Впч и эрозия


У меня обнаружили года полтора назад небольшую эрозию ( мне 26 лет, ипп не было, абортов и беременностей тоже.) — тогда пожилой врач сказала делать ничего не нужно, ждём родов. В мае этого года мы с мужем перестали предохраняться и решили начать работу над малышом. Пока ничего не получается. Месяц назад пошла на плановый осмотр к гинекологу — а там у нас уже новая женская консультация и у меня новый врач (всех пожилых отправили на пенсию). Посмотрела она меня и направила на колькоскопию — сказала, что эрозия это очень страшно и ей нужно заниматься.(Сказала ещё начать вести график БТ — вот пытаюсь его вести..) На колькоскопии была вчера — врач на счёт эрозии сказала, что она маленькая , не воспалённая и с ней ничего делать не нужно было бы….если бы не ВПЧ!!! (Заключение — АЗТ, ВПЧ — инфицирование. Рекомендовано дообследование.) Два небольших образования при входе в шейку матки. Сказала, что им нужно заняться до беременности и заодно и эрозию прижечь.


можно и ничего не делать — ждать беременности — это ваш выбор!! К своему гинекологу пойду в понедельк — её сегодня нет. Про ВПЧ начиталась разное — и он как и герпес не лечится, а только залечивается. Теперь сижу в раздумьях — может посоветуете что делать??? Лечить /не лечить? Анализы наверное нужно какие то сдать?? Мужа проверять нужно или нет?? Или оставить всё как есть и планировать дальше??? может есть врач на форуме??( У меня цикл регулярный, месячные нормальные, болей нет, ничего не беспокоит.) запуталась….. СпасибО!! Попала к гигекологу — отправила на анализы — ПЦР 1. Вирус герпеса 1/2 типа (у/г соскоб, качественное определ.) — не обнаружена 2.ПЦр Chlamydia trachomatis (у/г соскоб, качественное определен.) — не обнаружена 3. ПЦР. ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (генотип, R-t)PCR HPV HCR geno — 31. ЧТО ВЫ ПОСОВЕТУЕТЕ ЛЕЧИТЬ ИЛИ НЕТ??(мазок на цитологию хороший.) Была вчера у врача после анализов — она мне назначила: С 14го по 18е января прийти к ней на биопсию. 2. С первого дня месячных (это примерно 19-20 января)начать принимать Лавомакс №10 1 таблетка через день 3ю И сечи Лаферобиол №10 и Флуомизин №6, и на 6,7,8 день пойти сделать криодеструкцию. У меня к вам вопрос так как я уже запуталась — у меня сейчас на первом месте стоит возможность забеременеть, а не вот это лечение. что бы вы посоветовали??

health.mail.ru

Что нужно знать об эрозии шейки матки?


По статистике, с диагнозом «эрозия шейки матки» сталкивается каждая третья женщина. Но что представляет собой это распространенное заболевание? Эрозия шейки матки (ШМ) — это дефект слизистой оболочки. Бывает она 2 видов:

внешний вид

  1. Истинная эрозия — приобретенная доброкачественная патология, проявляющаяся изменением целостности слизистой шейки матки. Визуально определяется как покрасневший участок на розовой поверхности здоровых тканей. При пальпации эрозийный участок кровоточит. Также кровотечение наблюдается после полового контакта, низ живота у женщин с таким диагнозом периодически тянет, болит. Наиболее частые причины заболевания: воспаление (чаще всего вызванное инфекционными болезнями), повреждение шейки матки во время родов, аборта или оперативного вмешательства, гормональный сбой. Также на развитие истинной эрозии может повлиять дисбактериоз влагалища, частая смена партнеров, нерегулярные половые контакты, нарушения иммунного характера.
  2. Псевдоэрозия (эктопия). Характеризуется нестандартным расположением цилиндрического эпителия, его разрастанием из канала шейки матки на ее влагалищную часть. Проще говоря, эктопия — «выворот» канала шейки матки наружу. Визуально также определяется как покраснение, но в отличие от истинной эрозии при пальпации не кровоточит и вообще не доставляет женщине неудобств. Наиболее часто эктопия возникает в период полового созревания, при беременности. Нередко появляется при приеме гормональных препаратов, оральных контрацептивов.

Невооруженным глазом определить, что это изъязвление или эктопия, невозможно. Для этого женщине следует пройти дополнительные обследования. А теперь внимание! Ни истинные эрозии, ни уж тем более эктопии не являются предраковым состоянием и в рак не переходят. Чем действительно страшна истинная эрозия ШМ, так это «легкодоступностью» для проникновения инфекций, нарушением менструального цикла, бесплодием.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ — это инфекционное вирусное заболевание, которое передается преимущественно при половом контакте. Существует около 600 штаммов вируса, около 40 из них поражают половой тракт и задний проход женщин и мужчин. Типы вируса подразделяются на неонкогенные, низкоонкогенные и высокого онкогенного риска. Только 13 разновидностей ВПЧ повышают риск развития рака шейки матки.

Причины появления новообразований

После заражения вирус папилломы может достаточно долгий срок «спать», никак не проявляясь и не влияя на здоровье. Причиной его активизации чаще всего является резкое снижение иммунитета, например, на фоне других инфекционных заболеваний, беременности, перенесенных операций, плохого питания и т. д. Инкубационный период ВПЧ — от 2 недель до нескольких лет.


Основным симптомом папиллмавирусной инфекции как у женщин, так и мужчин является образование небольших наростов — генитальных бородавок, кондилом, папиллом. Чаще всего они обнаруживаются в паховой зоне на гениталиях и вокруг заднего прохода. Реже наросты образуются внутри прямой кишки, уретры, на шейке матки, в ротовой полости. Также для ВПЧ характерно появление папиллом на коже тела: под грудными железами, в подмышечной впадине, на шее, веках.

А теперь перейдем к сухой статистике:

  • Больше других рискуют заразиться ВПЧ лица в возрасте 17-33 лет. Основной массе инфицированных (70%) 20-24 года.
  • У 72% пациентов ВПЧ исчезает самостоятельно в течение года. 92% заразившихся самоизлечиваются в течение 2 лет.
  • Вирус папилломы человека обнаруживается в 99,7% случаев рака шейки матки.
  • При хроническом течении ВПЧ изменения в мазке на цитологию выявляют: в течение 3 лет у 25-33% женщин, спустя 5 лет — у 17-36%.
  • При наличии ВПЧ предраковое состояние определяют у 3-10% женщин, при отсутствии инфекции — у 0,3-0,7%.

Как видим, прогноз при инфицировании ВПЧ для большинства женщин благоприятный. Опасность представляют лишь некоторые его штаммы, а также хроническое течение болезни. Для постановки диагноза используется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Активный инфекционный процесс подтверждается наличием ДНК вируса папилломы во влагалищных выделениях.

удаление

Путаница в терминах


Многие активно спорят на тему, повышает ли ВПЧ при эрозии шейки матки риск развития рака? Ответить на данный вопрос невозможно из-за неправильной его постановки. Эрозия ШМ, дисплазия и предраковое состояние далеко не одно и то же. Чтобы внести ясность, следует устранить путаницу в терминах:

  • Эрозия шейки матки -это дефект покровного эпителия, в основном травматического происхождения. Иногда эрозией называется эктопия (псевдоэрозия).
  • Дисплазия — это обратимые патологические изменения клеток эпителия матки (появление множественных ядер, увеличение ядра, потеря формы, исчезновение разделения эпителия на слои). Дисплазия может быть легкой (CIN1), средней (CIN2) и тяжелой (CIN3), в зависимости от глубины поражения эпителия.
  • Предраковое состояние — тяжелая дисплазия.

Стоит отметить, что путаница в терминах и разногласия в определениях доброкачественных состояний ШМ среди врачей существует до сих пор. Часто эрозией называют эктопию, цервицит и другие доброкачественные состояния. Такой диагноз нередко ставится женщине только на основании кольпоскопического осмотра без дополнительного обследования, тогда как изменения клеток можно обнаружить только после цитологического исследования или биопсии.


Также устаревшим является и термин «дисплазия». В 1978 была принята новая терминология в классификации патологий эпителия шейки матки, где его заменили на «неоплазию». Но также как и дисплазия, этот термин используется все реже. Наиболее современными определениями состояний дисплазии считаются: «интраэпителиальное поражение», «интраэпителиальное образование», «интраэпителиальная опухоль». Такой диагноз ставится только на основании результатов цитологического мазка и/или гистологического исследования.

операция

Внимание! Предраковым состоянием является «высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (HSIL)». Иногда для определения предрака используются устаревшие термины «цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени (CIN3)», «тяжелая дисплазия». Все остальные состояния или заболевания ШМ не относятся к предраку.

Эрозия, ВПЧ и риски онкологии

Основной причиной рака шейки матки является не эрозия, а ВПЧ. Некоторые типы папилломавирусов попав в базальный слой эпителия способны встраиваться в геном клетки, вызывая ее изменение. Наиболее опасными считаются штаммы 16 и 18 (70% случаев рака). Также к типам повышенного онкогенного риска относятся папилломавирусы 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Никогда не вызывают рак штаммы 1, 2 ,3, 5. Штаммы низкоонкогенного риска (развитие рака маловероятно): 6, 11, 42, 43, 44.


Но опять же, для развития рака шейки матки одного инфицирования высокоонкогенным типом ВПЧ недостаточно. Инфекция развивается в организме не всегда, и даже при ее развитии шанс самоизлечиться достаточно высокий. Здесь целесообразно привести сравнение: «Представьте, что эпителий шейки матки — это почва, а ВПЧ семена, способные вызывать злокачественное перерождение клеток. Чтобы они проросли, необходимо удобрение, определенная среда, например, хронические инфекции, иммунодефицит, злоупотребление алкоголем». Перечислим основные факторы, которые увеличивают риск развития рака ШМ:

  • длительный прием ОК (5 и более лет);
  • дефицит бета-каротина, витамина А, С в рационе;
  • иммунодефицитные состояния;
  • 5 и более родов;
  • рак головки полового члена у партнера;
  • случаи раковых заболеваний у кровных родственников;
  • половые инфекции;
  • ВПЧ;
  • отклонения от нормы в цитологических мазках в анамнезе
  • больше 3 половых партнеров;
  • нездоровый, асоциальный образ жизни;
  • вредные привычки.

диагностика


Важно понимать, что злокачественное перерождение клеток не происходит в один момент. С начала развития дисплазии может пройти 8, а то и 20 лет. Более того, дисплазия — процесс обратимый. Она может внезапно исчезнуть даже при длительном течении. Это подтверждают многолетние исследования. Согласно одному из них (автор А.Остор и др., 1993), легкая дисплазия самостоятельно исчезает в 57% случаев, при длительном течении в 32%, прогрессирует у 11% женщин. Для средней дисплазии эти показатели равны 43, 35, 22 процентов соответственно, для тяжелой — 32, 56, 12.

Когда необходимо лечение?

Совершенно очевидно, что диагноз дисплазия, равно как и эрозия шейки матки, а также ВПЧ требуют полноценного обследования женщины. Необходимо исключить другие половые инфекции, определить наличие и тип ВПЧ, дифференцировать эрозию от псевдоэрозии, узнать, есть ли патологические изменения клеток эпителия ШМ и какова их степень поражения. С этой целью женщине чаще всего назначают: цитологическое исследование, анализ ПЦР, кольпоскопию, биопсию с гистологическим исследованием пораженной ткани, мазок или другие анализы на заболевания передающиеся половым путем (ЗППП).

При обнаружении сопутствующих инфекций назначается соответствующая терапия. Чаще всего при ЗППП применяются противовоспалительные препараты, антибиотики. Если инфекций не обнаружено, ВПЧ не определяется или не активен, а степень дисплазии 1-2, то в большинстве случаев занимается выжидательная позиция. В течение 6-12 месяцев женщине нужно будет регулярно посещать врача, чтобы контролировать течение заболевания. В 70-90% случаев дисплазии регрессируют, а ВПЧ не развивается.


При инфицировании ВПЧ онкогенного типа женщине настоятельно рекомендуется пройти профилактическое лечение. Специфической терапии от ВПЧ на сегодняшний день не существуют. Методы, которые применяются, направлены на подавление активности вирусов при помощи иммуностимулирующих и противовирусных препаратов. При наличии кондилом, особенно крупных, они подвергаются удалению, как источник вируса. С этой целью применяются мази (противовирусные или вызывающие некроз тканей), прижигание различными методами.

лечение

Хирургическое лечение назначается в случае выявления предракового состояния ШМ, а также при стремительном прогрессировании дисплазии. На сегодняшний день терапия осуществляется следующими методами: диатермокоагуляция, криодеструкция, лазерная, радиоволновая, ультразвуковая терапия, иссечение, ампутация шейки матки. Выбор метода зависит от точного диагноза, возраста и общего состояния репродуктивной системы женщины, ее пожеланий по сохранению фертильности, профессионализма врача и наличия соответствующего оборудования в больнице.

Профилактика ВПЧ


По некоторым данным, ВПЧ заражен каждый второй человек в мире (80% населения). Однако большинство инфекций не приводят к появлению симптомов или болезни и проходят сами.Опасность представляют только 13 штаммов вируса, из них особую 16 и 18 тип. После обнаружения тесной связи ВПЧ 16 и 18 и рака шейки матки учеными была разработана профилактическая вакцина. На сегодня существует две ее разновидности: Церварикс и Гардаксил. Церварикс — это двухвалентная вакцина, содержащая культивированные белки вируса папилломы человека 16 и 18. Гардасил — четырехвалентная вакцина (HPV4). В ее состав входят белки, похожие на белки, содержащиеся в ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов. И та и другая прививка от папилломы ставится в возрасте 9-26 лет по определенной схеме: 0-2-6 месяцев. При нарушении схемы иммунитет к ВПЧ не вырабатывается.

Обе прививки переносятся хорошо, в редких случаях (0,1%) наблюдается кратковременное недомогание, незначительное повышение температуры тела, покраснение и отек в месте введения вакцины. Противопоказанием к вакцинации является аллергия на дрожжи, тяжелые реакции на предыдущее введение вакцины. Эффективность прививки от ВПЧ по разным источникам колеблется от 100% на 9 лет до 95% на 3 года.

Что же получаем в сухом остатке? При наличии ВПЧ рак шейки матки развивается меньше чем у 10% женщин, в основном при инфицировании типами 16 и 18. На его развитие указывает не эрозия ШМ, а высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (тяжелая дисплазия). Ставится такой диагноз только после сдачи мазка на цитологию или на основании гистологического исследования пораженного участка ткани. Но даже при эрозии и ВПЧ низкоонкогенных типов расслабляться женщине не стоит. Следует обратиться к специалисту и при необходимости пройти лечение во избежание другого рода осложнений.

aginekolog.ru

Папиллома вирус человека: категории опасности ВПЧ и его роль в формировании злокачественных клеток

С момента обнаружения взаимосвязи между развитием онкологических заболеваний у женщин и вирусом папилломы человека прошло около 10 лет. С тех пор были написаны десятки, а может даже сотни статей о влиянии ВПЧ на организм и его угрозе для здоровья. Большинство из них описывают наименее радужные перспективы и заявляют о прямой зависимости заражения к развитию раковых клеток. Сразу же нужно принять во внимание, что подобное развитие событий безусловно возможно, но оно диагностируется далеко не во всех случаях инфицирования.

На сегодняшний день выделяют более 130 типов вируса папилломы человека. При этом большинство из них проникая в организм не оказывают на него абсолютно никакого вреда и самостоятельно проходят в течении двух лет после заражения. Подобное положение вещей является актуальным для 90% случаев, что существенно снижает риск наиболее печального развития событий, которое заключается в формировании онкологии.

Строение ВПЧСовременная медицина подразделяет вирус папилломы на две основные категории, в наилучшей степени характеризующие опасность для здоровья и подчеркивающие возможность его перерождения в злокачественные образования. Выглядят эти группы следующим образом:

  • вирусы высокой степени риска;
  • вирусы низкой степени риска.

Эти две категории охватывают все известные виды, подвиды и штаммы ВПЧ, а также характеризуют опасность каждого из них. В свою очередь, вирусы с высокой степенью риска формируют лишь 10-12% от общего числа видов подобной инфекции, что само по себе существенно понижает уровень зависимости развития раковых клеток от вируса папилломы человека.

Эрозия шейки матки и ВПЧ: физиология образования паталогического состояния тканей

Эрозия и ВПЧ тесно связаны и это доказанный факт. Однако речь идет лишь о вирусах с высокой степенью риска, формирующих отдельную группу. Как правило, к ним относят 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 и 82 типы инфекции, способные привести к мутации тканей и ее перерождению в злокачественные новообразования.

При этом особую опасность несут первые четыре вида ВПЧ, на долю которых выпадает больше половины случаев развития онкологии. В свою очередь, к вирусам с низкой опасностью относят все остальные категории инфекции, не оказывающие на организм абсолютно никакого влияния и не способные привести к формированию раковых клеток.

При активизации вируса 16, 18, 31 или 35 типа на слизистых оболочках влагалища образовываются небольшие уплотнения тканей, напоминающие пузырьки.

Схема эрозии шейки маткиЭто и есть папиллома, приводящая к нарушению верхнего слоя эпителия и образованию небольших язвочек, служащих основным симптомом эрозии. В дальнейшем участок поражения тканей увеличивается, а вирус папилломы лишь способствует этому процессу. Как правило, образование и развитие подобного процесса никоим образом не сказывается на состоянии женщины, поскольку начальные его стадии протекают бессимптомно. Лишь переход недуга в более запущенные стадии, подразумевающие образование дисплазии шейки матки, способствует более отчетливому проявлению признаков болезни. В свою очередь, игнорирование этих проявлений способно привести к своеобразной мутации воспаленных участков тканей, подразумевающей изменение строения клеток и беспорядочное деление. Именно таким образом и происходит образование онкологии, избежать которой вполне возможно при своевременном выявлении проблемы и ее лечении.

На сегодняшний день для подавления активности вредоносных штаммов ВПЧ используется специальная вакцина, обеспечивающая поддержание иммунных характеристик в отношении вируса.

Однако поскольку классификация возможного заражения достаточно широка, а вакцинация имеет довольно узкий профиль, то обеспечить полноценную защиту от всех возможных видов и подвидов ВПЧ просто невозможно. Исходя из этого гарантировать полную безопасность женщины и предотвратить инфицирование довольно сложно. При этом существует возможность уберечь ее от наиболее опасных его форм, проведя вакцинацию против 16, 18, 31 и 35 видов недуга.

Инфицирование ВПЧ: факторы риска и роль иммунной системы в активизации проявлений вируса

Беспорядочная половая жизнь - причина заражения ВПЧПередача вируса папилломы человека возможна лишь при стечении определенных обстоятельств, которые, к сожалению, складываются достаточно часто.

Итак, подвергнуться инфицированию одним из множества разновидностей ВПЧ можно путем плотного телесного контакта, в котором соприкасаются слизистые оболочки двух людей или зараженные участки их кожи. Под такую характеристику в наибольшей мере подпадает половой акт, подразумевающий наиболее плотное взаимодействие указанных выше частей тела. При этом факторами, способствующими инфицированию служат следующие критерии:

  • пренебрежение чистотой половых органов и гигиеной в целом;
  • игнорирование барьерных методик контрацепции;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • частая смена половых партнеров;
  • снижение иммунных характеристик организма.

Приведенные выше факторы в наибольшей мере оказывают влияние на восприимчивость организма к ВПЧ. Однако именно угнетение иммунных характеристик организма играет одну из главных ролей, поскольку дает возможность вирусу начать свое распространение и последующее проявление.

В большинстве случаев, при инфицировании вирус папилломы человека не может начать свое проявление, поскольку иммунная система блокирует его и не дает перейти в активную фазу. В подобном состоянии он может пребывать достаточно долгий период, а иногда даже полностью погибать под действием защитных характеристик организма. Лишь снижение иммунной активности делает возможным пробуждение и проявление ВПЧ, и то это касается только тех его разновидностей, которые относятся к категории вирусов с высокой степенью риска.

Исходя из этого следует, что поддержание иммунной системы в надлежащем состоянии является одним из наиболее действенных способов профилактики заболевания. При этом даже подвергнувшись инфицированию, можно с успехом преодолеть вирус по средством своего собственного организма. К сожалению, добиться полноценной функциональности иммунитета достаточно сложно, поскольку на него все время оказывается различного рода влияние. Разнообразные вирусы, стрессы, переутомление или недостаток сна вполне могут повлиять на его работу, существенно снизив ее эффективность.

Заключение по теме

Обнаружение вируса папилломы человека отнюдь не является приговором и не подразумевает непременного образования эрозии шейки матки. Хотя подобное положение вещей имеет место, но его вероятность составляет всего 10%. При этом даже подвергнувшись заражению типом ВПЧ, соответствующим категории высокой степени риска, возможно избежать его активизации. Обеспечить подобный исход может иммунная система самостоятельно, но ли при условии своего нормального функционирования и полноценной работы.

1papillom.ru

Опасность папилломавируса

ВПЧ – одна из основных причин формирования эрозии. Вирус отличается высокой контагиозностью (степенью заразности), особенно для тех людей, у которых снижена защитная функция иммунной системы. Особенность вируса и его наибольшая опасность в том, что на сегодняшний день он не подлежит излечению. Медикаментозная терапия, проводимая при ВПЧ, направлена только на купирование симптоматической картины и продление ремиссии. Специфика вируса:

  • легко и быстро передается от инфицированного человека;
  • не подлежит лечению;
  • агрессивен быстрым развитием;
  • может долго находиться в латентной стадии.

Эрозия и ВПЧ связны между собой тем, что при наличии вируса в организме он вызывает развитие эрозивного повреждения тканей органа. Если же эрозия присутствовала до заражения ВПЧ, наличие вируса при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию онкологического новообразования. Поэтому, чем раньше провести диагностику, тем выше шансы предупредить появление осложнений.

Способность ВПЧ вызвать эрозию

ВПЧ, передающийся посредством незащищенного секса, в 90% случаев является причиной развития раковых заболеваний половой системы. Патогенные микроорганизмы после заражения могут долго находиться в латентной стадии, никак себя не проявляя, но при этом приводя к постепенному изменению мягких структур шейки матки, провоцируя развитие эрозии.

ВПЧ и Эрозия шейки матки

Вирус и эрозия при одновременном развитии

ВПЧ 16 – наиболее опасный и сложный штамм вируса, который отличается высокими рисками перерождения доброкачественной эрозии в злокачественную опухоль. Передается инфекция во время секса, но не исключается и бытовой путь передачи, при совместном пользовании с зараженным человеком одними предметами быта, например, полотенцами.

При попадании в организм, если иммунная система женщины ослаблена, ВПЧ 16 типа быстро проявляет себя определенной симптоматической картиной, характеризующейся поражением органов репродуктивной системы.

Важно провести диагностику заболевания уже на ранних стадиях его развития, чтобы начать своевременное лечение, не допустив возникновения тяжелых осложнений. Диагностика ВПЧ включает взятие мазка из влагалища.

Опасность данного вируса 16 типа состоит в том, что возбудитель внедряется в клеточную структуру ДНК человека, из-за чего значительно возрастает риск развития онкологического новообразования. Вероятность онкологии увеличивается при наличии у женщины эрозии шейки матки.

Псевдоэрозия или эрозия истинная

Повреждение мягких тканей матки эрозии подразумевает развитие доброкачественного процесса, который характеризуется появлением эрозивных очагов. Данное заболевание представляет собой угрозу репродуктивному здоровью женщины, если не провести его своевременное лечение. Провоцирующие факторы, вызывающие развитие патологического процесса:

Эрозия и псевдоэрозия шейки матки

  • механическое повреждение тканей органа;
  • тяжелые роды;
  • наличие в анамнезе женщины абортов;
  • инфекционные заболевания, передающиеся посредством секса;
  • неразборчивые сексуальные связи.

Все эти факторы становятся причиной того, что слизистая шейки постоянно травмируется, на ней появляются микроскопические трещины, из-за чего создается питательная среда для развития инфекционных и воспалительных процессов.

Тяжелое и опасное осложнение эрозии – развитие дисплазии. Осложняется клинический случай наличием в организме женщины вируса папилломы человека.

Сложность в своевременном выявлении вируса в том, что его практически не представляется возможным обнаружить самостоятельно, так как специфические признаки отсутствуют. При усугублении эрозии, осложненной папилломавирусом, снижается вероятность успешного зачатия ребенка.

Псевдоэрозия – это не болезнь, а скорее временное явление, которое является анатомической особенностью, проявляется у женщин в возрастной группе от 18 до 30 лет. Причина появления – воздействие кислых сред, из-за которых плоский эпителий шейки матки заменяется цилиндрическими клетками.

Характеризуется псевдоэрозия стремительным разрастанием язвенных образований (заметны визуально). Цвет эпителия ярко красный, при развитии данного процесса у женщины появляются дискомфортные ощущения. При наличии симптомов требуется незамедлительно обратиться к врачу, так как наличие псевдоэрозии при вирусе папилломы человека может привести к развитию клеток злокачественного характера.

Показания для обращения за медицинской помощью

Эрозия маточной шейки с ВПЧ похожи между собой тем, что симптоматическая картина на ранних стадиях обоих патологических процессов отсутствует. Появление определенных признаков связано со слабым иммунитетом или развитием осложнений. Симптоматическая картина, которая является поводом обращения к врачу:

Болит живот после прижигания эрозии шейки матки

  • выделения в середине цикла, обильные, нередко со сгустками;
  • боль в нижней части живота, распространяющаяся на поясницу, молочные железы;
  • болезненные и дискомфортные ощущения во время интимной близости;
  • присутствие неприятного запаха во влагалище;
  • болезненное, затрудненное мочеиспускание.

Чем раньше начать лечение, тем выше шансы предупредить осложнения. Терапия ВПЧ при наличии эрозии комплексная. Сначала удаляются поврежденные ткани с шейки матки, после начинается интенсивное лечение вируса папилломы человека.

Лечение

Терапия эрозии шейки матки и вируса папилломы человека продолжительная. Чтобы полностью купировать воспаления и эрозию, уйдет от 2 и более месяцев. Нередко лечение заболеваний занимает 2-3 года, все зависит от стадии развития заболеваний. Терапия включает прием медикаментов и применение хирургических вмешательств.

При эрозии шейки матки применяются только хирургические методы, так как консервативная терапия может только остановить дальнейшее развитие заболевания и предупредить осложнения. Но вылечить медикаментами эрозию, восстановив состояние мягких тканей органа, не представляется возможным. Лечение проводится следующими методами:

  • прижигание эрозии с помощью специальных лекарственных препаратов;
  • метод прижигания электрическим током;
  • удаление патологических тканей с помощью жидкого азота – криодеструкция.

Все гинекологические манипуляции проводятся под местной анестезией. Исключение – процедура конизации, являющаяся сложным по технике выполнения хирургическим вмешательством, проводимым с применением общей анестезии. Конизация для удаления эрозии проводится только при тяжелых клинических случаях, когда заболевание протекает в отягощенной форме из-за наличия в крови ВПЧ.

Терапия ВПЧ включает прием сильнодействующих противовирусных препаратов, которые принимаются в таблетированной форме или, если присутствует интенсивная симптоматическая картина, вводятся инъекционно. Важный этап терапии вируса папилломы человека – прием лекарственных средств из группы иммуномодуляторы. Без восстановления и укрепления защитных функций организма купировать вирус не представляется возможным.

Вероятность появления онкологического новообразования

Чтобы эрозия шейки матки вызвала процесс перерождения доброкачественных клеток в злокачественную опухоль, заболевание нужно не лечить в течение многих лет. Однако и тогда вероятность формирования онкологического новообразования, хоть и присутствует, но данные риски не особо высоки. Иначе обстоят дела с эрозией, к которой присоединяется вирус. Это увеличивает риски возникновения рака. Особую опасность представляет ВПЧ 18 и 16 типа, которые занимают 2 позицию из всех провоцирующих онкологию факторов.

Рак шейки матки

Вирус папилломы человека, который в течение длительного времени не подвергался медикаментозному лечению, приводит к развитию осложнений в следующем порядке:

  • появление эрозии;
  • далее дисплазия на фоне невылеченного эрозивного повреждения слизистой шейки;
  • развитие онкологического новообразования, когда происходит процесс перерождения в атипичные клетки.

Как и при большинстве заболеваний органов женской репродуктивной системы, симптоматическая картина на ранних стадиях развития отсутствует либо является слабовыраженной и неспецифической. Своевременно обнаружить патологический процесс можно только путем регулярного профилактического посещения гинеколога, не менее 2 раз в год.

Если у женщины ранее был диагностирован вирус папилломы человека, а также было проведено прижигание эрозии, частота визитов к гинекологу с обязательной сдачей анализов должна происходить значительно чаще.

Профилактика

Эрозия шейки матки и ВПЧ – заболевания, риски появления которых можно предупредить, выполняя профилактические мероприятия. Необходимо не забывать о регулярных визитах к гинекологу, даже если женщину ничего не беспокоит. Чтобы не снижались защитные функции иммунной системы, необходимо отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков, правильно питаться, заниматься спортом.

Нельзя при ВПЧ курить и пить

При половой близости с непроверенным партнером необходимо пользоваться презервативом. Но лучшая в данном случае профилактика вируса папилломы человека – это наличие одного, постоянного сексуального партнера. Немаловажную роль в профилактике папилломавируса играет прием витаминных и минеральных комплексов, особенно в осенний и зимний период. Если женщина хочет стать мамой, беременность необходимо планировать, а перед зачатием сдавать все необходимые анализы.

Каждая женщина, ведущая активную сексуальную жизнь, должна каждые 3-4 месяца сдавать анализ крови для определения вируса папилломы человека. При обнаружении патогенного микроорганизма, даже если симптоматическая картина отсутствует, лечение должно быть начато безотлагательно.

pomiome.ru

ВПЧ и эрозия шейки матки

ВПЧ – вирус папилломы человека, он попадает на слизистые оболочки и поселяется в организме. Передается от человека к человеку при тесном контакте кожа-к-коже. То есть, чаще всего, половым путем. В нормальных условиях местный тканевый и в некоторой степени общий иммунитет способны защитить от присоединения вируса и его активного развития. Некоторые типы вируса способны вызвать дисплазию, которую можно считать предраковым процессом.

Эрозия шейки матки больше всего напоминает повреждение слизистой, аналогичное ссадине на коже. Такое повреждение не может заживать. Оно иногда активно развивается, вызывая неприятную симптоматику.

Эрозия и ВПЧ достаточно прочно связаны друг с другом и часто протекают совместно. Это связано с особенностями данных заболеваний. Наличие эрозии шейки матки в значительной степени понижает местный специфический иммунитет тканей. А в некоторой степени способна негативно влиять и на общий иммунитет организма.

Кроме того, ее присутствие вносит изменения в микрофлору слизистой. В результате, при попадании на нее вируса, она не способна противостоять ему. Низкий иммунитет также не может защитить организм от вируса, и происходит активное развитие болезни.Впч и эрозия

Это относится не только к ВПЧ, но и другим вирусам, грибкам и инфекциям. При эрозии вероятность заражения возбудителями таких типов очень высокая именно из-за слабого иммунитета. Потому необходимо тщательно следить за гигиеной и пользоваться барьерной контрацепцией для защиты от ЗППП. Постоянному партнеру также необходимо пройти обследование на признаки таких заболеваний.

Типы ВПЧ и их причины

В настоящее время выделяют около 130 типов вируса папилломы человека. Они отличаются незначительно по типу воздействия на организм и своим характеристикам. В том числе и по вероятности вызывания дисплазии, которая, потенциально, может перейти в онкологический процесс. Каждому типу присвоен порядковый номер.

Все типы передаются всегда одинаково – при близком контакте кожа-к-коже. Также они имеют приблизительно один механизм действия – поселяются на слизистой и внедряются в кровь. Более 40 видов такого вируса поражают аногенитальный тракт, причем, это одинаковые штаммы вируса, как для мужчин, так и для женщин.

Все эти типы условно делят на две группы – вирусы высокого и низкого риска. При наличии штамма высокого риска повышается вероятность дисплазии. Штаммы низкого риска не наносят вреда организму вовсе. Или проявляются в виде генитальных бородавок.

Также врачами активно применяется и другой тип классификации – по типу и строению ДНК. По этому показателю выделяют пять классов:

  1. Альфа;
  2. Бета;
  3. Гамма;
  4. Дельта;
  5. Мю.

При этом в наиболее полной мере изучен лишь альфа-тип вируса, который поселяется в ротоглоточной области, а также на слизистых гениталий. Он вызывает рак наиболее часто, потому и изучен лучше других.

Чаще всего встречается 16 тип ВПЧ. Также не редок и тип 18. В этих группах выделяется еще несколько подтипов, названных в честь регионов, в которых они встречаются чаще (Европейский, Африканский и т. д.).

Статистика заражения ВПЧ

Эрозия и ВПЧ часто возникают совместно. Об этом свидетельствует и статистика. Какие же статистические данные по заболеваниям имеются в настоящий момент?

  • Вирус очень распространен и встречается у 80% людей, имеющих регулярную половую жизнь;
  • В 90% случаев обнаружения ВПЧ у женщин, его можно быстро и эффективно вылечить, без последствий для организма;
  • В 10% случаев, когда вылечить ВПЧ не удается, переход в рак крайне редок, хотя и могут быть изменения в цитологии;
  • Заболеваемость раком шейки матки составляет 0,1% вне зависимости от того, присутствуют или нет ВПЧ и эрозия;
  • ВПЧ встречается у 10-12% женщин по всему миру. При этом 24% от этого числа – в Африке, 21,4% — Восточной Европе, и 16,1% — в Латинской Америке. Это показатели, значительно превышающие среднемировые, что связано с низким уровнем сексуального просвещения, плохой гигиеной и частой сменой партнеров;
  • У 45-50% женщин 20-25 лет имеется ВПЧ;
  • У 64% жительниц городов данный вирус обнаруживается спустя два года после начала половой жизни.
  • Более 70% людей в возрасте до 30 лет были заражены ВПЧ в прошлом или в настоящее время.

После 30 лет показатель частоты заражений снижается очень резко.

ВПЧ, эрозия и рак

Многие пациентки слышали, что ВПЧ и эрозия шейки матки в сочетании способны привести к онкологическому процессу. Имеет ли данное мнение под собой какие-либо статистические обоснования? Вирус папилломы человека сам по себе способен вызвать дисплазию, которая, при отсутствии должного лечения может перерасти в рак. Но происходит это только в 50% случаев и только при отсутствии терапии. Как же влияет на эту статистику наличие эрозии?Впч и эрозия

Понятие появилось в конце 90-х годов 20 века. Тогда исследователь Волбумерс представил статью о раке шейки матки. Интересным было то, что у 99,8% исследуемых в его эксперименте женщин с раком шейки матки, был обнаружен также и ВПЧ. С этого времени началось манипулирование этими данными, в том числе и среди врачей. На самом же деле поиск прямой взаимосвязи продолжается и по сей день.

Что же удалось установить?

  • Выделили группу вирусов высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82). Именно эти типы обнаруживаются в 70% случаев рака шейки матки;
  • Группа вирусов низкого риска включает в себя штаммы 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73, 81. Эти штаммы обнаруживаются часто при генитальных бородавках, и крайне редко при раке.

Таким образом, далеко не все типы папилломавируса человека способны вызывать рак. И наличие эрозии шейки матки никак не повышает эту вероятность.

vashamatka.ru

Почему появляется эрозия?

Было выяснено, что эрозия шейки матки и ВПЧ взаимосвязаны. Из-за присутствия  инфекции развиваются воспалительные бляшки. Папилломавирус – это не рак. Однако в него он может превратиться при отсутствии лечения. Ведь ВПЧ имеет свойство изменять здоровые клетки в атипичные.

Вирус папилломы – заразная болезнь. Ее можно получить во время незащищенного полового акта. Если человек обладает прекрасным иммунитетом, то организм самостоятельно избавится от болезни, нет направленного специального лечения ВПЧ. Единственная рекомендация – постоянно поднимать иммунитет, следить за здоровьем.

Эрозия у женщины никак не проявляется и проходит бессимптомно. Болевых ощущений нет. Поэтому нужно проходить профилактические осмотры.

Причины эрозии различные:

  • изменения иммунного характера (связаны с резким изменением веса, беременностью);
  • TORCH – инфекции;
  • ВПЧ;
  • воспаления хронического характера в половой сфере;
  • повреждения во время родов;
  • большое количество половых партнеров и частая их смена;
  • эндокринные проблемы;
  • раннее начало половой жизни.

Признаком эрозии являются выделения. Однако женщины не воспринимают их, как симптом, т. к. никаких болевых ощущений нет. Хотя, выделения будут, если повреждение слизистой  глубокое. Могут появиться  буроватые пятна. Это может свидетельствовать о начале развития рака шейки матки.

Нужно сразу отправляться к гинекологу. Без пристального внимания и лечения эрозию оставлять не нужно. Необходимо незамедлительное лечение иначе болезнь может привести к серьёзным последствиям: ВПЧ, рак шейки матки.

Пути заражения ВПЧ

Главная причина заражения папилломавирусом – сниженный иммунитет. Такое состояние организма подвержено внедрению вируса. Заразиться ВПЧ можно двумя способами:

  • бытовой;
  • половой.

Болезнь развивается без симптомов. Носитель вируса может не подозревать о его наличии в организме. Если бытовой вариант заражения можно предотвратить, то половой — нет. Если один из сексуальных партнеров болен ВПЧ, второй заразится с вероятностью в 100%.

Когда вирус попадает в организм — активизируются защитные функции. Но есть причины, которые провоцируют  развитие болезни:

  • переутомление;
  • другие болезни;
  • нарушения в области пищеварительной системы;
  • наличие вредных привычек;
  • стресс;
  • переохлаждение, радиация, перегрев;
  • вредные или опасные условия труда.

От ВПЧ к раку

Здоровый организм избавляется от папилломавируса в срок от 3-х месяцев до нескольких лет. И в некоторых случаях инфекция сохраняется. Всего 2 штамма ВПЧ приводят к раку шейки матки:

  • 16-ый;
  • 18-ый.

Чтобы онкология развилась, нужно совпадение многих факторов. Поэтому эрозия и ВПЧ не всегда провоцируют рак.

Существуют утверждения, что эрозия всегда развивается при папилломавирусе. Это не так. Причиной может стать любая инфекция. Каждая из них приводит к дефекту эпителия. А ВПЧ – лишь одна из них.

Эрозия лечится современными методами. А при постоянном наблюдении и контроле здоровья – рецидивов не встречается.

В гинекологии выделяют степени эрозии, в зависимости от глубины поражения эпителия:

  • Легкая степень не является предраковым состоянием, лечится быстро.
  • Средняя степень также не является предраковым состоянием.
  • Тяжелая форма дает повод заподозрить развитие рака шейки матки.

Опасные типы ВПЧ

Опасными типами папилломавируса, которые могут привести к образованию онкологии, считается 18 и 16 тип. Последний встречается в 55% случаев. Передаются они половым путём. Хотя, есть вероятность заразиться и бытовым путем через предметы быта человека.

Проявления этих вирусов папилломы одинаковы:

  • Сначала появляются папилломы на гениталиях и бёдрах;
  • Затем они распространяются по всему телу.

Визуально по сыпи, которая больше похожа на скопление узелков или плоских пятнышек, определить конкретный тип ВПЧ невозможно. Необходимо провести диагностические мероприятия. После взятия мазков ставится диагноз и назначается терапия.

16 и 18 варианты вирусов папилломы, проникая в клетки человека, связываются с хромосомой. Результат – мутация ДНК и появление образования онкологического характера. Сначала инфекция проникает в клетки матки, а на первых этапах происходит деформирование нижнего слоя эпителия, так появляется дисплазия первой степени. Это первый намек на формирование рака. В этом случае женщина должна предпринять все меры, чтобы обезопасить себя от онкологии.

Злокачественные образования быстрее формируются при ВПЧ 18 типа. В этом случае опухоль растет стремительно.

Симптоматика эрозии шейки матки

ВПЧ и эрозия шейки матки – заболевания, которые себя не проявляют. Часто диагноз обнаруживается  во время гинекологического осмотра. Это бывает большим сюрпризом для пациентки.

Есть случаи, когда женщина приходит к специалисту с жалобами на выделения кровянистого характера, которые никак не связаны с менструацией. Нередко они появляются после полового акта.

Во время сексуальной близости женщину могут беспокоить болевые ощущения, а также выделения гнойного характера. Это свидетельствует о том, что к эрозии дополнительно присоединилась ещё и какая-то проблема воспалительного характера.  Это лишь осложняет течение болезни.

При этих проявлениях женщине нужно  обратиться к гинекологу. Самолечением заниматься не нужно. Только консультация профессионала, правильная диагностика и эффективная терапия поможет избежать неблагоприятных последствий, даже рака шейки матки.

Когда беспокоиться не стоит?

Существует такое явление, как псевдоэрозия. Она представляет собой особенность женского организма и  чаще встречается у пациенток, которым не исполнилось 30 лет. Лечить ее не нужно.

Псевдоэрозия представляет собой выход наружу цилиндрического эпителия. Т. к. эти места имеют тёмно-красный оттенок, то визуально они напоминают язвы. Происходит такая реакция, если во влагалище кислая среда. Соответственно внутренний эпителий начинает под её воздействием значительно разрастаться и постепенно выходит наружу.

Во время гинекологического осмотра, врач начинает подозревать эрозию из-за того, что визуально определить язва это или особенная эктопия невозможно. Поэтому специалист берёт мазок на исследование. Дополнительно проводится осмотр с использованием специального увеличительного устройства. При необходимости возьмут биопсию, чтобы уточнить, воспаление ли это и насколько глубоко проникло в эпителий, а также нет ли формирования злокачественных клеток.

Как лечить эрозию?

Если поставлен диагноз эрозия, то стоит ее лечить, чтобы избежать рака шейки матки. Врач назначит терапию, в зависимости от тяжести заболевания. Всем прописывают прием лекарственных средств, направленных на устранение воспалений.

Это необходимо, чтобы устранить воспалительный процесс или для его профилактики. Часто назначаются таблетки или можно использовать вагинальные свечи.

Только после устранения инфекции назначают терапию самой эрозии:

  • Прижигание кислотой – самый распространённый метод на начальных этапах развития проблемы. В этом случае язвы обрабатываются препаратами на основе органической кислоты. Растворы не только убирают пораженные участки, но и восстанавливают целостность поврежденных слоев. Пациентки при данной манипуляции могут чувствовать дискомфорт. Но процедура никак не ощущается.
  • Если язвы имеют большие размеры и глубоко уходят в эпителий, есть часть воспаленных клеточных структур, то врач назначит такую процедуру, как криодеструкция. На язвы наносится жидкий азот. Результатом является истощение и полное отмирание пораженных тканей.
  • Прижигание электрическим током – популярный метод избавления от эрозии на сегодняшний день. Проводить процедуру можно без наркоза. Пациентка ощущает легкие боли тянущего характера в животе. Если манипуляция проводится правильно, она не принесет вреда организму.

Все методы лечения проводятся перед менструацией. Часто за неделю до её начала, чтобы к этому моменту поврежденная ткань зажила, а корочка отпала. Всё ненужное выйдет с кровью, так шейка матки очищается.

В течение непродолжительного времени (несколько недель – месяц) могут наблюдаться выделения из влагалища с неприятным запахом. Организм восстановится,  они прекратятся.

В течение месяца после манипуляций по удалению эрозии пациентам не рекомендуется:

  • пользоваться тампонами;
  • иметь сексуальные связи;
  • купаться или ходить в баню.

Связано это с тем, что после вмешательства слизистая влагалища очень восприимчива, может травмироваться или в нее могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. А этого стоит избегать, чтобы не было рецидивов.

Если у женщины очень глубокая и большая язвы или же есть аномальные клетки в её структуре, то гинеколог назначит хирургический метод или конизацию. Тогда весь верхний слой шейки матки убирается. Данная операция проводится под наркозом.

Народная медицина против эрозии шейки матки

Помимо радикальных методов лечения эрозии шейки матки, существует ряд народных средств, которые помогают справиться с проблемой:

  1. Боровая матка. Даже опытные гинекологи прописывают это растение для лечения эрозии и воспалений различного характера. Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей человека и степени сложности заболевания. Принимают лекарство в виде настойки или отвара строго между месячными циклами.
  2. Продукты пчеловодства, особенно мёд и прополис. Можно применять в виде тампонов или внутрь. Обладает обеззараживающим эффектом, борется с воспалением.
  3. Перепелиное яйцо. Помогает только в комплексе с другими средствами. Является вспомогательным рецептом. Каждый день нужно употреблять в пищу 4 сырых яйца. Рекомендуется выпивать их утром натощак.
  4. Масло облепиховое содержит много каротина. Обладает заживляющим, бактерицидным, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Применять его можно в виде тампонов. Главное, поставить его как можно глубже во влагалище. Уже после 3-4 дня приема этого средства наблюдается улучшение состояния при эрозии шейки матки.
  5. Календула отлично заживляет раны. Можно применять спиртовую настойку или использовать отвар растения для подмывания.
  6. Ромашка – ещё одно растение, которое поможет справиться с эрозией. Отваром можно проводить спринцевания. Для этого достаточно взять 2 большие ложки аптечной ромашки и стакан кипятка. Для манипуляций настой должен иметь комнатную температуру.
  7. Сок алоэ. Тампоны с лекарством из смеси сока алоэ, касторового масла и меда – очень эффективное лекарственное средство от эрозии. Ставить их нужно перед сном. Проводить процедуру нужно аккуратно и не во время месячных.


Народные средства в лечении эрозии шейки матки действительно помогают. Это проверено годами. Если своевременно начать предпринимать данные меры, то можно обойтись и без радикальных мер в виде прижигания или криодеструкции. Важно при использовании народных рецептов из лекарственных растений соблюдать дозировку и систематически проводить процедуры.

telemedicina.one

От чего возникает эрозийный процесс матки?

Вызывать повреждения шейки матки могут различные инфекции, передающиеся половым путем, травмирование при сексуальных контактах, родах, абортах и вследствие применения внутриматочной спирали, хронические воспалительные процессы, гормональные нарушения. Частой причиной развития эрозийных процессов в матке (эктопии) является вирус папилломы человека.

Вернуться к оглавлению

ВПЧ, как причина эрозии

В процессе изучения развития злокачественных новообразований, в более 90% случаев был обнаружен папилломавирус как причина патологических процессов. Вирус имеет способность изменять и нарушать клетки шейки матки. Опасность состоит в том, что он имеет очень высокую заразность и часто передается во время полового контакта. Но носительство вируса еще не указывает на наличие патологических процессов. Кроме того, ВПЧ зачастую пребывает в скрытой форме и внешне не проявляет никакой активности. Результаты проводимых исследований показали, что возбудитель полностью покидает организм приблизительно у 60% женщин через 15 месяцев после заражения. На патологическое развитие вируса влияет работа иммунитета человека.

Вернуться к оглавлению

Папиллома шейки матки и эрозия одновременно

Эрозия и ВПЧ часто сопровождают друг друга. Вирус передается чаще всего во время полового контакта. Возбудитель может длительно существовать в организме без всяких проявлений. При ослаблении иммунитета возможна его активация, и развитие патологических процессов. Не все типы ВПЧ приводят к деструктивным процессам в шейке матки. Опасными считаются ВПЧ высокой степени онкогенности.

Вернуться к оглавлению

Риск развития онкологии

Впч и эрозия
Наиболее опасны ВПЧ 16 и 18 типа, которые несут угрозу развития онкологии шейки матки.

Сочетание двух патологий женской половой системы, как носительство ВПЧ и эрозийные процессы шейки матки, повышает риск развития онкологических процессов. Среди всех папилломавирусов самыми опасными считаются ВПЧ 16 и 18. Чаще всего обнаруживается рак при ВПЧ 16. ВПЧ 18 стоит на второй позиции по частоте онкозаболеваний. Основной причиной, по которой вирусы приобретают активную форму в организме, является ослабленный иммунитет. В таблице приведены патологические изменения, вызываемые ВПЧ.

Патологические процессы в шейке матки
Патологические изменения Описание
Эрозия Процесс смещения цилиндрического эпителия к влагалищу при неизменном строении и функций клеточного эпителия. Различие условий между шеечным каналом и влагалищем приводят к повреждению цилиндрических клеток, возникают повреждения ― эрозии.
Дисплазия Модификации в строении плоского эпителия шейки матки, при котором нарушаются структуры, формы клеток и процессы их деления. В отделе перехода между шейкой матки и влагалищем цилиндрический эпителий остается в неизменном виде.
Рак Это изменение строения и функций эпителиальных клеток, их неограниченный рост и разрастание.

Дисплазия шейки матки — предраковое состояние слизистой, которая выстилает поверхность шейки матки. Патологию можно определить только во время осмотра при помощи кольпоскопа и при проведении уточняющих анализов. Выделяют 3 формы цервиакальной неоплазии (CIN):

  • CIN I — легкая форма, характеризующаяся минимальным изменением эпителия шейки матки;
  • CIN II — умеренная форма дисплазии, указывающая на среднюю степень деструктивных процессов;
  • CIN III — тяжелая форма, указывающая на рак шейки матки. Именно при этой форме выявляют штаммы ВПЧ 16 и 18.
Впч и эрозия
Эрозия шейки матки на ранних стадия может никак не проявляться, но потом появляется зловоние и кровяные выделения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки

На начальных этапах развития эрозия не проявляет себя в виде каких-либо необычных симптомов. По этой причине чаще всего патологию выявляют во время очередного гинекологического осмотра. В более выраженных случаях при эрозии могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища во время любой фазы цикла. Выделения могут приобретать неприятный запах и неспецифическую для менструации окраску (розовую или коричневую).

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностическое обследование при подозрении на эрозийные процессы заключается в осмотре при помощи инструментов и специальных приборов, и проведении лабораторного скрининга для выявления степени деструктивных процессов в тканях и причин патологии. Обследования, которые назначает гинеколог при патологиях шейки матки, приведены в таблице.

Обследование при подозрении на эрозию шейки матки
Виды диагностики Характеристика
Гинекологический осмотр Осмотр доктором на кресле с использованием зеркал позволяет визуально оценить видоизменения структуры шейки матки. После осмотра принимается решение о необходимости дополнительной диагностики.
Кольпоскопия Аппаратное обследование кольпоскопом, позволяющее увеличивать рассматриваемую область до 10-ти раз. При осмотре проводятся пробы с использованием медицинских растворов.
Проведение биопсии Дополнительно обследование при кольпоскопии, при котором делается иссечение подозрительного участка поврежденных тканей для проведения лабораторных анализов.
Гистологическое исследование Изучение материала, полученного во время биопсии.
Цитологический анализ по Папаниколау Диагностика соскоба слизистых шейки матки для выявления клеток ВПЧ и других клеточных патологий.
УЗИ Исследование внутренних половых органов при помощи ультразвука.
Лабораторный скрининг на ВПЧ Проведение лабораторной диагностики для выявления ВПЧ, его типа и уровня концентрации.
Иммунограмма Лабораторный скрининг состояния иммунитета.
Впч и эрозия
Лечение эрозии шейки матки при ВПЧ направлено на борьбу с вирусом и залечивании повреждённого органа.

Вернуться к оглавлению

Как лечить эрозию шейки матки при ВПЧ?

Эрозию шейки матки, вызванную ВПЧ, нужно лечить по двум направлениям. Для этого проводится борьба с развитием вирусной патологии и излечение непосредственно эрозийных процессов на шейке матки. Так как от вируса папилломы избавиться практически невозможно, лечение направляется на укрепление иммунных сил организма, назначаются иммуномодуляторы и вагинальные свечи для снижения воспаления в полости матки. Для лечения используются следующие методы:

Методы лечения эрозии шейки матки
Метод Описание
Прижигание специальными растворами Лечат различными химическими растворами, например «Солковагином».
Диатермокоагуляция Прижигание проводится при помощи высокочастотного тока.
Криодеструкция Нанесение на пораженные участки жидкого азота, который вызывает отмирание воспаленных клеток. Метод используется при наличии язв больших размеров.
Лазерная вапоризация Удаление измененного эпителия лучом лазера. Метод не оставляет рубцов и не повреждает здоровые ткани.
Удаление при помощи аргоновой плазмы Под действием газа аргона при его ионизации осуществляется локальный нагрев и процесс коагуляции тканей шейки матки.
Впч и эрозия
Крепкий иммунитет, здоровое питание и образ жизни, гигиена — главные правила по предотвращению эрозии шейки матки.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для профилактики атипичных процессов в матке и заболеваний ВПЧ рекомендуется соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдение здорового способа жизни;
  • придерживаться полноценного и сбалансированного питания, диеты, включающей витамины группы В, витамин А, фолиевую кислоту и селен;
  • отказ от вредных привычек, особенно от курения;
  • соблюдение режима дня, полноценный сон;
  • ведение активного образа жизни с умеренными спортивными нагрузками;
  • отказ от беспорядочных половых связей, использование презервативов;
  • прохождение осмотра у гинеколога дважды в 12 месяцев;
  • проведение ПАП-скрининга на ВПЧ, лабораторную диагностику на наличие скрытых инфекций со сдачей мазков на цитологию согласно рекомендациям доктора;
  • вакцинация от канцерогенных типов ВПЧ, что особенно актуально при отсутствии инфекции.

Эрозия — не приговор. Своевременная диагностика патологии и проведение соответствующих мер по ее устранению приводит к полному выздоровлению. Профилактика является весомым фактором в предотвращении развития осложнений и перерождения в последующем здоровых тканей в раковые. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем, здоровый образ жизни, поддержание иммунитета на должном уровне способствуют предупреждению развития деструктивных процессов в женских внутренних половых органах.

stoprodinkam.ru

Что важно знать

Впч и эрозия
Достаточно часто ВПЧ и эрозия шейки матки развиваются одновременно.

У 80% женщин, имеющих в своем организме вирус папилломы, болезнь уходит без следа через два года инфицирования. И лишь у 20% женщин данный вирус перерастает в персистентный ВПЧ. Но даже с такой инфекцией на слизистой стенке матки никаких изменений не будет. Можно долго думать над вопросом: почему у многих женщин вирус сам уходит а у некоторых остается в организме, но даже великие умы еще сами не нашли ответ на данный вопрос. Иными словами возникновение рака шейки матки и предрака еще не изучено и лечение, которое избавит раз и навсегда от этих заболеваний не придумано.

Наибольшую опасность представляют эрозии, при которых обнаруживается вируспапилломы человека (ВПЧ).

От чего появляется эрозия?

Впч и эрозияУченые уже давно доказали, что эрозия возникает из-за наличия в организме ВПЧ. Необходимо заметить, что вирус папилломы это еще не рак и еще можно подобрать подходящее лечение, если вирус папилломы не в запущенной стадии.

Объясняется это тем, что ВПЧ обладает некоторым рядом особенностей, благодаря которым он легко изменяет клетки в шейки матки.

Первая и самая опасная особенность ВПЧ заключается в том, что он очень заразен. Его можно подхватить при сексуальном контакте, но данное свойство не всегда срабатывает.

Вторая особенность и опасность данного вируса в том, что по сей день не существует специального лечения ВПЧ. Людям остается лишь улучшать свой иммунитет, чтобы избежать заражения данным заболеванием.

Часто эрозия не вызывает никаких жалоб и женщина даже не подозревает, что у нее что-то болит. Поэтому рекомендуется хотя бы раз в год ходить к гинекологу на профилактический осмотр, можно конечно и чаще, если у вас есть такая возможность. Нередко причиной эрозии является усиленные выделения, но большинство женщин считает это нормой (если ничего не болит!) и не обращаются к врачу. Если повреждения тканей глубокие, то женщина может заметить выделения с примесью крови. Часто такие выделения бурого цвета, так как кровь в кислой среде влагалища меняет цвет. Чаще всего такие пятна можно заметить после полового акта. Если такие симптомы присутствуют то можно смело отправляться к гинекологу, так как это свидетельствует о раке шейки матки на ранней стадии.

Если у человека сильный иммунитет, то, как правило, вирус сам покидает организм от шести до двадцати четырех месяцев без каких-либо проблем. Но, если вокруг вируса благотворная среда – повреждение на шейке матки и ослабление естественных защитных сил организма – это может вызвать патологические изменения клеток и развитие опухоли, и тут нужно незамедлительное лечение.

Ложная тревога

Впч и эрозия

Псевдоэрозия – это анатомическая особенность, которая встречается у женщин до тридцати лет и ее не нужно лечить. При псевдоэрозии цилиндрический эпителий выходит наружу влагалища, замещая собой плоский эпителий.

Это происходит из-за кислой среды во влагалище, под воздействием этой среды внутренний эпителий стремительно разрастается и выходит наружу влагалища. У многих такой эпителий имеет ярко выраженный темно — красный цвет, поэтому визуально это напоминает язвы.

Невооруженным глазом невозможно определить, что это язва или эктопия, поэтому необходимо провести дополнительные обследования. Гинеколог возьмет вагинальный мазок для исследования. Затем проведет осмотр шейки с помощью специального оптического устройства. Во время процедуры из наиболее поврежденной зоны врач возьмет небольшой кусочек ткани (биопсия), чтобы проверить, насколько глубоко воспаление и не начались ли формироваться злокачественные клетки.

От свечки до серьезной операции

Впч и эрозияЕсли диагностируется эрозия, врач в первую очередь выписывает лекарства для профилактики воспаления. И тут, можно лечится таблетками, или вагинальными свечами. Когда инфекция ликвидирована, с учетом размера и глубины язвы, выбирают тактику лечения.

Иногда гинеколог обрабатывает язвы с помощью специальной органической кислоты, содержащей раствор, который способствует восстанавливать поврежденные слои, это своего рода прижигание. Во время такой манипуляции может быть дискомфорт в животе, но чаще всего пациентка не чувствует что там будут ей что-то прижигать.

Если язвы крупные или глубокие, а также было обнаружено воспаление поврежденных клеток, то врачи наиболее часто используют криодеструкцию. Во время данной процедуры на область повреждения наносят жидкий азот, который вызывает в поврежденных тканях отмирание и истощение. Иногда поврежденные клетки убирают с помощью электрического тока, прижигание на сегодняшний день очень популярный способ в борьбе с эрозией. Прижигать можно без наркоза, в это время женщина может чувствовать небольшую тянущую боль в нижней части живота. Прижигание могут делать все, оно никому не приносит вред, конечно если врач будет правильно прижигать.

Когда менструация начинается, обработанная площадь обычно уже заживает и отпадает корочка. Она обычно выходит вместе с менструальной кровью, и шейка матки полностью очищается. Через месяц после прижигания могут быть усиленные выделения с неприятным запахом, но потом все нормализуется. В это время слизистая оболочка еще подвержена травматизации, поэтому некоторое время следует воздержаться от секса и не пользоваться тампонами, чтобы язва не образовалась снова. Не следует ходить в баню и купаться, потому что с водой во влагалище могут проникнуть нежелательные микроорганизмы.

В тяжелых случаях, когда язва очень большая и глубокая и обнаружены аномальные клетки, выполняется конизация – убирается верхний слой тканей шейки матки. Операцию делают под общим наркозом. Большинство медиков рекомендуют при эрозии пробовать лечение ее с помощью лекарств, а не использовать радикальные методы. Эрозию можно победить, если найти правильное лечение и следовать ему.

ВПЧ типа 16 и 18

Впч и эрозияСреди вирусов папилломы более высокого уровня риска образования онкологии чаще всего выявляются ВПЧ 16 и 18 вида. По статистическим данным среди этих двух видов доминирует 16.

Он выявляется в 55 процентах случаев, а 18 стоит на втором месте по частотности заражения.

Вирус папилломы 16 и 18 причисляется к подгруппе антропонозов, он обычно передается половым путем, хотя этим вирусом можно легко заразится, если пользоваться предметами быта зараженного человека.

Наружные проявления папилломавируса 16 и 18 совершенно идентичны. Вначале они появляются на гениталиях, затем на бедрах. Сыпь папиллом представляет собой или плоские пятнышки, или узелки. Быстрота разрастания подобной сыпи зависит от состояния иммунитета.

Диагностику вируса папилломы 16 и 18 обычно проводят при помощи мазков и соскобов. Вирус папилломы 16 и 18, просачиваясь в клетку человека, имеет связь с хромосомой, поэтому ему свойственно вызывать своего рода мутацию ДНК, в виду чего у человека появляется онкологическое образование. Вначале инфекция папилломы отражается на клетках матки, проявляя себя аномальным ростом клеточного ядра. Первоначально подобное деформирование задевает только нижний эпителий и обуславливается как первая степень дисплазии. По мере формирования, данная аномалия овладевает верхними слоями эпителия. Такая стадия заболевания выявляется только при ВПЧ 16 и 18 и является первым звоночком формирования рака.

Подозрение о воздействии вируса папилломы на возникновение рака впервые появилось еще в восьмидесятых годах. На данный момент не существует сомнений в непосредственном участии ВПЧ 16 и 18 разновидности в формировании раковых опухолей. Раковые образования стремительнее всего прогрессируют при 18 виде. Во время заражения 18 разновидностью вируса был отмечен стремительный рост опухоли. При первых признаках папилломавируса 18 или 16 типа нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он назначил вам адекватное лечение.

Вопросы которые очень часто задают

[collapsibles][collapse title=»Не опасно ли эрозию прижигать, если еще не рожала?» active=»true»]Конечно можно, это не повлияет на беременность и роды, только вначале обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.[/collapse][collapse title=»Можно ли при эрозии заниматься сексом?»]Эрозия это не конец вашей жизни и при ней, конечно же, можно заниматься сексом.[/collapse][collapse title=»На какой день менструации рекомендуется прижечь эрозию?»]Лучше эрозию прижечь на пятый день менструации.[/collapse][collapse title=»Как долго не следует заниматься половой жизнью после прижигания эрозии?»]В течение месяца не стоит заниматься сексом, пока там все не заживет. Эрозия — коварная болезнь и нельзя допустить ее распространение.[/collapse][collapse title=»В каких случаях можно не лечить эрозию?»]При эрозии которая была врожденной.[/collapse][collapse title=»Появились кровянистые выделения после удаления эрозии.»]Это ничего страшного, выделения подобного рода могут возникать при удалении эрозии.[/collapse][collapse title=»Как быстро можно забеременеть после удаления эрозии?»]Забеременеть можно после заживления ран от эрозии сразу.[/collapse][collapse title=»Доктор порекомендовал убрать эрозию жидким азотом. Не останется ли рубца потом?»]Во время лечения эрозии жидким азом, никаких следов не остается.[/collapse][collapse title=»Удалили эрозию, спустя несколько лет она снова образовалась.»]Нужно снова лечить эрозию только более решительным способом.[/collapse][/collapsibles]

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.