Норма лейкоцитов в цервикальном канале

Механизмы иммунной защиты канала шейки матки представлены слизистым секретом эпителиальных клеток, так называемой слизистой пробкой. С точки зрения иммунологии, она является сложно организованным биологическим субстратом, показатели которого отражают степень иммунных реакций в норме и патологии. Но несмотря на своеобразие местного иммунитета эндоцервикса, его механизмы – это часть общей иммунной системы женщины.

Норма лейкоцитов в цервикальном канале

Лейкоциты в цервикальном канале являются одним из основных звеньев местных иммунных защитных факторов. Белые кровяные тельца первыми реагируют на проникновение в цервикальный канал бактерий и вирусов. Лейкоциты обеспечивают воспалительную реакцию, которая направлена на ограничение патологического очага. Клетки крови устремляются к месту внедрения микроорганизмов, осуществляют фагоцитоз или «пожирание» инфекционных агентов, запускают иммунный ответ.

В норме канал шейки матки является стерильным. Цервикальный канал обеспечивает местную защиту от инфекционных агентов и функцией его считается охрана полости матки от внедрения любого типа микроорганизмов.

Роль лейкоцитов в иммунном ответе


Деятельность канала шейки матки для обеспечения нормы стерильности вышерасположенных отделов обеспечивается и регулируется работой общего иммунитета, органы которого делят на центральные и периферические. В целом иммунную защиту можно разделить на специфическую – это общий иммунный ответ, и неспецифическую, представленную местными защитными факторами.

Тимус или вилочковая железа продуцирует Т-лимфоциты, функцией которых является подавление воспаления и уничтожение микроорганизмов, путем выработки активных веществ: интерлейкинов, цитокинов, интерферона. Костный мозг синтезирует В-лимфоциты. Все виды лимфоцитов с током крови поступают к слизистой эндоцервикса, а сигналом к этому считается местная воспалительная реакция в ответ на проникновение бактерий и вирусов. Лейкоциты различных разновидностей в норме фагоцитируют проникшие в шейку матки патогены и представляют их лимфоцитам. Т- лимфоциты продуцируют ряд противовоспалительных и губительных для микробов веществ, а В-лимфоциты синтезируют иммуноглобулины после представления антигенов бактерий и вирусов лейкоцитами. Иммуноглобулины или антитела связывают антигены, блокируя их действие, образую иммунные комплексы. Кроме того, различные классы антител являются клетками памяти, которые «запоминают» антиген и в будущем связывают его быстрее. Примечательно, что возбудители гинекологических инфекционных заболеваний не вызывают продолжительной клеточной памяти – это значит, что иммунитет нестойкий и заражение происходит повторно.


Периферические органы иммунитета представлены лимфоузлами, селезенкой, лимфоидным скоплением слизистых оболочек. Цервикальный канал в норме в достаточной степени снабжен лимфоидной тканью, в которой и осуществляется иммунный ответ. Слизистая оболочка эндоцервикса считается периферическим иммунным органом.

Специфический иммунитет представлен пулом Т и В-лимфоцитов и веществами, которые образуются при их функционировании в норме – интерлейкинами, цитокинами, интерфероном, иммуноглобулинами. Иммуноглобулины А, которые синтезируются в эндоцервиксе В-лимфоцитами играют важную роль в препятствии осаждения бактерий и вирусов на поверхности слизистой. Лейкоциты в канале шейки матки являются представителями неспецифической иммунной защиты. Лейкоциты, которые представлены макрофагами, базофилами и эозинофилами проникают в шеечный канал из микроциркуляторного русла – капилляров, путем миграции.

Немаловажным, помимо функций лейкоцитов, является так называемый мукоцилиарный клиренс – работа ресничек эпителиальных клеток цервикального канала. В норме реснички плавно двигаются по направлению от внутреннего зева к наружному, удаляя токсины, бактерии и иммунные комплексы.


Слизь, которая продуцируется железами призматического эпителия, содержит ряд веществ, обладающих бактерицидной и ферментной активностью, направленной на растворение и инактивацию токсинов микробов.

Главной задачей местного иммунитета цервикального канала в норме является не только удаление антигенов микроорганизмов, но и защита уязвимого цилиндрического эпителия от колонизации бактериями.

Понятие нормы состояния эндоцервикса включает гармоничное содружество всех представителей иммунного ответа. Равновесие и хрупкие условия сосуществования могут быть нарушены любыми патологическими процессами как местного, так и общего характера в организме женщины. В норме слизистая пробка цервикального канала и вагинальный микробиоценоз надежно защищают внутренние половые органы женщины.

Методы диагностики и понятие нормы

Ежегодное обследование у гинеколога обязательно включает рутинные методы диагностики: микроскопию отделяемого влагалища, цервикального канала (мазок на микрофлору), мазок на степень чистоты. Именно в этих анализах диагност визуализирует и подсчитывает количество лейкоцитов в цервикальном канале, вагине и уретре. Мазок берут из трех анатомических областей: уретра, шеечный канал, стенки влагалища.

Норма лейкоцитов в цервикальном канале

Лейкоциты могут быть повышены в конце и в начале менструального цикла и это является нормой. Местный противоинфекционный иммунитет активируется в этот период. Поэтому цитологические анализы принято сдавать после месячных или в середине цикла.

Причины повышения лейкоцитов


Инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивного тракта занимают лидирующую позицию в гинекологических патологиях. В норме слизистая оболочка влагалища и цервикальный канал защищают половые органы от инфекции благодаря кислой среде и бактерицидным свойствам слизистой пробки. При ослаблении защитных сил организма бактериям и вирусам открывается путь к реализации своих патогенных действий. Воспаление цервикального канала называется эндоцервицитом. Он может быть острым или хроническим.

Лейкоциты цервикального канала и влагалища первыми реагируют на внедрение микроорганизмов. Процесс воспаления не обходится без лейкоцитарной реакции. Степень повышения уровня лейкоцитов определяется видом возбудителя. Некоторые представители флоры вызывают значительное повышение лейкоцитов цервикального канала, другие – незначительное. Уровень лейкоцитов отражает проходящие в половых путях воспалительные процессы.

Причины повышения лейкоцитов в цервикальном канале:

  • бактериальный вагиноз;
  • вагинальный дисбиоз;
  • хламидиоз;
  • уреа и микоплазмоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • генитальный герпес;
  • молочница;
  • папилломавирусная инфекция;
  • предраковые и онкологические процессы шейки матки.

Указанные микроорганизмы являются как патогенными по своему действию, так и условно-патогенными. В современной гинекологии отмечается устойчивая тенденция к смешанным инфекциям – вирусным и бактериальным на фоне дисбактериоза.

Трихомониаз

Данная инфекция, передающаяся половым путем, способна поражать как цервикальный канал, так и влагалище, матку, трубы, уретру и мочевой пузырь. При диагностике используют микроскопию мазка (гнойное отделяемое) в котором обнаруживают значительное повышение лейкоцитов в цервикальном канале выше нормы (50 – 60 и более) и во влагалище – более 10 в поле зрения. Трихомонады обнаруживают путем окрашивания препарата по Романовскому-Гимзе, при исследовании нативных выделений методом контрастной микроскопии, ИФА, ПЦР, а также методом посева.

Гонорея

Гонокки считаются возбудителями специфичной инфекции – гонореи, и поражают все отделы репродуктивного тракта. Заболевание может протекать в хронической форме и приводить к бесплодию. Гонорея вызывает довольно специфичную картину, но и при лабораторной диагностике специалисты отмечают характерные изменения. Уровни лейкоцитов в цервикальном канале повышены значительно – выше 50 в поле зрения, помимо этого, гонококки обнаруживают внутри лейкоцитов – это говорит об остром процессе, внеклеточное расположение – о хроническом. При микроскопии мазка отмечают наличие кокков в виде кофейных зерен. При обнаружении количества лейкоцитов выше нормы, соответствующей клиники на фоне отсутствия гонококков в мазках, проводят провокацию, ПЦР и бак.посев.


Молочница

Нередко кандидоз половых путей не беспокоит выраженной клиникой женщин – это характерно для условно-патогенной флоры. При ежегодной диагностике у гинеколога в анализах обнаруживают дрожжевые клетки на фоне незначительного повышения лейкоцитов в цервикальном канале и влагалище. При развернутой симптоматике уровень лейкоцитов гораздо выше нормы. Дополнительно проводят ПЦР и бак.посев.

Хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз считается бичом репродуктивного здоровья современной молодежи. Хламидии – это микроорганизмы с уникальным и неповторимым циклом развития. Они способны «обманывать» иммунитет человека и скрываться от него. Именно поэтому уровень лейкоцитов в цервикальном канале при заболевании может быть в норме или слегка ее превышать. Это приводит к гиподиагностике, недооценке ситуации гинекологом и к упущению ситуации. Данная половая инфекция – одна из причин бесплодия и хронического воспаления органов малого таза у мужчин и женщин.

Бактерии являются внутриклеточными паразитами, что осложняет реакцию лейкоцитов и приводит к вялотекущему воспалению. Ежегодное обследование должно включать обязательное исследование на наличие половых инфекций методом ПЦР, так как лейкоциты не могут в должной степени охарактеризовать эту болезнь.


Микоплазмоз и уреаплазмоз

Данные микроорганизмы считаются представителями условно-патогенной флоры до определенного количества — 10³ КОЕ/мл, определяется эта цифра при культуральном исследовании выделений цервикального канала и влагалища. Поводом для посева является повышение лейкоцитов в мазке относительно нормы. Размножение бактерий происходит на фоне других половых инфекций (хламидиоза и гонореи), а также при дисбактериозе.

Мико и уреаплазмы считаются одной из причин возросшего уровня бесплодия. Бактерии не имеют клеточной стенки – мишени для антибиотиков. Поэтому их лечение затруднено. Кроме того, микроорганизмы способны встраиваться в мембраны клеток половых путей, скрываясь от иммунного ответа, в том числе и от лейкоцитов. При вялотекущей инфекции в цервикальном канале лейкоциты могут быть в пределах нормы или незначительно ее превышать (до 40 в поле зрения).

Бактериальный вагиноз и дисбактериоз

Такое особое состояние половых путей, которое не является по своей сути воспалением, называют вагинозом. Развивается патология на фоне выраженного снижения уровня полезных бактерий – молочнокислой флоры. Барьерная функция становится слабой и на фоне этого интенсивно размножаются гарднереллы – причина вагиноза. Заболевание характеризуется отсутствием повышения лейкоцитов в цервикальном канале – они находятся в пределах нормы. Но при микроскопии мазка визуализируют ключевые клетки – эпителиальные клеточные элементы облеплены микроорганизмами.


Норма лейкоцитов в цервикальном канале

Дисбактериоз также развивается на фоне снижения бифидо и лактобактерий. В таких условиях кишечная палочка, энтерококки, стафилококки, стрептококки, протей, клебсиеллы и другие бактерии начинают усиленно размножаться. В мазках отмечается повышение лейкоцитов выше нормы – 30-50 в поле зрения.

Вирусные инфекции

Генитальный герпес и вирус папилломы человека поражают шейку матки – её покровный эпителий, но при снижении бактерицидных свойств слизистой пробки, вирусы проникают в полость матки, трубы. Такие микроорганизмы характеризуются способностью к подавлению местного и общего иммунного ответа, поэтому при исследовании мазка выраженного повышения лейкоцитов в цервикальном канале не отмечают наблюдают колебания в пределах 20 – 40 в поле зрения. ВПГ и ВПЧ являются причиной предраковых изменений шейки матки, поэтому при наличии эктопии и дисплазии отмечают незначительное повышение лейкоцитов, как маркер происходящего воспаления на фоне атипии.

Беременность

Несмотря на физиологическое подавление иммунитета, беременность не является поводом для того, чтобы повышение лейкоцитов в цервикальном канале считать нормой. Организм беременной женщины перестраивается таким образом, что на фоне высокой продукции эстрогенов половые пути оказываются защищенными от внедрения патогенной флоры.


Постоянство внутренней среды канала шейки матки или гомеостаз поддерживаются равновесным балансом между активностью общего и местного иммунного ответа. Состав слизистой пробки напрямую отражает все процессы, происходящие в шейке. Эпителий эндоцервикса, базальная мембрана, капилляры являются поставщиками лейкоцитов, лимфоцитов и веществ, синтезируемых ими. Поэтому исследование мазка помогает врачу определить тип воспалительной реакции и принять решение о методах лечения.

ginekola.ru

Подготовка

Результаты анализа могут быть искаженными, если женщина неправильно подготовится перед походом к врачу. Чтобы лейкоциты в цервикальном канале были в норме, следует соблюдать несколько простых правил:

  • за несколько дней нужно отказаться от сексуальных отношений, использования свечей, лечебных тампонов и спринцеваний;
  • подмывание половых органов производится детским мылом не позднее 2 часов до сдачи мазка;
  • последнее посещение туалета должно быть за 2-3 часа до забора биоматериала.

В период кровянистых выделений (менструации) поход к врачу следует отменить.

Нормы

У женщины канал шейки матки обеспечен стерильной средой, которая поддерживается благодаря слизистой пробке цервикального канала. Она служит местной защитой от проникновения инфекционных агентов в полость матки.

Слизистая оболочка эндоцервикса снабжена лимфоидной тканью, в которой продуцируются противовоспалительные вещества, губительные для любых видов микробов. Большое количество лейкоцитов в цервикальном канале – это своеобразный иммунный ответ на вторжение патогенных микроорганизмов.

Главной функцией лейкоцитов является поглощение и переработка чужеродных микроорганизмов, чтобы ограничить инфекционный очаг от здоровых тканей. Также эти клетки отвечают за производство антител к заболеваниям, которые человеческий организм единожды уже перенес.

Норма лейкоцитов в цервикальном канале у женщин – это 0-30 клеток в поле зрения лаборанта, изучающего биоматериал. Во влагалище их количество колеблется от 0 до 15, а в уретре не более 10.

Лейкоциты в цервикальном канале повышаются в первые и последние два дня менструального цикла. Такое состояние не считается патологией, но женщине рекомендуется в этот период воздержаться от сдачи мазка.

Отклонения

Внедрение микроорганизмов в цервикальный канал или влагалище у женщины вызывает немедленную лейкоцитарную реакцию. Вид возбудителя определяет степень повышения количества защитных клеток. Обнаружение 40-50 лейкоцитов в анализе свидетельствует о наличии следующих заболеваний:

  • цервицит;
  • сальпингоофорит;
  • эндометрит;
  • вагинит;
  • уретрит;
  • дисбактериоз влагалища;
  • ИППП (генитальный герпес, хламидиоз, трихомониаз).

Увеличенные лейкоциты в цервикальном канале (50-60 клеток) могут быть из-за генитального герпеса, гонореи, папилломавирусной инфекции, предраковых или злокачественных процессов.

Незначительно повышены лейкоциты в шейке матки (30-40 клеток) по таким причинам как:

  • использование неправильно подобранных спермицидов;
  • сбой в гормональном статусе;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • увлечение спринцеваниями;
  • микротравмы половых органов из-за интенсивного секса;
  • частая смена половых партнеров;
  • установка ВМС;
  • пренебрежение интимной гигиеной.

При раке шейки матки в мазке лейкоциты будут обнаруживаться в огромном количестве, иногда кроме них не возможно больше ничего заметить.

При беременности

У женщин можно выявить много лейкоцитов в цервикальном канале во время вынашивания беременности. В первую очередь это связано с гормональной перестройкой организма, который в огромном количестве вырабатывает прогестерон и эстрогены.

Вторая причина повышения количества защитных клеток – это снижение местного иммунитета, чтобы предупредить отторжение плода как инородной плоти. Из-за этого фактора инфекции легче проникают во влагалище и активизируются при переохлаждении, стрессах и иных неблагоприятных условиях.

Повышение лейкоцитов способно губительно отразиться на течении беременности, поэтому такое состояние требует тщательной диагностики и последующего адекватного лечения.

Снижение

Полностью отсутствовать лейкоциты в мазке шейки матки не должны, но иногда такие результаты анализа тоже встречаются. О чем это может свидетельствовать? Первая причина такого состояния – это естественное старение организма, вызванное полным прекращением половых отношений. Половые органы, лишенные защиты иммунной системы, наиболее уязвимы к любым гинекологическим заболеваниям и инфекционным процессам.

Вторая причина отсутствия лейкоцитов – это дефицит питательных веществ, требуемых для выработки новых защитных клеток. Значимыми компонентами являются витамины группы B (в частности B1 и B12), железо, фолиевая кислота и медь.

Исчезновение лейкоцитов может быть связано с сильным снижением иммунитета из-за длительной или тяжелой болезни. При перенесенном накануне сложном ОРВИ, пневмонии или хирургическом вмешательстве организм перераспределяет лейкоциты в нужное русло, ослабляя местный иммунитет.

Нечастыми причинами отсутствия лейкоцитов в мазке также считаются аутоиммунные повреждения, лучевое облучение или химиотерапия и злокачественные опухоли.

Профилактика

Регулярное посещение гинеколога с обязательной сдачей мазка на степень чистоты влагалища помогает заметить гинекологические болезни на ранних стадиях развития. Идеально, если женщина будет приходить на профилактические осмотры два-три раза в год.

Для сохранения оптимальной микрофлоры влагалища и шейки матки необходимо отрегулировать личную гигиену. Следует ежедневно менять нижнее бельё, проводить туалет наружных половых органов с гипоаллергенным мылом, во время менструации подмываться 2-3 раза в день, минимизировать использование тампонов и ежедневных прокладок.

Женщина должна помнить, что частая смена половых партнеров влечет к распространению половых инфекций, которые становятся причиной повышения лейкоцитов в мазке. Надёжная контрацепция – это гарантия от незапланированной беременности и заражения ИППП.

Выявленные отклонения показателя лейкоцитов от нормы должны быть подтверждены повторной сдачей мазка. Если второй результат подкрепляет первый, то женщине назначают дополнительное обследование. Только после оценки всех исследований врач предписывает курс терапии, согласно общему состоянию здоровья пациентки.

uterus2.ru

Какая норма лейкоцитов в цервикальном канале

Чтобы обнаружить женское заболевание, берут мазок. Это только один из методов исследования женского здоровья. Как же выглядит эта процедура? Берут биологический материал для его исследования в лабораторных исследованиях.

Мазки подразделяют на два вида:

  • цитологический соскоб (исследуют состояние шейки матки);
  • исследование флоры (наличие патогенных микроорганизмов).

Когда берут мазок на флору, то определяют микрофлору в половых органах. Когда нарушается естественная микрофлора во влагалище, то это влечет за собой гинекологические заболевания.

Читайте также: Симптомы и лечение волосатоклеточного лейкоза

В этом анализе исследуют несколько составляющих:

  • лейкоциты;
  • эпителиальные клетки;
  • палочковую флору.

 лейкоцитов в цервикальном каналеЧтобы результаты были достоверными, необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. За несколько дней перед посещением врача не занимайтесь половым актом.
  2. Не применяйте свечки, кремы, таблетки, вводимые во влагалище.
  3. Если у вас менструальные дни, то перенесите визит к гинекологу.
  4. За пару дней не спринцуйте влагалище и не принимайте ванну.
  5. Перед посещением гинеколога тщательно подмойтесь обычным мылом.
  6. Последний раз сходите в туалет за пару часов до сдачи мазка.

Мазок берут в трех местах: в цервикальном канале, слизистой оболочке, отверстии канала мочеиспускания.

После получения результата обращаем внимание на количество лейкоцитов в исследовании. Нам известно, что лейкоциты – это такие тельца, которые помогают нашему иммунитету бороться с разными заболеваниями и воспалительными процессами. У женщин нормальное количество лейкоцитов составляет 10-15 единиц, в цервикальном канале их должно быть максимум 30 единиц.

Читайте также: Как поднять уровень тромбоцитов в крови после химиотерапии

Если уровень лейкоцитов ниже нормы, то это говорит о непостоянной половой жизни. У пожилых женщин лейкоцитов совсем мало, и влагалище способно атрофироваться. Невысокое количество таких клеток указывает на то, что организм женщины может быть более восприимчив к различным заболеваниям.

Если количество лейкоцитов в цервикальном канале выше нормы, то это означает, что в организме есть воспаление. Всем известно, что рост этих клеток начинается тогда, когда они поглощают болезнетворные микроорганизмы и разрастаются. Чаще всего это говорит о наличии уретрита, кольпита, вагинита, цервицита. В случае острого воспаления количество лейкоцитов возрастает до 100 единиц. Такая ситуация опасна для здоровья, поэтому необходимо срочно приступать к лечению.

Если в цервикальном канале обнаружены «неправильные» клетки, врач поставит диагноз дисплазия шейки матки. При этом заболевании нарушена структура клеток, что способно Какая норма лейкоцитов повлечь за собой развитие раковой опухоли. Причин для развития подобного может быть несколько:

  • раннее начало половой жизни (девушки моложе 16 лет);
  • ранняя беременность (моложе 16 лет);
  • курение;
  • долгий прием контрацептивов;
  • большое количество половых партнеров;
  • генетическая предрасположенность.

Чтобы вылечить дисплазию, врачу нужно убрать часть аномальных клеток, с этой целью он удалит часть шейки матки, которая является пораженной. Чтобы предотвратить рост злокачественной опухоли, нужно проводить подобную операцию. Также вылечить имеющиеся воспалительные процессы.

Читайте также: Какими в норме должны быть показатели вязкости крови

К основным заболеваниям при высоком уровне лейкоцитов можно отнести:

  • инфекционное воспаление мочеиспускательного канала;
  • дисбактериоз влагалища или кишечника;
  • воспаление в трубах матки или яичниках;
  • злокачественная опухоль половых органов;
  • инфекционные заболевания, которые передаются через половые органы;
  • воспаление цервикального канала.

Не забывайте, что лейкоциты в цервикальном канале повышены во время беременности. Также вирусы и бактерии в это время становятся более активными. Беременная может и не болеть, но быть носителем заболевания. В первом триместре порой проявляются такие инфекционные воспаления, как уреаплазмоз, сифилис, микоплазмоз, генитальный герпес.

Если у беременной повышено количество лейкоцитов, то ей назначают лечение. Иногда может потребоваться сдать анализ крови.

Вот таблица тех норм, которые должны быть в результате:

 

Показатели Нормальные значения
влагалище шейка матки уретра
лейкоциты 1-10 10-30 5
клетки эпителия 5-10 5-10 5-10
микрофлора повышенный уровень грамположительных палочек Дедерлейна невысокое

количество

отсутствует
слизь небольшое

количество

в зависимости от менструации, может достигать обильного количества мало

 

Чтобы количество лейкоцитов было в норме, желательно вести регулярную половую жизнь с одним партнером, следить за личной гигиеной. Для подмывания берите средство интимной гигиены с низкой кислотностью. Старайтесь обходиться без специальных гелей, потому что они нарушают микрофлору в половых органах. Если в интимных местах чувствуется сухость, то можно использовать специальный крем, который содержит эстроген.

 

obanalizekrovi.ru

Для чего назначается данный анализ?

Обычно мазок из влагалища является частью плановой медицинской проверке женщин. Он проводится специалистом при гинекологическом осмотре. Также забор биологического материала осуществляется из мочеиспускательного канала и шейки матки.

Данная диагностика позволяет обнаружить возможные проблемы с женским здоровьем, такие как воспалительный процесс или заболевание, причиной которого является инфекция. В медицинской терминологии такое исследование имеет и другое название – бактериоскопия.

Гинекологический мазок берут при подозрении на такие заболевания:

  • Вагиноз или вагинит;
  • Молочница
  • Трихомониаз
  • Гонорея

Назначать взятие мазка специалисты могут при следующих жалобах пациентки:

  • Ощущение жжения и зуда во влагалище.
  • Болезненность при половом акте.
  • Неприятнопахнущие обильные выделения с изменением цвета.
  • Боль в нижней части живота.

Мазок берут при планировании беременности и после антибактериальной терапии. Кроме того, мазок позволяет контролировать эффективность терапии при лечении гинекологических заболеваний.

Исследование также помогает определить папилломавирусную инфекцию.

Преимущества метода:

  • Безболезненность процедуры.
  • Простые правила подготовки к сдаче мазка.
  • Контроль эффективности лечения женских болезней.
  • Возможность определения множества заболеваний мочеполовой системы.

С профилактической целью женщинам периодически необходимо проводить данную диагностику. Это поможет предотвратить возможные нежелательные последствия. 

Подготовка к сдаче

Некоторые врачи говорят, что данный анализ не требует специальной подготовки, однако, это не так. Для достоверности результатов пациенту рекомендуется не ходить в туалет в течение 2-3 часов, так как моча может смыть все патогенные бактерии и инфекции, лечащему врачу будет тяжело определить причины вашего патологического состояния.

Спринцевание, вагинальные свечи и антибактериальное мыло тоже способствуют недостоверным показателям. Женщинам нужно обязательно сдавать данный анализ после окончания менструации и к тому же всем пациентам следует воздержаться от любых половых контактов за 2 дня до взятия биоматериала.

Как сдается?

Анализ чаще всего берет врач, когда вы приходите к нему на обычный на прием в поликлинику или, когда вы просто обращаетесь в платную лабораторию, где акушеры и медицинский персонал берут у вас биоматериал.

Гинеколог, акушер или любой другой медицинский работник слегка проводит специальным одноразовым шпателем в форме палочки по трем точкам- влагалищу, уретре и цервикальному каналу.

У мужчин уролог иди другой врач вставляет специальный одноразовый зонд в уретру, несколько раз поворачивает вокруг оси и берет анализ. Считается, что исследование не вызывает болевых ощущений, однако, это не исключает неосторожность врача, а также индивидуальную чувствительность или наличие того или иного заболевания, что может вызвать дискомфорт.

Значение букв на бланке анализа

Медики используют не полные названия, а сокращения — первые буквы каждого из параметров анализа. Для понимания нормальной микрофлоры влагалища очень поможет знание буквенных обозначений.

Итак, что это за буквы:

  1. сокращения зон, откуда осуществляется забор материала, обозначают буквами V (вагина), С (цервикальный участок шейки) и U (уретра или канал мочеиспускания);
  2. L — лейкоциты, величина коих может не совпадать в норме и при патологии;
  3. Эп — эпителий или Пл.Эп — эпителий плоский;
  4. GN — гонококк («виновник» гонореи);
  5. Trich — трихомонады (возбудители трихомониаза).

В мазке возможно обнаружение слизи, указывающей на нормальную внутреннюю среду (PH), полезные палочки Додерлейна (либо лактобациллы), величина коих приравнивается к 95% от всех полезных бактерий.

Некоторыми лабораториями берется за правило ставить отметки в отношении содержания конкретного вида бактерий. Например, где-то используют для этого знак «+». Его проставляют по 4 категориям, где один плюс — незначительное содержание, а максимальное значение (4 плюса) соответствует их обилию.

При отсутствии какой-либо флоры в мазке проставляют аббревиатуру «abs» (лат., нет этого типа флоры).

Норма лейкоцитов в цервикальном канале

Что врачи не видят при микроскопии?

С помощью этого анализа нельзя определить такие состояния или заболевания организма:

1) Рак матки и шейки матки. Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве. И забирают его непосредственно из матки при раздельном диагностическом выскабливании.

2) Беременность. Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки. Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!

3) РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, койлоцитоз, ВПЧ поражение, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования. Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа — ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

4) Не показывает такие инфекции (зппп) как:

  • герпес;
  • хламидиоз (хламидии);
  • микоплазмы (микоплазмоз);
  • уреаплазмы (уреаплазмоз);
  • ВИЧ.

Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

Нормы мазка на флору

Получив результаты анализов, порою бывает очень трудно разобраться в цифрах и буквах, написанных врачом. На самом деле все не так уж сложно. Для того чтобы понять, имеете ли вы гинекологические заболевания, нужно при расшифровке анализа мазка на флору знать показатели нормы. Их немного.

В анализах мазка у взрослой женщины показатели нормы следующие:

  1. Слизь – присутствовать должна, но только в небольшом количестве.
  2. Лейкоциты (L) – допускается наличие этих клеток, так как они помогают бороться с инфекцией. Нормальным считается количество лейкоцитов во влагалище и мочеиспускательном отверстии не больше десяти, а в области шейки матки – до тридцати.
  3. Плоский эпителий (пл.эп.) – в норме его количество должно быть в пределах пятнадцати клеток в поле зрения. Если цифра больше, то это свидетельство воспалительных заболеваний. Если меньше – признак гормональных нарушений.
  4. Палочки Дедерлейна – у здоровой женщины их должно быть много. Малое количество лактобацилл говорит о нарушенной микрофлоре влагалища.

Присутствие в результатах анализа грибов рода Кандида, мелких палочек, грам(-) кокков, трихомонад, гонококков и других микроорганизмов, свидетельствует о наличии заболевания и требует более глубокого исследования и назначения лечения. 

Таблица расшифровки нормы мазка у женщин (флора)

Расшифровка результатов анализа мазка на флору у женщин представлена в таблице ниже:

Степени чистоты по мазку на флору

В зависимости от результатов мазка различают 4 степени чистоты влагалища. Степени чистоты отражают состояние микрофлоры влагалища.

  1. Первая степень чистоты: Количество лейкоцитов в норме. Большая часть микрофлоры влагалища представлена лактобактериями (палочками Додерлейна, лактоморфотипами). Количество эпителия — умеренное. Слизи — умеренно. Первая степень чистоты говорит о том, что у вас все в норме: микрофлора в порядке, иммунитет хороший и воспаление вам не грозит.
  2. Вторая степень чистоты: Количество лейкоцитов в норме. Микрофлора влагалища представлена полезными лактобактериями наравне с кокковой флорой или дрожжевыми грибками. Количество эпителия — умеренное. Количество слизи — умеренное. Вторая степень чистоты влагалища также относится к норме. Тем не менее, состав микрофлоры уже не идеален, а значит, местный иммунитет понижен и есть более высокий риск воспаления в будущем.
  3. Третья степень чистоты: Количество лейкоцитов выше нормы. Основная часть микрофлоры представлена болезнетворными бактериями (кокками, дрожжевыми грибками), количество лактобактерий минимально. Эпителия и слизи много. Третья степень чистоты — это уже воспаление, которое необходимо лечить.
  4. Четвертая степень чистоты: Количество лейкоцитов очень большое (все поле зрения, сплошь). Большое количество болезнетворных бактерий, отсутствие лактобактерий. Эпителия и слизи много. Четвертая степень чистоты говорит о выраженном воспалении, требующем незамедлительного лечения.

Первая и вторая степени чистоты встречаются в норме и не требуют лечения. При этих степенях разрешены гинекологические манипуляции (биопсия шейки матки, выскабливание матки, восстановление девственной плевы, гистеросальпингография, различные операции и т.д.)

Третья и четвертая степени чистоты — это воспаление. При этих степенях противопоказаны любые гинекологические манипуляции. Вам нужно сначала пролечить воспаление, а затем повторно сдать мазок.

Норма лейкоцитов в цервикальном канале

Что такое кокковая флора в мазке?

Кокки – это бактерии, имеющие шаровидную форму. Они могут встречаться как в норме, так и при разнообразных воспалительных заболеваниях. В норме в мазке обнаруживаются единичные кокки. Если иммунная защита снижается, количество коккобациллярной флоры в мазке увеличивается. Кокки бывают положительные, (гр+), и отрицательные (гр-). В чем отличие гр+ и гр- кокков?

Для детального описания бактерий микробиологи, помимо указания формы, размеров и других их характеристик, окрашивают препарат по специальному методу, который называется «окраска по Граму». Микроорганизмы, которые остаются крашеными после промывки мазка, считаются «грамположительными» или гр+, а которые обесцвечиваются при промывке являются «грамотрицательными» или гр-. К грамположительным относятся, к примеру, стрептококки, стафилококки, энтерококки, а также лактобациллы. К грамотрицательным коккам принадлежат гонококки, кишечная палочка, протей.

Что такое палочки Додерлейна?

Палочки Додерлейна или, как их еще называют, лактобациллы и лактобактерии – микроорганизмы, защищающие влагалище от болезнетворных инфекций путем выработки молочной кислоты, которая способствует поддержанию кислой среды и уничтожению патогенной флоры.

Уменьшение количества лактобацилл свидетельствует о нарушенном кислотно-щелочном балансе микрофлоры во влагалище и сдвиге его в щелочную сторону, что часто имеет место у женщин, ведущих активную половую жизнь. На pH влагалища существенное влияние оказывают и патогенные микроорганизмы, и условно-патогенные (которые иногда встречаются во влагалище в норме).

Мазок на флору при беременности

Микрофлора у каждой женщины строго индивидуальна, и в норме состоит на 95% из лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту и сохраняют постоянство РН внутренней среды. Но во влагалище присутствует в норме и условно-патогенная флора. Свое название она получила потому, что становится патогенной только при определённых условиях.

Это значит, что пока во влагалище присутствует кислая среда, условно-патогенная флора не причиняет никаких неудобств и активно не размножается. К ним относятся дрожжеподобные грибки, которые при определенных условиях могут вызывать кандидоз влагалища, а также гарднереллы, стафилококки, стрептококки, которые в других условиях могут вызывать у женщины бактериальный вагиноз (воспалительный процесс).

Флора у женщины может меняться в силу самых различных причин – при снижении иммунитета, приеме антибиотиков, при общих инфекционных заболеваниях и сахарном диабете. Одним из таких факторов, который может изменить микрофлору, является изменение гормонального фона. Так, у беременной женщины до конца беременности практически не вырабатываются эстрогены, а вырабатывается в большом количестве гормон прогестерон. Этот гормональный фон позволяет палочкам Додерлейна увеличиться в 10 раз, так организм старается предохранить плод от возможного заражения во время беременности. Поэтому очень важно до планируемой беременности пройти обследование и выявить степень чистоты влагалища. Если же этого не сделать, то во время беременности условно-патогенная флора может активироваться и вызвать различные заболевания влагалища.

Кандидоз, бактериальный вагиноз, гарднереллез, гонорея, трихомониаз – вот далеко неполный перечень заболеваний, которые ослабляют и разрыхляют стенки влагалища. Это опасно тем, что во время родов могут произойти разрывы, чего могло бы и не быть, будь влагалище чистым и здоровым. Такие заболевания, как микоплазмоз, хламидиоз и уреаплазмоз, при анализе мазка не выявляются, и обнаружить эти патогенные микроорганизмы можно только при анализе крови методом ПЦР (полимеразно-цепная реакция), с помощью специальных маркеров.

Анализ мазка у беременной женщины берется во время постановки на учет, а затем для контроля в сроке 30 и 38 недель. Обычно для оценки состояния микрофлоры влагалища медики говорят о так называемых степенях чистоты влагалища, которые женщина должна знать и следить за тем, чтобы во время беременности сохранялась необходимая степень.

simptomy-lechenie.net

Подготовка к сдаче анализа

 гинекологический мазок

Микрофлора половых органов состоит из различных микроорганизмов. В большей степени она представлена полезными бактериями, в меньшей условно-патогенными микробами и в незначительном количестве болезнетворными бактериями.

Анализ на флору берут у всех женщин, которые приходят на прием гинекологу. Он позволяет своевременно обнаружить женские заболевания (например, эрозия шейки матки), различные инфекционные и воспалительные процессы, венерические болезни.

Исследование проводится в трех случаях – профилактический анализ, во время беременности женщины, а также, если пациентка жалуется на неприятные симптомы (выделения из влагалища, зуд, жжение, гиперемия, болезненные ощущения и пр.).

Важно: за два дня до мазка нужно воздержаться от применения вагинальных медикаментов – свечи, таблетки, кремы и т.д. Их использование способно исказить достоверность полученной информации.

профилактический анализ

Особенности подготовки к мазку:

  • За две недели до обследования нужно прекратить пить антибиотики и др. синтетические препараты. На фоне их применения в известность поставить доктора, чтобы при расшифровке он учел их вероятное влияние;
  • За три дня до сдачи биологического материала нельзя заниматься сексом;
  • Накануне вечером проводят гигиенические мероприятия, используя мыло или интимный гель. Утром можно только подмыться теплой проточной водой, мыло не используют;
  • Непосредственно перед посещением доктора нельзя ходить в туалет.

За несколько дней до гинекологического мазка следует отказаться от процедуры спринцевания, так как исказятся полученные лабораторные результаты.

Во время гинекологического осмотра врач берет соскоб с трех точек. Медицинская манипуляция безболезненна, женщина ощущает легкий дискомфорт. Биологический материал наносится на предметное стекло, распределяется равномерно. Затем отправляется в лабораторию.

Для микроскопического исследования его окрашивают по Граму, как результат, разные клетки становятся разного окраса, что помогает их дифференцировать. После смывания краски грамположительные микробы все равно остаются окрашенными потому, что имеют толстую мембрану. Грамотрицательные характеризуются тонкой мембраной, поэтому после смывания краски изменяют свой цвет. На основании этого лаборант заполняет медицинский бланк.

Диагностика проблем лейкоцитурии у женщин

исследование соскоба

Если повышенные лейкоциты обнаруживаются у женщин, при этом соскоб осуществлялся с разных точек, то в первую очередь медицинский специалист должен установить причину патологического увеличения. После назначается определенное лечение.

В некоторых картинах в организме женщины выявляются повышенные лейкоциты, при этом отсутствуют клинические проявления и рост условно-патогенной микрофлоры. Кроме того, все лабораторные анализы показывают отсутствие возбудителей. Такая ситуация требует повторного исследования.

Когда наблюдается повышение лейкоцитов в шейке матке, уретре и на стенках влагалища, то требуется расширенная диагностика. Она включает в себя дополнительные анализы:

  1. Исследование соскоба посредством бактериального посева;
  2. ПЦР – метод, помогающий диагностировать заболевания, передающиеся половым путем;
  3. УЗИ внутренних органов таза;
  4. Кольпоскопия – осмотр шейки матки;
  5. Посещение дополнительных узкопрофильных специалистов.

Бактериальный посев подразумевает выделение из соскоба колоний бактерий условно-опасного и опасного типа. Обязательно определяется конкретный вид микроба, его восприимчивость к группам антибактериальных средств. Последнее исследование необходимо, чтобы назначить оптимальный вариант антибиотиков.

ПЦР – это высокоточный способ, который способен выявить латентные инфекции – не дающие внешней симптоматики. Если их вовремя не обнаружить, соответственно, не пролечить, это может привести к бесплодию.

УЗИ с помощью трансвагинального датчика позволяет оценить состояние стенок матки и ее придатков. Можно обнаружить очаг воспаления, опухолевое новообразование, уплотнения различной этиологии.

Стоит знать: кольпоскопия – наиболее информативный метод, позволяющий рассмотреть шейку матки посредством многократного увеличения. На ранней стадии выявляет раковые болезни, лейкоплакию, дисплазию и др. заболевания, которые увеличивают количество лейкоцитов в цервикальном канале.

Расшифровка мазка из цервикального канала

расшифровкой исследования занимается доктор

Итак, какая должна быть норма лейкоцитов в мазке из церикального канала? Расшифровкой исследования занимается доктор. Норма лейкоцитов в шейки матки составляет не более 30 в поле зрения.

Эпителиальная ткань покрывает внутреннюю слизистую влагалища и цервикального канала. В канале должен присутствовать цилиндрический эпителий, норма которого составляет до 15 в поле зрения. Повышение указывает на наличие аномального процесса.

В результатах мазка из цервикального канала находится следующая информация:

  • Ключевые клетки – в норме отсутствуют;
  • Гонококки, трихомонады, дрожжи – в норме не обнаруживаются;
  • Грамположительные лактобациллы при нормальном состоянии отсутствуют (именно в шеечном канале);
  • Слизь – количество должно быть умеренным.

В идеале мазок необходимо брать с 10 до 20 день менструального цикла. Концентрация слизи в этот период в норме умеренная. В зависимости от менструального цикла слизь может варьироваться от скудного до обильного содержания.

Почему лейкоциты в мазке повышены?

воспалительные процессы в шейке матки

Причины увеличения содержания лейкоцитов в мазке обусловлены нарушениями работы репродуктивной системы, сбоем в функционировании других внутренних органов и систем. В цервикальном канале норма лейкоцитов до 30. При увеличении подозревают следующие патологические состояния:

  1. Воспалительные процессы в шейке матки;
  2. Очаг воспаления в трубах или яичниках;
  3. Воспаление матки (заболевание эндометрит);
  4. Кольпит либо вагинит (поражение влагалища);
  5. Уретрит (поражение мочеиспускательного канала);
  6. Опухолевые новообразования злокачественного характера (разрушение здоровой ткани всегда характеризуется воспалением);
  7. Дисбактериоз как кишечника, так и влагалища;
  8. Венерические заболевания.

Лейкоциты, как показывает гинекологическая практика, концентрируются в очаге воспалительного процесса. В свою очередь к воспалению приводят патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Мазок на флору их редко выявляет, поэтому требуется пройти расширенную диагностику. Применяется полимеразная цепная реакция, исследующая кровь, мочу, выделения из половых органов женщины.

Примечание: посредством ПЦР можно обнаружить возбудителей туберкулеза, паховой гранулемы, сифилиса, ВПЧ, гонореи, уреаплазмы, микоплазмы, иммунодефицита, грибков Кандида и пр.

При наличии одного или нескольких провоцирующих факторов наблюдается рост и размножение условно-патогенной микрофлоры, что сопровождается увеличением содержания лейкоцитов. К наиболее распространенным причинам относят:

  • Микротравмы влагалища из-за интенсивного секса;
  • Снижение местного или общего иммунного статуса;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Хирургические вмешательства в области половых органов;
  • Аллергические реакции на медикаменты и пр.

Высокая концентрация лейкоцитов может наблюдаться, если женщина перед сдачей анализа занималась сексом либо была установлена внутриматочная спираль.

Норма лейкоцитов в мазке

норма лейкоцитов в мазке

Количество лейкоцитов базируется точкой, откуда брался мазок. В норме их количество не должно быть большим. В мочеиспускательном канале их содержание варьируется от нуля до десяти, во влагалище не более 15, а в шеечном канале до 30.Если их больше, нужны другие методы диагностики для установления причины патологического отклонения.

Другие показатели анализа на флору:

  1. Лептотрикс – бактерии, которые не должны быть обнаружены. Если они присутствуют, то это говорит об урогенитальном кандидозе, вагинозе бактериальной форме, хламидиозе либо трихомониазе.
  2. Ключевые клетки у здоровой женщины отсутствуют. Их обнаружение говорит о гарднереллезе и некоторых др. инфекциях.
  3. Допускается единичное присутствует дрожжеподобных грибков в любой точке соскоба для мазка. Увеличение концентрации – молочница.
  4. Лактобациллы должны содержаться в большом количестве, но в цервикальном канале и уретре отсутствуют – норма. При малом содержании наблюдается активность условно-патогенной микрофлоры.
  5. Наличие слизи в умеренном количестве в трех точках, так и отсутствие в мочеиспускательном канале – норма.
  6. В нормальном мазке обнаруживают плоский эпителий 5-10. Если в поле зрения 0, это атрофия тканей, когда его много – воспалительный процесс.

Отметим, что во время вынашивания ребенка допустимо увеличение лейкоцитов в мазке женщины до 15-20. Это не является патологией, так как связано с гормональной перестройкой и снижением иммунного статуса беременной женщины.

В заключение: в цервикальном канале нормой лейкоцитов считают показатель до 30. Если их больше, необходимо пройти дополнительные исследования. Высокая концентрация – это сигнал о воспалительных процессах и скрытых инфекциях, которые требуют адекватного лечения.

idermatolog.ru

лейкоциты в цервикальном канале нормаПри проведении анализа на микрофлору устанавливается наличие такого параметра, как количество лейкоцитов, объем которых разный в отдельных отделах репродуктивной системы. Давайте разберемся и ответим на вопрос: сколько лейкоцитов у женщин должно быть в норме в цервикальном канале, и из-за чего может увеличиваться их количество.

Каков показатель нормы?

Согласно общепринятым стандартам, при проведении оценки мазка на флору, взятого из цервикального канала, количество лейкоцитов не должно превышать 30 единиц в поле зрения микроскопа. Для более точного результата лаборант может проводить подсчет данных клеток дважды. При превышении указанной нормы назначается дополнительное обследование с целью определения причины. Так, проводят бак. посев для определения типа патогенных организмов, появление которых привело к увеличению лейкоцитов.

Каковы причины того, что лейкоциты в цервикальном канале повышены?

Чаше всего подобное состояние является признаком наличия воспалительного процесса в репродуктивной системе. При этом, чем большее количество клеток обнаружено в цервикальном канале, тем острее протекает сам процесс.

Так, большое количество лейкоцитов в цервикальном канале может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

  • цервицит;
  • вагинит;
  • кольпит;
  • эндометрит;
  • дисбактериоз кишечника;
  • дисбактериоз влагалища;
  • уретрит;
  • аднексит.

Кроме того, необходимо сказать, что подобное явление может отмечаться и при половых инфекциях, таких как:

  • сифилис;
  • гонорея;
  • герпес;
  • уреаплазмоз.

Таким образом, как видно из списка указанного выше, причин для повышения лейкоцитов может быть множество. Более того, существуют случаи, когда незначительное увеличение количества данных клеток в мазке — норма (при беременности, к примеру).

Именно поэтому очень важно правильно установить причину данного явления, т.к. само по себе повышение числа данных клеток — лишь симптом заболевания.

womanadvice.ru

Особенности проведения анализа

Чаще всего такое исследование назначается в том случае, если во время гинекологического осмотра у специалиста возникли определенные подозрения на наличие в женском организме какого-либо заболевания.

Кроме этого, показанием к проведению мазка на флору могут стать жалобы женщины на проявление неприятных признаков и дискомфортных ощущений:

  • Боли в нижней части живота
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Сильное раздражение и зуд в области влагалища

Не следует забывать о том, что исследование на микрофлору рекомендуется сдать после проведения лечения с помощью антибактериальных препаратов, а также перед планированием беременности.

Такая процедура является совершенно безболезненной и обычно берется специалистом по время гинекологического осмотра на кресле.

Для получения достоверных результатов перед проведением анализа на флору важно придерживаться специальных условий на протяжении нескольких дней:

  1. Желательно за 2-3 дня до предполагаемой даты исследования отказаться от половой жизни.
  2. Не стоит применять крема, свечи и таблетки, которые вводятся во влагалище.
  3. Стоит отказаться от проведения анализа во время менструации, поскольку полученные результаты вряд ли будут достоверными.
  4. Рекомендуется перед исследованием в течение нескольких дней не проводить спринцевание влагалища и не принимать ванну.
  5. В день исследования следует хорошо вымыть половые органы обычным мылом.
  6. За несколько часов до процедуры следует воздержаться от посещения туалета.

Забор материала для исследования производится с помощью стерильного шпателя и делается это в таких местах, как:

  • Цервикальный канал шейки матки
  • Отверстие мочеиспускательного канала
  • Слизистая оболочка влагалища

Материал наносится на специальное стекло, которое в последующем отправляют в лабораторию для исследования.

Расшифровка и норма лейкоцитов в цервикальном канале

Во время приема пациентке врач проводить расшифровку результатов, полученных при исследовании. Лучше всего проводить мазок на флору в одном медицинском учреждении, поскольку разные лаборатории различаются между собой методами окраски и описанием мазков.

Результаты проведенного исследования могут показывать наличие в мазке следующих клеток:

  • Плоский эпителий представляет собой клетки, которые покрывают влагалище и шейку матки изнутри. Нормативные показатели уровня эпителия определяются фазой менструального цикла и расшифровываются лечащим врачом. В том случае, если диагностируется повышенное количество плоского эпителия в мазке, то это может свидетельствовать о прогрессировании воспалительного процесса. При полном отсутствии эпителия в исследуемом материале можно говорить о том, что у женщины в организме содержится недостаточное количество половых гормонов.
  • Лейкоциты являются теми клетками, которые принимают активное участие в борьбе с болезнетворными бактериями и патогенными микроорганизмами. В норме в мазке из влагалища должно содержаться не более 10 лейкоцитов, а в цервикальном канале их количество может повышаться до 30. При обнаружении повышенного количества лейкоцитов в исследуемом материале врач может заподозрить развитие воспалительного процесса во влагалище. Фагицитозом называется активная деятельность лейкоцитов по поглощению болезнетворных микробов и при сильной выраженности этого процесса развивается воспаление.
  • Палочки Дедерлейна относятся к полезным лактобактериям, которые являются составляющим звеном нормальной микрофлоры влагалища. Нормой считается присутствие в мазке пациента количества таких палочек, а в случае их снижения можно говорить о развитии в женском организме бактериального вагиноза.
  • Слизь является продуктом работы влагалищных желез и цервикального канала. Нормой является небольшое содержание слизи в мазке.

Расшифровывать результаты проведенного исследования может только специалист, что позволит избежать постановки ложных диагнозов.

Повышение лейкоцитов в цервикальном канале

Повышение лейкоцитовВ том случае, если диагностируется повышение количества лейкоцитов в цервикальном канале, то это является одним из признаков воспалительного процесса. Кроме этого, чем выше показатели этих клеток, тем сложнее и опаснее характер патологии.

Нормой считается содержание во флоре 10-15 лейкоцитов и при прогрессировании в женском организме гинекологического заболевания их число может достигать 100 единиц. В том случае, если в результатах исследования лейкоциты покрывают все поле зрения, то следует как можно быстрее принимать соответствующие меры.

При беременности наблюдается повышение лейкоцитов и объясняется это их тесной взаимосвязью с гормональным фоном женщины. Кроме этого, в этот период наблюдается активное пробуждение дремлющих половых инфекций.

Повышение количества лейкоцитов и развитие воспалительного процесса может являться результатом прогрессирования в женском организме различных ЗППП.

Высокое содержание этих клеток требует проведения обязательного лечения. В том случае, если препараты местного действия не приносят положительного результата, то специалист назначает прием антибактериальных средств.

Больше информации об анализе можно узнать из видео.

Повышение количество лейкоцитов может служить сигналом о развитии в женском организме:

  • Эндометрита
  • Кольпита
  • Цервицита
  • Рака
  • Уретрита
  • Аднексита

Часто при выявлении повышенного содержания лейкоцитов в мазке на флору специалистом назначается проведение дополнительных исследований и чаще всего прибегают к проведению анализа методом ПЦР.

Снижение количества лейкоцитов в цервикальном канале

Снижение количества лейкоцитовВ том случае, если женщина редко вступает в половые отношения, то анализ на флору может показать пониженное количество лейкоцитов. Встречаются и такие случаи, когда лейкоциты полностью отсутствуют в микрофлоре влагалища, и наблюдается такое состояние может у людей пожилого возраста либо при атрофии влагалища.

Небольшое содержание лейкоцитов оказывает существенное влияние на здоровье женщины, поскольку в результате отсутствия защиты половые органы становятся открытой площадкой для различных вирусов и бактерии.

Для повышения защитных функций организма важно принимать меры по увеличению количества лейкоцитов в цервикальном канале.

Для повышения количества этих белых кровяных клеток можно воспользоваться следующими способами:

  1. Тщательно соблюдать личную и интимную гигиену.
  2. Не забывать подмывать половые органы хотя бы раз в день, а также перед половым актом и после него.
  3. Во влагалище женщины имеется определенный уровень pН, поэтому, чтобы не допустить его разрушения рекомендуется использовать мыло либо специальное средство с низким уровнем кислотности.
  4. Не стоит применять специальные гели для интимной гигиены, поскольку они способствуют вымыванию бактерий с половых органов.
  5. При повышенной сухости половых органов можно воспользоваться специальным кремом с содержанием эстрогена, который наносится после мытья.

Норма лейкоцитов во время беременности

Беременность является с тем состоянием женщины, когда происходит полное изменение гормонального фона женского организма. Именно благодаря этому фактору во время беременности повышается вероятность развития тех или иных инфекций и заболеваний. Для организма будущей мамочки допускается незначительное повышение лейкоцитов, но всего лишь на несколько единиц.

В том случае, если анализ на флору показывает значительно повышение этих белых кровяных телец, то это может являться признаком развития в организме воспалительного процесса.

Любые инфекции и воспалительные процессы во время беременности требуют обязательного лечения, поскольку их прогрессирование может привести к последствиям:

  • Инфицирование организма новорожденного во время родов.
  • Преждевременное начало родовой деятельности.
  • Самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке.
  • Слабая родовая деятельность.

Именно по этой причине исследование на микрофлору во время беременности рекомендуется проводить не менее трех раз за весь период.

Анализ на микрофлору является одним из информативных методов исследования, по результатам которого можно судить о состоянии женского здоровья.

Повышение либо понижение лейкоцитов является одним из показателей различных отклонений женского организма, которые требуют обязательного лечения.

diagnozlab.com

Подготовка к посещению врача

Не нужно лишний раз напоминать, что  поход в женскую консультацию  требует определенного психологического настроя. Думали —  думали и  вот, наконец, решились.

Если возникли резкие или тянущие боли внизу живота, есть неприятные выделения    или жжение и зуд в половых органах — это говорит о том, что затягивать поход к гинекологу просто опасно.

Норма лейкоцитов в цервикальном канале

И даже если вас ничего не беспокоит, но в вашей жизни случились некоторые изменения, то это тоже повод посетить женского доктора. И это может быть следующее.
Вы стали жить половой жизнью.

  • Планируете забеременеть, или это у вас уже получилось.
  • Имеете не только одного партнера по сексу.
  • Вам уже исполнилось восемнадцать.
  • Необходимо пройти профилактический осмотр, или вы просто очень следите за своим здоровьем.

Здесь существует ряд правил.

Конечно же, поход к врачу отменяется в период месячных. О сдаче анализов не может быть и речи. Лучше всего  идти к врачу  через три — четыре дня после их  окончания.

  • Собираясь в женскому доктору, постарайтесь не вступать в половые отношения за один — два дня до визита.
  • Не используйте  различные таблетки ( особенно антибиотики) крема, мази, свечи. Все это влияет на микрофлору внутренних половых органов и искажает результаты анализов.
  • В день похода к врачу не мойтесь до стерильности. Достаточно помыться обычным мылом.
  • Посетите туалет за три  часа до похода в консультацию.

Рекомендации весьма просты и выполнимы. Саму процедуру проводит врач непосредственно в кабинете, и она совершенно безболезненна и безопасна. Все женщины знают ее как взятие мазка.

Методы  лабораторного исследования

Мазок — самый распространенный способ диагностики в гинекологии, который позволяет выявить ряд женских заболеваний. Гинеколог  берет соскоб со слизистой оболочки половых органов ,это и есть основа для лабораторного микроскопического исследования.

Норма лейкоцитов в цервикальном канале

Анализ  дает возможность проверить присутствие микробов и  исследовать ткани шейки матки (т.н.цитологический соскоб). Мазок состоит из палочковой флоры, клеток эпителия и лейкоцитов

Мазок берется шпателем из цервикального канала, влагалища, мочеиспускательного канала — уретры, а иногда и из прямой кишки.
Каждая часть этого состава может  многое сказать  о женском здоровье.

Так,  количество клеток эпителия несет информацию о дне менструального цикла и уровне гормонов в организме, а у беременных женщин можно определить угрозу выкидыша. Его еще называют мазком » на стерильность.»

Степень лейкоцитов  говорит о наличии или отсутствии различных патологий. Это один из самых важных показателей, ведь мы знаем, что лейкоциты  охраняют организм от болезней .

Где присутствуют лейкоциты, там есть и эритроциты. Их уровень поднимается при месячных, травмировании слизистой оболочки влагалища и воспалительном процессе. Если все нормально, то их количество минимальное, всего несколько. Может быть в мазке и слизь, которую выделяют шейка матки и влагалище, но ее должно быть немного.

А палочковая флора расскажет об  имеющейся во влагалище кислотности.

Микрофлора  в организме женщины не стерильна. Она может содержать малую долю кандиды и гарднереллы. Кандиды — это микроскопические дрожжеподобные грибки, вызывающие такое заболевание как кандидоз или молочница, а гарднереллы — это бактерии, которые  провоцируют возникновение  бактериального  вагиноза.

Количество их прогрессирует при снижении защитных функций организма ,т.е иммунитета. Причины могут быть самые различные,  от усталости и до наличия беременности.

Не пугайтесь, если сделав анализ в нескольких лабораториях, вы увидите различия. В этом нет ничего страшного. Просто в разных лабораториях бывают разные методы исследования, поэтому лучше остановиться на какой-то одной и сделать там несколько мазков через определенный промежуток времени. Тогда будет прослеживаться динамика  изменений и картина будет более  правдивой.

Норма лейкоцитов в цервикальном канале

Наличие  иных элементов  говорит об имеющихся заболеваниях  и  необходимости проведения дополнительных видов  исследований для назначения своевременного лечения. Дополнительные  методы  исследований необходимы, так как позволяют обнаружить те инфекции, которые не показал анализ  мазка на флору. Используя метод полимеразной цепной реакции(ПЦР), разработанный  лауреатом Нобелевской премии американским ученым Кэрри Муллисом,  стало возможным выявлять бактерии и вирусы, когда их очень мало. Полимеразную цепную реакцию называют еще ПЦР- диагностикой или ПЦР — анализ, или ПЦР- мазок, что  одно и тоже.     

Полимеразная цепная реакция — это метод биологического исследования с размножением в лаборатории частички ДНК. Ведь часто бывает, что для точного определения возбудителя болезни просто нет достаточного количества бактерий и грибков, а ПРЦ- диагностика дает очень точный результат, имея минимум материала для анализа.

ПРЦ- диагностикой пользуются и для выявления болезней, которые передаются половым путем. Ведь известно, что у многих венерических заболеваний  есть скрытый латентный период, когда болезнь себя никак не проявляет, что утяжеляет процесс диагностирования и лечения. А вот ПЦР- анализ помогает  выявить эти тяжелые болезни на начальном этапе и принять срочные меры. Этот метод позволяет  использовать любой материал для тестирования: кровь, мочу, слюну, слизь. При его применении можно обнаружить  такие вирусные инфекции ,как гепатит или папиллома.

Полученные результаты записываются в бланк анализа, и  если вы внимательно посмотрите, то и сами его расшифруете, но лучше пусть это сделает доктор. Выделения из цервикального канала отмечены  латинскими буквами С, влагалища V, уретры U и прямой  кишки R.

Уровень лейкоцитов в цервикальном канале

Итак, вы получили результаты исследования. О чем они говорят? Возьмем только  показатель лейкоцитов. Все мы знаем еще со школы, что лейкоциты — это такие клетки, которые помогают нашему организму бороться с инфекционными болезнями, т.е. с различными болезнетворными бактериями и патогенными микроорганизмами. В зависимости от менструального цикла  норма колеблется от 10 до 15 единиц во влагалище, а в цервикальном канале — до 30 единиц.

Количество лейкоцитов может быть  как ниже, так и выше нормы. Что за этим стоит?

Норма лейкоцитов в цервикальном канале

Если количество лейкоцитов меньше нормы, то это может свидетельствовать о нерегулярной половой жизни женщины. В пожилом возрасте их может совсем не быть или это может указывать на атрофию влагалища. Малое количество лейкоцитов влияет на состояние здоровья женщины, т.к. приводит к  повышенному риску  проникновения бактерий и вирусов.

Повышение лейкоцитов в цервикальном канале говорит совсем о другом. Еще со школы мы помним, что активный рост количества лейкоцитов называется  фагоцитозом и начинается, когда лейкоциты пожирают болезнетворные бактерии и когда этот процесс усиливается —  начинается воспаление. Это обычно  результат воспалительного процесса в женском организме , а это может быть кольпит , уретрит, цервицит,вагинит. При остром воспалении уровень лейкоцитов может достигать 100 единиц, а это уже опасно для здоровья и требует немедленного лечения.

Нужно знать, что повышенный уровень лейкоцитов в цервикальном канале наблюдается еще и при беременности, потому что лейкоциты тесно связаны с гормональным фоном организма . Да и  вирусы с бактериями в этот период  очень активизируются. Даже если беременная  не болела, она может  быть носителем инфекции. С началом беременности могут дать о себе знать  такие болезни как гонорея, сифилис, уреаплазмоз, генитальный герпес, микоплазмоз и некоторые другие.
При увеличении количества лейкоцитов в мазке беременной женщины назначается лечение .Для установления точного диагноза сдают дополнительно анализ крови.

Кроме того, сдача анализа крови может выявить и такие заболевания, как тиф, малярия и прочие  болезни. Часто беременные женщины подвергаются опасности  грибковых заболеваний, таких как молочница, и это будет видно в результатах анализа по увеличенному количеству грибков кандида. Во влагалище здоровой женщины имеется до сорока видов различных бактерий. Из них лактобактерии считаются полезными. Если их количество выше, чем бактерий других видов, то они мирно уживаются даже с такими  агрессивными, как кандиды и гарднерелла.

morehealthy.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector