Лонгидаза при эндометриозе

Аденомиоз

Трубно-перитонеальное бесплодие

Изменения в организме во время болезни (патогенез)

Рассмотрим патогенез недуга. Женская половая система представлена яичниками, где происходит созревание яйцеклетки, формирование желтого тела при овуляции и секреция гормонов, которые «отвечают» за либидо, изменения в организме при беременности, вторичные половые признаки и т.д. Готовая к оплодотворению яйцеклетка опускается в матку по фаллопиевым трубам. Если произошло зачатие, она закрепляется там, если нет – выходит вместе с остатками слизистой оболочки во время менструации через цервикальный канал и влагалище. В структуре стенки матки различают:

  • Функциональный эндометрий. Его строение зависит от гормональных изменений. Во второй фазе он становится рыхлым для облегчения имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При менструации происходит его отторжение, и весь процесс начинается заново.

  • Миометрий – переплетение гладкомышечной мускулатуры. Ее функционирование обеспечивает сокращение матки во время месячных и родов.
  • Поверхностная рыхлая соединительная ткань, выполняющая защитную функцию.
  • Что такое аденомиоз матки? Так называют процесс патологической гиперплазии эндометрия и его врастание в миометрий. Этим он и отличается от эндометриоза, который зачастую охватывает все структуры малого таза. Однако на поздних стадиях при аденомиозе поражается и соединительная ткань, покрывающая матку. Тогда патологический процесс распространяется на другие органы.

    Аденомиоз – это хроническое заболевание, его симптомы могут беспокоить женщину на протяжении всей жизни. При адекватной терапии на ранних этапах возможна медикаментозная ремиссия. Однако, согласно данным статистики, возобновление патологии происходит более, чем в 70% случаев, что является показанием для удаления матки. В зависимости от физиологических изменений, выделяют такие стадии аденомиоза:

    1. Пролиферация слизистой оболочки до мышечного слоя.
    2. Распространение эндометрия до половины толщины миометрия.
    3. Патология доходит до соединительной ткани.
    4. 2х годичные спaйки это зaстaрелые Обычный сайт фоток

    5. Вовлечение в заболевание других структур тазовой полости и брюшины.

    Из-за гиперплазии слизистой оболочки при эндометриозе и аденомиозе и патологических изменений в миометрии, половая система перестает функционировать должным образом. Нарушается менструальный цикл, матка увеличивается в размерах. Со временем начинается постепенная ее деградация. Подобное состояние служит показанием к операции, чтобы удалять орган.

    Виды аденомиоза


    В основе классификации заболевания лежат изменения, которые происходят во внутренней структуре матки. Для всех типов патологии характерно стадии, описанные выше. Особой разницы между ними нет и в клинической картине. Так, в гинекологической практике различают такие формы гиперплазии эндометрия:

  • Диффузный аденомиоз, когда в полости органа возникают большие по размеру карманы, заполненные слизистой тканью.
  • Узловой тип внутреннего аденомиоза. При этом в миометрии формируются множественные узлы различной величины, заполненные кровью. Особенно ярко это будет выражено перед началом менструации.
  • Смешанный аденомиоз, включающий появление признаков обеих форм.
  • Определить подобные изменения при обычном осмотре невозможно. Для этого необходимо одно из эндоскопических либо рентгенологических исследований. На каждой стадии патологиии описанные признаки становятся все более выраженными. Иногда гиперплазия эндометрия перерастает в аденомиому (или аденоматоз) – полип из гладкомышечной ткани и стромы в полости матки.

    Этиология

    На сегодняшний день до конца определить причины аденомиоза не удалось. Заболевание практически не встречается у тех женщин, кто еще не рожал. Поэтому доктора связывают патологию с изменениями в стенке матки во время беременности. Процессы, происходящие при аденомиозе, объясняют так:

  • повреждения, связанные с инструментальным абортом, чисткой матки после осложненных родов, установкой спирали, проведением диагностических процедур;

  • Лонгидаза при геморрое, рассеянном склерозе, в офтальмологии, при аденомиозе

  • нарушения гормонального фона, особенно повышение концентрации эстрогенов (часто это проявляется слишком ранним или, наоборот, поздним началом менструации);
  • отягощенный семейный анамнез, так как доказано что предрасположенность к раку, эндометриозу и миоме матки передается по наследству;
  • частые воспалительные и инфекционные заболевания половой системы;
  • возникновение приобретенных гормональных расстройств из-за бесконтрольного приема КОК (комбинированных оральных контрацептивов), заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Также при аденомиозе симптомы возникают после интенсивных физических нагрузок, постоянной депрессии и стресса. Нередко пусковым фактором болезни служит ослабление защитных сил организма из-за хронических инфекций, недостатка в пище витаминов и минералов. Не последнюю роль в возникновении аденомиоза играет избыточный вес, неблагоприятные факторы окружающей среды. Нередко причины развития патологического процесса определяет симптомы и лечение гиперплазии эндометрия.

    Клиническая картина


    При аденомиозе симптомы разнообразны. Они индивидуальны для каждой женщины и зависят от стадии болезни, особенностей строения половой системы, сопутствующих патологии. Например, у 60% пациенток параллельно с разросшимся эндометрием отмечается и миома матки. Обычно проявляется наш аденомиоз такими симптомами:

    Боли внизу живота. На начальном этапе они несильные, по мере прогрессирования становятся более интенсивными. Их локализация зависит от места поражения матки. Когда гиперплазия охватывает шейку, боль отдает в наружные половые органы. Процесс на задней стенке характеризуется иррадиацией в кишечник. Если при аденомиозе болит в области поясницы, это может свидетельствовать о распространении процесса за пределы половой системы (в почки или мочеточники). Кроме того, этот симптом зависит от менструального цикла. Пациентки отмечают усиление неприятных ощущений за несколько дней перед месячными.

    Источник: http://kakiebolezni.ru/zhenskie-zabolevaniya/adenomioz

    Аденомиоз матки – диффузный и узловой, симптомы и признаки, алгоритм лечения, народные средства

    Аденомиоз – частный случай эндометриоза – системного доброкачественного заболевания, при котором клетки эндометрия начинают размножаться за пределами слизистой оболочки полости матки.

    Новым местом расположения клеток эндометрия при этом могут быть как внутренние или внешние половые органы – матка, маточные трубы, яичники. влагалище (генитальный эндометриоз), так и другие органы и ткани организма – желудочно-кишечный тракт, мочевыводящая система, легкие. пупок, послеоперационные раны и т.п. (экстрагенитальный эндометриоз).


    Так, термин «аденомиоз» в буквальном переводе означает железистую дегенерацию мышечной ткани («адено» — железа, «мио» — мышечная ткань, суффикс «оз» — дегенеративные изменения). Под влиянием деятельности внедрившихся в миометрий клеток желез эндометрия, мышечный слой матки претерпевает серьезные патологические изменения, приводящие к дегенерации органа.

    Кольнул яичник беременность

    Термины «эндометриоз матки» и «аденомиоз» зарегистрированы в международной гистологической классификации. Однако, справедливости ради следует отметить, что согласно буквальному переводу, аденомиозом можно назвать лишь такую форму или степень эндометриоза матки, когда появляются серьезные патологические изменения в ее мышечном слое (узловая форма эндометриоза матки или диффузный аденомиоз 2-3 степени).

    Диффузный, узловой и диффузно-узловой (смешанный) аденомиоз – морфологические формы внутреннего эндометриоза матки.

    Диффузная форма аденомиоза морфологически представляет собой наличие слепых карманов в эндометрии, проникающих из полости матки на разную глубину ее слоев (вплоть до образования свищей в полость малого таза).


    Чаще всего эндометриозные узлы имеют плотную консистенцию, поскольку вокруг них происходит разрастание соединительной ткани. Такие узлы имеют сходство с доброкачественными инкапсулированными образованиями, однако и за пределами капсулоподобных соединительно-тканных разрастаний могут находиться клетки эндометрия.

    Смешанная узловато-диффузная форма морфологически представлена обоими видами элементов.

    Что представляет собой аденомиоз матки 1, 2, 3 и 4 степени?

    I. Диффузные разрастания клеток эндометрия в подслизистом слое матки.

    II. Патологический процесс проник в мышечный слой матки, но захватил не более половины этого слоя.

    III. Мышечный слой вовлечен в патологический процесс более чем наполовину.

    IV. Разрастания клеток эндометрия за пределами мышечного слоя, в серозной оболочке матки, с дальнейшим переходом на брюшину и вовлечением в процесс органов малого таза.

    Наиболее частое осложнение аденомиоза связано с тем, что функционирующие в соответствии с месячным циклом клетки эндометрия приводят к обильным кровотечениям, что чревато развитием острого или/и хронического малокровия. В некоторых случаях пациенток приходиться госпитализировать, и даже оперировать в срочном порядке по поводу угрожающих жизни кровотечений.

    В последние десятилетия отмечается выраженный рост заболеваемости эндометриозом. Это объясняется, с одной стороны, нарушением иммунологического статуса населения под влиянием многих причин (экологические проблемы, стрессы и т.п.), а с другой – внедрением новейших методов диагностики. резко увеличивших выявление мало- и бессимптомных форм (лапароскопия, ЯМР-томография, трансвагинальное ультразвуковое сканирование).

    Центр флебологии в Спб

    Какие причины вызывают развитие аденомиоза?


    С уверенностью можно сказать лишь то, что эндометриоз – гормонально зависимое заболевание, развитию которого способствуют нарушения деятельности иммунной системы.

  • неблагоприятная наследственность по эндометриозу, а также по доброкачественным и злокачественным опухолям женской половой сферы;
  • слишком раннее или позднее начало менструаций ;
  • использование оральных контрацептивов ;
  • воспалительные заболевания матки и придатков, дисфункциональные кровотечения, особенно если имели место оперативные вмешательства или/и длительная гормональная терапия;
  • частые инфекционные заболевания, аллергические реакции, свидетельствующие о нарушении функций иммунной системы;
  • стрессы, малоподвижный образ жизни;
  • Симптомы аденомиоза матки

  • слабость;
  • сонливость ;
  • склонность к различным инфекционным заболеваниям;
  • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • в тяжелых случаях — одышка при незначительной физической нагрузке;

  • резкое снижение работоспособности и способности к адекватной оценке собственного состояния.
  • Fundus Week By Week www.imgarcade.com - Online Image Arcade!

    При распространенных формах аденомиоза могут развиваться метроррагии – маточные кровотечения. возникающие в середине менструального цикла.

    Характер и выраженность боли зависит от локализации процесса. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при поражении перешейка матки, а также в случае распространенного аденомиоза с развитием спаечного процесса.

    Аденомиоз часто встречается при такой патологии, как добавочный рог матки, при поражении которого эндометриозом клиника может напоминать острый живот (менструальная кровь забрасывается в полость малого таза, и вызывает симптоматику перитонита ).

    Еще один характерный симптом аденомиоза – болезненность во время полового акта, особенно накануне менструации (наиболее часто встречается при поражении перешейка матки).

    Следует отметить, что выраженность симптомов аденомиоза в определенной мере зависит от степени распространенности процесса. Так, диффузный аденомиоз 1 степени является случайной находкой при проведении тех или иных обследований, и протекает бессимптомно. Однако при диффузном аденомиозе 2 и 3 степени, а также при узловой форме аденомиоза, выраженность клинических симптомов не всегда совпадает со степенью распространенности процесса и величиной узлов.

    Вероятность сочетания аденомиоза с миомой матки очень высока (до 85%, по данным некоторых авторов), что объясняется сходными механизмами развития данных патологий.

    Однако остальные симптомы аденомиоза при сочетании с миомой не претерпевают выраженных изменений. Исключение составляет миома матки с подслизистым расположением узлов, в таких случаях наблюдаются обильные ациклические маточные кровотечения.

    Признаки сочетания аденомиоза с эндометриозом яичников


    Аденомиоз часто сочетается с эндометриозом яичников, что объясняется распространением на них процесса с полости матки. Многие исследователи предполагают, что образование эндометральных разрастаний на яичниках связано с забрасыванием через маточные трубы менструальной крови, содержащей способные к пролиферации живые клетки эндометрия.

    II. Односторонняя эндометроидная киста размером не более 6 см, спаечный процесс в области придатков матки без вовлечения кишечника .

    III. Двусторонние эндометроидные кисты величиной до 6 см, выраженный спаечный процесс с вовлечением кишечника.

    IV. Крупные двусторонние кисты, переход процесса на мочевой пузырь и толстый кишечник, распространенный спаечный процесс.

    Для аденомиоза, сочетающегося с эндометриозом яичника, более характерен выраженный предменструальный синдром. нередко сопровождающийся тошнотой. рвотой. похолоданием конечностей, резким снижением трудоспособности. В первые дни менструации возможен субфебрилитет, изменение лабораторных показателей общего анализа крови (повышение количества лейкоцитов и СОЭ ).


    Аденомиоз грудных желез (молочной железы): причины, лечение

    Во время клинического обследования при пальпации придатков обнаруживается их увеличение и болезненность, иногда удается прощупать эндометриозные кисты яичников. Кисты прощупываются, как правило, при размерах более 6 см сбоку и/или кзади от матки, как опухолевидные образования плотноэластичной консистенции, неподвижные вследствие развития спаечного процесса, резко болезненные, особенно накануне и в период менструации.

    Для точной постановки диагноза необходимы те же виды исследований, что и при изолированном аденомиозе.

    Для уточнения диагноза, в частности для определения локализации и степени распространенности процесса, проводят дополнительные инструментальные исследования, позволяющие решить вопрос о дальнейшей тактике лечения пациентки.

    Какие существуют эхопризнаки аденомиоза?

    Среди всех видов эхографии (УЗИ ) наибольшей информативностью при аденомиозе обладает трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Точность диагностики при этом методе обследования превышает 90%.

    При подозрении на аденомиоз лучше всего проводить эхографию накануне менструации (на 23-25й дни цикла).

    За долгие годы развития УЗИ-диагностики общепризнанными стали следующие патогномичные эхопризнаки внутреннего эндометриоза (аденомиоза) матки:

    1. Увеличение передне-заднего размера матки, в результате чего орган приобретает шаровидную форму.

    3. Асимметрия толщины стенок.

    4. Появление накануне менструации в мышечной оболочке матки кистозных полостей размерами 3-5 мм и более.

    Какое лечение назначают при аденомиозе матки?

    Все медицинские меры борьбы с аденомиозом можно классифицировать следующим образом:

    I. Хирургическое лечение:

  • органосохраняющее (проведение лапароскопии и иссечение эндометроидных очагов).
  • неспецифическая противовоспалительная терапия;
  • витаминотерапия;
  • устранение анемии;
  • иммуномодуляторы;
  • рассасывающая терапия;
  • физиотерапия .
  • III. Комбинированное лечение.

  • аденомиоз в сочетании с гиперплазией эндометрия;
  • неэффективность гормональной терапии (нет позитивной динамики при лечении гормональными препаратами на протяжении более 3 месяцев);
  • наличие соматических заболеваний, являющихся противопоказаниями к длительной гормональной терапии (варикозное расширение вен и тромбофлебиты. тяжелые заболевания печени, мигрень. депрессивные состояния, эпилепсия. нарушения мозгового кровообращения, ожирение, сахарный диабет. гипертония и т.д.).
  • прогрессирующее течение заболевания у женщин старше 40 лет;
  • отсутствие эффекта от комбинированного лечения с проведением органосохраняющих операций;
  • угроза злокачественной трансформации.
  • Наиболее длительный эффект наблюдается при комбинированном применении хирургического (органосохраняющие операции) и консервативного (гормональная терапия) методов лечения аденомиоза, однако в большинстве случаев рецидивы все-таки неизбежны.

    У пациенток, перенесших радикальные операции (удаление матки и яичников), процесс не возобновляется.

    Механизмы возникновения бесплодия при аденомиозе различны у разных пациенток, а, следовательно, различными будут прогноз и тактика лечения.

    1. Нарушение транспортной функции маточных труб вследствие спаечного процесса, или снижение их двигательной активности, так что яйцеклетка не может попасть из яичника в полость матки.

    3. Аутоиммунные реакции, приводящие к дезактивации сперматозоидов в полости матки, а также препятствующие имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшему развитию зародыша.

    5. Болезненность при половом акте, затрудняющая регулярную половую жизнь.

    ребенка?

    1. У женщин с аденомиозом повышена частота возникновения бесплодия (от 40 до 80% по разным данным), однако своевременно проведенное комплексное лечение эндометриоза в большинстве случаев приводит к восстановлению способности к деторождению.

    4. У большинства женщин с аденомиозом роды проходят благополучно, однако в последовом и раннем послеродовом периоде отмечается повышенная склонность к возникновению маточных кровотечений, так что следует учитывать возможность развития данных осложнений.

    5. После родов с восстановлением менструальной функции возможна активизация процесса, однако она всегда ниже, чем в случае искусственного или самопроизвольного аборта.

    Какие существуют народные способы лечения внутреннего эндометриоза

    (аденомиоза) матки? Можно ли вылечить аденомиоз народными

    средствами?

    Существует очень много разнообразных способов народного лечения аденомиоза, часть из них признается официальной медициной, и может быть включена в комплексное лечение патологии.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/adenomyosis-s4g.html

    Что такое аденомиоз?

    Внутренний эндометриоз (аденомиоз) – заболевание матки. при котором эндометрий, ее внутренняя слизистая оболочка, прорастает в другие слои органа.

    Генитальный эндометриоз, в свою очередь, подразделяют на внешний (эндометриоз яичников и влагалища) и внутренний – эндометриоз матки (аденомиоз).

    Оказавшись за пределами слизистой оболочки матки, клетки эндометрия продолжают функционировать в соответствии с месячным циклом – это вызывает местные воспалительные явления, а затем и дегенеративные изменения, что серьезно нарушает деятельность органа, который они заселили.

    Что такое диффузный, узловой и диффузно-узловой аденомиоз матки?

    Узловая форма аденомиоза характеризуется проникновением железистого эпителия в мышечный слой матки с образованием узлов разной величины. Узлы, как правило, множественные, заполнены кровью или жидкостью шоколадного цвета, которая образуется вследствие функционирования желез эндометрия в соответствии с ритмом менструальных кровотечений .

    По каким признакам определяется степень аденомиоза тела матки?

    Что представляет собой аденомиоз матки 1, 2, 3 и 4 степени?

    Классификация аденомиоза по степени распространенности не является международной, но она достаточно удобна, и поэтому часто встречается в отечественной литературе, и проводится на практике.

    Степень выраженности в этой классификации определяется по глубине проникновения клеток эндометрия в нижележащие слои матки (используется исключительно по отношению к диффузной форме аденомиоза тела матки).

    В чем опасность аденомиоза (эндометриоза)?

    Эндометриоз считается доброкачественной гиперплазией (патологическим разрастанием ткани), поскольку переселившиеся в другие органы и ткани клетки эндометрия сохраняют свою генетическую структуру. Однако такие признаки, как способность к прорастанию в другие органы, тенденция к расселению по всему организму и резистентность к внешнему воздействию – роднят его со злокачественными опухолями.

    Слово «доброкачественный» также говорит о прогнозе заболевания – оно протекает годами и десятилетиями, как правило, не приводя к тяжелому истощению организма и гибели. Однако, так же как и в случае со злокачественной гиперплазией (рак. саркома и т.д.), аденомиоз (эндометриоз) сложно поддается консервативному лечению, а операции по поводу данной патологии намного объемней, чем в случае с доброкачественными опухолями, поскольку сложно определить границу между больной и здоровой тканью.

    Аденомиоз склонен к распространению процесса на другие органы и ткани, что приводит к системным поражениям. При экстрагенитальном расположении клеток эндометрия возможен целый ряд осложнений, требующих экстренного медицинского вмешательства (кишечная непроходимость при эндометриозе желудочно-кишечного тракта, гемоторакс (заполнение плевральной полости кровью) при эндометриозе легкого и т.п.).

    И наконец, еще одна опасность эндометриоза вообще, и аденомиоза в частности – угроза злокачественной генетической трансформации переселившихся клеток. Такая трансформация весьма реальна, поскольку любая гиперплазия имеет более или менее выраженную тенденцию к озлокачествлению, а на новом месте клетки эндометрия вынуждены существовать в крайне неблагоприятных условиях.

    Как много женщин страдает аденомиозом?

    По распространенности эндометриоз занимает третье место среди гинекологических заболеваний (после воспалительных поражений придатков и миомы матки ).

    Частота заболеваемости эндометриозом составляет около 20-90% (по разным источникам). Такой разброс цифровых данных не должен вызывать подозрений. Дело в том, что многие исследователи вносят в эти цифры и субклинические (бессимптомные) формы заболевания. По клиническим данным бессимптомный эндометриоз составляет до 45% от всех случаев патологии, и выявляется при исследовании женщин, обратившихся за помощью по причине бесплодия. Поскольку эндометриоз приводит к бесплодию далеко не во всех случаях, о числе больных эндометриозом женщин можно только догадываться. Отсюда неточность цифр о распространенности патологии.

    Наиболее часто эндометриоз встречается у женщин репродуктивного возраста, но в отдельных случаях диагностируется у подростков, а также у женщин в менопаузе. принимающих заместительную гормональную терапию. Раньше считалось, что пик заболеваемости приходится на поздний репродуктивный возраст и пременопаузу, но появились работы, опровергающие данное утверждение.

    К сожалению, причины возникновения и основные механизмы развития эндометриоза (аденомиоза) на сегодняшний день полностью не изучены.

    К факторам риска развития аденомиоза относятся:

  • позднее начало половой жизни;
  • поздние роды;
  • осложненные роды;
  • ожирение ;
  • различные манипуляции на матке (аборты. диагностическое выскабливание);
  • применение внутриматочной спирали ;
  • наличие системных экстрагенитальных заболеваний (гипертоническая болезнь. заболевания желудочно-кишечного тракта);
  • низкий социально-экономический статус;
  • тяжелый физический труд;
  • проживание в экологически неблагополучном регионе.
  • Основным и патогномичным (характерным только для данного заболевания) признаком аденомиоза служат обильные и/или длительные менструальные кровотечения, приводящие к вторичной железодефицитной анемии .

    Малокровие, в свою очередь, проявляется следующими симптомами:

    • головокружение ;
    • К патогномичным для аденомиоза симптомам относятся также появление коричневых мажущих выделений за 2-3 дня до начала менструации, и через 2-3 дня после нее.

      Другим характерным признаком аденомиоза является болевой синдром, возникающий за несколько дней до наступления менструации и, как правило, исчезающий через 2-3 дня после ее начала (дисменорея или альгоменорея).

      По иррадиации боли нередко можно установить локализацию патологического процесса. Так, при поражении угла матки, боль отдает в соответствующую паховую область, а при поражении перешейка – во влагалище или прямую кишку.

      При клиническом обследовании пациенток с аденомиозом определяется увеличение матки, особенно выраженное перед менструацией и в первые дни менструального цикла. Для диффузной формы характерна «шаровидная» матка. При узловатом аденомиозе иногда удается прощупать узлы.

      Как протекает аденомиоз в сочетании с миомой матки?

      Увеличение матки в таких случаях, как правило, соответствует величине миомы. Размеры органа не возвращаются к норме после месячных, как это бывает при изолированном диффузном аденомиозе.

      Сочетание аденомиоза с миомой матки плохо поддается консервативному лечению, поэтому именно при такой комбинации патологий пациенткам чаще всего советуют решиться на гистерэктомию (удаление матки).

      По распространенности процесса выделяют четыре степени эндометриоза яичника:

      I. Точечные очаги эндометриоза на поверхности яичника и на брюшине, в углублении между маткой и прямой кишкой.

      При распространении эндометриоза из полости матки на яичники к признакам аденомиоза присоединяется целая группа симптомов.

      Прежде всего, трансформируется болевой синдром. В отличие от аденомиоза, боль имеет постоянный, периодически усиливающийся характер. Максимальное усиление боли характерно для начала менструации и периода овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из фолликула в середине менструального цикла). Боли при эндометриозе яичника локализуются внизу живота, в проекции придатков матки, имеют ноющий или тянущий характер, отдают в область поясницы, крестца, в прямую кишку.

      При развитии спаечного процесса возможно появление нарушений работы кишечника и мочевого пузыря (запоры. частое и болезненное мочеиспускание ).

      На основании каких исследований ставят диагноз аденомиоз?

      Первостепенное значение для правильной постановки диагноза имеет сбор анамнеза с определением существования факторов риска у данной пациентки (неблагоприятная наследственность, оперативные манипуляции на матке, те или иные соматические заболевания и т.п.) и анализ жалоб (обильные и/или длительные менструации, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, болезненность при половом акте, симптомы анемии).

      Затем врач проводит физикальное обследование (осмотр на гинекологическом кресле), во время которого, в случае аденомиоза, как правило, обнаруживают шаровидное увеличение матки, соответствующее 8-10 неделям беременности (редко больше). Осмотр лучше всего проводить накануне менструации, поскольку в это время увеличение матки наиболее заметно. При узловатой форме аденомиоза нередко удается прощупать узлы или бугристость поверхности матки.

      Как правило, тщательный сбор анамнеза с анализом полученных данных, дополненный физикальным обследованием, дает возможность правильно поставить предварительный диагноз внутреннего эндометриоза матки (аденомиоза).

      Золотым стандартом исследования при подозрении на аденомиоз является проведение ультразвукового сканирования. Кроме того, нередко используют такие методы обследования, как ядерно-магнитный резонанс. гистеросальпингография и гистероскопия .

      2. Увеличение матки до 6 недель беременности и более.

      Аденомиоз представляет собой не страдание отдельного органа, а хронически протекающее системное заболевание организма. Поэтому при лечении патологии нужен сугубо индивидуальный подход, с учетом всех механизмов возникновения и развития болезни у конкретной пациентки.

      Таким образом, при выборе метода терапии учитывают множество факторов, прежде всего:

    • возраст пациентки, и ее желание в будущем иметь детей;
    • локализацию и распространенность патологического процесса;
    • тяжесть клинической картины и риск возникновения осложнений;
    • общее состояние организма (наличие сопутствующих заболеваний, состояние иммунной системы и т.п.);
    • длительность протекания аденомиоза.
    • радикальное (удаление матки и яичников);
    • II. Консервативное лечение:

    • гормональная терапия ;
    • седативные (успокаивающие) препараты;
    • поддержание функции печени ;
    • Общий алгоритм лечения больных аденомиозом следующий: прежде всего, назначают консервативное лечение, а в случае его неэффективности, либо при наличии противопоказаний к использованию гормональных препаратов, обращаются к хирургическим методам лечения.

      В последние годы для лечения пациенток репродуктивного возраста успешно применяются органосохраняющие эндоскопические операции. Основными показаниями к их проведению являются:

    • функционирующие эндометроидные кисты яичников (более 5 см в диаметре);
    • нагноение пораженных эндометриозом придатков матки;
    • спаечный процесс в ампулярном отделе маточных труб (основная причина бесплодия при эндометриозе);
    • Органосохраняющие операции не являются радикальным методом лечения, поскольку невозможно выделить все очаги эндометриоза, однако они являются методом выбора у женщин, желающих восстановить и/или сохранить детородную функцию.

      Радикальное хирургическое вмешательство с удалением матки и/или яичников выполняют при наличии следующих показаний:

    • сочетание узловой формы аденомиоза или диффузного аденомиоза 3 степени с миомой матки;
    • Можно ли вылечить аденомиоз?

      Аденомиоз – заболевание с хронически-рецидивирующим течением. Статистика рецидивов после успешно проведенного нерадикального лечения (консервативная терапия, органосохраняющие операции) составляет около 20% в год. После пяти лет количество рецидивов достигает 74%.

      Несколько лучше прогноз у женщин в пременопаузе, поскольку с физиологическим угасанием функции яичников активность процесса стихает.

      Можно ли забеременеть при аденомиозе матки?

      Аденомиоз является второй по значимости причиной женского бесплодия после воспалительных заболеваний женской половой сферы. А если к тому же учесть, что часть хронически обостряющихся аднекситов (воспалительных процессов в яичниках) вызвана не инфекционным процессом, а внутренним эндометриозом, то связь между аденомиозом и бесплодием становится очевидной.

      Согласно статистическим исследованиям разных авторов, бесплодие при аденомиозе диагностируется в каждом третьем-втором случае, или даже чаще (по некоторым данным, среди больных аденомиозом уровень бесплодия достигает 60-80%).

      Перечислим наиболее часто встречающиеся причины бесплодия у пациенток с внутренним эндометриозом матки (в порядке убывания частоты наблюдений):

      2. Патологические изменения в гормональной сфере, препятствующие овуляции (созреванию яйцеклетки и выходу ее из фолликула). Некоторые авторы считают именно эту причину основной в возникновении бесплодия при аденомиозе.

      4. Прерывание беременности на ранних сроках вследствие повышенной сократимости миометрия, вызванной воспалительными явлениями в мышечном слое матки.

      Нередко бесплодие при аденомиозе может быть вызвано сразу несколькими причинами, поэтому для восстановления репродуктивной функции необходимо длительное комплексное лечение. Успех терапии сильно зависит от продолжительности периода бесплодия. Так, наилучшие результаты получают, если его длительность не превышает 3 лет.

      Таким образом, аденомиоз очень часто приводит к бесплодию, однако своевременное комплексное лечение дает шансы на восстановление способности к зачатию .

      Аденомиоз и беременность. Есть ли шансы выносить и родить здорового

      ребенка?

      На сегодняшний день собран большой материал по течению беременности. родов и послеродового периода у женщин, страдающих внутренним эндометриозом матки (аденомиозом). Общие выводы из многочисленных исследований можно изложить в следующих положениях:

      2. Нередким осложнением у женщин с аденомиозом является угроза преждевременного прерывания беременности. Тем не менее, адекватная терапия в большинстве случаев позволяет стабилизировать состояние. Лечение проводится по общей стандартной схеме, так же как и у женщин, не страдающих аденомиозом.

      3. Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности приводит к рецидиву или обострению аденомиоза с последующим ускоренным развитием патологического процесса, поэтому следует по возможности стремиться к сохранению беременности.

      6. После искусственных и самопроизвольных абортов, а также после родов с восстановлением менструальной функции, пациенткам с аденомиозом в анамнезе необходимо проводить противорецидивное лечение (гормональная терапия, иммуномодуляторы, антиоксиданты и т.д.).

      средствами?

      Однако в сети и в реальной квазимедицинской литературе содержится множество бесполезных и даже крайне вредных советов, поэтому прежде чем воспользоваться каким-либо из народных рецептов лечения аденомиоза, необходимо проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае нельзя заменять назначенное врачом лечение народными способами.

      Аденомиоз – заболевание, склонное к рецидивам, поэтому полностью излечить его весьма проблематично, как с помощью официальной, так и с помощью народной медицины.

      Однако официальная медицина дает гарантию, что комплексное лечение внутреннего эндометриоза матки способно повысить качество жизни, приостановить процесс и свести риск осложнений к минимуму. При своевременном начале адекватной терапии шансы сохранить репродуктивную функцию достаточно высоки.

      Поэтому при аденомиозе следует в первую очередь обращаться за помощью к официальной медицине. Можно использовать одобренные традиционной медициной народные способы лечения аденомиоза после консультации с лечащим врачом.

      Источник: http://leshim-sami.ru/page/adenomioz-matki-diffuznyj-i-uzlovoj-simptomy-i

      shabash-magov.ru

      Доброго дня все читателям Irecommend!

      Этот отзыв посвящен девушкам, т.к. в нём я расскажу как лечилась с целым букетом заболеваний по гинекологии. Свечи Лонгидаза в гинекологии были назначены врачом.

      Регистрационный номер: ЛСР-002940/07
      Торговое наименование: Лонгидаза®
      МНН: Бовгиалуронидаза азоксимер

      ЭТО ОРИГИНАЛЬНОЕ ЛС, НЕ ДЖЕНЕРИК !!!

      МНН действующему веществу, которое я указала выше в цитате, ВОЗ было присвоено в 2015 году.

      По МКБ-10 (показания к применению у меня):

      XIV.N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов

      Предыстория к лечению Лонгидаза…

      В июле 2015 года я прошла диспанцеризацию, которая была, конечно, поверхностная. По гинекологии я сделала УЗИ малого таза (за свой счёт; жать талона было долго), акушер-гинеколог взял мазки (на цитологи тоже), осмотрела. И ладненько. Всё было хорошо.

      А по факту сейчас понимаю, что не очень! Меня всю жизнь беспокоили:

      • «больные» месячные по жути, иногда с кровотечениями, которые я принимала за норму.
      • выделения при месячных были со сгустками крови (извините за подробности, самой неприятно писать о настолько личном но без них никак)
      • часто тянуло не только во время месячных, хотя по УЗИ норм. (УЗИ делала как полается на 5-10 день от первого дня менструации)
      • иногда боль при половом акте.

      А менструация была ни то что по дням, а по часам, никаких задержек. Много крови я считала нормой, правда. Родители к врачу подростком не водили. Я просто лежала на клеенке. Один раз вызвали скорую в 15 лет, когда кровь уж совсем не прекращалась. Но я тоже «молодец», надо было быть настойчивее, а будучи взрослой соображать что сильнейшей боли при месячных со сгустками быть не должно. Так что спаечный процесс я сама запустила себе, это факт.

      Короче… через полгода после диспансеризации зимой 2016 года я почувствовала утомление, перепады настроения, более болезненные месячные («более», потому что они и так у меня тяжело проходят). И… в какой-то момент в в середине цикла у меня заболел правый бок в районе яичника; боль отдавала в сторону матки. Я никогда не чувствовала боли в том районе и обратилась в сразу же в частный медицинский центр. Где мне предварительно сделали УЗИ и после осмотра врача, меня ошарашили целым букетом гинекологических заболеваний.

      Спаек не было видно! И это ОЧЕНЬ ХОРОШО! Так как если они видны на УЗИ, значит они внушительных размеров. Спайки не так просто обнаружить даже при трансвагинальном УЗИ((( Но на фоне того, о чём я писала выше, температуры и воспалений, очевидно, что препарат вроде Лонгидаза мне был просто необходим. Я не сама себе его назначила! Это решения врачей! И у многих в холодильниках подписанный он был.ТОГДА (и это важно) у меня была киста только справа (как раз где болел бок) — киста желтого тела. Далее эндометриоз, спаечный процесс в малом мтазу (матка), цервицит, галакторея, и это не полный список. Я заплакала, правда, я была в шоке.

      Мне сделали в процедурной укол Баралгина и со списком назначений отправили в аптеку. Я отдала много, только Вобензим обошелся мне в 5.000 рублей, а ведь им не неделю лечатся.

      Цена на свечи Лонгидаза средняя: я отдала 1.650 рублей за упаковку. Я использовала почти 2 упаковки. Так как в больнице курс увеличили ещё на неделю. Вот та упаковка, что осталась с суппозиториями (я её и сфотографировала).

      Лечение

      Отзывов на Лонгидаза я никаких не читала. Для меня это не имело значения, я доверилась врачу.

      Ставила свечи ректально по схеме: 1 и 2 день на ночь, далее через день уже на протяжении 10 дней.

      Внимательно читайте инструкцию!

      Благодаря тесному соединению двух активных веществ препарата Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом. Помимо выраженного протеолитического действия Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.

      Свечи Лонгидаза не токсичны и канцерогенны, это доказано:

      Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.

      Обратите внимание на противопоказания к терапии суппозиториями Лонгидаза и сообщите об этом врачу!

      • повышенная чувствительность к активным веществам препарата или его вспомогательным компонентам;
      • инфекционные заболевания в острой фазе;
      • кровохарканье и легочное кровотечение (в анамнезе);
      • недавнее кровоизлияние в стекловидное тело;
      • острая почечная недостаточность;
      • злокачественные новообразования (опухоли);
      • возраст младше 18 лет, т. к. клинические исследования в этой возрастной группе не проводились;
      • нельзя вводить в место, где локализуется острый воспалительный процесс или опухоль.

      Суппозитории Лонгидаза при спаечном процессе в малом тазу у женщин:

      Гиалуронизада оказывает воздействие на гиалуроновую кислоту и результатом этого становится размягчение спаечных рубцов, которые постепенно уменьшаются и вовсе исчезают. Кроме этого, наблюдается возвращение эластичности тем тканям, которые покрывают поврежденные органы.

      Так как лучше мне не становилось, я при медицинском центре врачу сказала (на следующем приеме через неделю), что я однозначно еду в больницу. Тогда у меня уже произошло кровоизлияние в левом яичнике и он был размером 70*50*57 мм (!!!) с жидкостным включением 68*47 мм (!!!). Это очень много, как в брюшную полость не произошло кровоизлияния, я не знаю. Короче. Мне врач без лишних слов выписал направление в больницу и меня положили в стационар.

      Там мне разрешили продолжить приём Лонгидаза, я подписала свою упаковку (Фамилия, палата) и положила её в холодильник.

      Уже находясь в стационаре…

      Первым делом мне положили грелку из морозилки на живот на 5 минут, вкололи обезболивающее и предупредили. чтоб я я ни в коем случае не мылась под теплым душем (в больнице то есть естественно). Оказалось это провоцирует спайки, тем более в моем случае при воспалительном процессе, «больных» месячных и т.п.

      «Как же мне мыться, холодной водой?» — спросила медсестру я.

      «Нет, но не выше температуры тела», — ответила медсестра.

      Я не люблю принимать ванну, но моюсь я обычно при температуре воды 45 градусов, особенно зимой. Нет — так нет. Я виновата сама. Спровоцировала. Но врачи мне помогли, и теперь я забочусь о себе.

      Также мне назначили гормональный препарат, который я начала принимать там (бесплатно). О нём я расскажу в другой раз. Столько уколов сделали, ужас, но куда деваться. Я была у многих специалистов, находясь там.

      Во время месячных даже девушки в палате обалдели, как мне плохо во время месячных: но бледная, то краснею, руки ледяные, головокружение… Но об этом тоже позже. Я обязательно напишу о гимнастике и лекарственных средствах, которые мне помогают справиться с болью и спазмом при месячных.

      После выписки из стационара

      После выписки (а в больнице же долго не держал) врач предупредил, что если я почувствую боль… что угодно, немедленно возвращаться в отделение.

      Мой мой выписной эпикриз.

      Я была настроена на лечение позитивно. Через 2 недели я пришла в стационар на показаться врачу.

      Далее была череда УЗИ. Вот те, что нашла сейчас. В стационаре УЗИ, конечно, делали, но всё осталось в карте.

      Положительная динамика «на лицо».

      УЗИ делала очень часто, первый месяц — дважды, потом 1 раз в месяц, потом через 3 месяца, теперь раз в полгода.

      Вот от 26.04.2016 года.29 апреля 2016 года.25 мая 2016 года.

      21 июня 2016 года.

      19 июля 2016 года.

      Далее есть ещё УЗИ (их пока не нашла, как найду, прикреплю).

      Вот моё последнее УЗИ от 29 сентября 2017 года.

      Мои оценка и выводы

      Мой отзыв о Лонгидаза я постаралась дополнить УЗИ, чтобы наглядно показать девушкам положительную динамику. За эти почти 2 года я конкретно за себя взялась, исследовала себя вдоль и поперек. Знаю про диспансеризацию и настаиваю на полном обследовании раз в 3 года как положено.

      УЗИ малого таза и груди (делаю только при роддоме, хотя не считаю, что медицинских центрах везде плохо. Я знаю, например, онкологов из центральной больнице, которые работают и там. На консультацию хочу и к себе по полису ОМС и платно в свою больницу к врачу (он работает только в отделении). Применение данного препарата по назначению и контролем врача принесен положительный результат.

      Я рекомендую свечи Лонгидаза. В гинекологии его часто назначают. Это не редкость. Я ставлю ЛС «5». За собой наблюдаю, а как же: у меня по задней стенке миома 1 см. оперировать пока не хотят. Но она уменьшилась с 1,7 см, т.е. на 7 мм стала меньше. Я не верю ,что она исчезнет, но знаю, если не забуду про себя, то всё будет хорошо.

      При спайках мне было ещё назначен Вобензим, но мой отзыв не-айс, честно. А гинеколог в больнице не был в восторге, что я его пила. Хотя гинекологи его часто назначают.

      А вот мои отзывы на другие свечи при «женских» болезнях:

      1 — Галавит борется с воспалениями, отзыв по /ссылке/

      2 — Дикловит при дисменорее (болезненных месячных)

      Желаю вам здоровья!

      irecommend.ru

      Свечи как лекарственная форма

      Доктора часто прописывают суппозитории, которые вводятся как анально, так и вагинально. Как правило, они снимают болевой синдром, оказывают противовоспалительный, противоопухолевый эффекты и обладают антисептическим действием.

      Если патология возникает на шейке матки и во влагалище, то вагинальные свечи будут наиболее эффективны, так как они непосредственно взаимодействуют с очагами поражения.

      Преимуществом суппозиториев как лекарства является то, что компоненты препарата попадают в кровь и к месту воздействия, минуя желудок и кишечник, не причиняя вред слизистой оболочке этих органов и не нагружая печень.

      Какие свечи используются при лечении эндометриоза

      Вагинальные свечи для лечения эндометриоза применяют нечасто, потому что для этого недуга характерны нарушения менструального цикла с частыми неожиданными кровотечениями, которые вымывают из влагалища активные действующие компоненты. В результате благотворный эффект не достигается.

      А вот воздействие ректальных свечей гораздо эффективнее, они быстро всасываются, а также:

      • убирают воспаление;
      • помогают быстрее заживать пораженным тканям матки;
      • повышают иммунитет органов малого таза;
      • не позволяют развиваться инфекции.

      Курс лечения назначается лечащим врачом в комплексе с другими лекарственными препаратами, прописываемыми в виде таблеток и инъекций.

      Противовоспалительные и обезболивающие

      Для снятия болевых ощущений гинекологи рекомендуют:

      1. Диклофенак. Его вводят ректально один раз в сутки. Во время беременности не применяют.
      2. Индометацин. Гинеколог индивидуально подбирает курс лечения свечами для борьбы с патологией эндометрия. После достижения положительного эффекта доктор корректирует дозировку. Оказывая обезболивающее действие, препарат не нарушает микрофлору влагалища.
      3. Анузол. Суппозитории вводятся в задний проход однократно или дважды в сутки.
      4. Лонгидаза. Противовоспалительные гинекологические свечи также хорошо борются со спайками и препятствуют их образованию.
      5. Эндометрин. Препарат восстанавливает нормальный гормональный фон.

      Регулярное применение таких свечей при эндометриозе не только избавляет от боли, но и снижает проявления воспалительного характера.

      Гормональные

      Так как недуг возникает на фоне недостатка в организме гормона прогестерона, для лечения эндометриоза успешно используют свечи, восполняющие недостаток этого биологически активного вещества. Наиболее эффективные и часто применяемые:

      • Тержинан;
      • Утрожестан.

      Любое из этих лекарств назначает исключительно врач, знакомый с историей болезни женщины.

      Для борьбы со спаечным процессом

      Часто в процессе течения патологии у женщин образуются спайки. В результате этого процесса повреждаются маточные трубы. Это может привести к внематочной беременности или к развитию бесплодия. Остановить образование новых и избавиться от имеющихся спаек помогает использование ректальных или вагинальных суппозиториев Лонгидаза. Такие свечи при эндометриозе ставят на ночь раз в двое суток. На курс необходимо 10 шт. Метод введения определяет лечащий врач.

      Для иммунного укрепления организма

      Эндометриоз сильно ослабляет организм. Чтобы восстановить не только местный, но и общий иммунитет и повысить сопротивляемость органов и тканей к инфекциям и бактериям, были разработаны суппозитории ректального введения. Они содержат человеческий интерферон и почти не имеют противопоказаний. К таким препаратам относят:

      • Генферон;
      • Виферон.

      Также эти медикаменты оказывают противовирусное действие. Применять их необходимо, неукоснительно следуя рекомендациям врача.

      Преимущества и противопоказания

      Среди преимуществ вагинальных свечей, как было сказано выше, выделяют:

      • быструю всасываемость активного вещества в кровь и ткани пораженного органа;
      • отсутствие негативного влияния на желудок, кишечный тракт и печень.

      Но у свечей, как и у других лекарств, имеются противопоказания и побочные эффекты. К противопоказаниям чаще всего относят:

      • первый триместр беременности;
      • период лактации;
      • нарушения в работе печени или почек;
      • аллергию на любой из компонентов препарата;
      • тахикардию.

      У каждого препарата свои противопоказания, поэтому перед их применением обязательно надо читать инструкцию. И назначать лекарства может только специалист, имеющий соответствующее образование.

      Среди побочных эффектов обычно выделяют:

      • аллергические проявления;
      • запор или понос;
      • головные боли;
      • бессонницу;
      • задержку мочеиспускания;
      • судороги.

      головная боль

      При появлении любого из симптомов надо консультироваться с лечащим врачом.

      Разновидности суппозиториев для лечения патологии

      При такой болезни матки, как эндометриоз, в качестве вспомогательного лечения используют различные виды свечей. Их подбирает доктор в зависимости от состояния женщины.

      Самые эффективные и наиболее часто назначаемые суппозитории при эндометриозе: Лонгидаза, Индометацин, Виферон, Галавит, Тержинан, Антикан.

      Эти препараты применяют, если болезнь успели захватить на ранней стадии. При сложном течении недуга назначают гормональную терапию и оперативное вмешательство.

      Свечи с прополисом

      Как правило, гинеколог назначает свечи с прополисом при сильных болях. При этом активное действующее вещество препарата работает как антисептик, тем самым предохраняя ослабленный орган от поражения инфекцией.

      Также суппозитории часто применяют после операции для того, чтобы заживление шло скорее и менее болезненно.

      свечи с прополисом

      Облепиховые

      Хорошо помогают при внутренней форме эндометриоза. Применение облепиховых свечей благотворно влияет на слизистую оболочку матки и влагалища. Они оказывают кровоостанавливающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие. Но также способны вызвать аллергию, поэтому применяют их с осторожностью.

      облепиховые свечи

      Ихтиоловый препарат

      По назначению врача свечи на основе ихтиола вставляют глубоко в прямую кишку дважды в день. Они оказывают обезболивающее, бактерицидное действие и нормализуют кровообращение, что очень важно при эндометриозе. Кроме этого, суппозиториями лечат многие другие заболевания гинекологической сферы.

      ихтиоловые свечи

      Индометацин

      Назначают при приеме Дюфастона. Суппозитории Индометацин повышают эффективность гормональной терапии.

      Дюфастон часто прописывают женщинам, безуспешно пытающимся забеременеть. Таким образом, Индометацин борется не только с эндометриозом, но и с бесплодием в составе комплексного лечения.

      индометацин

      Виферон

      Ректальные суппозитории с человеческим интерфероном оказывают противовирусное и общеукрепляющее воздействие на организм в целом и на пораженный орган в частности. Их ставят на ночь каждый день в течение всего курса лечения, который назначает доктор по показаниям.

      виферон

      Лонгидаза

      Свечи Лонгидаза при эндометриозе прописывают:

      1. Когда существует большая вероятность образования спаек на фоне болезни.
      2. После операции по удалению разросшегося эндометрия, чтобы ускорить процесс заживления поврежденного органа и избежать осложнений.

      Суппозитории применяют как ректально, так и вагинально. Метод введения выбирает доктор, исходя из состояния женщины.

      лонгидаза суппозитории

      Галавит

      Препарат назначают при хронической форме эндометриоза. В составе комплексной терапии он предотвращает появление и развитие доброкачественных опухолей на фоне болезни. Ректальные свечи оказывают лечебное действие на слизистые оболочки поврежденных очагов влагалища и матки.

      Благодаря лекарственной форме в виде суппозиториев, максимальный врачебный эффект достигается наиболее быстро. Препарат:

      • ускоряет восстановление поврежденных болезнью клеток;
      • снимает интоксикацию;
      • избавляет от боли;
      • восстанавливает месячный цикл.

      галавит

      Тержинан

      Препарат Тержинан хорошо зарекомендовал себя в борьбе с воспалением на фоне хронического эндометриоза. Кроме этого, нестероидное средство легко снимает боль и другие проявления недуга.

      Дозировку и курс лечения прописывает доктор, исходя из анамнеза женщины.

      тержинан

      Антикан

      Заболевание эндометриоз часто сопровождается нецикличными выделениями крови, что способствует проникновению инфекции в половую систему. Препарат Антикан (или Эндометрин-Антикан):

      • нормализует гормональный баланс;
      • приводит в норму менструальные выделения;
      • снимает боль;
      • предупреждает развитие осложнений;
      • способствует восстановлению репродуктивной функции женщины.

      Конкретный препарат и дозировку назначает только лечащий врач, который знает нюансы заболевания. Самолечение недопустимо.

      антикан

      topginekolog.ru

      Особенности лечения

      Высокий риск наблюдается у пациенток, которые:

    • синехии в полости матки;
    • Курс лечения препаратом

    • Развитее аллергии на отдельные компоненты препарата.
    • Выявление злокачественных новообразований в женском организме.
    • При введении данного препарата пользуются вагинальным или ректальным способом, чаще в комплексе с другими лечебными средствами. Активным веществом, входящим в их состав, служит Лонгидаза, полученная в результате взаимодействия гиалуронидазы и новейшего носителя, результатом которых служит длительное и более стойкое, по сравнению с аналогичными препаратами, действие суппозиториев. Прежние препараты, выполненные на основании гиалуронидазы, обладали повышенной аллергенностью и способностью быстро расщепляться, то введение Лонгидазы очень редко вызывают аллергические реакции и обладают продолжительным действием. Среди всех преимуществ немаловажным являются следующие:

      Что нужно знать о препарате для применения в сфере гинекологии

      Отзыв о Свечи для рассасывания спаек Петровакс Фарм Лонгидаза Очень эффективные в борьбе со спайками.

      Как всегда доводить девушку до оргазма?

      Инструкция по применению

    • перенесли заболевание, которое передается половым путем;
    • Препятствуют нормальному процессу имплантации зиготы.
    • Также можно применять при бесплодии по причине трубно-перитонеального фактора
    • имеют подслизистую миому матки;
    • Производителем Лонгидазы является ООО «НПО ПетроваксФарм». Это наиболее современная фармацевтическая компания в России. Производство располагается в Москве и Московской области.

    • В хирургической практике. Терапия медленно незаживающих ран, профилактика и лечение послеоперационных спаечных процессов, заживление гипертрофических рубцов;
    • Свечи лонгидаза  — эффективное и хорошее средство, в последнее время, активно назначающееся в гинекологической сфере. Препарат представляет собой активное действующее вещество, идентичное с торговым названием, соединенное с веществами-носителями и ферментом гиалуронидазой. Такая смесь обеспечивает высокую устойчивость активных компонентов, из-за чего лечение становится более эффективным, а само средство сильно востребованным в гинекологической практике. Выпускается медикамент в форме суппозиториев и лиофилизата для разведения и подкожного введения инъекционным методом.Средство обладает такими положительными свойствами: является сильным антиоксидантом, разрушает свободные радикалы, укрепляет местный иммунитет, обладает противовоспалительными свойствами средней эффективности, выводит токсины и продукты распада из тканей, способствует уменьшению спаечного процесса в половых органах, улучшает микроциркуляцию жидкости в межклеточном пространстве. Также следует отметить, что лекарство не накапливается в организме, не влияет на развитие плода, не проявляет тератогенного эффекта и не обладает токсическими свойствами.

      Ксения, 25 лет, Воронеж

    • В гинекологии лечат трубно-перитониальное бесплодие, профилактика и устранение спаек (включая период после перенесенного аборта), хронический эндомиометрит;
    • Делают маточные трубы труднопроходимыми, и женская половая клетка не может встретиться со сперматозоидом.
    • перенесли выскабливание в целях диагностирования;
    • Свечи Лонгидаза при эндометриозе: отзывы и действие

      От чего помогает:

      Проводить лечение с помощью Лонгидазы необходимо под контролем специалистов при таких патологических состояниях женского организма, как почечная недостаточность и легочные кровотечения.

      Область применения лекарственного препарата Лонгидаза большая. Маловероятно, что он вылечит патологию самостоятельно. Но в комплексе Лонгидаза способствует выздоровлению и усилению эффекта с другими лекарствами. Это препарат с протеолитической активностью, имеющий в своем составе конъюгатгиалуронидазы. Содержит противовоспалительные, противоотечные, иммуномодулирующие. антиоксидантные свойства.

      Лонгидаза не применяется при:

    • При воспалительных процессах в органах малого таза, спайках и кистах
    • При хронической почечной недостаточности и недавними кровотечениями нельзя применять более 1 суппозитория в 7 дней.
    • Содержание

    • Удается избавиться от болевых ощущений ноющего характера внизу живота.
    • Гиалуронизада оказывает воздействие на гиалуроновую кислоту и результатом этого становится размягчение спаечных рубцов, которые постепенно уменьшаются и вовсе исчезают. Кроме этого, наблюдается возвращение эластичности тем тканям, которые покрывают поврежденные органы.

      Для меня появление этих свечей просто спасение. После беременности и рождения первенца у меня обнаружили воспаление слизистой матки, попросту эндометриоз. Долго терпела, применяла народные советы по интернету, да и особой боли или чего-либо не ощущала. Правда, месячные с каждым разом становились все более обильными и продолжительными. Через полгода почувствовала слабость, утомляемость и пришлось обратиться к врачу. Прошла обследование на УЗИ, сдала анализы в результате обнаружили спайки в трубе и низкий гемоглобин из-за обильной потери крови во время месячных. Прошла терапию от эндометриоза и свечи от спаек. Вскоре состояние улучшилось, месячные пришли в норму ну и все остальное тоже нормализовалось. Всем советую!

    • Восстанавливается фертильная функция.
    • перенесли выкидыш;
    • Для восстановления после хирургических вмешательств (аборт, операции)
    • Визанна аналог инструкция по применению

    • воспаления, полученные в результате заболеваний, передаваемых половым путем.
    • Назначение препарата и противопоказания к нему

      Особую эффективность показали свечи Лонгидаза во время реабилитационного периода, их с успехом применяют после сложных родов, проведения медицинских абортов и в процессе хирургической операции. При применении препарата отмечено повышение эластичности соединительных тканей, что выражается в улучшении подвижности суставов, устранении их отечности, выравниванию рубцовых образований. Замечательно то, что свечи Лонгидаза своим воздействием не затрагивает здоровые ткани, а разрушает поврежденные клетки на фиброзном участке. Дозы препарата, предназначенные для этих целей перед операцией или при ее проведении, не усложняют прохождение восстановительного послеоперационного периода и не приводит к развитию инфекции, а также не приостанавливает восстановительные процессы в костных тканях.

  • Фермент гиалуронидаза.
  • противовоспалительные действия на развитие патологий;
  • Осложнениях, вызванных ЗППП.
  • Лонгидаза при эндометрите предотвращает возникновение спаечного процесса, ведь эндометрит – это воспаление слизистой оболочки эндометрия. В случае с эндометриозом активное вещество препятствует его разрастанию.

  • эндометриоз;
  • Становятся своеобразным препятствием на пути продвижения мужских половых клеток к яйцеклетке.
  • Иммуномодулирующее средство Лонгидаза

    Свечи Лонгидаза при геморрое

    Лонгидаза от спаек

    Лонгидаза при эндометрите и эндометриозе

    Спайки оказывают существенное влияние на состояние репродуктивной системы женского организма и уменьшают шансы на счастливое материнство. Уже давно многие специалисты советуют своим пациенткам такое лекарственное средство, как Лонгидаза в свечах. С их помощью удается избавиться от спаечного процесса в области малого таза и различных осложнений, а также он эффективен при бесплодии.

    Причинами образования спаек служат:

  • Исчезают мажущие выделения из половых путей.
  • После длительных и безрезультатных попыток забеременеть обратилась за помощью к врачу, который диагностировал у меня непроходимость маточных труб в сочетании с воспалительным процессом и спайками. Мне назначили курс лечения с помощью свечей Лонгидаза, который я закончила несколько дней назад. Сегодня у меня начались месячные, но такие, каких раньше никогда не было. У меня прямо вываливались огромные сгустки крови, что становилось просто жутко. Через несколько дней иду на прием к врачу и надеюсь, что мои страдания не были напрасными.

    У пациенток часто возникают вопросы касательно использования данного медикамента, так как он не слишком известный, но следует прояснить все необходимые и важные моменты касательно применения средства. Куда лучше вставлять свечу? Ставить суппозитории возможно ректально и вагинально, в зависимости от врачебных назначений.

    В последние годы у супружеских пар часто возникают проблемы с зачатием и причины бесплодия могут быть различными. Нередко отсутствие беременности становится результатом прогрессирования спаечного процесса в органах малого таза у женщин, который возникает как следствии различных половых инфекций, снижения защитных функций женского организма и даже после переохлаждения.

    Я уже год страдают бесплодием и при активной половой жизни с мужем все мои попытки забеременеть оказывались безрезультатными. После обращения в центр планирования специалист диагностировал у меня воспалительный процесс в области яичника, причем он был хронического характера. Врач сказал, что ни о какой беременности в такой ситуации не может идти речи и необходимо обязательно пройти лечение, если, конечно, я хочу когда-нибудь родить. Пришлось пропить кучу гормональных препаратов и вставлять свечи Лонгидаза, но результатом я осталась довольна. После окончания лечения врач провел УЗИ и сказал, что воспаление полностью исчезло и уже через несколько месяцев можно начинать планировать ребенка.

  • Свечи предназначены для ректального или вагинального введения. При менструации свечи нужно вводить ректально, но эффективность снижается. Лучше дождаться окончания месячных;
  • Средство для борьбы со спаечным процессом в маточных трубах используется исключительно в составе комплексного лечения. Медикамент хорошо помогает, когда спайки вызваны разрастанием слоя эндометрия при развитии эндометриоза, так как лекарство подавляет развитие патологических клеток за счет усиления местной иммунной реакции. Доказано, что суппозитории благоприятно влияют на уменьшение спаек в маточных трубах. Вводятся суппозитории раз в день через 2 суток, длительностью не более 10 дней. Для поддержания эффекта нужно вводить еще по 1 суппозиторию раз в неделю, не менее 3-4 месяца подряд.

  • Обладает противовоспалительным эффектом.
  • Как же влияют спаечные образования в женских органах на организм:

  • быстрое выведение вредных токсинов из организма;
  • наличие крови в брюшной полости;
  • Лонгидаза при простатите отзывы как принимать

  • Диагностирование эндометриоза.
  • эндометриоз (разрастание внутренней оболочки матки).
  • Специалисты рекомендуют не спешить с беременностью после прохождения лечения с помощью Лонгидазы и желательно, чтобы до зачатия прошло хотя бы несколько месяцев.

  • Создают трудности для роста детородного органа во время беременности.
  • Если возникнет любая реакция повышенной чувствительности к Лонгидазе, использование необходимо сразу же остановить.
  • Препарат в своем составе содержит конъюгатгиалуронидазы и высокомолекулярный водорастворимый носитель (полиоксидоний), вспомогательное вещество (масло какао).

    У свечей Лонгидаза, являющихся аналогом всеми известного средства Полиоксидоний, практически не выявлено противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости составляющих веществ. Не назначают лечение этим препаратом при онкологических новообразованиях злокачественной природы, беременность и возраст до 12 лет.

    Ева Ева:

    Лонгидаза во время месячных

    Из всей вышеуказанной информации можно сделать вывод, что суппозитории активно борются и предупреждают образование спаек. В остальных же случаях они назначаются для поддерживания местного иммунитета и напрямую не влияют на успешность лечения заболевания.

    Сегодня Лонгидаза выпускается как в форме суппозиториев, так в инъекциях. В том случае, если возникает необходимость избавиться от спаечного процесса в половых органах женщины либо устранить труднопроходимость труб детородного органа, то специалисты рекомендуют применять именно свечи. Это объясняется тем, что свечи оказывают воздействие непосредственно на патологический очаг и действующее вещество довольно быстро попадает в ткани с рубцами.

    Лонгидаза – эффективное средство от спаек

  • Курс приема составляет 10 свечей. Могут назначить поддерживающую терапию после первого курса. Вторичный курс прописывают не раньше 3 месяцев после завершения предыдущего.
  • Лонгидаза (уколы, свечи) и алкоголь: совместимость, последствия, отзывы

  • предотвращение возникновения спаек;
  • Вещество – носитель.
  • Для меня Лонгидаза стала настоящим спасением, ведь после первых родов у меня диагностировали эндометриоз. Узнала я о своем недуге слишком поздно, поскольку отсутствовали какие-либо ярко выраженные симптомы. На УЗИ специалист сообщил мне, что у меня начался спаечный процесс в левой трубе и необходимо обязательно пройти лечения. Мне назначили свечи Лонгидаза в сочетании с гормональными препаратами и буквально за два месяца спайки полностью рассосались. Я полностью избавилась от воспалительного процесса и сейчас об эндометриозе мне ничего не напоминает.

  • Восстановительный период после проведения различных видов гинекологических операций и абортов.
  • поднятие эффективности защитного уровня;
  • Сегодня можно встретить различные отзывы специалистов и пациентов о лечения с помощью такого препарата, как Лонгидаза. В основном они все положительные и сочетание такого средства с приемом других препаратом позволяет восстановить фертильность и избавиться от бесплодия. Отзывы многих пациентов свидетельствуют о том, что после проведения терапии с помощью Лонгидазы у них улучшилась проходимость маточных труб, исчезли неприятные болевые ощущения в области малого таза и выделения из влагалища.

    Татьяна, 27 лет, Тула

      В том случае, если женщине назначается прием антибиотиков, анестетиков и диуретиков, то их сочетание со свечами способно усилить их влияние на женский организм. Категорически запрещено совмещение Лонгидазы с такими действующими веществами, как фенитоин, фуросемид и бензодиазепин.

      Основные рекомендации по использованию свечей Лонгидаза при лечении спаек и бесплодия :

    • перенесли аборт;
    • Особенностью такого лекарственного препарата является тот факт, что наблюдается слияние фермента с носителем, и именно это повышает эффективность средства.

    • Образование синехий внутри детородного органа.
    • воспаления;
    • В урологической практике используют в качестве лечения цистита, хронического простатита, профилактика и лечение стриктур мочеточников и уретры, устранение сужения уретры и мочеточников;
    • Использование Лонгидазы при эндометриозе в гинекологии

    • имеют бактериальный вагиноз;
    • Лонгидаза при кисте яичника

      Важно помнить о том, что эффективность лечения с помощью такого лекарственного препарата может снижаться при одновременном приеме гормональных либо антигистаминных средств.

        Лонгидаза действительно является одним из эффективных лекарственных препаратов, помогающих избавиться от спаечного процесса в организме малого таза. Важно помнить о том, что проводить лечение с помощью такого средства необходимо под контролем специалиста, что поможет избежать нежелательных последствий.

        Главным достоинством такого лекарственного средства является его направленное действие, то есть оно оказывает воздействие только на ткани с патологическими изменениями. Кроме этого, действующее вещество быстро выводится из организма и не аккумулируется в нем.

      1. Детский возраст до 12 лет.
      2. загрузка.

        Применение суппозиториев Лонгидаза

        При некоторых патологиях рекомендуется не каждодневное введение свечи, а с перерывами, например, одна свеча на срок трое суток. В том случае, если необходимо повторить курс лечения с помощью Лонгидазы, то необходимо подождать хотя бы три месяца после использования последнего суппозитория.

        ?

        В гинекологии такой препарат, как свечи Лонгидаза, чаще всего используют в качестве профилактического средства против образования спаек, а также при заболеваниях с гиперплазией соединительных тканей. Среди многочисленных рекомендаций в использовании препарата в гинекологии необходимо выделить такие, как:

        Лонгидаза свечи (суппозитории) необходимы в реабилитационном восстановительном периоде в качестве профилактической меры против возможных осложнений, возникающих после различного рода оперативных вмешательств. Этот препарат относится к группе лечебных средств, обладающих способностью катализировать процессы расщепления белков до аминокислот и пептидов. Свечи характеризуются пролонгированными свойствами, позволяющими ослаблять острый период воспалительного процесса, приводить к норме синтезы медиаторов, а также способны повышать сопротивляемость организма перед возможными инфекциями. Препарат временно усиливает проницаемость клеточных мембран, тем самым улучшая передвижение жидкости между клетками. Доказана эффективность этих суппозиториев в восстановлении женских репродуктивных способностей.

      3. использовали внутриматочную спираль.
      4. Такое лекарственное средство назначается при следующих патологиях:

        Обычно хронический эндометрит находят у больных, живущих половой жизнью.

    • В ортопедии применяется для лечения артроза, гематом, спондилоартрита (анкилозирующего), контрактуры суставов.
    • Нормализуется состояние маточных труб и улучшается их проходимость.
    • Диагностирование хронического эндометрита.
    • Повышает защитные функции организма.
    • Длительность лечения и дозировку назначает лечащий врач. В большинстве случаев 1 свечу вагинально или ректально вводят 1 раз в 3 дня.
    • быстрая доставка лечебного вещества к пораженным участкам тканей.
    • Содержание статьи

      Состав свечей и кто их выпускает

      Елена, 34 года, Москва

    • хирургическое вмешательство;
    • Перед сном в позиции лежа вводят суппозитории вагинальные, а ректальные необходимо ввести только после опустошения кишечника.
    • Можно ли использовать препарат при месячных? Этот вопрос актуален для многих женщин, ведь лечение может длительно долгий период, и затрагивать менструации или у девушек может наблюдаться нестабильный цикл. Итак, медикамент может использоваться во время менструального кровотечения, но с некоторыми оговорками. Если ранее суппозиторий вводился интравагинально, то теперь разрешено исключительно ректальное введение. Эффективность при таком способе введения в гинекологии значительно снизится, но эффект все же будет. Рекомендуется перенести лечение в послеменструальный период, если имеется такая возможность.

      Лонгидаза может назначаться как самостоятельный лекарственный препарат либо в составе комплексного лечения.

    • В дерматовенерологии: склеродермия ограниченного типа, фиброзные инфекционные осложнения (передающиеся через половой путь), лечение келлоидных рубцов (после травм, ожогов, операций);
    • Можно выделить некоторые положительные стороны такого средства, как Лонгидаза:

    • Оказывает антиоксидатное действие.
    • Это обозначает, что при планировании беременности повышаются шансы на то, что наступит долгожданное зачатие. Важно помнить о том, что лечение с помощью Лонгидазы категорически запрещено при наступлении беременности. Это связано с тем, что еще не проводилось исследований о влиянии этого препарата на развивающийся плод, поэтому последствия могут быть непредсказуемыми.

    • Помогает избавиться от отечности тканей.
    • Одним из эффективных лекарственных препаратов, который может восстановить фертильность представительниц слабого пола, считается Лонгидаза.

      Препарат очень хороший, были кисты на обоих яичниках, после лечения на УЗИ все было в норме.

      Лечение гинекологических заболеваний с помощью такого препарата, как Лонгидаза, должно проводиться под контролем специалиста. Прилагаемая к препарату инструкции говорит о том, что применять средство можно как ректально, так и вагинально из расчета одна свеча в сутки. Длительность проводимой терапии определяется сложностью гинекологического заболевания и может достигать 20 дней.

      Применение свечей Лонгидаза в гинекологии: инструкция и отзывы

    • Период беременности и грудного вскармливания.
    • Аналоги препарата

      Когда одна из этих причин длительно не лечится, образуются спайки. Они представляют собой прозрачные пленочки, которые соединяют поверхность воспаленного и здорового органа. Со временем в точке этого соединения вырастает плотный рубец.

      Отзывы о свечах Лонгидаза

      Недавно Лонгидаза в качестве лечения применялась только в качестве препарата для инъекций, что не всегда было удобно для пациентов. Форма препарата в виде свечей позволила упростить использование активного вещества и применять препарат самостоятельно, но по рекомендациям специалистов. Способ введения обычный, ничем не отличается от использования других лечебных средств, предлагаемых в виде суппозиториев. Упаковка рассчитана на один курс лечения, повторять который рекомендуется не раньше чем через 3 месяца. Применяется и другая схема использования, когда введение препарата проводят не более 1 раза в неделю в течение двух-трех месяцев. Не рекомендовано использовать введение данного препарата одновременно с препаратами, обладающими гормональными или антигистаминными свойствами, введение суппозиториев к тому же способно увеличивать эффект анестетиков и средств с антибиотиками.

      Женские заболевания и бесплодие в большинстве вызывают спайки. По этой причине главные детородные органы сдвигаются, и перемещение сперматозоидов по маточной трубе затрудняется. В ходе лечения спайки рассасываются, а процесс рубцевания уменьшается.

      В области малого таза организма женщины расположены такие органы, как трубы, яичники, мочевой пузырь, прямая кишка и матка. В том случае, если в одном из них развивается воспалительный процесс, то это может закончиться появлением спаек. Особую опасность представляет такое патологическое состояние, как воспаление в хронической стадии. При прогрессировании воспалительного процесса отмечается отек пораженного органа, а выделяемая им сукровица содержит в себе белок фибрин.

      В гинекологии обычно используется Лонгидаза в форме свечей. Такое применение позволяет активному веществу препарата максимально близко проникать в ткани, где есть очаг воспаления и образования спаек.

      Несмотря на эффективность и безопасность такого лекарственного препарата, в некоторых случаях его необходимо применять с осторожностью.

      Особенностью такого белка является тот факт, что он присутствует на пораженном органе и его соседях, и как бы соединяет друг с другом. Образуются спайки, которые представляют собой полупрозрачные белесые пленки. На самом деле, образовавшиеся спайки препятствуют дальнейшему распространению воспалительного процесса, но в то же время они вызывают сбои в нормальном функционировании всего организма.

      Свечи Лонгидаза часто назначаются при необходимости проведения противовоспалительного лечения и в период реабилитации после хирургического вмешательства. Это связано с тем, что такой препарат считается высокоэффективным и хорошо переносится женским организмом.

    • Выявление трубно-перитонеального бесплодия.
    • Отзывы пациентов о препарате

      Применение лонгидазы показано в таких случаях:

      В результате запущенного эндометрита. возникают спайки. С целью предотвращения образования спаек и разрушения уже имеющихся, врачи назначают Лонгидазу. Курс лечения здесь чаще всего длительный – 14 — 21 день. Остальные рекомендации будут те же, что и при лечении бесплодия и спаек.

      Суппозитории Лонгидаза применяют не только при проблемах в области гинекологии у женщин, нередки случаи, когда он оказывается эффективным и при лечении мужских патологий. Так они входят в состав комплексного лечения хронического простатита у мужчин. Применение препарата способно благоприятным образом влиять на процессы развития простаты, уменьшать ее размеры, избавлять от болевых симптомов и устранять расстройства процессов мочеиспускания.

    • При наличии эндометриоза и эндометрита у пациентки
    • Содержание

    • устранение разрывов и трещин после беременности;
    • Главными компонентами такого средства являются два вещества:

      Многие женщины говорят том, что после терапии с помощью этого лекарственного препарата наблюдаются следующие положительные эффекты:

      Абсолютным противопоказанием к лечению с помощью Лонгидазы является:

      Медицинская практика показывает, что часто причиной бесплодия становятся именно спайки и после их устранения женщина успешно рожает ребенка.

    • При внутриматочных синекхиях
    • заражены генитальным герпесом;
    •  Взаимосвязь спаек и бесплодия

      Введение препарата назначается взрослому населению и детям, достигшим 12 лет, в качестве терапии, направленной на заболевания, проявляющие себя разрастанием соединительных тканей. Способ введения может быть выбран ректально или интравагинально, в зависимости от состояния организма и стадии развития болезни. Курс включает в себя продолжительность от 10 до 20 процедур, по 1 введению на ночь. Вся схема лечения может быть подвержена изменению, основываясь на индивидуальных особенностях развития болезни и на результаты проведенных обследований. Суппозитории способны быстро распределять лечебное вещество в тканях организма, чем объясняется молниеносный эффект от их применения. Выводиться препарат через почки.

    • Фтизиатрия и пульмонология: терапия сидероза, фиброзирующий альвеолит, плеврит, пневмофиброз, кавернозно-фиброзный и инфильтративный туберкулез;
    • Лонгидаза при хроническом эндометрите

      При кистах лонгидаза используется исключительно в качестве вспомогательного средства, с целью предотвращения спаек, улучшения местного иммунитета и выведения токсинов из организма. Кисты обычно возникают по причине гормонального сбоя, а суппозитории никак не повлияют на гормональный фон.

      Используют введение препарата и в дерматовенерологии для предотвращения осложнений, полученных в результате половых инфекций или при ограниченных проявлениях склеродермии. Использование препарата в виде свечей оправдывает себя после проведенных операций на мочевом пузыре мочеточниках и уретры у мужчин, для предотвращения образования рубцов, после которых нужно будет пройти обязательный курс Лонгидазы в свечах. Следует заметить, что препарат не используют в период беременности. При выявлении патологических процессов в подобной ситуации, врачом должны быть предложены другой вид лечения, неспособный навредить здоровью пациентки и нарушить процессы формирования плода.

    • Лонгидаза используется в общей практике. Помогает повысить биодоступность противобактериальных средств ;
    • Свечи Лонгидаза от спаек и бесплодия

    • Необходимость устранения осложнений, развившихся на фоне половых инфекций.
    • Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом. Есть всего несколько способов как всегда доводить свою партнершу до оргазма. Вот самые эффективные:

    • бесплодие;
    • uzdorovya.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector