Причины возникновения эрозии

Эрозия шейки матки — очень распространенная проблема среди женщин. В среднем, каждая вторая женщина слышит такой диагноз при походе к гинекологу.

Заболеть может как дама, имеющая детей, так и нерожавшая девушка.

От чего бывает эрозия у нерожавших девушек и женщин, каковы причины появления и развития патологии, стоит ли ее лечить?

Как часто и у кого возникает

Есть мнение, что эрозия шейки матки может развиться только у женщин, перенесших роды. Якобы девушка, не имеющая детей, защищена от этой проблемы.

Большинство нерожавших женщин узнает о своем диагнозе только при обследовании, так как заболевание не сопровождается болевыми ощущениями.

Однако большая часть случаев болезни вызвана инфекциями, так что проявляется патология разнообразными выделениями из влагалища.

Примерно половина женщин страдает эрозией. В это число включают:

  • рожавших женщин;
  • возрастных бездетных дам;
  • молодых бездетных;
  • девственниц всех возрастов.

Если оставить только нерожавших, то получается, что каждая третья девушка имеет эрозию.

От чего и почему появляется

Рассматриваемая болезнь не имеет никаких возрастных рамок. Пострадать от нее может как новорожденная девочка, так и пожилая женщина.

Обратите внимание, что все они делятся на категорию врожденных и приобретенных.

Почему образуются эктопия и эрозия:

Девочки до 14 лет

Причины возникновения эрозии‘ width=’300’>У маленьких пациенток можно почти полностью исключить травматические причины, так как характерны они для женщин, перенесших тяжелые роды или не совсем удачный аборт.

В основном, болезнь возникает по врожденным причинам, самая популярная из которых – цилиндрическая эктопия.

Происходит это еще в утробе матери, когда шейка матки и влагалище еще полностью закрыты цилиндрическим эпителием.

После замещения его плоским эпителием под действием гормонов может произойти поднятие рассматриваемой области на пределы наружного зева.

Инфекционные причины возникновения ЭШМ у нерожавших девочек:

  • нарушение микрофлоры влагалища, гормональная дисфункция;
  • хронические негинекологические заболевания;
  • ослабление иммунитета из-за частых болезней и стрессовых состояний.

В большинстве случаев лечение не требуется. Часто бывает такое, что до полового созревания ничто не указывает на болезнь.

Подростки

Современные девушки в возрасте 14 лет и старше уже могут начать вести активную половую жизнь. Из-за этого спектр причин возникновения эрозии существенно расширяется.

Причины возникновения эрозии‘ width=’300’>К врожденным причинам, относящимся и к младшим девочкам, добавляются:

  • начало половой жизни на момент, когда половые органы еще не полностью сформировались;
  • гормональный дисбаланс из-за ускоренного развития половой системы;
  • половые инфекционные заболевания (например, хламидиоз и трихомониаз);
  • аборты (уже не редкость);
  • перенесенные операции.

Если есть признаки эрозии, то нужно показать девушку гинекологу. Иногда требуется медицинское вмешательство, в противном случае возможны проблемы с рождением ребенка в будущем.


Если девушка девственница, то спектр причин существенно сужается, да и опасность от эрозии становится меньше.

Бездетные в репродуктивном возрасте

У женщин старше 18 лет половая жизнь бьет ключом. Но здоровье уже не как у подростка.

Поэтому обращения к гинекологу становятся чаще, также учащаются терапевтические мероприятия в половой сфере.

Это добавляет к причинам возникновения эрозии еще несколько пунктов:

  • травматическое повреждение при грубом или нестандартном половом акте (например, изнасилование, использование «игрушек»);
  • частые аборты (хотя иногда достаточно и одного);
  • использование оральных контрацептивов, основанных на гормональном воздействии.

Также у этой возрастной категории возможно изменение кислотности влагалища в щелочную сторону. Из-за этого плоский эпителий замещается цилиндрическим.

Это может стать причиной эрозии или создать благоприятную среду для инфекций, вызывающих воспалительные процессы. Результат тот же – эрозия.

Если были прерванные беременности

Это относится в большинстве случаев к дамам старше 20 лет, однако встречается и у подростков.

Это коварный и непредсказуемый вид эрозии, его следует обследовать и подлечить.

Причины:

  • повреждение органа медицинскими инструментами;
  • инфекции, которые часто активизируются после аборта;
  • позднее возвращение матки в исходное состояние.

Лечат такую эрозию прижиганием или хирургическим путем, но только после противовоспалительной терапии.

Когда нужно лечить

Врачи расходятся в своем мнении относительно этого вопроса. Одни настаивают на лечении, считая эрозию предраковым состоянием, другие считают, что болезнь неопасна, и лишний раз подвергать женщину терапии не стоит.

Нужно просто наблюдать за ходом болезни. Если же результаты показывают некие перерождения и сильные воспалительные процессы, то лечение необходимо.

Причины возникновения эрозии‘ width=’300’>Оно может быть:

  • хирургическим (применяется редко);
  • путем прижигания (более гуманный способ, по сравнению с хирургическим вмешательством);
  • медикаментозным (свечи, задача которых состоит в купировании воспалительных процессов).

Обратите внимание, что любую терапию начинают с применения свечей. Популярны среди них «Гексикон», любые препараты с облепиховым маслом.

При планировании ребенка эрозию лучше пролечить. Это поможет избежать осложнений и тяжелых родов.

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим:

beautyladi.ru

Как проявляется эрозия

Причины возникновения эрозии

Чтобы более полно и понятно рассмотреть причины возникновения эрозии шейки матки, необходимо вспомнить анатомию органа. Матка спрятана внутри малого таза и является завершением половых путей, и состоит из дна, тела и шейки, наиболее узкой части органа. Она соединяет влагалище и матку, внутри имеется канал. Стенки шейки состоят из трех слоев:

  • наружного эпителиального (при рассмотрении под увеличением видны плотные ряды сомкнутых плотно клеток, расположенных в норме в несколько слоев, похожие на клетки слизистой влагалища, окрашенных в розовый цвет);
  • внутренний слой из расположенных по кругу мышечных волокон, которые позволяют герметизировать матку;
  • цилиндрического эпителия канала шейки матки, расположенного в один ряд и состоящий из клеток цилиндрической формы красного цвета. Назначение клеток – продуцировать слизь, которой устлана внутри шейка.

Когда врач ставит диагноз «эрозия шейки матки», значит, он видит в гинекологическом зеркале поврежденные зоны красного цвета на ней. Иногда врачами под диагнозом «эрозия» подразумеваются некоторые гинекологические патологии (цервициты и другие), что ведет к неверному информированию пациента.

Причины возникновения эрозии

Что такое эрозия шейки матки и как она выглядит? При более тщательном рассмотрении (под увеличением) можно увидеть:

  • похожие на царапины повреждения;
  • зоны, покрытые цилиндрическим «бархатным» эпителием красного цвета;
  • рубцы;
  • красное кольцо эпителия.

Соответственно поражениям слизистой различают:

  • истинную эрозию, проявляющуюся истончением, царапинами и ранками на слизистой, которые при нажатии кровоточат;
  • псевдоэрозию или эктопию, при которой на слизистой видны зоны, заросшие «бархатным» эпителием;
  • эктропион, который формируется из-за смещения (выворачивания) шейки наружу.

Поражение возникает вследствие различных причин, поэтому эрозии делят на:

  • приобретенные;
  • врожденные;
  • осложненные;
  • не осложнённые.

Врач, определяя у женщин эрозию шейки матки не конкретизирует, какая именно форма эрозии, отчего она появилась.

Что происходит при заболевании

Истончение и травмы на слизистых шейки могут быть поверхностными и не проникать до нижнего, базового слоя эпителия. Такое состояние бывает при истинной эрозии матки и диагностируется достаточно редко. Если состояние не будет осложнено инфицированием, на протяжении 14-15 дней эпителий восстановится. Это идеальный вариант течения.

В некоторых случаях повреждение способно нарушить базовый слой клеток и поражение не закрывается эпителием «правильным», состоящим из нескольких слоев плоских клеток, а покрывается красными цилиндрическими клетками, которые характерны для канала шейки матки. Они располагаются в один слой и имеют другую функцию – вырабатывать слизь. Поражение может зарастать, на его месте образуются рубцы, которые снижают эластичность шейки. Это нарушает ее природные свойства максимально растягиваться при родах и способно усложнить их течение. Процессы разрушения эпителия шейки имеют одну особенность – в большинстве случаев они сопровождаются воспалениями внутренних половых органов.

Почему ее нужно лечить

Причины возникновения эрозии


Появляющиеся дефекты на слизистых оболочках шейки матки – свидетельство нарушений в организме женщины, которое нужно искать. Если фоном эрозии являются воспалительные заболевания, их надо лечить, особенно если это половые инфекции или венерические болезни системного характера. Правильное определение того, отчего появляется эрозия шейки у конкретной женщины является залогом успешного ее лечения. Сама по себе такое нарушение не является провокатором развития раковых заболеваний, но может быть фоном для их возникновения, так как ослабляет организм.

Причины появления эрозии

Врачи научились:

  • определять нарушение в функционировании эпителия слизистых шейки матки;
  • умеют лечить это состояние;
  • могут назвать причины некоторых разрушений эпителия;
  • знают, что будет, если не лечить заболевание.

Но не могут точно объяснить механизм, который запускает разрушение эпителия, и его последующее восстановление, происходящие при этом процессы.

Массовость, с которой врачи устанавливают эрозию и ее многоликость говорят о том, что это комплексное заболевание, вызванное множеством причин. Это означает, что лечить нужно не болезнь, а пациентку, так как в каждом конкретном случае причины возникновения эрозии строго индивидуальны.

Все причины, провоцирующие состояние, разделяют на внутренние и внешние. В некоторых случаях разделение можно считать условным, так как внешняя среда изменяет внутренние способности и свойства организма.


Внутренние причины эрозии

Одна из форм эрозии носит врожденный характер. Визуально врач наблюдает смещение естественной границы между розовым эпителием шейки матки и красным «бархатным» эпителием ее внутреннего канала. Дефект не ощущается женщиной, не тянет за собой никаких патологий в развитии половых органов и к полному созреванию организма женщины (к 25 годам), проходит бесследно.

Причины возникновения эрозии

Точная причина именно такого сценария формирования слизистых неизвестна, но принято считать, что виновником этого является смещение гормонального фона плода при его формировании. Различают также врожденную форму эктопии (псевдоэрозии), когда красный эпителий «наползает» на розовые участки влагалищной части шейки.

Основные причины внутреннего характера, вызывающие разрушение слизистого слоя эпителия шейки матки, следующие:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • поражения слизистой шейки (травмы) при прямом воздействии;
  • нарушения гормонального фона организма;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • выделения из матки;
  • психосоматические факторы.

Гормональные изменения

Скачки гормонального фона сопровождают женщину на всех основных этапах становления – от формирования половых органов у эмбриона до выхода ее из репродуктивного состояния. Очень часто возникает эрозия шейки матки именно в такие периоды – при беременности, у рожавших, во время кормления ребенка, при вступлении в климакс.


Но, очевидно, что сам фактор не является ведущим, а действует в сочетании с другими – гормональные всплески ослабляют организм и резко снижают уровень иммунной защиты организма.

Нарушения гормонального фона вызывается воспалительными заболеваниями яичников, появившаяся на них опухоль, слишком рано или, наоборот, поздно наступившей беременностью.

К гормональным факторам относят нарушения функций щитовидной железы и снижение выработки эстрогена, от чего появляется эрозия. Проявлениями таких гормональных нарушений является нарушение менструальной функции. В некоторых случаях причиной «гормональной бури» является специфическое лечение – при терапии бесплодия, во время сохранения беременности, при лечении гипотиреоза.

Гормональный фактор считают ведущим при возникновении псевдоэрозий.

Если гормональные изменения стали ведущей причиной нарушения, то при нормализации гормонального фона можно ожидать восстановление слизистых без оперативного лечения.

Воспалительные заболевания

Клинические наблюдения показывают, что эрозия шейки матки может появиться на фоне воспалительных заболеваний половых органов, особенно часто — эндоцервицита. При этом заболевании усиливается деятельность желез, расположенных в слизистых шейки, что приводит к его ранимости и неизбежным повреждениям.

Появление воспалений тесно связано с внешними причинами – нарушениями в половой жизни и личной гигиене и внутренними — снижением защитной функции организма в силу различных причин не в состоянии купировать размножение патогенной собственной условно-патогенной флоры и привнесенной при половых контактах патогенной флоры партнера.

Различают следующие виды эрозии по факту возникновения:

  • воспалительную, которая вызывается отторжением эпителия, что провоцируется заболеваниями шейки матки – кольпитом и цервицитом;
  • злокачественная, вызванная раком;
  • специфическая, спровоцированная возбудителями сифилиса или туберкулеза.

Выделения из матки

При развитии патологий внутри матки – миомных разрастаний, полипов и дефектов эндометрия происходит процесс постоянного разрушения тканей, которое провоцируют выделения из матки. Длительное влияние этих выделений провоцирует истинную эрозию. Пораженная зона заселяется патогенными микроорганизмами, которые провоцируют воспалительный процесс. Развитие патогенной флоры (трихомонад, хламидий, ВПЧ) не может подавляться организмом женщины в связи со снижением иммунной защиты, вызванной постоянно протекающим процессом в матке.

Нарушение иммунной защиты организма

Причины возникновения эрозии

Снижение защитного барьера организма – одна из ключевых причин возникновения нарушения. На него влияет множество внешних и внутренних причин – начиная от проживания в неблагоприятных условиях, заканчивая наличием в организме системных болезней, имеющих воспалительный характер. В ослабленном состоянии организм не может контролировать и подавлять условно- патогенную флору и отражать агрессию окружающей среды, из-за чего появляется эрозия матки (шейки).

Усиление иммунной защиты организма является одним из составляющих в комплексном лечении эрозии.

Травмы шейки

Повреждения шейки, которые провоцируют эрозию, могут появляться при медицинских манипуляциях – во время выскабливания матки, в процессе абортов.

Травмироваться шейка может при установке внутриматочной спирали, в процессе тяжелых родов с разрывами шейки. Нарушение функционирования эпителия возникает при неправильном сшивании таких повреждений. Одной из возможных причин будет грубый секс или использование женщиной сексуальных игрушек.

Различают следующие виды эрозий по причине возникновения:

  • травматическая, которая образуется независимо от типа травмы;
  • трофическая – возникающая после воздействия на слизистую облучения в процессе лечения злокачественных новообразований;
  • ожоговая – спровоцированная воздействием лекарств, химических веществ или медицинскими аппаратами в процессе лечения.

Наследственность

Согласно клинических наблюдений, склонность к нарушениям в функционировании слизистых шейки матки наблюдается у нерожавших женщин, близкие родственницы которых имеют подобное заболевание.

Психосоматический фактор

Причины возникновения эрозии

Такой фактор в развитии эрозии является полностью не доказанным, но многие практикующие врачи разделяют теорию о психосоматическом факторе, как «спусковом крючке» патологии. Изучением причин возникновения патологий деятельности организма в результате появившегося нарушения психологического состояния занимается особая отрасль медицины – психосоматика. Считается, что негативное психологическое состояние женщины, спровоцированное эмоциональным фоном, нанесенной травмой, условиями жизни провоцируют ряд серьезных гинекологических патологий:

  • опухолей и кист яичников;
  • разрастаний в матке;
  • сбоев менструального цикла и ПМС;
  • сексуальные нарушения;
  • эрозию шейки;
  • самопроизвольный аборт;
  • невозможность зачать.

Причины возникновения эрозии

Изучением влияния психологического состояния женщины на эрозию занимались врачи С. Коновалова, В. Синельников, О. Торсунова. В их работах отмечено что состояние главного репродуктивного органа – матки, тесно связано с мыслями женщины о своем месте в мире. Неприятие женщиной своего поведения, внешности, отсутствие теплых, эмоциональных отношений с партнером провоцирует подавление женственности и влияет на гормональный фон организма, от чего возникает эрозия.

Она появляется и как следствие неприятия женщиной своих отношений с партнером, неверия в свою привлекательность и ценность. Проблемы с уязвленным, вследствие негативных отношений с мужчинами, самолюбием, невозможность и неумение стать женой, матерью провоцирует нарушения в функционировании организма и появившуюся эрозию. Пусковым фактором при негативном эмоциональном состоянии выступает ссора, сильная обида(чего она не может простить), злость и агрессия в сторону мужчин.

Именно таким состоянием можно объяснить возникновение заболевания у женщин и девушек, которые не знали сексуальных контактов вообще или очень редко их имеют.

Лечение эрозии шейки невозможно без урегулирования психологического состояния женщины. Ей необходимо расстаться с грузом обид и забыть нанесенные мужчинами оскорбления. Если причиной подавленного состояния есть сделанные аборты, то женщине следует пересмотреть свое отношение к людям и к миру.

Причины возникновения эрозии

Для устранения заболевания женщине нужно пересмотреть отношение к эрозии как к предупреждающему состоянию, побуждающему к изменению образа жизни.

Внешние факторы возникновения заболевания

К внешним факторам, которые провоцируют состояние, относят:

  • слишком редкие половые контакты;
  • раннее начало интимных отношений;
  • беспорядочные половые контакты и частая смена партнеров, что приводит к нарушению микрофлоры влагалища и заражению половыми инфекциями;
  • проживание в экологически неблагоприятной среде;
  • курение;
  • нарушение пищевого поведения – голодание, переедание, питание продуктами, которые содержат консерванты;
  • использование гормональных контрацептивов, от чего может возникнуть эрозия шейки (пока нет точного клинического подтверждения).

Причины возникновения эрозии

При появлении эрозии на фоне абсолютного здоровья и без видимых причин врачи связывают процесс с непроявленными физиологическими процессами в организме, не признавая на данном этапе роль психологического фактора.

Причины рецидивов эрозии

Повторно состояние нарушения на шейке матки возникают при тех же условиях, что и при первичном поражении:

  • нарушения иммунного и гормонального статуса;
  • инфекции и воспаления;
  • беспорядочные половые связи.

Рецидив может быть связан с неправильной диагностикой и лечением болезни, преждевременным прекращением курса лечения. Заражение венерическими болезнями или половыми инфекциями провоцирует возвращение болезни. Такие повторные заражения часто появляются на фоне несинхронного лечения половых партнеров, которое по правилам должно проводиться одновременно у мужчины и женщины.

Для лечения состояния, помимо применения консервативной терапии, необходимо изменение образа жизни, устранение провоцирующих нервные срывы причин, пересмотреть рацион и схему питания, отрегулировать интимную жизнь, привести организм в хорошую форму с помощью занятий физкультурой и спортом. Эрозию нужно и можно лечить.

yazvnet.ru

Виды заболевания

В медицине различают несколько классификаций эрозии шейки матки. Большая их часть берет за основу те данные, которые получаются в результате гистологии, кольпоскопии и мазков.

Одна из них подразумевает разделение на:

  • Псевдоэрозию (эктопию). Шейка матки является каналом, соединяющим тело матки с влагалищем. Она внутри имеет слизь в виде плоского и призматического эпителия. У девушек в молодости второй вид эпителия может выходить за пределы шейки матки и выглядеть при осмотре как покраснение слизистой. Подобная картина имеет место быть у женщин, имеющих увеличенное содержание эстрогенов. Этот вид заболевания называется псевдоэрозией или эктопией. У девственниц это заболевание может пройти без какого-либо лечения или усугубиться с началом половой жизни и получением ИППП.
  • Истинную. Истинная эрозия шейки матки у женщин имеет вид раны с изъязвлением, внешне представляющим собой красное пятно. Чаще всего возникает в результате размножения в женском организме половой инфекции.
  • Эктропион. Представляет собой выворачивание канала шейки матки из-за получения травмы.

Исходя из стадии развития эрозии, ее можно классифицировать на:

  • Прогрессирующую — характеризуется разрастанием железистого эпителия.
  • Стационарную — не развивается, но и не заживает, характеризуется появлением кист.
  • Заживающую — имеет место после стихания воспаления. Но кисты при этом сохраняются.

Эрозия шейки матки у женщинЕсли говорить о тактике ведения больных, врачи делят эрозию на:

  • Врожденную – полученную при рождении и, как правило, проходящую в молодом возрасте,
  • Приобретенную – возникающую в результате травм и инфицирования,
  • Рецидивирующую – появляющуюся повторно.

Также выделяются две формы течения:

  • Осложненная – сочетается с заболеваниями воспалительного характера в половых органах и путях, а также с предраковыми процессами. Результатом является нарушение функции женской половой системы.
  • Неосложненная – существует без каких-либо иных изменений в шейке, не влияет на состояние половой системы у женщины.

Основные причины возникновения эрозии определили классификацию заболевания по этиологическому признаку:

  • Воспалительная – вследствие наличия воспалительного процесса в шейке матки – кольпита и цервицита – отторгается эпителий.
  • Травматическая – возникает из-за получения травмы шейки по любому поводу.
  • Ожоговая – имеет место быть в результате внутреннего ожога препаратами или медицинскими инструментами.
  • Трофическая – возникает после лучевой терапии.
  • Специфическая – в результате воспаления, вызванного неспецифическими бактериями – сифилиса, туберкулеза.
  • Раковая – опухоль злокачественного характера.

Почему возникает эрозия

Причины возникновения эрозии шейки матки могут быть разными. К ним относят:

  • Гормональные изменения в организме, вызвавшие повышение эстрогенов,
  • Снижение иммунитета, вызванное вирусными и бактериальными инфекциями,
  • Раннее начало половой жизни,
  • Первая беременность и роды ранее 16 лет,
  • Несоблюдение правил личной гигиены,
  • Постоянная смена половых партнеров,
  • Травмирование,
  • Воспалительные заболевания мочеполовой сферы,
  • Инфекции, передаваемые половым путем,
  • Наследственность.

Эрозия при ИППП

Эрозия ослабляет защитуОдной из самых частых причин возникновения истиной эрозии является наличие у женщины ИППП. К ним можно отнести: хламидиоз, гонорею, трихомониаз, мико- и уреаплазмоз, гонорею, кандидоз, вирус папилломы и герпеса.

Источником заражения хламидиозом являются хламидии, трихомониазом – трихомонады, микоплазмозом – микоплазмы, уреаплазмозом – уреаплазмы, гонореей — гонококк. Передаются все перечисленные инфекции через половой контакт с партнером, имеющим такую же инфекцию. Размножение этих бактерий в женском организме чаще происходит в слизистой шейки матки, что и объясняет частое возникновение эрозии шейки матки при этих видах инфекций. Они приводят к раздражению слизистой и перестройке эпителия шейки, воспалению и разрушению ткани. Основными симптомами заражения являются: зуд, жжение в области мочеиспускательного канала, выделения, а также неприятный запах. Но бывают ситуации, когда заболевание никак не проявляет себя, а возникшая эрозия становится осложнением скрытой инфекции.

Следует знать, что вызывает эрозию и вирус папилломы человека. Учеными доказано, что он приводит к раку шейки матки.

Эрозия и воспалительные процессы

[ADSBLOCK]

Женщины, имеющие постоянного партнера, спрашивают, от чего возникает эрозия матки, если нет никаких половых инфекций. Наравне с последними эрозию могут вызывать воспалительные заболевания влагалища – вагинит и кольпит, а также кандидоз. Часто баланс микрофлоры влагалища нарушается без наличия половой инфекции. При нарушении количества «полезных» и «вредных» бактерий возникает бактериальный вагиноз. Причинами его появления становятся: гормональные нарушения, дисбактериоз кишечника, прием антибиотиков. В результате взятия гинекологического мазка обнаруживаются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки. Не вылеченное вовремя это заболевание сопровождается образованием белей в большом количестве. Оно приводит к возникновению раздражения и целостной структуры эпителия, становится причиной ослабления местного иммунитета и, как следствие, возникновения эрозии.

Эрозия в результате травмирования

Причины эрозии матки, помимо всего прочего, могут заключаться в получении травмы. Она может появиться в результате:

  • Аборта,
  • Во время родов женщина часто получает травму шейки матки. Она может быть несерьезной и не требовать хирургического вмешательства в виде ушивания, но стать причиной эрозии.
  • Грубого полового сношения,
  • Хирургических вмешательств (удаление полипов).
  • Возможно получение травмы в результате ожога эпителия лекарственными препаратами.
  • Контрацептивы, используемые внутри влагалища также могут стать причиной возникновения эрозии.

Гормональные нарушения и псевдоэрозия

Гормональная эрозия шейки маткиОтвечая на вопрос, от чего появляется эрозия эктопического типа, стоит начать с гормональных нарушений. Об их наличии в женском организме говорит раннее или позднее начало менструаций. Средним возрастом считается ее начало от 12 до 16 лет. Измениться гормональный баланс может в результате длительного приема препаратов для лечения бесплодия, сохранения беременности, корректировки работы щитовидной железы и надпочечников. Из-за нарушений гормонального плана в организме возникают процессы, связанные с разрастанием эпителия и выходом его за пределы шейки матки. Он внешне при осмотре напоминает эрозию, но в реальности не считается болезнью и не ведет к осложнениям.

Как проявляется эрозия

Чаще всего небольшая эрозия шейки матки обнаруживается на осмотре гинеколога, а до этого женщина может не представлять, что она у нее есть.

Иногда встречаются следующие признаки эрозии шейки матки:

  • Кровянистые мажущие выделения из влагалища коричневого или розового цвета. Возникают, в основном, после полового контакта и имеют незначительный характер.
  • Болевой синдром при сексе.
  • Симптомы сопутствующих инфекционных заболеваний, которые стали причиной.
  • Боли в пояснице и внизу живота.
  • Наличие кондилом.

Женщины с псевдоэрозией не имеют никаких признаков болезни и, по сути, являются здоровыми в этой области.

Диагностика и лечение

Диагностировать заболевание может гинеколог при помощи:

  • осмотра с зеркалами,
  • взятия бактериологического мазка,
  • мазка на онкоцитологию,
  • кольпоскопии,
  • биопсии.

Лечение направлено на устранение инфекций половой сферы, а также прижигание очага эрозии жидким азотом, лазером, электрической дугой или радиоволнами. Все эти методы не вызывают появление рубцов ткани и являются практически безболезненными для женщины.

Отсутствие необходимого лечения эрозии может привести к развитию осложнений. Запущенная эрозия шейки матки часто становится причиной предраковых и раковых состояний. Лучшей профилактикой будет осмотр у лечащего гинеколога раз в год или полгода и постоянный сексуальный партнер.

simptomed.ru

Причины

Почему возникает эрозия шейки матки? Наиболее часто эрозия возникает при инфекционных и воспалительных процессах в органах репродуктивной системы. На втором месте стоят механические повреждения, а на третьем – гормональные дисбалансы. На самом деле, получить эрозию в результате травмы гораздо проще, чем в результате воспалительного процесса. Но не так-то легко нанести травму шейки матки. Сделать это можно только при спринцевании, в ходе операции или родов, и крайне редко, при половом акте или мастурбации.

Такая патология всегда развивается из-за повреждений эпителия. После чего в нем начинаются патологические изменения. Патология всегда поражает его внешнюю сторону на начальном этапе развития болезни. По мере прогресса процесса, поражение распространяется как в стороны, так и вглубь эпителия.

Патология развивается потому, что в результате изменений в клетках плоского эпителия, они перестают нормально воспринимать кислую среду влагалища и другие факторы. В результате происходит деградация. Сама по себе эрозия напоминает по строению ссадину на коже.Причины возникновения эрозии

Стоит отметить, что истинная эрозия развивается достаточно редко. Гораздо чаще место имеет псевдоэрозия, которая может диагностироваться как истинная. Сама по себе же истинная может, нередко, деградировать и заживать сама по себе, то есть даже без лечения.

Истинная эрозия

Возникает у взрослых женщин (но чаще в возрасте до 30-ти лет). Она развивается по одной из наиболее частых причин. Это могут быть такие причины, как:

  1. Раннее или позднее начало половой жизни, нерегулярная половая жизнь;
  2. Частая смена сексуальных партнеров;
  3. Эндокринные нарушения и нарушения в гормональном уровне;
  4. Аборты, как медикаментозные, так и хирургические;
  5. Длительный прием гормональных препаратов;
  6. Хронические воспалительные и/или инфекционные процессы в мочеполовой и репродуктивной системах;
  7. Беременность;
  8. Падение иммунитета или иные иммунные изменения;
  9. Травмирование во время родов.

От чего появляется эрозия шейки матки? Выше приведены наиболее частые причины. Но есть и специфические случаи, которые встречаются гораздо реже. Такие, например, как врожденная эрозия.

Врожденная эрозия

Некоторые женщины рождаются с эрозией. Она некоторое время прогрессирует. И в период полового созревания может достичь уже средней стадии. В этом случае причиной является врожденный дефект. Так как девочек не обследуют на это заболевание по умолчанию, обнаружиться оно может в подростковом возрасте, когда появляются симптомы. Или при первом плановом осмотре у гинеколога.

Такой тип не представляет особенной опасности. Он, обычно, не прогрессирует, а зачастую и не нуждается в лечении. Очень часто такой тип заболевания проходит сам по себе.

Псевдоэрозия

Возникает по ряду причин, многие из которых могут вызвать и истинную эрозию. У женщин и девушек она может развиваться из-за таких явлений, как:

  1. Падение защитных функций организма (иммунитета);
  2. Гормонального дисбаланса при приеме гормональных препаратов или наступившим по иным причинам;
  3. Использование оральных контрацептивов или химической контрацепции другого типа;
  4. Раннее начало половой жизни;
  5. Большое количество сексуальных партнеров;
  6. Травмирование слизистой, которое может произойти во время обследования, аборта, операции, родов и т. д.;
  7. Травмирование по иной причине;
  8. Воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  9. Дисбактериоз влагалища.

Причины возникновения эрозии

Псевдоэрозия образуется по той же схеме, что и истинная. Но изменения эпителия имеют несколько иной характер.

Провоцирующие факторы

Повышают вероятность развития эрозии несколько факторов. Чаще всего они таковы:

  1. Не пролеченные и хронические инфекционные или воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  2. Гормональные сбои, а также стрессы, изменения веса и эндокринные заболевания, которые к ним ведут;
  3. Наличие вредных привычек, таких как употребление алкоголя и табакокурение;
  4. Частые аборты медикаментозные или хирургические;
  5. Большое количество половых партнеров;
  6. Прием оральных контрацептивов;
  7. Несбалансированные диеты;
  8. Лишний вес или резкое похудение;
  9. Вылечивание эрозии в прошлом;
  10. Частые беременности и роды.

Исключение таких факторов риска позволяет снизить вероятность развития эрозии.

Причины рецидива

Рецидив – повторное возникновение болезни после ее излечения. В случае с эрозией – это повторное возникновение очага поражения на том же или ином месте шейки матки. Иногда это происходит в случае, когда прижигание было проведено некачественно. И в глубинных слоях эпителия остались очаги патологии. Также такое бывает при медикаментозном лечении, которое не было доведено до конца. Почти никогда не бывает рецидива после удаления части шейки матки.

Но чаще всего рецидив возникает вследствие того, что не были устранены окончательно причины эрозии шейки матки. Речь идет как о воспалительных процессах или инфекциях репродуктивной системы. А также о гормональном дисбалансе.

Эрозия у нерожавших

Как проявляется эрозия шейки матки? Не все нерожавшие девушки знают ответ на этот вопрос, так как считают, что их это коснуться не может. Правда, однако, в том, что патология может наблюдаться даже у подростков, не ведущих половую жизнь. Речь идет о врожденной эрозии.

Но, как понятно из причин, вызывающих эрозию, она может диагностироваться и у нерожавших женщин. Развиться патология может в результате инфекции, гормонального сбоя или бытовой травмы. Подробнее об этом в материале «Эрозия шейки матки у нерожавших».

Лечение

Лечение может вестись разными методами – консервативными, радикальными, инвазивными или не инвазивными. Подходящий способ подбирается в зависимости от того, как сильно развита болезнь.

  • Небольшая эрозия может быть вылечена медикаментозно. Под воздействием препаратов начинается деградация процесса и происходит постепенное заживление;
  • Лазерное прижигание используется нечасто. По сути, зона патологии прижигается направленным лазером;
  • Радиоволновое лечение ведется путем воздействия на зону поражения прицельным пучком радиоволн. В результате происходит деградация эрозии и ее постепенное заживление;
  • Криодеструкция – замораживание или прижигание с помощью жидкого азота. Наиболее популярный метод;
  • Электрокоагуляция – прижигание путем воздействия токов высокой частоты и интенсивности. Применяется не слишком часто;
  • Прижигание с помощью применения высоких температур. Метод считается устаревшим и используется нечасто;
  • Хирургическое вмешательство и лечение включает в себя удаление пораженной части шейки. Выполняется только при сильных поражениях, которые невозможно пролечить иначе.

Подробнее о способах и методах терапии, а также их эффективности можно прочитать в материале «Лечение эрозии шейки матки».

vashamatka.ru

Что такое эрозия шейки матки?

Причины возникновения эрозии

Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Ее коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений. Патология занимает одно из лидирующих мест в структуре гинекологических заболеваний и нередко диагностируется у женщин разных возрастных групп.

Эрозия шейки матки не переходит в рак, но она подготавливает почву для перерождения тканей.

Хронические воспалительные процессы приводят к появлению рубцов, образованию кистозных полостей, полипов. Эрозия является дефективным изменением слизистой на шейке матки. Очень редко возникает истинный вид, который быстро заживает, чаще всего она приобретает постоянный характер.

Когда факторы воздействуют на маточную поверхность шейки, клетки эпителия не могут нормально воспринимать кислую среду, вредные микроорганизмы, которые долгое время обитают во влагалище.

Причины возникновения эрозии

Цилиндрический эпителий не имеет защитной функции, поэтому, когда на него воздействуют вирусы, бактерии, он не защищается.

Как правило, спустя одну (реже две) недели поврежденная слизистая начинает заживать. Чаще эпителизация происходит некорректно, и на месте истинной появляется псевдоэрозия шейки матки – тоже видоизмененный участок шеечного эпителия, но уже без признаков повреждения.

Чтобы не путаться, пациентки должны знать, что эрозия – это рана (язва) на шейке матки, а псевдоэрозия – это процесс ее неправильного заживления, буквально – что остается на шейке после того, как рана затягивается.

Виды

Следует понимать, что термин «эрозия» довольно обширный и заключает в себе несколько проявлений заболевания. Поэтому необходимо разграничить виды.

Врожденная эрозия Врожденная разновидность данного заболевания заключается в смещении цервикального цилиндрического эпителия. Отмечается врожденная эрозия в детском возрасте либо в возрасте подростковом, при этом симптоматика у заболевания преимущественно никак не проявляется.Выявление происходит при кольпоскопии, где определяется наличие ярко-красного участка, не поддающегося окрашиванию при использовании раствора Люголя.
Истинная эрозия шейки матки Истинная форма — это дефект многослойного плоского эпителия шейки матки. При осмотре при помощи зеркал видно ярко — красное пятно диаметром до 1 см вокруг наружного зева матки с четкими отграниченными краями.В слизистых выделениях при эрозии шейки матки спустя некоторое время появляются кровянистые прожилки.
Псевдоэрозия (ложная) Что это такое? Самый, распространенный тип гинекологического заболевания, встречающийся у каждой второй пациентки. Внешне похожа на истинную тоже ярко-красное пятнышко, возникшее на слизистой оболочке шейки матки, различных размеров. Маленькая измеряется в миллиметрах, в то время как большая эрозия может разрастись до нескольких сантиметров.Отличия от истиной в том, что поверхность матки при псевдоэрозии ровная и не кровоточит.Существуют большие риски инфицирования, что сопровождается появлением болей в нижней части живота, белей и контактных кровянистых выделений (после сексуального контакта или гинекологического обследования).

Варианты развития

Врачи выделяют несколько вариантов развития эрозии, среди которых.

  • Эктропион. Патологический процесс характеризуется выворотом слизистой цервикального канала по причине хирургического прерывания беременности или родов.
  • Эндометриоз части матки. При таком заболевании происходит заброс и прорастание на слизистой шейки матки эндометриальных клеток.
  • Лейкоплакия. Патология подразумевает ороговение эпителия шейки матки.
  • Полипы, диагностируемые в области цервикального канала, а также полипы шеечной части матки и кондиломы.

Причины появления

Причины эрозии шейки матки, к сожалению, до конца не изучены, однако в современной медицине принято считать, что главными предпосылками к развитию данного женского заболевания являются такие воспалительные процессы половых органов, как эндоцервицит и вагинит.

У девочек и девушек до 18 лет эрозия может быть врожденной и обнаруживаться после начала половых отношений. Многие специалисты эктопию у всех нерожавших женщин относят к врожденной. У девушек до 21 года и женщин во время беременности, а также в период инволюции, эрозии считают результатом гормональной перестройки.

В этих случаях нередко изменения проходят самостоятельно и требуют лишь обследования и наблюдения.

При проявлении у больной эрозии шейки матки причины ее развития могут быть разными. Однако наиболее часто поверхностные клетки эпителия начинают отторгаться вследствие ранее развившегося воспалительного процесса.

Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:

  • воспаления половых органов – вагиниты, цервициты;
  • гормональные сбои;
  • снижение местного или общего иммунитета;
  • половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т.д.);травматические воздействия ( аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.);

Симптомы эрозии шейки матки + фото

В подавляющем большинстве случаев, эрозия шейки матки редко себя проявляет клинически и чаще всего подобный диагноз является находкой при гинекологическом осмотре. Но бывает так, что сами пациентки обращаются к гинекологу с жалобами на кровяные выделения, не связанные с менструацией , особенно после полового акта.

Возможные симптомы при эрозии шейки матки:

  • любые кровянистые выделения, в особенности, появляющиеся после полового акта;
  • тянущие боли внизу живота
  • боли при половом акте
  • обильные беловатые выделения
  • Изменение общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться белее четко: усилится боль, обильнее станут выделения.
  • Выделения при эрозии шейки матки по-другому называются «бели» и представляют собой густую белую жидкость без резкого запаха, которая нередко оставляет следы на нижнем белье. Такие выделения обычно свидетельствуют о наличии воспаления либо скрытой инфекции, часто сопровождающих это заболевание.

Все симптомы не являются специфичными для эрозии и их проявление иногда может указывать на развитие совсем другого гинекологического заболевания. В любом случае, появление даже одного симптома является поводом для обращения к гинекологу для проведения обследования.

Как выглядит эрозия на фото?

эрозия шейки матки на фото

Причины возникновения эрозии

Жалобы пациенток с эрозией обусловлены сопутствующими воспалительными заболеваниями влагалища (кольпит) и цервикального канала (эндоцервицит). При осложненной воспалением эрозии появляются слизистые или слизисто-гнойные бели, ощущение дискомфорта.

Осложнения: чем опасно заболевание?

Тот факт, что симптомы эрозии шейки матки у женщины не проявляются особенно выражено, отнюдь не свидетельствует об отсутствии необходимости лечения заболевания. При возникновении псевдоэрозии вокруг канала шейки матки появляется эпителий, не обладающий свойством защиты от проникновения из влагалища в матку инфекции.

В определенных случаях возможно также развитие самопроизвольной эпителизации эрозии шейки матки, вследствие чего возможно образование неполноценного эпителия.

Ответ на вопрос «Чем опасна эрозия?» зависит от того, какие именно изменения обнаружил врач во время осмотра:

  • если это псевдоэрозия (эктопия, врожденная эрозия), то никакой угрозы здоровью нет, и никаких последствий возникнуть не может;
  • если это истинная эрозия, вызванная инфекционными заболеваниями, то основная опасность заключается в том, что инфекция может проникнуть в матку и в придатки матки, и в будущем вызвать бесплодие;
  • если это дисплазия, то без соответствующего внимания существует реальная опасность развития рака шейки матки через несколько лет.

Распространенное мнение о злокачественном перерождении эрозии неверно. Опасными являются только те эрозии шейки матки, в которых присутствуют атипичные изменения. Они хорошо обнаруживаются во время стандартного кольпоскопического и лабораторного обследования, и их наличие означает лишь то, что патологический участок следует ликвидировать.

Влияние на беременность

Наличие эрозии шейки матки не означает, что женщина не станет матерью. Естественно, что как и любое повреждение органов, входящих в мочеполовую систему, эрозия – это объект пристального наблюдения врача-гинеколога. В зависимости от типа эрозии, ее размера и расположения лечение может быть назначено как до, так и после беременности.

Если эрозия обнаружена у беременной женщины, то лечение также проводится после родов, так как на течение беременности и состояние плода заболевание никак не влияет. Симптомами эрозии у беременной женщины могут быть примеси крови в выделениях, а также жжение и зуд при половом акте.

Диагностика

Диагноз может быть установлен уже при первом посещении врача. Между тем, во многих случаях визуальный осмотр – это лишь полдела в диагностике заболевания.

Потому пациенткам потребуется сдача следующих анализов:

  • Визуальный осмотр зеркалом для выявления изменений на слизистой. Истинная эрозия: эпителиальный слой ярко-красный, просматривается его кровоточивость. Ложная эрозия: плоский эпителий замещен на цилиндрический. Простая эрозия: эпителиальный слой гладкий. Папиллярная: на слизистой образуются сосковые выросты.
  • обычный мазок на флору;
  • диагностика ПЦР, ориентированная на определение основных разновидностей инфекций (герпес генитальный, трихомоноз, микоплазмоз и т.д.);
  • анализ крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • биопсия ( в случае, если есть подозрение на злокачественное образование — берется кусочек с пораженного участка шейки матки для гистологического исследования).

Только после того, как будут собраны все данные, доктор сможет вынести окончательное заключение, поставить диагноз, определить, есть ли осложнения и лишь после этого лечить пациентку.

Лечение эрозии шейки матки

Причины возникновения эрозии

Если данное состояние требует применения терапии, доктор оценивает, насколько обширна зона поражения и запущенное течение болезни. На основании такого анализа он решает, как лечить эрозию шейки матки, выбрав один из таких методов:

  • Медикаментозный – применяется лекарство, воздействующее на инфекцию, ставшую причиной раздражения слизистой. Местный – пациентку лечат с помощью заживляющих свечей и тампонов. Этот метод может предусматривать химическое прижигание раны специальными препаратами с дальнейшей восстановительной терапией.
  • Хирургическая операция — прижигание.

Консервативное лечение эрозии шейки матки заключается в:

  • проведении неспецифической противовоспалительной терапии;
  • лечении препаратами, подавляющими рост и развитие грибковых бактерий и вирусной инфекции, передаваемой половым путем (при ее выявлении);
  • коррекции гормональных и иммунных нарушений;
  • применении физиотерапевтических методик (редко) — влагалищные тампоны с лечебной грязью, орошение минеральными водами, ионофорез с лекарственными препаратами, ультрафиолетовая и коротковолновая ультрафиолетовая терапия, микротоковая и озонотерапия, гелий-неоновый лазер.

К щадящим методам лечения относится использование свечей. Свечи от эрозии шейки матки назначаются в следующих ситуациях:

  • эрозия вызвана нарушением микрофлоры влагалища;
  • боли во время месячных, локализованные в области крестца;
  • появившаяся вследствие венерических заболеваний;
  • возникшая на фоне гормональных нарушений;
  • травмирование в результате аборта или сложных родов.

Причины повторной эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки в рецидивных проявлениях практически аналогичны тем, что и при первичном возникновении патологии:

  • инфекционно-воспалительные процессы,
  • беспорядочные сексуальные связи,
  • гормональные расстройства,
  • иммунные нарушения.

Хирургическое лечение: прижигание эрозии

Прижигание эрозии шейки матки проводится с целью воздействия патологических изменений эпителия для удаления поврежденных клеточных структур на шейке матки. Существует несколько основных методик проведения процедуры, которые по времени длятся не более получаса:

  1. Диатермокоагуляция. Самый устаревший и травматический метод – прижигание эрозии с помощью тока. Из-за высокой эффективности метода, от его проведения до сих пор не отказались. Процедуру проводят без анестезии в течение 20 – 30 минут во втором периоде менструального цикла. После процедуры пациентка находится под наблюдением в палате и если все хорошо, ее отпускать домой.
  2. Криотерапия – прижигание жидким азотом (“промораживание” тканей). Более щадящий метод, чем диатермокоагуляция. Минус данного метода – возможны рецидивы (повторное появление);
  3. Лазерная коагуляция – применение в лечение лазера. После проведения процедуры не остается на шейке спаек и рубцов, заживление и восстановление проходят быстро (за 4-6 недель).
  4. При химической коагуляции шейку матки обрабатывают препаратами, губительными для возникшего цилиндрического эпителия. Плоский эпителий, нарастая, закрывает участок, который ранее был поражен эрозией. Этот метод не лишен недостатков. Его не применяют при эрозии, которая занимает большую площадь.
  5. Диатермоконизация – иссечение разросшихся тканей специальной петлей. На поверхности прижженной эрозии образуется струп, которых отходит через неделю после процедуры. Зарастание зоны многослойным эпителием завершается обычно через полтора месяца.

Народные средства при эрозии шейки матки

Перед применением народных средств, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

  1. 2 таблетки мумие тщательно растворить в 1 ч. л. теплой воды, добавить масло облепихи. Ставить тампон, пропитанный таким раствором, по вышеописанной схеме.
  2. Экстракт из корня бадана: 3ст л измельченного корня растения заливаются 1ст кипятка, варится на тихом огне до полного выпаривания жидкости. Пьется трижды в день по 30 капель за полчаса до еды.
  3. Настой календулы применяется для спринцевания влагалища в случаях врожденной эрозии и при механических повреждениях слизистой. Средство служит профилактикой многих ЗППП.
  4. 2 столовых ложки аптечной ромашки залить литром кипятка в кастрюле. Поместить кастрюлю с крышкой на водяную баню на 15 – 20 минут. Выключить огонь, настаивать раствор 40 минут, после остудить до комнатной температуры.
  5. Лечение с помощью меда, для этого нужно одну чайную ложку меда замотать в бинт или марлю, сделать с нее тампон, перевязать ниткой, ввести его внутрь влагалища, как можно глубже. Делать это нужно на ночь, утром вы заметите немного крови, это нормально.
  6. Мазь «Левомеколь». Чудодейственная мазь, которая отлично зарекомендовала себя при ранах. Выдавить мазь на тампон и ввести его во влагалище на ночь. Утром тампон вынуть и провести спринцевание. Проводить ежедневно в течение двух недель.
  7. При эрозии шейки матки рекомендуют каждый день вводить внутрь влагалища сок алоэ, лежать после этого нужно 20 минут.
  8. Спринцевание. Настой зверобоя: 4 ст. л. травы зверобоя залить 2 л горячей воды, кипятить на малом огне 10 минут и настоять 30 минут.
  9. Для лечения используют отвар боровой матки (отвар используется и для спринцевания, и в виде тампонов, смоченных в отваре). Чтобы приготовить отвар, 2 столовых ложки сырья смешивают с половиной литра воды. Смесь доводят до состояния кипения, процеживают и остужают. Спринцевание следует проводить один раз в день, на ночь. Курс лечения — около недели (5-7 дней в среднем).

Профилактика

Как известно, лучше предотвратить патологию, чем заниматься ее лечением. Чтобы обезопасить себя, следует выполнять ряд рекомендаций:

  • Регулярно посещать врача (как минимум дважды в течение года).
  • Соблюдать правила гигиены. В частности, следует принимать душ не менее двух раз в сутки, в особенности при менструации.
  • Использовать презервативы при половом сношении со случайными партнерами, чтобы предотвратить проникновение инфекций.
  • Стремиться к моногамии и регулярной половой жизни.
  • Предохраняться в случаях, если беременность не планируется. Следует помнить, что любой аборт усложняет течение патологии, травмирует шейку матки.

Из материала Вы узнали, что из себя представляет эрозия шейки матки, почему важно начать лечение вовремя и как обезопасить себя от этого заболевания. Будьте здоровы, вовремя проходите обследование у гинеколога и следите за своим здоровьем!

simptomy-i-lechenie.net

Содержание статьи:

  1. В каком возрасте может появиться эрозия шейки матки?
  2. Признаки эрозии шейки матки
  3. Причины возникновения эрозии шейки матки
  4. Эрозия шейки матки после родов
  5. Диагностика и лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки (причины возникновения)

Эрозия шейки матки – заболевание, при котором на внутренней стороне шейки матки образуются дефекты слизистой (раны, язвочки). Эти пораженные участки слизистой называют обобщенно эрозией шейки матки. Причины ее появления до конца еще не изучены, но специалисты называют несколько распространенных причин, о которых и пойдет речь в нашей статье.

В каком возрасте может появиться эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки появляется в любом возрасте, но чаще болезнь поражает женщин, ведущих регулярную половую жизнь, т.е. от 20 до 40 лет. За последние 10-15 лет, как отмечают специалисты, коварная болезнь очень «помолодела». И сейчас обнаружить эрозию шейки матки у девушки, которая еще не рожала, или даже у подростка не представляет трудности.

Существует еще врожденная эрозия шейки матки, причинами которой являются пороки развития, наследственность или гормональные сбои. Угрозы для жизни она никакой не представляет и не мешает девочке расти полноценной женщиной. Еще врожденную эрозию шейки матки называют «псевдоэрозией».

Признаки эрозии шейки матки

Перед тем как мы поговорим о причинах появления эрозии, расскажем о ее признаках. В первую очередь хочется отметить, что никаких симптомов эрозия шейки матки не выдает. Дело в том, что шейка матки лишена чувствительности, поэтому женщина не может знать, что у нее началось, а может уже давно развивается заболевание. Единственное, что может заметить женщина, так это выделения с примесью крови после полового акта, и то, только в том случае, если эрозия большая и кровоточащая.

Исходя из сказанного, должно быть понятно, что женщинам нужно посещать гинеколога не тогда, когда они обнаружат у себя какие-то проблемы, но и для профилактического осмотра хотя бы раз в год, а лучше – два раза. Врач во время обычного осмотра легко может обнаружить эрозию матки, а причины ее может выявить с помощью назначенного пациентке обследования.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Итак, мы знаем, что есть два вида эрозии шейки матки. Одна из них – врожденная, а вторая, стало быть, приобретенная. Вторая в большинстве своих случаев возникает в результате воздействия инфекции. Основные факторы, которые считаются причинами появления эрозии шейки матки, – это инфекции, которые в большинстве случаев передаются половым путем. К ним относятся такие как:

  • • Урогенитальный хламидиоз. Это заболевание половых органов, инфицируемых хламидиями, которые живут и размножаются на слизистой шейки матки, чем и объясняется причина ее эрозии.
  • • Урогенитальный трихомониаз. Эта болезнь, вызываемая трихомонадами, также передается половым путем.
  • • Гонорея – половая инфекция, вызываемая бактерией гонококком. Относится к тем же заразным болезням, при котором происходит воспаление женских половых органов, которое покрывает матку эрозией.
  • • Генитальный герпес. Это заболевание может долго не давать о себе знать, но при снижении иммунитета у женщины болезнь «просыпается». Она вызывает воспаление, которое перерастает в эрозию.
  • • Папилломавирусная инфекция. Давно доказано, что вирус папилломы может являться фактором, провоцирующим рак шейки матки.

Причинами эрозии шейки матки иногда становятся заболевания, не передающиеся через половой акт. К ним относятся бактериальный вагиноз – тот же привычный для нас дисбактериоз, только не в кишечнике, а во влагалище. Часто эрозия может появляться из-за обычной молочницы, которую многие женщины считают безобидной.

Ну и наконец, эрозию шейки матки могут вызвать травмы, такие как аборты, стремительные роды, а также грубый половой акт.

Эрозия шейки матки после родов

Нередко эрозия шейки матки возникает после осложненных родов, когда матка в процессе родов словно выворачивается наружу. Особенно шейка матки может пострадать при слабой родовой деятельности, когда она раскрывается не полностью, т.е. не так как это нужно. Всем известные разрывы при родах являются основной причиной эрозии шейки матки. После родов разорванное влагалище зашивают, и неправильно зашитая рана также может вызвать возникновение эрозии.

Эрозия после родов обычно не влияет на репродуктивное здоровье, что нередко волнует женщин. Главное, для лечения эрозии лучше будет выбирать методы, которые не оставляют рубцов, чтобы матка смогла хорошо раскрыться в процессе родов.

Диагностика и лечение эрозии шейки матки

О заболевании вам сразу может сказать врач после гинекологического осмотра. Также для постановки более точного диагноза специалист учитывает такие показатели как кольпоскопия – обследование матки с помощью кольпоскопа, исследование мазка и другие. Чтобы выяснить, почему возникла эрозия шейки матки, гинекологу будут необходимы некоторые анализы – соскоб, биопсия слизистой шейки и пр.

Если говорить насчет лечения эрозии шейки матки, то тут стоит сразу отметить, что сейчас нет единого решения специалистов, как бороться с этой проблемой. Но все-таки методы лечения есть, и какой подойдет именно вам, расскажет врач. Существует два основных способа лечения эрозии, которые обычно назначаются женщине параллельно. Это медикаментозное лечение с помощью противовоспалительных, ранозаживляющих средств, антибиотиков, вагинальных свечей, мазей и пр. и немедикаментозное, о котором мы расскажем подробнее.

Немедикаментозное лечение эрозии предполагает некоторые способы прямого воздействия на пораженную слизистую с помощью таких средств как лазер, радиоволны, электрический ток – всем известное прижигание эрозии и криодеструкция – воздействие жидким азотом.

Прижигание электрическим током раньше было популярным методом борьбы с эрозией, но в последнее время его не стали рекомендовать тем женщинам, которые планируют в будущем рожать детей. Дело в том, что после термического прижигания на месте эрозии остаются рубцы, которые могут помешать родовому процессу.

Прижигание лазером – щадящий метод излечения от эрозии, при котором на шейке матки не остается спаек и рубцов. Кроме того, при лечении лазером не затрагиваются здоровые участки слизистой.

Криодеструкция – это заморозка эрозии посредством жидкого азота. Дефектные клетки слизистой просто замораживаются, и они вскоре отмирают. Это не менее щадящий метод лечения, чем прижигание лазером. Благодаря нему шейка матки остается гладкой, без рубцов.

Радиоволновой метод лечения эрозии появился не так давно, на успел зарекомендовать себя как один из наиболее эффективных способов устранения эрозии. Лечение радиоволнами абсолютно безболезненно, а поврежденные клетки после процедуры восстанавливаются быстро.

Как видите, способов лечения эрозии немало, и, конечно, ваш лечащий врач подберет для вас самый подходящий. Главное, не игнорировать свое здоровье и не ждать, пока проблема, которая, возможно, у вас уже давно есть, не дала о себе знать.

love-mother.ru

Причины появления эрозии шейки матки

Согласно причинам появления эрозия шейки матки классифицируется:

— Травматическая эрозия шейки матки. Причины образования раневой поверхности на шейке: аборты, тяжелые травматичные роды, инструментальные хирургические манипуляции. У пожилых пациенток со смещением половых органов язву на шейке матки вызывает механическое повреждение слизистой при использовании маточного пессария (кольца).

Инфекция на шейке матки может оказаться при наличии воспаления во влагалище (кольпит, вагинит) и цервикальном канале (эндоцервицит, цервицит).

— Специфическая эрозия шейки матки, причины которой могут находиться далеко от гениталий. Диагностируется очень редко у пациенток с туберкулезом или сифилисом.

Половые инфекции также могут спровоцировать повреждение шейки матки. Как правило, они выявляются и ликвидируются достаточно быстро, и шейка матки не успевает повредиться. Эрозия на фоне половых инфекций может появиться только при условии их длительного негативного воздействия на эпителий шейки матки.

— Воспалительная эрозия шейки матки, причины которой всегда имеют инфекционный характер. Некоторые инфекции протекают настолько агрессивно, что способны вызывать развитие на шейке локального воспаления с последующим некрозом и отторжением патологического инфицированного участка. Воспалительным эрозиям всегда сопутствуют признаки инфекционного поражения: отек, гиперемия, гнойный налет и незначительное кровянистое отделяемое из поврежденных сосудов.

— Ожоговая эрозия. Диагностируется как результат терапевтических мероприятий. Для ликвидации ложных эрозии шейки матки используется несколько методик, имеющих единую цель – деструкцию видоизмененного очага и последующее восстановление должного слизистого слоя над поверхностью бывшей эрозии. Чаще прибегают к электрокоагуляции («прижиганию»), криодеструкции («замораживанию»), химической обработке или лазерному воздействию. Вне зависимости от методики воздействия, дальнейшие события имеют единый сценарий: поверхностный слой «неправильных» клеток погибает, образуя струп (корочку), который прикрывает подлежащий слизистый слой. Под струпом начинаются восстановительные процессы, и, по мере заживления слизистой, корочка постепенно отторгается. Если эпителизация происходит некорректно, струп отпадает преждевременно, оставляя после себя неприкрытую язву (истинную эрозию).

— Трофическая эрозия шейки матки, причины которой кроются в нарушениях процесса нормального питания и кровообращения тканей. Нередко диагностируется в период менопаузы в условиях гипоэстрогении и атрофических процессов в слизистых гениталий.

— Физиологическая эрозия. По невыясненным причинам появляется у здоровых женщин до 25-летнего возраста, а затем бесследно пропадает без внешнего вмешательства.

Состояние механизмов иммунной защиты значительно влияют на течение и исход терапии эрозии.

Причины эрозии шейки матки у нерожавших

Существующее среди пациенток мнение о том, что эрозии появляются на шейке только у взрослых женщин после родов, абсолютно неверно. У маленьких девочек, подростков и нерожавших молодых женщин также встречается эрозия шейки матки. Причины образования эрозий на «нерожавшей» шейке можно условно разделить на:

— Врожденные. Врожденная эрозия шейки матки по сути является физиологической эктопией цилиндрического эпителия. Во внутриутробном периоде происходит правильное формирование покровного эпителия шейки и цервикального канала, а наличие зоны цилиндрических клеток за пределами наружного зева считается нормой. Постепенно, по мере «включения» в процесс развития эстрогенов, переходная зона между цилиндрическим и плоским эпителием поднимается вверх за пределы наружного зева, поэтому становится невидимой при визуальном осмотре. Как правило, когда завершается время полового созревания, исчезает и врожденная ложная эрозия шейки матки. Причины, по которым она продолжает существовать на шейке, чаще имеют гормональную природу.

Врожденная эктопия диагностируется во время первого посещения гинеколога после начала половой жизни. Чаще ее присутствие сопровождается признаками гормональной дисфункции. Врожденные псевдоэрозии не рассматриваются как болезнь. Их считают временным физиологическим состоянием слизистой шейки матки и лечению не подвергают.

— Приобретенные. Большая группа причин развития эрозии, включающая внутренние и внешние провоцирующие факторы. Среди внутренних причин доминируют хронические инфекционные (в том числе негинекологические) заболевания, снижение иммунной защиты, гормональные дисфункции.

Ранний половой дебют (до 18 лет), половые инфекции, беспорядочная интимная жизнь, механические повреждения шейки в процессе абортов – это внешние причины возникновения эрозии шейки матки.

— Физиологические. Иногда у здоровых, не преодолевших 25-летний рубеж девушек на шейке визуализируется ложная эрозия шейки матки, причины которой установить не удается. Если такая эктопия проходит самостоятельно без вмешательства извне, ее соотносят с физиологическим процессом.

Вне зависимости от происхождения осложненные истинные и ложные эрозии подвергаются лечению. Неприятной способностью эрозий является их рецидивирование. Причины повторной эрозии шейки матки связаны с некорректно проведенной процедурой ее устранения, когда на шейке остается участок цилиндрического эпителия. Также рецидив эрозии может случиться по причине не до конца вылеченного фонового инфекционного процесса.

Некоторые пациентки считают, что существуют психологические причины эрозии шейки матки. Истинная эрозия – это кратковременная язва на шейке, а ложная эрозия относится к ее последствиям. Их причины имеют органическую или гормональную природу, а достоверное участие психоэмоциональных расстройств в их формировании не установлено, поэтому мнение, что есть психологические причины эрозии шейки матки, неверно.

Причины эрозии шейки матки после родов

Послеродовые истинные эрозии шейки матки всегда имеют травматическое происхождение. В процессе поступательного продвижения плода по родовым путям шейка матки, благодаря наличию эластичных и мышечных волокон, значительно растягивается. При некорректном родовом процессе на шейке появляются небольшие травмы или даже разрывы.

Несмотря на то, что все родовые повреждения шейки тщательно ушиваются, именно они чаще становятся источником формирования послеродовой эрозии. Через три или четыре дня после родов на шейке в зоне повреждений формируется изъязвленная поверхность с признаками острого воспаления. При визуальном осмотре послеродовая эрозия представляет собой небольшую округлую язвочку ярко-красного цвета с выраженным отеком по краям, покрытую плотным гноевидным налетом. На дне язвы расположены поврежденные кровеносные сосуды, поэтому при прикосновении эрозия немного кровоточит.

В условиях хорошо работающих механизмов местной иммунной защиты на пятые сутки после появления дно эрозии начинает самоочищаться от некротических элементов, а, когда вся поврежденная поверхность становится «чистой» (то есть превращается в обычную ранку), запускаются процессы заживления.

Послеродовую истинную эрозию диагностируют в послеродовом отделении. Чтобы предотвратить возможность вторичного инфицирования раневой поверхности и «помочь» шейке справиться с травмой, область эрозии очищают от некротических элементов, используя пропитанные дезинфицирующими растворами салфетки. Когда рана полностью очиститься, приступают к мазевым антибактериальным аппликациям. Полностью эпителизация эрозированной поверхности заканчивается на 12-е сутки.

Когда пациентки, знающие о том, что у них была послеродовая эрозия, приходят на первый плановый осмотр и слышат, что на шейке имеется «эрозия», они очень удивляются и спрашивают, каковы причины повторной эрозии шейки матки. В действительности, в подобной ситуации эпителизация истинной послеродовой эрозии произошла некорректно: вместо должного многослойного эпителия ее «закрыл» цилиндрический эпителий цервикального канала, и сформировалась эктопия.

Принципы лечения сформировавшейся после родов псевдоэрозии аналогичны таковым у всех прочих пациенток.

vlanamed.com

Что такое эрозия

Эрозия – это нарушение целостности слизистого слой шейки матки. Такой диагноз ставят каждой второй женщине.

Опасность данного недуга в том, что поврежденная слизистая – это ворота для проникновения патогенных микроорганизмов, которые могут стать причинами воспалительного процесса.

Эрозия может быть врожденной и приобретенной. В первом случае риск трансформации в злокачественный процесс крайне низок. Врожденная эрозия – это единственная форма данной патологии, которая может излечиваться самостоятельно. А вот приобретенную (истинную или псевдоэрозию) лечить нужно обязательно.

1

Симптомы патологии

Как уже было сказано, клиническая картина при эрозии шейки матки не всегда выражена ярко. Как правило, женщина не ощущает никаких признаков наличия патологии до тех пор, пока патология не осложнится.

Но при запущенных или осложненных формах эрозии, женщину могут беспокоить следующие симптомы:

  • кровянистые выделения, которые не связаны с критическими днями. Чаще всего такие выделения появляются после половой близости, после осмотра гинеколога или после тяжелой физической работы;
  • слизистые или гнойные выделения. Это тоже характерный симптом псевдоэрозии, который свидетельствует о присоединении инфекционного процесса;
  • боль. Чаще всего боль распространяется на нижнюю часть живота, но может отдавать и в пояснично-крестцовый отдел. Также болевые ощущения могут появляться при половом контакте или усиленных спортивных тренировках.

Этиология явления

В связи с тем, что причин, от чего и почему появляется данная патология, достаточно много, медики классифицируют эрозию следующим образом:

  • травматическая. В этом случае патология образуется после тяжелых родов, абортов и операций на половых органах. У пациенток пожилого возраста данный вид эрозии может возникать при ношении маточного кольца (при смещении половых органов);
  • воспалительная. Причины воспалительной эрозии всегда инфекционные. Это может быть воспаление во влагалище – кольпит, вагинит; в цервикальном канале – цервицит, эндоцервицит; специфические инфекции, связанные с туберкулезной или сифилитической инфекцией; половые инфекции;
  • ожоговая. Данная форма эрозии возникает при различных терапевтических тепловых мероприятиях, воздействующих на половые органы;
  • трофическая. В этом случае причинами заболевания становятся нарушения в кровообращении и питании тканей. Часто диагностируется в предклимактерический период, когда происходит атрофия слизистой оболочки гениталий;
  • физиологическая. Причины данного вида эрозии неизвестны. Как правило, эта патология самостоятельно излечивается в возрасте 20-25 лет.

У нерожавших женщин причины для возникновения эрозии могут быть следующими:

  • раннее начало половой жизни (до 18 лет);
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • хронические воспаления;
  • частая смена половых партнеров.

Иногда причины появления эрозии кроются в гормональных нарушениях и в сбоях менструального цикла.

2

Классификация заболевания

Эрозия бывает:

  • врожденной. Такую патологию чаще всего обнаруживают в подростковом возрасте. Она заключается в смещении эпителия. Симптомов при этом абсолютно никаких нет, считается, что это неопасный вид эрозии, который не только не трансформируется в злокачественный процесс, но и крайне редко подвергается воспалению. Лечение, как правило, не назначается;
  • приобретенной. Эта форма делится на истинную эрозию и эктопию (ложную, псевдоэрозию). Истинная эрозия существует всего две недели. По сути – это и есть нарушение целостности слизистой, то есть ранка. Через две недели без соответствующего лечения истинная эрозия переходит в эктопию, при которой плоский эпителий, выстилающий слизистую шейки, замещается на цилиндрический. Это и есть та самая эрозия, которая диагностируется в большинстве случаев.

Кроме того, помимо этих основных видов эрозии, существуют следующие:

  • нарушение цервикальной слизистой оболочки;
  • эндометриоз;
  • лейкоплакия;
  • полипы и кондиломы.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра гинеколога. Чаще всего на этом этапе уже вполне можно диагностировать эрозию.

Тем не менее, для подтверждения и уточнения назначаются следующие процедуры:

  • влагалищные мазки на микрофлору;
  • цитология;
  • бакпосев;
  • кольпоскопия – визуальный осмотр шеечной области при помощи специального аппарата.

Возможные последствия

Какие же могут быть последствия эрозии, если ее вовремя не лечить?

При наличии эрозии местный иммунитет значительно снижается, что может приводить к активному размножению и развитию грибковых, вирусных и бактериальных инфекций, поражающих половые органы. Если эрозийная поверхность очень большая, негативное влияние оказывается и на общий иммунитет.

Запущенные формы заболевания могут стать причинами кровотечений, особенно после механического воздействия. Кровотечения опасны развитием анемии, а в редких случаях они могут быть настолько обильными, что остановить их можно только при помощи медикаментозных средств.

Серьезным и достаточно опасным последствием невылеченной вовремя эрозии может стать дисплазия. Это состояние развивается тогда, когда заболевание протекает на фоне папилломавирусной инфекции, и опасно тем, что является предраковым состоянием.

Бесплодие – еще одно возможное осложнение эрозии. Запущенная стадия заболевания провоцирует отек слизистой матки, что не позволяется плодному яйцу нормально прикрепиться к маточной стенке.

Кроме того, воспалительные процессы в шейке могут приводить к спайкам, которые существенно осложняют вероятность оплодотворения – семенная жидкость не может в полном объеме проникать в канал.

3

Может ли эрозия пройти сама?

Самостоятельно пройти может врожденная эрозия. Во всех остальных случаях самоизлечение маловероятно.

Очень редко самостоятельно проходит истинная эрозия. Процесс заживления напоминает восстановление после пореза.

В некоторых случаях патология исчезает после родов. Но такая возможность не очень высока, поэтому считается, что эктопия самостоятельно не излечивается.

Нужно ли лечить патологию

На этот вопрос отвечать должен врач в каждом конкретном случае индивидуально. Если эрозия небольшая, не увеличивается в размере, не проявляется клинически, не мешает женщине вести активную половую жизнь, беременеть и рожать детей, с ее лечением можно подождать.

Обязательно лечить эрозию нужно в следующих случаях:

  • наличие вируса папилломы. В этом случае эрозия точно не пройдет самостоятельно, более того, медикаментозное лечение может оказаться неэффективным;
  • наличие половых инфекций. Микроорганизмы, провоцирующие воспалительные процессы, не только не позволяют ранке зажить, но и усугубляют ситуацию;
  • наличие вируса герпеса, грибковая инфекция, хламидии также могут провоцировать существенные воспалительные процессы;
  • наличие лейкоплакии, цервицита, эндометриоза, дисплазии как в хроническом, так и в остром состоянии.

Медикаментозное лечение

Чаще всего медикаментозное лечение назначается девушкам и женщинам, планирующим беременность.

Для лечения используют Солквагин или Ваготил. Обработка данными средствами должна проводиться только квалифицированным специалистом в амбулаторных условиях.

В некоторых случаях назначается:

  • Дюфастон;
  • тампоны, которые пропитаны метилурациловой мазью;
  • различные вагинальные суппозитории, которые способны снять воспалительный процесс и обладают ранозаживляющим действием.

Кроме того, врач может выписать таблетированные препараты антивирусного, противогрибкового и антибактериального характера, а также спринцевания противовоспалительными и ранозаживляющими растворами.

4

Народные средства

Что касается народных средств, чаще всего применяются настои и отвары трав, обладающих антисептическими и регенерирующими свойствами, а также следующие методы:

  • тампоны с облепиховым маслом;
  • тампоны с прополисом;
  • мумие.

Травы, которые можно применять для лечения эрозии:

  • календула;
  • бадан;
  • боровая матка;
  • аир;
  • ромашка;
  • алоэ.

Методы прижигания

Существуют следующие методы прижигания эрозийного поражения:

  • диатермокоагуляция – лечение током, достаточно устаревший метод, которым современные медики уже стараются не пользоваться;
  • криодеструкция – лечение азотом. Это более щадящая методика, при которой патологические клетки замораживаются, а впоследствии разрушаются;
  • лазерное прижигание. Безболезненный и эффективный способ;
  • использование радиоволн. В настоящее время самый прогрессивный метод, считающийся наиболее безопасным;
  • аргноплазменная абляция. Выполняется специальным аппаратом, где аргон ионизируется высокочастотным током;
  • лечение ультразвуком. Безболезненный метод, основанный на использовании ультразвуковых волн;
  • прижигание химическими препаратами.

Какой метод прижигания предпочтителен, будет решать врач. Каждый из методов имеет ряд показаний и противопоказаний, которые будут учитываться специалистом при выборе способа прижигания.

5

Заключение

Причин, которые могут спровоцировать развитие эрозии шейки матки, много, и зачастую без их устранения любое лечение может быть неэффективным. Поэтому очень важно обращаться к специалисту, который поможет разобраться с причинами возникновения данной патологии и выберет оптимальную тактику лечения.

zhenskoe-zdorovye.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector