Беременность с эрозией шейки матки

Разнообразные источники информации по поводу эрозии шеки матки дают противоречивую информацию: одни пугают, что она перейдет в рак и настаивают на лечении, другие утверждают, что «само рассосется» и ничего делать не надо. Понятно, что такое разночтение не внушает оптимизма, но возникло оно не случайно.

Для столь диаметрально противоположных мнений есть вполне четкие основания. Связаны они с самим термином «эрозия». Оговоримся сразу, термин «эрозия» может использоваться только на начальном этапе обследования. Под ним скрывается множество (более двадцати) заболеваний с совершенно разной тактикой лечения. Услышав такой вердикт врача, важно понимать только одно: необходимо обследование, пока на смену этому термину не придут другие, отражающие истинную картину заболевания.

Что такое эрозия шейки матки?

Чтобы лучше разобраться в этом вопросе, для начала надо совершить небольшой экскурс в анатомию. Матка имеет полость, сообщающуюся с внешней средой посредством канала шейки матки (цервикального канала), основные функции которого – это защита от инфекций и обеспечение попадания сперматозоидов в полость матки именно в период овуляции, т.е. когда яйцеклетка выходит из яичника и появляется возможность зачатия. Канал шейки матки имеет длину 3–4 см.


Эрозия шейки матки, что такое эрозия шейки матки, эктопия, истинная эрозия, псевдоэрозия, лечение эрозии шейки матки

Он открывается наружным отверстием (зевом) во влагалище, внутренним – в полость матки. Внутренний его слой (цилиндрический эпителий) вырабатывает слизь. Образован он всего одним рядом плотно прилежащих друг к другу клеток и имеет ярко-красный цвет за счет близкого расположения сосудов. Со стороны влагалища шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием бледно-розового цвета. Так вот, иногда стык цилиндрического эпителия канала шейки матки и многослойного смещается, и его можно увидеть снаружи на шейке матки. При обычном гинекологическом осмотре «в зеркалах» единственное, что может видеть врач – это участок красного цвета вокруг отверстия канала шейки матки, что воспринимается как дефект ткани или эрозия (от латинского «erosio» – разъедание, разрушение). Участок покраснения может быть небольших размеров или же распространяться по всей поверхности шейки матки.


Что скрывается под «эрозией»? Истинная эрозия шейки матки, т.е. травма слизистой оболочки, встречается редко. Ее появление связано с механическим воздействием (например, при экстремальных половых контактах). Без лечения такое повреждение может заживать самостоятельно в течение месяца либо переходит в псевдоэрозию (см. ниже). Некоторые инфекции, такие как герпес и трихомониаз, также могут вызывать истинные повреждения слизистой. В период планирования беременности истинная эрозия требует дообследования на инфекции и наблюдения до момента заживления.

Эктопия врожденная

Термин «эктопия» (от греческого ektopos – смещенный) означает появление каких-либо тканей в нетипичных для них местах. В случае шейки матки происходит смещение стыка плоского и цилиндрического эпителия на наружную поверхность шейки матки. Такое состояние в норме может наблюдаться в подростковом возрасте, при беременности, употреблении гормональных контрацептивов. Способствовать появлению эктопии могут нарушения менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.

Эктопия выявляется случайно, при плановом осмотре, никак не беспокоит женщину и не является предраковым состоянием. Она может проходить самостоятельно или трансформироваться в псевдоэрозию. В период планирования беременности никаких действий предпринимать не надо, нужно только наблюдать за ее состоянием.


Эктропион – это эктопия, возникающая в результате травмы шейки матки в родах, при абортах и различных гинекологических вмешательствах. Термин означает выворот изнутри наружу и отражает механизм возникновения этого дефекта.
Цервицит – воспаление шейки матки. Различные инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, вирусы (в первую очередь папилломавирус и герпес), дисбактериоз влагалища (кольпиты, бактериальный вагиноз и молочница) приводят к развитию воспаления в слизистой оболочке влагалища и шейки матки, в результате чего она краснеет, что также может быть похоже на эрозию. При планировании беременности в подобных случаях обязательно придется лечиться, чтобы избавиться от инфекции, вызвавшей цервицит.

Эрозия шейки матки, что такое эрозия шейки матки, эктопия, истинная эрозия, псевдоэрозия

Псевдоэрозия

Псевдоэрозия – самое распространенное состояние. Так как в полости влагалища другая среда, чем в канале шейки матки, участок эктопии повреждается, а при присоединении инфекции воспаляется. В ответ на это воздействие клетки эпителия интенсивно делятся, пытаясь закрыть образующуюся раневую поверхность. Активно делящиеся клетки могут превращаться как в клетки цилиндрического, так и в клетки плоского эпителия. Область такого превращения клеток называется «зоной трансформации». Пока она активна, в ней повышен риск появления атипичных клеток, т.е. развития рака шейки матки. Но в 99,9% случаев трансформация не приводит к появлению атипичных изменений и завершается формированием многослойного плоского эпителия.


Поэтому неосложненная псевдоэрозия, как и эктопия, требует наблюдения и лечения сопутствующих гинекологических заболеваний (инфекций, нарушений цикла и т.п.). Проблемы начинаются, когда правильная трансформация нарушается под влиянием других факторов, в первую очередь при присоединении вируса папилломы человека (ВПЧ). Коварство папилломавирусной инфекции заключается в том, что она себя абсолютно никак не проявляет и определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов. При этом она способна вызывать дисплазию (атипические изменения эпителия) и рак шейки матки и прямой кишки.

По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска. Изменения на шейке матки, характерные для вируса папилломы человека, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные.


Но факт обнаружения ВПЧ высокого онкогенного риска на фоне существующей псевдоэрозии шейки матки – это повод для активного лечения до наступления беременности. Это может быть как консервативная терапия, так и хирургическое удаление очагов. Каким будет лечение – определяется индивидуально. К сожалению, в очень редких случаях под маской «эрозии» может скрываться рак шейки матки. Поэтому женщине, планирующей беременность, независимо от природы «эрозии» необходимо тщательно обследоваться до зачатия.

Рак шейки матки во время ожидания малыша может протекать агрессивно и часто требует прерывания беременности с удалением матки. При своевременно же выявленном раке на ранней стадии возможно 100%-ное излечение с применением технологий, которые позволяют в будущем забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Эрозия шейки матки, что такое эрозия шейки матки, эктопия, истинная эрозия, псевдоэрозия, лечение эрозии шейки матки

Диагностика эрозии шейки матки

Любые заболевания шейки матки могут долго никак себя не проявлять. В некоторых случаях женщины жалуются на выделения, боли во время полового полового акта и небольшие кровянистые выделения после него. Если при осмотре женщины на гинекологическом кресле на шейке матки врач обнаруживает покраснения (пятна), то нужно будет провести следующие обследования:


  • Кольпоскопия – это осмотр влагалищной части шейки матки при помощи специального микроскопа – «кольпоскопа», который позволяет выявить характер поражения шейки матки, при необходимости взять анализ или биопсию. Процедура проводится так же, как и обычный осмотр на гинекологическом кресле. Во влагалище устанавливается специальное зеркало, и врач осматривает шейку матки под направленным светом, установленным на кольпоскопе. Процедура не займет много времени – длится она всего 10–20 минут. В особой подготовке к кольпоскопии нет необходимости, перед процедурой в течение 1–2 дней следует воздержаться от секса, использования влагалищных лекарственных средств, тампонов, спринцеваний. Данное исследование не делают во время менструации.
  • Цитологическое исследование или ПАП-тест. При цитологическом исследовании под микроскопом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, в результате врач-цитолог делает вывод о наличии или отсутствии воспаления или атипических изменений, т.е. дисплазии. Мазок на это исследование берется специальным инструментом – шпателем или щеточкой во время осмотра на гинекологическом кресле или кольпоскопии.
  • Мазок на флору. При помощи этого метода можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз).
    и наличии изменений на шейке матки обязательно выполняют исследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – хламидии, мико- и уреаплазмы, вирус герпеса, ВПЧ, для обнаружения которых нужны специальные методы исследования. Анализы на ИППП берут из цервикального и мочеиспускательного канала. Эти инфекции необходимо лечить, так как любая из них ухудшает течение заболеваний шейки матки, может привести к инфицированию плода, а также к плацентарной недостаточности и кислородному голоданию плода.
  • Биопсия шейки матки – это процедура, в ходе которой берется маленький кусочек ткани шейки матки для анализа на наличие дисплазии или рака. Биопсия считается малой хирургической операцией, поэтому перед ее проведением необходимо сдать общие анализы и мазок на флору. А чтобы снизить неприятные ощущения во время процедуры, перед ней предварительно делают местное обезболивание.

Эрозия шейки матки, что такое эрозия шейки матки, эктопия, истинная эрозия, псевдоэрозия, лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки и беременность

Чаще всего при эрозии беременность протекает нормально и на свет появляются здоровые детки. Однако определенные нюансы все-таки есть:
Беременность усугубляет степень дисплазии, ухудшая течение заболевания.
trong>Эрозия шейки матки – благоприятный фон для развития инфекции. Раневая поверхность инфицируется, агрессивная среда, которая формируется при воспалении, может «расплавлять» нижнюю часть плодного пузыря и приводить к излитию околоплодных вод, а значит, к выкидышу или преждевременным родам.
Эрозия шейки матки является одной из причин возникновения истмико-цервикальной недостаточности, при которой канал шейки приоткрывается и уже не может выполнять свою «запирательную» функцию, удерживая плод внутри матки и препятствуя преждевременному прерыванию беременности. В родах эрозированная шейка матки хуже растягивается и легче рвется, что увеличивает вероятность кровотечения и наложения швов после родов.
Беременным женщинам с эрозией врачи часто назначают профилактическое лечение, препятствующее обострению заболевания, при этом выбор препаратов, использование которых возможно во время вынашивания малыша, сильно ограничен. В том случае, если эрозия сопровождается воспалительными процессами, назначаются противовирусные препараты или антибиотики.
Становится понятно – чтобы избежать подобных проблем во время беременности, нужно пролечиться еще до зачатия.

Эрозия шейки матки, что такое эрозия шейки матки, эктопия, истинная эрозия, псевдоэрозия, лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки


Бытует мнение, что нерожавшим девушкам и женщинам эрозию шейки матки лечить нельзя. Это не совсем так. Тактика лечения, как мы уже говорили, зависит от диагноза, скрывающегося под маской «эрозии». У молодых нерожавших женщин эктопия шейки матки и псевдоэрозия без воспаления действительно требуют только наблюдения. Любое воспаление шейки матки обязательно нужно лечить антимикробными и противовоспалительными средствами. Дисплазии чаще всего требуют хирургического удаления или применения специальных «разрушительных» методов – «прижигания». Классический метод – это диатермокоагуляция: электрический ток, который, соприкасаясь с тканями, приводит к возникновению ожога. Этот метод лечения эрозии все еще применяется, но если женщина планирует в ближайшем будущем беременность, это не лучший выбор.

Дело в том, что из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации в будущем возможны проблемы с вынашиванием малыша и в родах. Сейчас существует множество современных методов, не приводящих к появлению грубых рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах.

Это и лазерокоагуляция (удаление посредством прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности), и криодеструкция (участок эрозии замораживают жидким азотом), и химическая коагуляция (обработка шейки матки специальными препаратами, которые удаляют неправильный эпителий). При проведении этих процедур плоский эпителий не страдает и быстро закрывает участок эрозии.
иболее щадящий и современный метод лечения – радиоволновой. Воздействующий фактор – радиоволна. «Ненужные» клетки не прижигаются, а просто испаряются, поэтому побочные эффекты минимальны. При тяжелых обширных поражениях может использоваться удаление части шейки матки хирургическим методом или посредством электро- или радионожа (конизация). Но после проведения конизации беременность часто сопровождается угрозой прерывания, а роды проводят при помощи кесарева сечения. Проведя своевременное лечение эрозии шейки матки на этапе подготовки к беременности, женщина имеет все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.

www.9months.ru

Суть заболевания

Мало кто знает, что чаще всего под диагнозом эрозия подразумевается эпителиальная эктопия или псевдоэрозия шейки матки. В этом случае эпителий, который в норме должен выстилать внутреннюю стенку цервикального канала, смещается немного ниже, во влагалище. И хотя такое изменение может быть совсем незначительным (всего несколько миллиметров), участок эпителия, попавший из щелочной среды в кислую, приобретает ярко-красный оттенок. Впрочем, беспокоит врачей не цвет эпителиальных клеток, а их неспособность продолжать выполнять защитную функцию, т. е. они становятся прекрасной средой для размножения бактерий.

Как выглядит эрозия

Частые причины эрозии

Врачи называют несколько предрасполагающих к появлению эрозии факторов:

  • половые инфекции, которые приводят к патологическим изменениям эпителия шейки матки;
  • воздействия физического характера (травмы, повреждения);
  • наследственная предрасположенность к подобного рода патологиям (например, когда в роду есть близкие родственники, у которых диагностировался рак шейки матки);
  • гормональные изменения, сбои и нарушения, в том числе слишком раннее менархе, половое созревание, беременность;
  • прием оральных контрацептивов;
  • плохая экология и несоблюдение правил гигиены.

Поскольку эрозия шейки матки и планирование беременности — две вещи, которые лучше не совмещать, перед зачатием ребенка рекомендуется все-таки избавиться от этого недуга.

Можно ли беременеть с эрозией

Так влияет ли эрозия на зачатие? Препятствием наступлению беременности она точно не является, но все-таки планировать ребенка лучше всего после того, как эту проблему удастся устранить.

Дело в том, что страшна не эрозия шейки матки сама по себе, а инфекции, которые с большей вероятностью могут развиться в такой благоприятной для них среде. Одна из функций внутреннего эпителиального слоя шейки матки — защита самой полости матки, где развивается плод, от проникновения вредоносных агентов. В случае же повреждения эпителия эту свою роль он выполняет не в полной мере, а значит, риск заражения многократно повышается.

Еще одно из последствий эрозии может заявить о себе во время родов. Области, пораженные эрозией, очень хрупки и легко повреждаются, поэтому часто именно в этих местах при родах появляются “разрывы”.

Как говорилось выше, иногда (чаще всего, когда беременность первая) диагностируемая ранее эрозия проходит сама собой, либо во время вынашивания ребенка, либо в скором времени после родов. Однако точно определить, требует ли данный конкретный случай лечения, сможет только врач.

Лечение эрозии

Если гинеколог посчитает, что эрозия шейки матки при планировании беременности будет препятствовать нормальному развитию ребенка или родам, женщине придется пройти одну из процедур избавления от этого недуга. Сегодня есть несколько способов полностью вылечить эпителиальную эктопию.

Перед началом лечения следует исключить наличие таких заболеваний, как дисплазия и рак. Для этого пациентке нужно сдать анализ на биопсию и пройти полное обследование у гинеколога. Кроме того, выявляется причина заболевания, отталкиваясь от которой и назначается метод терапии.

Фармакологическое лечение

Антибиотики

Лекарственная терапия уместна, если причиной эрозии оказалась половая инфекция, которая в обязательном порядке требует приема антибиотиков либо в форме пероральных препаратов, либо в виде средств местного действия — свечей, примочек и мазей. Чтобы во время курса терапии гарантированно не наступила беременность, антибиотики начинают принимать вместе с началом ближайшей менструации. Фармакологическое лечение не всегда заканчивается полным избавлением от эрозии, поэтому нередко после нее приходится применять более радикальные методы.

Прижигание химическими препаратами

Прижигание эрозииЕсли поставлен диагноз эрозия шейки матки, прижигание продолжает оставаться самым распространенным способом ее терапии. Процедура проводится лечащим врачом, накладывающим на пораженные участки препарат, созданный на основе комбинации нескольких кислот, которые и “выжигают” пострадавший эпителий. Обычно процедуру проводят однократно, но может понадобиться и 2-3 сеанса с промежутком между ними в несколько дней.

Хирургические методы

Лазерная деструкция

Прижигание эрозии лазером намного эффективнее, чем та же процедура с применение химических препаратов. Лазерный луч способен проникнуть вглубь эпителиальной ткани, ставясь причиной ее саморазрушения. Метод не вызывает болевых ощущений и не приводит к образованию рубцов, процедура проводится однократно.

Криодеструкция

В этом случае “лечащим агентом” выступает жидкий азот. Сильное холодовое воздействие на пораженную ткань также запускает процессы ее самоуничтожения. Вся процедура занимает не более нескольких минут, однако редко удается обойтись всего одним сеансом криотерапии. Причина — небольшая глубина воздействия.

ДЭК — диатермокоагуляция

Это прижигание электрическим током. Здесь воздействие на эпителий шейки матки является довольно агрессивным, а заживление поврежденных тканей — достаточно длительным. Из минусов метода можно назвать рубцевание подвергнутой ДЭК ткани, вследствие чего она становится не столь эластичной, как до процедуры. Еще одно осложнение — приобретение склонности к частому воспалению придатков, которое со временем может стать хроническим.

Радионож

Это бесконтактный метод, когда в результате воздействия радиоволн поврежденная эрозией ткань превращается в пар. Данную процедуру можно назвать наиболее щадящей, к тому же в результате такой радиоволновой терапии уничтожаются все поражающие эпителий микробы.

Плюсы и минусы видов лечения эрозии

Вспомогательные методы

К ним относятся физиотерапия и лечение народными средствами. Из физиометодов, в комплексе с фармакологическими или хирургическими, могут применяться аппаратная и бальнеотерапия. Эффективным вспомогательным способом лечения эрозии может стать иглорефлексотерапия. Применение трав и наружных средств, созданных на их основе, возможно только после одобрения лечащего врача.

Последствия эрозии при планировании беременности

Врачам пациентки постоянно задают вопрос, а можно ли забеременеть после прижигания эрозии. Ответ в подавляющем большинстве случаев положительный. Тем не менее, появление некоторых осложнений все-таки возможно.

Так, при использовании прижигания химическим или электрическим способом подвергнутая воздействию ткань со временем рубцуется, а значит, теряет свою былую эластичность. Эластичность же стенок шейки матки очень важна для успешного родоразрешения. Очень редко рубцы становятся выраженными настолько, что полностью закрывают цервикальный канал. Именно в этом случае можно говорить о наступлении бесплодия вследствие прижигания эрозии. Именно поэтому юным, нерожавшим девушкам не рекомендуется использовать этот метод для лечения эктопии.

К счастью, в настоящее время есть возможность воспользоваться более современными способами лечения эрозии. После процедур криотерапии, лазерного воздействия и применения радионожа рубцов не образуется, значит, и опасности не забеременеть или столкнуться с осложнениями родов нет. Теоретически зачать можно уже в следующий месячный цикл, однако рекомендуется все же пройти повторное обследование через три месяца после лечения, чтобы убедиться в полном исчезновении эрозии.

Эрозия шейки матки, последствия не вылечивания которой могут оказаться довольно тяжелыми (вплоть до развития злокачественных опухолей), обязательно должна быть подвергнута своевременной и тщательной терапии. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога, особенно тем, кто только планирует беременность.

7mam.ru

Анатомия шейки матки

Матка – это орган женской репродуктивной системы, находящийся в полости малого таза. Анатомически в матке выделяют три части: дно, тело и шейку. Дно и тело матки составляют основную ее часть. Сюда открываются просветы маточных труб, здесь же происходит развитие плода.

Шейка матки –небольшая нижняя часть длиной около 3 см, окруженная сводами влагалища. В центре шейки матки проходит цервикальный (или шеечный) канал, заполненный вязкой слизью. Шейка и канальная слизь выполняют защитную функцию. Патогенные микроорганизмы из влагалища не попадают в стерильную матку. Кроме того, сомкнутый цервикальный канал защищает плод во время беременности от попадания инфекции. Во время родов при прохождении головки плода шеечный канал раскрывается полностью – его диаметр составляет 10 см.

Микроскопически ткань шейки матки имеет важную особенность: она представлена двумя видами клеток. Часть, расположенная во влагалище и доступная осмотру, состоит из многослойного плоского эпителия, а часть, находящаяся в закрытом цервикальном канале, – из однорядного цилиндрического. Именно переход одного вида клеток в другой называется «зоной бурь». Здесь возникает 95 % эрозий и опухолей шейки матки. По этой причине гинеколог во время осмотра берет мазок на атипичные клетки именно в этой области.

Ложная эрозия

В норме «зона бурь» располагается в цервикальном канале. Это предотвращает попадание в эту область инфекционных агентов и развитие заболевания. Однако во многих случаях при осмотре девочек и нерожавших женщин граница двух эпителиев находится на влагалищной части шейки матки. Такое состояние называется псевдоэрозией или эктопией шейки матки.

Псевдоэрозия требует динамического наблюдения. У рожавших женщин граница эпителиев «уходит» вглубь цервикального канала. Лечение может проводиться при сохранении эктопии у женщины после 27 лет или после родов.

Что такое истинная эрозия шейки матки?

Истинная эрозия является одним из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. Она представляет собой повреждение и слущивание многослойного плоского эпителия с шейки матки. Эта патология относится к фоновым воспалительным заболеваниям. Если повреждения распространяются до самого глубокого (базального) слоя эпителия, то такую эрозию можно считать предраковым заболеваниям. Распространенность дефекта эпителия определяет врач-гинеколог после взятия мазка.

Почему возникает эрозия?

Существует несколько причин возникновения истинной эрозии:

  1. Воспаление. Основной причиной развития эрозии является попадание патогенной микрофлоры, вирусов (особое значение имеет вирус папилломы человека) на эпителий шейки матки. Микроорганизмы распространяются восходящим путем из влагалища при кольпитах и нисходящим путем из цервикального канала – при цервицитах.
  2. Специфические заболевания. Возбудители туберкулеза и сифилиса имеют тропность к клеткам эпителия шейки матки и способны вызывать глубокие эрозии. Специфическое воспаление на сегодняшний день встречается редко из-за обнаружения этих заболеваний на ранних стадиях.
  3. Травматизация. Повреждение эпителия возникает при травмах, вызванных, например, неправильным и неаккуратным использованием маточного кольца, женского презерватива. Высок риск травматизации при помещении различных предметов во влагалище.
  4. Нарушение трофики. Этот вид эрозии возникает у женщин пожилого возраста с выпадением влагалища и шейки. С возрастом связочный аппарат матки становится менее эластичным, влагалище и шейка матки могут не удерживаться на положенном месте. В результате происходит выпадение (выворот) влагалища и шейки матки через отверстие вульвы. Наиболее часто эта патология встречается после операции надвлагалищной ампутации тела матки. В выпавшей слизистой нарушаются трофические процессы, что приводит к развитию эрозии.

Клиническая картина заболевания

Симптомы эрозии достаточно скудные. Чаще всего женщина узнает о наличии у нее заболевания после осмотра гинеколога. В некоторых случаях могут появляться незначительные кровянистые выделения, усиливающиеся во время полового акта. Реже возникает боль. Если эрозия возникла на фоне туберкулеза или сифилиса, на первый план выходят симптомы основного заболевания.

Диагностика патологии шейки матки

Для диагностики заболевания применяют несколько методов: физикальный осмотр женщины на кресле, лабораторное и инструментальное исследования. В случае если имеется подозрение на злокачественную природу образования, требуется консультация онколога. При выявлении сифилиса или туберкулеза назначается консультация дерматовенеролога и фтизиатра соответственно.

Осмотр на кресле

Диагностика заболевания начинается с осмотра влагалища и шейки матки с помощью зеркал. Зеркало вводится во влагалище, после чего его створки разводятся. Так становятся доступны осмотру стенки влагалища и шейка матки.

При осмотре эрозия определяется как ярко-красное пятно, иногда с воспалительным венчиком по периферии.

При осмотре образования оцениваются:

  • размер эрозии;
  • дно эрозии;
  • края;
  • проба Кробака.

При проведении пробы Кробака врач металлическим зондом надавливает в центр эрозии и оценивает ее плотность.

У эрозий, вызванных сифилисом, наблюдается сероватый цвет и блестящее дно. Чаще всего они не достигают больших размеров. Образование чаще приподнято над окружающими тканями, никогда не кровоточит. При пробе Кробака определяется большая плотность.

Туберкулезные эрозии могут быть множественными, с подрытыми краями. Раковое поражение выглядит в виде кратера с нависающими неровными краями, на дне имеется серый налет. При проведении пробы Кробака возникает кровоточивость. Зонд легко проникает в эрозированную ткань.

Лабораторные исследования

Гинеколог берет мазок с помощью специальной щеточки или ложечки. Стандартное обследование включает взятие мазка из трех точек: уретры, заднего свода влагалища и шеечного канала. При наличии эрозии дополнительно берется мазок на определение атипичных клеток. Наличие атипичных клеток в мазке может свидетельствовать о развитии предракового состояния или рака шейки матки.

Для исключения сифилиса женщине необходимо сдать анализ венозной крови. Для исключения поражения туберкулезной этиологии проводится рентгенологическое исследование легких в двух проекциях.

Инструментальное обследование

Золотым стандартом диагностики эрозии шейки матки является кольпоскопия – осмотр влагалища с помощью специального прибора, представляющего собой микроскоп с гибким окуляром и осветительной частью. При помощи кольпоскопа врач может подробнее рассмотреть края эрозии и ее дно. После этого проводятся функциональные пробы с различными красителями.

Для исключения малигнизации (озлокачествления) эрозии проводится биопсия образования с выскабливанием и исследованием материала цервикального канала. При доброкачественной эрозии в биоптате обнаруживаются только защитные клетки – лимфоциты, лейкоциты. При туберкулезе и сифилисе в материале определяются специфические крупные клетки.

Методы лечения заболевания

Лечение неосложненной истинной эрозии шейки матки проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима:

  • при раке шейки матки – в онкологический стационар;
  • дистрофической эрозии у пожилых – в гинекологический стационар;
  • туберкулезе, сифилисе – в специализированный стационар.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение проводится на начальных этапах, как подготовка к оперативному лечению, и после операции для ускорения эпителизации поверхности шейки матки. Применяются антисептические и восстанавливающие (регенерирующие) мази, которые наносятся на ватно-марлевый тампон и вводятся во влагалище. Важно, что при подозрении на злокачественную опухоль шейки матки использовать такие мази нельзя, чтобы не ускорить процесс малигнизации.

Хирургическое лечение

Диатермокоагуляция выполняется под местной анестезией. В основе метода лежит использование токов высокой частоты. Такой ток, воздействуя на слизистую оболочку, вызывает ее коагуляционный некроз. Хирург проводит круговой разрез в области поражения, а затем выполняет прижигание (коагуляцию) с помощью специального прибора.

Диатермоконизация осуществляется аналогично диатермокоагуляции, но при этой процедуре проводится удаление конусовидного участка шейки матки специальной петлей. Оба метода высокоэффективны, однако часто возникают осложнения. После операции возрастает риск кровотечения, нарушения микрофлоры влагалища, возникновения цервицита и кольпита. Появляющиеся после операции срастания слизистой оболочки могут привести к проблемам с зачатием, вынашиванием ребенка, в некоторых случаях делают невозможным процесс естественных родов.

При криодеструкции воздействуют на измененные клетки крайне низкой температурой, вызывающей гибель ткани. Процедура безболезненна, не осложняется кровотечением, но при криодеструкции невозможно добиться полного некроза пораженных клеток, в результате может возникнуть рецидив эрозии или ее раковое перерождение.

Лазерная деструкция считается самым эффективным и современным методом лечения эрозии. Нагрев клеток приводит к испарению внутриклеточной жидкости, в результате измененные ткани погибают. Восстановление после процедуры происходит очень быстро, репродуктивное здоровье женщины не нарушается. В восстановительный период после проведения лазерной деструкции могут быть кровянистые выделения. При некоторых заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови, применять этот метод противопоказано.

Радиоволновое лечение также относится к современным методам лечения эрозии шейки матки, но из-за своей дороговизны выполняется редко. Сверхчастотные радиоволны вызывают деструкцию пораженных клеток, а также оказывают противовоспалительное и регенерирующее действия.

В тяжелых случаях могут проводиться открытые оперативные вмешательства, такие как клиновидная ампутация шейки матки и клиновидное иссечение части шейки с последующей реконструкцией.

Эрозия шейки матки является опасным заболеванием, на фоне которого может произойти развитие раковой опухоли. Именно поэтому женщинам необходимо каждый год проходить осмотр врача-гинеколога. В случае обнаружения заболевания врач определит, как лечить эрозию и как избежать осложнений.

Эрозия шейки матки: Личный опыт

Эрозия шейки матки: Личный опыт

www.baby.ru

Диагноз «эрозия шейки матки», что это такое?

Молодым девушкам и нерожавшим зрелым дамам иногда ставят диагноз «эрозия шейки матки». Но с этим еще как-то ясно, а вот когда гинекологи рекомендуют ее «прижигать», само слово повергает в шок. Тут же возникает множество вопросом, например, почему это случилось, что делать с заболеванием, мешает ли эрозия забеременеть?

Женщину настораживает любое гинекологическое заболевание, которые выявляется при посещении «любимого доктора». Несмотря на то, что этот диагноз довольно распространенный, наши женщины отличаются своей неосведомленностью. От этого появился ряд мифов и «пугалок», которые уводят представительниц прекрасной половины человечества от прямой дороги в женский кабинет.

«Ужас» от предстоящего «штурма» гинекологического кресла ведет на форумы с вопросами типа «можно ли забеременеть с эрозией шейки матки?» Но там тоже немало таких же неосведомленных дам, которые, не будучи медиками или экспертами, спешат влезть в любую темы. Они, чае всего начинают отвечать с «…а я слышала, что…» И дальше пишут откровенный бред, типа что «…так начинает рак матки», что «зачать не получится» или что-то вроде того.

Медики склонны называть «эрозией» незначительное поражение поверхности ткани или небольшую рану, которая не сразу заживает. Это незначительное поражение эпителия на шейке матке может стать следствием микротравмы, образовавшейся при проникновении инородного предмета во влагалище, из-за инфекции или ряда поспешных половых актов (без достаточного естественного увлажнения). В каждом случае свои причины, и нередко бесплодие никак не связано с этим диагнозом, но периодически возникают такие вопросы. А темы форумов типа «кто забеременел после прижигания эрозии?» еще больше запугивают молодых девушек.

Данное заболевание относят к легким. Гинекологи также называют подобные явления «эктопией» шейки матки или еще диагностируют «псевдоэрозию». При обследовании лучше уточнить все непосредственно в женской консультации, включая свои тревоги при эрозии шейки матки – можно ли забеременеть?

Развитие заболевания

Знание анатомии внесет ясность, но лучше увидеть, как эрозия выглядит на фото.

Матка – внутренний орган, но она выходит своим узким концом во влагалище. Это наружный зев или шейка матки, и сперматозоиды проникают в детородную систему женского организма цервикальный канал, покрытый специфическим эпителием. Именно он принимает на себя всю разрушительную силу различных раздражителей, вызывающих эрозию.

Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть? Любое заболевание может войти в хроническую стадию, тогда оно хуже поддается лечению. Конечно, этот эпителий нужно восстанавливать. И не важно, появилось ли это отклонение от нормы по физиологическим причинам или из-за раздражения чувствительных тканей барьерными контрацептивами. Диагноз могут поставить во время беременности и вовремя лечение бесплодия гормональными препаратами.

Это выглядит как воспаленное пятно вокруг цервикального канала, которое замечает гинеколог при осмотре. Но в эрозии нет ничего страшного, женщина даже не чувствует отклонений от нормы. Медики нередко констатируют, что шеечный эпителий восстановится без прижигания, сам по себе. Однако любой уважающий себя врач найдет правильные слова, чтобы пациентка не ушла из кабинета без оказанной помощи в лечении эрозии шейки матки, чтобы вскоре благополучно забеременеть.

Важно: Единственное осложнение – возможность образования рубцов после прижигания (и других экстренных мер при лечении заболевания). Возможны затруднения при раскрытии шейки матки при родах.

И все же, лучше лечить эрозию, чем оставить место для инфекций. Родовспоможение посредством кесарева сечения никак не отражается на этом маленьком органе. Любое воспаление негативно сказывается на репродуктивных органах. Инфекции могут привести к спайкам, отечностям, распуханию или непроходимости фаллопиевых труб и цервикального канала. Возможна деформация шейки матки или ее смещение. При развившемся бесплодии (из-за органических изменений) будет поздно интересоваться тем, когда можно забеременеть после прижигания эрозии? Легкие болезни в запущенной форме приводят к серьезным патологиям.

Через сколько времени после прижигания эрозии можно беременеть?

Спаечные процессы и рубцы – основная угроза возможности протекания нормальной беременности. После произошедшего зачатия при эрозии шейки матки плод уже развивается, внедрившись в слизистую матку. Врач, завершив курс лечения после прижигания эрозии, ответит, через сколько месяцев или недель можно забеременеть конкретной пациентке.

Воспалительный процесс на шейке матки образуется изъязвление, который в запущенном виде может кровоточить, что становится благоприятной средой для патологической микрофлоры. Разумеется, лучше до этого не доводить и лечиться при «непонятных выделениях».

можно ли родить с эрозией шейки матки

Эрозия бывает и врожденной, нередко она проходит после родов без лечения. Согласно статистике, это заболевание медики констатируют у 20% женщин фертильного возраста. Хотя бы раз в жизни, по данным ВОЗ, с этим проявлениями обращается к доктору каждая вторая женщина.

Приобретенная псевдоэрозия развивается при повреждении эпителия вокруг цервикального канала по разным причинам:

  • ранее вступление в половую жизнь;
  • серия абортов до родов;
  • попытки провоцировать возбуждение инородными предметами во влагалище;
  • несколько грубых половых актов (без предварительного возбуждения);
  • инфекционные заболевания половых органов от незащищенных ПА;
  • стрессы, вызвавшие гормональный дисбаланс;
  • грибковые и вирусные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния.

Так через сколько времени после прижигания эрозии можно забеременеть? Конечно, лучше с этим не спешить до полного восстановления, которое подтвердит врач. Если ничего не менять в своем образе жизни, не заботиться о соблюдении личной гигиены, то возможен повторный рецидив заболевания.
 

Можно ли родить с эрозией шейки матки?

Эрозия – не просто покраснение шейки матки и некий психологический дискомфорт (осознание себя постоянной клиенткой гинекологического кабинета). Заболевание, которое уже благополучно прижгли или как-то по-другому «залечили», может проявиться через некоторое время. Можно ли после прижигания эрозии родить? Конечно, и даже нужно, но лучше в промежутке между рецидивами заболевания, если оно периодически повторяется.

При хронической форме и при острой форме заболевания в стадии лечения рекомендуется воздерживаться от половой жизни. Это может ухудшить качество жизни, провоцировать комплекс неполноценности, доводя до депрессии и нервных расстройств.

Важно: Большинство медиков сходится во мнении, что эрозия на зачатии не отражается. При запущенном процессе она может влиять на вынашивание плода.

В зависимости от степени и площади дистрофического поражения эпителия шейки матки, может быть назначено обследование и терапия. Чаще всего назначают «прижигание» (оно неприятно, но безболезненно). Эрозию лечат электроимпульсами и жидким азотом, радиоволнами и медицинским лазером. В редких случаях показано хирургическое вмешательство. В санаториях таким пациенткам иногда назначают орошение или спринцевания влагалища.

Только гинеколог может определить степень поражения эпителия вокруг цервикального канала и назначить эффективную и щадящую терапию. Поэтому лучше не думать о том, можно ли рожать с эрозией шейки матки, а решиться на этот шаг под наблюдением лечащего врача.

Пусть девушек не смущает, если незначительный эрозийный процесс (из-за гормональных нарушений или инфекций) требует наблюдения врачей. Это необходимо, чтобы избежать развития патологий. Лечитесь, беременейте и рожайте здоровых детей, познайте счастье материнства!

empiremam.com

Эрозия шейки матки при беременности: симптомы

В большинстве случаев эрозия не проявляет себя никакими ощущениями дискомфорта, поэтому и диагностируется непосредственно при визите к врачу, случайным образом. Но, если болезнь возникла раньше беременности, то есть вероятность, что во время беременности она усугубится гормональным сбоем, который характерен при вынашивании ребенка. Тогда могут возникнуть следующие симптомы нарушений эпителия матки:

  • выделения после полового акта в виде сукровицы (не связанные с менструальными выделениями);
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • гнойные или слизистые выделения.

Выделения при эрозии во время беременности могут предвещать выкидыш или другое заболевание половых путей, которое сопровождается инфекцией. В любом случае следует проконсультироваться с врачом для установки точного диагноза. Если есть инфекция, то это может негативно повлиять на ваше здоровье и нормальное развитие плода.

Диагностика эрозии шейки матки во время беременности

В первую очередь эрозия шейки матки во время беременности диагностируется наглядно при осмотре при помощи гинекологических зеркал. Но осмотр гинекологом – это половина пути до точной установки диагноза. Точный диагноз и причины заболевания устанавливаются только после сдачи анализов.

Основной анализ — на флору, который делают при любом осмотре у гинеколога не зависимо от того, беременны вы или нет. Если в этом анализе все нормально, но наглядно врач нарушение слизистой увидел, то опытный специалист посоветует не лечить эрозию до родов, а уже после рождения ребенка будет проведен дополнительный осмотр, который определит степень поражения и метод лечения эрозии.

Врач: лечение эрозии при беременности

Но, если в результате анализа обнаружена дисплазия, то дополнительно берут анализ на наличие вируса папилломы и делают кальпоскопию. Кальпоскопия – это немного болезненная процедура, а также осмотр врача-гинеколога только при помощи врачебного «телескопа-увеличителя». Пораженные участок рассматривают в увеличенном виде, чтобы определить опасность с онкологической стороны заболевания. Если кальпоскопия отрицательна, то лечение, опять-таки, откладывают до послеродового периода.

Также проводят анализы на наличие различных инфекций, которые могут привести к воспалительным процессам, из-за которых эрозия во время беременности кровит.

Если есть подозрение на онкологическое заболевание, то вас отправят на биопсию. Проведение биопсии во время беременности осуществляется только после согласия родителей, которые обдуманно принимают решение, так как щипок с шейки матки может привести к возникновению кровотечения во время беременности.

Причины эрозии

Истинные причины возникновения эрозии при беременности определяют только анализы. Если инфекции не обнаружены, то причиной могут быть стрессы, гормональные нарушения, травмы половых путей.

Естественное возникновение эрозии шейки матки при беременности у многих женщин происходит в результате физиологического увеличения диаметра матки. Такую эрозию врачи характеризуют, как выворот шейки матки, вызванный физиологической причиной.

Влияние эрозии шейки матки на беременность

Специалисты считают, что эрозия шейки матки при беременности не опасна для развития плода и течения беременности, если в результате анализов, проведенных при осмотре гинекологом, не были обнаружены патологические инфекции половых путей.

Опасна эрозия во время беременности, если были обнаружены инфекции (герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека), которые могут вызвать патологию развития плода или даже выкидыш.

Лечение

Выше было сказано, что, если анализы на флору и кальпоскопия дали отрицательный результат, то лечение эрозии откладывается до послеродового периода. Но в карте обязательно отмечается наличие эрозии, чтобы врачи, которые будут принимать роды, обратили внимание на этот факт.

Врачи: эрозия при планировании и беременности

Если же врач считает, что лечение необходимо произвести, тогда лечение проводится при помощи лекарственных препаратов, которые замедляют процесс поражения стенок матки. Такое лечение производится в форме примочек на места пораженные эрозией.

Прижигание эрозии во время беременности любым существующим методом не проводится. Если в результате анализов причиной была установлена инфекция, то после прижигания эрозия может открыться вновь вместе с кровотечением, которое опасно выкидышем.

Также вместе с местным лечение проводится устранение истинной причины возникновения эрозии. Если причина будет устранена, то эрозия может исчезнуть сама, без медикаментозного вмешательства.

Беременность и роды после лечения эрозии

Совсем не лечить эрозию нельзя. Врач может отложить ее лечение до послеродового периода, так как иногда она сама исчезает в процессе родов. Но также эрозия может прогрессировать (увеличится область поражения) в результате родовых травм. Лечение эрозии обычно проводят после полного восстановления организма женщины после родов.

Считается, что нерожавшим женщинам нельзя лечить эрозию при помощи прижигания. Методы, которые ранее использовали при прижигании эрозии, в результате давали не только выздоровление, но и образование рубцов.

Рубцы мешали забеременеть, а во время родов не давали матке нормально растягиваться, что вызывало болезненные ощущения. Но сегодняшние технологии дают возможность забеременеть, выносить и родить после проведения процедуры прижигания эрозии.

Есть несколько методов прижигания эрозии. После каждого из методов есть определенный период восстановления организма и период ограничения планирования беременности. Таки образом, планирование беременности после эрозии шейки матки зависит от метода ее прижигания.

Эрозия шейки матки: лечение

Сегодня практикуются несколько видов лечения эрозии:

  1. Прижигание электрическим током. После такого метода лечения обязателен половой покой 4 недели, а срок полного восстановления организма – 7 недель. Часто, при серьезных повреждениях маточных тканей, после такого прижигания проводят кесарево сечение, но это индивидуально;
  2. Прижигание при помощи лазера. На сегодняшний день наиболее щадящий способ лечения, который не оставляет рубцов на тканях матки и дает возможность родить безболезненно. Уже через месяц после процедуры можно планировать беременность;
  3. Лечение с применением жидкого азота. После такого лечения не рекомендуют быстрое планирование беременности;
  4. Радиоволновое прижигание обеспечивает самоиспарение нездоровых клеток слизистой матки. Полное выздоровление наступает в течение 4 недель, а отсутствие рубцов обеспечивает возможность быстро забеременеть и благополучно родить;
  5. Воздействие химическими препаратами в течение 5 сеансов. Такая процедура возможна при малой площади поражения, но полного заживления она не гарантирует, поэтому есть вероятность возникновения эрозии вновь, во время беременности.

Не стоит бояться диагноза эрозия шейки матки. Если хотите ребеночка, то эрозия шейки матки не помеха планированию беременности в том случае, когда она вовремя диагностирована и пролечена.

Советуем почитать: Вас можно поздравить с наступлением беременности? Узнайте, что делать дальше

mama66.ru

Причины заболевания

Эрозирование могут вызывать различные факторы. Врачи выделяют несколько наиболее распространенных причин, от чего появляется эрозия шейки матки:

  1. Роды в юношеском возрасте, ранняя половая жизнь.
  2. Ослабление иммунитета.
  3. Изменение гормонального фона.
  4. Частые аборты, выскабливание, тяжелая родовая деятельность с разрывами.
  5. Половые заболевания, травмирующие слизистую оболочку.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Игнорирование правил личной гигиены.
  8. Неконтролируемый прием контрацептивов (оральных).

Так как эрозия на беременность воздействует негативно, лучше заранее исключить ее, а уж потом планировать оплодотворение. Если же диагноз поставлен на ранних сроках беременности, например, при плановом осмотре, ее необходимо вылечить.

В некоторых ситуациях врач наблюдает пациентку, откладывая терапию на послеродовой период. Это зависит от вида эрозии, возраста, желания забеременеть в будущем, защитных функций организма женщины.

Виды

Эрозия – это нарушение целостности оболочки матки. Существует два вида патологии – истинная и псевдоэрозия, чаще всего диагностируется последняя. Обычно болезнь протекает бессимптомно, в некоторых случаях девушка отмечает выделение секрета с примесями крови и боль внизу живота.

виды эрозии шейки матки

Истинный вид заболевания представляет собой нарушение целостности оболочки слизистой, а эктопия – замещение плоского эпителия на цилиндрический. В юности язвы исчезают сами без какого-либо вмешательства. В остальных случаях игнорирование диагноза грозит развитием других, более опасных заболеваний.

Симптомы

Коварность болезни заключается в ее бессимптомном течении. Чаще всего пациентку мучают кровянистые мажущие выделения, говорящие о наличии повреждения слоев. Во время беременности практически любой патологический выделяемый секрет свидетельствуют о начале инфекционного процесса.

Обычно болезнь обнаруживается случайно. Врач замечает красный яркий участок на шейке матки, который более подробно исследуется при проведении кольпоскопии. Колькоскоп увеличивает изображение в 30 раз, благодаря чему можно выявить тип и размер повреждения. Эрозия требует особого внимания, поэтому гинеколог назначает дополнительные диагностические процедуры вроде мазка, УЗИ, биопсии и т.д.

симптомы эрозии шейки матки

Обычно патология не должна препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка. Будущая мама и плод чувствуют себя нормально, если же язва кровит, могут появиться такие симптомы эрозии во время беременности:

  • Боль в животе, сосредоточенная внизу;
  • Жжение, зуд половых органов (внешних);
  • Гнойные выделения в обильном количестве.

При наличии данных признаков женщина должна обязательно посетить гинеколога. Зачастую кровотечение у беременной возникает после секса, на что стоит обратить особое внимание.

Методы лечения

Терапия назначается только после того, когда врач получит все необходимые результаты анализов. Лечение эрозии при беременности включает в себя прием гомеопатических препаратов и антибиотиков с вводом специальных тампонов, спринцевания отварами и т.д.

Для прижигания используются такие методы:

  1. Радиохирургия – минимально повреждает слизистую, благодаря чему период восстановления составляет всего 3-4 недели.
  2. Коагуляция – обработка пораженной области химическими препаратами.
  3. Обработка жидким азотом – эрозия прижигается методом вымораживания патологических клеток.
  4. Лазер – поврежденную область удаляют лазерным лучом.
  5. Электрический ток – травматический метод, требующий долгого восстановления (больше 1,5 месяца).
  6. Иммуномодулирующие и антибактериальные препараты.

Хирургическое вмешательство считается запрещенным методом лечения беременных женщин. Эрозию шейки матки нельзя прижигать до родов, а еще лучше вылечить перед планированием зачатия.

Все нюансы возможных методов прижигания описаны тут: https://matkamed.ru/eroziya/prizhiganie

Когда повреждения небольшие, и не вызывают осложнений, терапия не требуется. Женщину наблюдают до самых родов, а затем предлагают метод лечения, если повреждение не пройдет само.

Лечение спринцеваниями при беременности

Мнение медиков насчет спринцевания разделилось. Метод выбирается не часто и только в том случае, когда это приемлемо в данной ситуации. Процедура должна проводиться строго по правилам. Обычно для этого используются настои из коры дуба, календулы и цветков ромашки.

лечение спринцеванием

Правила спринцевания:

  • Курс терапии не больше 5 дней;
  • Нужно выбирать грушу с мягким наконечником;
  • Введение жидкости производится неспешно и осторожно. Нельзя вводить наконечник слишком глубоко и резко выпускать настой. Раствор вливается небольшой струйкой;
  • Температура жидкости не должна быть слишком высокой, определяйте ее в зависимости от собственного комфорта;
  • Перед началом спринцевания груша обязательно обдается кипятком.

Если следовать вышеперечисленным рекомендациям, эрозию можно держать под контролем до самих родов, даже кровоточащее повреждение не будет вызывать дискомфорта и неприятных симптомов.

Лечение эрозии шейки матки при зачатии и беременности не производится прижиганием. Если присутствует воспаление и инфекция, врач назначает антибиотики и противовоспалительные препараты, и иммуномодулирующие средства.

Как лечить эрозию должен сказать врач, самолечение неприемлемо, так вы можете навредить как себе, так и ребенку.

Как влияет эрозия на течение беременности

Беременность с эрозией проходит спокойно. Патологию часто игнорируется, если отсутствуют инфекционные заболевания и секреция с кровью. В таких случаях терапия переносится на послеродовой период.

Когда эрозия запущена, началась дисплазия и очаг слишком большой, ждать родов нельзя, иначе может развиться онкология. При беременности маленький очаг увеличивается, начиная проявляться обильным желтым секретом, болью во время секса, сукровичными выделениями, напоминающими менструацию.

Если доктор обнаружил инфекцию, опасность заключается в следующем:

  1. Возможно повреждение эндометрия, провоцирующее выкидыш.
  2. Инфекции вызывают появление отсталости в умственном и физическом развитии.
  3. Преждевременные роды.
  4. Заражение малыша и его рождение с такими патологиями, как пневмония, конъюнктивит и т.д.

При отсутствии сопутствующих заболеваний врач наблюдает пациентку до самих родов, после чего, если эрозия не исчезла, рекомендует оптимальный вариант лечения.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

Когда женщина знает о своей проблеме и решила зачать ребенка, лучше вначале вылечить заболевание. Если поражение несерьезное, прижигание необязательно. Большинство врачей считают, что беременность при эрозии протекает нормально, патология не влияет на состояние плода, поэтому терапия назначается на послеродовой период.

эрозия и беременность

Плод защищен маткой и околоплодными водами, и не соприкасается с пораженным очагом. На вопрос можно забеременеть при эрозии или нет, есть однозначный ответ – да, но женщине придется чаще посещать гинеколога, чтобы врач мог контролировать ее состояние.

После лечения патологии с зачатием рекомендуется повременить. Желательно подождать не меньше года, чтобы рубцы могли полностью затянуться.

Как забеременеть

В случаях, когда эрозия не осложнена инфекцией и другими болезнями, женщина может рожать, но актуальным остается вопрос, какими способами забеременеть. Если патология вызвана изменением гормонального фона, достаточно нормализовать его. Хуже дело обстоит с врожденной эрозией, но иногда она сама исчезает.

как забеременеть

Если женщина планирует зачатие, но ничего не выходит, нужно обсудить этот вопрос с доктором. Необходимые исследования помогут выявить причину и устранить ее. Сама эрозия не влияет на процесс зачатия, мешает сопутствующая проблема, которую нужно исключить.

Можно ли рожать

Как известно, наличие заболевания часто приводит к растягиванию и разрыву шейки. Если болезнь требует обязательного лечения, лучше отказаться от прижигания эрозии шейки в пользу консервативной терапии. Использование такого метода приводит к сложным родам, так как полученные рубцы мешают матке растягиваться, вызывая болевой синдром.

эрозия и роды

Эрозия шейки при родах обычно не требует кесарева сечения. Исключением считается дисплазия, которую часто путают с эрозией. Дисплазия – предраковое состояние, требующее срочного лечения. Однако даже опасность онкологии не является основной причиной для отказа от обычных родов без хирургического вмешательства.

Нужно ли лечиться при планировании беременности

Женщина, которая решила забеременеть, обязательно должна посетить специалиста. Если эрозия была диагностирована до зачатия, лучше сначала вылечить ее, а только потом задумываться о беременности. Особенно это касается пациенток, у которых наблюдаются кровяные выделения, боль и инфекции.

Стремительное развитие патологии во время вынашивания плода приводит к кровотечениям и его инфицированию. Прижигание проводить в этот момент нельзя, так как процедура провоцирует ранние роды, выкидыш, маточное кровотечение, которое приводит к гибели ребенка.

нужно ли лечиться при планировании беременности

Именно по этим причинам лечиться желательно до зачатия и родов. Современная медицина позволяет сохранить репродуктивность женщины после прижигания и избежать возникновения рубцов. Эрозия шейки при планировании беременности не является противопоказанием, но желательно вылечить ее до оплодотворения.

Чем опасна эрозия шейки матки при беременности

После подтверждения диагноза женщина непременно проверяется на онкологию и инфекционные заражения. Если патологии исключены, угрозы нет. При обнаружении инфекции либо предракового состояния, имеются все шансы на возникновение таких проблем:

  • Выкидыш, преждевременные роды;
  • Физические отклонения, умственная малоразвитость плода;
  • Рождение малыша с инфекционными болезнями;
  • Развитие рака.

Чтобы избежать осложнений пациентка обязана регулярно посещать гинекологический кабинет для осмотра. Лишь так можно предотвратить развитие других, наиболее серьезных патологий.

Эрозия у беременных никак не воздействует на роды и вынашивание плода, только если нет сопутствующих проблем со здоровьем.

Беременность и роды после лечения эрозии

После терапии современными способами женщина может выносить, и без осложнений родить ребенка. Бесплодие возникает в случае, если рубцы закрывают весь цервикальный канал. Юным нерожавшим девушкам не рекомендуется прижигать участок электрическим током, так как после этого ткани рубцуются.

беременность и роды после лечения

Жидкий азот, лазер и радиоволны более щадящие, поэтому после процедуры сохраняется репродуктивность. Теоретически, планировать зачатие можно через 30 дней, но врачи рекомендуют подождать 3 месяца и повторно пройти обследование.

Профилактика

Повреждение слизистой легче избежать, но врачи до сих пор не сошлись во мнении, что же вызывает патологию. Любой девушке нелишним будет следовать таким рекомендациям, чтобы не столкнуться с эрозией:

  1. Необходимо регулярно ставить тампоны, смоченные в лечебных отварах (ромашка, шалфей, чабрец, зверобой).
  2. Отказаться от половой жизни на 2 месяца после родов.
  3. Не использовать тампоны во время менструации.
  4. Избегать абортов.
  5. Правильно ухаживать за половыми органами.
  6. Вести половую жизнь с одним партнером.

Обязательно нужно показываться гинекологу хотя бы 1 раз в год. Это поможет вовремя выявить проблему, благодаря чему от нее будет проще избавиться.

matkamed.ru

Беременность с диагнозом

Забеременеть при эрозии шейки матки можно. Измененное состояние слизистой не может негативным образом повлиять на зачатие, но при наличии данной патологии возрастает вероятность возникновения осложнений, способных отрицательно сказаться на организме женщины и плода.

Эрозивные очаги, повреждающие целостность эпителиального слоя шейки, увеличивают риск попадания инфекционной микрофлоры, угрожающей развитию плода. Это на начальных сроках может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Несмотря на возможность зачатия при нарушенном состоянии слизистой шейки, лечить заболевание нужно заблаговременно, так как места, где на органе располагаются очаги патологического процесса, подвержены разрыву в ходе естественного родоразрешения. Когда заболевание находится на первоначальных фазах, беременность возможна, а сам процесс вынашивания ребенка происходит обычно без осложнений.

Зачатие с эрозией и сопутствующими заболеваниями

Особенность протекания патологического процесса в шейке в том, что патология не имеет ярко выраженных клинических симптомов. Когда женщина начинает испытывать какой-либо дискомфорт, появление признаков указывает на то, что болезнь спровоцировала ряд осложнений.

Эрозия матки: внешний вид

Можно ли забеременеть с эрозией шейки матки с осложненным течением в виде молочницы? Нарушение естественной влагалищной микрофлоры является наиболее распространенным последствием патологии, и именно молочница способна стать преградой к зачатию. Нарушение микрофлоры приводит к повышению уровня кислотности во влагалище.

В такой среде сперматозоиды быстро гибнут, и процесс оплодотворения яйцеклетки становится невозможным. Даже в тех случаях, когда зачатие при молочнице удалось, эта болезнь на фоне эрозивных очагов приводит к снижению местного иммунитета. В результате вероятность проникновения инфекции через плаценту к плоду увеличивается.

Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть, когда измененный эпителий стал провоцирующим фактором развития кистозных образований? Данная патология может помешать успешному зачатию. Наличие кисты негативно сказывается на функционировании репродуктивной системы. У многих женщин нарушается процесс овуляции, он становится либо нерегулярным и редким, либо отсутствует вовсе.

Забеременевшей женщине при наличии у нее кистозной патологии необходимо регулярно обследоваться у гинеколога. Но киста может появиться и во время беременности. Под влиянием гормональной перестройки организма образование способно быстро прогрессировать и провоцировать осложнения – выкидыш в 1-м триместре или преждевременные роды.

Вероятность зачатия

Эрозия шейки матки и планирование беременности – взаимосвязаны. Девушка, которая планирует забеременеть и успешно выносить здорового малыша, должна заранее пройти полную диагностику и своевременно вылечить болезнь. Единственно действенный метод терапии – процедура прижигания. Данный метод считается относительно безопасным, но и он несет в себе риски последствий в дальнейшем.

Способы проведения прижигания:

  • прижигание химическими кислотами;
  • лазерная деструкция;
  • воздействие на очаги лазером;
  • методика диатермокоагуляции;
  • радиоволновая методика.

Способ прижигания выбирает врач с учетом того, рожал ли пациент или нет. Наиболее безопасным для женщин, еще нерожавших, считается способ прижигания с помощью жидкого азота. Его преимущество в отсутствии рисков травмы мягких структур.

Можно ли забеременеть пациентке при эрозии шейки матки после проведенной процедуры прижигания? Рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 6-12 мес., пока слизистая полностью не восстановится. Только после того, как врач проведет осмотр и обследование, сделает заключение о том, что орган восстановился, женщина может готовиться к зачатию.

Но какой бы способ прижигания не применялся, сохраняется вероятность повторного развития патологии в будущем, особенно если есть провоцирующие факторы:

  • сниженный иммунитет;
  • нарушение со стороны гормональной системы;
  • инфекции венерического характера;
  • перенесенные ранее повреждения матки.

Ответ на вопрос, можно ли рожать с эрозией шейки матки после ее лечения, однозначный – можно и нужно. Причем, по мнению докторов, рекомендуется с процессом зачатия не затягивать, пока у пациентки после прижигания возникает стабильная ремиссия.

Прижигание – причина бесплодия

Не всегда нерожавшей женщине удается вылечиться безопасным способом – прижиганием жидким азотом. Данный метод применяется только тогда, когда эрозивные очаги имеют небольшой диаметр. Если поражение тотальное, приходится прибегать к другим методикам. Вот почему так важно проходить профилактический смотр у гинеколога не менее 2 раз в год, ведь своевременное обнаружение патологии позволяет провести ее терапию наиболее безопасными и малотравматичными способами.

Гинеколог и пациент

Не всегда получается забеременеть при эрозии шейки после проведенной терапии. Обусловлено это тем, что после процедуры на мягкой ткани формируется рубцовое образование, не только мешающее процессу оплодотворения, но и провоцирующее выкидыш на раннем сроке. Если обнаружена обширная патология с наличием сопутствующих заболеваний, провести процедуру прижигания без осложнений бывает достаточно проблематично. Прижигание запущенной стадии приводит к формированию множгочисленных рубцов, вследствие наличия которых женщина может остаться бесплодной.

Возможная беременность без лечения

Беременность при эрозии

Забеременеть при эрозии шейки можно без проведения лечебных мероприятий тогда, когда патологический процесс носит врожденный характер. Беременность при эрозии такого типа редко заканчивается осложнениями. Очаги пассивны в развитии, и, как правило, прижигать их не нужно. Если эрозия носит врожденный характер, есть высокие шансы на самостоятельное исчезновение после родоразрешения.

Необходимость своевременного лечения

Ответить, влияет ли эрозия на зачатие, сможет лишь врач, проведя диагностику пациентки. Мешает ли эрозия шейки зачатию? Сама по себе нет, но отсутствие лечения вызывает последствия, делающие процесс оплодотворения затруднительным.

Часто можно услышать истории от женщин о том, что «планирую забеременеть, но диагностировали эрозию, и я боюсь, что останусь бесплодной после прижигания». Вероятность осложнений после лечения есть, но встречаются они не так часто, как те случаи, когда беременные женщины не могут выносить ребенка из-за обширного повреждения органа.

Забеременеть при эрозии можно, но будучи беременной, женщина подвергает себя и плод риску. Чтобы пациентка родила здорового ребенка, без рисков для своего здоровья, лечение патологии должно проводиться до зачатия. А если патологический процесс обнаружить на ранних стадиях, существует вероятность проведения эффективной медикаментозной терапии.

pomiome.ru

Беременность при эрозии

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки? Да, можно. Однако не у всех женщин это получается с первого раза. На что влияет патология? Из-за нее тяжелее протекает не только зачатие, но и беременность, и роды. Беременность с эрозией шейки матки

Но на начальных стадиях развития заболевание никак не повлияет на процесс вынашивания плода. Тем не менее, необходимо учитывать, что при разных видах болезни могут появиться особые осложнения:

  • Истинной эрозией шейки матки называют проблему, при которой наблюдаются дефекты на слизистой оболочки органа. Покровный эпителий под влиянием различных факторов смещается к влагалищу, где среда более кислая. Поэтому клетки раздражаются и разрушаются, а на поверхности верхнего зева появляются участки ярко-красного цвета. Заболевание слабой и умеренной степени не является противопоказанием к планированию беременности. Однако нужно учитывать, что в этот период патология может прогрессировать до тяжелой стадии. Притом, если имеются атипичные онкологические клетки, это может привести к раковому процессу. При тяжелой форме заболевания запрещается беременеть до полного излечивания. Иногда даже врач назначает женщине аборт, а планировать беременность можно будет не раньше, чем через год после полного излечения.
  • Эктопия шейки матки, или псевдоэрозия, — это заболевание, которое не влияет на протекание беременности. В этом случае пораженные клетки замещаются цилиндрическим эпителием. Однако необходимо учитывать, что такая патология может повлиять на зачатие. Слизистая оболочка шейки матки утолщается, поэтому уменьшается проходимость органа. В результате такого заболевания не все женщины могут беременеть естественным путем.Беременность с эрозией шейки матки
  • Также существует врожденная эрозия. Как правило, она вызывается наследственным фактором и протекает в слабой форме. Многие женщины даже не подозревают о наличии патологии, пока им об этом не скажет врач. Заболевание является доброкачественным и не приводит к осложнениям во время беременности. В таком случае даже рекомендуется сначала родить ребенка, а после начинать лечение заболевания.

В некоторых случаях, когда вышеперечисленные болезни находятся только в начальных стадиях развития, они могут самоизлечиться во время беременности. Дело в том, что в этот период меняется гормональный фон женщины, что положительно влияет на исход заболевания. Однако иногда из-за нарушения гормонального баланса, патология еще более прогрессирует. Именно поэтому во время беременности с эрозией необходимо проверяться у гинеколога еженедельно.

Опасность при зачатии и вынашивании ребенка

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки? Да, можно. Однако необходимо учитывать, что такая патология приводит к ослаблению иммунитету женщины. А во время беременности иммунная система еще сложнее противодействует различным заболеваниям. Поэтому риск различных болезней во время беременности у женщин с эрозией повышается в несколько раз.

Может ли эрозия помешать забеременеть? В большинстве случаев усложняет процесс зачатия, поскольку больная шейка матки хуже справляется со своей функцией. При эрозии также возможно поражение реснитчатого эпителия, поэтому семенная жидкость может не достигнуть маточной полости.

Также во время вынашивания плода повышается риск вагинальных кровотечений. Это может стать причиной выкидыша или привести к вынужденному аборту.

Подробнее в статье: Эрозия шейки матки при беременности.

Опасность при родах с невылеченной эрозией

Невылеченная эрозия обычно является противопоказанием к родам естественным путем. Поэтому в таком случае малыш рождается через кесарево сечение. Из-за заболевания шейка матки может недостаточно раскрыться, поэтому роды будут протекать очень сложно. Кроме того, пораженные атипичные клетки могут попасть в ротик новорожденному, что приведет к нарушению функций его дыхательных путей.Беременность с эрозией шейки матки

Проводить ли прижигание до беременности?

Стоит ли прижигать эрозию до беременности? Дать однозначный ответ на этот вопрос сложно. С одной стороны, заболевание негативно влияет на зачатие, вынашивание и рождение малыша. Однако после любого метода прижигания – криодеструкции, радиоволнового лечения, лазеровапоризации, электрокоагуляции, химической коагуляции, на поверхности органа может появиться довольно плотный рубец.

В результате этого уменьшается диаметр шейки матки, снижается ее проходимость. Как забеременеть в таком случае? Обычно самостоятельно зачать ребенка не получается, поэтому женщины решаются на ЭКО – искусственное оплодотворение.

Планирование беременности после лечения

Как забеременеть после лечения эрозии? В любом случае необходимо проконсультироваться сначала со своим лечащим врачом. Обязательно необходимо подождать определенное время, чтобы закончился восстановительный период заболевания. Обычно на это уходит 6-12 месяцев. Эрозия шейки матки и планирование беременности – это два совместимых явления. Однако не рекомендуется совершать попытки зачать малыша до того, как закончится период восстановления. Это может привести к кровотечению, выкидышу и другим серьезным осложнениям.

Более подробную информацию можно прочитать в статье: Беременность после прижигания эрозии шейки матки.

vashamatka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector