Надо ли прижигать эрозию шейки матки

Гинеколог, кандидат медицинских наук, создательница блога rumyantsevamd.ru  Татьяна Румянцева рассказала BeautyHack, что такое эктопия и может ли эрозия шейки матки стать причиной бесплодия.

Что такое эрозия, и каковы причины ее возникновения?

Есть два понятия: истинная эрозия – встречается примерно у 1% женщин, и эктопия – частичное расположение клеток цилиндрического на наружной поверхности шейки матки. В первом случае – это похоже на ссадину, причиной появления которой послужило воспаление, дисплазия, травма или рак шейки матки.

Эктопия встречается примерно у 40% женщин и признана нормой. В Европе и Америке такая особенность строения шейки не считается патологией, требующей сдачи дополнительных анализов и постоянного наблюдения у гинеколога. 

Нужно ли лечить эктопию?

Шейка матки состоит из видимой части (экзоцервикса), покрытой плоским эпителием, и цервикального канала с цилиндрическим эпителием. У большинства граница между эпителиальными клетками находится внутри канала, либо по контуру отверстия. При эктопии она проходит на шейке матки. Рак шейки матки начинается на этой границе или в криптах. Как гинекологу, вариант ее расположения на шейке мне нравится больше – я могу покрасить этот участок, детально рассмотреть зону и на 100% исключить развитие патологии.


Как только эктопия затянется внутрь канала (с возрастом это происходит у всех женщин), осмотр и кольпоскопия для диагностики рака шейки матки становятся бессмысленными.

В медицинских справочниках (в том числе изданных в нашей стране) давно не пишут, что эктопию нужно лечить. В 90-х годах было положение, что ее нужно прижигать перед установкой внутриматочной спирали. Сейчас и этот пункт упразднен.

 

Вмешательство возможно в двух случаях: отклонения, выявленные по цитологии и колькоскопии (вирус папилломы человека),  требуюущие биопсии; кровянистые выделения после половых контактов (после устранения воспаления и при исключенной дисплазии/раке шейки матки).

Есть ли симптомы, по которым можно определить наличие эрозии без осмотра гинеколога?

Истинная эрозия может подкравливать после половых контактов или проявляться вне менструации. Но этот симптом характерен и для эктопии, если на нее наложилось воспаление (частое явление у женщин).

Истинная эрозия не сопровождается болевыми ощущениями (за исключением случаев развития рака шейки матки, когда идет более глубокое поражение). Для точной диагностики нужен осмотр специалиста и дополнительные исследования. 


Можно ли говорить о наследственной предрасположенности к эрозии?

Когда речь идет о раке шейки матки или дисплазии, можно. Но эрозия не всегда будет одним из проявлений болезни.

Эктопия может передаваться по наследству. Но на эту тему нет глобальных исследований, потому что во всем мире это считается нормой.

Какие самые эффективные методы лечения эрозии?

Сначала необходимо определить причину истинной эрозии. Если это воспаление, она исчезает после корректного лечения. Когда речь идет о дисплазии или раке, эрозию иссекают при биопсии.

Надо ли прижигать эрозию шейки матки 

В большинстве случаев под лечением эрозии подразумевают прижигание эктопии. Это делают с помощью лазера, радиоволнового метода или жидкого азота (криодеструкция). Повторю: делать этого не нужно! Если по каким-то причинам ваш гинеколог настаивает на прижигании, выбирайте радиоволновой метод – после процедуры материал можно отправить на биопсию. Лазер и криодеструкция такой возможности не дают. 

Влияет ли эрозия на зачатие и вынашивание ребенка? 

Нет: ни эктопия, ни истинная эрозия не влияют на зачатие. Если последняя – следствие дисплазии и была сделана конизация шейки матки (удаление патологических тканей цервикального канала и части шейки матки), это повышает риск преждевременных родов! Сообщите об этом акушеру-гинекологу – специалист будет внимательнее отслеживать динамику шейки и следить за ее состоянием. 


Может ли эрозия пропасть после родов?

После родов эктопия уходит внутрь канала и становится невидна, а к 35-40 годам под влиянием гормональных факторов пропадает у всех. Истинная эрозия требует удаления и лечения заболевания, спровоцировавшего ее появление.

Текст: Наталия Капица

Похожие материалы из рубрики Обзор

beautyhack.ru

09.07.2019

ГлавнаяНадо ли прижигать эрозию шейки матки Консультация гинеколога-эндокринологаНадо ли прижигать эрозию шейки матки

19/07/2001, Юлия
Уважаемая Ольга Иосифовна!
Опять обращаюсь к Вам за консультацией . Год назад мне поставили диагноз эрозия шейки матки и рекомендовали до родов ее не трогать. (беременностей не было) Недавно была у врача (другого) и мне сказали, что ее надо прижигать (форма и размер эрозии не изменился). скажите пожалуйста. есть ли острая необходимость прижигать ее электрическим током до родов.


Током высокой частоты, холодом (жидким азотом) и даже лазером до родов прижигать эрозию нельзя, т.к. все эти методики трудно дозировать и воздействие окозывается на подслизистый слой, в котором образуется рубец, являющийся подчас непреодолимым препятствием для родов. Поэтому нерожавшим можно прижигать только химическим методом, препаратом «Солковагин». Но вначале надо обследоваться на половые инфекции и вылечить их, если они будут обнаружены, т.к. прижигание в условиях инфекции ничего не даст.


04/12/2001, Аноним
Мне поставили диагноз — эрозия шейки матки. После менструации мне обработал гинеколог зрозию солковегином, но через 10 дней у меня началось кровотечение. Скажите, пожалуйста, надо ли мне вновь обращаться к гинекологу?

Лучше обратиться к врачу, поскольку после прижигания солковагином кровотечения быть не должно. Проверил ли Вас врач на половые инфекции — хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, вирус герпеса? Брал ли врач биопсию перед прижиганием, чтобы определить вид эрозии? Может потребоваться повторная обработка.


05/12/2001, Полина
Полтора года назад гинеколог мне поставил диагноз эрозия шейки матки, но сказала, что прижегать не рекомендует нерожавшим.
азала что это у меня скорее всего гормональное. Приписала три-ренгол (толи для регулирования цикла, толи для гормонального сбалансирования). Я пила 3 месяца. Цикл уригулировался, а эрозия не прошла. Сейчас я встречаюсь с парнем. 3 месяца проблем с сексом больших небыло, но сейчас мне больно с правой стенко влагалища (где врач нашла эрозию). Я слышала а народных методах. И сейчас мажу маслом облепихи. Не опасно ли это? А еще я слышала о пользе кефира, а также лекарства «вагонила». Что мне может навредить а чему я могу доверять???

Сначала надо провериться на половые инфекции: хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, вирус герпеса методом ПЦР или ДНК -диагностики. Затем необходимо, чтобы врач сделал биопсию перед прижиганием, чтобы определить вид эрозии. Нерожавшим можно проводить обработки эрозии ваготилом или препаратом Солковагин. После этого эффективно применение облепихового масла и свечей с бифидобактерином.


13/12/2001, Елена
Уважаемая Ольга Иосифовна, при гинекологическом осмотре у меня была обнаружена обширная эрозия шейки матки, хронический воспалительный процесс и на его фоне какие-то спайки (возможно, я не очень точно передаю слова врача), а также то, что матка у меня смещена вправо. Первый вопрос у меня относительно эрозии: к лечению я еще не приступила, так как пока еще только прохожу анализы на выявление причины ее возникновения.
ня волнует вот что — мне 27 лет, не рожавшая, не имевшая абортов. Какой метод лечения эрозии наиболее безопасен для меня, поскольку я планирую быть матерью и мне бы не хотелось, чтобы с этим впоследствии возникли какие-то проблемы. Я читала выше, что вы не рекомендуете нерожавшим прижигать эрозию жидким азотом. Но насколько я поняла, клиника, в которой я собираюсь проходить лечение, практикует именно этот метод. И второй вопрос — чем опасна, если опасна, такая патология, как смещения матки. Заранее спасибо.

Эрозия часто формируется под влиянием половых инфекций, поэтому советую провериться на них методом ПЦР. Но также значительная роль принадлежит недостаточной функции яичников. Лечить эрозию нерожавшим можно только консервативными методами. Во-первых, Вам необходимо взять биопсию шейки матки, чтобы определить вид эрозии. Во-вторых, провести 5 процедур препаратами фирмы Doctor Nona или 1-2 процедуры препаратом Солковагин.


15/12/2001, Мамочка
Мне сделали креотерапию с плохими анализами (стафилококк). Чем это чревато? Как лечить?

Просто криотерапия не будет иметь эффекта. Вам необходимо сдать анализы на половые инфекции (микоплазму, хламидии и уреаплазму) методом ДНК-диагностики. Если анализ обнаружит наличие инфекции, то перед тем, как прижигать эрозию, Вам надо будет вылечить инфекцию. Иначе эрозия будет рецидивировать вновь и вновь. Затем нужно взять биопсию шейки матки, чтобы определить вид эрозии, и только потом провести лечение эрозии (коагуляцию).



 

19/12/2001, Наташа
У меня такая проблема. У меня обнаружили эрозию шейки матки (никаких инфекций при этом не было, я не рожала и не делала абортов), сделали криодеструкцию. Два с половиной месяца, как положено, после этого не жила половой жизнью (у меня постоянный партнер, с которым мы вместе почти два года, других партнеров не было). Но после возобновления интимных отношений у меня появились кровотечения, которые продолжаются 3-4 дня и сопровождаются болями во влагалище, после полового акта. Что это может быть и связано ли это с эрозией? К сожалению, я сейчас не могу обратиться к врачу очно, потому что нахожусь в другом городе.

Эрозия никогда не вызывает болезненных ощущений. Но показаться врачу необходимо, т.к. при криодеструкции (кстати, нерожавшим делать прижигание нельзя) могли повредить стенки влагалища и сейчас отходит ожоговый струп.


19/12/2001, Юля
Здравствуйте, доктор! У меня эрозия шейки матки, её обнаружили давно, но не лечили, т.к. я не рожала. Недавно я посетила гинеколога, сдала биопсию (эрозия шейки матки). Врач сказал, что нужно прижигать солковагином, предварительно пролечив воспаление (лейкоциты повышены), а когда я посетила другого врача, мне было сказано, что эрозия обширная, эндометриоз и плюс воспаление, было сказано, что солковагином эрозия не вылечивается до конца, а можно только криотерапией, за неделю до приема у врача посоветовали использовать свечи Полижинакс и сразу криотерапия… Подскажите, как мне поступить??? Я читала, что прижигание эрозии нельзя делать при эндометриозе. Надеюсь на ваше внимание.


Нерожавшим нельзя делать прижигание ни током, ни холодом, ни даже лазером. Но если эндометриоз шейки матки подтвержден гистологически (при биопсии), то его нужно только прижигать. Первым делом, Вам надо сдать анализ на половые инфекции (хламидии, мико- и уреаплазмы) методом ДНК-диагностики. Если выявится одна из этих инфекций, то одним Полижинаксом ее не вылечишь, требуется комплексное общее и местное лечение. При желании Вы можете обратиться ко мне.


16/01/2002, Валя
Здравствуйте. Можно ли прижигать эрозию, если я не рожала? Мне 24 года, около 1,5 лет назад обнаружена небольшая эрозия шейки матки (хотя ни родов, ни абортов у меня не было) — и все это время мне не рекомендовали ее лечить, т.к. нерожавшая. В последнее время у меня участились грибковые инфекции, замучила молочница (хотя у партнера их нет, мы предохраняемся презервативом, такое впечатление, что сказывается мой ослабленный иммунитет). Мой новый врач посоветовал пройти прижигание лазером, по крайней мере, инфекции будут меньше беспокоить. Не скажется ли это на родах (мы планируем ребенка через 1-1,5 года)?

Прижигать эрозию до родов нельзя (я неоднократно об этом говорила). Что касается молочницы — это явное свидетельство наличия у Вас половой инфекции. Именно из-за этой инфекции у Вас возникли и эрозия и молочница. Обязательно проверьтесь на хламидии, микоплазму, уреаплазму и герпес методом ДНК (ПЦР) диагностики. Если инфекция будет обнаружена, то лечить ее надо вместе с Вашим половым партнером, так как все эти заболевания нарушают развитие плода. Вы же хотите родить здорового ребенка?



27/01/2002, Иннулик
Бывает ли, что эрозия сначала была, а потом прошла сама собой через год-два, например?

Бывает. В этом случае эрозия являлась цервицитом (воспалением шейки матки). Или прошла та гормональная недостаточность, которая вызвала формирование эрозии.


29/01/2002, Татьяна
Здравствуйте! 2 года и 3 мес. назад у меня обнаружили эрозию шейки матки и прижгли азотом. Но у Вас я прочитала, что нерожавшим ее прижигать нельзя. Почему? И как ее в таком случае надо было лечить?

Прижигание эрозии нерожавшим женщинам нельзя делать потому, что после прижигания (будь то азот или лазер) на шейке матки образовывается рубец, который может «разойтись» во время родов. Это не смертельно, после родов разрыв зашьют, и все будет хорошо. Я рекомендую проводить либо консервативное лечение эрозии, либо прижигаю ее Солковагином, который не приводит к появлению рубца.


Страницы
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |

www.sikirina.tsi.ru


В каких случаях назначается прижигание эрозии шейки матки

При выявлении эрозии шейки матки вариант лечения во многом зависит от вида патологии и риска осложнений. Прижигать патологические шеечные изменения необходимо, но далеко не всегда. В некоторых случаях возрастная проблема шейки матки проходит сама без применения консервативных или хирургических методик. Иногда для терапии лучше использовать местные противовоспалительные методы воздействия. Врач предложит оперативное удаление эрозированной поверхности только в той ситуации, когда консервативные методики будут неэффективны. Обязательно нужно прижигать эрозию шейки матки при дисплазии и высоком риске злокачественного перерождения. Основное правило терапии — индивидуальный подход к каждой женщине и выбор оптимального варианта коррекции шеечных проблем.

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки

Когда надо соглашаться на прижигание

Абсолютным показанием для проведения операции по удалению эрозированного участка является дисплазия. Предраковые изменения клеточных структур шейки матки могут быть 3 степеней:

  • легкая или цервикальная неоплазия 1 степени (CIN 1);
  • умеренная или CIN 2;
  • тяжелая или CIN 3.

Любой из этих вариантов, выявленных на этапе предварительного обследования, требует быстрой подготовки и проведения прижигания эрозии шейки матки. Обязательно надо использовать современные высокотехнологичные методы лечения, чтобы обеспечить полное избавление от предраковых проблем.

Помимо этого, прижигать эрозию шейки матки нужно при следующих заболеваниях:

  • большая по размерах эрозированная поверхность на шейке;
  • эктропион после родов;
  • рецидивирующий вариант болезни;
  • рубцовая деформация с наличием эктопии;
  • лейкоплакия;
  • эндометриоидные очаги, осложняющие истинную эрозию.

Необходимость проведения лечебной процедуры определяет врач: если есть показания, то после предварительного обследования лучше делать прижигание. Ни в коем случае нельзя терять время, откладывая на будущее операцию при обнаружении в мазках на онкоцитологию подозрительных клеток.

В каких ситуациях можно временно отложить операцию

Врач при обнаружении вирусной или бактериальной инфекции назначит специальное антимикробное лечение, после которого нужно решать – делать прижигание или нет. Иногда противовоспалительное лечение становится основным лечебным фактором, обеспечивающим избавление шейки от эрозированной поверхности. Если комплексная терапия дала положительный эффект, то на следующих этапах следует проводить регулярное наблюдение и взятие контрольных мазков на онкоцитологию.

Отложить прижигание можно при следующих заболеваниях:

  • вагинальное воспаление (кольпит);
  • цервицит (воспаление цервикального канала);
  • выявление папилломавирусной инфекции, которое требует проведение курса специальной терапии;
  • обнаружение хронических инфекций, передающихся половым путем;
  • псевдоэрозия.

Когда врач видит воспалительное поражение во влагалище и на шейке матки, то на 1 этапе лечения нужно удалить инфекцию и воспаление. Если после этого патология шейки сохраняется, то надо прижигать эрозию, используя радиоволновую терапию или лазерное воздействие.

Когда можно не использовать прижигание

В тех случаях, когда врач рекомендует консервативное лечение и регулярное наблюдение, не надо настаивать на операции: далеко не всегда требуется хирургическое вмешательство. Порой нужно просто 1 раз в год сдавать анализ мазка на онкоцитологию и проводить кольпоскопию. Это возможно в следующих случаях:

  • при врожденной эрозии, когда причины внешних изменений обусловлены гормональным дисбалансом;
  • при истинной эрозии, когда восстановление поверхности шейки матки произойдет самопроизвольно;
  • при доброкачественной патологии без риска дисплазии у женщины, которая готовится к первой беременности;
  • при травме в области влагалища и шейки, когда надо подождать самостоятельного заживления.

С профилактической целью всем женщинам, даже если нет жалоб и нет эрозии, необходимо 1 раз в год делать анализ мазка на атипические клетки. Эта ежегодная процедура позволит вовремя заметить неприятные и опасные изменения в клеточных структурах шейки матки.

Кольпоскопию можно делать только в тех случаях, когда на эту диагностическую процедуру направит врач. Если нет внешних изменений и мазки не вызывают подозрений, то необходимости в микроскопическом исследовании нет.

Прижигание эрозированной поверхности – это серьезная операция, для которой существуют определенные показания и противопоказания. Далеко не всегда нужно делать эту лечебно-диагностическую операцию. Однако если врач направил на удаление эрозии, то, значит, опасность ухудшения ситуации имеется и делать лечебную процедуру надо.

Ситуация такова: в ноябре была у гинеколога, обнаружили при осмотре эрозию шейки матки, довольно приличных размеров. Врач сказала, что нужно прижигать, в данной клинике эта процедура делается током (названия не помню точного, к сожалению). У меня двое детей, и она сказала, что эрозия в таком случае — дело обычное, и если не прижечь, возможны печальные последствия. ах да, забыла упомянуть, что перед записью к гинекологу у меня была неприятная ситуация, спустя несколько дней после окончания менструации, немного закровило. Вердикт врача был таков: или прижигаем, или вы рожаете еще одного ребенка (есть у нас такие планы, но, конечно, позже, и так-то двое погодок, еще не очень больших, хотели бы повременить). Потом навалилось очень много мороки, и совершенно забылась и эрозия, и то, что с ней нужно что-то делать. А сегодня у меня снова кровило, и опять ситуация аналогична (спустя несколько дней после окончания менструации).

Хотелось бы узнать мнение специалиста, что делать, если мы хотим еще ребенка, но не сейчас, что делать с эрозией? Еще добавлю: накануне первого «инцидента» были у меня тяжелые физ.нагрузки, и вдобавок перенервничала, сейчас же снова нервы. не знаю, насколько это может быть связано, но очень боюсь.

Слышала, что есть множество способов «прижигания», но в каждом есть плюсы и минусы. В данный момент времени пребываю в замешательстве. Подскажите, возможно в этот раз стоит обратиться к другому врачу, в другую клинику.

Отвечает Дмитрий Лубнин:

Вам на самом деле стоит обратиться к другому доктору и пройти кольпоскопию на хорошем цифровом кольпоскопе. Если на поверхности эрозии будут выявлены тонкостенные сосуды, которые легко кровоточат при механических контактах — эрозию стоит прижечь лазером или радиоволновым методом. Если их нет, то необходимо сдать жидкостную цитологию шейки матки и если анализ в норме, то лечиться не нужно, можно беременеть и рожать детей.

С уважением, Лубнин Дмитрий Михайлович.

09 июля 01:30, 2014

Нет, эрозию шейки матки необходимо прижигать не всегда. Более того, согласно современным стандартам лечения, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения, прижигание эрозии шейки матки проводится очень редко, только при наличии ограниченного спектра показаний. В принципе, не углубляясь в медицинскую терминологию, можно сказать, что прижигание эрозии шейки матки вне зависимости от ее разновидности проводится только в следующих случаях:

  • Эктропион изъязвленный и не поддающийся консервативной терапии;
  • Деформация шейки матки;
  • Наличие дисплазии тяжелой степени (CIN II – III) на фоне любого вида эрозии.

Таким образом, прижигание эрозии шейки матки производится согласно международным стандартам очень редко, поскольку в остальных случаях вполне достаточно консервативного противовоспалительного лечения и динамического наблюдения за диспластическими процессами. К сожалению, в странах СНГ прижигание эрозии шейки матки проводится неоправданно часто, поскольку многие врачи и женщины считают, что невылеченная именно таким образом эрозия в будущем обязательно спровоцирует рак. Однако это мнение является ошибочным, и даже при длительном существовании эрозии не нужно ее прижигать, если в шейке матки отсутствует тяжелая дисплазия по результатам мазка на цитологию.

Иными словами, эрозия подлежит прижиганию только тогда, когда в результатах цитологического мазка будет обнаружена тяжелая дисплазия (ЦИН II – III). Пока у женщины отсутствует дисплазия или имеется легкая и средняя степень тяжести таковой, прижигать эрозию не нужно. Следует просто регулярно сдавать мазок на цитологию и отслеживать наличие дисплазии.

При наличии эрозий необходимо проводить эффективное консервативное противовоспалительное лечение, которое в большинстве случаев способствует самоизлечению дефектов слизистой оболочки шейки матки или существенно уменьшает их размеры.

Узнать больше на эту тему:

Дополнить свой вопрос!

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

Источники: http://gynecologyhelp.ru/eroziya-shejki-matki/nuzhno-li-prizhigat.html, http://www.sovetginekologa.ru/voprosy-i-otvety/obyazatelno-li-prizhigat-eroziyu-shejki-matki, http://www.tiensmed.ru/news/answers/vsegda-li-neobhodimo-prijigati-eroziu-sheiki-matki.html

vash-ginecolog.ru

Сущность патологии

По сути, эрозия – это дефект слизистой шейки матки, который мог образоваться по различным причинам. Патология может быть врожденной и приобретенной, следовательно, обнаружить недуг врач может у пациентки любого возраста.

Врожденная эрозия реже всего подвергается какому-то лечению, поскольку это единственный вид патологии, склонный к самозаживлению.

Приобретенная может быть истинной – непосредственно ранка на слизистой, и ложной – ранка затянулась самостоятельно, но плоские эпителиальные клетки начали замещаться на цилиндрические, провоцируя различные дефекты в шеечной области.

Коварство недуга в том, что он редко проявляется клинически, и, если женщина нерегулярно проходит гинекологические осмотры, заболевание диагностируется уже в осложненных или запущенных формах.

Еще недавно считалось, что эрозия – это предраковое состояние, или как минимум –безоговорочное бесплодие, но сейчас мнение специалистов поменялось. Заболевание может принимать злокачественную форму, но только в редких случаях, а современное инновационные технологии позволяют лечить эрозию, сохраняя репродуктивную функцию женщин.

1

Всегда ли нужно прижигать

Как уже было сказано, вопрос о том, нужно ли прижигать эрозию, решает врач.

Он осматривает патологическое образование, и направляет пациентку на следующие анализы:

  • кольпоскопия;
  • биопсия;
  • онкоцитология;
  • общий влагалищный мазок;
  • бакпосев;
  • ПЦР.

Если после лабораторных исследований выясняется, что у пациентки имеется воспалительный или инфекционный процесс, перед прижиганием необходимо обязательно пройти лечение, которое включает в себя:

  • антибактериальную терапию;
  • противогрибковые препараты;
  • противовирусные средства;
  • местные антисептики.

Для прижигания нужны веские основания, поэтому данная процедура назначается не всем женщинам с эрозией.

Когда назначается консервативное лечение

Врожденная эрозия практически никогда не прижигается, это обусловлено тем, что эта форма недуга крайне редко приводит к воспалительному процессу, и никогда не является толчком к трансформации доброкачественного образования в злокачественное.

В большинстве случаев врожденная эрозия самоликвидируется самостоятельно в возрасте 20-23 года. Поэтому врожденная эрозия в прижигании не нуждается.

Многие врачи сходятся во мнении, что небольшую эрозию, которая не распространяется, ни причиняет дискомфорта, не кровит и не воспаляется, прижигать не обязательно. Ее можно лечить консервативно.

Однако, это не значит, что женщины с небольшой и не беспокоящей эрозией могут забыть о своем недуге и игнорировать патологию.

Более того, для прижигания имеются противопоказания:

  • воспалительные или инфекционные процессы;
  • психические и нервные расстройства;
  • эндокринологические проблемы, например, сахарный диабет;
  • наличие полипов в цервикальном канале;
  • нарушение обменных процессов;
  • болезни сердца;
  • плохая свертываемость крови.

2

Лечение у нерожавших

Нерожавшим женщинам врачи также стараются не назначать прижигание. Несмотря на то, что в настоящее время существует масса методик прижигания эрозии, которые не оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, лучше постараться избежать данной процедуры до родов.

Однако, если у нерожавшей женщины обнаружена осложненная эрозия, либо наблюдается клеточная трансформация в сторону злокачественного процесса, прижигание нужно сделать вне зависимости от того, выполнила ли женщина свое репродуктивное предназначение или еще нет.

Когда прижигание обязательно

Эрозию обязательно стоит прижигать в следующих случаях:

  • эрозийный участок крупный;
  • эрозия склонная к разрастанию;
  • наличие неприятной симптоматики – боль при интимной близости, наличие кровянистых выделений и так далее;
  • частые воспалительные процессы, возникающие на фоне патологии;
  • наличие у пациентки вируса папилломы, что в разы увеличивает возможность трансформации эрозии в злокачественный процесс;
  • низкий иммунитет пациентки, в результате чего эрозия осложняется.

Большинство специалистов уверены, что после 40 лет эрозию шейки лучше прижечь, даже если она никак не беспокоит женщину.

Дело в том, что, во-первых, в общей массе женщины после 40 лет уже выполнили функцию деторождения, и больше беременеть не собираются, а во-вторых, у женщин после 40 лет повышается риск развития онкологических процессов в шеечной области, и эрозия может дать к этому толчок.

Возможные последствия

После прижигания эрозии у женщины могут иметься некоторые последствия, тяжесть которых зависит от объема вмешательства, фоновых недугов, а также от профессионализма специалиста, проводящего процедуру.

Одни последствия считаются вариантом нормы, а вот при возникновении других необходимо срочное обращение к врачу.

Неопасными последствиями прижигания считаются выделения в первые три недели после проведения процедуры. Эти выделения могут иметь примесь крови, что тоже считается вариантом нормы.

Болевые ощущения после процедуры в норме должны пройти через несколько дней (через сколько конкретно зависит от метода прижигания).

Что касается более поздних последствий прижигания, к ним относятся:

  • рубцовая деформация шеечной области;
  • стеноз цервикального канала (сужение);
  • рецидив патологии;
  • развитие эндометриоза;
  • нарушение менструального цикла.

3

Основные методы

Современная медицина имеет в своем арсенале много средств прижигания эрозии, которые различаются между собой по механизму воздействия на пораженные ткани.

Самыми распространенными из них можно назвать следующие:

  • диатермокоагуляция – удаление эрозии при помощи электрического тока. Устаревшая, но до сих пор востребованная процедура;
  • лечение ультразвуком;
  • криодеструкция – заморозка поврежденных тканей при помощи жидкого азота;
  • электроконизация – разновидность электрокоагуляции, которая применяется при дисплазии, наличии атипичных клеток, а также в тяжелых стадиях эрозии;
  • удаление поражения лазером;
  • аргоноплазменная абляция – эрозия удаляется при помощи аргона,через который пропускается ток высокой частоты;
  • радиоволновое лечение – прогрессивный инновационный метод лечения, который на настоящий момент считается самым безопасным и эффективным;
  • химическое прижигание – применения препарата Солквагин, который наносится специалистом при помощи ватного тампона.

Как видно из перечисленного списка методов удаления эрозии, грамотный специалист вполне может подобрать оптимальный способ прижигания индивидуально для каждой пациентки (если в прижигании имеется необходимость, естественно).

Болезненна ли процедура

На этот вопрос о болезненности процедуры можно ответить только тогда, когда врач уже выбрал метод, которым будут прижигать эрозию:

  • диатермокоагуляция – процедура болезненная, и некоторые женщины чувствуют боль даже несмотря на то, что врач сделал анестезию;
  • ультразвуковое лечение считается безболезненным;
  • криодеструкция проводится под анестезией, но некоторые пациентки отзываются о болезненности данной процедуры;
  • электроконизация – процедура болезненная, но и применяется она только в тяжелых случаях;
  • аргоноплазменная абляция – безболезненная процедура;
  • радиоволновое удаление – безболезненная процедура;
  • химическое прижигание – имеется некоторый дискомфорт и боль.

Немаловажное значение имеет болевой порог пациентки. Одну и ту же процедуру разные женщины могут воспринимать по-разному – кому-то больно, а кто-то испытывает лишь незначительный дискомфорт.

В любом случае, по желанию пациентки любая процедура по прижиганию эрозии может проводиться с использованием местной анестезии.

Процедура прижигания длится всего несколько минут, женщины, которые оставляют свои отзывы, говорят, что боль во время прижигания вполне можно перетерпеть, ведь главное — это сохранение здоровья.

После процедуры тоже могут возникать болевые ощущения, которые хорошо купируются обезболивающими препаратами, назначенными врачом после прижигания.

4

Заключение

Стоит прижигать эрозию или нет – это вопрос очень индивидуальный, и, как понятно из данной статьи, зависит от большого количества факторов.

Но во главе всего квалифицированный и ответственный специалист должен ставить здоровье женщины, поэтому к пациентке с эрозией так важен индивидуальный подход.

zhenskoe-zdorovye.com

Сегодня тоже обсуждала с мамой эту проблему, что вроде надо прижигать, на что она мне ответила, что свою вылечила спринцеванием с календулой и никаких рецедивов и прижиганий. А вообще про эрозию вот что нашла в мед энциклопедии:
Эрозия шейки матки — доброкачественный патологический процесс, представляющий собой округлые красные участки слизистой до 2 см. в диаметре, приводящий к отторжению клеток покровного эпителия с шейки матки.

Самая распространенная ситуация — нормальные клетки, покрывающие шейку матки, вдруг превращаются в какие-нибудь другие клетки (не раковые). Такое иногда происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях.

Настоящая же эрозия возникает, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки, а на этом месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы в результате родов, абортов и изощренного секса, половые инфекции (гонорея, хламидиоз, герпес и т.п.) и гормональные сбои.

Через дефекты в шейке матки болезнетворные микроорганизмы могут легко попасть во внутренние половые органы женщины. И, кроме того, длительно существующие эрозии, если их не лечить, зачастую перерождаются в опухоли.
Лечение эрозии

После того, как эрозия обнаружена, от нее необходимо срочно избавляться. Лечение рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения эрозии. Сначала необходимо ликвидировать воспалительный процесс, а при выявлении инфекции ее уничтожают антибиотиками. После чего измененные участки шейки матки удаляют. Для этого существуют несколько методов:
Лазерное удаление — самый эффективный и современный метод лечения заболеваний шейки матки, обеспечивает высокую точность разреза, сохранение здоровых тканей, а заживление происходит быстро и без рубцов.
Диатермокоагуляция — эрозию выжигают электрическим током.
Криодеструкция — эрозию обмораживают жидким азотом.
Химическая коагуляция — участок с эрозией обрабатывают специальными препаратами, которые разъедают неправильные клетки.
И, наконец, хирургическое удаление — вырезают шейку матки (или ее часть) при опасности рака.

www.u-mama.ru

Сущность процедуры

Надо ли прижигать эрозию шейки матки

Данный недуг, это не что иное, как поражение слизистой шейки детородного органа, которое подразумевает появление нездоровых клеток, формирующих, впоследствии, что-то наподобие язвы. Процесс прижигания нацелен на устранение больных клеток, через поражение его основного очага. Последний, в процессе развития, может обратиться в рак.

Первоначально, был единый метод прижигания – влияние разряда тока, данная процедура носит название электрокоагуляция. После его воздействия, от эрозии остается только рубец. Особенность его в том, что он разрешен только для тех женщин, что уже родили и больше не планируют иметь детей, поскольку это уже запрещено после проведения электрокоагуляция.

Надо ли прижигать эрозию шейки маткиСпустя много лет изучения данной патологии, было выявлен еще несколько эффективных способов борьбы:

  • Криодеструкция, или, проще говоря, воздействие жидкого азота на пораженный участок;
  • Лазерная деструкция– использование лазера для прижигания;
  • Использование радиоволн.

Врач, полагаясь на определенный перечень факторов, выберет необходимый метод борьбы:

  1. Почему стала развиваться эрозия?
  2. К какой возрастной категории относится женщина?
  3. Какими размерами обладает эрозия?
  4. Сопровождается ли недуг иными болезнями?

Помните, выбор всегда должен оставаться за врачом. Проконсультировав вас, он поймет, будет ли эффективен тот или иной метод прижигания, какие следует ожидать побочные действия, как вы воспримете процедуру и нужно ли вам вообще прижигать ее, или будет достаточно медикаментозного лечения.

Можно ли не прижигать?

Надо ли прижигать эрозию шейки маткиБлагодаря прогрессирующему развитию науки и медицины, работники, в силу свой специальности, обладают достаточным количеством необходимых знаний, чтобы выявить, может ли прижигание повлечь за собой рецидив или, в худшем случае, появление злокачественной опухоли.

Проследив статистику, можно сделать вывод, что в общем объеме, рак настигал женщину, даже после процедуры прижигания, но даже такие плохие показатели меркнут под десятками тысячами спасенных жизней. Поэтому и возникает вопрос, стоит ли прижигать проблему?

Нельзя сказать точно, каких вершин добьется медицина через 5-6 лет, но на сегодняшний день, прижигание – это самый действенный способ в борьбе с проблемой. Стоит понимать, что диагностирование эрозии матки на первоначальных стадиях предполагает лишь медикаментозное лечение (в большинстве случаев), без хирургического вмешательства. Показатели невелики, лишь 20% женщинам с данной проблемой помогли лекарственные препараты.

В любом случае, каждый врач посоветует каждые 6 месяцев проходить плановый осмотр, в качестве профилактики. Именно предупреждение возникновения болезни спасет вас от печальных последствий.

Надо ли прижигать эрозию шейки маткиВажно понимать, что девушкам, желающим в будущем стать мамами, не стоит затягивать с походом к врачу. К тому же, перед тем, как планировать беременность, девушка должна пройти плановый осмотр, и при выявлении эрозии, первоначально ее вылечить, а уж потом думать о малыше. Это объясняется опасным воздействием эрозии на период беременности и восстановление после родов.

Залог эффективного лечения – комплексный подход. Можно попробовать добавить и народные методы борьбы, но основным всегда будет предписание врача.

В любом случае, прижигать эрозию необязательно, но для чего ждать ее развития? Нужно ли человеку подвергать себя риску ракового заболевания, надо ли прижигать эрозию матки? Один специалист заверит вас, что ничего опасного нет, другой же придерживается совершенно иного мнения. Но ведь лучше не рисковать и устранить эрозию шейки, это надо сделать для собственного морального спокойствия.

Важно лишь определить безопасную методику лечения, чтобы впоследствии, у женщины не было проблем с зачатием, вынашиванием и рождением ребенка. При своевременном обращении за помощью вы убережете себя от лишних проблем.

matka03.ru

Суть метода

Обязательно ли нужно прижигать любой вид эрозии шейки матки или на это должна быть обоснованная причина, есть ли случаи, когда надо отложить процедуру?

Когда надо прижигать эрозию шейки матки - несколько рекомендаций

Перед любыми хирургическими манипуляциями всегда нужно дополнительное обследование.

В случае с эрозией:

  • Сдать мазок на флору и цитологию.
  • Сделать кольпоскопии.
  • Пробу на наличие половых инфекций (гонорею, трихомониаз, хламидиоз, ВПЧ).
  • Важно оценить полученные результаты тестов на заболевания инфекционного характера.

При выявлении, например, молочницы, хламидиоза, трихомониаза и др. необходимо вначале пройти полный курс консервативного лечения, который поможет устранить существующие инфекции.

Часто после курса правильной консервативной терапии, патология проходит самостоятельно. При отсутствии воспаления нужно обратиться к результатам кольпоскопии и мазка, взятого на цитологию.

Наличие эктопии, по заключению кольпоскопии, свидетельствует о том, что данная эрозия в прижигании не нуждается.

Этот вид патологии часто сопровождает беременных женщин, как следствие влияния прогестерона, и проходит после родов.

Если же в результате анализов и обследований была выявлена истинная эрозия, процедура прижигания не назначается.

Когда это необходимо

Эрозия шейки матки - симптомы и лечение с помощью прижигания

Тяжелая форма дисплазии (CIN II – III). Обязательно нужно прижигать патологию при дисплазии, с риском ее перерождения в злокачественную опухоль.

Дисплазия – это заболевание шейки матки, при котором изменяется строение эпителия на клеточном уровне, при этом здоровые слои замещаются аномальными клетками.

Заболевание протекает бессимптомно, однако является потенциально опасным и при несвоевременном лечении может спровоцировать рак шейки матки.

Врачи считают дисплазию предраковым состоянием, однако это еще не рак. Поэтому своевременно поставленный диагноз на его ранних стадиях — важный момент.

Только в редких случаях патология может пройти сама, без хирургических вмешательств. Эктропион рассматривается гинекологами как осложнение на фоне эктопии, которая сочетает рубцовую деформацию и псевдоэрозию.

Проявляется эктропион в сопровождении эндометрита, цервицита, эндоцервицита. Воспаления хронического характера способствуют развитию дополнительных патологий: дисплазии и рака шейки матки.

Клиническое проявление заболевания происходит, когда присоединяется воспалительное или предраковое поражение слизистой.

Можно ли отложить процедуру

При обнаружении любого вида вирусной инфекции, врач обязан назначить вначале терапию с антимикробным эффектом.

Советы врачей о том, прижигать ли эрозию шейки матки или нет

И только на основе анализов, после курса комплексного лечения, может рассматриваться вопрос о хирургическом решении проблемы.

Если консервативная терапия не дала эффекта, на протяжении некоторого времени целесообразным будет взятие мазков на онкоцитологию.

Хирургическое решение проблемы можно отложить при таких заболеваниях:

  • цервит;
  • псевдоэрозия;
  • вагинальное воспаление;
  • папилломавирусная инфекция;
  • половые инфекции.

Мнение врачей

До недавнего времени любой вид эрозии, выявленный на любом этапе развития, прижигался.

Сегодня врачи все чаще ориентируются на мнение специалистов из других стран, которые все меньше стараются прибегать к хирургическим вмешательствам на слизистой шейки матки.

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки, в каких случаях операция обязательна:

Надо просто регулярно сдавать мазок на цитологию, чтобы вовремя отследить возможные отклонения.

beautyladi.ru

Факторы развития и симптоматика

Некоторые пациентки сомневаются, нужно ли прижигать эрозию шейки матки. Однако прежде чем решить, стоит ли прижигать дефект, необходимо выяснить причину его возникновения.

Известно, что к патологическому состоянию может привести несколько основных причин, которые обязательно включают:

  • внутриутробные нарушения формирования эпителиальной ткани;
  • гормональные колебания;
  • раннее начало интимной жизни;
  • инфекции и воспалительные процессы;
  • местное применение некоторых препаратов;
  • травматизация эпителия абортами, грубыми половыми контактами;
  • ношение спирали.

Гинекологи обращают внимание на то, обязательно ли должны присутствовать симптомы при эрозии шейки матки. Для данной патологии выраженные признаки не характерны. Обычно женщина наблюдает обильные слизистые выделения, однако, их появление необязательно. В процессе осмотра врачом или во время интимной близости могут возникать контактные выделения.

Необходимо помнить, что эрозия не вызывает нарушения цикла, кровотечений и патологических выделений. При развитии таких симптомов надо обязательно обратиться к специалисту с целью исключения более серьёзных патологий. Прежде чем прижечь эрозивное пятно, требуется дифференцировать эктопию и, например, злокачественную опухоль.

Прижигание

Врач назначает лечение, руководствуясь результатами обследования. Выявить эрозию шейки матки можно в процессе гинекологического осмотра. Посредством зеркала доктор визуализирует эрозивное пятно, которое при наличии признаков эктопии нужно прижигать. До того как прижечь шейку матки, пациентке нужно обязательно выполнить дополнительную диагностику.

Женщине стоит обязательно пройти следующее обследование:

  • простая и расширенная процедура кольпоскопии;
  • биопсия, которая требуется при онкологической настороженности;
  • онкоцитология, при помощи которой необходимо исключить воспаление и атипичные клетки;
  • общий мазок, показывающий состояние влагалищной микрофлоры;
  • бакпосев и ПЦР на половые инфекции.

Надо ли прижигать эрозию шейки матки

В современной гинекологии до сих пор остаётся спорным вопрос о том, надо ли прижигать эрозию. Некоторые специалисты считают, что при отсутствии в мазке атипичных клеток прижигать эктопию необязательно.

Большинство гинекологов придерживаются мнения, согласно которому прижигать псевдоэрозию стоит обязательно. Эктопия является фоном для многих заболеваний. К тому же существует риск её перехода в злокачественное новообразование.

Прежде чем прижигать эктопию, стоит обязательно выполнить санацию половых путей при наличии инфекции. Противовоспалительное лечение необходимо, так как имеющаяся инфекция оказывает отрицательное влияние на заживление шейки матки.

Медикаментозное лечение включает:

  • антибиотики;
  • противогрибковые средства;
  • противовирусные препараты;
  • антисептики для местного применения.

Обязательно ли прижигать эрозию шейки маткиПрижигать шейку матки обязательно требуется в зависимости от величины псевдоэрозии, особенностей анамнеза пациентки. В гинекологической практике применяются следующие виды хирургических тактик, посредством которых можно прижигать шейку матки.

  • Диатермокоагуляция. Прижигать таким методом нужно только при наличии у пациентки родов в анамнезе. Это связано с тем, что диатермокоагуляция относится к устарелым методикам, в процессе которой применяется электрический ток. Если прижигать током, после процедуры образуется рубец. Достаточно часто в период заживления происходит формирование соединительнотканных тяжей, которые могут отрицательно сказаться на последующей беременности и родах. Перед вмешательством требуется обязательно пройти санацию половых путей.
  • Криодеструкция. Этот способ нужно использовать при незначительных поражениях шейки матки. Промораживание жидким азотом стоит применять у нерожавших девушек, так как он имеет незначительный риск последствий. Однако после прижигания нередко требуется повторная процедура.
  • Лазерная вапоризация. Данное лечение нужно проводить как при псевдоэрозии, так и при других патологиях шейки матки. Во время прижигания применяется лазерный луч, который выпаривает патологические элементы. Перед проведением манипуляции стоит выполнить биопсию, а также нужно пройти обследование.
  • Радиоволновой метод. Для процедуры требуется специальный прибор, который называется «Сургитрон». Радиоволнами нужно прижигать язвенный дефект даже у нерожавших пациенток. Вмешательство необходимо осуществлять сразу после месячных, что позволит избежать инфицирования и сбоев в цикле.

После того как прижгли шейку матки, нужно соблюдать некоторые правила.

  • В первый месяц стоит избегать поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.
  • Половую жизнь требуется исключить.
  • Посещать сауну, бассейн не стоит.

ginekola.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector