Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки — термин, обозначающий целую группу врачебных методик, которые используются для лечения псевдоэрозий. Ознакомиться с особенностями данного вида терапии стоит каждой женщине, ведь на сегодняшний день эрозия шейки матки — это гинекологическая проблема, с которой представительницы слабого пола могут столкнуться в любом возрасте.

Операция по прижиганию эрозии

Удаление эрозии шейки матки путем прижигания — один из самых надежных методов терапии. Медикаментозное лечение не всегда может справиться с образовавшимися язвочками, а их удаление путем прижигания помогает остановить распространение процесса.

К прижиганию в народе относят и такие способы лечения, как криодеструкция (устранение язв при помощи жидкого азота) и лазерная терапия. На самом деле они имеют другой механизм действия, хотя тоже являются инструментальными методами борьбы с эрозией.

Варианты прижигания


На вооружении медиков имеется несколько эффективных методик лечения, которые относятся к так называемому прижиганию. Все они используются при терапии псевдоэрозий — дефектов эпителия, образующихся в результате замещения обычных его клеток на цилиндрические, которые более характерны для цервикального канала. Врожденные и истинные эрозии таким путем не лечатся.

Существуют следующие виды прижигания эрозии шейки матки:

  1. Современные методы леченияДиатермокоагуляция — устранение язвочек при помощи электрического тока, подающегося на специальную петлю. Довольно травмирующий метод, чреватый некоторыми осложнениями вроде шрамов.
  2. Криодеструкция — метод лечения эрозии шейки матки путем замораживания поврежденных участков эпителия жидким азотом.
  3. Лазерное прижигание — высокотехнологичный способ. При помощи специального лазера поврежденные клетки выпариваются. Метод имеет множество плюсов вроде безболезненности и низкой вероятности осложнений, но он достаточно дорогой.
  4. Радиоволновая коагуляция — прижигание при помощи радиоволн. Бесконтактный метод лечения, который считается одним из самых перспективных.
  5. Аргоноплазменная абляция — удаление эрозии при помощи специальных аппаратов, выпускающих плазменный аргоновый пучок, воздействующий на поврежденный эпителий.

  6. Электроконизация — способ для борьбы с патологией в запущенной стадии. Последствия после прижигания эрозии шейки матки таким методом могут быть довольно серьезными, ведь он подразумевает удаление глубоких слоев эпителия. Таким образом останавливается дальнейшая дисплазия.
  7. Ультразвуковое прижигание.
  8. Химическое — метод, заключающийся в применении специализированного препарата, вызывающего отмирание поврежденных тканей. Вскоре на их месте возникают новые нормальные клетки.

Особенности некоторых видов прижигания

Лазерная коагуляцияЛазерная коагуляция

Это действенная методика, которая при практически полной безболезненности обеспечивает стабильный эффект. О том, нужно ли прижигать эрозию при помощи лазера, может судить только специалист.

Для проведения процедуры понадобятся дополнительные исследования. Врач должен оценить степень поражения эпителия и подобрать подходящую интенсивность облучения. Чем дальше зашел патологический процесс, тем сильнее необходимо воздействовать на поврежденный эпителий для его устранения.

В медицинских кругах лазерная терапия называется вапоризацией, то есть выпариванием. Проводится она в амбулаторных условиях и в большинстве случаев не требует даже местной анестезии.


Врач заранее обозначает площадь операции при помощи специального лазера. Выпаривание начинается с цервикального канала и постепенно продвигается к отмеченной линии, которая обозначает границу эрозивного процесса.

Во время операции отсутствует риск кровотечения, поскольку лазер сразу же прижигает поврежденные стенки микрососудов. Но иногда одной процедуры бывает недостаточно. Большие эрозии лечатся в 2–3 подхода с интервалом минимум месяц.

Схема процедуры радиоволнового леченияРадиоволновая терапия

Один из наиболее эффективных методов лечения эрозии. Его преимуществами являются бесконтактность, малотравматичность и безболезненность. Отсутствует риск кровотечений, а возможные осложнения минимальны.

Перед проведением процедуры врач назначит гистологическое исследование тканей матки, а также возьмет мазок для выявления патологической микрофлоры. Операция проводится в первой половине менструального цикла (через 5–10 дней после начала месячных). Это позволяет маточной ткани подготовиться к быстрому восстановлению эпителия.

Радиоволновое прижигание заключается в воздействии радиоволн на поврежденный участок. Оно приводит к тому, что температура тканей повышается, начинается их постепенное выпаривание. Обычно процедура проводится с помощью аппарата «Сургитрон», оснащенного электродом, излучающим радиоволны определенной частоты. После контакта с поверхностью тканей они не оставляют после себя струпа, на месте воздействия образуется тоненькая пленка.

После того как эрозию прижгли таким способом, эпителий шейки матки восстановится в течение одного месяца. Примерно на протяжении недели после операции возможны выделения с небольшой примесью крови.

Терапия электрическим током


Прижигание эрозии электротокомПрижигание электрическим током — традиционный способ борьбы с эрозией. Диатермокоагуляция используется до сих пор ввиду своей доступности и высокоэффективности, которые, тем не менее, не мешают ей быть одним из самых опасных методов лечения.

Подготовиться к прижиганию током необходимо заранее. Для проведения манипуляции необходимо устранить любые воспалительные процессы во влагалище.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки при помощи тока, который подается на специальный электрод? Во время процедуры используется анестезия, которая полностью убирает любые неприятные ощущения. В момент, когда врач будет прижигать поврежденные ткани, вы ничего не почувствуете.

Осложнения после прижигания током бывают довольно серьезными. На месте воздействия образуется грубый рубец, который впоследствии может стать причиной осложнений во время родов. Именно из-за этого подобные операции не рекомендуются еще не рожавшим девушкам.


Схема криодеструкцииКриодеструкция

Это разрушение поврежденных тканей при помощи жидкого азота, вводимого через специальный криозонд. Процедура занимает около 5 минут, за которые клетки эпителия успевают кристаллизоваться и погибнуть. Через 2–3 месяца происходит восстановление эпителия.

На какой день цикла лучше проводить данную манипуляцию? Наиболее подходящим временем для криодеструкции эрозии шейки матки является 7–10 день после начала менструаций.

Обычно операция довольно безболезненна, но может проводиться под местной анестезией, так как некоторые женщины могут чувствовать жжение или легкий зуд. Криодеструкция не подойдет для лечения глубоких эрозий, когда патологический процесс зашел слишком далеко.

Химическая коагуляция

Разрушение поврежденных тканей при помощи специального препарата. Метод не отличается высокой эффективностью и используется для лечения эрозий до 1 см в диаметре.

Обычно данная терапия показана нерожавшим девушкам, поскольку она является довольно щадящей. Операция проводится на 7–10 день после месячных.

Противопоказания

Беседа с врачомСуществует несколько противопоказаний, при которых проведение прижигания эрозии шейки матки становится невозможным:


  • воспалительные процессы во влагалище;
  • вагинальные кровотечения;
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • злокачественные образования на шейке матки;
  • беременность;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • внутриматочная спираль;
  • шизофрения и некоторые другие психические заболевания.

Подготовка к процедуре

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки предусматривает прохождение медицинского обследования. В перечень необходимых исследований входят:

  • Сдача анализованализ на ВИЧ и вирусные гепатиты;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на урогенитальные инфекции;
  • мазок на онкологию и флору;
  • расширенная кольпоскопия.

Если анализы перед прижиганием эрозии шейки матки не выявили никаких отклонений, являющихся противопоказанием, специалист может направить женщину на процедуру прижигания.

Возможные последствия

Хотя современные технологии лечения позволяют эффективно справляться с проблемой, последствия после прижигания эрозии шейки матки иногда бывают довольно серьезными. Чтобы после лечения эрозии женщина испытала минимум дискомфорта, очень важно подбирать метод терапии индивидуально, учитывая все особенности патологического процесса.

Маточные кровотечения

К ближайшим нежелательным последствиям прижигания эрозии относятся:


  • усугубление или начало воспаления мочеполовой системы;
  • маточные кровотечения различной тяжести (сюда не относятся необильные выделения);
  • задержка месячных после прижигания эрозии шейки матки.

Другие возможные осложнения лечения включают:

  • образование рубцов или полное стенозирование канала шейки матки;
  • распространение рубца на лежащие под эпителием слои матки;
  • повторное образование эрозий;
  • возникновение эндометриоза.

Тянущие боли внизу животаК последствиям прижигания эрозии можно отнести тянущую боль внизу живота и характерные кровянистые выделения. Они не считаются осложнениями, однако могут стать поводом для беспокойства у некоторых женщин.

Не стоит переживать — выделения и боль возникают из-за того, что тканям матки было нанесено повреждение, которое нужно быстро восстановить. Прижженные железы начинают усиленно продуцировать слизь, пока эпителий не вернется в нормальное состояние.

Рекомендации по восстановлению

Поскольку прижигание — это инвазивный метод лечения, который является стрессом для женского организма, необходимо знать, как побыстрее справиться с его последствиями.


Что нельзя делать после операции? Чтобы процесс восстановления поврежденных тканей прошел с максимальной скоростью, постарайтесь обеспечить половой системе покой. Секс после прижигания эрозии шейки матки может мешать восстановлению эпителия, поэтому стоит отложить интимную близость примерно на месяц.

Обеспечьте покой и для других органов. Не подвергайте организм интенсивным физическим нагрузкам. Поднятие тяжестей и другие действия, требующие значительных усилий, могут задержать процесс восстановления.

Помогите организму уберечься от воспаления. Не купайтесь в открытых водоемах и общественных банях. Там можно легко подхватить инфекцию, которая прикрепится к поврежденному эпителию и вызовет воспалительную реакцию.

Применение левомеколевой мази

Можно ускорить рост новых тканей при помощи вспомогательной терапии. Для этого используют Левомеколь или облепиховое масло. Они размягчают образовавшийся струп и способствуют его отхождению.

Если вы планировали зачать ребенка, отложите беременность примерно на месяц. Когда пройдут первые месячные после прижигания эрозии шейки матки, проверьтесь у гинеколога. Это поможет убедиться в полном восстановлении тканей и отсутствии осложнений, которые могут помешать нормальному протеканию беременности.


Соблюдайте правила интимной гигиены. Гигиенические прокладки следует менять минимум раз в 3 часа, чтобы предупредить размножение патологической микрофлоры. Помните о том, что использование тампонов крайне не рекомендовано.

Задерживается восстановление эпителия и при воздействии алкоголя и табака. Откажитесь от вредных привычек хотя бы на один месяц. Это будет способствовать восстановлению тканей и улучшению общего состояния организма.

Поскольку при прижигании эрозий шейки матки последствия могут быть довольно серьезными, стоит пройти дополнительный гинекологический осмотр через месяц-полтора после процедуры. Врач определит, насколько успешным было лечение и даст вам дальнейшие рекомендации.

Теперь вы знаете, как прижигают эрозию шейки матки и как уберечь себя от последствий данной манипуляции. Если вы столкнулись с этой проблемой в жизни, не паникуйте. Лечение эрозии — привычное дело для опытного врача. Во всем следуйте советам гинеколога, и уже в скором времени вы вернете состояние вашей половой системы в норму.

venerologia03.ru

Причины для обследования

В понятие «эрозия шейки матки» часто включают любые изменения цервикального эпителия, видимые при осмотре в зеркалах. Поэтому иногда достаточно сложно судить о выборе того или иного лечения, не видя всю клиническую картину.


Истинная эрозия шейки матки представляет собой дефект тканей 1 — 2 см. Это «язва», которая является следствием острого воспалительного процесса. Но в течение непродолжительного времени поверхность ее эпителизируется, постепенно она исчезает. Поэтому зафиксировать истинную эрозию можно достаточно редко, чаще приходится сталкиваться с ее последствиями.

В термин «эрозия шейки матки» также в большинстве случаев включается следующее:

  • Эктопия – состояние, которое диагностируется у молодых и часто еще нерожавших девушек. Связано оно с еще незавершенным ростом шейки матки, в результате чего та ее часть, которая должна быть внутри цервикального канала (цилиндрический эпителий), проглядывает наружу. Визуально это определяется как правильной формы округлое покраснение. Гинекологи, утверждая, что это эрозия, часто вводят молодых девушек в заблуждение и пугают этим. В действительности же чаще всего следует просто наблюдать подобное состояние.
  • Эктропион – это нарушение анатомии шейки матки, ее выворот наружу. Формируется подобное состояние вследствие травм, разрывов, в том числе после родов. На эктропионе могут появляться эрозии. Постепенно заживая, они образуют наботовы кисты – железы, покрытые эпителием сверху. Они не представляют особой опасности, но при больших размерах все же лучше их удалять. Часто эктропион приравнивают к рубцовым деформациям шейки матки.

Как вылечить эрозию шейки матки без прижигания

Рекомендуем прочитать статью о лечении эрозии шейки матки без прижигания. Из нее вы узнаете об эффективности безоперационной терапии, медикаментозном лечении, применяемых препаратах.

Таким образом, несколько заболеваний шейки матки визуально определяются одинаково, имея при этом разную тактику лечения. Проводя полное обследование «эрозии», врач устанавливает истинные ее причины, что помогает определить наиболее действенные способы борьбы с ней. Также, выполняя комплексные исследования, преследуются следующие цели:

  • Устанавливается, являются ли изменения на шейке матки следствием половой инфекции, послеродовой травмы и т.д. Это принципиально влияет на тактику лечения.
  • Есть ли диспластические изменения в патологических очагах. CIN 1, 2 и 3 – предраковые состояния, которые требуют определенного подхода и дальнейшего наблюдения. Если вовремя не выявить дисплазию, можно «залечить» до онкологического заболевания уже на начальной стадии.
  • В ходе обследования уточняется, является ли женщина носителем вирусов, которые могут провоцировать рак – это ВПЧ разных типов. В случае их наличия она входит в группу риска и должна пройти особое лечение для борьбы с этими патогенами. Данный анализ после прижигания эрозии также, поэтому сдается в динамике.
  • Уточняется, насколько глубоко затрагивает патологический процесс ткани шейки матки. Это необходимо для выбора между консервативным и оперативным лечением (прижигание, лазерное воздействие и т.п.).

Таким образом, от того, насколько тщательно и грамотно будет проведено обследование, зависит качество лечения.

Виды анализов и их значение при патологии

Все обследование может проходить в несколько этапов. Оно включает в себя общее исследование, углубленное и специальное с использованием особой техники и инструментов. Не всегда необходимо проходить весь комплекс. То, какие анализы нужны для лечения эрозии в конкретном случае, может определить только гинеколог с учетом клинической картины, давности заболевания, жалоб и наличия сопутствующей патологии.

Общее обследование

Выполняется при первичном приеме в момент осмотра на гинекологическом кресле. Оно включает в себя следующее:

Обследование Цель проведения
Мазок на флору из влагалища и уретры Это рутинный анализ, который дает общее представление о наличии воспаления во влагалище и шейке матки. Также позволяет выявить некоторых возбудителей ИППП (трихомонад, гонококков и других). Важно определить, нет ли проявлений кандидоза или гарднереллеза. Но даже идеальный мазок не позволяет со 100% вероятность исключить половые инфекции и другие серьезные состояния.
Мазок на онкоцитологию, который может выполняться по разным методикам Наиболее оптимальным считается проведение его по Папаниколау в жидкой среде, тогда материал из пробирки можно брать для дальнейшего исследования, не проводя повторный осмотр. Цель подобных мазков – выявление рака шейки матки, а также дисплазии разной степени.Все это существенно меняет тактику ведения.

Так, CIN 1 подвергается консервативному лечению и проходит в 80% случаев. CIN 2 требует в 60% хирургического лечения в виде прижигания или чего-то подобного (жидкий азот, лазерное излучение и т.п.). CIN 3 – практически всегда операция, при сочетании с патологией эндометрия или наличия миомы это может быть даже удаление матки.

Какие анализы сдают при эрозии дополнительно? Это общий крови и мочи, исследование на ВИЧ, сифилис и гепатиты. В случае обнаружения каких-то заболеваний лечение осуществляет уже не гинеколог, а инфекционист или венеролог. При этом эрозия шейки матки в данных случаях уже не является прерогативой, проводится терапия основного заболевания.

Смотрите на видео об эрозии шейки матки:

Углубленное обследование

Данные анализы перед прижиганием эрозии обязательны, а также в большинстве случаев консервативного лечения. Они включают в себя следующие:

  • ПЦР на половые инфекции, а именно на микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, трихомонады, гонококки. Выявление этих возбудителей требует первоначального антибактериального лечения, в ходе которого может пройти и эрозия, если она имела небольшие размеры. Лучше для обследования использовать метод ПЦР real-time, который позволяет наиболее точно определить патогены.
  • Обследование на онкогенные вирусы также имеет принципиально важное значение. Необходимо проводить ПЦР на ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67 типов, а также на ВПГ (вирус простого герпеса) 1 и 2 класса. Выявление этих микроорганизмов сразу же переводит женщину в группу повышенного риска по развитию рака шейки матки, поэтому лечение будет в некоторых моментах более радикальное.
  • Бактериологический посев на половые инфекции содержимого влагалища и шейки матки. Данное исследование необходимо для того, чтобы выявить количественное содержание бактерий в материале. Также посев нужен в случаях, когда воспалительный процесс обусловлен условно-патогенными микробами. ПЦР и мазок для них неинформативны. Данное исследование при выявлении болезнетворных микроорганизмов подразумевает под собой определение чувствительности к группам антибиотиков.

А это крайне важно для составления схемы лечения в последующем, особенно с учетом того, что существует множество устойчивых к препаратам микробов. Необходимо выполнять бактериологический посев на мико- и уреаплазмы, а также на общую флору влагалища и шейки матки.

Специальное обследование

Оно проводится с помощью специальной техники (кольпоскопы), инструментов (например, конхотомы), а полученный в ходе процедур материал часто направляется на дальнейшее гистологическое исследование. В итоге врач получает заключение, где указывается степень и характер изменения патологического участка.

Специальное обследование проводится практически всегда, но на втором или последующем приемах. Особенно данные анализы важны для прижигания шейки матки.

Кольпоскопия

Это исследование с помощью специального микроскопа (кольпоскопа), где можно увеличивать получаемое изображение в десятки раз. Это безболезненная процедура, практически не отличимая от обычного осмотра в зеркалах, но более продолжительная.

Выделяют простую и расширенную кольпоскопию. В первом случае просто проводится осмотр под увеличением. При расширенной кольпоскопии дополнительно делают пробы (с уксусной кислотой и раствором йода), которые помогают сделать патологические участки еще более явными.

Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки предполагает иссечение небольшого участка тканей для дальнейшего гистологического исследования. Всегда берется данный анализ из наиболее измененного участка, чтобы выявить максимально существующие изменения на шейке матки. Ведь одновременно, например, может существовать дисплазия в легкой и выраженной степени. При этом окончательный диагноз эрозии устанавливается по самому плохому анализу.

Биопсия может быть нескольких видов. А именно:

  • Петлевая. При этом с помощью устройства с подведением электрического тока иссекается небольшой участок тканей.
  • С помощью конхотома, специальных «ножниц-кусачек», которые позволяют захватить шейку матки и взять необходимый материал для исследования.
  • Ножевая с использованием скальпеля – наиболее информативный, но часто требующий стационарных условий способ взятия тканей шейки матки. При этом необходимо накладывать швы, что требует определенных условий и навыков врача.

Месячные при эрозииРекомендуем прочитать статью о месячных при эрозии и после ее лечения. Из нее вы узнаете о воздействии заболевания на менструальный цикл и характер выделений, причинах обильных и скудных месячных, задержки, возможных осложнениях после прижигания.

Таким образом, спектр исследований при патологии шейки матки достаточно большой. Поэтому, если выявлена эрозия, какие именно анализы нужно сдать в конкретной ситуации, может определить только гинеколог. Причем очередное исследование может повлечь за собой несколько следующих, например, при обнаружении ИППП и т.д. В любом случае лечить этот недуг необходимо, чтобы предотвратить более серьезные заболевания.

promesyachnye.ru

Анализы

Эктопию в большинстве случаев рекомендовано лечить посредством прижигания, перед которым нужно подготовиться. Перед процедурой прижигания показано выполнение анализов в качестве подготовки. В целом подготовиться к прижиганию можно, сдав необходимые анализы.

Анализы для прижигания эрозии шейки матки включают:

  • мазок на онкоцитологию, флору и бакпосев;
  • ПЦР на половые инфекции;
  • биопсия в процессе выполнения кольпоскопии.

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки осуществляется перед следующими хирургическими вмешательствами.

  • Диатермокоагуляция. Перед прижиганием шейки матки током необходимо подготовиться и сдать необходимые анализы. В частности, нужно исключить предраковый процесс. Диатермокоагуляция считается довольно травматичным способом прижигания. В результате диатермокоагуляции образуется корочка.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки маткиПолное заживление наблюдается в течение двух месяцев после диатермокоагуляции. Чтобы не возникло осложнений, подготовка перед прижиганием эрозии шейки матки способом диатермокоагуляции включает анализы на исключение инфекций.

  • Криодеструкция. В отличие от диатермокоагуляции, при данном методе прижигания происходит промораживание участков шейки матки. Перед процедурой необходимо подготовиться к прижиганию, в частности, оценить величину эрозии шейки матки. Если дефект имеет существенный размер, прижигание будет неэффективно.
  • Лазерная вапоризация. Перед прижиганием лазером нужно подготовиться и обязательно сделать биопсию. Это связано с тем что при лазерной вапоризации патологическая ткань выпаривается и гистологическая диагностика будет уже невозможна. Подготовка также включает анализы на исключение предраковых процессов.
  • Радиоволновое прижигание. В современной гинекологии данный способ считается самым эффективным и щадящим. Воздействие осуществляется бесконтактно, при помощи аппарата «Сургитрон». Прижигание подразумевает стандартную подготовку к хирургическому вмешательству.

ginekola.ru

Как правильно подготовиться?

Основная суть подготовки заключается в выявлении отсутствия противопоказаний к процедуре, определении состояния здоровья пациентки, а также в сдаче всех необходимых анализов.

Основные рекомендации:

  • Cоблюдение полового покоя. Механические воздействия могут усугубить имеющиеся повреждения на шейке матки и стать причиной болезненных ощущений.
  • Прекращение приема антибиотиков, свечей местного действия. Эти препараты могут исказить истинные результаты анализов.
  • Отказ от использования тампонов за две недели до прижигания.
  • За 10 дней до проведения прижигания необходимо исключить переедание. В пищу стоит употреблять только натуральные продукты, прошедшие щадящую обработку.
  • Проведение теста на беременность позволяет исключить ее наличие. Вынашивание ребенка является противопоказанием к проведению процедуры.

Кроме выполнения основных рекомендаций необходимо пройти дополнительное обследование и сдать ряд анализов.

Какие анализы нужно сдать перед процедурой?

Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки Первое обследование – это осмотр на гинекологическом кресле. В ходе его проведения врач определяет степень поражения эпителия и его общее состояние. После осмотра могут быть назначены исследования:

  1. УЗИ – для опровержения или подтверждения дополнительной имеющейся патологии. Такое исследование может проводиться абдоминально или трансвагинально.
  2. Кольпоскопия позволяет исключить наличие дисплазии шейки матки и лейкоплакии. с его помощью можно исключить и наличие воспалительного процесса или половой инфекции.

Перед процедурой в обязательном порядке надо сдать следующие анализы:

  • Мазки из влагалища позволяют определить степень его чистоты и необходимость назначения лечения перед прижиганием.
  • ПЦР дает возможность выявления скрытых инфекций, грибков и застарелых воспалительных процессов.
  • Анализ крови на СПИД, гепатит и другие половые инфекции, позволяет выявить их наличие или подтвердить отсутствие.
  • Посев выделений на микрофлору позволяет выявить вредоносные бактерии, которые могут стать причиной осложнений после операции.
  • Сдача онкомаркеров позволяет определить тип эрозии и исключить ее злокачественное образование.
  • Биохимический анализ крови, позволяет врачу получить представление об общем состоянии здоровья пациентки и ее самочувствии.
  • Биопсия шейки матки позволяет выявить скрытые патологические процессы, являющиеся противопоказанием к процедуре.

Что нельзя делать?

Анализы перед прижиганием эрозии шейки маткиПеред проведением операции категорически запрещается:

  1. Принимать любые лекарственные средства без консультации лечащего врача-гинеколога.
  2. Использовать ежедневные прокладки более трех часов подряд.
  3. За 3-5 дней до прижигания нельзя употреблять алкоголь.
  4. Использовать любые народные средства для лечения эрозии.
  5. Посещать общественные бассейны, водоемы и бани как минимум за две недели до прижигания.

Точное соблюдение графика сдачи анализов и сроков проведения исследований позволит подобрать оптимальный вариант прижигания эрозии. Выполнение рекомендаций позволит легче перенести и саму операцию и быстрее восстановиться после нее.

im-healthy.online

Как подготовиться к проведению

Все подготовительные мероприятия направлены на предотвращение негативных последствий оперативного вмешательства.

В обследование вошли:

На первичном осмотре доктор проверяет состояние шейки матки визуально, берет мазок на определение онкоцитологии и вагинальной инфекции. Квалифицированный специалист сразу определит вид эрозии и необходимость прижигания.

Постановка точного диагноза невозможна без проведения полного обследования, поэтому рекомендуется следовать рекомендациям лечащего врача.

Какие анализы надо сдать перед прижиганием эрозии шейки матки? Комплексное обследование основано на таких анализах, как:

При углубленном обследовании проводят ряд необходимых процедур:

Узнать о злокачественных изменениях клеток цервикального канала специалист может после гистологических исследований биопсийных тканей. Это является причиной проведения биопсии и кольпоскопии перед прижиганием эрозии.

Любое хирургическое вмешательство возможно лишь после сдачи анализов для прижигания эрозии шейки матки, лечения воспаления, либо при его полном отсутствии.

Когда обнаружены вредные микроорганизмы, врач назначает курс противомикробной терапии, включающий в себя:

После проведения лечебных мероприятий потребуется повторно провести обследование для выявления вагинальных инфекций, сдать посев на микрофлору. Если результат отрицательный, то можно смело приступать к операции.

Что не следует делать перед процедурой

Кроме проведения обследования необходимо следовать предписаниям врача. Следует ограничить себя от:

Выполнение этих условий поможет провести процедуру быстро и без риска возникновения осложнений.

На подготовительном этапе рекомендуется следовать советам доктора, узнать, какие анализы сдают перед прижиганием эрозии шейки матки.

После удаления эрозии назначается контрольная явка в целях осмотра. Она позволяет врачу определить необходимость проведения профилактических мероприятий в послеоперационный период.

beautyladi.ru

Развитие эрозии шейки матки?

Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки

Необходимо различать такие понятия проявление эрозии и псевдоэрозии. Настоящая эрозия представляет собой многослойное разрушение клеток поверхностного слоя эпителия, и относиться к очень серьезным заболеваниям. Его рекомендуется лечить только методом с использованием прижигания. Говоря о случае медицинской помощи, от этой болезни можно полностью избавиться в течение месяца. В ином случае — она легко переходит в хроническую, называемую псевдоэрозией.

Причиной появления данного заболевание являются постоянные воспалительные заболевания, наличие инфекций, большое количество абортов, гормональные сбои.

Этот вид эрозии шейки матки еще опаснее, поскольку эпителий уже не в состоянии выполнять основную функцию — защитную и подвергается постоянному влиянию негативных факторов.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки маткиКроме этого, возможны механические воздействия во время сексуальных отношений. Результатом игнорирования заболевания является начало возникновения хронической инфекции, постепенно превращающейся в дисплазию и раковые новообразования. Именно поэтому важна остановка псевдоэрозии.

Какой-то особенной подготовки к проведению процедуры не требуется.

Однако если при исследованиях выявлено наличие микрофлоры бактериальной, вирусной или грибковой природы, лечащий доктор назначает определенное лечение. После чего проводится процедура.

Подготовка к прижиганию

Как рекомендуют специалисты, это в период первой фазы цикла, который равняется 7-9 суток. Именно в этот период происходит самое быстрое восстановление и регенерация клеток, а также минимизирован уровень развития эндометриоза.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки маткиАнализы

  1. Мазок из влагалища.
  2. Анализы на все болезни, передающиеся при половом акте.
  3. Анализы на СПИД и РВ.
  4. Проведение биопсии.
  5. Проведение анализа тканей на месте самой эрозии.

Методы лечения

  • С использованием тока;
  • Методом замораживания;
  • Лазерное;
  • Использование радиоволн;
  • Аргоноплазменное;
  • Ультразвуковое;
  • С использованием медикаментов или химическое.

Варианты прижигания

Анализы перед прижиганием эрозии шейки маткиОдним из самых травмирующих методов является использование тока, поскольку по своей сути это является самым обычным ожогом. После этой болезненной процедуры частота повторного возникновения эрозии наиболее максимальна. Пациент может испытывать болезненные ощущения, дискомфорт и зуд в области половых органов. Отмечается тревога.

Метод замораживания используется при маленьких размерах ранки. Для этого используется жидкий азот. Процедура совершенно безболезненна и не оставляет зарубцевавшихся тканей. Проходит совершенно незаметно для пациентки.

Через некоторое время ранка заживает, не оставляя после себя и следа, а на ее месте образуется новый эпителий.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки маткиРадиоволновой вариант – самый современный метод борьбы при эрозии шейки матки. Совершенно безболезнен и малотравматичен. Происходит под воздействием преобразования электрического тока в радиоволны. Этот метод бесконтактный. Осложнения – отсутствуют, что и способствует быстрому заживанию раны. Большинство специалистов из области гинекологии считают его наиболее приемлемым для нерожавших женщин.

При аргоноплазменном используется специальный электрохирургический аппарат, обеспеченный специальным блоком или коагулятором. Через специальный зонд пучком плазмы проводится воздействие при эрозии, что способствует ее уничтожению. Этот метод не предусматривает соприкосновение аппарата с тканями эпителия пациента.

Сложная «химия»

При химическом методе борьбы с эрозией используют препарат Солковагин, который богат содержанием азотной, щавелевой, уксусной кислоты и цинка. Данный химический состав наносится на эрозийный участок с помощью специально скрученного тампона. Данная процедура проводится в 2 этапа. Первый заключается в удалении гинекологом из влагалища посторонней слизи. Осмотр ранки. Смазывание его раствором уксусной кислоты, что необходимо для определения граничных зон и нанесение солковагина.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки маткиСледующий этап предусматривает повторное нанесение химического препарата. Это необходимо для усиления его эффективности. Так происходит химическое прижигание. На его месте появляется струп, который со временем преобразуется в новый слой эпителия.

Процедура считается довольно щадящей, поскольку возникновение рубцов на шейке матки минимально. Тем не менее, практиковать данный метод самостоятельно не рекомендуется, поскольку при избыточном нанесении препарата возможно образование ожога.

Дальнейшие действия после проведения процедуры

  • Через 10 суток необходим первый гинекологический осмотр;
  • Повторный осмотр спустя 14 дней;
  • Через месяц следующий осмотр.

Какова длительность восстановления?

Анализы перед прижиганием эрозии шейки маткиДлительность процесса зависит от метода. Среднее время составляет около двух месяцев. Использование замораживания, лазерного и радиоволнового метода сократит этот период на полмесяца.

Но, учитывая индивидуальные особенности многих пациенток, количество перенесенных инфекционных заболеваний – степень восстановления эпителия может еще увеличиться на неопределенное время.

Последствия после прижигания

  • Ноющие боли в нижней части живота, носящие кратковременный характер;
  • Появление отечности в области половых органов;
  • Наличие выделений.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки маткиКроме этого, после проведения прожигания не стоит удивляться вагинальным выделениям в виде слизи. Таки образом ваш организм освобождается от омертвевших клеток. Происходит срабатывание защитных функций организма.

При появлении кровянистых выделений следует обратиться к врачу, поскольку это является свидетельством того, что во время проведения процедуры произошло повреждение кровеносных сосудов. В данной ситуации лечащий врач назначит вам специальный препарат.

В редких случаях могут произойти сбои в менструальном цикле.

Важные рекомендации

Если у вас появились выделения желтоватого или зеленоватого цвета, в которых присутствует гнилостный запах, скорее всего, следует ожидать повышение температуры. У вас начался воспалительный процесс, который требует срочного вмешательства специалистов.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки маткиУход после прижигания шейки матки

  1. Воздержание от половых контактов в течение 29-36 дней.
  2. Минимизация физических воздействий на организм любого рода. Сюда входят занятия шейпингом, танцами, плаванием и любым видом спорта.
  3. Посещение общественных водоемов. Принятие ванн, тем более горячих.

matka03.ru

Показания к проведению обследования

Установлено, что предраковые состояния, а впоследствии и рак ШМ развивается на фоне доброкачественных изменений внутреннего слоя эпителия. В структуре фоновых патологий ШМ лидирующую позицию занимает эрозия и псевдоэрозия (эктопии) – аномальная локализация цилиндрического эпителия.

Распространенность псевдоэрозий в популяции женского населения нашей страны очень высока. Она выявляется у 38% женщин, в том числе у 49,2% лиц с гинекологическими заболеваниями. Наиболее часто эрозия и псевдоэрозия обнаруживается у женщин в возрасте до 25 лет (55-90% случаев), не имеющих детей.

Для эрозии и эктопии характерно рецидивирующее течение, особенно в группе молодых пациенток, что может вести к раку шейки матки. Псевдоэрозия имеет 2 клинические формы:

  • осложненную, при которой эрозия сочетается с эктропионом (выворотом слизистой цервикального канала), воспалением ШМ и другими фоновыми и предраковыми процессами;
  • неосложненную.

Анализы при эрозии ШМ

Такая неоднозначная клиническая картина требует тщательного исследования и применения информативных и объективных методов диагностики. Чтобы узнать, какие анализы нужно сдать для выявления патологии, нужно обратиться к лечащему врачу-гинекологу. Дополнительные исследования при необходимости назначают врачи узкой специальности – венеролог, инфекционист, вирусолог.

Цели и задачи проведения исследований

Для разработки стратегии лечения эрозии шейки матки назначают анализы, которые должны решить определенные задачи:

  • установить причину появления патологии;
  • определить фоновые заболевания – ИППП, ВПЧ, ВИЧ-инфекцию, ПВИ;
  • обнаружить изменения в тканях, наличие факторов развития рака ШМ – дисплазии, лейкоплакии с атипией клеток, эритроплакии, аденоматоза;
  • оценить степень распространенности и количество вовлеченных в патологический процесс тканей ШМ.

Для лечения эрозии, предупреждения рецидива заболевания и профилактики малигнизации патологического очага необходимо, чтобы исследования отвечали всем перечисленным задачам.

Виды и значение анализов

Весь комплекс исследований включает несколько этапов:

  • общие анализы;
  • углубленное исследование;
  • специальное обследование.

Какие анализы сдают при эрозии шейки матки, решает врач на основании визуального осмотра с помощью гинекологического зеркала, бимануального влагалищного и ректовагинального исследования.

Общие анализы

Обязательными являются клинические анализы крови и мочи. С их помощью можно выявить наличие воспалительного процесса. При подозрении на наследственный фактор патологии производят анализ анамнеза и исследуют кровь на активность лактоферрина. Кровь исследуют на наличие антител к ВИЧ/СПИД с помощью иммуноферментного анализа.

Клинические анализы мочи и крови

Важным этапом исследований является анализ мазка из влагалища и мочевыделительного канала на онкопатологию. От результатов анализа зависит дальнейшая стратегия лечения. При выявлении дисплазии эпителия ШМ устанавливают стадию патологического процесса, обозначаемую аббревиатурой СIN:

  • СIN 1 – изменения слабовыраженные и захватывают меньше 1/3 эпителия, лечить можно медикаментозным методом;
  • СIN 2 – эпителиальные клетки изменены в ½ слоя, аномальные клетки – показание для прижигания любым видом воздействия (лазером, холодом, химическими агентами);
  • СIN 3 – изменения затронули 2/3 эпителия ШМ. Необходимо хирургическое вмешательство.

Также мазок исследуют на микрофлору:

  • дрожжи, дрожжеподобные грибки, грибки рода Кандида;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • кишечная палочка.

При обнаружении патогенной микрофлоры или аномального количества плоского эпителия, что свидетельствует о воспалении или атрофических процессах (при полном отсутствии), назначают углубленное исследование.

Углубленное исследование

При обнаружении патологической микрофлоры необходимо провести анализы для уточнения ее вида, количества и штамма. Для дифференциации нужно сдавать:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) анализы: на выявление инфекций, передающихся половым путем (ИППП), на определение штамма вируса папилломы человека (ВПЧ) – простого или онкогенного;
  • бакпосев на определение количественного и качественного состава условно-патогенной микрофлоры влагалища и ШМ;
  • мазок-отпечаток ШМ для цитологического обнаружения причины изменения клеток эпителия.

Для локализации очага, степени поражения слоев эпителия и характера патологического процесса используют специальные приборы и аппараты.

Специальное обследование

Для инструментального обследования шейки, полости матки и цервикального канала применяют простую и расширенную кольпоскопию, с ее помощью оценивают:

  • размер, цвет ШМ;
  • состояние поверхности;
  • характер слизистой;
  • особенности стыка многослойного плоского и цилиндрического эпителия;
  • состояние сосудистого рисунка.

При осмотре можно взять ткань для гистологического и цитологического исследования. Эффективность кольпоскопического метода при эрозии ШМ составляет 80%, поэтому его необходимо дополнять морфологическими и другими методами исследования.

Неоценимую помощь в исследовании и лечении патологических процессов в ШМ оказывает гистероскопия. Для прижизненного обнаружения атипичных клеток возможно использование диагностических методов, приближающихся к клеточному уровню (10 мкм):

  • конфокальная микроскопия;
  • оптическая когерентная томография;
  • ядерно-магнитный резонанс с использованием сильного магнитного поля.

Из-за малой доступности этих прогрессивных методик, наиболее широко используемым остается цитологический метод исследования соскобов, взятых с шейки матки. Его точность в сочетании с кольпоскопией составляет 92-93%.

Определенную помощь в оценке состояния ШМ предоставляет УЗИ. С его помощью определяют:

  • длину и диаметр цервикального канала;
  • состояние внутреннего зева;
  • структуру ШМ;
  • толщину слизистой оболочки.

Гистероскопия как метод анализа эрозии

Кроме того, УЗИ позволяет выявить дополнительные факторы возникновения эрозии ШМ – гинекологические патологии и заболевания органов малого таза. Лечащий врач при обследовании пациенток с гормональными нарушениями направляет их на исследование гормонального статуса с последующей коррекцией под динамическим кольпоскопическим наблюдением.

Последствия неадекватного обследования

Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки имеют огромное значение. От их полноты и информативности зависит не только полнота комплексных лечебных мероприятий, но и состояние репродуктивной системы.

Если процедура прижигания эрозии шейки матки будет проводиться на фоне половой инфекции, то существует риск распространения патогенной микрофлоры на глубокие слои ШМ и другие половые органы. Если эрозию прижгут, не выявив аномальные клетки, то возрастает риск малигнизации и развития рака.

Поэтому существует протокол исследования перед назначением лечения эрозии, который исключает ошибки и некомпетентность врача.

pomiome.ru

Методы прижигания эрозии шейки матки

Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.

Среди них можно выделить:

  • Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.

  • Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.

  • Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.

  • Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.

  • Метод аргоноплазменной абялции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.

  • Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.

  • Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.

  • Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.

Выбор того или иного метода лечения будет зависеть от состояния женщины, её возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

Прижигание эрозии шейки матки лазером

лазер

Чтобы лечение поврежденного участка с помощью лазера дало положительный эффект, необходимо тщательное предварительное обследование. Ведь в одном случае эффективно будет низкоинтенсивное воздействие, в другом, напротив, высокоинтенсивное, а в третьем – углекислое. В этом плане значимой оказывается площадь зоны поражения и длительность существования эрозии. Чем патология «старше» и больше, тем интенсивнее будет воздействие. Кроме того, женщина не должна страдать от инфекционного заболевания половой сферы. Если таковое имеется, нужна предварительная терапия.

В медицине понятия прижигание шейки матки лазером не существует, врачи называют эту процедуру «лазерная вапоризация». Проводится она в условиях амбулатории, не требует обезболивания, даже местного. Суть процедуры заключается в следующем: врач очерчивает границы, которые подлежат обработке (для этого используется лазер, действует он как карандаш), затем начинается планомерное выпаривание. Начинается выпаривание атипичных клеток с цервикального канала, а завершается у заранее проведенной границы (с целью подстраховки происходит захват здоровой зоны в пределах 2 РјРј). Вся процедура занимает не более 7 минут.

Преимущества. Преимуществом такой обработки является то, что отсутствует риск развития кровотечения: сосуды сразу же коагулируются.

Нюансы. Женщине стоит знать, что большие по размеру эрозии невозможно вылечить за один раз, может потребоваться до 2 – 3 процедур, интервал между которыми должен составлять не менее месяца.

После прижигания. После того, как будет проведена лазерная обработка, у женщины некоторое время могут наблюдаться незначительные выделения. Их можно наблюдать на протяжении не более, чем 3-х недель. Полное восстановление слизистой оболочки шейки матки происходит через 1,5 месяца. Этот метод подходит даже нерожавшим женщинам. Среди основных противопоказаний: период после родов, беременность, воспалительные процессы влагалища, матки или придатков, а также злокачественные новообразования.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Врачи, занимающиеся проблемой устранения эрозивного процесса, утверждают, что именно такая терапия является наиболее эффективной и безопасной по сравнению с другими методами. Эта процедура бесконтактная, малотравматичная и безболезненная, не вызывает кровотечения, а возможные осложнения сводятся к минимуму. Однако из-за того, что метод достаточно новый, он не получил широкого распространения.

Перед выполнением процедуры обязательно необходимо провести гистологическое исследование, сдать мазок на микрофлору, на предмет выявления венерических болезней.

Проводят терапию радиоволнами в первой половине менструального цикла (оптимальный срок – с 5 по 10 день, после начала менструации). Это обусловлено тем, что минимализируются риски возникновения осложнений, а сами ткани быстрее восстанавливаются.

Суть процедуры заключается в том, что радиоволны повышают температуру обрабатываемых тканей путем теплового воздействия на жидкость, находящуюся внутри клеток. Она нагревается и выпаривается, а расположенные вокруг сосуды коагулируются. Непосредственное воздействие осуществляется с помощью электрода, который и излучает волны. Сам прибор с поверхностью шейки матки не контактирует. Чаще всего, для выполнения процедуры используется аппарат «Сургитрон». Благодаря столь бережному воздействию, после обработки не образуется струп, а формируется тоненькая пленка.

Наркоз, как правило, не используется, так как ощущения, которые испытывает женщина, сравнимы с несильными тянущими болями во время менструации. Но если порог её чувствительности к боли слишком высок, то целесообразно применить местное обезболивание. Параллельно можно устранить имеющиеся спайки или иные дефекты на шейке матки и цервикальном канале.

Процесс восстановления чаще всего не превышает одного месяца. Женщину могут беспокоить малозначительные выделения, которые полностью проходят спустя 10 дней.

Для полного излечения достаточно одного сеанса. Радиоволновая коагуляция подходит всем женщинам, в том числе и тем, которые в ближайшее время планируют беременность. Делать это можно уже спустя месяц, после планового посещения гинеколога.

Из рекомендаций после проведения процедуры: отказ от интимной жизни на 4 недели, ограничения физических нагрузок, запрет на купание в открытых водоемах, бассейнах и банях. Единственным недостатком этого прогрессивного и безопасного метода удаления эрозии можно назвать высокую стоимость процедуры, а также, отсутствие аппарата и специалистов в муниципальных клиниках.

Прижигание эрозии шейки матки током

ток

Самый устаревший метод устранения эрозии – это прижигание её с помощью тока. В медицине этот способ терапевтического воздействия называется «диатермокоагуляция». Из неоспоримых преимуществ можно выделить его повсеместную доступность и высокую эффективность. Именно поэтому от него до сих пор полностью не отказались.

Прежде чем проводить лечение током, необходимо санировать влагалище и устранить любой инфекционно-воспалительный процесс.

Суть метода сводится к тому, что электрод, источающий разряды тока, точечно прикасается к пораженной поверхности до тех пор, пока вся эрозия не покроется струпом. В результате на этом месте образуется рана, которая кровоточит, но при этом сверху прикрыта корочкой. Спустя два месяца она эпителизируется. Сам струп отходит примерно через 10-12 дней. Так как не происходит мгновенной коагуляции сосудов во время проведения процедуры, то у женщины на протяжении восстановительного периода наблюдаются мажущие кровяные выделения.

Кроме того, серьезный недостаток этого метода заключается в формировании грубого рубца из соединительной ткани. Это может в дальнейшем негативно отразиться на течении родов. Именно поэтому такой способ прижигания не рекомендовано делать нерожавшим девушкам.

Прижигание эрозии шейки матки азотом

Этот метод основывается на лечении холодом. На поврежденные ткани посредством криозонда воздействуют преобразованным жидким азотом. Процедура однократная, чаще всего не занимает более 5 минут. Патологические клетки кристаллизуются, а затем отмирают. Спустя в среднем 2-3 месяца, они заменяются на здоровые. Оптимальное время проведения процедуры – это с 7 по 10 день менструального цикла.

К противопоказаниям относят большую поверхность эрозии – более 3 СЃРј, травмы шейки матки, миома, любые инфекционно-воспалительные процессы в половых органах, а также беременность и опухоли.

Процедура безболезненна, но по желанию пациентки, ей могут сделать местную анестезию, так как ощущается легкое жжение или незначительное покалывание. Этот метод применим у нерожавших женщин. Среди прочих преимуществ – быстрота проведения в амбулаторных условиях, отсутствие кровотечения.

Однако метод имеет некоторые недостатки: длительный процесс восстановления, появление водянистых выделений, невозможность обработки глубоко пораженных тканей. К тому же может потребоваться повторная терапия.

Метод химической коагуляции

Процедура сводится к обработке эрозированной поверхности медицинскими препаратами. Если раньше врачи пользовались преимущественно Ваготилом, то сейчас ему на смену пришел более современное и эффективное средство – Солковагин.

Во время процедуры, врач, с помощью ватного тампона высушивает поврежденную зону. Другой тампон тщательно пропитывается выбранным средством и им обрабатывается участок с эрозией. Время обработки составляет 3 минуты. Излишки лекарственного средства убираются другим сухим ватным тампоном. Для более точного нанесения весь сеанс проходит под контролем кольпоскопии.

Процедура абсолютно безболезненна, не требует даже местной анестезии. Такой способ лечения подходит ни разу не рожавшей женщине. Однако этот метод не используется, если эрозия более 1 СЃРј в диаметре. Но в связи с тем, что препараты действуют намного мягче, чем физические способы обработки, то для полного излечения может потребоваться несколько процедур.

Как происходит прижигание?

Как происходит прижигание

Любой процесс прижигания направлен на то, чтобы разрушить патологические клетки, которые впоследствии должны замениться на здоровый многослойный плоский эпителий. Как уже было сказано, термин «прижигание» не всегда является корректным. Однако именно он отражает суть любой методики.

Если рассматривать любую процедуру поэтапно, то она состоит из ряда последовательных действий:

  • Женщина проходит полную диагностику на предмет обнаружения любых противопоказаний к проведению сеанса прижигания.

  • Если таковых не обнаруживается, пациентка приходит к врачу, чаще всего, в первой половине менструального цикла.

  • Производится подготовка обрабатываемой зоны (определяются её границы, иногда поверхность высушивается).

  • На эрозию воздействуют тем или иным способом, разрушая её клетки.

  • На месте обработанной поверхности формируется либо струп, либо тоненькая пленка.

  • В течение нескольких недель струп отходит, а поврежденная ткань заменяется на здоровую.

  • На обработанной поверхности формируется рубец. Однако современная медицина позволяет этого неприятного этапа избежать.

  • Женщина выздоравливает.

Противопоказания к проведению прижигания

Для того, чтобы пройти процедуру прижигания любым из вышеперечисленных методов, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Среди них можно выделить следующие:

  • Любые воспалительные процессы половой сферы.

  • Наличие любого заболевания, передающегося половым путем.

  • Любые кровотечения в активной фазе.

  • Нарушения свертываемости крови.

  • Злокачественное новообразование эрозированного участка.

  • Беременность, и, иногда – период лактации.

  • Непрекратившиеся лохии и ранний послеродовой период.

  • Декомпенсированный сахарный диабет.

  • Установленная внутриматочная спираль.

  • Проведенное кесарево сечение.

  • Носительство вируса папилломы человека.

  • Некоторые психические расстройства, например, шизофрения и склонность к припадочным состояниям.

  • Ношение кардиостимулятора (для некоторых методов).

  • Обострение хронических болезней.

Кроме того, некоторые методы неприменимы при значительных размерах эрозии. 

По теме: Лечение эрозии народными средствами — 3 эффективных средства

Какие анализы нужно сдать перед прижиганием эрозии?

анализы

Прежде чем приступать к лечению с помощью того или иного метода, женщине будет необходимо пройти комплексную диагностику. Она включает в себя сдачу анализов, среди которых обязательными являются:

  • Анализ крови на ВИЧ.

  • Клинический анализ крови.

  • Биохимический анализ крови.

  • Клинический анализ мочи.

  • Анализ крови на гепатиты.

  • Анализ крови на выявление урогенитальных инфекций, в том числе и ВПЧ. Наиболее достоверным в этом плане является ПЦР-анализ.

  • Забор мазка на онкоцитологию (тест Папаниколау) и флору.

  • Прохождение расширенной кольпоскопии, и при наличии показаний – биопсии.

Если отклонений от нормы по результатам этих анализов выявлено не будет, то женщину направят на прохождение процедуры прижигания. При обнаружении любых половых или иных инфекций, необходимо предварительное лечение.

Последствия прижигания эрозии шейки матки

Хотя медицина шагнула далеко вперед в плане лечения эрозии, однако идеальная процедура, которая не имела бы ни одного последствия для организма женщины, не найдена. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки. Поэтому так важно сделать не только правильный выбор в отношении способа прижигания, но и найти квалифицированного специалиста.

Среди возможных последствий прижигания эрозии выделяют как ближайшие, так и отдаленные симптомы.

К ближайшим, то есть тем, которые могут возникнуть в первые 8 недель после прохождения процедуры, относят:

  • Обострение воспаления маточной трубы или одновременно маточной трубы и яичников. Чаще всего процесс носит односторонний характер, хотя может развиваться и с обеих сторон.

  • Кровотечение со значительной потерей крови (к этому осложнению не относятся незначительные сукровичные выделения, которые являются нормой).

  • Нарушения менструального цикла, в частности, развитие аменореи.

Среди прочих последствий, которые возникают спустя два месяца после прижигания, чаще других наблюдаются:

  • Полное рубцевание, либо стеноз цервикального канала.

  • Рубцевание подлежащего слоя, это осложнение получило в медицине название «синдром коагулированной шейки».

  • Повторное возникновение эрозии на этом же месте.

  • Эндометриоз, который возникает на фоне медленного восстановления эпителиального слоя шейки. Если этого не произошло к началу ближайшей менструации, то отошедшие с кровью клетки эндометрия могут внедриться в незарубцевавшуюся рану и сформировать очаг воспаления.

Если рассматривать такие последствия, как незначительные тянущие боли внизу живота и выделения, то их, как правило, не относят к осложнениям. Это обусловлено тем, что увеличение выделений и их несколько необычный характер является естественным физиологическим процессом восстановления эпителия. Они в той или иной мере наблюдаются после прохождения любого метода прижигания. Ведь даже при коагуляции сосудов, на дне искусственным образом образовавшейся ямы, усиливается выработка поврежденных желез, которые начинают в больших объемах продуцировать секрет.

Сукровичные же выделения появляются в результате того, что местно повреждаются кровеносные сосуды. Также, кровь может образовываться там, где не совсем правильно или некорректно отходит струп. Однако, подобные явления должны пройти быстро и самостоятельно. В противном случае необходимо обратиться к врачу за помощью. Стоит также знать, что чем агрессивнее метод прижигания, тем обильнее будут выделения. Это, в первую очередь, касается диатермокоагуляции. Врач обязан предупредить пациентку об этом заранее.

Популярные вопросы и ответы:

Популярные вопросы и ответы

  • Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки? Именно вопрос болезненности процедуры чаще всего беспокоит женщину. Опасаясь сильных болей, многие пациентки откладывают начало лечения, нанося вред собственному организму. Делать этого не стоит, так как прижигание – процесс практически безболезненный. Дело в том, что шейка матки имеет ничтожно малое количество нервных окончаний. Именно этим фактом объясняется то, что болезнь имеет слабовыраженную клиническую картину. Поэтому опасаться боли не стоит, особенно в том случае, если женщина выбрала для прижигания один из современных методов. К тому же, если врач видит у пациентки повышенное беспокойство или чувство страха, он может предложить ей местное обезболивание. Чаще всего это делается для успокоения пациентки, а также при диатермокоагуляции, при которой происходит непосредственный контакт с поврежденной поверхностью. В качестве анестетика большинство врачей приоритет отдают лидокаину (вводится лекарство либо инъекционно, либо используется в виде спрея).

  • Можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки? Процедура прижигания эрозии не является препятствием для последующего зачатия. Забеременеть можно, однако, стоит выждать 1-2 месяца, прежде, чем начинать вынашивать ребенка, так как именно за это время ткани полностью восстановятся и врач будет в состоянии оценить успешность проведенного лечения. Принципиально важный момент для ещё не рожавших женщин – это грамотное определение с выбором метода для прижигания. Категорически таким пациенткам не подходит диатермокоагуляция, так как она становится причиной формирования рубца, который часто осложняет процесс родов. Поэтому лучше воспользоваться более щадящими способами избавления от патологии.

  • В какой день менструального цикла лучше прижигать эрозию? Врачи единогласно сходятся во мнении, что оптимальным сроком для проведения процедуры является или 5, или 6 день цикла. Таким образом удастся достичь максимального заживления эпителиальной ткани до момента наступления следующей менструации. Если не удалось избавиться от патологии на второй день после окончания месячных, то максимально возможным сроком становится 9-10 день. Хотя в данном случае целесообразно проконсультироваться с врачом и, по возможности, перенести сеанс на следующий месяц.

  • Роды после прижигания эрозии шейки матки. Большинство как рожавших, так и нерожавших женщин переживают по поводу того, как может прижигание сказаться на процессе родоразрешения в последующем. Эти опасения идут из прошлого, когда единственным способом устранения патологии была диатермокоагуляция сосудов. Именно в результате такого сеанса на шейке остается рубец, который грозит разрывами при прохождении ребенка по естественным родовым путям. Однако современные способы лечения позволяют подобных проблем избежать, так как они: бесконтактные, врач контролирует глубину воздействия на эпителиальные ткани, тщательно следит за границами обрабатываемой поверхности. В результате на восстановившейся после процедуры шейке матки не остается никаких видимых следов того, что было проведено прижигание. Это значит, что на процесс родов современные методы лечения никакого не оказывают, так как опаснее зачинать ребенка с «действующей» эктопией, особенно, воспалительного происхождения.

  • Может ли эрозия появиться повторно, после прижигания? Дефект может возникнуть у женщины вновь, после проведенного лечения.

    Но без каких-либо причин она не возникает:

    1. Во-первых, спровоцировать появление эрозии может занесение агрессивной половой инфекции, спринцевание неподходящими для этой цели растворами, травмы, полученные во время родовой деятельности или во время аборта и т. д.

    2. Во-вторых, если фактор, который спровоцировал появление предшествующей эрозии был диагностирован неверно или не был полностью ликвидирован. Получается, что дефект прижгли, а её «корень» не устранили. В результате, спустя какое-то время она возникнет вновь.

    3. В-третьих, пациентке стоит знать, что такие процедуры, как удаление эрозии с помощью азота или химическая коагуляция, являются достаточно щадящими. Это значит, что потребуется прохождение нескольких сеансов. После первого лечебного воздействия эрозия не удалится, но это не значит, что она возникла вновь.

  • Секс после прижигания эрозии шейки матки. После того, как проблема будет устранена, стоит выдержать определенный временной промежуток, прежде чем вновь вступать в половые отношения.

    В первую очередь это зависит от того, какой способ устранения дефекта был выбран, так как эпителий будет восстанавливаться с разной скоростью:

    1. Если женщина прошла полную криодеструкцию, то оптимальный срок начала половых отношений – это 6 недель спустя.

    2. Когда пациентке была проведена лазерная вапоризация, то заниматься сексом можно будет не раньше, чем через месяц, а лучше выждать 2 месяца.

    3. Если был сделан выбор в пользу радиоволновой хирургии, то восстановление тканей происходит в среднем через 1,5 месяца, именно на этот срок стоит отложить интимную жизнь.

    4. Самый продолжительный период полового воздержания будет у женщины, прошедшей через диатермокоагуляцию — он составляет 2,5 месяца.

    5. Когда шейка матки была обработана препаратом Солковагин, то выждать придется не менее недели, а максимально безопасный срок составляет 3 недели.

    6. Врачи рекомендуют: прежде чем начинать половые отношения обязательно прийти на осмотр и удостовериться в том, что шейка матки полностью восстановилась. Если этого не произошло, то половой покой может быть продлен на более долгий срок.

  • Кровянистые выделения после прижигания эрозии. После того, как будет проведена процедура, у женщины могут наблюдаться разного рода выделения. Преимущественно они бывают с примесями крови.

    Однако их характер зависит от того, на каком этапе находится заживление:

    1. Кровянистые выделения в норме могут беспокоить женщину до 10 дней. Они могут быть слегка розоватыми, а могут иметь более насыщенный оттенок. Спустя указанное время выделения должны стать слизистыми, более густыми, появляться в меньшем объеме. Появление крови объясняется тем, что некоторые сосуды лопаются сразу после проведения процедуры или по мере отхождения струпа.

    2. Розоватые выделения могут сменить свой цвет на более насыщенный – коричневый, но в норме спустя неделю после этого, они должны полностью прекратиться.

    3. Нормальный цикл восстановления эпителия шейки матки выглядит следующим образом: сперва появляются водянистые выделения, имеющие незначительные примеси крови, им на смену приходят более густые розовые выделения, которые впоследствии замещаются на коричневые и скудные. Кроме того, в каждом из этих видов женщина может наблюдать небольшие сгустки – темные кусочки. Они, как правило, являются частицами отходящего струпа.

    4. Несильное кровотечение у перенесшей прижигание женщины может открыться в период между 8 и 21 днем. Связано оно с полным отхождением струпа и должно завершиться в течение пары часов. Переживать по этому поводу не стоит, так как это является естественным физиологическим процессом заживления. Обратиться к врачу необходимо тогда, когда появляется обильное выделение крови, наблюдается повышение температуры тела, сильные боли в области живота и другие настораживающие симптомы. Ориентиром служит следующая норма: выделения не должны превышать те объемы, которая женщина привыкла терять во время менструации.

  • Неприятный запах после прижигания эрозии шейки матки. Неприятный запах после проведенной процедуры не является нормой. Он может указывать на недостаточную или неправильную интимную гигиену. Если все правила и рекомендации врача по уходу за собой женщины выполняет, а неприятный запах продолжает преследовать, то это может указывать на присоединение инфекции. Следует обязательно посетить лечащего врача и сдать мазок из влагалища на определение патогенной микрофлоры. Поводом для срочного похода к доктору являются гнойные, либо, имеющие зеленоватый оттенок выделения. Эти признак однозначно указывает на присоединившийся воспалительный процесс.

  • Сколько времени заживает эрозия шейки матки после прижигания? В первую очередь сроки восстановления после прижигания зависят от того, каким способом оно было выполнено. Самый коротки период восстановления у женщины наблюдается после химической коагуляции. Как правило, достаточно трех недель, чтобы эпителиальные ткани шейки полностью регенерировали. Самый длительный период восстановления придется пройти женщине, которая перенесла диатермокоагуляцию. Обработанный участок полностью восстановится спустя 2,5, а иногда и три месяца. Средний срок восстановления составляет от 4 до 8 недели, при условии выполнения врачебных рекомендации и без присоединения осложнений.

  • Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии? Если до того момента, как женщине пришлось пройти через прижигание, она занималась спортом, то ей спустя неделю можно возобновлять тренировки. Однако они должны состоять из разминочных упражнений и проходить в режиме пониженной интенсивности. При возникновении болевых ощущений или при усилении выделений, отказаться от физических нагрузок нужно будет на месяц. Именно на такой срок рекомендуют врачи воздержаться от спорта. За это время отходит струп и шейка матки частично восстанавливается. Исключения доктора делают лишь для профессиональных спортсменок, которые могут потерять форму. Подобное ограничение объясняется тем, что повышенные физические нагрузки могут спровоцировать серьезное кровотечение из травмированных после процедуры сосудов.

Что делать после прижигания эрозии шейки матки? Рекомендации

Рекомендации

Процедура прижигания эктопии является серьезным вмешательством в организм женщины, поэтому ей необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Это позволит сделать процесс восстановления максимально быстрым и минимизирует риск развития возможных осложнений.

Среди множества рекомендаций важно придерживаться следующих:

  • По возможности половой покой должен быть соблюден на протяжении первых полутора месяцев после сеанса прижигания. Возвращение к интимной жизни возможно после осмотра шейки гинекологом.

  • Под запретом любые изнурительные физические нагрузки. Женщине нельзя поднимать тяжести, так как это увеличивает риск развития осложнений.

  • Не стоит купаться в открытых водоемах. Также следует отказаться от посещения бани, сауны, парилок и приема ванн. Все гигиенические процедуры необходимо проводить под струей проточной воды или под душем.

  • В качестве вспомогательной терапии женщине можно использовать местное лечение. Применение тампонов с лекарственными составами (облепиховое масло или мазь левомеколь) способствует тому, что струп быстрее размягчается и легче отходит. Кроме того, это является отличной профилактикой его некорректного отделения, а значит, предупреждает развитие кровотечения.

  • Не следует планировать беременность сразу после проведения процедуры. Женщине необходимо выждать как минимум месяц, пока не закончится очередной менструальный цикл. Кроме того, важно удостовериться в том, что не возникли удаленные во времени осложнения после проведенного вмешательства.

  • Кроме того, в первый месяц после сеанса прижигания без крайней необходимости не следует проходить УЗИ, для проведения которого используется вагинальный датчик.

  • Важно соблюдать правила интимной гигиены. Прокладки должны меняться по мере загрязнения. Ношение одной и той же гигиенической прокладки на протяжении более чем 3 часов, способствует развитию бактериальной микрофлоры, а значит, повышает риск инфицирования. Белье должно быть из натуральных тканей, от тампонов следует отказаться.

  • В течение первых двух месяцев стоит отказаться от вредных привычек, так как, например, курение и алкоголь способствуют возникновению спазма сосудов и их расширения. Это, в свою очередь, приводит к повышению риска кровотечения.

  • Не стоит пользоваться любыми народными средствами для ускорения заживления обработанной поверхности. Особенно это касается спринцеваний различными растворами. Таким образом можно занести инфекцию, нанести ожог или травму, способствовать развитию кровотечения и пр. Любые манипуляции возможны лишь после консультации с лечащим врачом.

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит избежать осложнений и восстановиться в минимально короткие сроки. Эрозия является весьма распространенной проблемой среди женщин. Большинство из них успешно прошли процедуру прижигания и забыли о дефекте шейки матки навсегда. Поэтому, если врач рекомендует отправиться на такое лечение, не стоит от него отказываться. Главное при этом сделать правильный выбор метода прижигания.

www.ayzdorov.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector