Диатермокоагуляция что это такое

ДиатермокоагуляторЛечение с помощью электрического тока в современной медицине довольно распространенная практика. Один из таких методов – диатермокоагуляция, часто применяемая для бескровного рассечения тканей и остановки кровотечений. Процедуру проводят с помощью специального аппарата диатермокоагулятора. Но было бы неправильным считать, что этот прибор используют только хирурги. Диатермокоагуляторы часто незаменимы в гинекологии, стоматологии и других областях медицины. К тому же создание этого аппарата дало старт развитию новой отрасли – электрохирургии (хирургическое лечение с применением высокочастотного тока).

Что такое диатермокоагулятор


С помощью диатермокоагуляторов останавливают кровотечения из небольших сосудов, а также проводят рассечение тканей. На рынке медтехники представлено много вариантов приборов такого типа. Например, ДКС-30 чаще используют в стоматологии, ДКХ-250 предназначен для электрохирургов, а ДКУ-60 позиционируется производителем как универсальная модель.

Строение и функциональность моделей от разных производителей может несколько различаться, но у всех них есть много общего. Любой диатермокоагулятор – это собственно сам аппарат с функцией регулировки мощности, электроды и комплект разных насадок (лезвия, петли, электроножи).

Аппараты для диатермокоагуляции могут быть стационарными или портативными. Если оперативное вмешательство предстоит делать на большом участке тела, то в работу берут особую разновидность прибора – спрей-коагулятор. С его помощью над рабочей поверхностью создают электрическую дугу, под которой, собственно, и образовывается разрез. Диатермокоагуляторы бывают электрохирургические и аргоновые. Второй вариант оборудования, помимо электричества, предусматривает использование аргона. Благодаря газу между наконечником прибора и тканью создается слой плазмы, которая служит проводником и в то же время предотвращает прилипание насадки к поверхности.

Диатермокоагулятор может создавать на ткани как поверхностное, так и глубокое воздействие переменным током высокой частоты. Это значит, что диатермокоагуляция может быть полезной для лечения поверхностных ран и поражений кожи, а также в случае патологий внутренних тканей и органов. Примером поверхностного воздействия диатермокоагулятора может послужить процедура удаления бородавок. Говоря о влиянии на внутренние органы, чаще всего имеют в виду прижигание эрозий на шейке матки и остроконечных кондилом, лечение дисплазии и некоторых других гинекологических болезней.

Принцип действия


ХирургПринцип работы диатермокоагулятора основывается на законах физики. А точнее на том, который гласит, что под воздействием высоких температур органические белки сворачиваются. Электроды диатермокоагулятора благодаря электрическому току нагреваются до высокой температуры и при контакте с телом, вызывают коагуляцию – то самое сворачивание белков.

Электрохирургический эффект диатермокоагулятора заключается в том, что прибор вырабатывает узкий поток высокочастотного тока, который сильно нагревает биологическую ткань. Когда мощность тока достигает определенных показателей, в точке контакта тканевая жидкость нагревается до такой степени, что превращается в пар и разрывает поверхность ткани. При столь высокой температуре начинается местное сворачивание белков – коагуляция. Именно таким методом хирурги делают тот самый бескровный разрез на тканях.

Под воздействием диатермокоагулятора в поврежденном сосуде образовывается своеобразный тромб. После контакта с высокочастотным током внутренняя и средняя оболочки сосуда сворачиваются и закупоривают его просвет. Таким образом, можно быстро остановить вытекание крови и снять боль в месте повреждения. Именно эта особенность диатермокоагулятора делает его незаменимым в хирургии.


Применение инструмента требует от врача, проводящего манипуляции, высокого профессионализма. Дело в том, что во время процедуры чрезвычайно важно вложиться в некие временные рамки и правильно определить мощность электротока. Если диатермокоагуляцию поводить слишком долго или при завышенных показателях электрического тока, появляется серьезный риск для сосудистой системы и внутренних органов. Неправильно проведенная процедура может нарушить метаболические процессы и вызвать множество тяжелых побочных реакций.

Когда используют

Первое показание к применению диатермокоагулятора – предотвращение или остановка обильного кровотечения, поэтому чаще всего прибор применяют в хирургической практике. Рассечение тканей с помощью этого аппарата не сопровождается большой потерей крови, так как уже во время разреза сосуды мгновенно закупориваются.

Однако коагуляция полезна не только для остановки кровотечения. Она хорошо стимулирует регенерацию поврежденных тканей, останавливает воспалительные процессы. По этой причине диатермокоагулятор – довольно востребованный аппарат в разных отраслях медицины. Спектр его применения весьма широк. Прибор используют в гинекологии, лапароскопии, дерматологии, эндоскопии, урологии, стоматологии, офтальмологии и, конечно же, хирургии.


Сосудистые звездочкиВ гинекологии, например, он помогает лечить эрозию шейки матки. В офтальмологии является едва ли не единственным эффективным методом лечения отслоений сетчатки глаза. В стоматологии предупреждает гиперплазию сосочковых тканей десен, а также эффективен при воспалениях пульпы. Стоматологи применяют этот аппарат во время манипуляций в корневых каналах, в частности для коагуляции при пульпите и периодонтите. С помощью диатермокоагуляции удаляют небольшие доброкачественные новообразования на слизистых оболочках полости рта, например, папилломы, фибромы, гемангиомы, эпулисы. Кроме того, высокочастотный ток диатермокоагулятора используют для удаления грануляционной ткани из десневых каналов.

Диатермокоагулятор также часто применяют в косметологических клиниках и SPA-салонах. В частности с помощью прибора удаляют кератомы, папилломы, родинки (невусы), вульгарные (обыкновенные) бородавки, телеангиэктазию (сосудистые звездочки), ботриомикомы, атеромы (киста кожи) и даже нежелательные волосы на теле. Для эпиляции используют очень тонкую насадку-иглу, которую вводят в волосяную фолликулу. После такого воздействия луковица разрушается и волос гибнет. Для устранения сосудистых звездочек тонкой насадкой диатермокоагулятора сначала «расплавляют» сосуд, а затем его «запаивают» уже без уплотнения.

В наше время довольно распространена практика использования диатермокоагуляции как части комплексного лечения, совмещая ее с медикаментозной терапией и физиопроцедурами.

Чем опасен диатемокоагулятор


Диатермокоагулятор обладает многими преимуществами и с его появлением существенно расширились возможности медицины. Но в то же время прибор нельзя назвать полностью безопасным для человеческого организма, а процедуры, проведенные с его помощью, иногда могут вызывать побочные эффекты.

Один из первых недостатков диатермокоагулятора (или правильнее будет сказать – побочных эффектов) – образование коллоидных рубцов. Чрезмерное количество рубцовой ткани для организма может быть небезопасным, так как иногда шрамы вызывают нарушение работы органов или целых систем. В качестве примера можно привести распространенный клинический случай – лечение эрозии шейки матки с помощью диатермокоагулятора. После процедуры на стенках органа появляются довольно грубые рубцы, что в свою очередь ведет к сужению просвета шейки матки. А это может стать причиной множественных разрывов во время родового процесса. Поэтому лечение эрозий путем диатермокоагуляции не проводят у нерожавших женщин. Кроме того, воздействие диатермокоагулятором на органы мужской или женской половой системы несет собой определенный риск в виде нарушения фертильности.


БеременностьЕсли во время диатермокоагуляции была повреждена большая площадь ткани, повышается риск инфицирования пациента. Последствие заражения – более продолжительное время выздоровления и реабилитации после процедуры. Неправильное использование диатермокоагулятора может вызвать на теле пациента ожоги или вторичное кровотечение.

Правила использования и предостережения

Диатермокоагуляцию для лечения гинекологических проблем не делают беременным и недавно родившим женщинам. Кроме того, любые методы лечения с использованием электротока категорически запрещены людям с онкологическими болезнями, а также лицам с новообразованиями неопределенной этиологии. Диатермокоагулятор не используют для остановки кровотечения из крупных сосудов, а также не воздействуют прибором на участки, находящиеся в непосредственной близости к ним или к нервным окончаниям.

Диатермокоагуляция как косметологическая процедура проходит легче и с минимумом побочных эффектов, меж тем некие запреты и правила также существуют. В частности, обработанную поверхность запрещено мочить в течение 3 дней, а на протяжении 2 недель запрещены солнечные ванны и посещения бассейна, сауны или бани. Образовавшуюся корку в местах воздействия аппаратом нельзя снимать. Также не позволено заклеивать обработанные участки лейкопластырем или протирать их спиртосодержащими средствами.

Как проходит процедура


Прежде чем решиться на диатермокоагуляцию, необходимо взвешенно проанализировать все преимущества и опасности процедуры для пациента. Если нет никаких противопоказаний и использование диатермокоагулятора оправдано, то лечебный сеанс может проводиться по одному из описанных ниже методов.

Существуют два основных метода работы с диатермокоагулятором: монополярный и биполярный. В первом случае процедура проводится с помощью только одного электрода, во втором – с использованием двух. Кроме того, биполярный метод воздействия может быть моноактивным или биактивным. Моноактивный способ диатермокоагуляции заключается в использовании двух электродов разных размеров: большого (пассивного) и маленького (активного). Процедуру по биактивному методу также делают с помощью двух электродов, но оба они небольшие и располагаются близко друг от друга. Независимо от того, какой вид процедуры проводят аппаратом – разрез или коагуляцию – мощность напряжения, подаваемого в электроды, увеличивают постепенно.

В медицинской практике чаще всего прибегают к диатермокоагуляции, проводимой биполярным моноактивным способом. Как уже было сказано, во время процедуры задействованы два электроды: активный и пассивный.
ссивный (тот, что побольше) размещают на поясничной области пациента, активный – на область, подвергающуюся воздействию. В среднем сеанс диатермокоагуляции длится около 2 часов. В течение этого времени с помощью активного электрода многоразово воздействуют на определенную область высокочастотным электрическим током. Разовый период непосредственного контакта электрода и ткани составляет от 5 до 12 секунд. Для того чтобы остановить кровотечение, сосуд удерживают пинцетом и прикасаются к нему активным электродом. Таким же методом воздействуют на папилломы или бородавки, лечат некоторые болезни пищеварительного тракта, прямой кишки, горла, язвенные образования на стенках мочевого пузыря. Зависимо от вида ткани и площади участка, подвергающегося воздействию, сеанс могут проводить с помощью активных электродов разной формы и размера.

Время заживления ткани после процедуры зависит от многих факторов. В большинстве случаев процесс восстановления длится от 4 до 10 недель. Если диатермокоагуляция применялась для лечения эрозии шейки матки, время восстановления может затянуться до 6 месяцев, на протяжении которых у женщины могут появляться кровянистые выделения. В течение всего периода реабилитации пациент должен регулярно проходить осмотры у лечащего врача.

Диатермокоагулятор – многофункциональный прибор. С его помощью проводят как тяжелые хирургические операции, так и множество более легких процедур, предлагаемых большинством косметологических салонов. Но решать, нужна ли и, главное, позволена ли диатермокоагуляция пациенту, должен квалифицированный специалист.


foodandhealth.ru

Диатермокоагуляция — это прижигание тканей переменным током высокой частоты. Диатермокоагуляцию применяется для остановки кровотечений при операциях, удаления бородавок, некоторых новообразований кожи, гортани, лечения эрозий шейки матки, отслойки сетчатки, воспаления пульпы зуба, гиперплазии десневых сосочков. Через подлежащий прижиганию участок тела пропускают ток, позволяющий нагревать ткани до температуры, при которой наступает необратимое свертывание (коагуляция) белков. При этом внутренняя и средняя оболочки сосудистых стенок сморщиваются и заворачиваются в просвет сосуда; образуется тромб, что приводит к закупорке сосудов. Этим предотвращается кровотечение и возможность попадают инфекции в кровяное русло. Коагуляция нервов уменьшает послеоперационные боли. Очень сильных токов применять не следует, так как при этом коагуляция и разрыв стенки сосуда могут наступить раньше, чем успеет образоваться тромб, и возникает кровотечение. В этом случае к повторной коагуляции можно приступить только после тщательного высушивания операционного поля.

Существуют два способа диатермокоагуляции: псевдоуниполярный и биактивный. В первом случае один электрод (пассивный) в виде свинцовой пластины накладывают на поясницу, а второй (активный) в виде иглы, лезвия, шарика — на подлежащий прижиганию участок кожи или слизистой оболочки. При биактивном способе применяют два одинаковых небольших рядом расположенных электрода.


Электрокоагуляция — это прижигание тканей электрическим током (постоянным или переменным высокой частоты). Электрокоагуляцию постоянным током производят специальными наконечниками, нагреваемыми до нужной температуры током, величина которого регулируется реостатом. Этот устаревший способ вытесняется более современным способом — электродиатермокоагуляцией. См. также Электрохирургические методы лечения.

www.medical-enc.ru

диатермокоагуляция шейки матки что это такоеЗаболевания женской половой сферы — это всегда неприятно. На сегодняшний день самым распространенным из них является эрозия шейки матки. С этим недугом хоть раз в жизни сталкивается каждая женщина. Кто-то пытается его лечить самостоятельно дома, с помощью народной медицины или лекарственных препаратов, но чаще всего, женщинам, посетившим гинеколога, предлагают пройти процедуру лечения в больнице одним из самых старых способов, который существует почти столетие.

Удаление эрозии с помощью тока

На вопрос, что такое «диатермокоагуляция шейки матки», врачи отвечают — это процедура разрушения пораженного участка с помощью электрического высоковольтного тока, отторжение которого, в последствие, происходит на 7-12 дни.

Сама по себе, диатермокоагуляция эрозии шейки матки — несложная операция, но требует от врача определенного опыта. Это связано с тем, что он не видит пораженную область и действует интуитивно. Как правило, лечение этим методом проводится под местной анестезией и длится порядка 30 минут.

При эрозии диатермокоагуляция шейки матки производится с помощью двух электродов. Пассивный кладется под поясницу пациентки, а активным проводят процедуру во влагалище. В гинекологии аппарат диатермокоагуляции, подающий ток, представляет собой прибор длинной формы с наконечниками. Они бывают трех видов: петля, игла и шарик, и подбираются врачом в зависимости от клинического случая.

Как подготовиться к операции?

Удаление эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции назначается сразу после окончания менструации. Однако, в последнее время, все чаще можно услышать мнение о том, что процедуру рекомендуется проводить за день до месячных. Это связано с тем, что проведенная накануне кровотечения операция приводит к хорошему отторжению пораженной поверхности. Кроме этого, чтобы обезопасить женщину от нежелательных воспалительных процессов, перед проведением процедуры ей назначат курс противомикробных препаратов местного назначения.

Последствия диатермокоагуляции

Хоть этот метод и считается одним из самых надежных, но все чаще от него начали отказываться. А связано это с огромным количеством нежелательных последствий после операции:

  • кровотечения во время процедуры и в период выздоровления;
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы влагалища и шейки матки;
  • образование рубцов;
  • стеноз цервикального канала;
  • диатермокоагуляция эрозии шейки маткирецидивы.

Кроме этого полный процесс заживления составляет порядка двух месяцев, на протяжении которых запрещено купание в общественных водоемах, посещение сауны, пользование гигиеническими тампонами, физические нагрузки и занятия сексом.

Поэтому, если есть возможность заменить диатермокоагуляцию, например, процедурой криодеструкции (замораживание жидким азотом), то сделайте это. Применяется она в гинекологической практике очень давно, зарекомендовав себя с положительной стороны, а последствия после проведения такой операции не так страшны, как при лечении током.

womanadvice.ru

Проведение и особенности реабилитационного периода

Метод диатермокоагуляции считается старым, но довольно эффективным способом устранения псевдоэрозии. Данный метод начали применять в гинекологии одним из первых при лечении эрозивного дефекта. Поскольку суть метода сводится к проведению прижигания, все последующие способы устранения дефекта начали обозначать данным термином.

Многие женщины, услышав от своего врача о необходимости проведения диатермокоагуляции шейки матки, интересуются, что это такое. Суть метода сводится к прижиганию участка шейки матки посредством электрического тока высокой частоты.

Электрический ток в процессе диатермокоагуляции формируется между двумя электродами. Один из электродов, имеющий вид шарика, вводится непосредственно во влагалище. В то время как второй электрод располагается на области поясницы.

Во время использования метода диатермокоагуляции производится образование тепла, расплавляющего участок слизистой. Вмешательство занимает около получаса. В течение данного времени ток подаётся несколько раз.

Метод диатермокоагуляции имеет самый высокий риск осложнений, если сравнивать данный способ с другими тактиками. Именно поэтому метод диатермокоагуляции не рекомендуется нерожавшим пациенткам.

Чтобы свести к минимуму риск осложнений после метода диатермокоагуляции, необходимо перед прижиганием пройти обследование. Диагностика позволяет выявить противопоказания к прижиганию и обнаружить воспалительный, предраковый и злокачественный процесс.

Диагностика перед прижиганием методом диатермокоагуляции шейки матки включает:

  • визуальный гинекологический осмотр влагалищной части;
  • простую и расширенную кольпоскопию;
  • цитологическое исследование;
  • мазок на флору;
  • бакпосев;
  • ПЦР-диагностику половых инфекций.

После осуществления метода диатермокоагуляции нередко развивается рубцовая деформация шейки матки. Цервикальный канал может сужаться. Данные осложнения отрицательно сказываются на последующем течении беременности.

Шейка матки теряет свою эластичность. Во время беременности и родов может произойти разрыв ткани шейки матки, что грозит выкидышем, преждевременными родами и осложнениями в процессе родоразрешения.

После метода диатермокоагуляции образуется струп, который отходит в течение нескольких дней. Иногда отхождение струпа происходит раньше, сопровождаясь незначительными кровянистыми выделениями и присоединением инфекции.

В некоторых случаях прижигание с помощью метода диатермокоагуляции может вызывать эндометриоз. Это происходит, если возникший отёк препятствует отхождению менструальной крови при последующей менструации. В результате клетки внутреннего слоя матки забрасываются в брюшную полость и приживаются в чужой для них среде.

Метод диатермокоагуляции осуществляется в начале менструального цикла. Выбор данного периода обусловлен скорейшим заживлением к началу следующего цикла, что снижает риск нарушения его продолжительности и инфицирования. В начале цикла возрастает уровень гормонов, способствующих регенерации тканей. Таким образом, повреждённая ткань заживает к концу цикла.

Восстановление слизистой происходит в течение двух месяцев. В течение первых нескольких дней пациентка может замечать сукровичные выделения и боли в нижней части живота.

Метод диатермокоагуляции шейки маткиВ первый месяц женщина должна соблюдать охранительный режим:

  • не поднимать тяжести;
  • исключить половую жизнь, посещение сауны;
  • заменить принятие ванны душем.

При необходимости врач назначает препараты, способствующие заживлению слизистой шейки матки. При возникновении интенсивных болей, выделений с запахом, кровотечения, а также повышении температуры, следует обратиться к лечащему врачу и исключить осложнения после метода диатермокоагуляции.

ginekola.ru

ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИЯ (диатермия + коагуляция) — лечебный метод воздействия на живые ткани теплом, образующимся в них при прохождении тока высокой частоты. Метод введен в леч. практику в 1905 г. чешским врачом Цейнеком (R. Zeyneck). Д. основана на нагреве тканей до температуры, при к-рой происходит необратимое свертывание белков. Источником электрического тока высокой частоты при Д. служат искровые и электронно-ламповые генераторы (см. Диатермия). Повышение температуры на ограниченном участке поверхности ткани в месте ее соприкосновения с электродом достигается благодаря высокой плотности переменного электрического тока с частотой колебания 1000— 1500 кгц. Количество образуемого тепла различно для разных тканей и в соответствии с законом Джоуля — Ленца при прочих равных условиях зависит от их полного электрического сопротивления. По мере удаления от электродов плотность тока уменьшается, а вместе с тем снижается и эффект коагуляции.

Д. осуществляют с помощью специальных приборов — диатермокоагуляторов. Существует два метода Д.: монополярный, когда больного присоединяют только к одному полюсу источника тока, и биполярный, когда больного присоединяют к обоим полюсам. При биполярном методе в зависимости от площади поверхности электродов и их активности различают: биполярный моноактивный метод, когда электроды имеют разную величину — один с большой поверхностью (пассивный), другой с небольшой поверхностью (активный), и биполярный биактивный метод, когда применяют два одинаковых небольших активных электрода, располагающихся близко друг от друга (рис. 1 и 2). При биполярном моноактивном методе подвижный электрод из-за малой площади соприкосновения с тканями обеспечивает значительный нагрев за счет высокой плотности тока под ним; пассивный электрод значительно большей площади укрепляют в удалении от места леч. воздействия (на бедре, ягодице, в поясничной области и др.), обеспечивая его хорошее прилегание к коже во избежание ожога. Этот метод в клин, практике применяют чаще.

Д. применяют для остановки кровотечения из небольших сосудов при хирургических операциях, для чего захваченный концами кровоостанавливающего зажима или пинцетом кровеносный сосуд коагулируют прикосновением активного электрода, а также для удаления или разрушения ряда патол, образований. Показанием для Д. служат новообразования кожи, гортани, пищеварительного тракта, прямой кишки, эрозии шейки матки, папилломы и язвы стенки мочевого пузыря, отслойка сетчатки глаза и т. п. При Д. в зависимости от целей, которые она преследует, используют активные электроды различной формы: в виде диска, копья, пинцета, шарика или лезвия скальпеля (рис. 3).

Если активный электрод располагают на расстоянии 1—2 мм от поверхности образования, то коагуляция тканей происходит от пучка электрических разрядов или единичных искр — диатермокарбонизация. Методом карбонизации пользуются гл. обр. в косметической хирургии для коагуляции поверхностных образований кожи.

Применение Д. обусловило развитие целой отрасли хирургии — электрохирургии (см.), в к-рой основные элементы вмешательств — рассечение тканей (электрокоагулотомию) и иссечение различных образований (электроэксцизию) производят, используя токи высокой частоты. Электрохирургия находит применение в офтальмологии, урологии, дерматологии, стоматологии, врачебной косметике и особенно в онкологии, т. к. коагуляция тканей в области рассечения их приводит к гибели злокачественных клеток и препятствует их диссеминации во время операции.

Для рассечения тканей существует специальный аппарат ЭН-57 с заводским названием «Аппарат для коагуляции и резания током высокой частоты», или «Электронож». Электрокоагулотомию производят активным электродом, проводя его быстрым движением по поверхности разъединяемой ткани. Образуется узкая и ровная рана. В связи с высокой плотностью тока под активным электродом происходит интенсивное выделение тепла, вследствие чего жидкость, находящаяся в клетках ткани, мгновенно («со взрывом») испаряется и разрывает их по линии быстрого продвижения электроножа. При медленном продвижении активного электрода рассечение тканей происходит с коагуляцией краев раны — диатермокоагулотомия.

Основное условие успешной Д.— сухость поверхности воздействия (раны, образования и т. д.). Д. никогда не следует доводить до обугливания ткани, т. к. обугленная ткань прилипает к электроду и при отнятии его разрывается, что может вызвать кровотечение. Поэтому при выполнении Д. необходимо иметь возможность моментально включать и выключать ток, для чего служит специальная педаль или выключатель в ручке активного электрода.

Противопоказания: близость крупных сосудистых и нервных образований, кровотечение из сосудов большого диаметра.

Осложнения: возможны распространенные грубые келоидные рубцы, вторичные кровотечения из сосудов, подвергшихся обугливанию в результате неправильного использования Д., ожог кожи при неплотной фиксации пассивного электрода из-за прохождения искровых разрядов. При использовании Д. необходимо учитывать взрывоопасность метода.

ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИЯ в гинекологии — см. Матка.

Библиография: Ливeнцeв H. М. и Ливенсон А. Р. Электромедицинская аппаратура, М., 1974.

бмэ.орг

На сегодняшний день эрозия на шейке матки является одной из самых встречающихся болезней половой сферы женщины. Характеризуется она появлением язвочки бледно-розового цвета. В большинстве случаев для лечения данной патологии выполняется диатермокоагуляция шейки матки.

Действие методадиатермокоагуляция шейки матки

Подобное вмешательство является практически самым старым и надежным способом лечения эрозий. Оно основано на применении высокочастотного электрического тока, образуемого между двумя электродами. Конец первого имеет форму шарика и вводится во влагалище. Второй электрод кладут под поясницу пациентки. После их включения происходит образование большого количества тепла, что приводит к расплавлению пораженных участков. Вся процедура выполняется менее чем за 30 минут, за которые подача электрического тока (его сила 0,1-0,2 А) производится множество раз по 10-12 секунд. Эффективность метода более 75%. Полное восстановление женского организма происходит через 7-10 недель.

Последствия

Диатермокоагуляция шейки матки может вызывать очень много осложнений. Например, после воздействия электрического тока на поврежденных тканях остаются рубцы, из-за которых канал матки становится более узким. Это может стать причиной его разрыва при родах. Поэтому диатермокоагуляция эрозии шейки матки применяется в основном у рожавших женщин.диатерморегуляция эрозии шейки матки

Также проведение данной процедуры может привести к бесплодию и фертильности, так как есть большой риск заражения шеечного канала. Если раневая поверхность очень обширная, то происходит повреждение большого количества сосудов, что может стать причиной обильного кровотечения. Еще одним «популярным» последствием проведения этой операции является эндометриоз.

После процедуры

Из-за большого количества негативных последствий и осложнений после диатермокоагуляции женщине необходимо на протяжении некоторого времени наблюдаться у гинеколога. Например, в первый месяц ей стоит посещать его 2 раза в неделю. Затем приблизительно каждые 2 месяца на протяжении года. Также ей рекомендуется повременить с половыми отношениями и поднятием тяжестей. В большинстве случаев назначается местное лечение раны антибактериальными мазями, которые способствуют более быстрому заживлению и поддержанию стерильности.

В течение месяца у женщины могут идти прозрачные либо с примесью крови выделения. Также может наблюдаться боль в пояснице и общая слабость всего тела.

Противопоказаниядиатермокоагуляция шейки матки отзывы

Диатермокоагуляция шейки матки имеет следующие противопоказания:

  1. Беременность.
  2. Роды в недавнем времени.
  3. Процессы воспалительного характера во влагалище или в шейке матки.
  4. Наличие злокачественных опухолей матки.

Диатермокоагуляция шейки матки: отзывы

Женщины, которые испытали на себе, что такое прижигание эрозии, отмечают, что данный метод избавления от заболевания является очень болезненным. Многие сравнивают эти болевые ощущения с родовыми схватками и говорят, что в месте прикосновения электрода чувствуется жар. При этом некоторым из них понадобилось проведение повторной процедуры.

fb.ru

ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИЯ
ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИЯ, способ прижигания тканей при помощи токов большой частоты, получаемых от аппарата для диатермии. Для Д.-к. употребляются обычные аппараты, силой тока до 3-—5 ампер, при помощи к-рых можно добиться весьма глубокой и обширной коагуляции тканей; в урологии и ото-рино-лярингологии пользуются небольшими аппаратами, дающими до 0,5 ампер. Электродами служат: пластинка из тонкой фольги поверхностью около 700 см2 в качестве индиферентн. электрода и диферент-ный, или активный электрод в форме небольшого шарика, ланцета, ножа или острия. Для Д.-к. в полостях носа, глотки различными авторами предложены специальные электроды. Электроды присоединяются к аппарату при помощи хорошо изолированных проводов. Коагулирование при Д.-к. происходит на ббльшую глубину, чем при коагуляции другими видами электрических аппаратов. Д.-к. не вызывает кровотечения, т. к. благодаря высокой t° сосуды тромбозируют-ся, что дает возможность оперировать без кровотечения и что очень важно при удалении опухолей (и злокачественных и доброкачественных), т. к. риск диссеминации злокачественной опухоли весьма мал благодаря тромбозу сосудов. Отсутствие кровотечения при операции укорачивает ее срок; заживление ран происходит весьма быстро—даже при обширных вмешательствах б-ные остаются в постели не более 8—10 дней. Простота техники Д.-к. дает возможность в слу- чае надобности часто повторять операцию и тем самым удлинять жизнь б-ным в случаях неизлечимых злокачественных опухолей. К недостаткам метода относится возможность последующего кровотечения из раны при отрыве тромба, повреждение близлежащих здоровых тканей, особенно—крупных нервных стволов или сосудов, что должно быть учтено и чего нетрудно избегнуть при правильно примененной технике. При выполнении Д.-к. необходимо иметь возможность моментально включать и выключать ток, для чего к аппарату присоединяется специальная педаль или же к ручке диферентного электрода приделывается специальный прерыватель. В момент замыкания тока на месте приложения активного электрода образуется белое пятно; в этот же момент необходимо ток прервать и перейти к следующему участку. Коагуляцию никогда не следует доводить до обугливания ткани, т.к. при этом ткань приклеивается к электроду и при отнятии последнего получается кровотечение. Д.-к. весьма широко и с хорошими результатами применяется при различных новообразованиях (доброкачественных и злокачественных),развивающихся на коже и в полостях носа, глотки, мочеполовых путей. Относящийся к ракам кожи ulcus rodens—заболевание, медленно прогрессирующее и дающее большие разрушения на коже,—под влиянием Д.-к. быстро заживает. Очень успешно лечится Д.-к. также и рак рентгенологов. Хорошие результаты дает Д.-к. и при раках, развивающихся в более глубоких частях кожи, которые очень быстро переходят на хрящи и кости, дают метастазы в железы и другие органы. В этих случаях выгодно энергичную Д.-к. комбинировать с рентгенотерапией. Заслуживает внимания применение Д.-к. при lupus vulgaris. Преимущество этого метода— в возможности глубокого воздействия на люпозные очаги. При Д.-к. удается весьма точно локализовать коагулирующее действие на больном очаге и щадить окружающие здоровые ткани. Разрушение отдельного лю-позного очага продолжается несколько секунд, что дает возможность в течение одного сеанса подвергнуть коагуляции значительную поверхность. Эта операция требует некоторого навыка. Кроме того она болезненна, а потому ее производят под общим или местным наркозом. Д.-к. весьма широко применяется для уничтожения naevus pig. mentosus, naevus vasculosus, ангиом, телеан-гиэктазий и для эпиляции. Лит.—см. лит. к ст. Диатермия. Л. Плотников.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

big_medicine.academic.ru

Определение

Диатермокоагуляция – это хирургическая процедура, во время которой поврежденный эрозией участок слизистой прижигается высоковольтным электрическим током. Разрушенная ткань постепенно отторгается и выводится естественным путем через влагалище на 7-10 день после процедуры.

Диатермокоагуляцию шейки матки нельзя считать серьёзной операцией. Сама процедура лечения занимает совсем не много времени. Однако чтобы все прошло успешно, медик должен обладать определенным опытом и квалификацией. Все дело в том, что хирург не видит поверхность шейки матки, ему приходится действовать вслепую, на ощупь. Для обезболивания используется местная анестезия, которая действует не более 30 минут.

Для проведения ДЭК используется специальный прибор, состоящий из двух электродов. Один из них располагается под поясницей (пассивный), а второй вводится непосредственно во влагалище. Наконечник прибора может иметь разную форму – в виде иглы, шарика или петли. Наиболее подходящий инструмент подбирается хирургом индивидуально, и зависит от степени развития эрозии и ее локализации.

Предварительный осмотр половых органов при помощи кольпоскопа позволит медику более точно определить зону, которую нужно обрабатывать во время диатермокоагуляции. Из-за того что аппарат воздействует высокочастотным током исключительно на слизистую ткань, обугливание кожи не происходит.

Одного неверного движения врача достаточно, чтобы прижечь не только больной, но и здоровый участок ткани. Это приводит к образованию рубца и считается одним из основных недостатков процедуры.

Подготовка

Процедура диатермокоагуляции шейки матки выполняется в первой половине менструального цикла. Лучше всего проводить ее сразу после окончания менструального кровотечения. Однако на этот счет мнения медиков расходятся. Современные специалисты наоборот рекомендуют делать прижигание за несколько дней до начала месячных. Это связано с тем, что во время менструации слизистая ткань быстро отторгается, а значит процесс заживления пройдет намного быстрее.

Чтобы после операции у пациентки не началось сильное воспаление половых органов, нужно правильно подготовиться к процедуре. Для этого медики назначают курс специальных медикаментов с противомикробным эффектом. Также можно делать обеззараживающие спринцевания, использовать лечебные тампоны.

Последствия

Возможные осложнения после диатермокоагуляции шейки матки напрямую зависят от профессионализма медиков, а также правильно подобранного времени для выполнения процедуры. Как уже говорилось ранее, здесь все зависит от фазы менструального цикла.

Пациентки должны отказаться от интимных отношений за несколько дней до операции и после нее. Это позволит сохранить естественную микрофлору влагалища, а также избежать травмирования воспаленной слизистой.

Срок полного восстановления после прижигания эрозии зависит от нескольких факторов, а именно:

  • Основного гинекологического заболевания, для лечения которого была назначена диатермокоагуляция;
  • Общее состояние здоровья пациентки, ее возраста;
  • Гормонального баланса в женском организме;
  • Соблюдения всех рекомендаций врача;
  • Правильной подготовки к процедуре.

Диатермокоагуляция шейки матки имеет противопоказания. Не рекомендуется данная лечебная методика при врожденном пороке сердца или наличии кардиостимулятора. Все дело в том, что разряд высокочастотного тока при такой патологии может привести к очень серьезным последствиям. Возрастает риск полной остановки сердца пациентки во время операции. При таких ограничениях врачи рекомендуют использовать альтернативные методы лечения эрозии.

Зачатие

После прижигания шейки матки у пациенток могут возникать осложнения, негативно отражающиеся на репродуктивных функциях. После неправильных манипуляций медика во время такой процедуры пациентка вообще может остаться бесплодной.

Во время беременности также рекомендуется отказаться от прижиганий током. Все дело в том, что травма слизистой матки может привести к выкидышу. Если ткани главного детородного органа станут менее эластичными, женщина не сможет родить ребенка естественным путем, придется прибегнуть к кесареву сечению. Такая полостная операция крайне нежелательна, так как может иметь осложнения.

В послеоперационный восстановительный период пациентки нередко чувствуют сильную боль в нижней части живота и в области поясницы. Это доставляет женщине много дискомфорта, негативно отражается на сексуальной жизни. Могут появляться специфические выделения из влагалища. Это свидетельствует об отторжении отмершего участка слизистой и начале восстановления ткани. Выделения могут вас беспокоить несколько дней. Если этот период сильно затянулся, нужно обратиться к врачу, так как это сигнализирует о развитии осложнений.

Альтернативные методики

Большинство современных специалистов сегодня отказываются от такой опасной методики лечения эрозии, как диатермокоагуляция. Электрический ток вредит тканям шейки матки, как больным, так и здоровым. После такой процедуры у большинства пациенток развиваются осложнения. Период реабилитации довольно длительный. На протяжении всего времени восстановления женщина должна находиться под контролем врачей. Это позволит предотвратить развитие побочных эффектов.

В качестве альтернативы все чаще используются более современные и безопасные способы лечения эрозии. Одним из наиболее эффективных считается криодеструкция. Во время операции поврежденная слизистая обрабатывается жидким азотом. Также широкое распространение получил метод лазерного прижигания. После лечения таким способом у пациентки практически не возникает осложнений, она быстро восстанавливается.

uterus2.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector