Эндоцервикоз шейки


Эндоцервикоз шейки матки — патология, развивающаяся на шейке матки, при которой повреждается ее эпителий. Специалисты называют эндоцервикоз еще эрозией. При нарушении тканей шейки матки могут развиваться различные инфекционные заболевания и впоследствии нарушаются основные функции женских органов.

Эрозия шейки матки

Признаки появления недуга

Эрозия относится к категории болезней, которые могут перерастать в раковые опухоли. Поэтому врачи пациенток с таким диагнозом ставят на учет и обязаны за ними наблюдать особенно тщательно. Выявляется цервикоз шейки в процессе планового осмотра, так как изначально особых симптомов он не проявляет.

В процессе осмотра пациентки врач-гинеколог с помощью специальных инструментов и смотрового зеркала обнаруживает яркие участки на шейке. По своей структуре и цвету они сильно отличаются от здоровых тканей.


Боли в области живота при эрозии маткиЕсли эрозия имеет легкую форму, то симптомы этого недуга совершенно незаметны, и обнаружить патологию можно только на приеме у врача.

При хронической форме у женщины могут проявляться довольно яркие симптомы недуга:

  1. Появление выделений гнойного характера.
  2. Боли тянущего, ноющего типа в области живота.
  3. Чувство зуда в области половых органов.
  4. После интимной близости появление кровяных выделений.
  5. Постоянные сильные выделения с характерным неприятным запахом.

Разновидность недуга и факторы появления

Существует несколько видов эндоцервикоза, которые встречаются у женщин разного возраста. Наиболее простой и легко поддающийся лечению — обычный эндоцервикоз. Он относится к распространенному типу заболевания. Такая форма не является предраковым состоянием, так как не имеет к этому предрасположенности. Но эта разновидность болезни может стать предпосылкой для дальнейшего развития воспалительного процесса.

Прогрессирующая форма эрозии провоцирует развитие всевозможных структур железистого характера и формирования новообразований. Хронический цервикоз шейки матки на первых своих этапах развития проходит совершенно незаметно. Лишь в отдельных ситуациях можно наблюдать необычные выделения. Такие выделения носят обильный характер, изменяются по своей консистенции, а также цвету и запаху.


Пониженный иммунитет - причина эрозии шейки маткиПоявление хронической формы говорит о недолеченном заболевании и возможных его последствиях. Заболевание может развиваться дальше и перетекать на соседние ткани, волокна мышц. При таком виде недуга обязательно необходимо пройти курс антибактериальной терапии.

Развитию патологического нарушения предшествуют определенные факторы. Причины появления эрозии следующие:

  1. Процессы воспаления в половых органах.
  2. Различные инфекционные заболевания.
  3. Неправильные действия при спринцевании.
  4. Травмы различного рода — средствами контрацепции, предметами для интимных удовольствий.
  5. Пониженный иммунитет.
  6. Аборты.
  7. Нарушения эндокринной и гормональной системы.
  8. Слишком ранняя половая жизнь.

Диагностические меры

Выявление эрозии происходит на обычном плановом осмотре у гинеколога. Врач сначала обнаруживает с помощью специальных диагностических инструментов признаки патологии. После этого он назначает необходимые анализы и методы обследования. К таким диагностическим мерам относят:

Консультация врача


  1. Кольпоскопию.
  2. Мазки на выявление болезнетворных микроорганизмов.
  3. Кровь для обнаружения возможных инфекционных недугов.
  4. Биопсию.

После обнаружения главных факторов возникновения эрозии специалист назначает схему лечения. Прежде чем проводить меры воздействия на ткани шейки матки, сначала нужно убрать инфекцию, повысить иммунитет, восстановить микрофлору влагалища. Но у каждой пациентки свой отдельный случай. Поэтому специалист методику лечения будет разрабатывать строго под пациентку.

Как избавиться от болезни

Лечение такого недуга, как эрозия, не требует стационарной госпитализации. Сам курс терапии пациентка проходит в домашних условиях. Поэтому четкое и строгое соблюдение всех рекомендаций врача является самым важным условием для скорейшего выздоровления.

Для эндоцервикоза шейки матки лечение может происходить в два этапа:

  1. Медикаментозное, с применением физиотерапевтических процедур.
  2. Оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение эндоцервикоза шейки маткиСначала после установления диагноза и основной причины недуга врач направит свои усилия на устранение симптоматики.


сле займется восстановлением микрофлоры и иммунитетом. Для пациентки будет подобран комплекс антибиотиков и витаминов. Возможно, специалист будет назначать некоторые процедуры спринцевания и лекарственные тампоны.

Довольно эффективными при эрозии являются свечи, которые созданы на основе трав с заживляющим действием. После такого курса терапии, если он дал свои положительные результаты, специалист назначит способ оперативного вмешательства. Это необходимо, чтобы устранить поврежденные участки ткани и не позволить им дальше распространяться. К тому же, если устранить такой воспалительный очаг, тогда инфекция больше не сможет проникать в половые органы женщины.

Оперативные методы лечения

Вот уже не один десяток лет самым популярным у специалистов оперативным способом лечения эрозии является прижигание, или диатермокоагуляция. Это способ, при котором воздействуют на пораженный участок эпителия электрическими разрядами. Он самый доступный, однако очень болезненный и его эффективность, учитывая современные возможности, под большим вопросом, так как после него остаются рубцы, шрамы и даже у рожавшей женщины потом возможны проблемы при повторных родах.


Способ химической коагуляции рекомендуют даже нерожавшим женщинам, но он актуален, только если эндоцервикоз шейки не достиг больших размеров. Хирургия радиоволнового характера является безболезненной и недлительной процедурой. Этот способ единственный бесконтактный по принципу своего воздействия на эрозию. Под радиоволновым излучением поврежденный эпителий полностью разрушается и испаряется.

Лазерная терапия — наиболее современный и востребованный метод. Он считается самым эффективным. При помощи такого оперативного воздействия не будут появляться рубцы, спайки. Процесс восстановления хоть и более длительный, но зато полностью гарантирует выздоровление, в отличие от прижигания и замораживания.

Метод криотерапии похож на прижигание, но его правильнее назвать замораживание. Такой метод в свое время заменил диатермокоагуляцию и в сравнении с ней стал более передовым и эффективным. Но с учетом современных технологических возможностей он стал менее востребованным. Принцип действия этого метода довольно простой. На пораженные клетки воздействуют жидким азотом, сильно обмораживают, что приводит к их гибели. После этой процедуры практически не остается шрамов и рубцов. Этот метод менее болезненный, чем прижигание.

Эндоцервикоз шейки матки — достаточно распространенное заболевание, требующее контроля специалистов.

Вылечить его в домашних условиях не получится. Поэтому чем раньше женщина посетит специалиста, тем быстрее и эффективнее пройдет ее лечение.

boleznimatki.ru

Анатомия


Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки и по своему характеру напоминает небольшую, узкую трубку. С внутренней стороны шейка имеет небольшой анатомический просвет, названный цервикальным каналом. Он соединяет матку и влагалище, являясь своего рода барьером.

Нижняя часть шейки матки, а также влагалище с внутренней стороны выстлано идентичными клетками плоского эпителия. Сам цервикальный канал выстлан однослойным цилиндрическим эпителием. Место «встречи» двух видов соединительной ткани хорошо видно в ходе гинекологического осмотра даже невооруженным глазом.

При эндоцервикозе происходит «сползание» однослойного эпителия цервикального канала на многослойный эпителий. Подобный процесс увлекает за собой и место слияния двух типов соединительной ткани, которое названо «зоной трансформации».

Эндоцервикоз шейки матки, что это? Строго говоря, болезнью он не считается. Это в своем роде анатомическая норма. Однако часто указанный процесс указывает на те или иные процессы в организме. Какого рода — должны выяснять врачи. Как показывает статистика, эндоцервикоз развивается, в основном, у девушек фертильного возраста, которые еще не рожали (возраст до 25 лет), также у девочек в период до и во время пубертата.

Если процесс не вызывает какого-либо дискомфорта, он не требует лечение. Во всех остальных случаях требуется специфическая терапия.

Причины

Как уже было сказано, в некоторых случаях изменение характера сочетания плоского и цилиндрического эпителия в области шейки матки патологией не является. В каких ситуациях речь идет о варианте физиологической нормы:


  • Речь идет о пациентке новорожденной или еще не вступившей в период половой зрелости. Это нормальное явление, когда границы плоского и цилиндрического эпителия четко не установлены или опущены ниже нормы. Подобный процесс называется взрослением шейки матки. Заканчивается он к концу полового созревания и приходится уже на период зрелости в 17-19 лет. Если к этому времени границы не изменились, нужно искать основную причину.
  • Пубертатный период, как уже было сказано.
  • Беременность. Также считается периодом, когда развитие проблем с цервикальным каналом и шейкой матки считается нормой. В ходе гормональных перестроек возможно смещение слоев цилиндрического и многослойного плоского эпителия и замещение одного другим. При этом опускается и зона трансформации. Это нормальное и вполне физиологичное явление. Оно устраняется самостоятельно после родоразрешения в течение 2-6 месяцев и не требует специализированной медицинской помощи.

Приобретенный эндоцервикоз — уже куда более серьезная проблема. Это не болезнь, но указатель на патологический процесс различного рода. Среди основных причин можно назвать:


  • Наличие в анамнезе половых инфекций (инфекций, передающихся половым путем). Это пресловутые сифилис, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз и иные заболевания схожего рода. Они провоцируют нарушение нормальной дифференциации клеток цервикального канала. Как итог, цилиндрический эпителий делится быстрее многослойного плоского и смещается вниз, выходя за пределы своего нормального анатомического положения.
  • Проникновение вирусов в половые ходы. Также сказывается на состоянии цервикального канала и шейки матки. Может быть обусловлено незащищенными сексуальными контактами и иными причинами. Наиболее опасны вирусы герпеса (второй штамм, названный генитальным герпесом), а также вирус папилломы человека (всего насчитывается более 500 штаммов этого агента). Многие разновидности последнего онкогенны, ассоциированы с повышенным риском рака шейки матки.
  • Раннее начало сексуальной жизни. Сказывается на гормональном фоне представительницы слабого пола не лучшим образом. Оптимальный возраст начала половых отношений — 17-18 лет и чуть позднее. Многое зависит от организма конкретной девушки.
  • Наличие большого количества партнеров. Бесконтрольная и беспорядочная половая жизнь приводит к травмам, инфекционным поражениям и иным факторам развития эндоцервикоза.
  • Воспалительные поражения органов малого таза. Сюда входят самые разные патологии, цервицит (воспаление цервикального канала), эндометрит (поражение матки), аднексит (воспалительное поражение яичников и маточных труб), сальпингит (заболевания маточных труб).

  • Нарушения гормонального фона. По причине избыточного синтеза эстрогенов и недостатка прогестерона. Сказывается гормональная дисфункция изменением характера пролиферации (деления) клеток различных типов эпителия.
  • Проведение абортов. Аборты крайне травматичны. Вызывают патологическое деление клеток на местном уровне.
  • Тяжелые роды. Вызывают повреждение тканей и как итог нарушение их нормальной пролиферации.
  • Инструментальные исследования. Например, диагностическое выскабливание цервикального канала и т.д.

Во всех случаях развитие состояния идет по одной и той же схеме. Сначала на стенках слизистых оболочек образуется истинная эрозия: небольшой язвенный дефект. Значительной опасности он не несет. Это своего рода ранка, которая постепенно затягивается. И здесь возможны варианты.

Рана может затянуться под воздействием нормального многослойного плоского эпителия, как ей и положено, однако возможен вариант с заживлением с помощью цилиндрической соединительной ткани. Тогда и формируется эндоцервикоз.

Симптомы

По своему характеру эндоцервикоз не патологический процесс. Потому и симптомов как таковых нет. Поставить диагноз можно только посредством проведения объективных исследований. Однако часто наблюдаются симптомы основного заболевания, спровоцировавшего патологическую пролиферацию клеток. Такими проявлениями выступают:

  • Тянущие, ноющие боли в нижней части живота. Они слабые по своей интенсивности, практически не доставляют дискомфорта, но преследуют пациентку на протяжении длительного времени в любое время суток. Усиливаются в межменструальный период, во время посещения туалетной комнаты, при половом акте. Это тревожный неспецифический признак, указывающий на множество вероятных патологий области малого таза.

  • Нарушения менструального цикла различного характера. Обычно по типу опсоменореи и олигоменореи. Когда цикл длится слишком долго, а количество менструальных выделений минимально.
  • Мажущие кровянистые выделения между месячными. Также возможны иные выделения: гнойные, прозрачные с неприятным запахом и без запаха. Часто указывают на инфекционный характер основной патологии.
  • Нарушения мочеиспускания по типу поллакиурии (частых, безрезультатных позывов посетить туалетную комнату).
  • Нарушения фертильности по причине невозможности нормально закрепиться оплодотворенной яйцеклетке.
  • Ощущение жжения в процессе мочеиспускания.

Возможны и иные симптомы. Это те, что встречаются наиболее часто.

Диагностика

Диагностикой поражений подобного рода занимаются врачи-гинекологи и гинекологи-эндокринологи (наиболее предпочтительно, поскольку проблема имеет междисциплинарный характер).

На первичном приеме специалист проводит устный опрос, оценивает индивидуальный и семейный анамнез. Требуется точно отвечать на вопросы доктора, чтобы он смог построить примерную картину болезни.

Проводится бимануальное исследование, оценка цервикального канала и шейки матки с помощью зеркал. По смещению зоны трансформации можно судить о характере и наличии эндоцервикоза. Но важно дифференцировать это состояние с дисплазией. Сделать это можно посредством гистологического исследования.

Обязательно берут мазок из цервикального канала и соскоб с шейки матки. Это дает возможность провести гистологическую, морфологическую и цитологическую оценку состояния эпителия и выявить первые признаки рака, если таковые имеются.

В дальнейшем необходимо сдать анализы ПЦР и ИФА для выявления наличия инфекционного поражения. Также возможны серологические исследования и бактериологические посевы мазков.

Лечение

Лечение требуется, примерно, в 80% клинических ситуаций. Существует несколько методов терапевтического воздействия на участки поражения:

  • Лазерная деструкция или фотокоагуляция. Стоит дорого, дает наиболее убедительные результаты. Позволяет испарить участки пораженных тканей.
  • Криодеструкция с помощью окиси азота. Замораживание участков дает возможность быстро устранить патологических клеток.
  • Термокоагуляция. Старый метод, достаточно болезненный и малоэффективный. Заключается в прижигании участков поражения с помощью электродов.

Метод подбирается специалистом. В обязательном порядке назначаются противовоспалительные препараты, антибактериальное лечение. Поддерживающая консервативная терапия зависит от конкретной первопричины патологического процесса. Все методы лечения используются для решения одно цели — устранения цилиндрического эпителия.

Эндоцервикоз, что это? Это непатологический процесс неправильной пролиферации клеток цилиндрического эпителия. Требует лечения в большинстве случаев, хотя болезнью и не является. Чтобы не пропустить состояние, рекомендуется обращаться к специалисту регулярно.

uterus2.ru

Какой может быть эрозия, виды и типы?

На сегодняшний день выявляют три формы этого заболевания. Простой вид можно с легкостью определить, обратившись на осмотр к гинекологу. Эрозия в простой форме может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса слизистой матки в дальнейшем. В случае прогрессирующей формы, начинают появляться новые образования в шейке матки, в ее железистой структуре. Если у женщины есть хроническая форма эрозии, то заметить ее практически невозможно, так как она не сопровождается яркими симптомами. Только в редких случаях у женщины наблюдаются незначительные выделения. Хроническая стадия возникает в результате обычной эрозии, которую не долечили, поэтому женщине назначают антибактериальное лечение.

Симптомы и признаки эндоцервикоза шейки матки

На самом деле причинами возникновения такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки могут оказаться разные факторы:

1 Воспалительные процессы в органах малого таза;

2 Неправильное спринцевание;

3 Аборты;

4 Роды;

5 Изменения в гормональном фоне;

6 Воспалительные процессы в мочеполовой системе;

7 Инфекции: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк;

8 Травмы в результате приема барьерных и химических средств;

9 Снижение в работе иммунной системы;

10 Начало ведения половой жизни в раннем возрасте;

11 Инфекции, попавшие во влагалище, передающиеся половым путем, вирус папилломы или генитальный герпес;

12 Прием средств контрацепции без предварительной консультации с доктором (препараты должны назначаться каждому человеку в индивидуальном порядке).

Причины возникновения заболевания могут быть абсолютно разнообразными. На ранних стадиях развития болезни нет никаких симптомов. Первые признаки заболевания нельзя самостоятельно определить, поэтому посещать гинеколога рекомендуется два раза в год. Если говорить о заболевании на запущенной стадии, то проявляться оно может такими симптомами, как покраснение шейки матки и выделения с гноем. После занятий сексом у женщины возникают даже выделения со сгустками крови и прожилками. Очень часто в таком случае возникают боли в нижней части живота и зуд в половых органах.

Некоторые представительницы прекрасного пола прибегают в данном случае к самостоятельному лечению, что может в конечном итоге привести к непоправимым последствиям. Поэтому только специалист имеет право назначать лечение, после диагностирования болезни. Чтобы поставить этот диагноз, должен быть произведен осмотр, необходимо узнать о наличии симптомов, обязательно взять из влагалища мазок. Если заболевание находится в более тяжелой форме, рекомендуется назначить колькоскопию, биопсию, провести анализы на возможные венерические болезни.

В ряде случаев, подобная симптоматика бывает на фоне других болезней. На первый взгляд доктор может заподозрить наличие у женщины эрозии, однако во время проведения более детального осмотра, становится понятно, что причина кроется совершенно в другом. Такая патология носит название псевдоэрозия. В том случае, если эндоцервикоз приобретает хроническую форму, то это может стать причиной возникновения кисты. Поэтому при возникновении первых же симптомов болезни, необходимо срочно обращаться в больницу для прохождения гинекологического обследования, где при подтверждении диагноза будет сразу назначено лечение.

Если говорить о терапии, то существует одна достаточно старая методика, которая заключается в прижигании электрическим током больных участков. Такое лечение называют диатермокоагуляцией. Такой способ хоть и самый дешевый, но наиболее неприятный, так как женщина чувствует сильное жжение и зловонный запах. После подобного лечения, в качестве последствий может быть воспаление или рубцы.

Причины развития эндоцервикоза шейки матки

В медицинской терминологии понятием эндоцервикоз обозначают патологические изменения эпителиального слоя тканей цервикального канала. В некоторой степени данное заболевание сходно с эндометриозом — разрастанием клеток эндометрия за пределами матки. При эндоцервикозе наблюдается постепенное перемещение клеток слизистой оболочки цервикального канала на нижнюю часть полости матки. Существует и другое название у данного патологического процесса — псевдоэрозия.

Среди механизмов, запускающих развитие эндоцервикоза, можно выделить наиболее распространенные:

1 инфекционные заболевания репродуктивных органов в анамнезе;

2 травмирование шейки матки в процессе родов или во время оперативного вмешательства;

3 перенесенные ранее аборты и чистки;

4 прием гормональных препаратов без необходимости;

5 хронические воспалительные заболевания органов малого таза;

Эндоцервикоз, как правило, развивается на фоне гормонального дисбаланса, поскольку именно он становится катализатором формирования патологического очага на шейке матки.

Виды и типы эндоцервикоза шейки матки, какие бывают?

В гинекологической практике данную патологию принято классифицировать таким образом:

По возрастному проявлению:

1 врожденный эндоцервикоз — формируется в результате аномального развития эмбриона во время беременности. Данная патология не нуждается в лечении, она не прогрессирует, а атипичные клетки в очаге поражения отсутствуют;

2 приобретенный — развивается поз воздействием факторов, перечисленных в начале статьи.

В зависимости от динамики развития:

1 простой — наиболее распространенная разновидность патологии, которая является вариантом нормы и не подлежит лечению;

2 прогрессирующий — форма заболевания, представляющая особую опасность, поскольку она характеризуется наличием новообразований на шейке матки, которые активно развиваются;

3 заживающий — благоприятное замещение патологических очагов нормальным многослойным эпителием в результате купирования воспалительных процессов и устранения гормональных нарушений;

4 осложненный — развивается в совокупности с другими заболеваниями репродуктивных органов;

5 хронический — формируется в результате игнорирования проблемы и отсутствия лечения. Основным признаком данной формы заболевания являются обильные выделения с примесями крови или гноя.

Отдельно следует выделить рецидивирующую разновидность недуга, при которой эндоцервикоз периодически обостряется, а затем входит в фазу ремиссии. При установлении причины заболевания и проведении адекватной терапии шансы на благоприятный прогноз излечения являются достаточно высокими.

Симптомы развития эндоцервикоза

В случае развития простого эндоцервикоза женщина долгое время может даже не догадываться о наличии патологии. Если же заболевание перешло в хроническую форму, то у него возникают характерные признаки:

womanchoise.ru

эндоцервикоз шейки матки

Эндоцервикоз (иное название – эрозия шейки матки, псевдоэрозия, эктопия) представляет собой наиболее часто встречающуюся патологию шейки матки.

Виды эндоцервикоза

  1. Простой эндоцервикоз шейки матки не имеет признаков новообразования и встречается наиболее часто в гинекологии. Он легко диагностируется при осмотре с помощью гинекологических зеркал. Простая форма эндоцервикоза может служить предпосылкой воспалительного процесса слизистой шейки матки (эндоцервицита).
  2. Прогрессирующий эндоцервикоз сопровождают новообразования железистых структур в шейке матки.
  3. Хронический эндоцервикоз часто протекает бессимптомно, лишь в отдельных случаях женщина может заметить непривычные выделения из влагалища. Хроническая форма возникает, если эндоцервикоз не был пролечен вовремя. В таком случае воспалительный процесс развивается в ближайших соединительнотканных и мышечных волокнах. При постановке диагноза «хронический эндоцервикоз» показано антибактериальное лечение.

Эндцервикоз шейки матки: причины

Он может появляться в результате наличия следующих факторов:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • инфекции, передающиеся половым путем (вирус папилломы человека, генитальный герпес);
  • как результат неправильного спринцевания;
  • получение травмы в результате использования барьерных или химических средств контрацепции;
  • изменения гормонального фона;
  • раннее начало половой жизни;
  • снижение иммунитета;
  • аборты в анамнезе женщины.

Эндоцервикоз шейки матки: симптомы

Если присутствует легкая форма эндоцервикоза, то, как правило, никаких видимых признаков заболевания не проявляется. При запущенной форме у женщины могут отмечаться следующие признаки эндоцервикоза:

  • шейка матки имеет красноватый оттенок;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • зуд в области половых органов;
  • кровянистые выделения после полового акта.

Эндоцервикоз шейки матки: лечение

Для проведения лечения госпитализации в стационар не требуется. Наиболее популярным методом лечения является диатермокоагуляция – прижигание участка кожи с использованием высоких температур. Данный метод может быть использован для лечения уже рожавших женщин, так как после его применения теряется эластичность шейки матки, что может неблагоприятно сказаться на последующих родах и беременностях у женщины. Период заживления составляет 2-2,5 месяца.

Также могут быть использованы другие методы лечения:

  • криодеструкция;
  • лазеротерапия.

Первый метод имеет один существенный недостаток: в результате воздействия жидким газом на пораженные участки кожи происходит недостаточная заморозка тканей, в результате не все опасные клетки погибают.

Метод лазеротерапии является наиболее эффективным, поскольку позволяет точно произвести разрез ткани и воздействовать на самые мелкие сосуды. Имеет более короткий период заживления – до 1,5 месяцев.

Врач может назначить лечение лекарственными препаратами (солковагин, ваготил). Они оказывают меньший лечебный эффект и могут быть использованы в лечении сравнительно небольшого пораженного участка кожи.

Эндоцервикоз: лечение народными средствами

Для лечения эндоцервикоза можно использовать народные средства:

  • тампоны из смеси репчатого лука и облепихового масла в пропорции один к одному;
  • 3 грамма каменного масла растворяют в одном литре воды, принимают раствор внутрь 3 раза в день по 250 мг, параллельно необходимо вводить тампоны с этим же раствором;
  • хронический эндоцервикоз

  • сок из корней лопуха смешивают с медом, облепиховым и зверобойным маслом в пропорции 1:1:1:1. Тампоны с получившейся настойкой вводить на ночь до полного излечения.

Сам по себе эндоцервикоз представляет доброкачественное образование. Однако в случае отсутствия подходящего лечения может развиться злокачественная опухоль. Поэтому вовремя проведенная диагностика и лечение позволят избежать неприятных последствий в будущем. Поскольку велик риск появления рецидивов необходимо каждые полгода посещать врача для профилактического осмотра.

womanadvice.ru

Что такое эндоцервикоз шейки матки

как выглядит эндоцервикоз

Предшественником заболевания является истинная эрозия, которая возникает на фоне воспаления шейки матки. В развитии эндоцервикоза также играют роль гормональные нарушения, а в некоторых случаях патология является врожденной. В гинекологии считается, что болезнь развивается на фоне избытка эстрогена – женского полового гормона.

Гормональный дисбаланс вызывает перемещение границы между клетками канала шейки и плоского эпителия. Цилиндрический эпителий постепенно замещает слизистую влагалища, из-за чего снижается защита матки от различной инфекции, появляются проблемы с оплодотворением, увеличивается риск возникновения дисплазии и рака.

что такое эндоцервикоз

Врожденная форма вызвана ненормальной гормональной функцией яичников. Обычно она не нуждается в лечении, но при присоединении инфекции, воспаления или сопутствующих патологий может потребоваться терапия. Врачи разделяют несколько видов патологии, рассмотрим их подробнее.

Формы заболевания

Эндоцервикоз – общий диагноз, который ставится при первичном осмотре. Прежде чем назначить лечение доктор отправляет пациентку на дополнительное исследование, чтобы определить форму патологии. Она зависит от клеточного изменения и динамики развития. По гистологической принадлежности разделяют:

  1. Железисто-кистозный эндоцервикоз – для этой формы характерно «превращение» эрозированных желез в кисты.
  2. Железистый – когда из клеток цилиндрического эпителия возникают эрозированные железы.
  3. Поверхностно расположенный – тип характеризуется расположением цилиндрических клеток на ровной поверхности слизистой оболочки.
  4. Папиллярный – в пораженной области появляются папулезные сосочки.

В зависимости от динамики патология бывает нескольких видов:

  • Стационарный эндоцервикоз – наиболее безопасная форма, при которой замещение тканей наблюдается в верхней части слизистой влагалища, и больше нигде. При этом измененная область не прогрессирует, то есть не уменьшается, и не увеличивается;
  • Прогрессирующий эндоцервикоз – можно наблюдать более выраженное увеличение цилиндрического покрова, он находится в нетипичном месте. При пролиферации наблюдаются железистые разрастания и множественные кисты. Такая форма нередко вызывает предраковое состояние, поэтому требует обязательного наблюдения. Пролиферирующий эндоцервикоз подразумевает рост новых желез во влагалищной части шейки;
  • Заживающий эндоцервикоз – пораженные участки покрываются нормальным, многослойным эпителием. Эпидермизирующийся эндоцервикоз возникает по 2 причинам: размножение плоского эпителия под цилиндрическим с нарастанием нормальной ткани на эктопию или врастание многослойного эпителия в железистые ткани. Эпидермизирующийся участок не нуждается в лечении;
  • Осложненный – развивается на фоне воспаления или же цервицита и вагинита. Этот вид патологии тяжело протекает и лечится;
  • Хронический эндоцервикоз – появляется вследствие отсутствия лечения или при провоцирующих факторах. Длительное течение патологии приводит к отеку слизистой, присоединению инфекции и нагноению пораженных участков.

Определение вида дает четкое понимание о причинах болезни, помогает доктору оценить риски, подобрать правильную терапию и метод лечения.

Что представляет из себя хроническая форма

хронический цервикоз

Хронический цервикоз обычно протекает бессимптомно, только иногда женщина может заметить необычные выделения, жжение, зуд, примеси крови после полового контакта. Форма возникает на фоне невылеченной эрозии и сопутствующих гинекологических патологий. Хроническое течение опасно тем, что при наличии в организме пациентки вируса папилломы человека, вскоре возникает дисплазия, а далее рак. Лечение патологии комплексное, женщина проходит медикаментозную и малоинвазивную терапию.

При хроническом эндоцервикозе очень важно постоянно вести наблюдение, так как именно эта форма чаще всего вызывает атипию и онкологию. Женщина обязательно должна следить за своим интимным здоровьем, избегать случайных половых связей и абортов, вовремя лечить гинекологические заболевания, чтобы избежать осложнений. Любые негативные факторы могут повлиять на течение патологии и вызвать прогрессию, неприятную своими последствиями.

Причины возникновения

Причин развития эндоцервикоза множество, их разделяют на приобретенные и врожденные. Наследственная форма чаще всего вызвана неправильным генетическим развитием эпителия, когда он замещается цилиндрическим и плоским. Врожденная патология возникает вследствие полового созревания, перестройки организма женщины при беременности или гормональным дисбалансом.

Такое состояние считается физиологическим и не вызывает подозрений. Обычно врожденный эндоцервикоз проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Приобретенная форма развивается по таким причинам:

  1. Аборты, гормональные расстройства, сложные роды с разрывами.
  2. Воспаление, появившееся на фоне грибкового, вирусного или инфекционного поражения шейки матки.
  3. Травма шейки, которую можно нанести внутриматочной спиралью, спринцеванием, применением химической контрацепции без согласования с врачом.

Помимо этого, возникновению заболевания способствует низкий иммунитет, заражение стафилококковым ВПЧ (вирус папилломы человека) или кишечной палочкой. Чтобы установить точную причину патологии недостаточно одного осмотра. Перед постановкой диагноза доктор тщательно исследует женщину, изучает историю болезни, опрашивает.

Симптомы

симптомы

Первые симптомы эндоцервикоза схожи с эрозией. Простая, стационарная форма нередко протекает бессимптомно. В самом начале женщина чувствует боль внизу живота, она может быть жгучая или тянущая. Дискомфорт обостряется при половом акте или во время него. Помимо этого, появляется кровяная или гнойная слизистая секреция, обычно в большом количестве.

Если патология вызвана гормональными нарушениями или же дисбаланс спровоцирован заболеванием, возникают такие признаки эндоцервикоза:

  • Постоянная усталость, апатия, слабость, депрессия;
  • Резкий набор веса;
  • Постоянные перепады настроения.

В некоторых случаях наблюдается зуд внешних половых органов и обильные белые выделения при эндоцервикозе, иногда с неприятным запахом.

Диагностика

диагностика

После того как общий диагноз эндоцервикоз поставлен, необходимо определить вид и форму патологии. Для этого гинеколог назначает такие дополнительные исследования:

  1. Биопсия пораженных клеток – применяется для исключения злокачественного течения.
  2. УЗИ полости матки для того, чтобы убедится в отсутствии воспаления.
  3. Мазок – необходим для обнаружения инфекции и оценки микрофлоры влагалища.
  4. Кольпоскопия – с помощью кольпоскопа изучается поврежденная область под увеличением в 30-40 раз. Исследование помогает оценить структуру шейки и область распространения изменений.
  5. Анализ на вирус папилломы человека.
  6. Анализ крови для определения уровня женских гормонов.

Каждая женщина должна помнить, что ежегодно необходимо посещать гинеколога и несколько раз в год сдавать мазок.

Как лечить

Адекватное лечение эндоцервикоза должно включать в себя устранение воспаления, стимуляцию иммунитета, удаление поврежденного эпителиального слоя. На начальных стадиях врач может назначить медикаментозную терапию, которая включает прием противовоспалительных, противовирусных препаратов и антибиотиков. Помимо этого применяются средства для повышения иммунитета, и в некоторых ситуациях – гормональные препараты. Довольно эффективными считаются свечи на основе трав, имеющие заживляющее действие. Их назначают после проведения операции.

Если же патогенный процесс активен и эпителий быстро разрастается, показано удаление пораженных участков современными методами. Сегодня их несколько, наиболее популярные будут приведены ниже:

  • Диатермокоагуляция – прижигание электрическим током считается самым дешевым и доступным методом. Способ не рекомендован нерожавшим девушкам, которые планируют зачатие. Во время процедуры женщина может ощущать боль и неприятный запах. К недостаткам относится потеря эластичности матки, возникновение рубцов;
  • Криотерапия – замораживание считается надежным методом. Процедура производится с помощью жидкого азота, который сильно обмораживает пораженные клетки, из-за чего они погибают. После «прижигания» не остается глубоких шрамов и рубцов, метод практически безболезненный, но эффективный;
  • Радиоволновая терапия – клетки разрушаются радиоволнами и испаряются. Во время удаления женщина не чувствует боли, метод бесконтактный. Использование радиоволн безопасно для молодых, нерожавших девушек;
  • Лазерная деструкция – для современной медицины этот метод самый безопасный и эффективный. Лазер иссекает все патогенные пучки, исключая спайки, рубцы и рецидивы;
  • Химическая коагуляция – этим способом можно лечить только маленькую область поражения. Метод малотравматичный, так как в процессе используются специальные кислоты, которые выжигают патогенный эпителий, не задевая здоровые ткани.

лечение эндоцервикоза

Главная задача доктора – ликвидировать разросшиеся ткани, чтобы на их месте появился нормальный эпителий, типичный для шейки матки. Вылечить эндоцервикоз можно, основное правило – своевременное обращение в поликлинику и беспрекословное следование рекомендациям врача.

Народные средства

Лечение народными средствами возможно только во вспомогательных целях и при врожденных или хронических стадиях. Отвары и травы не могут полностью излечить болезнь, но помогут уменьшить неприятные симптомы. Рецептов против эндоцервикоза много, очень часто используется мед для изготовления тампонов.

лечение народными методами

Нужно взять 1 ч.л меда, положить на марлю, сложить ее в 3 слоя, скрутить в тампон и ввести во влагалище. Также, вместо меда можно взять тыкву, то есть ее мякоть. Тампоны вставляются на ночь, 4 раза в неделю. Лечение длится до полного выздоровления.

Часто используется календула. Она полезна для мочеполовой системы и хорошо убирает симптоматику.

Рецепт приготовления настоя из календулы для спринцевания:

  1. Возьмите 1 стакан (100 г) цветков растения.
  2. Залейте 0,5 л спирта или водки.
  3. Настаивайте каждый день на солнце в течение 2 недель.
  4. Процедите, налейте в бутылку.

Каждое утро разводите 1 ч.л полученного раствора в 200 г кипяченой, но не горячей воды. Спринцевание проводится ежедневно в течение 21 дня.

Не менее эффективно лечение соком алоэ. Для приготовления жидкости возьмите 3 ч.л свежевыжатого сока растения, пятую часть ложки касторового масла и 1,5 ложки меда. Ингредиенты хорошо смешиваются, после чего получившуюся массу используют для пропитки тампонов. Курс терапии – 15 дней.

Важно учитывать, что самолечение не всегда актуально. Перед этим нужно обсудить со специалистом, какие народные методы полезны именно в вашем случае.

Цервикоз и полип – одно и то же?

Полип – доброкачественное образование, которое образуется из эпителия шейки и растет в ее просвет. Эндоцервикоз – прорастание эпителия цервикального канала во влагалище. Цервикоз и полипы – не одно и то же, но эти заболевания тесно связаны между собой и зачастую протекают вместе. Они сопровождаются похожими симптомами, но иногда вообще не дают о себе знать.

Полипы развиваются на фоне гормонального расстройства, различных травм матки, эрозии и т.д. В качестве лечения показано удаление нароста, так как обычные медикаментозные препараты малоэффективны. Они используются только при сопутствующих воспалениях и инфекционном заражении.

Цервикоз и полип

О наличии полипов и эндоцервикоза говорят похожие симптомы – появление обильных выделений белого цвета, кровяная секреция после секса, тянущие боли внизу живота. Определить полипы можно с помощью УЗИ, кольпоскопии и цервикоскопии. Как и эндоцервикоз, полип иногда перерождается в рак, но перед этим нарост проходит несколько стадий развития – гиперплазия, метаплазия, дисплазия, онкология.

Последствия

осложнения цервикоза

Чаще всего, эндоцервикоз шейки матки опасен только в тех случаях, когда патология вызвана вирусными инфекциями или не лечилась должным образом. К самым опасным последствиям относится:

  • Онкологическое перерождение клеток цервикального канала;
  • Бесплодие;
  • Высокие риски разрыва шейки при родах.

Если вовремя выявить болезнь, грамотно пролечить ее и соблюдать рекомендации врача, негативных последствий можно избежать.

Важно понимать, что заболевание считается предраковым состоянием, поэтому лечение проводится в обязательном порядке.

Цервикоз при беременности

цервикоз и беременность

Забеременеть при цервикозе можно, только если заболевание на ранних стадиях или имеет врожденную форму. Часто патология вызывает самопроизвольные выкидыши на ранних сроках, поэтому беременность лучше планировать после благополучного лечения.

Помимо этого, заболевание увеличивает риски разрыва тканей шейки матки при родовой деятельности, а на фоне этого развиваются неприятные осложнения в виде инфицирования, неправильного зарастания тканей и т.д.

matkamed.ru

Что это за патология?

Что такое эндоцервикоз шейки репродуктивного органа у женщин? Патология характеризуется атрофическими изменениями слизистой оболочки шейки матки. Эпителиальные ткани видоизменяются, на их поверхности появляются язвы, которые кровоточат. При отсутствии лечения патология может распространиться и на цервикальный канал. На слизистой оболочке появляются железистые образования, которые со временем могут перерасти в злокачественную опухоль.

Эндоцервикоз может быть представлен эрозией или эктопией. Эрозия – что это такое? Представляет собой разрушение слизистой оболочки под влиянием различных факторов. А вот эктопия характеризуется перемещением цервикального эпителия в область маточной шейки. Патологию также называют псевдоэрозией.

Виды

Разновидности эндоцервикоза многочисленны. В зависимости от того, какую картину во время осмотра видит гинеколог, выделяют:

  • Простой эндоцервикоз шейки матки. Встречается в более половины всех случаев заболевания. Патология не сопровождается появлением новообразований, подается быстрому лечению.
  • Стационарный. В этом случае наблюдается только один небольшой участок эрозии. Он не увеличивается в размерах, но и не заживает. Гистологическое исследование показывает, что ткани содержат железистые неактивные клетки.
  • Железистый. На поверхности слизистой оболочки наблюдаются крупные железы. Железистые клетки быстро делятся, в результате чего область распространения патологии значительно увеличивается.
  • Папиллярный. Эпителий разрастается в виде сосочков, которые разрастаются над остальной плоскостью и называются папилломами.
  • Эпидермизирующийся эндоцервикоз. Возникает в результате врастания сохранившегося эпителия в железистые ткани. Такая патология называется заживляющейся, так как пораженные клетки замещаются нормальным здоровым эпителием.

Также встречается хронический эндоцервикоз. Это патология, которая протекает бессимптомно и является следствием не долеченной острой формы. Воспаление распространяется не только на эпителиальный слой, но и на мышечную ткань. Для лечения заболевания обязательно используются антибактериальные препараты.

Эндоцервикоз шейки

Причины возникновения

Эндоцервикоз появляется в том случае, если имеют место такие факторы:

  • частые воспаления органов малого таза;
  • венерические заболевания, вызванные сексуальным контактом;
  • проведение спринцеваний влагалища с использованием слишком агрессивных веществ, что раздражающе воздействует на слизистую оболочку;
  • различные травмы в области малого таза;
  • травмирование стенок шейки матки в результате аборта, осложненных родов, некоторых диагностических процедур (например, выскабливания);

Иногда заболевание связано с гормональными сбоями в женском организме. Они появляются в период полового созревания, беременности, климакса. Могут быть вызваны приемом контрацептивных препаратов и эндокринными нарушениями в организме.

Симптомы

На начальном этапе развития заболевания симптомы практически отсутствуют. Но если патологию долгое время не лечить, появятся первые признаки:

  • гнойные выделения с неприятным запахом, серо-зеленого цвета и вязкой желеобразной консистенцией;
  • чрезмерное кровоснабжение шейки матки, в результате чего она отекает и становится чересчур красной;
  • во время секса женщина испытывает болевые ощущения, оргазм не наступает, снижается либидо, возможно появление кровянистых выделений сразу после полового контакта;
  • ноющие боли внизу живота, которые становятся более выраженными при физических нагрузках;
  • зуд и жжение в области влагалища, опухание половых губ;

Необходимо учитывать, что признаки заболевания появляются не сразу, а лечить патологию проще на начальных стадиях. Поэтому требуются регулярные проверки у гинеколога (минимум раз в год) для профилактики многих гинекологических заболеваний.

Возможные последствия и осложнения

Начинать лечение эндоцервикоза следует сразу же после постановки диагноза. В противном случае патология может привести к таким осложнениям:

  1. В результате эрозии или эктопии снижается местным влагалищный иммунитет. В результате этого орган становится более восприимчив к заражению венерическими заболеваниями – хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом и другими.
  2. Под влиянием кислой среды влагалища начинается заживление эндоцервикоза. Однако этот процесс не всегда протекает доброкачественно. Поэтому со временем на месте заживающей эрозии может появиться злокачественная опухоль. В группу риска входят женщины с ВПЧ. По статистике, чаще всего заканчивается раковым процессом патология папиллярного типа.
  3. В области шейки матки могут появиться спайки. В результате этого она становится непроходимой для оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому у женщины появляется временное бесплодие (после удаления спаек возможность стать матерью возвращается).

В профилактических целях во избежание осложнений следует регулярно посещать гинеколога, исключить спринцевания влагалища, а также не принимать гормональные контрацептивы.

Диагностика

Основной метод диагностики эндоцервикоза – гинекологический осмотр при помощи зеркал. Сначала доктор оценивает состояние внешних половых органов женщины – больших и малых губ. Слизистая оболочка влагалища и шейки матки при эрозии значительно отличается от нормального эпителия. На ее поверхности возможны различные новообразования, по которым доктор определяет вид заболевания – сосочки, железы, небольшие опухоли. Слизистая оболочка краснеет и отекает, возможно появление на ней кровоточащих язв.

Более точную картину доктор может увидеть благодаря кольпоскопии. В этом случае репродуктивные органы женщины увеличиваются в 30-кратном размере, и доктор их видит через кольпоскоп.

Обязательно требуется цитологическое и гистологическое исследование. Обе процедуры направлены на определение клеточной структуры и их количества. Обследование позволяет определить, не содержит ли патология атипичных клеток, которые приводят к развитию рака. После биопсии у женщины могут наблюдаться незначительные выделения из влагалища в течение нескольких дней после процедуры.

Эндоцервикоз

Лечение

В большинстве случаях лечение эктопии не требуется. Женщине достаточно только проходить регулярные обследования у врача, чтобы он наблюдал за протеканием патологического процесса. Если он начнет прогрессировать, начинается терапия. Назначаются противовирусные и противовоспалительные препараты. Кроме того, женщина должна принимать витамины, чтобы укрепить иммунитет.

А вот лечение эрозии шейки матки выполняется хирургическими методами. Но предварительно женщина должна пройти курс приема противовирусных и гормональных средств, а также витаминов. Используются такие методы:

  • Прижигание за счет воздействия на эрозию высокой температуры. Используется для лечения только рожавших женщин, так как после процедуры образуется толстый рубец, который может мешать женщине забеременеть. После диатермокоагуляции пораженные участки заживают на протяжении 8-10 недель.
  • Криодеструкция. Это безболезненный и щадящий метод лечения, при котором на эрозию воздействуют жидким азотом. Для выполнения такой процедуры важно обратиться к опытному специалисту, так как из-за недостаточного промораживания тканей могут погибнуть не все патологические клетки. После процедуры пораженные ткани также заживают около 2 месяцев.
  • Прижигание лазером. Это самый эффективный метод, при котором на эрозию воздействуют лазерным лучом различной интенсивности. Притом врач сразу же запаивает поврежденные сосуды, поэтому во время операции исключается риск кровотечений.

После хирургического вмешательства необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Запрещается заниматься сексом в течение 2-3 месяцев после процедуры.

vashamatka.ru

Причины

Термин эндоцервикоз ввёл в пользование гинеколог, объясняя сходство патогенеза данного заболевания с эндометриозом, когда клетки эндометрия находят там, где они быть не должны. При эндоцервикозе железы, присущие цервикальному каналу, обнаруживают на наружной поверхности шейки матки. Данный патологический процесс также называют псевдоэрозией. Специалисты обращают особое внимание на следующие основные причины развития патологии:

  • перенесенные ранее инфекции, поражающие шеечный канал;
  • травмы в процессе родовой деятельности, хирургического вмешательства;
  • длительные хронические воспалительные процессы в малом тазу;
  • наличие в анамнезе абортов;
  • гормональная терапия или неадекватное состоянию назначение КОК.

Патогенез

Чтобы лучше понять, что такое эндоцервикоз, необходимо познакомиться с его патогенезом.

По мере развития недуга наблюдается смещение в нижнюю часть шейки цилиндрического эпителия канала. Так как физиологической функцией нормального однослойного цилиндрического эпителия цервикального канала является продукция защитной слизи, железы, атипично расположенные в районе наружного зева и влагалищной части, по-прежнему вырабатывают слизь, что в корне меняет функциональность и работу шейки. В отдельных случаях это может стать отправной точкой для развития онкологического процесса.

Железы, локализованные на поверхности шейки, могут длительно функционировать, не причиняя вреда здоровью женской репродуктивной сферы. Но на фоне сопутствующей патологии, в особенности гормонального характера, клетки эпителия желез начинают усиленно делиться, что может привести к нарушению и изменению их дифференцировки. Такой процесс способен привести к формированию пула атипичных клеток, дающих начало дисплазии. Кроме этого, многослойный плоский эпителий, покрывающий влагалищную часть способен переходить на зону эндоцервикоза с образованием ороговевающего участка.

Дальнейшее развитие заболевания во многом определяется его видом. Классифицируется эндоцервикоз шейки матки в зависимости от активности процессов деления эпителиальных клеток.

Эндоцервикоз шейки

Классификация

Гинекологи выделяют несколько разновидностей патологии, которая представлена следующей классификацией эндоцервикоза шейки матки:

  1. Врождённая или простая. Такая разновидность считается результатом эмбриональных нарушений при развитии плода женского пола. Лечение, как правило, не требуется. Новые железы не образуются, очаг в размерах не увеличивается, атипичные клетки отсутствуют;
  2. Прогрессирующая – наиболее опасный вид заболевания, так как именно эта разновидность эндоцервикоза шейки матки характеризуется постоянным интенсивным делением клеток железистого эпителия, появлением новых желез. При воздействии неблагоприятных факторов дифференцировка делящихся клеток может быть нарушена, что даст толчок для формирования дисплазии.
  3. Эпидермизирующая. Данный вид характеризуется появлением ороговевающих очагов в местах эндоцервикоза шейки матки. В зеркалах эта разновидность визуализируется как белесый участок или лейкоплакия, которая также считается базой для развития рака.
  4. Осложнённая. Имеет непосредственную взаимосвязь с цервицитом, кольпитом на фоне распространения инфекционного процесса.

Отдельно стоит остановиться на рецидивирующей форме цервикальной эктопии. При этом состоянии наблюдается повторяющийся эндоцервикоз шейки матки, который активно прогрессирует после периода ремиссии на фоне проведенного лечения.

В подавляющем большинстве случаев эндоцервикоз протекает благоприятно.

Эндоцервикоз шейки

Характерная симптоматика

В тот период, когда развитие эндоцервикоза только начинается, какие-либо внешние признаки нарушений отсутствуют. Самостоятельно заподозрить проблему практически невозможно. Поэтому так важно для каждой женщины регулярное прохождение профилактических осмотров у гинеколога.

На фоне длительного течения процесса и разрастания в нехарактерном месте клеток слизистой шеечного канала, проявляется симптоматика эндоцервикоза:

  • патологическое вагинальное отделяемое, которое обильно и имеет слизисто-гнойный характер;
  • нерезкие боли в нижней части живота, имеющие тянущий характер;
  • болезненность и дискомфорт в процессе половых контактов;
  • жжение и зуд во влагалище.

Чаще всего симптомы эндоцервикоза обусловлены присоединением инфекции.

В рамках обычного осмотра гинеколог определяет явные изменения в области шейки и видимой части канала: фиксирует выделяющуюся из него слизь и гиперемию. Часто утолщенные гиперемированные области сопровождаются бугристостью и наличием очагов лейкоплакии.

Специфических и характерных клинических признаков у эндоцервикоза нет, поэтому при любых отклонениях от нормы в репродуктивной сфере и в своём самочувствии необходимо обращаться к гинекологу.

Эндоцервикоз шейки

Диагностика

При подозрении на эндоцервикоз шейки матки врач непременно назначит ряд исследований. Наиболее информативны в таком случае следующие:

  • гинекологический мазок на цитологию и полное обследование на ИППП;
  • кольпоскопия расширенного вида;
  • ультразвуковое исследование гинекологического тракта;
  • исследование уровня гормонов;
  • проведение гистологического анализа.

Самое простое и информативное исследование – это гинекологический мазок на цитологию. В профилактических целях и для контроля над развитием заболевания его рекомендуется сдавать по нескольку раз на протяжении года. При отслеживании динамики его могут назначать ежемесячно.

Лечение

Этиотропное лечение эндоцервикоза требует немало времени. В большинстве случаев обратное развитие данного процесса оказывается самостоятельным без назначения хирургического лечения. Врачи используют в лечении оральные контрацептивы, иммуномодуляторы, антисептические и антибактериальные свечи, заживляющие средства.

При необходимости врач индивидуально подбирает оптимальный из доступных и действенных современных хирургических методик. В их число входят:

  1. Радиоволновая хирургия.
  2. Лазерная хирургия.
  3. Применение лекарственных препаратов (Солковагин).
  4. Использование электрического тока – диатермокоагуляция.
  5. Криотерапия.

Каждая из методик имеет свои достоинства и недостатки. Так, самый бюджетный вариант, который часто используется, когда патологический эпителий быстро разрастается – действие электрического тока. Но после диатермокоагуляции маточной шейки многие женщины в дальнейшем имеют проблемы с родоразрешением, так как обработанные ткани утрачивают свою эластичность и растяжимость. Это и становится причиной многочисленных разрывов при родах.

Похожий способ, также нашедший широкое практическое применение – криодеструкция. Он предполагает воздействие на патологический эпителий жидким азотом. Но он применим на начальных этапах болезни.

Наиболее современный и безопасный вариант – это воздействие лазером. Для осуществления воздействия требуется местное обезболивание. Зато в дальнейшем негативных последствий не наблюдается. Также минимизируется вероятность рецидива.

Особенности лечения и его длительность в каждом случае врач подбирает индивидуально.

Профилактика

Шансы предотвратить эндоцервикоз шейки матки высоки. Лечить заболевание намного сложнее.

Каждая женщина должна следовать простым правилам:

  1. Соблюдать культуру полового поведения: пользоваться презервативом и исключать хаотичную сексуальную жизнь.
  2. Не злоупотреблять оральными контрацептивами.
  3. Следить за регулярностью менструального цикла.
  4. Не откладывать визит к врачу при подозрительных симптомах.
  5. Выполнять цитологическое исследование мазка из шеечного канала минимум один раз в год.

Заболевания женской половой сферы должны подвергаться тщательной диагностике и традиционной терапии. Попытки самолечения могут привести к формированию тяжелых последствий в аспекте злокачественных опухолей.

ginekola.ru

Механизм возникновения заболевания

Эндоцервикоз
Фото эндоцервикоза

Шейка матки состоит из наружной, вагинальной части (эктоцервикса) и цервикального канала (эндоцервикса), соединяющего маточную полость с влагалищной. Обе части покрыты разными типами клеток: эктоцервикс содержит плоскоэпителиальные клетки бледно-розового оттенка, а эндоцервикс выстлан цилиндрическим железистым эпителием темно-красного цвета.

Под воздействием негативных факторов на слизистой оболочке наружного зева образуется эпителиальный дефект – эрозия. Заживление может происходить с участием резервных клеток, и тогда патологии не возникает. Эндоцервикоз начинается, когда эрозия влагалищной части шейки затягивается несвойственным ей цилиндрическим эпителием цервикального канала. Если смещение клеток прогрессирует, железистая ткань начинает усиленно вырабатывать слизистый секрет, который является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Наиболее предрасположена к цервикальной эктопии возрастная группа 20-40 лет.

Виды эндоцервикоза

В зависимости от степени и глубины поражения заболевание делится на несколько видов.

Простой эндоцервикоз проявляется смещением ткани эндоцервикса без разрастания цилиндрических клеток и новообразований. Процесс затрагивает только верхний слой слизистой оболочки. Данный вид эктопии легко диагностируется во время гинекологического осмотра. Патология может стать предпосылкой для развития воспалений шейки матки (цервицита, цервикоза).

Пролиферирующий (или прогрессирующий) эндоцервикоз шейки матки характеризуется появлением новообразований в железистой ткани органа. Пролиферация проходит с гиперплазией резервных клеток цилиндрического эпителия, т. е. увеличением их количества.

Наименее опасный вид заболевания – эндоцервикоз с эпидермизацией или заживающий эндоцервикоз. Если женщине поставили такой диагноз, значит патологические клетки постепенно заменяются нормальными и происходит восстановление. Но даже если эпителий полностью зажил, под влиянием негативных факторов болезнь может возобновиться.

Эндоцервикоз, который не пролиферирует, но и не эпидермизируется называют стационарным.

Хроническая форма цервикальной эктопии развивается в запущенных случаях заболевания. При его длительном течении усиливается отек слизистой и присоединяется нагноение пораженных участков.

Причины патологии

Инфекции половых путей

Эндоцервикоз шейки матки может быть следствием ряда факторов. Вот основные из них:

Период беременности и полового созревания может послужить толчком к появлению эндоцервикоза из-за гормональных колебаний. Это является вариантом нормы и проходит без следа после нормализации уровня гормонов.

Как проявляется эндоцервикоз?

Легкая форма заболевания может протекать без симптомов. Если эндоцервикоз запустить, он перейдет в хроническую стадию и женщину будет беспокоить следующее:

Гормональные нарушения при эндоцервикозе могут заявлять о себе перепадами настроения, слабостью, набором веса и повышенной чувствительностью молочных желез.

Диагностировать цервикальную эктопию по одним только жалобам невозможно.

Диагностика эндоцервикоза

Диагностика эндоцервикоза

Чаще всего женщина узнает о заболевании на приеме у гинеколога. Осмотр позволяет выявить изменения эндоцервикального канала в виде красноты, отечности и обильного образования слизистого секрета. На пораженной области органа можно заметить серозный или серозно-гнойный налет. Для определения разновидности заболевания и масштаба повреждения шейки матки прибегают к кольпоскопии.

Дополнительными диагностическими методами являются:

Эндоцервикозу инфекционной природы часто сопутствует воспаление в слизистых оболочках влагалища (кольпит), цервикального канала (эндоцервицит), вагинальной части шейки (эктоцервицит) и самой матки (эндометрит).

Обследования позволяют составить полную картину заболевания и назначить подходящее лечение.

Методы лечения заболевания

При легкой форме патологии медицинское вмешательство не предусмотрено, но обязателен регулярный гинекологический контроль. В некоторых случаях пораженная область восстанавливается сама после устранения причины, ее вызвавшей. Целесообразность терапии эпидермизированного эндоцервикоза определяется врачом. Если заболевание перешло в более серьезную форму, лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причин и тяжести состояния.

Медикаментозная терапия

Если эндоцервикоз носит инфекционный характер, назначают противовоспалительные и противовирусные препараты. Для восстановления вагинальной микрофлоры необходим курс пробиотиков.

Цервикальная эктопия, вызванная гормональными нарушениями, устраняется коррекцией уровня эстрогена.

Лечение хронического эндоцервикоза должно начинаться с приема противовоспалительных средств.

Госпитализация в стационар не требуется, но воздержание от половой жизни обязательно на весь срок терапии и восстановления после нее. Обычно это занимает от 4 до 8 недель. В этот период также нежелательны физические нагрузки и спринцевание.

Хирургический метод лечения

Хирургический метод лечения

Его применяют в тех случаях, когда доказан высокий риск злокачественного перерождения клеток или состояние осложнено полипами, кондиломами, наботовыми кистами (закупоркой протоков желез), дисплазией (предраковым изменением клеточной структуры). Хирургическая терапия направлена на удаление патологических участков эпителия и проводится с помощью различных технологий.

Лазеротерапия. Воздействие лазера на пораженные зоны отличается высокой точностью, отсутствием рубцевания и быстрым восстановлением тканей – менее 1,5 месяца. Данный метод лечения сводит к нулю рецидивы заболевания.

Химическая коагуляция назначается на ранней стадии заболевания и проводится препаратами Ваготил и Солковагин.

Диатермокоагуляция – прижигание тканей электрическим током. Этот метод устаревший и подходит рожавшим женщинам, которые больше не планируют беременность. Продолжительность восстановительного периода после манипуляции – 2,5 месяца.

Криодеструкция. Уничтожение патологических клеток методом замораживания жидким азотом. Недостатком процедуры может стать недостаточное промораживание тканей, в результате чего не все патогенные клетки подвергаются разрушению.

Радиоволновая терапия заключается в регенерации тканей высокочастотными радиоволнами. Данный метод эффективный, но дорогостоящий.

Осложнения и профилактика заболевания

При отсутствии должного лечения хронический эндоцервикоз шейки матки может иметь ряд серьезных осложнений, основные из которых:

Опасно заболевание и тем, что нетипичное расположение клеток создает условия для воспалительного процесса и образования папиллом.

Существенно снизить риск возникновения эндоцервикоза можно, заботясь о здоровье детородных органов. Профилактические меры включают:

Эндоцервикоз, особенно в хронической форме, требует наблюдения и лечения. Своевременная диагностика позволит быстро устранить заболевание и избежать серьезных последствий.

sheika-matka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.