Лечение лейкоплакии вульвы

Причины лейкоплакии вульвы

В основе развития лейкоплакии лежат сложные нейроэндокринные и обменные процессы, обусловленные изменениями нервной системы. Часто лейкоплакия возникает в результате нарушения функции яичников, коры надпочечников и ряда других желез внутренней секреции. Возникновению и развитию заболевания способствуют возрастные атрофические процессы в вульве, обусловленные перестройкой нейроэндокринной системы.

Хотя лейкоплакия может встречаться в любом возрасте, но чаще всего заболевание наблюдается в период климакса и менопаузы. У женщин с нарушением деятельности половых желез заболевание встречается чаще, чем у здоровых женщин.

Определенную роль в развитии лейкоплакии играет недостаток витаминов, особенно А-гиповитаминоз.

Признаки лейкоплакии вульвы

Основным признаком лейкоплакии являются очаги депигментации — белесоватые пятна, которые обычно располагаются симметрично. Чаще всего они локализуются на малых половых губах, клиторе а также на внутренней поверхности больших половых губ (наружная поверхность, как правило, не поражается), в дальнейшем распространяясь на промежность и паховые складки.


К характерным признакам заболевания также относится зуд наружных половых органов, обычно возникающий в ночное время. Также появляется чувство онемения, жжения, покалывания и ползания мурашек.

Лейкоплакия может быть ограниченной, то есть состоять из отдельных бляшек, или диффузной — в виде слившихся очагов поражения. По характеру выраженности утолщенного слоя различают 3 формы заболевания: плоскую (простую), гипертрофическую (гиперкератозную) и бородавчатую. Гипертрофическая и бородавчатая лейкоплакия характерны для ограниченных поражений.

Нередко лейкоплакия предшествует атрофии покровного многослойного плоского Эпителия.

При склеротических изменениях вульвы деформируются клитор и малые половые губы, значительно уплощаются и уплотняются большие половые губы, кожные и слизистые покровы интимно срастаются с подлежащей тканью, они суживают вход во влагалище, а также (реже) наружное отверстие мочеиспускательного канала. Глянцевито-перламутровый оттенок потерявших эластичность покровных тканей имеет сходство со смятым пергаментным листом (симптом пергамента). Наличие трещин и изъязвлений благоприятствует инфицированию тканей, возникновению воспалительной реакции, которая сопровождается болями, отечностью и покраснением.

Продолжительный зуд вульвы способствует возникновению ряда эмоционально-невротических расстройств в виде бессонницы, повышенной раздражительности, депрессии, снижения трудоспособности. К этому добавляются затрудненное или болезненное мочеиспускание, невозможность вести сексуальную жизнь.

Диагностика лейкоплакии вульвы


Участки лейкоплакии видны невооруженным глазом. Однако кажущаяся простота диагностики опасна в тех случаях, когда лейкоплакия сочетается с раком вульвы. Именно поэтому врач дополняет визуальный осмотр вульвы ее исследованием с помощью кольпоскопа. В сомнительных случаях он может прибегнуть к биопсии подозрительного участка ткани с последующим гистологическим исследованием.

Лечение лейкоплакии вульвы

В качестве лечебных мероприятий подмывание и спринцевание ромашкой и другими травами несколько уменьшают неприятные ощущения, но не вылечивают данное заболевание. В связи с тем, что это предраковое заболевание, необходимо наблюдение гинеколога, возможны иссечение или электрокоагуляция очагов.

Наиболее эффективна комплексная терапия, которая подбирается строго индивидуально.

Неоперативное лечение лейкоплакии включает следующие компоненты: психотерапию, фонофорез гидрокортизона на область вульвы, внутримышечные инъекции 5—10%-ного раствора токоферола ацетата в масле по 1 мл, прием аскорбиновой кислоты. Также рекомендуется ежедневно проводить подкожные инъекции биогенных стимуляторов (экстракта алоэ, ФиБСа, взвеси или экстракта плаценты — все по 1 мл) с целью активации гормональной функции коры надпочечников. Курс лечения (30 инъекций) повторяют через 3-4 месяца. Одновременно с применением биостимуляторов в качестве местного терапевтического средства можно использовать фолликулиновую мазь (20 ООО ЕД) и линимент алоэ.


Для лечения лейкоплакии используют мази, содержащие глюкокортикоиды. Они обладают противовоспалительным и противоаллергическим свойством, а также ликвидируют или уменьшают ощущение зуда. Наиболее целесообразно применение гидрокортизоновой (1%-ной и 2,5%-ной), преднизолоновой (0,5%-ной), фторокортовой (содержит 0,1% триамцинолона ацетонида) мазей.

Непременной предпосылкой успешности лечения является тщательный систематический туалет наружных половых органов, промежности. Для мытья используют только кипяченую воду, добавив в нее натрия бикарбонат, настой ромашки или календулы. Использовать для подмывания растворы калия перманганата и борной кислоты, как и различные мыла, нежелательно, так кат. они сушат и этим раздражают ткани, усугубляя неприятные ощущения.

Белье должно быть из натуральных тканей, оно не должно плотно прилегать к наружным половым органам, в противном случае возможно усиление зуда.

Необходимо исключить курение и употребление алкоголя. Основу рациона должны составлять молочные продукты, отварное мясо (особенно печень и почки), отварная рыба, овощи, ягоды и фрукты. Следует исключить еду всухомятку, пряности, острые блюда, копчения, крепкий чай и кофе.


Народная медицина предлагает свои методы лечения лейкоплакии вульвы — акупунктуру, водные процедуры с использованием трав и растений. Например, лежа перед сном и сразу после пробуждения полезно выпивать стакан кипяченой воды комнатной температуры.

www.sweli.ru

Классификация форм лейкоплакии вульвы

Лейкоплакия — это сложное заболевание, которое является одной из разновидностей гиперплазии и имеет несколько собственных форм и стадий развития.

Плоская (простая)

Простая лейкоплакия может наблюдаться как на отдельных небольших участках тканей, так и поражать большую поверхность вульвы. Отличительные особенности:

  • Образование гладких белых пятен плоской формы.
  • Признаки воспалительного процесса отсутствуют.
  • После удаления таких бляшек ватным тампоном, они появляются вновь.

Гипертрофическая

При этой форме заболевания очаги поражения могут быть обособленными или сливаться между собой.

Отличительные особенности:

  • Новообразования на слизистой имеют выпуклую форму.
  • Бляшки сухие, без признаков воспаления, имеют серо-белый оттенок.
  • Не удаляются с тканей механическим путем.

Бородавчатая

Бородавчатая форма — наиболее сложная и является предраковым состоянием. Такая форма лейкоплакии вульвы характеризуется следующими признаками:

  • Масштабные очаги поражения с ограниченными контурами.
  • Отдельные участки ороговевшего слоя могут сливаться в единое целое за счет чего создается внешний вид больших бородавок.
  • Наличие осложнений — эрозий, воспалительных процессов, трещин.

Важно! Как выглядит лейкоплакия вульвы в каждом случае, вы можете просмотреть на фото. Это поможет более точно понять отличительные признаки каждой формы заболевания по внешним признакам.

Причины

Причины развития такого патологического процесса имеют метаболический, нейроэндокринный и иммунный характер. Основные факторы риска — это:

  • хронические вирусные поражения половых органов — герпетические, папилломные и цитомегаловирусные инфекции;
  • недоразвитость шейки матки;
  • дефицит в организме витаминов группы А;
  • возраст — больше подвержены женщины старше 40 лет;
  • нарушение обмена веществ, в том числе наличие ожирения или сахарного диабета;
  • отсутствие правильной культуры гигиены половых органов;
  • механическое повреждение тканей слизистой;
  • гормональный дисбаланс.

Иногда причиной преобразования тканей служат расстройства психосоматического характера:

  • повышенная требовательность к себе и окружающим, из-за чего женщина все время находится в стабильном состоянии неудовлетворенности и стресса;
  • недоверие к людям, что вызывает нервное напряжение;
  • внутреннее угнетенное состояние, которое негативно сказывается на общем состоянии организма.

Важно! Учитывая столь широкий перечень возможных причин различной природы происхождения, чтобы вылечить лейкоплакию вульвы надо обязательно обращаться за помощью к специалистам для детализированной диагностики и выбора подходящей комплексной терапии.

Симптомы лейкоплакии вульвы

На начальной стадии лейкоплакия обычно не доставляет каких-либо дискомфортных ощущений. При дальнейшем поражении тканей наблюдаются такие симптомы:

  • устойчивое ощущение зуда половых органов;
  • периодическое покалывание или онемение тканей;
  • болезненность язв, трещин и эрозий — при наличии таких осложнений;
  • отечность и гиперемия тканей;
  • дискомфорт и боль во время полового акта.

Важно! Симптомы могут проявляться как комплексно, так и поодиночно и являются характерными признаками других заболеваний. Поэтому для уточнения природы происхождения дискомфорта в области половых органов обязательно требуется профессиональный осмотр врачами соответствующего профиля.

Диагностика

Диагностика лейкоплакии вульвы начинается с уточнения жалоб пациентки — при наличии таковых. Дальнейшая схема действий наших специалистов будет зависеть от того, что именно обнаружится в ходе гинекологического осмотра.

Вся процедура может включать один или несколько способов лабораторного и инструментального исследования:


  • кольпоскопию — в ходе такого исследования тканей под микроскопом существует возможность выявить отсутствие сосудистого рисунка и уточнить характер уплотнения клеток;
  • прицельную биопсию — с подозрительных участков эпителия делаю забор небольших кусочков тканей, которые исследуются под микроскопом на патогенную микрофлору и онкоцитологические изменения;
  • пробу Шиллера — этот метод предполагает окрашивание поврежденных тканей раствором Люголя, после чего становятся ярко выраженными все участки поражения лейкоплакией — они не поддаются пигментации;
  • мазок на онкоцитологические изменения — с поверхности слизистых покровов берется материал для исследования в лабораторных условиях, что дает возможность своевременно определить предраковое состояние.

Важно! Такой комплекс диагностических процедур позволяет 100% уточнить развитие лейкоплакии вульвы и ее форму, а также выявить сопутствующие патогенные состояния тканей.

Лечение лейкоплакии вульвы 

Лейкоплакий вульвы — это трудноизлечимое заболевание. Поэтому ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением дома народными средствами. Целенаправленная терапия должна подбираться грамотным специалистом в клинических условиях. В Москве вам помогут вылечить лейкоплакию в медицинском центре «Клиника К+31». Чтобы получить действительно эффективный результат, наши специалисты придерживаются комплексного подхода для купирования такого заболевания.

Консервативная схема лечения включает:


  • Профессиональную помощь психолога для корректировки образа мышления. Это помогает исключить психологическую причину преобразования клеток.
  • Лечение сопутствующих заболеваний, выявленных в ходе диагностики. Выбор средств зависит от природы происхождения и формы недугов.
  • Медикаментозная терапия, включающая те препараты, которые требуются для купирования симптоматики и предотвращения дальнейшего распространения патогенного процесса. Это могут быть гормональные, противовоспалительные, противозудные средства, антисептики, антигистаминные лекарства и новокаиновые блокады.
  • Витаминная поддержка для стимуляции собственных защитных сил организма.
  • Физиопроцедуры. Эта группа терапевтических процедур включает введение лекарственных растворов посредством ультрафонофореза, а также комплекс упражнений при лейкоплакии вульвы. Последний позволяет восстановить эластичность пораженных тканей и упругость окружающих мышечных тканей, что крайне необходимо для зачатия ребенка в дальнейшем.

Важно! При выборе подходящего в каждом отдельном случае комплекса лечебных процедур обязательно принимается во внимание возраст пациентки.

Если форма лейкоплакии запущенная и не удается достичь ожидаемого результата при применении методов консервативной терапии, в крайнем случае медики отдают предпочтение хирургическому вмешательству. В данной ситуации возможно 2 пути решения проблемы:

  • Иссечение единичных пораженных участков скальпелем либо радионожом.
  • Удаление поврежденных тканей посредством криодеструкции или лазера.

Важно! Чтобы ускорить процесс выздоровления и добиться быстрого снижения болевого синдрома, зуда и других малоприятных симптомов, каждая пациента должна также ответственно относится к своему лечению, как и ведущий ее случай врач. Для этого рекомендуется на протяжении всего курса терапии соблюдать такие правила:

  • Исключить прием горячих ванн.
  • Откорректировать рацион питания — отдать предпочтение растительно-молочной диете, без тяжелых соленых, копченых, жареных, сладких продуктов.
  • Строго придерживаться режима и советов специалиста по проведению гигиенических процедур в домашних условиях.
  • Правильно организовать свой график работы-отдыха.
  • Носить подходящее нижнее белье, чтобы минимизировать риск еще большего травматизма — подходят модели из натуральных (не шерстяных) тканей , не сильно обтягивающие, удобные в носке, подходящие по сезону.

Профилактика лейкоплакии вульвы

Чтобы предотвратить развитие такого сложного заболевания как лейкоплакия вульвы, внимательно относитесь к своему здоровью:


  • Регулярно проходите профилактический осмотр у гинеколога — хотя бы 1 раз в 6 месяцев.
  • Избегайте случайных половых связей, при которых вы можете заразиться болезнетворными вирусами и бактериями.
  • При первых появлениях дискомфортных ощущений — зуда, ощущения жжения, боли в области гениталий, не медлите с походом к специалисту, чтобы он смог на ранней стадии заболевания выявить все патологические явления и максимально быстро их устранить.
  • Соблюдайте правильную культуру гигиены.

При таком подходе, даже в случае заболевания лейкоплакией вульвы, прогноз лечения очень оптимистичный.

klinika.k31.ru

Причины

Известно множество этиологических и патогенетических факторов, способствующих развитию лейкоплакии вульвы. Считается, что такой процесс представляет собой специфическую реакцию организма.

Болезнь возникает при хроническом воспалении гениталий, нейроэндокринных или иммунных расстройствах. Нарушение обменных процессов, например, диабет или ожирение, также сказывается на состоянии слизистой. Способствуют лейкоплакии вульвы дисплазия шейки матки, дефицит витамина А и хронические воспаления, например, генитальный герпес и вирус папилломы. Недостаточная гигиена, частое травмирование или раздражение половых органов также приводит к дистрофическим изменениям.

К факторам повышенного риска относят постменопаузальный и короткий репродуктивный период. Возрастные изменения могут сопровождаться нарушением гормонального фона. Гипотиреоз, дисфункция яичников, надпочечниковая недостаточность или дефицит эстрогенов лежат в основе воспаления при лейкоплакии вульвы. Существует предположение, что патология развивается на почве ряда психоэмоциональных расстройств. Их признаки – недовольство собой, завышенные требования, недоверие к окружающим. Иногда заболевание развивается у беременных.

Классификация

В зависимости от формы протекания и выраженности симптомов выделяют три вида болезни.

  • Плоская, или простая, лейкоплакия вульвы. Отличается возникновением на слизистой гладких белесоватых пятен, которые появляются повторно после их снятия тампоном. Признаки воспаления отсутствуют.
  • Гипертрофическая. Характеризуется образованием сухих объемных бляшек серо-белого цвета, которые невозможно самостоятельно удалить с поверхности гениталий.
  • Бородавчатая лейкоплакия – это тяжелая форма заболевания, которая часто предшествует раку. Сопровождается распространением множественных очагов дистрофического процесса, похожих на бородавки. Типичным признаком служат трещины, эрозии и выраженное воспаление слизистой вульвы.

Симптомы

К симптомам лейкоплакии вульвы относятся пролиферация и усиленное ороговение многослойного плоского эпителия, что в дальнейшем приводит к склерозированию прилегающих тканей.

Начальный этап болезни протекает без очевидных признаков. Поражение затрагивает в основном область клитора и малых половых губ. Поверхность слизистой оболочки покрывается небольшими множественными пятнами белесоватого цвета, которые по мере прогрессирования дистрофического процесса преобразуются в серовато-былые выпуклые бляшки. Со временем эти характерные образования утолщаются, медленно увеличиваются и распространяются, заполняя большие участки вульвы.

Процесс склерозирования тканей сопровождается выраженным зудом и жжением. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания, ночью и в момент полового акта. Типичный признак – возникновение парестезии, или онемения и покалывания в области воспаления. Кожа становится складчатой, ригидной с перламутровым оттенком. Большие половые губы утолщаются, а вход во влагалище значительно сужается.

Бородавчатая лейкоплакия проявляется разрастанием ороговевших участков эпителия, болезненными трещинами, язвами, эрозиями и микробными инфекциями. Поврежденная слизистая вульвы плохо заживает. К дистрофическому процессу присоединяется выраженная отечность и гиперемия. Боль и дискомфорт, возникающие в момент полового акта, сказываются на интимной жизни женщины, что в свою очередь приводит к психоневрологическим расстройствам.

Диагностика

Многие узнают о заболевании во время планового осмотра у гинеколога. Постановка диагноза осуществляется на основе жалоб женщины, а также данных, полученных благодаря лабораторному и инструментальному исследованию. Лейкоплакию вульвы необходимо дифференцировать с красным плоским лишаем, псориазом, экземой, сифилисом и волчанкой.

Гинекологическое обследование позволит определить наличие белесых участков дистрофических изменений. Проводится кольпоскопия, при которой оценивается состояние слизистой оболочки: оттенок, поверхность и наличие гиперемии. Данный метод исследования позволит своевременно обнаружить злокачественные новообразования или прочие атрофические процессы.

Еще один действенный способ диагностики – Шиллер-тест, при котором используется раствор Люголя, окрашивающий неповрежденные участки слизистой вульвы. После очаги болезни становятся заметными. Берется мазок из уретры для микроскопического исследования микрофлоры и выявления онкоцитологических изменений. Методика ПЦР определяет наличие вируса папилломы.

Проводится биопсия с целью изъятия материала для гистологического анализа. Если обнаружены признаки атипии, больной диагностируют предраковое состояние. Полное гинекологическое обследование позволяет установить форму и стадию заболевания. Иногда требуется дополнительный осмотр дерматолога, психотерапевта, иммунолога и онколога.

Лечение

Основная цель лечения – купирование симптомов, предотвращение роста патологии и перерождения бляшек в злокачественную опухоль. Во время терапии систематически проводится цитологическое или кольпоскопическое исследование, позволяющее оценивать промежуточное изменение состояния вульвы и эффективность выбранного метода.

Лечение лейкоплакии вульвы проводится комплексно с учетом индивидуальных особенностей больной: возраст, сопутствующие заболевания. Назначается прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, диета, психотерапия и по необходимости хирургическое вмешательство. Важная роль отведена лечебной гимнастике и ежедневным пешим прогулкам на свежем воздухе. Это ускоряет метаболизм и нормализует психоэмоциональное состояние.

При консервативном лечении лейкоплакии вульвы рекомендуют противовоспалительные средства местного использования, например, мази, крема, вагинальные свечи и шарики. Применяется Преднизолон, Банеоцин, Белодерм, Синафлан или Целестодерм. Используются также антигистаминные препараты: Лоратадин, Фенкарол. Если симптоматика остро выражена, рекомендуют прием гормонов: Эстриол либо Тестостерон пропионат. Могут проводиться новокаиновые блокады. В случае присоединения вторичных инфекций назначают антибиотики: Хлорофиллипт, Левомеколь и Синтомицин. Проводится витаминотерапия, направленная на улучшение состояния слизистой вульвы.

Если причиной лейкоплакии послужило психоневрологическое расстройство, назначаются психокорректирующие занятия, седативные препараты и антидепрессанты. При выявлении болезни у беременной терапия нацелена на стабилизацию состояния пациентки и предотвращение дистрофических изменений в период вынашивания. В случае возникновения множественных трещин, изъязвлений и очагов воспаления женщине могут рекомендовать кесарево сечение.

Во время лечения лейкоплакии вульвы необходимо следить за интимной гигиеной: использовать для подмывания кипяченую воду с лекарственными травами, мыться 2–3 раза в день без мыла. Нужно исключить воздействие раздражителей, например, синтетических прокладок или белья. Не рекомендуется подолгу принимать горячие и солнечные ванны.

Если консервативные методы лечения не приносят ожидаемых результатов, показано хирургическое вмешательство – иссечение очагов лейкоплакии скальпелем, радионожом либо лазером. Иногда проводится экстирпация вульвы. Если заметны признаки развития онкологического заболевания, пациентка проходит курс радиолучевой терапии.

Прогноз и профилактика

Успех терапии зависит от формы болезни: исход плоской лейкоплакии благоприятный, а бородавчатый тип предшествует раку. В 5–35% случаев развивается клеточная атипия, которая перерождается в злокачественную опухоль.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, рекомендуется систематически проходить осмотр у гинеколога. При наличии хронических воспалений, нарушений метаболизма или гормонального фона нужно своевременно принимать меры. Необходимо избегать травм и раздражений слизистой вульвы, а в менопаузальный период – следить за питанием, образом жизни и психоэмоциональным состоянием.

dolgojit.net

Причины

Лечение лейкоплакии вульвы

Пока современная медицина не может дать точного ответа о причине развития лейкоплакии вульвы в каждом конкретном клиническом случае, но врачам хорошо известны те факторы, которые могут привести к изменениям в клеточном составе эпителия вульвы. К ним относят:

  • генитальный герпес;
  • хронические воспалительные заболевания половых органов;
  • эрозия и дисплазия шейки матки;
  • травмы половых органов;
  • гормональный дисбаланс;
  • заражение вирусом папилломы человека;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • ожирение;
  • гипо- и авитаминоз;
  • сахарный диабет.

Все эти факторы приобретают особую опасность возрасте после 40 лет или в период менопаузы.

Психиатры рассматривают лейкоплакию как психосоматическое заболевание, которое провоцируется целым комплексом психоэмоциональных нарушений и может корректироваться изменением образа мыслей. Как правил, женщины с таким диагнозом испытывают постоянное недовольство собой и действиями окружающих их людей, предъявляют повышенные требования к себе и глубокое недоверие к своим близким и родственникам.

Намного реже лейкоплакия вульвы развивается в детском возрасте. Однако все вышеперечисленные факторы могут стать причиной изменений в слизистой вульвы и у девочек. Именно поэтому регулярные профилактические осмотры в таком возрасте приобретают важную роль, и при появлении первых же признаков заболевания необходимо сразу же обращаться к врачу.


Симптомы

Иногда лейкоплакия вульвы длительное время протекает бессимптомно и женщины узнают о ее развитии во время планового или профилактического осмотра у гинеколога. Патология может обнаруживаться случайно при осмотре клитора и малых половых губ. На их слизистой оболочке появляются небольшие, обычно множественные, пятна белесого цвета. Со временем они утолщаются, ороговевают, слегка возвышаются над поверхностью слизистой и приобретают серо-белый цвет с перламутровым оттенком. Очаги изменившейся слизистой могут увеличиваться в размерах, сливаться и распространяться на значительную поверхность вульвы. Нередко у больных наблюдаются парестезии в виде онемения или покалывания в зоне кератоза.

При инфицировании или склерозировании зон лейкоплакии женщина может обращать внимание на внезапное появление отечности и предъявлять жалобы на сухость, напряжение и стягивание слизистой и кожи в области половых органов, интенсивный зуд, который усиливается по ночам или при движении, половом акте и мочеиспускании. Длительный зуд вульвы приводит к появлению психоэмоциональных расстройств, истощению нервной системы и утрате трудоспособности.

На участках лейкоплакии могут появляться множественные субэпителиальные кровоизлияния. На поздних стадиях болезни гиперкератоз и склерозирование достигают своего максимума. Кожнослизистые покровы становятся ригидными, складчатыми, по цвету глянцево-перламутровыми. На их поверхности появляются телеангиоэктазии и субэпителиальные кровоизлияния. Большие половые губы становятся похожими на утолщенные валики, малые половые губы почти не определяются, а вход во влагалище становится резко суженным.

Классификация форм лейкоплакии

По степени выраженности гиперкератоза лейкоплакия может быть:

  1. Плоская. На вульве появляются плоские белесые пятна без признаков воспалительного процесса. После удаления тампоном они появляются вновь. Пятна могут присутствовать на ограниченных участках вульвы, а при генерализованном течении захватывают обширную поверхность слизистой.
  2. Гипертрофическая. Очаги изменения слизистой выглядят как серо-белые пятна с четко очерченными контурами, они возвышаются над поверхностью и иногда сливаются между собой, не снимаются тампоном.
  3. Бородавчатая. Очаги поражений значительны и имеют вид бородавчатых наростов. Могут осложняться изъязвлениями, воспалением, отечностью и появлением покраснений, язв, трещин и эрозий. Такая форма лейкоплакия считается предраковым состоянием.

Лейкоплакия вульвы и беременность

В отдельных случаях лейкоплакия вульвы может развиваться и во время беременности. При помощи своевременной и грамотно назначенной медикаментозной терапии обычно удается достичь стабильного состояния без прогрессирования симптомов во время вынашивания плода и в раннем послеродовом периоде. В таких случаях женщинам показано родоразрешение естественным путем. При наличии выраженной сухости, истонченности, наличии долго заживающих изъязвлений, трещин и обширных очагов лейкоплакии для родоразрешения рекомендуется операция кесарева сечения.

Диагностика

Лечение лейкоплакии вульвы

Для установления диагноза пациенткам назначаются такие виды обследования:

  • сбор анамнеза и гинекологический осмотр;
  • общий анализ крови;
  • мазок на флору из уретры, влагалища и шейки матки;
  • анализ методом ПЦР на наличие вируса папилломы человека с установлением типа вируса;
  • биопсия и гистологическое исследование;
  • цитологическое исследование соскобов с шейки матки и цервикального канала на атипичные клетки;
  • вульвоскопия (простая и расширенная с использованием красителей);
  • кольпоскопия;
  • аспирация содержимого полости матки и/или цервикального канала с последующим гистологическим исследованием материала;
  • иммунограмма.

На ранних стадиях лейкоплакии вульвы проводится дифференциальная диагностика этого заболевания с такими болезнями как:

  • нейродермит – зуд при этом проявляется и на других участках тела, эпителий уплотнен, сухой и утолщенный, кожа покрасневшая, с воспаленными папулами розово-коричневоого цвета и имеет усиленный рисунок;
  • витилиго – при этом заболевании отсутствуют участки пигментаций, зуд легкий, на измененных участках кожи нет атрофических изменений;
  • сахарный диабет – ткани вульвы воспаленные, отечные, тестообразной консистенции, зуд сильный;
  • красный плоский лишай – при этом заболевании высыпания папулезные, множественные и склонны к группировке, после вскрытия папул на коже образуются участки атрофии или склероза с образованием келоиднообразных рубцовых изменений.

При подозрении на кожное заболевание женщине рекомендуется консультация дерматолога.

При развитии у женщины психоневрологических нарушений назначается консультация психотерапевта.

Лечение

Все пациентки с лейкоплакией вульвы подлежат диспансерному динамическому наблюдению у гинеколога или онколога (при наличии злокачественного поражения). Для наблюдения за состоянием участков лейкоплакии обязательно проводятся такие методики обследования как цитологический анализ и кольпоскопическое исследование.

Тактика лечения лейкоплакии вульвы зависит от степени и характера изменений слизистой вульвы и направлена на устранение симптомов заболевания и предупреждение перерождения бляшек в злокачественную опухоль. На начальных этапах заболевания больной назначается длительная комплексная консервативная терапия, которая требует постоянного врачебного контроля и проведения мониторинга ее эффективности (по результатам анализов).

Консервативная терапия

Для консервативного лечения лейкоплакии вульвы больной рекомендуется:

  • прием лекарственных препаратов;
  • правильное проведение гигиенических мероприятий;
  • соблюдение диеты;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Для устранения неприятных симптомов заболевания назначаются:

  • местные препараты для устранения воспаления: Банеоцин, Элидел крем, Белодерм мазь, Дермовейт мазь, Клобетазол пропионат и др.;
  • местные препараты для устранения зуда: Акридерм, Синафлан мазь, Белодерм, Тридерм, Целестодерм, Прогестерон крем и др.;
  • антигистаминные препараты: Тавигил, Лоратадин, Кларисенс, Фенкарол и др.;
  • местные гормональные препараты: Эстриол крем, Прогестерон крем, Тестостерона пропионата мазь и др.;
  • антибактериальные средства для местного применения (при вторичных инфекциях): Левомиколь, масляный раствор Хлорофиллипта, 5% линимент Синтомицина, свечи Синтомицин, эмульсия Хлоргексидина и др.

Для общего укрепления организма и улучшения состояния слизистой оболочки рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов.

При невозможности устранения зуда вульвы медикаментозными средствами для наружного применения назначаются новокаиновые вульварные блокады и радиоволновая пункция кожного покрова вульвы.

При выраженном воспалении и вторичном инфицировании могут назначаться противовоспалительные и антибактериальные препараты в виде таблеток или инъекций. При необходимости назначаются препараты для иммунной коррекции.

Пациенткам с психоневрологическими нарушениями назначаются занятия по психокоррекции и прием седативных средств, антидепрессантов и транквилизаторов.

Гигиенические мероприятия

Лечение лейкоплакии вульвы

При лечении лейкоплакии вульвы рекомендуется:

  1. Не допускать перегревания тела.
  2. Не носить синтетическое и плотно облегающее тело белье.
  3. Избегать пребывания на солнце.
  4. Отказаться от приема горячих ванн, посещений сауны и бани.
  5. Для подмывания не использовать пересушивающих кожу антисептических растворов и мыла, а пользоваться кипяченой водой с добавлением соды (для смягчения) и отварами трав (ромашка, календула, крапива, шалфей).
  6. Не спринцеваться.
  7. Отказаться от применения синтетических прокладок и тампонов.

Диета

Во время лечения лейкоплакии вульвы рекомендуется исключить:

  • употребление спиртных напитков и курение;
  • прием жирных копченых, острых блюд, черного чая и кофе.

В ежедневный рацион должны включаться богатые витаминами (особенно витамином А) и минералами овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, крупы и молочные продукты.

Физиотерапия

Для противовоспалительного и десенсибилизирующего эффекта назначаются:

  • фонофорез с лекарственными препаратами;
  • модуляция ритмов головного мозга;
  • радиоволновое лечение;
  • магнитофорез;
  • сонофорез;
  • лазерофорез;
  • дарсоваль;
  • бальнеотерапия;
  • чрескожное лазерное облучение крови;
  • лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

Необходимость хирургического лечения определяется показателями анализов и эффективностью консервативной терапии. Для устранения очагов лейкоплакии могут применяться:

  • иссечение участков лейкокератоза вульвы скальпелем или радионожом;
  • удаление очагов лейкокератоза при помощи криодеструкции;
  • удаление очагов лейкокератоза при помощи лазерной абляции;
  • экстирпация вульвы (проводится при признаках перерождения в рак).

При признаках перерождения опухоли в раковую больной после операции назначаются курсы радиолучевой терапии.

Профилактика

Профилактика лейкоплакии заключается в регулярном проведении профилактических осмотров и своевременном лечении воспалительных заболеваний, гормональных сбоев и метаболических нарушений.

myfamilydoctor.ru

Что представляет собой болезнь

В норме эпителий слизистой оболочки преддверия влагалища и малых половых губ лишен рогового и зернистого слоя. Такие слои образуются только в коже, которая подвергается действию агрессивной окружающей среды, и направлены на создание защитного слоя. Лейкоплакия вульвы представляет собой патологический процесс, который приводит к образованию рогового слоя в эпителии. Это выглядит как белесые бляшки или тонкие пленки, которые на начальных этапах легко можно удалить ватным тампоном. Это реакции гиперкератоза.

Считается, что такой процесс запускается организмом с целью защитить слизистую оболочку от воздействия негативных факторов. Болезнь не заразна. Ее опасность заключается в возможности перехода в рак, что и происходит в 5-30% случаев. Риск малигнизации увеличивается при сочетании патологии с краурозом.

Выраженность гиперкератоза может отличаться. Лейкоплакия вульвы выглядит как плоское или возвышающееся над кожей образование. Ее делят на три формы.

  1. Плоская. На коже вульвы появляются светлые пятна, которые можно легко удалить марлевым тампоном. Признаков воспалительной реакции тканей нет. Женщина не испытывает дискомфорт, а патология выявляется случайно во время профосмотра.
  2. Гипертрофическая. Пятна переходят в форму бляшек. Они способны сливаться друг с другом и не удаляются марлевым тампоном.
  3. Бородавчатая. Или веррукозная. По внешнему виду напоминает бородавку. Может значительно выступать над поверхностью кожи. Течение осложняется присоединением эрозий и трещин. Считается непосредственно предраковым состоянием.

У кого возможно развитие патологии

В группу риска входят женщины старше 40 лет. В этот период происходит перестройка работы яичников, у некоторых начинает снижаться уровень эстрогенов. Недостаток гормонов приводит к нарушению питания эпителиальной выстилки влагалища и вульвы, развивается сухость. Дальнейшее развитие гиперкератоза зависит от интенсивности воздействия патогенов. Причины лейкоплакии вульвы сводятся к следующим факторам.

  • Хронические инфекции. Поражение вирусом папилломы человека, простым герпесом 2 или 1 типа может сопровождаться периодическим воспалением и развитием дистрофического процесса.
  • Дисплазия шейки матки. Замечено, что у женщин, перенесших оперативное удаление дисплазии шейки, лейкоплакия вульвы и шейки матки развивается чаще.
  • Обменные патологии. Сахарный диабет, ожирение приводят к нарушению местного кровообращения. Поэтому недостаток питания эпителия вызывает гиперкератоз.
  • Травмы половых органов. Они могут происходить в результате зуда от инфекционного поражения (постоянные расчесы), не исключают микротравмирование во время полового акта при сухости влагалища.
  • Недостаток витамина А. Токоферол является компонентом кожи, без него усиливаются процессы кератинизации, кожа грубеет, наслаивается.
  • Психосоматика. Психологи и психотерапевты считают, что у женщин в состоянии депрессии, неустойчивого настроения, увеличивается риск лейкоплакии. Также патология может развиться при недостатке сексуальной жизни.
  • Нарушение гигиены. Редкая смена белья, пренебрежение водными процедурами приводят к появлению хронической воспалительной реакции. Но частые подмывания тоже вредны, особенно с использованием антибактериального мыла.

По каким признакам можно ее заподозрить

1 стадия лейкоплакии может протекать бессимптомно и выявляться только на кресле гинеколога. В дальнейшем ороговение нарастает, присоединяется неприятный зуд, который может усиливаться после водных процедур, а также в следующих случаях:

  • в ночное время;
  • после мочеиспускания;
  • во время секса;
  • при ходьбе.

Иногда могут появляться парестезии — неприятные ощущения ползания насекомых.

Симптомы лейкоплакии вульвы в виде тонких пленок женщина не всегда в состоянии заметить самостоятельно. А вот если они приобретают вид белесых бляшек, то их можно нащупать во время гигиенических процедур.

Способы диагностики

Диагностика начинается с осмотра гинеколога. Врач может с помощью тампона удалить плоские формы лейкоплакии. При прогрессировании патологии удалить бляшки невозможно.

Обязательно берутся мазки-отпечатки с подозрительной поверхности вульвы. Но достоверные сведения можно получить после кольпоскопии. Для диагностики проводят специальную пробу Шиллера. При этом поверхность половых губ смазывают раствором Люголя. Неизмененный эпителий поменяет окрас на более темный. Светлые и обесцвеченные участки говорят в пользу лейкоплакии.

В сомнительных случаях и для подтверждения диагноза проводится биопсия подозрительного участка. Если при гистологическом исследовании в тканях образца не были выявлены атипичные клетки, то лейкоплакию считают фоновым процессом. Появление атипичных клеток говорит о развитии предрака.

Также для диагностики причин патологии вульвы проводят общий анализ крови, определяют глюкозу крови, печеночные ферменты.

Грустная девочка с таблетками

Лечение лейкоплакии вульвы

Как лечить лейкоплакию вульвы подскажет врач в зависимости от стадии поражения. Лечение предполагает длительный процесс, который не всегда завершается успешно. Курс терапии включает:

  • диету;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • работу с психотерапевтом;
  • оперативное лечение.

Некоторые женщины предпочитают медикаментозной терапии народные средства. Они имеют право на существование, хотя их эффективность не доказана клинически. Применяют отвары и мази домашнего приготовления.

Например, отвар трав календулы, ромашки, который используют для подмывания, спринцевания или приема внутрь. Эти растения обладают противовоспалительным действием, но возлагать на них большие надежды не стоит.

При лейкоплакии вульвы используют мази. Набирает популярность крем «Иранский шафран». Его позиционируют как натуральный растительный препарат, который может полностью избавить от симптомов лейкоплакии. В состав крема входят экстракты сафлора, шалфея, камфорного дерева, арнебии и еще нескольких растений. Крем китайского производства клинических испытаний не проходил, поэтому не нужно надеяться на чудесное излечение.

Гораздо правильнее и эффективнее следовать врачебным рекомендациям. Диета при лейкоплакии вульвы должна быть преимущественно молочно-растительная. Из нее следует исключить острые, копченые блюда, алкоголь, шоколад, кофе и другие раздражители. Предпочтение необходимо отдать кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, а также нежирному мясу, крупам.

Изменяется образ жизни. Необходимо отказаться от следующих вещей:

  • белье из синтетики и шерсти;
  • мыло для подмывания;
  • синтетические прокладки;
  • горячие ванны;
  • загар.

Медикаментозное лечение предполагает назначение препаратов:

  • антигистаминных;
  • противозудных;
  • гормонов (местно);
  • антисептиков.

Обязателен прием поливитаминных комплексов, при сильном зуде выполняют новокаиновые блокады.

Если патология плохо поддается лечению, то хирургическое вмешательство становится неизбежным. Используют прижигание лазером. Метод показал свою эффективность: в большинстве случаев после четырех-пяти процедур улучшалось состояние, уменьшался зуд.

Отзывы о лейкоплакии вульвы позволяют сделать неутешительные прогнозы. Большие усилия приносят некоторое облегчение, но полного излечения добиться тяжело. Единственным радикальным способом является экстирпация (полное удаление) вульвы. Но ее применяют только в случае малигнизации процесса и дополняют успешным лечением.

Отзывы: «Нужно постоянно наблюдаться у врача»

Хочу поделиться своим опытом лечения лейкоплакии вульвы. У меня не в сильной стадии, но бывают обострения. Мне помогает смазывание мазью Левомиколь и прокипяченным подсолнечным маслом. Большой проблемой для меня стало приятие душа. После душа гель попадал на слизистую и опять возникало раздражение. Я заметила, что раздражение уменьшается, если использовать гель для душа Dove и перед душем и после смазывать слизистую прокипяченным подсолнечным маслом

Мария, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4784890/

Для меня как для онкогинеколога главное — исключение онкологии в лейкоплакии. если её нет, лейкоплакию можно оставаить в покае, если есть дисплазия, то лейкоплакию иссекают. Всё это решается на основании очного осмотра и кольпоскопии онкогинекологом (не эндокринологом)

GynOncNosov, https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=73153

Эта болячка не лечится, нужно постоянно наблюдаться у врача. А побочная симптоматика убирается мазями. Я привозила маме своей знакомой мазь Traumeel s, она говорила, что ей помогает, но возможно чисто психологически. Это гомеопатическое средство, значит м.б. помогают и всякие ванночки их лекарственных трав: ромашка, календула, чистотел.

Luella, http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=6693811

doktor365.ru

Причины

Дистрофические нарушения слизистой оболочки органов, появляющиеся при лейкоплакии вульвы, считаются специфической защитной реакцией организма на влияние разнообразных патогенетических и этиологических условий. К примеру, патология возникает из-за хронического воспаления, вызванного нейроэндокринными, иммунными и метаболическими сбоями.

В основные категории риска входят женщины:

  • старше 40 лет;
  • носительницы папилломавирусной инфекции либо генитального герпеса;
  • забывающие о правилах личной гигиены;
  • страдающие от хронических воспалений гениталий;
  • имеющие диагноз «дисплазия шейки матки»;
  • с обменными нарушениями, среди которых ожирение и сахарный диабет;
  • с дефицитом витамина А в организме.

Клиническая картина

Гормональные нарушения, являющиеся предпосылкой к возникновению лейкоплакии вульвы, как правило, объясняются возрастными изменениями, гипотиреозом, дисфункцией яичников, нехваткой эстрогенов, недостаточностью надпочечников.

Кроме всего прочего, многие специалисты считают, что в корне зарождения и развития этого заболевания лежит множество различных психологических и эмоциональных сбоев. Среди таковых медики выделяют слишком завышенные требования, недовольство собой, излишнюю недоверчивость к окружающим людям. В некоторых случаях патология возникает и у беременных женщин.

Но все же к условиям повышенного риска относится постменопаузальный и чересчур короткий репродуктивный период.

Классификация заболевания

Ввиду разнообразности форм протекания патологии и яркости симптоматики выделяют несколько разновидностей болезни:

  • Простая либо плоская лейкоплакия вульвы. Особенность ее кроется в появлении на слизистой оболочке органов белых пятен, которые возникают снова после их удаления тампоном. При такой форме признаки воспалительного процесса отсутствуют.
  • Гипертрофическая разновидность. Характеризуется возникновением сухих объемных образований бело-серого оттенка, которые невозможно собственноручно удалить с поверхности половых органов.
  • Самой тяжелой формой патологии считается бородавчатая лейкоплакия — именно она чаще всего предшествует онкологическим заболеваниям. Сопровождается быстрым развитием и распространением множества очагов патологического процесса, напоминающих простые бородавки. Характеризуется болезнь многочисленными трещинами, эрозиями и выраженным воспалением слизистой оболочки вульвы.

Согласно международной классификации болезней (МКБ) лейкоплакии вульвы присвоен код N90.4.

Симптоматика заболевания

К признакам лейкоплакии вульвы следует отнести пролиферацию и активное ороговение плоского эпителия, из-за чего в дальнейшем происходит склерозирование близнаходящихся тканей.

Начальная стадия патологии протекает без особых симптомов. Повреждение затрагивает в основном малые половые губы и клитор. Поверхность органов покрывается маленькими многочисленными пятнами белого цвета, которые по мере развития патологического процесса превращаются в сероватые выпуклые бляшки. Постепенно эти характерные образования становятся толще, увеличиваясь в размерах и распространяясь, заполняя собой все большую площадь. На фото лейкоплакии вульвы можно увидеть изменения, касающиеся половых органов при таком явлении.

Процесс склерозирования близнаходящихся тканей сопровождается отчетливым зудом и даже незначительным жжением. Такая симптоматика усиливается после мочеиспускания, во время интимной близости с партнером и по ночам.

Типичным признаком патологии считается появление парестезии — легкого покалывания либо онемения в месте воспаления. Поврежденная кожа приобретает складчатость, ригидность и своеобразный перламутровый оттенок. Большие половые губы становятся толще, а вот вход во влагалище, наоборот, сужается.

Бородавчатая лейкоплакия характеризуется распространением ороговевших слоев эпителия, язвами, болезненными трещинками, микробными инфекциями и эрозиями. Травмированная слизистая оболочка вульвы заживает довольно-таки долго.

К патологическому процессу присоединяется гиперемия и сильная отечность. Болевой синдром и дискомфорт, испытываемые женщиной во время полового акта, сказываются на интимной стороне ее жизни, что, в свою очередь, способствует возникновению психоневрологических расстройств.

Диагностика

Вообще многие пациентки узнают о своем заболевании при плановом осмотре на кресле гинеколога. Диагноз ставится на основании жалоб больной, а также результатов, полученных за счет инструментального и лабораторного обследования. Лейкоплакию очень важно отличить от экземы, сифилиса, плоского лишая, волчанки и псориаза.

Гинекологический осмотр дает возможность выявить наличие белых участков, свидетельствующих о дистрофических изменениях. Осуществляется кольпоскопия, во время которой определяется состояние всего органа: оттенок, наличие гиперемии и внешний вид поверхности. Эта методика диагностики дает возможность вовремя выявить злокачественные образования либо другие атрофические явления.

Еще одним, не менее результативным способом обнаружения лейкоплакии является тест Шиллера, при котором применяется специальный раствор Люголя, придающий нормальным участкам вульвы определенный окрас. После проведения процедуры очаги патологии становятся четко видны.

Кроме всего прочего, у пациентки берется мазок из мочеиспускательного канала для исследования под микроскопом микрофлоры и обнаружения онкоцитологических явлений. Способ ПЦР позволяет определить наличие вируса папилломы.

Для извлечения анамнеза для гистологического исследования осуществляется биопсия. В случае выявления признаков атипии пациенте могут поставить диагноз «предраковое состояние». Полное специализированное обследование дает возможность определить вид и стадию патологии. В некоторых случаях необходима дополнительная консультация психотерапевта, онколога, дерматолога и иммунолога.

Как лечить лейкоплакию вульвы?

Терапия в таком случае по большей части направлена на купирование симптоматики, профилактику разрастания патологии и превращения бляшек в опухоль. Во время лечения лейкоплакии вульвы постоянно осуществляются цитологические исследования и кольпоскопия — именно эти обследования позволяют оценивать промежуточные изменения общего состояния органа и результативность выбранной методики.

Терапия проводится с обязательным учетом возраста, индивидуальных особенностей пациентки и сопутствующих патологий. Стандартная схема лечения состоит из нескольких основных этапов:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • отказ от применения щелочного мыла;
  • хирургическое вмешательство;
  • лечебная физкультура;
  • гигиенические манипуляции с применением травяных настоев;
  • соблюдение особой диеты;
  • помощь психотерапевта;
  • предотвращение раздражающих факторов, таких как использование тампонов, ношение шерстяного и синтетического белья.

Медикаментозная терапия

Согласно отзывам, лейкоплакия вульвы очень хорошо и быстро поддается лечению, в особенности если речь идет о начальных стадиях заболевания. При этом очень важна роль, отведенная физиотерапии и каждодневным пешим прогулкам. Благодаря таким простым упражнениям ускоряется метаболизм и стабилизируется психоэмоциональное состояние.

Медикаментозная терапия предполагает использование:

  • противозудных и противовоспалительных препаратов местного действия в виде кремов, мазей, а также гормональных и антисептических вагинальных шариков;
  • витаминных комплексов;
  • антигистаминных медикаментов;
  • гормональных препаратов.

Что касается мазей от лейкоплакии вульвы, то самыми эффективными считаются: «Синафлан», «Преднизолон», «Белодерм», «Целестодерм». Из антигистаминных медикаментов специалисты выделяют «Фенкарол» и «Лоратадин». Если у пациентки ярко выражены симптомы заболевания, рекомендуется прием «Тестостерона пропионата» и «Эстриола».

Если же патология сопровождается вторичными инфекциями, могут быть назначены антибиотики: «Синтомицин», «Хлорофиллипт» и «Левомеколь». Кроме всего прочего, осуществляется витаминотерапия, которая нацелена на общее улучшение состояния вульвы.

Современная методика лечения

Сегодня одним из самых популярных средств считается крем «Иранский шафран» от лейкоплакии вульвы. Многочисленные исследования этого средства подтвердили его высокую эффективность: всего через несколько минут пациентки ощущают стремительное отступление неприятных симптомов: уменьшение зуда, увеличение выделяемого секрета. А всего через месяц использования крема «Иранский шафран» лейкоплакия вульвы при условии соблюдения всех рекомендаций врача практически полностью отступает. При этом наружные ткани половых органов изменяют изначальный внешний вид, уплотнения рассасываются, а кожа становится мягче.

Специализированные процедуры

Вдобавок современная медицина предлагает женщинам с диагнозом «лейкоплакия» множество разнообразных физиопроцедур, отличающихся весьма высокой эффективностью. Среди них самыми действенными считаются: оксигенотерапия с корректировкой мозговых ритмов и ультрафонофорез лекарственных препаратов. Эти процедуры имеют противовоспалительный и десенсибилизирующий эффект, стабилизируют метаболизм, гормональный фон, психоэмоциональное состояние, укрепляют защитные свойства женского организма.

Операция при лейкоплакии

В случае низкой результативности консервативного лечения современная гинекология предлагает осуществление оперативного иссечения очагов патологии специальным скальпелем либо радионожом, а также удаление посредством лазера либо криодеструкции. При тяжелых формах лейкоплакии осуществляется экстирпация вульвы.

Прогнозы и профилактика патологии

Успех лечения обусловливается формой самого заболевания: исход простой лейкоплакии обычно благоприятный, а вот бородавчатая разновидность зачастую предшествует онкологии. В 15-35 % всех случаев возникает клеточная атипия, превращающаяся в злокачественное образование.

Для профилактики патологии следует систематически посещать гинеколога. А при необходимости обязательно своевременно заниматься лечением текущих заболеваний.

fb.ru

Описание болезни

Лечение лейкоплакии вульвы

Такое заболевание, как лейкоплакия вульвы, в настоящее время входит в группу наиболее опасных и серьезных для женского здоровья патологий, при развитии которой на поверхности вульвы начинают образовываться белые или желтые пятна, слегка выступающие над основным слоем кожи. Такие новообразования довольно стойкие, поэтому их не получится смыть с тела при гигиенической обработке.

Некоторые врачи считают, что данный вид лейкоплакии способен перейти в раковое состояние, а также он предшествует такой болезни, как крауроз вульвы. Именно поэтому две эти патологии считаются сочетанными заболеваниями, которые оба опасны для здоровья пациентки. При краурозе наступает сморщивание кожного покрова, расстилающегося на наружных половых органах – клитора и малых губ, а также значительно меняется размер входа в полость влагалища. Кроме того, утрачивается пигмент на вульве – он становится гладким и сухим, что ведет к появлению на нем вен.

Лейкоплакия вульвы в зависимости от степени своей выраженности может иметь различные формы:

  1. Простая форма. По-другому, это заболевание называется плоским. Характерной чертой данного заболевания является появление гладких белых пятен на основании вульвы, не имеющие никаких признаков развития у женщины воспаления. Данные пятна не смываются водой, а после их удаления они появляются снова. Плоский тип болезни зачастую появляется на ограниченной поверхности кожи, тогда как по мере своего распространения она поражает все большую и большую область полового органа.
  2. Гипертрофическая форма. В данном случае появляются мелкие очаги развития болезни, которые выглядят в виде выпуклых сероватых новообразований. Данные бляшки не удается удалить с половых органов никакими гигиеническими средствами. При долгом отсутствии лечения очаги поражения могут совмещаться, образуя большую воспаленную площадь.
  3. Бородавчатая форма. При течении данной формы лейкоплакии происходит быстрое ороговение незначительных областей воспаления, которые своим внешним видом напоминают бородавки. Довольно часто данная форма болезни осложняется развитием мелких язвочек, а также незначительных трещин на основании вульвы. Именно поэтому данная форма лейкоплакии является предраковым состоянием.

Лейкоплакию вульвы врачи сегодня называют защитной реакцией на определенные факторы, которые могут оказывать повреждающее действие на основание эпителия. Данная болезнь может проявиться у женщины при течении хронических болезней слизистых оболочек половых органов, которые больная не лечила долгое время.

Причины и симптомы патологии

Лечение лейкоплакии вульвыОсновные причины лейкоплакии вульвы, по мнению врачей, выглядят следующим образом:

  • возраст женщины старше 40 лет;
  • наличие в организме воспалений половых органов, которые протекают в запущенной форме;
  • пренебрежение личной гигиены;
  • наличие дисплазии, развивающейся на шейке матки;
  • носительство паппиломавирусной инфекции или же герпеса;
  • нарушение обмена веществ, что вызывает диабет, появление лишнего веса и так далее;
  • недостаток или избыточное количество витамина А в организме;
  • нарушения на гормональном уровне;
  • раздражения слизистой оболочки, травмы или повреждения;
  • частое развитие стрессовых ситуаций, приводящее к серьезному возбуждению ЦНС;
  • долгое воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • интоксикация организма;
  • загрязнение окружающей среды;
  • курение и злоупотребление спиртной продукцией;
  • отсутствие полноценного отдыха.

Все эти факторы способны вызвать значительные нарушения в эпителиальном слое вульвы, что ведет к такой болезни, как лейкоплакия.

Одной из особенностей лейкоплакии считается то, что у нее отсутствуют характерные симптомы болезни, которые могут вызвать неприятные и даже болезненные ощущения.

Нередко на основании слизистой оболочки наружных половых органов появляются многочисленные белесые пятна. По мере развития болезни такие новообразования меняют цвет на перламутровый или серовато-белый цвет, а также разрастаются и изменяют собственную толщину.

Лечение лейкоплакии вульвы

Лечение лейкоплакии вульвыКак лечить лейкоплакию вульвы? Этот вопрос интересует всех женщин, страдающих данной болезнью. Устранять симптомы патологии необходимо, обязательно учитывая возраст пациентки, а также течение сопутствующих заболеваний, которые были ранее диагностированы у женщины.

Тем, кто интересуется, лечится лейкоплакия или нет, стоит знать, что для устранения данного заболевания применяются следующие мероприятия:

  • применение лекарственных препаратов;
  • физиолечение;
  • выполнение курса лечебной физкультуры;
  • соблюдение диеты на основе молочных и растительных продуктов;
  • проведение процедур для половых органов на основе целебных трав;
  • прекращение использования мыла и других агрессивных средств по уходу;
  • помощь психотерапевта;
  • устранение из жизни больной факторов раздражения, к которым относится ношение плотного или шерстяного белья, использование тампонов и так далее;
  • использование хирургического лечения болезни.

Лечение лейкоплакии вульвыИспользование и строгое соблюдение лекарственной терапии заключается в следующем:

  • назначение больной противозудных и противовоспалительных кремов, мазей и свечей, в составе которых содержатся антисептики и некоторые виды половых гормонов;
  • прием гормональных лекарственных средств;
  • лечение болезни антигистаминами;
  • витаминотерапия.

Для того чтобы вылечить лейкоплакию вульвы применяется и физиотерапия, в которую входят следующие процедуры:

  • ультрафонофорез, проводимый на основе препаратов;
  • оксигенотерапия, при которой проводится модуляция мозговых ритмов.

Данные лечебные процедуры способны оказать на организм пациентки противовоспалительное и десенбилизирующее действие. Также они нормализуют психоэмоциональный фон и количество гормонов, восстанавливают обмен веществ и нормализуют работу иммунитета.

Если консервативная терапия не смогла справиться с заболеванием, современная гинекология подразумевает проведение операции, при которой доктор хирургическим методом удаляет очаги заболевания. Чтобы провести операцию применяется скальпель или лазер, при помощи которого проводится криодеструкция. Если же наблюдаются тяжелая стадия заболевания, больной назначается экстирпация основания вульвы.

Применение народной терапии

Лечение лейкоплакии вульвыЛейкоплакия вульвы успешно поддается традиционному лечению, если оно будет дополнено народной медициной. Существует большое количество рецептов, которые помогают успешно справиться с болезнью.

Самыми распространенными рецептами являются следующие:

  1. Настой на основе боровой матки. Требуется сделать водный настой на основе данной травы по рецепту, рекомендуемому лечащим врачом. Курс данного лечения составляет 1 месяц, во время которого необходимо ежедневно пить по 1 стакану свежеприготовленного настоя. По мере завершения положенного курса нужно сделать перерыв на 1 месяц.
  2. Необходимо сделать настой из вероники, который следует принимать внутрь по одному стакану. Этим же настоем разрешено делать спринцевания или же проводить недолгие сидячие ванны, которые позволяют быстрее побороть болезнь.
  3. Нужно взять сбор таких лекарственных трав, как кипрей, ромашку и календулу, крапиву и почечуйный горец. Из этих трав необходимо приготовить отвар, который требуется пить по половине литра в сутки.

Эффективно справиться с лейкоплакией основания вульвы помогут ежедневные спринцевания, на основе некоторых видов целебных трав. Проводить такое лечение следует в утреннее время. Чтобы приготовить отвар или настой, можно использовать следующие виды трав: календула, ромашка, хвощ, зверобой, тысячелистник, эвкалипт и многие другие. Такие растения можно использовать по отдельности или же друг с другом, поскольку они обладают антисептическим, противовоспалительным, ранозаживляющим свойством. Подготовленные для применения травы следует настаивать 20 минут, затем чуть остудить, процедить и применять для спринцевания.

Хорошим профилактическим и лечебным средством является использование уксуса. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять половину литра обязательно чистой воды, в которую добавить немного уксусной эссенции. Прежде чем применять полученное средство, нужно проверить его на кислоту и при необходимости можно добавить в него воды или эссенции.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Что такое лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия вульвы — патологический процесс, сопровождающийся дистрофией вульварных тканей с дальнейшим развитием гиперплазии (активного разрастания) многослойного плоского эпителия. Для состояния типично формирование нехарактерных зернистых и ороговевших слоёв, становящихся причиной таких патологий, как акантоз (появление на поверхности вульвы уплотнений тёмного цвета) и гиперкератоз (утолщение рогового слоя эпителия, не сопровождающееся изменениями в строении клеток). Заболевание довольно часто осложняется краурозом вульвы, которая характеризуется атрофией наружных половых органов.

Лейкоплакия вульварных тканей сопровождается ороговением поверхностного слоя эпителия, что проявляется побелением и утолщением слизистой

Бородавчатый тип лейкоплакии рассматривается гинекологами как предраковое состояние. Озлокачествление происходит в 13–30% от всех выявленных случаев.

Классификация состояния

В основе классификации патологии лежит степень утолщения рогового слоя эпителия. Принято выделять три формы лейкоплакии вульварных тканей:

  1. Плоская. Сопровождается появлением на поверхности слизистых белесоватых пятен. Признаки воспаления отсутствуют. Образования удаляются ватным диском, но возникают снова. Формируются на небольших участках, но иногда покрывают всю поверхность вульвы.
  2. Гипертрофическая. Изменённые очаги выглядят как пятна серовато-белого цвета с чёткими границами. Слегка поднимаются над поверхностью здоровых тканей. Способны сливаться в единое образование. Удаление тампоном невозможно.
  3. Бородавчатая. Состояние характеризуется формированием бородавчатых наростов. Не исключено появление изъязвлений, воспалительных процессов, отёков, трещин, эрозированных участков.

Бородавчатая разновидность лейкоплакии является необратимой.

Может ли заболевание быть обнаружено у детей и беременных

В редких случаях причиной формирования лейкоплакии вульвы выступает беременность. Своевременная диагностика и проведение адекватной терапии позволяют предупредить прогрессирование патологии. Если состояние остаётся стабильным, то женщине будут рекомендованы естественные роды.

Беременная женщина
Развитие лейкоплакии вульвы во время вынашивания ребенка может быть вызвано перестройкой гормонального фона

При диагностировании повышенной сухости слизистых, длительно заживающих трещин и язы, больших по величине очагов поражения в качестве разрешения беременности выбирается операция кесарева сечения.

Лейкоплакия поражает не только вульварные ткани, но и влагалищную часть шейки матки.

В детском возрасте патология встречается редко. Её развитие обусловлено незавершённым строением вульвы и малым содержанием влагалищной лактофлоры.

Выявить заболевание на ранней стадии поможет регулярный осмотр промежности ребёнка. Важно обращать внимание на поведение девочки. Первым признаком лейкоплакии становится изнуряющий зуд, усиливающийся по ночам. Его появление — серьёзный повод для обращения к специалисту.

Причины развития и факторы риска

Истинные причины болезни медиками не выявлены. Но существует несколько факторов, способных спровоцировать её развитие. Это:

  • генитальный герпес;
  • травмы слизистых половых органов;
  • гормональный дисбаланс;
  • вирус папилломы человека;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Не исключено появление заболевания на фоне эмоциональных и психических проблем.

Симптомы

Иногда патология проходит в бессимптомной форме. Женщина не ощущает какого-либо дискомфорта. Заболевание выявляется при профилактическом посещении гинеколога.

Симптоматика состояния достаточно специфична. К первичным признакам относится появление небольших по размеру белесых точек на поверхности клитора и/или малых половых губ. Они бывают как единичными, так и множественными. По мере прогрессирования патологии поверхность увеличивающихся ороговевших участков преобразуется в грязно-белый, иногда перламутровый цвет. Постепенно бляшки становятся более плотными и немного приподнимаются над здоровыми тканями. Увеличение их размера происходит медленно. Образования предрасположены к слиянию, поэтому способны покрывать бо́льшую часть вульвы.

Большой очаг лейкоплакии на половых губах заметен невооружённым глазом

По мере прогрессирования состояния больные испытывают непрекращающийся зуд, жжение, сила которых увеличивается в ночные часы, после посещения туалета, во время движения и сексуального контакта. Не исключено возникновение парестезий, на что указывает покалывание и онемение поражённых участков.

Для бородавчатого типа характерно образование плотных ороговевших бляшек, поднимающихся над здоровыми слизистыми. Они болезненны, покрыты долго заживающими трещинами. Часто происходит присоединение вторичной инфекции. На появление воспалительного процесса указывает отёчность.

Диагностика

Предварительная постановка диагноза проводится на основании сбора анамнеза и осмотра пациентки в гинекологическом кресле. Для уточнения состояния женщине назначаются:

  • цитология уретрального, влагалищного и цервикального мазка — необходима для выявления атипичных клеток, указывающих на начало перерождения;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — даёт возможность выявить наличие ВПЧ (вируса папилломы человека), определить его генотип;
  • биопсия (забор кусочка поражённой ткани для последующего исследования под оптическим микроскопом) — позволяет дать оценку новообразованию и определить его характеристики;
  • вульвоскопия (осмотр тканей вульвы при помощи кольпоскопа при сильном увеличении) — помогает выявить изменённые участки;
  • забор содержимого тела матки и цервикального канала для выполнения последующего исследования под микроскопом;
  • оценка иммунного статуса — специфический анализ крови, помогающий медику подсчитать число иммунных клеток, количество антител и иных веществ, позволяющих оценить текущее состояние защитных систем организма.

Обязательной является дифференциальная диагностика, поскольку на раннем этапе формирования симптомы лейкоплакии вульвы напоминают другие патологии.

Нейродермит
В начальной стадии развития лейкоплакия вульвы может напоминать симптоматику других заболеваний

Сходными признаками обладают:

  • Нейродермит. Характеризуется развитием зуда на разных участках тела. Кожа краснеет, становится сухой и утолщённой, покрывается розовато-коричневыми папулезными высыпаниями.
  • Витилиго. Болезнь проявляется полным отсутствием пигментации на некоторых участках кожного покрова. Зуд незначительный. Атрофические изменения отсутствуют.
  • Некомпенсированный сахарный диабет. Вульварные ткани тестообразные, отёчные. Отмечается непрекращающийся зуд. Присутствуют признаки воспаления.
  • Красный плоский лишай. Патология сопровождается папулезными высыпаниями. После нарушения целостности пузырьков на поверхности кожного покрова образуются атрофированные либо склерозированные участки. Не исключено формирование келоидоподобных рубцов.

При подозрении на кожную патологию рекомендуется посещение дерматолога.

Лечение

Терапия состояния предполагает комплексный подход. Доктор учитывает возраст и наличие у пациентки сопутствующих болезней. Лечение предусматривает:

  • приём различных групп медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • психологическую помощь;
  • соблюдение принципов диетического питания.

Лечение лейкоплакии, развившейся в гестационный период, сводится к соблюдению диетического питания. Основу рациона составляют продукты растительного происхождения. Женщине рекомендуется исключить блюда, способные спровоцировать ухудшение: острые и сильносолёные. Для облегчения симптоматики допустима санация промежности отваром ромашки либо календулы. Приём медикаментов возможен только по назначению доктора.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение направлено на устранение патологической симптоматики. Схема терапии и набор препаратов определяется индивидуально. Могут применяться следующие группы лекарств:

  • местные противовоспалительные средства (помогают в устранении симптоматики воспаления) — крема Элидел, Белодерм, Дермовейт;
  • противозудные препараты (необходимы для снижения зуда, который всегда сопутствует заболеванию) — Синефлан, Тридерм, Акридерм, Белодерм, Прогестерон;
  • антигистамины (применяются для устранения зуда, отёчности) — Лоратадин, Тавегил, Фенкарол, Кларисенс;
  • гормональные средства для местного применения (используются в виде аппликаций на поражённые ткани) — Прогестерон, Эстриол, мазь Тестостерона пропионат;
  • местные антибактериальные препараты (назначаются в случае присоединения вторичной инфекции) – Левомиколь, раствор Хлорофиллипта, суппозитории Синтомицина и другие.

Для повышения иммунной защиты рекомендованы витаминно-минеральные комплексы.

Если противозудная терапия не обеспечила необходимого эффекта, то женщине будет проведена новокаиновая блокада.

Женщина на приеме у врача
Занятия с психотерапевтом — обязательная часть лечения

В случае присутствия психоневрологических нарушений больная должна получать препараты из группы антидепрессантов, транквилизаторов и седативные средства. Обязательно посещение занятий по психологической коррекции.

При лейкоплакии вульвы можно использовать крем Иранский шафран. Это несодержащее гормональные компоненты средство способствует полному устранению симптоматики в 98% случаев. Набор включает два средства: санирующий лосьон с антисептическим эффектом и биоактивный крем, питающий и восстанавливающий повреждённые области слизистой.

Чтобы понять, эффективен крем или нет, просмотрела несколько профильных форумов. Отзывы о продукте разноплановые. Многие женщины отмечают улучшение состояния. Кто-то «топчется на месте» — признаки прогрессирования заболевания отсутствуют, но и симптомы сохраняются. Всё индивидуально и, как мне кажется, зависит от степени поражения тканей.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при лейкоплакии вульвы способствуют устранению симптоматики воспаления, нормализуют течение обменных реакций, стабилизируют гормональный фон и психоэмоциональное состояние.

Максимально эффективными процедурами являются:

  • Ультрафонофорез с применением различных групп лекарственных средств. В ходе процедуры врач наносит на воспалённые слизистые вульвы лечебные вещества и проводит обработку зоны УЗ-датчиком. Методика обеспечивает проникновение препаратов именно в область поражения, что значительно увеличивает терапевтический результат.
  • Магнитофорез. Представляет собой воздействие магнитным полем на очаги поражения. Оказывает противовоспалительный эффект, устраняет отёчность, улучшает местное кровоснабжение.
  • Лазерофорез. Сочетанное применение низкоинтенсивного лазерного излучения и медикаментов.
  • Дарсонваль. Воздействие на слизистые осуществляется при помощи специального электрода, который передаёт на поверхность вульвы электромагнитные колебания. Процедура способствует повышению местного иммунитета, повышает порог болевых ощущений за счёт воздействия на нервные окончания, оказывает противозудный эффект.

У методик имеются свои противопоказания.

Диета

Соблюдение принципов диетического питания является одним из обязательных направлений в лечении лейкоплакии вульвы. Чтобы замедлить процесс развития патологии, рацион женщины должен включать как можно большее количество натуральных продуктов.

Для устранения нехватки витаминов в меню необходимо включать:

  • абрикосы;
  • бананы;
  • малину;
  • землянику;
  • чёрную смородину.

В зимний период полезными будут сухофрукты, апельсины/лимоны, отвар из плодов шиповника.

Фрукты
Свежие фрукты помогают решать проблему дефицита витаминов и способствуют укреплению имунной защиты

Устранить дефицит необходимого организму селена, витаминов А и Е помогут:

  • капуста (все разновидности овоща);
  • баклажаны;
  • свёкла;
  • щавель и спаржа;
  • любые овощи жёлтого цвета.

В рационе женщины должны обязательно присутствовать каши. Особенно полезными будут ячка, греча, пшено, чечевица и бобовые.

В меню необходимо включить:

  • пшеничные отруби;
  • подсолнечное масло (нерафинированное);
  • пивные дрожжи;
  • морепродукты — восполняют нехватку жирных кислот;
  • телячью печень;
  • напитки с противоопухолевым эффектом — морс из облепихи, зелёный и рябиновый чай, отвар из плодов шиповника;
  • источники животного жира, в частности, кисломолочные продукты.

Нужно минимизировать либо полностью отказаться от употребления следующих продуктов:

  • любой алкоголь;
  • сладкие газированные напитки;
  • соки промышленного производства;
  • жареные блюда;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • копчёности;
  • продукты с консервантами;
  • сладкая сдоба;
  • специи и соусы с острым вкусом.

Они способны усиливать патологическую симптоматику заболевания, что значительно ухудшает качество жизни больной.

Фотогалерея: запрещённые при лейкоплакии вульвы продукты

Народные способы

Лечение лейкоплакии вульвы народными способами помогает в короткие сроки избавляться от неприятной симптоматики и контролировать течение патологии. Они могут использоваться как самостоятельные методики, так и дополнять разработанную специалистом лекарственную схему.

Хорошие результаты даёт наружное (местное) применение растворов. При лейкоплакии вульвы будут полезны:

  • Календула (снимает симптомы воспаления) и зверобой (ускоряет заживление ранок). Нужно соединить траву в равных объёмах. Затем 3 ст. л. микса залить крутым кипятком (500 мл) и настоять 15 минут. Отфильтровать. Использовать для обмывания наружных половых органов по мере необходимости либо приготовления сидячих ванночек. В последнем случае настой добавляется в тёплую воду. Длительность процедуры — 10–15 мин.
  • Масла растительного происхождения, в частности, облепиховое. Используются для смазывания воспалённых участков слизистой. Периодичность применения — 3–4 раза в день. Такие обработки облегчают отхождение ороговевшего эпителия и ускоряет регенерацию новых клеток.
  • Берёзовый дёготь. Средство наносится непосредственно на поверхность бляшки 18 суток. Смывать средство не нужно. Затем необходим годовой перерыв. Чтобы снизить ощущение жжения, дёготь допускается слегка разбавлять остуженной кипячёной водой.
  • 100 г пальмового масла необходимо растопить на водяной бане. Затем добавить глицерин (10 мл), спиртовой настой календулы, прополиса (по 3 мл каждого) и эвкалипта (2 мл), масляный витамин А (10 капель). Перемешать компоненты и перелить смесь в баночку. Остудить, хранить в холодном месте. Обработку воспалённых слизистых проводить дважды в сутки.

При сильном зуде вульвы хорошо помогает настой дубовой коры. Сталкивалась с этой проблемой лично во время беременности. Очень удобно заваривать готовые фильтр-пакетики, которые продаются в любой аптеке. Сидячие ванночки можно проводить по мере необходимости. Чтобы исключить пересушивание слизистой, её рекомендуется смазывать прокипячённым и остуженным до комнатной температуры растительным маслом.

Из боровой матки можно приготовить настой для приёма внутрь. Для этого 1 ст. л. продукта заливают кипятком (200 мл) и настаивают в течение 60 мин. Затем отфильтровывают. Схема применения: по 1/3 части стакана три раза в день. Длительность курса — 30 суток. Затем нужно сделать такой же перерыв и повторить лечение.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение практикуется редко. Показанием к проведению операции становится отсутствие эффекта от подобранной консервативной терапии.

операция
Оперативное лечение при лейкоплакии вульвы проводится при наличии симптоматики перерождения

Устранение участков лейкоплакии вульвы проводится следующими способами:

  • иссечение поражённых тканей при помощи радионожа либо хирургического скальпеля;
  • криодеструкция — методика предполагает воздействие на патологические участки низкими температурами (жидкий азот), что полностью прекращает микроциркуляцию крови, вызывает отмирание и последующее отторжение тканей;
  • лазерная абляция — выпаривание видоизменённых клеток при помощи медицинского лазера.

При диагностировании признаков перерождения назначается экстирпация вульвы (вульвэктомия), т. е. полное либо частичное иссечение вульварных тканей. Операция проводится с применением эндотрахеального (интубационного) наркоза.

При частичной вульвэктомии реализуется удаление только поражённых слизистых больших и малых половых губ, клитора. Радикальное иссечение рекомендовано при наличии раковых опухолей. После удаления вульвы женщине проводится пластика дефекта при помощи окружающих тканей либо кожного лоскута.

При расширенной вульвэктомии, практикуемой при прорастании злокачественного новообразования в соседние органы, иссекаются ткани вульвы, лимфоузлы пахово-бедренной зоны, а также проводится резекция органов малотазовой области.

Вульвэктомия относится к травматичным операциям и примерно в половине случаев вызывает развитие осложнений. В раннем послеоперационном периоде таковыми выступают:

  • нарушение мочеиспускания;
  • инфицирование и некроз (отмирание) краёв раны;
  • несостоятельность (расхождение) хирургических швов.

Позднее могут формироваться:

  • пролапс гениталий — опущение тела матки и/или стенок влагалищной трубки;
  • диспареуния — болезненность в половых органах во время и после секса;
  • сужение просвета уретры;
  • деформация входа во влагалище.

Как правило, вульвэктомия сопровождается нарушением эстетичного вида промежности.

Отзывы о разных методах лечения

У меня первые признаки лейкоплакии вульвы появились в апреле 17. Началось с появления небольших трещин в складках между большими и малыми губами. Мазала мазью и всё проходило. Летом разъезды, детские каникулы, дошла до врача уже в октябре. Сразу отправили к онкологу, взяли все анализы, поставили диагноз. За лето она проявилась и расползлась практически по всем половым губам( большим и малым) Ездила по многим врачам, предлагали как не лечить вовсе и наблюдать так и ФДТ ( в НИИ Герцена) Я в итоге доверилась своему гениеологу и сделала радиоволновую деструкцию очагов лейкоплакии. Операция прошла 10 дней назад, заживает тяжело, но врач говорит можно забыть о ней. У меня очень большая площадь, всё в складках, поэтому реабилитация не простая. Делали под общим наркозом. Надеюсь, оно того стоит. Оперировал меня врач-онколог высшей категории. Я не сторонник консервативных методов, лучше сразу убрать и не ждать поможет примочка или нет.

Василиса

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4784890/ © Woman.ru

Хочу поделиться своим опытом лечения лейкоплакии вульвы. У меня не в сильной стадии, но бывают обострения. Мне помогает смазывание мазью Левомиколь и прокипячённым подсолнечным маслом. Большой проблемой для меня стало принятие душа. После душа гель попадал на слизистую и опять возникало раздражение. Я заметила, что раздражение уменьшается, если использовать гель для душа Dove и перед душем и после смазывать слизистую прокипячённым подсолнечным маслом.

Мария

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4784890/

Прогноз

Прогноз исхода заболевания во многом зависит от диагностированной разновидности. Плоская форма лейкоплакии отличается лёгким течением. Для неё характерно нарушение местной микроциркуляции, скопление мелкоклеточного инфильтрата, что приводит к развитию отёчности верхнего слоя дермы. Состояния обратимые. Своевременная диагностика и проведение адекватного состоянию лечения помогает восстановить состояние вульвы.

При отсутствии медицинской помощи развиваются серьёзные атрофические изменения тканей, усиливается симптоматика гиперкератоза. При переходе патологии в бородавчатую форму, сопровождающуюся формированием крупных очагов лейкоплакии с элементами эрозий, язв, долго незаживающих трещин, состояние рассматривается как предраковое. Эта форма заболевания является необратимой и требует длительного лечения.

Видео: что такое лейкоплакия вульвы

lechenie-simptomy.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector