Ярина при миоме матки

Ярина при эндометриозе отзывы врачей


Содержание

Очень эффективным считается применение гормональной контрацепции ярина при диагностированном эндометриозе, многие отзывы врачей говорят, что такое лечение способно приостановить заболевание. Из щадящих методов борьбы с женским недугом – самый действенный. «Ярина» замедляет развитие образований, и играет роль контрацепции.

Эндометриоз и его последствия

Ярина при миоме матки

Часто пациентки при эндометриозе получают рецепт, в котором значится оральный контрацептив – «Ярина». Врачебные отзывы свидетельствуют о качественности препарата, на сколько способно выполнить свою функцию гормональное средство.

Эндометриоз – заболевание, от которого нельзя уберечь себя. Недуг проявляется в развитии клеток эндометрия (ткань матки) в атипичных местах. Это может быть проникновение разрастаний в миометрий главного органа репродуктивной системы, в послеоперационный рубец, молочные железы, влагалище.

Сами опухоли – доброкачественные, однако они склонны к аномальному увеличению размеров и затруднению деятельности иных органов.

Наличие эндометриоза в матке нарушает жизненно важные процессы:

  • Прикрепления эмбриона, когда не получается забеременеть.
  • Вынашивание малыша, который удачно прикрепился не на месте опухоли. Но с развитием, плоду не хватает места в матке, он недополучает кислород.
  • Болезненные и обильные менструации, когда прогрессирующая болезнь требует выскабливания внутреннего слоя детородного органа, а возможно, и удаления.

Используя отзывы специалистов, сформулирована причина развития недуга: сам эндометрий наиболее активно растет в период первой части месячного цикла, когда женским здоровьем «правит» эстроген. Чаще всего, это обусловлено пониженной выработкой прогестерона в следующей части цикла.

Поскольку эндометриоз был спровоцирован именно гормональным избытком (эстрогена), предлагают искусственно вводить женщину в состояние менопаузы или проводить лечение повышением одного гормона.

Наиболее популярные серии подобной контрацепции – это «Ярина» и похожий по своему действие «Жанин». Эти искусственные гормоны поступают в кровь и дают сигнал в мозг, что нужно прекратить выработку собственных, естественных активных веществ. Организм женщины в этот период «отдыхает» от гормональных ежемесячных процессов.

Для женщин, планирующих рождение детей, лучше использовать подобные медпрепараты и замедлить рост новообразований, чтобы удачно протекала беременность. После родов вопрос эндометриоза требует дальнейшего рассмотрения врачами.

Характеристики препарата Ярина

Лечение, предполагающее гормональный курс, бывает многих видов, в зависимости, какой уровень биологически активных веществ находится в анализах крови пациентки. Лучше, если контрацептивы назначит личный гинеколог, поскольку подобные препараты влияют не только на менструальный цикл.

Действие препарата

Ярина при миоме матки «Ярина» назначается гинекологами, дерматологами, эндокринологами.Средство функционирует по нескольким направлениям:


  1. Остановка менструации, следовательно, прекращают свое развитие доброкачественные разрастания. Достигается эффект благодаря предотвращению выхода яйцеклетки из яичников. Овуляция не происходит.
  2. Уменьшается выделение специального секрета в матке, который напоминает слизь. Сперматозоидам становится сложно проникать к шейке детородного органа.
  3. В состав этого ОК входит дроспиренон. Вещество нейтрализует гормоны, способствующие набору лишнего веса (вызывающие повышенный аппетит), выводит лишнюю жидкость из клеток.
  4. Борьба с проявлением оволосенения по мужскому типу (на лице, руках, груди и животе), снижает количество угревой сыпи (благодаря замедлению деятельности сальных желез).
  5. Этот монофазный препарат содержит комбинацию из эстрогена и гестагенов (прогестерона). Вначале происходит прекращение «подпитывания» опухолей, а дальше – они останавливаются в развитии, возможны процессы дегенерации.

Оптимальный курс приема назначается на полгода.

Противопоказания

Ярина при миоме матки Лечение возникшего эндометриоза таким методом имеет положительные отзывы.Но есть и свои противопоказания, о проявлении которых следует сразу же сообщить гинекологу (возможно, он отменит препарат, назначив новый):


  • После прекращения использования данного средства организм постепенно восстанавливает собственную гормональную регуляцию, может возникнуть выпадение волос. Лучше в период терапии пропить специально назначенные витамины.
  • Боль в грудных железах, дискомфорт, выделения (признак редко встречается).
  • Тошнота и/или рвота. Возникает у 1% пациенток.

Лечение этим монофазным препаратом вступает во взаимодействие с некоторыми лекарственными средствами. Так, антибиотики (те же пенициллиновые и тетрациклин-содержащие медикаменты) понижают его действие. В таком случае нужно использовать дополнительные варианты для предохранения.

Терапевтические средства для борьбы с туберкулезом, наоборот, увеличивают действие гормонального ОК. Такое сочетание может привести к маточным кровотечениям.

Гинекологу лучше знать заранее о приеме иных препаратов во время прохождения курса гормональной терапии («Янина», «Жанин», «Диане-35» и других средств).

Несмотря на некоторые аналогичные особенности, существующие лекарственные средства имеют свои отличия. Часто врачи женской консультации предлагают пациенткам с эндоментриозом препарат «Ярина» или «Жанин». Первый – более действенный, доля главного активного вещества в нем выше. Но химические формулы, содержание некоторых вспомогательных веществ способны влиять на переносимость средства. Различия между этими аналогами заключаются в таких аспектах:


  1. «Ярина» – относительно новый препарат, действие которого напоминает «Жанин». Главное отличие – в содержании вещества, аналогичного прогестерону. В «Жанин» это 2 мг, в конкурирующем препарате – 3 мг.
  2. Всасывается «Ярина» через 1,5 часа (в среднем), «Жанин» начинает действовать через два.
  3. Противопоказания схожих препаратов имеются практически одинаковые, но «Жанин» не назначают при проблемах с обменом веществ. В отличие от него, похожий медпрепарат («Ярина») скорее нормализует вес.
  4. Если наблюдается положительное влияние последнего лекарства на лечение эндометриоза и улучшение общего самочувствия даже после отмены еще некоторое время, то «Жанин» ограничивается эффективностью исключительно в рамках терапевтического курса.

«

Ярину» назначают, когда нужно действовать скорее. Данное средство более эффективно справляется с аномальным делением клеток эндометрия. После него иногда рекомендуют переходить на менее активный – «Жанин».

Лечение такого неприятного заболевания, как эндометриоз, часто требует хирургического вмешательства. Если не подойдет гормональная контрацепция, будет назначена операция. Но даже в такой ситуации не обойтись без ОК. Нужно четко следовать предписанию гинеколога – и выздоровление или планируемая беременность наступит через пару циклов после окончания курса.

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru

Лечение Яриной поликистоза яичников


Одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний у женщин является киста яичников. Болезнь долгое время может не подавать признаков. При появлении таких симптомов, как нарушенный менструальный цикл, тянущие боли внизу живота, повышение температуры тела или увеличение брюшной стенки, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Если размеры капсулы с жидкостью позволяют, будет проведено консервативное лечение. Часто врачами выписывается «Ярина» при кисте яичника.

Этот препарат прекрасно себя зарекомендовал в качестве терапевтической меры при синдроме поликистозных яичников, а также в случаях с единичными крупными новообразованиями. Малая упаковка стоит около 1000 рублей. При фасовке в 63 таблетки цена увеличивается до 3000 рублей. Важно защитить себя от подделки. В оригинале таблетки имеют светлый желтоватый оттенок, также они покрыты пленочной оболочкой с гравировкой букв D и O внутри шестиугольника.

Как работает «Ярина»

«Ярина» является низкодозированным монофазным гормональным препаратом, относящимся к группе КОК. В его основе лежит эстроген и гестаген. Лекарство действует как контрацептив. Достичь эффекта от его применения удается благодаря овулятивной функции и повышения вязкости слизи, выделяемой из цервикального канала.

Ярина при миоме матки

Прием таблеток позволяет:

  • нормализовать менструальный цикл;
  • сократить количество маточных кровотечений;
  • уменьшить болезненность нижней части живота;
  • снизить риск развития анемии, а также эндометриоза и рака яичников.

Эффект «Ярины» объясняется тем, что в ее составе находится дроспиренон. Это искусственный аналог натурального прогестерона. Он способен предупредить появление отечностей. Вещество интенсивно проходит процесс абсорбации и метаболизируется.

Препарат запрещен в период вынашивания ребенка и кормления грудью. Связано это с тем, что действующее вещество легко попадает в молоко, меняет его вкус, уменьшает лактацию. Использование КОК до зачатия никак не сказывается на здоровье будущего малыша.

Показания и противопоказания

«Ярина» применяется в качестве средства контрацепции, также она обладает андрогенным эффектом, актуальным при поликистозе яичников. Перед тем как прописать препарат, врач должен назначить ряд анализов и различные виды обследования, чтобы исключить наличие противопоказаний к приему таблеток.

Ярина при миоме матки

Запрещено пить «Ярину» при:

  • тромбозах, тромбоэмболии и состояниях, предшествующим этим явлениям;
  • мигренях;
  • сахарном диабете;
  • панкреатите;
  • новообразованиях в печени и недостаточности в работе органа;
  • менорагии;
  • гормонозависимые заболевания.

К списку противопоказаний следует отнести гиперчувствительность к любому из компонентов. Основными активными веществами является этинилэстрадиол и дроспиренон. Также при производстве препарата используются: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, повидон К25 магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид и железа (II) оксид.

Назначать лекарство должен только врач, разбирающийся в особенностях и возможных рисках, связанных с приемом КОК. Если вы страдаете нарушениями периферического кровообращения, гипертриглицеридемией, заболеваниями печени, или находитесь в послеродовом периоде, «Ярина» принимается исключительно под строгим контролем со стороны гинеколога.

Учитывайте, что во время лечения состояние может ухудшиться. Если такое произошло, немедленно прекратите прием лекарства, и срочно обратитесь к своему врачу.

Побочные эффекты препарата «Ярина»

Прием препарата «Ярина» может сопровождаться различными неприятными реакциями. Какие-то проявления встречаются часто, другие наблюдаются в отдельных случаях. Среди распространенных побочных эффектов отмечается:

  • перепады настроения;
  • снижение либидо;
  • головная боль, тошнота, рвота;

Ярина при миоме матки

  • болезненность в области молочных желез;
  • сбои менструального цикла.

Иногда отмечается тромбоэмболия вен и артерий, многоформная эритема, проблемы в работе печени.


Одновременный прием «Ярины» и других фармацевтических препаратов может уменьшить противозачаточный эффект.

При появлении странных симптомов необходимо сразу же вызывать скорую помощь, возможно, потребуется госпитализация. После проведения обследования врач скажет, можно ли продолжать его принимать или следует подобрать другое контрацептивное средство. «Ярина» крайне эффективна при фолликулярной кисте и многочисленных новообразованиях на яичнике. При СПКЯ препарат проявляет меньшую результативность.

Способ применения и дозы

«Ярину» в качестве противозачаточного средства принимают один раз в день. Во время терапии кисты врач индивидуально укажет частоту приема. Стандартный курс – три недели. Принимайте лекарство ежедневно в одно и то же время, запивая таблетку одним стаканом воды.

Ярина при миоме матки

Продолжить курс можно только после перерыва, который не должен превышать недели. После прекращения курса «Ярины» начинается маточное кровотечение, которое может продолжаться до того момента, пока пациентка снова не начнет пить таблетки. В исключительных ситуациях препарат прописывают без необходимого перерыва. Общая длительность курса может составлять 4-6 месяцев.

Принимать «Ярину» следует с первого дня менструального цикла.

Если пропустить этот срок, можно начать и со 2 по 5 день, но в течение недели потребуется прибегнуть к барьерным мерам контрацепции (презервативам). Важно стараться не пропускать время приема таблеток. В случае пропуска, необходимо знать, как действовать в такой ситуации.

Если опоздание не превышает 12 часов, эффект от лекарства не считается утерянным. Средство надо принять, как можно, быстрее, а очередной прием препарата должен состояться в обычное время.


Ярина при миоме матки

Когда опоздание выходит за 12-часовые рамки, эффективность «Ярины» снижается. Препарат малоэффективен для женщин в климаксе, поэтому его не назначают пациенткам в возрасте старше 45 лет.

Мнения женщин о «Ярине»

Чтобы лучше разобраться в особенностях приема и составить свое мнение о препарате, необходимо изучить отзывы женщин, которые уже использовали его при лечении кисты яичников:

Нина, 31 год

«Мне поставили диагноз поликистоз яичников в 30 лет. Мы с мужем планировали вторую беременность и узнали о моем заболевании. Врач настоял, что размеры и структура уплотнения позволяют лечить его медикаментозно, была прописана «Ярина». Я считаю средство эффективным, т. к. через 4 месяца на контрольном УЗИ кист стало гораздо меньше, яичники пришли в норму. Однако за время приема я сильно поправилась, существенно увеличился волосяной покров. Лекарство вроде бы помогло, но теперь надо избавиться от побочных проявлений».

Инна, 25 лет

«Мне 25 лет. Случайно на УЗИ была обнаружена функциональная киста правого яичника. Врач, не раздумывая, выписал «Ярину». Средство доступно по цене, особенно в сравнении с аналогами. Пила я таблетки три месяца с перерывом в 7 дней после каждых трех недель. Затем пришла на прием, сдала анализы, прошла ультразвуковое исследование. Киста полностью рассосалась, я довольна результатом».

Ярина при миоме матки

Наталья, 34 года

«Мне прописали «Ярину» после того, как терапия «Дюфастоном» оказалась малоэффективной. После первого курса я почувствовала боль в груди. Молочные железы начали очень болеть, прям до слез. Пошла к врачу, препарат заменили».

Анна, 37 лет

«Я пила «Ярину» полгода. Из побочных явлений заметила повышение аппетита и увеличение веса. По мне, это не столь существенно, когда речь идет о новообразовании в яичнике. Решила, похудею после того, как вылечу кисту. Через 2 месяца после начала приема препарата на УЗИ отмечено уменьшение капсул с жидкостью. Вчера была на очередном обследовании — киста рассосалась. Теперь можно браться за свою физическую форму».

pomiome.ru

Гормональные контрацептивы при миоме матки и их эффективность

Каждая женщина при обращении к специалисту опасается побочных эффектов, если ей предлагается пройти лечение с помощью гормональных препаратов. Конечно, данные средства могут негативно сказаться на состоянии организма, но при правильном применении можно добиться только требуемого эффекта, без каких-либо побочных действий. Именно так происходит при миоме, когда начинается лечение гормонами. Для того чтобы понять, почему именно такой подход используется врачами, нужно понять, что же представляет собой образование и как оно зависит от уровня гормонов.

Особенности патологи и ее причины

Миома матки — это доброкачественное образование, располагающееся в слоях органа. При этом поражается как слизистый, так и мышечный слой. В зависимости от того, где именно локализуется узел, выявляется та или иная форма заболевания.

Ярина при миоме матки

Основной причиной патологии является нарушение гормонального уровня. Провоцирующими факторами могут отказаться:

  • Операции на половых органах
  • Аборты
  • Роды с осложнениями
  • Менопауза и связанные с ней сбои в гормональных процессах.

Помимо этого, следует отметить, что чаще всего данное заболевание выявляется у женщин с повышенной массой тела, при сахарном диабете, при пониженном уровне эстрогенов и так далее. Каждая женщина обязана знать, что иногда вызывать рост миомы способны частые стрессы, нарушение режима питания, в частности, повышенное потребление жиров и углеводов, а также хронические патологии органов малого таза.

Особенности течения заболевания

Определив все возможные причины миомы, становится понятным, почему именно гормоны являются первым методом при лечении. При этом важно отметить, что течение патологии может быть длительное время скрытым. Именно поэтому чаще всего опухоль выявляется во время профилактического осмотра. В то же время у некоторых женщин отмечаются кровотечения, болевые ощущения внизу живота, а также проблемы с зачатием. Вот тут-то следует особенно подробно остановиться на таких препаратах, как гормональные таблетки.

При наличии опухоли могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка. Особенно это касается тех случаев, когда узлы располагаются в углах матки и мешают продвижению оплодотворенной яйцеклетки. Даже в том случае, если беременность все же наступила, остается риск того, что узел будет мешать прикреплению плаценты или сможет вызвать преждевременные роды. Следовательно, для того чтобы женщина смогла родить здорового ребенка и выходить беременность, следует сделать все возможное для уменьшения размеров узла. Именно для этого назначаются гормональные препараты.

Ярина при миоме матки

Практически каждой пациентке при наличии миомы назначается гормональное лечение, и это неслучайно. Основной причиной патологии является нарушение гормонального уровня, для того чтобы добиться уменьшения узла, следует в первую очередь нормализовать этот процесс. При этом могут использоваться различные препараты, например Джес, Диане 35, Ярина, Регивидон и так далее. Но все же особенно часто врачи при миоме назначают Регулон. Это монопрепарат, содержащий этинилэстрадиол и дезогестрел. В результате воздействия активных компонентов наблюдается угнетение гонадотропной функции гипофиза, снижается уровень ФСГ и ЛГ, но самое важно то, что при приеме исключается овуляция, а следовательно, зачатие невозможно, что очень важно во время терапии миомы.

В то же время женщины не всегда понимают необходимость таких препаратов, как гормональные контрацептивы. Помимо предупреждения беременности, Логест, Регивидон и другие таблетки применяются при нарушениях, связанных с предменструальным симптомом. Также их можно использовать при функциональных нарушениях, связанных с ацикличностью менструации, что и наблюдается при наличии миомы.

Особенности приема препарата

В том случае, если врач назначил современное медикаментозное лечение миомы матки с применением Регулона, следует поинтересоваться, как же именно его применять. Если не подобрана иная схема, таблетки необходимо начинать пить с первого либо пятого дня менструации. Далее препарат пьется в течение трех недель, после чего начинается семидневный перерыв, во время которого появляется менструальноподобное кровотечение. В том случае, если до этого момента гормональная терапия осуществлялась с помощью другого препарата, прием таблеток начинается так же, как и описано выше.

В то же время именно так выглядит схема приема, когда оральные контрацептивы для женщин применяются именно с целью предупреждения беременности. При лечении образования подбирается иной способ использования, основанный на индивидуальных особенностях. Тем не менее, даже при применении стандартной схемы, следует поинтересоваться у врача, сможет ли повлиять прием гормонов на рост миомы.

Безусловно, устранение гормонами такого заболевания, как миома, является наиболее щадящим. Оно позволяет исключить риски, связанные с осложнениями после других методов терапии, а также нормализовать репродуктивную функцию. Но все же следует запомнить, что противозачаточные таблетки могут оказаться эффективными только в том случае, если размеры миомы очень маленькие, то есть они были выявлены на ранней стадии развития.

Противопоказания и побочные действия

Ярина при миоме матки

Каждая женщина должна знать, что применение подобных средств может вызвать побочные действия. В первую очередь, это тошнота, рвота, а также патологии со стороны желчного пузыря. У некоторых женщин отмечается повышение массы тела, напряженность молочных желез, грибковые патологии, головная боль, повышенная утомляемость, выпадение волос и сыпь на коже. При появлении подобных признаков следует обратиться к гинекологу и подобрать лечение иными медикаментами, которые будут обладать меньшими побочными свойствами.

Важно помнить, что лечить медикаментозно миомы можно при условии, что на данный момент отсутствует беременность, патологии со стороны печени, сердца, сосудов и так далее. Кроме того, гормональные средства противопоказаны при подозрении на онкологические патологии, синдром Ротора, злокачественные заболевания матки, сахарной диабет, гепатиты, кровотечения невыясненной причины и так далее.

Дополнительные рекомендации по лечению

Ознакомившись со всей информацией, можно понять, как связанны Регулон и миома матки. Именно подобные препараты позволяют пройти полный курс лечения, при этом одновременно восстановив гормональный уровень и предупредив возникновение беременности, так как это нежелательно до окончания лечения. В то же время ни в коем случае подобное лечение не должно применяться самостоятельно. Дело в том, что у каждого препарата имеется свой состав. Если перечисленные выше методы терапии позволяют нормализовать гормональный уровень и способствуют уменьшению узла, то есть и провоцирующие рост миомы, так как содержат совершенно иные гормоны.

Таким образом, прием препаратов может осуществляться только после полноценного обследования с обязательным исключением противопоказаний, среди которых есть кровотечения невыясненной этиологии, что и наблюдается при миоме. То есть уже только наличие этого симптома должно заставить женщину обратиться к специалисту для прохождения тщательного обследования.

Более подробно о гормонах рассказывается в видео:

Помимо вышеописанных препаратов, нередко применяется негормональное лечение. Сюда выходит нормализация картины крови, так как длительное кровотечение может спровоцировать развитие анемии. Очень важно пройти обследование эндокринных органов, которые могут нарушать выработку гормонов, ответственных за правильную деятельность женских половых органов. Следовательно, при выявлении таких патологий подбирается соответствующее лечение.

Кроме того, на сегодняшний день используется инновационное лечение, позволяющее остановить рост узлов и помочь женщине зачать и выносить малыша. Но опять таки, оно применяется при определенных размерах узлов. Другими словами, в том случае, если узлы в матке имеют достаточно крупные размеры, следует в первую очередь провести гормональное лечение и добиться уменьшения размеров и только после этого переходить к другим методикам.

Важно понимать, что контрацепция при миоме имеет особенно важное значение. Она не только позволяет добиться уменьшения небольших узлов, но и дает возможность подготовить организм к вынашиванию ребенка. Уже с наступлением беременности гормональный фон резко меняется, что в некоторых случаях приводит к тому, что после родов никакая миома уже не определяется. Для того чтобы понять, стоит ли соглашаться на подобное лечение, достаточно почитать отзывы молодых женщин, у которых был поставлен подобный диагноз. Как правило, при обращении к опытному специалисту удается добиться отличных результатов и впоследствии зачать и родить здорового ребенка. При этом исключаются осложнения, связанный с миомой, а также те, которые могут возникнуть во время течения беременности и родов при наличии узлов в матке.

загрузка…

netmiome.ru

Применение противозачаточных таблеток при миоме матки

Оглавление: [скрыть]

  • Лечение миомы гормональными контрацептивами
  • Способ применения
  • Противопоказания врачей
  • Возможные осложнения при миоме и их предупреждение

Назначение противозачаточных таблеток при миоме матки происходит не только для защиты от нежелательной беременности, но и для достижения интрапсихических изменений. Различные препараты с использованием дезогестрела в качестве основного вещества могут значительно замедлять скорость роста миоматозных опухолей во многих случаях. Они весьма эффективны для профилактики этого заболевания и уже помогли многим пациенткам избежать лечения хирургическими методами. Употребление противозачаточных при миоме подходит далеко не всем женщинам с миоматозными узлами матки, но все еще является одним из самых эффективных способов лечения этого заболевания. Изучение контрацепции при миоме является приоритетной темой многих исследований, связанных с гинекологической практикой.Ярина при миоме матки

Лечение миомы гормональными контрацептивами

Оральные противозачаточные на основе дезогестрела могут препятствовать деятельности рецепторов прогестерона. Чрезмерные количества этого гормона вызывают рост миоматозных узлов, поэтому его блокирование позволяет избегать роста доброкачественной опухоли, удаление которой часто требует хирургического вмешательства. Во время приема подобных средств у пациенток не проходит овуляция, и дополнительного вырабатывания прогестерона за счет образования желтого тела не происходит.Практика показала, что оральные контрацептивы далеко не всегда тормозят рост миомы. Они эффективны в тех случаях, когда доброкачественные опухоли не превышают в диаметре 1,5 см.При больших размерах новообразований воздействие этих препаратов непредсказуемо и может возыметь как положительный, так и отрицательный эффект. Именно поэтому перед назначением лечения проводится детальное обследование гормонального статуса и общего состояния пациенток.

Противозачаточные таблетки при миоме матки могут уменьшать размеры опухолевых узлов. Это свойство активно применяется для подготовки пациенток к оперативному лечению или остановки маточного кровотечения в менструальный период. Кроме того, противозачаточные таблетки при миоме матки обеспечивают эффективную защиту от беременности и абортов. Выполнять последние при наличии новообразования строго не рекомендуется.

Вернуться к оглавлению

Самыми известными и эффективными гормональными противозачаточными являются следующие:

  • спираль «Мирена»;
  • «Ярина»;
  • «Жанин»;
  • «Джес»;
  • «Мирена»;
  • «Регулон»;
  • «Диане 35»;
  • «Регивидон».

Гормональные контрацептивы орального применения нужно пить каждый день в течение 21 или 28 дней (зависит от количества таблеток в упаковке). Сегодня в арсенале фармацевтов находится огромное количество оральных противозачаточных, которые отличаются по составу и дозировке.

Оптимальное средство для всех случаев подобрать невозможно, так как его свойства подбираются исходя из индивидуальных особенностей организма. Поэтому назначать конкретный препарат может только врач-гинеколог после тщательного обследования.

Подобные препараты назначаются и тем женщинам, миоматозные узлы у которых уже были удалены. Это значительно снижает вероятность возникновения рецидивов новообразования и обеспечивает отличный противозачаточный эффект. Согласно исследованиям, прием этих средств в течение 5 лет позволяет на порядок снизить риск повторного роста опухоли в матке.

Вернуться к оглавлению

В случае с гормональными препаратами относиться к противопоказаниям следует особенно серьезно. Перед тем как назначить лечение, врачи обязаны убедиться в отсутствии у пациентки следующих противопоказаний:

  • наличия значительных дефектов печени;
  • беременности;
  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • онкологических болезней;
  • сахарного диабета;
  • склонности к кровотечениям и образованию тромбов;
  • синдрома Ротора и т. д.

Вернуться к оглавлению

Проблема защиты от беременности при миоме характерна для большого количества женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте.

Осложнения могут вызвать многие факторы, главным из которых являются аборты.

Они могут приводить к увеличению скорости роста опухоли и вызывать болезненные и неприятные маточные кровотечения.

В большинстве случаев протекания миомы гинекологи не рекомендуют пользоваться внутриматочными спиралями, поэтому гормональная контрацепция часто является единственным способом предохранения.

При присутствии миоматозных узлов возможны осложнения в период беременности. Необходимо подготовить организм к процессам, связанным с зачатием и формированием плода, чтобы максимально снизить вероятность возникновения различных его дефектов.

Оптимальная контрацепция при миоме, назначенная грамотным гинекологом, позволяет подготовить организм и обеспечить беспроблеммное протекание беременности.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка…

lecheniemiomy.ru


healthierworld.ru

Описание

Контрацептивные свойства препарата Ярина обусловлены его способностью подавлять процессы овуляции и повышать степень вязкости слизи в цервикальном канале. Благодаря содержанию основного действующего вещества этого комбинированного контрацептива, принимаемого перорально, менструации становятся более цикличными, межменструальные кровотечения происходят реже и со временем вообще перестают возникать. Сами менструации становятся менее продолжительными, их интенсивность снижается, итогом чего становится уменьшение возможности развития анемии. При приеме препарата наблюдается значительное снижение массы тела за счет сгорания жировых отложений и отсутствие отеков, вызванных задержкой эстрогена.

противозачаточное средство Ярина

Препарат способен быстро и полностью абсорбироваться, а максимальное его количество в сыворотке крови обнаруживается спустя час или два. Основное предназначение Ярины – осуществление контрацепции с предупреждением нежелательной беременности.

Состав и действие препарата

Янина выпускается в таблетках, которые покрыты оболочкой из пленки. В качестве активного действующего вещества в нем предоставлены:

  • этинилэстрадиол — 30 мг;
  • дроспиренон – 3 мг.

В одном блистере Ярины содержится 21 таблетка, что позволяет ее использовать в течение одного месяца. Препарат является низкодозированным средством, так как содержит минимальные дозы гормонов и их одинаковое количество во всех таблетках. Характерной особенностью этого лекарственного средства является содержание сразу двух половых гормонов – эстрогена и гестагена.

Способность Ярины предупреждать беременность осуществляется за счет подавления способности созревания яйцеклетки и создания препятствия для продвижения сперматозоидов с помощью изменения состояния секрета цервикального канала, который используют сперматозоиды с целью совершить оплодотворение.

Действие препарата Ярина при миоме маки предусматривает несколько направлений, каждое из которых зависит от степени выраженной симптоматики нарушения:

  1. Приостановка менструаций, в результате чего прекращается рост миомы. Подобный эффект происходит благодаря подавлению созревания яйцеклетки и недопущения ее выхода из яичника.
  2. Происходит изменение в составе выделяемого слизистого секрета в матке, благодаря чему сперматозоиды теряют подвижность.
  3. В связи с наличием дроспиренона, входящего в состав препарата, происходит нейтрализация гормонов, способствующих набору лишних килограммов;
  4. Обладает способностью устранять излишнее оволосение, возникающее у женщин по мужскому типу, а также в результате замедления функционирования сальных желез, избавляет от угревых высыпаний.
  5. Из-за монофазного характера Ярины, содержащего одновременно и эстрогены, и прогестероны, сначала прекращается питание миомы, после чего она останавливает свое развитие и замирает.

Гормональное лечение предусматривает длительный период, продолжающийся не менее полугода.
Инструкция по использованию при миоме

Препарат Ярина предназначен для приема внутрь, порядок употребления таблеток указывается на упаковке, причем делать это необходимо каждый день по одной штуке, в одно определенное время в продолжение 21 дня. После недельного перерыва, во время которого происходит незначительное кровотечение, подобное менструации, начинают прием новой упаковки препарата. Если по какой-либо причине был пропущен очередной прием таблетки на менее чем 12 часов, то действие препарата не снижается и нужно просто принять очередную дозу препарата. Если Ярина принимается с целью защиты от нежелательной беременности, то перерыв более 12 часов способен снизить эту защиту. При миоме матки препарат применяют по общей схеме, пока не закончится одна упаковка, после чего соблюдается недельный перерыв.

Ярина при миоме и эндометриозе

Применение Ярины при миоме матки, сопровождающейся эндометриозом, не отличается от обычного курса лечения, проводимого в качестве контрацептива. Препарат принимается раз в сутки, пероральным способом и желательно проделывать это в одно и то же время. Поле использования полной упаковки на протяжении 21 дня, наступает перерыв, называемый синдромом отмены, который сопровождается незначительным кровотечением, не имеющим отношения к менструации. Действие препарата не позволяет происходить разрастанию эндометрия и опухоль миомы также утрачивает свою активность.

как принимать таблетки

При миоме  матки и аденомиозе

При аденомиозе происходит интенсивное разрастание внутренней оболочки полости матки, направленное в глубину органа. При этом могут наблюдаться различная симптоматика в виде:

  • болезненность в нижней части живота и в области поясницы;
  • усиление кровотечений;
  • нарушения в репродуктивных функциях;
  • ухудшение общего самочувствия.

Нередко заболевание проходит бессимптомно что чревато серьезными изменениями в строении матки. Проявление аденомиоза нередко путают с миомой, так как они имеют общие симптомы и похожее влияние на состояние матки. Так как оба эти заболевания имеют одинаковый характер и довольно часто диагностируют обе эти патологии одновременно, то и лечение, проводимое в этом случае, будет аналогичное.

Комбинированные препараты в виде Ярины при миоме, сопровождающейся аденомиозом, обеспечивают нормальный гормональный уровень половых гормонов, вследствие чего участки пораженных тканей становятся меньше, разрастание слизистой прекращается, и миома приостанавливается в своем развитии.

Противопоказания

Препарат в виде Ярины не применяют в случае некоторых состояний, отмечаемых в организме, а именно:

  • тромбозы и состояния, которые предшествуют им;
  • мигрень в стадии обострения;
  • диабет с имеющимися осложнениями в сосудистой системе;
  • хронический или острый панкреатит;
  • опухоли печени и печеночная недостаточность;
  • злокачественные заболевания, зависящие от состояния гормональной системы;
  • влагалищные кровотечения с неясным характером;
  • периоды кормления грудью и беременность;
  • индивидуальные случаи непереносимости.

При многих состояниях организма препарат принимается с соблюдением осторожности, поэтому его назначение должен делать только специалист после проведения необходимого обследования. При выявлении категорических противопоказаний применять Ярину не рекомендуется.

Мнение врача

По мнению акушеров-гинекологов, низкодозированные препараты в виде Ярины способствуют подавлению половых мужских гормонов в организме женщины, что служит профилактикой развития миомы матки, а также длительное применение которых, предупреждает развитие онкологических новообразований в репродуктивных органах. Однако в случае некоторых заболеваний, особенно при наличии сердечно-сосудистых патологий, использование этого препарата может привести к тромбозу. Поэтому перед тем как сделать назначение, необходимо провести всестороннее обследование и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Отзывы

отзывыВы можете оставить свои отзывы о результатах лечения Яриной мимы матки, эндометриоза, аденомиоза или  другого гинекологического заболевания в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям сайта!

Наталья, Москва

У меня обнаружили миому матки, и врач почему-то назначил лечение гормональным препаратом Ярина, который применяют в качестве контрацептива. Причем убедил, что именно свойства этого средства, способствуют уменьшению миомы за счет более тонкого слоя эндометрия. Порадовало только то, что содержание гормонов в нем минимальное, и не отражается на здоровье.

Валерия, Владивосток

Принимала Ярину от миомы, так как эта опухоль мешала забеременеть. Пропила этот препарат три месяца, эффекта не было (как оказалось, и не должно было быть, так как овуляция не происходила), и бросила. На УЗИ размер узлов немного уменьшился, а еще спустя два месяца я забеременела.

Интересное видео:

miomaz.ru

10.06.2019

ГлавнаяЯрина при миоме матки ФорумЯрина при миоме матки Гинекологические заболеванияЯрина при миоме матки

Всего сообщений: 372

 


08.07.2011, Anuta
Оличка,скажи пожалуйста,а до того как тебе удалили миому,у тебя были дети?И не знаешь,может ли миома быть причиной бесплодия?Я очень рада за тебя!Всего тебе только самого хорошего!


07.03.2011, Лялька
10 лет (в 26 лет) назад обнаружили первую миому… тоже сказали просто наблюдать. Приходила ко врачам ен ругулярно, но всегда говоили одно и тоже — наблюдаем… в итоге «донаблюдалась»… Множественная миома матки 15 недель. Стала готовится к операции, в больнице сразу сказали удаление, я не согласилась и тогда решили консервативную миоктомию полосная операция. В это время мне порекомендовали очень хорошего врача. Она предлоджила в сделать оперцию у своего хирурга. Да я решила что в больнице по полюсу все и так сделают… В результате вырезали только опухоли средних размеров, а самую большую оставили. Врач была в шоке когда увидела результаты… Сейчас начали с ней курс лечения Диферелином 3,75. Девочка которая ее посоветовала обошлась без операции. Ей лекарство помогло. Я Деферелин 3,75 в аптеке м.Текстильщики на весь курс лечения. А он мне не подошел

девочки если надо, то найдите в интернете Логон клиник, у них есть 3 филиала в Москве.Врач Ирина Алексеевна. Врач от БОГА…


21.01.2011, Ксюша
Здравствуйте доктор, я совсем недавно пошла ко врачу на плановый осмотр и меня просто убили диагнозом- субсерозная миома матки размером 11мм.Сделала полное обследование,узи,анализ крови,мазок и.т.д в остальном всё хорошо.Потом врач назначила мне препарат»Ярина»сказала убьём двух зайцев сразу,придохранимся от нежелательной беременности и будем лечить миому..Я просто в замешательстве и хотела бы обратиться к вам, я прочитала о препарате Генистрил на форуме и поняла, что именно он специально предназначен для лечения миомы. Что бы вы мне посоветовали?Нужно ли мне принимать Ярину и на сколько она действует на уменьшения миомы или всётаки Генистрил? Спасибо большое за ответ зарание!


11.08.2011, Таня
Добрый день! извените, что тревожу! хотела бы узнать у Вас, как у вас решился вопрос с миомой?? у меня тоже миома 25мм, мне 26 лет, не рожавшая. Я уже не знаю к какому врачу обращатся? обойшла врачей 5! все советуют по разному. Одни операцию, другие-рожать! я не знаю что мне делать уже! Если может Вы найшли нормального доктора или лечение Вам помогло, напишите мне пожалуйста!!!! Таня. tani243@rambler.ru. Буду рада ответу!


06.07.2011, Елена
мне 47 лет, у меня миома на 8 недель,месячные обильные на 2-3 дни, было кровотечение, УЗИ показывает миому и адемиоз ,один врач настаивает удалять матку, другой-сделать гистероскопию.Я не знаю что мне делать, удалять матку не хочу!


29.03.2011, ANNA
Здравствуйте,
На сегодняшний день существует альтернатива для лечения миомы матки. Более подробную информацию Вы сможете найти на нашем блоге по следующей ссылке: http://idghealth.com/ru/node/79


24.03.2011, Ирина
мне 38 лет Доктора поставили диагноз Лейомиома.Прошла курс лечения Диферелином(4укола),результат был положитнльным.Дальше врачи посоветовали и поставили МИРЕНУ,но на УЗИ через 3 месяца оказался противоположный результат—узлы опять увеличились+образовалась киста на правом яичнике ,назначили таблетки СЕРРАТА,через 3 месяца опять УЗИ,обещают ,что все будет хорошо но я переживаю и начала толстеть,кто с этим знаком,напишите.


11.03.2011, Евгения
Мне 52 года.Миома узловая форма(узлы диаметром 30-40мм.,один из них вдается в полость).Аденомиоз.Железистая гиперплазия эндометрия активная форма.Гемоглобин-94,ФСГ-36.Принимала 4цикла Оргаметрил(с11по25дн) -обильные со шлепками месячные сохранялись.Стала принимать Оргаметрил с5по25дн-месячные стали весьма скудные.Мне было предложено либо сделать операцию либо принимать Бусерилин до наступления климакса(а как долго?) и потом все рассасется.Помогите принять решение.Да, и побочный вопрос:»При ФСГ-36 сколько осталось до наступления климакса и нужно ли еще предохраняться?»


17.02.2011, Светлана
Основная мысль всего, сводится к тому, что пациентку с миомой матки фактически вводят в заблуждение. Пользуясь тем, что пациентка не ориентируется в вопросах медицины, ей не рассказывают обо всех имеющихся метода лечения ее заболевания, или предоставляют негативные и ложные данные об эффективности альтернативных методов лечения – либо умышленно или просто по незнанию.

Самым же отрицательным последствием предоперационного назначения гормональных препаратов (по лечению миомы) является то, что на фоне лечения маленькие миоматозные узлы становятся еще меньше и их не удается обнаружить во время операции и соответственно удалить. Именно из этих оставленных маленьких узелков в последующем и формируются новые узлы и заболевание рецидивирует.
После окончания лечения узлы могут начать расти заново, поэтому изолировано назначать такие препараты не следует!

Препараты следует назначать после Эмболизации маточных артерий, чтобы дать возможность матке полностью восстановиться и подавить оставшиеся зачатки миоматозных узлов. Про лечение миомы можете почитать
nature-life.com.ua/ru/uslugi/201062304847/2010623228


10.02.2012, вера
Пожалуйста скажите кто нибудь, мне38 лет,была миома 5,6 нед,после ношения пластыря Евра почти исчезлаю вопрос- если я прекратила пользоваться пластырем,может она заново появится? Спасибо

www.sikirina.tsi.ru

Противозачаточные при миоме

В большинство средств контрацепции входят аналоги женских половых гормонов прогестерона и эстрогена. Также известно, что миома гормонозависима. Она растет именно при повышении уровня эстрогена. Тем не менее, многое зависит и от уровня прогестерона. Если эстроген повышен именно относительно прогестерона, то миома растет.

С другой стороны, современные комбинированные контрацептивы не оказывают такого воздействия. Они не повышают уровень эстрогена в крови. Напротив, их правильный (в соответствии с менструальным циклом) прием способен нормализовать гормональный баланс. А, кроме того, восстановить менструальный цикл, нарушенный миомой. Более того, некоторые схемы консервативного лечения таких новообразований предполагают прием комбинированных оральных контрацептивов.

В возрасте до 40 лет они способны защитить от нежелательной беременности и нормализовать цикл. В возрасте после 40 лет же они способны облегчить протекание климакса и периода перед его наступлением. В любом случае, правильно подобранный контрацептив может положительно повлиять на организм при миоме.

Действие противозачаточных

В возрасте до 40 лет противозачаточные таблетки при миоме матки производят свой основной эффект – защиту от нежелательной беременности. Кроме того, если они правильно подобраны, их прием может нормализовать гормональный баланс и остановить рост миомы. Также они значительно влияют на степень выраженности симптомов.

Нормализуют менструальный цикл, снижают интенсивность менструаций, кровотечений. Иногда становится менее выраженным даже болевой синдром. Именно по этой причине некоторые виды противозачаточных используются в качестве терапии при лечении опухоли в матке.

У женщин старше 40 лет возможен и другой положительный эффект. Кроме предотвращения нежелательной беременности и положительного воздействия на миому, таблетки оказывают следующее действие:

  1. Снижение риска онкологических заболеваний;
  2. Увеличение плотности костей за счет нормализации гормонального баланса;
  3. Уменьшение перепадов настроения по той же причине;
  4. Улучшение общего состояния – отсутствие жара, потливости;
  5. Усиление сексуального влечения;
  6. Устранение бессонницы;
  7. Снижение тревожности и улучшение настроения.

При этом важно помнить, что подбирать препарат нужно очень тщательно. Лучше, если это сделает врач. В возрасте после 40 лет не желательны препараты, повышающие выработку эстрогена. Ведь они могут негативно сказаться на миоме, ускорить ее рост.

Противопоказания

Несмотря на то, что оральные средства считаются безопасными, принимать их можно не всем. Имеются следующие противопоказания:

  1. Нельзя принимать гестагенные контрацептивы женщинам после 40 лет, имеющим миому, так как они повышают уровень эстрогена;
  2. В любом возрасте противопоказаны курящим пациенткам;
  3. Не стоит принимать при сахарном диабете;
  4. Запрещены при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к ним (после 40 лет);
  5. При частых ангинах и ларингитах не стоит принимать препарат как до, так и после 40 лет;
  6. Запрещены при ожирении;
  7. Нельзя принимать при мигренях и склонности к головным болям иного типа;
  8. Обычно, противопоказаны при склонности к депрессиям, переменам настроения;
  9. Не должны приниматься при варикозном расширении вен и т. п. ;
  10. При гипертонии (особенно у женщин старше 40 лет).

Общая рекомендация такова. Оральные контрацептивы, особенно, гестагенные, рекомендованы только тем женщинам, которые ведут регулярную половую жизнь. Вне зависимости от возраста, при несоблюдении этого условия средство принимать не нужно.

Список

Все оральные контрацептивы, которые есть на рынке в настоящее время, делятся на две группы – гестагенные и комбинированные. Они имеют различные показания и противопоказания к приему. Также у них есть свои особенности влияния на миому матки.

Гестагенные

Это простые однокомпонентные препараты. Они имеют одинаковый принцип действия и примерно аналогичный состав. Почти никогда при наличии миомы не назначаются. К ним относятся такие таблетки, как:Ярина при миоме матки

  1. Микролют;
  2. Оврет;
  3. Континуин;
  4. Чарозетта;
  5. Примолют-Нор;
  6. Лактинет;
  7. Эксолютон.

Эти средства действуют на организм наиболее мягко. Однако считается, что их эффективность недостаточно высока, по сравнению с препаратами следующего типа. Они показаны, преимущественно, женщинам до 40 лет. Способны незначительно повышать в крови уровень эстрогена. Потому не назначаются в преклимактерический и климактерический период.

За счет небольшого количества эстрогена, могут негативно сказаться на миоме, ускорив ее рост. С другой стороны, правильно подобранные врачом, они могут вовсе не оказать негативного воздействия.

Комбинированные

Такие препараты считаются наиболее современными и безопасными. Они эффективны, не оказывают сильного негативного воздействия на миому. Это связано с тем, что они существенно не изменяют гормональный уровень пациентки, не отодвигают наступление климакса. Противозачаточные таблетки после 40 лет должны назначаться врачом. Обычно, это один из следующих перпаратов:Ярина при миоме матки

  • Джес или Джес плюс обладает антиандрогенным воздействием, позитивно влияет на гинекологическую сферу в целом и не вызывает отеков. Показан к применению и в более молодом возрасте;
  • Депо-провера наиболее безопасен. Положительно влияет на гинекологическую сферу. Один из наиболее новых гормональных средств данной группы;
  • Силест тормозит овуляцию и созревание яйцеклетки за счет угнетения выработки гипофизом гормонов. Не оказывает существенного влияния на новообразование;
  • Регулон восстанавливает репродуктивный цикл. Регулон при узлах назначается в качестве лечения, так как способен остановить ее рост и даже вызвать уменьшение узла;
  • Новинет нормализует уровень гормонов. Это способствует остановке роста миомы в матке;
  • Жанин влияет на слизистую оболочку, откладывает овуляцию. Тоже назначается в качестве лечения при доброкачественных образованиях в репродуктивной системе женщин. Это связано с тем, что средство может замедлить рост опухоли или даже вызвать ее уменьшение;
  • Фемоден нормализует репродуктивный цикл. Показан при новообразованиях, так как снижает интенсивность кровотечений и вероятность развития устойчивой анемии;
  • Тризистон не оказывает существенного воздействия на образование, так как действует иначе;
  • Триквилар нормализует гормональный баланс. Подавляет выработку половых гормонов и наступление овуляции. Косвенно воздействует на узлы в матке;
  • Марвелоноказывает комплексный положительный эффект. Обладает высокой эффективностью. Снижает количество волос на теле и улучшает кожу. Нормализует гормональный баланс, за счет чего замедляется рост опухоли.

Несмотря на то, что комбинированные оральные контрацептивы – это современные и безопасные препараты прием их нужно согласовывать с врачом. Только он может назначить наиболее подходящее средство в каждом случае.

Правила приема

Противозачаточные при миоме матки (а также без нее) нужно принимать согласно определенным правилам. Их соблюдение повысит эффективность препаратов. А в случае с миомой, позволит средству оказать максимальный положительный эффект на организм.

  1. Средства должны назначаться индивидуально врачом;
  2. Принимать их можно только при наличии регулярной половой жизни;
  3. Начинать прием с первого или пятого дня месячных;
  4. Принимать его нужно в одно и то же время;
  5. Средство принимается курсами по три недели, с перерывами между ними одну неделю;
  6. Если средства принимаются для лечения миомы, то схема приема должна разрабатываться индивидуально.

Не стоит надеяться на то, что прием контрацептивов окажет существенный положительный эффект на новообразование. Такое может произойти, только если изначально его размеры были очень маленькими. В других же случаях метод неэффективен.

vashamatka.ru

Что такое КОК и как они работают

Комбинированные оральные контрацептивы являются современным, эффективным и относительно безопасным методом защиты от нежелательной беременности. На сегодняшний день КОК признаны лучшим способом предохранения для молодых женщин. Индекс Перля противозачаточных таблеток составляет 0,1-0,9, и это очень хороший показатель. Эффективнее только стерилизация, но в отличие от перевязки маточных труб, КОК – это обратимая контрацепция. В любой момент женщина может отменить препарат и запланировать зачатие ребенка.

На заметку

Индекс Перля – это показатель эффективности определенного метода контрацепции (или количество женщин из 100, забеременевших при использовании выбранного средства). Чем ниже индекс, тем надежнее контрацептив.

Все комбинированные оральные контрацептивы содержат в своем составе два гормона: эстроген и прогестерон. Практически во всех препаратах в качестве эстрогена выступает одно и то же вещество – этинилэстрадиол (его синтетический аналог). В состав новых средств входит натуральный эстроген, что выводит эти контрацептивы на принципиально иной уровень.

Второй обязательный элемент любых противозачаточных таблеток – прогестерон – может быть разным. В зависимости от конкретного вещества будут меняться и свойства оральных контрацептивов. При выборе КОК для женщин с миомой матки принципиальное значение имеет именно прогестерон. Далеко не все противозачаточные средства подойдут при этой патологии.

В основе действия КОК лежат три механизма:

  • Подавление овуляции за счет торможения выработки гонадотропин-рилизинг фактора, ФСГ и ЛГ. При этом фолликул не созревает, яйцеклетка не выходит из яичника, оплодотворение становится физически невозможным;
  • Сгущение слизи цервикального канала, что мешает сперматозоидам проникнуть в полость матки;
  • Подавление активности эндометрия – аварийный механизм на тот случай, если зачатие все-таки произойдет. В этом случае зародыш не сможет имплантироваться в стенку матки, и случится выкидыш.

Важно знать

При правильном и регулярном применении КОК практически в 100% случаев блокируют овуляцию, и необходимости в аварийном прерывании беременности не возникает.

 

Применение оральных контрацептивов при миоме матки

Миома представляет собой доброкачественную опухоль мышечного слоя матки. Для лечения этой патологии применяются различные гормональные препараты, в том числе и КОК.  Оральные контрацептивы при фибромиоме выполняют две функции:

  • Контрацепция. Использование КОК оправдано у женщин младше 35 лет, имеющих одного полового партнера и не планирующих зачатие ребенка в ближайшие месяцы. Применение противозачаточных таблеток возможно и после 35 лет, но только у некурящих женщин, а также при отсутствии тяжелой хронической экстрагенитальной патологии (прежде всего со стороны сердца и сосудов);
  • Стабилизация роста миомы и/или уменьшение размеров узлов. Этот эффект достигается за счет подавления основных звеньев патогенеза опухоли. О том, как быстро растет миома и способах, позволяющих остановить ее рост мы писали ранее в одной из статей.

Что происходит, когда женщина начинает пить противозачаточные таблетки? В ее организм ежедневно поступает определенная доза гормонов – эстрогена и прогестерона. Под влиянием экзогенных гормонов изменяется работа гипоталамуса и гипофиза, а в яичниках прекращается созревание фолликулов. Блокируется овуляция, и менструальный цикл становится монотонным. На протяжении всех дней приема КОК в организме женщины поддерживается стабильный уровень гормонов, что и обеспечивает необходимый лечебный эффект.

Важно знать

Решающее значение в терапии миомы здесь имеет блокировка собственного прогестерона. Рецепторы на клетках-мишенях перестают воспринимать эндогенный гормон, что приводит к снижению пролиферативной активности тканей матки и позволяет добиться нужного терапевтического действия.

Ожидаемые эффекты при использовании противозачаточных средств:

  • Уменьшение и/или стабилизация размеров миоматозного узла;
  • Снижение пролиферативной активности миометрия и эндометрия (последний пункт позволяет применять КОК и для лечения других гинекологических заболеваний, в том числе эндометриоза);
  • Профилактика рецидива болезни (в том числе после хирургического лечения);
  • Восстановление менструального цикла;
  • Устранение маточных кровотечений;
  • Улучшение общего состояния женщины.

Отзывы врачей однозначно указывают на то, что применение противозачаточных средств позволяет устранить неприятные симптомы миомы и добиться достаточно хорошего эффекта. По данному вопросу было проведено множество интересных исследований, и по большей части они подтвердили целесообразность применения КОК у женщин с миомой. Так, в 2002 году было доказано, что пятилетний прием оральных контрацептивов снижает риск развития миомы на 17%. В группе женщин, употреблявших КОК в течение 10 лет, заболеваемость снизилась на 31%.

Важно помнить, что оральные контрацептивы не позволяют полностью избавиться от миомы.Гормональные средства уменьшают узлы, однако это не значит, что болезнь уходит навсегда. При определенных условиях миома может вновь начать расти с появлением всей характерной клинической симптоматики.

На заметку

Отзывы женщин, принимавших КОК, указывают на то, что в большинстве случаев узел рассасывается и не определяется при УЗИ, однако болезнь нередко возвращается после отмены препарата. Значит ли это, что противозачаточные таблетки не помогли? Вовсе нет. Комбинированные оральные контрацептивы относятся к временно-регрессионной терапии. Миома уменьшается или останавливается в росте на фоне приема КОК, но это максимум, который можно получить при этой схеме лечения. Не нужно ожидать чуда. Полностью исключить вероятность роста образования или появления новых узлов позволит только радикальное удаление матки (по принципу «нет органа – нет проблемы»).

 

Преимущества приема КОК

Почему гинекологи назначают именно оральные контрацептивы при миоме? По отзывам врачей, КОК позволяют получить оптимальный результат при минимальных рисках для пациентки. Преимущества противозачаточных средств известны:

  • Антипролиферативный эффект: препятствуют разрастанию тканей матки;
  • Надежная контрацепция: защита от нежелательной беременности на весь период терапии;
  • Исключение абортов, что также идет на пользу пациентке. Известно, что прерывание беременности является одним из факторов риска развития миомы матки;
  • Хорошая переносимость (при использовании современных препаратов и их грамотном подборе). Этот момент также обуславливает то, что женщины обычно пьют КОК по схеме, рекомендованной врачом, и реже отказываются от лечения (по сравнению с другими гормональными средствами, применяющимися в терапии фибромиомы);
  • Удобство применения: достаточно выпить одну таблетку в день;
  • Относительная безопасность: по сравнению с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона и другими средствами для лечения миомы КОК реже вызывают нежелательные побочные эффекты.

Противозачаточные таблетки не идеальны, иначе гинекологи бы без сомнений назначали их всем своим пациенткам. Оральные контрацептивы обладают и некоторыми недостатками:

  • Необходимость ежедневного приема препарата строго в одно и то же время;
  • Вероятность развития индивидуальной непереносимости;
  • Период адаптации – первые три месяца приема, в течение которых большинство женщин отмечают появление тошноты, болезненности молочных желез, снижение либидо и др.;
  • Риск развития побочных эффектов и даже серьезных осложнений;
  • Запрет на курение (особенно для женщин после 35 лет).

Мнение гинекологов в отношении КОК однозначно: при миоме эти препараты могут назначаться только по определенным показаниям и после полного обследования пациентки. Самостоятельный прием гормональных препаратов грозит серьезными проблемами со здоровьем, в том числе со стороны репродуктивной системы.

 

Показания для применения гормональных препаратов при миоме

Назначение противозачаточных таблеток оправдано в таких ситуациях:

  • Размеры узла до 2-2,5 см;
  • Отсутствие осложнений: некроза опухоли, перекрута ножки и других состояний, требующих хирургического лечения;
  • Возраст женщины до 35 лет.

При использовании КОК следует учитывать несколько важных аспектов. Есть мнение, что лечить миому противозачаточными таблетками стоит при размерах узла до 1,5 см, ведь именно на этом этапе опухоль еще хорошо поддается гормональной терапии. Вот только согласно последним исследованиям, миома матки диаметром до 2 см в принципе не требует особого лечения. Такой узел обычно не беспокоит женщину, не сопровождается клиническими проявлениями и часто уменьшается в размерах после родов.

На заметку

Вопрос о назначении КОК или других гормональных средств решается индивидуально для каждой женщины. Размер узла имеет большое значение, однако это не единственный критерий, определяющий выбор той или иной схемы терапии.

Применение оральных контрацептивов не оправдано при диаметре фибромиомы от 2,5 см. На этом этапе опухоль не всегда поддается гормональной терапии, и для ее лечения используются более серьезные препараты.

 

Схема применения

КОК – это обычно препараты первой линии. Противозачаточные таблетки часто назначают женщинам младше 35 лет в качестве первого средства терапии. В возрасте 35-40 лет оральные контрацептивы применяются с осторожностью и только после тщательного обследования. В позднем репродуктивном периоде повышается вероятность развития осложнений на фоне имеющейся хронической патологии. Многие заболевания могут стать противопоказанием для использования КОК у женщин старше 40 лет.

Существует несколько вариантов применения КОК при фибромиоме:

  1. В качестве единственного метода медикаментозного лечения. Оправдано при впервые выявленной миоме размерами до 2,5 см и минимальных клинических проявлениях;
  2. После 6-месячной терапии агонистами гонадотропин-рилизинг гормона. При использовании сильнодействующих препаратов миома уменьшается в размерах, самочувствие женщины улучшается. Поддерживать опухоль в стабильном состоянии помогают оральные контрацептивы;
  3. После родов и завершения лактации. В этом случае КОК служат не только средством для терапии миомы, но и позволяют избежать незапланированного зачатия ребенка (рекомендуемый интервал между беременностями – не менее 2 лет);
  4. После хирургического лечения миомы для стабилизации роста узла и профилактики рецидива.

Противозачаточные таблетки назначаются по одной из схем:

  • 21+7 – прием препарата в течение 21 дня, после чего делается 7-дневный перерыв;
  • 24+4 – для КОК, содержащих 28 таблеток в упаковке. Женщина не делает перерыв в приеме препарата. Менструации приходят при употреблении таблеток-плацебо (последние 4 штуки в упаковке);
  • 63+7 – непрерывный прием КОК в течение трех месяцев, затем перерыв на 7 дней.

Во время 7-дневного перерыва у женщины должно пройти менструальноподобное кровотечение. Обычно оно начинается на 2-3 день после отмены КОК и продолжается до 3-5 дней. Таблетку из новой упаковки следует выпить строго на 8-й день, даже если менструация не закончилась.

При использовании КОК по пролонгированной схеме возможно появление межменструальных кровянистых выделений. Если такая ситуация повторяется, следует перейти на стандартную схему приема 21+7.

На заметку

Отсутствие менструальноподобных выделений при семидневном перерыве может говорить о наступлении беременности. Необходимо сделать тест или сдать кровь на ХГЧ, после чего обратиться к врачу.

 

Побочные эффекты

В первые три месяца организм женщины адаптируется к новому препарату. В этот период возможно появление таких неприятных симптомов:

  • Тошнота;
  • Нагрубание молочных желез;
  • Головные боли;
  • Снижение полового влечения;
  • Перепады настроения.

В течение 2-3 месяцев все эти проявления должны уйти, а организм женщины – приспособиться к гормональному препарату. Если нежелательные симптомы сохраняются, стоит задуматься о смене контрацептива.

На всем протяжении приема КОК могут возникать такие побочные эффекты:

  • Депрессия и подавленное настроение;
  • Мигрень;
  • Тошнота и рвота;
  • Боль в молочных железах;
  • Повышение артериального давления;
  • Непереносимость контактных линз;
  • Ухудшение состояния варикозно расширенных вен;
  • Межменструальные кровянистые выделения;
  • Тромбозы и тромбоэмболии.

При появлении любых нежелательных симптомов следует обратиться к врачу. При развитии серьезных осложнений (прежде всего тромбозов) нужно немедленно прекратить прием препарата.

 

Противопоказания

Гинекологи не назначают противозачаточные таблетки при таких состояниях:

  • Заболевания, связанные с высоким риском тромбоза вен: врожденные тромбофилии, инсульт, инфаркт, артериальная гипертензия (АД выше 160/100 мм рт. ст.), патология клапанов сердца, сахарный диабет с осложнениями и др.;
  • Тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе;
  • Тяжелые патологии печени;
  • Злокачественные опухоли молочных желез и репродуктивных органов (или подозрение на них);
  • Беременность и период лактации;
  • Курение в возрасте после 35 лет.

Мнение гинекологов однозначно: противозачаточные средства при миоме могут быть назначены только при отсутствии противопоказаний и в том случае, когда потенциальная польза превышает возможный вред. При использовании КОК у женщин старше 35 лет следует тщательно оценить все риски. При наличии противопоказаний или развитии осложнений применяются иные медикаментозные средства.

 

Обзор противозачаточных препаратов, применяемых для терапии миомы матки

В списке популярных средств, применяющихся в лечении этой патологии, числятся такие медикаменты:

  • Клайра;
  • Новинет;
  • Линдинет;
  • Ярина;
  • Джес;
  • Мидиана;
  • Регулон;
  • Силуэт;
  • Ригевидон;
  • Марвелон;
  • Зоэли и др.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать при миоме? Гинекологи назначают преимущественно препараты с сильным прогестероном – левоноргестрелом, гестоденом или дезогестрелом. Именно эти средства тормозят пролиферацию тканей матки и тем самым препятствуют росту миоматозного узла. Слабые гестагены с этой функцией не справляются, поэтому их применение не оправдано.

В последние годы перспективным признано назначение и других гестагенов, обладающих антиандрогенной активностью. Это прежде всего диеногест, а также гестаген нового поколения – дроспиренон. Последний обладает антиминералкортикоидной активностью, что объясняет его хорошую переносимость и делает его препаратом выбора у женщин, опасающихся быстрого набора веса на фоне приема КОК.

Подробная характеристика противозачаточных средств, применяемых для лечения миомы матки, представлена в таблице:

Название препарата Эстроген и его дозировка Прогестерон и его дозировка Особые указания
Клайра Эстрадиола валерат, 20 мкг Диеногест, 2 мг Препарат, в состав которого входит натуральный эстроген. Обеспечивает цикл, максимально близкий к естественному, при сохранении высокой контрацептивной активности
Зоэли Эстрадиола гемигидрат, 1,55 мг Номегэстрола ацетат, 2,5 мг
Ярина / Мидиана Этинилэстрадиол, 30 мкг Дроспиренон, 3 мг Рекомендован при сопутствующей мастопатии, гиперандрогении, прибавке веса на фоне других КОК
Джес Этинилэстрадиол, 20 мкг Дроспиренон, 3 мг Аналог Ярины с более низким содержанием эстрогена
Регулон / Марвелон Этинилэстрадиол, 30 мкг Дезогестрел, 150 мкг Оптимальный вариант при сочетании миомы и эндометриоза
Новинет Этинилэстрадиол, 20 мкг Дезогестрел, 150 мкг Аналог Регулона с более низким содержанием эстрогена
Линдинет 30/20 Этинилэстрадиол, 30 или 20 мкг Гестоден, 75 мкг Хороший вариант для лечения миомы на фоне других гиперпластических процессов
Силуэт Этинилэстрадиол, 30 мкг Диеногест, 2 мг Показан при нарушениях менструального цикла на фоне миомы (дисфункциональные маточные кровотечения)
Жанин Этинилэстрадиол, 20 мкг Диеногест, 2 мг Аналог Силуэт с более низким содержанием эстрогена
Ригевидон / Микрогинон Этинилэстрадиол, 30 мкг Левоноргестрел, 150 мкг Рекомендован при дисфункциональных маточных кровотечениях, выраженном предменструальном синдроме

Важные аспекты:

  • Микродозированные КОК (содержат 20 мкг этинилэстрадиола) особо рекомендованы курящим женщинам. В качестве альтернативы может быть использовано влагалищное кольцо НоваРинг;
  • Низкодозированные КОК показаны при непереносимости микродозированных препаратов. О нехватке эстрогена говорит появление межменструальных кровянистых выделений во время приема КОК;
  • Некоторые оральные контрацептивы дополнительно содержат в своем составе кальций (Джес Плюс или Ярина Плюс), а также фолиевую кислоту;
  • У женщин старше 35 лет в качестве альтернативы могут применяться чисто гестагенные препараты (Визанна и др.).

Мнение гинекологов по поводу КОК однозначно: противозачаточные средства можно принимать при миоме матки, но только при наличии показаний и хорошей переносимости препарата. Прием таблеток начинают в первый день цикла и далее принимают по схеме, назначенной доктором. При длительном использовании оральных контрацептивов рекомендуется ежегодно посещать врача и проходить минимальное обследование (осмотр в зеркалах, мазок на онкоцитологию, УЗИ). Оральные контрацептивы являются хорошим средством, позволяющим устранить неприятные симптомы миомы и стабилизировать рост узла без хирургического вмешательства.

 

Интересное видео о лечении миомы медикаментозными способами

Ярина при миоме матки

 

mioma911.ru

Что такое КОК и как они действуют?

Комбинированными оральными контрацептивами называют средства предохранения от нежелательной беременности, которые содержат эстроген и прогестаген.

Механизм действия препаратов:

  • Поддерживается пролиферация внутренней оболочки матки, что препятствует имплантации плодного яйца.
  • Происходит подавление овуляции, благодаря чему созревшая яйцеклетка не может выйти из фолликула для встречи со сперматозоидом.
  • Гормоны сгущают пришеечную слизь, и мужские гаметы не способны проникнуть в полость матки для встречи с яйцеклеткой.

Можно ли назначать КОК при миоме матки?

Комбинированные оральные контрацептивы назначаются пациенткам с миомой в качестве эффективного средства защиты от нежелательной беременности. Доброкачественная опухоль матки, достигая определенных величин, мешает нормальному вынашиванию плода и становится причиной выкидыша или преждевременным родов. В связи с этим гинекологи рекомендуют избавиться от миомы до зачатия ребенка, и нередко речь идет о хирургическом вмешательстве. До момента удаления опухоли врач может порекомендовать прием оральных контрацептивов.

Важно знать: перед операцией по удалению миомы рекомендуется прекратить прием оральных контрацептивов, поскольку после хирургического вмешательства повышается риск тромбозов.

Специалисты утверждают, что помимо контрацептивного действия КОК способны при регулярном приеме уменьшать скорость роста фиброматозных узлов, а также в определенной степени предотвращать образование новых. Оральные контрацептивы являются один из методов консервативного лечения миомы матки и активно применяются в современной гинекологии.

Гинекологи назначают КОК также для лечения следующей сопутствующей патологии:

  1. Анемия. При использовании комбинированных оральных препаратов объем выделений во время месячных уменьшается.
  2. Сопутствующие гинекологические болезни. Довольно часто вместе с миомой матки появляется гиперплазия эндометрия, полипы и т. д. Гормональные средства способны лечить эти недуги.
  3. Мастопатия. Поскольку ее развитие также связано с нарушением содержания половых гормонов, прием КОК полезен для женщины.
  4. Менструальные боли. Препараты способны снижать неприятные ощущения внизу живота и выраженность ПМС.

Ожидаемые эффекты: что будет, если пить противозачаточные таблетки при миоме?

Врачи считают, что на раннем этапе развития фиброматозный очаг обладает высокой чувствительностью к воздействию половых гормонов – эстрогену, прогестерону и пролактину. Происходит изменение числа рецепторов к этим веществам, что в будущем стимулирует рост тканей-мишеней. Со временем в опухоли разрастается соединительная ткань, и узел уплотняется. В дальнейшем новообразование не в состоянии регрессировать даже при нормализации гормонального фона.

Миома матки чувствительна к эндогенным гормонам только при малых размерах. При достижении величины 2,5-3 см опухоль приобретает способность к автономному росту.

Противозачаточные таблетки, назначаемые доктором при миоме, меняют гормональный фон женщины и приводят к развитию следующих состояний:

  1. Торможение овуляции и подавление пролиферации в тканях. Монотонный уровень гормонов препятствует роста миоматозного узла и тормозит его развитие.
  2. Регулярный прием комбинированных оральных контрацептивов предотвращает образование новых узлов и в некоторой степени замедляет рост старых. Дело в том, что вместо прогестерона с рецепторами связывается прогестаген, имеющий похожую структуру, но отличающийся по своему действию.

Эффект от приема КОК наступает спустя 2-3 месяца и сохраняется все время приема препарата. На фоне использования противозачаточных таблеток отмечается:

  • Уменьшение размеров малых миоматозных узлов.
  • Торможение пролиферации тканей: опухоль перестает расти, новые узлы не возникают.
  • Уменьшается объем менструальных выделений.
  • Уходит болевой синдром.
  • Снижается риск развития маточных кровотечений.
  • Улучшается общее состояние женщины.
  • Снижается вероятность рецидива болезни после проведенного оперативного лечения.

Противозачаточные таблетки применяются для уменьшения размера опухоли в том случае, если он менее 2,5 см.

Преимущества: почему КОК назначают при миоме

Комбинированные оральные контрацептивы доказали свою надежность и эффективность в отношении опухоли. Они имеют достоинства, по которым специалисты назначают их пациенткам с миомой матки:

  1. Препараты обладают не только контрацептивным эффектом, но и снижают прогрессирование недуга.
  2. Позволяют избежать аборта, что также идет на пользу женщине. Есть данные, что прерывание беременности провоцирует рост миомы.
  3. Способны приостанавливать рост узла, чей размер не превышает 2,5 см.
  4. Влияют на уменьшение миомы размерами менее 1,5 см.
  5. Устраняют либо облегчают проявления миомы.
  6. Характеризуются надежностью и высокой эффективностью.
  7. Удобны в применении: достаточно принять одну таблетку в день.
  8. Доступны: стоимость оральных контрацептивов ниже, чем других гормональных средств для лечения миомы матки.

Читайте также: как правильно принимать противозачаточные таблетки.

Схема применения

Оральные контрацептивы начинают принимать ежедневно с первого дня менструального цикла по 1 таблетке в день в одно и то же время суток. Существует несколько схем приема:

  1. Классический 21+7: необходимо пить таблетки в течение 21 дня, а затем сделать перерыв на 7 суток либо в это время использовать пилюли-пустышки.
  2. Пролонгированный режим 63 +7: контрацептив принимается непрерывно в течение трех месяцев, а затем делается 7-дневный перерыв с последующим повторением схемы.

На заметку: первый день менструального цикла – это первый день кровотечения при месячных.

Специалисты утверждают, что классический режим «дергает» репродуктивную систему и не дает привыкнуть организму к новой гормональной модели функционирования. В отличие от него пролонгированная схема выключает и заводит систему реже, всего лишь раз в 3 месяца. Однако вариант 63+7 имеет один существенный недостаток. Длительный прием КОК повышает риск появления мажущих кровянистых выделений в середине цикла и прорывных кровотечений, поэтому такой вариант подходит не каждой женщине.

Курс лечения КОК составляет не менее 3 месяцев. По окончании этого срока делается контрольное УЗИ и оценивается размер миоматозного узла. Врач может порекомендовать использовать противозачаточные таблетки с лечебной целью и более длительное время.

Если женщине предстоит хирургическое вмешательство, необходимо прекратить прием препарата за 4 недели до операции. Если операция экстренная, нужно обязательно предупредить лечащего доктора о приеме комбинированных оральных контрацептивов. Дело в том, что КОК способствует сгущению крови и формированию тромбов. Зная об использовании женщиной таких противозачаточных средств, врач назначит медикаменты для разжижения крови. Возобновить прием комбинированных оральных контрацептивов можно спустя 14 дней после произведенного оперативного вмешательства.

Отзывы практикующих врачей указывают на то, что комбинированные оральные контрацептивы хорошо справляются со своей задачей и действительно помогают стабилизировать рост узла. Проведенные исследования показали, что прием КОК в течение 5 лет снижает риск развития патологии на 17%. Среди женщин, принимавших противозачаточные таблетки 5-10 лет, этот показатель составил 31%.

Существует несколько вариантов назначения КОК при миоме:

  1. Как основной метод консервативной терапии. Показан при впервые выявленных миомах малых размеров (до 2-2,5 см).
  2. В качестве подготовки к оперативному лечению курсом на 3-6 месяцев. Применяется в тех ситуациях, когда более сильные средства (агонисты гонадотропин-рилизинг гормона) использоваться не могут.
  3. После удаления миомы для профилактики рецидива болезни.

Обзор популярных средств для лечения миомы матки

Лекарства группы КОК представлены многими препаратами. Чаще всего для лечения миомы матки врачи применяют такие таблетки:

  1. Новинет, Мерсилон или Марвелон: это медикаменты, имеющие в своем составе Этинилэстрадиол + Дезогестрел.
  2. Ригевидон, Овидон: состоят из гормонов Этинилэстрадиола + Норгестрела.
  3. Логест, Линдинет: действующими веществами являются Этинилэстрадиол + Гестоден.

Гинекологи советуют принимать при миоме КОК, содержащие сильный прогестероновый компонент – левоноргестрел, гестоден или дезогестрел. Перспективным считается применение оральных контрацептивов на основе диеногеста. Какие именно препараты назначит доктор, решается индивидуально. Категорически запрещается самостоятельно применять комбинированные оральные контрацептивы, так как подобными действиями можно навредить, спровоцировав рост опухоли.

На заметку: женщинам старше 35 лет назначаются микродозированные КОК, содержащие минимальную дозировку эстрогена.

Наблюдение за женщиной вовремя приема КОК

Во время лечения женщина должна динамически наблюдаться у гинеколога, являясь к нему раз в 3 месяца. Так специалист может контролировать регресс опухоли и своевременно среагировать на ее рост, при необходимости поменяв тактику лечения.

После первого месяца применения КОК нужно посетить доктора для оценки приемлемости метода консервативной терапии. Пациентка также должна каждые 6 месяцев проводить ультразвуковое исследование органов малого таза.

При появлении показаний (возникновении побочных эффектов, мигрени, желтухи, повышении кровяного давления более 160/100 мм рт. ст., жалоб на головные боли, боли за грудиной или икроножных мышцах) следует немедленно прекратить прием препарата, а затем обратиться к гинекологу, чтобы он назначил гемостазиограмму, биохимический анализ крови и другие специальные исследования.

Комбинированные оральные контрацептивы – это хороший вариант лечения миомы малых размеров, особенно для женщин раннего репродуктивного возраста. Важно понимать, что КОК не позволяют навсегда избавиться от проблемы. Противозачаточные таблетки только тормозят рост опухоли, но не приводят к ее полному регрессу и рассасыванию. После отмены гормональных препаратов миома постепенно возвращается к прежним размерам и продолжает свой рост до самой менопаузы.

summerinside.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector