Как удаляют эрозию шейки матки


Особенности заболевания

Эрозия шейки матки – достаточно распространенное явление: его диагностируют приблизительно у половины женщин репродуктивного возраста. Эта болезнь представляет собой дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Врачи различают два вида этого заболевания. Первый – псевдоэрозия. Она возникает, когда нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке, что обычно происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Истинная эрозия появляется, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки и на его месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, аборта), термические или химические повреждения (нередко как результат доморощенной контрацепции), половые инфекции, те же гормональные нарушения.

Лечить или не лечить?

В той части шейки матки, где появилась эрозия, может начаться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами.


спалительный процесс, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины. А самая серьезная опасность заключается в том, что длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли. Однако прежде чем приступить к лечению, следует сдать необходимые анализы и выяснить, нет ли у женщины заболеваний, передающихся половым путем. Если они обнаружены, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению. В случае если эрозию шейки матки обнаружили во время беременности, то обычно ее только наблюдают, а к лечению переходят непосредственно после родов.

Методы лечения эрозии шейки матки

Избавляться от эрозии шейки матки нужно в первой фазе менструального цикла – на 6-10 день. В каждом конкретном случае способ лечения эрозии доктор подбирает индивидуально. Так, например, нерожавшим женщинам, планирующим беременность, следует назначать более деликатные методы лечения. Давайте рассмотрим подробно все существующие на сегодняшний день способы лечения эрозии шейки матки.

Консервативное лечение (химическая коагуляция)

Применяя этот способ, эрозию обрабатывают специальными растворами, которые разъедают измененные клетки. Часто для этого используют препараты солковагин и ваготил. Ими пропитывают ватный тампон и на 2-3 минуты вводят его во влагалище. Побочных явлений препараты не вызывают, обычно хорошо переносятся пациентками. После лечения не возникает рубцов, не происходит деформации канала шейки матки. В частной клинике процедура вместе со стоимостью препарата стоит 1 400–2 000 рублей. В некоторых случаях может потребоваться несколько процедур.


Диатермокоагуляция

В этом случае эрозию выжигают высокочастотным током. Для диатермокоагуляции эрозии шейки матки используют специальные электроды. Вся процедура длится 10-15 минут, после нее возможны болевые ощущения. Диатермокоагуляция рекомендована рожавшим женщинам, не планирующим детей, так как она может вызвать сужение канала шейки матки или оставить рубец, что способно затруднить роды. Этот метод достаточно часто используют в лечении эрозии во многих странах благодаря его доступности, простоте и эффективности. После диатермокоагуляции в течение 4-6 недель нельзя принимать ванны, посещать сауну, купаться в море или бассейне, заниматься спортом, поднимать более 2-3 кг, вести половую жизнь. Стоимость процедуры 1 500 – 4 000 рублей.

Криодеструкция

Процедура представляет собой обработку эрозии жидким азотом. В ходе обработки поврежденная область «вымораживается», не затрагивая здоровые ткани. Метод достаточно эффективен и безопасен. Болезненных ощущений пациентки не испытывают. Полное заживление шейки матки наступает приблизительно через 4-5 недель. Риск образования рубцового сужения цервикального канала отсутствует. После этого вмешательства возможны водянистые выделения, также следует придерживаться ограничений относительно водных процедур, физических нагрузок и половой жизни. Стоит процедура в среднем 1 000 – 3 500 рублей.


Лазерное лечение

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – это прицельное воздействие лучом лазера при помощи аппарата СО2 на патологические очаги тканей. Процедура проходит бесконтактно, здоровые ткани не повреждаются. Длится около 20-30 минут и выполняется под контролем кольпоскопа, что полностью исключает воздействие на здоровые ткани шейки матки и влагалища. Метод позволяет контролировать глубину обработки. Лазерное лечение считается безопасным, эластичность тканей не нарушается, подходит нерожавшим женщинам. После процедуры показаны ограничения, как в предыдущих случаях. Средняя цена процедуры в московских клиниках 7 000 – 12 000 рублей.

Радиоволновое лечение

Это метод разреза и коагуляции мягких тканей без повреждения здоровых участков, тогда как под действием высокочастотного тока пораженные клетки разрушаются. Процедура безболезненна за счет «запаивания» радиоэлектродом нервных окончаний в ранке. Такое лечение стало возможным благодаря современнейшим аппаратам «Сургитрон» (американского производства) и «Фотек» (российский аналог). Это техника экспертного класса. При ее использовании отсутствует тепловое поражение тканей, исключается послеоперационное воспаление, уменьшаются сроки заживления. Метод показан женщинам, планирующим беременность, так как рубцы в областях воздействия не возникают. Процедура занимает не больше 15-20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений у пациенток. После нее рекомендован щадящий режим. Стоимость процедуры от 3 500 до 10 000 рублей, в зависимости от уровня сложности.


Аргоноплазменная коагуляция

Суть этого новейшего метода лечения заключается в воздействии радиоволны, усиленной инертным газом – аргоном. Ток высокой частоты бесконтактно подается на ткань посредством аргона с образованием аргоноплазменного факела между электродом и тканью. При проведении аргоноплазменной коагуляции врач видит всю область воздействия, поэтому возможность ошибок практически равна нулю. Процедура вызывает лишь незначительный дискомфорт, который не требует анестезии. Заживание не влечет за собой образование грубых рубцов, а полное восстановление наступает уже через 1,5-2 месяца. Средняя стоимость процедуры 6 000 – 13 000 рублей.

Хирургическое лечение

В этом случае доктор берет в руки скальпель. Хирургическое лечение эрозии шейки матки предполагает локальное и радикальное оперативное вмешательство и зачастую является травматичным для пациентки. Метод не подходит женщинам, планирующим беременность. Обычно к нему прибегают в случае крайней необходимости, поскольку в современной медицине существует масса альтернативных способов лечения эрозии шейки матки.


Народная медицина

В народной медицине есть рецепты на все случаи жизни, в том числе и для избавления от женских болезней. Для лечения эрозии шейки матки часто применяется настойка календулы для спринцеваний и облепиховое масло для пропитки тампонов. Эти средства сочетают в себе бактерицидные, противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Но не следует прибегать к народным методам без консультации с доктором, чтобы не навредить себе. Врач должен определить, подходят именно вам эти средства или нет, ведь гинекология – очень деликатная сфера, где следует быть предельно осторожными.

Профилактика

Прежде всего, необходимо посещать гинеколога раз в полгода, чтобы вовремя диагностировать эрозию шейки матки. Не забывайте и о правилах личной гигиены в интимной жизни. Кроме того, следует знать, что частая смена половых партнеров приводит к изменению микрофлоры влагалища, что увеличивает возможность инфицирования и дальнейшего развития эрозии.

Как удаляют эрозию шейки матки

www.kp.ru

Что скрывается «под маской»

По МКБ-10 болезнь классифицируется под шифром N86. Истинная эрозия встречается редко. Она представляет собой дефект эпителия вследствие воспаления или травмы. Чаще всего под понятием «эрозия» подразумевается любое покраснение на шейке матки, что не совсем верно. Отсюда и «слухи» о том, что у кого-то «якобы эрозия» прошла самостоятельно, у других – пришлось удалять, еще у кого-то – сформировался рак шейки матки.


Все патологические процессы этой области можно разделить на следующие группы.

Эктопия

Это физиологическое состояние, в большинстве случаев не требующее лечения. Встречается у нерожавших девушек до 30 лет. Может свидетельствовать о гормональной недостаточности, но чаще всего это один из этапов полового созревания.

Как возникает

При осмотре шейки матки в зеркалах в норме доступен обзору только плоский эпителий, который покрывает шейку матки снаружи. Внутри цервикальный канал выстилается цилиндрическим эпителием. У девочек граница между двумя видами смещается наружу, в итоге цилиндрический эпителий при освещении выглядит как красное пятно. Эктопию сравнивают с монетой, так как границы ее имеют правильные формы. Ее принято называть эрозией шейки матки у нерожавших. Эктопия нуждается в лечении только в следующих случаях:

  • при присоединении воспаления;
  • при наличии дисплазии.

Рубцовая деформация и эктропион

Часто для описания термина используется сокращение «РДШМ», «РКШМ». Формируется после родов, если они сопровождались разрывами, после проведения абортов и подобных манипуляций на шейке матки. При этом поверхность шейки матки становится бугристой, могут появляться выпячивания, заметны следы от швов. Из-за нарушенной анатомии и аномального расположения эпителия РДШМ может содержать наботовы кисты – закупоренные протоки желез, из которых формируются небольшие полости, заполненные секретом.


Рубцовая деформация в части случаев сопровождается эктропионом – выворотом шейки матки. При этом цилиндрический эпителий находится снаружи, в том время как должен быть внутри. Визуально определяется гиперемированный (покрасневший) участок на измененной поверхности шейки матки.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозия – участок бывшей эрозии шейки матки, который уже начал покрываться сверху эпителием – с эпидермизацией по результатам гистологического исследования. Это первая стадия заживления истинной эрозии. Иногда термин псведоэрозии применяется для описания эктопиии шейки матки, что не совсем верно. Признаки псевдоэрозии – наботовы кисты с железистым секретом, визуально определяются как «спелые вишни» на поверхности.

Лечение псевдоэрозии зависит от причины ее появления, может быть консервативным и хирургическим.

Как проявляется

Симптомы эрозии шейки матки не всегда яркие. Все зависит от ее размеров, сопутствующих осложнений. Иногда это «находка» во время планового осмотра у гинеколога, особенно если женщина давно не посещала специалиста.

Основные симптомы следующие.

  • Выделения. Если нет сопутствующего воспаления, бели носят слизистый характер. Иногда их достаточно много на протяжении всего цикла. При присоединении воспаления выделения могут становиться желтоватыми, зеленоватыми. Появляется неприятный запах – «рыбный», гнилостный, резкий кислый. Если эрозия обширная, даже при малейших травмах может давать небольшие мажущие кровянистые выделения.

  • Боль. Чаще всего болевой синдром присоединяется при наличии воспаления, а также при серьезных деформациях шейки матки после родов.
  • Бесплодие. Эктопия шейки матки и небольшие изменения не влияют на беременность и зачатие. Но значимые площади поражения, наличие воспаление в цервикальном канале могут становиться причиной проблем с зачатием.

У кого чаще развивается

Эрозию шейки матки диагностируют у каждой третьей женщины. Но если убрать из этой категории эктопию шейки матки, но частота заметно снизится. Чаще всего патология возникает на фоне травм и воспаления. Учитывая причины появления эрозии шейки матки можно выделить следующие группы женщин, у которых заболевание возникает чаще:

  • после сложных родов – крупным плодом, со слабостью родовой деятельности, с применением щипцов, вакуум-экстрактора;
  • при воспалении – при наличии половых инфекций, беспорядочных половых связях;
  • при травмах – после частых абортов, выскабливаний полости матки, иногда на фоне установленной внутриматочной спирали;
  • при гормональных нарушениях – чаще эрозии и эктопии формируются у женщин с нерегулярными месячными, поликистозом, гиперпролактинемией.

Чем опасна

При обнаружении эрозии шейки матки всегда возникает вопрос, чем она опасна. Наименее грозной является эктопия, если она не осложняется воспалением. В противном случае на ней также могут формироваться истинные эрозии.
Наличие изменений на шейке матки повышают вероятность следующих заболеваний:

  • дисплазия легкой, умеренной и выраженной степени;
  • рак шейки матки;
  • бесплодие.

Нужно ли лечение эрозии шейки матки до беременности

Эктопия шейки матки чаще всего обнаруживается у девочек, которые еще не имели беременности. Рубцовые деформации и эрозированный эктропион – уже у рожавших. Поэтому важным является тот аспект, когда же все-таки необходимо лечить эрозия шейки матки – во время планирования беременности или уже после нее. В каждом случае подход индивидуальный. Руководствоваться необходимо следующим.

  • Эктопия шейки матки. До беременности не требует хирургического лечения. При появлении воспалительных изменений в мазках – консервативная терапия.
  • Если есть дисплазия. В случае если вместе с эрозией обнаружена CIN (дисплазия), лечение необходимо проходить до планирования беременности, так как гормональный фон и нагрузка во время вынашивания могут спровоцировать быстрый злокачественный рост клеток.

В остальных случаях необходимость консервативного или хирургического лечения определяется с учетом результатов обследования. Применение деструктивных методов терапии может повлиять на последующее вынашивание следующим образом:


  • увеличить проблемы с зачатием – может произойти обтурация цервикального канала, что будет создавать механическое препятствие на пути сперматозоидов;
  • повысить вероятность невынашивания – при выполнении конусовидного иссечения тканей возрастает процент преждевременных родов и истмико-цервикальной недостаточности при беременности (недостаточности замыкательной функции шейки матки);
  • разрывы в родах – после коагуляции эрозии может повышаться вероятность травмирования шейки матки во время рождения малыша, так как рубец не обладает достаточной растяжимостью.

Как обнаружить

Выявление эрозии сопряжено с обычным гинекологическим осмотром. При выведении шейки матки в зеркалах на ее поверхности визуализируется красноватое пятно. Оно может быть разного диаметра (от 2-3 мм до 2-3 см), с ровным или асимметричным контуром. Но одного осмотра для уточнения диагноза и определения лечения недостаточно. Дополнительная диагностика включает следующие анализы:

  • мазок из влагалища – для выявления сопутствующего воспаления;
  • мазок на цитологию – для исключения дисплазии и злокачественных клеток;
  • обследование на ИППП – особенно важно сделать полимеразную цепную реакцию (ПЦР) на ВПЧ 16, 18, 31 тип (можно и другие), ВПГ первого и второго типов, а также на хламидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, гонококки;
  • кольпоскопия – при эрозии позволяет более точно выяснить границы измененных тканей и прицельно выполнить биопсию;
  • биопсия шейки матки – в зависимости от величины эрозии может быть выполнена конхотомом, петлей или скальпелем;
  • соскоб из цервикального канала – выполняется для исключения распространения измененных тканей вглубь.

Только после обследования можно решить вопрос о том, консервативное или хирургическое лечение необходимо.

Консервативная терапия

При обнаружении в анализах изменений, лечение любой эрозии следует начинать с консервативного этапа. Для этого используются следующие группы препаратов.

  • Антибиотики. Назначаются при наличии половых инфекций, явных признаках воспаления. В зависимости от степени выраженности изменений это может быть прием лекарств внутрь или местно (свечи). Продолжительность курса и препараты выбираются с учетом результатов анализов. Чаще всего это пенициллины («Ампициллин», «Амоксициллин»), макролиды («Азитромицин», «Эритромицин», «Джозамицин», «Кларитрмицин»), тетрациклиновая группа («Доксициклин»). Идеально назначение антибиотиков с учетом бактериологического посева влагалищных и цервикальных выделений.
  • Противовирусные. Назначаются при обнаружении поражения ВПЧ или ВПГ.
  • Иммуномодуляторы. Чаще всего используются при признаках вирусного поражения. Из популярных: «Генферон», «Метилурацил», «Ликопид», «Гропринсин».

В дополнение могут использоваться тампоны с различными заживляющими компонентами. Эффективны облепиховое масло, «Метилурацил», «Левомеколь», «Пантенол».

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение подразумевает удаление (иссечение пораженных тканей) либо прижигание патологического участка, что ведет к разрушению верхних слоев эпителия и последующему его восстановления. После процедуры всегда есть период восстановления с ограничениями в сексе, физических нагрузках. При беременности конизация и прижигание не проводится.

Конизация

Иссечение тканей проводится с помощью конизации – конусовидного удаления части шейки матки, при этом основание обращено кнаружи, а верхушка – вглубь цервикального канала.

Возможны три варианта:

  • радиоволновая;
  • лазерная;
  • ножевая.

Наиболее удачной во всех отношениях является радиоволновая конизация. Она проводится на аппарате «Сургитрон». Преимущества ее следующие:

  • контроль глубины удаляемых тканей – выполняется поверхностная и глубокая конизация;
  • клетки не разрушаются – из них можно приготовить гистологический материал, это необходимо особенно для того, чтобы удостовериться в том, что граница иссеченного участка – здоровые ткани, а не продолжение измененных;
  • быстрое заживление – по сравнению с другими методами после радиоволновой конизации меньше выделений в период эпителизации;
  • низкий риск кровотечения – радиоволны коагулируют сосуды, препятствуя обильному кровотечению;
  • проводится амбулаторно – для выполнения достаточно местного обезболивания и двух часов наблюдения.

Ножевая конизация также используется. При этом удаление тканей происходит с помощью обычного скальпеля. Недостатки – выше риск кровотечения, чаще всего выполняется в условиях операционной.

Прижигание

Прижигание – обработка поверхности шейки матки с влагалищной части. Не подходит, если изменения обнаружены внутри цервикального канала (например, участки с метаплазией). Выполнение прижигания при наличии дисплазии может приводить к тому, что участок клеток, склонных к злокачественному росту, останется в глубине, в то время как контрольные мазки с поверхности шейки матки будут давать отличный результат. Как итог – развитие рака шейки матки, обнаружить который удастся только на III-IV стадии. Именно поэтому к любому прижиганию следует относиться настороженно, отдавая предпочтение конизации.

Прижигание возможно следующими способами.

  • Химическое. Проводится с использованием лекарства «Солковагин» – смесь кислот. После обработки поверхности шейки она покрывается небольшим нежным белым налетом (происходит обжигание тканей). После он постепенно отторгается и происходит одномоментное заживление участка. На курс необходимо от двух до четырех обработок.
  • Жидком азотом. Метод называется криодеструкция – воздействие низкими температурами. Происходит «замораживание» патологически измененных тканей и их последующее отторжение.
  • Электрическим током. Это наиболее старый метод – ДЭК (диатермоэлектрокоагуляция). Специальными электродами проводится прижигание участка. На месте ожога формируется струп, который постепенно отходит. Все время заживления женщину беспокоят гнойные обильные выделения.
  • Лазерное прижигание. Поверхность шейки матки обрабатывается лазером, в результате патологические ткани «выжигаются».
  • Аргоном. Метод схож с лазерным прижиганием, имеет такие же показания, технику выполнения и заживление.
  • Ультразвуком. Специальным аппаратам, излучающим ультразвуковые волны высокой частоты, обрабатываются ткани. В результате клетки «взрываются» и разрушаются, впоследствии замещаясь новыми.

Народные методы

В качестве дополнения к основному лечению можно использовать народные средства в домашних условиях. Наиболее эффективно применять местную терапию – спринцевания, сидячие ванночки, тампоны с лекарственными составами. Используются травы и продукты жизнедеятельности животных, обладающие заживляющими и противовоспалительными свойствами. Чаще всего применяются составы на основе следующего:

  • ромашка;
  • календула;
  • облепиха;
  • боровая матка;
  • прополис;
  • аир;
  • мумие.

Боль в животе

Популярные вопросы

Учитывая то, что с эрозией сталкиваются многие женщины, часто можно натолкнуться на следующие вопросы.

  • Может ли исчезнуть сама. Если изменения на шейке матки носят физиологический характер, но по мере полового созревания, а также после родов она может пройти.
  • Влияет ли на зачатие. Небольшая эрозия (особенно эктопия шейки матки) без воспаления и других осложнений на процесс оплодотворения не влияет.
  • Когда можно беременеть после лечения. После окончания приема лекарственных препаратов и через два-три месяца после прижигания или конизации.
  • Можно ли рожать с таким диагнозом. Эрозия не мешает протеканию нормального родового процесса. Обширные на фоне рубцовых деформаций могут увеличивать риск разрывов, в том числе второй и третьей степени.
  • Какова вероятность рака. Только в 3-5% эрозий развиваются злокачественные клетки, в 95% случаев на фоне поражения вирусом папилломы человека.
  • Если появилась после лечения. После прижигания может оставаться «островок» эрозии, это издержки процедуры и опыта врача. Если эрозия появилась после родов, скорее всего, на это повлиял гормональный фон и травмы.
  • Может ли быть у девственниц. Даже у девушек, не живших никогда половой жизнью обнаруживается эктопия – «ложная эрозия». Это не признак болезни, а этап созревания тканей.

Профилактика

Предупредить появление изменений на шейке матки не всегда можно. Следующие рекомендации выступают в качестве профилактики недуга:

  • следует избегать случайных половых связей;
  • с целью предохранения использовать презерватив;
  • выполнять все рекомендации в родах;
  • регулярно проходить осмотры у гинеколога.

Эрозия шейки матки – распространенная патология, которая включила в себя несколько состояний – эктопию, эктропион, рубцовую деформацию и истинную эрозию. Настороженность к данному заболеванию обусловлена прежде всего вероятностью озлокачествления. В качестве лечения предпочтение следует отдавать радиоволновому методу, а прижигание эрозии шейки матки использовать в крайних случаях при несложных процессах.

Отзывы: «Я ее не лечила 4 года, и постоянно были выделения, после прижигания все нормализовалось»

Согласна с Ангелом. У меня тоже была ужасная эрозия. На всю шейку. Но мой генеколог (очень опытная и знающая), сказала, что трогать до родов не стоит. Говорит, часто бывает, что после родов она сама собой проходит. А уж если не пройдет, то потом лечить. Если и лечение не поможет, то прижигать. Это крайняя мера.

Вера, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3925922/

Интересовалась этим вопросом. с начала половой жизни диагностировали эрозию, а раньше кто его знает? Разные врачи говорили разное: не трогать – рано, надо провести исследование и наконец ЧЕМ ТЫ ДУРА ДУМАЕШЬ, ПОМИРАТЬ ЗАХОТЕЛОСЬ!!! Короче говорят разное. Мне 25, не рожала, тоесть она у меня уже около 8 лет. На прошлой неделе пошла на осмотр к новому гинекологу и она спросила, чего там и как. я ей про эрозию. Она меня посмотрела и долго допытывалась – КАКАЯ ДУБИНА МНЕ ДИАГНОЗ СТАВИЛА? А я была не менее чем у 6 разных врачей! Оказалось нет у меня эрозии как не было. Думаю на проверку пойти еще к другому врачу – может проворонила, но не могла она будучи предупрежденной не увидеть. и не логично Вобщем читала, что за эрозию часто сходит недоразвитие эпители шейки матки, но он доразвивается до 25.Вобщем, чего хотите того и делайте.

Ната, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3925922/

Девочки может кому пригодиться пишу свою историю которая начиналась с эрозии. Семь лет назад родила и гениколог после родов говорит у тебя небольшая эрозия она не страшная можешь не лечить должна сама пройти. Ну я спокойная раз в год здавала цитологию от все было нормально. Но честно признаюсь последние два года не посещала геникологага. И вот решила пойти прижечь. Потому эрозии врач взял цитологию и пришли анализы дисплазия 1.В1.Врач послал зделать более расширенный анализ называется ПАП тест. По тому анализу приходит атипичные клетки с большей степенью заражения, это уже дисплазия 3 меня отправляют к онкогеникологу он делает биопсию и приходит результат дисплея 3 рак 0 степени карциома ин ситу. Онкогениколог мне и говорит неужели не понятно что каждая эрозия переходит в рак только у одних через 5 лет а у других через 15.Сказать что я была в шоке это нечего не сказать, я сразу собрала все анализы и на операцию кони записи шейки маматки. Удалили кусочек шейки матки где была эрозия послали на гистологию но бог услышал мои молитвы и пришли анализы что дисплазия 3 а рака еще нету. Поверьте за эти два месяца в свои 30 лет я стала седая. И онкогениколог мне сказал что даже при эрозии лучше заделать конус и удалить весь плохой участок потому что когда прижигают эрозии прижигает верхний слой эпителия и были случаи что женщины уже 40-50 лет приходили с раком 2 стадии из за того что когда им прижигали эрозию в глубине остался какой то не призжоных участок и за эти годы он переросла в онкологию

Елена, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/eroziya-sheyki-matki-lechenie1.html

У меня была такая же ситуация, пока я не нашла нормального гинеколога. Она все детально объяснила, расписала все этапы лечения и посоветовала прижигать, хоть я и не рожавшая была.. все зависит от размера эрозии. После прижигания забеременела через полгода без проблем.. тьфу-тьфу.. и когда пришла в гос поликлинику там гинеколог спросила и кто это вам так эрозию хорошо прижег? Я ее не лечила 4 года и постоянно были выделения, после прижигания все нормализовалось , и вечно повешенные лейкоциты в мазке пришли в норму. Так что это лично Ваше решение прижигать или нет! У врачей мнения в этом плане расходятся!

Капризуля, https://mamochki.by/forum/44/60496/

Я прижигала жидким азотом еще до родов, мне было лет 20, и врач даже не спросила моего согласия-надо и все. Когда я забеременела, то узнала, что до родов такие вещи нельзя делать. Зато сейчас вот уже 13 лет никаких проблем, на всех осмотрах шейка чистенькая, без спаек и т.д., а до этого на каждом осмотре-какая эрозия!!! почему не лечите!!! Сама процедура без боли, только потом выделения светлые и сильные несколько дней. Но это было давно, сейчас, наверное, еще проще стало

Xale, https://mamochki.by/xale/

woman365.ru

Классификация

Существует несколько видов эрозии:

  • Врожденная эктопия. При проведении осмотра она представлена в виде округлого образования, имеющего ярко-красный цвет. Как правило, выявляется такая эрозия шейки матки у нерожавших женщин в подростковом возрасте. Врожденная эктопия считается единственным из всех видов, которая способна заживать самостоятельно и спонтанно. В этом случае достаточно низок риск развития онкологии.
  • Истинная эрозия. Эта патология являет собой дефект в многослойном плоском эпителии. Во время осмотра при помощи зеркал можно увидеть красное пятно, имеющее диаметр до сантиметра. Оно окружает наружный зев матки и имеет четко ограниченные края. Существование истинной эрозии продолжается примерно 1-2 недели. После этого патология переходит в следующий вид – эктопию. Специалисты отмечают, что риск перерождения в онкологию на данном этапе также достаточно низок.
  • Эктопия (псевдоэрозия). Данное нарушение характеризуется окончательным замещением плоского эпителия цилиндрическими клетками. Во время осмотра в зеркалах виден участок, имеющий красный цвет. Он располагается около наружного зева, как правило, на задней губе. Существование эктопии может продолжаться месяцы и даже годы. Как показывает практика, такая эрозия не проходит самостоятельно, а требует определенного лечения. При отсутствии клеточной атипии риск перерождения в онкологию достаточно низок. Однако настороженность вызывают женщины с вирусом папилломы человека 33, 31.18 и 16 типа. У таких пациенток высока вероятность развития рака на шейке. Необходимо отметить, что эктопия встречается чаще прочих видов. В связи с этим необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы как можно раньше была установлена эрозия шейки матки. Последствия данной патологии могут быть достаточно серьезными. радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Признаки заболевания

Как может проявиться эрозия шейки матки? Симптомы при патологии, как правило, отсутствуют. Заболевание в большинстве случаев выявляется внезапно во время осмотра гинеколога. Однако бывает и так, что пациентки обращаются к специалисту с жалобами на кровянистые выделения. При эрозии шейки матки у женщин могут возникать боли во время занятия сексом. В ряде случаев к патологии могут присоединиться воспалительные процессы. В этом случае могут отмечаться гнойно-слизистые выделения. Воспаления существенно ухудшают течение заболевания. Многие женщины не подозревают, что у них развивается эрозия шейки матки. Симптомы, которые сопровождают патологию, они путают с признаками молочницы, менструацией, угрозой выкидыша и прочим. При любых проявлениях, указанных выше, женщине необходимо без промедления обратиться к гинекологу, чтобы была вовремя выявлена или исключена эрозия шейки матки. Последствия патологии можно предотвратить адекватно назначенным лечением либо своевременной профилактикой. Среди основных осложнений следует назвать прогрессирование инфекционного процесса, возникновение проблем с репродуктивной системой, а также вероятное перерождение доброкачественного образования в злокачественное. эрозия шейки матки после прижигания

Диагностика

Заболевание может быть выявлено при визуальном осмотре гинекологом. Однако, как правило, этого недостаточно. Чтобы понять, как лечить эрозию шейки матки, врач должен оценить всю клиническую картину. Для этого специалист назначает дополнительно некоторые анализы. Среди них:

  • Мазок на флору.
  • Кольпоскопия (расширенная). Это исследование осуществляется с использованием особого микроскопа. Он позволяет увеличить обследуемый участок в 30 раз.
  • Цитологическое исследование. Этот анализ представляет собой соскоб с поверхности шейки и цервикального канала. Взятые клетки исследуются для выявления злокачественного новообразования либо воспаления.
  • ПЦР-диагностика. Это исследование позволяет выявить или исключить наличие основных инфекций: герпеса (генитального), трихомоноза, ВПЧ, гарднереллеза, уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза.
  • Анализы на гепатиты, RW (сифилис), ВИЧ.
  • Мазок (бакпосев) из влагалища.
  • Биопсия. Это исследование назначается в случае подозрения на злокачественный процесс. Для гистологического исследования берется образец пораженного участка поверхности шейки матки. эрозия шейки матки симптомы

Терапевтические мероприятия

Сегодня существует множество вариантов, как лечить эрозию шейки матки. Терапевтическая тактика будет зависеть от вида патологии, размеров поражения и сопутствующих инфекций или воспалений. Прежде чем говорить о том, как лечить эрозию шейки матки, следует напомнить, что терапевтические мероприятия должны осуществляться под динамическим наблюдением. Врожденная эрозия, как было сказано выше, может устраняться самостоятельно. От прочих видов патологии специалисты рекомендуют избавляться вовремя. Сегодня существует два основных метода, как лечить эрозию шейки матки. Терапия может быть консервативной. В сложных случаях назначается различное хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

В случае, если эктопия сопровождается инфекционным либо воспалительным процессом, лечение начинается именно с его устранения. В первую очередь специалист выявляет причину развития патологии. С учетом выявленных заболеваний пациентке назначается курс антибиотиков. Препараты, которые прописывает врач, как правило, обладают широким спектром терапевтической активности. Кроме того, назначаются противовоспалительные средства, иммуномодуляторы. Рекомендовано также местно обрабатывать шейку матки препаратами, способными вызвать химическую коагуляцию на пораженном участке. Такие средства содержат органические кислоты: азотную, уксусную. Данные медикаменты предназначаются только для устранения доброкачественных образований и рекомендованы в большей степени нерожавшим пациенткам, так как после их применения не остается никаких рубцов. Среди минусов консервативной терапии следует отметить вероятность повторного развития патологии. свечи от эрозии шейки матки

Хирургическое вмешательство

Специалисты рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога, а при проявлении признаков патологии не затягивать с визитом к врачу, так как лечить эрозию шейки матки в запущенных случаях приходится только оперативными методами. Существует несколько способов устранения дефекта хирургическим путем.

Разновидности оперативного вмешательства

Прижигание эрозии шейки матки, цена которого варьируется в пределах от 300 до 10000 рублей, осуществляется различными способами с применением тех или иных средств. Наиболее распространенными вариантами считаются:

  • Диатермокоагуляция. Процедура осуществляется с использованием электрического тока. Как правило, данный способ рекомендован рожавшим пациенткам, как минимум год не планирующим беременность.
  • Криотерапия. Прижигание осуществляется жидким азотом. В процессе процедуры происходит так называемое «промораживание» ткани. Этот метод считается более щадящим, чем предыдущий. Однако эрозия шейки матки после прижигания азотом может рецидивировать.
  • Лазеротерапия. Этот метод считается одним самым эффективным из всех, которыми лечится эрозия шейки матки. Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что заживление проходит гораздо быстрее, чем в других случаях. В ходе процедуры используется лазерный луч минимальной мощности. После такого воздействия не остается рубцов.
  • Радиоволновое лечение эрозии шейки матки. Как правило, такое воздействие рекомендовано планирующим повторную беременность. Назначается эта процедура и нерожавшим пациенткам. В процессе используется аппарат «Сургитрон». Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – практически безболезненный метод. При этом данная процедура считается одной из наиболее дорогостоящих. Цена может достигать 10 тысяч рублей. После проведения процедуры рубцов не остается. Кровотечения также отсутствуют. Однако могут отмечаться выделения из влагалища и боли тянущего характера внизу живота на протяжении 2-3 суток. После проведения прижигания таким способом рекомендовано воздержаться от половой близости как минимум на десять дней. Анестезия при процедуре не требуется. Однако по желанию пациентке может быть сделан укол лидокаина. эрозия шейки матки отзывы

Свечи от эрозии шейки матки

Препараты для местного применения могут назначаться как при проведении консервативной терапии, так и после хирургических процедур. Наиболее эффективными и, следовательно, популярными считаются суппозитории. Среди препаратов следует отметить следующие:

  • Свечи «Депантенол». В основе данного лекарства присутствует декспантенол. Это вещество после проникновения в клетки слизистой трансформируется в пантотеновую кислоту. Данное витаминоподобное соединение оказывает ранозаживляющий эффект.
  • Свечи «Гексикон». Данное средство в качестве активного компонента содержит хлоргексидин. Это вещество является прекрасным антисептиком. Его активность проявляется относительно различных микробов, вирусов, грибков. Действие препарата направлено на устранение патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление, которое, в свою очередь, вызывает эрозию.
  • Средство «Супорон». Эти суппозитории оказывают заживляющее, противовоспалительное действие. Кроме того, препарат стимулирует формирование нормальных клеток на месте тех, которые покрывают поврежденную поверхность.
  • Суппозитории, содержащие облепиховое масло. Эрозия шейки матки, как сказано выше, поддается и консервативным методам воздействия. Многие пациентки отдают предпочтение натуральным средствам. Облепиховое масло представляет собой антисептическое и ранозаживляющее вещество природного происхождения. прижигание эрозии шейки матки цена

Приготовление препаратов в домашних условиях

Существует достаточно много средств, благодаря которым можно устранить такое заболевание, как эрозия шейки матки. Народное лечение, как правило, используется после оперативного вмешательства или на ранних стадиях развития патологии. Для изготовления суппозиториев следует взять мед — 5 ст.л., в который следует добавить прополис (настойку) – 5 г. К этим компонентам добавляют 150 г сливочного масла. Полученная масса топится до однородного состояния на водяной бане. После того как получится гомогенная смесь, следует выключить огонь. Массу охлаждают. После того как смесь станет теплой, нужно сделать свечки и поместить их в холодильник. На курс рассчитано 7-8 шт. Вводить рекомендуется по 1 свече на ночь ежедневно. Также в домашних условиях применяют спринцевание. Используются и тампоны, пропитанные отварами и настоями лекарственных трав. Популярно и облепиховое масло. Оно гипоаллергенно, нетоксично. Оно не противопоказано при беременности. Ватный тампон, смоченный облепиховым маслом, вводят на ночь во влагалище. Процедуру повторяют ежедневно в течение двух недель. Для спринцевания, как правило, применяют двухпроцентный раствор настойки календулы. Процедура проводится на протяжении десяти суток после посещения туалета регулярно.

Терапия в дородовой период

Необходимо сказать, что эрозия не воздействует на течение беременности, как и овуляция не влияет на развитие патологии. Оперативное вмешательство не осуществляется в дородовой период. Это связано с тем, что после прижигания роды будут проходить сложнее – шейка будет хуже растягиваться и раскрываться. Поэтому хирургические манипуляции следует отложить. В дородовой период допускается использовать народные средства (облепиховое масло, к примеру). А вот фитотампоны, которые в последнее время становятся все более популярными, при беременности противопоказаны. В случае обнаружения инфекционного процесса специалист может назначить курс антибиотиков и противовоспалительных местных препаратов. Но в большинстве случаев гинекологи просто осуществляют динамическое наблюдение за беременными пациентками с данной патологией. облепиховое масло эрозия шейки матки

Чем опасно заболевание?

Специалисты отмечают, что явная угроза здоровью женщины при этой патологии отсутствует. Исключениями, однако, являются случаи осложнений. Их можно не допустить, если не запускать болезнь. Эрозия шейки может стать причиной женского бесплодия – поврежденная ткань может являться препятствием для нормального оплодотворения. Помимо этого, дефекты слизистой во время беременности могут способствовать ее прерыванию (выкидышу). Эрозия в ряде случаев является причиной преждевременных родов, кольпитов и цервицитов.

Профилактические мероприятия

Как известно, лучше предотвратить патологию, чем заниматься ее лечением. Чтобы обезопасить себя, следует выполнять ряд рекомендаций:

  1. Регулярно посещать врача (как минимум дважды в течение года).
  2. Соблюдать правила гигиены. В частности, следует принимать душ не менее двух раз в сутки, в особенности при менструации.
  3. Использовать презервативы при половом сношении со случайными партнерами, чтобы предотвратить проникновение инфекций.
  4. Стремиться к моногамии и регулярной половой жизни.
  5. Предохраняться в случаях, если беременность не планируется. Следует помнить, что любой аборт усложняет течение патологии, травмирует шейку.

Если гинеколог выявил эрозию, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Следует регулярно менять прокладки или тампоны в менструальный период (минимум раз в три или четыре часа). Необходимо помнить, что эрозия способствует формированию идеальной среды для развития и последующего проникновения в полость матки и яичники болезнетворных бактерий.

В заключение

Необходимо отметить, что практически во всех случаях (в 99 из 100) эрозия поддается терапии. Существующие сегодня методы воздействия в большинстве своем дают прекрасные результаты. Главное — не допустить рецидива патологии. Во время реабилитации после хирургических манипуляций рекомендуется воздержаться от тяжелых физических нагрузок и сексуальных контактов в течение двух недель. Это поспособствует лучшему заживлению тканей после процедур. В восстановительный период могут появиться мажущие выделения. Как правило, они проходят самостоятельно.

www.syl.ru

Причины возникновения и клинические варианты

Существует множество факторов, которые могут вызывать образование дефекта. Специалисты подчёркивают, что механизм возникновения недуга не полностью изучен. В связи с тем выделяется несколько основных факторов, способствующих возникновению эрозии:

  • гормональные колебания в период беременности, полового созревания, менопаузы;
  • врождённые нарушения формирования и созревания эпителия;
  • раннее начало половых отношений;
  • инфекции репродуктивных органов;
  • травматизация эпителия шейки матки в процессе лечения хирургическим путём;
  • редкие или грубые половые контакты;
  • роль наследственности.

Гинекологи обращают внимание, что перед тем как лечить эрозию, в том числе хирургическим путём, необходимо устранить провоцирующие факторы. В противном случае удаление может быть неэффективным.

В целом тактика лечения, которую рекомендует врач, непосредственно зависит от вида дефекта. Примечательно, что некоторые формы эрозии относятся к патологии, а другие – к физиологическому состоянию.

Как удаляют эрозию шейки матки

Среди разновидностей эрозии можно выделить следующие варианты.

Врождённая эрозия

Является вариантом нормы. Дефект образуется при формировании шеечного эпителия. Известно, что в период внутриутробного развития влагалищный участок шейки матки должен покрываться не плоским, а именно цилиндрическим эпителием. Позже цилиндрический эпителий заменяется плоским, а дефект исчезает. Ещё недавно врождённая эрозия считалась патологией. Однако благодаря современным исследованиям стало очевидно, что врождённый дефект является этапом развития женского организма. Зачастую у женщин после начала половой жизни дефект не определяется. Однако в некоторых случаях из-за недостаточного уровня эстрогенов эрозия не успевает «закрыться» и диагностируется во время осмотра. Если такая врождённая эктопия, то есть, замещение, не исчезает до 25 лет, к пятну может присоединиться инфекция, что вызовет необходимость консервативного лечения. Во всех остальных случаях врождённая эрозия требует не удаления хирургическим путём, а наблюдения.

Истинная

Является противоположностью эктопии. Гинеколог диагностирует не замещение одного вида эпителия другим, а нарушение его целостности. Другими словами, при истинной эрозии наблюдается рана или язва. То есть, истинная эрозия – единственный вариант, который буквально отражает это понятие. Истинная эрозия образуется в результате воздействия на шейку матки повреждающих факторов, которые приводят к повреждению участка эпителия. Примечательно, что ранка существует недолго, около двух недель. Затем происходит регенерация ткани, которая не всегда происходит правильно. Этому способствует сопутствующий воспалительный процесс. Вследствие короткой продолжительности протекания, язва эпителия диагностируется крайне редко. В случае своевременного обнаружения истинной эрозии, лечение подразумевает не удаление хирургическим путём, а ликвидацию воспаления и стимуляцию процессов восстановления ткани.

Эктопия приобретённого характера

По-другому называется псевдоэрозией, диагностируется в том случае, если рана на шейке матки зажила некорректно. При псевдоэрозии на повреждённом ранее участке обнаруживаются клетки цервикального канала и воспаление. В отличие от врождённой и истинной эрозии, приобретённая эктопия не регрессирует. Кроме того, такая форма эрозии может предрасполагать к развитию предраковых и онкологических процессов. Именно поэтому при псевдоэрозии рекомендуется проводить её удаление хирургическим способом.

Врождённая эрозия выглядит как ровное пятно красноватого цвета без признаков воспаления, причём зона перехода плоского эпителия в цилиндрический также визуализируется. Истинная эрозия – это не что иное, как рана. Псевдоэрозия представляет собой пятно различной формы и размера зачастую с внешними признаками воспаления.

Возможные симптомы и обследование

Особенностью дефекта считается отсутствие клинической картины. Довольно часто женщины наблюдают симптомы, которые указывают на наличие сопутствующих заболеваний при эрозии:

  • кровотечения;
  • нарушения, связанные с длиной цикла;
  • патологические выделения из влагалища, которые нередко сопровождаются дискомфортом и неприятным запахом;
  • болевой синдром.

В действительности эрозия специфических симптомов не имеет. В отдельных случаях могут наблюдаться слизистые обильные выделения из-за функционирования желез цилиндрических клеточных элементов. При половом акте или осмотре шейки матки появляются контактные кровянистые выделения.

При эрозии, в частности, осложнённой, следует провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить сопутствующие болезни и предраковые, злокачественные процессы. С этой целью, кроме гинекологического осмотра, врач рекомендует следующие виды диагностики:

  • цитологическое исследование;
  • мазок на флору;
  • бактериальный посев;
  • простую, а также расширенную кольпоскопию;
  • биопсию при подозрении на предраковую и злокачественную патологию.

Результаты обследования влияют на выбор лечения. При наличии показаний производят удаление дефекта хирургическим способом.

Удаление

Несколько десятилетий назад удаление дефекта хирургическим путём рекомендовалось исключительно рожавшим представительницам. Однако в арсенале у современных гинекологов несколько эффективных методов, посредством которых можно осуществить удаление псевдоэрозии даже молодым нерожавшим девушкам.

Перед проведением удаления необходимо пройти тщательное обследование. Диагностика нужна для исключения патологий, которые могут являться противопоказанием к удалению хирургическим путём.

Если был обнаружен воспалительный процесс, удаление проводят после его ликвидации. Удаление дефекта выполняется в первую фазу цикла, сразу после менструации. Это позволяет свести к минимуму риск осложнений.

Удаление псевдоэрозии выполняется при помощи следующих тактик прижигания.

  1. Диатермокоагуляция считается самым старым, однако, довольно эффективным и распространённым Как удаляют эрозию шейки маткиспособом удаления приобретённой эктопии. Суть метода заключается в воздействии электрического тока на поражённую область. После удаления образуется струп, который отходит через несколько дней. Рана заживает полностью в течение двух месяцев.
  2. Криодеструкция применяется довольно давно. Это более щадящий метод удаления, который означает заморозку патологических тканей посредством жидкого азота. Способ удаления подходит исключительно при незначительных размерах эктопии.
  3. Химическая деструкция подразумевает обработку шейки матки специальными растворами, вызывающими ожог. Обработку следует проводить несколько раз. Такое удаление псевдоэрозии не обладает высокой эффективностью.
  4. Лазерная вапоризация является методом бесконтактного воздействия. Удаление происходит при помощи лазерного луча, выпаривающего патологические клетки.
  5. Радиоволновое удаление считается универсальным способом прижигания. Воздействие осуществляется в пределах поражённой слизистой бесконтактно. Одновременно с удалением дефекта выполняется стерилизация раны, что исключает инфицирование и сокращает период восстановления. Удаление таким способом рекомендуется нерожавшим женщинам.

ginekola.ru

Женщина

Эрозия шейки матки обнаруживается более чем у половины россиянок, причём многие из них моложе 25 лет. Это весьма коварное заболевание: она может долгое время протекать бессимптомно, но однажды результатом отсутствия лечения может стать развитие рака шейки матки. А рак шейки матки является одной из наиболее частых причин женской смертности.

Однако, несмотря на возможность столь серьёзных последствий, гинекологи не всегда назначают лечение. Почему? Можно ли избежать возникновения эрозии? И как её лечить? На эти и другие вопросы нам ответила Ольга Викторовна Веселова, гинеколог-эндокринолог МЦ «Диагноз».

— Что такое эрозия?

— Многие считают, что эрозия — это обычная рана, язва. На самом деле это не так, следовательно, лечить её так, как обычную рану — ни в коем случае нельзя. Эрозия шейки матки — это патологический процесс, при котором происходит повреждение и последующее слущивание эпителия влагалищной части шейки матки. Поражённый участок шейки становится «воротами» для хламидий, гонококков, вируса простого герпеса. В кислой среде влагалища эрозия шейки матки долго существовать не может — начинается процесс «самозаживления». Однако не всегда этот процесс идёт доброкачественно. Заживающая эрозия — излюбленное место для вируса папилломы человека, передающегося половым путём. Поэтому при обнаружении эрозии шейки матки необходимо провести биопсию патологического участка, чтобы распознать характер воспалительного процесса и вовремя диагностировать рак.

— Какие симптомы характерны для этого заболевания?

— Чаще всего женщина ничего особенного не чувствует, а эрозию обнаруживает гинеколог на приёме, при проведении расширенной кольпоскопии. Иногда симптомами эрозии являются кровянистые выделения после полового акта. А если к эрозии присоединилось воспаление, появляются бели.

— Каковы причины возникновения эрозии?

— Причин много: нарушение гормонального фона, генетическая предрасположенность, снижение иммунитета, дисбактериоз влагалища, воспалительные процессы женских органов, раннее начало половой жизни, беспорядочная половая жизнь, травмирование влагалища. Последнее может произойти при родах, абортах, неправильном применении некоторых видов контрацептивов (химические и барьерные), неправильном спринцевании.

— Насколько мне известно, у молодых нерожавших женщин эрозию не лечат. Так ли это?

— До недавнего времени именно так и было. Во-первых, у молодых девушек эрозия, как правило, неосложнённая, потому лечения не требует, но забывать про неё всё равно не стоит. Лучшей тактикой в этом случае является наблюдение. Если же эрозия осложнённая — лечение необходимо, но прежде, чем его начинать, нужно вылечить сопутствующие заболевания: воспаление, нерегулярный цикл — иногда после такого лечения эрозия уменьшается в размерах.

Во-вторых, прижигание, которое раньше было единственным радикальным методом лечения, оставляет на шейке матки рубец. Шейка становится менее эластичной, а это может иметь негативные последствия в родах. А консервативные методы — спринцевания отварами трав и тампоны с облепиховым маслом — не дают эффекта.

Замечу, что сейчас есть такие методы лечения эрозии, которые не только эффективны, но и не оставляют рубца, а значит могут быть использованы даже для молодых девушек.

— Какие же методы лечения эрозии шейки матки используются сейчас?

— Основными методами являются:

  • Диатермоэлектрокоагуляция,
  • Криотерапия,
  • Лазерное лечение,
  • Радиоволновая хирургия,
  • Аргонплазменная коагуляция.

— Расскажите более подробно о каждом из них.

— Сразу уточню, что последние два являются более современными. Однако и криотерапия, и диатермоэлектрокоагуляция по-прежнему используются для лечения эрозии. Относительно лазерного лечения эрозии мнения врачей расходятся.

а) Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК)

Этот метод, по сути, является термическим прижиганием (его даже врачи между собой называют прижиганием), но с использованием электрического тока. Происходит глубокое прожигание повреждённой ткани при помощи тока. В женских консультациях ДЭК до сих пор один из наиболее популярных методов лечения эрозии.

Плюсы: Метод эффективен, прост в исполнении.

Минусы: Метод болезненный, после него на шейке матки остаётся рубец, поэтому обычно ДЭК не делается нерожавшим женщинам, может вызвать нарушение менструального цикла, шейка заживает больше месяца, могут возникать осложнения.

б) Криотерапия

Это метод воздействия на эрозию низкой температурой при помощи криозонда. Суть его в том, что повреждённый участок замораживается до здоровой ткани.

Плюсы: Более щадящий метод, чем ДЭК, при его использовании отмирают только патологические клетки, а здоровые остаются нетронутыми, метод практически безболезненный, бескровный, почти не оставляет рубцов, поэтому шейка матки остаётся после него эластичной.

Минусы: Метод не применяется при глубоких повреждениях, длительность заживления 1-2 месяца, не даёт возможности провести биопсию, при обширных эрозиях метод трудновыполним.

в) Лазерное лечение

При помощи лазера выпаривается патологический участок ткани. Относительно этого метода мнения специалистов расходятся: одни считают его совершенным, другие — наоборот.

Плюсы: Не оставляет рубца, безболезненный метод.

Минусы: Не даёт возможности провести биопсию, манипуляции с лазером требуют от врача большей точности, чем при других способах лечения, всегда есть риск повредить здоровую ткань.

Вопрос о безопасности этого метода остаётся спорным. Лазерная коагуляция в Пензе не применяется.

г) Радиоволновая хирургия

Современный метод, при котором используется так называемый радионож — альтернатива хирургическому скальпелю. С помощью радиоволн поражённый участок срезается, как говорят «как по маслу». Это только звучит страшно, на самом деле это практически ювелирная работа, при которой используются электроды тоньше человеческого волоса.

Плюсы: Метод бескровный, атравматичный, отсутствуют болезненные ощущения после процедуры, быстро происходит заживление, очень аккуратная процедура, при которой нет глубокого вмешательства — снимается тончайший слой патологической ткани. Повреждённая ткань не выжигается, а срезается, поэтому метод идеален для проведения биопсии. Можно применять у нерожавших женщин, так как не остаётся рубца.

Минусы: Быстрое заживление происходит только при отсутствии инфекций половых органов, поэтому необходимо предварительное обследование.

д) Аргоноплазменная коагуляция

Замечу, что этот современный метод в Пензе начал использоваться относительно недавно, но постепенно становится всё более популярным. Этот метод уникален: при его использовании происходит распыление на повреждённые участки газа аргона. Происходит нагревание и «выпаривание» повреждённой ткани, на месте которой образуется сухая корочка, а под ней происходит заживление.

Плюсы: Метод не имеет противопоказаний по возрасту, может использоваться и у нерожавших девушек, и у женщин, находящихся в климактерическом периоде. Метод АПК — бесконтактный, здоровые ткани шейки матки не повреждаются, процедура абсолютно безболезненна, не вызывает неприятных ощущений, занимает мало времени. Кроме того, при проведении АПК специалист хорошо видит область воздействия, что исключает возможность врачебной ошибки. Заживление происходит намного быстрее, чем после криотерапии и диатермоэлектрокоагуляции, не остаётся рубцов.

Минусы: Отсутствие возможности проведения биопсии.

— В каких случаях лечить эрозию нельзя?

— Нельзя лечить эрозию во время беременности и при наличии воспалительных процессов. При инфекции половых путей очень долго происходит заживление или даже не происходит вовсе.

— По каким параметрам происходит выбор того или иного метода лечения?

— Прежде, чем назначить какой-либо из методов лечения, необходимо пройти полное обследование, выявить характер эрозии, причины её возникновения. Целесообразно пройти следующие обследования:

  • Бактериологическое исследование — мазок на выявление воспалительного процесса, инфекций;
  • Цитологическое исследование — изучение особенностей строения клеток шейки матки;
  • Анализ на ИППП;
  • Санация — удаление инфекционного агента из половых путей;
  • Биопсия — для определения характера патологии;
  • Кровь на RW, ВИЧ, гепатит-В и -С;
  • Кольпоскопия — для выяснения характера и объёма повреждения шейки.

В МЦ «Диагноз» широко используется видеокольпоскопия, которая позволяет врачу не только самому увидеть патологические изменения эпителиальной ткани шейки матки, но и показать их пациентке. Без проведения кольпоскопии эрозию лечить нельзя, так как только этот метод обследования позволяет выявить большинство изменений и узнать, насколько они опасны.

— А можно ли как-то избежать возникновения эрозии шейки матки?

— По большому счёту, нет. Это настолько многофакторный процесс, что предотвратить его более чем сложно. Ведь даже у новорожденных девочек иногда обнаруживают это заболевание. Чтобы снизить риск возникновения эрозии, нужно следовать общим рекомендациям: соблюдать гигиену, регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра, не вести беспорядочную половую жизнь, беречь своё здоровье и укреплять иммунитет. Ещё один совет: предохраняйтесь, если не планируете беременность, ведь любой аборт травмирует шейку, а значит, увеличивает риск развития эрозии. Кроме того, даже если эрозия уже есть, можно избежать «неприятных последствий». Для этого нужно наблюдаться у гинеколога и обязательно пройти лечение. Бояться не стоит, современные методы далеко ушли от старинных, они более нежные, менее болезненные, а после некоторых даже не остаётся рубца. Так что даже после лечения эрозии женщина может не бояться беременности и родов.

Надежда Федорова

medpnz.ru

Почему надо удалять эрозию

Любые патологические изменения на шеечной поверхности, которые врач видит при гинекологическом осмотре и при кольпоскопии, могут стать причиной для опасных заболеваний:

  • лейкоплакия;
  • полип цервикального канала;
  • дисплазия или предрак;
  • рак шейки матки.

Крайне негативно цервицит и эрозия шейки матки сказываются на репродуктивной функции женщины, являясь причиной для следующих осложнений:

  • бесплодие;
  • неспособность выносить плод (привычное невынашивание, замершая беременность, выкидыш в позднем сроке, преждевременные роды);
  • попадание инфекции к ребенку на этапе внутриутробного развития;
  • несвоевременное излитие околоплодных вод;
  • разрывы шейки матки при рождении малыша;
  • воспалительные болезни матки и шейки после родов.

Методы удаления эрозии шейки матки

Чаще всего патология в области шейки и цервикального канала возникает на фоне бактериальной и вирусной инфекции, которая может спровоцировать массу осложнений на любом этапе вынашивания плода и деторождения. Первые месяцы после родов у кормящей женщины очень мало возможностей и времени для лечения гинекологических заболеваний.

Длительно существующая эрозия на шейке матки является одним из факторов возникновения онкопатологии. Не надо откладывать шеечную проблему на будущее: удалять шеечную проблему необходимо тогда, когда предлагает врач.

Какие применяются способы лечения

После всех диагностических обследований специалист предложит способы удаления гинекологической болезни. В зависимости от вида заболевания и риска для здоровья врач порекомендует следующие методы терапии:

  • местное безоперационное лечение при врожденной или маленькой эрозии;
  • удаление шеечной патологии с помощью диатермокоагуляции;
  • воздействие жидким азотом (криодеструкция);
  • радиоволновая терапия с применением аппарата Сургитрон;
  • прижигание лазером;
  • частичное удаление влагалищной части шейки матки с помощью хирургической операции.

После любого варианта лечебного воздействия необходимо выполнять рекомендации специалиста, чтобы не допустить осложнений и создать условия для быстрого выздоровления.

Какие выбрать методы лечения

Для каждой разновидности лечения эрозии шейки матки имеются показания и противопоказания. Врач выберет оптимальный вариант терапии с учетом следующих факторов:

  • желание женщины зачать и родить ребенка в ближайшее время;
  • размер эрозированной поверхности;
  • вероятность возникновения онкологической патологии;
  • наличие инфекции во влагалище и цервикальном канале (вирус папилломы человека).

Хирургическое удаление эрозии шейки матки

При маленьких размерах эрозии и отсутствии риска опасной патологии нет никакой необходимости прижигать шейку матки, особенно если женщина собирается в ближайшие месяцы зачать и выносить малыша.

При обнаружении высокоактивной папилломавирусной инфекции на 1 этапе терапии надо провести курс противовирусного лечения, чтобы затем удалить воспалительный очаг. При эрозированной поверхности, занимающей большую часть шейки, и высоком риске онкопатологии потребуется хирургическое лечение.

Какие могут быть осложнения после операции

После прижигания или удаления эрозии с поверхности шейки матки необходимо соблюдать рекомендации специалиста, чтобы предотвратить осложнения и создать максимум условий для эффективного заживления послеоперационной раны. К возможным проблемам после лечебной манипуляции относятся:

  • кровотечение из раны;
  • попадание инфекции с развитием воспаления и нагноения;
  • деформация шеечной поверхности с риском истмико-цервикальной недостаточности при будущей беременности;
  • недостаточное удаление патологически измененных клеток с сохранением риска онкопатологии;
  • рецидив шеечной патологии.

После процедуры по удалению эрозии необходимо продолжить наблюдение у доктора. Вне зависимости от того, какие применялись методы и способы лечения, первый обязательный осмотр будет через 1 месяц, последующие – по назначению врача. Критерий эффективности терапии – отсутствие внешних изменений на шеечной поверхности при визуальном осмотре и при кольпоскопии, благоприятное вынашивание беременности и отсутствие проблем после родов.

gynecologyhelp.ru

Методы удаления эрозии шейки матки

Женские болезни могут стать большой проблемой на этапе подготовке к зачатию или при наступлении беременности. Фоновая шеечная патология является основой для возникновения онкологических новообразований. Удаление эрозии шейки матки поможет предотвратить раковую опухоль, снизит риск осложнений во время вынашивания плода, при рождении ребенка и после родов. Имеются различные способы прижигания эрозированной поверхности: методы лечения выбирает врач после полного обследования и выявления показаний для удаления гинекологического заболевания хирургическим путем.

Почему надо удалять эрозию

Любые патологические изменения на шеечной поверхности, которые врач видит при гинекологическом осмотре и при кольпоскопии, могут стать причиной для опасных заболеваний:

  • лейкоплакия;
  • полип цервикального канала;
  • дисплазия или предрак;
  • рак шейки матки.

Крайне негативно цервицит и эрозия шейки матки сказываются на репродуктивной функции женщины, являясь причиной для следующих осложнений:

  • бесплодие;
  • неспособность выносить плод (привычное невынашивание, замершая беременность, выкидыш в позднем сроке, преждевременные роды);
  • попадание инфекции к ребенку на этапе внутриутробного развития;
  • несвоевременное излитие околоплодных вод;
  • разрывы шейки матки при рождении малыша;
  • воспалительные болезни матки и шейки после родов.

Как удаляют эрозию шейки матки

Чаще всего патология в области шейки и цервикального канала возникает на фоне бактериальной и вирусной инфекции, которая может спровоцировать массу осложнений на любом этапе вынашивания плода и деторождения. Первые месяцы после родов у кормящей женщины очень мало возможностей и времени для лечения гинекологических заболеваний.

Длительно существующая эрозия на шейке матки является одним из факторов возникновения онкопатологии. Не надо откладывать шеечную проблему на будущее: удалять шеечную проблему необходимо тогда, когда предлагает врач.

Какие применяются способы лечения

После всех диагностических обследований специалист предложит способы удаления гинекологической болезни. В зависимости от вида заболевания и риска для здоровья врач порекомендует следующие методы терапии:

  • местное безоперационное лечение при врожденной или маленькой эрозии;
  • удаление шеечной патологии с помощью диатермокоагуляции;
  • воздействие жидким азотом (криодеструкция);
  • радиоволновая терапия с применением аппарата Сургитрон;
  • прижигание лазером;
  • частичное удаление влагалищной части шейки матки с помощью хирургической операции.

После любого варианта лечебного воздействия необходимо выполнять рекомендации специалиста, чтобы не допустить осложнений и создать условия для быстрого выздоровления.

Какие выбрать методы лечения

Для каждой разновидности лечения эрозии шейки матки имеются показания и противопоказания. Врач выберет оптимальный вариант терапии с учетом следующих факторов:

  • желание женщины зачать и родить ребенка в ближайшее время;
  • размер эрозированной поверхности;
  • вероятность возникновения онкологической патологии;
  • наличие инфекции во влагалище и цервикальном канале (вирус папилломы человека).

Как удаляют эрозию шейки матки

При маленьких размерах эрозии и отсутствии риска опасной патологии нет никакой необходимости прижигать шейку матки, особенно если женщина собирается в ближайшие месяцы зачать и выносить малыша.

При обнаружении высокоактивной папилломавирусной инфекции на 1 этапе терапии надо провести курс противовирусного лечения, чтобы затем удалить воспалительный очаг. При эрозированной поверхности, занимающей большую часть шейки, и высоком риске онкопатологии потребуется хирургическое лечение.

Какие могут быть осложнения после операции

После прижигания или удаления эрозии с поверхности шейки матки необходимо соблюдать рекомендации специалиста, чтобы предотвратить осложнения и создать максимум условий для эффективного заживления послеоперационной раны. К возможным проблемам после лечебной манипуляции относятся:

  • кровотечение из раны;
  • попадание инфекции с развитием воспаления и нагноения;
  • деформация шеечной поверхности с риском истмико-цервикальной недостаточности при будущей беременности;
  • недостаточное удаление патологически измененных клеток с сохранением риска онкопатологии;
  • рецидив шеечной патологии.

После процедуры по удалению эрозии необходимо продолжить наблюдение у доктора. Вне зависимости от того, какие применялись методы и способы лечения, первый обязательный осмотр будет через 1 месяц, последующие – по назначению врача. Критерий эффективности терапии – отсутствие внешних изменений на шеечной поверхности при визуальном осмотре и при кольпоскопии, благоприятное вынашивание беременности и отсутствие проблем после родов.

  • Как удаляют эрозию шейки матки Способы лечения эрозии шейки матки без прижигания
  • Как удаляют эрозию шейки матки Лечение эрозии шейки матки прижиганием жидким азотом
  • Как удаляют эрозию шейки матки Лечение эрозии шейки матки прижиганием током

Смотри, какие привилегии тебя ждут! И они будут доступны тебе сразу после регистрации.

  • Вести личный блог и делиться своими эмоциями
  • Общаться, советовать и получать советы на форуме
  • Участвовать в суперских конкурсах и выигрывать призы
  • Получать советы и рекомендации экспертов и даже звёзд!
  • Узнавать первой о самых сочных статьях и новых трендах

Как удаляют эрозию шейки маткиТогда просто заполни поля справа и нажми эту кнопку

Эрозия шейки матки: как избавиться от недуга?

Как удаляют эрозию шейки матки

Эрозия шейки матки является доброкачественной опухолью. Она представляет собой мелкие дефекты (язвочки или ранки) на слизистой оболочке. Лечение эрозии шейки матки должно проходить под наблюдением специалиста.

Как удаляют эрозию шейки матки

Причины эрозии

Дефекты на слизистой оболочке шейки могут возникать по разным причинам. Медицинская наука знакома с 2-мя типами эрозий: приобретенной и врожденной.

Врожденная эрозия является псевдоэрозией. Другое название — эктопия. Визуально псевдоэрозия представляет собой бархатистое покраснение кончика шейки матки. Фактически же это лишь вышедший за пределы шеечного канала призматический эпителий. Такая физиологическая особенность встречается у женщин с повышенным уровнем прогестерона. Данное явление опасности не несет. Лечение шейки матки не требуется.

Куда неприятнее приобретенная эрозия. Она представляет собой именно дефекты слизистой оболочки. Поражения в виде небольших красных пятен четко прослеживаются на фоне розовой здоровой ткани. Наиболее частая причина возникновения подобных поражений — какая-либо инфекция. Например: микоплазмоз, гонорея, вирус генитального герпеса, хламидиоз, трихомоноз и т. д. Данные заболевания обычно передаются при половом контакте. Каждое из них обладает своими ярко выраженными симптомами. Кандидоз или вагиноз, являющиеся бактериальными инфекциями, также могут быть причиной появления эрозии. Все перечисленные заболевания достаточно опасны. Поэтому перед тем, как лечить эрозию, необходимо выявить и устранить причину.

Механические повреждения слизистых тканей после родов или абортов тоже способствуют возникновению заболевания. Склонность к появлению дефектов на шейке матки есть у женщин с гормональными нарушениями или с нечетким менструальным циклом. Следует напомнить, что беспорядочная смена партнеров, раннее начало половой жизни существенно повышают риск возникновения заболеваний половой сферы, в том числе и эрозии.

Как удаляют эрозию шейки матки

Симптомы эрозии и подготовка к лечению

Как правило, эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Женщину особо ничего не беспокоит. Выявить болезнь можно при проведении гинекологического осмотра.

Однако поводом для беспокойства могут быть обильные выделения патологического характера. Следует помнить, что нормальные выделения из влагалища присутствуют в небольшом количестве и не имеют неприятного запаха. Они прозрачные или беловатые. В случаях увеличения количества выделений, изменения цвета, появления неприятного запаха необходимо обратиться к врачу.

На приеме гинеколог проводит визуальный осмотр на кресле. До того как медики научились применять кольпоскопию для исследования шейки матки, диагноз «эрозия» был весьма расплывчатым. Он означал наличие набольших покраснений на слизистой поверхности. Кольпоскопия позволяет исследовать женские половые органы под особым медицинским микроскопом. Если есть необходимость, проводят расширенную кольпоскопию. Тогда шейку матки перед исследованием обрабатывают специальным раствором, который позволяет визуально выявить патологию. Если диагноз подтверждается, врач выбирает подходящее лечение эрозии шейки матки.

Медицинская наука знает разные методы лечения шейки матки. Подобрать наиболее подходящий способ помогают различные анализы. Перед удалением эрозии пациентке необходимо сдать кровь из вены и мазок из влагалища. Результаты анализов показывают, имеются ли в организме хламидии, генитальный герпес, уреаплазма, микоплазма и т. д. Также выявляются такие серьезные заболевания как ВИЧ и гепатит С. Помимо этого, необходимо исследование микрофлоры влагалища на наличие дисбактериоза. При соответствующих индивидуальных показаниях иногда проводят УЗИ яичников и биопсию.

Народные методы лечения

Лечение эрозии шейки матки возможно несколькими способами. Есть традиционные и нетрадиционные методы. Нетрадиционные (народные) способы обладают лишь противовоспалительным эффектом. Их применение целесообразно только на начальной стадии заболевания и при отсутствии различных инфекций. Самолечение недопустимо.

Целесообразность и эффективность конкретного народного способа должен оценивать лечащий врач, а не пациентка.

Популярны следующие методы лечения эрозии шейки матки:

  • Облепиховое масло. Данный препарат можно достать в любой аптеке. Стоит он недорого. Ватные тампоны пропитываются облепиховым маслом, затем вставляются во влагалище на ночь. Курс лечения — 14 дней.
  • Настой календулы. Необходимо залить сухую календулу кипятком, дать остыть, процедить. Или растворить 1 чайную ложку 2 % настойки календулы в стакане кипяченой воды. Готовыми растворами делают спринцевания.
  • Мед. Густой мед разводится водой. Получившимся раствором смачивают ватный тампон. Тампон вставляется на ночь во влагалище.

К сожалению, лечение эрозии шейки матки народными средствами малоэффективно. Поэтому разумнее прибегать к проверенным традиционным способам.

Как удаляют эрозию шейки матки

Традиционные способы лечения

Традиционные методы эффективнее, чем народные. Медицинская наука имеет этому доказательное подтверждение. Основное направление методов — удаление поврежденных клеток. Существует несколько способов традиционного лечения.

Медикаментозное лечение. Этот вариант эффективен для устранения воспалительного процесса на шейке матки. Самостоятельно данный метод применяется редко. Обычно он необходим в качестве дополнения к комплексной терапии. В случаях, когда причиной эрозии являются бактериальные инфекции, проводится курс лечения антибиотиками. Следует помнить, что большинство подобных заболеваний передается половым путем. Поэтому курс медикаментозного лечения назначают обоим партнерам одновременно.

Криодеструкция. Другими словами — замораживание. Лечение проводится следующим образом. К поряженному эрозией участку подводят жидкий азот. Температура вещества настолько низкая, что поврежденные участки слизистой оболочки шейки матки замораживаются. Больные клетки через время отмирают, затем происходит их удаление естественным путем. Здоровые же клетки остаются живыми и не повреждаются. Данный метод имеет множество достоинств. Он совершенно безболезненный и полностью бескровный. Шейка матки не травмируется как во время замораживания, так и после проведения процедуры. Рубцов впоследствии не остается.

Лазерная коагуляция. Для проведения данного метода используют лазерное прижигание. Это щадящий способ лечения. После него шейка матки не деформируется, рубцы не появляются. Длина лазерного луча строго контролируется. Параметры задаются в соответствии с глубиной поражения ткани. Примечательно, что луч должен удалить только больные клетки. Здоровая ткань не затрагивается и не повреждается.

Диатермокоагуляция. Другое название — прижигание. Способ заключается в прижигании поврежденных клеток электротоком. Эффективность данного метода достаточно высокая, однако есть некоторые недостатки. После прижигания на шейке матки остается рубец. Данное обстоятельство может помешать женщине иметь детей.

Радиоволновый способ. Это инновационный метод. Суть в следующем: радиоволны напрямую воздействуют на пораженную ткань. Радиоволновый метод обладает высокой эффективностью. Его достоинства: безболезненность, отсутствие негативных последствий, быстрый восстановительный процесс после лечения.

Профилактика заболевания

Известно, что болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить. Именно поэтому так важно для здоровья соблюдать правила профилактики.

Во-первых, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Ежедневные водные процедуры, чистое белье. Во время менструального цикла неплохо принимать душ не только вечером, но и утром.

Во-вторых, следует вести аккуратный образ жизни. Беспорядочная смена партнеров негативно сказывается на состоянии здоровья женских половых органов. Микрофлора влагалища подвергается постоянным изменениям. Существенно возрастает риск приобрести заболевание, передаваемое половым путем.

В-третьих, контрацепция. Если зачатие не планируется, необходимо подумать об этом заранее. Аборт крайне негативно сказывается на здоровье женщины. Шейка матки грубо травмируется. Шанс приобрести эрозию возрастает в несколько раз.

В-четвертых, посещение врача-гинеколога должно происходить не реже 2-х раз в год. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще ее вылечить. Только врач может решить, как вылечить эрозию. Многие женщины опасаются лечить данное заболевание, боясь осложнений. Однако это всего лишь заблуждение. Как правило, удаление поврежденных тканей проходит без последствий. А вот запущенная болезнь может привести к развитию злокачественной опухоли — рака.

И, конечно, следует помнить об иммунитете. Прогулки на свежем воздухе, правильное питание, витамины и положительные эмоции будут полезны всем представительницам прекрасного пола.

Современные методы лечения позволяют удалять эрозию шейки матки без последствий для будущих родов

Всем женщинам хорошо известно, что посещать гинеколога необходимо хотя бы раз в год для профилактики, даже если ничего не болит. Вот только поступают так немногие, уж очень малоприятная это процедура — гинекологический осмотр. Оказывается, регулярный поход к гинекологу не блажь, а насущная необходимость. Некоторые женские болезни протекают незаметно: без боли, неприятных выделений и нарушений менструального цикла, выявить их может только специалист. К таким скрытым болезням относится и эрозия шейки матки. Собственно говоря, эрозия — не одно заболевание, а целая группа. На сегодняшний день любое повреждение поверхности шейки матки гинекологи называют эрозией. В последние годы увеличивается количество женщин, страдающих эрозией шейки матки: эрозия встречается у 40% женского населения, из них у 55% у молодых женщин до 25 лет .

Что же такое эрозия шейки матки, отчего возникает и как ее лечить?

По сути, эрозия — это дефект слизистой оболочки наружной части шейки матки. Пусковым механизмом в развитии эрозии шейки матки чаще всего является инфекция. Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококк, а также и возбудители, которых относят к разряду «скрытых инфекций», передающихся половым путем: микоплазма, уреаплазма гарднерелла, хламидии .

Инфицированию шейки и развитию эрозии способствуют различные микротравмы, разрывы шейки матки во время родов, травма шейки во время медицинского аборта, а также воспалительные заболевания влагалища и придатков матки. Местный воспалительный процесс слизистой оболочки сопровождается повышенной секрецией, то есть образованием белей (выделений). Это приводит к дополнительному раздражению и нарушению нормальной структуры слизистой оболочки шейки матки. Эпителий исчезает, поверхность слизистой оболочки оголяется — возникает эрозия. Она легко кровоточит и «воспринимает» инфекцию. При этом повреждаются кровеносные сосуды, женщина может жаловаться даже на кровянистые выделения после полового акта.

Так возникает истинная эрозия. Она имеет неправильную форму, ярко-красный цвет и кровоточит при дотрагивании. Через 1-2 недели после возникновения истинная эрозия либо исчезает, либо переходит в «псевдоэрозию шейки матки» и дефект многослойного плоского эпителия замещается цилиндрическим эпителием канала шейки матки.

Когда женщине гинеколог говорит, что у нее эрозия шейки матки, обычно речь идет не об истинной эрозии, поскольку существует истинная эрозия непродолжительное время (1-3 недели) и момент ее появления уловить практически невозможно, а об эктопии или псевдоэрозии. Псевдоэрозией называют патологическое поражение слизистой шейки, при котором обычный плоский многослойный эпителий наружной части шейки матки замещается цилиндрическими клетками из шеечного (цервикального) канала. Никакого дефекта эпителия при этом заболевании не возникает. Однослойный эпителий из канала шейки матки выходит на наружную часть шейки матки и попадает совершенно в другую «среду обитания». Под воздействием кислой среды влагалища и ниже перечисленных моментов клетки эпителия начинают более или менее активно разрастаться. Таким образом и происходит прогрессирование очага эрозии шейки матки.

Причины возникновения эрозии шейки матки:

Половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы. Заболевания, передающиеся половым путём — трихомониаз, хламидиоз, вирус простого герпеса и др.
Раннее начало половой жизни. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20-23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, псевдоэрозии не миновать.
Травмы шейки матки. Основной причиной таких травм, конечно, являются роды и аборты. Ведь шейка матки должна пропустить голову ребенка. Нередко она разрывается.
Проблемы в гормональном фоне.
Снижение защитных функций.

Таким образом, большинство лежащих вокруг наружного маточного зева зон красного цвета, объединенных под общим названием «эрозия», являются доброкачественными изменениями. Поэтому врачи — гинекологи часто называют эрозию иначе – эктопия или псевдоэрозия. Локализация эктопии может быть самой разнообразной. Иногда эрозия почти полностью покрывает шейку, а чаще эрозия наблюдается в виде зоны вокруг наружного зева шейки матки, либо видны лишь отдельные островки цилиндрического эпителия на фоне многослойного. Псевдоэрозия является одним из состояний, объединенных термином «фоновая патология шейки матки». Сами по себе такие заболевания не приводят к развитию рака, однако на их фоне риск возникновения злокачественных новообразований повышается.

ДРУГИЕ ФОНОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Эктропион очень похож на эрозию, однако имеет несколько иную причину возникновения. Он появляется вследствие выворачивания шейки матки в просвет влагалища, чаще после родов.

Лейкоплакия представляет собой участок ороговения. В результате вирусного поражения (вирус простого герпеса, ВПЧ) или хронического воспаления клетки начинают интенсивно делиться, на поверхности слизистой оболочки возникает «корочка».

Полипы представляют собой выросты слизистой оболочки. Они могут располагаться как на наружной поверхности шейки матки, так и внутри шеечного канала. Возникновение полипов чаще всего связано с хроническим воспалением или вирусной инфекцией (папилломовирусная инфекция, герпес, ЦМВИ). Полипы подлежат обязательному удалению.

ЭРОЗИИ могут возникать в любом возрасте, они не жалеют даже самых юных девочек, не живущих половой жизнью. О том, что у женщины есть это заболевание, она может не подозревать месяцами и даже годами и узнать только после посещения гинеколога. Наиболее частая жалоба — выделения (это слизь, которую вырабатывает железистый эпителий). Они могут быть светлые, творожистые, при инфекции — зеленоватые или желтоватые. Иногда это вынуждает женщину постоянно пользоваться прокладками. Вторая жалоба — розоватые или кровяные выделения во время близости с мужчиной. Это достаточно серьёзный симптом, который может говорить о развитии злокачественной опухоли. Как правило, при неосложнённой эрозии женщины не испытывают никаких болей. Они возникают в случае инфекционного воспаления во влагалище.

Поставить правильный диагноз может только врач-гинеколог.

Увидеть эрозию можно при обычном гинекологическом осмотре, введя зеркало во влагалище. Доктор знает, что поврежденный участок шейки матки имеет красноватый цвет и при легком надавливании кровоточит, а участок с перерожденными клетками на вид бледноватый (или бархатистый).

Более точный метод исследования — кольпоскопия — изучение шейки матки под микроскопом. Если врач даже после него сомневается в диагнозе, он обязательно проведет расширенную кольпоскопию — точно такое же исследование, но с применением специальных красящих растворов.

Цитологическое исследование и биопсию при эрозии тоже делают в обязательном порядке. Для первого — соскабливают клетки с сомнительного участка шейки матки шпателем и рассматривают этот мазок под большим увеличением, для второго — отщипывают кусочек подозрительной ткани и тоже изучают под микроскопом. Биопсия — самый точный метод, позволяющий выявить не только эрозию, но и рак.

После того, как эрозия обнаружена, от нее необходимо срочно избавиться. Лечение рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения эрозии. Сначала необходимо ликвидировать воспалительный процесс. Для этого используются спринцевания и мази с противовоспалительными компонентами. При выявлении инфекции назначают антибактериальную терапию. Затем измененные участки слизистой шейки матки удаляют. Для этого существуют несколько методов.

Лечение псевдоэрозии шейки матки должно проводиться обязательно, равно как и остальных фоновых заболеваний. Лечение эрозии проводят комплексно, с учетом причины возникновения.

Рекомендованный перечень анализов перед лечением:

Мазок на флору
ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папиломы человека, герпес
Бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз
Цитологическое исследование
Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С
Биопсия (по показаниям)

Если эрозия возникает у молодых женщин (при отсутствии осложнений), возможно обойтись без операции. В этом случае применяют гомеопатические препараты, ванночки из настоя лекарственных трав, антибиотики. После этого патологически измененные участки ткани удаляют, для чего используются следующие методы:

Химическая коагуляция — обработка шейки матки специальными препаратами, которые губят неправильный цилиндрический эпителий. При этом плоский эпителий не страдает и быстро закрывает участок эрозии. Это наиболее щадящее лечение. Недостатком является нецелесообразность применения при эрозиях, занимающих большие площади.

Криодеструкция — участок эрозии замораживают жидким азотом. Во время процедуры здоровые ткани практически не повреждаются.

Лазерокоагуляция — участок эрозии подвергается воздействию прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности.

Диатермокоагуляция — действующим началом является электрический ток, который, соприкасаясь с тканями, приводит к возникновению ожога. Этот метод все еще применяется, но лучше его избегать. Из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации в будущем возможны проблемы с вынашиванием беременности. Преимуществ у диатермокоагуляции два: дешевизна и простота использования.

Диатермоконизация — также предполагает использование электрического тока, однако объем вмешательства не ограничивается «ожогом»: удаляется и измененная ткань. Метод обычно используется при обширных поражениях, при некоторых фоновых заболеваниях.

РАНЬШЕ считалось, что молодым нерожавшим женщинам до родов никаких мер по устранению эрозии предпринимать не нужно. В лучшем случае назначались тампоны. Однако нелечение опасно тем, что это может стать причиной развития опухоли. Кроме того, оголённые участки, слизистой легко подхватывают инфекцию. А местные воспалительные процессы в свою очередь могут привести к бесплодию. Доказано, что каждая четвёртая женщина, не способная зачать ребёнка, после излечения шейки беременеет и рожает. Примерно в 70% случаев обширные эрозии с воспалением становятся причиной неразвивающихся и внематочных беременностей. Дело в том, что при заболевании шейки в сочетании с инфекцией меняется кислотность во влагалище, нарушается скорость продвижения сперматозоидов к яйцеклетке. Поэтому, если женщина планирует родить ребёнка, надо обязательно сначала решить проблемы с эрозией. Во время беременности и первых месяцев грудного вскармливания лечить шейку маткинерекомендуется.

Не существует эрозии шейки матки — есть патология шейки матки. Для ее расшифровки нужно пройти обследование и только потом лечить. Любая патология шейки матки может быть началом опухолевого процесса и при длительном существовании превратиться в рак шейки матки.

Патология шейки матки может никак себя не проявлять. Если беспокоят выделения, особенно кровянистые, особенно усиливающиеся или появляющиеся после полового акта, — это сигнал для похода к врачу. Но если ничего не беспокоит, гинеколога необходимо посещать ежегодно, а лучше каждые полгода, и при каждом обращении проводить кольпоскопию и цитологическое исследование. Не нужно доводить болезнь до тяжелых стадий развития. Все лечится, если обнаружено рано.

При обнаружении патологии шейки матки сначала лечат воспаление. Это может привести к исчезновению эктопии, а главное — без этого нельзя правильно интерпретировать результаты цитологии и биопсии и делать операцию.

При подтвержденной патологии шейки матки ее удаляют независимо от возраста женщины и наличии родов в ее жизни. Современные методы лечения позволяют делать это без последствий для будущих родов. Удаление любым методом делают в начале менструального цикла, сразу после менструации, чтобы ранка успела зажить до начала следующей менструации.

Удаление патологии шейки матки — безболезненная процедура. Ощущения напоминают таковые в первый день менструации. Неприятно, но терпимо по сравнению с другими операциями.

Обследоваться и лечиться необходимо у квалифицированного специалиста по патологии шейки матки — гинеколога, а при наличии дисплазии 3 степени — лучше у онколога.

Итак, не откладывайте визит к гинекологу. Обратитесь сегодня!

Источники: http://gynecologyhelp.ru/eroziya-shejki-matki/udalenie.html, http://www.jlady.ru/my-health/eroziya-shejki-matki-lechenie.html, http://doktora.by/konsultaciya-ginekologa-v-minske/sovremennye-metody-lecheniya-pozvolyayut-udalyat-eroziyu-sheyki

vash-ginecolog.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.