в том случае, если у женщины диагностируется ретроцервикальный эндометриоз. В случае применения медикаментозного лечения навсегда избавиться от недуга не удается, так как болезнь очень часто возвращается.

В настоящее время операции проводятся методом лапароскопии, при которой разросшиеся ткани прижигаются лазером. При возникновении осложнений обязательно рассечение брюшной полости. Такие манипуляции очень часто применяются, если на эндометриоз накладывается миома матки.

Заключение

Можно ли вылечить эндометриоз матки одними лишь таблетками или операцией? Как показывают отзывы пациенток, наиболее эффективных результатов можно достигнуть, лишь сочетая оба способа. В некоторых случаях женщин сначала лечат гормональными контрацептивами, а потом делают операцию. А в других – сначала необходимо провести операцию, а уже потом гормональную терапию.

Как лечить эндометриоз

Зачастую излечить, казалось бы, безнадежное состояние позволяет менопауза. С ее наступлением выработка гормонов прекращается, а значит и отсутствует питательная среда для патологических разрастаний. И тогда можно применять не гормональный, а гомеопатический способ лечения.

В любом случае врач преследует определенные цели, заключающиеся в избавлении пациентки от боли, и восстановлении при необходимости возможности зачатия, которое после лечения наступает в 60% случаев. Полностью вылеченный маточный эндометриоз является гарантией долгой жизни и отсутствия гинекологических проблем.

ogormone.ru

Определение

Что это такое? Эндометриоз – процесс патологического разрастания тканей эндометрия, в результате которого он не только утолщается, но также и проникает в другие функциональные слои, в частности, в миометрий. Шейка матки покрыта таким типом ткани, поэтому на ней также может возникать эндометриоз, хотя происходит это реже, чем в матке. Для такого заболевания характерно то, что атипичные клетки (в начале процесса) отсутствуют, лишние клетки имеют стандартное строение для данного типа ткани.Эндометриоз шейки матки лечение

Иногда это заболевание возникает самостоятельно, в других случаях формируется в результате активного развития такого процесса в матке и его распространения на шейку.

Степени

Выделяют четыре стадии развития данного заболевания. Их выделяют в зависимости от того, как сильно разрослись источники воспаления.

  • Первая – на этой стадии полностью отсутствует симптоматика заболевания. Присутствуют лишь небольшие единичные очаги, глубина их невелика (в пределах толщины эндометрия). Эта стадия, как и весь эндометриоз шейки матки, хорошо диагностируется, так как виден врачам даже при обыкновенном профилактическом осмотре с помощью зеркал;
  • Вторая – симптоматика в этот период также выражена очень слабо или может отсутствовать совсем. Очаги увеличиваются в размерах, могут соединятся между собой. Проникновение в миометрий минимальное или отсутствует;
  • Третья – появляются первые явные симптомы заболевания. Проникновение эндометрия в миометрий явное, но не более чем на 50% его толщины. Зоны поражения большие, иногда на этой стадии может быть поражена вся видимая часть шейки;
  • Четвертая – симптоматика явная, тяжелая, вызывает дискомфорт. Проникновения эндометрия в миометрий более чем на 50% его толщины. Почти вся площадь шейки матки покрыта очагами эндометриоза. НА этой стадии могут появляться атипичные клетки, потому в целях диагностики врачи часто берут соскоб.

Из-за неявной симптоматики заболевание часто диагностируется только на третьей-четвертой стадии у женщин, которые не проходят регулярные гинекологические осмотры. Потому очень важно проходить такие осмотры хотя бы раз в полгода или год. Это позволит врачу своевременно заметить, что развивается эндометриоз культи шейки матки, и назначить лечение. Чем раньше оно будет назначено, тем ниже вероятность развития неприятных последствий и тем быстрее наступит полное излечение от болезни.

Причины

Причины этого явления всегда связаны с колебанием гормонального уровня. Кратковременное или долговременное повышение уровня эстрогенов в крови ведет к развитию патологии. Провоцирующими факторами, также являются хирургические вмешательства (например, прижигания эрозии), воспалительные процессы в анамнезе, аборты и другое. Также роль играет генетическая предрасположенность и наличие вредных привычек, в особенности, курения.

Встречаемость

Хотя сам по себе эндометриоз очень распространен, его локализация на шейке матки – это достаточно редкое явление. Оно встречается только у 0,1-2,4% всех женщин, проходящих обследование у гинеколога. Это данные европейской статистики, но есть основания полагать, что в РФ этот показатель выше из-за устаревших методов лечения многих гинекологических заболеваний.

Симптомы

Симптомы и лечение этих заболеваний связаны, так как частично терапия симптоматическая. При эндометриозе шейки матки имеет место следующая симптоматика:

  1. Мажущие кровянистые выделения за несколько дней до месячных;
  2. Обильные выделения во время месячных;
  3. Боль внизу живота;
  4. Ациклические кровотечения;
  5. Дискомфорт при половом акте.

Может возникать и иная симптоматика, однако эта считается наиболее типичной для данного типа протекания болезни.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз субэпителиальный эндометриоз шейки матки врачу необходимо провести ряд исследований. Среди них:

  1. Осмотр с использованием зеркал;
  2. Кольпоскопия для оценки состояния матки;
  3. Гистероскопия с той же целью;
  4. УЗИ для оценки толщины эндометрия;
  5. МРТ для определения площади и степени развития очагов;
  6. Диагностическая лапароскопия проводится не всегда;
  7. Диагностическое выскабливание в случае появления у врача подозрений на возникновение онкологического процесса.

После постановки диагноза назначается лечение, соответствующее состоянию пациентки и степени развития патологии.Эндометриоз шейки матки лечение

Лечение

Лечить данное заболевание можно несколькими методами. Используется как радикальное, так и консервативное лечение и их комбинация. На народное лечение особо полагаться не стоит, но оно может быть использовано как дополнительный метод в борьбе с недугом.

Хирургические методы

Хирургическое лечение эндометриоза шейки матки, симптомы которого были рассмотрены выше, может осуществляться одним из двух основных методов:

  • Прижигание. Оно показано при единичных точечных очагах, при четкой локализации зоны поражения. Проводится прижигание жидким азотом. Оно вызывает образование пленки на поверхности очага, под которой развиваются нормальные клетки в обычном количестве;Эндометриоз шейки матки лечение
  • Выскабливание показано при обширных зонах поражения, когда невозможно справиться точечно. В этом случае выскабливают весь эндометрий, это помогает уменьшить кровотечение и снять выраженность симптоматики.Эндометриоз шейки матки лечение

Хирургическое лечение назначается только после того, как медикаментозное оказалось неэффективным.

Гормональная терапия

Цель гормональной терапии – остановить усиленную выработку женского полового гормона, что позитивно скажется на скорости разрастания эндометрия. Для этого назначаются гормоны, которые нормализую гормональный баланс или вызовут искусственный медикаментозный климакс. Это препараты следующих групп:

  1. Эстрагеново-гестагеновые препараты для нормализации гормонального фона;
  2. Гестагены в чистом виде, с той же целью;
  3. Антигонадотропные препараты для снижения воздействия эстрогена на организм и формирования искусственного климакса;
  4. Агонисты гонадотропных-релизинг гормонов с той же целью.

Гормональная терапия – достаточно агрессивный метод лечения, потому назначаться она должна исключительно врачом.

Седативная терапия

Часто назначаются седативные препараты, но они необходимы не всем пациенткам. Состояние стресса также оказывает негативное влияние на гормональный баланс, потому уровень стресса необходимо снизить. Делается это с помощью таких препаратов, как Пустырник, Ново-пассит, Персен.

Физиотерапия

Физиотерапия проводится с помощью различных методов. Применяется акупунктура, лазерная обработка очагов, импульсные токи и магнитотерапия. Врачи не рекомендуют слишком полагаться на такой тип лечения, но иногда назначают его в качестве дополнительной меры (или профилактической после излечения). Негативной стороной такого подхода является его достаточно высокая стоимость в сочетании с недоказанной эффективностью.

Комбинированное лечение

Именно такой подходя к терапии используется чаще всего. Зачастую, он заключается совмещении нескольких методов. Например, седативные препараты часто назначаются к приему одновременно с гормонами. Также к различным типам лечения в качестве дополнительного может назначаться физиотерапия. А некоторые врачи рекомендуют даже попробовать народные рецепты.

Народные средства

Народная медицина предлагает следующие способы:

  • Две столовые ложки сухой календулы залить стаканом кипятка. Пить такой состав по половине стакана три раза в день, до еды. Можно пропитывать составом тампоны и вводить их на час;
  • Чайную ложку меда смешать с чайной ложкой или больше сока алоэ. Туда же добавить несколько капель прополиса. Смесью пропитать тампоны и вводить их ежедневно, один раз в сутки, на ночь.

Использовать народные методы можно только после консультации с врачом.

Последствия

Эндометриоз шейки матки, фото которого есть в материале, может приводить к неприятным последствиям. Он вызывает изменения эндометрия и образования спаек. Таким образом, вероятность наступления беременности достаточно низкая. Заболевания может даже привести к бесплодию.

Как любой процесс, связанный с разрастанием тканей, этот потенциально может переродиться в рак. Появление атипичных клеток становится первым сигналом возникновения предракового состояния.

vashamatka.ru

Что представляет заболевания

Чтобы понять, что представляет собой эндометриоз, необходимо разобраться в анатомических особенностях женской половой системы. Вся внутренняя полость матки покрыта слоем эндометрия – ткани, толщина которой изменяется в зависимости от периода менструального цикла. Если разрастание внутренней оболочки выходи за пределы органа и заметно на шейке матки, врачи ставят диагноз «подозрение на эндометриоз» и рекомендуют пациентке пройти дополнительное диагностическое обследование.

Заболевание развивается по-разному в каждом отдельном случае. Врачам сложно предугадать динамику прогрессирования патологии. Более того, на ранних стадиях развития болезни ее сложно диагностировать только при визуальном осмотре. Ведь очаг эндометриоза находиться внутри полости матки.

Причины возникновения и разновидности

Гинекологи не могут назвать точных причин, по которым развивается субэпителиальный эндометриоз шейки матки. Но среди самых вероятных факторов, провоцирующих развитие и прогрессирование болезни, медики выделяют:

  1. Попадание в полость матки, труб или яичников менструальных выделений. В этой крови содержаться частицы эндометрия, которые могут присоединяться к внутренним оболочкам органа и разрастаться в будущем.
  2. Частые искусственные проникновения в полость матки (выскребания, аборты, выкидыши, гинекологические операции). В этом случае разрастание эндометрия является следствием рубцевания поврежденных тканей.
  3. Гормональный дисбаланс, а именно нарушение продукции эстрогенов и прогестерона. Основной причиной избыточной (или недостаточной) выработки биологически активных веществ являются возрастные изменения организма, частые стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки на организм. Также причиной нарушения гормонального баланса является гормонотерапия.
  4. У пациентки может быть генетическая предрасположенность к этой болезни. Результаты исследований показали, что у женщины, родственницы которой болели эндометриозом шейки матки, шансы заболеть патологией увеличиваются.

В гинекологии эндометриоз шейки матки классифицируется по двум основным показателям – степенью и тяжестью поражения. В первом случае выделяют такие виды болезни:

  1. Диффузный (равномерный рост патогенной ткани).
  2. Узловой (очаговые утолщения оболочки наблюдается, на внутренних стенках органа образовываются узлы разного размера).
  3. Смешанный (ткани разрастаются равномерно, но с образованием очаговых уплотнений).

Гинекологи выделяют несколько степеней тяжести прогрессирования патологии. Они отличаются между собой уровнем поражения органа:

  1. Эндометриоз 1 степени выражается в единичных поверхностных очагах патогенного изменения тканей.
  2. На второй степени патологии патогенные изменения внутренней оболочки матки происходят в более глубоких слоях. Очагов поражения энедометрия несколько.
  3. Третья стадия прогрессирования болезни характеризуется большой площадью распространения утолщения. Патогенные процессы затрагивают все мышечные слои матки.
  4. На четвертой стадии развития болезни разрастание тканей распространяется на другие внутренние органы. Были клинически зафиксированные случаи, когда эндометрий обнаружили в легких пациентки.

На первой стадии болезни не наблюдается ярко выраженных симптомов. Поэтому диагностировать ее на этом этапе затруднительно.

Методы диагностики

Вероятность диагностирования патологии на плановом осмотре у гинеколога очень низкая. В большинстве случаев женщин обращается к гинекологу с жалобами на ухудшение самочувствия. И во время проведения дополнительных диагностических исследований подозрение на эндомериоз подтверждается (опровергается). К основным методам диагностики болезни относятся:

  1. УЗИ. Этот вид диагностики позволяет с точностью до 98% определить степень и вид патологии, а также выяснить локации очагов разрастания тканей. Этот вид исследования часто используется для контроля динамики прогрессирования болезни и эффективности назначенного врачом лечения.
  2. Лапароскопия. Во время процедуры выполняется прокол брюшной полости пациентки и введение через него специального диагностического оборудования. Этот вид диагностики используется при подозрении на поражение яичников клетками эндометрия.
  3. Колькоскопия. Эта процедура дает возможность врачу изучить очаги поражения и форму видоизменения тканей.
  4. Выскребание. Это один из самых популярных методов диагностики болезни, после проведения, полученный биологический материал отправляют в лабораторию для детального изучения.

В последнее время все большей популярностью пользуются такие методы диагностики эндометриоза шейки матки, как МРТ органов малого таза и анализ крови на наличие онкомаркеров.

Симптоматика

Ухудшение самочувствия – это один из поводов обратиться к врачу для обследования. Основными признаками эндометриоза шейки матки сопровождаются почти все гинекологические болезни. Основными симптомами патологии являются:

  1. Болезненная менструация.
  2. Длительные периодические выделения (вплоть до 14 дней за цикл).
  3. Спастические боли в нижней части живота и поясницы.
  4. Упадок сил, депрессивное состояние.
  5. Болезненное мочеиспускание (на 3 и 4 стадии прогрессирования патологии).

Если пациентка обратилась к врачу с такими жалобами, он должен, помимо планового осмотра, назначить дополнительные методы диагностики для подтверждения диагноза. Чем раньше диагностируется болезнь, тем эффективнее будет лечение.

Какую опасность таит

Основным негативным последствием эндометриоза для молодых женщин является бесплодие. Согласно статистическим данным, более 60% пациенток, перенесших патологию, сталкиваются с трудностью зачатия ребенка.

Кроме того, негативными осложнениями этой болезни является выкидыши. Даже если женщине удается забеременеть, из-за утолщения внутренней слизистой оболочки матки, плоду недостаточно места для полноценного развития в утробе матери.

Методы лечения

Сегодня лечение эндометриоза шейки матки осуществляется двумя методами – хирургическим вмешательством и приемом медикаментов. Медикаментозно вылечить патологию можно, если она диагностирована на ранней стадии развития. Если поражения органа патогенной ткани большие, гинекологи рекомендуют использовать хирургическое вмешательство. На вопрос, лечиться ли эндометриоз шейки матки альтернативными методами, врачи не могут ответить однозначно. Они рекомендуют использовать травы в комплексе с традиционной терапией.

Лекарства

Одной из первопричин развития болезни является гормональный дисбаланс. Поэтому основная задача медикаментозной терапии – нормализация продукции гормонов. После гормонотерапии разрастание эндометрия останавливается. Но может возобновиться при прекращении приема препаратов.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения применяются при тяжелых формах патологии. Основными хирургическими методами при эндометриозе шейки матки являются:

  1. Лечение радиоволновым методом. Оно применяется при небольших очагах поражения здоровых тканей. Во время процедуры радиоволны воздействуют только на патогенно измененные участки.
  2. Прижигание (диатермокоагуляция) шейки матки. Этот метод используется преимущественно при эрозиях, а также кровотечениях во время гинекологических операций. Сегодня диатермокоагуляция успешно применяют при эндометриозе.

Особой популярностью пользуется метод удаления патогенно измененных тканей лазером. Традиционное хирургическое вмешательство, во время которого проводиться ампутация матки, проводиться, в крайнем случае.

Помогут ли народные средства и какие

Альтернативные методы лечения этой патологии эффективны на начальных стадиях развития. Народные целители предлагают немало рецептов, способствующих уменьшению степени роста эндометрия. Это отвары и настойки лекарственных растений (крапивы, чистотела, череды, ромашки) и прополиса.

Возможна ли беременность

Эндометриоз не является приговором для молодых женщин. После успешной терапии болезни нет угрозы для нормальной беременности и родов. Но женщине придется постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы избежать осложнений – преждевременных родов или выкидыша.

Отзывы

Как показывают отзывы пациенток, эндометриоз можно вылечить, если своевременно начать лечение. После терапии возможно естественное зачатие ребенка.

Лиза, 45 лет:

Это очень коварная болезнь. После гормональной терапии случился рецидив. Так обидно. Придется на чистку идти.

Жанна, 25 лет:

Мне поставили диагноз «эндометриоз». Лечить гормонами не хотела, решила испробовать народную медицину. К счастью, из-за начальной стадии болезни лечение прошло на Ура и я наконец-то смогла родить здорового малыша.

Юля, 31 год:

Нельзя игнорировать болезнь, так как она плохо влияет на репродуктивную систему. Нужно сразу же обращаться за квалифицированной помощью врача, иначе возможно спровцировать бесплодие. Только после хирургического лечения я смогла выносить и родить ребенка. Удачи.

matkamed.ru

Что такое эндометриоз шейки матки

Внутренняя оболочка, выстилающая полость матки, или эндометрий, обладает свойством разрастаться при гормональных нарушениях. Он выходит за пределы органа и способен приживаться в любой ткани.

Эндометриоз шейки матки – это прорастание его в шеечный канал и в плотную ткань.

Практически всегда поражается и влагалищный отдел шейки, потому что его слизистая оболочка предрасположена к заболеванию из-за частых внешних воздействий.

Эндометриоз шейки матки лечение

Эндометриоз выглядит как небольшие красноватые образования округлой формы на поверхности шейки диаметром от 2 до 5 мм, одиночные или множественные, с легко кровоточащей поверхностью.

Кольпоскопия (осмотр оптическим прибором): сделано фото эндометриоза, который имеет вид красного узелка на влагалищной части шейки с зоной покраснения слизистой оболочки вокруг.

Симптомы

Поражение шейки матки, как правило, является следствием распространения эндометриоза из полости матки.

Заболевание развивается постепенно, в первые несколько лет может никак себя не проявлять и диагностироваться во время профилактического осмотра у гинеколога.

Первые признаки эндометриоза ограничиваются незначительными мажущими выделениями после окончания менструации в течение 2-3 дней, эти симптомы не вызывают у женщин беспокойства.

По мере развития болезни присоединяются кровянистые выделения, не связанные с месячными, они появляются после полового контакта, тяжелой физической нагрузки.

При тяжелых формах заболевания могут возникать маточные кровотечения.

Эндометриоз шейки матки лечение

Симптоматика будет также зависеть от формы эндометриоза – внутренний он, поражающий канал, или наружный, располагающийся на внешней, влагалищной части шейки матки, нередко встречается смешанная форма с поражением всей шейки.

При внутренней локализации эндометриозных узелков раздражается множество нервных окончаний в шеечном канале, возникают боли в нижних отделах живота, в области таза, во время половой близости.

Эти образования также могут закрывать просвет канала, препятствовать проникновению сперматозоидов и зачатию.

Терапия

При выборе методов лечения учитывается форма эндометриоза, его локализация на шейке матки, распространенность, а также возраст женщины и ее планы – будет ли она рожать.

Только после полного обследования врач принимает решение, как лучше лечить данную форму эндометриоза в конкретном случае. Применяются следующие виды лечения:

  • хирургическое;
  • гормональное;
  • дополнительное медикаментозное.

Хирургический метод

Еще десятилетия назад эндометриоз шейки матки расценивался как опухолевое заболевание, поэтому выбор делался в пользу хирургической операции.

По этой причине немало молодых женщин лишались детородной функции. Современная гинекология применяет хирургическое лечение лишь по определенным показаниям:

  • если консервативное лечение, проводимое в течение 3-4 месяцев, не дало эффекта;
  • когда имеется распространение заболевания за пределы матки и придатков – на органы таза, брюшной полости, забрюшинное пространство, с выраженным болевым синдромом, нарушением функции кишечника;
  • если пациентка не собирается больше рожать или уже вышла из детородного возраста.

Эндометриоз шейки матки лечение

Интересен редчайший случай: родители 12-летней девочки обратились с ней по поводу болей в пояснице, крови в моче. При обследовании был выявлен эндометриоз с распространением на почку, ребенок оперирован.

Среди хирургических методов предпочтение отдается малоинвазивным органосохраняющим вмешательствам – эндоскопическим, лапароскопическим, которые не требуют разрезов, а удаление узлов выполняется под контролем видеокамеры через зонд.

Широко применяется и дает хороший эффект лазерная вапоризация (испарение) очагов, а также криодеструкция (удаление холодом), ультразвуковая и радиоволновая коагуляция.

Полное удаление матки с шейкой и придатками выполняется в запущенных случаях болезни, а также у женщин, вышедших из фертильного возраста.

Гормональное воздействие

Лечебная тактика при впервые выявленном эндометриозе заключается в коррекции гормонального фона, чтобы подавить процесс активного разрастания эндометрия под воздействием избытка эстрогенов.

Гормональное лечение сегодня является ведущим методом борьбы с эндометриозом. Выбор препаратов и их дозировка базируется на лабораторном определении содержания половых гормонов в крови.

Эндометриоз шейки матки лечение

Среди антагонистов эстрогена назначают Тамоксифен, Лейпролерин, а также антагонисты прогестерона (Гестринон), антагонисты синтеза половых гормонов (Данол, Нафарелин).

В легких случаях эндометриоза курс начинают с назначения таблетированных контрацептивов, которые нормализуют пропорции гормонов (Жанин, Новинет, Линдинет и другие аналоги).

Когда эстрогенная активность слишком выражена, прибегают к назначению мужских половых гормонов – андрогенов (Метилтестостерон и аналоги).

Пациентки, уже лечившиеся в прошлом с помощью гормонов, у которых выявлен рецидив заболевания, подлежат удалению очагов на шейке матки одним из методов.

Дополнительные консервативные методы

Независимо от того, оперирована пациентка или получает гормональное лечение, в обязательном порядке назначаются средства, устраняющие симптомы болезни, повышающие защитные свойства организма женщины, улучшающие процессы восстановления тканей.

К ним относятся:

  • обезболивающие и противовоспалительные препараты (Напроксен, Нурофен), также назначают свечи с индометацином или диклофенаком, но не вагинальные, а ректальные;
  • стимуляторы иммунитета – растительного происхождения, Интерферон, Циклоферон, Пентаглобин, хороший эффект дает противораковая вакцина РЕСАН, которая заставляет организм вырабатывать антитела против разрастания клеток эндометрия;
  • препараты железа – назначаются при кровотечениях для повышения уровня гемоглобина (Актиферрин, Ферроплекс, Феррум-лек, Мальтофер, Гемохеллер);
  • витаминно-минеральные комплексы, куда обязательно входят витамины А, С, Д, Е, фолиевая кислота, магний, кальций, цинк, железо, селен (Менопейс, Мультитабс, Мультицентрум, Дуовит, АлфаВИТ).

Эндометриоз шейки матки лечение

Народные средства

На просторах виртуальной «паутины» предлагаются тысячи методов, якобы гарантирующих стопроцентное излечение от эндометриоза, в том числе расположенного на шейке матки.

К сожалению, есть женщины, которые доверяют сомнительным лекарям, боясь лечения гормонами, а тем более хирургического вмешательства.

В итоге теряется время, заболевание прогрессирует, чем осложняет и удлиняет процесс лечения.

Эндометриоз шейки матки лечение

Нисколько не умаляя достоинства народной медицины, отметим, что при эндометриозе ее средства могут быть использованы лишь как дополнительные, вспомогательные, но вылечить болезнь ими нельзя.

Среди народных снадобий при эндометриозе применяются отвары и настойки боровой матки, чистотела, корня змеевика, пастушьей сумки, аира, лапчатки и другие травы.

Прежде чем применять такие средства, нужно посоветоваться с врачом – не будут ли они вредить основному курсу лечения.

Диагностика

Для диагностики эндометриоза шейки матки применяют следующие поэтапные методы:

  • Опрос женщины: изучение жалоб, анамнеза (характер менструального цикла, наличие беременностей, родов, абортов).
  • Осмотр с помощью влагалищных зеркал: позволяет обследовать наружную часть шейки, обнаружить очаги заболевания.
  • Кольпоскопия – осмотр оптическим прибором с увеличением: обнаруживает в очагах характерные клетки эндометрия.
  • Цитологическое исследование – подтверждает диагноз: берут пораженный участок ткани шейки или материал выскабливания канала и отправляют в патогистологическую лабораторию.
  • УЗИ органов таза: выявляет очаги распространения болезни в матке и придатках, мочевом пузыре, кишечнике.

В сомнительных случаях проводят диагностическую лапароскопию – осмотр фиброоптическим зондом с видеокамерой полости таза, брюшной полости, взятие биопсии.

Классификация

В зависимости от глубины поражения тканей, выделяют 4 стадии эндометриоза:

  • Поражается вся толща слизистой оболочки (эндоцервикса).
  • Разрастания эндометрия проникают в мышечный слой шейки.
  • Поражается насквозь вся стенка органа.
  • Очаги распространяются за пределы шейки – на влагалище, в малый таз.

Стадию заболевания определяют на УЗИ, при необходимости проводят более точное исследование – МРТ (магнитно-резонансную томографию), данные учитываются при выборе методов лечения.

Эндометриоз шейки матки лечение

Причины

Специалисты в области гинекологии говорят: «эндометриоз шейки матки никогда не развивается на пустом месте», это подтверждается клинической практикой и медицинской статистикой.

Заболевание, как правило, развивается на фоне проблем с женским здоровьем, к ним относятся:

  • Аборты.
  • Перенесенные операции на органах таза.
  • Кесарево сечение.
  • Осложнения при родах.
  • Многократные роды.
  • Эрозия шейки матки, которую лечили коагуляцией.
  • Внутриматочные контрацептивы.
  • Гиперфункция яичников, избыток эстрогенов.

Эндометриоз шейки матки лечение

Выделяется еще так называемая группа риска, куда входят женщины с воспалительными заболеваниями половой системы, ослабленным иммунитетом, анемией, недостаточностью функции печени, гиповитаминозом, сахарным диабетом, ожирением, ведущие малоактивный образ жизни.

Играет немалую роль и наследственная предрасположенность, которая имеет место у 10-15% пациенток.

Беременность и эндометриоз

Есть 2 варианта проблемы: беременность при эндометриозе и заболевание, выявленное после наступления беременности.

Согласно статистике, причиной 40% случаев женского бесплодия является именно эта болезнь, и, если она обнаружена, не стоит планировать беременность до окончания лечения.

Эндометриоз шейки матки лечение

С другой стороны, случается, что эндометриоз выявлен у беременной женщины. В этом случае не стоит бояться осложнений и делать аборт без рекомендации врача.

Начальные стадии этой патологии неплохо лечит сама беременность благодаря гормональной перестройке организма.

Следует иметь в виду, что расположение очагов в шеечном канале может спровоцировать выкидыш. Поэтому вопрос о возможности вынашивания плода и родов нужно решать с врачом-гинекологом, пройдя специальное обследование.

Прогноз и профилактика

Эндометриоз шейки матки – неопасное для жизни заболевание, он успешно лечится комплексными методами терапии.

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз для жизни и здоровья женщины благоприятный.

В значительной мере «болезнь XXI века» можно предупредить внимательным отношением к своему здоровью и соблюдением профилактических мер:

  • регулярно проходить осмотры у гинеколога, женщинам группы риска выполнять лечебно-профилактические рекомендации врача;
  • планировать беременность, предварительно пройдя гинекологическое обследование;
  • менять противозачаточные средства, не пользоваться длительно внутриматочными спиралями;
  • соблюдать гигиену интимной жизни, избегать инфекций и воспалительных заболеваний;
  • поддерживать на уровне защитные свойства организма: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, достаточно двигаться.

Эндометриоз шейки матки лечение

endometriy.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.