Фото шейки матки


За здоровьем нужно следить. С этим никто не поспорит. Регулярный осмотр у гинеколога позволяет предотвратить патологии шейки матки — заболевания, от которых зависит способность женщины вынашивать ребенка.

На приеме у гинеколога помимо осмотра доктор предложит пройти несложную и безболезненную процедуру под названием кольпоскопия. Благодаря этому методу можно вовремя заметить такие патологии, как рак, дисплазия, лейкоплакия.

Чем старше женщина, тем выше риск той или иной патологии. Особенно хронических заболеваний. После 40 лет женщина обязана регулярно проходить обследования, чтобы и дальше оставаться здоровой.

Любая болезнь требует назначение комплексной терапии. После сбора анамнеза, осмотра и сдачи необходимых анализов гинеколог составит план лечения. Хотите увидеть, как выглядят заболевания шейки матки — фото ищите в интернете. Конечно, вряд ли женщина сможет что-то понять без консультации своего доктора, но как минимум визуально она сможет представить, как выглядит здоровая и патологическая шейка матки.


Заболевания шейки матки считаются довольно распространенными во всем мире. Нередко фоновые болезни приводят к таким серьезным последствиям, как онкология. Злокачественные новообразования столь важного репродуктивного органа диагностируют довольно часто. Они занимают третье место среди остальных онкологических болезней в гинекологии. Опасным считают возраст около 52 лет. Но при этом есть вспышки злокачественных поражения с 35 до 39 лет, а также с 60 до 64.

Классификация

Патологии шейки матки делят на три группы:

  • фоновые;
  • предраковые;
  • раковые.

У каждой из них свой патогенез. Фоновые болезни — это эктопия, эрозия, лейкоплакия, полипы. Возникают они в любом возрасте. Чаще всего их вызывают гормональные колебания в организме из-за мощных возрастных перестроек (половое созревание, менопауза).

Предраковые заболевания относят к болезням, которые могут переродиться в рак. Речь идет о дисплазии шейки матки. Рак всегда диагностируют после того, как какое-то время наблюдались предраковые изменения органа. Вот почему очень важно посещать гинеколога как минимум раз в год.

Причиной дисплазии чаще всего считают ВПЧ — вирус папилломы человека. Именно в 90% случаев он был обнаружен у пациенток.

Чтобы разобраться в том, чем заболевания отличаются друг от друга, давайте рассмотрим для начала строение органа.


Шейка матки покрыта двумя видами эпителиальных клеток. Та часть, которая выходит во влагалище, покрыта многослойным эпителием. Цервикальный канал, уходящий в матку, выстилается цилиндрическим однослойным эпителием. Границу двух слоев называют зоной трансформации. Именно на этом участке чаще всего возникают проблемы. О них мы поговорим ниже.

Эктопия

Ранее данную патологию называли псевдоэрозией. Для шейки матки заболевания такого типа угрозы не несут. Хотя даже сегодня есть врачи, которые при виде характерной картины на осмотре, ставят диагноз “эрозия”. Эктопия — это выход цилиндрического эпителия во влагалище.

Обычно так бывает у молодых нерожавших девушек. И это считается нормой. Есть еще и приобретенная эктопия после родов. Такое состояние шейки никак не беспокоит женщину. В некоторых случаях может усилиться влагалищная секреция. Очень редко возникает дискомфорт и незначительные кровянистые выделения при половом акте.

Есть мнение, что эктопия чаще обнаруживается у тех пациенток, кто жалуется на нерегулярный менструальный цикл. Возможно, здесь речь идет о гормональном дисбалансе. По некоторым данным к эктопии приводят механические повреждения во время медицинских манипуляций, воспалительные заболевания, колебания уровней гормонов.

Лечения эктопия обычно не требует, хотя все зависит от жалоб пациентки. Регулярный осмотр с использованием кольпоскопии и пробы Шиллера, а также взятие мазков для проведения цитологического анализа позволяют держать ситуацию под контролем.


Проба Шиллера проводится следующим образом: ту часть шейки, которая выступает во влагалище, окрашивают йодсодержащими препаратами. На изображении вы четко сможете отличить здоровые ткани от патологически измененных. Так, последние никак не изменяются, в то время как нормальная слизистая становится бурой.

При помощи кольпоскопа гинеколог сможет детальнее рассмотреть шейку, потому что его принцип действия основан на увеличении, как и у любого микроскопа. Процедура совершенно безболезненная. Длится не более 20 минут.

Эрозия

Выше мы рассмотрели, что такое эктопия, которую нередко именуют псевдоэрозией. Есть еще и истинная эрозия. Причиной ее возникновения являются травмы в ходе медицинских манипуляций, при использовании тампонов, лекарственных средств, вводимых во влагалище. Также агрессивное воздействие мыла может вызвать поражение шейки.

При беспорядочной половой жизни у шейки матки заболевания могут появиться разные, и истинная эрозия — не исключение. Инфекции и воспаления нередко приводят к появлению этой патологии.

Симптоматики у болезни нет. О травмировании женщина узнает только на приеме у гинеколога. Если определить тот фактор, который привел к такому состоянию, то при его исключении эрозия проходит сама. И только в случае присоединения воспалительного процесса ситуация требует вмешательства доктора.

Иногда для полноты диагностики может потребоваться биопсия. Ее проводят на 5-7 день менструального цикла. Процедура болезненная, поскольку гинеколог должен взять кусочек ткани для проведения гистологического исследования. Данный метод позволит исключить или подтвердить онкологическое поражение.


Эктопия и эрозия — заболевания шейки матки, фото которых наглядно продемонстрирует именно гиперемированные участки. Несмотря на то, что данные патологии не всегда требуют лечения, мазок на флору и цитология берутся всегда.

Ранее с эктопией активно боролись. Да и сейчас многие клиники запугивают пациенток перерождением в рак и предлагают избавиться от проблемы при помощи радиоволнового метода, лазерокоагуляции или криодеструкции.

Если таким способом убирать эктопию у молодых нерожавших женщин, то образованный рубец доставит немало проблем во время родов. Беременным женщина вообще ничего не делают с шейкой матки. Нередко эктопия сама исчезает после родов через некоторое время.

Лейкоплакия

Лейкоплакии шейки матки — заболевания, которые визуально не похожи на эктопию или эрозию. Здесь речь идет о белых бляшках плотной структуры или же беловатой пленке, которая просвечивает. Патология видна только врачу.

Почему так происходит, медицина не дает четкого ответа. Бытует мнение, что не последнюю роль играют нарушения в работе эндокринной системы, а также травмы и инфекции. Лейкоплакия бывает нескольких видов. Профилирующая относится к тем изменениям, которые называют предраком.

Папилломы

Образования на коже и слизисых в виде папиллом вызваны тем же ВПЧ. На сегодня носителями вируса являются многие люди, ведущие активную половую жизнь.


Папилломы как заболевания шейки матки фото позволит рассмотреть подробно, ведь это явные наросты на слизистой. Заразиться ВПЧ можно при половом контакте. Проявлениями вируса могут быть не только папилломы, а и бородавки, кондиломы. Есть информация, что со временем они перерождаются в онкопатологию.

Обнаруживают ВПЧ при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод позволяет выявить возбудителя заболевания при помощи молекулярной диагностики. ПЦР весьма эффективен, поскольку метод относится к высокочувствительным и результат готов в короткие сроки.

Лечить ВПЧ довольно сложно. Полностью избавиться от него просто невозможно. При наличии кожных проявлений заболевания шейки матки, фото которых выглядят пугающе, лечат лишь удалением. Обычно это либо радиоволновой метод, лазерокоагуляция или электрокоагуляция. Также могут предложить воздействие химическим веществом.

Папилломы или бородавки выглядят совершенно иначе, чем эрозия и дисплазия. Здесь уже наблюдается разрастание и видоизменение тканей. Дисплазия нередко является следствием эктопии или же лейкоплакии. Также и ВПЧ называют причиной появления болезни.

Дисплазия

Разного рода воспаления инфекционной природы могут привести к дисплазии. Ниже мы перечислим факторы, из-за которых шейка матки меняет свою природное строение:

  • первый половой контакт ранее 16 лет;
  • множество сексуальных партнеров и секс без барьерной контрацепции;
  • частые аборты;
  • снижение иммунитета;
  • бедное питание в плане полезных веществ — витаминов и микроэлементов;
  • вредные привычки — курение.

Дисплазия бывает разной степени тяжести. Обычно выделяют три степени. Первая степень никак себя не проявляет. Да и самая тяжелая также может не давать никакой симптоматики. Если присоединяется воспаление, тогда появятся выделения, боли, зуд.

При патологиях шейки матки заболевания прогрессируют в течение 2-10 лет. За такое время женщина может успеть посетить гинеколога и не допустить тяжелой формы заболевания.

При легкой дисплазии показано лишь наблюдение. Если же диагностирована вторая и третья степень, тогда показано оперативное вмешательство.

Ретенционная киста

Такие кисты именуют еще и наботовыми. Они появляются, если шейка матки была чем-то повреждена. Эти образования носят доброкачественный характер. Чаще всего кисты возникают после родов и являются нормой.

Если такие новообразования начинают расти и доставляют дискомфорт, тогда их нужно удалять. Обычно их присутствие женщина ощущает во время полового акта — возникает боль при сношении, а также выделения с примесями крови.

Карцинома

Данная патология является раковой. Занимает она второе место по распространенности после рака молочной железы. Причины онкологии до сих пор не выяснены. Есть предположение, что дисплазия может перерасти в рак. Долгое время болезнь не дает о себе знать.

К симптомам карциномы относят:

  • боли в нижней части живота, пояснице;
  • болезненные половые акты;
  • выделения крови после секса;
  • отеки половых губ и конечностей.

Некоторые заболевания шейки матки, фото которых выглядит довольно шокирующе, совершенно не страшны. Речь идет об эрозии или эктопии. Нередко здоровая на вид слизистая как раз таки содержит опасные онкоклетки. Диагностировать рак позволяет кольпоскопия, тест Папаниколау и биопсия.

Терапия обычно включает оперативное вмешательство, когда удалению подлежит шейка матки, а иногда и матка. Молодым женщина могут предложить конизацию и деструкцию радиоволновым методом, чтобы удалить пораженный участок.

Лечение

Никогда не нужно заниматься самолечением. Обязательно рекомендуется обратиться к гинекологу и выполнять его рекомендации. Лечение может быть как консервативным, так и радикальным.

Коагуляция

Самый щадящий метод — химическая коагуляция, который основан на прижигании пораженных участков препаратом типа Солковагин. При таком лечении не нарушаются соседние здоровые ткани, а действующее вещество не попадает в общий кровоток. Если повреждения затронули большие зоны, то данный метод не подходит. Во время беременности также нельзя пользоваться химической коагуляцией.

Лазерная

Проблемы шейки матки, заболевания которой могут быть как серьезными, так и нет, можно решить при помощи лазерного луча. Процедура амбулаторная. Длится не более 40 минут. Применяется даже у нерожавших пациенток.


Диатермокоагуляция

При диатермокоагуляции удаление патологически измененных участков проводят с помощью электрического тока. Данный метод оставляет после себя рубцы, поэтому не показан молодым женщинам.

Криодеструкция

Деструкция больных тканей осуществляется благодаря жидкому азоту и низким температурам. Очень популярный метод.

Радиоволновая

Этот способ борьбы с заболеваниями шейки относят к щадящим. Его можно применять и при обширных поражениях. Практически любые доброкачественные заболевания шейки матки, фото которых доступны любому пользователю интернета, подвластны радионожу.

Операцию проводят амбулаторно. Чаще под местной анестезией. Болезненных ощущение женщина не испытает. Кровопотеря также исключена. Рубцов радиоволновая деструкция не оставляет.

Конизация

Серьезные патологии требуют серьезных мер. К ним относится конизация, при которой скальпелем удаляют фрагмент шейки в виде конуса. Пациентка находится в стационаре и под действием общего наркоза. Процедура показана при предраковых и раковых заболеваниях.

Ампутация

Полное удаление шейки матки в связи с онкологией. Обычно матка и придатки сохраняются, если болезнь обнаружена на ранних сроках. Операция сложная, проводится в стационаре. Женщина находится под наблюдением около недели.


У шейки матки заболевания могут быть довольно различные по своей опасности. В любом случае каждая женщина должна ежегодно проходить осмотр, чтобы сохранить не только физическое здоровье, а и психологическое. Ведь чем запущеннее ситуация, тем сложнее ее лечить как в материальном, так и в моральном плане.

1ivf.info

Как выглядит рак шейки матки

Наиболее часто встречающимся типом онкологического поражения среди женщин является рак шейки матки, общие и характерные клинические проявления которого отсутствуют или являются неспецифическими. Фотографии и снимки УЗИ позволяют подробнее ознакомиться с данным заболеванием.

Злокачественное онкопоражение шейки детородного органа является распространенной формой онкопатологий женской половой сферы. Используя современные методы диагностирования и терапевтического лечения, врачи добились положительных результатов в повышении выживаемости пациенток. Несмотря на профилактические мероприятия, направленные на просвещение людей в этой области, ситуация остается плачевной, а показатели заболеваемости РШМ не снижаются.

Видео: Рак шейки матки — всё об этом заболевании

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Рак шейки матки

Это заболевание может диагностироваться на ранней стадии часто при плановом осмотре у гинеколога.

Специалисты различают преинвазивный и микроинвазивный рак.

Преинвазивный рак — Ca in situ- это патологическое разрастание эпителиальных клеток шейки с начальными признаками рака. Данная патология является следствием дисплазии, лейкоплакии, эрозии матки. Развитию преинвазивного рака в большинстве случаев предшествует койлоцитарная атипия. Различают несколько вариантов Ca in situ, которые впоследствии могут переродиться в плоскоклеточный рак или аденокарциному.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Рак шейки матки

Симптомы (признаки) рака матки

К симптомам РШМ относятся:

  • кровяные выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом, а также ациклические кровотечения в постменопаузальном периоде, меноррагии;
  • болевые ощущения в области нижней части живота;
  • нарушение функций мочевой системы, задержка мочи;
  • появление отеков конечностей.

Диагностировать рак матки можно при помощи бимануального исследования и ультразвукового исследования и ТРУЗИ.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Симптомы и признаки

Симптомы (признаки) рака шейки матки

Характерным ранним симптомом РШМ является наличие кровяных выделений или ациклических кровотечений из влагалища. Диагноз данного заболевания может подтвердить МРТ.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Симптомы и признаки

Как выглядит рак шейки матки при осмотре Знаете ли вы чем характеризуется третья стадия рака шейки матки ?

Прогноз при раке матки 1 степени можно прочитать здесь .

Плоскоклеточный рак шейки матки

Ороговевающий рак – одна из форм РШМ. Диагностировать этот тип опухоли можно с помощью морфологического, то есть гистологического исследования биоматериала. Плоскоклеточный рак отличается высоким содержанием кератина, и образованием раковых жемчужин.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Плоскоклеточный рак

Рак шейки матки 1 стадия

Согласно классификации по международной системе TNM, 1 стадия РШМ характеризуется локализацией опухолевого узла в поверхностном слое слизистой шейки матки. Параметры опухоли могут варьироваться в пределах от 5 мм до 4 см с вероятностью раннего метастазирования в соседние органы.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Рак тела матки

РТМ – распространенный термин онкопоражения детородного органа, имеющий также название рак эндометрия матки. Врачи определили 5 основных симптомом РТМ: кровотечения, выделения различной этиологии, боли.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Рак тела матки

Стадии рака шейки матки

В своем периоде развития РШМ проходит 4 основные стадии и пятую нулевую – начальную, при которой наблюдается развитие патологического процесса перерождения здоровых клеток в злокачественные.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: Стадии рака

Рак шейки матки при кольпоскопии

Кольпоскопия является современным методом диагностики РШМ. Процедура исследования проводится с помощью специального микроскопа – кольпоскопа. Осмотр проводится традиционным способом и помогает выявить РШМ на нулевой и 1 стадии.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Фото: При кольпоскопии

Как выглядит рак шейки матки при осмотре Сколько живут при раке шейки матки 3 стадии волнует многих, кто столкнулся с этим коварным заболеванием.

В этой статье описаны методы лечения рака матки народными средствами.

Тут вы можете увидеть фото рака тела матки.

Современным профилактическим методом борьбы с онкопоражением шейки женского органа является массовая вакцинация девушек и женщин в возрасте от 15 лет, а также использование методов барьерной контрацепции. Только осознание серьезности болезни поможет ее избежать.

Все права защищены 2017.
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Руководство rak.hvatit-bolet.ru не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Онкология, лечение рака © 2017 · Войти · Все права защищены Наверх

Методы определения рака шейки матки

Рак шейки матки (цервикальный рак) – это заболевание, характеризующееся появлением злокачественного новообразования на шеечной ткани. По распространённости шеечные опухоли занимают одно из первых мест среди онкологических заболеваний в гинекологии. Именно поэтому ранняя диагностика рака шейки матки является важным вопросом как для профессиональных онкологов, так и для каждой из женщин.

Стадии опухолевого процесса

Выделяют пять стадий процесса:

  1. Нулевая стадия. Скорость распространения атипичных клеток примерно равна скорости их разрушения.
  2. Первая стадия. На этом этапе рак проникает в строму (остов) шейки матки. На нулевой и первой стадии процесса обнаруженный РШМ можно вылечить удалением небольшого поражённого участка ткани и сопутствующей консервативной терапией.
  3. Вторая стадия. На второй стадии опухолевый процесс переходит на матку, окружающую её клетчатку (параметральный рак) или влагалище (обычно поражаются 2/3 органа).
  4. Третья стадия. Третий этап характеризуется продолжением развития маточного, параметрального или влагалищного рака: поражаются лимфоузлы и ткани малого таза (в т.ч. почки) или всё влагалище.
  5. Четвёртая стадия. На последнем этапе злокачественное новообразование прорастает в разные отделы кишечника, мочеполовую систему, метастазы (вторичные очаги заболевания) распространяются по всему телу.

Нулевая стадия рака, также называемая карциномой in situ, характеризуется наличием атипичных клеток на поверхности эпителия, покрывающего маточную шейку. Диагностика внутриэпителиального рака в основном состоит из цветовых химических проб, при которых патологически изменённая ткань окрашивается иначе, чем нормальная, и гистологического анализа поверхностного фрагмента.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

После проникновения атипичных клеток за базальную мембрану развивается инвазивный рак. Даже на ранних стадиях ракового процесса опухоль очень чувствительна к механическим повреждениям, поэтому при осмотрах на зеркалах шейка матки кровит при прикосновениях. Обнаружить наличие рака шейки матки на 0-1 стадии можно только при регулярном прохождении гинеколога.

С увеличением размеров опухоли повышается риск её метастазирования и прорастания в окружающие ткани, поэтому требуется диагностика наиболее вероятных мест локализации вторичных очагов рака (лёгких, печени, брюшины), а также полное обследование кишечника и малого таза.

Симптомы рака шейки матки

Перечень симптомов ракового процесса зависит от стадии его развития. На начальных стадиях заболевание может протекать незаметно или с редкими неспецифичными проявлениями. К основным признакам рака маточной шейки относятся:

  • розоватые или коричневые выделения вне менструации, в т.ч. после наступления менопаузы;
  • небольшие кровотечения во время и после полового контакта вследствие повреждения опухоли;
  • дискомфорт и боль во время полового акта;
  • увеличение срока, обильности и болезненности месячных;
  • воспалительные процессы в слизистой влагалища и маточной шейки;
  • учащённые мочеиспускания (как следствие воспалений);
  • субфебрилитет;
  • водянистые или гнойные выделения;
  • набухание лимфоузлов.

Последние два симптома в основном проявляются не раньше 2-ой стадии процесса. Появление нетипичных выделений ассоциировано с процессом распада: прозрачная жидкость является признаком распада лимфатических сосудов, прилегавших к слою поражённого эпителия, а гнойные – признаком разложения самой опухолевой ткани.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Общие признаки наличия патологии в организме, как правило, проявляются на более поздних стадиях. К ним относятся потеря аппетита, физическое и нервное истощение (астения), слабость, гипертермия. Эти симптомы – результат интоксикации тела пациентки продуктами распада шеечного новообразования.

Помимо этих признаков, на поздних стадиях РШМ наблюдаются явления, сопровождающие рост любой опухоли в области малого таза:

  1. сильная боль в крестцовой, поясничной, аноректальной или паховой области (является следствием разрастания опухоли до нервных окончаний около крестца);
  2. затруднённое мочеиспускание (наблюдается при поражении мочевыделительной системы), кровь в моче;
  3. отёчность (возникает вследствие сдавливания лимфоузлов);
  4. запоры (атония при распространении опухоли на кишечник) и кровь в кале.

Дальнейшее разрастание новообразования и метастазирование в печень, брюшину и лёгкие провоцирует появление новых симптомов – постоянные боли в области живота, интенсивный кашель, увеличение размеров печени.

Методы диагностики цервикального рака

На начальных стадиях рака шейки матки диагностика существенно осложняется отсутствием явных симптомов болезни. Пациентки нередко не проявляют беспокойства и не уделяют должного внимания своему здоровью, игнорируя необходимость прохождения гинеколога.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Рак шейки матки – быстро развивающееся заболевание, поэтому при появлении любых подозрительных признаках необходимо как можно скорее посещать врача и не забывать о регулярных профилактических осмотрах.

Диагностический процесс состоит нескольких этапов:

  • Визуального осмотра.
  • Методов аппаратной и инструментальной диагностики.
  • Лабораторных исследований.

При наличии шеечной опухоли во время визуального осмотра отмечается определённый характер изменений слизистой: эндофитная форма рака проявляется язвами наружного зёва шейки матки, а строма уплотняется и увеличивается в размерах, а при экзофитном инвазивном на теле ШМ наблюдаются алые бугристые образования и серые участки некроза.

Осмотр выполняется вагинально-абдоминальным (двуручным) методом либо при помощи гинекологических зеркал.

Для подтверждения предварительного диагноза и уточнения стадии развития процесса врач направляет пациентку на лабораторные исследования, аппаратную и инструментальную диагностику.

Инструментальная диагностика РШМ

Для исследования влагалища и шейки матки применяется фиброоптический зонд, называемый гистероскопом. Инструмент вводится во влагалище под местной или общей анестезией, а сквозь зонд врач подводит к шейке матки другие инструменты, необходимые для забора материала или оперативного лечения.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Если шеечная опухоль признана неоперабельной, то может появиться необходимость в дополнительных методах исследования – ректоскопии и цистоскопии. Такая диагностика позволяет точно установить глубину прорастания новообразования в мочевыделительную систему (в частности, мочевой пузырь и мочеточник) или кишечник.

При цистоскопии катетер вводится в уретру. Никакой дополнительной подготовки, помимо ежедневной гигиены, для процедуры не требуется. Ректоскопии предшествует клизма.

Аппаратные методы исследования шеечных опухолей

Наиболее доступным методом первичного исследования цервикального рака является аппаратная диагностика – ультразвуковое исследование. При подозрении на опухолевый процесс в маточной шейке назначается комплексное обследование органов малого таза.

РШМ заметен при любой методике исследования – трасвагинальной, трансабдоминальной или ректальной, однако традиционно для УЗИ в таких случаях используют тонкий интравагинальный датчик, т.к. эта методика не требует дополнительной подготовки.

Форма шейки матки, напоминающая бочонок, неровные контуры, отклонение от нормального положения по отношению к матке и другие признаки могут указывать на наличие опухолевого процесса даже на начальных его этапах.

Несмотря на широкое распространение УЗИ как метода первичной диагностики РШМ, наиболее точным методом исследования, который даёт полную информацию о локализации, конфигурации и распространении опухоли на соседние ткани, является томография.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить снимки опухоли, оценить объём и степень поражённости органов малого таза. Эти параметры учитываются при выборе сочетания методов лечения и интенсивности химиотерапии.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Спиральная компьютерная томография является рентгенологическим методом обследования. Контрастная КТ обязательно назначается при планировании операции и подозрении на распространение онкологического процесса в лимфоузлы. Расположение, форма и размеры опухоли во всех сечениях необходимы для оценки операбельности новообразования.

Вместо КТ с контрастом может использоваться метод ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии). В этом методе исследования роль контрастного вещества выполняет фтороксиглюкоза, которая состоит из позитрон-излучающего (радиоактивного) изотопа фтор-18 и моносахарида, который активно поглощается злокачественными опухолями.

ПЭТ-сканер регистрирует выбросы энергии при аннигиляции позитронов с электронами тканей и по этим данным реконструирует расположение опухоли в трёхмерную модель.

На поздних стадиях РШМ обязательно назначаются остеосцинтиграфия (радионуклидная диагностика костей), УЗИ печени и брюшной полости и рентгенография лёгких. Они позволяют точно установить наличие или отсутствие метастазов опухоли в соответствующих органах и системах.

Лабораторные исследования в диагностике рака шейки матки

В медицинской практике широко применяется онкоскрининг. Мазок для лабораторного анализа на атипичные клетки берётся прямо во время гинекологического осмотра и не причиняет боли в силу отсутствия нервных окончаний на шейке матки.

Более глубоким и точным методом считается исследование мазка, взятого во время кольпоскопии. Перед тем, как определить рак шейки матки, врач выполняет не только визуальный осмотр, но и забор биоматериала с помощью глубоко введённого прибора – кольпоскопа.

Если проводить скрининг желательно в середине менструального цикла, то для кольпоскопии оптимален промежуток между менструацией и созреванием яйцеклетки (т.е. первая половина цикла).

С помощью инструментальных методов на анализы берутся не только мазки, но и отдельные кусочки тканей для биопсии. Этот лабораторный метод позволяет точно диагностировать степень злокачественности шеечного новообразования.

Кроме кольпоскопа и манипулятора, для взятия биоматериала может использоваться радиоволновой нож, кюретка, жидкий азот и петлевидный инструмент (применяется редко из-за травматичности методики).

Обязательными лабораторными исследованиями, которые назначаются при подозрении на РШМ, являются также анализ крови на вирус папилломы человека и определение уровня концентрации онкомаркера, ассоциированного с маточными опухолями.

Как выглядит рак шейки матки при осмотре

Перед тем, как распознавать наличие вируса, проводят забор биоматериала. Для женщин процедура представляет собой введение во влагалище мягкой щёточки и соскоб материала с поверхности шейки. Отпечаток инструмента изучается под микроскопом на предмет микроорганизмов, а сама щёточка в запечатанном контейнере отправляется в вирусологическую лабораторию для анализа на ВПЧ.

Среди онкомаркеров наиболее специфичными и информативными считаются антиген плоскоклеточной карциномы (SCC), тканевый полипептид (TPS), раковоэмбриональный антиген (РЭА) и CYFRA-21-1.
Норма концентрации основного применяемого при РШМ онкомаркера – SCC – составляет 2,5 мкг/л.

Превышение этого показателя более, чем в 80% случаев свидетельствует о наличии онкологического процесса.

Анализы уровней концентрации SCC и РЭА используются также для контроля за эффективностью лечения, для определения метастазов и рецидивов шеечной опухоли.

Профессионально проведённая комплексная диагностика обеспечивает более раннее начало терапии и, таким образом повышает шансы выживаемости для пациентки. Полное излечение цервикального рака возможно при бережном отношении к своему здоровью, регулярном прохождении осмотров и выполнении рекомендации лечащего врача.

Мы будем очень благодарны, если вы поделитесь
ей в социальных сетях

Рекомендуем другие статьи

  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреПоследствия, виды и показания при операции рака ше.
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреРак шейки матки и беременность. Причины, классифик.
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреВсё об аденокарциономе шейки матки и прогнозы врач.
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреДиагностика, лечение и факторы риска метастазирова.
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреВсе методы и рецепты лечения рака народными средст.
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреВиды аденокарциномы матки и прогнозы для жизни
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреКак протекает рак прямой кишки: первые симптомы и.
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреКак развивается рак щитовидной железы и методы его.
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреЧто такое лимфосаркома? Симптомы болезни, методы л.
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреПродолжительность жизни больного при метастазах в костях
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреМетастазы в костях. Можно ли их вылечить?
  • Как выглядит рак шейки матки при осмотреМетастазы в головном мозге и их симптомы, методы лечения и прогнозы

Как определить рак шейки матки?

Как выглядит рак шейки матки при осмотре Рак известен давно, история его изучения прошла длительный путь развития.

Благодаря методикам появилась возможность излечить рак шейки матки и диагностика занимает важное место на всем пути пациентки от первого посещения гинеколога до контроля эффективности лечения.

Чтобы терапия была максимально успешной и принесла минимум побочных эффектов, следует сконцентрировать внимание на вопросе, как определить рак шейки матки, так как прогноз больной напрямую зависит от стадии болезни на которой выявлено новообразование.

Способы диагностики рака шейки матки

Рак локализации относится к визуальным формам, т.к. шейку матки можно осмотреть при помощи гинекологических зеркал без других вспомогательных средств. Это значительно расширяет диагностические возможности и позволяет заподозрить малигнизацию при дежурном гинекологическом осмотре до появления симптомов.

Если женщина не посещает профилактические осмотры, то поводом для обращения к гинекологу могут быть симптомы:

  • контактные кровотечения (после полового акта, спринцеваний, использования тампонов);
  • кровянистые выделения из влагалища после тяжелой физической нагрузки, а также между менструациями или после наступления климакса;
  • зловонные выделения различного цвета и консистенции, от млечных до вида «мясных помоев» на запущенных стадиях болезни;
  • тянущие боли различной интенсивности в нижних отделах живота.

Любой из этих признаков появляется обычно на стадии, когда атипичные клетки уже проникают за пределы базальной мембраны и инфильтрируют орган.

На гинекологическом кресле можно пройти значительную часть диагностики, в список обязательных пунктов подобного скрининга входят: осмотр, бимануальная пальпация матки, ПАП-тест, проба Хробака и Шиллера (при необходимости).

При наличии кольпоскопа, можно провести кольпоскопию, которая является высокоинформативной для диагностики опухолевых изменений. Биопсия с последующим гистологическим исследованием подтверждает или опровергает диагноз, а УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ и ПЭТ позволяют визуализировать пораженный орган и создать трехмерную модель новообразования.

Важно для хирургического вмешательства и проведения лучевой терапии. В крови могут быть обнаружены онкомаркеры, которые используются для мониторинга за состоянием больных после лечения.

Что может увидеть врач во время осмотра?

Диагностический поиск начинается с осмотра шейки матки в зеркалах. В норме шейка матки покрыта эпителием, имеет гладкую блестящую светло-розовую поверхность, а из цервикального канала нет патологических выделений.

Нарушения строения слизистой могут быть представлены псевдоэрозиями, эрозиями, лейкоплакиями и различными дисплазиями. Все эти изменения относятся к фоновым или предраковым заболеваниям и требуют своевременного лечения. Карцинома шейки матки может выглядеть как сосочковые разрастания, покраснение, изъязвление, деструкция, утолщение или очаговое уплотнение слизистой.

Распространенная опухоль выдает себя при пальпации, уменьшая подвижность матки и шейки, из-за того, что раковый процесс может инфильтрировать своды влагалища, перешеек и тело матки, клетчатку.

После того, как врач заподозрил недоброкачественный процесс, может быть проведена проба Хробака, которая предусматривает легкое надавливание на участок измененной слизистой пуговчатым зондом. Положительной проба считается, если зонд проваливается в ткани. Недостатком подобного исследования является травматизация и риск инфицирования образования, что чревато осложнениями, потому пользуются её не всегда, а лишь при необходимости.

Оценить клеточный состав без помощи гистолога можно при помощи пробы Шиллера, при которой участки пораженного и прилегающего к нему эпителия шейки матки покрывают слоем раствора Люголя. Участки дисплазии плохо окрашиваются, потому будут видны на темном фоне в виде светлых очагов.

Когда обнаружен подозрительный участок ткани, следует сделать биопсию, чтобы гистологи дали окончательное заключение о природе заболевания. Иногда, в случае карциномы на месте, конусовидная резекция (оптимальный забор материала) становится одновременно и терапевтической процедурой, полностью излечивая пациентку.

Лабораторная диагностика

Как выглядит рак шейки матки при осмотреДиагностика рака шейки матки на основании лишь клинического и биохимического анализов крови невозможна, однако, при их помощи можно заподозрить наличие патологического процесса в организме.

Хроническая анемия без изменения показателя будет присутствовать в случае контактных кровотечений, а уровень лейкоцитов и СОЭ незначительно повысится, креатинин снижается всегда, что может обратить на себя внимание и натолкнуть на мысль о новообразовании.

Онкомаркер SCC и его особенности

Специфичным является онкомаркер плоскоклеточной карциномы (SCC), который обнаруживается в крови у 85% больных раком данной локализации. Повышенная его концентрация может свидетельствовать о предрасположенности к опухолевому процессу в эпителиальных тканях (не только в шейке матки). Его используют для оценки эффективности лечения, для последующего контроля в период ремиссии, диагностировать рецидив, в случае регулярного определения данного маркера, получится значительно раньше.

Определенный смысл имеет обследование женщин на наличие в организме HPV – вируса папилломы человека, его наличие в крови не означает наличие злокачественной опухоли, а лишь говорит о высоком риске предрасположенности и необходимости наблюдения.

Параллельно с осмотром проводится забор мазка из цервикального канала, для цитологического исследования и поиска атипичных клеток. Этот анализ называет ПАП-тестом или тестом по Папаниколау, он относится к лабораторным методам.

Инструментальные исследования

Как выглядит рак шейки матки при осмотреНесмотря на то, что рак шейки матки относится к визуальным локализациям, при внутреннем гинекологическом исследовании можно осмотреть лишь маточный зев и шейку, а карцинома может развиваться в толще ткани и распространяться далеко за пределы органа. Для того, чтобы визуализировать весь процесс необходима помощь рентгенологических методов.

Наиболее простым, дешевым и безопасным способом увидеть внутреннюю картину является ультразвук. При помощи аппарат-УЗД можно различить точное расположение и определить инвазию опухоли в соседние структуры. Осмотр может проводиться наружным или вагинальным датчиком, комбинация этих приемов позволит более точно рассмотреть всю картину.

Магнитно-резонансная, компьютерная и позитронно-эмиссионная томография относятся к исследованиям, позволяющим создать трехмерное изображение внутренних органов человека в мельчайших подробностях. Все они отличаются между собой способом получения картинки, однако могут рассматриваться как взаимозаменяемые.

Чаще предпочтение отдается КТ, так как данные аппараты имеют достаточно широкое распространение и низкую, по сравнению с ПЭТ себестоимость. При его помощи можно изучить характер роста опухоли, структуру, определить наличие некрозов и источники кровоснабжения новообразования. Трехмерная модель позволяет использовать для лечения пациентки высокоточные лучевые способы лечения с минимальным повреждением окружающих тканей.

При выявлении рака на III и IV стадии появляется задача отыскать все пораженные метастазами органы, в этом помогает радиосцинтиграфия. Суть метода заключается во введении радиоактивного изотопа, накапливающегося в пораженных тканях, после чего при помощи гамма-камеры определяют участки повышенного излучения из различных отделов организма и оценивают масштаб патологии.

По истечению некоторого времени фармпрепарат выводится из организма полностью, не оставляя после себя никаких негативных эффектов. При поражении карциномой прямой кишки или мочевого пузыря, можно провести цистоскопию и ректоскопию, что также поможет определиться со способом терапии и вероятностью хирургического вмешательства. Лимфография имеет право на существование как техника для визуализации состояния лимфатических сетей и узлов, несмотря на то, что лимфография устарела, имеет побочные эффекты и список противопоказаний, как запасной способ диагностики её периодически используют.

Чем раньше женщина обращается за помощью, тем меньше предстоит ей пройти различных исследований, неприятных процедур и тем выше шансы на выздоровление. Современные способы лечения рака шейки матки на ранних стадиях предусматривают щадящую терапию, сохранение половых органов и, в некоторых случаях, после курса лечения у молодых дам даже сохраняется репродуктивная способность.

На сегодняшний день выявление данной формы рака на ранних стадиях предполагает выздоровление в 80-100% случаев. Не стоит избегать профилактических осмотров и скрывать симптомы от лечащего врача, так как промедление на несколько недель может стоить жизни.

onkologmed.ru

Возникновение болезни

По данным статистики, пролапс матки встречается примерно у 30% женщин. С возрастом отмечается увеличение заболеваемости. Вероятность заболеть у дам постфертильного возраста гораздо выше.

На современном этапе считается, что опущение матки развивается вследствие несостоятельности поддерживающего аппарата матки — низкий тонус мышц и связок таза. Это особенность в первую очередь связана с конституцией тела, но многое решает образ жизни и наличие сопутствующей патологии. Так, опущению матки способствует:

  • Лишний вес.
  • Гиподинамия.
  • Состояния, провоцирующие увеличение внутрибрюшного давления (запоры, кашель и др.).
  • Опухолевые заболевания таза.
  • Перенесенные хирургические вмешательства на репродуктивных органах.
  • Травмы органов малого таза.

Самая частая причина развития опущения матки – беременность и роды. Орган в разы увеличивается в размерах так, что поддерживающий аппарат теряет свою прежнюю структуру и не в состоянии справиться с ранее выполняемыми функциями. Как результат – матка «ползет» вниз, что схематично показано на изображении выше.

 

Картина на различных этапах развития болезни

Пролапс матки характеризуется длительным периодом развития. То есть это не одномоментное событие, а растянутый во временном пространстве процесс. Начало недуга женщина сама не сможет заметить, так как на первой стадии клиническая картина его скудная. Жалоб чаще нет совсем, редкая неинтенсивная боль не доставляет женщине много дискомфорта.

Поставить диагноз пролапс матки первой степени трудно. Это способен сделать только гинеколог, который проводит обследование пациентки. Внешне женщина выглядит здоровой, но изменения видны при гинекологическом осмотре. Макроскопически врач может установить уровень, до которого опустился орган. Первая стадия выставляется, если шейка матки доходит примерно до средины влагалищного канала.

Установленный диагноз на такой ранней стадии – большое счастье для женщины. Ведь на этом этапе пролапс успешно поддается лечению, операция не нужна. Используются упражнения Кегеля, гинекологический массаж. Но самое главное – необходимо установить причину, вызвавшую недуг и вести борьбу с ней.

Вторая стадия опущения матки морфологически более различима. Матка проходит через весь влагалищный канал, а при повышении внутрибрюшного давления или при натуживании «выглядывает» из половой щели. Выглядит это так:

Эта степень характеризуется выраженной клиникой – женщина ощущает постоянно интенсивную боль, которая усиливается стоя и при ходьбе. Некоторое облегчение наступает после занятия положения лежа (матка смещается вверх). Присутствует чувство наличия инородного тела в вагине. Половой акт доставляет даме сильные физические страдания. На этой стадии может назначаться консервативная терапия. В дополнение к вышеупомянутым методам стоит вспомнить о пессариях. Это специальные силиконовые кольца, устанавливаемые у шейки матки, служащие в качестве опоры для органа – эффективно снимают боль и улучшают прогноз на выздоровление.

С течением времени при неадекватном лечении или при его полном игнорировании болезнь прогрессирует. На третьей стадии шейка матки все время находится снаружи за пределами половой щели, тело во влагалище. Несколько фото больных женщин на этой стадии:

 

Общее состояние женщины тяжелое. Всякая физическая активность приносит сильную боль. Пролапс третьей степени – абсолютное показание для операции. Существует масса методик проведения вмешательства. Выбор зависит от наличия соответствующего оборудования, навыков хирурга и состояния больной. Широко используется пластика влагалищных стенок с использованием экзопротезов. Имеет преимущества: малотравматична, короткий период восстановления после операции.

К большому сожалению, встречаются такие запущенные случаи, когда тело органа так же выступает из половой щели. Это тяжелая патология называется пролапсом 4 стадии, иначе говоря, полное выпадение матки. При таком диагнозе требуется немедленная хирургическая операция. Фото:

Опущение матки в прогностическом плане имеет благоприятное течение. Болезнь можно предотвратить, если придерживаться определенных правил в ведении образа жизни: здоровое питание, хорошая физическая активность, укрепление мышц передней брюшной стенки. Важны профилактические визиты к гинекологу, так как он способен даже на ранних этапах развития распознать болезнь.

Что запомнить

  1. На первой стадии опущения матки болезнь внешне невозможно заметить, диагноз устанавливается только во время гинекологического исследования.
  2. На второй стадии пролапса матка может выступать из половой щели при натуживании.
  3. При затяжной форме болезни (третья и четвертая стадия пролапса) орган значительно выступает из половой щели – постановка диагноза не составляет труда.

До встречи в следующей статье!

stanu-boginej.ru

Общее строение матки

Этот внутренний мышечный орган половой системы имеет грушевидную форму, которая уплощена спереди и сзади. В верхней части матка по бокам имеет ответвления – фаллопиевы трубы, которые переходят в яичники. Позади расположена прямая кишка, а спереди мочевой пузырь.

Анатомия матки следующая. Мышечный орган состоит из нескольких частей:

  1. Дна – это верхняя часть, имеющая выпуклую форму и располагающаяся выше линии отхождения маточных труб.
  2. Тела, в которое плавно переходит дно. Имеет конусообразный вид. Книзу сужается и образует перешеек. Это полость, ведущая к шейке матки.
  3. Шейки – состоит из перешейка, цервикального канала и влагалищной части.

Размеры и масса матки индивидуальны. Средние значения ее веса у девушек и нерожавших женщин достигают 40–50 г.

анатомия матки

Анатомия шейки матки, являющейся барьером между внутренней полостью и внешней средой, устроена так, что она выступает в переднюю часть свода влагалища. При этом ее задний свод остается глубоким, а передний – наоборот.

Где находится матка?

Орган располагается в малом тазу между прямой кишкой и мочевым пузырем. Матка является очень подвижным органом, имеющим, кроме того, индивидуальные особенности и патологии формы. На ее расположение значительно влияет состояние и размеры соседних органов. Нормальная анатомия матки в характеристике занимаемого в малом тазу места такова, что продольная ее ось должна быть ориентирована вдоль оси таза. Ее дно наклонено вперед. При наполнении мочевого пузыря оно отходит немного назад, при опорожнении – возвращается в исходное положение.

анатомия матки и придатков

Брюшина покрывает большую часть матки, кроме нижней части шейки, образуя глубокий карман. Он простирается от дна, переходит на переднюю часть и достигает шейки. Задняя часть доходит до стенки влагалища и затем переходит на переднюю стенку прямой кишки. Это место называют дугласовым пространством (углублением).

Анатомия матки: фото и строение стенки

Орган трехслойный. Его составляют: периметрий, миометрий и эндометрий. Поверхность стенки матки покрывает серозная оболочка брюшины – начальный слой. На следующем – среднем уровне – ткани утолщаются и имеют более сложное строение. Сплетения волокон гладких мышц и эластичных соединительных структур образуют пучки, которые делят миометрий на три внутренних слоя: внутренний и наружный косопродольный, круговой. Последний еще называют средним циркулярным. Такое название он получил в связи со строением. Самое очевидное, что он является срединным слоем миометрия. Термин «циркулярный» оправдывается богатой системой лимфатических и кровеносных сосудов, количество которых значительно увеличивается по мере приближения к шейке матки.

анатомия матки яичников

Минуя подслизистую основу, стенка матки после миометрия переходит в эндометрий – слизистую оболочку. Это внутренний слой, достигающий толщины 3 мм. Имеет продольную складку в передней и задней области канала шейки матки, от которой отходят под острым углом вправо и влево маленькие пальмовидные ответвления. Остальная часть эндометрия гладкая. Наличие складок защищает маточную полость от проникновения неблагоприятного для внутреннего органа содержимого влагалища. Эндометрий матки призматический, на его поверхности располагаются маточные трубчатые железы со стекловидной слизью. Щелочная реакция, которую они дают, сохраняет жизнеспособность сперматозоидов. В период овуляция секреция увеличивается и вещества попадают в цервикальный канал.

Связки матки: анатомия, предназначение

В нормальном состоянии женского организма матку, яичники и другие смежные органы поддерживает связочный аппарат, который образуют гладкомышечные структуры. Функционирование внутренних репродуктивных органов во многом зависит именно от состояния мышц и фасций тазового дна. Связочный аппарат состоит из подвешивающего, фиксирующего и поддерживающего. Совокупность выполняемых свойств каждого из них обеспечивает нормальное физиологическое положение матки среди других органов и необходимую подвижность.

Состав связочного аппарата внутренних репродуктивных органов

Аппарат

Выполняемые функции

Связки, образующие аппарат

Подвешивающий

Соединяет матку со стенками таза

Парные широкие маточные

Поддерживающие связки яичника

Собственные связки яичника

Круглые связки матки

Фиксирующий

Фиксирует положение органа, во время беременности растягивается, обеспечивая необходимую подвижность

Главная связка матки

Пузырно-маточные связки

Крестцово-маточные связки

Поддерживающий

Образует тазовое дно, являющееся опорой для внутренних органов мочеполовой системы

Мышцы и фасции промежности (наружного, среднего, внутреннего слоя)

Анатомия матки и придатков, а также других органов половой системы женщины состоит из развитой мышечной ткани и фасций, которые играют значительную роль в нормальном функционировании всей репродуктивной системы.

Характеристика подвешивающего аппарата

Подвешивающий аппарат составляют парные связки матки, благодаря которым она «прикрепляется» на определенном расстоянии к стенкам малого таза. Широкая маточная связка представляет собой складку брюшины поперечного типа. Она покрывает тело матки и фаллопиевы трубы с обеих сторон. Для последней структура связки является составной частью серозного покрова и брыжейки. У боковых стенок таза она переходит в париетальную брюшину. Поддерживающая связка отходит от каждого яичника, имеет широкую форму. Характеризуется прочностью. Внутри нее проходит маточная артерия.

матка строение анатомия

Собственные связки каждого из яичников берут начало у маточного дна с задней стороны ниже ответвления фаллопиевых труб и доходят до яичников. Внутри них проходят маточные артерии и вены, поэтому структуры достаточно плотные и прочные.

Одна из самых длинных подвешивающих элементов – круглая связка матки. Анатомия ее следующая: связка имеет вид шнура протяженностью до 12 см. Она берет начало в одном из углов матки и проходит под передним листом широкой связки к внутреннему отверстию паха. После чего связки разветвляются на многочисленные структуры в клетчатке лобка и больших половых губ, образуя веретено. Именно благодаря круглым связкам матки она имеет физиологический наклон кпереди.

Строение и расположение фиксирующих связок

Анатомия матки должна была предполагать ее природное предназначение – вынашивание и рождение потомства. Этот процесс неминуемо сопровождается активным сокращением, ростом и движением детородного органа. В связи с чем необходимо не только зафиксировать правильное положение матки в брюшной полости, но и обеспечить ей необходимую подвижность. Как раз для таких целей возникли фиксирующие структуры.

Главная связка матки состоит из сплетений волокон гладких мышц и соединительной ткани, радиально расположенных друг ко другу. Сплетение окружает шейку матки в области внутреннего зева. Связка постепенно переходит в тазовую фасцию, фиксируя тем самым орган к положению тазового дна. Пузырно-маточные и лобковые связочные структуры начинаются внизу передней части матки и прикрепляются к мочевому пузырю и лобку соответственно.

Крестцово-маточная связка образуется за счет фиброзных волокон и гладких мышц. Она отходит от задней части шейки, по бокам обволакивает прямую кишку и соединяется с фасцией таза на крестце. В положении стоя они имеют вертикальное направление и поддерживают шейку матки.

Поддерживающий аппарат: мышцы и фасции

Анатомия матки подразумевает понятие «тазовое дно». Это совокупность мышц и фасций промежности, которые его составляют и выполняют поддерживающую внутренние половые органы женщины функцию. Тазовое дно состоит из наружного, среднего и внутреннего слоя. Состав и характеристика входящих в каждый из них элементов приведены в таблице:

Анатомия женской матки – строение тазового дна

Слой

Мышцы

Характеристика

Наружный

Седалищно-пещеристая

Парная, располагается от седалищных бугров до клитора

Луковично-губчатая

Парная, обхватывает вход во влагалище, тем самым позволяя ему сокращаться

Наружная

Сжимает «кольцом» анус, окружает весь нижний отдел прямой кишки

Поверхностная поперечная

Слабо развитая парная мышца. Исходит от седалищного бугра с внутренней поверхности и прикрепляется к сухожилию промежности, соединяясь с одноименной мышцей, идущей с обратной стороны

Средний (мочеполовая диафрагма)

m. sphincter urethrae externum

Сжимает мочеиспускательный канал

Глубокая поперечная

Парная, расположена между симфизом, лобковой и седалищной костью.

Внутренний (тазовая диафрагма)

Лобково-копчиковая

Парные ответвления m. levator ani, которая поднимает задний проход. Хорошо развита.

Подвздошно-копчиковая

Седалищно-копчиковая

Нормальная анатомия матки и придатков обеспечивается именно за счет тазового дна, которое является главной опорой внутренних органов мочеполовой системы. Правильное расположение органов – залог их здорового функционирования. Повреждение и значительное ослабление мышц тазового дна грозит опущением и даже выпадением органов.

Строение яичников и придатков

Анатомия матки, яичников представляет собой репродуктивные органы, соединенные между собой посредством фаллопиевых труб. Яичники – половые железы, расположенные по обе стороны матки. Внутри них в течение менструального цикла созревают яйцеклетки, которые затем по маточным трубам поступают в полость матки.

анатомия женской матки

Яичники фиксируются при помощи подвешивающей связки и брыжейки. В отличие от матки, брюшиной они не покрываются. Строение яичника основывается на мозговом и корковом веществе. В последнем находятся зрелые фолликулы. С внутренней стороны к стенке прилегает зернистый слой, в котором залегает яйцеклетка. Она окружена лучистым венцом и прозрачной зоной.

В период овуляции фолликул приближается к наружному слою яичника и лопается. Так освобождается яйцеклетка и попадает с помощью фаллопиевой трубы в полость матки. Лопнувший фолликул заменяет желтое тело, которое в случае отсутствия беременности постепенно исчезает. Если оплодотворение наступает, желтое тело продолжает существовать весь период для выполнения внутрисекреторных функций.

Поверхность яичников покрыта белой оболочкой, образованной соединительной тканью. Каждый яичник окружают придатки, имеющие извитую форму и состоящие из продольных и поперечных притоков. Они считаются рудиментарными образованиями.

Маточные трубы

Парный орган, с помощью которого яйцеклетка из брюшной полости попадает в матку. Фаллопиевы трубы имеют вид протоков овальной формы и проходят в верхней части широкой связки матки. Их длина может составлять до 13 сантиметров, а диаметр – 3 мм. Транспортировка яйцеклетки осуществляется при помощи маточного и брюшного отверстия, название которых соответствует тем полостям, в которые оно выходит.

Фаллопиевы трубы состоят из:

  • маточной части – расположена в толще матки;
  • перешейка – самой узкой части с толстыми стенками;
  • ампулы;
  • воронки – через их просвет яйцеклетка попадает в маточную трубу;
  • бахромок – они направляют яйцеклетку к воронке.

Внутри трубы выстилает слизистая оболочка с реснитчатым эпителием и продольными складками, число которых растет по мере приближения к брюшному отверстию. С внешней стороны фаллопиевы трубы покрыты серозной оболочкой.

Строение кровеносной системы

Кровоснабжение детородного органа происходит благодаря маточной артерии, которая является ветвью внутренней подвздошной артерии. Анатомия матки и маточных труб предполагает отток крови с двух сторон, поэтому артерия имеет два разветвления. Каждое из них располагается вдоль широкой связки, разделяясь затем на более мелкие сосуды, идущие к передней и задней поверхности органа. Возле маточного дна сосуд снова разветвляется, чтобы обеспечить кровоток в фаллопиевых трубах и яичниках.

анатомия матки фото

Маточные вены образуются из венозного сплетения, куда стекает венозная кровь. Отсюда же берут начало вены, которые затем впадают во внутренние подвздошные, яичниковые вены и сплетения прямой кишки. Венозный отток после маточной и яичниковой вены проходит к подвздошной и нижней полой вене.

Отток лимфы от внутренних половых органов

Лимфатические узлы, к которым направляется лимфа от тела и шейки матки – подвздошные, крестцовые и паховые. Они располагаются по месту прохождения подвздошных артерий и на передней части крестца по ходу круглой связки. Лимфатические сосуды, расположенные у дна матки, доходят до лимфатических узлов поясницы и паховой области. Общее сплетение лимфатических сосудов от внутренних половых органов и прямой кишки расположено в дугласовом пространстве.

Иннервация матки и других репродуктивных органов женщины

Внутренние половые органы иннервирует симпатическая и парасимпатическая вегетативная нервная система. Нервы, идущие к матке, обычно симпатические. На их пути присоединяются спинномозговые волокна и структуры крестцового нервного сплетения. Сокращения тела матки регулируются нервами верхнего подчревного сплетения. Сама матка иннервируется за счет ветвей маточно-влагалищного сплетения. Шейка обычно получает импульсы от парасимпатических нервов. Яичники, фаллопиевы трубы и придатки иннервируются как от маточно-влагалищного, так и яичникового сплетения нервов.

Функциональные изменения в течение месячного цикла

Стенка матки подвержена изменениям как во время беременности, так и на протяжении менструального цикла. Половой цикл в женском организме характеризуется совокупностью протекающих процессов в яичниках и слизистой оболочке матки под влиянием гормонов. Он подразделяется на 3 стадии: менструальную, постменструальную и предменструальную.

Десквамация (менструальная фаза) наступает, если оплодотворение в период овуляции не произошло. Матка, строение, анатомия которой состоит из нескольких слоев, начинает отторгать слизистую оболочку. Вместе с ней выходит и погибшая яйцеклетка.

анатомия матки и маточных труб

После отторжения функционального слоя матка покрыта лишь тонкой базальной слизистой. Начинается постменструальное восстановление. В яичнике заново вырабатывается желтое тело и наступает период активной секреторной деятельности яичников. Слизистая вновь утолщается, матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку.

Цикл продолжается непрерывно до тех пор, пока не произойдет оплодотворение. При имплантации зародыша в полость матки начинается беременность. С каждой неделей она увеличивается в размерах, достигая 20 и более сантиметров в длину. Родовой процесс сопровождается активными сокращениями матки, что способствует угнетению плода из полости и возвращению ее размеров к дородовым.

Матка, яичники, фаллопиевы трубы и придатки вместе образуют сложную систему репродуктивных органов женщины. Благодаря тазовому дну и брыжейке органы надежно закреплены в брюшной полости и защищены от излишнего смещения и выпадения. Кровоток обеспечивает крупная маточная артерия, а иннервируют орган несколько нервных пучков.

fb.ru

О заболевании

Исследования доказали, что злокачественные процессы в шейке матки вызывает вирус папилломы. Он передается от человека человеку половым путем. Онкогенные подтипы вируса приводят к возникновению тяжелой дисплазии и раку. Женщина может заразиться еще в молодости, а спустя 10 лет папиллома приведет к мутации клеток. Пик заболеваемости раком припадает на 40-55 лет.

Фото и описание всех видов

Онкология шейки матки бывает разных видов. Это влияет на внешний вид видимой части органа. При гинекологическом осмотре врач может наблюдать различные картины патологических процессов.

Для более детального осмотра проводится кольпоскопия. Процедура делается как и обычный осмотр с зеркалом, но врач смотрит на шейку и влагалище с помощью кольпоскопа (бинокуляр с осветительным прибором).

фото видов карциномы и аденомы

Плоскоклеточная карцинома

Наружный зев расположен в области влагалища. Он покрыт многослойным эпителием неороговевающего вида. Зачастую плоскоклеточный рак развивается в месте перехода эпителия из плоского в цилиндрический.

Внешний вид плоскоклеточной патологии зависит от ее подтипа:

Инфильтративно-язвенная

Орган имеет покрасневший воспаленный вид. Многочисленные небольших размеров язвы кровоточат, их края имеют четкие ограничения, они немного приподняты над слизистой. Встречаются участки с корочками желтоватого цвета. Патология расположена в центральной части наружного зева, распространяясь во всех направлениях.

Центральный вход виден плохо из-за опухоли, он залит жидкостью. Не пораженная онкологией часть шейки и видимая зона стенок влагалища имеет обычный цвет и структуру.

Опухолевая

На шейке хорошо видно объемное образование, которое расположено на краю. Оно растет на широком основании. Намного выступает над поверхностью слизистой. Само образование имеет бугристую и шероховатую поверхность. В некоторых местах опухоли видны кровоточащие язвы.

Остальная часть органа имеет обычный цвет и структуру, стенки влагалища также не изменены. Центрально отверстие обычной формы, слегка покрасневшее в середине.

Аденокарцинома

В длину шейка равна 3-4 сантиметрам. Помимо наружного и внутреннего зева, орган имеет цервикальный канал. Он заполнен густой слизью, цель которой заключается в защите от микробов.

Внутренняя часть цервикального канала состоит из цилиндрического эпителия, трубчатых желез. Образуется новообразование из железистых частиц. Поэтому болезнь часто называют железистым раком.

Разновидности аденокарциномы:

Эндометриоидная фома

Опухоль врастает в ткани поверхностно. Патология расположена в центральной части влагалищной области шейки матки. Центральное отверстие сильно зажато опухолью. Она имеет красный цвет, сосочкообразные наросты, видны небольшие кровоподтеки. Патогенный участок слегка утоплен в тело шейки.

На поверхности наружного зева видны небольшие наросты и увеличены кровеносные сосуды. Стенки влагалища не изменены.

Папиллярная форма

Вся влагалищная часть шейки покрыта белым неоднородным налетом. Такой вид злокачественной опухоли обусловлен сосочковидными наростами, из которых она сформировалась. Большое число папиллом отдаленно напоминает цветную капусту.

Центральная часть органа темно-красного цвета. Хорошо виден вход в цервикальный канал. Остальная часть покрыта опухолью. На ней видны кровоподтеки, желтоватые участки. Края новообразования не ровные, рваные, слегка подняты над слизистой. Задета вся наружная часть шейки матки. Видимая часть влагалища не изменена онкологическим процессом.

Смешанный рак

как выглядит рак матки при осмотре у врачаК смешанным онкологическим новообразованиям относятся следующие виды:

  • железисто-плоскоклеточный;
  • аденоидно-кистозный;
  • аденоидно-базальный.

Опухоль имеет неоднородную текстуру, заметно ее разрастание над слизистой. Поверхность новообразования бугристая, сочная, с кровоподтеками. Патология окрашена в красный цвет, сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды. В отдельных частях наружного зева видны бело-желтые образования и язвочки.

Вход в цервикальный канал практически не заметен. Он закрыт разросшейся опухолью. В его центре заметно темно-красное пятно.

по шейке размазан беловатый налетЗлокачественное образование распространилось по всей слизистой. Поверхность имеет неоднородный цвет. Сквозь розовую слизистую проступают множественные кровеносные сосуды.

По всей слизистой размазан беловатый налет, контуры которого слегка выступают за пределы шейки.

Центральный вход хорошо виден, но от него исходит множество кровеносных сосудов. Сама шейка неровной формы, ее верхняя часть заметно вздута.

область наружного зева сильно деформированаОпухоль неоднородна по форме и цвету. Имеет шероховатую структуру, с множественными сосочкоподобными отростками.

Патология застлана белым налетом, который не полностью покрывает шейку. Видны покрасневшие участки и желтоватый налет.

Область наружного зева сильно деформирована, имеется углубление, заполненное серо-кровянистой массой.

фото раковой опухолиШейка заметно увеличена, имеет округлую форму. Опухоль рыхлая, с кровоподтеками на разных участках, неоднородная.

Цвет от бледно-розового до красного, встречаются желтые участки. На поверхности могут быть язвочки и небольшие наросты, напоминающие папилломы.

Центральный вход сильно раскрыт, имеет рыхлые рваные края.

Видимая часть влагалища не задета, имеет нормальный цвет и структуру.

слизистая покрыта кровьюСлизистая покрыта кровью, имеет неправильную форму. Ее нижняя часть заметно увеличена и имеет рыхлую поверхность. В области деформации находится расплывчатый кровяной сгусток.

Цвет слизистой розовый. Вход в цервикальный канал смещен из-за деформации наружного зева, он наполнен кровянистыми выделениями.

Фото и описание степеней

Онкологию шейки матки принято разделять на 4 стадии, каждая из которых имеет свои особенности. Классификация по стадиям основана на распространении заболевания. В зависимости от этого изменяется внешний вид влагалищной области органа.

Стадии патологии:

  • 1 стадия – опухоль проникла в строму наружного зева органа. Она занимает третью-четвертую часть наружного зева.
  • 2 стадия – видны существенные изменения в структуре, опухоль поразила большую часть слизистой. Патология достигла влагалища, матки.
  • 3 стадия – онкологический процесс распространяется в тазовую область, почки.
  • 4 стадия – произошло метастазирование по всему телу.

фото стадий рака

Как выглядит нормальная шейка

здоровая шейка маткиПоверхность наружного зева гладкая. Окрашена светло-розовым цветом без каких-либо вкраплений.

В некоторых случаях вход в цервикальный канал может иметь красноватый оттенок. Слизистая секреция прозрачная, на фото она поблескивает.

Центральное отверстие может быть нескольких видов:

  • округлая либо овальная форма – свойственно для нерожавших женщин;
  • щелевидная форма – встречается у женщин, которые рожали несколько раз.

1 степень

На 1 стадии рака патология заметна в центральной части наружной области шейки матки. Патология покрывает третью часть слизистой. Она выглядит как покрасневший участок. Контуры опухоли на 1 стадии размыты, не четкие.

Опухоль не приподнимается над поверхностью слизистой. Заметно несколько небольших язвочек в области поражения. Они не кровоточат. Центральное отверстие хорошо заметно, но слегка деформировано из-за воздействия новообразования. Слизистая секреция прозрачная, местами видны желтоватые участки.

Шейка и видимая часть влагалища не изменены. Имеют гладкую поверхность, светло-розовый цвет.

2 степень

На 2 стадии онкологического процесса задета большая часть влагалищной области шейки. Злокачественное образование окрашено в белый цвет, имеет множественные кровоподтеки на разных участках. Большая часть кровоподтеков сосредоточена в центральной части.

Новообразование имеет размытые контуры, они заметно отличаются от незатронутой раком слизистой. Опухоль находится на том же уровне, что и поверхность слизистой. Вход в цервикальный канал невозможно просмотреть, он закрыт опухолью. В месте, где должно быть отверстие заметно небольшое углубление.

Видимая часть влагалища имеет нормальный цвет и структуру.

3 степень

На 3 стадии наружная часть шейки матки сильно деформирована. Она имеет рыхлую структуру, по всей ее слизистой заметны множественные бугры. Язвы покрывают большую часть шейки матки. Центральная часть сильно кровоточит, при этом невозможно рассмотреть отверстие в цервикальный канал.

Слизистая имеет бледный цвет, покрыта белым налетом. Опухолью поражена вся область органа. Рак затронул стенки влагалища.

4 степень

На 4 стадии онкологический процесс полностью видоизменил наружную часть шейки матки. Рак вышел за пределы слизистой, повредив влагалище. Опухоль сильно кровоточит по всей поверхности наружного зева.

Поверхность неровная, рыхлая, бугристая, видны множественные язвы. На некоторых участках можно заметить бело-желтые выделения. Также хорошо видны кровавые углубления. Вход в цервикальный канал определить невозможно.

Видимые стенки влагалища красного цвета с множественными язвами, которые кровоточат. Во влагалище собирается большое количество крови.

Рекомендуем посмотреть видео с различными медицинскими манипуляциями на шейке матки, на котором хорошо просматривается опухоль:

stoprak.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.