Внутренний эндометриоз матки


Что это за болезнь?

Внутренний эндометриоз матки является следствием эндометриоза, когда эндометрий разрастается за пределы полости матки. Болезнь является гормонально зависимой, то есть прогрессирует при нарушении гормонального фона.

Важно! Аденомиоз находится на третьем месте среди всех заболеваний женской половой системы. Более склонны к болезни женщины, которые еще не рожали. Риск развития аденомиоза снижается с наступлением менопаузы.

Что такое эндометриоз тела матки? Это разрастание тканей эндометрия в мышечном слое матки, в шейке и канале. Вследствие внедрения эндометрия в мышечный слой происходит дегенерация мышечной ткани матки. В результате патологических изменений появляется воспаление, а затем орган перестает нормально функционировать.Внутренний эндометриоз матки

Клетки же эндометрия продолжают функционировать и разрастаться, проникая даже в другие органы. Это приводит к таким последствиям:


  • воспалительные процессы;
  • рубцевание и спайки;
  • нарушение работы органа, в который проник эндометрий.

Клетки могут прорастать в миометрий на разную глубину, вплоть до серозной оболочки матки.

Степени аденомиоза

В зависимости от того, насколько глубоко проник эндометрий в толщу матки, различают 4 степени болезни:

  1. Первая степень. Толщина проникновения вглубь слизистой матки составляет менее 1 см. Это наименее опасная степень.
  2. Вторая степень. Эндометрий прорастает до середины стенки матки. Появляются начальные признаки болезни в виде болезненных ощущений.
  3. Третья степень. Клетки прорастают вглубь миометрия более чем наполовину. Появляются очаговые узловатые новообразования, они могут покрывать всю поверхность органа. На этой стадии поражается серозный слой матки и образовывается большое количество спаек.
  4. Четвертая степень. Самая тяжелая. Эндометрий прорастает за пределы мышечного слоя матки и переходит на соседние органы. Иногда диагностируют срастание органов.

Виды аденомиоза

По типу развития внутренний эндометриоз тела матки может проявляться в нескольких формах: диффузной, узловой и смешанной. Из них самой тяжелой является диффузная форма аденомиоза, поскольку поражаются практически все слои матки.Внутренний эндометриоз матки

Диффузно-узловую форму еще называют смешанной. Она включает в себя признаки других форм.

Диффузная форма

Диффузная форма эндометриоза характеризуется тем, что эндометрий покрывает всю поверхность матки и проникает вглубь мышечной ткани слой за слоем.

Диффузный эндометриоз тела матки опасен тем, что эндометрий может проникать на любую глубину, вплоть до образования свищей.

Диффузный аденомиоз матки проходит 4 стадии. Сначала эндометрий поражает миометрий, затем другие слои матки с переходом на соседние органы.

Узловая форма

Узловая форма аденомиоза матки характеризуется образованием узлов в мышечном слое матки. Характеристика узлов:

  • большое количество;
  • они плотные, заполнены кровью или коричневой жидкостью;
  • вокруг них активно разрастается соединительная ткань.

Узловой аденомиоз матки приводит к увеличению органа в размере. Во время диагностики болезнь часто путают с миомой, разница лишь в происхождении узлов. При аденомиозе они состоят из железистой ткани, а не из мышечной.

Причины появления аденомиоза

До конца точную причину появления болезни изучить не удалось. С уверенностью можно сказать, что способствуют развитию аденомиоза такие факторы:

  • Ретроградная менструация – это состояние, когда менструальная кровь попадает в матку, трубы и соседние органы. Эндометрий прикрепляется в нежелательные места.
  • Хирургические вмешательства, в том числе выскабливания, аборты, удаление полипов. Все эти операции могут нарушить целостность слизистой и способствуют образованию рубцов, на месте которых растет эндометрий.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Наследственность.
  • Позднее начало половой жизни или менструации.
  • Лишний вес, нарушение обмена веществ.
  • Применение таких методов контрацепции, как внутриматочная спираль.
  • Инфекционные болезни половых органов.
  • Нарушение работы иммунной системы.

В группу риска попадают женщины, которые постоянно подвергаются стрессу, физическим нагрузкам, увлекаются загоранием в солярии, перенесли операцию на половых органах.

Вероятность аденомиоза увеличивается до 33-85% у женщин с миомой матки.

На развитие болезни могут повлиять различные факторы, например, уровень загрязнения воздуха или экстрагенитальные болезни, такие как гипертония или заболевания желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

В большей степени все признаки связаны с менструальным циклом. Появляются расстройства менструации только на второй стадии, а иногда и позже, когда эндометрий проникает вглубь тканей матки.

Основные симптомы:

  • обильные, длительные и болезненные менструации;
  • боли внизу живота перед началом менструации и после ее окончания;
  • нерегулярный цикл;
  • появление кровянистых выделений в средине цикла.

Внутренний эндометриоз матки

Основные эхопризнаки эндометриоза тела матки диффузной формы видны на УЗИ:

  • матка увеличена в размере до 6 недель беременности и становится шаровидной формы;
  • стенки неравномерной структуры, истончаются или становятся толще, деформируются;
  • появляются кистозные полости до 6 мм в диаметре.

При узловой эхопризнаки внутреннего эндометриоза следующие:

  • в стенке матки есть округлые узлы или очаги разных размеров;
  • наличие включений и кист до 6 мм в диаметре;
  • стенки матки утолщаются;
  • узлы под базальным слоем, которые приводят к деформации внутреннего слоя.

Месячные могут сопровождаться вегетативными расстройствами, например, головной болью, тошнотой, рвотой и даже потерей сознания.

Диагностика

Обследование болезни затруднено тем, что признаки внутреннего эндометриоза появляются, когда заболевание прогрессирует и есть осложнения. Симптомы схожи с другими патологиями женской половой системы.

Эндометриоз можно выявить такими методами:

  • кольпоскопия;
  • осмотр на гинекологическом кресле, мазок из влагалища;
  • лапароскопия;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • гистеросальпингография;
  • анализ на гормоны.

Достоверную информацию дает гистероскопия. Ее проводят на 5-6 день менструального цикла. Одним из самых важных показателей является состояние базального слоя эндометрия.

Последствия болезни


При аденомиозе обильные менструации, в результате которых женщина теряет много крови. Значительно ухудшается самочувствие, отмечается слабость, головокружения, бледность кожного покрова.Внутренний эндометриоз матки

Другими осложнениями внутреннего эндометриоза являются:

  • бесплодие;
  • анемия;
  • хроническое воспаление органов репродуктивной системы;
  • наружный эндометриоз, например прямой кишки или мочевого пузыря;
  • миома или рак матки;
  • распространение эндометрия по сосудам, в результате чего поражаются разные органы, например, печень, почки, легкие.

Эндометриоз в 50% случаев ведет к бесплодию.

Как вылечить болезнь?

Лечение аденомиоза проводится двумя основными методами:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативное вмешательство.

Методика лечения зависит от степени болезни и наличия осложнений.

Медикаментозное лечение

Симптомы болезни после начала лечения медикаментами пропадают в течение двух месяцев. Медикаментозная терапия направлена на нормализацию гормонального фона и укрепление иммунитета.

Нестероидные препараты принимают при прогрессировании болезни, когда у женщины появляются сильные боли.Внутренний эндометриоз матки

При обильных и продолжительных менструациях обязательно назначают гормональные средства. Уже через две недели гормонотерапии менструальный цикл налаживается. Прием гормонов продлевают на срок до полугода. Назначают комбинированные гормональные препараты, например «Диане», «Линдинет», «Утрожестан», «Дюфастон», «Бусерелин».

Также применяют такие медикаменты:

  • противовоспалительные средства;
  • успокаивающие;
  • витаминные комплексы, с витаминами группы В в составе;
  • иммуномодуляторы.

Совместно с медикаментами нужно соблюдать высококалорийную диету, посещать лечебную физкультуру, ограничить физические нагрузки и чаще бывать на свежем воздухе.

Хирургические методы лечения

Есть два вида операций:

  • с сохранением детородного органа, например лапароскопия или выскабливание;
  • удаление матки.

В первом случае удалить все очаги эндометриоза не удастся, но зато женщина сможет иметь детей.

Выскабливание эффективно только при узелковой форме, при диффузной целесообразно пройти курс лечения медикаментами. 

Внутренний эндометриоз матки

Любое оперативное вмешательство требует употребления гормональных препаратов.

Народные средства

Что касается народных средств, то они малоэффективные. Симптоматика может исчезнуть на время, но сама болезнь никуда не денется.

Для спринцевания понадобится отвар из календулы, пиона, тысячелистника, чистотела, крапивы, коры дуба и омелы. Спринцуются до трех раз в день.

Аденомиоз вылечить тяжело. В 70% случаев появляются рецидивы. Наилучший эффект дает комбинированная терапия с применением хирургического и медикаментозного лечения.

vashamatka.ru

Симптомы развития заболевания


Эндометриоз внутреннего типа разрастается в толщу стенок детородного органа, чем провоцирует образование в нем уплотнений, за счет которых увеличивается и сам детородный орган. Возникновение патологии не может быть не замечено, так как имеет характерные особенности. В первую очередь, меняется частота и обильность месячных, увеличивается их болезненность. Помимо этого, существуют и другие критерии, по которым можно распознать внутреннюю патологию.

Основные проявления развития недуга и степени тяжести заболевания:

  • коричневые выделения, которые возникают до менструаций и продолжаются после их окончания;
  • дискомфортные ощущения во время интимных отношений, которые имеют выраженный болевой синдром;
  • нарушение цикла менструаций;
  • ноющая и длительная боль в поясничном отделе спины и в обслати живота перед началом менструаций и во время их протекания;
  • безрезультатные попытки зачатия ребенка на протяжении длительного времени.

тянущие боли

Важно! При гинекологическом осмотре врач может заподозрить отклонения по размерам и форме детородного органа и его придатков. Во время прогрессирования патологии он меняется, что можно определить на ощупь.

В зависимости от тяжести протекания внутреннего эндометриоза выделяют несколько степеней развития патологии, которые имеют свои характерные проявления:


  1. Первая степень болезни. В это время в матке может развиваться несколько незначительных очагов поражения внутреннего слоя.
  2. Вторая степень эндометриоза характеризуется наличием одного, но значительного участка патологического разрастания тканей эпителия в области детородного органа.
  3. Третья степень проявляется развитием спаечного процесса, образуются кисты, поражение матки более глубокое.
  4. Четвертая степень внутреннего разрастания эндометрия является самой опасной и характеризуется развитием кист на яичниках, срастанием органов, а также деформацией тканей в области прямой кишки и влагалища.

Запущенная стадия эндометриоза может сопровождаться миомой матки, новообразованиями на яичниках, воспалительными процессами в придатках детородного органа, которые носят хронический характер.

Причины заболевания и его диагностика

Внутренний эндометриоз матки является гормонозависящей патологией. Это значит, что неконтролируемое разрастание клеток эндометрия может быть спровоцировано даже незначительными изменениями в гормональном фоне женщины.

Основные причины возникновения внутреннего эндометриоза:

images-(1)

  • нарушения в иммунной системе, ослабление защитных функций организма;
  • гормональные сбои;
  • предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.

Помимо факторов, которые могут спровоцировать появление эндометриоза, существуют опасные предпосылки такого заболевания, своеобразные зоны риска, их необходимо учитывать:

  • выскабливания, ранние аборты, оперативные вмешательства, которые могли повредить внутренний слой матки;
  • дефицит магния в крови, который провоцирует нарушение работы детородного органа и ведет к сбоям в иммунной системе;
  • наличие противозачаточной спирали внутри матки, которая имеет свойство иногда смещаться, тем самым повреждая эндометрий;
  • патологии печени, которые нарушают ее нормальное функционирование.

Наличие таких факторов в анамнезе женщины может свидетельствовать о ее предрасположенности к внутреннему эндометриозу. Что касается диагностики такого заболевания, то здесь не все просто. На ранней стадии проявления эндометриоза выявить его с помощью гинекологического осмотра практически невозможно. В это время матка уже увеличена в размерах, ее придатки тоже изменены. Сказать точно, что это проявление внутреннего эндометриоза нельзя, к тому же мешает осмотру боль, которую ощущает женщина.

Для точной постановки диагноза и исключения сопутствующих заболеваний назначается ряд исследований:

  1. Анализ крови, с помощью которого определяются маркеры эндометриоза. В зависимости от стадии и протекания болезни уровень его повышен.
  2. Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы женщины, которое помогает обследовать состояние матки и ее придатков, а также оценить очаги поражения внутренним эндометриозом.
  3. Рентген матки и ее труб (гистеросальпингография). С помощью такого исследования можно определить характер заболевания и его локализацию.
  4. Использование метода лапароскопии. Датчик, который вводится через влагалище в полость органа, позволяет не только диагностировать патологию, но и лечить ее на ранней стадии путем иссечения пораженных тканей.

Наиболее подходящий метод исследования назначает врач. Это зависит от стадии протекания болезни. Могут быть задействованы как все виды диагностики, так и только некоторые из них.

Обратите внимание! Лечение заболевания в тяжелых стадиях является обязательным, так как его развитие может привести к тяжелым последствиям – образованию злокачественных опухолей, патологическим изменениям в яичниках, бесплодию, а также заболеваниям других жизненно важных органов.

Борьба с патологией

Боли у девушки

После того, как диагноз подтвердился и женщина действительно больна внутренним эндометриозом матки, врачи немедленно должны назначить лечение. Терапия выбирается исходя из многих факторов. Во внимание берется возраст женщины, стадия протекания болезни, выраженность симптоматики, а также наличие воспаления в детородном органе.

Стоит отметить, что в лечении эндметиоза внутреннего важно не только устранить развитие патологии, но и предотвратить появление осложнений в виде спаек, рубцов, кист, которые могут влиять на функционирование органов малого таза и вызывать в нем воспаление.

Основные методы лечения:

  • Традиционная терапия с применением медикаментозных препаратов. Она назначается в том случае, если стадия болезни ранняя, организм женщины молодой и необходимо восстановить репродуктивную функцию.
  • Хирургическое вмешательство, которое позволяет сохранить матку и ее придатки – лапароскопия. Такой метод лечения дает возможность убрать пораженные участи внутреннего слоя матки с минимальными повреждениями органа. Применяется на 1–2 стадии проявления болезни и практически не имеет осложнений.
  • Радикальное оперативное вмешательство, которое подразумевает удаление матки и яичников. Применятся в том случае, если болезнь прогрессирует и ее стадия запущена, то есть, нет возможности удалить очаги в пораженной области и сохранить детородный орган.

Консервативная терапия в основном направлена на то, чтобы устранить боли и снять воспаление. В таком лечении назначаются спазмолитики, анальгетики, а также противовоспалительные препараты. В комплексе с традиционной медициной можно использовать и народные средства.

Хорошо помогает при проявлении внутреннем эндометриозе боровая матка, особенно спиртовая настойка из нее. Для этого необходимо взять 60 г сухой травы и залить 0,5 л водки или спирта, настоять в темном месте около месяца, процедить и принимать по 25–35 капель, разведенных в стакане воды. Употребление лучше осуществлять перед едой несколько раз в день. Лечение длится 3 недели, потом нужно дать организму отдохнуть (7–12 дней) и при необходимости повторить курс.

Такая настойка является хорошим вспомогательным средством в комплексе с медикаментозным лечением. Она способствует устранению спаек в маточных трубах, снимает воспаление в яичниках, а также имеет общеукрепляющее действие.

Во время лечения настойкой рекомендуется проводить спринцевание отваром растения (50 г растения заварить в 350 мл кипятка, настоять 2 часа и процедить). Процедуры необходимо делать на ночь на протяжении 10–12 дней, после чего сделать недельный перерыв.

Важно! Перед использованием рецептов народной медицины в лечении стоит проконсультироваться с врачом. Также нельзя заменять настойкой основное лечение, чтобы не вызвать опасных осложнений.

Интересное видео:

Внутренний эндометриоз матки – тяжелое заболевание, которое может привести к бесплодию и спровоцировать патологические изменения в других органах. Болезнь имеет свои проявления, поэтому не может остаться незамеченной, а это значит, что при первых подозрительных признаках следует обратиться за консультацией к специалисту и пройти комплексное лечение. Это позволит избежать негативных осложнений в будущем и обезвредить болезнь на первых стадиях.

 

vseomatke.ru

Виды и формы эндометриоза

Общепринятой считается классификация эндометриоза по локализации процесса. Различают следующие виды заболевания:

  1. Генитальный эндометриоз, который может быть внутренним и наружным;
  2. Экстрагенитальный эндометриоз, который делится на перитонеальный и экстраперитонеальный.

Чаще встречается генитальная форма эндометриоза (93%).

Внутренний эндометриоз  — это появление участков патологического эндометрия в мышечном слое матки.

Виды и формы эндометриоза

Для определения энометриоза матки более широко используют название аденомиоз, что переводится как железистая дегенерация, в данном случае миометрия. Появление эндометриоидных очагов в мышечном слое матки приводит к дегенеративным изменениям.

В зависимости от морфологической формы эндометриоидных очагов внутренний эндометриоз может быть диффузным, узловым и комбинированным.

Для диффузного внутреннего эндометриоза характерно образование слизистой оболочке матки слепых каналов, которые достигают миометрия. Такие каналы могут трансформироваться в свищи.

При узловом внутреннем эндометриозе эндометриоидные очаги в миометрии имеют вид узлов различных размеров, пропитанных менструальной кровью.

Комбинированный внутренний эндометриоз совмещает в себе признаки узловой и диффузной форм.

Тяжесть внутреннего эндометриоза зависит от глубины внедрения эндометриоидных клеток в миометрий. Рассмотрим следующую классификацию:

  • аденомиоз степень 1 – эндометриоидные клетки проникли в подслизистый слой стенки матки;
  • аденомиоз степень 2 – патологический процесс распространился до середины стенки матки;
  • аденомиоз степень 3 – повреждается миометрий;
  • аденомиоз степень 4 – в эндометрий прорастает всю толщу матки и распространяется на соседние органы.

Причины возникновения внутреннего эндометриоза

Несмотря на применение современных технологий диагностики заболевания и развитие медицинской науки, так и не удалось установить достоверно причины возникновения эндометриоза.

Точно можно сказать, что внутренний эндометриоз зависит от гормонального  фона и иммунного статуса женщины. Предлагаю рассмотреть ряд факторов, которые могут привести к аденомиозу:

Причины возникновения внутреннего эндометриоза

  • генетическая предрасположенность женщины к различным новообразованиям половых органов;
  • раннее или позднее наступление менструального цикла;
  • ожирение;
  • позднее начало половой жизни;
  • поздняя беременность и роды;
  • осложнения разного характера во время родов;
  • диагностические или лечебные манипуляции в полости матки (диагностическое выскабливание, аборт);
  • ношение внутриматочной спирали;
  • прием пероральных противозачаточных таблеток;
  • воспалительный процесс половых органов;
  • дисфункциональные метроррагии;
  • наличие хронического очага инфекции в организме;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • гиподинамия;
  • систематический стресс;
  • болезни пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы и т.д.;
  • загрязнения окружающей среды.

По итогам наблюдений за больными и изучения контингента женщин, болеющих эндометриозом, можно назвать следующие группы риска по возникновению данной болезни:

  • женщины, которые подвергаются систематическому стрессу;
  • слишком активные деловые женщины, фанаты фитнеса;
  • женщины, у которых внутренним эндометриозом болеют близкие родственницы (мама, бабушка и т. д.);
  • женщины, которые много пребывают на солнце или часто посещают солярий, особенно в возрасте старше 30 лет;
  • женщины, которые злоупотребляют грязевыми ваннами;
  • женщины, в анамнезе которых были операции на матке, аборты, травмы, выскабливания.

Симптомы внутреннего эндометриоза

Тяжесть течения заболевания зависит от формы аденомиоза, распространенности и глубины поражения миометрия. У больных могут, наблюдаются следующие признаки внутреннего эндометриоза:

Симптомы внутреннего эндометриоза

  • мажущие темно-коричневые выделения из влагалища в предменструальном периоде;
  • мажущие кровянистые выделения на протяжении недели после менструации;
  • маточные кровотечения в период между менструациями;
  • выраженный передменструальный синдром (головные боли, усталость, сонливость, раздражительность, резкие смены настроения, плаксивость и другие)
  • обильные менструации;
  • тазовые боли за несколько дней до менструации и в первые ее дни, которые отдают в пах, прямую кишку, влагалище, внутреннюю поверхность бедер;
  • различные нарушения менструального цикла;
  • дискомфорт и боль во время полового акта, особенно выраженные за 1-2 дня до прихода менструации.

Осложнения внутреннего эндометриоза

Обратите внимание! Несвоевременное обращение  к врачу может привести к запущенной форме внутреннего эндометриоза и развитию разных осложнений.

Малокровие. Все-таки самым ярким и приносящим много проблем признаком аденомиоза является длительное и/или массивное менструальное кровотечение, которое может привести к малокровию.

Основные симптомы малокровия:

  • Сонливость;
  • Общая слабость;
  • Бледность кожи и слизистых;
  • Одышка при физической нагрузке (при выраженном малокровии);
  • Головокружение;
  • Быстрая утомляемость.

Осложнения внутреннего эндометриоза

Бесплодие. Внутренний эндометриоз матки – самая частая причина бесплодия. У 50% женщин, страдающих бесплодием, был выявлен эндометриоз различной локализации.

За счет нарушения гормонального фона в организме вырабатывается большое количество эстрогенов, которые подавляют овуляцию.

Если же женщине удалось забеременеть, то часто происходят выкидыши из-за дефицита гормона желтого тела – прогестерона, который подавляет сокращения миометрия. Несостоятельность мышечной оболочки матки также приводит к слабости родовой деятельности или неправильным сокращениям матки во время схваток и потуг.

Кроме выше сказанного, причиной бесплодия является спаечный процесс в маточных трубах. Спайки могут приводить не только к бесплодию, но и к имплантации плодного яйца вне матки.

Злокачественная трансформация эндометриоидных клеток. Во время эндометриоза повышается риск рака матки, за счет склонности к гиперпластическим и опухолевым процессам.

Прорастание эндометрия в соседние органы и ткани. Эндометриоидные клетки могут прорасти мышечный и серозный слои матки, и перекинутся на ткани мочевого пузыря, прямой кишки, органы брюшной полости. Такие распространенные формы эндометриоза проявляются выраженным болевым синдромом и дисфункцией пораженных органов.

Гематогенное и лимфогенное распространение клеток эндометрия. Эндометриоидные клетки по кровеносным и лимфатическим сосудам разносятся по организму, попадая в отдаленные органы и ткани. Могут поражаться легкие, плевра, печень, почки, диафрагма, пупок, рубцы, нервные сплетения.

Вследствие такого «метастазирования», возникает воспаление, отек, кровоизлияние и склерозирование пораженных тканей, что приводит к болям и нарушению функций органов.

Диагностика внутреннего эндометриоза

При подозрении на внутренний эндометриоз проводиться комплексное обследование больного, которое состоит из следующего:

  • гинекологический осмотр;
  • мазок для анализа микрофлоры влагалища;
  • определения гормонального фона;
  • гистологическое и цитологическое обследование тканей;
  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;

Диагностика внутреннего эндометриоза

При осмотре в зеркалах и пальпации матка увеличена до пятой-восьмой недели беременности, плотная, может быть бугристой, болезненная в передменструальный период, малоподвижная, смещенная вперед или в стороны.

Ультразвуковое обследование органов малого таза дает 90%  информативности. Определяется увеличение матки, гиперэхогенность ее тканей, анэхогенные очаги. Эндометриоидные участки имеют нечеткие границы с перифокальным уплотнением тканей.

Гистероскопия – осмотр внутренней поверхности матки эндоскопическим устройством, которое также передает изображение на экран компьютера, и проводиться под общим наркозом. Метод позволяет осмотреть стенки матки, диагностировать форму и степень поражения миометрия.

Лечение внутреннего эндометриоза

Внутренний эндометриоз, как и эндометриоз любой другой локализации, лечат комплексно. Применяются консервативные, хирургические методы и их сочетание. Но все-таки, самый эффективный метод лечения аденомиоза – хирургический.

Основой консервативного лечения является гормональная терапия. Больным назначаются следующие группы гормональных препаратов:

  • комбинированные оральные противозачаточные средства (КОК), которые содержат эстрогены и прогестерон в небольших дозировках (Линдинет, Диане, Джес, Новинет и др.) ;
  • прогестины (Депо-Провера, Провера, Утрожестан, Дюфастон, Инжеста и др.);
  • антагонисты и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, которые блокирую синтез лютенизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза, за счет чего снижается продукция половых гормонов и возникает «медикаментозная аменорея» (Лейпрорелин, Бусерилин, Гистрелин).

Лечение внутреннего эндометриоза

При неэффективности медикаментозной терапии применяют хирургические методики. Радикальное оперативное лечение подразумевает удаление патологических очагов эндометрия.

Чаще прибегают к малоинвазивным щадящим операциям при помощи лапароскопии. В брюшную полость вводятся хирургические инструменты и лапароскоп, который передает картинку на экран. Проводиться иссечение эндометриоидных очагов, их коагуляция.

У больных с выраженными кровотечениями и болевым синдромом, внутренним эндометриозом  3-4 стадии, множественными очагами, которые не поддаются  консервативной терапии, а также при сочетании заболевания с миомой проводится удаление матки с придатками.

Кроме гормональной терапии больным назначают симптоматические средства – обезболивающие, противовоспалительные, антиоксидантные, рассасывающие препараты, а также витамины, гемостатики.

Основные принципы профилактики внутреннего эндометриоза

  1. Своевременное обращение к врачу при возникновении инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов, а также полноценное и адекватное их лечение.
  2. Коррекция гормональной патологии.
  3. Нормализация менструального цикла.
  4. Укрепление организма – закаливание, здоровое питание, активный образ жизни, контроль массы тела, отказ от вредных привычек.
  5. Применение контрацептивов для исключения нежелательной беременности и абортов.
  6. Профилактические осмотры у врача-гинеколога каждые шесть месяцев.

Внимательное отношение к своему здоровью снизит риск не только внутреннего эндометриоза, но и многих других заболеваний.

www.medware.ru

Что такое эндометриоз

чем опасен эндометриозПод понятием эндометриоз скрывается патология, при которой можно увидеть появление эндометрия в местах, для него не свойственных — то есть вне маточной полости.
Различают несколько разновидностей этого заболевания.

Экстрагенитальный эндометриоз — это появление участков эндометрия в любых органах, за исключением репродуктивной системы. Это могут быть печень, лёгкие, почки, мочевой пузырь.

Вторая разновидность — это генитальный эндометриоз. При этом состоянии отсев эндометрия происходит в пределах органов репродуктивной системы — эндометриоз влагалища, труб, яичников. Здесь выделяется два варианта: внутренний и наружный.
Эндометриоз — частое заболевание женской репродуктивной системы. Почти в ста процентах случаев оно приводит к бесплодию. Большая часть случаев патологии — это генитальный эндометриоз.

Что понимают под внутренним эндометриозом

Внутренний эндометриоз тела матки или аденомиоз — вариант генитального эндометриоза. При этом участки слизистой оболочки обнаруживаются в толще мышечной оболочки — в миометрии.

По распространенности отсевов и их расположению выделяют три вида патологии:
Диффузная форма — когда кусочки эндометрия обнаруживаются во всех участках и слоях мышечной оболочки;

Очаговая форма — эндометрий в мышцах расположен отдельными очагами;
Узловатая форма — эндометрий разрастается, образуя узлы.
Внешне стенка матки утолщается, становится бугристой. В патологических очагах часто обнаруживаются кистозные полости с кровью внутри.

По степени поражения мышечной оболочки выделяют четыре вида внутреннего эндометриоза матки:

  1. Внутренний эндометриоз 1 степени — поражается только подслизистый слой, миометрий не затрагивается;
  2. Внутренний эндометриоз 2 степени характеризуется повреждением миометрия до середины;
  3. Третья степень — это повреждение миометрия на всю толщину;
  4. Четвёртая степень наблюдается, когда происходит выход эндометрия за пределы тела матки и повреждаются уже маточные трубы и прилежащие органы.

На видео показано, как выглядит эндометриоз

Причины его появления

Точная причина возникновения аденомиоза и других видов эндометриоза внутреннего и наружного неизвестна. Выдвинуто несколько теорий, которые могут частично объяснить появление отсевов слизистой оболочки матки в другие органы.
Имплантационный механизм. Сторонники этой теории считают, что занос кусочков эндометрия в брюшную полость происходит в результате обратного выхода менструальной крови — через маточные трубы.

Травматический механизм. Такая теория построена на том, что при травматизирующих гинекологических манипуляциях происходит разрушение эндометрия и его части могут попадать в другие органы с током крови и лимфы.

Ещё одна теория предлагает эмбриональное происхождение аденомиоза. Согласно этой теории, эндометриоз возникает в результате аномалий эмбрионального развития и смещения определенных участков зародышевой ткани.

Теория метаплазии допускает развитие заболевания вследствие перерождения одного вида ткани в другой — например, соединительной ткани в эндометрий.
У каждой из теорий есть свои достоинства и недостатки. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания становятся гормональный дисбаланс и снижение иммунного статуса организма.

Симптомы

Основной клинический симптом — нарушение менструальной функции по типу альгодисменореи. Объём выделяемой при менструации крови значительно увеличивается, при тяжёлой степени возможно маточное кровотечение. Характерным признаком внутреннего эндометриоза являются мажущие темно-коричневые выделения перед и после менструации.

Вследствие обильной кровопотери пациентки страдают тяжёлой формой железодефицитной анемии. Внутренний эндометриоз тела матки характеризуется выраженным болевым синдромом. Боль наиболее интенсивная в первый день менструации. На основании иррадиации болей можно примерно определить внутреннюю локализацию эндометриоза:

  • Если боль ощущается в паховой области, это означает, что поражены углы матки;
  • Появление болей в области прямой кишки говорит о поражении перешейка матки.

После окончания менструации боли прекращаются.

Способы диагностики

Диагноз внутренний эндометриоз матки ставится на основании данных опроса пациентки, гинекологического осмотра и инструментальных методов исследования.
Опрос позволяет выявить типичные для заболевания симптомы, связь их с менструацией.

Гинекологический осмотр будет наиболее информативен, если проводить его непосредственно перед месячными.

Что можно обнаружить при двуручном осмотре:

  • Размеры матки могут быть нормальными — если имеется первая или вторая степень заболевания. При более тяжёлой степени матка увеличивается и соответствует размерам при шестинедельной беременности;
  • Если поражается перешеек матки, то при осмотре он будет увеличенным, плотной консистенции, болезненным.

Из инструментальных методов диагностики наиболее точным является ультразвуковое исследование. Проводится оно с помощью специального трансвагинального датчика.

Как выглядят эхопризнаки внутреннего эндометриоза:

  • Увеличение размера матки от передней до задней стенки;
  • Разная толщина миометрия на разных участках;
  • Типичный признак, называемый пчелиными сотами — миометрий имеет ячеистую структуру с чередованием плотных участков и мелких кист;
  • При узловой форме можно обнаружить в толще здорового миометрия участки с повышенной эхогенной плотностью — эндометриоидные узлы;
  • Очаговая форма характеризуется участками с низкой плотностью — кистозными изменениями.

Используется в диагностике и рентгенологическое исследование — гистерография. На рентгенограмме будет видна увеличенная матка, внутренние контуры её деформированы. Если используется контраст, то можно видеть, как он затекает в полости в миометрии.
Ещё один высокоинформативный метод диагностики — гистероскопия. Эта манипуляция проводится с помощью эндоскопического оборудования. Врач может осмотреть полость матки и обнаружить патологические изменения.

С помощью МРТ можно обнаружить минимальные изменения в толще миометрия и установить диагноз на ранней стадии.

Методы лечения

Лечить эндометриоз нужно комплексно. Используется как консервативное, так и оперативное лечение. При внутреннем эндометриозе матки лечение начинается с коррекции гормональных и иммунных нарушений. Если же такая терапия не даёт достаточного эффекта, назначается хирургическое лечение.

Гормонотерапия требуется при выраженных нарушениях менструального цикла — интенсивном болевом синдроме, обильных менструациях и маточных кровотечениях.

Лечение гормонами преследует две основные цели:

  1. Прекращение овуляции;
  2. Уменьшение количества эстрогенов.

С этой целью используются различные гормональные средства — каждой пациентке они подбираются индивидуально.

Хирургическое вмешательство предпочтительнее проводить современной эндоскопической методикой. При этом проводится лазерная абляция эндометрия. Такой способ снижает кровопотерю и уменьшает частоту рецидивов заболевания.

Прогестагены

дюфастонЭти препараты приводят к снижению количества эстрогенов и повышению уровня прогестерона. Вследствие этого наблюдается атрофия эндометрия и уменьшение выраженности эндометриоза.

Дюфастон — действующее вещество этого препарата — дидрогестерон. Преимущество препарата в том, что у него отсутствуют побочные эффекты, свойственные другим синтетическим прогестеронам. Дюфастон — не производное тестостерона, он не обладает андрогенными свойствами.

При приёме внутрь Дюфастон избирательно действует лишь на эндометрий. Для лечения эндометриоза назначается двумя способами:
С 5 по 25 день цикла;
Непрерывно по таблетке 3 раза в день.

Из побочных действий отмечается головная боль, болезненность в молочных железах. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.

Комбинированные эстроген-гестагенные средства

марвелонСпособствуют уменьшению интенсивности болевого синдрома и маточных кровотечений.

Марвелон — препарат для оральной контрацепции, содержащий эстрадиол и дезогестрел. Действие его основано на прекращении овуляции. Эстрадиол одновременно способствует регуляции менструального цикла.

При эндометриозе назначается по стандартной схеме — 21 день приёма таблеток и семидневный перерыв. Из побочных действий может наблюдаться повышение свёртываемости крови.

Агонист гонадотропин рилизинг гормона

бурселин депоЭти препараты подавляют секрецию гипофизом гонадотропных гормонов. Вследствие этого наблюдается временная ановуляция и атрофия эндометрия.

Бусерелин-депо — при приёме в течение двух недель отмечается полное прекращение синтеза гонадотропных гормонов. Вследствие этого прекращается овуляция, уровень эстрогенов падает до минимума. Происходит атрофия эндометрия.
Для лечения аденомиоза назначается по одной дозе раз в четыре недели. Для достижения стойкой ремиссии заболевания лечение должно продолжаться не менее полугода.
Народная медицина

Такое лечение должно быть согласовано с лечащим врачом. Использовать только средства народной медицины в терапии аденомиоза не только бесполезно, но и небезопасно для женщины. Домашнее лечение может быть только дополнением к основному.
Используют для приёма внутрь такие травы, как боровая матка и красная щётка. Отвары этих трав принимают внутрь в течение месяца. Использовать различные спринцевания не рекомендуется, поскольку они могут вызывать воспалительный процесс и усугублять состояние.

Эндометриоз полностью не излечивается. Заболевание характеризуется возникновением рецидивов. В среднем первые рецидивы появляются через пять лет после проведённого лечения. В постменопаузе аденомиоз исчезает самостоятельно, поскольку наступает физиологическая атрофия эндометрия.

healthladies.ru

Что это такое: причины возникновения

Почему возникает эндометриоз, и что это такое? Причины заболевания не установлены и остаются предметом споров. Предложены многочисленные гипотезы эндометриоза, но ни одна из них не стала окончательно доказанной и общепринятой.

  1. Одна из теорий указывает на процесс ретроградной менструации, когда часть менструальной ткани проникает в брюшную полость, врастает в нее и увеличивается.
  2. Генетическая теория выдвигает точку зрения, что в генах некоторых семейств содержатся зачатки эндометриоза и, таким образом, члены этих семейств предрасположены к заболеванию эндометриозом.
  3. Есть также теория, объясняющая возникновение эндометриоза тем, что ткань, пораженная эндометриозом, распространяется на другие части организма через лимфатическую систему.
  4. Другие считают, что остатки ткани из той фазы, когда женщина находилась в зачаточном состоянии, могут впоследствии развиться в эндометриоз, или что часть этой ткани, при известных условиях, не теряет способности к размножению.

Вероятность заболевания повышается при:

  • частых воспалениях половых органов;
  • опухолях (миоме матки);
  • тяжелых родах;
  • операциях на матке;
  • абортах;
  • анемии;
  • употреблении алкоголя;
  • курении;
  • излишней «любви» к продуктам, содержащим кофеин;
  • нарушениях в работе органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса,
  • гипофиза, женских половых желез);
  • пониженном иммунитете.

Несмотря на данные исследования, реальная частота эндометриоза неизвестна, связано это с тем, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и его очень сложно диагностировать.

Поэтому регулярно проходите профилактический осмотр у врача-гинеколога. Особенно важно это тем, у кого были любые операции на матке (аборты, кесарево сечение, прижигание эрозии шейки матки и т.д.). Своевременное диагностирование – залог успешного лечения без последствий.

Эндометриоз причины

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Эндометриоз значительно снижает шансы женщины забеременеть, однако не может навредить развитию плода. Если женщина с эндометриозом все-таки зачала ребенка, есть все основания полагать, что симптомы болезни станут значительно слабее в течение всего периода беременности.

Если вы больны эндометриозом, перед тем как начать попытки зачать ребенка обязательно обсудите с гинекологом возможность и риски беременности в вашем конкретном случае.

Симптомы эндометриоза

Симптоматика данного заболевания настолько разнообразна, что иногда способна ввести в заблуждение даже опытных специалистов. Эндометриоз матки может сопровождаться как ярко выраженными симптомами, так и вовсе их отсутствием.

Однако, определенные симптомы обязательно должны насторожить женщину:

  1. Боли, различной интенсивности, вплоть до острых. Могут локализоваться внизу живота, отдавать в паховую область, задний проход, ногу. Боли либо возникают в первые дни менструации, и исчезают вместе с её окончанием, либо не покидают женщину на протяжении всего цикла, но по окончании менструации они слабеют.
  2. Мажущие темные кровянистые выделения из половых путей за 2-5 дней до и после менструаций, особенно если эти самые менструации довольно обильные и продолжительные;
  3. Маточные кровотечения в межменструальный период (метроррагии);
  4. Мажущие выделения могут быть и при половом контакте.

Менструации при эндометриозе становятся обильными, со сгустками, что приводит к развитию хронической постгеморрагической анемии:

  • ломкость ногтей,
  • одышка,
  • слабость, сонливость
  • головокружение,
  • бледность кожных покровов и слизистых,
  • низкое артериальное давление,
  • частые ОРВИ и прочее.

К сожалению, в некоторых случаях симптомы эндометриоза проявляются очень слабо или их вовсе нет. По этой причине посещать кабинет гинеколога следует раз в полгода. Только своевременная диагностика может уберечь от развития нежелательных последствий эндометриоза. 

Эндометриоз 1, 2 и 3 степени

В маточной стенке очаги эндометриоза выявляются на разной глубине, поэтому эндометриоз тела матки может иметь четыре степени распространения:

  • 1 степень. Есть один или несколько небольших очагов эндометриоза.
  • 2 степень. Присутствует несколько небольших очагов эндометриоза, которые проникают в толщу пораженных ими органов.
  • 3 степень. Есть множество поверхностных очагов и несколько глубоких очагов эндометриоза или несколько кист на яичниках («шоколадные» кисты – название происходит из-за характерного темно-коричневого цвета кист, придаваемого кистам распадающейся кровью).
  • 4 степень. Диагностируются множественные и глубокие очаги эндометриоза, множественные, большие кисты на яичниках, спайки между органами малого таза.

Между степенью распространения эндометриоза и силой симптомов болезни нет линейной зависимости. Часто распространенный эндометриоз является менее болезненным, чем легкий, при котором имеются только пара небольших очагов.

Эндометриоз симптомы

Диагностика

В эффективном лечении эндометриоза самым главным моментом является своевременная и правильная диагностика. Определить наличие эндометриоидных очагов можно с помощью:

  • рентгеноконтрастных методов (гистеросальпингография)
  • эндоскопических исследований (например, гистероскопия),
  • УЗИ.

Однако огромное значение имеют жалобы и клинические симптомы, перечисленные выше. Иногда диагностируется эндометриоз и при беременности – в результате лечение таких больных бывает малоэффективным из-за трудностей в подборе препарата, минимально влияющего на плод.

Профилактика

Основными мероприятиями, направленными на профилактику эндометриоза, являются:

  • специфическое обследование девочек-подростков и женщин с жалобами на болезненные менструации (дисменорею) с целью исключения эндометриоза;
  • наблюдение пациенток, перенесших аборт и другие хирургические вмешательства на матке для устранения возможных последствий;
  • своевременное и полное излечение острой и хронической патологии гениталий;
  • прием оральных гормональных контрацептивов.

Осложнения

Эндометриоз матки может быть малосимптомным, и не влиять на качество жизни женщины. С другой стороны, вовремя не диагностированный эндометриоз и отсутствие адекватного лечения может приводить к осложнениям.

Наиболее вероятные последствия:

  • спаечный процесс в малом тазу;
  • нарушение фертильности;
  • анемия вследствие обильных кровотечений;
  • эндометриоидные кисты;
  • озлокачествление.

Как лечить эндометриоз

Методы лечение эндометриоза совершенствуются многие годы и в настоящее время делятся на:

  • хирургические;
  • медикаментозные;
  • комбинированные.

Лекарственные способы терапии включают в себя применение различных групп препаратов:

  • комбинированные эстроген-гестагенные препараты;
  • гестагены,антигонадотропные препараты;
  • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

Чем раньше женщине поставлен диагноз, тем больше вероятность использования только медикаментозных препаратов.

Эндометриоз

Консервативная терапия

Консервативное лечение показано при бессимптомном течении эндометриоза матки, в молодом возрасте, в перменопазуальный период, при аденомиозе, эндометриозе и бесплодии, когда необходимо восстановить детородную функцию.

Медикаментозный путь лечения включает в себя довольно традиционную терапию:

  • гормональную;
  • противовоспалительную;
  • десенсибилизирующую;
  • симптоматическую.

Основными препаратами с доказанным эффектом для лечения подтвержденного эндометриоза являются:

  • препараты прогестерона;
  • даназол;
  • гестринон (Неместран);
  • агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (ГнРГ);
  • монофазные комбинированные оральные контрацептивы.

Продолжительность курсов гормональной терапии и интервалов между ними определяется результатами лечения и общим состоянием больной с учетом переносимости препаратов и показателей тестов функциональной диагностики.

Другие группы препаратов, «помощников» в борьбе с тягостными симптомами болезни:

  • НПВС (противовоспалительная терапия);
  • спазмолитики и анльгетики (обезболивающие действие);
  • седативные препараты (устранение неврологических проявлений);
  • витамины А и С (коррекция недостаточности антиоксидантной системы);
  • препараты железа (устранение последствий хронической кровопотери);
  • физиотерапия.

В настоящее время в мире ведутся исследования возможности использования иммуномодуляторов для лечения эндометриоза, особенно для лечения связанного с ним бесплодия. 

Хирургическое лечение эндометриоза

Оперативное вмешательство показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 6-9 месяцев, при эндометриоидных кистах яичников, при эндометриозе послеоперационных рубцов и пупка, при продолжающемся стенозировании просвета кишки или мочеточников, при непереносимости гормональных средств или наличии противопоказаний к их применению.

Хирургические способы лечения эндометриоза заключаются в удалении эндометриоидных образований (чаще всего – кист) с яичников или иных мест поражения. Современная хирургия отдает предпочтение щадящим операциям – лапароскопии.

После удаления очагов болезни показано физиотерапевтическое и медикаментозное лечение для закрепления результата и восстановления цикла. Тяжелые формы эндометриоза лечатся удалением матки.

Результаты лечения зависят от объема оперативного вмешательства, от полноценности гормональной терапии. Реабилитационный период в большинстве случаев проходит благоприятно: восстанавливается детородная функция, значительно уменьшаются боли во время менструаций. После лечения рекомендуется динамической наблюдение у гинеколога: гинекологическое исследование, контроль УЗИ ( 1 раз в 3 месяца), контроль маркера СА-125 в крови.

Эндометриоз операция

Прогноз при эндометриозе

Данное заболевание часто рецидивирует. К примеру, частота рецидива эндометриоза после проведения операций по удалению очагов в течение первого года составляет 20%, то есть 1 из 5 прооперированных женщин в течение первого года после операции вновь стакнется с теми же проблемами, что и до операции.

Гормональная коррекция обладает хорошим эффектом, но проблема этого метода лечения заключается в нарушении процесса естественного созревания эндометрия матки, а значит и в невозможности естественного зачатия ребенка. При наступлении беременности, как правило, на весь период беременности симптоматика эндометриоза исчезает. При наступлении менопаузы эндометриоз так же исчезает.

simptomy-lechenie.net

Симптомы

Одним из главных признаков недуга являются продолжительные обильные менструации, сопровождающиеся болью. При этом матка растет, а менструации предшествуют боли в нижней части живота, прекращающиеся лишь через несколько дней после ее начала. Для аденомиоза характерен диффузный процесс, в то время как узловатая форма ведет к местному росту ткани эндометрия.

Эндометриоз 4 степени, когда развивается полное поражение всех маточных слоев, вплоть до париетальной брюшины.

Подтвердить подозрение о наличии эндометриоза может динамичное ультразвуковое обследование. Оно способно, особенно при наличии влагалищного датчика, выявить локализацию заболевания. Случаи очаговых форм недуга можно встретить реже, чем диффузное поражение. Ее иногда можно спутать с только что появившимися очагами фибромиом. Дифференциальной диагностике помогает проведение теста на внутренний эндометриоз. Увеличение активности этого маркера происходит обычно в тяжелых случаях заболевания.

Точный диагноз позволяет поставить комплексное обследование крови пациенток на маркеры эндометриоза, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография. При этом нужно учитывать жалобы пациентов на сбои менструального цикла и специфические боли, возникающие периодически.

Процесс лечение ставит своей целью ограничить развитие болезни, уменьшить ее проявления и восстановить утраченные функции. Лечебные методики могут быть консервативными и хирургическими. Консервативная терапия делится на гормонозаместительную и негормональную. Конкретная стратегия лечения определяется местом расположения очага эндометриоза, его размерами, выраженности симптомов эндокринных и иммунных отклонений. Значение имеет также возраст пациентки и ее планы в отношении беременности.

Серьезную помощь оказывают антиэндометриоидные лекарства. Как правило, это антагонисты гормонов, которые способны к угнетению репродуктивной системы женщины.

Антигормоны для лечения эндометриоза:

Хирургическое лечение

Аденомиоз и беременность: вероятность и последствия сочетания

Однако ряд форм эндометриоза нуждается в хирургическом вмешательстве:

  • в случае ретроцервикальной формы болезни;
  • при комбинации аденомиоза с миомой и кровотечений матки;
  • если нарушены функции других органов.
  • Хирургическое вмешательство обычно заключается в лапароскопии, подразумевающей малоинвазивную операцию. Более редко в сложных случаях выполняют лапаротомию, требующую рассечения стенки брюшины. Лапароскопия выполняется методом электрокоагуляции или посредством лазера. Очаги эндометриоза прижигаются или удаляются.

    Итоги лечения определяются объемом хирургического вмешательства и верности выбора гормонального лечения. Реабилитация обычно проходит без хорошо. В результате удается восстановить детородную функцию, заметно уменьшив болевые ощущения при менструациях. В дальнейшем пациентке необходимо наблюдаться у гинеколога, регулярно проводя УЗИ и контролируя маркер СА-125 в крови.

    Степени эндометриоза

    В последнее время, все больше и больше женщин стремятся разузнать об эндометриозе как можно больше, и это не удивительно, ведь если раньше эта болезнь появлялась в основном у женщин от 30 и до 55 лет, то сейчас ее жертвами становятся и молоденькие двадцатилетние девушки.

    Чем опасен эндометриоз

    Широкое распространение болезни ведет за собой два самых страшных последствия. Это возможность бесплодия, или возможность образования раковых клеток на генитальных органах. И это, не говоря еще и о неприятных симптомах, таких как:

  • Сильные боли внизу живота до и после месячных.
  • Плаксивость и повышенный уровень раздражительности.
  • Беременность после 40 лет с эндометриозом

  • Кровотечения вне периода месячных.
  • Боли во время половых актов.
  • Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. (Это будет происходить, если клетки эндометрия врослись в мочевой пузырь).
  • И трудность заключается в том, что как раз на ранних стадиях болезни, эти симптомы и обнаружить-то тяжело.

    Боли внизу живота.

    Чтобы избежать заболевания, или хотя бы сильных его последствий, нужно соблюдать элементарные правила гигиены, особенно во время менструации и регулярно посещать врача.

    Это важно, потому, что на ранних стадиях, заболевание почти не опасно, но если болезнь забросить, то вы едва ли отделаетесь удалением всей репродуктивной системы, которая влечет за собой огромный стресс для организма и тяжелое, долгое восстановление.

    Степени болезни

    Эндометриоз 1 степени:

  • не так опасен и характеризуется неглубоким прорастанием эндометрия на поверхности органов. На первой стадии болезни, симптомы почти никак не проявляются, но сильно увеличивается количество крови во время месячных. Избавиться от болезни в этот период будет очень легко, но как уже было сказано, ее очень трудно выявить самой, поэтому тут вам сослужит службу регулярный поход к врачу. Он не направит вас на УЗИ, потому, что обнаружить проблему с помощью визуальных мер на ранней стадии невозможно. Но если у него возникнут подозрения на наличие у вас эндометриоза, он предложит пройти пап-тест или гистологическое исследование. Гистолопография поможет доктору установить расположение очагов заражения. Болезнь на этой стадии лечат в основном гормональными препаратами, или некоторыми другими лекарствами.
  • Эндометриоз 2 степени:

  • уже более серьезная вещь. Углубляются начавшие прорастать клетки эпителия или просто увеличиваются в объеме. Очень редко на второй стадии болезни, образования эндометрия начинают появляться в новых местах, но  этом этапе болезни могут начаться боли, в тех местах, где наиболее прочно пророс эндометрий. Если эндометриоз распространяется слишком быстро, доктор может прибегнуть к оперативному вмешательству, хотя гораздо чаще от эндометриоза 2 степени можно избавиться и просто принимая нужные лекарства.
  • Эндометриоз 3 степени: 

    Эндометриоз

  • сопровождается увеличением площади болезни. Эндометрий прорастает в новых местах, в то время как уже проросшие клетки продолжают увеличиваться, а соответственно и боли вместе с ними. Кроме матки, в которой эндометрий врастает до серозного слоя, зараженными органами становятся брюшина, маточные трубы, образуются кисты на яичниках и многочисленные спайки. В этом случае, операция необходима, иначе болезнь быстро перейдет в четвертую, самую серьезную степень.
  • Эндометриоз 4 степени: 

  • полностью поражает репродуктивную и выделительную систему и область малого таза, а также, болезнь на этой стадии ведет за собой, иногда, и срастание органов. Чаще всего это происходит с прямой кишкой и влагалищем. Болезнь на 4 стаии развития – может грозить даже смертью. В этом случае, восстановить репродуктивную систему невозможно, да и отойти от тяжелых операций будет очень тяжело.
  • Варианты лечения болезни

    То, каким будет лечение, зависит от стадии эндометриоза и возраста больной. Как уже было сказано, это ужасная и очень опасная болезнь, которую лучше не запускать.

    Варианты лечения болезни.

    Консервативное лечение будет применено в случае, если болезнь проходит без ярко-выраженных симптомов, а также если женщина еще не рожала или просто очень молода.

    Женщины, достигшие 40-летнего возраста, скорее всего пройдут через тяжелую операцию, в случае серьезной стадии болезни с полным удалением матки.

    Помимо того, что лечение само по себе тяжелое, оно является еще и дорогим, особенно в случае запущенности болезни, поэтому не гнушайтесь соблюдать все, приведенные выше правила.

    Источник: http://net-besplodiyu.ru/stepeni-endometrioza.html

    Степени эндометриоза, их проявление и лечение

    Что такое внутренний эндометриоз

    Эндометриозом называют заболевание матки, при котором наблюдается патологическое разрастание слизистой оболочки матки за пределы эндометрия.

    Виды заболевания

    Различают такие виды эндометриоза:

  • Генитальный – поражает половые органы женщины;
  • Экстрагенитальный – локализуется на органах, не имеющих отношения к половой системе.
  • Эндометриоз часто протекает с сопутствующими заболеваниями органов малого таза. В зависимости от места локализации патологического процесса различают наружный эндометриоз и внутренний.

    Наружный эндометриоз характеризуется поражением яичников, шейки матки, фаллопиевых труб и влагалища. Внутренний эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия в мышечные слои матки (в миометрий). В последнем случае матка женщины увеличивается в размерах и приобретает форму шара.

    Степени эндометриоза

  • Эндометриоз 1 степени – заболевание поражает один или несколько очагов на поверхности матки;
  • Эндометриоз 2 степени – заболевание поражает глубокие слои матки. Наблюдается, как правило, только один пораженный очаг;
  • Эндометриоз 3 степени – наблюдается большое количество патологических очагов, которые локализуются в глубоких слоях матки. На яичниках могут появляться кисты маленьких размеров, а в брюшине – тонкие спайки;
  • Эндометриоз 4 степени – наблюдается образование глубоких патологических очагов, кисты больших размеров на яичниках, сращения органов между собой (чаще всего наблюдается прорастание влагалища и прямой кишки).
  • Эндометриоз 1 степени характеризуется появлением у женщины межменструальных кровянистых выделений. Для лечения 1 степени эндометриоза обычно назначают гормональные препараты, которые способны остановить развитие заболевание и не допустить женского бесплодия.

    По мере прогрессирования заболевания у пациентки наблюдаются симптомы анемии и общего истощения на фоне частых кровотечений.

    Клиническая картина заболевания

    Презентация Эндометриоз для И А

    Как правило, в начале развития заболевания у женщины не наблюдается клинических проявлений эндометриоза. Выявить патологию на начальном этапе можно только при регулярном прохождении профилактического осмотра у гинеколога. По мере прогрессирования заболевания у женщины возникают такие симптомы:

    Боль в области таза

    Этот симптом встречается в 25% случаев заболевания. Характер боли может быть острым в каком-то определенном месте или разливаться по всему низу живота. Болевые ощущения могут беспокоить женщину постоянно или появляться только за несколько дней до начала менструации. Чаще всего боль вызвана развитием сопутствующего воспалительного процесса в матке или органах, пораженных эндометриозом.

    Дисменорея (болезненные менструации)

    Этот клинический симптом встречается в 60% случаев у больных эндометриозом. Самые сильные боли наблюдаются в первые 3 дня от начала менструального цикла. Болезненные менструации при данном заболевании наблюдается при кровоизлиянии в полость кисты, в результате чего увеличивается давление в ее полости и спазм сосудов матки.

    Боли во время полового акта

    Боли во время половой близости чаще всего встречаются при локализации патологического процесса во влагалище или маточно-кишечном пространстве.

    Боли во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника

    Обильные и продолжительные менструации

    Меноррагии встречаются в 15% случаев при эндометриозе. Часто этот симптом наблюдается при сопутствующих заболеваниях органов малого таза (миома, поликистоз яичников и другие).

  • Анемия

    Постгеморрагическая анемия развивается на фоне продолжительных и обильных кровопотерь. При этом женщина жалуется на слабость, быструю утомляемость, сонливость и головокружение.

  • Презентация Эндометриоз для И А

    Женское бесплодие, как основное осложнение эндометриоза

    Бесплодие встречается в 35% случаев. Как правило, данное проявление эндометриоза встречается у пациенток с запущенной формой течения, или при развитии хронического эндометриоза. Причиной развития бесплодия является образование в фаллопиевых трубах спаек. Если беременность наступила, то эндометриоз увеличивает шансы на выкидыш на раннем сроке, вследствие общей слабости организма и низкой иммунной функции.

    Кровоизлияния и рубцовые изменения при эндометриозе вызывают развитие спаечных процессов в малом тазу и органах брюшной полости. Другим частым осложнением эндометриоза служит формирование эндометриоидных кист яичников. заполненных старой менструальной кровью («шоколадные» кисты). Оба этих осложнения могут вызывать бесплодие. Сдавление нервных стволов может привести к различным неврологическим нарушениям. Значительные кровопотери в ходе менструаций вызывают анемизацию, слабость, раздражительность и плаксивость. В ряде случаев встречается злокачественное перерождение очагов эндометриоза.

     Диагностика эндометриоза

    Диагностика эндометриоза заключается в дифференцировании заболевания от других патологий женской половой сферы, имеющих схожую симптоматику.

    Врач тщательно собирает анамнез пациентки и проводит осмотр женщины на гинекологическом кресле. Далее пациентка проходит дополнительные обследования:

  • Кольпоскопия;
  • Гистеросальпингография – при помощи данного исследования можно наиболее точно установить место локализации патологического процесса;
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • Компьютерная томография  и МРТ;
  • Лапароскопия – можно визуально оценить размеры и характер патологических разрастаний;
  • Рентгенография маточных труб и тела матки;
  • Исследование анализов крови на онкологические маркеры.
  • Лечение

    Методы лечения эндометриоза во многом зависят от возраста женщины, анамнеза ее родовой деятельности, стадии и степени течения заболевания. Для лечения данной патологии используют методы консервативной и хирургической терапии. Хирургическое лечение проводится во время лапароскопии путем полного удаления матки и яичников или только патологических очагов.

    Важно понимать, что лечение эндометриоза должно быть направлено не только на устранение симптомов заболевания, но и ликвидацию причин, спровоцировавших разрастание слизистой оболочки матки.

    Показаниям к назначению консервативного лечения является бессимптомное течение заболевания, молодой возраст женщины и отсутствие беременностей и родов в анамнезе. Аким образом, гинекологи прилагают все усилия, чтобы сохранить способность пациентки к деторождению в полной мере. При консервативном лечении эндометриоза больной назначаются гормональные препараты на основе малых доз гестагенов.

    Однако важно знать, что гестаген содержащие препараты не окажут ожидаемого эффекта при распространении патологического процесса на область яичников и образовании кист.

    Радикальные хирургические операции с полным удалением матки и ее придатков проводят женщинам после 40 лет. Женщинам молодого детородного возраста врачи всеми силами пытаются сохранить матку. Данный метод лечения также показан пациенткам, которые уже прошли через все остальные способы лечения эндометриоза, но заболевание продолжает прогрессировать.

    Профилактика

    Чтобы избежать развития эндометриоза необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Регулярные посещения гинеколога помогут обнаружить патологию в начальной стадии, тем самым избавляя женщину от хирургических вмешательств и бесплодия.

    Источник: http://hochurodit.ru/zhenskoe-besplodie/stepeni-endometrioza.html

    Внутренний, хронический и наружный эндометриоз

    Эндометриоз — распространенная женская болезнь неопухолевого характера. Его разновидности: внутренний и наружный. Они отличаются затронутыми органами. Внутренний эндометриоз — болезненное изменение мышечных ее тканей. Иначе он называется аденомиозом. Наружный эндометриоз касается тканей вне матки. Он затрагивает промежность и яичники.

    Внутренний эндометриоз матки — диффузное или очаговое изменение миометрия. Если ткань эндометрия разрастается, образуя узлы, форма эндометриоза называется узловатой. Аденомиоз нередко возникает вследствие прерывания беременности, выскабливания матки с диагностической целью. Во время выскабливания происходит нарушение соединительной ткани эндометрия в его базальном слое и соседние с ним мышцы.

    Узловатая разновидность эндометриоза вызывает помимо описанных признаков расстройства вегетативной системы, включающие тошноту, рвоту, сопровождающиеся болью в голове вплоть до потери сознания.

    Болезнь зачастую осложняется опухолевыми заболеваниями матки и яичников. Может развиться киста яичников. Так проявляется наружный эндометриоз.

    Классификация

    Как уже сказано аденомиоз сопровождается очаговым эндометриоидным поражением мышечного слоя матки, называемого миометрием. По глубине проникновения аденомиоз включает на несколько стадий.

    Степени эндометриоза.

    Первая степень, если очаг роста эндометрия единственный. На этой стадии размер поражения миометрия в глубину достигает 1 см.

    Вторая степень: ряд очагов небольшого размера, поражающих миометрий до середины.

    Третья степень, когда поражение распространяется до наружного серозного слоя маточной оболочки.

    Диагностика

    Лишь в очень редких случаях внутренний эндометриоз тела матки диагностируется при обследовании гинеколога. Изменение формы матки до круглой и рост ее размеров не являются достаточными для уверенного диагноза. Особенно если у пациентки эндометриоз 1 степени.

    Существенно облегчить диагностику помогает кольпоскопия. Широко применяется гистеросальпингография, выполняемая в 5 день месячных. В это время слизистая не мешает появлению контрастного материала в очагах эндометриоза, доступных из полости матки.

    Много информации способна дать гистероскопия, проводимая в 5 день месячных. В случае, если менструальный цикл нарушен, анализ проводится после выскабливания. Гистероскопия в подробностях показывает внутренность матки, выходы маточных труб, проходы эндометрия, идущие в маточную полость.

    Особенно информативна лапароскопия, позволяющая обнаружить эндометриоз в начале его развития.

    Консервативное лечение способно дать эффект, если имеет место внутренний эндометриоз 1 степени.

  • прогестины;
  • антагонисты эстрогенов;
  • антагонисты прогестинов;
  • комплексные эстрогенно-гестагенные лекарства;
  • антигонадотропины;
  • антигонадолиберины.
  • При диффузном распространении внутреннего эндометриоза прибегают к гистерэктомии, в случае узловой формы заболевания допустимо выполнение операции, сохраняющей детородные органы.

    В наше время методы консервативного лечения с терапией гормонами дают хорошие результаты в борьбе с недугом.

  • если имеет место эндометриоидная киста яичника;
  • если консервативная терапия не дает эффекта;
  • если имеет место подозрение на опухоль яичников;
  • при узловатой форме недуга;
  • при диффузной разновидности аденомиоза (высокой стадии);
  • Источник: http://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/vnutrennij.html

    Как развивается внутренний эндометриоз?

    загрузка.

    Довольно часто женщинам приходится сталкиваться с заболеваниями слизистой оболочки матки. Внутренний эндометриоз – это разрастание слоя детородного органа, вследствие чего клетки эпителия выходят за его пределы. Заболевание часто беспокоит женщин в возрасте репродуктивности. Патология опасна тем, что ее проявления на ранних этапах может быть не замечено, а само заболевание способно распространятся на другие органы, что ведет к тяжелым осложнениям.

    Содержание статьи

    Симптомы развития заболевания

    Эндометриоз внутреннего типа разрастается в толщу стенок детородного органа, чем провоцирует образование в нем уплотнений, за счет которых увеличивается и сам детородный орган. Возникновение патологии не может быть не замечено, так как имеет характерные особенности. В первую очередь, меняется частота и обильность месячных, увеличивается их болезненность. Помимо этого, существуют и другие критерии, по которым можно распознать внутреннюю патологию.

    Основные проявления развития недуга и степени тяжести заболевания:

  • коричневые выделения, которые возникают до менструаций и продолжаются после их окончания;
  • дискомфортные ощущения во время интимных отношений, которые имеют выраженный болевой синдром;
  • нарушение цикла менструаций;
  • ноющая и длительная боль в поясничном отделе спины и в обслати живота перед началом менструаций и во время их протекания;
  • безрезультатные попытки зачатия ребенка на протяжении длительного времени.
  • Важно! При гинекологическом осмотре врач может заподозрить отклонения по размерам и форме детородного органа и его придатков. Во время прогрессирования патологии он меняется, что можно определить на ощупь.

    В зависимости от тяжести протекания внутреннего эндометриоза выделяют несколько степеней развития патологии, которые имеют свои характерные проявления:

  • Первая степень болезни. В это время в матке может развиваться несколько незначительных очагов поражения внутреннего слоя.
  • Вторая степень эндометриоза характеризуется наличием одного, но значительного участка патологического разрастания тканей эпителия в области детородного органа.
  • Третья степень проявляется развитием спаечного процесса. образуются кисты, поражение матки более глубокое.
  • Четвертая степень внутреннего разрастания эндометрия является самой опасной и характеризуется развитием кист на яичниках, срастанием органов, а также деформацией тканей в области прямой кишки и влагалища.
  • Запущенная стадия эндометриоза может сопровождаться миомой матки, новообразованиями на яичниках, воспалительными процессами в придатках детородного органа, которые носят хронический характер.

    Причины заболевания и его диагностика

    Внутренний эндометриоз матки является гормонозависящей патологией. Это значит, что неконтролируемое разрастание клеток эндометрия может быть спровоцировано даже незначительными изменениями в гормональном фоне женщины.

    Основные причины возникновения внутреннего эндометриоза:

  • нарушения в иммунной системе, ослабление защитных функций организма;
  • гормональные сбои;
  • предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.
  • Помимо факторов, которые могут спровоцировать появление эндометриоза, существуют опасные предпосылки такого заболевания, своеобразные зоны риска, их необходимо учитывать:

  • выскабливания. ранние аборты, оперативные вмешательства, которые могли повредить внутренний слой матки;
  • дефицит магния в крови, который провоцирует нарушение работы детородного органа и ведет к сбоям в иммунной системе;
  • наличие противозачаточной спирали внутри матки. которая имеет свойство иногда смещаться, тем самым повреждая эндометрий;
  • патологии печени, которые нарушают ее нормальное функционирование.
  • Наличие таких факторов в анамнезе женщины может свидетельствовать о ее предрасположенности к внутреннему эндометриозу. Что касается диагностики такого заболевания, то здесь не все просто. На ранней стадии проявления эндометриоза выявить его с помощью гинекологического осмотра практически невозможно. В это время матка уже увеличена в размерах, ее придатки тоже изменены. Сказать точно, что это проявление внутреннего эндометриоза нельзя, к тому же мешает осмотру боль, которую ощущает женщина.

    Для точной постановки диагноза и исключения сопутствующих заболеваний назначается ряд исследований:

    1. Анализ крови, с помощью которого определяются маркеры эндометриоза. В зависимости от стадии и протекания болезни уровень его повышен.
    2. Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы женщины, которое помогает обследовать состояние матки и ее придатков, а также оценить очаги поражения внутренним эндометриозом.
    3. Рентген матки и ее труб (гистеросальпингография). С помощью такого исследования можно определить характер заболевания и его локализацию.
    4. Использование метода лапароскопии. Датчик, который вводится через влагалище в полость органа, позволяет не только диагностировать патологию, но и лечить ее на ранней стадии путем иссечения пораженных тканей.
    5. Наиболее подходящий метод исследования назначает врач. Это зависит от стадии протекания болезни. Могут быть задействованы как все виды диагностики, так и только некоторые из них.

      Обратите внимание! Лечение заболевания в тяжелых стадиях является обязательным, так как его развитие может привести к тяжелым последствиям – образованию злокачественных опухолей, патологическим изменениям в яичниках, бесплодию, а также заболеваниям других жизненно важных органов.

      Борьба с патологией

      После того, как диагноз подтвердился и женщина действительно больна внутренним эндометриозом матки, врачи немедленно должны назначить лечение. Терапия выбирается исходя из многих факторов. Во внимание берется возраст женщины, стадия протекания болезни, выраженность симптоматики, а также наличие воспаления в детородном органе.

      Стоит отметить, что в лечении эндметиоза внутреннего важно не только устранить развитие патологии, но и предотвратить появление осложнений в виде спаек, рубцов. кист, которые могут влиять на функционирование органов малого таза и вызывать в нем воспаление.

      Основные методы лечения:

    6. Традиционная терапия с применением медикаментозных препаратов. Она назначается в том случае, если стадия болезни ранняя, организм женщины молодой и необходимо восстановить репродуктивную функцию.
    7. Хирургическое вмешательство, которое позволяет сохранить матку и ее придатки – лапароскопия. Такой метод лечения дает возможность убрать пораженные участи внутреннего слоя матки с минимальными повреждениями органа. Применяется на 1–2 стадии проявления болезни и практически не имеет осложнений.
    8. Радикальное оперативное вмешательство, которое подразумевает удаление матки и яичников. Применятся в том случае, если болезнь прогрессирует и ее стадия запущена, то есть, нет возможности удалить очаги в пораженной области и сохранить детородный орган.
    9. Консервативная терапия в основном направлена на то, чтобы устранить боли и снять воспаление. В таком лечении назначаются спазмолитики, анальгетики, а также противовоспалительные препараты. В комплексе с традиционной медициной можно использовать и народные средства.

      Хорошо помогает при проявлении внутреннем эндометриозе боровая матка, особенно спиртовая настойка из нее. Для этого необходимо взять 60 г сухой травы и залить 0,5 л водки или спирта, настоять в темном месте около месяца, процедить и принимать по 25–35 капель, разведенных в стакане воды. Употребление лучше осуществлять перед едой несколько раз в день. Лечение длится 3 недели, потом нужно дать организму отдохнуть (7–12 дней) и при необходимости повторить курс.

      Такая настойка является хорошим вспомогательным средством в комплексе с медикаментозным лечением. Она способствует устранению спаек в маточных трубах, снимает воспаление в яичниках, а также имеет общеукрепляющее действие.

      Во время лечения настойкой рекомендуется проводить спринцевание отваром растения (50 г растения заварить в 350 мл кипятка, настоять 2 часа и процедить). Процедуры необходимо делать на ночь на протяжении 10–12 дней, после чего сделать недельный перерыв.

      Важно! Перед использованием рецептов народной медицины в лечении стоит проконсультироваться с врачом. Также нельзя заменять настойкой основное лечение, чтобы не вызвать опасных осложнений.

      Интересное видео:

      Внутренний эндометриоз матки – тяжелое заболевание, которое может привести к бесплодию и спровоцировать патологические изменения в других органах. Болезнь имеет свои проявления, поэтому не может остаться незамеченной, а это значит, что при первых подозрительных признаках следует обратиться за консультацией к специалисту и пройти комплексное лечение. Это позволит избежать негативных осложнений в будущем и обезвредить болезнь на первых стадиях.

      Источник: http://vseomatke.ru/vnutrennij-endometrioz.html

      Внутренний эндометриоз

      Эндометриоз – это разрастание эндометрия (внутреннего эпителия из полости матки) в другие органы или ткани.

      Внутренний эндометриоз матки — что это?

      Различают внутренний и наружный эндометриоз, внутренний эндометриоз – это поражение тела матки и внутренней части ее труб, при наружном поражаются другие органы – яичники, шейка матки и влагалище, брюшная полость.

      Классификация внутреннего эндометриоза

      Различают 4 степени внутреннего эндометриоза (аденомиоза ):

    10. внутренний эндометриоз 1 степени, при котором поражаются все участки слизистой до миометрия, в наличии только один очаг эндометриоза;
    11. внутренний эндометриоз 2 степени, при котором поражение наблюдают до середины миометрия, есть несколько небольших очагов;
    12. внутренний эндометриоз 3 степени, при котором эндометрий поражен до серозного слоя;
    13. внутренний эндометриоз 4 степени, при котором происходит поражение всех стенок матки, включая париетальную брюшину.
    14. Причины эндометриоза

      До конца причины эндометриоза не установлены. Но любые оперативные вмешательства на матке (аборты, кесарево сечение, выскабливание полости матки, операции на матке) могут спровоцировать попадание эндометрия вглубь тканей матки и вызвать внутриматочный эндометриоз. Другие возможные причины – наследственность, иммунные или гормональные нарушения у женщин (например, избыток эстрогенов при нехватке прогестерона).

      Внутренний эндометриоз — симптомы

      Один из основных симптомов эндометриоза – это боли внизу живота различной интенсивности, которые часто связаны с наступлением месячных. Боли возможны и во время полового акта, но они могут быть симптомами и других заболеваний в малом тазу, в том числе и воспалительных.

      Возможны коричневые выделения перед или после месячных, дисфункциональные маточные кровотечения (возможны кровотечения в середине менструального цикла). Одним из основных симптомов эндометриоза остается бесплодие, хоть чаще внешний, а не внутренний эндометриоз матки исключает беременность. Но и наступление беременности может вызвать обратное развитие внутреннего эндометриоза, вплоть до его полного излечения.

      Диагностика эндометриоза

      Редко можно заподозрить эндометриоз только при гинекологическом исследовании – круглая форма матки и ее увеличение в размерах еще не устанавливают диагноз. Но при динамичном УЗИ-обследовании, особенно вагинальным датчиком, можно выявить очаги аденомиоза или обнаружить внутренний диффузный эндометриоз при равномерном поражении матки процессом. Очаговая форма внутреннего эндометриоза встречается реже, чем диффузная форма и ее следует диференциировать со свежими очагами фибромиом. Для более точной диагностики используют анализ крови на маркер эндометриоза СА-125.

      Внутренний эндометриоз — лечение

      Есть много взглядов на то, как и чем лечить внутренний эндометриоз, но методы лечения делятся на консервативные, оперативные (хирургическое лечение) и комбинированные. Если у женщины диагнострован внутренный эндометриоз 1 степени, то его лечение консервативное и заключается в длительной гормонотерапии. Применяют гормональные контрацептивы — комбинированные эстроген-гестагенные средства (Марвелон, Нон-овлон, подавляющие овуляцию), гестагенные препараты (Норколут, Дюфастон, Утрожестан, в том числе часто используют ВМС с гестагенами Мирена).

      Для лечения эндометриоза назначают антигонадотропные препараты, такие как Данол, Даназол или Даноген, которые подавляют секрецию половых гормонов и снижают к ним чувствительность рецепторов. Еще одна группа препаратов – антагонисты гонадотропных релизинг-гормонов (Бусерелин или Золадекс), стойко подавляют овуляцию, их применяют 1 раз в месяц, курс лечения эндометриоза – не менее 6 месяцев.

      Если диагностирован внутренний эндометриоз 2 степени, то его лечение не отличается от эндометриоза 1 степени. А при эндометриозе 3 и 4 степени, а также при диффузном эндометриозе для лечения может применяться оперативное вмешательство.

      Лечение внутреннего эндометриоза народными средствами — это применение в комплексе с основными средствами фитотерапии – настоев подорожника, крапивы, зверобоя, но стать заменой лекарственным препаратам они не могут.

      Источник: http://womanadvice.ru/vnutrenniy-endometrioz

      Внутренний эндометриоз 2 степени

      Внутренний эндометриоз 2 степени характеризуется болевыми ощущениями во время менструации, при занятиях спортом, половом акте или при осуществлении физической нагрузки. Из-за возникающих болей ухудшается качество жизни и снижается трудоспособность.

      Признаки заболевания

      Симптоматика данного заболевания разнообразна и может зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. Бывают случаи, когда болезнь вообще никак не дает о себе знать. Поэтому определить ее возможно только после проведения медицинского осмотра.

      Наиболее характерными признаками такого заболевания, как внутренний эндометриоз 2 степени, является наличие болевого синдрома. Он может проявляться в самых разнообразных формах, в особенности чаще всего встречается дисменорея. Как правило, она возникает за несколько дней до начала месячных и максимально проявляется на 1-3 сутки менструации.

      Около 24% женщин на данной стадии могут наблюдать тазовые боли, которые не связаны с менструацией. Данная боль является причиной вторичного воспалительного процесса, который возникает в пораженных эндометриозом органах.

      Внутренний эндометриоз 2 степени — диагностика

      Различают следующие методы диагностики заболевания:

    15. исследование влагалища
    16. УЗИ органов малого таза
    17. ректовагинальное и ректальное обследование
    18. лапроскопия
    19. кольпоскопия
    20. биопсия
    21. Лечение заболевания

      Наиболее эффективными методами устранения данного заболевания являются: терапевтический, хирургический, комбинированный и хирургический радикальный.

      Консервативное лечение применяют в случае бессимптомного течения болезни, в молодом возрасте, в период предменопаузы, при аденомиозе или в случае бесплодия, когда требуется восстановить фертильность.

      Внутренний эндометриоз 2 степени может подвергаться лечению и при помощи медикаментозного лечения. Данное лечение заключается в гормональной, противовоспалительной, десенсибилизирующей и симптоматической терапии. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением и не применять народное лечение. В случае первых симптомов необходимо сразу же обратится за помощью к специалисту.

      Гормонотерапия является основным составляющим медикаментозного лечения, в состав которой входят следующие препараты:

    22. Гестагены;
    23. Применение эстрогенных препаратов в комбинации с гестагенными препаратами;
    24. Антигонадотропные препараты;
    25. Агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.
    26. Читайте еще:

      В последнее время многие женщины столкнулись со сложностями зачатия ребенка. В некоторых случаях причиной может стать такое коварное заболевание, как эндометриоз. Проявляется оно болями в о.

      Эндометриоз – это широко распространенное женское заболевание. Бывает наружный и внутренний эндометриоз 1 степени, 2, 3 и 4 степени. Эндометриоз характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя ст.

      Эндометриоз — это распространенное гинекологическое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте и принести вред женщине, если она планирует рождение ребенка. Бесплодие и эндометриоз всегда.

      Источник: http://ledy-life.ru/vnutrennij-endometrioz-2-stepeni

      shabash-magov.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.