На какой день прижигают эрозию шейки матки


Когда начинать лечение

На какой день прижигают эрозию шейки матки

Не следует откладывать лечение эрозии. Данное заболевание очень опасно своими последствиями. В некоторых очень запущенных случаях в области шейки могут начать появляться злокачественные клетки. При наличии небольших изменений на поверхности шейки можно обойтись и щадящими средствами: растворами и свечами.

Прижигание является безболезненной и безопасной процедурой. Однако после него на шейке возникает струп, который требует определенного времени для заживления. Если прижигать эрозию до наступления месячных, то выделения будут оказывать негативное влияние на травмированный участок органа, вызывая тем самым механическое раздражение.

Так как кровь – отличная среда для патогенных организмов, возможно возникновение воспалительного процесса на шейке матки.

Струп при заживлении выделяет жидкость, которая, взаимодействуя с кровью, увеличивает вероятность развития инфекций. Именно по этим причинам прижигание до наступления месячных ни один врач даже с самой современной аппаратурой не проводит.

В какой период цикла проводить терапию?


На какой день прижигают эрозию шейки маткиНаилучшим временем для лечения эрозии принято считать 3 день после месячных. Прижигание осуществляется вплоть до 9 дня цикла.

Прижигание эрозии осуществляют в период месячных, так как ткани матки в это время наиболее размягчены, а шейка матки приоткрыта. Гинекологу лучше видна область, которая требует лечения, также ему намного проще удалить измененные ткани и при этом не затронуть здоровые клетки.

Назначают день проведения процедуры в зависимости от обильности и длительности менструации.

Нужно, чтобы шейка матки была достаточно приоткрыта, но в то же время выделений практически уже не было, так как они могут помешать увидеть пораженные клетки:

  • При длительных месячных прижигание осуществляют на 6 день.
  • При нормальной менструации на 3.

На какой день прижигают эрозию шейки маткиПроцедуру можно осуществлять и после окончания критических дней. Период вмешательства определяется состоянием шейки матки, а также протяженностью регенерации. До наступления следующих месячных струпу необходимо успеть сойти, оставив после себя здоровые клетки. Процесс регенерации обычно занимает около месяца.


Перед проведением манипуляций проводится цитологическое исследование клеток. При кольпоскопии специалист должен убедиться, что между измененными тканями и здоровыми отчетливо видна зона перехода. Помимо этого врач проводит анализы на отсутствие каких-либо воспалительных процессов в половых органах.

Прижигание обычно длится пару минут. Часто применяется местная анестезия.

Существует мнение, что при выборе химического прижигания или радиоволновой хирургии, не имеет значения, когда будет проведена процедура.

Виды прижигания

На какой день прижигают эрозию шейки маткиСуществует большое количество видов данной процедуры. Одни считаются устаревшими, так как могут вызвать необратимые последствия. Но в некоторых случаях они применяются. В настоящее время широко применяются малотравматичные, но эффективные методы.

Выбор вида процедуры полностью зависит от размера эрозии. По этой причине только врач может правильно выбрать метод, который будет в полной степени удовлетворять всем требованиям для излечения конкретно взятой патологии.

Специалистами применяются следующие способы прижигания:

  • На какой день прижигают эрозию шейки маткиХимический. При помощи средства Солковагина, в составе которого присутствует нитрат цинка и кислоты, осуществляют прижигание. Процедуру можно проводить при небольших эрозиях, а также нерожавшим женщинам.

    неколог осуществляет прижигание Солковагином при помощи кольпоскопа. Обезболивания при этом не требуется. Благодаря кольпоскопу препарат наносится точно на пораженные участки ткани. Процедура осуществляется в два этапа. Врач перед нанесением препарата тщательно удаляет всю слизь из влагалища при помощи ватного тампона. Затем на эрозию наносит 3% раствор уксуса, благодаря которому можно более отчетливо увидеть границы эрозии. Только после этого на пораженные клетки наносится средство при помощи ватного тампона. Спустя несколько минут препарат вновь наносят на пораженную зону. Это позволяет многократно усилить лечебный эффект.
  • Криодеструкция. Процедура не оставляет рубцов, поэтому ее часто применяют у женщин, которые в будущем планируют беременность. Метод позволяет вылечить только небольшие эрозии. Этот способ безболезненный, так как холод мгновенно блокирует все нервные окончания. Однако некоторым чувствительным к боли женщинам вводят местную анестезию. К положительным сторонам криодиструкции можно отнести иммуностимулирующее действие азота, минимальную травматичность, отсутствие кровотечений. К недостаткам: длительное время восстановления. Оно может длиться до 6 недель, во время которых наблюдаются обильные выделения.
  • При помощи тока. В настоящее время большинство врачей считает данный метод устаревшим. На практике он практически не применяется из-за своей повышенной травматичности у женщин с небольшой эрозией и у нерожавших. Процедура проводится только под анестезией, так как она очень болезненная. Воздействие током вызывает образование большого количества рубцов.

  • Лазер. Самый популярный метод. Лазер точно удаляет пораженные клетки, не затрагивая при этом здоровые. Данная процедура дает возможность лечить даже глубокую большую эрозию.
  • Аргоноплазменная аблация. Новейший метод, при котором инструмент не контактирует с пораженным участком ткани.
  • Прижигание радиоволнами. Этот метод можно использовать для женщин всех возрастов с различными по размерам эрозиями.

Оптимальным периодом прижигания эрозии специалисты считают время после окончания менструального цикла. В некоторых случаях процедуру допускается проводить вплоть до 9 дня после прекращения критических дней. Какой метод прижигания шейки матки выбрать, решает только врач.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Прижигание: что это такое, и нужно ли его делать?


Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:

  • Химическая коагуляция – прижигание лекарственными препаратами;
  • Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – воздействие током высокой частоты;
  • Аргоноплазменная абляция – использование аргона для деструкции эрозии;
  • Криодеструкция – применение жидкого азота;
  • Лазерная вапоризация – выпаривание патологического очага лазерным лучом;
  • Радиоволновая коагуляция – срезание эрозии радиоволнами (используются современные аппараты «Сургитрон» и «Фотек»).

Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).

На заметку

Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.

Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.

В ряде случаев применяются медикаментозные средства для лечения эрозии. Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.

 


Опасно ли прижигание эрозии шейки матки?

Чего опасаются женщины? Того, что проведенная терапия негативно скажется на их здоровье, и последствия прижигания эрозии шейки матки окажутся весьма серьезными. При таком раскладе не каждая пациентка решается на деструктивное лечение, пытаясь решить проблему иными способами. В ход идут методики народной медицины и различные альтернативные схемы лечения, редко приносящие желаемый результат. В итоге женщина возвращается к гинекологу с эрозией больших размеров, осложненной воспалением и причиняющей немалый дискомфорт своим существованием.

Решаясь на тот или иной метод лечения, каждой женщине следует знать:

  • Прижигать эрозию – это не больно, но при необходимости доктор применит местную анестезию;
  • В 95% случаев правильно проведенное прижигание позволяет полностью и навсегда избавиться от проблемы;
  • После применения современных щадящих методик на шейке матки не остается рубцов, репродуктивная функция женщины не страдает;
  • Некоторые заболевания шейки матки без лечения могут перерасти в рак, и справиться с этой проблемой будет гораздо сложнее.

Вывод один: если прижигание действительно необходимо, и к нему есть четкие показания, нельзя откладывать процедуру. Отказ от лечения влечет за собой весьма серьезные последствия и создает прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.

 

Ранние последствия прижигания, или чего ждать в первый месяц после процедуры

Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.

 

Выделения после прижигания

В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки. В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут. После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.

Важные аспекты:

  • После применения ДЭК на шейке матки образуется струп, который отходит спустя 10–14 дней. Все это время у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения;
  • После криодеструкции отмечается появление обильных водянистых выделений (гидрорея) в течение 4–6 недель.

Выделения, возникающие после прижигания, не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.

На заметку

По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.

 

Боль внизу живота

Неприятные тянущие ощущения над лоном отмечаются у половины всех женщин во время прижигания эрозии. Болезненность сохраняется в течение нескольких часов или дней, после чего проходит без применения анальгетиков. Выраженного дискомфорта быть не должно, однако нередко женщины жалуются именно на боль внизу живота после процедуры. Вероятно, это связано с низким болевым порогом и индивидуальной чувствительностью пациентки.

Важный момент

Если неприятные ощущения после прижигания не стихают и даже усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

 

Кровотечение

Обильное кровотечение чаще возникает после прижигания электротоком. ДЭК считается достаточно агрессивной процедурой, и образующийся после манипуляции струп может отторгнуться раньше времени. Это приводит к появлению умеренных или обильных кровянистых выделений из половых путей, иногда с неприятным резким запахом. После других методов терапии кровотечение возникает крайне редко.

Кровянистые выделения могут быть связаны и с повреждением здоровых тканей во время прижигания. Распознать причину кровотечения сможет врач после контрольного осмотра пациентки.

На заметку

Скудные кровянистые выделения в течение первых 10–14 дней после прижигания считаются вариантом нормы, лечения не требуют.


 

Воспаление

Инфицирование операционной раны возникает преимущественно после контактных способов терапии: ДЭК и криодеструкции. При использовании бесконтактных методик (лазер, радиоволновая терапия) вероятность занесения инфекции практически равна нулю. Осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил интимной гигиены после процедуры. На фоне непролеченного цервицита (воспаления цервикального канала) и последующего прижигания также вероятно распространение инфекции. Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют сначала убрать воспаление и только после этого прижигать эрозию.

Признаки цервицита:

  • Обильные выделения из половых путей (желтые, зеленые, серые) с неприятным запахом;
  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Возможно повышение температуры тела.

При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, привести к развитию эндометрита и в перспективе – к бесплодию.

 

Поздние последствия прижигания эрозии шейки матки: неприятности и осложнения


В большинстве случаев процедура хорошо переносится женщинами, особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, однако не исключено и развитие нежелательных осложнений. В течение первого года после прижигания могут возникнуть такие состояния:

 

Рубцовая деформация шейки матки

В гинекологической практике это состояние носит название «синдром коагулированной шейки». Основной причиной появления рубцов считается ДЭК. Именно поэтому гинекологи отказались от прижигания эрозии током высокой частоты у нерожавших женщин. В настоящее время ДЭК применяется только по строгим показаниям, когда иные методы не доступны.

Рубец на шейке матки представляет собой плотную соединительную ткань. При наличии рубцов шейка матки не способна полноценно функционировать. Такое осложнение весьма опасно для молодых женщин, планирующих беременность. Орган теряет свою эластичность, что может привести к серьезным последствиям. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состоянии, при котором шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока. Без лечения ИЦН приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Рубцовая деформация шейки матки создает проблемы и во время рождения ребенка. В схватках такая шейка не раскрывается полностью, и ребенок не может появиться на свет естественным путем. Проводится экстренное кесарево сечение – серьезный стресс как для женщины, так и для ее малыша. При выраженных рубцах может быть предложена плановая операция.

 

Стеноз цервикального канала

Полное сужение канала шейки матки носит название стеноз. Такое осложнение также нередко возникает после ДЭК. Стеноз становится причиной бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в матку. Если женщина желает стать матерью, ей придется пройти процедуру искусственной инсеминации. Естественные роды при такой патологии невозможны, показано кесарево сечение.

 

Рецидив эрозии

Применение современных методов терапии позволяет гарантированно избавиться от эрозии. Эффективность лечения лазером или радиоволнами составляет до 98%. Причиной рецидива могут быть следующие ситуации:

  • Врачу не удалось захватить полностью всю эрозию (актуально при глубоких дефектах и очагах больших размеров);
  • Женщина не соблюдала рекомендации врача после прижигания;
  • Повторная активация ВПЧ и появление новой эрозии.

Важный момент

При появлении эрозии на фоне ВПЧ-инфекции необходимо пройти полный курс противовирусной терапии, иначе рецидив неизбежен.

Рецидивирующая эрозия появляется на том же месте, новая может возникнуть на другом участке шейки матки. Обнаруживается проблема спустя 1–2 года после процедуры при контрольном осмотре у гинеколога. Эрозия может давать о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. Тактика дальнейшего лечения подбирается индивидуально, но избежать повторного вмешательства не удастся. Рецидивирующая эрозия – это всегда тревожный симптом, и отказываться от врачебной помощи в этой ситуации не стоит.

 

Эндометриоз

До сих пор точно не известны механизмы развития эндометриоза, однако одной из причин называют прижигание шейки матки. Если к началу очередной менструации слизистый слой не успевает полностью восстановиться, то отошедшие с током крови клетки эндометрия способны внедриться в измененную ткань. Так формируется эндометриоз – состояние, при котором участки эндометрия возникают вне полости матки. Вероятность такого исхода повышается при использовании криодеструкции и электрокоагуляции, то есть методов, после которых слизистая шейки матки заживает более 4 недель.

На заметку

По отзывам пациенток, эндометриоз выявляется спустя несколько лет после прижигания, что не позволяет однозначно связать эту патологию с проведенной процедурой.

 

Нарушения менструального цикла

Редкое осложнение, возникающее после серьезных вмешательств на шейке матки. Прижигание не так часто приводит к подобным последствиям, как хирургические методы лечения. Нарушения цикла могут возникать после конусовидного иссечения шейки матки при глубоких эрозиях и раке и говорят о серьезном дисбалансе в гормональной сфере.

Возможные варианты:

  • Аменорея – полное отсутствие менструаций;
  • Нерегулярные менструации;
  • Гиперполименорея – удлинение времени кровотечения и увеличение объема выделений;
  • Болезненные менструации.

Для коррекции подобных нарушений применяются различные медикаментозные препараты и методы физиотерапии. Порой прижигание лишь провоцирует обострение какой-либо гинекологической патологии, но не является ее основной причиной. В этом случае нужно разобраться, что именно привело к сбою менструального цикла, и какими последствиями грозит женщине выявленное заболевание.

Как и все медицинские манипуляции, прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. Применение только современных и щадящих методик, а также соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры позволит избежать нежелательных последствий и сохранить репродуктивное здоровье.

 

Интересное видео о причинах возникновения осложнений после лечения эрозии шейки матки

 

mioma911.ru

В каких случаях проводится прижигание

Прижигание – это хирургический способ лечения эрозии, возникающей в эпителии влагалищного участка шейки матки. Производится разрушение пораженных клеток, после чего рана быстро заживает.

Эрозию прижигают в тех случаях, когда площадь поражения велика, возникают рецидивы болезни, а консервативное лечение не помогает. Как прижигают эрозию шейки матки, зависит от результатов предварительного обследования, особенностей физиологии женщины, учитываются противопоказания.

Прижигание проводят только тогда, когда нет сомнений в доброкачественном характере поражения, а эрозия не распространилась в цервикальный канал шейки матки.

Противопоказания

Эрозию не прижигают при наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки, грибкового или иного инфекционного заболевания половых органов. Перед назначением прижигания проводится устранение патологий, явившихся причиной образования эрозии.

У молодых нерожавших женщин эрозия шейки матки чаще всего исчезает самостоятельно. Достаточно бывает избавиться от воспалительных процессов или отрегулировать гормональный фон. Ведется лишь наблюдение за состоянием пораженного участка.

Дополнение: Рубцы, которые остаются на поверхности шейки матки после прижигания отдельными методами, могут затруднить протекание родов. Поэтому для лечения женщин, планирующих родить детей, они не применяются. При необходимости используются лишь щадящие методы.

Здоровая шейка и эрозийные участки

Эрозию не прижигают во время беременности, после родов (при наличии лохий), а также если проводилось кесарево сечение. Прижигание не делают, если у женщины имеются заболевания крови, сахарный диабет, наблюдаются маточные кровотечения. Противопоказанием является наличие внутриматочной спирали.

Предварительное обследование

Обследование, проводимое перед тем, как назначить лечение, позволяет выяснить степень изменений в тканях шейки матки, обнаружить причину, размеры участка поражения, наличие новообразований.

Применяются следующие методы обследования:

  1. Анализ бактериальной микрофлоры влагалища. Проводится посев содержимого мазка из влагалища и цервикального канала шейки. Выявляется наличие воспалительного процесса.
  2. Анализ мазка на наличие половых инфекций (генитального герпеса, хламидиоза, папилломавирусной инфекции и других). Проводится методами ИФА и ПЦР.
  3. Анализ мазка на наличие раковых клеток.
  4. Кольпоскопия – осмотр участка эрозии посредством оптического увеличения и освещения.
  5. Биопсия и цитологическое исследование образца тканей, взятых с пораженного участка для обнаружения онкозаболевания.
  6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

Обязательно проводится общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость, содержание сахара в крови, общий анализ мочи.

Видео: Когда и как прижигают эрозию

Методы прижигания эрозии

Прижигание – это условное название группы методов, в которых производится либо непосредственная обработка поврежденной эрозией поверхности шейки матки, либо бесконтактное разрушение больных клеток. Процедура проводится, как правило, на 5-9 день цикла, чтобы к началу следующих месячных обработанная поверхность успела слегка зажить.

Диатермокоагуляция

Эрозию прижигают с помощью электрического тока высокой частоты. Вся процедура длится около 30 минут, выполняется под местной анестезией. На месте термической обработки образуется струп, который через некоторое время отпадает, оставляя рубец. Полное заживление ранки происходит через 6-10 недель.

В течение 1 месяца после прижигания возможно появление обильных прозрачных выделений с примесями крови.

Предупреждение: Корочка легко травмируется, поэтому после такой процедуры женщине нельзя напрягаться физически, вступать в половой контакт, прибегать к спринцеванию. Во избежание кровотечения не рекомендуется принимать горячую ванну.

Преимуществами метода являются эффективность воздействия, доступность и сравнительная дешевизна. Основным недостатком является болезненность процедуры. Из-за образования рубца происходит сужение канала шейки, снижается эластичность тканей, что впоследствии осложняет роды. Метод не применяется для лечения нерожавших женщин.

После такого прижигания эрозии шейки матки возможны осложнения: кровотечение, воспаление тканей, эндометриоз. В течение первого месяца женщина должна проходить осмотр через каждые 4-5 дней.

Прижигание лазером

В зависимости от степени поражения поверхности шейки матки эрозией применяется лазерное воздействие различной интенсивности. Луч направляется на отдельные точки поверхности. Поврежденные ткани снимаются лазерным «скальпелем». Образуется тонкая защитная пленка, которая отторгается в течение нескольких дней. Процедура проводится под местной анестезией.

Лечение эрозии шейки матки лазером

Преимущества метода в том, что лазерный луч не затрагивает здоровые ткани. Поверхность обеззараживается, что предотвращает возникновение послеоперационных осложнений. На тканях не остается рубцов, эрозия устраняется полностью, восстановление проходит в течение 1 месяца.

Криодеструкция

Поврежденные клетки замораживаются жидким азотом, который направляется на эрозированную поверхность с помощью специального зонда. На процедуру уходит 5 минут. Проводится местное обезболивание. Поверхность регенерируется через 2-3 месяца.

У метода есть противопоказания. Он не используется, если диаметр пораженной поверхности больше 3 см, существуют разрывы на шейке матки. Криодеструкция не проводится, если у женщины имеется миома, воспалительные заболевания органов половой системы.

К преимуществам относится то, что такое прижигание можно проводить нерожавшим женщинам, отсутствуют рубцы и кровотечение. Недостатки – длительность выздоровления, сопровождающегося водянистыми выделениями. Этим методом невозможно обработать ткани при их глубоком поражении. Иногда возникает необходимость повторения процедуры.

Видео: Лечение эрозии методом криодеструкции

Радиоволновая коагуляция

Этот метод является самым безопасным. Клетки эрозии разогреваются до высокой температуры с помощью радиоволн, направляемых на пораженную область. При этом они испаряются. Процедура абсолютно безболезненна. Полностью исключена возможность проникновения инфекции к обрабатываемой поверхности, а также появление кровотечения, так как поврежденные капилляры запаиваются при высокой температуре.

Процесс обработки длится 20 минут, заживление происходит в течение 1 месяца, здоровые ткани не затрагиваются. Недостаток метода состоит в его малой доступности, так как сложность и дороговизна аппаратуры не позволяют использовать его повсеместно.

Метод не применяется при наличии у пациентки кардиостимулятора. Радиоволновая коагуляция противопоказана при обострении любых хронических болезней. Для излечения достаточно 1 процедуры.

Лечение эрозии при помощи радиоволн

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты.

Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани. В месте обработки остается тонкая корочка. Происходит быстрое заживление.

Химическое прижигание

Проводится обработка зева шейки препаратом «Солковагин». Препарат с помощью ватного тампона наносится на подсушенную поверхность. На обработку уходит 3 минуты. Точность нанесения контролируется с помощью кольпоскопа.

Преимущество состоит в том, что процедура безболезненная, проводится без анестезии. Метод можно использовать для лечения нерожавших женщин. Недостатком является необходимость неоднократного повторения процедуры, неэффективность обработки при глубоких повреждениях и большой площади поражения.

Химическое прижигание препаратом Солковагин

Беременность и роды после прижигания эрозии

При использовании щадящих методов прижигания эрозии шейки матки наступление беременности вполне возможно, никакого влияния на ее протекание они не оказывают. Роды проходят без осложнений, так как при обработке поверхности шейки матки она не травмируется, ее пластичность не нарушается. При таких операциях тщательно контролируется глубина и границы обработки эпителия.

Рекомендации по предотвращению осложнений

После проведения прижигания в течение 1-2 месяцев (в зависимости от применяемого метода) женщинам нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, переохлаждаться. Чтобы избежать травмирования поверхности шейки и возможного кровотечения, необходимо воздерживаться в это время от полового контакта.

Нельзя использовать гигиенические тампоны, проводить спринцевание, делать УЗИ с использованием вагинального датчика. Следует отказаться от посещения бассейна, бани, купания в природных водоемах, пребывания под лучами солнца.

prosto-mariya.ru

Как прижигают эрозию шейки матки?

На какой день прижигают эрозию шейки матки

В современной гинекологической практике часто используют такие виды прижигания эрозии шейки матки, как криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновая электрокоагуляция и лазерная деструкция.

Методы прижигания эрозии шейки матки

Все способы прижигания эрозии шейки матки имеют как свои преимущества, так и свои недостатки:

  1. Электрокоагуляция – травматичный метод, который вызывает образование грубых рубцов на шейке, а так-же может стать причиной тяжелых кровотечений, но метод используется наиболее часто из-за его доступности.
  2. Криодеструкция шейки матки не оставляет рубцов, но не может использоваться при размерах пораженного участка более 3 см, не применяется при значительных деформациях из-за плохого контакта замораживающего наконечника со слизистой. Зато не стоит мучится вопросом, больно ли прижигать шейку матки, так как процедура безболезненная, хоть иногда вызывает сокращения матки. Метод редко осложняется кровотечениями, но водянистые выделения после процедуры возможны до месяца.
  3. Лазерная коагуляция позволяет удалять только патологические участки слизистой, оставляя соседние участки неповрежденными, прижигать можно площадь более 3 см, но требует использования местной анестезии, а также часто возможны такие осложнения после лазерного прижигания шейки матки, как кровотечения.
  4. Радиоволновая коагуляция шейки матки наименее травматична и редко вызывает осложнения, не требует анестезии, но не распространена у нас из-за дороговизны аппаратуры для ее проведения.

Подготовка к прижиганию шейки матки

Перед проведением прижигания эрозии необходимо провести ряд исследований для подтверждения доброкачественности процесса (биопсия или цитологическое исследование). При осмотре гинеколог должен убедиться, что при кольпоскопии хорошо видна переходная зона между здоровым и измененным эпителием, и поражение не переходит на цервикальный канал. Также врач выясняет, нет ли острых или обостренных хронических воспалительных заболеваний в малом тазу. При отсутствии противопоказаний и через 1-3 дня после того, как закончатся месячные, делают прижигание шейки матки.

Процедура прижигания эрозии шейки матки

В зависимости от методики прижигания, используют тот или иной метод воздействия на пораженный участок. При электрокоагуляции на поврежденные ткани действуют электротоком, но метод подходит только для рожавших женщин.

Отличительной особенностью того, как происходит прижигание шейки матки при радиоволновой коагуляции, является использование не электротока, а электромагнитных волн высокой частоты без непосредственного контакта со слизистой, только за счет теплового влияния волн на ткани.

При криодеструкции прижигание проводят с помощью жидкого азота, которым вымораживают поврежденную слизистую, оставляя неповрежденными здоровые ткани. При лазерной коагуляции шейки матки проводится точечное воздействие лазером даже на очень небольшие повреждения, не вызывая негативных последствий на соседних участках.

Сложно сказать, сколько будет длится прижигание шейки матки, но обычно процедура занимает несколько минут. Часто используется местная анестезия для обезболивания при прижигании.На какой день прижигают эрозию шейки матки

Рекомендации после прижигания шейки матки

Полное заживление слизистой после прижигания происходит на протяжении 1-2 месяцев. В этот период не рекомендуется заниматься сексом. Чтобы избежать кровотечения, после коагуляции нельзя принимать горячую ванну. Возможны выделения после процедуры – водянистые или кровянистые, для которых не используют влагалищные тампоны, а только гигиенические прокладки. Кольпоскопию можно проводить только через 2 месяца поcле прижигания. Не рекомендуется купаться в бассейнах или открытых водоемах, посещать бани или сауны в течение месяца после процедуры.

Эрозию шейки матки прижигают до месячных или после?

Содержание

Заключительным этапом лечения эрозии является прижигание шейки матки. Перед данной манипуляцией проводится обследование, а в случае надобности – консервативное лечение. Если не исследовать проблему поэтапно, то даже прижигание однажды может закончиться рецидивом заболевания.

Когда начинать лечение

На какой день прижигают эрозию шейки матки

Не следует откладывать лечение эрозии. Данное заболевание очень опасно своими последствиями. В некоторых очень запущенных случаях в области шейки могут начать появляться злокачественные клетки. При наличии небольших изменений на поверхности шейки можно обойтись и щадящими средствами: растворами и свечами.

Прижигание является безболезненной и безопасной процедурой. Однако после него на шейке возникает струп, который требует определенного времени для заживления. Если прижигать эрозию до наступления месячных, то выделения будут оказывать негативное влияние на травмированный участок органа, вызывая тем самым механическое раздражение.

Так как кровь – отличная среда для патогенных организмов, возможно возникновение воспалительного процесса на шейке матки.

Струп при заживлении выделяет жидкость, которая, взаимодействуя с кровью, увеличивает вероятность развития инфекций. Именно по этим причинам прижигание до наступления месячных ни один врач даже с самой современной аппаратурой не проводит.

В какой период цикла проводить терапию?

На какой день прижигают эрозию шейки маткиНаилучшим временем для лечения эрозии принято считать 3 день после месячных. Прижигание осуществляется вплоть до 9 дня цикла.

Прижигание эрозии осуществляют в период месячных, так как ткани матки в это время наиболее размягчены, а шейка матки приоткрыта. Гинекологу лучше видна область, которая требует лечения, также ему намного проще удалить измененные ткани и при этом не затронуть здоровые клетки.

Назначают день проведения процедуры в зависимости от обильности и длительности менструации.

Нужно, чтобы шейка матки была достаточно приоткрыта, но в то же время выделений практически уже не было, так как они могут помешать увидеть пораженные клетки:

  • При длительных месячных прижигание осуществляют на 6 день.
  • При нормальной менструации на 3.

На какой день прижигают эрозию шейки маткиПроцедуру можно осуществлять и после окончания критических дней. Период вмешательства определяется состоянием шейки матки, а также протяженностью регенерации. До наступления следующих месячных струпу необходимо успеть сойти, оставив после себя здоровые клетки. Процесс регенерации обычно занимает около месяца.

Перед проведением манипуляций проводится цитологическое исследование клеток. При кольпоскопии специалист должен убедиться, что между измененными тканями и здоровыми отчетливо видна зона перехода. Помимо этого врач проводит анализы на отсутствие каких-либо воспалительных процессов в половых органах.

Если противопоказания отсутствуют, то прижигание назначается на второй день после окончания менструации.

Прижигание обычно длится пару минут. Часто применяется местная анестезия.

Существует мнение, что при выборе химического прижигания или радиоволновой хирургии, не имеет значения, когда будет проведена процедура.

Виды прижигания

На какой день прижигают эрозию шейки маткиСуществует большое количество видов данной процедуры. Одни считаются устаревшими, так как могут вызвать необратимые последствия. Но в некоторых случаях они применяются. В настоящее время широко применяются малотравматичные, но эффективные методы.

Выбор вида процедуры полностью зависит от размера эрозии. По этой причине только врач может правильно выбрать метод, который будет в полной степени удовлетворять всем требованиям для излечения конкретно взятой патологии.

Противопоказаниями к проведению процедуры относят: опухоли, инфекционные и воспалительные болезни половых органов.

Специалистами применяются следующие способы прижигания:

  • На какой день прижигают эрозию шейки маткиХимический. При помощи средства Солковагина, в составе которого присутствует нитрат цинка и кислоты, осуществляют прижигание. Процедуру можно проводить при небольших эрозиях, а также нерожавшим женщинам. Гинеколог осуществляет прижигание Солковагином при помощи кольпоскопа. Обезболивания при этом не требуется. Благодаря кольпоскопу препарат наносится точно на пораженные участки ткани. Процедура осуществляется в два этапа. Врач перед нанесением препарата тщательно удаляет всю слизь из влагалища при помощи ватного тампона. Затем на эрозию наносит 3% раствор уксуса, благодаря которому можно более отчетливо увидеть границы эрозии. Только после этого на пораженные клетки наносится средство при помощи ватного тампона. Спустя несколько минут препарат вновь наносят на пораженную зону. Это позволяет многократно усилить лечебный эффект.
  • Криодеструкция. Процедура не оставляет рубцов, поэтому ее часто применяют у женщин, которые в будущем планируют беременность. Метод позволяет вылечить только небольшие эрозии. Этот способ безболезненный, так как холод мгновенно блокирует все нервные окончания. Однако некоторым чувствительным к боли женщинам вводят местную анестезию. К положительным сторонам криодиструкции можно отнести иммуностимулирующее действие азота, минимальную травматичность, отсутствие кровотечений. К недостаткам: длительное время восстановления. Оно может длиться до 6 недель, во время которых наблюдаются обильные выделения.
  • При помощи тока. В настоящее время большинство врачей считает данный метод устаревшим. На практике он практически не применяется из-за своей повышенной травматичности у женщин с небольшой эрозией и у нерожавших. Процедура проводится только под анестезией, так как она очень болезненная. Воздействие током вызывает образование большого количества рубцов.
  • Лазер. Самый популярный метод. Лазер точно удаляет пораженные клетки, не затрагивая при этом здоровые. Данная процедура дает возможность лечить даже глубокую большую эрозию.
  • Аргоноплазменная аблация. Новейший метод, при котором инструмент не контактирует с пораженным участком ткани.
  • Прижигание радиоволнами. Этот метод можно использовать для женщин всех возрастов с различными по размерам эрозиями.

Оптимальным периодом прижигания эрозии специалисты считают время после окончания менструального цикла. В некоторых случаях процедуру допускается проводить вплоть до 9 дня после прекращения критических дней. Какой метод прижигания шейки матки выбрать, решает только врач.

На какой день прижигают эрозию шейки матки Показания и противопоказания лечения радиоволнами после прижигания эрозии шейки матки

На какой день цикла лучше прижигать эрозию?

Эрозия или эктопия шейки матки бывает почти у половины женщин. Все потому, что причинами ее могут стать обстоятельства, которых во взрослой жизни трудно избежать. Патология требует обязательного лечения, в большинстве случаев — хирургического, именуемого прижиганием. Иначе область поражения растет, грозя превратиться в более серьезную проблему. Но когда лучше прижигать эрозию, чтобы избежать осложнений и не бояться повторения болезни?

Почему возникает эктопия

Частота выявления у женщин эрозии шейки матки обусловлена разнообразием причин, по которым на эпителии образуются патологические изменения:

  • Механические повреждения слизистой. Это возможно во время родов, операций, вынуждающих к расширению цервикального канала, даже неаккуратном гинекологическом осмотре и слишком активных действиях при половом акте. Более подвержены заболеванию в юном возрасте девушки, начавшие интимную жизнь слишком рано. Их ткани еще окончательно не сформировались, так что естественный половой контакт может оказаться травмоопасным.
  • Воспалительные заболевания влагалища. Шейка матки соединена с этим органом непосредственно. Естественно, что продолжительное присутствие и контакт с патогенными бактериями, выделяемыми ими продуктами будет раздражать эпителий. Это увеличивает вероятность изменений, которые расценивают, как эрозию.
  • Венерические инфекции. Поселившись в репродуктивной системе, они оказывают влияние на все ее участки, в числе которых и очень уязвимая шейка матки. Из-за вызывающих инфекцию бактерий меняется состав производимой органом слизи. Он становится раздражающим для эпителия, что провоцирует его изменения в виде изъязвления, покраснения.

Учитывая возможности возникновения проблемы, встает важный вопрос, когда можно прижигать эрозию шейки матки.

На какой день прижигают эрозию шейки матки

Манипуляция предполагает разрушение патогенного слоя клеток, после которого образуется повреждение. Чтобы дать ему возможность беспроблемного заживления, нужно сначала избавиться от инфекционного или воспалительного процесса в репродуктивных органах.

То есть прижигание должно стать заключительным этапом в лечении.

На какой день прижигают эрозию шейки матки

Как прижигают эрозию

Для устранения язвочки на эпителии шейки есть несколько способов:

  • Диатермокоагуляция. Для прижигания используют электрический ток. Прибор контактирует непосредственно с больным участком, оставляя после завершения манипуляции болячку – струп. Метод позволяет устранить эктопию любого размера, даже очень большого, но может вызвать появление рубцов на шейке матки. Это ограничит способности ее раскрытия. Поэтому, когда можно прижигать эрозию с помощью диатермокоагуляции, определяется тем, рожала женщина или это еще только ей предстоит. Не имеющим детей стоит отложить процедуру прижигания током на время после появления ребенка или использовать другой метод.
  • Криодеструкция. Манипуляцию, скорее, можно назвать примораживанием, так как при ней применяются низкие температуры. Криодеструкция заставляет кристаллизоваться жидкость в патологических тканях, в результате чего они погибают.
  • Лазер. Бесконтактное лечение проводится лучом, который выпаривает воду из измененных клеток, вынуждая их распадаться. Повреждения при этом минимальны, то есть время заживления короче, а новый слой здоровых тканей нарастает без рубцов. Поэтому здесь проблема, когда надо прижигать эрозию шейки матки, решается намного проще. Можно сделать это до планирования первой беременности. а также вне зависимости от периода цикла, но кроме критических дней.
  • Радиоволны. Цилиндрические клетки эпителия шейки испаряются под воздействием излучения высокой частоты. Здесь контакта с органом тоже нет, поэтому повреждения минимальны, а заживление идет быстро.

Преимущества прижигания и недостатки

Многие женщины слышали, что в Европе эрозию предпочитают наблюдать, а если лечить, то консервативно. И лишь когда она грозит перерождением, назначают прижигание. Некоторые из страха перед манипуляцией решают последовать этому не лучшему образцу европейской медицины, не представляя, как проводится процедура, от какого груза она освобождает.

Прижигание имеет множество положительных сторон:

  • Избавляет от потенциальной опасности перерождения тканей, более высокой вероятности возникновения инфекции. Шейке матки возвращаются ее защитные функции, снимается риск появления болезней, затрагивающих весь орган.
  • Современные способы проведения манипуляции практически безболезненны, но по желанию пациентки врач может использовать лекарства, снимающие и эти незначительные неприятные ощущения.
  • Лазер и радиоволновое излучение не потребуют долгого времени для заживления тканей. После них не остается рубцов, шейка матки не сокращается в размере, следовательно, сохраняет свои функции. Девушки смело могут идти на манипуляцию, не опасаясь, что потом это помешает процессу родов.

Время проведения прижигания

«Когда прижигают эрозию: до или после месячных?» — один из вызывающих больше всего сомнений вопрос. Женщин интересует день цикла, в который это наиболее безопасно. Здесь есть несколько вариантов:

  • Сразу после менструации. Подобное время наиболее предпочтительно по многим причинам. Шейка матки по завершении критических дней чуть расширена, что дает возможность увидеть эрозивные изменения полностью и убрать их за одну процедуру. Кроме того, можно не переживать, что женщина беременна, так как это состояние не допускает проведения прижигания. Сделанная в данный период процедура не нарушит цикл и не даст шанса развиться в обработанных тканях инфекции.
  • В критические дни. Проведение прижигания в это время исключено. Врач не увидит эрозию полностью, прохождение сквозь поврежденный участок выделений создает риск инфекции.
  • Перед менструацией. Прижигание эрозии шейки матки перед месячными делается в некоторых клиниках, имеющих лазерное и радиоволновое оборудование. Специалисты не боятся осложнений для пациенток потому, что повреждение тканей при этих операциях минимально. Следовательно, риск воспаления в результате контакта с выделениями невысок. Но если сделать прижигание перед месячными, есть вероятность их задержки. Кроме того, женщине будет труднее контролировать выделения, которыми сопровождается заживление. А еще возникает риск появления генитального эндометриоза. так как клетки выходящей слизистой матки могут задержаться и прижиться в области поврежденной шейки.

Минусы прижигания эрозии

Недостатки устранения эрозии шейки матки с помощью прижигания относительны. Они носят вероятный, а не обязательный характер, завися от квалификации врача, усилий к выздоровлению самой пациентки. Минусами, сопровождающими манипуляцию, являются:

  • возможность деформации шейки матки, стеноз цервикального канала, и, как следствие, бесплодие;
  • образование рубцов на тканях, усложняющих процессы вынашивания и родов;
  • обострение воспалительных заболеваний;
  • оставление на месте участков эрозии при неверно выбранном методе ее устранения и необходимость повторной операции;
  • негативные изменения менструальной функции ;
  • формирование карциномы при недостаточно тщательном обследовании до процедуры;
  • продолжительное время всяческих ограничений, без которых невозможно заживление.

Кроме того, методы прижигания, при которых перечисленные риски минимальны, дорого стоят, и не в каждой клинике есть оборудование для их проведения.

На какой день прижигают эрозию шейки матки Рекомендуем прочитать статью о том, как вылечить эрозию шейки матки без прижигания. Из нее вы узнаете о безоперационном лечении заболевания, возможностях медикаментозной терапии, назначении препаратов Депантола, Гексикона. Тержинана и других.

Как жить после прижигания

Образ жизни после манипуляции должен быть таким, чтобы заживление было полным, а эрозия больше не вернулась. Для этого необходимо контролировать выделения и пользоваться затягивающими ранку на шейке матки средствами.

Есть привычные вещи, от которых на пару месяцев стоит отказаться:

На какой день прижигают эрозию шейки матки

Нужно будет и контролировать гормональный фон. Эктопия может образоваться вновь под влиянием дисбаланса эстрогенов и гестагенов. Обязательным условием профилактики рецидива является регулярное посещение гинеколога и после восстановления.

В каждом случае болезни вопрос, когда нужно прижигать эрозию шейки матки, все же должен решать врач. Иногда начать борьбу с нею лучше с консервативного лечения.

Источники: http://womanadvice.ru/kak-prizhigayut-eroziyu-sheyki-matki, http://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/eroziya-shejki-matki/prizhigayut-do-mesyachnyh-ili-posle.html, http://promesyachnye.ru/kogda-luchshe-prizhigat-eroziyu/

vash-ginecolog.ru

Методы прижигания эрозии шейки матки

Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.

Среди них можно выделить:

  • Диатермокоагуляция — способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.

  • Криодеструкция — метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.

  • Лазерная вапоризация — метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.

  • Радиоволновая коагуляция — метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.

  • Метод аргоноплазменной абялции — устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.

  • Электроконизация, применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.

  • Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.

  • Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.

Выбор того или иного метода лечения будет зависеть от состояния женщины, её возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.

Прижигание эрозии шейки матки лазером

лазер

Чтобы лечение поврежденного участка с помощью лазера дало положительный эффект, необходимо тщательное предварительное обследование. Ведь в одном случае эффективно будет низкоинтенсивное воздействие, в другом, напротив, высокоинтенсивное, а в третьем – углекислое. В этом плане значимой оказывается площадь зоны поражения и длительность существования эрозии. Чем патология «старше» и больше, тем интенсивнее будет воздействие. Кроме того, женщина не должна страдать от инфекционного заболевания половой сферы. Если таковое имеется, нужна предварительная терапия.

В медицине понятия прижигание шейки матки лазером не существует, врачи называют эту процедуру «лазерная вапоризация». Проводится она в условиях амбулатории, не требует обезболивания, даже местного. Суть процедуры заключается в следующем: врач очерчивает границы, которые подлежат обработке (для этого используется лазер, действует он как карандаш), затем начинается планомерное выпаривание. Начинается выпаривание атипичных клеток с цервикального канала, а завершается у заранее проведенной границы (с целью подстраховки происходит захват здоровой зоны в пределах 2 РјРј). Вся процедура занимает не более 7 минут.

Преимущества. Преимуществом такой обработки является то, что отсутствует риск развития кровотечения: сосуды сразу же коагулируются.

Нюансы. Женщине стоит знать, что большие по размеру эрозии невозможно вылечить за один раз, может потребоваться до 2 – 3 процедур, интервал между которыми должен составлять не менее месяца.

После прижигания. После того, как будет проведена лазерная обработка, у женщины некоторое время могут наблюдаться незначительные выделения. Их можно наблюдать на протяжении не более, чем 3-х недель. Полное восстановление слизистой оболочки шейки матки происходит через 1,5 месяца. Этот метод подходит даже нерожавшим женщинам. Среди основных противопоказаний: период после родов, беременность, воспалительные процессы влагалища, матки или придатков, а также злокачественные новообразования.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Врачи, занимающиеся проблемой устранения эрозивного процесса, утверждают, что именно такая терапия является наиболее эффективной и безопасной по сравнению с другими методами. Эта процедура бесконтактная, малотравматичная и безболезненная, не вызывает кровотечения, а возможные осложнения сводятся к минимуму. Однако из-за того, что метод достаточно новый, он не получил широкого распространения.

Перед выполнением процедуры обязательно необходимо провести гистологическое исследование, сдать мазок на микрофлору, на предмет выявления венерических болезней.

Проводят терапию радиоволнами в первой половине менструального цикла (оптимальный срок – с 5 по 10 день, после начала менструации). Это обусловлено тем, что минимализируются риски возникновения осложнений, а сами ткани быстрее восстанавливаются.

Суть процедуры заключается в том, что радиоволны повышают температуру обрабатываемых тканей путем теплового воздействия на жидкость, находящуюся внутри клеток. Она нагревается и выпаривается, а расположенные вокруг сосуды коагулируются. Непосредственное воздействие осуществляется с помощью электрода, который и излучает волны. Сам прибор с поверхностью шейки матки не контактирует. Чаще всего, для выполнения процедуры используется аппарат «Сургитрон». Благодаря столь бережному воздействию, после обработки не образуется струп, а формируется тоненькая пленка.

Наркоз, как правило, не используется, так как ощущения, которые испытывает женщина, сравнимы с несильными тянущими болями во время менструации. Но если порог её чувствительности к боли слишком высок, то целесообразно применить местное обезболивание. Параллельно можно устранить имеющиеся спайки или иные дефекты на шейке матки и цервикальном канале.

Процесс восстановления чаще всего не превышает одного месяца. Женщину могут беспокоить малозначительные выделения, которые полностью проходят спустя 10 дней.

Для полного излечения достаточно одного сеанса. Радиоволновая коагуляция подходит всем женщинам, в том числе и тем, которые в ближайшее время планируют беременность. Делать это можно уже спустя месяц, после планового посещения гинеколога.

Из рекомендаций после проведения процедуры: отказ от интимной жизни на 4 недели, ограничения физических нагрузок, запрет на купание в открытых водоемах, бассейнах и банях. Единственным недостатком этого прогрессивного и безопасного метода удаления эрозии можно назвать высокую стоимость процедуры, а также, отсутствие аппарата и специалистов в муниципальных клиниках.

Прижигание эрозии шейки матки током

ток

Самый устаревший метод устранения эрозии – это прижигание её с помощью тока. В медицине этот способ терапевтического воздействия называется «диатермокоагуляция». Из неоспоримых преимуществ можно выделить его повсеместную доступность и высокую эффективность. Именно поэтому от него до сих пор полностью не отказались.

Прежде чем проводить лечение током, необходимо санировать влагалище и устранить любой инфекционно-воспалительный процесс.

Суть метода сводится к тому, что электрод, источающий разряды тока, точечно прикасается к пораженной поверхности до тех пор, пока вся эрозия не покроется струпом. В результате на этом месте образуется рана, которая кровоточит, но при этом сверху прикрыта корочкой. Спустя два месяца она эпителизируется. Сам струп отходит примерно через 10-12 дней. Так как не происходит мгновенной коагуляции сосудов во время проведения процедуры, то у женщины на протяжении восстановительного периода наблюдаются мажущие кровяные выделения.

Кроме того, серьезный недостаток этого метода заключается в формировании грубого рубца из соединительной ткани. Это может в дальнейшем негативно отразиться на течении родов. Именно поэтому такой способ прижигания не рекомендовано делать нерожавшим девушкам.

Прижигание эрозии шейки матки азотом

Этот метод основывается на лечении холодом. На поврежденные ткани посредством криозонда воздействуют преобразованным жидким азотом. Процедура однократная, чаще всего не занимает более 5 минут. Патологические клетки кристаллизуются, а затем отмирают. Спустя в среднем 2-3 месяца, они заменяются на здоровые. Оптимальное время проведения процедуры – это с 7 по 10 день менструального цикла.

К противопоказаниям относят большую поверхность эрозии – более 3 СЃРј, травмы шейки матки, миома, любые инфекционно-воспалительные процессы в половых органах, а также беременность и опухоли.

Процедура безболезненна, но по желанию пациентки, ей могут сделать местную анестезию, так как ощущается легкое жжение или незначительное покалывание. Этот метод применим у нерожавших женщин. Среди прочих преимуществ – быстрота проведения в амбулаторных условиях, отсутствие кровотечения.

Однако метод имеет некоторые недостатки: длительный процесс восстановления, появление водянистых выделений, невозможность обработки глубоко пораженных тканей. К тому же может потребоваться повторная терапия.

Метод химической коагуляции

Процедура сводится к обработке эрозированной поверхности медицинскими препаратами. Если раньше врачи пользовались преимущественно Ваготилом, то сейчас ему на смену пришел более современное и эффективное средство – Солковагин.

Во время процедуры, врач, с помощью ватного тампона высушивает поврежденную зону. Другой тампон тщательно пропитывается выбранным средством и им обрабатывается участок с эрозией. Время обработки составляет 3 минуты. Излишки лекарственного средства убираются другим сухим ватным тампоном. Для более точного нанесения весь сеанс проходит под контролем кольпоскопии.

Процедура абсолютно безболезненна, не требует даже местной анестезии. Такой способ лечения подходит ни разу не рожавшей женщине. Однако этот метод не используется, если эрозия более 1 СЃРј в диаметре. Но в связи с тем, что препараты действуют намного мягче, чем физические способы обработки, то для полного излечения может потребоваться несколько процедур.

Как происходит прижигание?

Как происходит прижигание

Любой процесс прижигания направлен на то, чтобы разрушить патологические клетки, которые впоследствии должны замениться на здоровый многослойный плоский эпителий. Как уже было сказано, термин «прижигание» не всегда является корректным. Однако именно он отражает суть любой методики.

Если рассматривать любую процедуру поэтапно, то она состоит из ряда последовательных действий:

  • Женщина проходит полную диагностику на предмет обнаружения любых противопоказаний к проведению сеанса прижигания.

  • Если таковых не обнаруживается, пациентка приходит к врачу, чаще всего, в первой половине менструального цикла.

  • Производится подготовка обрабатываемой зоны (определяются её границы, иногда поверхность высушивается).

  • На эрозию воздействуют тем или иным способом, разрушая её клетки.

  • На месте обработанной поверхности формируется либо струп, либо тоненькая пленка.

  • В течение нескольких недель струп отходит, а поврежденная ткань заменяется на здоровую.

  • На обработанной поверхности формируется рубец. Однако современная медицина позволяет этого неприятного этапа избежать.

  • Женщина выздоравливает.

Противопоказания к проведению прижигания

Для того, чтобы пройти процедуру прижигания любым из вышеперечисленных методов, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Среди них можно выделить следующие:

  • Любые воспалительные процессы половой сферы.

  • Наличие любого заболевания, передающегося половым путем.

  • Любые кровотечения в активной фазе.

  • Нарушения свертываемости крови.

  • Злокачественное новообразование эрозированного участка.

  • Беременность, и, иногда – период лактации.

  • Непрекратившиеся лохии и ранний послеродовой период.

  • Декомпенсированный сахарный диабет.

  • Установленная внутриматочная спираль.

  • Проведенное кесарево сечение.

  • Носительство вируса папилломы человека.

  • Некоторые психические расстройства, например, шизофрения и склонность к припадочным состояниям.

  • Ношение кардиостимулятора (для некоторых методов).

  • Обострение хронических болезней.

Кроме того, некоторые методы неприменимы при значительных размерах эрозии. 

По теме: Лечение эрозии народными средствами — 3 эффективных средства

Какие анализы нужно сдать перед прижиганием эрозии?

анализы

Прежде чем приступать к лечению с помощью того или иного метода, женщине будет необходимо пройти комплексную диагностику. Она включает в себя сдачу анализов, среди которых обязательными являются:

  • Анализ крови на ВИЧ.

  • Клинический анализ крови.

  • Биохимический анализ крови.

  • Клинический анализ мочи.

  • Анализ крови на гепатиты.

  • Анализ крови на выявление урогенитальных инфекций, в том числе и ВПЧ. Наиболее достоверным в этом плане является ПЦР-анализ.

  • Забор мазка на онкоцитологию (тест Папаниколау) и флору.

  • Прохождение расширенной кольпоскопии, и при наличии показаний – биопсии.

Если отклонений от нормы по результатам этих анализов выявлено не будет, то женщину направят на прохождение процедуры прижигания. При обнаружении любых половых или иных инфекций, необходимо предварительное лечение.

Последствия прижигания эрозии шейки матки

Хотя медицина шагнула далеко вперед в плане лечения эрозии, однако идеальная процедура, которая не имела бы ни одного последствия для организма женщины, не найдена. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки. Поэтому так важно сделать не только правильный выбор в отношении способа прижигания, но и найти квалифицированного специалиста.

Среди возможных последствий прижигания эрозии выделяют как ближайшие, так и отдаленные симптомы.

К ближайшим, то есть тем, которые могут возникнуть в первые 8 недель после прохождения процедуры, относят:

  • Обострение воспаления маточной трубы или одновременно маточной трубы и яичников. Чаще всего процесс носит односторонний характер, хотя может развиваться и с обеих сторон.

  • Кровотечение со значительной потерей крови (к этому осложнению не относятся незначительные сукровичные выделения, которые являются нормой).

  • Нарушения менструального цикла, в частности, развитие аменореи.

Среди прочих последствий, которые возникают спустя два месяца после прижигания, чаще других наблюдаются:

  • Полное рубцевание, либо стеноз цервикального канала.

  • Рубцевание подлежащего слоя, это осложнение получило в медицине название «синдром коагулированной шейки».

  • Повторное возникновение эрозии на этом же месте.

  • Эндометриоз, который возникает на фоне медленного восстановления эпителиального слоя шейки. Если этого не произошло к началу ближайшей менструации, то отошедшие с кровью клетки эндометрия могут внедриться в незарубцевавшуюся рану и сформировать очаг воспаления.

Если рассматривать такие последствия, как незначительные тянущие боли внизу живота и выделения, то их, как правило, не относят к осложнениям. Это обусловлено тем, что увеличение выделений и их несколько необычный характер является естественным физиологическим процессом восстановления эпителия. Они в той или иной мере наблюдаются после прохождения любого метода прижигания. Ведь даже при коагуляции сосудов, на дне искусственным образом образовавшейся ямы, усиливается выработка поврежденных желез, которые начинают в больших объемах продуцировать секрет.

Сукровичные же выделения появляются в результате того, что местно повреждаются кровеносные сосуды. Также, кровь может образовываться там, где не совсем правильно или некорректно отходит струп. Однако, подобные явления должны пройти быстро и самостоятельно. В противном случае необходимо обратиться к врачу за помощью. Стоит также знать, что чем агрессивнее метод прижигания, тем обильнее будут выделения. Это, в первую очередь, касается диатермокоагуляции. Врач обязан предупредить пациентку об этом заранее.

Популярные вопросы и ответы:

Популярные вопросы и ответы

  • Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки? Именно вопрос болезненности процедуры чаще всего беспокоит женщину. Опасаясь сильных болей, многие пациентки откладывают начало лечения, нанося вред собственному организму. Делать этого не стоит, так как прижигание – процесс практически безболезненный. Дело в том, что шейка матки имеет ничтожно малое количество нервных окончаний. Именно этим фактом объясняется то, что болезнь имеет слабовыраженную клиническую картину. Поэтому опасаться боли не стоит, особенно в том случае, если женщина выбрала для прижигания один из современных методов. К тому же, если врач видит у пациентки повышенное беспокойство или чувство страха, он может предложить ей местное обезболивание. Чаще всего это делается для успокоения пациентки, а также при диатермокоагуляции, при которой происходит непосредственный контакт с поврежденной поверхностью. В качестве анестетика большинство врачей приоритет отдают лидокаину (вводится лекарство либо инъекционно, либо используется в виде спрея).

  • Можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки? Процедура прижигания эрозии не является препятствием для последующего зачатия. Забеременеть можно, однако, стоит выждать 1-2 месяца, прежде, чем начинать вынашивать ребенка, так как именно за это время ткани полностью восстановятся и врач будет в состоянии оценить успешность проведенного лечения. Принципиально важный момент для ещё не рожавших женщин – это грамотное определение с выбором метода для прижигания. Категорически таким пациенткам не подходит диатермокоагуляция, так как она становится причиной формирования рубца, который часто осложняет процесс родов. Поэтому лучше воспользоваться более щадящими способами избавления от патологии.

  • В какой день менструального цикла лучше прижигать эрозию? Врачи единогласно сходятся во мнении, что оптимальным сроком для проведения процедуры является или 5, или 6 день цикла. Таким образом удастся достичь максимального заживления эпителиальной ткани до момента наступления следующей менструации. Если не удалось избавиться от патологии на второй день после окончания месячных, то максимально возможным сроком становится 9-10 день. Хотя в данном случае целесообразно проконсультироваться с врачом и, по возможности, перенести сеанс на следующий месяц.

  • Роды после прижигания эрозии шейки матки. Большинство как рожавших, так и нерожавших женщин переживают по поводу того, как может прижигание сказаться на процессе родоразрешения в последующем. Эти опасения идут из прошлого, когда единственным способом устранения патологии была диатермокоагуляция сосудов. Именно в результате такого сеанса на шейке остается рубец, который грозит разрывами при прохождении ребенка по естественным родовым путям. Однако современные способы лечения позволяют подобных проблем избежать, так как они: бесконтактные, врач контролирует глубину воздействия на эпителиальные ткани, тщательно следит за границами обрабатываемой поверхности. В результате на восстановившейся после процедуры шейке матки не остается никаких видимых следов того, что было проведено прижигание. Это значит, что на процесс родов современные методы лечения никакого не оказывают, так как опаснее зачинать ребенка с «действующей» эктопией, особенно, воспалительного происхождения.

  • Может ли эрозия появиться повторно, после прижигания? Дефект может возникнуть у женщины вновь, после проведенного лечения.

    Но без каких-либо причин она не возникает:

    1. Во-первых, спровоцировать появление эрозии может занесение агрессивной половой инфекции, спринцевание неподходящими для этой цели растворами, травмы, полученные во время родовой деятельности или во время аборта и т. д.

    2. Во-вторых, если фактор, который спровоцировал появление предшествующей эрозии был диагностирован неверно или не был полностью ликвидирован. Получается, что дефект прижгли, а её «корень» не устранили. В результате, спустя какое-то время она возникнет вновь.

    3. В-третьих, пациентке стоит знать, что такие процедуры, как удаление эрозии с помощью азота или химическая коагуляция, являются достаточно щадящими. Это значит, что потребуется прохождение нескольких сеансов. После первого лечебного воздействия эрозия не удалится, но это не значит, что она возникла вновь.

  • Секс после прижигания эрозии шейки матки. После того, как проблема будет устранена, стоит выдержать определенный временной промежуток, прежде чем вновь вступать в половые отношения.

    В первую очередь это зависит от того, какой способ устранения дефекта был выбран, так как эпителий будет восстанавливаться с разной скоростью:

    1. Если женщина прошла полную криодеструкцию, то оптимальный срок начала половых отношений – это 6 недель спустя.

    2. Когда пациентке была проведена лазерная вапоризация, то заниматься сексом можно будет не раньше, чем через месяц, а лучше выждать 2 месяца.

    3. Если был сделан выбор в пользу радиоволновой хирургии, то восстановление тканей происходит в среднем через 1,5 месяца, именно на этот срок стоит отложить интимную жизнь.

    4. Самый продолжительный период полового воздержания будет у женщины, прошедшей через диатермокоагуляцию — он составляет 2,5 месяца.

    5. Когда шейка матки была обработана препаратом Солковагин, то выждать придется не менее недели, а максимально безопасный срок составляет 3 недели.

    6. Врачи рекомендуют: прежде чем начинать половые отношения обязательно прийти на осмотр и удостовериться в том, что шейка матки полностью восстановилась. Если этого не произошло, то половой покой может быть продлен на более долгий срок.

  • Кровянистые выделения после прижигания эрозии. После того, как будет проведена процедура, у женщины могут наблюдаться разного рода выделения. Преимущественно они бывают с примесями крови.

    Однако их характер зависит от того, на каком этапе находится заживление:

    1. Кровянистые выделения в норме могут беспокоить женщину до 10 дней. Они могут быть слегка розоватыми, а могут иметь более насыщенный оттенок. Спустя указанное время выделения должны стать слизистыми, более густыми, появляться в меньшем объеме. Появление крови объясняется тем, что некоторые сосуды лопаются сразу после проведения процедуры или по мере отхождения струпа.

    2. Розоватые выделения могут сменить свой цвет на более насыщенный – коричневый, но в норме спустя неделю после этого, они должны полностью прекратиться.

    3. Нормальный цикл восстановления эпителия шейки матки выглядит следующим образом: сперва появляются водянистые выделения, имеющие незначительные примеси крови, им на смену приходят более густые розовые выделения, которые впоследствии замещаются на коричневые и скудные. Кроме того, в каждом из этих видов женщина может наблюдать небольшие сгустки – темные кусочки. Они, как правило, являются частицами отходящего струпа.

    4. Несильное кровотечение у перенесшей прижигание женщины может открыться в период между 8 и 21 днем. Связано оно с полным отхождением струпа и должно завершиться в течение пары часов. Переживать по этому поводу не стоит, так как это является естественным физиологическим процессом заживления. Обратиться к врачу необходимо тогда, когда появляется обильное выделение крови, наблюдается повышение температуры тела, сильные боли в области живота и другие настораживающие симптомы. Ориентиром служит следующая норма: выделения не должны превышать те объемы, которая женщина привыкла терять во время менструации.

  • Неприятный запах после прижигания эрозии шейки матки. Неприятный запах после проведенной процедуры не является нормой. Он может указывать на недостаточную или неправильную интимную гигиену. Если все правила и рекомендации врача по уходу за собой женщины выполняет, а неприятный запах продолжает преследовать, то это может указывать на присоединение инфекции. Следует обязательно посетить лечащего врача и сдать мазок из влагалища на определение патогенной микрофлоры. Поводом для срочного похода к доктору являются гнойные, либо, имеющие зеленоватый оттенок выделения. Эти признак однозначно указывает на присоединившийся воспалительный процесс.

  • Сколько времени заживает эрозия шейки матки после прижигания? В первую очередь сроки восстановления после прижигания зависят от того, каким способом оно было выполнено. Самый коротки период восстановления у женщины наблюдается после химической коагуляции. Как правило, достаточно трех недель, чтобы эпителиальные ткани шейки полностью регенерировали. Самый длительный период восстановления придется пройти женщине, которая перенесла диатермокоагуляцию. Обработанный участок полностью восстановится спустя 2,5, а иногда и три месяца. Средний срок восстановления составляет от 4 до 8 недели, при условии выполнения врачебных рекомендации и без присоединения осложнений.

  • Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии? Если до того момента, как женщине пришлось пройти через прижигание, она занималась спортом, то ей спустя неделю можно возобновлять тренировки. Однако они должны состоять из разминочных упражнений и проходить в режиме пониженной интенсивности. При возникновении болевых ощущений или при усилении выделений, отказаться от физических нагрузок нужно будет на месяц. Именно на такой срок рекомендуют врачи воздержаться от спорта. За это время отходит струп и шейка матки частично восстанавливается. Исключения доктора делают лишь для профессиональных спортсменок, которые могут потерять форму. Подобное ограничение объясняется тем, что повышенные физические нагрузки могут спровоцировать серьезное кровотечение из травмированных после процедуры сосудов.

Что делать после прижигания эрозии шейки матки? Рекомендации

Рекомендации

Процедура прижигания эктопии является серьезным вмешательством в организм женщины, поэтому ей необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Это позволит сделать процесс восстановления максимально быстрым и минимизирует риск развития возможных осложнений.

Среди множества рекомендаций важно придерживаться следующих:

  • По возможности половой покой должен быть соблюден на протяжении первых полутора месяцев после сеанса прижигания. Возвращение к интимной жизни возможно после осмотра шейки гинекологом.

  • Под запретом любые изнурительные физические нагрузки. Женщине нельзя поднимать тяжести, так как это увеличивает риск развития осложнений.

  • Не стоит купаться в открытых водоемах. Также следует отказаться от посещения бани, сауны, парилок и приема ванн. Все гигиенические процедуры необходимо проводить под струей проточной воды или под душем.

  • В качестве вспомогательной терапии женщине можно использовать местное лечение. Применение тампонов с лекарственными составами (облепиховое масло или мазь левомеколь) способствует тому, что струп быстрее размягчается и легче отходит. Кроме того, это является отличной профилактикой его некорректного отделения, а значит, предупреждает развитие кровотечения.

  • Не следует планировать беременность сразу после проведения процедуры. Женщине необходимо выждать как минимум месяц, пока не закончится очередной менструальный цикл. Кроме того, важно удостовериться в том, что не возникли удаленные во времени осложнения после проведенного вмешательства.

  • Кроме того, в первый месяц после сеанса прижигания без крайней необходимости не следует проходить УЗИ, для проведения которого используется вагинальный датчик.

  • Важно соблюдать правила интимной гигиены. Прокладки должны меняться по мере загрязнения. Ношение одной и той же гигиенической прокладки на протяжении более чем 3 часов, способствует развитию бактериальной микрофлоры, а значит, повышает риск инфицирования. Белье должно быть из натуральных тканей, от тампонов следует отказаться.

  • В течение первых двух месяцев стоит отказаться от вредных привычек, так как, например, курение и алкоголь способствуют возникновению спазма сосудов и их расширения. Это, в свою очередь, приводит к повышению риска кровотечения.

  • Не стоит пользоваться любыми народными средствами для ускорения заживления обработанной поверхности. Особенно это касается спринцеваний различными растворами. Таким образом можно занести инфекцию, нанести ожог или травму, способствовать развитию кровотечения и пр. Любые манипуляции возможны лишь после консультации с лечащим врачом.

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит избежать осложнений и восстановиться в минимально короткие сроки. Эрозия является весьма распространенной проблемой среди женщин. Большинство из них успешно прошли процедуру прижигания и забыли о дефекте шейки матки навсегда. Поэтому, если врач рекомендует отправиться на такое лечение, не стоит от него отказываться. Главное при этом сделать правильный выбор метода прижигания.

www.ayzdorov.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.