Логест фото


  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Фармакологическое действие

Логест (Logest) – пероральный гормональный комбинированный контрацептив. Действие препарата основано на взаимодействии различных факторов, основными из которых является изменение свойств цервикальной слизи и подавление овуляции. Кроме контрацептивного действия, гормональные комбинированные пероральные контрацептивы имеют и другие положительные свойства, которые являются решающими при выборе того или иного метода контрацепции: восстановление нормального менструального цикла, уменьшение симптомов дисменореи, снижение интенсивности кровянистых выделений во время менструации (профилактика железодефицитной анемии у менструирующих женщин), снижение вероятности развития рака яичников и эндометрия.


казан эффект снижения риска развития доброкачественных заболеваний молочной железы, воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы женщины, эктопической беременности и кист яичника при приеме высокодозированных пероральных комбинированных контрацептивов (с содержанием этинилэстрадиола 50 мгк). Подобный эффект для низкодозированных препаратов пока не получил подтверждения.

Действующими веществами Логеста являются гестоден и этинилэстрадиол.
Гестаден после внутреннего приема полностью и быстро абсорбируется. Уже через 60 минут в плазме крови наблюдается максимальное содержание гестодена (4 нг/мл). Биодоспупность – 99%. В крови гестоден связывается протеинами: ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) и альбумином. Примерно 1-2% от введенного в организм гестодена в сыворотке крови представлено свободным стероидом. 50-70% гестадена связано ГСПГ специфичным путем. Клиренс гестодена в сыворотке крови — 0,8 мл/мин/кг массы тела. Этинилэстрадиол обеспечивает увеличение содержания ГСПГ, что приводит к повышению уровня фракции ГСПГ+гестоден и уменьшению фракции альбумин+гетоден.

Метаболизм гестодена в организме проходит в соответствии с путем метаболизма стероидов. Уменьшение содержание сывороточного гестодена происходит двухфазно. В конечной фазе наблюдается период полувыведенияв 12-15 часов. Не происходит элиминации гестодена в чистом виде. Метаболиты вещества выводятся с желчью и мочой, как 4:6. Период полувыведения метаболитов гестодена – 24 часа.


Фармакокинетические параметры гестодена зависят от уровня ГСПГ, который при комбинации с приемом этинилэстрадиола повышается в 3 раза. В результате ежедневного приема содержание гестогена в сыворотке крови увеличивается примерно в 4 раза. В период приема второй половины упаковки драже Логеста наблюдается состояние равновесия уровня гестодена.

Этинилэстрадиол при внутреннем приеме всасывается из кишечника быстро и полностью. Пик содержания этинилэстрадиола в сыворотке крови достигается через 1-2 часа (80 пкг/мл). Связывается альбумином крови на 98% плотно и неспецифично. Увеличивает сывороточный ГСПГ. Метаболизируется в основном путем ароматического гидроксилирования. Так же образуются дополнительные метаболиты в виде метилированных и гидроксилированных комплексов (в т.ч. – свободные метаболиты, конъюгаты с сульфатами и глюкуронидами). Клиренс этинилэстрадиола — 2,3–7 мл/мин/кг массы тела. Снижение уровня вещества в сыворотке крови происходит двухфазно, период полувыведения для каждой фазы составляет, соответственно, 1 час и 10-20 часов. Этинилэстрадиол не элиминируется в неизменном виде, образованные метаболиты выводятся желчью и мочой в соотношении 6:4. Период выведения метаболитов – 24 часа. Равновесная концентрация этинилэстрадиола достигается примерно через 7 дней, что связано с вариабельным периодом полувыведения вещества.

Показания к применению


Назначается в качестве контрацептивного средства.

Способ применения

Драже Логест необходимо принимать 1 раз в день на протяжении 21 дня в соответствии с порядком приема, указанном на блистере. Драже рекомендуется принимать в одно и то же время, запивать небольшим количеством жидкости. Прием следующей упаковки драже следует начинать через 7 дней после окончания драже из предыдущей упаковки. В течение 7-дневного перерыва между приемом драже из блистера наблюдается менструальноподобная реакция (кровотечение). Обычно кровотечение начинается на 2-3 сутки 7-дневного перерыва. В некоторых случаях кровотечение не прекращается к моменту приема драже Логест из следующего блистера.

Начало приема гормональных контрацептивов
Прием Логеста начинают с 1-го дня менструального цикла (в 1-й день менструации). Если используется прием с 2-5 дней, то необходимо дополнительное назначение других методов контрацепции (например, барьерный метод) на протяжении первых 7 дней использования Логеста.

Переход на Логест с другого гормонального контрацептивного средства
Принимать Логест рекомендуется на следующий день использования последней активной (содержащей гормональные вещества) таблетки/драже предыдущего гормонального перорального контрацептива. В исключительных случаях допускается прием Логеста после 7-дневного перерыва приема предыдущих гормональных контрацептивов (или в момент приема последнего плацебо предыдущего контрацептива).


Переход на Логест с внутриматочной системы, содержащей прогестаген, мини-пилей, имплантов и инъекций
Драже Логест принимают в любой день после отмены предыдущего использования мини-пилей. Если использовались инъекции или импланты, то первое драже принимают в день удаления импланта или окончания действия инъекции (в день, когда нужно было вводить следующую порцию инъекционного гормонального контрацептива). Во всех этих случаях необходимо назначение дополнительной контрацепции в течение первых 7 дней приема Логеста (например, барьерный метод).

После искусственного прерывания беременности в I триместре
Рекомендуется начинать прием препарата немедленно после аборта. Дополнительная контрацепция не нужна.

После родов или позднего аборта
Можно начинать прием Логеста на 21-28 день послеродового периода или после аборта во II триместре беременности. Если используется прием в более поздние сроки, то необходимо назначить дополнительный метод предохранения от беременности (например, барьерный метод). В случае, если до приема Логеста уже начата половая жизнь, то следует дождаться менструации или исключить уже развившуюся беременность.

Меры предосторожности в случае пропуска приема драже Логест
Если опоздание использования драже не более 12 часов, то не наблюдается снижения контрацептивной эффективности препарата.


едует как можно быстрее принять следующее (пропущенное) драже. После этого очередное драже из блистера необходимо принять в обычное время.
Если опоздание более 12 часов, то может наблюдаться уменьшение контрацептивной эффективности. Особенно опасно, когда перерыв составляет более 7 дней, так как адекватная супрессия системы «гипотатамус-гипофиз-яичники» наблюдается только в случае непрерывного приема Логеста в течение 7 дней.

При пропуске драже Логест необходимо помнить несколько правил:
1. Драже пропущено на 1-й неделе приема. Необходимо принять пропущенное драже как можно быстрее. Допускается прием 2 драже, если подошло время приема следующего за пропущенным драже. Затем Логест принимают в обычном режиме. В течение следующих 7 дней после пропуска драже необходима дополнительная контрацепция (например, барьерный метод). Необходимо учесть, что если за 7 дней до пропуска драже был коитус без дополнительных мер предосторожности, то зачатие вероятно. Вероятность зачатия тем выше, чем большее количество драже пропущено и чем ближе временный перерыв в приеме контрацептивного средства.

2. Драже пропущено на 2-й неделе приема. Необходимо принять пропущенное драже как можно быстрее. Допускается прием 2 драже, если подошло время приема следующего за пропущенным драже. Затем Логест принимают в обычном режиме. В случае строго соблюдения инструкции в течение следующих 7 дней перед потенциальным пропуском следующего драже нет необходимости в дополнительной контрацепции. В ином случае, а так же при пропуске свыше 1 драже необходимо дополнительное применение других контрацептивных мероприятий (например, барьерная контрацепция) в течении 7 дней после пропуска.


3. Драже пропущено на 3-й неделе приема. При приближении перерыва использования драже Логест возрастает риск снижения контрацептивного эффекта препарата. Однако, если соблюдать нижеизложенные инструкции, то дополнительные контрацептивные мероприятия не нужны (при условии отсутствия пропуска в приеме драже за 7 дней перед настоящим пропуском). В противном случае необходима дополнительная подстраховка другими методами контрацепции (например, барьерные методы). Необходимо принять пропущенное драже как можно быстрее. Допускается прием 2 драже, если подошло время приема следующего за пропущенным драже. Затем Логест принимают в обычном режиме. Непосредственно после окончания приема последнего драже Логест рекомендуется сразу (без 7-дневного перерыва) начать прием драже из следующего блистера. В этом случае менструальноподобная реакция маловероятна, однако может наблюдаться кровотечение прорыва или кровомазание во время приема драже из следующей упаковки.

При отсутствии у женщины менструальноподобной реакции во время приема драже Логест в обычном режиме необходимо проведение дополнительных методов обследования для исключения беременности.


Прием драже при нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта
В случае выраженных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта возможно недостаточное всасывание активных компонентов препарата, поэтому следует назначать дополнительные контрацептивные мероприятия (например, барьерные методы). При развитии через 3-4 часа после приема Логеста рвоты используют рекомендации по правилам приема драже при пропуске.

Изменение срока наступления очередной менструации
Для того, чтобы отсрочить менструацию, необходимо продолжить прием Логеста из следующего блистера, в этом случае 7-дневный перерыв не делается. По желанию женщины можно продлить прием следующей упаковки драже до ее окончания. Вероятны кровотечения прорыва или кровомазания при таком использовании препарата. Восстановить прием Логеста можно, сделав после применения очередного блистера перерыв в 7 дней.

Для того, чтобы изменить время наступления очередной менструации на другой день, необходимо уменьшить перерыв в приеме Логеста на то количество, которое требуется для смещения даты менструации. Важно знать, что чем более короткий перерыв между приемом драже из разных блистеров, тем вероятнее наступление кровомазания или кровотечения прорыва в течение приема Логеста из следующего блистера.

Побочные действия

Есть сообщения о побочных действиях, связанных с приемом гормональных пероральных комбинированных контрацептивов, однако не было ни подтверждения, ни опровержения факта связи данных побочных эффектов с их приемом.


Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, диарея, тошнота, боль в животе.
Со стороны органов чувств: непереносимость контактных линз.
Со стороны обмена веществ и нарушений питания: изменение массы тела (уменьшение или увеличение), задержка жидкости в организме.
Со стороны центральной нервной системы: головные боли, мигрень, угнетенное настроение, снижение или повышение либидо, угнетенное состояние.
Со стороны половых органов и молочных желез: ощущение нагрубания молочных желез, увеличение молочных желез, изменения влагалищной секреции, масталгия, появление выделений из сосков.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: сыпь, крапивница, экссудативная мультиформная эритема, узловатая эритема.
Другие: аллергические реакции.

Противопоказания

Комбинированный гормональный контрацептив (в т.ч. Логест) не должен назначаться в случае наличия у пациентки хотя бы одного из нижеперечисленных заболеваний или состояний:
· Артериальные или венозные тромбоэмболические или тромботические признаки (инфаркт миокарда, легочная эмболия, тромбоз глубоких вен конечностей и др.);
· анамнестическое указание на цереброваскулярные нарушения (или подобные нарушения в настоящее вре.


арушениями функции печени (до тех пор, пока показатель печеночных функций не придут в норму);
· злокачественные или доброкачественные заболевания печени (диагностированные в настоящее время или в анамнезе);
· гормонозависимые злокачественные опухолевые заболевания молочных желез и репродуктивной системы (предполагаемые или диагностированные);
· кровотечения из половых путей невыясненной этиологии;
· предполагаемая или диагностированная беременность;
· реакции гиперчувствительности к гестодену, этинилэстрадиолу или другим компонентам Логеста.

Если какое-либо из этих заболеваний или состояний развивается впервые с момент приема контрацептива Логест, прием немедленно прекращают.

Беременность

Логест противопоказан для беременных пациенток. Если беременность развивается на фоне приема Логеста, прием контрацептива следует прекратить. Проведенные исследования не выявили повышенного риска развития у плодов врожденных аномалий развития при приеме гормональных пероральных контрацептивных препаратов. Так же не выявлено тератогенного эффекта гормональных пероральных контрацептивов при неумышленном использовании их во время беременности.


Логест не рекомендуется принимать лактирующим женщинам, поскольку под его влиянием может измениться состав молока и его количество. Активные вещества Логеста и их метаболиты в незначительных концентрациях проникают в грудное молоко, однако проведенные исследования не выявили какого-либо их отрицательного воздействия на грудного ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При взаимодействии Логеста с другими лекарственными средствами может наблюдаться кровотечение прорыва, а так же снижение эффективности средства. На настоящий момент известны следующие взаимодействия:
1. Печеночный метаболизм – наблюдается взаимодействие с лекарственными средствами, которые индуцируют микросомальные печеночные ферменты – это может провоцировать увеличение клиренса репродуктивных гормонов (например, примидон, фенитоин, карбамазепин, барбитураты, рифампицин и, вероятно, топирамат, окскарбазепин, фельбамат, гризеофульвин, ритонавир и лекарственные средства, имеющие в составе экстракт из зверобоя). В случае назначения на фоне приема Логеста таких препаратов необходимо дополнительное предохранение от нежелательной беременности другими методами (например, барьерным). В этом случае барьерный метод должен применяться на весть период назначения индукторов микросомальных ферментов, а так же в течение последующих 28 дней после их отмены.

2. Энтеропеченочная циркуляция: некоторые клинические исследования показали, что энтеропеченочная циркуляция эстрогенов уменьшается при комбинации с антибактериальными препаратами (например, антибиотики тетрациклинового и пенициллинового ряда). В случае назначения пациентке таких антибактериальных препаратов на фоне приема Логеста необходимо дополнительное использование других методов контрацепции (например, барьерного метода). В этом случае барьерный метод должен применяться на весть период назначения указанных антибактериальных препаратов, а так же в течение последующих 7 дней после их отмены. Если время применения барьерного метода еще не истекло, а драже в блистере уже закончились, драже из следующей упаковки рекомендуется принимать без 7-дневного перерыва.

3. Влияние Логеста на метаболизм других препаратов. Вероятно развитие взаимодействия гормонального перорального контрацептива в комбинации с другими лекарственными средствами с изменением концентрации последних в плазме крови (например, циклоспорин). Для установления вероятности развития взаимодействия необходимо ознакомиться с инструкциями по медицинскому применению лекарственных средств, которые назначаются на фоне приема Логеста.

4. Влияние Логеста на некоторые лабораторные показатели. При приеме Логеста возможно изменение следующих показателей: функция почек, надпочечников, щитовидной железы, печени, протеиновый состав крови, взаимоотношение липиды/липопротеины, параметры свертывания крови, углеводного обмена и фибринолиза.

Передозировка

Не известны какие-либо серьезные для здоровья и жизни пациентки состояния из-за передозировки препарата. При превышении дозы возможны тошнота, неинтенсивное кровотечение из половых путей, рвота. Лечение передозировки – симптоматическое, специфических антидотов нет.

Форма выпуска

Драже в блистере по 21 штук. Блистер в картонной упаковке.

Условия хранения

Хранить при условии комнатной температуры (30°С). Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке. Беречь от детей.

Состав

Активные вещества (в 1 драже): этинилэстрадиол – 0,02 мг, гестоден – 0,075 мг.
Другие: полиэтиленгликоль 6000, лактоза, повидон 25 000, кукурузный крахмал, кальция карбонат, магния стеарат, сахароза, повидон 700 000, тальк, монтангликолевый воск E.

Дополнительно

Необходим тщательный анализ пользы/вреда приема гормонального перорального контрацептива Логест в следующих случаях:
1. Циркуляторные нарушения
В результате проведенных эпидемиологических исследований установлено, что есть вероятность связи приема гормональных контрацептивов с повышением риска развития у пациентки тромбоэмболических и тромботических заболеваний (эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, инсульт). Вышеперечисленные клинические ситуации возникают редко. Вероятность развития венозной тромбоэмболии повышается особенно при приеме гормонального перорального контрацептива в течение первого года. Отмечено, что венозная тромбоэмболия может развиться при приеме любого из пероральных гормональных контрацептивов.

Частота развития венозной тромбоэмболии у пациенток, которые используют контрацептивы с низкой дозой эстрогена (этинилэстрадиола ≤0,05 мг) составляет до 4 случаев из 10000 пациенток/год по сравнению с женщинами, которые контрацептивы не использовали (0,5-3 случая на 10000 пациенток/год). Частота же венозной тромбоэмболии, которая развивается во время беременности – 6 случаев на 10000 пациенток/год. Очень редко сообщается о случаях развития тромбоза других сосудов (мезентериальные, сосуды сетчатки и головного мозга, почек и печени). Не существует единого мнения по достоверности связи между этими состояниями и приемом гормональных пероральных комбинированных контрацептивов.

Признаками развивающегося тромботического или тромбоэмболического осложнения у пациентки, принимающей Логест могут быть: сильная внезапная боль в груди, иррадиирующая в левую руку; нарушение речи или афазия; коллапс с парциальным эпилептиформным приступом (или без него); любая сильная, непривычная для женщины, продолжительная головная боль; односторонние боли в ногах или их отек; внезапно начавшийся кашель; внезапная одышка; внезапное снижение (или полная) потеря остроты зрения; диплопия; вертиго; общая слабость; внезапное выраженное онемение одной части или одной стороны тела; нарушения двигательных функций; синдром острого живота.

Факторы риска для развития артериальных или венозных тромбоэмболических/тромботических осложнений или инсульта:
· Курение табака (риск возрастает с возрастом (более 35 лет) и количеством выкуренных сигарет);
· возраст;
· дислипопротеинемия;
· ожирение (с индексом массы тела свыше 30 кг/м2);
· патология клапанов сердца;
· семейный анамнез (например, случаи артериальной или венозной тромбоэмболии у сестер, братьев или родителей в достаточно раннем возрасте). Если есть подозрения на наследственную наклонность к подобным состояниям, то необходима консультация соответствующего специалиста для решения вопроса о возможности применения Логеста еще до его назначения;
· артериальная гипертензия;
· фибрилляция предсердий;
· необходимость в длительной иммобилизации или радикальном хирургическом вмешательстве, любые хирургические вмешательства на нижних конечностях, обширные травмы травмы. При этом рекомендуется прекратить использование Логеста: в случае планового оперативного вмешательства не меньше чем за 4 недели до его проведения. Нельзя снова принимать контрацептив Логест в этих случаях, если с момента полной реммобилизации прошло менее 14 дней;
· мигрень.

Если у пациентки есть одно или несколько из вышеперечисленных состояний, то необходим тщательный анализ соотношения польза/риск, учитывая индивидуальные особенности пациентки, до назначения Логеста. В случае ухудшения состояния, обострении одного или нескольких заболеваний из приведенного выше списка, или развития любого из этих состояний необходима консультация врача, который и принимает решение о продолжении или отмене приема Логеста.

В случае тромбофлебита поверхностных вен или варикозной болезни не сформировано единого мнения относительно возможности развития венозной тромбоэмболии. Однако рекомендуется учитывать повышение риска возникновения тромбоэмболических осложнений во время послеродового периода.

К другим заболеваниям, сопровождающимся изменениями циркуляции, относятся: хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит или болезнь Крона); системная красная волчанка; сахарный диабет; уремический гемолитический синдром; серповидно-клеточная анемия.

Требуется срочно отменить прием гормонального перорального контрацептива в случае возникновения обострения мигрени на фоне приема Логеста, поскольку это может свидетельствовать о продромальном периоде нарушений кровообращения головного мозга.

Существует ряд биохимических тестов, позволяющих выявить приобретенную или наследственную склонность к артериальным или венозным тромбозам: гипергомоцистеинемия, резистентность к СРБ, дефицит протеина С, дефицит антитромбина III, антифосфолипидные (антикардиолипиновые) антитела, дефицит протеина S.

При анализе соотношения польза/риск врач должен принимать во внимание, что правильное лечение вышеуказанных состояний может уменьшать вероятность развития тромбозов, а так же тот факт, что тромбозы, ассоциированные с беременностью, встречаются чаще, чем на фоне приема низкодозированных гормональных пероральных контрацептивов (этинилэстрадиола ≤0,05 мг).

2. Опухоли
Основным предрасполагающим к раку шейки матки фактором является персистенция высокоонкогенных штаммов папиломавируса человека. По данным некоторых эпидемиологических исследований, риск рака шейки матки повышается при сочетании инфицирования вирусом папилломы человека и приеме гормональных контрацептивов. Однако это утверждение является противоречивым, потому что это исследование не включало изучение других провоцирующих факторов (частота взятия мазка с шейки матки, применение барьерных методов контрацепции, сексуальное поведение).

По результатам мета-анализа данных 54 эпидемиологических исследований риск развития у женщин, использующих как метод контрацепции гормональные пероральные комбинированные контрацептивы, рака молочной железы повышается незначительно (ОР=1,24). Повышение риска развития рака молочной железы постепенно исчезает после отмены контрацептивов в течение 10 лет. Рак молочной железы встречается достаточно редко у пациенток моложе 40 лет. А повышение частоты рака молочных желез у пациенток, принимающих гормональные контрацептивы (или недавно закончивших их прием) может быть связано с регулярными обследованиями этих женщин.

Не представлено никаких доказательств наличия причинно-следственной связи между приемом контрацептивов и развитием рака молочных желез. Отмечена тенденция, что у женщин, принимавших гормональные контрацептивы, рак молочных желез протекает менее клинически выражено по сравнению с женщинами, никогда не использовавшими данный метод контрацепции.

Отмечены единичные случаи злокачественных и доброкачественных процессов в печени у женщин, которые использовали метод гормональной контрацепции. В ряде случаев такие опухоли приводили к внутрибрюшному кровотечению, опасному для жизни пациентки. Если у женщины на фоне приема Логеста развивается увеличение печени, интенсивная боль в животе, признаки кровотечения в брюшную полость, то необходима дифдиагностика с опухолью печени.

3. Другие состояния
При наличии гипертриглицеридемии пациентка относится к риску развития панкреатита на фоне приема гормональных препаратов (включая наследственную отягощенность гипертриглицеридемией).

Гормональные пероральные комбинированные контрацептивы могут незначительно повышать артериальное давление, однако клинически значимая гипертензия наблюдалась в единичных случаях. Целесообразно провести отмену Логеста, если у женщины развивается клинически значимое повышение артериального давления провести ей соответствующее лечение.

В литературе есть указания на развитие или обострение на фоне приема гормональных пероральных комбинированных препаратов следующих заболеваний:
· зуд и/или желтуха, связанные с холестазом,
· гемолитико-уремический синдром,
· образование желчных камней,
· потеря слуха, связанная с отосклерозом,
· хорея Сиденгама,
· системная красная волчанка,
· порфирия,
· герпес беременных.

Эти же заболевания встречаются и при беременности. Не установлено окончательно, что причиной развития вышеперечисленных заболеваний явился прием гормональных контрацептивных препаратов.

В случае развития нарушений функции печени при приеме Логеста препарат следует отменить.
Гормональные пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на толерантность к глюкозе и инсулинрезистентность периферических тканей, однако рекомендации о целесообразности изменить дозу введения инсулина у женщин с сахарным диабетом пока не сформированы.
Указывается на связь развития язвенного колита и болезни Крона с приемом гормональных контрацептивных средств. Пациентки, склонные к появлению пигментации кожи лица (хлоазма) должны избегать влияния инсоляции в период приема Логеста.

Медицинское обследование
Перед назначением Логеста (в т.ч. и повторным) необходимо тщательное медицинское исследование пациентки, учитывая предостережения и противопоказания. Во время приема Логеста рекомендуется периодически проводить медицинское обследование для исключения возможных факторов риска и противопоказаний (поскольку они могут возникнуть уже после того, как пациентка стала принимать гормональный пероральный комбинированный контрацептив Логест).

Характер и частота медицинского освидетельствования определяются индивидуально. В перечень исследований входят: обследование тазовых органов, молочных желез и брюшной полости, стандартный цитологический анализ с шейки матки и определение артериального давления.
Пациентку предупреждают, что Логест не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИДа) и других трансмиссивно-сексуальных инфекций.

Уменьшение эффективности
Эффективность Логеста снижается при желудочно-кишечных заболеваниях, приеме других препаратов, при пропуске драже.

Не отмечено влияние Логеста на способность управлять транспортом или работать с высокоточными механизмами.

Основные параметры

Название: ЛОГЕСТ
Код АТХ: G03AA10 — Гестоден и эстрогены

www.medcentre.com.ua

Состав

Гестоден 0,075 мг и этинилэстрадиол 0,02 мг, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат, как вспомогательные вещества

Форма выпуска

Таблетки в оболочке

Фармакологическое действие

Комбинированное эстроген-гестагенное контрацептивное средство

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Монофазный комбинированный препарат, который подавляет секрецию гонадотропных гормонов, тормозит созревание фолликулов и подавляет овуляцию. Гормональные вещества, входящие в состав, повышают вязкость слизи влагалища и цервикального канала и изменяют эндометрий, что препятствует проникновению сперматозоидов в цервикальный канал, с одной стороны, и уменьшает вероятность имплантации яйцеклетки, с другой. Влияют на движение сперматозоидов в фаллопиевых трубах.

Фармакокинетика

Гестоден после приема быстро абсорбируется и через 1 час в крови отмечается его максимальное содержание. В крови он связывается с альбумином и специальным глобулином (ГСПГ) на 69%. При ежедневном приеме содержание гестодена в крови увеличивается в 4 раза. Во время приема второй половины таблеток отмечается состояние равновесия его уровня в крови, снижение которого происходит двухфазно. Гестоден полностью метаболизируется и в виде метаболитов выводится с мочой и желчью (период полувыведения 24 часа).

Этинилэстрадиол также полностью всасывается из кишечника. Пик его содержания в сыворотке через 1-2 часа. Снижение уровня вещества в крови происходит в две фазы. Этинилэстрадиол в виде метаболитов выводится желчью и мочой. Равновесная концентрация достигается через 5-6 дней от начала приема препарата.

Противопоказания

  • стенокардия, гипертензия, инфаркт миокарда;
  • нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, в том числе и транзиторные;
  • наличие факторов риска тромбоза;
  • сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
  • панкреатит;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • пониженная свертываемость крови;
  • гормонозависимые опухоли молочных желез;
  • предполагаемая беременность;
  • кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • эпилепсия;
  • тромбоз сосудов сетчатки;
  • тромбоз вен конечностей;
  • избыточный вес;
  • гиперчувствительность к гестодену или этинилэстрадиолу.

Побочные действия Логеста

Низкодозированные гормональные контрацептивы (содержащие минимальные дозы эстрогенов и прогестерона), реже, чем высокодозированные вызывают побочные реакции, однако о них необходимо знать:

  • болезненность и увеличение молочных желез, выделения из них;
  • кровянистые выделения и маточные кровотечения;
  • изменения секреции влагалища;
  • депрессия, повышенная утомляемость, головная боль (в первые месяцы применения);
  • боли в животе, тошнота и рвота;
  • нарушение зрения;
  • сыпь, многоформная и узловатая эритема, зуд;
  • акне, облысение;
  • желтуха;
  • отеки и увеличение массы тела;
  • развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Поскольку применение гормональных контрацептивов вызывает побочные эффекты, назначение их проводится только врачом после тщательного обследования и определения «пользы-риска» их применения. После отмены препарата происходит восстановление менструального цикла. Беременность после отмены Логеста наступает в течение года.

Противозачаточные таблетки Логест, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь каждый день, по порядку, указанному на упаковке, желательно в одно и то же время, без перерыва в течение 21 дня. Затем следует перерыв 7 дней, во время которого появляется кровотечение, после переходят к приему новых таблеток.

Если женщина не принимала ранее гормональных контрацептивов

Прием начинают в первый день менструального цикла. Если прием начинают на 2 — 4 день цикла, то необходимо применять барьерную контрацепцию первую неделю приема таблеток.

Переход с других комбинированных контрацептивов

Необходимо сразу начать прием этого контрацептива после приема активного драже предыдущего гормонального контрацептива.

При переходе с внутриматочной гормональной контрацепции, содержащей прогестаген, внутрикожные импланты и инъекции, мини-пили

Данный препарат принимают в любой день по окончанию приема мини-пили. При использовании инъекций или имплантов, первую таблетку принимают в день удаления внутрикожного импланта или окончания действия противозачаточного укола. Однако, во всех случаях в течение недели назначается барьерная контрацепция.

Как принимать препарат после аборта на ранних сроках

Препарат начинают применять немедленно. В таком случае нет необходимости в дополнительной контрацепции.

Противозачаточные таблетки после родов или аборта на поздних сроках беременности

Принимают на 21-28 день после физиологических родов (или искусственного аборта, проведенного во втором триместре). В случае более позднего начала приема, в течение недели используется барьерный метод контрацепции.

В случае пропуска приема таблетки имеется отдельная инструкция по применению Логеста.

Передозировка

Состояния, серьезные для здоровья или жизни, не известны. При превышении дозы — рвота, тошнота, необильное кровотечение из половых путей.

Взаимодействие

Отмечается снижение контрацептивной защиты при приеме ампициллинов и тетрациклинов, поскольку они снижают циркуляцию эстрогенов в печени, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Сульфаниламиды, бутадион, анальгин, амидопирин  усиливают метаболизм стероидных гормонов, входящих в состав Логеста.

Лекарственные средства: барбитураты, карбамазепин, ритонавир, рифампицин, окскарбазепин, гризеофульвин снижают контрацептивную эффективность Логеста.

Комбинированные контрацептивы влияют на метаболизм циклоспорина, приводя к уменьшению концентрации его в плазме. Прием эстроген-гестагенных средств требует коррекции дозирования сахароснижающих препаратов, а также непрямых антикоагулянтов.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 20°C.

Срок годности

Срок годности — 3 года.

Аналоги Логеста

Артизия, Линдинет 20, Линдинет 30, Фемоден.

Аналоги Артизия и Линдинет 20 имеют такой же состав. В препаратах Линдинет 30 и Фемоден содержится гестодена 75 мкг, этинилэстрадиола 30 мкг.

Отзывы о Логесте

Отзывы женщин о Логесте свидетельствуют, о том, что применение препарата характеризуется высокой надежностью. Переносимость препарата оценивается как очень хорошая. Женщины отмечают, что прием препарата не влияет на массу тела даже при долгосрочном применении. Не отмечается также андрогенного влияния на кожу и рост волос.

Отзывы врачей говорят о положительной клинической характеристике препарата. Снижение дозы гормонов значительно уменьшает количество побочных эффектов. В то же время, препарат обладает высокой биодоступностью, что позволяет прогнозировать уровень его в крови и применять в более низкой дозе. Отмечается более низкий риск межменструальных кровотечений при приеме средств, содержащих гестоден. Врачи назначают его для регуляции  менструального цикла. Препарат эффективен при обильных, длительных и болезненных менструациях. На фоне его применения реже наблюдаются болезненные месячные, уменьшается интенсивность выделений, снижается риск анемии.

Анализируя отзывы о Логесте на форумах, можно сделать вывод о том, что Логест рекомендуется женщинам, начинающим «знакомство» с оральными контрацептивами.  Его применяют при плохой переносимости высокодозированных препаратов. Кроме того, он применяется для лечения и профилактики многих гинекологических заболеваний.

Из недостатков препарата отмечается то, что его нельзя принимать со многими лекарственными препаратами (даже с анальгином), появление целлюлита. Для многих немаловажным моментом является и цена. Высокая цена данного препарата оценивается как недостаток.

Цена Логеста, где купить

Купить можно в аптеках Москвы и других городах России. На противозачаточные таблетки Логест цена колеблется от 545 руб. до 712 руб. за 21 табл.

medside.ru

Производитель

Это продукт известной фирмы «Байер», которая давно известна на рынке фармацевтических препаратов. Немецкое качество давно стало нарицательным. Но гинекологи ориентируются не только на рейтинг производителя. Состав «Логеста» располагает к доверию, поскольку дозировка гормонов является минимальной, но достаточной, чтобы выполнять свои функции.

Это драже, каждое из которых покрыто специальной оболочкой. Двухфазный гормональный препарат соединяет в себе эффект двух действующих веществ. Это этинилэстрадиол, который содержится в количестве 20 мкг на 1 таблетку, а также гестоден, 75 мкг. В остальном состав «Логеста» ничем не отличается от состава аналогичных препаратов, которых много на рынке. Это вспомогательные компоненты, которые не несут никакой нагрузки. В упаковке 21 таблетка, то есть не предполагается наличие пустышек, которые принимают во время менструального цикла.

Действие препарата

Состав «Логеста» предопределяет его воздействие на организм. Это низкодозированный, монофазный, комбинированный контрацептивный препарат. Эффект осуществляется за счет трех механизмов, которые протекают одновременно и дополняют друг друга:

  • Подавление овуляции. Раз созревание яйцеклетки не происходит, то зачатие невозможно. Получается, что яичники на время приостанавливают свою работу. Теоретически, если женщина принимала КОК на протяжении 10 лет, то ровно настолько продлится деятельность ее яичников, то есть отсрочится наступление менопаузы.
  • Одновременно слизь шейки матки становится настолько вязкой и густой, что сперматозоиды не имеют возможности проникнуть через нее.
  • Изменяется и сам эндометрий. Таблетки «Логест» полностью исключают имплантацию яйцеклетки.таблетки логест

Первый результат

Как мы видим, запуск всех этих трех механизмов делает вероятность беременности практически равной нулю. При этом женщина ощущает перемены уже в течение первых двух месяцев после начала приема препарата. Настоящим спасением являются таблетки «Логест» для тех женщин, у кого месячные протекают на фоне резкого ухудшения состояния и падения уровня гемоглобина. Он помогает избавить от ежемесячного дискомфорта. Месячные теперь приходят день в день. Продолжительность их сокращается до 3-4 дней, а количество выделений становится меньше.

Показания и дозировки

Препарат преследует одну-единственную цель — предупреждение нежелательной беременности. В редких случаях врач может назначить таблетки противозачаточные «Логест» для коррекции гормональных нарушений. Но чаще всего в этих целях используются иные, специализированные препараты.

Как мы уже говорили, блистер содержит 21 драже. Определите для себя, в какое время вам будет удобнее всего принимать таблетки. Возможно, стоит положить упаковку на кухне, рядом с кофейными чашечками. Тогда непосредственно перед завтраком вы сможете принимать по одной таблетке, не пропуская ни одной. Очень удобно подписать на блистере, в какой день недели и какого числа была принята первая таблетка. Тогда можно будет внести в календарь дату окончания упаковки. Теперь вы всегда будете полностью уверены в том, что не пропустили ни одной.

Другим будет, наоборот, удобнее держать упаковку на туалетном столике и принимать препарат вечером, снимая макияж перед зеркалом. Итак, все 21 драже должны быть приняты одно за другим, после чего должна идти менструация. Обычно она начинается на 2-3 день. После семидневного перерыва на восьмой день нужно начинать принимать таблетки из новой упаковки. Так формируется привычный цикл, который начинается, например, в понедельник. А менструация будет наступать по средам. И так, раз за разом, до отмены препарата.логест инструкция отзывы

Воздействие на организм

Состав таблеток «Логест» обеспечивает минимальное воздействие на организм в целом при высокой эффективности в плане защиты от беременности. После приема препарата гестоден полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация гормона достигается уже через час после приема. Он связывается в глобулином, связывающим половые гормоны. При ежедневном приеме наблюдается накопление в сыворотке крови. Выводится из организма только в виде метаболитов, с помощью почек и кишечника.

Состав препарата «Логест» предполагает наличие двух гормонов. Вторым является этинилэстрадиол. Он быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Примерно через полтора часа достигается максимальная концентрация в крови. Выводится в качестве метаболитов с мочой и желчью.

Прием первой упаковки

Применение «Логеста» начинается с первого дня менструального цикла. Если до сих пор вы не принимали КОК, то дождитесь очередного кровотечения. Приняв первую таблетку, пометьте дату и день недели. Это важно для того, чтобы потом можно было контролировать правильность приема. Дальше все просто. Каждый день, в одно и то же время, нужно выпить одну таблетку и запить ее небольшим количеством воды. Если вы опоздали с приемом первой таблетки, то можно начать прием на 2-5 день менструации. Однако в этом случае на протяжении первого месяца приема желательно дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.противозачаточные логест

Смена препарата

Некоторые сложности может вызывать такой переход, если до этого вы принимали КОК, содержащий 28 таблеток в упаковке. Не забывайте о том, что подобное решение должно быть обоснованным. Только врач может решить, что вы должны поменять гормональные противозачаточные и подобрать наиболее подходящий для вас. Состав гормонов «Логест» оптимален для молодых девушек и рожавших женщин, поэтому в большинстве случаев, если он назначен однажды, то им продолжают пользоваться долгие годы.

Итак, если препарат, который вы принимали до этого, содержал 28 таблеток в упаковке, то вы допиваете ее до конца, а затем уже начинаете «Логест» без перерыва. В случае когда предыдущий блистер содержал 21 драже, можно сделать привычный семидневный перерыв.

Прием после родов и абортов необходимо обсудить с вашим лечащим врачом. В первом случае он станет возможным только при искусственном вскармливании малыша. После прерывания беременности рекомендуется начинать принимать КОК уже в первый день.логест применение

Побочные действия

Гинекологи отмечают, что чаще всего хорошо переносится применение «Логеста». Отзывы женщин полностью подтверждают этот факт. По статистике, в 90% случаев прием таблеток проходит совершенно незамеченным. Однако в некоторых случаях на протяжении первых нескольких месяцев приема препарата наблюдаются следующие неприятные симптомы: болезненность и напряженность молочных желез, выделения из сосков, мажущие, кровянистые выделения на протяжении всего цикла, а также головные боли или мигрени. Кроме того, в своих отзывах некоторые пациентки отмечали изменение либидо (уменьшение или усиление), тошноту и рвоту, ухудшение состояние кожи и появление угревой сыпи. Несмотря на то что шанс испытать один или несколько из перечисленных симптомов невелик, нельзя оставлять такой факт без внимания. Обязательно поставьте в известность вашего лечащего врача.

Период адаптации

Это понятие применимо ко всем современным, гормональным препаратам, не является исключением и «Логест». Инструкция и отзывы подчеркивают, что порой на протяжении первого цикла организм словно привыкает к воздействию препарата. Гормональный фон меняется, хоть незначительно, а значит, в этом нет ничего удивительного. Как отмечают женщины, уже с началом второго цикла головные боли и мажущие выделения становятся все более редкими, а вскоре и вовсе заканчиваются. Это не говорит о том, что подобные симптомы можно игнорировать. Только лечащий врач может с уверенностью сказать, стоит ли немного подождать, или лучше отменить прием препарата и перейти на другой.

Мажущие выделения между менструациями – это довольно частая жалоба женщин, которые начали принимать «Логест». Не стоит бояться, это распространенное явление, которое редко продолжается дольше 2-3 месяцев. На протяжении первого цикла вам может казаться, что месячные не прекращались. Во втором это уже будут эпизодические выделения. А потом и вовсе забудете о них.логест состав препарата

Противопоказания

Еще раз подчеркнем, что КОК – это не витамины. Назначать их может только специалист, на основе анализов и осмотра, а также сбора анамнеза. «Логест» не должен применяться при наличии какого-то состояния, из перечисленных ниже:

  • Беременность или подозрение на нее.
  • Период лактации.
  • Серьезное хирургическое вмешательство в недалеком прошлом.
  • Вагинальное кровотечение невыясненной этиологии.
  • Гормонозависимые опухолевые процессы.
  • Панкреатит.
  • Заболевания печени и желчного пузыря.
  • Сахарный диабет.
  • Любые нарушения и заболевания женской мочеполовой системы, до их полного обследования и назначения лечения;.
  • Венозный и артериальный тромбоз.
  • Мигрени.

Как видите, список довольно обширный, но не одно из этих заболеваний не является полным противопоказанием для назначения КОК. Однако обязательно поставьте врача в известность.логест состав таблеток

Необходимость регулярных осмотров

Если вы принимаете «Логест», то назначивший врачи проведет инструктаж, что теперь вы должны проходить обследование минимум раз в год. Это при условии, что ничего не беспокоит. Сразу поставьте врача в известность при любых изменениях состояния здоровья, обострения хронических заболеваний.

Необходимо записаться на прием, если:

  • Вы обнаружили уплотнение в молочной железе.
  • Если ожидается длительная неподвижность. Например, госпитализация.
  • При возникновении сильного влагалищного кровотечения.
  • Если вы забыли принять несколько таблеток подряд, и уже имел место незащищенный половой акт.
  • У вас дважды подряд не было очередной менструации.

Когда препарат нужно отменить

Это необходимо сделать в том случае, если впервые за свою жизнь вы почувствовали необычные и тревожащие вас симптомы. Это сильный кашель без видимой причины, боль за грудиной, неожиданная одышка, длительная головная боль или мигрень. Частичная или полная потеря зрения, двоение в глазах, приступы нечленораздельной речи, внезапное изменение слуха и обоняния, головокружение, слабость или потеря чувствительности, сильная боль в животе. Это возможные нарушения, которые встречаются довольно редко. Вы просто должны быть внимательны к своему здоровью, по каждому тревожащему случаю консультируясь с врачом.

Препараты-аналоги

Бывало ли у вас так, что после работы заходите в аптеку, а ваших КОК нет в наличии? А вам сегодня начинать новую упаковку, точнее, надо было еще утром. Что делать, чем заменить «Логест»? Аналоги по составу – это препараты, которые содержат точно такие же вещества в аналогичных дозировках. Среди таких можно назвать только «Линдинет 20». Это тот же самый «Логест», только от компании «Гедеон Рихтер». Его стоимость намного привлекательней, что является решающим фактором для некоторых женщин.

Есть на рынке и другие гормональные контрацептивы, в составе которых такие же действующие вещества. Это «Фемоден», «Гинелея», «Милване», «Минулет», «Мирелль». Однако дозировки у них у всех отличаются. Поэтому только врач может оценить состояние вашего организма и его потребности. Не меняйте гормональные контрацептивы по своему усмотрению, это может привести к гормональному сбою.

Вместо заключения

Мы имеем возможность планировать семьи и рождение своих детей. Это огромное счастье. Поэтому не отказывайтесь от современных и надежных гормональных контрацептивов. Они позволяют избежать серьезных осложнений, которыми чреваты аборты, а также дают возможность женщине самой выбирать тот момент, когда она будет готова стать мамой. «Логест» — это один из самых современных препаратов, который отличается мягким действием на организм. Женщины, которые принимают его, в большинстве своем отмечают только улучшение общего самочувствия. Побочные эффекты отмечаются крайне редко, препарат не приводит к колебанию массы тела, что не может не радовать.

fb.ru

Перед началом применения препарата женщине следует пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность и нарушения процесса свертывания крови.

С осторожностью назначают препарат пациенткам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, варикозным расширением вен, нарушениями функции почек, миомой матки, отосклерозом, мигренью, рассеянным склерозом, эпилепсией, порфирией, системной красной волчанкой, избыточной массой тела, фиброзно-кистозной мастопатией, тяжелыми депрессиями в анамнезе; при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболий, хронической сердечной недостаточности, инсультов, рака молочной железы.

Относительный риск развития артериальных тромбозов повышается при сочетании применения комбинированных гормональных контрацептивов с такими факторами риска, как возраст старше 35 лет и курение. В связи с этим курящим женщинам старше 35 лет рекомендуется бросить курить, если они намерены принимать Логест с целью контрацепции.

Риск возникновения тромбозов также повышен при наличии отягощенного семейного анамнеза, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболеваний клапанов сердца, фибрилляции предсердий.

Прием препарата прекращают за 6 недель до проведения планового оперативного вмешательства, а также при необходимости длительной иммобилизации и возобновляют через 2 недели после окончания иммобилизации из-за повышенного риска тромбообразования.

При появлении болей в нижних конечностях по ходу вен, отеков конечностей, острых болей или чувства сдавления или тяжести в груди, внезапной одышки следует отменить препарат и провести обследования для выявления возможного тромбоза или тромбоэмболии.

При применении Логеста следует учитывать, что на фоне приема гормональных контрацептивов могут изменяться обычное течение менструального цикла, ректальная температура и свойства цервикальной слизи.

При возникновении постоянного кожного зуда, сильных болей в низу живота, сильных головных болей и мигреней, тяжелых депрессий, значительного повышения АД, учащения судорог, при внезапных изменениях зрения, слуха или речи следует отменить препарат и провести дополнительное обследование.

Межменструальные кровянистые выделения могут возникать в течение первых нескольких месяцев приема и прекращаются после адаптации организма к Логесту. При повторном возникновении таких выделений или увеличении их интенсивности следует провести дополнительное обследование пациентки.

Если в течение 7-дневного перерыва в приеме драже отсутствует менструальноподобное кровотечение, необходимо, не возобновляя приема препарата, провести обследование пациентки.

При рвоте, диарее в течение 3-4 ч с момента приема препарата его контрацептивный эффект может снижаться. В таком случае следует продолжить прием Логеста и одновременно использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.

В случае сочетанного применения Логеста и рифампицина снижается контрацептивный эффект Логеста, поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции в течение 4 недель после окончания приема антибиотика.

Женщины, получающие коротким курсом лекарственные препараты, влияющие на эффективность препарата Логест, должны временно применять барьерный метод контрацепции во время приема соответствующих препаратов и в течение 7 дней после их отмены.

Пациенткам, у которых возникает хлоазма, следует избегать пребывания на солнце в период применения препарата.

health.mail.ru

Инструкция по применению Логест, дозировки

Согласно инструкции Логеста в одной упаковке содержится 21 таблетка препарата в поливинилхлоридном блистере. В коробке может быть 1 или 3 блистера с инструкцией и календарем приема препарата.

Препарат предназначен для приема внутрь по 1 таблетке в день с первого дня менструального цикла. За первый день цикла принимается первый день менструации. Важно каждый следующий день принимать таблетку в одно и то же время (без пропусков). Логест, по инструкции, следует принимать 21 день, после чего делают перерыв на 7 дней, во время которого наступает кровотечение отмены, подобное менструальному.

Если же прием был начат со второго по пятый день менструального цикла, то согласно официальной аннотации, рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции в течение недели приема препарата.

Особенности применения

«Логест» принимают только по назначению врача. Перед тем, как начать прием препарата, необходимо пройти тщательное обследование для выявления возможных противопоказаний к приему препарата. Очень важно исключить беременность и нарушения свертывания крови.

Эффективность Логеста снижается при желудочно-кишечных заболеваниях, приеме других препаратов, при пропуске драже.

Не отмечено влияние Логеста на способность управлять транспортом или работать с высокоточными механизмами.

Для установления потенциальной возможности взаимодействия Логеста с другими лекарственными средствами рекомендуется ознакомиться с инструкциями по медицинскому применения этих препаратов.

Побочные эффекты и противопоказания Логест

Побочные эффекты Логеста могут выражаться в следующем: напряжение и болезненность молочных желез, мажущие кровянистые выделения из половых путей, выделения из молочных желез, снижение либидо, головная боль, изменения настроения, тошнота, рвота, плохая переносимость контактных линз, кожная сыпь, эритема, зуд, изменение влагалищного секрета, аллергические реакции, изменение массы тела, холестатическая желтуха, задержка жидкости.

Передозировка

Не известны какие-либо серьезные для здоровья и жизни пациентки состояния из-за передозировки лекарства. При превышении дозировки возможны тошнота, неинтенсивное кровотечение из половых путей, рвота.

Лечение передозировки – симптоматическое, специфических антидотов нет.

Противопоказания:

  • стенокардия, гипертензия, инфаркт миокарда;
  • нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, в том числе и транзиторные;
  • наличие факторов риска развития тромбоза;
  • сахарный диабет, осложненный поражением сосудов;
  • панкреатит и прочие патологии поджелудочной железы;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • сниженная свертываемость крови в анамнезе;
  • гормонозависимые опухоли молочных желез;
  • предполагаемая беременность;
  • кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • эпилепсия;
  • тромбоз сосудов сетчатки;
  • тромбоз вен конечностей;
  • избыточный вес (ожирение I и II степени);
  • гиперчувствительность к активным компонентам (любому из них) и вспомогательным веществам медикамента.

aptechka-online.com

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат Логест выпускают нескольких фармацевтических форм:

  • В виде таблеток, покрытые сверху белого цвета оболочкой, форма круглая.

Действующие вещества: в 1 таблетке – 20 мкг этинилэстрадиола, 75 мкг гестодена.

Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, стеарат магния, макрогол 6000, поливидон 25000, тальк, поливидон 700000, сахароза, кальция карбонат, воск горный гликолиевый.

В упаковке из картона – 1,3 блистера с 21 таблетками в каждом.

  • В виде драже, круглой формы, цвет белый.

Действующие вещества: в 1 драже — 20 мкг этинилэстрадиола, 75 мкг гестодена.

Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, стеарат магния, макрогол 6000, поливидон 25000, тальк, поливидон 700000, сахароза, кальция карбонат, воск горный гликолиевый.

В упаковке из картона – 1,3 блистера с 21 драже в каждом.

Логест

Фармакологическое действие

Комбинированный монофазный низкодозированный пероральный контрацептивный эстроген-гестагенный пр-рат.

Угнетает своим действием секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, существенно блокирует созревание фолликулов и противодействует овуляционному процессу.

Повышает вязкость цервикальной (жидкости) слизи, что в значительной степени затрудняет инфильтрацию сперматозоидов в матку.

Менструальный цикл при использовании Логеста становится более регулярным, реже отмечаются болезненные менструации, также существенно уменьшается интенсивность выделений, вследствие чего снижается вероятность железодефицитной анемии.

Имеются данные, что при использовании Логеста снижается также вероятность рака эндометрия и яичников.

Индекс Перля при правильном применении составляет < 1, в противном случае либо при пропуске таблеток возможно возрастание индекса Перля.

Логест таблетки

Фармакокинетика

Гестоден

Всасывание

Гестоден с момента перорального приема драже абсорбируется из ЖКТ быстро и полностью. Cmaxгестодена фиксируется спустя час (непосред. 3,5 нг/мл). Биодоступность — 99%.

Распределение

Около 69% гестодена связывается с ГСПС, также связывается и с альбумином. В сыворотке крови в свободном виде находится лишь 1,3 % общей концентрации. Накопление гестодена непосредственно в сыворотке крови наблюдается при ежедневном приеме, при этом во 2-ой половине цикла средний уровень гестодена в четыре раза выше, чем в начале приема. Vd– 0,7 л/кг.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется гестоден почти полностью. Клиренс из сыворотки — 0,8 мл/мин/кг.

У гестодена фармакокинетика двухфазная. Для терминальной фазы T1/2- около 12 ч.

Из организма гестоден выводится исключительно в виде метаболитов. Из сыворотки скорость метаболического клиренса – 0,8 мл/мин/кг. Выводятся метаболиты посредством почек и через кишечник в пропорции 6:4. T1/2метаболитов гестодена — 24 ч.

Логест препарат

Этинилэстрадиол

Всасывание

Этинилэстрадиол с момента перорального приема абсорбируется из ЖКТ быстро и полностью.

Cmax этинилэстрадиола фиксируется спустя 1,7 ч и составл. 65 пг/мл.

Биодоступность — примерно 45% и характеризуется индивидуальной вариабельностью.

Распределение

Спустя 5-6 дней постоянного применения достигается равновесное состояние.

Cssпри этом, после однократного приема, концентрацию этинилэстрадиола превышает на 40-60%. С белками плазмы связывание этинилэстрадиола — более 90%. Vd- 5 л/кг.

Выделяется непосредственно с грудным молоком около 0,02% дозы суточной этинилэстрадиола.

Метаболизм и выведение

Этинилэстрадиол в организме биотрансформируется. Выводится непосредственно в виде метаболитов посредством мочи и желчи в пропорции 4:6. T1/2– в пределах 24 ч.

Показания

Основные показания препарата Логест:

  • — пероральная контрацепция.

Противопоказания

Логест имеет противопоказания:

В анамнезе или настоящее время:

  • предшествующие тромбозу состояния (в т.ч. стенокардия, ТИА);
  • тромбоэмболии и тромбозы (непосред. артериальные и венозные), цереброваскулярные нарушения;
  • мигрень, протекающая с очаговыми неврологическими признаками;
  • панкреатит с гипертриглицеридемией выраженного характера;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли печени.

Другие:

  • гиперчувствительность;
  • сахарный диабет с осложнениями сосудистого характера;
  • печеночная недостаточность и возможные заболевания печени тяжелой степени (непосред. до нормализации печеночных тестов);
  • неясного генеза кровотечение из влагалища;
  • присутствие множественных или выраженных факторов вероятности артериального или венозного тромбоза;
  • злокачественные гормонозависимые новообразования, выявленные или подозрение на них (МЖ или половых органов, в т.ч.);
  • беременность либо на нее подозрение;
  • лактационный период;
  • преклонный возраст.

С осторожностью:

  • заболевания печени;
  • гипертриглицеридемия;
  • факторы вероятности тромбоза и тромбоэмболии: ИМ, расстройство в молодом возрасте у кого-либо из близких родственников мозгового кровообращения, АГ, дислипопротеинемия, ожирение, заболевания сердечных клапанов, длительная иммобилизация, расстройство сердечного ритма, обширная травма, мигрень, протекающая без очаговой неврологической симптоматики, серьезные хирургические вмешательства;
  • заболевания, при которых фиксируются расстройства периферического кровообращения, болезнь Крона, сахарный диабет, без каких-либо сосудистых осложнений, НЯК, СКВ, серповидно-клеточная анемия, гсмолитико-уремический синдром, флебит поверхностных вен;
  • заболевания, возникшие или усугубившиеся впервые при беременности либо на фоне предыдущего использования непосредственно половых гормонов (холестаз, желтуха, отосклероз, протекающий с ухудшением слуха, хорея Сиденгама, заболевания желчного пузыря, герпес беременных);
  • экзогенные эстрогены у женщин при ангионевротическом отеке наследственного характера могут спровоцировать либо усилить его симптомы.

Дозировка и способ применения

Логест показан перорально, запивая водой в достаточном количестве.

Рекомендованный режим дозирования в сутки:

  • на протяжении 21 дня по 1 драже или таблетке – в одно и то же определенное время;
  • прием пр-рата начинают непосредственно в 1-й день цикла из ячейки, отмеченной соответств. днем недели;
  • семидневный перерыв осуществляют после завершения приема 21 драже, в данный период наблюдается менструальноподобное кровотечение;
  • после семидневного перерыва начинают прием очередной упаковки;
  • при переходе с пероральных комбинированных контрацептивовначать рекомендуется на следующий день с момента последнего приема активного драже непосредственно из упаковки предыдущей, но не позже следующего дня после завершения семидневного перерыва в приеме (21 драже) или с момента последнего приема неактивного драже (28 драже).

Логест прием

При использовании контрацептивов, содержащих исключительно гестаген («мини-пили»), на Логест можно переходить в любой день (без соблюдения перерыва).

При инъекционных формах контрацептивов, содержащих исключительно гестаген, принимать Логест начинают со дня, когда предполагается следующая инъекция.

При переходе непосредственно с имплантатов – в день его извлечения.

В первые 7 дней приема драже или таблеток, буквально во всех случаях, рекомендуется прибегнуть к использованию ДБМК.

Послеосуществления аборта непосредственно в I триместре беременности начинать прием пр-та возможно немедленно, и в дополнительных мерах контрацепции при этом нет необходимости.

Послеродов или проведении аборта во II тр-стре беременностиприем пр-та начинают, как правило, на 21-28 день. Если позднее начать прием драже или таблеток, то следует в первые 7 дней прибегнуть к ДБМК.

В случае половой жизни между абортом или родами и началом использования Логеста, важно исключить беременность или непосредственно дождаться первой менструации.

При пропуске драже или таблетки в привычное время или по прошествии менее 12 часов с момента определенного времени приема — контрацептивное действие Логеста все еще продолжается, то в подобном случае, принять пропущенное драже следует, как можно скорее, в определенное время. Следовательно, прием двух драже в сутки вполне возможен.

Если прошло более двенадцати часов с момента установленного времени — пропущенное драже следует незамедлительно, далее курс продолжают как обычно. В данном случае в последующие семь дней необходимы ДБМК, поскольку ослабевает контрацептивное действие Логеста.

Прием Логеста начинается из следующей упаковки без соблюдения перерыва, если в упаковке – менее 7 драже или таблеток.

Назначение препарата Логест осуществляется исключительно врачом.

Передозировка

На данный момент нет сведения о серьезных нарушениях при передозировке.

При передозировке фиксируются следующие симптомы:

  • чувство тошноты;
  • метроррагия;
  • рвота;
  • кровянистые мажущие выделения.

Специфического антидота на сегодняшний момент нет, показана симптоматическая терапия.

Логест передозировка

Побочные действия

При применении препарата Логест вероятны следующие побочные явления, со стороны:

Половая система:

Изредко:

  • межменструальные кровянистые выделения (непосред. в первые несколько месяцев применения Логеста);
  • изменение секреции влагалищной.

ЦНС:

Изредко:

  • боль головная;
  • снижение настроения;
  • мигрень.

Система пищеварения:

Изредко:

  • чувство тошноты;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • рвота.

Препарат Логест

Эндокринная система:

Изредко:

  • снижение/повышение либидо;
  • изменение веса;
  • ощущение напряжения и увеличение МЖ.

Органов зрения:

Редко:

  • переносимость контактных линз довольно плохая.

Иммунной системы:

В редких случаях:

  • гиперчувствительность.

Кожи и подкожной ткани:

Изредко:

  • крапивница;
  • сыпь.

В редких случаях:

  • эритема — мультиформная и узловатая.

Прочие:

  • задержка в организме жидкости.

Лекарственное взаимодействие

При приеме препарата Логест одновременно с прочими лекарственными пр-ратами наблюдается:

  • прорывные кровотечения и/или снижение противозачаточной эффективности пероральных контрацептивов при сопутствующей терапии прочими лекарственными пр-ратами, необходимы в данный период дополнительные методы контрацепции;
  • снижение эффективности Логеста с карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, НПВС, гризеофульвином, тетрациклинами, ампициллином, рифампицином;
  • снижение контрацептивного эффекта Логеста с рифампицином, необходимы в течение четырех недель с момента окончания применения антибиотика дополнительные методы контрацепции.

Особые указания

Пациентке до начала использования Логеста рекомендуется пройти полное гинекологическое и общемедицинское обследование, исключить беременность и расстройства процесса свертывания крови.

Вероятность артериальных тромбозов возрастает при курении и на фоне приема препарата женщинами после 35 лет.

При АГ, ожирении, дислипопротеинемии, отягощенном семейном анамнезе, заболеваниях сердечных клапанов, при фибрилляции предсердий — вероятность тромбозов значительно повышена.

Применение препарата по причине вероятности тромбообразования рекомендуется прекратить за шесть недель до показанной плановой хирургической операции и во время длительной иммобилизации, возобновляют спустя две недели после завершения иммобилизации.

Логест общие указания приема

При отеках и болях непосредственно по ходу вен в нижних конечностях, чувстве тяжести или сдавления в груди и острых болях, внезапной одышке прием драже или таблеток следует немедленно прекратить и осуществить необходимые обследования для выявления вероятного тромбоза или тромбоэмболии.

Изменение обычного менструального цикла, ректальной температуры, свойств цервикальной слизи — вполне возможно на фоне использования гормональных контрацептивов.

При сильных болях внизу живота, мигрени, непрерывном кожном зуде, сильных головных болях, депрессии в тяжелой форме, значительного повышения АД, внезапного изменения слуха, речи или зрительного восприятия, учащения судорог Логест следует отменить и провести соответствующее дополнительное обследование.

Контрацептивный эффект пр-рата может снижаться, если в течение трех-четырех часов с момента его приема наблюдаются – диарея или рвота. Прием Логеста в подобных случаях, как правило, продолжают, используя одновременно негормональные дополнительные методы контрацепции.

Пациенткам при возникновении хлоазмы необходимо избегать в период применения препарата пребывания на солнце.

Логест контрацептив

Аналоги препарата

Аналогами препарата Логест являются: таблетки Фемоден, Линдинет 30, Линдинет 20, Гестарелла.

Самостоятельно принимать аналоги Логест нельзя, перед их использованием необходима консультация врача.

Условия хранения

Логест содержат в месте, недоступном для детей, достаточно темном, прохладном и сухом, при температуре хранения:

  • драже – при комнатной температуре;
  • таблетки — до 25°С.

Период годности, придерживаясь оговоренных инструкцией требований к хранению:

  • драже – 4 года;
  • таблетки – 3 года.

В сети аптек Логест реализуется по предъявлению рецепта врача.

nebolet.com

Форма выпуска и состав

Выпуск препарата ведется в следующих формах:

  1. Таблетки. Обработаны защитным слоем, имеют двояковыпуклую форму. Упаковывается в блистеры, количество таблеток — 21 штука.
  2. Драже. Имеют округлую форму, цвет таблеток — белый. Упаковывается так же, как и таблетки — 21 штука в блистере.

Содержание активных компонентов препарата в 1 таблетке (драже):

  • Гестоден – 0,075 мг;
  • Этинилэстрадиол – 0,02 мг.

Дополнительные компоненты:

  • Поливидон 25 000;
  • Сахароза;
  • Поливидон 700 000;
  • Макрогол 6000;
  • Воск горный гликолевый;
  • Тальк.

Действиедействие

Структура таблеток включает в себя гестоден и энтинилэстрадиол, мешающие течению вырабатыванию фолликула и останавливает процесс овуляции. Из-за этого эндометрий не настроен к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, влияние Логеста сконцентрировано на увеличении клейкости цервикальной слизи, а это усложняет процесс попадания сперматозоидов в матку.

Активные компоненты препарата — гестоден и этинилэстрадиол. Гестоден целиком и стремительно впитывается в системы организма при приеме. Спустя час в кровотоке уже прослеживается наибольшее количество гестодена (4 нг/мл). Там же он объединяется с протеинами: глобулин, который объединяет половые гормоны и альбумин.

Показания к применению

Использование препарата ведется для оральной контрацепции.

Противопоказания

Среди противопоказаний, существуют следующие:

  1. Стенокардия и прочие состояния, которые являются предшественниками тромбоза;
  2. Собственно, сам тромбоз как венозного, так и артериального вида, в том числе и тромбоэмболия легочной артерии, тромбообразование основательных вен в нижних конечностях, инфаркт и предынфарктные состояния;
  3. Многочисленные либо острые условия угрозы формирования артериального, либо венозного тромбоза;
  4. Диабет, вызвавший сосудистые обострения;
  5. Панкреатит с серьезной формой гипертриглицеридемии;лактация
  6. Опухоли печени обоих разновидностей (добро- и злокачественные);
  7. Сложные формы болезни печени, желтуха;
  8. Головная боль (мигрень) с очажной симптоматикой неврологического характера;
  9. Влагалищное кровотечение неясной причины;
  10. Злокачественные нарушения молочных желез либо половых органов, которые имеют зависимость от гормонотерапии;
  11. Время ожидания ребенка (либо подозрения о ее присутствии) и период лактации;
  12. Высокая восприимчивость к элементам препарата.

С осмотрительностью, основательно обдумав прогнозируемую выгоду и возможную опасность для самочувствия, рекомендовано назначать Логест для женщин, которые имеют факторы риска:

  • Миома;
  • Фиброзно-кистозная мастопатия;
  • Табакокурение;
  • Тромбоз;
  • Присутствие у кого-то из близких инфаркта;
  • Патологии в мозговом кровоснабжении;
  • Злокачественные опухоли молочной железы;
  • Чрезмерная полнота, которая классифицируется, как ожирение;
  • Нарушения в работе сердечных клапанов;
  • Патологии в сердечном ритме;
  • Значительная хирургическая операция.

Помимо этого, необходимо консультирование доктора до того, как начнется осуществление приема данного средства тем женщинам, у которых во время прошлого использования гормонов появились либо ухудшилось состояние от следующих нарушений в организме: холестаз, желтуха, болезни желчного пузыря, хорея Сиденгама, герпес беременных.

Инструкция по применению

Осуществлять прием таблеток следует 1 раз в сутки в течение 3-х недель в согласовании с системой приема, которая показана на упаковке. Таблетки рекомендовано пить в одинаковое время, запивая незначительных числом воды. Осуществление приема последующей пачки таблеток необходимо начинать спустя неделю от завершения таблеток из предшествующей пачки. На протяжении недельной паузы между приемом таблеток может начаться менструально-подобный отзыв организма (кровотечение). Как правило, оно наступает на 2-3 день от недельной паузы. В определенных моментах кровотечение неначать останавливается к моменту осуществления приема таблеток из другой упаковки.

Как начать принимать?

Принимать таблетки следует с 1-го дня месячного цикла (1-й день критических дней). При применении таблеток на 2-5 день, следует использовать вспомогательные способы контрацепции в течение первых 7 суток применения Логеста.

При переходе от предшествующего метода на прием Логеста, необходимо осуществлять прием в любой день мини-пилей. При применении различных уколов либо имплантов, первую таблетку используют в день устранения импланта либо завершения воздействия уколов. Все описанные методы нуждаются в приеме вспомогательной противозачаточной защиты на протяжении недели, как принимается препарат Логеста.

Прием препарата при начальном обрывании беременности рекомендовано осуществлять незамедлительно после проведения аборта. Вспомогательная контрацепция не требуется.

Прием препарата после родов либо совершения позднего прерывания беременности разрешает приступать к употреблению Логеста спустя трехнеделеьного периода после родов, либо после прерывания беременности во II триместре.

При задержке применения препарата менее 12 часов, понижение противозачаточного эффекта не прослеживается. Необходимо как можно скорее осуществить прием пропущенной таблетки. Затем прием вести так же, в то же время.

При задержке применения препарата больше 12 часов, прослеживается уже снижение противозачаточного эффекта. В особенности рискованно, когда интервал составляет больше недели, поскольку эффект будет наблюдаться только при постоянном принятии таблеток.

Действия при пропущенной таблетке?

Если пропущена доза препарата, следует знать следующие принципы:пропуск

  1. Если пропуск таблетки произошел в первые 7 дней, следует осуществить прием пропущенной таблетки как можно скорее. Разрешается прием 2-х таблеток в случае если пришло время для следующей таблетки. После этого таблетки используют в обычном режиме. Нужно понимать, что за недельный пропуск приема таблетки можно забеременеть, если был совершен половой акт.
  2. Пропуск таблетки произошел во время 2-й недели. Как и в первом варианте, следует осуществить незамедлительный прием пропущенной таблетки. Разрешается прием двух таблеток, затем осуществлять дальнейший прием в обычном темпе. При пропуске больше одной таблетки следует дополнительно предохраняться при половом акте.
  3. Пропуск таблетки случился на 3-й неделе. Во время пропуска в данный период значительно увеличивается опасность понижения противозачаточного эффекта. Но, при соблюдении руководства, изложенного ниже, проведение вспомогательных мероприятия не требуется (при обстоятельствах того, что этот пропуск был единственным за все время применения таблеток). В обратном случае требуется вспомогательная помощь прочими способами защиты (к примеру, барьерный способ). Следует провести прием таблетки как можно скорее, после чего разрешен обычный прием таблеток. Как только закончен прием последней таблетки, нельзя останавливаться, следует сразу же принимать таблетки из следующей упаковки.

Если во время приема таблеток менструация не пришла, следует обследоваться на наличие предполагаемой беременности. При правильном употреблении таблеток беременность не должна возникнуть. Следует подойти к данному вопросу очень серьезно.

Побочные эффекты

Выделяют следующие второстепенные результаты от использования препарата Логест:

  • Со стороны мочеполовой системы: в некоторых случаях могут проявиться кровянистые выделения, перемена вагинальной секреции;
  • Со стороны нервной системы: в некоторых случаях может проявиться мигрень, ухудшение эмоционального настроя, головные боли;
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: в некоторых случаяхтошнота может быть рвота, тошнота;
  • Со стороны эндокринной системы: в некоторых случаях способно появиться повышение и чувство напряжения в молочных железах, перемена массы тела, уменьшение/возрастание сексуального влечения.

Другие причины: вероятно – замедление вывода жидкости из организма, формирование аллергии.

Средняя цена

Средняя стоимость препарата колеблется от 770 рублей. Цена зависит от количества таблеток в упаковке.

Аналоги

По содержанию подобного активного вещества, выделяют следующие фемоденаналоги:

  • Артизия,
  • Гестарелла,
  • Линдинет 20,
  • Линдинет 30,
  • Фемоден.

Отзывы врачей гинекологов

Ирина Александровна, акушер-гинеколог

Я являюсь врачом уже долгое время, стаж моей трудовой деятельности составляет больше 15 лет. О препарате Логест можно сделать вывод с врачебной точки зрения, как самое подходящее противозачаточное средство для большинства женщин. Данный препарат имеет характеристики превосходного контрацептивного действия, побочные результаты возникают крайне нечасто (однако они имеют место быть!). При персональной восприимчивости и непереносимости состава лекарственного препарата, следует направиться к врачу-гинекологу, чтобы заменить этот препарат на другой.

Очень немаловажно постоянное применение Логеста, чтобы достигнуть наилучшего результата. Даже один пробел в приеме способен послужить причиной возникновения незапланированной беременности. Необходимо иметь в виду, что при применении орального контрацептива с другими лекарствами (к примеру, антибиотики), возможно понижение результативности противозачаточного средства.

Елена Геннадьевна, врач-гинеколог высшей категории

Как врач, хочу выделить следующее: препарат считается наиболее результативным средством из группы оральных противозачаточных средств. Логест сможет не только лишь избавить от нежелательной беременности, но и перенести срок критических дней. Кроме того, таблетки, безусловно, несут пользу тем женщинам, которые мучаются от болезненных и чрезмерных выделений при менструации, поскольку болевые ощущения становятся минимальными.

Второстепенные воздействия, о которых упоминают большое количество женщин и девушек, спустя некоторое время уходят (поскольку организм привыкает к препарату). В общем, препарат является довольно неплохим, но рекомендую все-таки провести консультацию со своим лечащим гинекологом. Лишь в данном случае, можно верно и грамотно выбрать для себя противозачаточное средство.

Особенности менструального цикла после приема и отмены
Осуществление любого гормон содержащего средства для предотвращения незапланированной беременности, а в особенности препарата Логест, причиняет довольно мощный удар на гормональный фон каждой женщины. Вероятны всевозможные отклонения в менструальном цикле.

Задержка менструального цикла

Зачастую женщины выделяют во время применения этого противозачаточного средства задержку критических дней. В циклособенности такое состояние выражается кровяными выделениями на 3-5 день применения Логеста. Обычная менструация в данном случае может наступить спустя две недели от данного предохранения. В литературе рассказывается об эпизодах выпадения нескольких циклов.

По сведениям многочисленных авторов, применение такого способа предохранения способно послужить причиной абсолютного отсутствия критических дней у женщины. В основной массе ситуаций данная патология считается совпадением, и подобное нарушение в менструации спровоцированы разнообразными воспалительными болезнями «по-женски». Кроме того, многочисленные женщины выделяли то, что при приеме данного препарата, критические дни приходили раньше времени. Такой факт разъясняется присутствием в таблетках аналогов половых гормонов женщин – гестодена и этинилэстрадиола. Непосредственно прогестерон несет ответственность за своевременное наступление месячных.

Отзывы женщин после 40 летотз

Вы можете оставить свои отзывы о препарате Логест, другим пользователям будет интересно:
Мария, 42 года

Пью данные таблетки уже около 10 лет, делаю незначительные перерывы иногда. Отрицательного влияния на организм не выявила для себя. До использования данного средства страдала в период менструаций (обильные месячные и очень болевые). При приеме Логеста болевые ощущения сократились, легче проходят месячные, что не может не радовать. По поводу сексуального влечения ничего отметить не могу. У меня ничего не менялось. Вес после употребления гормонального препарата в норме, не поправилась. Для меня это прекрасный препарат.

Людмила, 46 лет

Веду в своем возрасте довольно активную половую жизнь, поэтому стала искать как предохранить себя от нежелательной беременности, так как менопауза еще не началась, а рожать в таком возрасте не хочется. Поэтому мне нужен был качественный оральный контрацептив. Гинеколог посоветовал Логест, но предупредила, что прием обязательно проводить по инструкции, чтобы избежать неприятных последствий. Принимаю, как указано, побочных явлений нет, все нравится. Буду дальше использовать данный препарат.

Интересное видео:

moimesyachnye.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.