Чем опасна эрозия шейки матки

Особенности патологии

Отношение к диагнозу «эрозия шейки матки» у специалистов неоднозначное и примерно разделено пополам. Одни считают, что у заболевания высока вероятность перерасти в злокачественное новообразование. Другие утверждают, что эрозия – обычное физиологическое явление, не требующее лечения. Истина находится где-то посередине. Чтобы понять, чем опасна эрозия шейки матки (эктопия), и при каких обстоятельствах она перерождается, нужно знать природу и механизм ее появления. Эктопией называются патологические изменения на слизистой оболочке маточного зева. Эрозийные поражения встречаются трех видов:

  1. Истинная эрозия – разрастание цилиндрических эпителиальных клеток. Ее развитие провоцируют половые инфекции, молочница. Истинная эрозия покрыта клетками цилиндрического эпителия, которые способны постоянно вырабатывать особый секрет. Он отторгает новый эпителиальный слой, и, таким образом, увеличивает площадь своего поражения.

  2. Псевдоэрозия – самая распространенная патология. Представляет собой округлое, гиперемированное изъязвление. С ровной и некровоточащей поверхностью. Склонна к рецидивирующему течению и осложнениям в виде злокачественного перерождения.
  3. Врожденная эрозия – смещение эпителиальных клеток слизистой. Выявляется в подростковом возрасте. Не дает ярко выраженной симптоматики. Наименее опасная патология, не вызывает осложнений и не озлокачествляется. В 80% случаев не требует никакого лечения.

Любой тип эрозийного поражения чаще всего проходит бессимптомно. На поверхности шейки матки малое количество нервных окончаний. В этом вся опасность – женщину ничего не беспокоит, а очаг активно развивается.

Патология часто обнаруживается случайно на гинекологическом осмотре. Очень редко истинная эрозия дает влагалищные кровотечения и болезненность во время полового акта.

Причины

Чем опасна эрозия шейки матки

В большинстве случаев эктопию вызывают гормональные сбои. Это может быть беременность, эндокринные нарушения, лишний вес. Одной из причин эрозийного поражения считается травмирование шейки матки.

Заболеванию подвержены женщины любого возраста, подростки, девушки. Но чаще всего его диагностируют у молодых пациенток (20–35 лет). С попаданием во влагалище возбудителей инфекционных и половых болезней запускается воспалительный процесс, который постепенно разрушает слизистую и вызывает эрозивные изменения.


Спровоцировать развитие патологии у подростков может раннее начало половой жизни, у женщин – частая смена сексуальных партнеров, сниженный иммунитет, хронические гинекологические заболевания, менопауза, прием оральных контрацептивов. Не последнюю роль играет наследственный фактор.

Вопрос о необходимости лечения

Опасна ли эрозия, если она останется нетронутой? Все индивидуально и без врачебного наблюдения здесь не обойтись. У каждой женщины процесс развивается по-своему. Одних эктопия совсем не беспокоит и в размерах остается неизменной многие годы. Другие пациентки жалуются на ухудшение состояния, дискомфорт. У третьих заживление проходит без лечения. Но во всех случаях риск дальнейшего усугубления ситуации очень высок.

Женщины с истинной эрозией шейки матки должны обязательно пройти курс лечения. Терапия начинается с устранения причины, – подавления инфекционного процесса. Чаще всего этого достаточно, и шейка матки может в дальнейшем самостоятельно восстанавливается.

Не наблюдать и не лечить эрозию опасно. Риск перерождения достаточно высок, особенно на фоне гормональных перестроек, смены климатических условий, стрессов и снижения иммунитета.

Лечебная тактика

Чем опасна эрозия шейки матки

После того как была определена причина инфицирования, показана антибактериальная или противовирусная терапия. Если участки с измененными тканями не восстанавливаются самостоятельно, занимают большую площадь, их устраняют прижиганием. Оно может быть выполнено несколькими методиками:


  • Криодеструкцией.
  • Лазерной коагуляцией.
  • Радиоволновым способом.
  • Диатермокоагуляцией.

Период полного восстановления после проведенной процедуры длится от полутора до двух месяцев. В это время пациентка должна регулярно посещать врача, ограничить физические нагрузки и половую жизнь.

Для молодых и еще не рожавших девушек используют консервативную, более щадящую терапию. Для снятия воспаления и заживления назначают введение растворов специальных препаратов: Солковагина, Ваготила. Лечение дополняют курсом спринцеваний, влагалищными суппозиториями, таблетками шариками с антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием.

При планировании беременности пациенткам с эктопией врачи настоятельно рекомендуют пройти полный курс хирургического или консервативного лечения. В период вынашивания, с измененным гормональным фоном эрозия может расти и озлокачествляться стремительно. Изъязвления на поверхности шейки матки служат благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Опасные последствия для беременности, которые может спровоцировать эрозия:

  • Обострение хронических воспалительных процессов.
  • Самопроизвольное прерывание ранних сроков.
  • Преждевременная родовая деятельность поздних сроков.
  • Раннее отхождение околоплодных вод.
  • Разрыв плодного пузыря.
  • Внутриутробное инфицирование.

Осложнения эктопии

Чем опасна эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это хронический процесс. На его фоне у женщины могут развиться серьезные и опасные заболевания:

  • Воспаление органов мочеполовой системы.
  • Эндометрит, тяжелая степень спаечной болезни.

Эрозия несет еще одну опасность – бесплодие. С чрезмерной выработкой секрета слизистой шейки семенная жидкость не может попасть в полость матки, и, кроме того, в измененной среде сперматозоиды не выживают.

Самое серьезное осложнение эктопии – возможность перерождения в злокачественное новообразование. Известно, что основная причина, из-за которой формируются атипические клетки – это длительно незаживающий дефект в органе. То есть, если эрозия существует на протяжении многих лет, на шейке могут образоваться, и при благоприятных условиях развиваться атипические клетки.

flovit.ru

Особенности заболевания


Эрозией называют изменение структуры слизистой оболочки, расположенной на влагалищной части шейки матки. Патология сопровождается перемещением эпителия из цервикального канала в наружную область.

Слизистые оболочки канала и зева шейки матки состоят из клеток разного вида. В цервикальном канале эпителий однослойный, состоит из клеток цилиндрической формы. Область вокруг зева выстлана многослойным эпителием с плоскими клетками.

Различают 2 формы патологии:

  1. Истинная эрозия возникает при повреждении плоского эпителия. Происходит оголение поверхности, образование вокруг зева мелких трещин и язв. Острая форма заболевания длится примерно 2 недели. Затем в области повреждения начинается замещение плоского эпителия цилиндрическими клетками. В них образуются железы, вырабатывающие слизь. Поверх постепенно нарастает новый слой плоского эпителия. При этом железы закупориваются, и на их месте образуются кисты.
  2. Псевдоэрозия (эктопия) – это состояние, при котором слизистая зева шейки матки не разрушается, а происходит лишь разрастание цилиндрического эпителия в область плоского. Нередко возникновению эктопии сопутствует эктропион (выворачивание цервикального канала матки наружу).

Псевдоэрозия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная эрозия наблюдается у многих девушек, считается физиологической особенностью развития половых органов. Патологией такое состояние не является. Как правило, аномалия исчезает после окончания полового созревания.

Видео: Причины возникновения и степени опасности развития заболевания


Причины эрозии

Причинами приобретенной эрозии шейки матки являются гормональный сбой, механическое повреждение и воспалительные процессы в области половых органов.

Гормональный сбой. Вероятность повреждения поверхности шейки матки, выходящей во влагалище, повышается при недостатке слизи, образующейся железами цервикального канала. Выработка слизи снижается из-за нехватки эстрогенов в организме. Причиной сбоя может быть возрастная гормональная перестройка, заболевания органов эндокринной системы, употребление гормональных препаратов.

Механическое повреждение эпителия. В зависимости от причины повреждения различаются следующие формы истинной эрозии:

  • травматическая;
  • воспалительная;
  • химическая;
  • ожоговая;
  • трофическая;
  • специфическая.

Факторами, способствующими возникновению заболевания, являются раннее начало половой жизни, беременность и роды в возрасте до 16 лет. Провоцируют эктопию повышенные физические нагрузки на организм. Впоследствии эктопия может превратиться в опасную истинную эрозию.

Симптомы

В шейке матки отсутствуют нервные окончания, вследствие чего болезненные ощущения при повреждениях не возникают. Пациентки обычно приходят к врачу с жалобами на появление других заболеваний половых органов. При этом обнаруживаются признаки эктопии (наличие розового пятна с неровными краями вокруг отверстия канала) или истинной эрозии (образование ярко-красного кольца, неоднородность поверхности, появление на ней трещин).


Симптомами сопутствующих патологий могут быть обильные желтоватые или кровянистые выделения с неприятным запахом и необычной консистенцией, тянущая боль внизу живота. Одним из характерных признаков эрозии является появление крови в выделениях после полового акта. Патологические выделения раздражают поверхность слизистой оболочки, что вызывает жжение во влагалище, делает болезненным мочеиспускание. При обширном воспалении могут возникать тянущие боли в пояснице.

Видео: Что такое эрозия, чем она опасна

Последствия и осложнения эрозии

Заболевание опасно тем, что оно самостоятельно не исчезает, становится хроническим, способствует возникновению других, более тяжелых патологий. Необходимость лечения от эрозии зависит от ее вида и степени риска развития осложнений.

Эктопия большой угрозы здоровью чаще всего не представляет, поэтому врачи обычно ограничиваются рекомендациями по уходу за половыми органами и устранению факторов, которые могут спровоцировать ее трансформацию в истинную эрозию. Любой женщине следует регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.


Прогрессирование хронической истинной эрозии ведет к развитию дисплазии шейки матки, нарушению строения клеток ее слизистой оболочки, появлению атипичных структур. Этот процесс имеет несколько степеней развития. Видоизменение слизистой начинается с самого глубокого слоя, прилегающего к мышечной стенке, а затем развивается в направлении поверхностного слоя. Когда слизистая поражена на 1/3 глубины, говорят о дисплазии 1 степени. Поражение 2/3 слизистой – это дисплазия 2 степени. Полное поражение оболочки означает образование дисплазии 3 степени, которая переходит в неоплазию (неинвазивный рак). Следующей ступенью является образование злокачественной опухоли.

Образуются метастазы, что приводит к необходимости удаления матки и придатков. Риск возникновения дисплазии и рака повышен у женщин, зараженных вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Осложнения в подростковом возрасте

Часто возникает вопрос, чем опасна эрозия шейки матки у девочек-подростков. Половое созревание обычно начинается в 11-14 лет. Колебания гормонального фона в течение первых 2 лет приводят к тому, что месячные приходят с перебоями, выделения между ними также могут иметь нестабильный характер. Менструации сопровождаются различными неприятными ощущениями, за которыми трудно заметить развитие заболеваний репродуктивных органов.

Несоблюдение правил гигиены, переохлаждение организма, раннее вступление в сексуальные отношения провоцируют возникновение хронических воспалительных процессов и образование эрозии. Внимательная мама должна вовремя заметить появление у девочки патологических выделений. Если месячные слишком болезненные, между ними возникают кровотечения, необходимо посетить гинеколога, так как заболевания органов репродуктивной системы в дальнейшем ведут к бесплодию.


Истинная эрозия и ложная (эктопия)

Последствия и осложнения при климаксе

С наступлением климакса в связи со старением яичников уровень эстрогенов постепенно падает, что приводит к снижению выработки слизи в цервикальном канале матки. Благодаря этому повышается риск проникновения инфекции во внутренние половые органы, возникновения воспалительных процессов. Кроме того, после нескольких родов, операций, абортов и тяжелой многолетней работы у пожилых женщин нередко происходит опущение матки, стенок влагалища. Этому способствует и уменьшение эластичности связок, снижение тонуса мышц.

Пересыхание поверхности влагалищной части слизистой вызывает появление трещин и язв, облегчает ее повреждение, что приводит к развитию эрозии. При этом в выделениях могут появиться примеси крови, становится болезненным половой акт. Эти признаки должны насторожить женщину и стать поводом для незамедлительного посещения гинеколога. Риск злокачественного перерождения эрозии с возрастом повышается.


При беременности

Обнаружить эрозию шейки матки и вылечиться от нее желательно в период планирования беременности. Наличие патологии провоцирует проникновение в организм опасных инфекций, которыми плод может заразиться через кровь или при прохождении по родовым путям. Если эрозия незначительная, лечение обычно не проводится, так как любое воздействие на шейку матки может привести к ее внезапному раскрытию и прерыванию беременности. В случае крайней необходимости производят прижигание щадящими методами, не оставляющими рубцов на шейке, которые нарушают ее эластичность и ведут к осложнениям во время родов.

После родов

Причинами эрозии могут быть разрывы, образовавшие во время родов, повреждение слизистой инструментами или некачественное наложение швов, попадание инфекции. Часто возникают гормональные нарушения из-за недостаточной лактации, обострения хронических воспалительных заболеваний. Опасность состоит в том, что проявления эрозии принимают за последствия родов. В этот период женщина должна проходить плановые проверки состояния репродуктивных органов, чтобы избежать прогрессирования патологии, иметь возможность родить еще одного ребенка.

Диагностика и лечение

Эрозия шейки матки диагностируется при проведении кольпоскопии. Для уточнения природы патологии проводится исследование мазка на микрофлору, наличие атипичных клеток. При необходимости осуществляется биопсия. Диагноз уточняется с помощью анализов крови на лейкоциты, инфекции и онкомаркеры.

При лечении шейки используются различные методы прижигания (химическое, лазерное, радиоволновое, криоскопическое, диатермокоагуляция и другие).

При обнаружении небольшой эрозии шейки у нерожавшей женщины, в первую очередь проводится лечение воспалительных и инфекционных заболеваний, которые вызвали ее появление. Для заживления пораженной слизистой назначаются влагалищные свечи и специальные мази. При необходимости проводится лазерное прижигание или криодеструкция, после которых на шейке не остается рубцов.

prosto-mariya.ru

Причины возникновения

Шейка представляет собой соединение матки и влагалища посредством цервикального канала. Поверхность шейки содержит плоские клетки многослойного эпителия, в то время как цервикальный канал покрыт только одним слоем цилиндрических клеток. Область слияния плоского и цилиндрического эпителия носит название зоны трансформации. Этот участок недоступен для визуального осмотра, так как располагается в глубине наружного зева.

Влагалищный эпителий подвержен влиянию эстрогенов, которые отвечают за клеточную жизнедеятельность. Поскольку часть шейки матки также располагается во влагалище, эстрогены влияют и на этот отдел. Неправильное влияние эстрогенов и обуславливает врождённую эрозию у девочек. Врождённая форма не представляет собой рану или язву. Её появление объясняется распространением клеток цилиндрического эпителия вне наружного зева. Врождённый тип зачастую регрессирует до окончания полового созревания. К тому же данное состояние не вызывает онкологической настороженности и не грозит осложнениями при отсутствии инфекционного процесса.

Истинный дефект – это нарушение целостности эпителия вследствие травмирующих факторов. Истинная эрозия бывает нескольких видов.

  1. Воспалительная. Инфекционный процесс влагалища, цервикального канала опасен повреждением шеечного эпителия, что грозит его частичным отторжением.
  2. Специфическая. Это редкая разновидность, к которой приводит туберкулёз, сифилис. Туберкулёз страшен распространением инфекции гематогенным путём.
  3. Травматическая. Сложные роды, аборты, выскабливания грозят механическим повреждением шеечной части матки.
  4. Ожоговая. Воздействие на эпителий лазера, химических веществ приводит к образованию струпа. При его преждевременном отторжении обнажается эрозированный участок.
  5. Трофическая. Нарушение питания тканей опасно развитием эрозии у женщин после наступления менопаузы. К данному состоянию приводит недостаток эстрогенов.
  6. Раковая. Эта разновидность страшна тем, что её легко принять за другое заболевание шейки матки. К такому дефекту приводит распад злокачественной опухоли. В некоторых случаях эта форма может свидетельствовать о начальной форме онкологии.

Ослабленный иммунитет опасен развитием многих патологических состояний, в частности, шеечных эрозий. Установлено, что у представительниц со слабым иммунитетом процесс заживления идёт медленнее, во многом благодаря тому, что организм плохо борется с инфекциями.

Неправильное заживление истинной формы грозит развитием эктопии. Данное состояние нередко требует проведения хирургического лечения.

Зачастую врачи диагностируют физиологическую разновидность, которая не является опасной и страшной. Такой тип появляется  у представительниц до 25-летнего возраста и обычно самостоятельно регрессирует.

Чем опасна эрозия шейки матки

Симптомы и диагностика

Вопреки распространённому мнению, патологическое состояние не вызывает нарушений со стороны цикла, болевых ощущений и кровотечений. Некоторые женщины думают – чем страшна эрозия шейки матки – это развитием онкологии. В действительности, 95% язв не перерождаются в рак. Но запущенная эрозия становится почвой для развития дисплазии.

Клиническая картина обусловлена сопутствующими заболеваниями шейки матки. В результате отмечается появление выделений слизистого, а также слизисто-гнойного характера, белей. Зачастую женщины испытывают чувство дискомфорта, в частности, при половых контактах. Данные симптомы не грозят ничем серьёзным и не свидетельствуют об опасном заболевании. Однако, как и при любых других нетипичных выделениях, врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту.

Диагностика эрозии включает несколько основных исследований:

  • гинекологический осмотр, позволяющий выявить эрозию и предположить её разновидность;
  • мазок на онкоцитологию для обнаружения атипичных элементов и воспаления;
  • ПЦР с целью выявления инфекций;
  • кольпоскопия, в процессе которой под микроскопом можно изучить шейку матки и взять материал для проведения биопсии.

В большинстве случаев язва на слизистой не является опасным заболеванием. Однако для исключения болезней, которые могут грозить здоровью, необходимо пройти тщательное обследование.

Методы лечения

Обычно язва не страшна развитием серьёзных осложнений. Если дефект не опасен, например, в случае врождённой разновидности, врач может порекомендовать наблюдательную тактику. Большинство таких состояний исчезает самостоятельно. Если дефект не регрессирует, возможно присоединение инфекции.

Осложнённые врождённые эрозии следует лечить, как и инфицированные эктопии. Терапия истинных форм предполагает лечение антибиотиками и препаратами, способствующими заживлению эпителиальной ткани. Если патологическое состояние возникло в период беременности, его наблюдают, а терапию начинают спустя три месяца после родоразрешения. При терапии следует учитывать нарушения гормонального фона, отрицательно влияющие на ткань шейки матки.

Чем опасна эрозия шейки маткиДля устранения эктопии нередко используются различные хирургические тактики.

  1. Диатермокоагуляция. Данный способ подразумевает использование электрического тока. Прижигание опасно для нерожавших пациенток, так как грозит осложнениями. Это обуславливает необходимость применения альтернативных методик.
  2. Криодеструкция. В основе метода – промораживание тканей жидким азотом. Процедура не опасна для нерожавших пациенток и не приводит к серьёзным последствиям.
  3. Лазерная вапоризация. Тактика использует лазерный луч, выпаривающий поражённые ткани при эктопиях. Вмешательство также неопасно и может проводиться у нерожавших девушек.
  4. Воздействие радиоволнами. Это один из самых современных и эффективных методов, который используется для устранения патологии без захвата здоровой слизистой.

ginekola.ru

Симптомы

На начальных стадиях эрозии без помощи гинеколога выявить заболевание не представляется возможным. При повреждениях меньше 1/3 поверхности шейки матки многие женщины не замечают каких-либо осложнений. Однако, если эрозия разрастается до большей площади, могут появиться неприятные симптомы. Могут наблюдаться выделения с характерным желтоватым оттенком, жжение во время полового акта, появление крови, нарушения цикла и кровянистые выделения в его середине.

Долгое отсутствие болевых ощущений и остальных симптомов объясняется тем, что в шейке матки практически отсутствуют нервные окончания, сигнализирующие о боли. Даже самые опасные процессы, происходящие в органе, могут пройти незамеченными. В некоторых случаях даже раковые опухоли удается обнаружить только во время проведения осмотра у гинеколога.

Опасность заболевания

Эрозия шейки матки является хроническим заболеванием, которое может привести к опасным для здоровья женщины осложнениям при отсутствии лечения.

Эрозия вызывает воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Сопутствующее заболеванию воспаление может привести к появлению эндометрита, который может стать причиной бесплодия и дальнейшего распространения инфекции на яичники. В результате этого возможно развитие перитонита и сепсиса.

Эндометрит приводит к спайке матки, кишечника и органов малого таза, что становится причиной внутриматочной беременности и бесплодия.

В некоторых случаях эрозия шейки матки приводит и появлению хронического воспаления органов малого таза, распространяющегося на фаллопиевы трубы, яичники, матку и органы мочевыделительной системы. Заболевание возникает из-за инфекции, проходящей по лимфатическим узлам. Такие осложнения сопровождаются очень частым мочеиспусканием и сильными болевыми ощущениями.

Другая опасность эрозии – бесплодие. Болезнь ведет к нарушению выработки шеечного слизистого секрета, который является очень важным при оплодотворении. Данное осложнение может привести к гибели проходящих через шейку матки сперматозоидов. Чрезмерная выработка секрета также служит препятствием для попадания семенной жидкости в полость матки.

Заболевание также приводит к образованию полипов, разрывов, экстрофии мочевого пузыря и последующему кистозу. При эрозии существенно повышается риск развития рака (карциномы), который является опасным для жизни пациентки. В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Диагностика заболевания

Чтобы избежать образования эрозий необходимо не менее 2 раз в год посещать гинеколога для планового осмотра. Чтобы осуществить постановку диагноза, врачу зачастую достаточно простого осмотра при помощи зеркал. Подтверждение эрозии проводится путем сдачи гистологического анализа эрозийных образований. При отсутствии лечения эрозия продолжает прогрессировать и начинает раздражать слизистые оболочки влагалища, вызывая жжение и зуд.

Если воспаления распространяются и на саму матку, появляются характерные боли внизу живота и пояснице.

В случае, если в матке отсутствует инфекция и у женщины не имеется никаких гормональных сбоев и нарушений, эрозия способна заживать самостоятельно и без вмешательства со стороны врачей и применения медикаментозной терапии. Однако, при наличии факторов, вызывающих осложнения, потребуется своевременное лечение и терапия, направленные на исключение дальнейшего ухудшения ситуации и исцеление.

www.kakprosto.ru

Что такое эрозия шейки матки, опасно ли это?

Данный диагноз довольно распространен, и с ним сталкиваются минимум 30 % женщин. Но не все понимают, опасно ли это. Эрозия шейки матки – это небольшой дефект на слизистой оболочке в виде язвочки. Заболевание успешно лечится, если не запускать. При бездействии эрозия может спровоцировать различные болезни, включая раковые, а иногда может мешать зачатию.

эрозия шейки матки опасно ли это

Заболевание делят на псевдоэрозию и истинную. Первая встречается у молодых девушек и женщин с повышенным уровнем эстрогенов в крови и состоит в выходе призматического эпителия за пределы шейки матки. Истинная – это ранка в виде красного пятна на слизистой оболочке.

Причины появления эрозии

Самые распространенные факторы, провоцирующие болезнь:

  • Заболевания, которые переносятся половым путем, – хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, генитальный герпес и другие.
  • Воспалительные заболевания женских половых органов – молочница, кольпиты, вагинит и другие.
  • Механическое травмирование слизистой – после аборта, родов, вследствие жесткого полового акта.

Спровоцировать появление эрозии может падение иммунитета, нарушение менструального цикла, а также ранняя половая жизнь и нарушения гормонального фона.

Симптомы заболевания

В основном о наличии эрозии женщина узнает на плановом осмотре у гинеколога. Такая ситуация происходит, поскольку болезнь в основном протекает без выраженных симптомов. Редко эрозия шейки матки кровоточит, и тогда женщина сама обращается к гинекологу с жалобами на появление крови при половом акте или в период между месячными. Реже пациентки замечают слизисто-гнойные выделения или ощущают боль во время интимной близости. Это может происходить из-за появления инфекции, которая попадает на рану и ухудшает состояние болезни. При наличии выраженных симптомов лечение эрозии шейки матки и период восстановления может затянуться.

Диагностика эрозии

Уже при первичном осмотре врач выявляет болезнь. Но одной визуальной диагностики недостаточно, и гинеколог проводит ряд стандартных мероприятий:

  • Детальный осмотр в гинекологическом кресле.
  • Анализы для обследования в лаборатории на предмет наличия инфекций, которые могут быть причиной нарушения ткани слизистой оболчки.
  • Онкоцитология – исследование, в ходе которого берут материал с шейки матки и проверяют на наличие онкологических заболеваний.
  • Кольпоскопия – осмотр поврежденного участка устройством, которое способно увеличить в несколько раз изображение.
  • Биопсия – детальное обследование участка поврежденной ткани для постановки точного диагноза.

эрозия шейки матки симптомы и лечение

Использование дополнительных методов исследований позволяет гинекологу выявить точную причину заболевания, а также узнать об особенностях его развития.

При эрозии шейки матки можно забеременеть?

Заболевание уменьшает репродуктивную функцию. Многих женщин интересует, опасно ли это. Эрозия шейки матки не вызывает бесплодие, но может повлиять на течение беременности на фоне низкого иммунитета. Если общее состояние организма женщины нормальное, то беременность может способствовать лечению заболеваний эрозийного характера, а также остальных патологических трансформаций. Во время вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка, которая предотвращает изменение эпителиальных клеток. Также исчезновение менструации положительно воздействует на атрофию пораженного участка и может поспособствовать восстановлению эпителия. Желательно вылечить заболевание перед зачатием, чтобы избежать нежелательных последствий.

Планирование беременности при эрозии

Перед зачатием желательно пройти полное обследование и лечение, которое требует длительного времени. Также следует выдержать 1-2 месяца, пока ткани шейки матки восстановятся полностью. При соблюдении этого периода риск рецидивов, а также возникновения воспалительных процессов минимален. Для лечения эрозии врач может применить метод прижигания, который требует аккуратности и отточенного выполнения. При неудачном выполнении после данной процедуры иногда образуются рубцы и шрамы, которые провоцируют травмы и разрывы в родах.

причины эрозии шейки матки у нерожавших

Поэтому важно выбрать для этой процедуры опытного врача и клинику с хорошей репутацией. После прижигания наступившая беременность может протекать с осложнениями и требует регулярного медицинского обследования. Опасно ли это? Эрозия шейки матки ослабляет стенки влагалища, они становятся более восприимчивыми к боли предродовых схваток, что может вызвать разрывы. Поэтому желательно выдержать время до полного восстановления организма.

Эрозия шейки матки у нерожавших

Заболевание наиболее распространено у рожениц. Причины эрозии шейки матки у нерожавших женщин отличаются:

  • Осложнения после аборта.
  • Инфекционные болезни.
  • Вирусные инфекции.
  • Запущенное воспалительное заболевание.
  • Гормональные сбои.

при эрозии шейки матки можно забеременеть

Методы лечения для нерожавших пациенток

Существует много щадящих способов прижигания эрозии. Для этого используют лазерную терапию и химиофиксацию. Лечение лучше проводить в специализированных центрах под наблюдением опытных специалистов. Преимущества данных способов — в отсутствии боли и коротком периоде восстановления. В этом случае не стоит откладывать лечение до родов, поскольку заболевание может перерасти в раковую опухоль. Для молодых девушек не подойдут классические способы: выжигание или заморозка, поскольку есть вероятность появления рубцов. Они, в свою очередь, негативно скажутся на процессе родов и могут спровоцировать разрывы. Нерожавшим женщинам также можно использовать медикаментозное лечение. Регулярный осмотр у гинеколога поможет вовремя выявить заболевание, поскольку эрозия протекает чаще всего без симптомов, что может привести к негативным последствиям.

Медикаментозное лечение

Если гинеколог выявляет воспалительный процесс и результаты ПАП-теста показывают 1-2 степени дисплазии, то он может назначить противовоспалительные препараты перед проведением кольпоскопии и биопсии. В этом случае причиной заболевания могут быть хламидии и гонококки, реже — вирусы.

эрозия шейки матки что делать

Лечение может проводиться специальными свечами либо таблетками, в зависимости от возбудителя. По завершении курса процедур гинеколог назначает повторные анализы. Медикаментозное лечение может быть назначено при выявлении большого участка, захватывающего слизистую влагалища.

Прижигание

Процедуру проводят несколькими способами:

  • Электрокоагуляция – прижигание больного участка электрическим током. Несколько лет назад этот способ был основным методом лечения эрозии шейки матки. На данный момент он мало востребован, поскольку часто приводит к рубцам, кровотечениям и деформациям.
  • Криодеструкция – заморозка пораженного участка жидким азотом. Наиболее востребованный способ благодаря своей низкой цене. Данный метод может применяться к нерожавшим женщинам, поскольку он не оставляет рубца, что благоприятно влияет на течение родов. Но после криодеструкции на протяжении нескольких дней могут беспокоить обильные водянистые выделения. Также процедура не подходит для больших участков поражения – более 3 см и при наличии рубцовой ткани, которая часто наблюдается у рожавших женщин.
  • Лазерокоагуляция – данный способ воздействует непосредственно на пораженный участок, который нужно убрать. Применяется под местной анестезией, для этого делают укол «Лидокаина». При данном методе лечения редко может появиться кровотечение. Но лечение лазером не рекомендуется для нерожавших женщин.
  • Радиоволновое лечение – суть данной процедуры заключается в том, что на пораженное место направляется поток волн высокой частоты, что приводит к испарению пострадавших участков. Способ мало востребован из-за высокой цены. Но такой метод подходит для нерожавших и рожавших женщин, что для них будет лучшим лечением эрозии шейки матки.

лучшее лечение эрозии шейки матки

Перед применением одной из описанных услуг нужно пройти гистологическое исследование пораженных тканей. Это может быть биопсия, ПАП-тест и кольпоскопия. Такое тщательное обследование необходимо, чтобы исключить наличие онкологии, которая лечится другими методами. Во время прижигания женщина может испытывать болезненные ощущения в области матки, поскольку воздействие на ее шейку вызывает спазмы, похожие на менструальный синдром. После процедуры нужно воздержаться на некоторое время от интимной близости и тщательно следить за интимной гигиеной. Нельзя принимать ванну, купаться и применять спринцевания при эрозии шейки матки, пока рана полностью не заживет.

Народные средства

Использование данного способа лечения возможно, если эрозия шейки матки имеет легкую форму. Наиболее востребованные народные средства:

  • Облепиховое масло – содержит в себе полезные вещества и витамины, которые ускоряют процесс заживления ран. Для лечения берут ватный тампон и хорошо пропитывают маслом, затем вводят его во влагалище. Оставляют его на несколько часов, а лучше на всю ночь. Для процедуры лучше использовать специальный тампон с веревочкой для легкого извлечения после завершения процедуры.
  • Мед – заворачивают в марлю и вводят во влагалище на 3-4 часа. Процедуру проводят раз в сутки. Можно совместно использовать вместе с луком, для этого в нем делают углубление и добавляют мед. Далее средство запекают в духовке, остужают и вводят во влагалище в марле. Для лечения необходимо пройти 10 процедур.
  • Прополис имеет противовоспалительное и антибактериальное действие. При лечении эрозии используют мазь, которую можно приготовить самостоятельно. Для этого необходимо растопить 100 грамм вазелина, добавив туда 10 грамм прополиса. Средством пропитывают тампон и размещают во влагалище на 10-12 часов, лучше на ночь. Проводят процедуру 1 раз в день на протяжении 10 дней.

эрозия шейки матки мкб

Итак, эрозия – распространенное заболевание, которое проявляется в виде язвочки на шейке матки. Чаще всего у женщины отсутствуют жалобы и симптомы. Лечение эрозии шейки матки осуществляется медикаментозным методом, прижиганием, а также народными средствами. Заболевание может привести к серьезным последствиям и спровоцировать появление рака, поэтому следует регулярно посещать гинеколога, чтобы вовремя обнаружить эрозию.

fb.ru

Что такое эрозия

Эрозия делится на три вида:

  • истинная;
  • врожденная;
  • псевдоэрозия.

Врожденная чаще всего диагностируется в подростковом возрасте. Лечение такой патологии практически никогда не назначается, потому что осложнений она не вызывает и, к тому же, в большинстве случаев самостоятельно проходит после 20 лет.

Истинная эрозия – это, собственно, и есть ранка, возникающая по ряду причин, которые будут рассмотрены ниже.

Данный вид клиническими проявлениями не сопровождается, и только в некоторых случаях женщину могут беспокоить кровянистые выделения, появляющиеся после интимной близости.

Иногда истинная эрозия заживает самостоятельно и не представляет никакой опасности, но чаще всего по прошествии двух недель патология переходит в следующую стадию – псевдоэрозию.

Псевдоэрозия диагностируется у каждой второй женщины и представляет собой красный участок, который может подвергаться инфицированию и воспалительным процессам.

Псевдоэрозия при прогрессировании может сопровождаться характерными признаками, которые и приводят женщину к гинекологу.

Причины возникновения эрозии:

  • инфекционные заболевания – гонорея, герпес, папилломавирус, уреоплазмоз, хламидии и прочие;
  • воспалительные процессы в половых органах;
  • грибковые и бактериальные недуги;
  • механическое повреждение слизистой шейки в результате абортов, сложных родов, грубого полового акта, непрофессионального гинекологического осмотра и так далее,
  • гормональные нарушения;
  • начало ранней половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • низкий иммунитет;
  • сбои в менструальном цикле.

1

Симптоматические проявления

Как уже говорилось, эрозия на начальных стадиях редко сопровождается клиническими признаками, и очень часто женщины узнают о ней при осмотре гинеколога случайно.

В запущенных случаях может наблюдаться следующее:

  • кровянистые выделения после интимной близости или после гинекологического осмотра;
  • болевые ощущения в области матки и поясницы;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • при присоединении инфекции могут наблюдаться гнойные зловонные выделения;
  • при воспалении поднимается температура и появляется лихорадочное состояние;
  • в некоторых случаях женщины жалуются на сбои в менструальном цикле.

Чем опасно заболевание

Длительное течение заболевания приводит к тому, что организм начинает самодеятельно пытаться заживить ранку на шейке.

Клетки, выстилающие шеечный канал, не могут существовать в кислой среде, которая имеется во влагалище, поэтому постепенно бархатистый эпителий заменяется на другие клетки.

Помимо качественного изменения клеток, происходит их количественное изменение в сторону увеличения.

Такие процессы приводят к образованию в шеечной области доброкачественного образования, которое при благоприятных условиях может трансформироваться в злокачественное. Кроме того, опухоль может быть спровоцирована вирусами и инфекциями, передающимися половым путем – в особенности вирусом папилломы и генитальным герпесом.

Онкология шейки матки – это достаточно распространенный недуг, который нередко возникает после эрозии, поэтому очень важно своевременно диагностировать эрозию и грамотно лечить недуг.

На начальной стадии эрозия – это небольшая царапина, которая без труда лечится тампонами с мазями или другими лекарственными средствами, устраняющими покраснение и способствующими заживлению поврежденной слизистой.

Если этот момент пропустить потребуется прижигание, а затем хирургическое удаление эрозии.

Какие еще могут быть последствия эрозии, читайте здесь.

На фото ниже показано, как выглядит при осмотре гинеколога здоровая шейка матки и эрозийная.

2

Что будет, если не лечить патологию

При отсутствии лечения эрозия может спровоцировать присоединение грибковой инфекции. После того, как грибковые возбудители «обживаются» на слизистой, они начинают проникать вглубь, что вызывает зуд, отечность, покраснение и выделения патологического характера.

Когда иммунная система женщины работает нормально, организм самостоятельно уничтожает грибковую флору, но при эрозии местный иммунитет существенно снижается, что создает благоприятные условия для развития патологических процессов.

Цервицит – частое заболевание, которое появляется на фоне эрозийного поражения слизистой шейки. Помимо цервицита могут развиваться и другие воспалительные процессы, например, кольпит.

Патологическое деление клеток может привести к тому, что эндометрий начинает активно разрастаться в маточной полости, впоследствии он будет внедряться в стенки матки, что приведет к развитию эндометриоза. Это заболевание провоцирует сильные кровотечения, которые в некоторых случаях можно остановить только в условиях стационара.

Дисплазия тоже может стать последствием эрозии. Считается, что подобное состояние является предраковым, то есть со временем грозит тем, что может трансформироваться в онкологию.

Эрозия опасна еще и тем, что может стать причиной бесплодия, поскольку приводит к отеку слизистой детородного органа, а это не дает возможности плодному яйцу благополучно прикрепиться к стенкам матки.

Помимо этого, эрозия может оставлять после себя спайки, которые препятствуют нормальному прохождению по каналам семенной жидкости, а также вызывают различные осложнения во время родовой деятельности.

В чем опасность для нерожавших

Если говорить о последствиях эрозии для нерожавших женщин, они, конечно, будут такими же, как и для рожавших, с единственной разницей – бесплодием.

Патология провоцирует воспалительные процессы в органах малого таза, что в свою очередь провоцирует развитие эндометриоза, и как следствие – бесплодие.

Спаечные процессы, которые возникают при попытке организма самостоятельно заживить эрозию, приводят к полной или частичной непроходимости канала, в результате чего семенная жидкость не может попасть по назначению, и оплодотворение не наступает.

Даже, если женщина смогла забеременеть при невылеченной эрозии, у ее резко возрастает риск прерывания беременности в первом триместре, а при удачном вынашивании могут возникнуть сложности при родах. Шейка матки может не раскрыться по причине все тех же спаек, или же произойдет ее разрыв. В этом случае врачам придется делать экстренное кесарево.

3

Возможные последствия у рожавших

Даже если женщина больше не собирается рожать, последствия эрозии могут быть достаточно серьезными.

Чем же страшна эрозия в этом случае?

Самая большая опасность – это, конечно, онкологические процессы. Безусловно, рак шейки матки возникает не во всех случаях эрозии, но риск этого недуга при нелеченой эрозии существенно увеличивается.

Воспалительные процессы тоже могут существенно повлиять на здоровье женщины.

Эрозия при беременности

Сама по себе эрозия на течение беременности особого влияния не оказывает, но, если к патологическому процессу присоединится бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, последствия для плода могут быть непредсказуемыми.

Однако, при всем этом, врачи рекомендуют лечить эрозию либо до наступления беременности, либо уже после родов.

Перерождение в онкологию

Чаще всего онкологические процессы, которые связаны с эрозией, вызываются вирусом папилломы человека определенных онкогенных штаммов.

Благоприятные условия для трансформации в злокачественный процесс следующие:

  • частая смена половых партнеров;
  • слабый иммунитет;
  • сбой в гормональном фоне;
  • вредные привычки;
  • наследственность.

Ранние стадии рака шейки матки протекают бессимптомно, в некоторых случаях могут наблюдаться кровотечения и изменение влагалищных выделений.

На более поздних стадиях наблюдаются:

  • боли в тазовой области;
  • отеки ног;
  • проблемы с функциональностью кишечника;
  • кровь в урине;
  • снижение объема мочи;
  • гидронефроз;
  • резкое снижение веса при отсутствии изменений в питании.

4

Принципы лечения

В некоторых случаях врачи вовсе не назначают лечение эрозии, а выбирают выжидательную тактику.

Иногда могут рекомендоваться народные методы лечения, но их применение должно в обязательном порядке обговариваться с врачом, в противном случае можно спровоцировать быстрое развитие патологического процесса.

Чаще всего эрозию прижигают, но такое лечение крайне нежелательно для женщин, которые планируют в будущем рожать ребенка.

Не все методы прижигания безопасны, и некоторые могут привести к спаечному процессу, который будет негативно отражаться на самом процессе зачатия и на родах. Поэтому нерожавшим женщинам рекомендуется использовать для лечения щадящие методы терапии.

Чаще всего в таком случае женщинам предлагаются:

  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • радиоволновое лечение.

Во время беременности эрозию не лечат — все манипуляции должны быть отложены на послеродовой период. Иногда допускается лечение облепиховым маслом, а вот набирающие популярность фитотампоны при беременности противопоказаны.

Если будет обнаружено присоединение инфекции, беременной женщине будет назначена антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Надо сказать, что эрозия в 99% поддается лечению. Современные методы терапии дают отличные результаты и позволяют врачам выбрать оптимальное лечение в индивидуальном порядке.

Чтобы не допустить осложнений эрозии, самое главное – внимательное отношение к своему здоровью, своевременные профилактические визиты к гинекологу, а также устранение провоцирующих факторов для возникновения недуга.

zhenskoe-zdorovye.com

Что такое эрозия шейки матки

Для начала давайте разберемся, что такое эрозия шейки матки. Когда мы говорим об эрозии, то подразумеваем ранку. Настоящая ранка встречается крайне редко. Она может быть результатом травмы от грубой работы инструментом или от полового акта. То состояние, которое чаще называют эрозией, это другое. Но так как термин пугающий, женщины часто думают, что в любом случае необходимо прижигание или даже операция. Давайте разберемся, так ли это на самом деле.

Посмотрите на фото, на нем видно, что же представляет собой эрозия. Здоровая шейка покрыта гладкой розовой слизистой, которая называется многослойный плоский эпителий. Эта ткань довольно плотная, имеет несколько слоев и препятствует вирусам, в том числе вхождению вируса папилломы человека, который может вызывать рак.

На шейке матки есть цервикальный канал. Он ведет в полость матки и покрыт цилиндрическим эпителием, который выглядит рыхлым и красным. Если эта ткань выходит за пределы канала на шейку матки, то это выглядит как эрозия. На самом же деле это выворот ткани.

Причины эрозии шейки матки

В некоторых статьях утверждается, что она может возникать из-за плохой гигиены или инфекции. Однако эти факторы могут только лишь способствовать поддержанию такого нарушения ткани, но никак не могут быть ее причиной.

Эрозия шейки матки может быть у нерожавших и рожавших. Причины появления эрозии в этих случаях разные.

У нерожавших женщин причины эрозии шейки матки в основном заключаются в гормональных нарушениях или трещинах после прерывания беременности, а после родов – в микроразрывах шейки матки во время родов.

Итак, отчего появляется эрозия:

  1. Нарушение гормонального баланса.
  2. Разрывы и трещины шейки матки, которые вызывают выворот слизистой.

Предрасполагающие факторы:

  • раннее (до 18 лет) начало половой жизни;
  • инфекции (трихомониаз, хламидиоз, уреаплазма, герпес);
  • застойные явления в малом тазу;
  • частая смена партнеров.

При этом у девушек до 21-24 лет и без отклонений цилиндрический эпителий канала может находиться на части шейки матки, выходящей во влагалище. То есть эрозия может быть и в норме. Каждая девочка имеет на шейке врожденную эрозию, которая проходит лишь к концу периода полового созревания.

Особенно важно сохранить детородные функции нерожавших женщин. Поэтому надо как можно тщательнее отнестись к диагностике. Если женщина собирается рожать второго или третьего ребенка, то также надо уделить должное внимание сохранению репродукции.

Поэтому знание причин нарушения слизистой поможет сохранить не только здоровье, но и возможность рожать детей.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Сама по себе ЭШМ протекает бессимптомно – женщина ничего не чувствует. Признаки эрозии шейки матки может обнаружить только врач. Но все же следует обратить внимание на некоторые симптомы, при которых нужно обязательно обратиться к врачу:

  • обильные выделения из половых путей, особенно желтые или зеленоватые, иногда с запахом;
  • зуд, жжение, дискомфорт в интимной области;
  • ноющие боли внизу живота;
  • высыпания на половых губах;
  • любые изменения на наружных половых органах.

Это не прямые признаки эрозии шейки матки. Но они могут указывать на присоединение инфекции и воспаления, что ухудшает прогноз заболевания и делает эрозию опасной.

Обязательно обращайтесь к гинекологу и проводите мазок на цитологию не реже одного раза в три года. Но лучше это делать каждый год. Это поможет выявить нарушения на самых ранних стадиях и вовремя провести лечение.

Диагностика

Диагностировать это состояние легко. При простом осмотре гинеколог увидит, есть ли такие изменения.

При диагностике надо учитывать не столько наличие ЭШМ, сколько состояние переходной зоны (места, где встречаются многослойный плоский эпителий и цилиндрический эпителий, о которых мы говорили выше). Именно в этом месте чаще всего начинаются опасные нарушения (нарушение деления клеток).

Как мы уже говорили, один раз в год надо провести цитологическое исследование-мазок. По европейским протоколам это можно делать 1 раз в 3 года. Но лучше каждый год при возможности пройти эту процедуру и быть уверенной, что все в порядке.

Для того чтобы грамотно провести диагностику, нужно провести кольпоскопию – исследование шейки матки под микроскопом. Биопсия шейки матки при эрозии проводится при подозрении на дисплазию и другие состояния, требующие клеточной диагностики. При этом берется кусочек ткани и направляется в специальную лабораторию.

Опасно ли это

Если вы дочитали статью до этого места, то скорее всего вы хотите знать, опасна ли эрозия шейки матки? Женщины часто думают, что если ничего не болит, то и не надо ничего делать. Это не так.

Как мы уже выяснили, это состояние обусловлено неправильным расположением ткани. Казалось бы, ничего опасного тут нет. Но все же если снаружи расположен цилиндрический эпителий, то во влагалище будет сходиться многослойный плоский и цилиндрический эпителий. В это место может попасть вирус HPV (вирус папилломы человека).

HPV-вирус некоторых видов опасен, он может вызывать онкологию женского органа. И эрозия является местом входа этого вредного агента. Кроме того, даже если этот вирус не попадает в организм, то указанные выше инфекции тоже могут способствовать дисплазии шейки матки. А это уже является начальной стадией неправильного деления клеток и влечет опухоли при неправильном лечении.

Факторы, повышающие риск попасть под воздействие HPV-вируса:

  • начало половой жизни до 18 лет;
  • использование оральных контрацептивов;
  • курение (пачка и более в день);
  • частая смена партнеров, незащищенные половые акты;
  • если предыдущая партнерша мужа болела дисплазией или раком шейки матки.

Хотя вообще любая женщина, особенно с нарушением слизистой, может заболеть дисплазией.

Более подробно о том, что такое эрозия шейки матки и о лечении маслами, вы можете узнать из видео.

Дорогие женщины, внимательное отношение к здоровью и своевременное посещение врача помогут сохранить здоровье. Помните об этом и заботьтесь о себе.

До встречи!

С пожеланиями здоровья и долголетия,
Елена Музыченко,
врач акушер-гинеколог,
автор блога Школа женского здоровья

Я благодарю Елену за то, что она предоставила нам такую нужную и полезную информацию. Также для читателей блога я хочу рассказать, что Елена проводит вебинары, которые помогают женщинам вернуть не только здоровье, но и радость интимной близости.

19 сентября в 20:00 Елена Музыченко проведет очень интересное мероприятие для женщин – «Формула здоровых отношений». Это не простой вебинар, а минитренинг для женщин. Вы сможете не только узнать все тонкости взаимосвязи здоровья, интимной жизни и отношений, но и сделать упражнения по тренировке интимных мышц прямо с Еленой. Участие в вебинаре бесплатное для вас!

На вебинаре вы узнаете:

  • распространенные мифы о работе интимных мышц;
  • как провести самодиагностику состояния интимных мышц;
  • все о здоровье, удовольствии и интимной гимнастике;
  • упражнения по интимной гимнастике для начинающих.

Записаться на мероприятие можно кликнув по кнопке ниже:

Хочу попасть на вебинар

И для души мы с вами послушаем сегодня Michel Pépé — Le Don de Soi.

irinazaytseva.ru

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки это заболевание, при котором в слизистой оболочке шейки матки обнаруживаются те или иные повреждения.

В России и в странах постсоветского пространства понятие эрозии шейки матки включает сразу несколько возможных изменений слизистой оболочки, которые обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Чем опасна эрозия шейки матки

Причины развития эрозии шейки матки

Вот наиболее распространенные изменения шейки матки, которые врач может расценивать как эрозию шейки матки:

Эктопия (синонимы: псевдоэрозия, врожденная эрозия шейки матки) и эктропион (выворот канала шейки матки в результате травм)

Основная причина появления псевдоэрозии это избыток женского гормона эстрогена в крови. Эктопия шейки матки это нормальное состояние, которое не угрожает здоровью женщины и никогда не переходит в рак шейки матки.

При эктопии, как правило, лечение не назначается. Лечение может потребоваться только в том случае, если во время обследования было обнаружено воспаление измененного участка шейки матки. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Эктопии шейки матки.

Эктропион – это выворот шейки матки, который появляется в результате травм после родов, аборта или выскабливания шейки матки.

Эрозия, вызванная половыми инфекциями (истинная эрозия)

Такие половые инфекции как хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, микоплазмоз и уреаплазмоз могут вызывать изменения в шейке матки, расцениваемые гинекологом как эрозия шейки матки. Эрозивные изменения  в шейке матки может вызывать даже молочница.

Истинная эрозия шейки матки требует более тщательного обследования на заболевания, передающиеся половым путем. После того как причина воспаления становится ясна, назначается лекарственное лечение.

Дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, CIN, ЦИН)

Дисплазия шейки матки это изменение, которое врач может расценивать как эрозию шейки матки, и которое при этом имеет потенциальный риск перерасти в рак шейки матки.

Основная причина дисплазии шейки матки это заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Дисплазии шейки матки и ее лечению.

У кого может появиться эрозия шейки матки?

Эрозию шейки матки могут обнаружить практически в любом возрасте, но чаще всего, этот диагноз ставится молодым женщинам в возрасте от 20 до 35 лет.

Это заболевание чаще встречается среди женщин, живущих половой жизнью, но эрозия может выявляться и у девственниц, и у нерожавших женщин.

Повышенный риск псевдоэрозии наблюдается среди девочек-подростков, молодых женщин, и среди женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

Риск истинной эрозии повышен если женщина часто меняет сексуальных партнеров.

Риск дисплазии шейки матки также повышен среди женщин, практикующих частую смену половых партнеров, а также среди тех, кто начал половую жизнь в возрасте до 18 лет, и среди курящих женщин.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно, поэтому нередко этот диагноз ставится случайно, во время очередного профилактического посещения гинеколога.

Тем не менее, эрозия шейки матки может проявляться кровянистыми выделениями (розового, коричневого или темно-коричневого цвета) после секса, либо без видимых на то причин. Выделения при эрозии могут иметь неприятный запах. Неприятный запах у выделений указывает на наличие воспаления.

Можно ли забеременеть с эрозией шейки матки?

Как правило, эрозия шейки матки не вызывает бесплодия и поэтому не может стать препятствием для зачатия ребенка. При псевдоэрозии (эктопии) шейки матки женщина может спокойно планировать беременность. Никакое лечение в этом случае не требуется, а во время беременности и родов никаких осложнений не возникнет.

При истинной эрозии шейки матки рекомендуется на время отложить планирование беременности и сначала заняться лечением. Половые инфекции, которые часто вызывают истинную эрозию шейки матки, могут вызвать бесплодие, либо, в случае беременности, могут навредить будущему ребенку.

При дисплазии шейки матки первой степени беременность не противопоказана. Если у вас дисплазия второй или третей степени, то перед планированием беременности вам может потребоваться лечение.

Можно ли забеременеть после лечения эрозии шейки матки?

В подавляющем большинстве случаев после лечения эрозии шейки матки женщина может забеременеть, не прибегая к медицинской помощи.

Тем не менее, после прижигания эрозии существует небольшой риск развития бесплодия. Наибольший риск таких осложнений возникает после прижигания электротоком (электроэксцизии, диатермокоагуляции), в связи с чем этот метод лечения не рекомендован, если женщина планирует беременность в будущем.

Более щадящие методы лечения эрозии, если женщина планирует беременность в будущем, это: лазерное лечение, радиоволновое лечение (Сургитроном) и лечение жидким азотом (криодеструкция).

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки может быть обнаружена на любом сроке беременности, но чаще всего это заболевание выявляют в первом триместре (на сроке до 12 недель). В большинстве случаев эрозия не представляет угрозы для беременности и для будущего ребенка, но в некоторых ситуациях вам может потребоваться более тщательное наблюдение со стороны лечащего врача.

Эктопия шейки матки (псевдоэрозия) во время беременности не опасна. Никакое лечение в этом случае не требуется.

При подозрении на истинную эрозию ваш гинеколог может рекомендовать ПЦР на скрытые инфекции. Если инфекции будут обнаружены, то врач назначит лекарственное лечение.

Дисплазия шейки матки первой степени во время беременности не опасна, и, как правило, проходит самостоятельно через несколько недель после родов. Для того чтобы убедиться, что все в порядке, ваш гинеколог может назначить несколько профилактических обследований шейки матки в течение беременности. При дисплазии второй и третей степени во время беременности лечение тоже стараются не назначать, так как любое вмешательство повышает риск выкидыша или преждевременных родов. В течение всей беременности вам нужно будет регулярно посещать гинеколога и сдавать повторные анализы, которые позволят контролировать патологический процесс в шейке матки. После родов гинеколог порекомендует лечение.

Осложнения и последствия эрозии шейки матки

Практически каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой эрозии шейки матки задается вопросом, насколько это опасно и какие последствия могут возникнуть.

Ответ на вопрос «Чем опасна эрозия?» зависит от того, какие именно изменения обнаружил врач во время осмотра:

  • если это псевдоэрозия (эктопия, врожденная эрозия), то никакой угрозы здоровью нет, и никаких последствий возникнуть не может;
  • если это истинная эрозия, вызванная инфекционными заболеваниями, то основная опасность заключается в том, что инфекция может проникнуть в матку и в придатки матки, и в будущем вызвать бесплодие;
  • если это дисплазия, то без соответствующего внимания существует реальная опасность развития рака шейки матки через несколько лет.

Может ли эрозия шейки матки перерасти в рак шейки матки?

Да, такой риск существует, но далеко не в каждом случае. Для того чтобы уточнить, существует ли реальный риск рака, женщине требуется тщательная диагностика.

Диагностика эрозии шейки матки

Врач может заподозрить эрозию шейки матки во время обычного гинекологического осмотра. Эрозия выглядит как участок темно-красного цвета на фоне более бледной влагалищной части шейки матки.

эрозия шейки маткиИменно с обнаружения такого красного участка в шейке матки и начинается дальнейшее обследование для уточнения диагноза.

При подозрении на эрозию шейки матки обязательно назначаются следующие анализы:

Мазок на цитологию (ПАП-тест)

С помощью мазка на цитологию врач определит, есть ли риск рака шейки матки. Вместе с мазком на цитологию также берут мазок на флору, чтобы определить, нет ли воспаления во влагалище, которое могло стать причиной эрозии шейки матки.

Кольпоскопия

Кольпоскопия, как правило, назначается в том случае, если мазок на цитологию выявил подозрительные изменения. Это обследование позволяет обнаружить предраковые и раковые изменения в шейке матки. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Кольпоскопии.

Биопсия шейки матки

Биопсия назначается в том случае, если кольпоскопия выявила нежелательные изменения в шейке матки. С помощью биопсии шейки матки врач может уточнить диагноз и составить дальнейшую тактику лечения. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Биопсии шейки матки.

ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес)

При подозрении на истинную эрозию шейки матки очень важно уточнить, какая именно инфекция могла стать причиной заболевания. ПЦР это высокоточный анализ, который позволяет выявить наиболее распространенные половые инфекции.

Анализы на ВПЧ (вирус папилломы человека)

Вирус папилломы человека является наиболее распространенной причиной дисплазии и рака шейки матки. В связи с этим, при эрозии шейки матки очень важно уточнить, есть ли в клетках шейки матки ВПЧ и если да, то насколько этот тип ВПЧ опасен. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная Вирусу папилломы человека и его диагностике.

Можно ли жить половой жизнью при эрозии шейки матки?

При эрозии шейки матки можно заниматься сексом.

Секс при эрозии шейки матки иногда может вызывать кровянистые выделения, и в этом случае желательно дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.

О том, что делать при эрозии и как ее лечить, читайте в следующей статье Лечение эрозии: лекарства, прижигание, конизация шейки матки.
 
 

www.mygynecologist.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector