Можно ли ставить спираль при миоме


Миома матки занимает большую нишу в гинекологической заболеваемости. По некоторым данным, до 25% женского населения страдают этим недугом, и всем этим женщинам может понадобиться адекватная контрацепция. Совместимы ли Мирена и миома матки и стоит ли ставить спираль при этой патологии?

Миома – что это за зверь?

Миома (фибромиома, лейомиома) – это доброкачественная опухоль, происходящая из мышечных клеток матки. Размеры образования могут варьировать и быть как совсем маленькими, так и достигать огромных величин. Вес самого большого узла, зафиксированный на данный момент, составил 63 килограмма.

Факторов формирования миомы матки достаточно много, и пока ученые не могут найти главную причину развития заболевания. В настоящее время к ним относятся следующие:

  • Воспалительные заболевания женских половых органов: как те, что протекали много лет назад, так и достаточно «свежие» (могут быстро перейти в хроническую форму).

  • Гормональный дисбаланс. В современном мире увеличивается число женщин с данной проблемой по целому ряду причин. Миома матки является одной из патологий, которая возникает на фоне сбоя в выработке гормонов.
  • Травматизация матки. Аборт, выполненный даже самым опытным хирургом, плохо сказывается на состоянии детородного органа. Риск развития миомы у женщин, перенесших аборт, увеличивается в несколько раз.
  • Эндокринные заболевания. В последние годы наблюдается омоложение данной проблемы. Это связано с неправильным режимом дня, образом жизни, патологией внутренних органов и др.
  • Длительное применение спиралей. Это относится к категории женщин, которые перенашивают ВМС сверх указанного срока годности, прописанного в инструкции. Или же используют спирали без перерыва, не давая «отдохнуть» матке от инородного тела внутри.

Многие из указанных причин ведут к перенасыщению организма эстрогенами – гиперэстрогении. Этот фактор является решающим в отношении миомы матки.

Подходы к лечению: как избавиться от проблемы?

Миома чаще всего встречается у женщин позднего репродуктивного периода и перед климаксом. Пик заболеваемости приходится на возраст 35-40 лет, когда женщина находится еще в репродуктивном периоде.


По классификации миомы бывают одиночными и множественными. Также опухоль может иметь разные локализации.

Если узел расположен в полости матки, то его называют субмукозным (подслизистым). Опасность этих новообразований заключается в том, что некоторые из них имеют ножку, которая при определенных условиях может закручиваться. Субмукозные миомы могут выпадать в полость влагалища. Такое состояние называют рождением миоматозного узла. К счастью, эти опухоли встречаются не слишком часто, но клинику дают характерную:

  • обильные болезненные менструации;
  • нарушение менструального цикла;
  • маточные кровотечения.

Узлы, находящиеся в толще матки и не дающие явной клинической симптоматики, называют интерстициальными, или межмышечными. Такие узлы растут внутри мышечного слоя, не имеют серьезных осложнений (в отличие от подслизистых).

Субсерозные, или подбрюшинные узлы локализуются на наружной поверхности матки и часто имеют основание – ножку. Такие образования могут сдавливать соседние органы и приводить к неприятным последствиям и хроническим болям.

миома какая она бывает

Методы лечения различны и зависят от разных факторов:

  • множественная или одиночная миома;
  • размеры узла;
  • расположение опухоли;
  • запущенность заболевания;
  • выраженность симптоматики;
  • наличие сопутствующей патологии.

В настоящее время применяются такие методы:

  • консервативная терапия (прием гормонов);
  • хирургическое лечение.

Каждый из этих вариантов хорош как раздельно, так и в комплексе друг с другом.

Эмболизацию маточных артерий принято считать самым эффективным методом, так как после проведенного лечения нет риска рецидива, осложнения встречаются очень редко и, как итог, женщина может выполнить свою репродуктивную функцию без риска для себя и малыша. Смысл этого метода заключается в том, что через бедро вводят специальную трубку, с помощью которой доходят до артерии, кровоснабжающей миому. В сосуд вводят эмбол – специальный шарик, закупоривающий кровоток. За счет прекращается питание миоматозного узла, и в ближайшее время он регрессирует.

Внутриматочная система Мирена – новое слово в лечении миомы

Гормональная внутриматочная система Мирена занимает лидирующие позиции в современной терапии миомы матки.


а создана не только для контрацепции, но и для лечения гинекологических заболеваний. Большим преимуществом системы Мирены перед негормональными внутриматочными спиралями является наличие резервуара с гормоном – левоноргестрелом, который высвобождается в минимальных для организма дозах – 20 мкг. Такое количество гормона не влияет на общий гормональный фон женщины, но оказывает местное лечебное действие на эндометрий и миоматозный узел.

Система Мирена оказывает контрацептивный эффект, имеющийся в любой спирали. По статистике, защита от нежелательной беременности у Мирены выше, чем у обычных ВМС.

Внутриматочная система Мирена редко вызывает аллергическую реакцию и при этом избавляет женщин от дискомфортных симптомов – болезненных, длительных и обильных менструаций, межменструальных выделений.

Показания для установки Мирены при миоме матки: ожидаемые эффекты

Помогает ли спираль Мирена при миоме? Гормональную спираль можно ставить, если у женщины диагностирован узел небольших размеров без сопутствующей патологии, требующей хирургического лечения. Мирена может быть рекомендована как для лечения миомы, так и для профилактики других заболеваний репродуктивной системы. Установить гормональную систему могут, если на момент введения отсутствуют признаки развивающейся беременности, воспалительных заболеваний и других противопоказаний (см. ниже).

Ни один гинеколог не сможет дать 100% гарантии полного исчезновения узелков, но по статистике и по отзывам врачей при использовании спирали Мирена размеры образования уменьшаются плоть до полного исчезновения, а также пропадают клинические проявления болезни.


При миоме больших размеров можно рекомендовать Мирену в качестве средства для снятия клинических проявлений. Опухоль не исчезнет, и нужно внимательно следить за ее ростом. Это необходимо для ранней диагностики осложнений при увеличении размеров миомы.

мирена спираль внутриматочная

Мирена при субмукозной миоме матки эффективна как профилактическое средство рецидива болезни после гистероскопического удаления узла.

Что же касается Мирены при субсерозной миоме, то такие образования чаще всего дают о себе знать при сдавливании других органов, и желательно их удалить для предупреждения неприятных последствий.

Противопоказания: кому нельзя ставить Мирену.

К основным противопоказаниям относят:

  • беременность;
  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • злокачественные опухоли;
  • патология печени;
  • аллергическая реакция на компоненты спирали;
  • маточные кровотечения неуточненного характера.

Спираль не ставят женщинам, у которых миома матки достигает очень больших размеров и требует оперативного вмешательства.

Осложнения и побочные эффекты

Кроме ряда противопоказаний, существуют также побочные эффекты и осложнения, которые требуют непосредственного вмешательства гинеколога. К ним относятся:

  • Аллергические реакции.
  • Болезненные ощущения внизу живота, не проходящие длительное время и не связанные с какими-либо другими причинами.
  • Инфекции органов малого таза (хоть спираль и предохраняет от развития воспалительных заболеваний, такое осложнение не является редкостью). Следует напомнить, что система Мирена не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем, и рекомендуется для постановки женщинам, имеющим постоянного полового партнера.
  • Головные боли, головокружения.
  • Депрессия.
  • Тошноты и рвота.
  • Появление акне (угревой сыпи).
  • Болезненность молочных желез.
  • Увеличение массы тела.
  • Перфорация матки.
  • Выпадение спирали и др.

 

Важный момент: женщине обязательно нужно следить за ростом образования в динамике, так как гарантировать положительные результаты в ряде случаев невозможно. При увеличении размеров миомы следует извлечь гормональную систему Мирена и проконсультироваться с врачом по поводу назначения другого лечения.

При любых тревожащих симптомах после установки (как со стороны женской половой системы, так и других органов) нужно обращаться к врачу для диагностики и выяснения причины такого явления. Этими признаками могут быть:

  • боли внизу живота, которые не проходят длительное время;
  • зуд, жжение половых органов;
  • резкое изменение давления;
  • общее плохое самочувствие;
  • головокружение;
  • чувство распирания внизу живота;
  • прочие симптомы, которые непосредственно до постановки спирали не давали о себе знать.

Следует регулярно посещать кабинет гинеколога для общего осмотра, проведения УЗИ органов малого таза и прочих обследований, позволяющих  установить факт наличия миомы, ее размеры, тенденции роста и другие параметры, с помощью которых можно оценить эффективность лечения и в случае необходимости вовремя изменить его.

Автор: врач акушер-гинеколог Шпакова М.

summerinside.ru

Миомы: что можно и нельзя


Можно ли ставить спираль при миоме

Рекордной популярностью пользуются сегодня такие средства контрацепции, параллельно блокирующие развитие маточных болезней, как КОК и спираль Мирена при миоме. Удачные ли эти способы предохранения и лечения – в каждом индивидуальном случае подскажет только гинеколог. Но общие положения о таком недуге, как миома, знать не помешает.

Доброкачественные разрастания мышечного слоя репродуктивного женского органа (миометрия) можно встретить в сочетании с соединительной тканью. По форме бывают опухоли на основании и на ножке, которые, перекручиваясь, приносят нестерпимую боль. Бывают они единичные или, что хуже, множественные.

По распространению существуют как в самом миометрии, так и проникают ближе к центру матки или наружу, нарушая пространство других органов малого таза.

Причины роста образований

Можно ли ставить спираль при миоме

Причины, по которым эти фибромы разрастаются, примерно такие:

  • Нарушения гормонального баланса, что можно связать с характером менструаций (обильные, нередко – болезненные), промежуточные кровотечения. Миомы бывают и безболезненные, поэтому иногда диагностируются случайно или во время планового осмотра.
  • Аборты (извлечение эмбриона происходит механически, поэтому повреждаются стенки матки, а сам организм женщины еще некоторый период находится в гормональном состоянии беременности).
  • Тяжелые роды.
  • Нерегулярная половая жизнь, отсутствие оргазмов (волокна репродуктивного органа не сокращаются, хотя во время секса наблюдается прилив крови к малому тазу).

Каждый из этих факторов имеет гормональную основу, поэтому и лечить недуг следует если не оперативно, то медикаментозно, при помощи гормональной терапии.

Когда спираль противопоказана

Можно ли ставить спираль при миоме

Такое средство, как внутриматочная спираль, при фибромиомах, как и других патологиях маточных слоев, не рекомендуется:

  1. ВМС, которую решаются ставить пациентки женской консультации, рискуют получить резкое прогрессирование заболевания по причине дополнительного травмирования матки.
  2. Защита от зачатия при обычной спирали не превышает 98% (теоретически, на практике случаев беременности при ВМС больше).
  3. Фиброма может помешать нормальному расположению данного механического средства, что приведет к спаданию защитных наконечников, как следствие – происходит врастание.

Два в одном

Можно ли ставить спираль при миоме

Перед тем, как использовать относительно новое средство для защиты от нежелательной беременности и для лечения доброкачественного заболевания (гормональная спираль при миоме), необходимо пройти обследование и уточнить:


  • Размер фибромы (лучше, если это небольшие новообразования до 20 мм), количество (одна или несколько).
  • Выяснить, точно ли опухоль является доброкачественной. Онкологические образования от гормональной терапии могут только ускорить процесс поражения тканей.
  • Иметь представление о возможных патологиях внутренних органов (почек, печени) и крови (склонность к тромбозам), которые и есть прямыми противопоказаниями к тому, чтобы ставить внутриматочную спираль.
  • Беременность и кормление грудью.

Особенно актуальными в отечественной медицине с 1990 года стали лечебные ВМС. Самыми распространенными считают такие, как «Левонова» и «Мирена». Наиболее часто ставится вторая, ею реально лечить и миому.

Материал, из которого оно изготовлено, не способен нанести травму чувствительному эндометрию. Посередине этой ВМС можно увидеть продолговатый контейнер, в котором содержится 5-летний запас гормона левоноргестрела, он через поверхность мембраны раз в сутки выпрыскивается в стенки женского органа. Этот гормон еще называют этинилэстрадиолом (препятствует зачатию и развитию опухолей). Именно поэтому «Мирена» обладает терапевтическим свойством, и небольшая миома рассасывается или уменьшается.

Взгляд изнутри

Терапия гормональными ВМС не является панацеей. Только на 5 лет можно забыть о проблеме с доброкачественной опухолью, но после извлечения средства процесс роста может возобновиться. Тогда можно делать перерывы и ставить такие спирали снова.

Действие спирали

Можно ли ставить спираль при миоме

Функционирует «Мирена» при миоме матки таким образом:

  • Выбрасывает примерно 20 мкг женского гормона исключительно в саму матку (за сутки). Если бы данную дозу было необходимо принимать в виде таблеток, ее пришлось бы увеличивать в 7 раз, что отрицательно сказалось бы на органах ЖКТ.
  • Это вещество способствует размягчению стенок репродуктивного органа, поэтому эмбрион не крепится, а сами маточные ткани не разрастаются.
  • Уменьшается вязкость слизи в области шейки матки, такое уплотнение не дает проникать вглубь сперматозоидам и некоторым инфекциям.
  • Данную ВМС можно использовать конкретно для терапевтического влияния на фиброму, поскольку и сами месячные выделения резко уменьшаются или прекращаются (20% случаев), перестают возникать острые болезненные спазмы.

matka03.ru

Предохранение с помощью спирали при миоме

Миоматозные узлы могут образоваться в полости матки из-за сбоя в гормональной системе, воспаления матки или ее придатков, оперативных вмешательств и так далее. Опухоль не перерастает в раковую, но доставляет женщине много хлопот. Если пациентка хочет обеспечить себя от нежелательной беременности с помощью спирали, ей нужно проконсультироваться у гинеколога.

Современные спирали пользуются большим спросом, поскольку они и предохраняют, и лечат от женских болезней. Приспособление имеет 2 вида: обычные (только для предохранения) и с гормонами, которые лечат изнутри. Внутриматочную спираль можно ставить на 2 года или на 5 лет.

Такая контрацепция является очень надежной, но может иметь побочные эффекты:

  • появление спонтанных кровянистых выделений в разных фазах цикла;
  • риск воспаления половых органов;
  • нанесение вреда внутреннему слою матки;
  • дискомфорт в нижней части живота, во время полового акта и другие.

Такая клиника является опасной при патологии матки. Гормональное средство может также помочь опухоли разрастаться и прогрессировать. Поэтому гинекологи рекомендуют использовать специальную спираль при миоме матки. Мирена принадлежит к гормональному типу и причиняет пациентке меньше вреда.

Особенности спирали мирена

Гинекологи рекомендуют ставить спираль мирена при миоме. Она относится к гормоносодержащим внутриматочным системам, которые и предупреждают зачатие, и лечат патологии половых органов. Спираль была разработана в 90-х годах в Финляндии, и с того времени применяется во всем мире.

Мирена по форме напоминает букву Т, на ножке которой размещена коробочка с гормоном левоноргестрелом. Специальная система освобождает необходимое количество гормона каждый день. Он не всасывается в кровь и действует местно (в матке): способствует сгущению слизи шейки матки и делает матку тонкой и мягкой, чтобы не произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки.

Медики уверены, что спираль мирена можно ставить для лечения и профилактики заболеваний матки: миома, гипоплазия эндометрия, эндометриоз и другие.

Внутриматочная система эффективно борется с миомой, если она небольших размеров. Если опухоль большая, то гормон снимает клинику, но не лечит образование.

Ставить систему мирена при миоме матки можно после осмотра врача-гинеколога и сдачи нужных анализов. Не допускается введение спирали в таких случаях:

  1. Деформация матки.
  2. Кровотечение в матке, не установленной природы.
  3. Наличие беременности и период кормления грудью.
  4. Раковая опухоль молочной железы или половых органов.
  5. Если после аборта не прошло 3 месяца и другие.

Другие спирали могут вызывать сильное менструальное кровотечение, что очень опасно при миоме. Гормональная система останавливает рост опухоли и предупреждает образование новых узлов, а также нормализирует рост эпителия. Из-за этого месячные проходят в срок, без боли и кровотечений.

Спираль мирена можно ставить на 5–7 лет. На протяжении 3 месяцев после внедрения контрацептива женщина должна прийти на осмотр.

Последующие плановые осмотры врач проводит ежегодно, а при наличии жалоб пациентке необходимо обращаться к гинекологу срочно. Действие гормона проявляется на протяжении первых месяцев. Женщине необходимо обращаться к врачу, если проявляются такие симптомы:

  • тромбоз;
  • беспокоят головные боли;
  • повышается давление, кружится голова;
  • быстро увеличивается масса тела;
  • появляется тошнота и рвота;
  • возникает киста яичника;
  • тело усыпает угрями и другие.

Внутриматочная система мирена имеет такие плюсы: минимальная вероятность случайного выпадения из полости матки и попадания инфекции. После удаления контрацептива женщине можно сразу планировать ребенка. Гормон не имеет вредного воздействия на детородную функцию, из-за чего его можно применять нерожавшим пациенткам.

Гинекологи ставят мирену женщинам во время климакса. Она обеспечивает защиту от болезней половых органов, которые появляются из-за гормональных скачков в организме.

Наличие миомы матки не исключает применение внутриматочной системы как метода контрацепции. Ограничения существуют со стороны здоровья пациентки и вида используемой спирали. Врачами доказана эффективность гормональной системы мирена для профилактики и консервативного лечения миомы матки.

vrachlady.ru

Чаще всего миоматозные узлы диагностируются у женщин с гиперэстрогенией. Однако, как известно, достоверные причины возникновения миомы до сих пор однозначно не выяснены, что подтверждает факт развития заболевания как раз на фоне повышенного уровня гестагенов. Такое явление часто наблюдается у беременных женщин с миоматозными узлами, растущими в этот период.

Кроме того, данный фактор может работать при развитии резистентности к основному компоненту спирали, что в некоторых случаях наблюдается через два-три месяца использования гормональной ВМС и проявляется кровянистыми выделениями. В данных случаях от лечения и контрацепции с помощью гормональной спирали женщине придется отказаться.

Существует ряд противопоказаний, которые могут стать препятствием для использования гормональных спиралей в контрацептивных и лечебных целях. Спираль Мирена нельзя устанавливать женщинам при следующих патологиях:

при больших размерах миоматозных узлов субмукозной локализации . Они могут механически препятствовать введению спирали в полость матки. Помимо этого, установка ВМС может привести к травматизации миомы и к усилению болей и кровотечений;
при воспалительных процессах в матке или в её шейке: перед использованием спирали их необходимо вылечить;
при инфекционных заболеваниях органов репродуктивной или мочевыводящей системы;
при деформации матки, вызванной субмукозными или интрамуральными узлами больших размеров.

Кроме того, гормональная спираль не устанавливается женщинам при злокачественных образованиях в молочных железах, тромбозах, эндометрите, гепатите.

Спираль Мирена при миоме матки обладает и еще одним важным преимуществом – она не оказывает негативного влияния на деятельность яичников. Поэтому её использование способствует не только устранению симптомов, но и восстановлению репродуктивных возможностей женщины.

Несмотря на достаточно надежное контрацептивное действие гормональной спирали, лечебный эффект от её применения все же слабый и ощущается не у всех женщин. Более эффективным и безопасным средством избавления от миомы является эмболизация маточных артерий.

После проведения процедуры ЭМА не страдает гормональный фон организма, сохраняется репродуктивная функция женщины, благодаря чему она через относительно короткое время может планировать беременность.

ЭМА проводится в ведущих современных клиниках, оснащенных всем необходимым ангиографическим оборудованием для выполнения процедуры. Видео проведения ЭМА в одной из лучших клиник Москвы можно посмотреть на нашем сайте .

Записаться на прием к квалифицированному специалисту и уточнить все детали подготовки к ЭМА вы можете, связавшись с нашими координаторами. Они помогут вам подобрать самую лучшую клинику для проведения ЭМА.

www.mioma.ru

Можно ли ставить?

В общем случае, миома и спираль – это не взаимоисключающее соседство. Сама по себе опухоль не является противопоказанием к использованию такого метода контрацепции. Спираль не повреждает эндометрий, если правильно установлена, и никак не влияет на миому (если не располагается непосредственно в месте ее локализации).

Более того, существуют лечебные спирали. Они являются гормональными. С определенной периодичностью это устройство «выбрасывает» в матку некоторое количество гормонов. В результате восстанавливается гормональный фон пациентки.

Такой метод лечения назначают, в том числе, и при миоме. Он не является, зачастую, методом первого выбора. Но не из-за своей опасности, а из-за того, что его эффективность часто бывает недостаточна.

Влияние на миому

Сам факт присутствия спирали физически никак не влияет на миому. Однако, в зависимости от состава гормонов, которые она выделяет, он может оказывать тот или иной эффект. Когда такой метод лечения узлов назначается врачом, то, обычно, присутствует благоприятный эффект.

За счет нормализации гормонального уровня пациентки, узел перестает расти. Затем возможно даже его уменьшение (при изначально маленьких размерах). А в некоторых случаях образование и вовсе может исчезнуть.

С другой стороны, если спираль подбиралась без учета миомы, она может оказать негативное воздействие. Например, такое может произойти, если устройства в большом количестве выделяет эстроген. Повышение уровня этого гормона провоцирует ускоренное деление клеток в матке. И соответственно запускает быстрый рост миомы.

Показания

Строго говоря, имеется только два показания к использованию ВМС (внутриматочной спирали).

  • Контрацепция. Такой метод позволяет не предохраняться барьерно, имеет высокую эффективность. Некоторые типы ВМС способны защитить от нежелательной беременности на 99%;
  • Наличие новообразований. После установки ВМС в кровь начинают дозировано поступать вещества и гормоны, подавляющие выработку собственных половых гормонов. На фоне это миома перестает расти, а иногда и уменьшается или исчезает вовсе.

Однако в качестве основного метода лечения ВМС используются достаточно редко. Чаще всего, они имеют характер дополнительного способа. В связи с тем что, зачастую, таблетки являются более эффективными.

Противопоказания

Можно ли ставить спираль при миоме матки? На этот вопрос следует отвечать индивидуально в каждом конкретном случае. В инструкции по применению данного средства указаны такие противопоказания:

  1. Рак молочных желез в анамнезе или в настоящее время;
  2. Рак репродуктивной системы, злокачественные образования в матке, яичниках;
  3. Индивидуальная непереносимость того или иного компонента;
  4. Тромбоз венозных артерий ног в настоящее время или в анамнезе;
  5. Воспалительные процессы в репродуктивной системе, в органах малого таза;
  6. Беременность, в том числе, предположительная (потому, перед применением ВМС нужно сделать тест на беременность);
  7. Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  8. Срок после аборта менее трех месяцев;
  9. Эндометрит (послеродовой или по неустановленным причинам);
  10. Цирроз, гепатит и иные заболевания печени любого типа;
  11. Церцевит;
  12. Маточные кровотечения.

Важно помнить, что через 4-12 недель использования метода, необходимо посетить врача и пройти обследование. Если по его результатам негативного воздействия не выявлено, то продолжать лечение. В этом случае следующее посещение врача и обследование должно быть запланировано за несколько дней до прекращения использования метода.

Виды

Спирали бывают множества видов. Наиболее важной их характеристикой является материал, из которого они сделаны. В настоящее время широкое распространение получили два типа ВМС – из благородных металлов и гормональные. Они отличаются как по функциям, так и по воздействию на организм.

Также выделяют несколько типов ВМС по форме. Они бывают зонтичные, Т-образные, спиралевидные, петлевые и др. Часто необходимая форма выбирается на основе характеристик матки. А также на основе того, где именно расположены новообразования.

Из благородных металлов

Сюда относятся устройства, выполненные из золота, серебра или меди. Такие материалы не вызывают аллергии и отторжения, потому очень популярны. Такой тип ВМС не является лечебным. Они используются только в качестве контрацепции.

При этом такие ВМС мешают непосредственному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой. Кроме того, в результате контакта слизистой с металлом формируются характерные химические соединения. Они делают эндометрий тоньше и менее пригодным для закрепления яйцеклеток. А также могут влиять на рост миомы, замедляя его. Но такое воздействие незначительно или не происходит вовсе. К устройствам такого типа относятся Юнона, Нова, Мультилоад, Купер.

Важно помнить, что в некоторых случаях кровотечение при миоме может усилиться после установки ВМС.

Гормональные

К такому типу относится, например, спираль Мирена при миоме. Они целенаправленно выделяют в организм женщины некоторое количество гормонов. Эти гормоны снижают вероятность наступления беременности, а также влияют на миому.

Под их воздействием она замедляет свой рост. А иногда и начинает деградировать. Оказывается очень позитивное влияние на состояние эндометрия. Наиболее часто такие ВМС выделяют гестагены.

Какой же эффект оказывает такая ВМС?

  1. Слизистая становится тоньше;
  2. В ней становится меньше сосудов, в результате чего кровотечения становятся гораздо менее выраженными;
  3. Содержание эстрогенов снижается, их выработка подавляется.

В результате всего этого происходит остановка роста и последующая деградация миомы.

Лечебные

В эту категорию относятся гормональные ВМС. Благодаря своему воздействию, они оказывают позитивный эффект и вызывают разрушение узла. Чаще всего с такой целью назначаются Левонова, Прогестасерт или Мирена при миоме матки. Наиболее подходящий вид подбирает врач.

МиренаМожно ли ставить спираль при миоме

Можно ли ставить спираль при миоме матки? Иногда такое действие не только разрешено, но и необходимо. Именно Мирена чаще всего назначается врачами для лечения новообразований. Она отличается высокой эффективностью и малым количеством противопоказаний.

Действует и в качестве контрацептива, и в качестве лечения. Форма устройства Т-образная. Оно оснащено капсулой с левоноргесрелом. Это производное прогестерона, которое равномерно попадает в матку, производя эффект, описанный выше. Снижается кровоснабжение опухоли и замедляется ее рост. При этом функции яичников не угнетаются.

Использование ее назначает гинеколог. Она устанавливается специалистом на 6 день цикла. Лечиться таким способом можно до пяти лет.

Плюсы использования очевидны. Однако спираль Мирена при миоме имеет и некоторые минусы. Так, в некоторых случаях большое количество прогестерона только ускоряет рост новообразования. Потому необходимо обследование через 1-3 месяца после установки. Остальные противопоказания те же, что и для других типов спиралей.

ЛевоноваМожно ли ставить спираль при миоме

Левонова – спираль, аналогичная предыдущему типу. Имеет в составе то же самое вещество. Соответственно, ее принцип действия и противопоказания аналогичны. Назначается значительно реже, так как не является новейшим препаратом безопасного действия, в отличие от Мирены. А, кроме того, чаще выпадает из матки. Тем не менее, может иногда назначаться.

vashamatka.ru

Какие ограничения накладывает миома на жизнь женщины

Можно ли ставить спираль при миоме

Миома – это доброкачественная опухоль в миометрии матки, носящая дополнительные названия типа фибромы или фибромиомы (то есть в любом случае «ом» всегда указывает на новообразование). Миома может иметь различные размеры, от нескольких миллиметров и до огромных размеров. Это зависит от давности поражения, а также от его прогрессирования. Такая патология матки встречается довольно часто, она может быть множественной и одиночной. В качестве предрасполагающих факторов часто выступают гормональные сбои, вызванные проблематикой в выработке гормонов, абортивные или иные вмешательства в данную полость, какие-либо заболевания, в частности, сахарный диабет, которые тянут за собой сопутствующие патологии. Симптомы миомы матки – это чрезмерные менструальные и прорывные кровотечения, боли и чувство давления внизу живота. Рост миом может провоцировать более продолжительные и обильные менструации. Боли могут быть схваткообразными, режущими или постоянными. Правда, на начальных стадиях женщина может и не подозревать о наличии таких нарушений в своём организме. Для этого и необходимы консультации гинеколога в профилактическом порядке. Врач может назначить ультразвуковое исследование, лапароскопию или гистероскопию для уточнения диагноза. При миоме возможно бесплодие и нарушение работы соседних органов. Часто женщина не может забеременеть,  испытывает железодефицитную анемию из-за постоянных кровотечений, рост опухоли симпатизирует остальным новообразованиям. Лечение миомы зависит от её размеров в большинстве случаев. Может быть назначено медикаментозное лечение, путём введения гормональных препаратов, а также хирургическое вмешательство. Прогноз, как правило, благоприятный.

Спираль при миоме матки

Можно ли ставить спираль при миоме

Внутриматочная спираль препятствует оплодотворению. Есть разные виды спиралей, не все спирали можно использовать у женщин с миомами. Обычная спираль может только усиливать кровотечения, что очень быстро приведёт к анемии. При миоме рекомендуют Мирену. Это внутриматочная содержащая гормоны система. Мирена считается вполне эффективным способом для контрацепции. Риск беременности при наличии спирали Мирена – один из тысячи. После изъятия системы женщина снова готова к материнству. Спираль Мирена имеет положительные отличия от обычной спирали:

  • происходит уменьшение менструальной кровопотери
  • отсутствуют тяжелые осложнения

Эта спираль имеет гораздо меньше противопоказаний. Эта спираль при миоме разрешена. Также она подходит женщинам с гипертонией, сахарным диабетом, эндометриозом. Система Мирена содержит один вид гормона, поэтому влияние на организм этой спирали минимальное.

Спираль при миоме необходимо ставить только после консультации гинеколога и после всех необходимых обследований.

В основе воздействия Мирены лежит левоноргестрел. Исходя из этого основного компонента, нужно не забывать, что такая гормональная спираль имеет ряд противопоказаний. К ним можно отнести различные воспалительные инфекционные проявления, в том числе пиелонефриты, эндометриты, проблематика печёночной работы. Мирена опасна для применения, если генез кровотечений не выяснен, матка видоизменена или наблюдается дисплазия её шейки. Также не устанавливается спираль при подозрении на беременность, в период кормления или если при абортивном вмешательстве прошло менее трёх месяцев. Кроме того, нужно понимать и различать причины роста опухоли. Один разговор, если это и вправду миома и применение гормональной терапии может остановить её рост, и совсем другой – если это прогестагеновая зависимость опухоли, её злокачественное перерождение. Тогда в этом случае ситуация только весомо усугубится. И под угрозу будет поставлено не только лечение миомы и контрацепция, но и репродуктивная функция женщины и хуже того – её жизнь. Злокачественные опухоли очень хорошо развиваются при подпитывании гормонами.

О контрацептиве Мирена Вы сможете узнать так же из следующего видео:

Таким образом, перед установкой или подбором гормональных противозачаточных средств следует обращаться к врачу, чтобы быть уверенной в своём здоровье. Определённые патологии легко могут, устранены путём применения тех же пероральных контрацептивов, поэтому следует рассматривать всевозможные варианты предохранения и подбирать тот, который лучше всего воспримет Ваш организм.

 

mirbodrosti.com

Внутриматочная контрацепция: принцип действия

Мирена – это внутриматочная терапевтическая система. Препарат относят как к гормональным средствам контрацепции, так и к ВМС. По большому счету со спиралью Мирену роднит только то, что она устанавливается в полость матки. Все остальные характеристики существенно отличаются и делают Мирену принципиально иным методом предохранения от нежелательной беременности.

Сравнительная характеристика внутриматочных спиралей представлена в таблице:

Показатель Мирена Негормональная ВМС
Назначение Контрацепция;

Терапия гинекологических заболеваний

Контрацепция
Индекс Перля 0,1-0,5 0,9-3
Принцип действия Подавление функциональной активности эндометрия;

Повышение вязкости шеечной слизи;

Снижение подвижности сперматозоидов;

Торможение овуляции (у небольшого числа женщин)

Подавление функциональной активности эндометрия;

Развитие асептического воспаления слизистого слоя матки;

Замедление перистальтики маточных труб

Обратимость Да Да
Действие на менструальный цикл Менструальные кровотечения уменьшаются и могут полностью отсутствовать (у 20% женщин) Менструации удлиняются, становятся обильными и болезненными
Риск выпадения Минимален за счет расслабления эндометрия Возможен
Установка у нерожавших женщин Возможно по показаниям Не рекомендуется
Применение при миоме матки Да Нет

На заметку

Индекс Перля, он же процент неудач, – это количество женщин из 100, которые забеременели при использовании определенного метода контрацепции.

 

Плюсы и минусы Мирены

Почему врачи рекомендуют именно это средство для одновременной контрацепции и лечения миомы? Преимущества Мирены очевидны:

  • Высокая эффективность: минимальный риск нежелательной беременности;
  • Длительное действие: спираль ставится один раз на 5 лет;
  • Хорошая переносимость;
  • Положительное действие на миоматозные узлы;
  • Профилактика гиперплазии и эндометриоза;
  • В ряде случаев является хорошей альтернативой хирургическому лечению миомы.

Многие женщины задаются вопросом: какую спираль лучше ставить – обычную или гормонсодержащую? Врачи не рекомендуют использовать при миоме спирали с добавлением меди, серебра или золота. Такие средства не содержат гормонов, а значит, не оказывают нужного влияния на патологический процесс. Обычная ВМС будет служить только контрацептивом, тогда как Мирена способна оказать необходимый лечебный эффект.

Недостатки препарата:

  • Для установки и удаления Мирены необходимо обратиться к врачу: самостоятельно сделать это не получится;
  • Во время секса партнер может ощущать усики во влагалище женщины. Проблема решается подрезанием длинных нитей на приеме у гинеколога;
  • Период адаптации длится 3-4 месяца, и в это время возможно появление нежелательных побочных эффектов;
  • Высокая стоимость.

 

Показания для применения Мирены

Внутриматочная система Мирена применяется как современное высокоэффективное средство для предохранения от нежелательной беременности. По своим характеристикам препарат может сравниться с комбинированными оральными контрацептивами. Мирена значительно выигрывает у обычных негормональных спиралей. Если на фоне ВМС иногда возможно наступление беременности (даже при соблюдении всех правил установки и эксплуатации), то при использовании гормональной внутриматочной системы риск сведен к минимуму.

Мирена содержит левоноргестрел (20 мкг/сутки). Это гестаген, который оказывает определенное влияние на слизистую матки и цервикальную слизь, препятствуя тем самым нежелательной беременности. Установка Мирены показана в таких ситуациях:

  • Необходимость надежной контрацепции в течение длительного времени (спираль ставится на 5 лет);
  • Один половой партнер (Мирена не защищает от ИППП);
  • Наличие в анамнезе родов (ВМС – оптимальный вариант для рожавших женщин).

Девиз Мирены «Поставил – и забыл», и это во многом определяет ее популярность у женщин. Отпугивает только относительно высокая цена. Стоимость установки гормональной ВМС составляет около 10-12 тысяч рублей.

На заметку

Использование внутриматочной системы Мирена возможно у нерожавших женщин с лечебной целью.

Мирена – это не только контрацептив, но и терапевтическая система. Применение Мирены оправдано при наличии миомы в таких ситуациях:

  • Множественные или единичные интерстициальные и субсерозные узлы малых (до 2,5 см или 5 недель) и средних (до 5 см или 12 недель) размеров;
  • Маточные кровотечения на фоне миомы;
  • Обильные, болезненные и длительные менструации;

По отзывам практикующих врачей-гинекологов, применение Мирены при миоме не всегда оправдано. Даже при наличии показаний спираль может негативно сказаться на здоровье женщины. Перед установкой ВМС следует оценить общее состояние пациентки, выявить сопутствующую патологию и только после этого принимать взвешенное решение.

 

Инструкция по применению

Перед введением гормональной спирали женщине назначается УЗИ органов таза. Врач должен оценить размеры и количество миоматозных узлов, их расположение, наличие сопутствующей патологии. Обязательно проводится предварительная санация влагалища. ВМС можно ставить только при отсутствии воспалительных процессов в половых путях.

Гормональная система Мирена ставится на 4-6 день цикла, когда кровотечение уменьшается или полностью прекращается. ВМС устанавливается только врачом. Попытки самостоятельного введения спирали могут закончиться перфорацией матки и кровотечением.

Схема установки Мирены:

  1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
  2. Врач обнажает шейку матки в зеркалах, обрабатывает антисептиком, захватывает верхнюю губу пулевыми щипцами;
  3. Маточным зондом гинеколог проверяет проходимость цервикального канала, оценивает глубину полости. Процедура может проводиться под ультразвуковым контролем. При выявлении синехий, субмукозных узлов, деформации полости спираль не вводится;
  4. Если все условия соблюдены и противопоказаний не выявлено, врач вводит спираль в полость матки, используя проводник. При необходимости выполняется расширение цервикального канала;
  5. При возникновении любых сомнений выполняется контрольное УЗИ для оценки положения Мирены в матке.

Удалением ВМС также занимается врач. Гинеколог аккуратно тянет за нити, пока вся спираль не окажется снаружи. Новую систему можно поставить сразу после извлечения предыдущей.

 

Действие внутриматочного контрацептива при заболеваниях матки

После установки гормональная спираль Мирена оказывает следующие положительные эффекты:

  • Временная обратимая атрофия эндометрия – слизистая оболочка матки становится тонкой, что уменьшает величину кровопотери, снижает риск развития железодефицитной анемии;
  • Стабилизация или уменьшение размеров миомы.

Все эти эффекты достигаются за счет ежедневного высвобождения левоноргестрела в полости матки. Гормон относится к прогестеронам, и на его фоне происходит снижение уровня эстрогенов. Известно, что избыток эстрогена является одной из ведущих причин развития миомы матки. Применение Мирены позволяет нивелировать этот фактор и тем самым уменьшить размер опухолевых узлов. В сочетании с высоким контрацептивным эффектом это делает Мирену одним из лучших медикаментозных средств для терапии заболеваний матки. В качестве альтернативы с той же целью могут использоваться агонисты гонадотропин-рилизинг гормона и прогестины.

Внутриматочная система применяется для профилактики аденомиоза (эндометриоза матки) и гиперплазии эндометрия (в частности, на фоне заместительной гормональной терапии эстрогенами). При уже сформировавшейся патологии использование ВМС не рекомендуется.

 

Противопоказания: когда нельзя ставить ВМС

Лечебная спираль Мирена не применяется в таких ситуациях:

  • Миоматозные узлы больших размеров (более 5 см или 12 недель);
  • Субмукозная миома, то есть растущая в полость матки (такую опухоль следует удалить);
  • Любые миомы, ведущие к деформации полости матки;
  • Подозрение на злокачественное перерождение образования;
  • Некроз миомы и перекрут ножки (показано хирургическое лечение);
  • Сочетание миомы с эндометриозом и гиперплазией эндометрия.

Важно

Спираль Мирена может быть установлена во время лактации (через 6-8 недель после родов).

Существуют также общие противопоказания для установки Мирены (вне зависимости от наличия миомы):

  • Беременность (или подозрения на нее);
  • Злокачественные опухоли матки, придатков, молочных желез;
  • Воспаление органов малого таза (в том числе послеродовый эндометрит, состояние после септического аборта – 3 месяца);
  • Инфекции мочевыводящих путей: уретрит и цистит в острой стадии;
  • Дисплазия шейки матки;
  • Маточное кровотечение неясной этиологии;
  • Тяжелая патология печени;
  • Индивидуальная непереносимость препарата.

На заметку

В менопаузу Мирена не ставится. С наступлением климакса многие миомы исчезают самостоятельно, и применять ВМС с лечебной целью не имеет смысла. Мирена может быть установлена для контрацепции, но в возрасте не старше 65 лет (нет исследований по этой категории женщин).

ВМС Мирена обычно не используется при фибромиоме матки. В этой опухоли преобладает соединительная ткань, она склонна к непредсказуемому росту и агрессивному течению. При фибромиоме показано динамическое наблюдение или хирургическое лечение.

 

Осложнения и нежелательные последствия

По отзывам, гормональная спираль хорошо переносится, и большинство женщин отмечают улучшение состояния при ее использовании. Миома уменьшается в размерах, тазовые боли уходят. Нормализуется менструальный цикл, месячные становятся менее обильными. У 20% женщин развивается олигоменорея – очень скудные и короткие менструации. Уменьшение кровопотери считается положительным свойством Мирены. После удаления ВМС менструальный цикл приходит в норму в течение 6-12 месяцев.

На фоне применения внутриматочной спирали Мирена возможно развитие побочных эффектов:

  • Системное влияние на организм, проявляющееся в виде тошноты, головной боли, болезненности молочных желез, акне, снижения настроения. Все симптомы уходят через 3-4 месяца (период адаптации);
  • Ациклические маточные кровотечения возникают у каждой пятой пациентки. Это необильные мажущие выделения, появляющиеся в середине цикла. Спустя 3-4 месяца кровотечения прекращаются. Если выделения не связаны с органической патологией или беременностью, Мирену можно не удалять;
  • Аменорея – полное отсутствие менструаций. Считается обычным явлением при установке ВМС, лечения не требует. Необходимо исключить беременность (сдать кровь на ХГЧ);
  • Функциональные кисты яичников возникают у каждой десятой женщины, использующей ВМС. Лечение не проводится: обычно кисты регрессируют самостоятельно.

Применение гормональной спирали может привести к развитию осложнений:

  • Экспульсия (выпадение ВМС) – появляется кровотечение и боль внизу живота. Необходимо обратиться к врачу для замены спирали;
  • Перфорация матки – возникает в момент установки и чаще возникает у женщин с аномалиями развития матки или при миомах, деформирующих полость детородного органа.

Маточная и внематочная беременность на фоне Мирены встречаются в 0,1% случаев. Способствовать зачатию ребенка может частичное выпадение системы. При подтверждении факта маточной беременности рекомендуется извлечь спираль. В противном случае высок риск аборта на поздних сроках, послеродового эндометрита и иных опасных осложнений. Нередко беременность на фоне ВМС заканчивается самопроизвольным выкидышем в I триместре.

 

Важные аспекты: что нужно знать при установке Мирены

Подводя итоги, следует выделить несколько ключевых моментов:

  • Ставить Мирену при миоме матки можно, если нет противопоказаний. Спираль действительно помогает при этой патологии: уменьшается размер узлов, снижается риск кровотечения;
  • Если нашли миому после введения ВМС, удалять спираль не нужно. Показано динамическое наблюдение, ультразвуковой контроль. При развитии кровотечения, появлении болей внизу живота следует обратиться к врачу;
  • Рост миомы на фоне ВМС – повод для удаления спирали;
  • Женщинам в возрасте 40 лет и старше можно ставить Мирену только после обследования у гинеколога и терапевта. Противопоказаниями для введения гормональной ВМС могут стать заболевания сердца и сосудов, патология печени. Необходимо оценить возможные риски и только после этого принимать взвешенное решение;
  • Кисты яичников – не повод для удаления Мирены, однако надо пройти обследование и убедиться в доброкачественности новообразования.

После установки ВМС следует регулярно посещать врача. Первый контрольный осмотр и УЗИ проводятся через 7 дней после введения спирали. Врач должен убедиться, что система установлена правильно. С этого момента разрешается вести половую жизнь без дополнительных средств контрацепции. Следующий осмотр назначается через 1 месяц и далее каждые 6 месяцев в течение 5 лет. По завершении указанного срока Мирена должна быть удалена. При возникновении любых неприятных ощущений, потере усиков спирали или подозрении на беременность следует обратиться к врачу как можно скорее.

 

Полезное видео о том, как  «Мирена» воздействует на организм

 

mioma911.ru

Что собой представляет Мирена

что представляет собой спираль мирена

Что такое спираль Мирена? Это небольшая Т-образная рамка с усиками на кончиках, которая содержит в себе гормональное вещество аналогичное с естественным гормоном прогестероном. К спирали прикреплена мембрана. В ней содержится левоногестрел в объеме 52 грамм. В составе мембраны есть и бария сульфат, необходимый для того, чтобы спираль можно было увидеть через УЗИ. С помощью усиков, устройство можно легко поставить и вытащить. Спираль Мирена при различных маточных миомах оказывает терапевтическое действие.

Принцип действия

принцип действия спирали

В чем принцип работы устройства? Помещенное в маточную полость оно, ежедневно выделяет в кровь небольшую дозу левонгестрела через маленькую. перегородку, прикрепленную к спирали. Это препятствует зачатию. При миоме, гормон действует непосредственно на новообразование. Каждые сутки выпуская в кровь 20 мкг активного вещества. Какое действие Мирены на миому? Она действует как терапевтическое и профилактическое средство. Из-за системы кровоснабжение миомы уменьшается, мешая ей расти дальше, а регулярное влияние гормона устраняет симптоматику заболевания. То есть:

  1. Исчезают кровотечения между месячными.
  2. Снижается обильность и болезненность менструаций.
  3. Уменьшается боль, характерная для миомы.
  4. Повышается жизненный тонус.

Постепенно, под действием спирали, опухоль становится меньше, благодаря стабилизации уровня эстрогенов и прогестерона в крови. Стабилизация гормонального фона, также отличная профилактика против таких заболеваний, как эндометриоз и гиперпластики слизистой оболочки матки, которые нередко сопутствуют миоме.

Плюсы ВМС

спираль мирена

Почему врачи рекомендуют это средство для лечения и профилактики миоматоза? В чем преимущества спирали при миоме матки для женского организма:

  • лечит безопасно и быстро;
  • позволяет обойтись без хирургического вмешательства;
  • способствует уменьшению опухоли;
  • предохраняет от нежелательной беременности;
  • повышает сексуальное желание;
  • устанавливается безболезненно и быстро;
  • предотвращает прибавку в весе.

Поэтому, врачи рекомендуют именно эту ВМС для профилактики и лечения маточной миомы и эндометриоза.

Минусы

Не смотря на все положительные стороны, использования ВМС при миоме, у этого устройства есть и недостатки:

  • высокая цена;
  • несовместимость с некоторыми препаратами;
  • трудно привыкнуть к ней;
  • возможны головные боли во время месячных;
  • неприятные ощущения во время близости;
  • мажущие выделения после месячных.

Поэтому, прежде чем устанавливать ВМС, обязательно проконсультируйтесь с врачом гинекологом, особенно если, принимайте гормональные препараты.

Противопоказания

Какие противопоказания к применению есть у спирали Мирена:

  • беременность на любом сроке;
  • наличие ИППП;
  • воспаления в матке;
  • хронические и острые патологии органов малого таза;
  • индивидуальная непереносимость гормона ВМС;
  • воспаление шейки матки (цервицит);
  • химическое прерывание беременности;
  • инфекционные патологии мочеполовых путей;
  • онкологические заболевания;
  • печеночная недостаточность, цирроз;
  • непереносимость гормонов в составе системы.

противопоказания к вмс

Не рекомендуется ставить ее при частой смене сексуальных партнеров, плохом иммунитете. Эти факторы вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы, органов малого таза, при которых спираль снимается. Если у вас дисплазия цервикального канала матки, или другие врожденные заболевания, также не рекомендуется установление внутриматочной спирали.

Если у женщины нарушения мозгового кровотока, есть мигрени или проблемы с артериальными сосудами, склонность к тромбофлебиту, то необходимо тщательно взвесить пользу от установки этого средства лечения. Ежедневное выделение гормона в кровь, может спровоцировать осложнение этих заболеваний. В таких случаях, перед установкой ВМС нужно пройти обследование и консультацию врача гинеколога. Регулярно проходить осмотры и сдавать анализы, чтобы предупредить развитие осложнений. В некоторых случаях, само наличие миомы препятствует установке спирали в матку. Если опухоль развилась на фоне избытка эстрогена в крови, то несмотря на установленную ВМС, она продолжит расти дальше.

Показания к применению

Внутриматочная спираль Мирена действует не только как противозачаточное, но и как терапевтическое средство. Когда показано лечение ВМС:

  • при миоме матки;
  • при идиопатической менорагии;
  • при эндометриозе;
  • при гиперплазии эндометрического слоя.

Для лечения и профилактики этих заболеваний устанавливается суточная норма левоногестрела в 20 мкг. Обычная норма гормона – 140 мкг.

Способ применения

способ применения

Как применять спираль при миоме матки? Установку устройства назначает врач-гинеколог после комплексной диагностики, чтобы убедиться, что противопоказаний к применению нет. Стандартно ВМС, устанавливают в первую неделю менструального цикла, чтобы гарантировать, что женщина не беременна. Мирену можно устанавливать при сахарном диабете и повышенном давлении у пациентки, в отличии от аналогичных средств контрацепции и лечения. Устройство ставится на пять лет, что обеспечивает регулярное влияние на миому дозы гормональных веществ. После установки спирали, не стоит оставлять миому без лечения. Обязательно нужно регулярно проходить терапию, сдавать анализы. Соблюдать график гинекологических осмотров.

Когда посещать врача? Первый контроль – через неделю, затем через 8 недель после того как установлена система. С обязательным осмотром молочных желез. Если все в норме, то следующий осмотр не ранее чем через шесть месяцев, и далее раз в год. Но женщина должна самостоятельно осматривать себя поле каждого менструального цикла. Чтобы убедиться, что система на месте. Длина усиков позволяет нащупать их рукой. Организм женщины в первые 8-12 недель привыкает к гормональному воздействию и постороннему телу в организме. В это время, могут появиться мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Как происходит установка

Ставить спираль при миоме можно только после тщательно обследования и с опытным врачом-гинекологом. Должны быть исключены инфекционные заболевания в малом тазу, воспаления, и другие патологии, препятствующие введению системы. Перед началом процедуры врач проводит тщательный осмотр влагалища, определяя его расположение, форму и размер. Это гарантирует, что ВМС будет установлена правильно, и выполнит свою задачу. Устройство упаковано в индивидуальную стерильную упаковку, которую вскрывают перед тем как ввести систему в матку. Если упаковка была открыта до начала процедуры, то ее нельзя использовать, нужно утилизировать.

Процесс проходит без наркоза, женщина ощущает небольшой дискомфорт и боль. С помощью инструмента, гинеколог помещает спираль в шейку матки. Далее доктор контролирует в правильном ли положении она установлена, и убирает один-два сантиметра усиков, которые выходят за границы цервикального канала.

После введения ВМС чувствуется дискомфорт внизу живота, появляются мазки крови. Первые менструальные циклы могут быть обильнее и болезненнее. При обильном кровотечении устройство может выйти наружу, поэтому обязателен контроль врача, и в дальнейшем самоконтроль. В течении семи дней после введения системы нельзя:

  • таскать тяжести, перетруждаться;
  • принимать горячую ванну или сауну;
  • иметь сексуальный контакт;
  • принимать слабительные.

Если пренебречь рекомендациями, то спираль может выпасть, и придется устанавливать новую.

Побочные эффекты

Гормональная спираль Мирена, установленная при миоме может дать некоторые побочные действия. Это происходит не у всех женщин, но проявляется следующим образом:

  • болезненные, нерегулярные месячные;
  • более длительные и обильные кровотечения;
  • мажущие выделения;
  • исчезновение менструаций полностью;
  • головные боли;
  • частая смена настроения;
  • кожные высыпания;
  • отечность;
  • повышенный рост волос на теле;
  • раздражение и зуд;
  • сильное выпадение волос, вплоть до аллопеции;
  • аллергия.

Обычно эти явления не представляют угрозы здоровью, и со временем проходят, когда организм женщины привыкает к действию гормонов. Но если болевые ощущения очень интенсивные, вплоть до появления малокровия, то систему лучше удалить.

Отзывы

Елена, 37 лет

У меня обнаружили миому среднего размера. По рекомендации специалистов поставила спираль Мирена. Ожидала побочных действий, но кроме обильных месячных в первые два месяца ничего не было. В течении года, миома уменьшилась в размере.

Мария, 35 лет

После родов у меня появился миоматоз. Гинеколог предложил поставить ВМС. Изучив отзывы врачей на действие устройства, выбрала систему Мирена. Результатом довольна, прошли боли внизу живота, выделения, снизилась усталость.

Инна, 36 лет

Раньше у меня была миома матки, и чтобы ее вылечить я поставила спираль Мирена на пять лет. Долго привыкала к ней, но в целом все было нормально, цикл нормализовался. Под действием гормонов опухоль полностью рассосалась. Через год после удаления смогла забеременеть.

Цена на спираль Мирена

Стоимость Мирены выше чем у аналогичных устройств. Что объясняется ее качеством и комплексным воздействием. Цена варьируется от 13 до 16 тысяч рублей.

matkamed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.