Откуда берется эрозия шейки матки

Очень подробная и нужная для всех женщин статья об эрозии шейки матки. Основная мысль статьи — эрозия шейки матки — это не болезнь, а физиологическое состояние, которое не нуждается в лечении.

Откуда берется эрозия шейки маткиШейка матки – нижняя часть матки.

Часть ее находится во влагалище. Мы, т.е.  врачи-гинекологи, видим эту влагалищную часть шейки при обычном гинекологическом осмотре на кресле.

Другая часть шейки матки – надвлагалищная — находится над влагалищем в брюшной полости. Эту часть мы  при гинекологическом осмотре не видим.

Во влагалище шейка матки открывается наружным зевом.

В полость матки шейка открывается внутренним зевом.

Полость внутри шейки матки между наружным и внутренним зевом называется каналом шейки матки (цервикальный канал).

Ниже мы будем обсуждать только влагалищную часть шейки матки. Именно на ней и возникают всякие нарушения (лейкоплакии, полипы, папилломы, дисплазии, рак).


Откуда берется эрозия шейки маткиКанал шейки матки покрыт однорядным цилиндрическим эпителием, который имеет красный цвет.

Снаружи шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием, который имеет розовый цвет. В этом многослойном эпителии различают четыре основных слоя:

— первый слой – базальные клетки (имеют большое ядро)

— второй слой – парабазальные клетки

— третий слой – промежуточные клетки

— четвертый слой — поверхностные клетки (имеют очень маленькое ядро; содержат вещество гликоген).Откуда берется эрозия шейки матки

 

 

 

Два вида эпителия шейки матки между собой стыкуются.Откуда берется эрозия шейки матки

 

 

 

 

 

 

Точка стыка цилиндрического и многослойного эпителия  может быть на уровне наружного зева. В этом случае мы не видим красный цилиндрический эпителий, он весь внутри канала шейки матки. Мы видим только розовый многослойный плоский эпителий. И тогда шейка при осмотре будет выглядеть так:


Откуда берется эрозия шейки матки

 

 

 

 

 

Откуда берется эрозия шейки матки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Точка стыка цилиндрического и многослойного плоского эпителия может быть снаружи от наружного зева. Красный цилиндрический эпителий из канала вылезает наружу и, мы видим его и розовый плоский многослойный эпителий. Шейка в этом случае выглядит так:

Откуда берется эрозия шейки матки

 

 

 

 

 

Откуда берется эрозия шейки матки


 Внимание! Именно это наличие цилиндрического эпителия на поверхности шейки матки кнаружи от и вокруг наружного зева и называется в Российской медицине «эрозия» или второе название «псевдоэрозия» шейки матки. В международной медицине это называется «эктопия» шейки матки. Это не болезнь, это вариант физиологической нормы!!!

После рождения у девочек зона стыка цилиндрического и многослойного плоского эпителия находится кнаружи наружного зева шейки матки (как на рис.5, 5а). Т.е у всех новорожденных девочек есть эрозия (она же псевдоэрозия, она же эктопия) шейки матки.

С началом полового созревания цилиндрический эпителий, располагающийся кнаружи от наружного зева, начинает постепенно медленно трансформироваться/превращаться в многослойный плоский эпителием. Происходит это за счет резервных клеток расположенных между клетками цилиндрического эпителия. Они дают начало островкам многослойного плоского эпителия. Эти островки, постепенно разрастаясь, сливаются. И вот вам свежий многослойный плоский эпителий. Процесс трансформации цилиндрического эпителия в многослойный плоский называется метаплазией. В конечном итоге, у кого-то раньше у кого-то позже зона стыка двух видов эпителия снова оказывается на уровне наружного зева шейки (см. рис. 4, 4а)


Во время беременности, на фоне приема гормональной контрацепции цилиндрический эпителий снова «выползает» из цервикального канала наружу шейки матки. И тогда мы снова видим картинку 5, 5а. Это закономерная реакция организма на те гормональные изменения, которые происходят на фоне беременности/приема гормональной контрацепции. Это не болезнь!!! После отмены гормональных средств/после родов вновь постепенно начинаются процессы метаплазии. Спустя некоторое время зона стыка эпителием опять оказывается на уровне наружного зева. Поэтому не нужно лечить эрозию после родов. Это физиологическое состояние. Нужно после родов (через 6-8 недель) сделать Папаниколау тест, который определяет состояние клеток шейки матки (как цилиндрического, так и многослойного плоского эпителия). Если состояние клеток шейки матки в норме, то можно сказать гинекологу «до свидания» до следующего планового профилактического визита, который рекомендуется через 6-12 месяцев.

Консультирующий акушер-гинеколог, к.м.н. Борисова Александра Викторовна.

Материалы с сайта http://medicinamoskva.ru/

 

ТАКЖЕ НА ЭТУ ТЕМУ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО ПОСМОТРЕТЬ:

1. Эрозия шейки матки. Современные методы ее лечения.

2. Лекция «Эрозия шейки матки. Лечить или не лечить?»

plodnost.ru

Откуда берется эрозия шейки матки?

На развитие эрозии шейки матки влияет множество факторов.

Основные причины язвенного поражения шейки матки:01bc37


  • Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов: эндоцервицит, аднексит, вульвит, кольпит и другие.
  • Болезни, передающиеся половым путем: ВПЧ, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз  и другие.
  • Механические травмы шейки матки, полученные во время родов, прерывания беременности, грубого полового акта.

Читайте также: Современные методы лечения эрозии шейки матки – криодеструкция, химическая коагуляция и т.д.

Виды, стадии эрозии шейки матки по медицинской классификации

Выделяют следующие виды эрозии шейки матки:

  • Врожденная эрозия. Возникает в детском возрасте и представляет собой повреждение эпителия в цервикальном канале. Этот  вид эрозии способен к самозаживлению. Риск перерождения в  онкологию очень низкий.
  • Истинная эрозия – это дефект многослойного плоского эпителия шейки матки. Повреждение имеет ярко-красный цвет, кровоточит, иногда сопровождается выделением гноя. Без лечения через 1-2 недели заболевание переходит в псевдоэрозию. Риск развития злокачественной опухоли на  этом этапе также  низкий.
  • Псевдорозия – эктопия, замещение многослойного  плоского  эпителия    цилиндрическими  клетками. Псевдоэрозия самостоятельно без адекватного лечения не проходит, может существовать длительное время (годами), существует риск развития рака шейки, особенно при наличии  вируса  папилломы  человека 16, 18, 31, 33 типов.

В течении псевдоэрозии выделяют следующие стадии:

  • Прогрессирующая. Характеризуется разрастанием цилиндрического эпителия и образованием на поверхности шейки матки железистых структур. По мере затихания воспалительного процесса в области псевдоэрозии начинается обратное замещение цилиндрического эпителия многослойным плоским.
  • Стационарная. Стадия относительного покоя, псевдоэрозия не увеличивается, но процесс заживления еще не начался.
  • Заживающая. Начинается после исчезновения процессов воспаления,   происходит вытеснение из псевдоэрозии цилиндрического эпителия многослойным плоским эпителием, цилиндрический эпителий подвергается дистрофическим процессам с последующим слущиванием.

Признаки и симптомы

Чаще всего при эрозии шейки матки отсутствуют клинические проявления, заболевание выявляется при профилактическом осмотре.

Возможные симптомы эрозии шейки матки: кровяные или слизисто-гнойные выделения, боли во время полового акта.

Если к эрозии шейки матки присоединяется инфекционно-воспалительное заболевание, клинические проявления становятся более выраженными. Например, выделения становятся более интенсивными, появляются боли в нижней части живота.

Последствия эрозии шейки матки – чем опасно заболевание?


При длительном существовании эрозии шейки матки без лечения формируется благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов: простейшие и бактерии беспрепятственно  проникают в яичники и матку, возникают воспалительные процессы, которые могут стать причиной бесплодия.

Кроме того, возможны необратимые изменения клеток шейки матки – перерождение в атипичные клетки, предшествующие злокачественным новообразованиям – развитию рака шейки матки.

Поскольку эрозия шейки матки очень часто протекает бессимптомно, очень важно регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры.

Читайте также: Когда начинать поиски рака?

www.operabelno.ru

Как проявляется эрозия

схема здоровой шейки матки и эрозия шейки матки

Чтобы более полно и понятно рассмотреть причины возникновения эрозии шейки матки, необходимо вспомнить анатомию органа. Матка спрятана внутри малого таза и является завершением половых путей, и состоит из дна, тела и шейки, наиболее узкой части органа. Она соединяет влагалище и матку, внутри имеется канал. Стенки шейки состоят из трех слоев:


  • наружного эпителиального (при рассмотрении под увеличением видны плотные ряды сомкнутых плотно клеток, расположенных в норме в несколько слоев, похожие на клетки слизистой влагалища, окрашенных в розовый цвет);
  • внутренний слой из расположенных по кругу мышечных волокон, которые позволяют герметизировать матку;
  • цилиндрического эпителия канала шейки матки, расположенного в один ряд и состоящий из клеток цилиндрической формы красного цвета. Назначение клеток – продуцировать слизь, которой устлана внутри шейка.

Когда врач ставит диагноз «эрозия шейки матки», значит, он видит в гинекологическом зеркале поврежденные зоны красного цвета на ней. Иногда врачами под диагнозом «эрозия» подразумеваются некоторые гинекологические патологии (цервициты и другие), что ведет к неверному информированию пациента.

эпителий

Что такое эрозия шейки матки и как она выглядит? При более тщательном рассмотрении (под увеличением) можно увидеть:

  • похожие на царапины повреждения;
  • зоны, покрытые цилиндрическим «бархатным» эпителием красного цвета;
  • рубцы;
  • красное кольцо эпителия.

Соответственно поражениям слизистой различают:

  • истинную эрозию, проявляющуюся истончением, царапинами и ранками на слизистой, которые при нажатии кровоточат;
  • псевдоэрозию или эктопию, при которой на слизистой видны зоны, заросшие «бархатным» эпителием;
  • эктропион, который формируется из-за смещения (выворачивания) шейки наружу.

Поражение возникает вследствие различных причин, поэтому эрозии делят на:

  • приобретенные;
  • врожденные;
  • осложненные;
  • не осложнённые.

Врач, определяя у женщин эрозию шейки матки не конкретизирует, какая именно форма эрозии, отчего она появилась.

Что происходит при заболевании

Истончение и травмы на слизистых шейки могут быть поверхностными и не проникать до нижнего, базового слоя эпителия. Такое состояние бывает при истинной эрозии матки и диагностируется достаточно редко. Если состояние не будет осложнено инфицированием, на протяжении 14-15 дней эпителий восстановится. Это идеальный вариант течения.

В некоторых случаях повреждение способно нарушить базовый слой клеток и поражение не закрывается эпителием «правильным», состоящим из нескольких слоев плоских клеток, а покрывается красными цилиндрическими клетками, которые характерны для канала шейки матки. Они располагаются в один слой и имеют другую функцию – вырабатывать слизь. Поражение может зарастать, на его месте образуются рубцы, которые снижают эластичность шейки. Это нарушает ее природные свойства максимально растягиваться при родах и способно усложнить их течение. Процессы разрушения эпителия шейки имеют одну особенность – в большинстве случаев они сопровождаются воспалениями внутренних половых органов.

Почему ее нужно лечить


у гинеколога

Появляющиеся дефекты на слизистых оболочках шейки матки – свидетельство нарушений в организме женщины, которое нужно искать. Если фоном эрозии являются воспалительные заболевания, их надо лечить, особенно если это половые инфекции или венерические болезни системного характера. Правильное определение того, отчего появляется эрозия шейки у конкретной женщины является залогом успешного ее лечения. Сама по себе такое нарушение не является провокатором развития раковых заболеваний, но может быть фоном для их возникновения, так как ослабляет организм.

Причины появления эрозии

Врачи научились:

  • определять нарушение в функционировании эпителия слизистых шейки матки;
  • умеют лечить это состояние;
  • могут назвать причины некоторых разрушений эпителия;
  • знают, что будет, если не лечить заболевание.

Но не могут точно объяснить механизм, который запускает разрушение эпителия, и его последующее восстановление, происходящие при этом процессы.

Массовость, с которой врачи устанавливают эрозию и ее многоликость говорят о том, что это комплексное заболевание, вызванное множеством причин. Это означает, что лечить нужно не болезнь, а пациентку, так как в каждом конкретном случае причины возникновения эрозии строго индивидуальны.

Все причины, провоцирующие состояние, разделяют на внутренние и внешние. В некоторых случаях разделение можно считать условным, так как внешняя среда изменяет внутренние способности и свойства организма.

Внутренние причины эрозии

Одна из форм эрозии носит врожденный характер. Визуально врач наблюдает смещение естественной границы между розовым эпителием шейки матки и красным «бархатным» эпителием ее внутреннего канала. Дефект не ощущается женщиной, не тянет за собой никаких патологий в развитии половых органов и к полному созреванию организма женщины (к 25 годам), проходит бесследно.

схема матки

Точная причина именно такого сценария формирования слизистых неизвестна, но принято считать, что виновником этого является смещение гормонального фона плода при его формировании. Различают также врожденную форму эктопии (псевдоэрозии), когда красный эпителий «наползает» на розовые участки влагалищной части шейки.

Основные причины внутреннего характера, вызывающие разрушение слизистого слоя эпителия шейки матки, следующие:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • поражения слизистой шейки (травмы) при прямом воздействии;
  • нарушения гормонального фона организма;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • выделения из матки;
  • психосоматические факторы.

Гормональные изменения

Скачки гормонального фона сопровождают женщину на всех основных этапах становления – от формирования половых органов у эмбриона до выхода ее из репродуктивного состояния. Очень часто возникает эрозия шейки матки именно в такие периоды – при беременности, у рожавших, во время кормления ребенка, при вступлении в климакс.

Но, очевидно, что сам фактор не является ведущим, а действует в сочетании с другими – гормональные всплески ослабляют организм и резко снижают уровень иммунной защиты организма.

Нарушения гормонального фона вызывается воспалительными заболеваниями яичников, появившаяся на них опухоль, слишком рано или, наоборот, поздно наступившей беременностью.

К гормональным факторам относят нарушения функций щитовидной железы и снижение выработки эстрогена, от чего появляется эрозия. Проявлениями таких гормональных нарушений является нарушение менструальной функции. В некоторых случаях причиной «гормональной бури» является специфическое лечение – при терапии бесплодия, во время сохранения беременности, при лечении гипотиреоза.

Гормональный фактор считают ведущим при возникновении псевдоэрозий.

Если гормональные изменения стали ведущей причиной нарушения, то при нормализации гормонального фона можно ожидать восстановление слизистых без оперативного лечения.

Воспалительные заболевания

Клинические наблюдения показывают, что эрозия шейки матки может появиться на фоне воспалительных заболеваний половых органов, особенно часто — эндоцервицита. При этом заболевании усиливается деятельность желез, расположенных в слизистых шейки, что приводит к его ранимости и неизбежным повреждениям.

Появление воспалений тесно связано с внешними причинами – нарушениями в половой жизни и личной гигиене и внутренними — снижением защитной функции организма в силу различных причин не в состоянии купировать размножение патогенной собственной условно-патогенной флоры и привнесенной при половых контактах патогенной флоры партнера.

Различают следующие виды эрозии по факту возникновения:

  • воспалительную, которая вызывается отторжением эпителия, что провоцируется заболеваниями шейки матки – кольпитом и цервицитом;
  • злокачественная, вызванная раком;
  • специфическая, спровоцированная возбудителями сифилиса или туберкулеза.

Выделения из матки

При развитии патологий внутри матки – миомных разрастаний, полипов и дефектов эндометрия происходит процесс постоянного разрушения тканей, которое провоцируют выделения из матки. Длительное влияние этих выделений провоцирует истинную эрозию. Пораженная зона заселяется патогенными микроорганизмами, которые провоцируют воспалительный процесс. Развитие патогенной флоры (трихомонад, хламидий, ВПЧ) не может подавляться организмом женщины в связи со снижением иммунной защиты, вызванной постоянно протекающим процессом в матке.

Нарушение иммунной защиты организма

факторы влияющие на иммунную защиту организма

Снижение защитного барьера организма – одна из ключевых причин возникновения нарушения. На него влияет множество внешних и внутренних причин – начиная от проживания в неблагоприятных условиях, заканчивая наличием в организме системных болезней, имеющих воспалительный характер. В ослабленном состоянии организм не может контролировать и подавлять условно- патогенную флору и отражать агрессию окружающей среды, из-за чего появляется эрозия матки (шейки).

Усиление иммунной защиты организма является одним из составляющих в комплексном лечении эрозии.

Травмы шейки

Повреждения шейки, которые провоцируют эрозию, могут появляться при медицинских манипуляциях – во время выскабливания матки, в процессе абортов.

Травмироваться шейка может при установке внутриматочной спирали, в процессе тяжелых родов с разрывами шейки. Нарушение функционирования эпителия возникает при неправильном сшивании таких повреждений. Одной из возможных причин будет грубый секс или использование женщиной сексуальных игрушек.

Различают следующие виды эрозий по причине возникновения:

  • травматическая, которая образуется независимо от типа травмы;
  • трофическая – возникающая после воздействия на слизистую облучения в процессе лечения злокачественных новообразований;
  • ожоговая – спровоцированная воздействием лекарств, химических веществ или медицинскими аппаратами в процессе лечения.

Наследственность

Согласно клинических наблюдений, склонность к нарушениям в функционировании слизистых шейки матки наблюдается у нерожавших женщин, близкие родственницы которых имеют подобное заболевание.

Психосоматический фактор

нерный срыв

Такой фактор в развитии эрозии является полностью не доказанным, но многие практикующие врачи разделяют теорию о психосоматическом факторе, как «спусковом крючке» патологии. Изучением причин возникновения патологий деятельности организма в результате появившегося нарушения психологического состояния занимается особая отрасль медицины – психосоматика. Считается, что негативное психологическое состояние женщины, спровоцированное эмоциональным фоном, нанесенной травмой, условиями жизни провоцируют ряд серьезных гинекологических патологий:

  • опухолей и кист яичников;
  • разрастаний в матке;
  • сбоев менструального цикла и ПМС;
  • сексуальные нарушения;
  • эрозию шейки;
  • самопроизвольный аборт;
  • невозможность зачать.

негативное психологическое состояние женщины

Изучением влияния психологического состояния женщины на эрозию занимались врачи С. Коновалова, В. Синельников, О. Торсунова. В их работах отмечено что состояние главного репродуктивного органа – матки, тесно связано с мыслями женщины о своем месте в мире. Неприятие женщиной своего поведения, внешности, отсутствие теплых, эмоциональных отношений с партнером провоцирует подавление женственности и влияет на гормональный фон организма, от чего возникает эрозия.

Она появляется и как следствие неприятия женщиной своих отношений с партнером, неверия в свою привлекательность и ценность. Проблемы с уязвленным, вследствие негативных отношений с мужчинами, самолюбием, невозможность и неумение стать женой, матерью провоцирует нарушения в функционировании организма и появившуюся эрозию. Пусковым фактором при негативном эмоциональном состоянии выступает ссора, сильная обида(чего она не может простить), злость и агрессия в сторону мужчин.

Именно таким состоянием можно объяснить возникновение заболевания у женщин и девушек, которые не знали сексуальных контактов вообще или очень редко их имеют.

Лечение эрозии шейки невозможно без урегулирования психологического состояния женщины. Ей необходимо расстаться с грузом обид и забыть нанесенные мужчинами оскорбления. Если причиной подавленного состояния есть сделанные аборты, то женщине следует пересмотреть свое отношение к людям и к миру.

неприятия женщиной своих отношений с партнером

Для устранения заболевания женщине нужно пересмотреть отношение к эрозии как к предупреждающему состоянию, побуждающему к изменению образа жизни.

Внешние факторы возникновения заболевания

К внешним факторам, которые провоцируют состояние, относят:

  • слишком редкие половые контакты;
  • раннее начало интимных отношений;
  • беспорядочные половые контакты и частая смена партнеров, что приводит к нарушению микрофлоры влагалища и заражению половыми инфекциями;
  • проживание в экологически неблагоприятной среде;
  • курение;
  • нарушение пищевого поведения – голодание, переедание, питание продуктами, которые содержат консерванты;
  • использование гормональных контрацептивов, от чего может возникнуть эрозия шейки (пока нет точного клинического подтверждения).

экологически неблагоприятная среда

При появлении эрозии на фоне абсолютного здоровья и без видимых причин врачи связывают процесс с непроявленными физиологическими процессами в организме, не признавая на данном этапе роль психологического фактора.

Причины рецидивов эрозии

Повторно состояние нарушения на шейке матки возникают при тех же условиях, что и при первичном поражении:

  • нарушения иммунного и гормонального статуса;
  • инфекции и воспаления;
  • беспорядочные половые связи.

Рецидив может быть связан с неправильной диагностикой и лечением болезни, преждевременным прекращением курса лечения. Заражение венерическими болезнями или половыми инфекциями провоцирует возвращение болезни. Такие повторные заражения часто появляются на фоне несинхронного лечения половых партнеров, которое по правилам должно проводиться одновременно у мужчины и женщины.

Для лечения состояния, помимо применения консервативной терапии, необходимо изменение образа жизни, устранение провоцирующих нервные срывы причин, пересмотреть рацион и схему питания, отрегулировать интимную жизнь, привести организм в хорошую форму с помощью занятий физкультурой и спортом. Эрозию нужно и можно лечить.

yazvnet.ru

Почему возникает болезнь у нерожавших?

Откуда берется эрозия шейки матки

Она более распространена у женщин после родов, но существуют факторы, провоцирующие это заболевание и у нерожавших девушек.

Гинекологические исследования позволили определить, откуда берется отклонение у нерожавшей.

Среди основных факторов называют:

  • В прошлом женщина прерывала беременность (вакуум-аборт);
  • Раннее начало половой жизни;
  • Девушка является носителем венерологического заболевания, например хламидиоза, сифилиса и других;
  • Если активируется вирусная инфекция папилломы;
  • Герпес половых органов;
  • Гормональный сбой.

Распространено ошибочное убеждение, что у нерожавших проявление эрозии не нуждается в лечении. Раньше, при обнаружении этой патологии, девушкам предлагали просто регулярно наблюдаться у специалиста, а уже после рождения первого ребенка убирать заболевание с шейки матки стандартным методом – банальным прижиганием. Но теперь медицина вышла на другой уровень, и болезнь могут лечить и у нерожавших.

Это заболевание не является приобретенным. Оно также может быть передано генетически. Именно наследственность является одним из факторов развития отклонения у тех представительниц прекрасного пола, которые не рожали и не подвергались механическим повреждениям матки.

Каковы дополнительные причины появления отклонения?

Откуда берется эрозия шейки матки

Другие причины, которые могут обусловить развитие проявления у нерожавших, совпадают с причинами в общих случаях. Поэтому не стоит думать, что если вы не рожали, то обязательно застрахованы от этой патологии.

Основные варианты проявления отклонения:

Инфицирование.

Причины проявления у нерожавших включают в себя инфекции, в особенности это относится к венерическим заболеваниям, а также инфекции органов мочевыводящей системы.

Бели.

Стоит рассказать, что такое бели, и почему они относятся к тем факторам, которые могут спровоцировать развитие, в том числе и у нерожавшей.

Эта причина является одной из ключевых. Последствия постоянного раздражения слизистой – появление эрозий, которые в некоторых случаях могут даже кровоточить. В этом случае они называются эрозиями язвенного типа, или попросту – истинными. Могут иметь очень опасные последствия, например: болезнь может выйти за пределы маточного канала, а в этом случае лечить очень сложно, вероятность полного излечения очень мала, а рецидивы, напротив, случаются очень часто.

Откуда берется эрозия шейки маткиНарушения естественной бактериальной среды шейки матки.

Эта причина может быть вызвана применением некоторых контрацептивов. Неблагоприятная естественная микрофлора влагалища может спровоцировать развитие эрозии, как у нерожавшей, так и у рожавшей.

Механическое повреждение слизистой шейки матки.

Такое повреждение могло возникнуть после операционного вмешательства, ранних половых отношений, аборта. Причина входит в «топ» самых распространенных.

Использование противозачаточных средств.

Разные контрацептивы могут спровоцировать появление такого отклонения. Его могут вызвать как химические, так и барьерные контрацептивы. Даже в этом вопросе для безопасности вашего здоровья лучше всего будет проконсультироваться с врачом, который поможет вам подобрать самые высокоэффективные и безопасные средства предотвращения беременности, подходящие именно.

Нарушения в работе эндокринной системы.

Откуда берется эрозия шейки маткиОдной из причин развития отклонения у нерожавших является нарушения в работе эндокринной системе. Это в свою очередь провоцируется разными факторами, и иногда бывает очень сложно выявить начальный фактор развития болезни. У больной может быть зафиксировано нарушение гормонального фона, но вот найти причину этой патологии сложно, и это не входит в компетенцию врача-гинеколога. Поэтому такие случаи сложны для лечения, ведь даже если лечить эрозию стандартными средствами, причина возникновения у больной оказывается не найденной и проблема не решена, а значит рано или поздно случится рецидив, а он в большинстве случаев оказывается сложнее начального заболевания и хуже поддается лечению.

Принимая их надо знать, что существуют такие побочные эффекты. Последствия гормонального лечения предвидеть трудно, поэтому вы должны быть готовы к любым неприятным неожиданностям.

Ослабленный иммунитет.

Также как и предыдущая причина, ослабленный иммунитет может иметь последствия в виде вышеупомянутого заболевания. Он точно также сложно поддается лечению, поскольку устранить первопричину сложнее, чем симптомы. В обоих случаях будет применяться стандартная терапия, о которой речь пойдет ниже.

В любом случае, придется кардинально переменить свой образ жизни и привычки, начать относиться к своему здоровью более внимательно, употреблять витамины в разных формах и тщательно следовать другим правилам, которые даст вам ваш лечащий врач.

Нестабильность половой жизни.

Как бы неожиданное это ни было для любой девушки, но частая смена половых партнеров очень часть отражается на половом здоровье. В первую очередь это происходит оттого, что слизистая оболочка повреждается, и образуются трещинки.

Симптомы

Откуда берется эрозия шейки матки

Подробно разобравшись в причинах, самое время поговорить о симптоматике и возможных последствиях заболевания у нерожавших. Теперь, когда вы знаете, почему возникает эта патология, нужно уметь вовремя распознать малозаметные симптомы.

Выявить болезнь самостоятельно не представляется возможным, но это может сделать гинеколог на плановом осмотре.

Если она принимает более серьезную форму, вы можете и сами увидеть некоторые ее проявления, например:

  • Незначительные выделения из паха в период между двумя менструациями; выделения имею слизкую структуру, слабо открашенные, поэтому поначалу вы можете даже не обратить внимания на этот симптом.
  • После полового акта возникают кровотечения и дискомфорт.

Определить наличие болезни можно только на осмотре гинеколога. Более того, для девушки это станет самой настоящей неожиданностью, ведь этот диагноз чаще всего не сопровождается никакими внешними проявления – нет ни боли, ни дискомфорта, ни других видимых симптомов.

Что предлагают медики?

Откуда берется эрозия шейки матки

Современная медицина способна восстановить организм женщины любого возраста, не зависимо от того, рожала она, или нет. Врач предлагает воздействие сразу при обнаружении этой болезни. Вы можете отказаться, но это часто бывает опасно. Да, в народе бытует мнение, что делать прижигание женщинам, которые еще не рожали, нельзя. Но в условиях современной медицины это возможно и даже крайне обходимо, поскольку при игнорировании заболевания существует очень большая вероятность того, что эрозия перейдет из доброкачественной патологии в рак. Неужели вы хотите рискнуть заполучить рак шейки матки из-за глупых суеверий?

Но даже у этого мнения есть свои корни. Раньше применялись средства, которые в последствии оставляли большие швы, что могло затруднить процесс беременности и родов. Но, к счастью, операция по электрокоагуляции, которая и оставляла эти следы, уже давно в прошлом, и в лечении применяют современные методы, не затрудняющие в дальнейшем вынашивания и рождения ребенка, не зависимо от того, рожала женщина в прошлом, или нет.

Эрозия шейки матки большого размера у нерожавших

Откуда берется эрозия шейки матки

Отклонение классифицируется по размерам. Самой опасной, очевидно, является большая эрозия. Размер определяется на приеме у гинеколога, он же и предлагает способ воздействия. Подход к этому вопросу осуществляется сугубо индивидуально. Он во многом зависит от возраста женщины, состояния здоровья, стадии болезни.

Лечение большой эрозии может проводиться как операцией, так без нее. Это все зависит от того, какой точный диагноз выставит врач. После ряда анализов он назначает индивидуальное лечение, определяется его продолжительность и метод.

Среди факторов, которые помогают врачу определить способ лечения для больной, является анализ предпосылок, вызвавших эрозию. Да, именно тот фактор, из-за которого возникло отклонение и будет решающим для определения метода лечения. Также принимается во внимание то, планирует ли больная в будущем иметь детей.

matka03.ru

Причины появления

Многие женщины интересуются, отчего бывает патология шейки матки. Патологические изменения образуются вследствие определённых причин.

Откуда берется эрозия шейки матки

Гинекологи отмечают, отчего появляется эрозия.

  • Травмы слизистой. Различные хирургические вмешательства, прерывание беременности, разрывы при родах нередко становятся причиной появления эрозии.
  • Инфекции. Дефект в большинстве случаев возникает при наличии инфекции как патогенного, так и условно-патогенного характера. Возбудитель инфекции способствует разрушению слизистой, что приводит к появлению язвы.
  • Воспаление. Эрозия зачастую появляется при сопутствующих болезнях воспалительного характера, возникающих в репродуктивной сфере.
  • Ранний дебют половой жизни. Ткань эпителия у женщин считается незрелой до восемнадцати лет. При появлении интимных отношений до этого возраста слизистая легко травмируется, и образуется язва. Данный процесс возникает также при беременности и родах в юном возрасте.
  • Гормональный дисбаланс. Различные колебания гормонального фона, которые возникают в период полового созревания, беременности или менопаузы, способствуют появлению дефекта слизистой. Часто эрозия сопровождает синдром поликистозных яичников, нарушение менструального цикла. Как правило, при нормализации уровня гормонов, эрозия самостоятельно исчезает.
  • Иммунные нарушения. Снижение функционирования иммунной системы нередко вызывает активизацию неспецифической микрофлоры и ухудшает сопротивляемость организма различным инфекционным агентам.
  • Отсутствие гармонии в интимной жизни. Нерегулярный характер половой жизни или частая смена сексуальных партнёров ведут к появлению патологического процесса.
  • Генетический фактор. Эрозия часто возникает у женщин, которые имеют наследственную склонность к данной патологии.

Откуда берется эрозия шейки матки

Симптоматика

Эрозия матки, в частности, её шеечной части, часто протекает без выраженных симптомов. Патологическое состояние в значительном количестве случаев выявляется случайно. При присоединении инфекции образуется воспаление, которое обуславливает клиническую картину.

При сопутствующих инфекциях и воспалении у женщин появляются следующие признаки.

  • Скудные кровянистые выделения. Появляющийся дефект вызывает повышенную чувствительность поражённого участка эпителия. В результате возникают контактные выделения, которые сопровождают интимные отношения и осмотр врачом-гинекологом.
  • Боли во время половых контактов. При эрозии шейки матки появляется болезненность разной интенсивности.
  • Бели, выделения. Характер выделений из влагалища зависит от возбудителя половой инфекции.
  • Доброкачественные новообразования. При хроническом процессе разрастается эпителий, и образуются полипы и кисты.

Учитывая то, что гормональные нарушения нередко становятся причиной появления эрозии, среди симптомов язвенного дефекта врачи отмечаются изменения цикла. Если у женщины регулярно возникают кровотечения и другие расстройства гормонального характера, следует посетить врача и пройти диагностику.

Диагностика и последующее лечение

Выявление заболевания на начальном этапе позволит избежать появления многих опасных заболеваний. Врачи уделяют пристальное внимание регулярным осмотрам, помогающим своевременно диагностировать язвенный дефект на шейке матки.

Откуда берется эрозия шейки матки

Определение недуга происходит при визуальном осмотре шейки в зеркалах. Если образуется врождённая псевдоэрозия, дефект имеет ровную форму и чёткие границы. Признаки разрастания ткани и воспаления не появляются. При истинном виде возникает кровоточивость, а сам поражённый участок напоминает язву. На этапе эктопии появляется замещение здорового многослойного эпителия: плоские клетки вытесняются цилиндрическими. Со временем возникают разрастания и воспаление вследствие распространения инфекции по восходящему типу.

Однако для назначения правильной терапии одного лишь осмотра недостаточно. Необходимо выявить, отчего появляется дефект, а также диагностировать сопутствующие болезни органов половой сферы у женщин.

Обследование состоит из следующих диагностических методов:

  • кольпоскопии, которая может быть как простой, так и расширенной процедурой;
  • биопсии, рекомендуемой при подозрении у женщины злокачественного новообразования;
  • общего влагалищного мазка;
  • цитологического исследования на определение атипии в клеточных структурах шейки матки;
  • бакпосева и выявления патогенных возбудителей методом ПЦР;
  • анализов крови для обнаружения гепатита, ВИЧ, сифилиса.

Откуда берется эрозия шейки матки

Обследование рекомендует врач, руководствуясь данными визуального осмотра, анамнезом женщины и симптоматикой дефекта.

Лечение преследует цель устранения провоцирующего фактора, благодаря которому появляется патологический процесс. Лечебная тактика зачастую предполагает комплексный подход, включающий методы консервативной и хирургической направленности.

В рамках консервативной терапии можно применять:

  • препараты, обладающие антибактериальным, противогрибковым, а также противовирусным действием в зависимости от возбудителя;
  • антисептики и заживляющие местные средства;
  • витаминные комплексы;
  • физиотерапию.

Медикаментозная терапия обязательно проводится перед, а также после хирургического лечения.

Откуда берется эрозия шейки матки

Хирургическое вмешательство означает разрушение патологического участка различными методами:

  • диатермокоагуляцией;
  • криодеструкцией;
  • химической коагуляцией;
  • радиоволнами;
  • лазерной вапоризацией.

Гинекологи подчёркивают, если образовалась эрозия, необходимо пройти комплексное обследование и лечение. Несмотря на то что эрозия шейки матки считается доброкачественной патологией, не исключено развитие опасных болезней. Своевременно начатое лечение позволит избежать многих серьёзных осложнений, сохранив здоровье женщины.

ginekola.ru

Разновидности заболевания

Данная болезнь бывает трёх вариантов: истинная, ложная и врождённая.

  1.  Истинная эрозия — это рана. Она возникает на месте повреждения. Повреждённый участок, как правило, ярко-красный. Расположен чаще в области нижней части шейки. Может кровоточить.
  2.  Ложная эрозия — это выпячивание цилиндрических клеток внутреннего эпителия или замещение ими нормальных эпителиальных клеток шейки. Причины данного явления точно не выяснены, но роль играет гормональный фон. При этом могут появляться скудные белеподобные выделения, боль внизу живота и кровь после полового контакта. Последнее — из-за механического воздействия на участок клеточек, которые не приспособлены к тому, чтобы их тёрли и давили.
  3.  Врождённая эрозия — это сформировавшаяся ещё во внутриутробный период патология, при которой цилиндрические клетки, в норме выстилающие цервикальный канал, вырастают наружу, за его пределы. Из-за этой особенности клеточки легко травмируются и возникают эрозивные участки. При таком отклонении от нормы заболевание может развиваться и у нерожавших девственниц.

Что служит поводом для развития болезни?

Современная медицина не может точно определить, откуда берётся данная хворь и почему она поражает одних и не затрагивает других.

Но есть ряд объективных причин, которые могут спровоцировать болезнь:

  •  механические травмы слизистой инструментарием во время осмотров и вспоможения при родах;
  •  излишне бурный секс;
  •  начало половой жизни до окончания формирования слизистой (21-23 года);
  •  гормональные нарушения;
  •  различные половые инфекции, такие как кандидоз, герпес, гонорея, вирусные папилломы, хламидии и пр.;
  •  любые воспалительные процессы в половой сфере, особенно с активным выделением слизистого экссудата из цервикального канала.

Так же легче заболевают женщины с ослабленным иммунитетом, при плохом питании, тяжёлой физической работе.

Симптоматика

Как я уже говорила выше, в маточной шейке мало нервных окончаний и поэтому заподозрить у себя заболевание сложно. Именно поэтому эрозию часто называют «провокатором рака». Хотя название неправильное: эрозия шейки матки не провоцирует рак, но на ранних его стадиях она может его маскировать.

Поскольку из симптомов можно назвать лишь кровяные выделения после и во время полового акта, вы должны особенно внимательно к себе относиться. В норме таких выделений быть не должно. Если они есть — нужно спешно идти на приём к врачу. Любая болезнь легче всего излечивается на начальном этапе.

Профилактические осмотры, как правило, обнаруживают эрозивные очаги. Чтобы поставить диагноз, врач возьмёт биопсию (отщипывание кусочка эпителия для последующего изучения состава и характера клеток). Это поможет исключить раковое перерождение.

Лечение заболевания

Назначать лечебные процедуры нужно, исходя из индивидуальных особенностей пациентки. Учитываются возраст, наличие или отсутствие половой жизни, сопутствующие хвори. Бесполезно лечить эрозию шейки матки, не диагностировав основные заболевания, которые её спровоцировали.
Если имеет место половая инфекция, то лечить нужно не только женщину, но и её партнёра.

Необходимо тщательно обследовать пациентку, нет ли у неё заболеваний яичников, воспалительных процессов в организме, папиллом или полипов. Основное заболевание лечится после удаления любых новообразваний.

В случае, если есть врождённый дефект, его предпочитают не лечить, а наблюдать и проводить симптоматические мероприятия.

Прочие виды эрозии лечатся по такой схеме:

  • на стадии воспалительного процесса показана консервативная терапия;
  • после купирования воспаления — разрушение повреждённых клеток методом прижигания.

Для щадящего пути используют такие средства:

  • линимент синтомицина в свечах;
  • антибиотики в виде аэрозолей;
  • солкосерил и пр.

Из народных средств, которые можно применять в домашних условиях — тампоны с рыбьим жиром, маслом облепихи, отвара дубовой коры и пр. Все средства, в том числе и народные, применяются только с разрешения врача.

После того, как воспаление прошло, повреждённые клеточки нужно удалить. В случае с разрастанием цилиндрического эпителия — убрать все очаги таких клеточек, поскольку они снова и снова будут подвергаться воздействию и вы никогда не избавитесь от своей болячки.

прижигание эрозии шейки матки

Для удаления клеток используется прижигание. На современном этапе есть несколько методов, которыми оно проводится:

  1.  Криопроцедура. Это вымораживание повреждённого участка при помощи жидкого азота.
  2.  Лазерная коагуляция. Позволяет выжечь повреждённые клеточки при помощи направленного и очень тонкого лазерного пучка. При этом можно избавиться не только от поверхностной, но и от более глубокой эрозии.
  3.  Химическая коагуляция. Существуют специальные препараты, в состав которых входят сильные органические кислоты, при помощи которых выжигаются заболевшие клеточки.
  4.  Радиоволновой метод. То же прижигание, но специальным аппаратом, который использует радиоволны. Считается наиболее эффективным, но ещё недостаточно проверен.

Процедура проводится без наркоза, поскольку в шейке матки очень мало нервных окончаний и вы почувствуете лишь лёгкий дискомфорт. Восстановление — от двух недель до месяца.

Беременеть и рожать после излечения можно, в установленный доктором срок.
Из последствий, во время восстановительного периода женщину могут беспокоить болевые ощущения, которые снимаются спазмолитиками: но-шпа, спазмалгон, анальгин.

Могут наблюдаться небольшие кровотечения, но если они принимают обильный характер, следует срочно обратиться к врачу.

Эрозия шейки матки: глубинные причины наших хворей

Здоровье женщины подвергается множеству испытаний. Женщина начала 21 века подвергает себя нагрузкам, неадекватным для женского организма. Отсюда и все её проблемы, не только в половой сфере, но и во всех органах и системах её организма.

Начиная с века девятнадцатого нам начали внушать, что мы выносливее и сильнее мужчин, поэтому можем делать всё, что делают они. Например, поднимать тяжести, работать у станка, одновременно оставаясь матерями и жёнами, вынашивая и выращивая детей и обслуживая своих мужчин после рабочего дня.

Эта позиция в корне неверна. У каждого организма есть запас прочности и наш запас дан нам не для того, чтобы грузить мешки с картошкой, а для того, чтобы рожать детей. Наши тазовые органы располагаются так, что поднятие тяжестей легко приводит к опущению и другим патологическим изменениям. Наша любовь одеваться «не по-погоде» приводит к тому, что мы застуживаем тазовую область и получаем массу женских болячек воспалительного характера.

Эрозия шейки матки, как и большинство наших женских болезней, происходит от неправильного отношения современной женщины к своему телу. Мы ничего не знаем о себе, но этот пробел жизненно необходимо восполнить. Поэтому я приглашаю всех, кто заботится о своём здоровье и не хочет полагаться на внушённые нам мифы, в онлайн Академию Здорового Тела. Здесь вы сможете получить представление о процессах, которые в нас протекают, о причинах недугов и о том, как жить, не болея.

Герб Академии Здорового Тела

На сегодня всё.
Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.
Всем пока!

Отзывы

Татьяна М. (31 год)
До недавнего времени я не знала, что это такое, но потом на осмотре мне сказали, что мол эрозия. Назначили сперва спрей, но он нифига не помог. Потом свечи, после них стало лучше и мне сказали, что моя эрозия «на стадии эпителизации». С тем и отпустили. А потом стали ее находить при каждом осмотре. Никто никакой операции не предлагал, стало кровить в некоторых случаях. Пришлось согласиться на платное прижигание жидким азотом.

smotrivita.ru

Для того, чтобы определить, есть ли у Вас эрозия, необходимо:
1.Сходить к гинекологу, сделать кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом с проведением проб)
2.Сдать анализ мазка из шейки матки на онкоцитологию
3.В зависимости от результатов гинеколог определит тип эрозии, соответственно ему и назначит лечение:
а). «дисгормональная эрозия»-не лечится, наблюдается с периодичностью, которую укажет врач. Чаще бывает у молодых нерожавших. Это вариант нормы для возраста.
б). истинная эрозия-лечение тампонами с метилурациловой мазью или другими, восстанавливающими регенерацию слизистой шейки матки средствами (это просто дефект слизистой-заживет и без лечения). Это единственный тип эрозии, который можно лечить тампонами. Никакая другая эрозия никакими тампонами на современном этапе не лечится!
в) эрозированный эктропион-как правило не лечится. наблюдение Если после родов с незашитыми разрывами шейки матки достигает больших размеров, подлежит либо ушиванию, либо прижиганию.
г). дисплазия-лечится прижиганием лазером, жидким азотом, солковагином, током, аппаратом «Сургитрон».Это уже предрак. Прижмгать шейку не больно, в ней практически нет нервных окончаний. Рак лечится в зависимости от стадии, а не в зависимости рожала или нет. Вирус не вызывает эрозию. Вирус папилломы сразу вызывает рак.
д) Воспаление не является причиной эрозии. Если помимо эрозии выявлено воспаление влагалища и шейки матки, перед лечением эрозии воспаление должно быть пролечено и восстановлена влагалищная флора.
4.Врач при назначении лечения всегда учитывает, планирует ли пациентка рожать еще и когда, ее возраст, режим половой жизни, характер менструального цикла и многие другие индивидуальные факторы,, такие как показания и противопоказания для лечения, операций.
По полису ОМС в лечебном учреждении работающем по ОМС обследование и лечение проводится бесплатно, за исключением применения солковагина, который пациентка покупает за свои деньги. для лечения, операций.

otvet.mail.ru

Откуда берется эрозия или нормальное строение шейки матки.

Очень подробная и нужная для всех женщин статья об эрозии шейки матки. Основная мысль статьи — эрозия шейки матки — это не болезнь, а физиологическое состояние, которое не нуждается в лечении.

Шейка матки – нижняя часть матки. 

Часть ее находится во влагалище. Мы, т.е.  врачи-гинекологи, видим этувлагалищную часть шейки при обычном гинекологическом осмотре на кресле. 

Другая часть шейки матки – надвлагалищная — находится над влагалищем в брюшной полости. Эту часть мы  при гинекологическом осмотре не видим. 

Во влагалище шейка матки открывается наружным зевом.

В полость матки шейка открывается внутренним зевом.

Полость внутри шейки матки между наружным и внутренним зевом называетсяканалом шейки матки (цервикальный канал).

Ниже мы будем обсуждать только влагалищную часть шейки матки. Именно на ней и возникают всякие нарушения (лейкоплакии, полипы, папилломы, дисплазии, рак).

Канал шейки матки покрыт однорядным цилиндрическим эпителием, который имеет красный цвет.

цилиндрический эпителий рис.1

Снаружи шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием, который имеет розовый цвет. В этом многослойном эпителии различают четыре основных слоя:

— первый слой – базальные клетки (имеют большое ядро)

— второй слой – парабазальные клетки

— третий слой – промежуточные клетки

— четвертый слой — поверхностные клетки (имеют очень маленькое ядро; содержат вещество гликоген).

многослойным плоским эпителием рис. 2

Два вида эпителия шейки матки между собой стыкуются.

эрозия шейки рис.3

Точка стыка цилиндрического и многослойного эпителия  может быть на уровне наружного зева. В этом случае мы не видим красный цилиндрический эпителий, он весь внутри канала шейки матки. Мы видим только розовый многослойный плоский эпителий. И тогда шейка при осмотре будет выглядеть так:

Точка стыка цилиндрического и многослойного эпителия рис. 4

точка стыка рис. 4а

Точка стыка цилиндрического и многослойного плоского эпителия может быть снаружи от наружного зева. Красный цилиндрический эпителий из канала вылезает наружу и, мы видим его и розовый плоский многослойный эпителий. Шейка в этом случае выглядит так:

точка стыка рис.5

эктопия шейки матки рис. 5а

Внимание! Именно это наличие цилиндрического эпителия на поверхности шейки матки кнаружи от и вокруг наружного зева и называется в Российской медицине «эрозия» или второе название «псевдоэрозия» шейки матки. В международной медицине это называется «эктопия» шейки матки. Это не болезнь, это вариант физиологической нормы!!!

После рождения у девочек зона стыка цилиндрического и многослойного плоского эпителия находится кнаружи наружного зева шейки матки (как на рис.5, 5а). Т.е у всех новорожденных девочек есть эрозия (она же псевдоэрозия, она же эктопия) шейки матки.

С началом полового созревания цилиндрический эпителий, располагающийся кнаружи от наружного зева, начинает постепенно медленно трансформироваться/превращаться в многослойный плоский эпителием. Происходит это за счет резервных клеток расположенных между клетками цилиндрического эпителия. Они дают начало островкам многослойного плоского эпителия. Эти островки, постепенно разрастаясь, сливаются. И вот вам свежий многослойный плоский эпителий. Процесс трансформации цилиндрического эпителия в многослойный плоский называется метаплазией. В конечном итоге, у кого-то раньше у кого-то позже зона стыка двух видов эпителия снова оказывается на уровне наружного зева шейки (см. рис. 4, 4а)

Во время беременности, на фоне приема гормональной контрацепции цилиндрический эпителий снова «выползает» из цервикального канала наружу шейки матки. И тогда мы снова видим картинку 5, 5а. Это закономерная реакция организма на те гормональные изменения, которые происходят на фоне беременности/приема гормональной контрацепции. Это не болезнь!!! После отмены гормональных средств/после родов вновь постепенно начинаются процессы метаплазии. Спустя некоторое время зона стыка эпителием опять оказывается на уровне наружного зева. Поэтому не нужно лечить эрозию после родов. Это физиологическое состояние. Нужно после родов (через 6-8 недель) сделать Папаниколау тест, который определяет состояние клеток шейки матки (как цилиндрического, так и многослойного плоского эпителия). Если состояние клеток шейки матки в норме, то можно сказать гинекологу «до свидания» до следующего планового профилактического визита, который рекомендуется через 6-12 месяцев.

fskclinic.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector