Можно ли ставить спираль при миоме матки

Миомы встречаются у женщин, по словам врачей, очень часто. Поэтому вопрос о том, способна ли данная патология повлиять на интимную сторону жизни является важным. В первую очередь на приёме у врача встаёт проблема нежелательной беременности. Не все женщины хотят принимать гормональные препараты для контрацепции. Для многих более эффективным и более безопасным способом избежать зачатия является установка внутриматочной спирали. Можно ли при миоме матки ставить спираль?

Для того чтобы ответить на данный вопрос, необходимо хорошо понимать, что представляет собой миома и к каким осложнениям может привести её игнорирование и отказ от лечения. Миомы — это узелковые образования из мышечной ткани матки, которые вырастают на фоне нарушения гормонального баланса в организме.

Миома может быть одиночной или множественной. Между собой миомы могут отличаться размерами и местами своей локализации. К примеру, субсерозные миомы располагаются снаружи органа. Интрамуральные миомы обнаруживают в толще миометрия. Субмукозные миомы, наоборот, растут в направлении эндометрия.


Врачи, прежде чем решить вопрос о целесообразности установки внутриматочной спирали, в первую очередь должны установить тип миомы, определить скорость роста, и выяснить её размер. Особое внимание обращается на симптоматику, которой проявляет себя миома.

И лишь после изучения всех данных принимается решение о возможной установке спирали. По данным статистики, миомы чаще всего обнаруживают у женщин репродуктивного возраста, которые ведут активный образ жизни. Для многих из них, проблема предохранения от беременности стоит очень остро.

С другой стороны, оставлять миому без лечения то же нельзя. Медики считают необходимым вначале остановить рост новообразования, а затем заставить её рассосаться под влиянием гормональных препаратов. В противном случае рост миомы станет причиной образования маточных кровотечений. Миома способна негативно повлиять на сексуальную жизнь женщины.

А как на миоме может отразиться установка спирали? Учёные доказали, что рост миомы происходит при непосредственном участии гормонов. В некоторых случаях правильно установленная спираль способна уменьшить объём поступающих гормонов.

Спирали

В настоящее время существует два типа спиралей. К первой группе относят более дорогие экземпляры, так как в их составе имеются благородные металлы как серебро и золото, иногда при их производстве используется более дешёвая — медь. И более простые варианты, включающие в себя простые металлы и никакой лечебной начинки.


Спирали могут различаться своей формой. В каждом конкретном случае тип и форма спирали подбираются в индивидуальном порядке. Все спирали рассчитаны на то, что они механически будут препятствовать оплодотворению. Они не дают возможности уже оплодотворённой яйцеклетке закрепиться на слизистой матки.

В то же время учёными было замечено, что присутствующий в спиралях металл влияет на рост и развитие эндометрия. А это означает, что правильно поставленная спираль способна остановить рост миомы. Но не всегда всё складывается столь чудесным образом. Чаще всего лечебный эффект от присутствия спирали малозначителен. Известны случаи, когда спираль наоборот становилась причиной сильных кровотечений.

Самые современные конструкции спиралей умеют в процессе своей эксплуатации выделять гормоны. Поэтому такая спираль обязательно будет влиять на рост и развитие миомы. Гестогены, выделяемые спиралью, в первую очередь влияют на эндометрий. Слизистая в этом случае истончается, она уже не имеет в своём распоряжении густую сосудистую сеть.

Питание эндометрия становится более скудным, по этой же причине замедляется рост миомы. Иногда некрупные мимом самостоятельно рассасываются. К таким спиралям, оказывающим лечебное воздействие относят спирали:

  • «Мирена»,
  • «Левонова»,
  • «Прогестасерт».

Выбор типа лечебной спирали осуществляется лечащим врачом. Спирали с гормональным содержимым в некоторых случаях используются больше не как средства для предохранения от беременности, а в основном как приспособления способные ликвидировать небольшие по размеру миомы. При миоме матки установка спирали с лечебным эффектом является самым простым способом лечения новообразований.

Лечебное действие

К примеру, после установки спирали «Мирена» многие пациентки говорят о том, что у них исчезли предменструальные боли. Яичники при установке спирали продолжают функционировать в положенном им объёме. В некоторых случаях после установки спирали может наблюдаться нарушение цикла. Но в подомном влиянии на организм врачи не усматривают ничего страшного.

Со временем весь механизм, отвечающий за месячные, начинает работать как ему и положено. Важным для матки изменением является уменьшение её размеров даже в несколько раз. Именно такое уменьшение благотворно влияет на миому. По отзывам самих пациенток, пользовавшихся такой спиралью, лечебный эффект от её установки действительно есть.

Данный тип спиралей активно используют для профилактики роста злокачественных новообразований. И конечно же одно присутствие спирали останавливает процесс разрастания узелков. Такой способ лечения и профилактики миом на сегодняшний день является самым эффективным и современным. И самое главное — такой способ лечения не предусматривает оперативное вмешательство.


Единственным недостатком от установки спирали женщины считали наличие мажущихся выделений. Через шесть месяцев подобное отклонение от нормы исчезает.

Стоит сразу отметить что лечение крупной миомы только путём установки внутриматочной спирали, невозможно. В этом случае параллельно с установкой спирали проводят и консервативное лечение.

Срок службы современных спиралей ограничивается пятью годами. После этого спираль необходимо удалить. Если до этого момента рост миом мог не отмечаться, то с момента удаления спирали возможен рецидив заболевания. В этом случае врачи обычно рекомендуют установить новую лечебную спираль.

Мирена

Сама спираль » Мирена» имеет Т-образную форму и сделана из пластика. После своей установки она начинает выделять гормон по своим свойствам очень напоминающий натуральный прогестерон. Этот искусственно синтезированный гормон называется прогестином. Он практически ничем не отличается от гормона, вырабатываемого яичниками.

Лекарственное средство упаковано в специальную мембрану. Данный контейнер закрепляется на спирали. Через отверстия в мембране, препарат выходит в полость матки.

Сразу после установки спирали скорость выделения гормона высока, около 20 мкг в сутки. Далее со временем она значительно падает, и на пятом голу использования препарат выделяется со скоростью до 10 мкг в сутки. Получается, что на пятом году использования эффективность лечения с помощью спирали значительно падает.


Сама спираль имеет в своём составе сульфат бария, поэтому качество установки может быть проверено с помощью рентгеновских лучей. Сама спираль оснащена тонкими усиками, которые позволяют при необходимости легко удалить спираль.

Женщины, установившие такую спираль, должны быть готовы к тому, что ежемесячные выделения с этого момента станут более скудными, из-за того, что объём слизистой значительно в матке снизился.

Существует ряд правил, которые регламентируют установку спирали » Мирена». Эта спираль никогда не устанавливается без предварительного осмотра врачом гинекологом и без сдачи всех необходимых обследований начиная от мазков и заканчивая ультразвуковым обследованием.

Если спираль устанавливается не с профилактическими, а лечебными целями, то через двенадцать дней её использования необходимо пройти контрольный осмотр у врача и заново сдать все анализы. Если никаких проблем в организме женщины не наблюдается, в том числе и со стороны молочных желез, то следующее посещение врача можно будет запланировать ровно через двенадцать месяцев.

Противопоказания

Использование спирали имеет свои ограничения, в первую очередь данную конструкцию нельзя использовать при раке молочной железы. Непереносимость препаратов, используемых совместно со спиралью, может стать серьёзной причиной для удаления устройства.

Спираль запрещено использовать при наличии злокачественных опухолей в полости матки. Спираль не устанавливается при эндометрите и эндометриозе, при сильных маточных кровотечениях, при подозрении или установленных диагнозах, связанных с заболеваниями печени. При наличии хронических воспалительных процессов мочеполовой системы спираль так же не устанавливается.


Использование гормональной составляющей при установке спирали может стать причиной появления побочных эффектов. У пациентки могут появиться жалобы на боли в области груди. Часто при использовании спирали появляются жалобы на мигрени или сильные головные боли.

Женщина без видимой причины может сильно поправиться. У пациентки может развиться депрессия. Вместе со спиралью в малый таз может быть занесена инфекция, которая в свою очередь может стать причиной серьёзного воспаления. Каждый из вышеуказанных факторов могут стать причиной снижения полового влечения к партнёру.

Риски

Но даже с учётом возможных побочных эффектов, спираль всё так же пользуется популярностью. Этот относительно безопасный способ избавиться от миомы, не прибегая к скальпелю.

При использовании спирали существуют определённые риски. В первую очередь занесение инфекции в полость матки. Поэтому до процедуры установления спирали женщину проверяют на наличие в организме любых видов патогенных микроорганизмов, особенно локализующихся в органах мочеполовой системы. Во время проведения манипуляции существует риск прокола матки. Если спираль устанавливает опытный специалист, такой исход событий маловероятен.

Спираль внутриматочная при миоме матки устанавливается через семь дней после окончания месячных. Предварительно врач должен убедиться в том, что женщина не беременна. Далее устанавливается форма и размер матки. Для профилактики инфекционных процессов женщине могут ввести антибиотик.


Для снятия неприятных ощущений делают местное обезболивание. Обычно установка спирали — процесс совершенно безболезненный. На всю процедуру уходит не более тридцати минут. Женщину сразу предупреждают, что необходимо воздержаться от половой жизни на некоторое время.

Левонова

Внутриматочная гормональная спираль «Левонова» производится в Финляндии. Принцип действия такой же, как и у «Мирены». Это спираль устанавливается женщинам, имеющим непереносимость к эстрогенам.

Конструкция этой спирали полностью повторяет конструкцию «Мирены». Спираль от миомы матки рекомендуется устанавливать в условиях клиники, когда есть возможность проконтролировать правильность установки с помощью УЗИ.

Без гормонов

Введение обычных спиралей без контейнера, содержащего гормоны, при наличии миомы и других доброкачественных новообразований запрещено. К таким спиралям относятся спирали «Юнона», «Нова», «Мультилоад», «Купер». Эти спирали не способны влиять на миому и служат только для предотвращения беременности. В остальном обычная спираль может значительно ухудшить состояние женщины.

В заключение стоит отметить что процент выздоровлений после использования спиралей совместно с гормонами очень высок. Даже когда само заболевание запущено, процент выздоровлений после установки лечебной спирали приближается к 97 процентам.

Известны случаи, когда по медицинским показаниям, спираль «Мирену» устанавливали беременным женщинам на начальных сроках. В этом случае использование спирали никак не отразилось на здоровье малыша и не повлияло на родовую деятельность в будущем. Конечно, за долго до родов это устройство было заранее извлечено.


uterus2.ru

Миома матки – причины, симптомы и признаки миомы

На самом деле расположение миомы в матке может оказаться совершенно разным, в результате чего и симптомы у такого заболевания могут быть совершенно разными:

1 Рост узелков наблюдается в сторону полости брюшины, оказывая тем самым давление на органы, расположенные рядом: прямую кишку, мочевой пузырь. В этом случае женщину зачастую беспокоят болезненные ощущения в области нижней части живота;

2 Если образование располагается в толще стенки матки, орган просто увеличивается в размерах. Обычно при таком расположении органа всяческие симптомы отсутствуют;


3 Образование способно изменить строение матки выпирая в ее полость. В этом случае женщина сталкивается с обильными месячными, зачастую начинается кровотечение из матки не связанное с циклом.

До сих пор врачам не удалось выяснить полностью почему возникает такое образование. К основным факторам причисляют частые аборты, стрессы, сбой в гормональном фоне, плохую наследственность. К этим причинам также можно отнести и ряд других современных факторов, среди которых: венерические болезни, прием неподходящих контрацептивов, частую смену половых партнеров. Со временем причиной возникновения образования в матке может быть дисбаланс гормонов или хронические воспаления. Снизить вероятность образования опухоли можно при наличии беременности и родов в анамнезе, нормального гормонального фона, подобранных правильно средств контрацепции и стабильной половой жизни.

Как избавиться от миомы, эффективное лечение миомы матки

Если размеры миомы менее 20 мм, то лечить ее будет гораздо проще, чем разросшееся образование. Именно по этой причине регулярное посещение гинеколога имеет важное значение. Наличие современного оборудования позволяет удалить это доброкачественное образование оставляя женщине матку. Удалять детородный орган полностью возможно лишь в том случае, когда миома достигла больших размеров. На сегодняшний день существует ряд способов, позволяющих эффективно справиться с таким образованием:


1 Применение медикаментозной терапии. Зачастую назначают гормональные контрацептивы, гормональную спираль, антигормоны – лекарства, позволяющие блокировать выработку половых гормонов, приводя к началу временного искусственного климакса;

2 Проведение операции – удаление только узла миомы, сохраняя при этом матку полностью;

3 Проведение селективной эмболизации артерии матки. Используя катетер происходит введение препарата в маточный узел, в результате чего происходит блокировка его питания, приводя к уменьшению размеров образования.

Говоря про использование гормональной спирали при лечении миомы, следует отметить о наличии определенных достоинств такого метода. Под воздействием спирали Мирена, полость матки становится эластичной, тонкой и мягкой, это приводит к отсутствию возможности яйцеклетки крепиться на стенках. Под воздействием гормонов также осуществляется сгущение шеечной слизи, у сперматозоидов, а также ряда инфекций отсутствует возможность проникнуть внутрь.

При установке именно спирали Мирена, можно достигнуть 100% эффекта контрацепции, при том, что обычная спираль позволяет защитить от беременности только на 98%. Достигнуть такого абсолютного результата можно исключительно при проведении стерилизации хирургическим путем. Однако в этом случае, если спираль будет удалена, то женщина снова может задуматься над рождением ребенка. Врач устанавливает такую спираль во время менструации, при этом ее установка не способна вызвать боли, а продолжительность действия составляет 5 лет.

Лечение миомы матки при помощи гормональной внутриматочной спирали Мирена

Сравнивая спираль для лечения образования с другими средствами, она отличается несомненным преимуществом. Итак, почему если у вас диагностировали миому матки, лучше выбирать именно Мирену? При использовании обычной спирали женщина может сталкиваться с болезненными и обильными месячными, а вот при установке Мирены, они наоборот становятся очень скудными и безболезненными. У 20% женщин после установки такой спирали вообще исчезают месячные. Подобное явление не способно оказать негативное воздействие на женское здоровье, оно возникает не в результате нарушений работы определенных органов. Работа яичников проходит нормально, однако наблюдается уменьшение объема слизистой матки. Именно такой эффект применяется врачами для достижения уменьшения в размерах образования.

Использовать такую спираль рекомендуется не только для профилактики возникновения миомы, но также в качестве эффективного средства ее лечения. Назначают спираль для стабилизации роста узлов и сдерживания роста миомы. Подобная терапия считается идеальным вариантом позволяющим исключить оперативное вмешательство. Использовать такую спираль можно в качестве главного способа лечения, так и отличного дополнения к другим препаратам. Говоря про лечение спиралью без оперативного вмешательства, то следует отметить многочисленные преимущества такой методики и положительные отзывы врачей. Используя такую спираль, также можно справиться с рядом других заболеваний, которые нередко возникают у женщин: гиперплазия эндометрия, эндометриоз.

Использование такой гормональной спирали при наличии миомы матки позволяет эффективно справиться с обильным кровотечением, которое зачастую сопровождает это доброкачественное образование. На протяжении первых трех-шести месяцев применения спирали женщина может заметить наличие кажущих выделений, в дальнейшем они должны исчезнуть. Если миома имеет большие размеры, то в этом случае спираль не способна вылечить ее полностью, в этом случае ее использование позволяет снизить симптоматику. Использование Мирены позволяет оказать прекрасное профилактическое действие, она препятствует дальнейшему развитию опухоли. В этом случае миома и спираль будут существовать параллельно, но при этом исчезнут симптомы, а сама болезнь перестанет развиваться.

Когда нельзя использовать гормональную спираль Мирена для лечения миомы матки?

Устанавливать такую спираль можно только после того, как женщина пройдет полное обследование у врача. Повторить такое обследование также рекомендуется спустя 4-12 недель после установки Мирены, а также после года ее использования. В дальнейшем, женщина должна каждый год проходить плановый осмотр, в том числе и обследование молочных желез. Если у пациентки имеется сахарный диабет, то ей рекомендуется постоянно следить за уровнем глюкозы в крови. Изучая инструкцию к использованию Мирены, можно отметить наличие таких противопоказаний, как:

womanchoise.ru

Миома – что это за зверь?

Миома (фибромиома, лейомиома) – это доброкачественная опухоль, происходящая из мышечных клеток матки. Размеры образования могут варьировать и быть как совсем маленькими, так и достигать огромных величин. Вес самого большого узла, зафиксированный на данный момент, составил 63 килограмма.

Факторов формирования миомы матки достаточно много, и пока ученые не могут найти главную причину развития заболевания. В настоящее время к ним относятся следующие:

  • Воспалительные заболевания женских половых органов: как те, что протекали много лет назад, так и достаточно «свежие» (могут быстро перейти в хроническую форму).
  • Гормональный дисбаланс. В современном мире увеличивается число женщин с данной проблемой по целому ряду причин. Миома матки является одной из патологий, которая возникает на фоне сбоя в выработке гормонов.
  • Травматизация матки. Аборт, выполненный даже самым опытным хирургом, плохо сказывается на состоянии детородного органа. Риск развития миомы у женщин, перенесших аборт, увеличивается в несколько раз.
  • Эндокринные заболевания. В последние годы наблюдается омоложение данной проблемы. Это связано с неправильным режимом дня, образом жизни, патологией внутренних органов и др.
  • Длительное применение спиралей. Это относится к категории женщин, которые перенашивают ВМС сверх указанного срока годности, прописанного в инструкции. Или же используют спирали без перерыва, не давая «отдохнуть» матке от инородного тела внутри.

Многие из указанных причин ведут к перенасыщению организма эстрогенами – гиперэстрогении. Этот фактор является решающим в отношении миомы матки.

Подходы к лечению: как избавиться от проблемы?

Миома чаще всего встречается у женщин позднего репродуктивного периода и перед климаксом. Пик заболеваемости приходится на возраст 35-40 лет, когда женщина находится еще в репродуктивном периоде.

По классификации миомы бывают одиночными и множественными. Также опухоль может иметь разные локализации.

Если узел расположен в полости матки, то его называют субмукозным (подслизистым). Опасность этих новообразований заключается в том, что некоторые из них имеют ножку, которая при определенных условиях может закручиваться. Субмукозные миомы могут выпадать в полость влагалища. Такое состояние называют рождением миоматозного узла. К счастью, эти опухоли встречаются не слишком часто, но клинику дают характерную:

  • обильные болезненные менструации;
  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения.

Узлы, находящиеся в толще матки и не дающие явной клинической симптоматики, называют интерстициальными, или межмышечными. Такие узлы растут внутри мышечного слоя, не имеют серьезных осложнений (в отличие от подслизистых).

Субсерозные, или подбрюшинные узлы локализуются на наружной поверхности матки и часто имеют основание – ножку. Такие образования могут сдавливать соседние органы и приводить к неприятным последствиям и хроническим болям.

миома какая она бывает

Методы лечения различны и зависят от разных факторов:

  • множественная или одиночная миома;
  • размеры узла;
  • расположение опухоли;
  • запущенность заболевания;
  • выраженность симптоматики;
  • наличие сопутствующей патологии.

В настоящее время применяются такие методы:

  • консервативная терапия (прием гормонов);
  • хирургическое лечение.

Каждый из этих вариантов хорош как раздельно, так и в комплексе друг с другом.

Эмболизацию маточных артерий принято считать самым эффективным методом, так как после проведенного лечения нет риска рецидива, осложнения встречаются очень редко и, как итог, женщина может выполнить свою репродуктивную функцию без риска для себя и малыша. Смысл этого метода заключается в том, что через бедро вводят специальную трубку, с помощью которой доходят до артерии, кровоснабжающей миому. В сосуд вводят эмбол – специальный шарик, закупоривающий кровоток. За счет прекращается питание миоматозного узла, и в ближайшее время он регрессирует.

Внутриматочная система Мирена – новое слово в лечении миомы

Гормональная внутриматочная система Мирена занимает лидирующие позиции в современной терапии миомы матки. Она создана не только для контрацепции, но и для лечения гинекологических заболеваний. Большим преимуществом системы Мирены перед негормональными внутриматочными спиралями является наличие резервуара с гормоном – левоноргестрелом, который высвобождается в минимальных для организма дозах – 20 мкг. Такое количество гормона не влияет на общий гормональный фон женщины, но оказывает местное лечебное действие на эндометрий и миоматозный узел.

Система Мирена оказывает контрацептивный эффект, имеющийся в любой спирали. По статистике, защита от нежелательной беременности у Мирены выше, чем у обычных ВМС.

Внутриматочная система Мирена редко вызывает аллергическую реакцию и при этом избавляет женщин от дискомфортных симптомов – болезненных, длительных и обильных менструаций, межменструальных выделений.

Показания для установки Мирены при миоме матки: ожидаемые эффекты

Помогает ли спираль Мирена при миоме? Гормональную спираль можно ставить, если у женщины диагностирован узел небольших размеров без сопутствующей патологии, требующей хирургического лечения. Мирена может быть рекомендована как для лечения миомы, так и для профилактики других заболеваний репродуктивной системы. Установить гормональную систему могут, если на момент введения отсутствуют признаки развивающейся беременности, воспалительных заболеваний и других противопоказаний (см. ниже).

Ни один гинеколог не сможет дать 100% гарантии полного исчезновения узелков, но по статистике и по отзывам врачей при использовании спирали Мирена размеры образования уменьшаются плоть до полного исчезновения, а также пропадают клинические проявления болезни.

При миоме больших размеров можно рекомендовать Мирену в качестве средства для снятия клинических проявлений. Опухоль не исчезнет, и нужно внимательно следить за ее ростом. Это необходимо для ранней диагностики осложнений при увеличении размеров миомы.

мирена спираль внутриматочная

Мирена при субмукозной миоме матки эффективна как профилактическое средство рецидива болезни после гистероскопического удаления узла.

Что же касается Мирены при субсерозной миоме, то такие образования чаще всего дают о себе знать при сдавливании других органов, и желательно их удалить для предупреждения неприятных последствий.

Противопоказания: кому нельзя ставить Мирену.

К основным противопоказаниям относят:

  • беременность;
  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • злокачественные опухоли;
  • патология печени;
  • аллергическая реакция на компоненты спирали;
  • маточные кровотечения неуточненного характера.

Спираль не ставят женщинам, у которых миома матки достигает очень больших размеров и требует оперативного вмешательства.

Осложнения и побочные эффекты

Кроме ряда противопоказаний, существуют также побочные эффекты и осложнения, которые требуют непосредственного вмешательства гинеколога. К ним относятся:

  • Аллергические реакции.
  • Болезненные ощущения внизу живота, не проходящие длительное время и не связанные с какими-либо другими причинами.
  • Инфекции органов малого таза (хоть спираль и предохраняет от развития воспалительных заболеваний, такое осложнение не является редкостью). Следует напомнить, что система Мирена не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем, и рекомендуется для постановки женщинам, имеющим постоянного полового партнера.
  • Головные боли, головокружения.
  • Депрессия.
  • Тошноты и рвота.
  • Появление акне (угревой сыпи).
  • Болезненность молочных желез.
  • Увеличение массы тела.
  • Перфорация матки.
  • Выпадение спирали и др.

 

Важный момент: женщине обязательно нужно следить за ростом образования в динамике, так как гарантировать положительные результаты в ряде случаев невозможно. При увеличении размеров миомы следует извлечь гормональную систему Мирена и проконсультироваться с врачом по поводу назначения другого лечения.

При любых тревожащих симптомах после установки (как со стороны женской половой системы, так и других органов) нужно обращаться к врачу для диагностики и выяснения причины такого явления. Этими признаками могут быть:

  • боли внизу живота, которые не проходят длительное время;
  • зуд, жжение половых органов;
  • резкое изменение давления;
  • общее плохое самочувствие;
  • головокружение;
  • чувство распирания внизу живота;
  • прочие симптомы, которые непосредственно до постановки спирали не давали о себе знать.

Следует регулярно посещать кабинет гинеколога для общего осмотра, проведения УЗИ органов малого таза и прочих обследований, позволяющих  установить факт наличия миомы, ее размеры, тенденции роста и другие параметры, с помощью которых можно оценить эффективность лечения и в случае необходимости вовремя изменить его.

Автор: врач акушер-гинеколог Шпакова М.

summerinside.ru

Какие ограничения накладывает миома на жизнь женщины

Можно ли ставить спираль при миоме матки

Миома – это доброкачественная опухоль в миометрии матки, носящая дополнительные названия типа фибромы или фибромиомы (то есть в любом случае «ом» всегда указывает на новообразование). Миома может иметь различные размеры, от нескольких миллиметров и до огромных размеров. Это зависит от давности поражения, а также от его прогрессирования. Такая патология матки встречается довольно часто, она может быть множественной и одиночной. В качестве предрасполагающих факторов часто выступают гормональные сбои, вызванные проблематикой в выработке гормонов, абортивные или иные вмешательства в данную полость, какие-либо заболевания, в частности, сахарный диабет, которые тянут за собой сопутствующие патологии. Симптомы миомы матки – это чрезмерные менструальные и прорывные кровотечения, боли и чувство давления внизу живота. Рост миом может провоцировать более продолжительные и обильные менструации. Боли могут быть схваткообразными, режущими или постоянными. Правда, на начальных стадиях женщина может и не подозревать о наличии таких нарушений в своём организме. Для этого и необходимы консультации гинеколога в профилактическом порядке. Врач может назначить ультразвуковое исследование, лапароскопию или гистероскопию для уточнения диагноза. При миоме возможно бесплодие и нарушение работы соседних органов. Часто женщина не может забеременеть,  испытывает железодефицитную анемию из-за постоянных кровотечений, рост опухоли симпатизирует остальным новообразованиям. Лечение миомы зависит от её размеров в большинстве случаев. Может быть назначено медикаментозное лечение, путём введения гормональных препаратов, а также хирургическое вмешательство. Прогноз, как правило, благоприятный.

Спираль при миоме матки

Можно ли ставить спираль при миоме матки

Внутриматочная спираль препятствует оплодотворению. Есть разные виды спиралей, не все спирали можно использовать у женщин с миомами. Обычная спираль может только усиливать кровотечения, что очень быстро приведёт к анемии. При миоме рекомендуют Мирену. Это внутриматочная содержащая гормоны система. Мирена считается вполне эффективным способом для контрацепции. Риск беременности при наличии спирали Мирена – один из тысячи. После изъятия системы женщина снова готова к материнству. Спираль Мирена имеет положительные отличия от обычной спирали:

  • происходит уменьшение менструальной кровопотери
  • отсутствуют тяжелые осложнения

Эта спираль имеет гораздо меньше противопоказаний. Эта спираль при миоме разрешена. Также она подходит женщинам с гипертонией, сахарным диабетом, эндометриозом. Система Мирена содержит один вид гормона, поэтому влияние на организм этой спирали минимальное.

Спираль при миоме необходимо ставить только после консультации гинеколога и после всех необходимых обследований.

В основе воздействия Мирены лежит левоноргестрел. Исходя из этого основного компонента, нужно не забывать, что такая гормональная спираль имеет ряд противопоказаний. К ним можно отнести различные воспалительные инфекционные проявления, в том числе пиелонефриты, эндометриты, проблематика печёночной работы. Мирена опасна для применения, если генез кровотечений не выяснен, матка видоизменена или наблюдается дисплазия её шейки. Также не устанавливается спираль при подозрении на беременность, в период кормления или если при абортивном вмешательстве прошло менее трёх месяцев. Кроме того, нужно понимать и различать причины роста опухоли. Один разговор, если это и вправду миома и применение гормональной терапии может остановить её рост, и совсем другой – если это прогестагеновая зависимость опухоли, её злокачественное перерождение. Тогда в этом случае ситуация только весомо усугубится. И под угрозу будет поставлено не только лечение миомы и контрацепция, но и репродуктивная функция женщины и хуже того – её жизнь. Злокачественные опухоли очень хорошо развиваются при подпитывании гормонами.

О контрацептиве Мирена Вы сможете узнать так же из следующего видео:

Таким образом, перед установкой или подбором гормональных противозачаточных средств следует обращаться к врачу, чтобы быть уверенной в своём здоровье. Определённые патологии легко могут, устранены путём применения тех же пероральных контрацептивов, поэтому следует рассматривать всевозможные варианты предохранения и подбирать тот, который лучше всего воспримет Ваш организм.

 

mirbodrosti.com

Внутриматочная контрацепция: принцип действия

Мирена – это внутриматочная терапевтическая система. Препарат относят как к гормональным средствам контрацепции, так и к ВМС. По большому счету со спиралью Мирену роднит только то, что она устанавливается в полость матки. Все остальные характеристики существенно отличаются и делают Мирену принципиально иным методом предохранения от нежелательной беременности.

Сравнительная характеристика внутриматочных спиралей представлена в таблице:

Показатель Мирена Негормональная ВМС
Назначение Контрацепция;

Терапия гинекологических заболеваний

Контрацепция
Индекс Перля 0,1-0,5 0,9-3
Принцип действия Подавление функциональной активности эндометрия;

Повышение вязкости шеечной слизи;

Снижение подвижности сперматозоидов;

Торможение овуляции (у небольшого числа женщин)

Подавление функциональной активности эндометрия;

Развитие асептического воспаления слизистого слоя матки;

Замедление перистальтики маточных труб

Обратимость Да Да
Действие на менструальный цикл Менструальные кровотечения уменьшаются и могут полностью отсутствовать (у 20% женщин) Менструации удлиняются, становятся обильными и болезненными
Риск выпадения Минимален за счет расслабления эндометрия Возможен
Установка у нерожавших женщин Возможно по показаниям Не рекомендуется
Применение при миоме матки Да Нет

На заметку

Индекс Перля, он же процент неудач, – это количество женщин из 100, которые забеременели при использовании определенного метода контрацепции.

 

Плюсы и минусы Мирены

Почему врачи рекомендуют именно это средство для одновременной контрацепции и лечения миомы? Преимущества Мирены очевидны:

  • Высокая эффективность: минимальный риск нежелательной беременности;
  • Длительное действие: спираль ставится один раз на 5 лет;
  • Хорошая переносимость;
  • Положительное действие на миоматозные узлы;
  • Профилактика гиперплазии и эндометриоза;
  • В ряде случаев является хорошей альтернативой хирургическому лечению миомы.

Многие женщины задаются вопросом: какую спираль лучше ставить – обычную или гормонсодержащую? Врачи не рекомендуют использовать при миоме спирали с добавлением меди, серебра или золота. Такие средства не содержат гормонов, а значит, не оказывают нужного влияния на патологический процесс. Обычная ВМС будет служить только контрацептивом, тогда как Мирена способна оказать необходимый лечебный эффект.

Недостатки препарата:

  • Для установки и удаления Мирены необходимо обратиться к врачу: самостоятельно сделать это не получится;
  • Во время секса партнер может ощущать усики во влагалище женщины. Проблема решается подрезанием длинных нитей на приеме у гинеколога;
  • Период адаптации длится 3-4 месяца, и в это время возможно появление нежелательных побочных эффектов;
  • Высокая стоимость.

 

Показания для применения Мирены

Внутриматочная система Мирена применяется как современное высокоэффективное средство для предохранения от нежелательной беременности. По своим характеристикам препарат может сравниться с комбинированными оральными контрацептивами. Мирена значительно выигрывает у обычных негормональных спиралей. Если на фоне ВМС иногда возможно наступление беременности (даже при соблюдении всех правил установки и эксплуатации), то при использовании гормональной внутриматочной системы риск сведен к минимуму.

Мирена содержит левоноргестрел (20 мкг/сутки). Это гестаген, который оказывает определенное влияние на слизистую матки и цервикальную слизь, препятствуя тем самым нежелательной беременности. Установка Мирены показана в таких ситуациях:

  • Необходимость надежной контрацепции в течение длительного времени (спираль ставится на 5 лет);
  • Один половой партнер (Мирена не защищает от ИППП);
  • Наличие в анамнезе родов (ВМС – оптимальный вариант для рожавших женщин).

Девиз Мирены «Поставил – и забыл», и это во многом определяет ее популярность у женщин. Отпугивает только относительно высокая цена. Стоимость установки гормональной ВМС составляет около 10-12 тысяч рублей.

На заметку

Использование внутриматочной системы Мирена возможно у нерожавших женщин с лечебной целью.

Мирена – это не только контрацептив, но и терапевтическая система. Применение Мирены оправдано при наличии миомы в таких ситуациях:

  • Множественные или единичные интерстициальные и субсерозные узлы малых (до 2,5 см или 5 недель) и средних (до 5 см или 12 недель) размеров;
  • Маточные кровотечения на фоне миомы;
  • Обильные, болезненные и длительные менструации;

По отзывам практикующих врачей-гинекологов, применение Мирены при миоме не всегда оправдано. Даже при наличии показаний спираль может негативно сказаться на здоровье женщины. Перед установкой ВМС следует оценить общее состояние пациентки, выявить сопутствующую патологию и только после этого принимать взвешенное решение.

 

Инструкция по применению

Перед введением гормональной спирали женщине назначается УЗИ органов таза. Врач должен оценить размеры и количество миоматозных узлов, их расположение, наличие сопутствующей патологии. Обязательно проводится предварительная санация влагалища. ВМС можно ставить только при отсутствии воспалительных процессов в половых путях.

Гормональная система Мирена ставится на 4-6 день цикла, когда кровотечение уменьшается или полностью прекращается. ВМС устанавливается только врачом. Попытки самостоятельного введения спирали могут закончиться перфорацией матки и кровотечением.

Схема установки Мирены:

  1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
  2. Врач обнажает шейку матки в зеркалах, обрабатывает антисептиком, захватывает верхнюю губу пулевыми щипцами;
  3. Маточным зондом гинеколог проверяет проходимость цервикального канала, оценивает глубину полости. Процедура может проводиться под ультразвуковым контролем. При выявлении синехий, субмукозных узлов, деформации полости спираль не вводится;
  4. Если все условия соблюдены и противопоказаний не выявлено, врач вводит спираль в полость матки, используя проводник. При необходимости выполняется расширение цервикального канала;
  5. При возникновении любых сомнений выполняется контрольное УЗИ для оценки положения Мирены в матке.

Удалением ВМС также занимается врач. Гинеколог аккуратно тянет за нити, пока вся спираль не окажется снаружи. Новую систему можно поставить сразу после извлечения предыдущей.

 

Действие внутриматочного контрацептива при заболеваниях матки

После установки гормональная спираль Мирена оказывает следующие положительные эффекты:

  • Временная обратимая атрофия эндометрия – слизистая оболочка матки становится тонкой, что уменьшает величину кровопотери, снижает риск развития железодефицитной анемии;
  • Стабилизация или уменьшение размеров миомы.

Все эти эффекты достигаются за счет ежедневного высвобождения левоноргестрела в полости матки. Гормон относится к прогестеронам, и на его фоне происходит снижение уровня эстрогенов. Известно, что избыток эстрогена является одной из ведущих причин развития миомы матки. Применение Мирены позволяет нивелировать этот фактор и тем самым уменьшить размер опухолевых узлов. В сочетании с высоким контрацептивным эффектом это делает Мирену одним из лучших медикаментозных средств для терапии заболеваний матки. В качестве альтернативы с той же целью могут использоваться агонисты гонадотропин-рилизинг гормона и прогестины.

Внутриматочная система применяется для профилактики аденомиоза (эндометриоза матки) и гиперплазии эндометрия (в частности, на фоне заместительной гормональной терапии эстрогенами). При уже сформировавшейся патологии использование ВМС не рекомендуется.

 

Противопоказания: когда нельзя ставить ВМС

Лечебная спираль Мирена не применяется в таких ситуациях:

  • Миоматозные узлы больших размеров (более 5 см или 12 недель);
  • Субмукозная миома, то есть растущая в полость матки (такую опухоль следует удалить);
  • Любые миомы, ведущие к деформации полости матки;
  • Подозрение на злокачественное перерождение образования;
  • Некроз миомы и перекрут ножки (показано хирургическое лечение);
  • Сочетание миомы с эндометриозом и гиперплазией эндометрия.

Важно

Спираль Мирена может быть установлена во время лактации (через 6-8 недель после родов).

Существуют также общие противопоказания для установки Мирены (вне зависимости от наличия миомы):

  • Беременность (или подозрения на нее);
  • Злокачественные опухоли матки, придатков, молочных желез;
  • Воспаление органов малого таза (в том числе послеродовый эндометрит, состояние после септического аборта – 3 месяца);
  • Инфекции мочевыводящих путей: уретрит и цистит в острой стадии;
  • Дисплазия шейки матки;
  • Маточное кровотечение неясной этиологии;
  • Тяжелая патология печени;
  • Индивидуальная непереносимость препарата.

На заметку

В менопаузу Мирена не ставится. С наступлением климакса многие миомы исчезают самостоятельно, и применять ВМС с лечебной целью не имеет смысла. Мирена может быть установлена для контрацепции, но в возрасте не старше 65 лет (нет исследований по этой категории женщин).

ВМС Мирена обычно не используется при фибромиоме матки. В этой опухоли преобладает соединительная ткань, она склонна к непредсказуемому росту и агрессивному течению. При фибромиоме показано динамическое наблюдение или хирургическое лечение.

 

Осложнения и нежелательные последствия

По отзывам, гормональная спираль хорошо переносится, и большинство женщин отмечают улучшение состояния при ее использовании. Миома уменьшается в размерах, тазовые боли уходят. Нормализуется менструальный цикл, месячные становятся менее обильными. У 20% женщин развивается олигоменорея – очень скудные и короткие менструации. Уменьшение кровопотери считается положительным свойством Мирены. После удаления ВМС менструальный цикл приходит в норму в течение 6-12 месяцев.

На фоне применения внутриматочной спирали Мирена возможно развитие побочных эффектов:

  • Системное влияние на организм, проявляющееся в виде тошноты, головной боли, болезненности молочных желез, акне, снижения настроения. Все симптомы уходят через 3-4 месяца (период адаптации);
  • Ациклические маточные кровотечения возникают у каждой пятой пациентки. Это необильные мажущие выделения, появляющиеся в середине цикла. Спустя 3-4 месяца кровотечения прекращаются. Если выделения не связаны с органической патологией или беременностью, Мирену можно не удалять;
  • Аменорея – полное отсутствие менструаций. Считается обычным явлением при установке ВМС, лечения не требует. Необходимо исключить беременность (сдать кровь на ХГЧ);
  • Функциональные кисты яичников возникают у каждой десятой женщины, использующей ВМС. Лечение не проводится: обычно кисты регрессируют самостоятельно.

Применение гормональной спирали может привести к развитию осложнений:

  • Экспульсия (выпадение ВМС) – появляется кровотечение и боль внизу живота. Необходимо обратиться к врачу для замены спирали;
  • Перфорация матки – возникает в момент установки и чаще возникает у женщин с аномалиями развития матки или при миомах, деформирующих полость детородного органа.

Маточная и внематочная беременность на фоне Мирены встречаются в 0,1% случаев. Способствовать зачатию ребенка может частичное выпадение системы. При подтверждении факта маточной беременности рекомендуется извлечь спираль. В противном случае высок риск аборта на поздних сроках, послеродового эндометрита и иных опасных осложнений. Нередко беременность на фоне ВМС заканчивается самопроизвольным выкидышем в I триместре.

 

Важные аспекты: что нужно знать при установке Мирены

Подводя итоги, следует выделить несколько ключевых моментов:

  • Ставить Мирену при миоме матки можно, если нет противопоказаний. Спираль действительно помогает при этой патологии: уменьшается размер узлов, снижается риск кровотечения;
  • Если нашли миому после введения ВМС, удалять спираль не нужно. Показано динамическое наблюдение, ультразвуковой контроль. При развитии кровотечения, появлении болей внизу живота следует обратиться к врачу;
  • Рост миомы на фоне ВМС – повод для удаления спирали;
  • Женщинам в возрасте 40 лет и старше можно ставить Мирену только после обследования у гинеколога и терапевта. Противопоказаниями для введения гормональной ВМС могут стать заболевания сердца и сосудов, патология печени. Необходимо оценить возможные риски и только после этого принимать взвешенное решение;
  • Кисты яичников – не повод для удаления Мирены, однако надо пройти обследование и убедиться в доброкачественности новообразования.

После установки ВМС следует регулярно посещать врача. Первый контрольный осмотр и УЗИ проводятся через 7 дней после введения спирали. Врач должен убедиться, что система установлена правильно. С этого момента разрешается вести половую жизнь без дополнительных средств контрацепции. Следующий осмотр назначается через 1 месяц и далее каждые 6 месяцев в течение 5 лет. По завершении указанного срока Мирена должна быть удалена. При возникновении любых неприятных ощущений, потере усиков спирали или подозрении на беременность следует обратиться к врачу как можно скорее.

 

Полезное видео о том, как  «Мирена» воздействует на организм

Можно ли ставить спираль при миоме матки

 

mioma911.ru

Как влияет спираль на миому?

Как правильно использовать спираль при миоме матки?Присутствие спирали не оказывает прямого воздействия на миому. Влияние оказывают выделяемые гормоны. Но положительный лечебный эффект наблюдается лишь при условии назначения ВМС специалистом. После нормализации гормонального фона женщины миоматозные узлы нередко перестают расти или уменьшаются в размерах. В некоторых случаях может наблюдаться положительная динамика, при которой новообразование полностью исчезает.

Выбор гормональной спирали без учета диагноза может привести к негативным последствиям. Поэтому важно подбирать ВМС индивидуально.

Виды спиралей

ВМС при миоме матки применяют в составе комплексной терапии. Консервативное лечение в большинстве случаев предусматривает прием медикаментозных препаратов. Гинеколог подбирает спираль индивидуально. Наибольшее распространение получили изделия из благородных металлов и гормональные ВМС. Спирали различны не только по материалам изготовления, но и по степени воздействия, функциональному назначению.

Форма ВМС очень разнообразна (зонтичная, спиралевидная, петлевая, Т-образная), что позволяет специалисту подобрать изделие, учитывая особенности матки и область локализации опухоли. Спирали из благородных металлов применяются исключительно в качестве контрацепции. Лечебный эффект у таких устройств отсутствует. Существует лишь довольно низкая вероятность замедления роста миомы, благодаря тому, что эндометрий становиться заметно тоньше.

Достигнуть положительного терапевтического эффекта при миоме матки помогут гормональные спирали. В большинстве случаев врач подбирает ВМС содержащие гестагены, в результате их воздействия:

  • слизистая оболочка матки становится тоньше;
  • снижается интенсивность кровотечений;
  • подавляется выработка эстрогенов.

К наиболее распространенным спиралям, применяемых для устранения миоматозных узлов, относят: Мирена, Левонова, Прогестасерт.

Особенности спирали Мирена

Как правильно использовать спираль при миоме матки?Мирена – гормоносодержащее устройство, широко используемое в гинекологии для лечения различных патологий. Ее применение при миоме матки основывается на том, что выделяемый гормон не попадает в кровь, оказывая влияние на маточный эндометрий, делая его мягким и тонким. Изделие имеет Т-образную форму и оснащено емкостью с гормоном левоноргестрелом.

Своевременная терапия при небольших размерах опухоли позволяет устранить новообразование полностью. При наличии миомы больших размеров спираль Мирена избавит лишь от клинических проявлений заболевания.

Важно следить за состоянием женщины после установки ВМС. При первых признаках ухудшения здоровья (головные боли, стремительное увеличение массы тела, тромбоз, тошнота, рвота, высыпания, повышение АД) следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Мирена не оказывает негативного воздействия на организм ранее не рожавшей женщины, не угнетает детородную функцию. После удаления внутриматочной системы можно планировать ребенка. Устройство также можно использовать пациенткам в период менопаузы, позволяя оградить организм от гормональных перепадов.

Противопоказания

Существует ряд ограничений, не позволяющих ставить спирали при миоме матки. Врач принимает решение в каждом отдельном случае, основываясь на наличии, или отсутствии определенных признаков. Противопоказаниями для установки внутриматочной системы являются:

  • воспалительные процессы в мочеполовой, репродуктивной системе женщины;
  • инфекционные заболевания;
  • патологические процессы в печени;
  • маточные кровотечения;
  • временной период после аборта (3 месяца);
  • злокачественные новообразования;
  • наличие в анамнезе тромбоза, цервицита;
  • беременность;
  • эндометрит;
  • индивидуальная непереносимость ВМС.

Даже при отсутствии негативных проявлений следует посетить гинеколога через 1–3 месяца после установки ВМС и пройти обследование. Только при полном отсутствии признаков ухудшения здоровья можно продолжать лечение миомы этим методом.

zdorovaya-ya.ru

Спираль Мирена при миоме

Все чаще гинекологами рекомендуется Мирена — спираль, которая отзывы при миоме имеет в основном положительные. Миома является доброкачественным новообразованием, в медицине эта болезнь описывается как увеличенное разрастание ткани на стенках и полости матки. Если заболевание было выявлено практически сразу, вероятность быстрого выздоровления без осложнений составляет 97%. Другое дело обстоит с больными, которые поздно обратились за помощью врачей, в данном случае какие-либо прогнозы сложно выдвигать. Миома такое заболевание, что неизвестно чем оно грозит «завтра», любое замедление в лечении может привести к тяжелым последствиям. Увеличение в размерах опухоли происходит по каким-то неизвестным науке законам, процесс разрастания новообразований протекает в несколько этапов.

Внутриматочная спираль

Можно ли ставить спираль при миоме матки

Знаете ли вы, что ВМС стали использовать еще в середине прошедшего столетия? Как только о внутриматочной контрацепции стало известно во всем мире, она приобрела широкую известность среди женщин. Это произошло не просто так, отзывы первых клиенток такого способа контрацепции вызвали бешеный ажиотаж. Далее в семидесятых годах была выпущена первая медьсодержащая контрацепция, ее эффективность была огромной. Тем не менее, отзывы пациенток были неоднозначны, так как у некоторых, ВМС вызывала кровотечение.

Во второй половине семидесятых годов миру открылись обновленные гормоносодержащие ВМС. Эти медицинские средства обладают высокой результативностью, они не вызывают кровотечение, при миоме опухоль останавливается в росте и даже уменьшается.

Средство внутриматочной контрацепции при заболеваниях матки

По статистическим данным было выявлено что простые, инертные средства внутриматочной контрацепции являются неэффективными. Если спросить у врачей какое средство ВМС на сегодняшний день самое популярное, 8 специалистов из 10 ответят вам — это спираль мирена! Простые инертные контрацептивы помимо того, что они не эффективны, их не рекомендуют использовать женщинам, которые не познали материнства, так как они, вместо того чтобы защищать, наоборот притягивают инфекции, из-за которых может наступить бесплодие!

Можно ли ставить спираль при миоме маткиДля женщин имеющих хронические проблемы и осложнения, спираль Мирена, является настоящей находкой. Так как она не только защищает от нежелательной беременности, но и лечит проблему изнутри, влияя непосредственно на очаг заболевания. Если говорить не медицинским языком, то суть ее установки заключается в следующем: спираль мирена, находясь в полости матки, выпускает в нее нужное количество гормонов через мембрану. Доставка этого гормона производится прямо к опухоли, при этом спираль мирена, снижает обычную ежедневную дозировку лекарства с 140 мкг до 20 мкг.

Получается что гормон левоноргестрела не попадает практически в кровь больной, а воздействует только на очаг заболевания, при этом эффект от такой терапии намного больше, нежели если бы пациентка пила лекарственный препарат.

Общий объем тела сильно влияет на содержание главного вещества в крови. У девушек с маленьким весом содержание левоноргестрола в плазме в 1,5 раза больше. Главное вещество почти полностью расщепляется печенью, и выходит непосредственно через почки.

Можно ли ставить спираль при миоме матки

Отзывы пациенток об этом методе очень хорошие, а это значит, что он не только безопасный, но и эффективный. Обыкновенная спираль при миоме приведет к плохим последствиям, она может вызвать стремительный рост опухоли. Специалисты из области медицины в один голос твердят, что только мирена, не навредит, помимо этого она обладает сильнейшим лечебным эффектом. Отзывы пациенток показали, что спираль не имеет побочных эффектов и ее можно использовать даже кормящим мамам.

Побочные действия

  • Часто меняется настроение;
  • Экзема;
  • Могут появиться отеки;
  • Повышенная волосатость;
  • Зуд и раздражение;
  • Облысение.
  • Аллергическая реакция.

Спираль мирена — что нужно знать о ней

Это гормональная система, которая устанавливается внутриматочно, главное отличие от других заключается в ее резервуаре с гормоном, который по своему составу максимально близко схож с натуральным женским гормоном. По своей форме спираль мирена, не отличается от других систем, она имеет Т — образную форму, при этом ее строение визуально похоже на форму матки. На самом конце устройства имеются две петельки, которые предназначены для выемки системы после ее использования.

Можно ли ставить спираль при миоме маткиКак правило, такое устройство ставят на пять лет при условии, если девушка в ближайшее время не планирует беременность. Такая защита по степени надежности сравнима со стерилизацией. Отзывы пациенток показало, что среди одной тысячи девушек с установленной системой, забеременели только две. Важное отличие от такой процедуры как стерилизация заключается в том, что после выемки контрацептива женщина может забеременеть.

Благодаря тому, что спираль мирена, обладает гормональным наполнением, такое устройство рекомендуется пациенткам с диагнозом эндометрит, миома матки тоже прекрасно поддается лечению, но на начальных этапах развития болезни.

Перед непосредственной установкой необходимо провести гинекологическое обследование с целью полностью исключить какие-либо риски. Ведь, как и у любого лекарственного препарата у такого устройства тоже есть свои противопоказания.

Ряд противопоказаний, при которых нельзя ставить спираль

  1. Не может быть установлена, если есть беременность на период обследования.
  2. Также наличие какой-либо инфекции полового характера тоже препятствует данной процедуре.
  3. Воспалительные заболевания матки не позволяют устанавливать ВМС.
  4. Острые или хронические болезни в области малого таза.
  5. Непереносимость гормонального препарата тоже препятствует этому процессу.
  6. Цервицит.
  7. Септический аборт.
  8. Инфекция мочеполовой системы.

Можно ли ставить спираль при миоме маткиТак как появление заболеваний малого таза, очень тяжело поддаются лечению, это станет причиной к выемке контрацептива. Этот способ противопоказан при высокой склонности к возникновению острых недомоганий инфекционного характера, в том числе это касается и сексуальной сферы (систематическая смена мужчин, понижение резистентности). При дисплазии, новообразованиях злокачественного характера, врожденных изменениях в организме, такой способ терапии тоже противопоказан. Так как главное вещество медикамента расщепляется в печени, такая система противопоказана больным с патологией этого органа и с циррозом.

Если раньше дама переболела желтухой, препарат необходимо использовать с крайней осторожностью.

Помимо всего прочего, такой способ терапии не разрешен при наличии онкологических болезней. Системное воздействие левоноргестрола на общее состояние человека выражается слабо. Однако гормональное устройство необходимо с особой осмотрительностью использовать в случаях, когда такие медикаменты не разрешены. Особенно это относится к тем людям, кто когда-то перенес нарушения в области кровообращения, сильную мигрень, а также тем, кто имеет артериальную гипертензию, сахарный диабет, тромбофлебит и склонность к образованию тромбов. В подобных случаях необходимо правильно соотнести уровень риска и полезность от употребления такой терапии. Вопрос об установке ВМС должен решаться исключительно на консультации у гинеколога, а во время использован этого устройства, нужно постоянно наблюдаться у врача и сдавать анализы.

Особенности спирали

Можно ли ставить спираль при миоме маткиКак говорилось ранее, мирена, имеет ряд преимуществ, при заболеваниях матки. При использовании такого метода лечения со временем полость матки становится более эластичной и мягкой, слизь более густой, что предотвращает на 100% возможность забеременеть. Если женщина решит для себя, что пора ей уже и семью заводить, она в любой момент может вынуть ВМС и забеременеть. Контрацептив устанавливают исключительно в период месячных, метод абсолютно безболезненный. Миома при этом лечится очень эффективно, отзывы пациенток это подтвердило, если есть опухоль, то она прекращает разрастаться. Такая методика является альтернативой удалению матки, помимо этого она помогает бороться с такими недугами как гиперплазия и эндометриоз.

Внутриматочный контрацептив является превосходным способом профилактики опухолей. Ее называют самой безопасной и надежной методикой и это подтверждают многочисленные отзывы женщин.

  1. Безопасный способ лечения;
  2. Является альтернативой удалению матки.
  3. При миоме предотвращает рост опухоли;
  4. Предотвращает нежелательную беременность;
  5. Безболезненная установка;
  6. Обладает лечебным эффектом;
  7. Не наблюдается набора веса;
  8. Повышение либидо;
  9. Миома постепенно уменьшается в размерах.
  1. Дорогостоящее удовольствие.
  2. Гормоны, которые выделяет этот контрацептив, с некоторыми препаратами несовместим.
  3. Долго привыкаешь.
  4. Во время менструации может болеть голова.
  5. После критических дней может еще «мазать» неделю.
  6. Во время секса может чувствоваться дискомфорт.

Как происходит установка

Можно ли ставить спираль при миоме маткиСтерильную упаковку открывают только перед непосредственным введением системы. Заранее открытая упаковка подлежит мгновенному уничтожению, она будет уже являться медицинским отходом. Проводить такую «мини операцию» должен только опытный медик. Перед введением устройства нужно обязательно взять консультацию у гинеколога, и узнать развернутую информацию касаемо всех побочных эффектов. Решив для себя установить эту систему, нужно в первую очередь пройти обследование области малого таза. Все воспалительные процессы в организме к моменту введения устройства должны быть излечены. Перед введением устройства узнать расположение влагалища, а также ее размеры и форму. Правильное расположение системы гарантирует быстрое излечение от недуга и отсутствие проблем.

Можно ли ставить спираль при миоме маткиОтзывы женщин делятся ровно на две половины, некоторые пациентки утверждают, что после установки у них часто стало наблюдаться плохое настроение, депрессия, чувство подавленности, сбой менструального цикла, а порой даже появляется тянущая боль в области живота. Тем не менее, справедливо уточнить, что все эти отзывы были написаны женщинами, которые использовали этот метод менее трех месяцев, а это слишком маленький период времени, чтобы выдвигать претензии.

Ответы второй половины пациенток наоборот говорят, что пользуются этой системой не первый год и очень довольны эффектом.

Такие девушки подчеркивают, что у них прошла миома, эндометрит, менструальные кровотечения существенно сократились, повысился показатель гемоглобина, методика полностью их устраивает, и они не намеренны останавливаться на достигнутом.

Специалисты говорят, что не стоит торопить события, внутриматочный контрацептив должен провести определенную «работу». Организм должен привыкнуть к инородному телу, как и сама женщина должна свыкнуться с мыслью, что это устройство просто необходимо для нее в данный период времени. Процесс лечения и его результат не появится за месяц, это вы должны понимать, нужно долго и упорно идти к выздоровлению. В первую очередь вы должны сами изменить свой образ жизни, поведение и прочие нюансы, а мирена поможет дополнительно в борьбе против вашего недуга.

Можно ли ставить спираль при миоме матки В каких случаях можно ставить спираль при миоме матки?

Можно ли ставить спираль при миоме матки Отзывы об Индинол Форто при миоме матки

Можно ли ставить спираль при миоме матки Особенности применения спирали Мирена при эндометриозе

Спираль при миоме

Можно ли ставить спираль при миоме матки

Можно ли ставить спираль при миоме? Этот вопрос возникает у многих современных женщин с такой патологией. Чтобы правильно понимать суть вопроса, нужно разбираться в том, что представляет из себя миома матки, а также какова техническая сторона в установке и ношении спирали.

Какие ограничения накладывает миома на жизнь женщины

Можно ли ставить спираль при миоме матки

Миома – это доброкачественная опухоль в миометрии матки, носящая дополнительные названия типа фибромы или фибромиомы (то есть в любом случае «ом» всегда указывает на новообразование). Миома может иметь различные размеры, от нескольких миллиметров и до огромных размеров. Это зависит от давности поражения, а также от его прогрессирования. Такая патология матки встречается довольно часто, она может быть множественной и одиночной. В качестве предрасполагающих факторов часто выступают гормональные сбои, вызванные проблематикой в выработке гормонов, абортивные или иные вмешательства в данную полость, какие-либо заболевания, в частности, сахарный диабет, которые тянут за собой сопутствующие патологии. Симптомы миомы матки – это чрезмерные менструальные и прорывные кровотечения, боли и чувство давления внизу живота. Рост миом может провоцировать более продолжительные и обильные менструации. Боли могут быть схваткообразными, режущими или постоянными. Правда, на начальных стадиях женщина может и не подозревать о наличии таких нарушений в своём организме. Для этого и необходимы консультации гинеколога в профилактическом порядке. Врач может назначить ультразвуковое исследование, лапароскопию или гистероскопию для уточнения диагноза. При миоме возможно бесплодие и нарушение работы соседних органов. Часто женщина не может забеременеть, испытывает железодефицитную анемию из-за постоянных кровотечений, рост опухоли симпатизирует остальным новообразованиям. Лечение миомы зависит от её размеров в большинстве случаев. Может быть назначено медикаментозное лечение, путём введения гормональных препаратов, а также хирургическое вмешательство. Прогноз, как правило, благоприятный.

Спираль при миоме матки

Можно ли ставить спираль при миоме матки

Внутриматочная спираль препятствует оплодотворению. Есть разные виды спиралей, не все спирали можно использовать у женщин с миомами. Обычная спираль может только усиливать кровотечения, что очень быстро приведёт к анемии. При миоме рекомендуют Мирену. Это внутриматочная содержащая гормоны система. Мирена считается вполне эффективным способом для контрацепции. Риск беременности при наличии спирали Мирена – один из тысячи. После изъятия системы женщина снова готова к материнству. Спираль Мирена имеет положительные отличия от обычной спирали:

  • происходит уменьшение менструальной кровопотери
  • отсутствуют тяжелые осложнения

Эта спираль имеет гораздо меньше противопоказаний. Эта спираль при миоме разрешена. Также она подходит женщинам с гипертонией, сахарным диабетом, эндометриозом. Система Мирена содержит один вид гормона, поэтому влияние на организм этой спирали минимальное.

Спираль при миоме необходимо ставить только после консультации гинеколога и после всех необходимых обследований.

В основе воздействия Мирены лежит левоноргестрел. Исходя из этого основного компонента, нужно не забывать, что такая гормональная спираль имеет ряд противопоказаний. К ним можно отнести различные воспалительные инфекционные проявления, в том числе пиелонефриты. эндометриты, проблематика печёночной работы. Мирена опасна для применения, если генез кровотечений не выяснен, матка видоизменена или наблюдается дисплазия её шейки. Также не устанавливается спираль при подозрении на беременность. в период кормления или если при абортивном вмешательстве прошло менее трёх месяцев. Кроме того, нужно понимать и различать причины роста опухоли. Один разговор, если это и вправду миома и применение гормональной терапии может остановить её рост, и совсем другой – если это прогестагеновая зависимость опухоли, её злокачественное перерождение. Тогда в этом случае ситуация только весомо усугубится. И под угрозу будет поставлено не только лечение миомы и контрацепция, но и репродуктивная функция женщины и хуже того – её жизнь. Злокачественные опухоли очень хорошо развиваются при подпитывании гормонами.

О контрацептиве Мирена Вы сможете узнать так же из следующего видео:

Таким образом, перед установкой или подбором гормональных противозачаточных средств следует обращаться к врачу, чтобы быть уверенной в своём здоровье. Определённые патологии легко могут, устранены путём применения тех же пероральных контрацептивов, поэтому следует рассматривать всевозможные варианты предохранения и подбирать тот, который лучше всего воспримет Ваш организм.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Можно ли ставить спираль при миоме матки, и какую?

Спирали, противозачаточные или лечебные, ставят многие женщины. В некоторых случаях это продиктовано желанием защититься от нежелательной беременности, в других – показаниями врача. Однако, данный тип контрацепции (или лечения) достаточно специфичен. Можно ли ставить спираль при миоме матки? Ответ на этот вопрос зависит от того, в каком состоянии находится миома, ее размеров, положения.

В любом случае, установку спирали всегда следует согласовывать с врачом. Как при наличии миомы, так и при ее отсутствии. Этот тип контрацепции имеет достаточно много противопоказаний. Потому при его выборе должны быть внимательно рассмотрены все «за» и «против».

Можно ли ставить?

В общем случае, миома и спираль – это не взаимоисключающее соседство. Сама по себе опухоль не является противопоказанием к использованию такого метода контрацепции. Спираль не повреждает эндометрий, если правильно установлена, и никак не влияет на миому (если не располагается непосредственно в месте ее локализации).

Более того, существуют лечебные спирали. Они являются гормональными. С определенной периодичностью это устройство «выбрасывает» в матку некоторое количество гормонов. В результате восстанавливается гормональный фон пациентки.

Такой метод лечения назначают, в том числе, и при миоме. Он не является, зачастую, методом первого выбора. Но не из-за своей опасности, а из-за того, что его эффективность часто бывает недостаточна.

Влияние на миому

Сам факт присутствия спирали физически никак не влияет на миому. Однако, в зависимости от состава гормонов, которые она выделяет, он может оказывать тот или иной эффект. Когда такой метод лечения узлов назначается врачом, то, обычно, присутствует благоприятный эффект.

За счет нормализации гормонального уровня пациентки, узел перестает расти. Затем возможно даже его уменьшение (при изначально маленьких размерах). А в некоторых случаях образование и вовсе может исчезнуть.

С другой стороны, если спираль подбиралась без учета миомы, она может оказать негативное воздействие. Например, такое может произойти, если устройства в большом количестве выделяет эстроген. Повышение уровня этого гормона провоцирует ускоренное деление клеток в матке. И соответственно запускает быстрый рост миомы.

Строго говоря, имеется только два показания к использованию ВМС (внутриматочной спирали).

  • Контрацепция. Такой метод позволяет не предохраняться барьерно, имеет высокую эффективность. Некоторые типы ВМС способны защитить от нежелательной беременности на 99%;
  • Наличие новообразований. После установки ВМС в кровь начинают дозировано поступать вещества и гормоны, подавляющие выработку собственных половых гормонов. На фоне это миома перестает расти, а иногда и уменьшается или исчезает вовсе.

Однако в качестве основного метода лечения ВМС используются достаточно редко. Чаще всего, они имеют характер дополнительного способа. В связи с тем что, зачастую, таблетки являются более эффективными.

Противопоказания

Можно ли ставить спираль при миоме матки? На этот вопрос следует отвечать индивидуально в каждом конкретном случае. В инструкции по применению данного средства указаны такие противопоказания:

  1. Рак молочных желез в анамнезе или в настоящее время;
  2. Рак репродуктивной системы, злокачественные образования в матке, яичниках;
  3. Индивидуальная непереносимость того или иного компонента;
  4. Тромбоз венозных артерий ног в настоящее время или в анамнезе;
  5. Воспалительные процессы в репродуктивной системе, в органах малого таза;
  6. Беременность, в том числе, предположительная (потому, перед применением ВМС нужно сделать тест на беременность);
  7. Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  8. Срок после аборта менее трех месяцев;
  9. Эндометрит (послеродовой или по неустановленным причинам);
  10. Цирроз, гепатит и иные заболевания печени любого типа;
  11. Церцевит;
  12. Маточные кровотечения.

Важно помнить, что через 4-12 недель использования метода, необходимо посетить врача и пройти обследование. Если по его результатам негативного воздействия не выявлено, то продолжать лечение. В этом случае следующее посещение врача и обследование должно быть запланировано за несколько дней до прекращения использования метода.

Спирали бывают множества видов. Наиболее важной их характеристикой является материал, из которого они сделаны. В настоящее время широкое распространение получили два типа ВМС – из благородных металлов и гормональные. Они отличаются как по функциям, так и по воздействию на организм.

Также выделяют несколько типов ВМС по форме. Они бывают зонтичные, Т-образные, спиралевидные, петлевые и др. Часто необходимая форма выбирается на основе характеристик матки. А также на основе того, где именно расположены новообразования.

Из благородных металлов

Сюда относятся устройства, выполненные из золота, серебра или меди. Такие материалы не вызывают аллергии и отторжения, потому очень популярны. Такой тип ВМС не является лечебным. Они используются только в качестве контрацепции.

При этом такие ВМС мешают непосредственному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой. Кроме того, в результате контакта слизистой с металлом формируются характерные химические соединения. Они делают эндометрий тоньше и менее пригодным для закрепления яйцеклеток. А также могут влиять на рост миомы, замедляя его. Но такое воздействие незначительно или не происходит вовсе. К устройствам такого типа относятся Юнона, Нова, Мультилоад, Купер.

Важно помнить, что в некоторых случаях кровотечение при миоме может усилиться после установки ВМС.

Гормональные

К такому типу относится, например, спираль Мирена при миоме. Они целенаправленно выделяют в организм женщины некоторое количество гормонов. Эти гормоны снижают вероятность наступления беременности, а также влияют на миому.

Под их воздействием она замедляет свой рост. А иногда и начинает деградировать. Оказывается очень позитивное влияние на состояние эндометрия. Наиболее часто такие ВМС выделяют гестагены.

Какой же эффект оказывает такая ВМС?

  1. Слизистая становится тоньше;
  2. В ней становится меньше сосудов, в результате чего кровотечения становятся гораздо менее выраженными;
  3. Содержание эстрогенов снижается, их выработка подавляется.

В результате всего этого происходит остановка роста и последующая деградация миомы.

В эту категорию относятся гормональные ВМС. Благодаря своему воздействию, они оказывают позитивный эффект и вызывают разрушение узла. Чаще всего с такой целью назначаются Левонова, Прогестасерт или Мирена при миоме матки. Наиболее подходящий вид подбирает врач.

МиренаМожно ли ставить спираль при миоме матки

Можно ли ставить спираль при миоме матки? Иногда такое действие не только разрешено, но и необходимо. Именно Мирена чаще всего назначается врачами для лечения новообразований. Она отличается высокой эффективностью и малым количеством противопоказаний.

Действует и в качестве контрацептива, и в качестве лечения. Форма устройства Т-образная. Оно оснащено капсулой с левоноргесрелом. Это производное прогестерона, которое равномерно попадает в матку, производя эффект, описанный выше. Снижается кровоснабжение опухоли и замедляется ее рост. При этом функции яичников не угнетаются.

Использование ее назначает гинеколог. Она устанавливается специалистом на 6 день цикла. Лечиться таким способом можно до пяти лет.

Плюсы использования очевидны. Однако спираль Мирена при миоме имеет и некоторые минусы. Так, в некоторых случаях большое количество прогестерона только ускоряет рост новообразования. Потому необходимо обследование через 1-3 месяца после установки. Остальные противопоказания те же, что и для других типов спиралей.

ЛевоноваМожно ли ставить спираль при миоме матки

Левонова – спираль, аналогичная предыдущему типу. Имеет в составе то же самое вещество. Соответственно, ее принцип действия и противопоказания аналогичны. Назначается значительно реже, так как не является новейшим препаратом безопасного действия, в отличие от Мирены. А, кроме того, чаще выпадает из матки. Тем не менее, может иногда назначаться.

vash-ginecolog.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector