Лейкоплакия вульвы фото

Лейкоплакия – заболевание, которое поражает слизистые оболочки в организме человека и приводит к ороговению эпителия. Обычно недуг проявляется на слизистой полости рта, гортани и мочеполовых органов. В медицине известны случаи, когда у пациента также развивалась лейкоплакия пищевода.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Появляется недуг в виде бело-розовых или серовато-белых пятен, которые имеют чёткие контуры. Размеры, как и формы, могут быть различными. Обычно появление данных патологических образований не доставляет человеку каких-либо дискомфортных ощущений. Поэтому первые признаки прогрессирования недуга можно заметить только при осмотре у врача совершенно по другому поводу.

В группу риска входят люди старше 30 лет. У детей и пожилых людей патология развивается редко. Лейкоплакию клиницисты относят к предраковым состояниям, так как патологические очаги могут подвергаться малигнизации под воздействием различных неблагоприятных факторов. Именно по этой причине, во время проведения диагностики данной патологии, обязательно берётся биопсия из очагов поражения. Далее ткань тщательно обследуется на предмет обнаружения атипичных клеток.

Наиболее распространёнными формами патологии являются:


  • лейкоплакия шейки матки;
  • лейкоплакия полости рта;
  • лейкоплакия вульвы;
  • лейкоплакия мочевого пузыря;
  • лейкоплакия языка;
  • лейкоплакия половых губ.

Лейкоплакия шейки матки чаще всего диагностируется у пациенток в возрасте от 20 до 30 лет. Лейкоплакия гортани составляет 30% от всех предраковых заболеваний данного участка. Но наиболее часто врачи диагностируют именно лейкоплакию полости рта. Это объясняется тем, что слизистая оболочка в данном месте наиболее часто контактирует с большинством факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование данной патологии. Стоит отметить важный момент – не все формы патологии перерождаются в злокачественные.

Причины

В данное время ещё достоверно не установлено, что же является основной причиной прогрессирования лейкоплакии вульвы, гортани или других органов у человека. Но уже известны факторы, которые способствуют развитию данной патологии:

  • вирусоносительство. Данная причина часто является основой для прогрессирования недуга;
  • механическая травматизация, термическое и химическое воздействие на слизистые оболочки;

  • вредные привычки. В этом случае патология может развиться вследствие частого курения;
  • частой причиной развития лейкоплакии вульвы или шейки матки является использование силиконовых или латексных стимуляторов без специальных лубрикантов;
  • профессиональные вредности;
  • профпатологии;
  • ятрогенные причины. К примеру, у 30% женщин, которым ранее была проведена диатермокоагуляция, начинает прогрессировать лейкоплакия шейки матки;
  • ИППП;
  • авитаминозы;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • отягощённая наследственность.

Классификация

Классификация болезни проводится по морфологическому принципу – в зависимости от типа элементов, которые формируются на слизистой оболочке:

  • простая лейкоплакия. В случае развития этой формы, на поверхности эпителия образуется бело-серый налёт или пятна, имеющие чёткие контуры;
  • веррукозная форма. Также её именуют бородавочной. По своему течению она схожа с простой формой. Но при веррукозной форме уже начинают образовываться специфические узелки. Они имеют свойство «наползать» друг на друга. Если простую форму обнаружить при осмотре не всегда удаётся, то веррукозную диагностировать не составляет труда именно из-за таких характерных элементов;
  • эрозивная форма. К элементам, которые образовались при веррукозной форме, добавляются эрозии и язвы. Этот тип является самым опасным и часто приводит к образованию ракового процесса.

Отдельно стоит выделить мягкую форму болезни. В этом случае появляются патологические очаги ороговения, с которых легко можно снять налёт. Под ним не обнаруживается воспаления. Такая форма чаще всего поражает щеки и губы.

В медицине также выделяют специфическую форму недуга – лейкоплакия курильщиков. Этот тип патологии проявляется в виде перламутровых бляшек, располагающихся на слизистой поверхности ротовой полости. Более часто очаги образуются на коже щёк, боковой поверхности языка.

Также часто встречается волосистая лейкоплакия. В некоторых медицинских источниках её также именуют волосатой лейкоплакией. Эта форма недуга развивается только при ВИЧ, а также прочих иммунодефицитных состояниях. Волосистую лейкоплакию часто диагностируют у пациентов, которые больны СПИДом (у 75% от общего числа). Волосатая лейкоплакия не является самостоятельной патологией. Она развивается на фоне других недугов. Её также называют первым симптомом, который говорит о том, что у человека развивается иммунодефицитное состояние. Волосатая лейкоплакия может располагаться абсолютно на любом участке слизистой оболочки, но чаще всего её диагностируют в ротовой полости, вульве, влагалище и на половом члене у мужчин. Как правило, обнаружить волосатую лейкоплакию не составляет труда. Диагностикой занимается врач-инфекционист.

Симптоматика

Симптомы патологии напрямую зависят от того, в каком именно месте будет локализоваться воспалительный процесс.


Лейкоплакия шейки матки развивается постепенно. На начальной стадии развития патологии симптомов может и вовсе не быть. Поэтому пациентка и не обращается за помощью к врачу. По мере прогрессирования недуга и при его переходе на следующую стадию, женщина может отмечать чувство дискомфорта в половых органах. Подтвердить наличие лейкоплакии шейки матки можно только при гинекологическом осмотре. На влагалищной части шейки матки будут заметны белесоватые пятна или узелки. При тяжёлой форме патологии – язвы и эрозии.

Лейкоплакия вульвы имеет более выраженные симптомы, поэтому её можно диагностировать на ранних стадиях развития патологического процесса. Основные симптомы:

  • ощущение сухости во влагалище;
  • на половых губах появляются микротрещины;
  • лейкоплакия вульвы проявляется образованием на внешних половых органах эрозий, бородавок, которые могут шелушиться или трескаться;
  • чувство раздражения и стянутости в зоне вульвы.

Лейкоплакия вульвы может развиться как у девушек, так и у взрослых женщин. Диагностировать её не сложно, так как ярко проявляются характерные симптомы. Диагностикой и лечением лейкоплакии вульвы и шейки матки занимается врач-гинеколог.

Лейкоплакия полости рта обычно проявляется в тех местах, где слизистая постоянно травмируется краями зубов, протезами или пломбами. На месте поражения формируется патологический очаг белого или серого цвета. Позже он может покрываться чешуйками. При тяжёлой форме недуга на поверхности слизистой и языка могут сформироваться эрозии и язвы (часто это наблюдается при волосатой лейкоплакии у пациентов с иммунодефицитом).


Лейкоплакия мочевого пузыря проявляется крайне редко. Симптомы, как правило, отсутствуют. В некоторых случаях пациент может жаловаться на дискомфорт в нижней части живота, а также на неприятные ощущения во время мочеиспускания. Диагностикой и лечением лейкоплакии мочевого пузыря занимается врач-уролог.

Диагностика

При появлении первых симптомов, которые могут указывать на развитие недуга, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения тщательной диагностики. Диагностировать болезнь можно посредством проведения:

  • кольпоскопии;
  • биопсии;
  • взятия мазков с патологических очагов для дальнейшего их исследования под микроскопом;
  • УЗИ;
  • проба Шиллера;
  • иммунограмма;
  • цитологического исследования мазков из очагов поражения;
  • клинического анализа крови.

simptomer.ru

Описание болезни

Лейкоплакия вульвы фото

Такое заболевание, как лейкоплакия вульвы, в настоящее время входит в группу наиболее опасных и серьезных для женского здоровья патологий, при развитии которой на поверхности вульвы начинают образовываться белые или желтые пятна, слегка выступающие над основным слоем кожи. Такие новообразования довольно стойкие, поэтому их не получится смыть с тела при гигиенической обработке.


Некоторые врачи считают, что данный вид лейкоплакии способен перейти в раковое состояние, а также он предшествует такой болезни, как крауроз вульвы. Именно поэтому две эти патологии считаются сочетанными заболеваниями, которые оба опасны для здоровья пациентки. При краурозе наступает сморщивание кожного покрова, расстилающегося на наружных половых органах – клитора и малых губ, а также значительно меняется размер входа в полость влагалища. Кроме того, утрачивается пигмент на вульве – он становится гладким и сухим, что ведет к появлению на нем вен.

Лейкоплакия вульвы в зависимости от степени своей выраженности может иметь различные формы:

  1. Простая форма. По-другому, это заболевание называется плоским. Характерной чертой данного заболевания является появление гладких белых пятен на основании вульвы, не имеющие никаких признаков развития у женщины воспаления. Данные пятна не смываются водой, а после их удаления они появляются снова. Плоский тип болезни зачастую появляется на ограниченной поверхности кожи, тогда как по мере своего распространения она поражает все большую и большую область полового органа.

  2. Гипертрофическая форма. В данном случае появляются мелкие очаги развития болезни, которые выглядят в виде выпуклых сероватых новообразований. Данные бляшки не удается удалить с половых органов никакими гигиеническими средствами. При долгом отсутствии лечения очаги поражения могут совмещаться, образуя большую воспаленную площадь.
  3. Бородавчатая форма. При течении данной формы лейкоплакии происходит быстрое ороговение незначительных областей воспаления, которые своим внешним видом напоминают бородавки. Довольно часто данная форма болезни осложняется развитием мелких язвочек, а также незначительных трещин на основании вульвы. Именно поэтому данная форма лейкоплакии является предраковым состоянием.

Лейкоплакию вульвы врачи сегодня называют защитной реакцией на определенные факторы, которые могут оказывать повреждающее действие на основание эпителия. Данная болезнь может проявиться у женщины при течении хронических болезней слизистых оболочек половых органов, которые больная не лечила долгое время.

Причины и симптомы патологии

Лейкоплакия вульвы фотоОсновные причины лейкоплакии вульвы, по мнению врачей, выглядят следующим образом:

  • возраст женщины старше 40 лет;
  • наличие в организме воспалений половых органов, которые протекают в запущенной форме;
  • пренебрежение личной гигиены;
  • наличие дисплазии, развивающейся на шейке матки;

  • носительство паппиломавирусной инфекции или же герпеса;
  • нарушение обмена веществ, что вызывает диабет, появление лишнего веса и так далее;
  • недостаток или избыточное количество витамина А в организме;
  • нарушения на гормональном уровне;
  • раздражения слизистой оболочки, травмы или повреждения;
  • частое развитие стрессовых ситуаций, приводящее к серьезному возбуждению ЦНС;
  • долгое воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • интоксикация организма;
  • загрязнение окружающей среды;
  • курение и злоупотребление спиртной продукцией;
  • отсутствие полноценного отдыха.

Все эти факторы способны вызвать значительные нарушения в эпителиальном слое вульвы, что ведет к такой болезни, как лейкоплакия.

Одной из особенностей лейкоплакии считается то, что у нее отсутствуют характерные симптомы болезни, которые могут вызвать неприятные и даже болезненные ощущения.

Нередко на основании слизистой оболочки наружных половых органов появляются многочисленные белесые пятна. По мере развития болезни такие новообразования меняют цвет на перламутровый или серовато-белый цвет, а также разрастаются и изменяют собственную толщину.

Лечение лейкоплакии вульвы

Лейкоплакия вульвы фотоКак лечить лейкоплакию вульвы? Этот вопрос интересует всех женщин, страдающих данной болезнью. Устранять симптомы патологии необходимо, обязательно учитывая возраст пациентки, а также течение сопутствующих заболеваний, которые были ранее диагностированы у женщины.

Тем, кто интересуется, лечится лейкоплакия или нет, стоит знать, что для устранения данного заболевания применяются следующие мероприятия:


  • применение лекарственных препаратов;
  • физиолечение;
  • выполнение курса лечебной физкультуры;
  • соблюдение диеты на основе молочных и растительных продуктов;
  • проведение процедур для половых органов на основе целебных трав;
  • прекращение использования мыла и других агрессивных средств по уходу;
  • помощь психотерапевта;
  • устранение из жизни больной факторов раздражения, к которым относится ношение плотного или шерстяного белья, использование тампонов и так далее;
  • использование хирургического лечения болезни.

Лейкоплакия вульвы фотоИспользование и строгое соблюдение лекарственной терапии заключается в следующем:

  • назначение больной противозудных и противовоспалительных кремов, мазей и свечей, в составе которых содержатся антисептики и некоторые виды половых гормонов;
  • прием гормональных лекарственных средств;
  • лечение болезни антигистаминами;
  • витаминотерапия.

Для того чтобы вылечить лейкоплакию вульвы применяется и физиотерапия, в которую входят следующие процедуры:

  • ультрафонофорез, проводимый на основе препаратов;
  • оксигенотерапия, при которой проводится модуляция мозговых ритмов.

Данные лечебные процедуры способны оказать на организм пациентки противовоспалительное и десенбилизирующее действие. Также они нормализуют психоэмоциональный фон и количество гормонов, восстанавливают обмен веществ и нормализуют работу иммунитета.

Если консервативная терапия не смогла справиться с заболеванием, современная гинекология подразумевает проведение операции, при которой доктор хирургическим методом удаляет очаги заболевания. Чтобы провести операцию применяется скальпель или лазер, при помощи которого проводится криодеструкция. Если же наблюдаются тяжелая стадия заболевания, больной назначается экстирпация основания вульвы.

Применение народной терапии

Лейкоплакия вульвы фотоЛейкоплакия вульвы успешно поддается традиционному лечению, если оно будет дополнено народной медициной. Существует большое количество рецептов, которые помогают успешно справиться с болезнью.

Самыми распространенными рецептами являются следующие:

  1. Настой на основе боровой матки. Требуется сделать водный настой на основе данной травы по рецепту, рекомендуемому лечащим врачом. Курс данного лечения составляет 1 месяц, во время которого необходимо ежедневно пить по 1 стакану свежеприготовленного настоя. По мере завершения положенного курса нужно сделать перерыв на 1 месяц.
  2. Необходимо сделать настой из вероники, который следует принимать внутрь по одному стакану. Этим же настоем разрешено делать спринцевания или же проводить недолгие сидячие ванны, которые позволяют быстрее побороть болезнь.
  3. Нужно взять сбор таких лекарственных трав, как кипрей, ромашку и календулу, крапиву и почечуйный горец. Из этих трав необходимо приготовить отвар, который требуется пить по половине литра в сутки.

Эффективно справиться с лейкоплакией основания вульвы помогут ежедневные спринцевания, на основе некоторых видов целебных трав. Проводить такое лечение следует в утреннее время. Чтобы приготовить отвар или настой, можно использовать следующие виды трав: календула, ромашка, хвощ, зверобой, тысячелистник, эвкалипт и многие другие. Такие растения можно использовать по отдельности или же друг с другом, поскольку они обладают антисептическим, противовоспалительным, ранозаживляющим свойством. Подготовленные для применения травы следует настаивать 20 минут, затем чуть остудить, процедить и применять для спринцевания.

Хорошим профилактическим и лечебным средством является использование уксуса. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять половину литра обязательно чистой воды, в которую добавить немного уксусной эссенции. Прежде чем применять полученное средство, нужно проверить его на кислоту и при необходимости можно добавить в него воды или эссенции.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Причины

Все причины развития лейкоплакии наружных половых органов можно подразделить на несколько крупных групп. Первая касается проникновения в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Как показывает медицинская практика, во многих случаях, если не сказать в большинстве, болезнь формируется по причине вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Какие агенты могут спровоцировать развитие столь непростого состояния:

  • Стафилококки. Представители гноеродной флоры. Особенно часто активизируются в результате ослабления иммунной системы. Агрессивны. Относятся к патогенной флоре, ввиду высокой степени вирулентности присутствуют в организме каждого человека в той или иной мере.
  • Стрептококки. Также представляют пиогенную флору. Распространяются на слизистых полости рта, влагалища и уретры. Могут вызывать вялотекущие воспалительные процессы, которые изменяют характер пролиферативной активности клеток на местном уровне, что и приводит к лейкоплакии.
  • Микоплазмы. В том числе уреаплазмы. Простейшие, передающиеся через незащищенный сексуальный контакт.
  • Вирусы герпеса первого-шестого типов. Наибольшей агрессивностью отличается вирус Эпштейна-Барр (четвертый штамм) и цитомегаловирус (пятый штамм).
  • Вирусы папилломы человека. Многие из них онкогенны, потому провоцируют лейкоплакию.
  • Грибки рода Кандида и др.

Во всех случаях речь идет о косвенном влиянии через усиление пролиферации клеток на местном уровне. В здоровом организме представительницы слабого пола подобные онкогенные процессы угнетаются и контролируются иммунитетом. Но если он дает сбой, ждать положительных результатов подобной борьбы не приходится. Почему же защитные силы организма могут дать «осечку»?

  • Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Губит иммунную систему на корню, потому нужно подумать дважды, прежде чем пить антибиотики. Их принимают только по назначению врача и исключительно в тех случаях, когда это целесообразно.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. Доказано, алкоголь и вообще этиловый спирт негативно сказывается на синтезе Т-лимфоцитов и лейкоцитов, поскольку угнетает активность иммунных клеток.
  • Табакокурение. Организм женщины — хрупкая структура, равновесие может нарушиться в любой момент. Как показывают специализированные исследования, женщины менее устойчивы к ядовитым веществам, содержащимся в сигаретах. К тому же, у курящих представительниц слабого пола менопауза наступает намного раньше. Еще одна причина бросить вредную привычку.
  • Употребление препаратов для химиотерапии. Так называемые цитостатики вызывают угнетение пролиферации быстро делящихся клеток. Отсюда выпадение волос, нарушения в выработке иммунных клеток.
  • Лучевая терапия.
  • Злоупотребление оральными контрацептивами. Пить противозачаточные таблетки без контроля со стороны врача — огромная ошибка. Зачастую пациентки даже не соблюдают режим дозирования, что сказывается на иммунитете наихудшим образом. Причина кроется в существенном нарушении баланса эстрогенов в кровеносном русле.
  • Частые острые респираторные заболевания инфекционного и вирусного генеза.
  • Наличие в организме источника хронического инфекционного воспаления. В том числе это кариозные полости, больное горло и другие схожие факторы.

Как только иммунная система дает сбой, начинается избыточное деление клеток. Однако далеко не всегда женщины, даже пораженные вирусом и с наличием иммунодефицита в анамнезе, страдают лейкоплакией вульвы. Почему так? Все дело в присутствии третьей группы факторов. Так называемых триггерных причин. Среди них:

  • Наличие профессиональных вредностей. В том числе работа на вредных химических предприятиях, предприятиях с высокой температурой окружающей среды и т.д.
  • Дистрофические изменения слизистых оболочек половых путей при вагинитах и других патологических процессах воспалительного рода.
  • Заболевание гастроэнтерологического профиля. Статистика показывает, что почти каждая больная лейкоплакией страдает также болезнями желудка или кишечника. По всей видимости, сказывается дисбактериоз на генерализованном уровне. Корреляция подобного типа есть.
  • Отягощенная наследственность. Дискератоз может быть врожденным. Он приобретается по наследству от родственниц по восходящей линии. При этом риски сохраняются и увеличиваются пропорционально возрасту. Пациенткам с отягощенной наследственностью рекомендуется строго придерживаться правил профилактики.
  • Гормональный дисбаланс. Например, при сахарном диабете, при проблемах со щитовидной железой, гипофизом.
  • Гиповитаминозы и авитаминозы. Особенно отзывается недостаток витамина A.

Все причины нужно рассматривать в комплексе. Речь о полиэтиологическом заболевании.

Симптомы

Проявления лейкоплакии минимальны на ранних стадиях. На поздних же клиническая картина существенно расширяется. Среди характерных признаков болезни можно назвать:

  • Болят половые губы. Сказывается избыточная пролиферация клеток и формирования очагов ороговения тканей. Боли слабые, ноющие, тянущие, развиваются в любое время и преследуют пациентку постоянно. Усиливаются при половом акте, мочеиспускании, введении препаратов. Интенсивность неприятных ощущений различна: от незначительного дискомфорта до мучительной боли.
  • Появления дискомфорта в области наружных половых органов. Проявляется ощущениями сухости, жжения, зуда. Возникает желание расчесать пораженный участок.
  • Нарушения мочеиспускания. Если поражены структуры уретры, наблюдается стеноз стенок мочеиспускательного канала. Это опасное состояние чреватое развитием острой задержки мочи.
  • Стеноз половых ходов. Доходит до невозможности ведения половой жизни.
  • Чувство стягивания кожи в месте поражения.
  • Гиперемия окружающих тканей. Они наливаются кровью и становятся красными.
  • Выделения слизистого характера с неприятным запахом (не всегда).

Визуально лейкоплакия вульвы определяется как беловатая область с перламутровым отливом. Шершавая и грубая на ощупь.

Формы

Выделяют несколько форм лейкоплакии половых органов. Типы болезни сменяют друг друга постепенно, наступая одна за другой. В медицинской практике выделяют три формы патологического состояния:

  • Простую. Выглядит как плоский ороговевший участок дермального слоя или слизистой оболочки. Механическому устранению подобные структуры не подлежат, необходимо специализированное лечение. Цвет ороговевшего участка варьируется от белого до серого, имеет зубчатые края.
  • Веррукозная разновидность. Она же бородавчатая. С течением времени клетки все больше и больше делятся. Происходит возвышение некогда плоских участков над поверхностью слизистых. Внешне области лейкоплакии выглядят как крупные бородавки или папилломатозные образования.
  • Эрозивная фаза. Конечная стадия развития патологического процесса. Характеризуется изъязвлением областей поражения.

На прогрессирование процесса уходит не менее года-двух. Потому у пациентки есть хорошие шансы своевременно вылечить патологический процесс в самом начале. Вторая и третья фазы считаются онкогенными и имеют свойство трансформироваться в злокачественные опухоли. Их лечить намного труднее.

Диагностика

При первых же подозрениях на наличие заболевания необходимо отправляться на прием к гинекологу. На первичном приеме врач проводит начальную диагностику, осуществляет опрос пациентки на предмет жалоб и их характера, собирает анамнез жизни, семейный анамнез.

Важно точно и четко отвечать на вопросы специалиста, так он сможет выстроить примерную картину болезни быстрее. Далее наступает очередь первичных исследования, в том числе бимануального и осмотр с помощью зеркал.

Верифицировать диагноз помогают объективные лабораторные и инструментальные исследования:

  • Цитологический мазок с участка лейкоплакии. Для дальнейшего гистологического и морфологического исследования в лабораторных условиях.
  • Биопсия участка. Более точный и информативный метод диагностики.
  • Ультразвуковая диагностика. Нужно проверить, нет ли участка ороговения в области шейки матки.
  • ПЦР, ИФА-диагностика. Позволяют установить наличие вирусной или бактериальной инвазии.
  • Проба Шиллера с йодом, кольпоскопия. Дает возможность выявить типичные визуальные признаки лейкоплакии. Также практикуются иные пробы (например, с уксусной кислотой).
  • Исследование мазков из влагалища.

В системе указанные исследования помогают установить и верифицировать диагноз. Проводятся все в обязательном порядке.

Лечение

Лечение лейкоплакии комплексное и систематическое. При плоской форме болезни врачи занимают выжидательную тактику. Как только очаг начинает претерпевать изменения, необходимо лечение. Суть его заключается в устранении первопричины проблемы. Назначаются специализированные препараты:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. В том числе на основе ибупрофена.
  • Противомикробные средства. Антибиотики показаны исходя из типа бактерии или вирусного агента. Только после проведения специфических проб и исследования мазков. Так можно определить чувствительность патогенной флоры к лекарствам.
  • Противомикозные препараты. Помогают в борьбе с грибками.

Ели лечение лейкоплакии вульвы не возымело эффекта, показано хирургическое вмешательство на участке. Суть его заключается в иссечении пораженной области с частичным захватом нетронутых патологическим процессом тканей. Однако это крайняя мера, показанная при злокачественной трансформации лейкоплакии. Во всех остальных клинически ситуациях возможны:

  • Использование жидкого азота для заморозки и удаления очага.
  • Применение радиоволнового аппарата «Сургитрон» для иссечения патологических областей.
  • Вапоризация лазерным лучом. Позволяет нагреть ткани до существенной температуры. Итогом становится испарение клеток и патологических тканей.

Важно иметь в виду. Лечение лейкоплакии народными средствами, как это советуют многие источники, не рекомендуется. Это пустая трата времени и сил.

Лейкоплакия наружных половых органов представляет огромную опасность для здоровья и жизни пациентки. Требуется срочное лечение, иначе очаг может трансформироваться в злокачественную плоскоклеточную опухоль. Своими силами сделать нельзя ничего. Потребуется консультация врача-гинеколога.

uterus2.ru

Виды лейкоплакии вульвы

Выделяют плоскую и бородавчатую (лейкокератоз) формы лейкоплакии. Гистологически при простой форме лейкоплакии отмечается утолщение многослойного плоского эпителия за счет базального и зернистого слоев, явления паракератоза и ороговения (гиперкератоз).

Диагностика

Основная цель диагностики лейкоплакии – определение характера лейкоплакии: простая или с проявлениями базально-клеточной гиперактивности и атипии клеток. Особую настороженность в отношении активной пролиферации и атипии вызывают лейкоплакии с бородавчатой поверхностью.

Для диагностики лейкоплакии вульвы требуется:

  1. Консультация врача гинеколога
  2. Лабораторные методы исследования:
    • анализ крови на сахар
    • цитологическое исследование мазков-отпечатков с наружных половых органов
  3. Инструментальные методы исследования:
    • вульвоскопия (осмотр наружных половых органов при увеличении в десятки раз)
    • биопсия с последующим гистологическим исследованием полученного материала

Лечение

Лечение лейкоплакий с признаками базально-клеточной гиперактивности и атипией сводится к их иссечению; успешно применяется лазерная терапия.

При простых лейкоплакиях допускается тщательное наблюдение с обязательным кольпоскопическим контролем. Одновременно проводят лечение воспалительных процессов, эндокринных и других расстройств. У женщин пожилого возраста с простыми лейкоплакиями вульвы применяют мази, содержащие небольшие количества эстрогенов. При лейкоплакиях, сопровождающихся зудом, эффективны теплые сидячие ванны, мазь с гидрокортизоном.

www.herpesclinic.ru

Причины

Дистрофические нарушения слизистой оболочки органов, появляющиеся при лейкоплакии вульвы, считаются специфической защитной реакцией организма на влияние разнообразных патогенетических и этиологических условий. К примеру, патология возникает из-за хронического воспаления, вызванного нейроэндокринными, иммунными и метаболическими сбоями.

В основные категории риска входят женщины:

  • старше 40 лет;
  • носительницы папилломавирусной инфекции либо генитального герпеса;
  • забывающие о правилах личной гигиены;
  • страдающие от хронических воспалений гениталий;
  • имеющие диагноз «дисплазия шейки матки»;
  • с обменными нарушениями, среди которых ожирение и сахарный диабет;
  • с дефицитом витамина А в организме.

Клиническая картина

Гормональные нарушения, являющиеся предпосылкой к возникновению лейкоплакии вульвы, как правило, объясняются возрастными изменениями, гипотиреозом, дисфункцией яичников, нехваткой эстрогенов, недостаточностью надпочечников.

Кроме всего прочего, многие специалисты считают, что в корне зарождения и развития этого заболевания лежит множество различных психологических и эмоциональных сбоев. Среди таковых медики выделяют слишком завышенные требования, недовольство собой, излишнюю недоверчивость к окружающим людям. В некоторых случаях патология возникает и у беременных женщин.

Но все же к условиям повышенного риска относится постменопаузальный и чересчур короткий репродуктивный период.

Классификация заболевания

Ввиду разнообразности форм протекания патологии и яркости симптоматики выделяют несколько разновидностей болезни:

  • Простая либо плоская лейкоплакия вульвы. Особенность ее кроется в появлении на слизистой оболочке органов белых пятен, которые возникают снова после их удаления тампоном. При такой форме признаки воспалительного процесса отсутствуют.
  • Гипертрофическая разновидность. Характеризуется возникновением сухих объемных образований бело-серого оттенка, которые невозможно собственноручно удалить с поверхности половых органов.
  • Самой тяжелой формой патологии считается бородавчатая лейкоплакия — именно она чаще всего предшествует онкологическим заболеваниям. Сопровождается быстрым развитием и распространением множества очагов патологического процесса, напоминающих простые бородавки. Характеризуется болезнь многочисленными трещинами, эрозиями и выраженным воспалением слизистой оболочки вульвы.

Согласно международной классификации болезней (МКБ) лейкоплакии вульвы присвоен код N90.4.

Симптоматика заболевания

К признакам лейкоплакии вульвы следует отнести пролиферацию и активное ороговение плоского эпителия, из-за чего в дальнейшем происходит склерозирование близнаходящихся тканей.

Начальная стадия патологии протекает без особых симптомов. Повреждение затрагивает в основном малые половые губы и клитор. Поверхность органов покрывается маленькими многочисленными пятнами белого цвета, которые по мере развития патологического процесса превращаются в сероватые выпуклые бляшки. Постепенно эти характерные образования становятся толще, увеличиваясь в размерах и распространяясь, заполняя собой все большую площадь. На фото лейкоплакии вульвы можно увидеть изменения, касающиеся половых органов при таком явлении.

Процесс склерозирования близнаходящихся тканей сопровождается отчетливым зудом и даже незначительным жжением. Такая симптоматика усиливается после мочеиспускания, во время интимной близости с партнером и по ночам.

Типичным признаком патологии считается появление парестезии — легкого покалывания либо онемения в месте воспаления. Поврежденная кожа приобретает складчатость, ригидность и своеобразный перламутровый оттенок. Большие половые губы становятся толще, а вот вход во влагалище, наоборот, сужается.

Бородавчатая лейкоплакия характеризуется распространением ороговевших слоев эпителия, язвами, болезненными трещинками, микробными инфекциями и эрозиями. Травмированная слизистая оболочка вульвы заживает довольно-таки долго.

К патологическому процессу присоединяется гиперемия и сильная отечность. Болевой синдром и дискомфорт, испытываемые женщиной во время полового акта, сказываются на интимной стороне ее жизни, что, в свою очередь, способствует возникновению психоневрологических расстройств.

Диагностика

Вообще многие пациентки узнают о своем заболевании при плановом осмотре на кресле гинеколога. Диагноз ставится на основании жалоб больной, а также результатов, полученных за счет инструментального и лабораторного обследования. Лейкоплакию очень важно отличить от экземы, сифилиса, плоского лишая, волчанки и псориаза.

Гинекологический осмотр дает возможность выявить наличие белых участков, свидетельствующих о дистрофических изменениях. Осуществляется кольпоскопия, во время которой определяется состояние всего органа: оттенок, наличие гиперемии и внешний вид поверхности. Эта методика диагностики дает возможность вовремя выявить злокачественные образования либо другие атрофические явления.

Еще одним, не менее результативным способом обнаружения лейкоплакии является тест Шиллера, при котором применяется специальный раствор Люголя, придающий нормальным участкам вульвы определенный окрас. После проведения процедуры очаги патологии становятся четко видны.

Кроме всего прочего, у пациентки берется мазок из мочеиспускательного канала для исследования под микроскопом микрофлоры и обнаружения онкоцитологических явлений. Способ ПЦР позволяет определить наличие вируса папилломы.

Для извлечения анамнеза для гистологического исследования осуществляется биопсия. В случае выявления признаков атипии пациенте могут поставить диагноз «предраковое состояние». Полное специализированное обследование дает возможность определить вид и стадию патологии. В некоторых случаях необходима дополнительная консультация психотерапевта, онколога, дерматолога и иммунолога.

Как лечить лейкоплакию вульвы?

Терапия в таком случае по большей части направлена на купирование симптоматики, профилактику разрастания патологии и превращения бляшек в опухоль. Во время лечения лейкоплакии вульвы постоянно осуществляются цитологические исследования и кольпоскопия — именно эти обследования позволяют оценивать промежуточные изменения общего состояния органа и результативность выбранной методики.

Терапия проводится с обязательным учетом возраста, индивидуальных особенностей пациентки и сопутствующих патологий. Стандартная схема лечения состоит из нескольких основных этапов:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • отказ от применения щелочного мыла;
  • хирургическое вмешательство;
  • лечебная физкультура;
  • гигиенические манипуляции с применением травяных настоев;
  • соблюдение особой диеты;
  • помощь психотерапевта;
  • предотвращение раздражающих факторов, таких как использование тампонов, ношение шерстяного и синтетического белья.

Медикаментозная терапия

Согласно отзывам, лейкоплакия вульвы очень хорошо и быстро поддается лечению, в особенности если речь идет о начальных стадиях заболевания. При этом очень важна роль, отведенная физиотерапии и каждодневным пешим прогулкам. Благодаря таким простым упражнениям ускоряется метаболизм и стабилизируется психоэмоциональное состояние.

Медикаментозная терапия предполагает использование:

  • противозудных и противовоспалительных препаратов местного действия в виде кремов, мазей, а также гормональных и антисептических вагинальных шариков;
  • витаминных комплексов;
  • антигистаминных медикаментов;
  • гормональных препаратов.

Что касается мазей от лейкоплакии вульвы, то самыми эффективными считаются: «Синафлан», «Преднизолон», «Белодерм», «Целестодерм». Из антигистаминных медикаментов специалисты выделяют «Фенкарол» и «Лоратадин». Если у пациентки ярко выражены симптомы заболевания, рекомендуется прием «Тестостерона пропионата» и «Эстриола».

Если же патология сопровождается вторичными инфекциями, могут быть назначены антибиотики: «Синтомицин», «Хлорофиллипт» и «Левомеколь». Кроме всего прочего, осуществляется витаминотерапия, которая нацелена на общее улучшение состояния вульвы.

Современная методика лечения

Сегодня одним из самых популярных средств считается крем «Иранский шафран» от лейкоплакии вульвы. Многочисленные исследования этого средства подтвердили его высокую эффективность: всего через несколько минут пациентки ощущают стремительное отступление неприятных симптомов: уменьшение зуда, увеличение выделяемого секрета. А всего через месяц использования крема «Иранский шафран» лейкоплакия вульвы при условии соблюдения всех рекомендаций врача практически полностью отступает. При этом наружные ткани половых органов изменяют изначальный внешний вид, уплотнения рассасываются, а кожа становится мягче.

Специализированные процедуры

Вдобавок современная медицина предлагает женщинам с диагнозом «лейкоплакия» множество разнообразных физиопроцедур, отличающихся весьма высокой эффективностью. Среди них самыми действенными считаются: оксигенотерапия с корректировкой мозговых ритмов и ультрафонофорез лекарственных препаратов. Эти процедуры имеют противовоспалительный и десенсибилизирующий эффект, стабилизируют метаболизм, гормональный фон, психоэмоциональное состояние, укрепляют защитные свойства женского организма.

Операция при лейкоплакии

В случае низкой результативности консервативного лечения современная гинекология предлагает осуществление оперативного иссечения очагов патологии специальным скальпелем либо радионожом, а также удаление посредством лазера либо криодеструкции. При тяжелых формах лейкоплакии осуществляется экстирпация вульвы.

Прогнозы и профилактика патологии

Успех лечения обусловливается формой самого заболевания: исход простой лейкоплакии обычно благоприятный, а вот бородавчатая разновидность зачастую предшествует онкологии. В 15-35 % всех случаев возникает клеточная атипия, превращающаяся в злокачественное образование.

Для профилактики патологии следует систематически посещать гинеколога. А при необходимости обязательно своевременно заниматься лечением текущих заболеваний.

fb.ru

Что это такое

Лейкоплакия вульвы – типичное проявление плоскоклеточной гиперплазии, сопровождающееся поражением многослойного эпителия. Для патологии характерно формирование ороговевших слоёв, гиперкератоза (чрезмерного утолщения рогового слоя эпидермиса с нарушением процесса слущивания).

Классификация по формам

В основе классификации заболевания лежит интенсивность гиперкератоза. Различают следующие виды:

  1. Плоский. Сопровождается формированием пятен белого цвета, которые после тампонирования возникают повторно. Воспаление отсутствует.
  2. Гипертрофический. Появляются серо-белые очаги с резкими очертаниями. Они поднимаются над поверхностью слизистой и не удаляются.
  3. Бородавчатый. Характеризуется обширным поражением и тяжёлым течением. Очаги выглядят как бородавчатые наросты. Относится к предраковым состояниям.

Лейкоплакия вульвы фото

Причины

Истинных причин формирования лейкоплакии вульвы медицине не известно. Предрасполагающими факторами становятся:

  • генитальная форма герпеса;
  • хронические болезни половых органов;
  • травмирование слизистой;
  • нарушение гормонального баланса;
  • ВПЧ;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • психические и эмоциональные расстройства.

Симптомы

Симптомы лейкоплакии вульвы напрямую зависят от стадии и формы. Зачастую заболевание носит скрытый характер и выявляется случайно при гинекологическом осмотре: на слизистой клитора, малых половых губ обнаруживаются многочисленные небольшие пятнышки белого цвета.

При ухудшении состояния происходит их утолщение и ороговение, цвет меняется на серо-белый с характерным перламутровым отливом.

Патологические очаги увеличиваются в размерах. Не исключено их слияние: области лейкоплакии способны поражать большие поверхности вульвы. Нередко возникают парестезии – чувство покалывания, онемения в областях кератоза.

Процесс инфицирования (склерозирования) сопровождается:

  • внезапной отёчностью;
  • повышенной сухостью;
  • ощущением стянутости кожи;
  • зудом, усиливающимся в ночное время.

Клиническая картина запущенных случаев выглядит таким образом:

  • отвердение слизистых;
  • глянцево-перламутровый оттенок слизистой;
  • сосудистые звёздочки, подслизистые кровоизлияния;
  • утолщение больших половых губ;
  • значительное сужение входа влагалища.
  • Лейкоплакия вульвы фото

Диагностика

Диагностика патологии основывается на сборе жалоб больной, результатах осмотра и итогах лабораторных исследований.

Обязательным методом является вульвоскопия, которая позволяет обнаружить изменения оттенка слизистой, бугристые участки, недостаточно выраженный или полностью отсутствующий «рисунок», а также зафиксировать начавшиеся атрофические и диспластические процессы.

Диагностическое обследование предусматривает следующие мероприятия:

  • выполнение Шиллер-теста с применением «Люголя»;
  • микроскопия мазка на микрофлору и онкопатологию.

Важно! При наличии атипичной симптоматики заболевание признают предраковым состоянием.

Дифференциальная диагностика необходима в виду схожести симптоматики лейкоплакии с клинической картиной таких болезней, как:

  • сахарный диабет;
  • сифилис;
  • псориаз;
  • нейродермит (кожная болезнь неврогенно-аллергического характера);
  • экзема;
  • лишай Вильсона;
  • красная волчанка.

Лечение

Лечение лейкоплакии вульвы предполагает системный подход. Пациентка нуждается в диспансерном наблюдении в женской консультации, либо у онколога при выявлении признаков озлокачествления.

Терапевтическая тактика определяется в зависимости от таких параметров, как: степень поражения слизистой, тип и особенности имеющихся патологических изменений. Лечение направлено на ликвидацию симптоматики, улучшение общего самочувствия, предотвращение малигнизации бляшек. На начальной стадии применяется консервативный метод под постоянным врачебным контролем.

Лейкоплакия вульвы фото

Иногда лейкоплакия вульвы возникает в период беременности. При благоприятном течении, без прогрессирования симптоматики, показаны роды естественным путём. В случае выраженной сухости слизистых, наличии изъязвлений и трещин необходимо провести кесарево сечение.

Консервативная терапия

Лечебный протокол включает:

  • приём медикаментозных средств;
  • осуществление регулярных гигиенических мероприятий;
  • следование принципам диетического питания;
  • физиотерапию.

Лечение лейкоплакии вульвы препаратами помогает устранить дискомфортные ощущения. К применению назначаются:

  • местные лекарственные средства (мази, крема) – «Банеоцин», «Белодерм», «Элидел», «Дермовейт»;
  • мази, снимающие зуд – «Синафлан», «Белодерм», «Прогестерон», «Тридерм»;
  • антигистамины – «Лоратадин», «Тавегил», «Кларисенс»;
  • крема на гормональной основе – «Эстриол», «Тестостерон», «Прогестерон»;
  • антибиотики (при присоединении вторичного инфицирования) – «Левомеколь», «Синтомицин», «Хлоргексидин».

Для укрепления иммунной защиты организма и нормализации состояния вульвы необходимо принимать витаминно-минеральные составы.

Если противозудные средства не дают положительного результата, выполняются новокаиновые блокады и радиоволновая пункция.

Сильный воспалительный процесс, вторичное инфицирование предполагают применение противовоспалительных, антибактериальных лекарств в таблетированной форме, а также инъекции.

При развитии нарушений психоневрологического характера требуется посетить психолога и пройти курс лечения препаратами из группы антидепрессантов и транквилизаторов.

Лейкоплакия вульвы фото

Диета

В период терапии необходимо кардинально пересмотреть рацион питания и полностью отказаться от:

  • алкоголя;
  • крепкого чая и кофе;
  • жирной, копченой, острой пищи.

Меню должно включать продукты, содержащие высокий процент витамина А. Обязательны свежие овощи, диетические разновидности мяса, рыбы, каши и другие молочные блюда.

Физиотерапия

Для десенсибилизации и снятия воспаления пациентку направляют на физиопроцедуры:

  • фонофорез;
  • радиоволны;
  • воздействие магнитными полями, ультразвуком;
  • дарсонваль;
  • минеральные ванны;
  • облучение крови лазерными лучами;
  • занятия ЛФК.

Гигиенические мероприятия

В течение периода лечения важно соблюдать определённые правила:

  1. Избегать перегрева тела, стараться не находится под солнцем слишком долго, не посещать бани и сауны.
  2. Не носить синтетическое, плотно прилегающее к телу бельё.
  3. Не пользоваться средствами личной гигиены, которые пересушивают кожу, не спринцеваться.
  4. Подмываться только кипяченой водой (для смягчения добавлять соду), делать протирания травяными отварами (ромашка, крапива, шалфей).Лейкоплакия вульвы фото
  5. Во время менструации не использовать синтетические прокладки и тампоны.

Хирургическая терапия

При необходимости проведения операционного вмешательства (определятся врачом), применяется один из способов:

  1. Иссечение пораженных зон традиционным хирургическим скальпелем, радионожом.
  2. Криодеструкция (заморозка патологического участка жидким азотом).
  3. Лазерная абляция (испарение атипичных клеток лучом медицинского лазера).
  4. Полная резекция вульвы – практикуется при наличии признаков перерождения, дополняется курсами радиолучевой терапии.

Народное лечение

С разрешения специалиста можно прибегнуть к помощи методов народной медицины. Стабилизировать состояние помогают:

  1. Отвар вероники лекарственной. Ежедневно выпивать по 300 мл напитка. Допускается использование для сидячих ванночек.
  2. Отвар матки боровой. Разовая доза – 200 мл напитка. Длительность приёма – календарный месяц.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременной диагностике плоской формы лейкоплакии благоприятный. Бородавчатая, эрозивная форма являются необратимыми.

Профилактика заболевания включает:

  • регулярное посещение кабинета гинеколога для плановых осмотров;
  • своевременное устранение воспалительных процессов;
  • ликвидацию сбоев гормонального характера, нарушений метаболизма.

Лейкоплакия вульвы – серьёзное состояние, требующее постоянного врачебного контроля. При возникновении характерных признаков в обязательном порядке нужно обратиться к специалисту за консультацией и предпринять соответствующие меры.

myvenerolog.ru

Причины

Лейкоплакия вульвы фото

Пока современная медицина не может дать точного ответа о причине развития лейкоплакии вульвы в каждом конкретном клиническом случае, но врачам хорошо известны те факторы, которые могут привести к изменениям в клеточном составе эпителия вульвы. К ним относят:

  • генитальный герпес;
  • хронические воспалительные заболевания половых органов;
  • эрозия и дисплазия шейки матки;
  • травмы половых органов;
  • гормональный дисбаланс;
  • заражение вирусом папилломы человека;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • ожирение;
  • гипо- и авитаминоз;
  • сахарный диабет.

Все эти факторы приобретают особую опасность возрасте после 40 лет или в период менопаузы.

Психиатры рассматривают лейкоплакию как психосоматическое заболевание, которое провоцируется целым комплексом психоэмоциональных нарушений и может корректироваться изменением образа мыслей. Как правил, женщины с таким диагнозом испытывают постоянное недовольство собой и действиями окружающих их людей, предъявляют повышенные требования к себе и глубокое недоверие к своим близким и родственникам.

Намного реже лейкоплакия вульвы развивается в детском возрасте. Однако все вышеперечисленные факторы могут стать причиной изменений в слизистой вульвы и у девочек. Именно поэтому регулярные профилактические осмотры в таком возрасте приобретают важную роль, и при появлении первых же признаков заболевания необходимо сразу же обращаться к врачу.


Симптомы

Иногда лейкоплакия вульвы длительное время протекает бессимптомно и женщины узнают о ее развитии во время планового или профилактического осмотра у гинеколога. Патология может обнаруживаться случайно при осмотре клитора и малых половых губ. На их слизистой оболочке появляются небольшие, обычно множественные, пятна белесого цвета. Со временем они утолщаются, ороговевают, слегка возвышаются над поверхностью слизистой и приобретают серо-белый цвет с перламутровым оттенком. Очаги изменившейся слизистой могут увеличиваться в размерах, сливаться и распространяться на значительную поверхность вульвы. Нередко у больных наблюдаются парестезии в виде онемения или покалывания в зоне кератоза.

При инфицировании или склерозировании зон лейкоплакии женщина может обращать внимание на внезапное появление отечности и предъявлять жалобы на сухость, напряжение и стягивание слизистой и кожи в области половых органов, интенсивный зуд, который усиливается по ночам или при движении, половом акте и мочеиспускании. Длительный зуд вульвы приводит к появлению психоэмоциональных расстройств, истощению нервной системы и утрате трудоспособности.

На участках лейкоплакии могут появляться множественные субэпителиальные кровоизлияния. На поздних стадиях болезни гиперкератоз и склерозирование достигают своего максимума. Кожнослизистые покровы становятся ригидными, складчатыми, по цвету глянцево-перламутровыми. На их поверхности появляются телеангиоэктазии и субэпителиальные кровоизлияния. Большие половые губы становятся похожими на утолщенные валики, малые половые губы почти не определяются, а вход во влагалище становится резко суженным.

Классификация форм лейкоплакии

По степени выраженности гиперкератоза лейкоплакия может быть:

  1. Плоская. На вульве появляются плоские белесые пятна без признаков воспалительного процесса. После удаления тампоном они появляются вновь. Пятна могут присутствовать на ограниченных участках вульвы, а при генерализованном течении захватывают обширную поверхность слизистой.
  2. Гипертрофическая. Очаги изменения слизистой выглядят как серо-белые пятна с четко очерченными контурами, они возвышаются над поверхностью и иногда сливаются между собой, не снимаются тампоном.
  3. Бородавчатая. Очаги поражений значительны и имеют вид бородавчатых наростов. Могут осложняться изъязвлениями, воспалением, отечностью и появлением покраснений, язв, трещин и эрозий. Такая форма лейкоплакия считается предраковым состоянием.

Лейкоплакия вульвы и беременность

В отдельных случаях лейкоплакия вульвы может развиваться и во время беременности. При помощи своевременной и грамотно назначенной медикаментозной терапии обычно удается достичь стабильного состояния без прогрессирования симптомов во время вынашивания плода и в раннем послеродовом периоде. В таких случаях женщинам показано родоразрешение естественным путем. При наличии выраженной сухости, истонченности, наличии долго заживающих изъязвлений, трещин и обширных очагов лейкоплакии для родоразрешения рекомендуется операция кесарева сечения.

Диагностика

Лейкоплакия вульвы фото

Для установления диагноза пациенткам назначаются такие виды обследования:

  • сбор анамнеза и гинекологический осмотр;
  • общий анализ крови;
  • мазок на флору из уретры, влагалища и шейки матки;
  • анализ методом ПЦР на наличие вируса папилломы человека с установлением типа вируса;
  • биопсия и гистологическое исследование;
  • цитологическое исследование соскобов с шейки матки и цервикального канала на атипичные клетки;
  • вульвоскопия (простая и расширенная с использованием красителей);
  • кольпоскопия;
  • аспирация содержимого полости матки и/или цервикального канала с последующим гистологическим исследованием материала;
  • иммунограмма.

На ранних стадиях лейкоплакии вульвы проводится дифференциальная диагностика этого заболевания с такими болезнями как:

  • нейродермит – зуд при этом проявляется и на других участках тела, эпителий уплотнен, сухой и утолщенный, кожа покрасневшая, с воспаленными папулами розово-коричневоого цвета и имеет усиленный рисунок;
  • витилиго – при этом заболевании отсутствуют участки пигментаций, зуд легкий, на измененных участках кожи нет атрофических изменений;
  • сахарный диабет – ткани вульвы воспаленные, отечные, тестообразной консистенции, зуд сильный;
  • красный плоский лишай – при этом заболевании высыпания папулезные, множественные и склонны к группировке, после вскрытия папул на коже образуются участки атрофии или склероза с образованием келоиднообразных рубцовых изменений.

При подозрении на кожное заболевание женщине рекомендуется консультация дерматолога.

При развитии у женщины психоневрологических нарушений назначается консультация психотерапевта.

Лечение

Все пациентки с лейкоплакией вульвы подлежат диспансерному динамическому наблюдению у гинеколога или онколога (при наличии злокачественного поражения). Для наблюдения за состоянием участков лейкоплакии обязательно проводятся такие методики обследования как цитологический анализ и кольпоскопическое исследование.

Тактика лечения лейкоплакии вульвы зависит от степени и характера изменений слизистой вульвы и направлена на устранение симптомов заболевания и предупреждение перерождения бляшек в злокачественную опухоль. На начальных этапах заболевания больной назначается длительная комплексная консервативная терапия, которая требует постоянного врачебного контроля и проведения мониторинга ее эффективности (по результатам анализов).

Консервативная терапия

Для консервативного лечения лейкоплакии вульвы больной рекомендуется:

  • прием лекарственных препаратов;
  • правильное проведение гигиенических мероприятий;
  • соблюдение диеты;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Для устранения неприятных симптомов заболевания назначаются:

  • местные препараты для устранения воспаления: Банеоцин, Элидел крем, Белодерм мазь, Дермовейт мазь, Клобетазол пропионат и др.;
  • местные препараты для устранения зуда: Акридерм, Синафлан мазь, Белодерм, Тридерм, Целестодерм, Прогестерон крем и др.;
  • антигистаминные препараты: Тавигил, Лоратадин, Кларисенс, Фенкарол и др.;
  • местные гормональные препараты: Эстриол крем, Прогестерон крем, Тестостерона пропионата мазь и др.;
  • антибактериальные средства для местного применения (при вторичных инфекциях): Левомиколь, масляный раствор Хлорофиллипта, 5% линимент Синтомицина, свечи Синтомицин, эмульсия Хлоргексидина и др.

Для общего укрепления организма и улучшения состояния слизистой оболочки рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов.

При невозможности устранения зуда вульвы медикаментозными средствами для наружного применения назначаются новокаиновые вульварные блокады и радиоволновая пункция кожного покрова вульвы.

При выраженном воспалении и вторичном инфицировании могут назначаться противовоспалительные и антибактериальные препараты в виде таблеток или инъекций. При необходимости назначаются препараты для иммунной коррекции.

Пациенткам с психоневрологическими нарушениями назначаются занятия по психокоррекции и прием седативных средств, антидепрессантов и транквилизаторов.

Гигиенические мероприятия

Лейкоплакия вульвы фото

При лечении лейкоплакии вульвы рекомендуется:

  1. Не допускать перегревания тела.
  2. Не носить синтетическое и плотно облегающее тело белье.
  3. Избегать пребывания на солнце.
  4. Отказаться от приема горячих ванн, посещений сауны и бани.
  5. Для подмывания не использовать пересушивающих кожу антисептических растворов и мыла, а пользоваться кипяченой водой с добавлением соды (для смягчения) и отварами трав (ромашка, календула, крапива, шалфей).
  6. Не спринцеваться.
  7. Отказаться от применения синтетических прокладок и тампонов.

Диета

Во время лечения лейкоплакии вульвы рекомендуется исключить:

  • употребление спиртных напитков и курение;
  • прием жирных копченых, острых блюд, черного чая и кофе.

В ежедневный рацион должны включаться богатые витаминами (особенно витамином А) и минералами овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, крупы и молочные продукты.

Физиотерапия

Для противовоспалительного и десенсибилизирующего эффекта назначаются:

  • фонофорез с лекарственными препаратами;
  • модуляция ритмов головного мозга;
  • радиоволновое лечение;
  • магнитофорез;
  • сонофорез;
  • лазерофорез;
  • дарсоваль;
  • бальнеотерапия;
  • чрескожное лазерное облучение крови;
  • лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

Необходимость хирургического лечения определяется показателями анализов и эффективностью консервативной терапии. Для устранения очагов лейкоплакии могут применяться:

  • иссечение участков лейкокератоза вульвы скальпелем или радионожом;
  • удаление очагов лейкокератоза при помощи криодеструкции;
  • удаление очагов лейкокератоза при помощи лазерной абляции;
  • экстирпация вульвы (проводится при признаках перерождения в рак).

При признаках перерождения опухоли в раковую больной после операции назначаются курсы радиолучевой терапии.

Профилактика

Профилактика лейкоплакии заключается в регулярном проведении профилактических осмотров и своевременном лечении воспалительных заболеваний, гормональных сбоев и метаболических нарушений.

myfamilydoctor.ru

Лейкоплакия наружных пол. органов у женщин: фото

Лейкоплакия наружных пол. органов у женщин: фотоЛейкоплакия наружных пол. органов у женщин (фото) – заболевание, с которым чаще всего приходиться сталкиваться представительницам прекрасного пола в период менопаузы, но также данная патология может проявить себя и в любое другое время. Болезнь имеет выраженную симптоматику и при первых же признаках лейкоплакии половых органов следует незамедлительно обращаться к врачу. Это важно потому, что наиболее успешно лечится патология на ранних стадиях развития.

Лейкоплакия наружных пол. органов у женщин – это сильнейшее огрубение дермы и слизистой оболочки вульвы. Если болезнь оставить без лечения – она вызовет развитие онкологии. Первый признак болезни – появление заметных пятнышек на дерме деликатной области. Пятнышки белые  и заметно выдаются над поверхностью эпителия.

Представленные ниже картинки лейкоплакии наружных пол. органов отображают разные стадии прогрессирования  недуга.

Особенности патологии и подробное описание симптомов

Особенности патологии и подробное описание симптомовВажно! Данное заболевание определяется гинекологами как предонкоогическое, поэтому ни в коем случае нельзя запускать болезнь и нужно приступать к лечению лейкоплакии наружных пол. органов при первых же симптомах.

Опасность патологии состоит в том, что развивается она крайне медленными темпами и поначалу ее симптомы не слишком заметны. К причинам развития лейкоплакии наружных половых органов у женщин специалисты относят:

  • Хронические болезни слизистой оболочки влагалища;
  • Хронические воспаления в области гениталий;
  • Дисплазия шейки матки;
  • Плохая гигиена гениталий;
  • Дефицит витамина А;
  • Травмы вульвы в данной области;
  • Колебания гормонального фона;
  • Сильные эмоциональные переживания, депрессии.

Также данная патология может начать активно развиваться из-за сбоя в деятельности яичников, желез, вырабатывающих гормоны, атрофических поражений вульвы.

Симптомы лейкоплакии наружных пол. органов у женщин становятся наиболее выраженными при прогрессировании болезни. Насторожиться следует при появлении следующих признаков:

  1. В области половых органов проявились белесоватые пятнышки. Область локализации – промежность, губы вульвы.
  2. В промежности ощущается сильнейший зуд, приступы которого обостряются в ночные часы.
  3. Во время коитуса ощущаются сильные боли.

Боли при лейкоплакии могут появляться и при мочеиспускании, также ухудшается и общее состояние организма – больную могут беспокоить бессонницы, беспричинная раздражительность, сильное чувство усталости.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакииЛечение лейкоплакии наружных пол. органов у женщин – процесс длительный и состоящий из целого комплекса мероприятий. Способ терапии определяется индивидуально: врач подбирает лечебные процедуры исходя из возраста больной и особенностей ее организма, наличия сопутствующих патологий.

Чаще всего для лечения лейкоплакии применяют разные медикаменты, назначают физиотерапевтические процедуры, пациентке также предписывается соблюдение диетического режима питания. Реже лечение осуществляется путем хирургического вмешательства.

В ходе лечения крайне важно уделять максимум внимания гигиене промежности: вагину ежедневно следует подмывать водой с настоями трав календулы или ромашки. Запрещается носить трусики из синтетики и принимать горячие ванны.

Отзывы об эффективности лечения патологии народными средствами

Отзывы о лечении лейкоплакии наружных половых органов у женщин говорят о том, что народная медицина может давать неплохие результаты в терапии патологии, однако только в том случае, если народные средства будут грамотно комбинироваться с приемом медикаментов.

Травяные отвары могут помочь устранить самые неприятные симптомы лейкоплакии, а именно раздражающий зуд и жжение. Народные целители рекомендуют применять настои трав для гигиены вульвы: для подмываний заваривается отвар из равных долей ромашки аптечной и календулы.

Также в народной копилке знаний можно найти рецепты свечей и мазей, которые будут эффективно бороться с лейкоплакией. Особой действенностью в лечении патологии отличается березовый деготь, который применяют как наружно, так и внутрь.

Подробные народные рецепты лечения лейкоплакии и другие советы по борьбе с неприятным и опасным заболеванием можно прочитать на форумах, посвященных лейкоплакии наружных пол. органов у женщин и ее лечению.

abao.com.ua


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector