Прижечь эрозию шейки матки


Прижигание эрозии шейки матки – обобщенное название группы лечебных мероприятий, которые направлены на устранение патологии. Болезнь диагностируют у 30% женщин, поэтому способы проведения процедуры все время совершенствуются. Большинство современных методов безопасно, высокоэффективно и практически все безболезненны в исполнении.

Основные способы физического устранения эрозии

Термин «прижигание» не предполагает формирования ожога на эпителии, эрозии замораживают, выпаривают, обрабатывают лекарственными средствами.

Какие методы используют для прижигания эрозии шейки матки:

  • химическое прижигание – процедуру проводят при помощи лекарственных препаратов, которые вызывают некроз тканей;
  • криодеструкция – способ прижигания при помощи жидкого азота;
  • лазерная вапоризация – выпаривание эрозии происходит под воздействием высоких температур;
  • использование радиоволн – один из наиболее безболезненных способов устранения язв на шейки матки;
  • аргоноплазменная коагуляция – для лечения эрозии шейки матки применяют ионизированный азот. Способ дорогостоящий, процедуру проводят не в каждой клинике;
  • ультразвуковое удаление эрозии.

Раньше использовали метод лечения язвенных поражений шейки матки током, но из-за болезненности и большого количества побочных явлений, такой способ терапии практически не используют.

Прижечь эрозию шейки матки

Любой способ прижигания эрозии шейки матки подразумевает проведение комплексного обследования на предмет выявления противопоказаний и скрытых инфекций. Обязательные методы исследования – общий, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ, гепатит, ВПЧ, анализ мочи, кольпоскопия, мазок на флору и онкоцитологию.

Химический

Обработку эрозии на шейке матки проводят при помощи раствора Солковагин, в составе которого присутствуют органические кислоты, азотная кислота и нитрат цинка.

Преимущества процедуры:

  • практически полное отсутствие неприятных ощущений;
  • невысокая стоимость;
  • быстрое восстановление эпителия;
  • простота способа – эрозию обрабатывают 2 раза с интервалом в несколько минут.

Недостатки химической коагуляции – низкий процент эффективности, способ подходит только для удаления эрозий небольшого размера.

Лазерный

Лазеровапоризация – один из наиболее современных и популярных бесконтактных методов избавления от эрозии. Предварительно поверхность шейки обрабатывают раствором уксусной кислоты для спазмирования кровеносных сосудов, йодом обводят границы эктопии. Пораженный участок обрабатывают пучком лазерных лучей – под воздействием высоких температур жидкость выпаривается, клетки разрушаются.

Плюсы лазерного удаления эрозии:

  • высокая эффективность;
  • при таком способе прижигания дискомфорт во время процедуры и после ее окончания отсутствует;
  • после восстановления эпителия рубцы не образуются.

Прижигание лазером – дорогостоящая процедура, для проведения которой требуется специальное оборудование, в процессе удаления затрагиваются здоровые ткани.

Прижечь эрозию шейки матки

Обработка азотом

Криодеструкция – обработка патологического очага холодным жидким азотом или закисью азота, который распыляют при помощи специального аппарата. Во время обработки эрозия меняет цвет, теряет чувствительность, жидкость в клетках превращается в кристаллы, которые быстро разрушаются.

Преимущества криодеструкции:

  • продолжительность процедуры – 15 минут;
  • высокая эффективность;
  • безболезненность;
  • при таком способе удаления не нарушается строение покровного эпителия.

После удаления эрозии азотом появляются обильные водянистые выделения. Восстановление эпителия начинается через неделю, для полного заживления потребуется примерно 1,5 месяца.

Радиоволновой

Онкогинекологи считают радиоволновой метод удаления эрозий наиболее безопасным бесконтактным способом терапии. Во время процедуры электрический ток преобразуется в радиоволны, их при помощи электродов направляют на пораженную область. Вероятность возникновения ожогов исключена.

Радиоволны способствуют испарению жидкости из клеток – они распадаются, в процессе прижигания не затрагиваются здоровые ткани. Метод безболезненный, но процедуру проводят под местным наркозом.

Плюсы удаления эрозий радиоволнами:

  • эффективность – 100%;
  • кровотечения возникают крайне редко;
  • прижигание можно проводить в любой день цикла;
  • для полного заживления требуется не более трех недель;
  • рубцовая деформация тканей матки не происходит.

Домашний

Некоторые специалисты рекомендуют делать прижигание в домашних условиях, при условии, что эрозия имеет небольшие размеры, противопоказания для проведения манипуляции отсутствуют.

Для домашнего прижигания используют натуральное антибактериальное средство Поликрезулен.

Этапы процедуры:

  • Пропитать раствором тампон, ввести его во влагалище.
  • Излишки лекарства убрать ватным диском.
  • Тампон удалить через 3 минуты.
  • В течение недели необходимо сделать 3 сеанса.
  • Через 7 дней поврежденные ткани начнут отделяться.

После такого способа удаления не остается шрамов, процесс заживления шейки матки проходит быстро, исчезают очаги воспаления. Но применять препарат можно только с разрешения лечащего врача. Любое самолечение эрозии опасно для жизни и здоровья.

Когда нельзя делать

Прижигание эрозии шейки матки любого вида имеет ряд противопоказаний, при их выявлении пациентке предлагают другие методы терапии.

Основные противопоказания для прижигания:

  • наличие воспалительных процессов в органах малого таза, обострение хронических патологий;
  • венерические болезни;
  • кровотечения;
  • болезни свертываемости крови;
  • опухоли злокачественного характера;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • сахарный диабет декомпенсированного типа;
  • установленная внутриматочная спираль;
  • шизофрения, склонность к психическим припадкам.

После прижигания следует воздержаться от половых контактов на 1,5 месяца, нельзя поднимать тяжести, купаться в открытых водоемах, посещать бани и сауны. До полного заживления эрозии шейки матки можно только принимать душ.

Последствия

После любого способа прижигания язв шейки матки существуют последствия. Патологические осложнения возникают при несоблюдении послеоперационных мер предосторожности.

Последствия прижигания:


  • боли тянущего характера в нижнем отделе живота – исчезают в течение 3–5 дней, для устранения дискомфорта можно принять Но-шпу, Спазмалгон;
  • кровянистые выделения темно-красного, розового цвета на протяжении 11–14 дней – таким способом выходят клетки, подвергшиеся деструкции;
  • иногда начинается процесс рубцевания тканей на шейке матки, что становится причиной ее сужения – в будущем могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием;
  • воспаление труб, яичников – при восходящей инфекции;
  • эндометриоз – при травматичном исполнении процедуры возможно развитие аденомиоза.

Редко происходит инфекционно-воспалительное осложнение раны, которая осталась после прижигания – ситуация требует незамедлительного лечения, поскольку увеличивается вероятность рецидива болезни.

При диагностировании эрозии шейки матки врач подбирает оптимальный способ ее удаления в зависимости от размера пораженного участка, степени тяжести заболевания, возраста пациентки, наличия сопутствующих болезней. Если не начать терапию своевременно, патология может стать причиной возникновения дисплазии и злокачественных опухолей.


ginekola.ru

Каким образом отличается псевдоэрозия от истинной эрозии шейки матки?

Истинная эрозия является следствием дефекта покровной ткани, который сопровождается отторжением эпителиальных клеток. Что же касается псевдоэрозии, то она представляет собой уже не рану, а существенное изменение эпителия слизистой шейки матки. При этом эпителий становится все меньше и меньше и со временем заменяется другим. На самом деле псевдоэрозия шейки матки встречается гораздо чаще истинной.

Ну а теперь вернемся к главному, а именно к методам лечения эрозии. Как мы уже отмечали, данных методов на сегодняшний день достаточно много. Эрозию шейки матки лечат как при помощи разноволновой хирургии, так и за счет лазерной коагуляции, жидкого азота и некоторых других методов. Одним из методов терапии эрозии шейки матки является и прижигание. Прижигание эрозии относится к радикальным методам лечения данного заболевания. Впервые данный способ лечения был применен еще в восемнадцатом веке. Тогда данную процедуру осуществляли посредством специального раскаленного прибора, который всем своим видом напоминал паяльник. На сегодняшний день прижигание осуществляется посредством электрического тока и именуется в медицине диатермокоагуляцией либо электрокоагуляцией.

Прижигать можно только псевдоэрозии


Сразу же отметим, что при помощи прижигания можно лечить только псевдоэрозии.
Для истинных эрозий данный метод терапии является весьма болезненным и опасным. Воздействуя на пораженный участок электрическим током, специалистам удается ликвидировать эпителий, который располагается не на своем месте. В итоге, на месте псевдоэрозии появляется ранка, которая спустя определенный промежуток времени покрывается нормальным эпителием. Очень важно, чтобы перед проведением данной процедуры у женщины не было в наличии ни одного воспалительного либо инфекционного заболевания. Следует обратить внимание всех женщин еще и на то, что помимо очага поражения прижиганию подвергается еще и нижняя треть цервикального канала.

www.tiensmed.ru

В каких случаях проводится прижигание

Прижигание – это хирургический способ лечения эрозии, возникающей в эпителии влагалищного участка шейки матки. Производится разрушение пораженных клеток, после чего рана быстро заживает.

Эрозию прижигают в тех случаях, когда площадь поражения велика, возникают рецидивы болезни, а консервативное лечение не помогает. Как прижигают эрозию шейки матки, зависит от результатов предварительного обследования, особенностей физиологии женщины, учитываются противопоказания.

Прижигание проводят только тогда, когда нет сомнений в доброкачественном характере поражения, а эрозия не распространилась в цервикальный канал шейки матки.

Противопоказания


Эрозию не прижигают при наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки, грибкового или иного инфекционного заболевания половых органов. Перед назначением прижигания проводится устранение патологий, явившихся причиной образования эрозии.

У молодых нерожавших женщин эрозия шейки матки чаще всего исчезает самостоятельно. Достаточно бывает избавиться от воспалительных процессов или отрегулировать гормональный фон. Ведется лишь наблюдение за состоянием пораженного участка.

Дополнение: Рубцы, которые остаются на поверхности шейки матки после прижигания отдельными методами, могут затруднить протекание родов. Поэтому для лечения женщин, планирующих родить детей, они не применяются. При необходимости используются лишь щадящие методы.

Здоровая шейка и эрозийные участки

Эрозию не прижигают во время беременности, после родов (при наличии лохий), а также если проводилось кесарево сечение. Прижигание не делают, если у женщины имеются заболевания крови, сахарный диабет, наблюдаются маточные кровотечения. Противопоказанием является наличие внутриматочной спирали.

Предварительное обследование

Обследование, проводимое перед тем, как назначить лечение, позволяет выяснить степень изменений в тканях шейки матки, обнаружить причину, размеры участка поражения, наличие новообразований.

Применяются следующие методы обследования:


  1. Анализ бактериальной микрофлоры влагалища. Проводится посев содержимого мазка из влагалища и цервикального канала шейки. Выявляется наличие воспалительного процесса.
  2. Анализ мазка на наличие половых инфекций (генитального герпеса, хламидиоза, папилломавирусной инфекции и других). Проводится методами ИФА и ПЦР.
  3. Анализ мазка на наличие раковых клеток.
  4. Кольпоскопия – осмотр участка эрозии посредством оптического увеличения и освещения.
  5. Биопсия и цитологическое исследование образца тканей, взятых с пораженного участка для обнаружения онкозаболевания.
  6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

Обязательно проводится общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость, содержание сахара в крови, общий анализ мочи.

Видео: Когда и как прижигают эрозию

Методы прижигания эрозии

Прижигание – это условное название группы методов, в которых производится либо непосредственная обработка поврежденной эрозией поверхности шейки матки, либо бесконтактное разрушение больных клеток. Процедура проводится, как правило, на 5-9 день цикла, чтобы к началу следующих месячных обработанная поверхность успела слегка зажить.


Диатермокоагуляция

Эрозию прижигают с помощью электрического тока высокой частоты. Вся процедура длится около 30 минут, выполняется под местной анестезией. На месте термической обработки образуется струп, который через некоторое время отпадает, оставляя рубец. Полное заживление ранки происходит через 6-10 недель.

В течение 1 месяца после прижигания возможно появление обильных прозрачных выделений с примесями крови.

Предупреждение: Корочка легко травмируется, поэтому после такой процедуры женщине нельзя напрягаться физически, вступать в половой контакт, прибегать к спринцеванию. Во избежание кровотечения не рекомендуется принимать горячую ванну.

Преимуществами метода являются эффективность воздействия, доступность и сравнительная дешевизна. Основным недостатком является болезненность процедуры. Из-за образования рубца происходит сужение канала шейки, снижается эластичность тканей, что впоследствии осложняет роды. Метод не применяется для лечения нерожавших женщин.

После такого прижигания эрозии шейки матки возможны осложнения: кровотечение, воспаление тканей, эндометриоз. В течение первого месяца женщина должна проходить осмотр через каждые 4-5 дней.

Прижигание лазером

В зависимости от степени поражения поверхности шейки матки эрозией применяется лазерное воздействие различной интенсивности. Луч направляется на отдельные точки поверхности. Поврежденные ткани снимаются лазерным «скальпелем». Образуется тонкая защитная пленка, которая отторгается в течение нескольких дней. Процедура проводится под местной анестезией.

Лечение эрозии шейки матки лазером

Преимущества метода в том, что лазерный луч не затрагивает здоровые ткани. Поверхность обеззараживается, что предотвращает возникновение послеоперационных осложнений. На тканях не остается рубцов, эрозия устраняется полностью, восстановление проходит в течение 1 месяца.

Криодеструкция

Поврежденные клетки замораживаются жидким азотом, который направляется на эрозированную поверхность с помощью специального зонда. На процедуру уходит 5 минут. Проводится местное обезболивание. Поверхность регенерируется через 2-3 месяца.

У метода есть противопоказания. Он не используется, если диаметр пораженной поверхности больше 3 см, существуют разрывы на шейке матки. Криодеструкция не проводится, если у женщины имеется миома, воспалительные заболевания органов половой системы.

К преимуществам относится то, что такое прижигание можно проводить нерожавшим женщинам, отсутствуют рубцы и кровотечение. Недостатки – длительность выздоровления, сопровождающегося водянистыми выделениями. Этим методом невозможно обработать ткани при их глубоком поражении. Иногда возникает необходимость повторения процедуры.

Видео: Лечение эрозии методом криодеструкции

Радиоволновая коагуляция

Этот метод является самым безопасным. Клетки эрозии разогреваются до высокой температуры с помощью радиоволн, направляемых на пораженную область. При этом они испаряются. Процедура абсолютно безболезненна. Полностью исключена возможность проникновения инфекции к обрабатываемой поверхности, а также появление кровотечения, так как поврежденные капилляры запаиваются при высокой температуре.

Процесс обработки длится 20 минут, заживление происходит в течение 1 месяца, здоровые ткани не затрагиваются. Недостаток метода состоит в его малой доступности, так как сложность и дороговизна аппаратуры не позволяют использовать его повсеместно.

Метод не применяется при наличии у пациентки кардиостимулятора. Радиоволновая коагуляция противопоказана при обострении любых хронических болезней. Для излечения достаточно 1 процедуры.

Лечение эрозии при помощи радиоволн

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты.

Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани. В месте обработки остается тонкая корочка. Происходит быстрое заживление.

Химическое прижигание

Проводится обработка зева шейки препаратом «Солковагин». Препарат с помощью ватного тампона наносится на подсушенную поверхность. На обработку уходит 3 минуты. Точность нанесения контролируется с помощью кольпоскопа.

Преимущество состоит в том, что процедура безболезненная, проводится без анестезии. Метод можно использовать для лечения нерожавших женщин. Недостатком является необходимость неоднократного повторения процедуры, неэффективность обработки при глубоких повреждениях и большой площади поражения.

Химическое прижигание препаратом Солковагин

Беременность и роды после прижигания эрозии

При использовании щадящих методов прижигания эрозии шейки матки наступление беременности вполне возможно, никакого влияния на ее протекание они не оказывают. Роды проходят без осложнений, так как при обработке поверхности шейки матки она не травмируется, ее пластичность не нарушается. При таких операциях тщательно контролируется глубина и границы обработки эпителия.

Рекомендации по предотвращению осложнений

После проведения прижигания в течение 1-2 месяцев (в зависимости от применяемого метода) женщинам нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, переохлаждаться. Чтобы избежать травмирования поверхности шейки и возможного кровотечения, необходимо воздерживаться в это время от полового контакта.

Нельзя использовать гигиенические тампоны, проводить спринцевание, делать УЗИ с использованием вагинального датчика. Следует отказаться от посещения бассейна, бани, купания в природных водоемах, пребывания под лучами солнца.

prosto-mariya.ru

Почему эрозию нужно лечить

Когда врач диагностирует эрозию, он видит на шейке матки:

  • травмы и ссадины, при нажатии на которые начинает выделяться кровь, или истинную форму патологии;
  • красные пятна, на шейке матки, сформированные нетипичным для влагалищной зоны красным цилиндрическим эпителием, или ложную эрозию (эктопию);
  • наплывы красного эпителия на шейке, или врожденную форму.

Травмы и ссадины имеют причиной механические повреждения вследствие различных медицинских манипуляций, тяжелых родов или после грубых сексуальных контактов. Истинную эрозию фиксируют редко – механические травмы существуют на слизистой не более двух недель, затем они либо заживают, формируя рубец, либо закрываются нетипичным эпителием, т. е. переходят в ложную эрозию.

Прижечь эрозию шейки матки

В норме шейка матки покрыта многослойным цилиндрическим эпителием. Клетки плотно расположены друг к другу, их оболочки достаточно плотные, в норме выделяется небольшое количество слизи.
При эктопии вместо плотного эпителия на шейке матки начинает формироваться цилиндрический эпителий:

  • он характерен для внутреннего канала шейки;
  • его клетки цилиндрической формы;
  • создаваемая поверхность на вид бархатистая;
  • покрывает пораженную зону в один слой;
  • выделяет вязкую слизь в большем количестве, чем плоский эпителий.

Этот слой легко травмируется, слизь является фоном для размножения инфекции. Почему вместо «родного» эпителия формируется цилиндрический – врачи не знают, наиболее вероятной причиной считается гормональный сбой в организме женщины (об этом рассказывается на видео).

Врожденная форма эрозии считается патологией, которая провоцируется наследственными факторами или колебаниями гормонального фона в организме матери во время беременности и самостоятельно проходит после 25 лет.

В порядке общего обследования гинеколог забирает мазок для исследования флоры влагалища и назначает анализы для изучения на наличие половых инфекций.

Если эрозия наблюдается на фоне отсутствия воспалительных заболеваний и половых инфекций, врач занимает выжидательную позицию и контролирует состояние здоровье женщины каждые три месяца – в таком случае заболевание может пройти само.

Если есть воспаления, в первую очередь назначается специфическое лечение. Оно может быть длительным, его целью является:

  • устранение очагов патологии;
  • нормализация микрофлоры влагалища;
  • улучшение иммунитета;
  • нормализация гормонального фона.

Если улучшения не наступает, назначается прижигание. Провоцируемый врачами ожог на слизистой «перезапускает» организм, вследствие «шоковой» терапии на выжженной слизистой формируется корка, а под ней «родной», плоский цилиндрический эпителий.

Это позволит:

  • ликвидировать воспалительные процессы в организме;
  • снять нагрузку с иммунной системы;
  • восстановить гормональное равновесие;
  • не допустить перерождения эпителия в злокачественные формы.

Существует несколько способов прижигания; врач выбирает:

  • наименее болезненный;
  • доступный по цене;
  • доступный технологически.

Для процедуры врач назначает день, обычно это приходится на первую неделю после окончания месячных.

Этап перед прижиганием

Если женщина постоянно наблюдается у врача никаких обязательных приготовлений не проводится. Врач для контроля назначает повторные лабораторные исследования:

Прижечь эрозию шейки матки

  • общеклинический и биохимический анализы крови;
  • бактериологическое исследование мазка;
  • анализ крови на половые инфекции, ВИЧ и гепатиты, ВПЧ;
  • при необходимости выполняется забор тканей для гистологии.

Прижигание проводится только в том случае если женщина не страдает:

  • воспалительными заболеваниями половой сферы;
  • острыми инфекционными заболеваниями;
  • новообразованиями;
  • заболеваниями крови, которые снижают свертываемость;
  • нарушениями ЦНС.

Процедуру не выполняют, если у женщины диагностирована беременность, она недавно родила или кормит ребенка.

За несколько дней перед проведением процедуры пациентке нужно:

  • отказаться от курения;
  • перейти на дробный режим питания, пища должна быть легкой;
  • избегать тяжелого физического труда и активных занятий спортом;
  • исключить из жизни нервные перегрузки и стрессы;
  • использовать гигиеническое хлопчатобумажное белье;
  • применять средства для ухода за телом без ароматизаторов.

Если процедура будет проводиться утром и планируется обезболивание – желательно обойтись без завтрака.

Болезненные ощущения

Каждая женщина боится гинекологических процедур из-за ощущения дискомфорта и боли. А рассказы о болезненности прижигания передаются между женщинами добрый десяток лет.

Сначала эти слухи имели под собой почву – самые первые прижигания выполнялись током высокой частоты и были болезненными из-за глубокого ожога слизистых.

Сейчас применяются более щадящие методы воздействия на слизистую шейки матки, не причиняющие значительную боль.

Каждый человек имеет собственный порог чувствительности, поэтому заранее определить, насколько будет болезненна процедура для женщины не представляется возможным – что для одного будет легким пощипыванием, то для второго – порогом боли.

Чувствительность при гинекологических процедурах возникает, за счет раздражения рецепторов шейки матки, которая достаточно хорошо иннервирована. Чем глубже и обширней воздействие на слизистую, тем сильнее реакция.

Больно ли лечить эрозию шейки матки зависит от того, как прижигают эрозию шейки (какой метод используют — от болезненного токового до малоинвазивного радиоволнового).

Прижечь эрозию шейки матки

Врач применяет анестезию в зависимости от процедуры и состояния женщины.

Возможные методы анестезии

Основными методами обезболивания являются:

Прижечь эрозию шейки матки

  • местное обезболивание, которое проводится как инъекции препарата с 2 сторон шейки для блокирования болевой чувствительности нижней части живота;
  • общий наркоз с внутривенными инъекциями препаратов, которые погружают в сон и снимают общую болевую чувствительность.

Практически не применяется анестезия при использовании метода лазерной вапоризации и радиоволновом – они позволяют действовать точечно, выжигая только пораженные зоны.

Возможными последствиями после введения наркоза будут:

  • головная боль, головокружения как реакция на действие препарата;
  • тошнота или рвота;
  • возможная аллергическая реакция на введение лекарственного средства.

Чаще всего такие последствия наблюдаются, если применяется общий наркоз, поэтому его предлагают:

  • при токовом прижигании;
  • при конусовидном удалении участка шейки матки;
  • в исключительных случаях при других типах вмешательств.

Местная анестезия может применяться при вымораживании участка шейки матки, если женщина не рожала, рожавшим анестезию часто не выполняют.

Методы прижигания

Прижечь эрозию шейки матки

В лечении нарушений эпителия шейки матки применяют следующие методы воздействия:

  • выжигание током высокой частоты, или диатермокоагуляцию;
  • замораживание с помощью азота, или криодеструкция;
  • точечное воздействие лазером, или лазерная вапоризация;
  • радиоволнами;
  • пучком аргоновой плазмы или аргоноплазменная абляция;
  • ультразвуковыми волнами;
  • лекарственными средствами.

Отвечая на вопрос, больно ли прижигать эрозию шейки матки, нельзя не заметить – многое зависит от умения, опыта и квалификации врача.

Как проходит процедура прижигания

Процедура прижигания, несмотря на метод, которым проводится лечение, состоит из следующих шагов:

Прижечь эрозию шейки матки

  1. Женщина обращается к врачу для установления причин недомогания.
  2. Врач ставит диагноз, определяет схему лечения.
  3. Проводится курс консервативной терапии.
  4. Гинеколог выполняет контрольный осмотр, назначает день прижигания.
  5. Пациентка приходит на процедуру с 3 по 8 день физиологического цикла.
  6. Врач готовит зону прижигания, определяя ее размеры, высушивает и проводит анестезию.
  7. Проведение аппаратного воздействия.
  8. На месте контакта формируется струп или пленка (это зависит от метода прижигания).
  9. Через 10-15 дней струп или пленка отходит, снизу формируется зона плоского эпителия.
  10. Гинеколог проводит контрольный осмотр, разрешает женщине полноценную жизнь.

Токовое прижигание

Диатермическая электрокоагуляция, или прижигание эрозии шейки матки током высокой частоты используется уже более 20 лет. Метод устаревший, хотя часто используется в связи с тем, что оборудование для прижигания шейки матки током есть во всех женских консультациях и стоимость лечения несущественна.

Прижечь эрозию шейки матки

Недостатками способа считаются:

  • невозможность регулировать силу воздействия тока на ткани, что приводит к более сильному и глубокому ожогу, чем это нужно для излечения;
  • сильные болевые ощущения за счет обширного ожога и сильного сокращения мышечных волокон;
  • длительный период восстановления после лечения (6-8 недель), связанный с необходимостью заживления обширной раны, сильными кровянистыми выделениями, длительным периодом полового воздержания и физических ограничений;
  • формирование вследствие заживления обширного рубца, который делает неэластичной шейку матки и вызывает трудности при повторных родах;
  • высокому проценту повторных случаев возникновения эрозий.

Лечение проводится под анестезией, женщина может находиться в клинике один день для восстановления самочувствия. Врач перед прижиганием инструктирует женщину, как необходимо себя вести после процедуры, назначает день повторного осмотра.

Криодеструкция

Способ вымораживания применяется, если эрозия невелика по размеру и неглубокая. Для воздействия на слизистую применяют жидкий азот, охлажденный до -190 градусов Цельсия.

Прижечь эрозию шейки матки

Метод позволяет точечную заморозку тканей, которая разрушается при заморозке. При воздействии азотом нет спазмов мышечной ткани, разрушение слизистых проходит на меньшую глубину.

Недостатки метода:

  • невозможно регулировать глубину промерзания и объем замороженных слизистых;
  • большой объем водянистых выделений после процедуры;
  • продолжительный период восстановления после прижигания;
  • если эрозия большая, нужно проводить несколько курсов лечения.

Позитивной стороной является отсутствие рубцов после процедуры и относительная безболезненность. Местная анестезия применяется только у нерожавших и при низком индивидуальном пороге боли.

Лазерная вапоризация

Прижигать эрозию лазером считается щадящим методом воздействия, которое проводится без определения женщины в клинику и обезболивания. Методом лазерной вапоризации делают прижигание при небольших эрозиях как рожавшим, так и не рожавшим женщинам.

Прижечь эрозию шейки матки

Процедура проводится быстро – до часа, для нее выбирается промежуток между пятым и девятым днями месячного цикла.

Метод лазерной вапоризации выполняется следующим образом:

  • инструментом для воздействия на слизистую является углеводородный лазер;
  • наконечник вводится во влагалище и луч фокусируется на точке поражения;
  • направленный луч испаряет клетки цилиндрического эпителия;
  • мелкие кровеносные сосуды моментально тромбируются, что купирует возможное кровотечение.

Свойства углеводородного лазера при воздействии на ткани:

  • уничтожение возможной инфекции в зоне поражения;
  • сгущение тканей в зоне воздействия;
  • запуск восстановительных процессов на шейке матки;
  • улучшение кровообращения в точке воздействия лазера;
  • уничтожение очага измененного эпителия;
  • нормализация обменных процессов в зоне манипулирования.

Позитивные стороны лазерной вапоризации:

  • отсутствуют болезненные симптомы сокращения мышечных волокон в зоне поражения;
  • глубину проникновения луча можно строго контролировать;
  • метод позволяет точечно воздействовать на пораженную зону;
  • воздействие лазером имеет стимулирующее влияние на эпителий шейки матки;
  • заживление и отхождение струпа проходит до 10 дней;
  • не формируется шрам, практически 100% восстановление эпителия;
  • в связи с отсутствием контакта слизистая не инфицируется.

Период реабилитации после вапоризации занимает до 15 дней, запрет на прочие действия (спорт, секс) определяется врачом.

yazvnet.ru

Методики прижигания эрозии шейки матки

Метод физиохирургического прижигания выполняется жидким азотом, электротоком, лазером, радиоволнами, ионизированным аргоном с помощью специальных аппаратов.

Достоинства: щадящий, имеет низкий процент осложнений и не требует длительных сроков лечения.

Виды прижигания

  • Криодеструкция – замораживание жидким азотом;
  • Радиоволновое воздействие;
  • Лазерная коагуляция;
  • Электрокоагуляция;
  • Химическая коагуляция.
  • Аргоноплазменная абляция

Все методики успешно применяют у нерожавших женщин, кроме электрокоагуляции. Она может вызвать образование рубца и деформацию из-за глубины поражения. Рассмотрим подробно каждый метод прижигания эрозии шейки матки, его плюсы и минусы.

Прижигание диатермокоагуляцией

Коагуляция — это процесс слипания клеток. Края дефекта соединяются, и раневая поверхность со временем заживает.

Электрокоагуляция – один из самых первых методов. Под действием электрода, нагретого электрическим током, ранка очищается. По сути — это термический ожог с обугливанием и дымлением тканей, что сопровождается неприятным запахом. Процедура может быть болезненной и желательна анестезия. После удаления очага заживление наступает через два месяца.

Прижигание эрозии шейки матки током приемлем для рожавших, потому что рубцы могут вызвать сужение шеечного канала, что послужит препятствием к зачатию. Такое осложнение не желательно для будущей мамы.

Прижигание лазером

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – метод уникальный, требует ювелирного владения лазером. Луч высокоинтенсивного света испаряет воду из клеток и коагулирует ткани. Имеет проверенный результат, совершенно безболезненный.

Метод не имеет таких последствий, как электрокоагуляция и выздоровление наступает через полтора месяца. Требует хороших практических врачебных навыков и опыта персонала, из-за этого не везде доступен.

Прижигание радиоволнами

Коагуляция волнами — самый перспективный и быстрый метод лечения. Тончайший электрод создает на кончике такую мощную энергию, что клетки буквально испаряются. Коагулируются и нервные окончания, поэтому процедура безболезненная. Репарация уже через месяц.

Достоинством метода является отсутствие рубца. Учитывая, что последствия от прижигания эрозии шейки матки радиоволнами минимальные, такой вид операции популярен у нерожавших женщин. Самый щадящий и безопасный вид воздействия — здоровые ткани не страдают.

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами не проводят пациенткам с искусственным водителем ритма и беременным.

Жидкий азот

Криодеструкция – метод замораживания патологического участка азотом. Щадящий вид лечения эрозии. Безопасен и протекает безболезненно. Длительность заживления 2 месяца. Также не оставляет рубцов и других осложнений.

Метод химической коагуляции

В качестве коагулянта выступает «Солковагин»– смесь кислот, которые оказывают действие только на поврежденные участки шейки матки и практически не цепляют здоровые участки слизистой. Во время расширенной кольпоскопии (увеличение до 8 раз) врач наносит препарат на эрозию. Метод хорошо себя зарекомендовал при небольших эрозиях.

Еще используют «Ваготил» – лекарство с двойным эффектом: прижигающим и противовоспалительным, ускоряет выздоровление при эрозии.

Метод аргоноплазменной коагуляции

Аргоноплазменная абляция – прогрессивный метод лечения эрозии. Последняя разработка бесконтактного воздействия, что позволяет контролировать глубину проникновения. При помощи аргоновой плазмы можно добиться поверхностного действия на глубину всего лишь 0,5 мм.

Пока в больницах мало подобных аппаратов и метод на сегодняшний день дорогостоящий. Репарация проходит за два месяца без формирования рубцов.

medknsltant.com

Описание заболевания

Об эрозии шейки матки знает не по наслышке большинство представительниц слабой половины человечества. Ведь это заболевание относят к одному из самых распространенных недугов женской половой сферы. Что происходит при наличии на шейке матки эрозии? Для течения патологии характерно замещение нормального слизистого эпителия на цервикальный цилиндрический. Происходит данный процесс лишь в пораженной болезнью зоне.

Прижечь эрозию шейки матки«>

Встречается подобная патология практически у половины женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Дамы, перешедшие через свой сорокалетний рубеж, по поводу эрозии у гинекологов не наблюдаются в связи с тем, что данный недуг у них чаще всего не возникает.

Причины

Что провоцирует эрозию в области шейки матки? Основными причинами болезни служат:

— гормональные изменения, характерные для периода полового созревания, начала сексуальной жизни, беременности, приема контрацептивов и гормональных таблеток;

— ранние, беспорядочные или частые половые контакты или, напротив, резкое начало интимной жизни после сохранения невинности вплоть до зрелого возраста;

— процессы воспаления в половых органах, а также имеющие место инфекции;

— химические или механические повреждения слизистых матки и влагалища, а также их травмы (аборты, использование контрацептивов, вызывающих аллергические реакции, операции на половых или на репродуктивных органах);

— вирусные острые инфекции;

— сбои в работе иммунитета и эндокринной системы, выражающиеся нерегулярными менструальными циклами, патологиями надпочечников или щитовидной железы.

Болезнь в большинстве случаев себя никак не проявляет и протекает бессимптомно. Диагноз ставит врач при периодическом осмотре.

Однако стоит иметь в виду, что все-таки существуют некоторые признаки недуга. Среди них:

— выделения кровянистого типа в период между критическими днями, усиливающиеся после проведенного полового акта;

— тянущие боли в области низа живота;

— сбои менструального цикла.

Возможные последствия

Эрозию в области шейки матки непременно нужно устранять. Ведь данная патология способна стать причиной проникновения в организм женщины различного рода болезнетворных бактерий (трихомонад, кандид и других) или инфекций, среди которых такие грозные, как ВИЧ и ВПЧ. Эрозия порой становится причиной возникновения женского бесплодия. В редких случаях болезнь перерастает в раковую опухоль.

Прижечь эрозию шейки матки«>

Для недопущения негативных последствий необходимо лечить эрозию, причем делать это своевременно и в полной мере. Проведенный курс терапии практически всегда является путем к полному исцелению. Иногда патология проходит даже сама по себе. Но бывают и такие случаи, когда эрозия начинает прогрессировать. Очаги патологии увеличиваются в размерах и значительно ухудшают состояние тканей слизистых, что вызывает появление выделений кровянистого характера. В таком случае придется немедленно приступать к проведению интенсивной терапии.

Основной способ лечения

Как избавиться от недуга? Базовым вариантом лечения патологии является прижигание. С его помощью лечат не только эрозию, но и многие другие воспалительные процессы, которые имеют место на шейке матки. Хорош способ прижигания для удаления полипов и кист, а также предонкологических новообразований, таких как зоны трансформации, цервикальная дисплазия и послеоперационные гранулемы. Проводят процедуру прижигания и для ликвидации тех последствий, которые вызваны папилломавирусом человека. Используют эту процедуру как возможность остановки внезапно начавшегося кровотечения, а также после проведенной полипэктомии или биопсии. При лечения злокачественных образований прижигание не применяют.

Значимость процедуры

Что такое прижигание эрозии шейки матки? Отзывы специалистов говорят о том, что данное название является общим. Оно применяется к целой группе терапевтических методик, используемых для воздействия на псевдоэрозию и способствующих ее полному устранению. В связи с широким распространением болезни подобные процедуры постоянно совершенствуются, а их перечень расширяется. При этом проведение прижигания эрозии шейки матки, по отзывам врачей, обладает наибольшей эффективностью в плане лечения патологии.

Стоит отметить, что применение вышеупомянутого названия не совсем корректно. Термин «прижигание» подразумевает вовсе не нагревание эпителия и не формирование на его поверхности ожога. Что считают специалисты? Например, по их отзывам, прижигание эрозии шейки матки жидким азотом можно, скорее всего, сравнить с заморозкой. А при применении лазера патогенные слои эпителия просто выпариваются. Тем не менее всю группу методик, направленных на устранение подобной патологии, называют именно прижиганием.

Применим данный способ лишь к псевдоэрозии. Истинную или врожденную патологию прижиганием устранить невозможно. Формирование пвсевдоэрозии происходит при нарушении процессов затягивания эрозии истинной. Это случаи, когда некоторая часть плоского многослойного эпителия замещается на цилиндрический, который «покинул» цервикальный канал. Образовавшийся в результате этого участок отличается от нормальных зон не только по своему внешнему виду, но и по строению. Именно этот участок и подвергается деструкции.

Методы прижиганий

Что предлагается современной клинической гинекологией для физического устранения заболевания? Ответить на данный вопрос лучше всего могут специалисты. Судя по их отзывам, прижигание эрозии шейки матки весьма эффективно проводится с применением целого ряда методик. Среди них особенно выделяют:

1. Диатермокоагуляцию. При данном методе осуществляется током прижигание эрозии шейки матки. Отзывы о заживлении после его применения говорят о том, что он является наиболее травмирующим из всех ныне существующих способов. И, видимо, это не случайно. Ведь диатермокоагуляцию специалисты считают одной из устаревших методик.

2. Криодеструкцию. Это прижигание эрозии шейки матки азотом. Отзывы врачей-гинекологов подтверждают, что описанный способ является максимально щадящим при устранении патологии. В его основе лежит заморозка патологических клеток, а также их дальнейшее разрушение.

3. Лазерную вапоризацию. Принцип проведения данной методики становится понятным уже исходя из ее названия. Для устранения патологии в данном случае находит свое применение лазер. Судя по отзывам специалистов и женщин, которым была проведена данная процедура, данная методика является весьма эффективной и в то же время безболезненной.

4. Радиоволновую коагуляцию. Что собой представляет данная процедура? Это прижигание эрозии шейки матки радиоволнами. Отзывы врачей-гинекологов дают оценку данной процедуре, как одной из самых перспективных и прогрессивных для заживления поврежденных участков.

5. Аргоноплазменную аблацию. При этом методе избавление от эрозии происходит с помощью аргона. Для этого применяются специальные аппараты. Проходя через них, аргон ионизируется с помощью высокочастотных токов и пучка плазмы. При этом он приобретает способность точно воздействовать на патогенный участок.

6. Электроконизацию. Судя по отзывам гинекологов, данную методику они используют при дисплазии тяжелой степени. Эта разновидность прижиганий позволяет избавить слизистую от атипичных клеток даже в самых глубоких ее слоях.

7. Ультразвук. При данном способе патология устраняется с помощью ультразвуковых волн.

8. Медикаментозное и химическое прижигание. Наиболее часто при использовании данной методики производят прижигание эрозии шейки матки «Солковагином». Отзывы гинекологов подтверждают эффективное действие данного препарата, которое направлено на первоначальное создание некроза тканей, дальнейшее формирование в очагах поражения струпа, в дальнейшем замещаемого на участок нового эпителия.

Какой стоит выбрать метод прижигания эрозии шейки матки? Отзывы гинекологов говорят о том, что все будет зависеть от возраста женщины, ее состояния, присутствия других болезней и т.д.

Применение лазера

Для того чтобы лечение патологического участка с использованием данного метода дало положительный результат, не обойтись без проведения тщательного предварительного обследования. Ведь в одних случаях самым эффективным явится низкоинтенсивное воздействие, в других – высокоинтенсивное, а в третьих – углекислое.

Прижечь эрозию шейки матки«>

В этом случае большое значение имеет величина площади пораженной зоны, а также длительность патологии. Так, при застарелой эрозии потребуется более интенсивное воздействие. Кроме этого, у женщины не должно быть никаких инфекционных заболеваний. В противном случае понадобится прохождение дополнительной терапии.

Врачи говорят о том, что в медицине подобная процедура называется вовсе не прижиганием. Это не что иное, как лазерная валоризация. Проводят ее амбулаторно. При использовании данного метода больно ли прижигание эрозии шейки матки? Отзывы пациенток утверждают, что нет. Именно поэтому подобная процедура проводится даже без местного обезболивания. Врачом с помощью лазера очерчивают границы патологической зоны, а затем он начинает выпаривание атипичных клеток. Длительность всех действий составляет не более 7 минут.

Могут ли быть при этом какие-либо негативные последствия прижигания эрозии шейки матки? Отзывы гинекологов говорят о том, что на протяжении 3-х недель после манипуляции у женщины порой наблюдаются небольшие слизистые выделения. При этом полное восстановление проблемной зоны наступит приблизительно через полтора месяца. Подобный метод вполне подходит и еще не рожавшим женщинам.

Среди преимуществ лазерной обработки специалисты выделяют отсутствие риска развития кровотечений. Ведь сосуды моментально коагулируются.

Радиоволновое лечение

По отзывам врачей, именно этот метод — самый эффективный и безопасный по сравнению с другими. Какими же преимуществами обладает прижигание эрозии шейки матки радиоволнами? Отзывы специалистов позволяют понять то, что такая процедура бесконтактна, малотравматична и безболезненна. Кроме того, после ее проведения к минимуму сводится риск возникновения кровотечений, а также возможных осложнений. Однако на настоящий момент данный метод пока еще не получил широкого распространения из-за его относительной новизны.

Предварительной подготовкой к радиоволновому лечению является гистологическое исследование. Женщине необходимо сдать мазок на микрофлору, чтобы устранить вероятность венерических заболеваний.

Терапия радиоволнами проводится в период первой половины менструального цикла. Самый подходящий срок ее назначения – пятый-десятый день от начала критических дней. Это необходимо для того, чтобы свести к минимуму негативные последствия от прижигания эрозии шейки матки радиоволнами. Отзывы специалистов говорят о том, что и восстановление тканей при соблюдении оптимальных сроков процедуры происходит намного быстрее.

Суть методики заключена в том, что создающиеся с помощью специальной аппаратуры радиоволны при воздействии на клеточки обрабатываемого участка слизистой повышают температуру находящейся в них жидкости. Она нагревается и далее выпаривается. Благодаря этому расположенные вокруг клеточек сосуды очень быстро коагулируются.

Прямое воздействие на патологический участок оказывает излучающий волны электрод. Однако при этом с поверхностью слизистой шейки матки он не контактирует. Столь бережное воздействие позволяет сформировать после обработки тоненькую пленку, а не струп.

Прижечь эрозию шейки матки«>

При применении радиоволнового метода больно ли прижигание эрозии шейки матки? Отзывы женщин говорят о том, что во время процедуры они испытывают некоторый дискомфорт. Его можно сравнить с незначительными менструальными тянущими болями. Но порой гинекологи все же прибегают к местному наркозу. Он необходимо женщинам, имеющим низкий порог чувствительности к боли. Протекающий после окончания манипуляции восстановительный период не превышает, как правило, одного месяца. В это время у женщины могут наблюдаться беспокоящие ее незначительные выделения. Однако через 10 дней они обычно полностью проходят.

Подобный тип коагуляции подходит практически всем женщинам. Рекомендовано прижигание эрозии шейки матки радиоволнами и нерожавшим. Отзывы врачей лишь предупреждают о некоторых правилах, которые должны быть обязательно соблюдены в течение первых 4 недель после проведенного сеанса. Среди них ограничение физических нагрузок и отказ от половой жизни, запрет посещения саун и бань, а также купания в открытых водоемах.

Если рассматривать недостатки этого безопасного и прогрессивного метода, то можно отметить лишь высокую стоимость проведения процедуры. К тому же в настоящее время в муниципальных клиниках пока отсутствуют аппараты для проведения этого современного вида лечения. Нет в государственных учреждениях и соответствующих специалистов.

Лечение током

Как уже было отмечено, данный метод находится в списке самых устаревших способов прижигания эрозии шейки матки. Отзывы гинекологов свидетельствуют о его неоспоримых преимуществах, таких как повсеместная доступность и достаточно высокая эффективность. В медицине прижигание пораженных участков током носит название «диатермокоагуляция». До проведения лечения таким способом врач санирует влагалище, устраняя любой протекающий в нем инфекционно-воспалительный процесс. Далее электродом, с помощью которого создаются разряды тока, гинеколог точечно прикасается к очагу поражения. Такой контакт длится пока вся зона поражения не покроется струпом. Каковы в этом случае последствия прижигания эрозии шейки матки? Отзывы специалистов позволяют понять, что в месте эрозии после проведенной манипуляции образуется кровоточащая рана, сверху прикрытая корочкой. Процесс ее эпителизации заканчивается лишь спустя два месяца.

Прижечь эрозию шейки матки«>

В связи с тем, что сосуды во время проведения данного вида процедуры мгновенно не коагулируются, какие получает отзывы прижигание эрозии шейки матки током? Женщины отмечают, что во время восстановительного периода у них наблюдались кровяные мажущие выделения. Помимо этого, серьезным минусом данной методики является и формирование на соединительной ткани грубого рубца. В дальнейшем это порой негативно сказывается на течении родов. В связи с этим прижигание с помощью тока не рекомендуют для нерожавших девушек.

Использование жидкого азота

В основе данной методики лежит лечение холодом. Во время проведения манипуляции поврежденные ткани с помощью криозонда обрабатываются жидким азотом. Вследствие этого патологические клетки вначале кристаллизуются, а затем отмирают, замещаясь новыми. Подобная процедура является однократной и занимает не более 5 минут. Лучшим временем ее проведения считается с седьмого по десятый день цикла.

Противопоказано прижигание эрозии шейки матки жидким азотом при миоме и беременности, травмах слизистой, размер которых составляет более 3 см, а также при наличии опухоли.

Процедура считается безболезненной, однако пациентки во время ее проведения отмечают незначительные покалывания или легкое жжение. В связи с этим, по желанию женщины, ей может быть сделана местная анестезия. Метод применения жидкого азота обладает своими преимуществами. Так, его можно использовать для лечения всех женщин, в том числе и тех, кто еще не рожал. Кроме этого, процедура не вызывает кровотечений. Еще одним явным плюсом данного способа является его быстрота и проведение в условиях амбулатории.

Но помимо положительных сторон у методики есть и свои минусы. Так, после ее проведения возможны водянистые выделения. По отзывам, прижигание эрозии шейки матки азотом не дает возможности врачу обработать глубоко пораженные ткани. В связи с этим порой возникает необходимость в повторной терапии.

Химическая коагуляция

Данная разновидность процедуры представляет собой обработку эрозированной поверхности специальными медицинскими препаратами. Ранее врачами использовалось, как правило, средство «Ваготил», то в настоящее время ему на смену пришел более эффективный и современный «Солковагин».

Прижечь эрозию шейки матки«>

Что представляет собой процедура химической коагуляции? Во время ее проведения врач высушивает поврежденные участки с помощью ватного тампона. Далее зоны эрозии обрабатываются вторым тампоном, тщательно пропитанным лекарственным препаратом. Длительность процедуры составляет три минуты. Если на слизистой остаются излишки фармпрепарата, то их врач убирает ватным тампоном. Для того чтобы нанесение было максимально точным, сеанс проводят под контролем кальпоскопии.

Процедура безболезненна. Проведения даже местной анестезии она не требует. Подходит использование химической коагуляции всем и в том числе нерожавшим женщинам. Однако методика не даст должного эффекта при наличии эрозии, составляющей более 1 сантиметра в диаметре. К тому же для полного излечения потребуется проведение нескольких сеансов, так как препараты воздействуют на поврежденные ткани намного мягче, чем физическая обработка.

Возможные последствия

Судя по мнению врачей-гинекологов, несмотря на все имеющиеся достижения современной медицины, идеальной процедуры для лечения эрозии в области шейки матки все же еще не придумали. У каждой из вышеперечисленных методик помимо достоинств имеются и недостатки.

Так, отзывы после прижигания эрозии шейки матки говорят о том, что следствием любой процедуры может стать:

— обострение воспалений в маточной трубе или одновременно в ней и в яичниках;

— кровотечения со значительной потерей крови;

— сбои в менструальном цикле;

— стеноз или полное рубцевание цервикального канала;

— повторное появление эрозии на том же участке;

— рубцевание ткани подлежащего слоя;

— эндометриоз.

Подобные осложнения порой возникают в первые восемь недель после воздействия.

Прижечь эрозию шейки матки«>

Может ли быть лечение эрозии шейки матки без прижигания? Отзывы врачей-гинекологов говорят о том, что более мягкая консервативная терапия проводится в тех случаях, когда участок повреждения в своем диаметре не превышает 2 см. При этом учитывается общее состояние организма, так как женщине потребуется прием иммуномодуляторов, средств, борющихся с воспалениями и инфекциями, а также гормональных препаратов. Но если через 14-21 день курса терапии нужный результат получен не будет, то прижигание все же явится единственным выходом для избавления от патологии.

www.syl.ru

Характеристика заболевания

Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.

В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – псевдоэрозия. Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.

Прижигание назначается в случае, когда консервативное лечение эрозии шейки не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.

Причины эрозии

Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:

  1. Инфекции полового характера.
  2. Эндокринные заболевания.
  3. Различные операции, аборты, роды.
  4. Ослабленный иммунитет, гормональный сбой.
  5. Механические повреждения шейки и матки.
  6. Хронические патологии или сопутствующие болезни.

Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.

Симптомы

Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:

  • Ярко-красный или бледно-розовый секрет, выделяемый из влагалища;
  • Кровотечения, не связанные с менструацией;
  • Покраснение и зуд внешних половых органов;
  • Боли внизу живота разного характера;
  • Выделение крови после или во время полового контакта.

Если появились первые симптомы эрозии шейки матки, она активно разрастается, поэтому срочно нужно посетить гинеколога.

Лечение

Терапия может быть консервативной и оперативной. Пройти процедуру прижигания желательно до беременности, если зачатие планируется в ближайшее время. После деструкции рецидивы минимальны, поэтому такой способ лечения наиболее предпочтительнее.

Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Эффекта можно ожидать при начальных стадиях, в запущенных показано хирургическое вмешательство. Прижигание практически безболезненно, поэтому бояться операции не стоит.

Более подробно о заболевании читайте в статье Эрозия шейки матки: что это такое и как лечить.

Нужно ли прижигать эрозию и можно ли

После того, как женщина услышала о своем диагнозе, ее волнует справедливый вопрос – обязательно ли прижигать эрозию шейки матки? Метод лечения определяется только после исследования, поэтому сказать однозначно, нужно прижигать или нет, без результатов нельзя.

Врожденная и истинная эрозия обычно не лечится, псевдоэрозия прижигается в обязательном порядке. Если женщина планирует зачатие, необходимо провести терапию до беременности, так как патология мешает оплодотворению и может вызвать выкидыши или преждевременные роды. При уже наступившей беременности прижигание запрещено.

Надо прижигать эрозию только в том случае, если она прогрессирует, вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, не вылечивается консервативным методам и может грозить здоровью пациентки. В случаях спокойного течения эрозию просто наблюдают, через время она может сама исчезнуть.

Плюсы

Каждый метод деструкции имеет свои плюсы и минусы. Ниже будут приведены популярные способы прижигания и их преимущества:

  1. Радиоволновая коагуляция – безболезненность, отсутствие рубцов и травмирования, минимальный риск кровотечений, быстрое восстановление, практически 100% отсутствие рецидивов.
  2. Лазерное лечение – данный метод лечения используется чаще всего. Прижигание безопасное, безболезненное, на всех этапах врач контролирует глубину воздействия, благодаря чему не затрагиваются здоровые ткани. После операции рубцы не остаются, риск осложнений минимальный, происходит быстрое восстановление тканей, и практически отсутствуют кровотечения.
  3. Диатермокоагуляция – удаление электрическим током. Метод прост, доступен и эффективен.
  4. Криотерапия – вымораживание патологических тканей жидким азотом проходит быстро, без боли, кровотечений, рубцов. Метод активизирует иммунитет, из-за чего улучшается самочувствие пациентки.
  5. Аргоноплазменная абляция – процедура быстрая, выделений и болей не вызывает, отлично подходит нерожавшим, заживление происходит в минимальные сроки, отсутствует риск заражения. Данный метод лечения исключает возникновение осложнений и рецидива.

Кроме преимуществ, прижигание имеет свои минусы, рассмотрим их ниже.

Минусы

Некоторые методы не всегда так безобидны, например:

  • Диатермокоагуляция является самым сложным прижиганием – высокий риск кровотечений, долгая реабилитация, глубокие рубцы, боли при реабилитации, не подходит для нерожавших;
  • Криотерапия – врачу тяжело контролировать глубину воздействия, восстановление длительное, возможно повторное лечение, часто возникают водянистые выделения;
  • Радиоволновое лечение – к недостаткам можно отнести только неинтенсивные боли, схожие с тянущими менструальными болевыми ощущениями;
  • Аргоноплазменная абляция – тянущие ощущения в области живота, дороговизна;
  • Лазерное прижигание – дорогая стоимость.

Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.

Показания и противопоказания

Эрозия прижигается в тех случаях, когда область слишком велика, болезнь активно прогрессирует и консервативная терапия не помогает. Деструкция назначается при отсутствии сомнений доброкачественного течения, а эрозия не поразила цервикальный канал.

Противопоказания к прижиганию:

  1. Воспаление в матке или шейке.
  2. Инфекционные или грибковые патологии.
  3. Кровотечения.
  4. Внутриматочные спирали.
  5. Заражение вирусом папилломы человека.
  6. Обострение хронических болезней.
  7. Плохая свертываемость крови.
  8. Беременность.
  9. Сахарный диабет (декомпенсированный).
  10. Кесарево сечение.
  11. Шизофрения, припадки и прочие психологические патологии.
  12. Ношение кардиостимулятора.

Прижигание не используется после родов, если имеются лохии. Патологию стараются лечить во время месячных, когда шейка приоткрыта и все ткани размягчены. Процедура назначается на 2-3 день менструации, если же кровотечение обильное – на 5-6 день.

Можно ли прижигать эрозию во  время беременности

При беременности прижигание не используется, желательно вылечить патологию до оплодотворения. Врач откладывает терапию на послеродовой период, так как иногда она проходит сама. Лечение проводится только после полного восстановления. Если эрозия угрожает жизни пациентки, прижигание может быть назначено даже в период беременности, но случается это редко.

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим

Современная медицина не стоит на месте, сегодня существуют щадящие способы лечения эрозии, которые не оставляют рубцов и не деформируют матку. К таким относится криодеструкция, радиоволны, лазерное воздействие, аргоноплазменная абляция и химическое прижигание специальными препаратами. Методы щадящие, и после них практически не возникает глубоких рубцов.

Подготовка

Подготовка к прижиганию эрозии заключается в тщательном исследовании. Перед тем, как назначать прижигание, врач проверяет женщину на инфекционные заболевания, при их наличии проводится терапия антибиотиками, противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми препаратами.

Какие анализы нужно сдать

Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки покажет, можно ли проводить процедуру. Женщина должна пройти такие исследования:

  • Анализ на ВИЧ;
  • Биохимический, клинический анализ крови;
  • Анализ на гепатит;
  • Клинический анализ мочи;
  • Кольпоскопия;
  • Биопсия, если потребуется.
  • Мазок на онкоцитологию;
  • ПЦР-анализ на определение урогенитальных инфекций.

После того, как все данные получены, врач определяет, нужна ли предварительная терапия. Если отклонений нет, определяется метод прижигания. Выбор зависит от возраста, желания рожать в будущем, стадии развития патологии, ее течения.

Кольпоскопия

При осмотре врач обязательно замечает эрозию, но для того, чтобы определить тип клеток эпителия и есть ли в них атипические изменения, используется кольпоскопия. В ходе процедуры пораженная область просматривается под увеличением в 30-40 раз. Если говорить кратко, кольпоскопия нужна для определения доброкачественного или злокачественного течения эрозии. Если онкологический процесс исключен, назначается прижигание.

Когда прижигают эрозию

Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.

Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных. В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции  подбирается строго индивидуально.

Способы прижигания эрозии

Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно. Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры.

Диатермокоагуляция

Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.

Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.

Криодеструкция

Во время прижигания эрозии шейки матки жидким азотом поврежденные ткани замораживаются, происходит резкий спазм сосудов и их расширение. Методика щадящая, не вызывает боли и кровотечения, а здоровые клетки не разрушаются. Криодеструкция эрозии шейки матки активирует иммунитет, благодаря чему кожа получает витамины и минералы в нужном количестве.

Криотерапия весьма эффективна, но во время процедуры врачу тяжело следить за глубиной воздействия, поэтому иногда возникает рецидив или же требуется повторное замораживание клеток. Заживление после криокоагуляции длится 5-6 недель, в этот период нельзя посещать сауны и бани, перетруждаться и жить половой жизнью.

Лазерное лечение

Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.

Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. Прижигание эрозии шейки матки лазером снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.

Химическая коагуляция

Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.

Радиоволновая коагуляция

Процедура прижигания радиоволнами дорогая, но для полного лечения нужен только один сеанс. Метод не вызывает кровотечения, безболезненный, малотравматичный. Период восстановления длится не больше 1 месяца. Оптимальное время операции – 5-10 день после месячных.

Суть процедуры заключается в нагревании жидкости, содержащейся в клетках, от чего они испаряются. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки длится около 20 минут, восстановление занимает 1 месяц, при этом возникает малозначительный секрет, который исчезают через 10 дней. Метод подходит для всех женщин, даже не рожавших.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.

Больно ли прижигать эрозию шейки матки

Вопрос, больно прижигать эрозию или нет, волнует многих пациенток, так как именно страх является основной причиной игнорирования патологии. Опасаясь болей, женщины откладывают терапию, тем самым запуская процесс. Операция практически безболезненная, на шейке нет нервных окончаний, поэтому симптоматика маловыраженная. Современные методы не вызывают боли и неприятных ощущений, к тому же, если у пациентки повышен болевой порог, врач предлагает анестезию.

Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки

Стоимость лечения формируется в зависимости от многих факторов – выбранная поликлиника, наличие исследований, вид терапии и т.д. Конкретные цифры назвать сложно, поэтому приведем примерные цены прижигания эрозии шейки матки, отталкиваясь от метода лечения:

  1. Радиоволны – от 3 до 7 тысяч рублей.
  2. Лазер – 4-8 тысяч.
  3. Электрический ток – до 3 тысяч.
  4. Химическая коагуляция – около 800 рублей.

Москва богата на различные клиники, где женщина может спокойно, без очередей, пройти лечение, конечно же, платно. Частные клиники не предусматривают страхование, поэтому придется платить за все – начиная от консультации, заканчивая прижиганием.

Сколько длится операция

Современные методы позволяют быстро устранить очаг, даже если стадия запущенная. Обычно процедура занимает от 10 минут до получаса. Время зависит от выбранного способа. В некоторых случаях требуется повторная терапия, тогда делают прижигание немного дольше, примерно 20-60 минут.

Послеоперационный период

Восстановление после прижигания занимает от 4 недель до 3 месяцев, в зависимости от выбранного метода. Щадящее воздействие не причиняет особого травматизма, поэтому и полное восстановление наступает быстрее:

  • Диатермокоагуляция – до 2 месяцев. В этот период сбивается цикл, появляются непривычные выделения, иногда с кровью;
  • Радиоволны – после манипуляций рана заживает на протяжении 1-2 месяцев. Выделения незначительные, иногда возникает тянущая боль внизу живота;
  • Лазер – восстановление занимает 27-30 суток. Способ прогрессивный, безопасный, малотравматичный.
  • Криодеструкция – реабилитация длится 1,5-2 месяца.
  • Химическая коагуляция – заживление происходит через 3-4 недели.
  • ЭМА – эпителизация длится 45 дней.

В период заживления нельзя купаться в водоемах, ванне, перетруждаться, поднимать тяжести, посещать сауны, жить половой жизнью и т.д. Подробнее о противопоказаниях можно узнать ниже в статье.

Секс после прижигания эрозии

Жить половой жизнью категорически запрещено до полного восстановления. Врачи запрещают заниматься сексом, пока ткани полностью не затянуться, во избежание инфицирования. Половой покой должен длиться не меньше месяца. За этот период область полностью восстановится. Если нарушить правило, корочка может отслоиться, и процесс затянется надолго.

Разрешен анальный и оральный секс, так как никакого соприкосновения с раной не происходит. Перед тем, как начинать активно заниматься сексом, женщина обязательно должна посоветоваться с гинекологом, чтобы исключить осложнения.

Последствия

Идеальной процедуры прижигания не существует. Каждый метод имеет как преимущества, так и недостатки. Важно найти хорошего специалиста, который подберет оптимальный способ лечения.

Последствия прижигания эрозии шейки матки:

  1. Воспаление маточных труб или яичников.
  2. Нарушения менструации, аменорея.
  3. Обильное кровотечение.
  4. Полное рубцевание цервикального канала.
  5. Рецидивы эрозии.
  6. Рубцевание подлежащих слоев.
  7. Эндометриоз.

Тянущие боли внизу живота и выделения не относятся к осложнениям, это естественный процесс заживления раны. Важно понимать, что чем агрессивнее способ лечения, тем больше выделяемой секреции. Если выделения долго не исчезают, имеют неприятный запах, нужно обратиться к врачу.

Выделения

Секреция возникает в любом случае. Струп после прижигания эрозии постепенно отторгается, поврежденные железы усиленно вырабатывают секрет, который может быть окрашен в любой цвет.

Нормальные и патологические выделения:

  • Кровянистые – проходят через 10 дней, могут иметь розоватый или более насыщенный оттенок. Кровь появляется при отхождении струпа и может возникать на фоне повреждения сосудов. Этот процесс считается нормальным;
  • Розоватые – секреция постепенно меняет цвет, становится коричневой, а через неделю вовсе пропадает;
  • Несильное кровотечение – может возникать в период между 8 и 21 днем. В норме оно заканчивается в течение 2 часов, если этого не произошло, возможны осложнения;

Нормальный процесс заживления выглядит так: сначала появляется водянистый секрет с незначительными примесями крови, затем возникает более густая розовая секреция, которая постепенно превращается в коричневую.

Во время выздоровления можно заметить темные кусочки – отходящий струп. Если кровит продолжительное время, выделения имеют непривычный цвет и неприятный запах, возможно, произошло инфицирование. Нужно срочно показаться гинекологу.

Статья по теме: выделения после прижигания эрозии

Повышение температуры

Обычно, повышение температуры – нормальная реакция организма. Если она беспокоит в первый день, никаких лекарств пить не стоит. В случаях, когда температура длится 5-10 дней, возможно, развивается воспаление. Любые изменения нужно обсуждать с лечащим врачом, особенно, если повышение происходит до критических цифр.

Месячные после прижигания эрозии

Часто месячные приходят вовремя, иногда они немного задерживаются, это норма. После прижигания характер менструации меняется, то есть она станет такой, какой была до начала патологии. Болезненные, скудные месячные с кусочками крови – нормальные последствия изменения тканей шейки.

После заживления цикл должен нормализоваться, если нет месячных более двух месяцев, это может свидетельствовать о каких-либо нарушениях. Скопившаяся кровь вызывает серьезное воспаление, поэтому задержка месячных обязательно обговаривается с гинекологом.

Неприятный запах после вмешательства

Неприятный запах является не нормальным течением восстановления. Он указывает на неправильную или нерегулярную личную гигиену половых органов. Если пациентка следует всем рекомендациям врача, правильно ухаживает за собой, а запах не проходит, скорее всего, присоединилась инфекция. В этом случае берется мазок для подтверждения заражения. Гнойные, желтоватые выделения с неприятным запахом – признак воспаления.

Можно ли мастурбировать

Обычный секс категорически запрещен, поэтому женщина задается вопросом, можно мастурбировать или нет. На месте эрозии осталась свежая ранка, если перегружать мышцы, начинается приток крови к сосудам. Как следствие, развивается сильное кровотечение, поэтому мастурбация категорически запрещена.

Что нельзя делать после процедуры прижигания

Чтобы заживление шло нормально, важно соблюдать такие рекомендации:

  1. Не пользоваться тампонами.
  2. Запрещается заниматься сексом.
  3. Нельзя злоупотреблять лекарственными препаратами, оральными контрацептивами.
  4. Не рекомендуется купаться в водоемах, море, в ванне и т.д.
  5. Не нужно заниматься тяжелым спортом, бодибилдингом.
  6. Нельзя поднимать тяжести, более 2 кг.

Все эти ограничения позволяют избежать инфицирования и воспалений, подробнее обо всех нюансах расскажет доктор.

Длительность заживления эрозии

Сколько заживает эрозия, однозначно сказать нельзя, сроки восстановления зависят от выбранного метода. Самый короткий процесс заживления наблюдается после химической коагуляции – около 3 недель. При диатермокоагуляции срок реабилитации значительно увеличивается и составляет 2,5-3 месяца. Средний срок – 5-8 недель, при условии, если женщина соблюдает все рекомендации.

Может ли болезнь появится повторно

Современные методы эффективно лечат патологию, но она может появиться повторно. Причин множество, хотя случается это редко.

Рецидив возможен при каких-либо негативных факторах, например:

  • Половая инфекция, спринцевание неправильными растворами, травмы при родах, абортах и т.д.;
  • Не полноценная ликвидация очага, когда «корень» патологии не устранен;
  • Слишком интенсивное половое сношение.

После прижигания эрозия развивается повторно редко, но риски все же есть, поэтому желательно чаще посещать гинеколога.

Можно ли рожать после прижигания

Роды до и после коагуляции возможны, так как методы сегодня не агрессивные. После лечения редко возникают рубцы, матка не деформируется, поэтому рожать разрешено. Если раньше терапия была возможна только электрическим током, сейчас врач полностью контролирует глубину и область прижигания, чтобы не возникали рубцы, и забеременеть было проще. Намного опаснее оплодотворение при существующей эрозии, особенно с воспалением.

Отзывы посетителей

Мария, 33 года

2 года назад прижигала током, у нас в поликлинике эта процедура бесплатная. К минусам могу отнести не интенсивную боль и сильный неприятный запах. Прижигание в моем случае длилось всего 3 минуты, затем меня осведомили о противопоказаниях и назначили свечи «Депантол». Запах мучал 3 дня, потом пропал, слава богу, инфицирования не было.

Вероника, 30 лет

Мне прижигали радиоволнами, так как на тот момент я была не рожавшая. Процедура быстрая, всего 10 минут. Никакой боли, легкий дискомфорт. В первые сутки тянул низ живота, затем боль прошла. Спустя год я забеременела, роды были успешные, спасибо моему гинекологу!

Ирина, 42 года

Прижигали лазером, все прошло отлично, только зря переживала. Способ хоть и дорогой, но очень хороший. Боли не чувствовала, на следующий день слегка тянул живот. Что примечательно, после прижигания нет противного запаха.

matkamed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.