Может ли эрозия пройти сама


Спрашивает Татьяна:
11 октября 2014 годаСпрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Меня интересует такой вопрос:У меня были одни роды,(кесарево)цикл был стабильный 28 дней, в этом месяце месячные так пока и непришли,мучают тянущие боли в пояснице,покалывание в матке.Сходила на УЗИ вот результаты:(31 день цикла)
Матка bantev-hexio 55.7*47.6*37.4
Эндометрий 7.1
Правый яичник 13.6*17.2*19.6
Левый яичник 13.6*17.6*19.2. Имеются ретенц кист.
Заключение:Ретенционные кисты.Сказали они очень мелкие и их трогать не надо. В начале года делали прижигание эрозии шейки матки,все прошло успешно.
Сегодня 33 день цикла месячных нету симптомы мучают тянующие боли в пояснице,покалывание в матке.
Тест отрицательный. По узи сказали что матка увеличина но беременности не видно.
Подскажите что делать?

14 октября 2014 годаОтвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна! Советую Вам еще подождать. Вы не меняли климат, стресса не было? На всякий случай советую сдать кровь на ХГЧ. Если на протяжении недели месячные не начнутся, то обратитесь к гинекологу для назначения препарата прогестерона. Ретенционные кисты после прохождения месячных исчезнут сами по себе. Удачи Вам!


Спасибо огромное. Стрессов небыло,и смены климата тоже.Сегодня сделала узи щитовидной железы и вот заключение:Диффузный тиреодит.Гипертрофическая форма.Рекомендовано:контроль гормонов щ.ж,сказали что это могло справоцировать задержку месячных.Про то,что есть проблемы со щитовиткой знала давно,но до этого цикл был все месяцы 28 дней.

17 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна! Советую Вам еще подождать. Вы не меняли климат, стресса не было? На всякий случай советую сдать кровь на ХГЧ. Если на протяжении недели месячные не начнутся, то обратитесь к гинекологу для назначения препарата прогестерона. Ретенционные кисты после прохождения месячных исчезнут сами по себе. Удачи Вам! Спасибо огромное. Стрессов небыло,и смены климата тоже.Сегодня сделала узи щитовидной железы и вот заключение:Диффузный тиреодит.Гипертрофическая форма.Рекомендовано:контроль гормонов щ.ж,сказали что это могло справоцировать задержку месячных.Про то,что есть проблемы со щитовиткой знала давно,но до этого цикл был все месяцы 28 дней. Действительно, проблема с щитовидной железой сказывается на общем гормональном фоне и теоретически может приводить к задержке месячных. Однако, если Вы живете открытой половой жизнью, то сдать кровь на ХГЧ рекомендую. Будьте здоровы!


Спасибо!!!! Кровь на ХЧГ сдала. вот результат: b — ХГЧ общий < 1.20 мЕд/мл СМ. КОММ. Неберем.:<5 Судя по результату беременности нету.Задержка продолжается,значит скорее всего сбой из-за щитовитки?
Что мне делать? Ждать результата анализа на гормоны (это где-то 2 недели) или вы может что сможете посоветовать в этом случае?
Заранее спасибо.

www.health-ua.org

Классификация

Эрозия подразделяется на:

  • истинную;
  • псевдоэрозию – врожденную, приобретенную, или эндоцервикоз и эктропион.

Может ли эрозия пройти сама – зависит от механизма и причины ее возникновения, возраста пациентки.

эрозия у молодой девушки

Истинная эрозия

Если дефект возникает в результате травматического повреждения слизистой шейки в результате спринцевания, полового акта или сексуального самоудовлетворения, введения и долгого нахождения механических средств контрацепции и других факторов, то при устранении причины происходит активизация резервных клеток эпителия и восстановление структуры ткани.

Такая эрозия может пройти сама по себе, и процесс регенерации займет 2-3 недели.


В случае осложненной истинной эрозии, если через дефект слизистой попадает возбудитель, или к процессу присоединяется воспаление, то самостоятельное заживление практически невозможно. Для восстановления ткани нужно провести медикаментозное лечение – противовоспалительное или антибактериальное.

медикаменты после прижигания эрозии

Врожденная псевдоэрозия

Как правило, причиной ее появления является гормональный дисбаланс. Слизистая гениталий очень чувствительна к половым стероидам. При повышенной активности пролактина граница смыкания железистого и плоскоклеточного эпителия смещается внутрь цервикального канала, а при повышении уровня эстрогенов цилиндрический или железистый эпителий занимает участок вагинального отдела шейки.

Такой вид преобладает у девочек в предменструальный (пубертатный) период. При половом созревании нормализуется гормональный фон и врожденная неосложненная эрозия проходит без постороннего вмешательства – самостоятельно.


Также задержка развития эндотелия может компенсироваться выбросом пролактина во время беременности и после родов. В таком случае дефект слизистой исчезает сам по себе.

эрозия прошла сама после родов

Но в 47,9% врожденная псевдоэрозия бывает осложнена воспалительными процессами или сексуально-трансмиссивными инфекциями. Такой вариант феномена требует лечения с применением специфической терапии.

Приобретенная псевдоэрозия

Нарушение структуры слизистой при эндоцервикозе имеет полифакторную причину возникновения. В детородном периоде эндоцервикоз возникает под действием:

  • инфекции – вирусной, бактериальной или грибковой;
  • ИППП;
  • воспалительных заболеваний;
  • нарушений гормонального фона.

В пременопаузальный период преобладает зона незрелой плоскоклеточной метаплазии, обусловленная возрастным угасанием функции синтеза половых гормонов. Такой вид псевдоэрозии лишь в небольшом проценте случаев может пройти самостоятельно, если будет устранен повреждающий фактор.

Эктропион

Выворот слизистой цервикального канала самопроизвольно не проходит. Для устранения дефекта в большинстве случаев требуется оперативное лечение.

Возможные условия самоизлечения

Для излечения необходимо, чтобы:


  • отсутствовали осложнения;
  • дефект слизистой не был выраженным – небольшая площадь и глубина;
  • была ликвидирована причина возникновения аномалии;
  • факторы, воздействующие на перестройку дифференцирования базальных клеток на клетки железистого эпителия, были устранены или имели незначительное влияние.

стадии развития эрозии шейки

При очагах небольшого размера, появившихся во время беременности, отмечались случаи эпителизации после родов.

Также зарегистрированы случаи, когда эрозия прошла самостоятельно при:

  • предупреждении нежелательной беременности с помощью трехфазных средств контрацепции;
  • лечении сопутствующих патологий, косметических или эстетических процедур с помощью лазера;
  • работе с газовым гелий-неоновым лазером;
  • физиотерапии с использованием аппаратов низкочастотного ультразвука (УЗТ).

В этих случаях эрозия могла пройти при нормализации гормонального фона, стимуляции восстановительных процессов в клетках ткани и устранении патогенной микрофлоры. В основном это происходит в случае, если эрозия является следствием естественной перестройки организма (пубертатный период, беременность).

эрозия в пубертате

Иногда врожденная псевдоэрозия может исчезнуть при отказе от вредных привычек (курение), нормализации сна, правильном и регулярном питании. При исчезновении патологии без терапевтического воздействия велика вероятность рецидива. Она составляет около 40% случаев, поэтому необходимо регулярное обследование и применение методов профилактики, снижающих вероятность нового возникновения дефекта.

Нужно ли лечить?

Современная медицина считает эрозию не отдельным заболеванием, а вариантом нормы, при котором показана выжидательная тактика. Но полностью игнорировать лечение не стоит. Дефект слизистой является входными воротами для проникновения инфекции, а некоторые патогенные факторы могут вызвать сбой в резервных клетках и привести к раку.

Врач может порекомендовать выждать только на основании изучения результатов исследований, анамнеза и способа жизни пациентки. Так как в большинстве случаев патология протекает без выраженных симптомов, то полагаться на собственные ощущения не следует. Для подтверждения здоровья достаточно регулярно проходить осмотр на гинекологическом кресле.


как часто надо посещать гинеколога

Чтобы ускорить процессы регенерации, можно использовать методы народной терапии, гомеопатии, витаминизацию. Повышение иммунитета, стимулирование процессов регенерации и предупреждение инфицирования облегчит и ускорит процесс самоизлечения эрозии. Необходимо тщательно придерживаться гигиены половых органов и избегать незащищенных половых актов. Соблюдение правил профилактики поможет предупредить осложнение.

Самоизлечение – это не миф, но при игнорировании аномалии, легкомысленном отношении к состоянию здоровья репродуктивной системы этот положительный эффект может не наступить никогда и даже привести к серьезным заболеваниям, бесплодию, онкологии.

pomiome.ru

Может пройти эрозия шейки матки сама

Знание особенностей эрозии может привести пациентку к самостоятельной терапии, но порой женщины не склонны заботиться о своем здоровье и приобретать необходимый минимум полезной информации. Отдельные виды и особенности протекания недуга отличаются, поэтому некоторые врачи предпочитают не назначать никакого лечения. Истинная или псевдоэрозия могут пройти без помощи специалиста, но для этого необходимо дифференцировать разновидность и этиологию в каждом случае отдельно.


Если это повреждение слизистой оболочки шейки матки, наступившее в результате травмирования от внешнего воздействия (полового акта, мастурбации, при хирургическом вмешательстве или спринцевании), вполне вероятно, что перед нами – истинная эрозия, которая может пройти сама по себе довольно быстро. Способность слизистой к регенерации помогает заживлению в течение пары недель, даже если затронута значительная часть шейки матки. Гинекологи при травматической патологии склонны к тактике выжидания.

Клетки эпителия, подвергшиеся изменению под действием избыточного прогестерона, дают состояние эктопии или псевдоэрозии. Часто ее обнаруживают при осмотре влагалища во время беременности, но с лечением обычно не торопятся. Избыток прогестерона проходит к 25 годам или нивелируется через 1-2 года после родов. В таких случаях здоровье девушки подвергается постоянному мониторингу и контролируется во избежание осложнений.

Норма и эктопия

Причины развития заболевания

Причину возникновения эрозии иногда установить довольно просто. Основной предпосылкой считается изменение гормонального фона, происходящие в пубертатный период, при отклонениях родоразрешения или заболеваниях эндокринной системы. В роли провоцирующих факторов могут выступать:


  • воспалительный характер – предполагает наличие патогенного агента, например, бактерии или грибковой инфекции. Встречается и особое состояние – эктропион, когда канал шейки вывернут во влагалище, при этом тоже присутствует воспаление;
  • изменения гормонального фона, произошедшие в определенный период или при системном заболевании;
  • травмы, полученные при манипуляциях, половых актах, хирургическом вмешательстве;
  • последствия употребления некоторых медикаментов, например, противозачаточных таблеток, оказывающих подавляющее влияние на естественные процессы в организме.

Причины этого патологического явления, то есть воспаления, которое привело к разрушению клеток эпителия на отдельном участке шейки матки, и определяют дифференцирование эрозии на истинную или псевдо. Если не отмечается нарушение целостности тканей, то речь идет о псевдоэрозии. В случаях, при которых имеются повреждения эпителиального слоя, ставят диагноз «истинная эрозия». Тактика терапии обычно выбирается врачом в зависимости от поставленного заключения. Иногда пациентка остается под врачебным наблюдением, но лечение не проводится при отсутствии роста и развития негативного процесса.

Причины эрозии

Возможно ли самоизлечение


Часто путают эрозию и эктопию. Врач не может их отличить невооруженным глазом. Эрозия представляет собой рану на влагалищном участке шейки матки, которая постепенно затягивается и может пройти сама без лечения.

Эктопия не относится к эрозиям, потому что представляет собой изменение эпителиальных тканей под действием повышенного гормонального фона. Она располагается на поверхности шейки матки и состоит из клеток, которые обычно находятся внутри канала шейки матки. У женщин гормоны обладают относительной нестабильностью, это обусловлено функциями и специфическим устройством женской половой системы. Эктопия, ошибочно диагностированная как эрозия шейки матки, действительно может пройти сама при изменении уровня гормонов. Такое наступает в определенном возрасте или при беременности. Иногда она может возникнуть после оплодотворения вследствие повышенного гормонального фона.

Цилиндрические клетки эпителия способны самостоятельно восстанавливаться в случае устранения негативного фактора воздействия. Повреждение может исчезнуть при беременности, когда гормоны урегулируются организмом во втором или третьем триместрах.

Заживление эрозии истинной обычно проходит без помощи врача, единственным препятствием к выздоровлению является наличие в организме патогенного бактериального или грибкового агента.Шейка матки в норме и эрозия

В каких случаях эрозия заживает самопроизвольно

Может ли эрозия пройти сама, зависит от нескольких составляющих. Их наличие определяет врачебный мониторинг и достоверная диагностика. Поэтому если выставлен только предварительный диагноз на основании визуального осмотра, не стоит сразу впадать в панику и подозревать плохое. Проведенные анализы установят характер и причину появления процесса:

  • при беременности это происходит из-за изменения гормонального фона и проходит в большинстве случаев на определенном сроке;
  • псевдоэрозия примерно в 70 % случаев устраняется самостоятельно за счет быстрой регенерации эпителия или нормализации уровня гормонов;
  • истинная эрозия тоже может пройти, если она не вызвана экзогенными факторами, требующими немедленной ликвидации.

Но ответить на вопрос, нужно ли лечить эрозию, возможно только после тщательного обследования. Одного визуального осмотра недостаточно.

При такой диагностике нельзя назначить лечение или распознать регенерацию без всякого врачебного вмешательства.

Врач берет мазок на обследование

В каких случаях эрозия без лечения не исчезнет

Проходит ли сама эрозия шейки матки, зависит от ее характера, провоцирующих причин, состояния здоровья пациентки и даже возрастного периода. Бывают случаи, когда необходимо лечение. Истинная эрозия всегда таит в себе риски возможного ухудшения, особенно если поражение эпителия и эрозивный процесс вызваны:

  • опасной вирусной инфекцией. Например, герпес не только ослабляет иммунную систему, но и разрушает ткани;
  • бактериями, передающимися половым путем, усугубляющими деструктивный процесс и являющимися причиной стойкого воспаления;
  • заболеваниями женской половой системы, а именно цервицитом, лейкоплакией, дисплазией, эндометриозом в острых или хронических стадиях;
  • хроническими системными заболеваниями организма при отсутствии лечения.

Некоторые виды недугов могут привести к непредсказуемым или опасным последствиям, иногда даже требующим хирургического лечения. Например, дисплазия тканей представляет собой аномальное разрастание эпителиальных клеток, за которым следует уже онкология.

Дисплазия требует не только постоянного мониторинга, сдачи анализов и отслеживания происходящих изменений. Без операции в этом случае не обойтись.

Первоначально терапия осуществляется консервативными методами в виде приема медикаментов, использовании свечей от эрозии, лекарственных ванночек с натуральными компонентами, проверенных народных способов. Если это не приносит результата, может проводиться прижигание, а после него все-равно необходимо регулярное наблюдение у врача для предупреждения рецидивов. Таким образом, однозначного ответа дать невозможно, решение о лечении эрозии или его отсутствии должен принимать только лечащий врач.

topginekolog.ru

В каких случаях эрозия заживает самопроизвольно

Эрозированная поверхность с шейки исчезнет сама при следующих состояниях:

  • в послеродовом периоде;
  • на фоне воспаления во влагалище;
  • после травмы во время аборта или диагностического исследования;
  • при врожденной эрозии.

У каждой женщины проблемы на шеечной поверхности индивидуальны: врач будет оценивать ситуацию, и выставлять диагноз, исходя из наличия вирусной инфекции, вагинального воспаления и патологических изменений в цитологическом мазке.

эрозия шейки матки без лечения

Послеродовый период

Если при первом осмотре после родов врач обнаруживает, что на шейке матки есть эрозия, а через 1-2 месяца оказывается, что она прошла, то не надо удивляться. Послеродовые изменения и травматические повреждения могут имитировать эрозированную поверхность, создавая визуальное ощущение болезни из-за вывернутого наружу цервикального канала. Эрозия шейки матки после родов исчезает сама по следующим причинам:

  • сокращение гладкой мускулатуры матки, которое обеспечивает уменьшение размеров шейки;
  • заживление травм во влагалище и шейке, возникших в момент родов;
  • изменение гормонального фона, когда прекращается беременность.

Матка, шейка и влагалище – это родовой канал, по которому продвигается плод при рождении. Любая травма может спровоцировать патологические изменения в цервикальном канале и на наружной шеечной поверхности. Но все эти проблемы исчезают, когда органы деторождения возвращаются к исходной норме.

Воспалительный процесс

Кольпит или цервицит способны спровоцировать воспалительные изменения на наружной части шейки, которые врач будет расценивать, как эрозию. Если в мазках выявлена инфекция, то потребуется лечение, после которого эрозия шейки матки может пройти. Причина проста: если нет воспаления, то слизистая оболочка во влагалище и на шейке заживает сама.

Противовоспалительное лечение используется только по назначению врача: надо сначала выявить, какой микробный фактор вызвал воспаление, чтобы потом использовать эффективные лекарственные средства.

Травматическая эрозия

При любых хирургических вмешательствах врач вынужден травмировать наружную часть шейки матки. Чаще всего это бывает при следующих процедурах:

  • медицинский аборт;
  • введение внутриматочного контрацептива;
  • гистероскопия;
  • удаление полипа из цервикального канала;
  • удаление субмукозного миоматозного узла.

Следствием этих манипуляций может стать эрозия на шейке. Однако в большинстве случаев она исчезает сама через несколько недель. Обычно врач приглашает на осмотре после следующей менструации, чтобы убедиться в том, что эрозия зажила и на шейке не осталось следов от повреждения.

Иногда после травмы шеечная проблема сама не исчезает. В этом случае надо сделать кольпоскопию и начать готовиться к лечению.

Врожденная эрозия

У молодых девушек на фоне гормональной перестройки и эстрогеновой недостаточности на шейке матки образуется большая эрозия. Нет никакой необходимости избавляться от этой проблемы, особенно с использованием хирургических методик. По мере установления гормонального баланса врожденная эрозия может бесследно пройти сама.

Как ускорить процесс заживления

Для ускорения самопроизвольного заживления эрозированной поверхности можно использовать специальные препараты и растительные средства. Оптимально — использовать рекомендации врача, не пытаясь самостоятельно применять лекарства и средства народной медицины. Хороший эффект при вагинальном воспалении обеспечивают противовоспалительные свечи для курсового лечения. Из растительных средств отлично помогает заживлять облепиховое масло.

В каких случаях эрозия без лечения не исчезнет

Не стоит ожидать чуда, когда эрозия шейки матки сама исчезнет, при следующих вариантах болезни:

  • при заражении вирусом папилломы человека;
  • на фоне инфицирования хламидиями, генитальным герпесом, микоплазмозом и другими микробами, передаваемыми половым путем;
  • при обнаружении в мазках на цитологию дисплазии шеечных клеток;
  • при осложненном и рецидивирующем цервиците;
  • при лейкоплакии и эндометриозе шейки матки.

Больше всего следует опасаться диспластических изменений, потому что любой предраковый процесс требует полного обследования и использования эффективных методов лечения. Дисплазия никогда не пройдет самопроизвольно, а вот риск рака шейки матки возрастает с каждым днем.

После родов и на фоне правильного противовоспалительного лечения эрозивная болезнь шейки может пройти без применения любого из вариантов прижигания. Однако это бывает не всегда, поэтому требуется врачебное наблюдение с проведением кольпоскопии весь период от обнаружения патологии до самопроизвольного исчезновения эрозии.

gynecologyhelp.ru

Виды

Специалисты выделяют несколько клинических форм эрозии, которая может появиться на шейке матки. Данные формы обуславливают тактики наблюдения и лечения дефекта.

  1. Врождённая. В отношении данной эрозии гинекологи говорят о том, что она может пройти сама. Дефект врождённого характера возникает во время внутриутробного развития половых органов. Физиологически влагалищный участок шейки матки изначально выстилается цилиндрическим эпителием. Однако постепенно клетки цервикального канала смещаются к цервикальному каналу, а смещённая переходная зона определяется во внутреннем зеве.
  2. Истинная. Специалисты обращают внимание, что данный вид дефекта является единственным в отношении эрозии, при котором наблюдается нарушение целостности ткани. Таким образом, происходит развитие раны, эрозии или язвы. Истинная эрозия проходит сама через две недели. Если ткань заживает правильно, эрозия проходит бесследно. В случае некорректного восстановления ткани, эрозия переходит в эктопию.
  3. Эктопия. В медицинской литературе также встречается термин «псевдоэрозия». Данный вид представляет собой результат неправильного заживления истинного дефекта. Эрозированный участок покрывается цилиндрическими клетками, которые несвойственны для области шейки матки, примыкающей к влагалищу. Псевдоэрозия обычно не проходит сама, тем более такая патология в подавляющем числе случаев сопровождается инфекцией.

Может ли эрозия пройти сама

Причины возникновения

Может ли эрозия пройти сама, зависит от того, по какой причине развился дефект. Каждый вид пятна имеет свою этиологию и патогенез развития. Специалисты выделяют причины, которые могут в некоторой степени способствовать формированию эрозивного дефекта.

  1. Физиологические особенности. Возникновение эктопии в период внутриутробно развития обусловлено закономерным этапом развития. На появление эктопии также влияет гормональный фон, в частности, уровень эстрогенов. Эрозия может появиться и пройти во время полового созревания и после наступления менопаузы.
  2. Ранний старт половой жизни. Ведение половой жизни при незрелом эпителии нередко сопровождается развитием язвы или раны. К такому дефекту нередко присоединяется инфекция, которая способствует переходу истинного пятна в эктопию.
  3. Инфекции, преимущественно имеющие половой путь передачи. Патогенная микрофлора губительно влияет на шеечный эпителий, вызывая возникновение истинной эрозии, а в последующем – эктопии.
  4. Гормональные колебания. Ткань шейки матки чувствительна к изменениям уровня половых гормонов.
  5. Беспорядочная половая жизнь. Наличие многочисленных партнёров способствует инфицированию и развитию воспаления.
  6. Травмы шеечного эпителия. Нарушение целостности ткани шейки матки, например, в процессе родов, абортов, выскабливаний вызывает эктропион, который нередко осложняется эрозией.

Для того чтобы эрозия прошла сама, необходимо по возможности устранить факторы, которые провоцируют её формирование. Если факторы появления дефекта не ликвидировать, это может стать причиной рецидива.

Диагностика и методики лечения

Для того чтобы выяснить, может ли эрозия шейки пройти сама, необходимо посетить врача-гинеколога. Он порекомендует пройти обследование, которое позволит дифференцировать дефект от других возможных гинекологических заболеваний.

Эрозивное пятно обнаруживается во время осмотра шейки матки. Доброкачественное состояние шейки матки не имеет выраженных симптомов, соответственно, является диагностической находкой.

Единственное, на что женщина может обратить внимание, можно назвать выделения. При эктопии появляются слизистые выделения, которые связаны с активностью желез, продуцирующих секрет. К тому же после полового акта или осмотра гинеколога могут наблюдаться контактные выделения кровянистого характера. В мазке иногда определяется несколько повышенное содержание лейкоцитов при отсутствии воспаления.

Эрозия считается доброкачественным фоновым процессом. Однако следует помнить, что псевдоэрозия со временем может приводить к появлению дисплазии и онкологии. Недуг нуждается в динамическом наблюдении, а при наличии показаний женщина должна пройти лечение.

Чтобы эрозия прошла, необходимо выполнить обследование и назначить адекватный способ лечения. Пациентке рекомендовано пройти следующие виды диагностики:

  • простую, а в некоторых случаях расширенную кольпоскопию;
  • цитологическое исследование мазка;
  • мазок на флору;
  • ПЦР на половые инфекции;
  • бакпосев;
  • биопсию при наличии настороженности онкологического характера.

Лечение, которое необходимо пройти пациентке, зависит от вида пятна и особенностей анамнеза. При врождённой форме физиологическое состояние эпителия должно пройти до двадцати пяти лет. Истинная эрозия обычно проходит самостоятельно, так как её редко удаётся своевременно выявить. При приобретённой эктопии рекомендовано пройти лечение методом прижигания.

Может ли эрозия пройти сама

Прижиганием называют группу методов воздействия на патологическую ткань с помощью различных методик. В процессе прижигания образуется ожог, который со временем должен пройти. После того как отходит струп, подразумевающий корку, очаг покрывается здоровой эпителиальной тканью.

Пациенткам рекомендуется пройти прижигание методами:

  • диатермокоагуляции;
  • лазерной вапоризации;
  • химической деструкции;
  • радиоволнового лечения.

Нерожавшим пациенткам можно пройти прижигание жидким азотом, лазерным лучом или радиоволновым методом. Женщины, которые не рожали, не могут проходить процедуру, основанную на воздействии электрического тока. Это связано с высокой травматичностью способа. Следует помнить, что криодеструкция и химическая коагуляция эффективна только при незначительном поражении тканей шейки матки.

После выполнения процедуры, женщина проходит осмотр через один-полтора месяца. В течение реабилитационного периода запрещается половая жизнь, посещение сауны и чрезмерная физическая активность. Во время контрольного осмотра врач оценивает эффективность лечения.

ginekola.ru

Эрозия шейки матки

Шейка матки снаружи выстлана многослойным плоским эпителием (МПЭ). Он не имеет желез и в практически не изменяется в течение менструального цикла. Цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием (ЦЭ), который имеет множество углублений — желез, вырабатывающих слизь, свойства которой изменяются в зависимости от возраста женщины и фазы менструального цикла.

Граница между двумя видами эпителия чаще всего расположена в области наружного маточного зева и называется зоной трансформации. Эта граница не является одинаковой на протяжении жизни женщины.

У всех девочек до начала полового созревания граница проходит кнаружи от наружного зева, а затем постепенно смещается к цервикальному каналу. У женщин в постменопаузе зона трансформации находится приблизительно на границе средней и нижней трети цервикального канала. В репродуктивном возрасте за счет индивидуальных особенностей около четверти молодых женщин имеют смещение зоны трансформации кнаружи.

Правильное название «врожденной эрозии» — эктопия, что переводится буквально как «расположенный снаружи».

На сегодняшний день лечение эктопии без сопутствующей патологии проводится только в случае чрезвычайно большой ее площади, особенно с переходом на влагалищные своды (это состояние называется аденоз), и иногда при повышенной секреции желез, протоки которых открываются на поверхности эктопии.

Одним словом, эктопия не является заболеванием и даже фактором риска заболевания, однако подлежит наблюдению 1 раз в год для цитологического контроля и проведения кольпоскопии по показаниям.

Эктропион

Возникает после родов — выворот канала шейки матки наружу. Похожа на эрозию, но возникает после родов с разрывом шейки матки, поэтому видны рубцы по бокам шейки. В отличие от эктопии, требует лечения.

Лейкоплакия. Кольпоскопически представляет собой белое пятно на шейке матки с нечеткими границами, не резко видимое до обработки растворами, может быть на одном уровне с МПЭ или приподниматься над поверхностью. Биопсия является обязательной.

Кисты шеечных желез или Наботовы кисты

В цилиндрическом эпителии канала шейки матки находятся железы, выделяющие слизь. При заживающей эктопии они остаются под нарастающим нормальным эпителием и продолжают продуцировать слизь, а проток закрывается. Из-за этого они растягиваются и образуют кисты. Иногда их содержимое может инфицироваться и нагнаиваться. Требуют вскрытия и удаления содержимого при больших размерах.

Кондиломы возникают как проявление воздействия вируса папилломы человека (ВПЧ). Они выступают над поверхностью слизистой оболочки, имеют тонкую ножку, реже — широкое основание, бледно-розовой или красноватой окраски, могут быть тонкими, пальцевидными, единичными или в виде сливной цветной капусты. Требуют взятия биопсии.

Атрофия — это проявление недостатка эстрогенов в организме. Наблюдается в постменопаузе. Эпителий тонкий, легко травмирующийся, неравномерно окрашивается раствором Люголя.

Полип цервикального канала

Разрастание цилиндрического эпителия внутри канала. Причина может быть инфекционная или опухолевая. Требует биопсии и удаления.

Что необходимо помнить!

1.Не существует эрозии шейки матки — есть патология шейки матки, требующая сначала обследования, для решения вопроса о необходимости лечения.
2.Гинеколога необходимо посещать ежегодно и при каждом обращении проводить онкоцитологическое исследование и кольпоскопию.
3.При выявлении эктопии шейки матки и наличии воспалительного процесса , сначала лечат воспаление, а потом решают вопрос о необходимости лечения эрозии. А главное — без этого нельзя правильно интерпретировать результаты цитологии, биопсии и проводить оперативное лечение.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=44826

www.u-mama.ru

1.Сходить к гинекологу, сделать кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом с проведением проб)
2. Сдать анализ мазка из шейки матки на онкоцитологию, если понадобится-сделать биопсию.
3.В зависимости от результатов гинеколог определит тип эрозии, соответственно ему и назначит лечение:
а). «дисгормональная эрозия»-не лечится, наблюдается с периодичностью, которую укажет врач. Чаще бывает у молодых нерожавших.
б). истинная эрозия-лечение тампонами с метилурациловой мазью или другими, восстанавливающими регенерацию слизистой шейки матки средствами (это просто дефект слизистой-заживет и без лечения). Это единственный тип эрозии, который можно лечить тампонами. Никакая другая эрозия никакими тампонами на современном этапе не лечится!
в) эрозированный эктропион-как правило не лечится. наблюдение Если после родов с незашитыми разрывами шейки матки достигает больших размеров, подлежит либо ушиванию, либо прижиганию.
г). дисплазия-лечится прижиганием после биопсии и подтверждения диагноза гистологическим исследованием. -лазером, жидким азотом, солковагином, током, аппаратом «Сургитрон».Это уже предрак. Прижмгать шейку не больно, в ней практически нет нервных окончаний. Рак лечится в зависимости от стадии, а не в зависимости рожала или нет. Вирус не вызывает эрозию. Вирус папилломы сразу вызывает рак.
д) Воспаление не является причиной эрозии. Если помимо эрозии выявлено воспаление влагалища и шейки матки, перед лечением эрозии воспаление должно быть пролечено и восстановлена влагалищная флора.
4.Врач при назначении лечения всегда учитывает, планирует ли пациентка рожать и когда, ее возраст, режим половой жизни, характер менструального цикла и многие другие индивидуальные факторы,, такие как показания и противопоказания для лечения, операций и в соответствии с этим рекомендует тот или иной способ лечения и оптимальное время его проведения.
По полису ОМС в лечебном учреждении работающем по ОМС обследование и лечение проводится бесплатно, за исключением применения солковагина, который пациентка покупает за свои деньги. для лечения.

otvet.mail.ru

Диагностика эрозии

Большинство воспалительных, инфекционных, вирусных и бактерицидных заболеваний вызывают отек и покраснение слизистой оболочки матки и ее шейки. Эти изменения часто диагностируют как эрозию. Но для установления истинных причин необходимо сдать ряд анализов и пройти процедуру под названием кольпоскопия, во время которой шейку матки смотрят через кольпоскоп с введением контрастной жидкости. Во время процедуры на экран выводится увеличенная картинка, позволяющая прицельно рассмотреть орган и, при необходимости, взять пробу тканей, для оценки их состояния.

Истинная эрозия проявляется в виде неглубокой ранки, непокрытой эпителием аналогично содранной коленке. Заболевание может вызвать воспаление или травма. Устранив причину возникновения недуга, эрозийная ранка скоро затянется сама по себе. Эрозию часто путают с эктопией, когда цилиндрический эпителий, перемещаясь из цервикального канала, образует стык на поверхности шейки матки. Понятие эрозии достаточно обширно и может включать понятия истинной эрозии, эктопии, эктропиона и воспалительной эрозии.

Сущность эктопии

Эктопия у девушек до 25-27 лет является нормой и не требует лечения, а после указанного возраста эрозийная область может исчезнуть без медицинского вмешательства.

Такая патология может развиваться вследствие воспалений и изменения гормонального фона, в период вынашивания ребенка, под действием прогестерона — гестационная эктопия в результате приема или отмены контрацептивных средств или травмы шейки матки. При устранении причины, вызвавшей недуг (проведя курс противовоспалительной терапии или восстановление гормонального фона после родов), эктопия проходит сама по себе.

Эрозия может возникнуть и после родоразрешения по причине травмирования шейки в процессе родовой деятельности и неправильной их обработке и лечении, в результате чего в ранки попала инфекция. Такая эрозия может существовать долгое время и стать причиной рубцевания тканей и развития дисплазии — сужения цервикального канала, которую относят к предраковому состоянию. Такая эрозия требует медицинского вмешательства.

Эктопия (псевдоэрозия или эндоцервикоз) не является заболеванием и если других изменений нет заключение кольпоскопии гласит: «нормальная кольпоскопическая картина». Далее нужно наблюдать состояние полового органа и не пропускать плановые осмотры. При наличии эктопии целесообразно обратиться к народной медицине и использовать специальные растворы. У разных специалистов разная интерпретация эктопии, поэтому их диагнозы разнятся. К тому же во время посещения различных врачей эрозия может пройти сама. И при очередном обследовании выясняется, что патология пропала. Именно поэтому нередко слышны высказывания женщин: «ходила по разным врачам, одни говорят: эрозия есть, другие — нет, кому верить не знаю».

Сущность эктропиона

Эктропион — это выворот слизистой оболочки шейки матки наизнанку. В результате слизистая цервикальный канал обращена во влагалище. Такая патология протекает без определенной симптоматики и начинает проявляться под воздействием воспаления, появляются обильные светлые выделения, а после полового акта — кровянистые, боли в области малого таза и сбои в менструальном цикле.

Эктропион нужно лечить обязательно, чтобы восстановить правильную анатомическую форму и благоприятную микрофлору влагалища. Лечение подбирают с учетом индивидуальных особенностей конкретной пациентки: возраста, состояния репродуктивной системы и результатов обследования. Для этого применимы медикаментозный или хирургический метод и впоследствии постоянно наблюдаться у гинеколога. Рекомендуют один раз в год делать кольпоскопию.

Нужно ли лечить эрозию

На вопрос требует ли лечения эрозия существует 3 ответа:

  • лечение нужно обязательно;
  • требуется терапия после родов;
  • не нужно лечить — это является нормой.

Многие нынешние врачи ставят диагноз на глаз. Некоторые, более ответственные, прибегают к кольпоскопии и осуждают первых, утверждая, что эктопию лечить не нужно, потому как оно не является болезнью. На фоне всего этого, пациентки убеждают себя, что эрозии нет. Но чтобы что- либо утверждать, нужно разбираться в вопросе.

Эктопия шейки матки не требует лечения, если ее подтвердила кольпоскопия, отсутствуют жалобы на здоровье и отсутствуют отягчающие состояния ( наличие в организме папилломавируса). Лечение обязательно при наличии:

  • воспаления, которое долго не поддается лечению;
  • обильных слизистых выделений, которые вызывают неудобства;
  • кист на шейке матки.

Миф о том, что запрещено лечение эрозии нерожавшим женщинам, не имеет подтверждений. Из сказанного выше понятно, что обычную эктопию лечить не нужно никому. Но если исследования показали, что это не эрозийные проявления, то медицинское вмешательство неизбежно.

Примером может служить диагностированная дисплазия маточной шейки. Это заболевание является предраковой стадией. И если дожидаться родоразрешения женщины, которое может не наступить годами, то дисплазия мутирует в рак шейки матки.

Также нужно учитывать, что беременность — это своеобразный катализатор, который провоцирует быстрое прогрессирование любого заболевания, даже того, о котором пациентка даже не догадывалась. Поэтому в процессе вынашивания ребенка дисплазия перерастает в онкологию всего за несколько месяцев.

Как проводится лечение эрозии

Лечение проводится только после выявления истинных причин образования патологии и их устранения. Если эрозия не прошла, то проводят медикаментозное (консервативное) лечение с назначением антибиотиков, учитывая чувствительность к ним возбудителя, лекарственных и травяных антисептических ванночек. После курса, при необходимости, назначают прижигание. Однако, иногда хватает и применения лекарственных препаратов.

Если медикаментозное лечение не дало положительного результата, то эрозию нужно прижигать. Существует несколько способов этой процедуры:

  1. Применение химической коагуляции — шейку матки обрабатывают определенными химическими составами, которые ликвидируют пораженные участки. Применяют при малом очаге поражения.
  2. Криодеструкция — вымораживание разрушенных клеток посредством жидкого азота. Повреждение здоровых тканей маловероятно.
  3. Диатермокоагуляция — прижигание с помощью электрического тока. Без использования анестезии метод достаточно болезнен и травматичен. После него остаются рубцы, которые снижают эластичность маточной шейки. Если область эрозии обширная и существует вероятность дисплазии, то часть шейки матки подлежит удалению — диатермоконизации.
  4. Лазерокоагуляция — под действием лазера, из пораженных клеток выпаривается жидкость, вследствие чего происходит их отмирание и отторжение. Метод эффективен, нетравматичен и безболезнен.
  5. Радиоволновая коагуляция — воздействие на пораженную область радиоволнами. Новейший метод, безопасный и нетравматичный.

После лечения эрозии необходимо регулярное обследование гинекологом во избежание рецидивов.

Нужно знать

  • Эрозии шейки матки не существует — имеет место патологический процесс слизистой оболочки, который требует досконального обследования, для определенности в целесообразности лечения.
  • Регулярно проходить обследование у ведущего гинеколога и раз в год рекомендовано проведение онкоцитологического исследования и расширенную кольпоскопию для предупреждения возможного развития болезни.
  • При выявлении патологического отклонения (эктопии, эрозии) изначально выявляют и устраняют его причину. После решают, нужно ли лечение. Также при наличии воспалений или инфекции невозможно получить достоверные результаты цитологии, биопсии, а также назначать и проводить оперативное вмешательство.

Подводя итоги, можно отметить, что эрозийные проявления иногда не требуют лечения. Но всегда необходимо доскональное обследование и контроль, чтобы не пропустить и впоследствии не запустить заболевание, влекущее за собой серьезные и подчас необратимые последствия.

Меры предосторожности и контроль за состоянием здоровья снижают риски мутации поврежденных областей на слизистой оболочке, приводящие к раку шейки матки. Эрозию часто причисляют к начальной стадии онкологии.

vrachlady.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.