Обезболивающие при эндометриозе


Причины появления болей

На начальных стадиях заболевания характер симптомов достаточно умеренный. Неприятные, тянущие боли в нижней части живота возникают перед менструацией, и большинством женщин это воспринимается как норма, в связи с чем они не спешат к гинекологу. Если оставить появившийся признак без внимания и не начать лечение, заболевание усугубляется, очаги распространяются дальше.

Причины возникновения болей связаны с утратой органами женской половой системы возможности к нормальной циркуляции секреторной жидкости. При нормальном состоянии органов половой системы эндометрий начинает нарастать с момента выхода из яичника фолликула. Готовясь к возможному оплодотворению, активизируется процесс выработки женского гормона эстрогена.

При развитии эндометриоза происходит аналогичная картина, только слой эндометрия в маточной полости нарастает произвольно, не имея привязки к менструальному циклу. Нарушается процесс выработки эстрогена, которого оказывается слишком много. Из-за этого яичники испытывают сильную нагрузку, перестают функционировать полноценно.


что такое эндометриоз

Когда начинается менструация, эндометрий набухает от крови, но она не выходит с месячными, при этом мягкая ткань органа сильно раздражается. Сопровождается данное состояние болями внизу живота. При эндометриозе очаги постепенно начинают выходить из маточной полости, поражая соседние органы, начинают формироваться спайки, закрывающие проход маточных труб, из-за чего женщина впоследствии не может зачать ребенка.

Характер симптомов

Боли при начальной стадии эндометриоза матки практически всегда возникают в нижней части живота, по своему характеру похожи на симптоматику предменструального синдрома. Нередко неприятные ощущения появляются вдоль поясничного отдела позвоночника, отчего женщина думает, что причина возникновения дискомфорта связана с заболеваниями почек.

Боль при эндометриозе может иметь следующий характер:

  • спазмы (женщины, которые рожали, утверждают, что такой характер боли имеет схожее проявление со схватками);
  • интенсивность симптома увеличивается при физической активности, во время полового акта;
  • проявления – острые, периодические, тянущие – постоянные.

Боли при эндометриозе имеют разную степень проявления и локализацию, в зависимости от того, какой орган половой системы поражен очагами эндометриоза:

  1. Если повреждены яичники: симптом острый, отмечается усиление неприятных ощущений внизу живота и паховой области во время менструации.
  2. Эндометриоз тканей влагалища: боль очень сильная, интенсивность увеличивается при каждом мочеиспускании. Нередко женщины путают данную симптоматическую картину с циститом.
  3. Очаги поверхностного типа: болевой симптом умеренный, его можно терпеть, обходясь без применения обезболивающих препаратов. Проявляется следующим образом: тянет низ живота, неприятное чувство дискомфорта возникает глубокого во влагалище при занятиях сексом.
  4. Эндометриоз цервикального типа: периодически появляются боли внизу живота, распространяющиеся на задний проход, поясницу, пах, влагалище. Данный вид заболевания наиболее тяжелый, возникает вследствие невылеченного простого эндометриоза, очаги которого распространяются за маточную полость.

расположение очагов эндометриоза


Боль сильная или слабая, ноющая, но постоянная – это не единственный признак заболевания. Женщина все время чувствует слабость и сонливость, периодически появляется тошнота, не связанная с приемом пищи, нередко возникает рвота. Из-за хронического воспаления очагов, организм находится в состоянии постоянной интоксикации, отчего возникают частые головные боли.

Вне зависимости от типа заболевания, боли практически всегда отсутствуют в середине цикла. Усиление симптома в период наступления менструации связано с тем, что наполняются и расширяются кровеносные сосуды в слизистой оболочке маточной полости, очаги эндометрия набухают и увеличиваются.

К сожалению, эндометриоз не диагностируется и не лечится вовремя, что приводит к его распространению за маточную полость. Почувствовав боли в пояснице, женщина спешит принять обезболивающий препарат, который только купирует сам симптом, но не влияет на причину его появления. Таким образом, когда боль утихает, женщина успокаивается и не спешит на прием к врачу.

диагностика эндометриоза

Патология, перешедшая в хроническую форму, практически не поддается лечению, даже после хирургического вмешательства присутствует риск рецидива. Терапия направлена на быстрое купирование симптоматики, нормализацию репродуктивной системы и максимальное продление ремиссии заболевания.

Методы терапии


При эндометриозе постоянные боли мешают нормально работать, нарушается эмоциональное состояние женщины. Единственный способ раз и навсегда избавиться от боли в животе, в спине и влагалище – вылечить эндометриоз матки. Чтобы снять сильную боль и убрать дискомфорт, назначаются обезболивающие препараты. Какие именно лекарственные средства принимать, решают в индивидуальном порядке гинекологи.

Чаще всего назначают Нурофен или Ибупрофен. Данные препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, они способны не только снимать болезненную симптоматику при эндометриозе, но и уменьшать воспаление и раздражение тканей маточной полости, предотвращая дальнейшее распространение очагов. Но принимать их постоянно нельзя, так как в определенный момент организм потеряет к ним чувствительность, и они перестанут действовать.

нурофен

Категорически запрещено использовать для облегчения болевого симптома какие-либо теплые компрессы! Под воздействием тепла боль временно утихнет, но такой способ лечения приведет к стремительному росту и распространению патологического процесса.


В зависимости от тяжести клинического случая, если патология еще не поразила соседние органы половой системы, назначается прием гормональных препаратов. Как правило, прописываются оральные контрацептивы, которые приостанавливают процесс выработки гормона эстрогена.

Важно посоветоваться с врачом, и определится что можно и чего нельзя делать при при эндометриозе: секс, спорт, упражнения.

Но у гормональной терапии есть несколько минусов – она вряд ли поможет при запущенной стадии заболевания. Такое лечение требует длительного курса, из-за чего низ живота и поясница, пока препараты начнут действовать, может болеть еще очень долго.

гормональная терапия при эндометриозе

Второй недостаток гормональной терапии – ее не рекомендуется проводить женщинам, которые планируют рожать в скором времени. Гормональная терапия требует тщательного подбора индивидуальной дозировки. По причине индивидуальных особенностей организма существует высокий риск появления побочной симптоматики. Чаще всего из-за неправильного подбора лекарства женщины стремительно набирают вес.

Почему медикаментозная терапия может не дать положительной динамики? Такое наблюдается при тотальном поражении органов половой системы эндометриозными очагами. Если в течение 2 месяцев во время приема медицинских препаратов женщина все еще жалуется на то, что у нее болит поясница, не проходит постоянное чувство дискомфорта в животе – ставится вопрос о проведении хирургической операции.


Для проведения используется лапароскопия – операция без полостных разрезов и длительного реабилитационного периода. Некоторое время после операции у женщины могут оставаться незначительные боли в животе, которые вполне терпимы, не требуют приема обезболивающих средств и проходят самостоятельно.

В случаях, когда характер болевого симптома невыносимый, органы половой системы тотально поражены очагами эндометриоза, начались осложнения, операция проводится классическим методом с полостным разрезом брюшной полости.

Вопрос, как жить с эндометриозом, задает себе каждая женщина, услышавшая такой диагноз. Гинекологи предупреждают, что если вы живете с постоянной болью, и не лечите эндометриоз, то последствия могут быть тяжелыми. Чем больше усугубилось заболевание, тем сложнее его лечить. Если эндометриоз поразил матку и яичники, в ходе операции эти органы удаляются, и женщина больше не сможет родить.

Пациентки, которые долгое время жили с эндометриозом, но в итоге решились на хирургическое вмешательство, отмечают, насколько кардинально поменялась их жизнь. Оперативное лечение очагов заболевания помогает сразу купировать боль, восстановить работу репродуктивной системы, нормализовать гормональный фон.


pomiome.ru

Боли при эндометриозе является постоянным спутником болезни. Различается только их интенсивность у разных пациенток: у кого-то они бывают ноющими, у кого-то — невыносимо сильными. Однако усиливается боль позволяет диагностировать болезнь. Современная медицина до сих пор не разобралась окончательно в причинах появления этого заболевания — бич многих женщин детородного возраста. Основными факторами заболевания принято считать наследственность, гормональные и иммунные сбои в женском организме.

Чим зняти болі при ендометріозі?

Суть процесса заключается в том, что ткань внутренней оболочки матки (эндометрий) начинает патологически разрастаться. Рост эндометрия начинается и в других органах малого таза и в брюшной полости. При эндометриозе нередко болит поясница и низ живота. Появление болей отмечается при посещении туалета, половом акте, менструации. Боли могут дополняться длительными кровянистыми выделениями мажущейся характера.

Почему появляются боли?

Изматывают силы боли на фоне эндометриоза происходят из-за того, что женские половые гормоны теряют нормальную цикличность секреции. То есть разрастание эндометрия обусловлено чрезмерным производством гормонов эстрогенов. Тогда как у другого женского гормона — прогестерона — отмечается дефицит выработки. В связи с чем создается нехватка ресурсов для прекращения разрастания тканей оболочки маточной полости.


Чим зняти болі при ендометріозі?При эндометриозе очаги ткани вне матки обнаруживают свое влияние так же, как и ткань оболочки матки. При менструального цикла происходит их разрушение и возникает кровотечение. Но в ткани, расположенной вне матки, кровь не вытекает из тела. Такие очаги при раздражении болят. В отдельных случаях они могут формировать кисты (мешочки с жидким содержимым) или рубцовую ткань. Последняя сводит на нет попытки зачать ребенка. Врачам неизвестно, что заставляет ткани эндометрия расти вне полости матки. Но все хорошо знают, что эстроген (женский гормон) лишь усугубляет проблему. Высокий уровень эстрогена отмечается в период детородного возраста женщины (до 40 летнего рубежа жизни). И именно на данном этапе у женщины есть высокий риск заболеть эндометриозом. Когда же наступает менопауза и прекращаются менструальные циклы, то уровень эстрогена снижается. И конечно в это же время проявления эндометриоза затихают.

Откуда могут исходить боли?

Разновидностей заболевания существует несколько, и определяются они тем, где локализуются клетки эндометрия. Чаще всего болезнь поражает тело матки, яичники, влагалище и ретроцервикальним пространство. Реже эндометриоз поражает шейку матки, брюшину (перитонеальный), мочевой пузырь, прямую кишку (ректовагінальний).

Чим зняти болі при ендометріозі?


  • Из тела матки. Первыми при эндометриозе тела матки дают о себе знать кровянистые выделения, которые уже через какое-то время дополняются высокой интенсивности переймоподібним болевыми ощущениями. Боль может то нарастать, то снижаться по мере интенсивности. Однако она чувствуется постоянно. Особенно сильна она при половом контакте.
  • Из яичников. Приступы сильной боли (и чаще при менструации) является обычным делом при эндометриозе яичников. Тошнота и рвотный рефлекс нередко дополняют клиническую картину болезни. Болезненность выражена сильнее при самостоятельном распаде стенок эндометриоидных кисты. Последняя — частый признак запущенной формы эндометриоза яичников. Женщина при этом чувствует сильную слабость, не исключается потеря сознания. При таком состоянии врач назначает срочную хирургическую операцию.
  • Из влагалища. Различают глубокий и поверхностный эндометриоз влагалища. Умеренные боли больше характерны для 2 случаи. Но боль будет очень сильной, если стенки влагалища поражены существенно. Что особенно чувствуется при вступлении в половой контакт. Эндометрий, разрастается на переднюю стенку влагалища, приводит к болезненному и учащенному мочеиспусканию.

  • С ретроцервикальный пространства. Наверное, это наиболее болезненный вид эндометрия. Поскольку патологический процесс протекает на задней стенке канала шейки матки (то есть там, где расположено ретроцервикальним пространство). А этот участок находится рядом с прямой кишкой. Распространяясь на соседние органы, эндометрий также может затронуть и нервные сплетения в районе малого таза. Болііррадіюють в паховую зону, влагалище, пояснично-крестцовая область, прямую кишку. По этой причине болевой синдром при поражении эндометрием ретроцервикальный канала перенести очень трудно. На половую жизнь накладывается табу.
  • Что подразумевает диагностика?

    Чим зняти болі при ендометріозі?Когда пациентка придет на прием, врач обязательно сделает следующее, чтобы выявить наличие эндометриоза:

    • по результатам опроса пациентки выявит имеющиеся признаки заболевания, соберет анамнез (выяснит прошлую историю болезни);
    • осмотрит органы малого таза (непосредственно влагалище и прямую кишку);
    • назначит лечение, что включает длительный прием лекарств (несколько месяцев);
    • порекомендует выполнить УЗИ, КТ или МРТ, чтобы удостовериться относительно кисты на яічніке — такие снимки очень точно диагностируют то, что есть внутри живота пациентки.

    Единственный путь, который гарантированно укажет на наличие эндометриоза, — сделать лапароскопическую операцию. В момент такой процедуры доктор через проколы на животе вводит тонкие трубочки, с помощью которых рассматривает внутренние органы. Если он обнаруживает различные очаги эндометрия, кисты или рубцовые ткани, то он тут же принимает решение по их удалению, что и делает в ходе данного оперативного вмешательства.

    Как избавиться от боли при эндометриозе?

    Чтобы устранить боли при эндометриозе, следует победить заболевание. Для чего применяют различные довольно успешные лечебные методики. В некоторых ситуациях приходится применять несколько вариантов избавления от эндометриоза, чтобы найти наиболее подходящий в каждом конкретном случае. Выбор тактики лечения будет определяться тем, что нужно в конечном счете получить: просто снять боли и другие проявления болезни или вылечить бесплодие.

    Лекарственные препараты хороши в том случае, когда стоит цель избавиться от боли и кровотечений. Операция по устранению очагов эндометриоза нужно в ситуации, когда есть намерение зачать и родить ребенка. Лечение эндометриоза может предусматривать выбор одной из возможных схем:

  • Прием безрецептурных лекарств, которые способствуют снятию болевого синдрома и уменьшают кровотечение: Ибупрофен (Нурофен, Долгит), Напроксен. Другое их наименование — противовоспалительные лекарства или нестероидных противовоспалительных средств.
  • Контрацептивные препараты нередко применяются при терапии данной патологии. В течение многих лет женщины проверили их эффективность на себе. Однако они противопоказаны, если стоит цель зачать ребенка.
  • Гормональный лечебный курс. При этом методе прекращается рост очагов эндометриоза. Однако не исключены побочные проявления и возврат болевого синдрома после окончания лечения. Аналогично средств контрацепции гормональная терапия не являются лечением, что способствует беременности.
  • При невыносимой боли и только в крайнем случае прибегают к такому радикальному методу, как удаление матки с придатками (гистерэктомия, оваріектомія). Так как после удаления яичников уровень эстрогенов снижается, то и проявления эндометриоза исчезают. Но при этом наступит период, как при менопаузе, и забеременеть уже будет невозможно.

    Какой бы разновидности ни присутствует эндометриоз, клетками эндометрия повреждаются блізрасположенних органы на всем протяжении менструального цикла. Когда происходит отторжение эндометриальной ткани, появляются сильные боли и слишком сильное кровотечение.

    При достижении женщиной возраста, близкого к менопаузе, рекомендуется управлять признаками эндометриоза с помощью лекарств, не прибегая к крайним мерам. Когда же менструации прекратятся, то признаки заболевания сойдут на нет.

    Если боли в пояснице или внизу живота не дают покоя, то это может проявляться эндометриоз.

    И здесь затягивать с визитом к гинекологу не имеет смысла.

    ok-doctor.xyz

    Что такое боли при эндометриозе

    Разрастание эндометрия за полостью матки приводит к появлению хронических болевых ощущений внизу живота, во время менструации, провоцирует нерегулярный характер выделений и прочие неприятные симптомы. На начальных этапах заболевания боль незначительная, она приходит вместе с месячными, поэтому многие женщины не спешат к гинекологу, приписывая симптом к категории нормы.

    Случайные и короткие по длительности боли со временем приобретают хронический характер, начинают появляться в состоянии покоя, при движении тела, во время похода в туалет. При этом интенсивность ощущений может не соответствовать тяжести процесса, то есть боль будет очень сильная, но диагностика покажет минимальные разрастания эндометрия или же наоборот. Хронические болевые ощущения изматывают, поэтому женщины с эндометриозом не понаслышке знают, что такое нервный срыв. Чтобы не допустить такого сценария развития, необходимо пройти диагностику и начать лечение.

    Причины

    Эндометрий – это слизистая ткань матки, которая при разрастании не утрачивает своих свойств и функций. В норме женская половая система вырабатывает практически одинаковое количество гормонов: эстрогенов и прогестеронов. При разрастании эндометрия цикличность секреции нарушается: эстрогены эндометрием вырабатываются с избытком, а количество прогестеронов существенно снижается. Из-за дисбаланса создается дефицит ресурсов, которые могли бы приостановить дальнейшее разрастание маточной оболочки.

    Эндометрий разрастается на шейку матки, может затронуть яичники, часто воспалительный процесс диагностируется в придатках. Вне полости матки он ведет себя так же, как и являясь ее частью. То есть при менструальном цикле часть тканей разрушается, возникает внутреннее кровотечение и сильная боль. Иногда части ткани формируют кисты (полости, заполненные жидким содержимым) и рубцовую ткань, которая становится причиной бесплодия.

    Врачам до сих пор неизвестно, что провоцирует аномальное разрастание эндометрия. Принято считать, что факторами, провоцирующими патологический процесс, служат:

    • наследственная предрасположенность;
    • гормональный дисбаланс;
    • нарушения в работе эндокринной системы;
    • аномальное строение матки;
    • частые инфекционные и воспалительные процессы в органах малого таза;
    • анемия (малокровие);
    • снижение иммунной защиты;
    • курение;
    • оперативные манипуляции на органах репродуктивной системы;
    • роды с осложнениями.

    Как болит эндометриоз

    Интенсивность болевых ощущений у каждой женщины проявляется по-разному. Одни пациентки описывают боль, как терпимую, ноющую. Другие же говорят о сильной, судорожной боли похожей на схватки перед родами. Неприятный симптом может отдавать в разные части тела, поэтому для удобства классификации боли врачами были приняты следующие термины:

    • Альгодисменорея – сильная болезненность в нижней части живота и спине во время или за день до менструации. С окончанием выделений симптом проходит или существенно ослабевает.
    • Тазовые боли – неприятные ощущения в области живота и талии, боль в пояснице при эндометриозе, возникающая вне зависимости от менструального цикла.
    • Диспареуния – болезненность, появляющаяся во влагалище во время полового акта.
    • Дизурия – болезненное и учащенное мочеиспускание.

    Боли, отдающие в кишечник

    Перитонеальный эндометриоз (поражение брюшины малого таза) поражает матку, маточные трубы, яичники. Иногда в процесс могут вовлекаться разные участки кишечника, что приводит к возникновению болевых ощущений и непроходимости (длительным запорам). Интенсивность боли напрямую не связана со степенью поражения кишечника. Очень часто при поверхностном эндометриозе, когда аномальные клетки затрагивают только верхние мышцы, женщина ощущает более сильные боли, чем при глубоких поражениях.

    Если в патологический процесс была вовлечена сигмовидная кишка, то болевые ощущения могут иррадировать в правый бок. Остальные симптомы могут проявиться не сразу, а только когда болезнь перейдет в более позднюю стадию. С развитием болезни могут проявиться такие признаки, как:

    • вздутие живота;
    • понос;
    • запор;
    • слизь и примеси крови в кале;
    • кишечная непроходимость;
    • тошнота;
    • общая слабость.

    Внизу живота

    Неприятные ощущения в нижней части живота редко появляются на ранних этапах заболевания, но регулярно возникают на третьей или четвертой стадии эндометриоза. Данный симптом – следствие миграции клеток слизистой матки за ее пределы (в яичники, придатки, влагалище, кишечник). Чаще боль возникает спонтанно и не привязана к менструальному циклу или иным временным факторам. Характер ощущений варьируется от ноющих, тянущих болей до острых схваткообразных приступов. В качестве сопутствующих симптомов выступают:

    • общая слабость;
    • мажущие выделения из влагалища;
    • нарушение стула (запор или диарея);
    • обильные, болезненные менструации.

    При половом акте

    Глубокий и поверхностный эндометриоз влагалища или шейки матки может стать причиной легкого дискомфорта или острой боли во время полового акта. Иногда неприятные ощущения локализуются по всему периметру влагалища, в отдельных случаях очаг ощущений сосредоточен в одной зоне. По мере развития эндометриоза дискомфорт будет нарастать. Иногда данное явление сопровождается кровянистыми выделениями во время или после полового акта, болезненным мочеиспусканием, болями в груди.

    Во время месячных

    Значительное усиление болезненности месячных – повод обратиться к врачу и сделать УЗИ матки (ультразвуковое исследование). Эндометрий каждый месяц обновляется, из-за чего у женщины и наступает менструация. Если верхний слой слизистой детородного органа слишком плотный, процесс протекает с затруднениями, возрастает периодичность месячных, усиливается боль.

    Болезненные месячные могут сигнализировать об эндометриозе матки, придатков, яичников. Дискомфорт усиливается, если были сформированы кисты, а менструация стала причиной распада ее стенок. Клиническую картину нередко дополняют:

    • рвотный рефлекс;
    • тошнота;
    • сильная слабость;
    • обильные кровопотери (не характерные для менструации);
    • потеря сознания (в запущенных стадиях).

    При мочеиспускании

    Если при эндометриозе болит поясница, появились частые позывы в туалет, а сам процесс мочеиспускания стал приносить сильный дискомфорт, есть риск, что патологические клетки распространились на мочевой пузырь или внешнюю поверхность матки. Характер ощущений и локализация могут отличаться, часто встречаются острые, приступообразные боли:

    • до мочеиспускания, когда мочевой пузырь наполнен;
    • во время мочеиспускания, в нижней части живота;
    • в уретре во время похода в туалет;
    • внизу живота после мочеиспускания.

    Боли при эндометриозе в середине цикла

    Регулярные ациклические кровотечения, сопровождающиеся резью внизу живота – яркий признак эндометриоза матки, шейки и яичников. Если заболевание поразило лимфатические узлы или мышечную ткань в середине цикла появляются белесые водянистые выделения с резким неприятным запахом. Боли при эндометриозе после месячных часто сопровождаются иными симптомами:

    • тошнотой;
    • головокружением;
    • мигренью;
    • общей слабостью;
    • незначительным повышением температуры, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

    При дефекации во время месячных

    Если поражено ретроцервикальное пространство (задняя стенка канала матки), болезненные ощущения могут возникать во время акта дефекации. Боль усиливается во время месячных, потому как полости эндометрия начинают кровоточить и воспаляться. Дискомфорт носит ярко выраженный характер, многие женщины описывают боли, как очень сильные, режущие, схваткообразные, локализованные в прямой кишке. Симптом усиливается при запорах, когда для дефекации необходимо приложить усилия. Также могут присутствовать и иные признаки:

    • наличие слизи или кровяных сгустков в кале;
    • слабость;
    • жажда;
    • повышение температуры тела;
    • головокружение;
    • тошнота, сильные позывы к рвоте;
    • вздутие живота;
    • кинжальная боль в крестцово-поясничном отделе.

    Какие самые опасные боли при эндометриозе

    Само по себе заболевание может не доставлять никаких проблем. Многие женщины не чувствуют болезненности при мочеиспускании, половом акте, до или во время месячных. Опасен эндометриоз не интенсивностью болей, а своими последствиями. Частыми осложнениями аномального разрастания эндометрия являются:

    • Бесплодие. Эндометриоз фаллопиевых труб – самая опасная форма патологии, по мнению врачей. Поражение органа может привести к бесплодию, стать причиной внематочной беременности и обширного спаечного процесса.
    • Киста. Под воздействием определенных факторов изменения эндометрия могут трансформироваться в кисту (капсулу, наполненную жидкостью). Чем больше ее размеры, тем выше шанс разрыва. При прорыве жидкость из кисты вместе с гноем попадает в забрюшинное пространство и становится причиной перитонита (воспалительного заболевания органов брюшного пространства). Данное заболевание лечится только хирургическим путем и не всегда успешно.
    • Большая потеря крови во время менструации. Разрастание клеток эндометрия приводит к удлинению менструального цикла и обильным, болезненным месячным. Многие женщины предпочитают купировать данный симптом обезболивающими таблетками. По мнению врачей, такой подход в корне неверный. Продолжительные и болезненные менструации становятся причиной анемии (дефицита железа в крови), из-за чего прочие внутренние органы недополучают питательных веществ, происходят сбои.
    • Миома матки. Достоверных данных, что разрастание клеток эндометрия может привести к развитию доброкачественной опухоли на стенках матки нет, но многие врачи склонны к мнению, что одно заболевание влечет за собой другое. Миоматозные узлы значительно усиливают болезненность месячных и нередко становятся причиной бесплодия.

    Как избавиться от болей

    Продукцию женских гормонов регулируют яичники. С наступлением менопаузы их деятельность значительно снижается, боль при эндометриозе начинает затихать, а само заболевание проходит без какого-либо лечения, поэтому врачи не спешат назначать серьезное лечение женщинам после 45 лет. В более раннем возрасте избавиться от патологии можно двумя способами – консервативным или хирургическим путем.

    В основе консервативного метода лежит гормонозаместительная терапия. Врач пропишет препараты, которые приостанавливают деятельность яичников, вызывая искусственную менопаузу. Операцию назначают только в тех случаях, если предварительная диагностика показала наличие крупных эндонометрических кист или женщина жалуется на сильные хронические боли, обильные и длительные месячные. Лапароскопию (операцию по удалению наростов) проводят под общим наркозом, при этом на теле не остается шрамов или рубцов, а реабилитационный период составляет не более двух дней.

    Обезболивающие

    Сильные боли при эндометриозе купируют при помощи противовоспалительных и обезболивающих средств. Они убирают часть симптомов и значительно улучшают качество жизни женщины, но злоупотреблять такими препаратами не стоит, некоторые из них вызывают привыкание. Чтобы снять острый болевой приступ, врачи рекомендуют использовать:

    • Капсулы Нурофен. Они содержат действующее вещество – ибупрофен, которое обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Капсулы быстро – в течение получаса – всасываются из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), обеспечивая длительный (до 12 часов) терапевтический эффект. Нурофен рекомендуется принимать короткими курсами из-за большого количества побочных эффектов и его способности снижать синтез тромбоцитов.
    • Таблетки Ибупрофен. Это более дешевый, но не менее эффективный аналог Нурофена. Механизм действия лекарств одинаков. Ибупрофен помогает при лечении первичной дисменореи, альгодисменореи, мигрени, периодических тазовых болей. С осторожностью таблетки назначают пациентам с нарушениями функций печени, почек, с болезнями сердечно-сосудистой системы. Во время лечения могут возникнуть незначительные побочные эффекты: кожная сыпь, зуд, головокружение, изжога, сонливость.
    • Таблетки Напроксен. Нестероидное противовоспалительное средство предназначено для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспалительных процессов, но не влияет на прогрессирование заболевания. Напроксен может усиливать некоторые симптомы эндометриоза: тошноту, рвоту, головокружение, слабость. Препарат противопоказан при наличии язвенных поражений ЖКТ, почечной недостаточности.
    • Крем Долгит. Препарат назначается при сильном болевом синдроме в области поясницы. Долгит – обезболивающее средство для наружного применения на основе ибупрофена. Крем оказывает местное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Редко во время использования средства могут развиться аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Долгит противопоказан при повышенной чувствительности к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте, при приступах астмы.

    vrachmedik.ru

    Боли внизу живота

    Боли внизу живота характерны для данного заболевания. Они проявляются иногда и на первой стадии его развития, но устойчиво и регулярно возникают на третьей и четвертой стадиях, когда процесс достаточно развился. Они могут доставлять значительный дискомфорт.Обезболивающие при эндометриозе

    Причина

    Симптом появляется в результате патологического процесса в эндометрии, его разрастания. Когда разросшиеся клетки начинают отторгаться возникает боль. Также причинами ее могут стать присоединившиеся воспалительные процессы и т. п.

    Симптоматика

    Чаще всего такие боли возникают спонтанно. Они могут быть как привязаны, так и не привязаны к менструальному циклу и каким либо иным факторам. Характерны боли при эндометриозе в середине цикла. Они могут быть острыми или ноющими, тянущими, локализованными или нелокализованными.

    Снятие

    Чем снять такую симптоматику? Единственный надежный способ избавления от нее – это лечение эндометриоза. Но если боли возникают в процессе лечения, имеют большую интенсивность и негативно сказываются на качестве жизни, то снимать их можно обезболивающими средствами. Хорошо подойдут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:

    1. Ибупрофен;
    2. Нурофен.

    Анальгетики применять не рекомендуется.

    Боли при половом акте

    Неприятные ощущения от легкого дискомфорта до острой боли могут возникать во время полового акта, совершаемого вагинальным способом. Они могут игнорироваться женщиной до тех пор, пока не станут достаточно интенсивными. Иногда сопровождаются и другими сопутствующими симптомами.

    Причина

    Такой дискомфорт возникает тогда, когда поражение распространилось во влагалище или на шейку матки. Это происходит при сильной степени эндометриоза матки или возникает как самостоятельное явление. По мерее развития поражения болевые ощущения будут нарастать.

    Симптоматика

    Ощущения могут быть различны. От легкого дискомфорта до выраженной боли в области шейки матки, или в каких либо зонах влагалища. Иногда явление сопровождается незначительными кровянистыми выделениями во время полового акта и в течение нескольких часов после него.

    Снятие

    Теоретически, снять боль можно с помощью применения презервативов или лубрикантов с анестезирующими компонентами. Но делать этого не стоит, так как боль является лишь симптомом. Необходимо полностью вылечить заболевание, а половую жизнь до этого момента исключить.

    Боли во время месячных

    Привычные менструальные боли при эндометриозе матки могут значительно усилиться. Также могут появиться и другие симптомы, которые ранее были для предменструального синдрома нехарактерны.

    Значительное повышение болезненности месячных является поводом для обращения к врачу.

    Причины

    Во время менструации эндометрий обновляется. Когда он утолщен, этот процесс протекает более сложно и долго. По этой причине болезненность менструаций значительно возрастает. Также может увеличиться длительность кровотечений и объем потерь крови в этот период.

    Симптоматика

    Боли становятся значительно сильнее, чем раньше. Теперь они возникают за 3-4 дня перед месячными и через 3-4 дня после их окончания. Они могут быть острыми или ноющими, локализированными (редко) или разлитыми. Доставляют значительный дискомфорт и плохо купируются обезболивающими. Им может сопутствовать вздутие живота.

    Снятие

    Снимать такие боли достаточно сложно. Анальгетики применять не рекомендуется. Как и в случае с ациклическими болями, показаны к применению нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен. Нурофен. Также стоит принимать Но-шпу для снятия спазма. Для этих же целей можно подержать ноги в теплой воде.

    Боли при мочеиспускании

    Какие еще могут быть боли? Иногда возникает дискомфорт при мочеиспускании. Это не частое явление, тем не менее, иногда оно сопутствует эндометриозу и доставляет значительный дискомфорт.

    Причина

    Такое явление развивается, преимущественно, тогда, когда эндометриоз поражает внешнюю поверхность матки. Тогда при наполненном мочевом пузыре может возникать болезненность. В некоторых случаях эндометриоз поражает сам мочевой пузырь и уретру. Это достаточно редкое явление, но иногда диагностируется и оно.

    Симптоматика

    Симптоматика бывает разного типа. Выделяют несколько видов болей:

    1. До мочеиспускания, при наполненном мочевом пузыре, в нижней части живота;
    2. Внизу живота при мочеиспускании;
    3. В уретре во время мочеиспускания;
    4. Внизу живота после мочеиспускания;
    5. Жжение в уретре после мочеиспускания.

    Тип боли зависит от типа развившегося поражения мочевыделительной системы.

    Снятие

    Как снять такой дискомфорт? Сделать это достаточно сложно, так как помочь может только избавление от очагов патологического разрастания ткани, то есть излечение эндометриоза. Можно также пить Но-шпу, чтобы исключить спазм как одну из возможных причин боли.

    Дискомфорт при дефекации

    Иногда симптомом данного заболевания является болезненность при дефекации. Обычно, она бывает достаточно выраженной и доставляет существенный дискомфорт.

    Причины

    Состояние имеет те же причины, что и дискомфорт при мочеиспускании. Либо собственно кишечник поражен эндометриозом, либо он оказывает давление на пораженные участки. Но чаще встречается именно первая причина.

    Симптоматика

    Боль имеет, обычно, достаточно острый характер. Возникает она при запорах и затруднениях дефекации. Она локализована в области прямой кишки. Сильнее она бывает тогда ,когда для дефекации прикладываются усилия, но в меньшей степени выраженности присутствует почти всегда.

    Снятие

    Как и в случае с дискомфортом при мочеиспускании, проблему можно решить, только полностью вылечившись. Однако снизить ее выраженность можно несколькими способами:

    1. Есть пишу, обладающую легким слабительным эффектом;
    2. Не допускать запоров;
    3. Регулярно питаться;
    4. Приучить себя к регулярной дефекации.

    Это поможет снизить выраженность симптоматики, однако полностью проблему не решит.

    Дискомфорт при физических нагрузках

    Дискомфорт, ощущение тяжести внизу живота или в спине могут проявляться и при физических нагрузках.Обезболивающие при эндометриозе

    Причины

    Это связано с особенностями иннервации, когда боль непосредственно из пораженных зон, разносится по нервным окончаниям к другим участкам.

    Симптоматика

    Боли возникают при физических нагрузках – занятиях спортом или даже ходьбе. Например, может болеть поясница, живот, спина и т. д. Иногда также боль «отдает» во внутренние поверхности бедер. Но чаще всего при эндометриозе болит поясница.

    Снятие

    Снимать такую симптоматику также рекомендуется нестероидными противовоспалительными средствами, назначенными врачом. Они имеют накопительный эффект и станут действовать лучше после трех-четырех дней приема.

    vashamatka.ru

    Решилась написать Вам в надежде наконец-то получить ответ на мучающий меня вопрос. Почти каждый месяц на 2 день менструального цикла у меня сильно начинает ломить спину. Начинается боль с копчика, затем нарастает и опоясывает весь поясничный отдел, появляется внутренняя дрожь, слабость в коленях, общая слабость. Ближе к вечеру появляется озноб и появляется подкашливание как при очень высокой температуре. Иногда появляется диарея , подташнивание. Дальше начинают ломить все суставы и суставчики ( до кончиков пальцев) и появляется сыпь : на внутренней стороне бедра от колена и до паха, паховая область , живот, под грудью и в зоне декольте, на внутренней стороне руки, в подмышечных впадинах и на шее. Сыпь кроме внешнего ее проявления никак не беспокоит ( на чешется). Температура тела колеблется от 37 до 37,5 и может держаться до 3 дней. Утром 3 дня сыпь еле просматривается, но к вечеру может опять очень яркой. Эта сыпь похожа на покраснение при диатезе у детей только без видимых отдельных прищиков ( просто покраснение, нет ни водянистости , ни белых стержней). Показать эту сыпь врачам удалось только 2 раза , но они не придали ей никакого значения так как в этот период принимались медикаменты и ее приняли за аллергическую реакцию. Прием антигистаминов не влиял на ее исчезновение. Сыпь пропадает где-то на 3 день после проявления, боль в спине тоже ( если принять нимесил, парацетамол или др. обезболивающие – то боль на 2 день уже не возобновляется , хотя сыпь все равно к вечеру снова проявляется). Мне 35 лет, рост 164, вес 65 кг. Работа умственная , в постоянном напряжении и за компьютером. Месячные начались в 12 лет , установились сразу цикл 28 , продолжительность 7 дней, 1 день средняя обильность, 2-3 очень обильные ( болезненные),4 средняя, 5-7 мало или мажущие выделения. У меня с детства вегето-сосудистая дистания по гипотоническому типу, мигрени, в 10 лет акт. фаза ревматизма, миокардит ( на данный момент ревмофактор спокоен уже 2 года , порок сердца не сформировался); периодически брадикардия ЧСС до 46 ( холтеровское исследование никаких особенных отклонений не показало), дискинезия желчевыводящих путей – загиб желчного с перетяжкой, остеохондроз грудного и шейного отделов, миопия -2,0, варикозное расширение вен обеих ног, в мае 2011 обнаружили кисту в левой лобной доле гол. Мозга; согласно узи в июне 2011 спаечный процесс органов малого таза, забеременела , но в августе на 4-5 неделе плод замер, 1.09. выскабливали ,согласно заключения – аденомиоз ( до этого были подозрения на эндометриоз) пр инимала Дуфастон. После выскабливания назначили поный курс противовоспалительного лечения – антибиотик 7 дней , метрогил 6 дней, пробиотики 1 мес, витамины, серрата 10 дн., диспрептаза 6 дн., прожестин 10 дн., мулимен продолжаю принимать. Анализы крови и мочи – в норме; торч инфекции в пределах нормы, РВ отрицательый. После окончания лечения под контролем гинеколога через 8 месяцев снова планируем с мужем беременность и в связи с этим очень прошу ответить на мои вопросы: 1. Гинекологи мне говорят о большом риске для меня при вынашивании беременности начиная с 28 недели в связи с возможной отечностью и повышением давления ( т.к. у меня киста в голове с небольшим поддавливанием мозга). Так ли это на самом деле и на сколько это может повлиять на здоровье будущего малыша? 2. Меня давно беспокоят вышеописанные симптомы. Я не знаю болезнь это или побочные проявления уже описанных хворей. Что с этим делать , как устранить и какое возможное влияние это может иметь на здоровье будущего ребенка? Заранее благодарна за ваши ответы и рекомендации.

    www.health-ua.org

    Что вызывает боль при эндометриозе?

    В дополнение к боли во время менструации, боль при эндометриозе может наблюдаться и в другое время месяца, или по другим физическим или химическим причинам.

    Боль может быть при овуляции, боли, связанные со спайками, боли, вызванные воспалением в полости малого таза, боль во время дефекации, при мочеиспускании, во время общих телесных упражнений и движений, боль оттого, что вы долго стоите, и, боль при половом акте.

    Но самые сильные боли, как правило, связаны, с менструацией, и многие женщины, имеют сильный дискомфорт и страх в этот период.

    Эмоциональная боль

    Существует также эмоциональные боли, эмоциональные переживания, вызванные с этим заболеванием. Хотя многие люди не принимают эндометриоз серьезно по той причине, что он невидим. Никто физически не может увидеть, что происходит с вами.

    Внешне все совершенно нормально. Хотя все эти вещи накапливаются и причиняют страдания. Это реальность для, миллионов женщин во всем мире. В большинстве случаев, в современном обществе боли в области таза женщины, рассматривают как обычное и НОРМАЛЬНОЕ явление.

    Нормальные и подозрительные боли.

    Тот факт, что общество в целом считает, что тазовые боли, это нормально, то и сами женщины также считают, что их боль в норме. Вот почему некоторые женщины, не обращают должного внимания, чтобы понять, что что-то на самом деле не так. Если обратить внимание и сравнить свои менструальные боли с другими женщинами, и постепенно можно понять, что боль, которая присутствует, не является нормальной.

    Расположение боли.

    Почти все женщины с эндометриозом испытывают боли в области малого таза. Боль часто, вызывает серьезные судороги, по обе стороны таза, с иррадиацией в нижней части спины в области прямой кишки и даже в нижних  частях ног.

    Иногда боль может возникать и в других регионах. Имплантаты также может возникнуть в мочевом пузыре (хотя и редко) и вызывают боль и даже кровотечения во время мочеиспускания.

    Эндометриоз может вторгнуться в кишечник и вызвать болезненные испражнения или понос. Большие кисты могут разорваться и привести к очень сильной боли в любое время, и в различных местах.

    Выраженность боли

    Интенсивности боли также варьируется в широких пределах и не имеет отношения к степени заболевания. Женщина может иметь очень маленькие или несколько имплантатов и иметь сильную боль, а у женщин с обширным эндометриозом может быть очень мало признаков и они могут не испытывать сильной боли.

    Не существует никакого логического признака, о тяжести болевых ощущений при эндометриозе. Но в целом, как правило, это заболевание вызывает сильную боль для большинства женщин.

    Как уменьшить  боль при эндометриозе матки?

    Есть варианты, доступные для уменьшения   боли при эндометриозе. Это могут быть различные методы лечения для уменьшения боли, такие как. природные средства, изменение диеты и оздоровительная продукция.

    Медикаментозное лечение не самый лучший вариант для облегчения боли из-за долгосрочных побочных эффектов. Два препарата, которые чаще всего используются для уменьшения боли при эндометриозе, являются:

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    Это класс препаратов, которые разработаны, чтобы уменьшить боль, а также уменьшить воспаление. Эти препараты могут различаться по степени болеутоляющего эффекта по сравнению с противовоспалительной активностью.

    Это означает, что один препарат может иметь больше противовоспалительного действия, но мало болеутоляющего эффекта. А другой препарат может быть в первую очередь быть обезболивающим, и имеет низкий спектр возможностей для уменьшения воспаления.

    Есть много версий этих препаратов, которые доступны как по рецепту, так и без рецепта.

    Аспирин является общим препаратом НПВП, другие препараты такие как; ибупрофен, напроксен, кетопрофен, все из которых продаются без рецепта. Эти препараты блокируют образование простагландинов, которые являются воспалительным фактором, и тесно связан с эндометриозом.

    У женщин с заболеванием эндометриоз отмечается повышенный уровень простагландина Е2, который отвечает за возникновение воспаления, боли и сокращение мышц матки.

    Результатом применения нестероидных противовоспалительных препаратов является уменьшение боли, воспаления и отека. Но обратите особое внимание на то, что ПРИМЕНЯТЬ ИХ при эндометриозе НУЖНО ПРАВИЛЬНО.

    Очень часто женщины не информированы о том, как нужно их принимать. При неправильном применении нестероидные противовоспалительные препараты  не действуют так, как надо.

    Больные женщины эндометриозом должны принимать эти препараты как минимум за 24 часа до возникновения боли. Они не могут остановить образование простагландинов, и не облегчают боли, если противовоспалительные препараты принимать во время возникновения боли.

    Для облегчения боли во время овуляции или менструаций, следует начинать прием противовоспалительных препаратов за 24 часа до начала менструации или овуляции.

    Пожалуйста, обратите внимание: Препараты, содержащие кодеин, не должны использоваться как болеутоляющее средство при эндометриозе. Они могут вызвать тазовые заторы и запоры, которые могут усугубить симптомы.

    Агонисты ГнРГ.

    GnRH класс препаратов которые все более широко используется в качестве средства контроля над болью при эндометриозе. Гонадропин-ВЫСВОБОЖДАЮЩИЙ ГОРМОН (гонадолиберин, люлиберин, LHRH, GNRH, ГНРГ)

    . Это один из препаратов, которые регулярно, выписываются для фактического лечения эндометриоза. Они изменяют естественный уровень гормона тела, и они химически вызывает состояние менопаузы. Это должно дать время для сокращения имплантатов.

    Этот метод лечения, довольно эффективный для некоторых женщин, а также облегчает боль. Также наблюдается временное сокращение имплантатов.

    Но эти препараты имеют множество побочных эффектов, и имеют разную степень влияния на женщин.

    Эти препараты одобрены для использования только в течение шести месяцев лечения. Это связано с возможностью потери костной массы, которая должна быть восстановлена ​​после прекращения лечения этими препаратами.

    Чтобы остановить потерю костной массы во время лечения препаратом, проводиться дополнительная гормональная терапия, которая называется «Дополнения поддерживающая терапия».

    Добавки для облегчения боли

    Различные природные средства, которые являются безопасными, могут эффективно помочь справиться с болью при эндометриозе. Они могут включать витамины и минеральные добавки, травы и изменение диеты.

    К примеру; масло примулы вечерней, анагрика, ослинника и масла бурачника имеют хорошие результаты для многих женщин, как для эндометриоза так и для предменструального синдрома.

    Оно содержит полиненасыщенные жирные кислоты известные как гамма-линоленовые кислоты, которая оказывает блокирующее действие цитокинов и простагландинов, веществ, которые производятся на эндометрии и участвуют в маточных сокращениях мышц и спазм.

    Продукты, которые содержат гамма-линоленовой кислоты являются; мазут смородины и в сафлоровом, подсолнечном и кукурузном маслах.

    Хотя злоупотребление обычными жирами Омега-6, нежелательно потому, что кукурузное и другие аналогичные масла и так повсюду потребляются в избытке.

    Это способствует избыточному скоплению в организме определенных воспалительных эйкозаноидов, среди прочих нежелательных вещей они способны, уменьшать просвет бронхов, сужать кровеносные сосуды, и повышать кровяное давление.

    Злоупотребление этих масел сильно влияет на подавление иммунной функции, и сильно коррелирует с воспалительными заболеваниями, такими как астма и артрит, и раком.

    Свойственно то, все виды эйкозаноидов производятся из одного и того же сырья — линолевой кислоты. От содержания в пище альфа-линоленовой и гамма-линоленовой кислот зависит качество эйкозаноидов.

    Цена гамма-линоленовой кислоты на мировом рынке миллион долларов за фунт так как она очень важна для стабилизации обменных процессов.

    Есть много изменений, которые можно сделать в вашей диете, которая способна улучшить симптомы и, в свою очередь уменьшить боль.

    Это включает в себя множество дополнений и трав, которые помогут очистить систему, укрепить иммунную систему, увеличить энергию и улучшить общее состояние здоровья.
    Альтернативные методы уменьшения боли.

    TENS для облегчения боли

    Электрическая стимуляция нервов через кожу в нервное волокно (TENS) является безопасным методом обезболивания, который был использован для лечения самых разнообразных видов боли в области мышц и суставов.

    А также используется при многих других болезненных состояний. TENS использует электрические импульсы для стимуляции нервных окончаний на уровне или рядом с местом боли, уменьшая боль и заменяя ее ощущением покалывания. Как при или массаже.

    TENS может быть использован в лечебно-профилактическом учреждении, но чаще всего люди используют его в домашних условиях, путем приобретения собственного оборудования. Это безопасный, неинвазивный, и эффективный методом уменьшения боли при эндометриозе.

    Массаж

    Исследования показали, что массаж может облегчить боль в мышцах и тканях. Массаж имеет значительный психологический эффект, и может быть полезен для уменьшения постоянной боли.

    Ароматерапия.

    Некоторые эфирные масла, стимулирует производство эндорфинов, и при использовании с массажем, поощряют релаксацию. Снижают стресс и беспокойство, вызванные длительным периодом боли, снимает напряжение мышц.

    Иглоукалывание.

    Иглоукалывание стимулируя выброс эндорфинов и простагландина подавляюще действует на кортикостероидные гормоны. Введение игл в соответствующие точки акупунктуры может также помочь уменьшить беспокойство и депрессию связанные с постоянной болью.

    Йога и боли.

    Дыхательные упражнения, используемые в йоге также может уменьшить боль. Потому что мышцы, как правило, расслабляються, когда вы выдыхаете, удлинение времени выдоха могут помочь производить релаксацию и снижения напряженности.

    Осознание дыхания помогает быть более спокойным, медленное дыхание поможет в релаксации и лечении боли.

    Включение техники йоги релаксации и медитации также помогут уменьшить боль. Часть эффективности йоги в уменьшении боли связано с его акцентом на самосознание.

    Menastil.

    Это совершенно новый продукт и недавно пришел на рынок, который производится для облегчения менструальных спазмов.

    Menastil это торговое название этого продукта, который облегчает боли, связанные с эндометриозом.

    Menastil наносится на кожу, с использованием рулонных аппликаторов. Многие женщины отмечают, что он действует быстро и эффективно, на облегчение боли и судорог. Это гомеопатический препарат и доступен без рецепта. Активный ингредиент масло календулы, которое эффективно в качестве местного обезболивающего.

    DLPA.

    Мощный антидепрессант и в клинических исследованиях было доказано, что он эффективный при облегчении симптомов ПМС и имеет большой успех при уменьшении боли при эндометриозе.

    Гель Арника и сливки.

    Арника это гомеопатическое средство, принимают внутрь и используют при ушибах, ранах, растяжении связок, травмах, а также снятия усталости после длительного напряжения.

    Арника также эффективно используется для облегчения боли.

    МСМ для облегчения боли.

    МСМ добавка для облегчения боли и оказания помощи при исцелении — Метил сульфонил метан это полное имя этого природного соединения. Общее название для этого соединения серы.

    MSM может помочь облегчить боль в различных направлениях. Он блокирует глубокие ноющие боли, характерный для хронических заболеваний, таких как эндометриоз.

    Но МСМ облегчает боль и в других отношениях. Это уменьшает отек и температуру, связанную с воспалением, уменьшает давление на окружающие нервы и другие ткани, и также снимает спазм мышц.

    МСМ выходят за рамки простого облегчения боли, фактически МСМ заживляет поврежденные ткани за счет увеличения кровотока. Он также изменяет поперечные связи коллагена, уменьшая рубцевание ткани, и содействует гибкости.

    vselife.ru

    Что означает эндометриоз?

    В норме эндометриальная ткань находится только внутри матки — полового органа, в котором развивается плод. Ткань формируется под влиянием гормонов, при подготовке организма к оплодотворению яйцеклетки. Если женщина не забеременела, ткань покидает организм во время менструации.

    При эндометриозе, эндометриальная ткань разрастается за пределы матки. Например, она может быть обнаружена на органах брюшной полости или таза. Под воздействием гормонов она набухает, кровоточит, и не в состоянии покинуть организм во время менструации. Находящиеся рядом ткани воспаляются, часто после заживления оставляя рубцы.

    Эндометриоз матки

    Эндометриоз причины

    Возможные причины возникновения эндометриоза включают в себя:

    • Попадание эндометриальной ткани во время менструации через маточные трубы в брюшную полость;
    • Из-за состояния иммунной системы эндометриальная ткань может распространиться на другие органы и развиться в эндометриоз;
    • По лимфатической системе клетки эндометрия из матки могут попасть в другие органы;
    • Некоторые клетки, попавшие на органы брюшной полости во время эмбрионального развития могут перерасти в ткани эндометрия.

    Воздействие гормонов и факторов роста вызывают прогрессирование эндометриоза.

    Факторы риска появления эндометриоза матки

    Факторы, которые могут увеличить риск возникновения эндометриоза включают:

    • Семейный анамнез — мать или сестра с эндометриозом;
    • Раннее начало менструаций;
    • Отсутствие детей — беременность замедляет или останавливает прогрессирование эндометриоза. Заболевание обычно проходит в период менопаузы . Симптомы эндометриоза могут возникнуть вновь при лечении с помощью заместительной гормональной терапии;
    • Длительная менструация — более 7-8 дней;
    • Аномалии в развитии матки.

    Эндометриоз симптомы — Признаки эндометриоза

    Симптомы эндометриоза матки варьируются от легкой до тяжелой степени. Может обнаруживаться много больших участков ткани эндометрия, которые не приводят к сильным болевым ощущениям. Или наоборот, небольшие участки эндометриальной ткани могут вызывать интенсивную боль.

    Симптомы эндометриоза включают в себя:

    • Спазмы и боли в области таза, особенно перед и во время менструального кровотечения;
    • Боль во время секса — диспареуния;
    • Боль в пояснице;
    • Боль во время дефекации или мочеиспускания;
    • Бесплодие;
    • Выкидыш.

    Диагностика эндометриоза — Как диагностировать эндометриоз?

    Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит гинекологический осмотр. Посетить врача лучше всего в самом начале менструации. Поскольку симптомы эндометриоза могут отсутствовать, диагноз обычно подтверждается после проведения лапароскопии. Это позволяет врачу обнаружить участки ткани эндометрия и рубцовой ткани вне матки.

    Эндометриоз лечение

    Цели лечения эндометриоза заключаются в следующем:

    • Контроль болевых ощущений;
    • Медленный рост эндометрия;
    • Восстановление или сохранение возможности родить ребенка.

    На выбор варианта лечения эндометриоза влияют:

    • Тяжесть симптомов;
    • Размер, количество и расположение участков эндометриальной ткани;
    • Степень рубцевания;
    • Длительность заболевания;
    • Возраст и желание иметь ребенка.

    Лечение эндометриоза включает в себя:

    Обезболивающие при эндометриозе

    Врач может порекомендовать принимать при эндометриозе следующие лекарства:

    • Легкие обезболивающие (ибупрофен, парацетамол), чтобы облегчить легкие боли;
    • Нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление и спазмы — наиболее эффективны при регулярном применении;
    • Обезболивающие, отпускаемые по рецепту.

    Гормональные препараты при эндометриозе

    Лечение эндометриоза с помощью гормонов является вариантом для женщин, которые не пытаются забеременеть. Противозачаточные таблетки и другие инъекционные препараты влияют на выработку эстрогена. Прием этих препаратов поможет снизить боль и уменьшить размер и количество участков эндометрия. Однако, болевые симптомы и рост эндометрия, как правило, возобновляются после прекращения приема гормональных препаратов. Если противозачаточные таблетки назначаются для лечения эндометриоза, то они чаще всего должны использоваться постоянно, несмотря на менструации. После операции, противозачаточные таблетки могут снизить вероятность возобновления нарастания ткани эндометрия.

    Эндометриоз операция

    Если у вас есть серьезные симптомы эндометриоза, или вы хотите забеременеть, врач может попытаться удалить новообразования эндометрия. Операция чаще всего проводится с использованием лапароскопической хирургии.

    В тяжелых случаях эндометриоза может быть рекомендовано также удалить матку и яичники. Но это означает, что вы никогда не сможете забеременеть.

    Если вам поставили диагноз эндометриоз, следуйте указаниям врача.

    Профилактика эндометриоза

    На данный момент не существует никакого способа предотвратить это заболевание.

    medicalhandbook.ru

    Разновидность болей

    Острые и тянущие боли в низу живота у девушки

    Боль внизу живота — характерный симптом эндометриоза. Иногда она возникает на начальном этапе патологического процесса, но чаще появляется на более поздних стадиях заболевания.

    Эндометриоз и аденомиоз (внутренний эндометриоз) при отсутствии квалифицированной медицинской помощи принимают хроническое течение, что отражается на характере болей. Их сила и кратность проявления также зависят от расположения воспалительных очагов и степени тяжести гинекологической патологии:

    Эндометриоз матки.

    Становится причиной сильных, острых болей внизу живота, которые в большинстве случаев сопровождаются обильными, длительными кровотечениями. В некоторых случаях дискомфортные ощущения носят ноющий характер. Боли, возникающие при эндометриозе матки, не стихают в течение продолжительного времени.

    Эндометриоз шейки матки.

    Провоцирует тянущие боли внизу живота во время менструации. Они более интенсивно ощущаются женщинами с высокой чувствительностью, а также усиливаются при половом контакте, серьезных физических нагрузках, повышении двигательной активности.

    Разрастание тканей эндометрия.

    При патологическом разрастании тканей эндометрия позади шейки матки на уровне связок крестца и матки (ретроцервикальный эндометриоз) боли становится постоянными и интенсивными, усиливающимися во время менструаций. Они могут ощущаться даже в крестце и пояснице.

    Эндометриоз стенок влагалища.

    Выраженность болезненных ощущений при эндометриозе влагалища зависит от степени повреждения стенок полового органа. На начальной стадии патологи возникают умеренные боли, усиливающиеся по мере прогрессирования заболевания.

    При эндометриозе значительно снижается функциональная активность яичников из-за разрастания эндометрия. Во время менструации в них возникают нерегулярные приступообразные боли.

    Они довольно часто сопровождаются тошнотой, рвотой, а иногда и обмороками. Для аденомиоза характерно появление сильных болей в середине цикла и коричневых мажущих выделений.

    Какие симптомы могут быть опасны?

    Эндометриоз спровоцировал изменение размеров матки

    Отсутствие терапии эндометриоза или аденомиоза яичников становится причиной формирования эндометриоидных кист — полостей, заполненных жидким содержимым. Если целостность их оболочки нарушается, то возникает сильные боли в животе и внутренние кровотечения, требующие срочного хирургического вмешательства.

    Разросшийся эндометрий провоцирует изменение формы и утолщение матки. Оплодотворенная яйцеклетка утрачивает способность к внедрению в тело матки. Поэтому при эндометриозе часто происходят:

    • Выкидыши;
    • Внематочные беременности;
    • Замирание плода.

    Доброкачественные эндометриоидные очаги имеет тенденцию к  малигнизации, или перерождению формирующих их клеток в злокачественные. А при хронизации гинекологической патологии постоянные боли приводят к психоэмоциональной нестабильности (повышенной тревожности, нервной возбудимости), депрессивным состояниям.

    Особенно опасна сильно выраженная боль при эндометриозе фаллопиевых труб. Она сигнализирует об их разрыве и начале внутреннего кровотечения. Боль настолько интенсивна, что женщина теряет сознание. Женщина в таком состоянии нуждается в срочной медицинской помощи.

    Основные способы устранения боли

    Боль при эндометриозе — это клиническое проявление патологии и сигнал для обращения к врачу. Нецелесообразно снимать ее драже и таблетками, так как это не становится решением проблемы.

    Прием фармакологических препаратов во время самолечения приведет к прогрессированию заболевания и развитию необратимых осложнений. Для устранения болей женщины обычно принимают противовоспалительные нестероидные средства:

    Обезболивающие препараты Ибупрофен и Кеторолак

    • Ибупрофен;
    • Напроксен;
    • Кеторолак;
    • Нимесулид.

    Обезболивающие препараты этой группы не предназначены для длительного приема. Их активные ингредиенты изъязвляют слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, становятся причиной возникновения гастрита.

    Прием НПВП может осуществляться совместно с ингибиторами протонной помпы (Рабепразол, Пантопразол, Омепразол). Эти средства защищают желудок от негативного действия нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Боли при эндометриозе исчезнут бесследно после устранения основной причины заболевания — сформировавшихся эндометриоидных очагов. Для этого пациенткам назначается консервативное лечение гормональными препаратами:

    • Комбинированными оральными контрацептивами;
    • Агонистами гонадолиберинов;
    • Прогестинами.

    При неэффективности медикаментозного лечения проводится хирургическое лапароскопическое вмешательство. В некоторых случаях пациенткам показана традиционная операция, в ходе которой удаляется матка.

    Чтобы облегчить боль при эндометриозе или аденомиозе можно приложить к животу грелку с теплой водой. Процедура быстро снижает выраженность дискомфортных ощущений, но ее нельзя применять при наличии в органах репродуктивной системы острого воспалительного процесса.

    Гинекологи рекомендуют женщинам для профилактики появления болей повысить свою двигательную активность — заниматься лечебной гимнастикой, физкультурой, йогой, плаванием.

    Снять боль помогут настои лекарственных трав: ромашки, ноготков, зверобоя. В химический состав растений входят биофлавоноиды и эфирные масла, нормализующие кровообращение и оказывающие противовоспалительное действие.

    Женщинам также следует включить в свой рацион питания морскую рыбу, содержащую полезные полиненасыщенные жирные кислоты. Они способствуют выработке простагландинов, оказывающих положительное влияние на состояние гормонального фона.

    cistitus.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.