Гормональный пластырь


Что это такое?

Это специальный контрацептивный гормональный пластырь, который применяют с целью предохранения от беременности. Размер лейкопластыря – 20 квадратных сантиметров. Патентообладетелем на Evra является один из мировых производителей фармацевтических и санитарно-гигиенических товаров – «Джонсон и Джонсон».

Лейкопластырь обеспечивает высокую степень надежности – 99,4%. Действие гормональных веществ, содержащихся в наклеенном на тело пластыре, продолжается в течение недели, затем его надо снять и наклеить новый.

Ежедневно через кожу в кровоток попадают действующие вещества Евры: норэлгестромин (150 мкг) и этинилэстрадиол (20 мкг). В лейкопластыре содержится минимальное количество гормонов, которые благодаря равномерному всасыванию показывают высокую эффективность. Эти вещества блокируют процесс овуляции, из-за чего яичник не вырабатывает яйцеклетку, и соответственно сперматозоид не сможет её оплодотворить. Также происходят изменения в составе слизи, покрывающей шейку матки, благодаря чему затрудняется продвижение сперматозоидов в матку. Два этих фактора гарантируют максимальную защиту от нежелательной беременности.


При этом лейкопластырь никоим образом не защитит женщину от венерических заболеваний, поэтому применять его можно только тогда, когда имеется постоянный партнёр и есть клиническое подтверждение тому, что у них обоих отсутствуют половые инфекции.

Этот метод популярен у семейных пар, у которых уже имеются дети.

Преимущества Евры

Данная контрацептивная методика имеет большой плюс: её нельзя «забыть» применить, как например, в случае с оральными противозачаточными таблетками. Даже если Вы сменили лейкопластырь не через 7 дней, а через 8 — 9, то не нужно применять дополнительные контрацептивы. Лейкопластырь удобно использовать, он легко крепится к Вашей коже и не отслаивается под действием солнца или воды. Соответственно, он никак не влияет на Вашу повседневную активность. Физические упражнения, загар, сауна, душ – всё это не помешает контрацептивному действию гормонального лейкопластыря.

Как и иные гормональные контрацептивные средства, лейкопластырь проявляет лечебные свойства: при его использовании исчезают кровянистые межменструальные выделения, намного реже появляются менструальные боли, реже отмечается предменструальный синдром.

Побочные эффекты и противопоказания


Побочные реакции у лейкопластыря Евра такие же, как и при использовании других видов микродозированной гормональной контрацепции. Большая их часть выражается в лёгкой и средней степени, что не является ограничительным фактором использования лейкопластыря. Помимо этого, побочные эффекты зачастую проходят спустя 3 — 4 месяца после начала использования.

Противопоказаниями к применению Евры являются: тромбоз, злокачественная опухоль, беременность, лактация, инсульт или инфаркт в анамнезе. Нежелательно применять пластырь женщинам в возрасте от 40 лет, которые курят больше 15 сигарет в день. Также не стоит использовать лейкопластырь при артериальной гипертензии, при системной красной волчанке, при печёночной недостаточности, при длительной иммобилизации, при нарушениях менструального цикла.

Другие противопоказания:

  • Возраст до 18 лет.
  • Тромбоэмболия в анамнезе.
  • Коагулопатия, с риском тромбообразования.
  • Дефицит антитромбина.
  • Цереброваскулярные патологии.
  • Геморрагический инсульт.
  • Сахарный диабет.
  • Опухоли молочной железы.
  • Заболевания сердечной системы.
  • Карцинома печени.
  • Тромбоз артерий сетчатки.
  • Кровотечения из матки.
  • Постродовой период – до 4-х недель после родов.
  • Постменопаузный период.

Категорически нельзя применять лейкопластырь Евра в области молочных желёз.

Побочные действия со стороны нервной системы могут выражаться мигренью, головокружениями, повышенным давлением, нарушением сна. Со стороны пищеварительного тракта: изменение аппетита, диспепсия, рвота, боли в животе, гастриты и гастроэнтериты.
Со стороны сердца и сосудов: отёчность, варикоз.
Со стороны репродуктивной функции: увеличение грудных желёз, фиброаденомы грудных желёз, лактация без родовой деятельности, боль при коитусе, межменструальные кровотечения, кисты яичников.
Со стороны дыхания: астма, одышка.
Со стороны мышц: боль и слабость в мышцах, нарушение тонуса сухожилий.
Со стороны метаболизма: гиперхолестеринемия, увеличение массы тела.
Со стороны органов зрения: конъюнктивиты.

Когда можно начать применять?

Пластырь можно наклеить на кожу в первый же день менструации. Никаких дополнительных средств контрацепции при этом не нужно. Также можно наклеить пластырь в любой удобный день недели вне менструации. Но в этом случае первые семь дней нужно применять дополнительные противозачаточные средства негормонального происхождения: презерватив, например.

Куда можно клеить?

Гормональный пластырьЛейкопластырь Евра можно наклеить на лопатку, наружную поверхность плеча, живот, ягодицы. Перед наклеиванием нужно внимательно почитать инструкцию к гормональному пластырю.


Прикреплять лейкопластырь нужно на сухую и чистую кожу. В этой области не следует применять различные средства по уходу за кожей, чтобы под их действием пластырь не отклеился. Нельзя приклеивать пластырь на раздражённых, покрасневших, повреждённых участках кожи.
Два пластыря сразу прилеплять на кожу не стоит – это не усилит его противозачаточную эффективность, но может повлиять на возникновение побочных реакций. Следующий пластырь нужно клеить на другое место, чтобы дать коже «отдохнуть».

Пластырь следует сменить на 8-й день (15-й, 22-й) после приклеивания. После трёх последовательных применений следует сделать перерыв 7 дней – то есть, на 22-й день его снять и неделю не наклеивать новый. Строго по времени смену пластыря осуществлять не обязательно – если Вы его наклеили утром, а сняли через неделю вечером, ничего страшного не произойдет.

Если Вам нужно изменить схему наклеивания пластыря (допустим, не привязывать эту дату к началу менструации), то во время четвёртой недели, когда идёт перерыв в применении Евры, можно выбрать любой день. При этом нежелательно совсем сокращать время перерыва и нежелательно увеличивать его продолжительность (больше 7 дней).

Что делать, если забыли сменить?


Если Вы по каким-либо причинам (забыли, не успели) не осуществили вовремя смену лейкопластыря, задержав её более чем на один день (во время первой недели применения), то новый отсчёт недели применения осуществляется именно от момента прикрепления нового пластыря. При этом во избежание нежелательной беременности, следует в течение недели применять негормональные методики контрацепции.

Если пластырь не был вовремя заменен в середине цикла (во второй или третьей неделе), то следует наклеить новый, а следующий применить в обычный день смены. Применение дополнительных контрацептивных методик не требуется, если были пропущены не более 2 дней. Если пропущено более двух дней, то при наклеивании пластыря эта дата считается новой точкой отсчёта. В этом случае нужно применять дополнительные контрацептивные средства в течение недели.

Если Вы не успели или забыли сменить пластырь в конце цикла (на четвёртой неделе), следующий цикл необходимо начинать в обычный день смены лейкопластыря; дополнительное предохранение не требуется.

Что делать, если отклеился?

Гормональный пластырь редко отклеивается и отлично держится на коже. При соблюдении норм наклеивания и дальнейшего ношения обычно проблем с отклеиванием не возникает. Если же частично он отклеился, то можно сильно прижать его ладонью к коже и держать так в течение 10 — 15 секунд. Если лейкопластырь неплотно зафиксировался на коже, нужно заменить его на новый.

При полном отклеивании его нужно заменить сразу же, не нарушая цикла смены.

Если в течение суток или более, Вы не увидели, что пластырь отклеился, то в ближайшую неделю после наклеивания нового, нужно дополнительно предохраняться.

Состав


Содержание активных веществ в одном трансдермальном пластыре Евра: норэлгестромин (в количестве 6 мг) и этинилэстрадиол (в количестве 0,75 мг).

Особенности

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке наблюдается обилие различных контрацептивных средств, ежегодное количество выполненных абортов по-прежнему является чрезвычайно большим. Приблизительно каждая пятнадцатая женщина ежегодно проходит через эту операцию. При этом каждая вторая абортивная операция протекает с различными осложнениями. При этом около 55% женщин использовали той или иной способ контрацепции. Но теоретическая и практическая эффективность средств предохранения весьма различается.

Оральные контрацептивы (таблетки) являются эффективным средством, но часто их можно не успеть принять до полового акта или просто забыть. Эффективность противозачаточных таблеток снижается при лекарственном взаимодействии с другими препаратами, при рвоте или диарее, при других нарушениях желудочно-кишечного тракта.

Те гормональные контрацептивы, которые содержат в себе эстроген и прогестерон (что отличает их от Евры), могут провоцировать возникновение тромбоэмболии легочной артерии. Это грозит моментальной смертью, когда тромб оторвётся от сосудистой стенки и перекроет легочные артерии.


Евра сочетает в себе эффективность оральных контрацептивов и удобство лейкопластыря. Пролонгированное действие Евры исключает вариант «забывания». Это комбинированная методика, которая способствует равномерной подаче гормонов в кровеносное русло. Действие двух входящих в состав гормонов заключается в снижении гонадотропной функции гипофиза и в подавлении образования фолликула.

Трансдермальный лейкопластырь оказывает микродозированное действие, что снижает риск появления побочных эффектов. В отличие от оральных контрацептивов, высокая степень надёжности не снижается под действием ухудшенного функционального состояния желудочно-кишечной системы. Гормоны попадают трансдермальным способом, поэтому они не включаются в пресистемный метаболизм.

Фармакологическое действие

Трансдермальное средство Евра состоит из трёх слоев. Верхний слой, выполняющий защитную функцию, выглядит как бежевая эластичная плёнка. В свою очередь, он состоит из двух слоёв – полиэтиленового и полиэстрового. Верхний слой защищает клейкую основу и обеспечивает ей структурную поддержку, оберегая её от внешнего воздействия.

В среднем слое содержатся действующие гормональные вещества и специальный клей для фиксации, а также элементы нетканого полиэфирного материала и кросповидон, которые являются неактивными компонентами. Третьим слоем является удаляемая пленка, функция которой заключается в защите клейкого слоя во время хранения лейкопластыря. Её снимают непосредственно перед приклеиванием. Эта плёнка контактирует только с клейким средним слоем.

Фармакокинетика


После прикрепления лейкопластыря, гормоны быстро попадают в сыворотку. Равновесная концентрация гормональных веществ в крови в течение всего периода ношения трансдермальной системы является большим преимуществом по сравнению с другими противозачаточными средствами. Благодаря этому исключаются скачки уровня гормонов, которые характерны для оральных противозачаточных средств. Всасывание гормонов равномерно осуществляется при любой из предложенных локализаций лейкопластыря. Так что место прикрепления Евры не играет существенной роли и не влияет на эффективность средства.

Более того, уровень гормонов поддерживается в нужном диапазоне ещё спустя два дня после прекращения действия пластыря.

В ходе исследований, проверяющих комфортность ношения лейкопластыря, и его подверженность влиянию внешних факторов, было выяснено, что при активных занятиях спортом и комбинации его с гидромассажем и сауной, полностью отклеился только один из проверяемых 87 пластырей.

Меры предосторожности

Гормональный пластырьЖелательно применять трансдермальную систему только после консультации с гинекологом.


неколог должен собрать анамнез, проверить отсутствие беременности, провести физическое обследование и измерить уровень артериального давления. Если присутствует подозрение на генетическую предрасположенность к венозному тромбозу, следует пройти обследование у сосудистого хирурга или флеболога.
Риск сосудистых осложнений выше у тех женщин, кто имеет лишний вес. При хирургической операции или обширной травме нижних конечностей, применение гормонального пластыря следует прекратить и возобновить только после полного восстановления организма. Если операция плановая, то использование лейкопластыря нужно прекратить за месяц до неё.

Если у женщин, применяющих противозачаточный пластырь, появляются боли в области живота справа, и на УЗИ выявляется увеличение печени, то применение Евры лучше прекратить, иначе возникает риск интраабдоминальных кровотечений. У тех женщин, которые в анамнезе имеют гипертриглицеридемию, повышается риск появления панкреатита при применении комбинированных гормональных контрацептивных средств.

При резко появившейся и устойчивой гипертензии, применение лейкопластыря Евра нужно прекратить.

Гормональные контрацептивные средства могут повлиять на эндокринные показатели и маркеры функции печени. Могут повыситься концентрации тироксинсвязывающего глобулина, протромбина, глобулинов, которые связывают половые гормоны. Снижается уровень протеинов.


Перед планированием беременности нужно некоторое время не пользоваться гормональными противозачаточными средствами (в это время лучше пользоваться презервативами), чтобы восстановились показатели сывороточных фолатов, которые могут измениться при длительном применении гормональных средств. Во время, а также после гормональной контрацепции желательно употреблять фолиевую кислоту.

Если у женщин во время предыдущих беременностей наблюдались пятна на коже лица, то при последующем ношении Евры они должны беречь кожу от агрессивного попадания солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового света. Подобная пигментация может не обратиться полностью, что станет в последующем серьёзной косметической проблемой.

Менструальный цикл при первых применениях Евры может нарушаться. Однако адаптация организма позволяет спустя всего три применения лейкопластыря вновь установить цикл.

У некоторых женщин может возникать аменорея после отмены гормональных контрацептивов. В этом случае следует обратиться к гинекологу.

Местное раздражение кожи под лейкопластырем не является противопоказанием к его применению и не снижает противозачаточную эффективность. Достаточно его переклеить на другое место.

У женщин с избыточной массой тела эффективность контрацептивного средства снижается.

Безопасность использования трансдермального средства доказана для возрастного диапазона 18 — 45 лет.

Отклеенный лейкопластырь нужно аккуратно утилизировать. Использованную трансдермальную систему Евра нельзя бросать в унитаз, иначе при попадании в воду остаточное количество гормонов может причинить вред окружающей среде. Для утилизации нужно склеить концы пластыря липкой стороной внутрь.

Лекарственное взаимодействие

Если Вы принимаете такие средства как барбитураты, гидантоин, карбамазепин, пирамидон, окскарбазепин, фелбамат, гризеофульвин, фенилбутазон, модафинил, ритонавир, топирамат, ампициллин, то временно нужно применять дополнительные методы контрацепции, чтобы не произошла незапланированная беременность. При этом сочетанное применение вышеперечисленных средств может спровоцировать усиление продукции половых гормонов. Это чревато менструальным кровотечением или же снижением эффективности гормонального контрацептива.

Цена

Цена гормонального пластыря достаточно высока – около 15 долларов за дженерик. Однако подобная методика контрацепции вполне оправдывает свою стоимость высокой эффективностью и небольшими (в сравнении с оральными контрацептивами) побочными реакциями.

Отзывы

Лена, 33 года.
Перешла с таблеток на лейкопластырь Евра. Довольна. Хоть и дорого, зато нет мороки с тем, что забыла или не вовремя сменила пластырь. У нас с мужем подрастает уже двое детей, поэтому мы решили, что надо начинать предохраняться – третьего ребёнка мы не планируем.

Ольга, 38 лет.
Раньше у меня стояла спираль. После того как её сняли, я решила попробовать новые методы контрацепции. Лейкопластырь Евра мне понравился своей простотой и надежностью.

Антонина, 23 года.
У меня после нескольких раз применения улучшились месячные. Во-первых, кровить стало меньше, во-вторых, месячные стали длиться чётко 4 дня, а не так как раньше – то 3, то 5 дней, да и живот в первый день не так сильно стал болеть. Вообще очень удобная штука.

Маша, 26 лет.
Мы с мужем решили предохраняться чем угодно, только не презервативами, потому что я не переношу их. Гинеколог подсказал мне про этот лейкопластырь и даже дал один, для пробы. Спустя неделю я сразу же купила себе упаковку. Я довольна пластырем – работе и отдыху он не мешает, и держится крепко, разве что в горячей ванне не рискую лежать, а моюсь под душем. А раз в неделю вспомнить и поменять его – несложно. Всем рекомендую.

www.tiensmed.ru

Контрацептивный гормональный пластырь Евра (Evra)

Контрацептивный пластырь Евра (Evra) – это очень тонкий и гладкий лейкопластырь (20cм2), который используется для предохранения от беременности. Пластырь наклеивается 1 раз на 7 дней и обеспечивает надежный эффект при минимуме усилий. Степень надежности пластыря составляет 99,4%.

Пластырь Евра ежедневно выделяет 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг норелгестромина, которые после прикрепления пластыря проникают через кожу в кровь и блокируют овуляцию, то есть яичник не выделяет яйцеклетки, которые возможно оплодотворить. Пластырь также вызывает изменения слизи шейки матки, что затрудняет попадание спермы в полость матки. Таким образом, достигается максимальная защита от незапланированной беременности.

Контрацептивный гормональный пластырьВНИМАНИЕ!!!
Контрацептивный пластырь Евра не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому обязательным условием для его применения являются наличие одного постоянного полового партнера, и отсутствие у вас обоих половых инфекций.

Преимущества противозачаточного пластыря Евра (Evra)

Этот метод контрацепции начинает быть все более популярным методом. В основном его преимущество в том, что исключается «эффект забывания», который доставляет много хлопот при использовании оральных противозачаточных таблеток. При задержке замены пластыря на срок до 48 часов применения дополнительных контрацептивных препаратов не требуется.

Противозачаточный пластырь Евра очень прост и комфортен в применении – он надежно крепится на коже, не отклеивается ни при водных процедурах, ни под воздействием солнца. Вам не придется менять свою повседневную активность, используя пластырь. Вы можете принимать душ, солнечные ванны, плавать, посещать сауну и заниматься физическими упражнениями.

Как и другие гормональные контрацептивы, пластырь обладает лечебными свойствами: при его применении практически не бывает межменструальных кровянистых выделений, значительно реже возникают менструальные боли, реже развивается ПМС.

Побочные эффекты и противопоказания пластыря Евра

Контрацептивный пластырь содержит те же вещества, что и большинство оральных контрацептивов (комбинация гестагена и эстрогена). Побочные эффекты у пластыря Евра те же, что при применении других форм микродозированной гормональной контрацепции. Большинство из них выражены в легкой и умеренной степени, что не ограничивает возможность использования пластыря. Кроме того, побочные эффекты часто проходят через 2-3 месяца после начала применения.

Не следует применять противозачаточный пластырь при наличии: тромбоза, установленного или предполагаемого диагноза злокачественной опухоли, наличия в прошлом инсульта или инфаркта миокарда, а также во время беременности, лактации. Противопоказано применение женщинам старше 35 лет, курящим более 15 сигарет в день.

Когда можно начать применять пластырь Евра (Evra)?

  1. Можно начать использовать пластырь в первый день менструального цикла, т.е. первый пластырь следует прикрепить в первый день менструации. При этом дополнительные средства контрацепции не требуются.
  2. Можно начать использовать пластырь в любой день недели по выбору, например, в понедельник: первый пластырь прикрепите в первый понедельник после начала менструации. В этом случае в течение первых 7 дней нужно будет применять дополнительные негормональные средства контрацепции

Как клеить пластырь Евра (Evra)?

Контрацептивный пластырь Евра можно незаметно носить на одной из четырех областей тела:

Куда клеить пластырь Евра

Перед началом использования пластыря обязательно внимательно изучите, или попросите своего гинеколога научить вас правильно наклеивать пластырь.

Контрацептивный гормональный пластырьВНИМАНИЕ!!!
Всегда прикрепляйте пластырь на чистую, сухую кожу. Не следует использовать кремы, лосьоны, масла, пудру и другие средства по уходу за кожей в области прикрепления пластыря во избежание его отклеивания.

Не следует размещать пластырь на покрасневшей, раздраженной или поврежденной коже. Единовременно можно использовать только один пластырь. Каждый последующий пластырь можно прикреплять на одну и ту же анатомическую область, но постарайтесь не приклеивать пластырь точно на то же самое место, что и предыдущий. Например, если вы прикрепили пластырь на область живота справа, то в следующий раз прикрепите его слева.

Когда следует заменить пластырь на новый?

Одна пластинка контрацептивного пластыря Евра (Evra) наклеивается на кожу один раз в неделю. Чтобы не ошибиться, следуйте простой схеме:

  • 1 день – прикрепите пластырь
  • 8 день – замените пластырь
  • 15 день – замените пластырь
  • 22 день – снимите пластырь (7 дней перерыв).

Эти дни будут совпадать всегда с одним и тем же днем недели (например, вы всегда меняете пластырь по понедельникам), поэтому вам будет легко следовать схеме.

Смену пластыря можно производить в любое время суток в течение запланированного дня смены. Во время четвертой недели пластырь не используется, начиная с 22-го дня. Обычно в это время должна начаться менструация. Не забудьте прикрепить новый пластырь через одну неделю. Не делайте перерыв в ношении пластыря более чем на 7 дней.

Как изменить день смены пластыря?

Во время 4-й недели, когда пластырь не используется, можно выбрать любой новый день смены пластыря, прикрепив новый пластырь в тот день недели, который для вас более удобен, при этом период без пластыря не должен составлять более 7 дней.

Что делать, если вы забыли сменить пластырь?

Если вы забыли сменить контрацептивный пластырь в начале цикла более чем на один день (первая неделя/ 1 день):

  • прикрепите первый пластырь нового периода сразу же, как только вспомните;
  • этот день считается новым днем смены пластыря и новым 1-м днем цикла;
  • чтобы исключить незапланированную беременность, в первые 7 последующих дней нового цикла необходимо использовать негормональные методы контрацепции.

Если вы забыли вовремя сменить пластырь в середине цикла (вторая неделя/8 день или третья неделя/ 15 день):

  • если пропущены один или два дня (до 48 ч), необходимо просто прикрепить новый пластырь. Следующий пластырь следует прикрепить в обычный день смены пластыря. Применение дополнительных методов контрацепции не требуется;
  • при пропуске более двух дней (48 ч и более): удалите использованный пластырь и прикрепите новый, как только вспомните. Этот день считается новым 1-м днем цикла и новым днем смены пластыря;
  • необходимо использовать негормональные методы контрацепции в течение 7 последующих дней нового цикла во избежание незапланированной беременности.

Если вы забыли снять пластырь в конце цикла (четвертая неделя/ 22 день):

  • если пластырь не удален, то его необходимо снять;
  • следующий цикл нужно начать в обычный день смены пластыря;
  • применения дополнительных методов контрацепции не требуется.

Что делать, если пластырь Евра отклеился?

Противозачаточный пластырь Евра хорошо держится на коже. Было протестировано более 70 000 пластырей. При соблюдении всех правил наклеивания и ношения, никаких проблем возникнуть не должно. Тем не менее:

  • Если пластырь отклеился частично:
    Сильно нажмите на пластырь ладонью в течение 10 секунд и убедитесь, что пластырь вновь хорошо приклеился. Проведите пальцами по краям пластыря для лучшего приклеивания. Если пластырь не приклеивается, замените его на новый.
  • Если пластырь отклеился полностью:
    Менее одного дня (до 24 часов): его следует повторно прикрепить на то же место или заменить новым пластырем. Использования дополнительных методов контрацепции не требуется. Следующий пластырь следует прикрепить в обычный день смены пластыря.

    Более одного дня (24 часа и более) или если вы не знаете, когда пластырь отклеился, вы можете быть не защищены от беременности. Необходимо приклеить новый пластырь и считать этот день первым днем менструального цикла. Одновременно в первые 7 дней нового цикла необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.



А ТЕПЕРЬ ВОПРОС

КТО ПОЛЬЗОВАЛСЯ

МНЕНИЯ ИТД

ПРОСТО ДАЖЕ КАК-ТО СЛАБО ВЕРИТСЯ В ТАКОЕ ЧУДО ИИ РИСКОВАТЬ СТРАШНО

www.baby.ru

Описание пластыря

Контрацептив представляет собой пластырь квадратной формы. Его размеры всего 5х5 сантиметров. Противозачаточные пластыри являются достойной альтернативой гормональным таблеткам. Контрацептивный пластырь пропитан особым составом. В качестве действующих веществ использованы женские гормоны:

  • норэлгестромин в концентрации 6 мг (гестаген последнего поколения, который оказывает контрацептивное действие через кожу, синтетический аналог прогестерона);
  • этинилэстрадиол в концентрации 0,75 мг (синтетический аналог эстрадиола).

Трансдермальное средство имеет клеящийся слой, с помощью которого надежно прикрепляется к коже. Противоположная сторона имеет защитное покрытие устойчивое к намоканию и механическому воздействию. Патент на изготовление гормонального пластыря Евра имеет американская компания «Джонсон & Джонсон», которая зарекомендовала себя как надежный производитель медицинского оборудования. товаров санитарно-гигиенического назначения, косметических средств.

Принцип действия

Кровь, артерии, вена

Действие, которое оказывает контрацептивный пластырь, подобно действию гормональных противозачаточных таблеток. В своем составе они также имеют прогестерон и эстрадиол (или их синтетические производные). Из пластыря в кровь поступают микродозы гормонов, действие которых направлено на подавление овуляции и изменение вязкости слизи в шейке матки, что делает невозможным процесс оплодотворения.

При правильно использование надежность защиты составляет 99%

Женщинам нужно помнить, что лекарственное средство надежно защищает их только от нежелательной беременности. Против возбудителей венерических заболеваний и других инфекций, которые передаются половым путем, он абсолютно бессилен. Поэтому при использовании контрацептива стоит сохранять сексуальное постоянство. Даже если интимные отношения часты и спонтанны с постоянным партнером, пластырь противозачаточный обеспечит надежную защиту.

Преимущества пластыря

Контрацептивный пластырь на теле

  • Трансдермальный пластырь нормализует менструальный цикл, избавляет женщину от болевых ощущений;
  • эффективность и пролонгированность действия;
  • отсутствует риск возникновения внематочной беременности или эрозий (как при использовании спирали);
  • совершенно не влияет на качество сексуальных отношений;
  • гормоны попадают непосредственно в кровоток, таким образом, нет нагрузки на органы ЖКТ;
  • каждый день в кровоток женщины попадают микродозы гормонов (для сравнения в таблице приведена концентрация гормонов в микродозированных оральных контрацептивах):
Гормон Пластырь ОК
эстрогены 20 мкг 20-30 мкг
гестогены 150 мкг 75-150 мкг
  • если прием противозачаточных гормональных таблеток для ежедневного использования можно пропустить, то контрацептив постоянно находится на теле;
  • прикрепляется контрацептив локально, а действие на организм оказывает комплексное;
  • в течение 1-2 дней после снятия пластыря противозачаточные свойства сохраняются, поэтому дополнительных мер контрацепции не требуется;
  • легко клеится и снимается, надежность приклеивания сохраняется при воздействии солнца и воды;
  • это гормональное противозачаточное средство никак не нарушает обычный уклад жизни (тренировки, сауна, бассейн);
  • изготовлен из качественных гипоалергенных материалов, поэтому не вызывает раздражений, покраснений, зуда на коже в месте прикрепления;
  • незаметен под одеждой, так как небольшой и имеет телесный цвет;
  • приклеивание не требует специальных навыков.

Побочные действия

Осторожно- знак

Реакция организма на любое лекарственное средство, а контрацептивный гормональный пластырь не исключение, индивидуальна. Поэтому описаны единичные случаи проявления побочных эффектов, которые могут проявляться со стороны различных физиологических систем организма:

  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • изменение вязкости крови, ее свертываемости;
  • изменение тонуса кровеносных сосудов, их ломкость;
  • патологии кровообращения;
  • гипертония, тромбоз;
  • грудь болит и увеличена;
  • нарушение менструального цикла;
  • аллергические реакции;
  • диспепсия;
  • дисбактериоз;
  • набор веса.

Все описанные состояния имеют единичные проявления. При отмене контрацептива состояние женщины стабилизируется.

Правила использования

Куда устанавливать противозачаточный пластырь

Гормональное контрацептивное средство простое в использовании. Достаточно правильно его приклеить и своевременно заменить новым. Пластырь оказывает трансдермальный эффект, поэтому для его полноценного проявления место на коже выбираются определенные места:

  • кожа должна быть чистая (без кремов, масел и других косметических средств);
  • отсутствие любых повреждений;
  • участок кожи должен быть абсолютно ровный (даже при движении в этом месте не должны образовываться складки);
  • на месте наклеивания не должно быть волос, чтобы гормональный слой максимально соприкасался с кожей;
  • выбрать такой участок, чтобы контрацептив минимально испытывал трение при соприкосновении с одеждой.

Есть четыре варианта участков кожи на теле, которые соответствуют всем названным требования:

  • наружная часть плеча;
  • живот;
  • ягодица;
  • лопатка.

Категорически запрещено наклеивать контрацептив на грудь!

Действие противозачаточного пластыря проявляется уже с первого дня цикла, поэтому первое наклеивание лучше сделать в первый день менструации. Обязательно нужно запомнить дату и день недели, а лучше отметить в календаре или записать. По дню недели легко сориентироваться, когда нужно сменить защитное средство.

Выбор первого дня цикла оптимален с точки зрения физиологии работы женской репродуктивной системы, в частности ее естественного гормонального фона.

Концентрация гормонов, которые содержит одно изделие, позволяет его использовать ровно семь дней. Упаковка Евра содержит три пластыря, ее достаточно для защиты женщины в течение всего цикла. Способ применения:

  • 1-й день цикла – наклеивание первого пластыря;
  • 8-й день цикла – удаление первого пластыря и наклеивание второго;
  • 15-й день цикла – удаление второго пластыря и наклеивание третьего;
  • 22-й день цикла – удаление третьего пластыря и начало менструации.

На время менструации приклеивать его не нужно. На этой неделе организм женщины должен отдохнуть от гормонального контрацептива. Начинать использование следующей упаковки (при необходимости) нужно снова через семь дней, даже если менструальные выделения еще не прекратились.

Чтобы не запутаться, достаточно помнить день недели, когда контрацептив наклеен впервые. А если этот день записан или отмечен в календаре еще лучше. В любом случае 1-й, 8-й, 15-й, 22-й, 29-й (он же 1-й) дни цикла будут припадать на один и тот же день недели. Например, только среды или только пятницы.

Если нарушен алгоритм применения

  1. При наклеивании защитного гормонального средства не в первый день цикла, необходимо применять дополнительные способы контрацепции негормонального характера в течение недели.
  2. Если после первой недели пластырь не заменен на новый и пропущен более чем один день, нужно наклеить новый. С этого момента начинать новый отсчет. В течение недели обязательно дополнительно использовать негормональные способы предохранения от нежелательной беременности.
  3. Пластырь своевременно не переклеен на второй или третьей неделе, нужно наклеить новый и обязательно сменить его в установленный день недели. В дополнительных методах защиты нет необходимости, но при условии, что пропущено всего 2 дня. Если больше, клеится новый. С этого дня начинается новый отсчет и в течение недели применяются дополнительные методы контрацепции.
  4. При правильном наклеивании изделие хорошо держится. Если оно отклеилось частично, достаточно хорошо прижать его к коже и подержать около 15 секунд.
  5. Если он неплотно прилегает, стоит заменить его на новый.
  6. При полном отклеивании, заменить нужно сразу же, при этом в день плановой замены снова приклеивается новый.
  7. Если контрацептив отклеился, и время, когда это произошло, не зафиксировано, наклеивается новый и дополнительно в течение недели применяются дополнительные негормональные способы контрацепции.

gormonal.ru

Механизм действия трансдермального пластыря

трансдермальный пластырь ЕвраГормональный пластырь Евра представляет собой клейкий квадрат, изготовленный из тонкого синтетического материала телесного цвета. Он имеет три слоя:

  • первый — в виде липкой ленты на тканевой основе, которая крепится непосредственно на кожу;
  • второй содержит синтетические половые гормоны: этинилэстрадиол (600 мкг), норэлгестромин (6 мг);
  • третий — воздухопроницаемый верхний защитный слой, который предохраняет активно действующие вещества лейкопластыря от проникновения влаги и загрязнений.

Комбинация содержащихся в пластыре половых гормонов синтетического происхождения подавляет овуляцию, вызывает структурные изменения эндометрия и повышает вязкость цервикальной слизи (она становится густой, что нарушает передвижение сперматозоидов). Густая цервикальная слизь препятствует размножению патогенной флоры, однако не предохраняет от венерических заболеваний.

Этот вид контрацепции рекомендуют женщинам, которые имеют одного полового партнера. Гормональный пластырь можно рекомендовать молодым супружеским парам, перед которыми стоит выбор эффективного вида контрацепции.

Помимо контрацептивного эффекта, пластырь Евра (международное название Evra) оказывает терапевтическое воздействие на репродуктивную систему:

  1. устраняет болезненные месячные;
  2. смягчает предменструальный синдром;
  3. оказывает положительное влияние на психоэмоциональное состояние.

Действие гормонального пластыря схоже с противозачаточным вагинальным кольцом Новаринг. Те женщины, которые раньше использовали Новаринг, могут периодически менять виды контрацептивов.

Гормональный противозачаточный пластырь обладает теми же характеристиками, что и комбинированные оральные контрацептивы. Преимуществом местного контрацептива является отсутствие прямого раздражающего воздействия гормонов на систему пищеварения. Контрацептивное средство попадает сразу в системный кровоток.

Побочные действия

Несмотря на меньшее количество побочных эффектов, по сравнению с системными препаратами, гормональный лейкопластырь также повышает свертываемость крови, способствует тромбообразованию.

Среди встречающихся побочных эффектов гормонального противозачаточного средства отмечают:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышение артериального давления;
  • аллергическая реакция;
  • повышение аппетита или его отсутствие;
  • тошнота;
  • увеличение массы тела;
  • отечность лица и нижних конечностей;
  • нарушения сна;
  • болезненность молочных желез;
  • выделение незначительного количества молока из грудных желез;
  • боль в области придатков матки;
  • межменструальные кровотечения;
  • боль в мышцах;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • сухость интимной зоны;
  • снижение либидо.

Перечисленные симптомы указывают на то, что бесконтрольное использование гормонального средства без консультации гинеколога, диагностики организма, определения гормонального фона недопустимо. При имеющихся противопоказаниях к применению гормонального средства оно будет оказывать противоположное действие.

Особое внимание гормональной терапии должны уделять женщины с имеющимися системными заболеваниями. Применение гормонального контрацептива не рекомендуют при таких болезнях, как:

  1. сахарный диабет;
  2. ожирение;
  3. тромбозы и тромбоэмболии (в том числе в анамнезе);
  4. перенесенный ранее инфаркт или инсульт;
  5. тяжелые заболевания сердца и сосудов;
  6. хронические заболевания печени;
  7. панкреатит;
  8. новообразования в репродуктивных органах и грудных железах (в том числе фиброзно-кистозная мастопатия);
  9. мигрень с очаговой симптоматикой;
  10. кровотечение из влагалища неясного происхождения;
  11. беременность;
  12. лактация.

Способ применения

трансдермальный пластырь ЕвраПротивозачаточное средство прикрепляют на чистую сухую кожу, не обработанную предварительно кремом, лосьоном или другими средствами по уходу за телом.

Пластырь Евра желательно прикреплять к таким участкам тела, как:

  1. наружная поверхность верхней трети плеча;
  2. живот;
  3. верхняя часть спины (область лопатки);
  4. ягодицы.

Гормональный контрацептив предпочтительнее ставить в местах, лишенных трения бельем и одеждой. Это повысит износостойкость контрацептивного средства и его надежную фиксацию в течение продолжительного времени.

Не рекомендуют использовать контрацептивное средство на участках тела, имеющих складки, грудных железах, а также в зонах оволосения (во избежание проблем с его удалением). Отсутствие каких-либо повреждений кожного покрова в месте крепления контрацептива – обязательное условие.

Пластырь Евра используют по определенной схеме, чтобы достичь надежного контрацептивного эффекта:

трансдермальный пластырь ЕвраПластырь Евра обеспечивает противозачаточный эффект в течение 4 недель использования. После 3 недель применения каждого нового экземпляра делают 7-дневный перерыв. Появившееся менструальное кровотечение в этом периоде указывает на прекращение действия активных веществ — гормонов. По истечении 7 дней женщина должна использовать новый экземпляр, если желает и дальше пользоваться эти видом контрацепции.

Отсутствие 7-дневного перерыва в использовании позволяет отсрочить месячные на определенный срок. Чем дольше противозачаточное средство Евра находится на теле, тем продолжительнее будет отсутствие менструации. Гинекологи не рекомендуют использовать контрацептивное средство без перерыва более 3 менструальных циклов подряд.

Если по каким-либо причинам женщина не заменила гормональный пластырь на новый по окончании первой недели менструального цикла, нужно сделать это как можно раньше. Использование дополнительной местной контрацепции в этом случае обязательное условие в течение 7-10 дней.

Если пропуск был на второй неделе менструального цикла, достаточный контрацептивный эффект сохраняется в течение 48 часов при отсутствии гормонального пластыря на теле. Если по истечении этого времени прикреплен новый экземпляр, можно не переживать о мерах дополнительной защиты для предупреждения беременности.

Чтобы гормональный контрацептив сохранял эффективность, нужно соблюдать меры осторожности при его использовании. Несмотря на то что синтетический материал пластыря сохраняет достаточную липкость продолжительное время, частое пребывание во влажной среде может способствовать его отклеиванию раньше срока. В этом случае нужно заменить пластырь на новый и дальше использовать по схеме. Не нужно одновременно использовать два экземпляра: это не повысит контрацептивный эффект, а только усилит побочные действия.

После удаления использованного пластыря новый желательно приклеить на другой участок кожи (можно использовать одну и ту же анатомическую область). Это сократит выраженность возможной местной аллергической реакции на синтетический материал. Если при использовании контрацептива возник зуд в месте его крепления, средство нужно удалить и перенести на другой участок тела. Если аллергия не проходит самостоятельно, дальнейшее использование пластыря согласовывают с гинекологом.

При переходе с другого вида контрацепции пластырь используют согласно рекомендациям производителя:

  1. Если ранее использовалась местная гормональная контрацепция (например, вагинальное противозачаточное кольцо Новаринг ), пластырь ставят после извлечения кольца. Схемы применения этих контрацептивов похожи. При отсутствии пропусков на первой неделе применения пластыря можно не использовать дополнительные барьерные методы контрацепции.
  2. После отмены комбинированных оральных контрацептивов пластырь используют по истечении действия предыдущего противозачаточного средства – в 1 день наступившего кровотечения отмены. Достаточный контрацептивный эффект сохраняется при условии рационального применения ранее используемого препарата.
  3. После родов гормональное средство можно использовать по истечении 4 недель. До этого используют местную контрацепцию, так как вероятность забеременеть существует всегда. Пред использованием пластыря необходимо убедиться в отсутствии беременности с помощью стрип-теста. Пластырь Евра нельзя использовать при кормлении малыша грудным молоком.
  4. В случае аборта или самопроизвольного прерывания беременности контрацептив применяют в тот же день или на следующий, если срок беременности не превышал 20 недель. На более позднем сроке до использования контрацептивного средства должно пройти не менее 21 дня.
  5. При одновременном использовании контрацептива с лекарственными средствами необходимо согласовать их прием с лечащим врачом. Некоторые группы лекарственных средств  (антибиотики, противоэпилептические препараты) снижают эффективность пластыря. При одновременном использовании перечисленных групп лекарств необходимо предохраняться местными контрацептивными средствами, чтобы исключить риск наступления беременности.

Преимущества пластыря Евра

Несмотря на изобилие контрацептивных средств, гормональный пластырь занимает лидирующие позиции. К преимуществам этого вида контрацепции относят:

  • удобство применения;
  • меньшее количество побочных эффектов (по сравнению с КОК);
  • отсутствие волнений из-за пропуска приема контрацептива;
  • отсутствие прямого воздействия синтетических гормонов на желудочно-кишечный тракт;
  • возможность применения после аборта без раздражения раневой поверхности;
  • возможность удаления пластыря на свое усмотрение;
  • быстрое восстановление фертильности.

Самостоятельное применение гормонального пластыря без консультации специалиста может вызывать нарушение гормонального фона и обострение имеющихся системных заболеваний.

Согласно отзывам женщин, которые использовали гормональный пластырь, его относят к надежному средству контрацепции с минимальным количеством побочных эффектов (индекс Перля 0,9). Несмотря на всеобщую доступность препарата в аптечной сети перед его использованием необходимо посетить гинеколога-эндокринолога и пройти комплексное обследование организма. Только после полученных результатов анализов врач может дать рекомендации к использованию этого вида контрацепции.

drlady.ru

Когда используются трансдермальные средства

Гормональный пластырь может быть использован в следующих случаях:

  • в качестве контрацептива для женщин репродуктивного возраста;
  • родившим женщинам, которым надо остановить выделение молока;
  • женщинам после искусственного прерывания беременности;
  • женщинам с нерегулярным или болезненным менструальным циклом (при установленных нарушениях, связанных с нехваткой эстрогена);
  • женщинам, восстанавливающимся после гинекологической операции (например, после внематочной беременности или удаления яичников);
  • женщинам, желающим снизить симптомы наступившего климакса.

Стоит отметить, что пластыри при климаксе отличаются от пластырей для контрацепции и лечения гинекологических нарушений. Это два разных вида препарата, отличающиеся по составу и правилам применения.

Можно ли подбирать самой

Покупать конкретный пластырь лучше не на основе отзывов друзей или отзывов из интернета, а после консультации с лечащим врачом, который поставит диагноз, определит особенности организма пациентки, установит, подходит ли ей трансдермальное лечение, и посоветует лучший вид препарата. Назначают трансдермальные средства после ряда обследований:

  • гинекологического осмотра, мазков;
  • УЗИ для исключения  возможных болезней органов малого таза;
  • осмотра маммолога и онколога для определения риска развития онкологических заболеваний;
  • биохимического анализа крови и анализа на определение уровня гормонов в крови.

При регулярном применении пластырей, содержащих гормоны, указанные исследования рекомендуется выполнять минимум один раз в год.

Особенности действия

Против симптомов климакса

Гормональный пластырь против симптомов климакса содержит активное вещество — 17β-эстрадиол. Препарат высвобождает этот гормон все время, пока нанесен на кожу. В результате у женщины гормональный уровень остается в норме, несмотря на наступивший климакс.

Симптомы менопаузы при использовании не наблюдаются — исчезают приливы, зуд влагалища, перепады настроения, раздражительность, бессонница. К тому же такие пластыри предупреждают возникновение ряда заболеваний, которыми часто страдают женщины после 50, — в первую очередь средства защищают от остеопороза и нарушений в сердечно-сосудистой системе.

Самыми распространенными и эффективными, судя по отзывам, видами пластырей при климаксе являются:

  1. Климара (Германия). Цена примерно 950 рублей за упаковку из 4 штук.
  2. Экстрадерм  TTS-50 (Швейцария). Цена от 1230 руб. за упаковку.

Продолжительность курса использования трансдермальных средств при климаксе зависит от характера и выраженности симптомов менопаузы, поэтому корректируется индивидуально. В некоторых случаях достаточным бывает разовый курс в течение 4 – 8 недель. Иногда приходится ежемесячно носить пластыри по 10 – 12 дней.

Против нежелательной беременности

В гормональных противозачаточных пластырях присутствуют эстрогеновые и прогестероновые компоненты, влияющие на репродуктивную систему и не допускающие нежелательного зачатия. Происходит это за счет искусственного подавления овуляции и изменения состава секрета шейки матки, который блокирует продвижение сперматозоидов к яйцеклетке.

Защита от беременности при использовании пластырей точно такая же, как при  приеме оральных контрацептивов (примерно 99,4%). Но пользоваться ими гораздо удобнее. Пластинку прикрепляют  на кожу в первый день менструального цикла. Убирать и заменять старый пластырь на новый надо на восьмой и пятнадцатый день цикла. В период с 22-го по 28-й день цикла надо сделать перерыв.

На данный момент самыми распространенными пластырями для контрацепции являются Evra (Орто Евра). Цена за упаковку в аптеках нашей страны — от 900 до 1400 рублей.

Преимущества

Судя по отзывам, пользоваться гормональными пластырями удобнее, чем принимать таблетки, по нескольким причинам:

  • не надо каждый день помнить о приеме таблеток, пластырь наносится на долгое время;
  • трансдермальный препарат можно безбоязненно использовать, если есть заболевания желудка или печени;
  • не снижается уровень гормонов при рвоте или расстройстве кишечника;
  • гормоны поступают плавно, тогда как при приеме таблеток нагрузка происходит мгновенно  и организм испытывает больше стресса;
  • если выявляются побочные эффекты, то, согласно инструкции, достаточно просто отлепить пластырь. В случае с таблетками побочные эффекты исчезают только после полного выведения уже принятого препарата из организма.

Кому нельзя использовать 

Гормональные препараты являются достаточно сильными средствами и поэтому, естественно, подходят не всем. Существует список противопоказаний, с которыми надо обязательно ознакомиться перед покупкой препарата.

Гормональные пластыри категорически запрещены в следующих случаях:

  • беременность и кормление грудью,
  • первые четыре недели после родов,
  • аллергия на компоненты, входящие в состав препарата,
  • возраст женщины до 18 лет (могут спровоцировать гормональные сбои),
  • сахарный диабет,
  • злокачественные опухоли,
  • вирусный гепатит,
  • тромбоз сосудов,
  • перенесенный в прошлом инфаркт или инсульт.

Стоит прекратить использование гормонального пластыря при возникновении следующих симптомов:

  • резкий набор веса при сохранении обычного режима питания и активности,
  • уплотнения в груди,
  • продолжительные мигрени,
  • одышка, учащенное сердцебиение,
  • сильные боли в ногах, судороги,
  • сильные кровотечения при менструации или, наоборот, задержка.

При появлении этих побочных эффектов следует сразу же обратиться к врачу, чтобы он выявил причину, устранил ее и назначил более подходящее гормональное средство.

protdt.ru

Что такое гормональный пластырь Евра и как он работает?

Гормональный контрацептивный пластырь Евра (другое название ТТС – трансдермальная терапевтическая система) это новый метод защиты от нежелательной беременности, который обладает доказанной высокой эффективностью и безопасностью.

Пластырь, который наклеивают на кожу, каждый день выделяет в кровь определенное количество гормонов, изменяющих работу яичников. Благодаря гормональному пластырю Евра в яичниках блокируется овуляция, слизь в канале в шейке матки становится более густой,  а слизистая оболочка матки становится более тонкой, что препятствует проникновению сперматозоидов в матку, оплодотворению и прикреплению эмбриона в полости матки.

Согласно данным производителя, эффективность гормонального пластыря составляет 99,4%, однако по данным независимых исследований, его эффективность находится в районе 92% и сопоставима с эффективностью противозачаточного кольца НоваРинг. Все эффекты гормонального пластыря носят временный характер, а способность женщины забеременеть возвращается уже в первые месяцы после прекращения использования пластыря.

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Состав и форма выпуска

Гормональный пластырь Евра выпускается в виде квадратного пластыря телесного цвета размером 5х5см.

В одном пластыре содержится 600 мкг этинилэстрадиола и 6 мг норэлгестромина. Это достаточно большая доза гормонов, однако она рассчитана не на один день, а на неделю. Каждый день в течение недели пластырь выделяет в кровь небольшую дозу гормонов: около 20 мкг этинилэстрадиола и около 150 мкг норэлгестромина.

В одной упаковке содержится 3 или 9 пластырей, рассчитанных на 1 или 3 месяца применения соответственно.

Преимущества гормонального пластыря Евра

Гормональный пластырь Евра имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами гормональной контрацепции:

  • В отличие от противозачаточных таблеток, которые нужно принимать каждый день, гормональный пластырь нужно менять только раз в неделю, что значительно удобнее по мнению большинства женщин.

  • Другое преимущество пластыря по сравнению с противозачаточными таблетками заключается в том, что опоздание в смене пластыря до 48 часов не снижает его противозачаточный эффект, в то время как в случае приема противозачаточных таблеток опоздание уже на 12-24 часа может привести к нежелательной беременности.

  • Третье преимущество во сравнению с противозачаточными таблетками заключается в том, что на фоне применения гормонального пластыря намного реже отмечаются кровянистые выделения в середине цикла.

  • Противозачаточный эффект гормонального пластыря Евра не снижается при расстройствах пищеварения (рвоте, диарее).

  • Снижает риск развития рака матки и рака яичников.

  • В отличие от вагинального кольца Нова-ринг, гормональный пластырь Евра намного более прост и удобен в применении.

На фоне применения гормонального пластыря Евра отмечается восстановление менструального цикла, месячные становятся не такими болезненными, уменьшается объем кровопотери во время менструации.

К недостаткам этого метода контрацепции можно отнести его цену (гормональный пластырь стоит дороже, чем противозачаточные таблетки), риск отклеивания пластыря со снижением его противозачаточного эффекта, риск местных кожных реакций на пластырь (зуд, раздражение кожи).

Важная информация

Не стоит забывать, что контрацептивный пластырь Евра является гормональным лекарством, которое может быть назначено только лечащим врачом, но ни в коем случае не по совету подруги или по рекомендациям в интернете. Несмотря на необычную форму выпуска, гормональный пластырь действует так же, как и противозачаточные таблетки, а значит, может вызывать такие же побочные эффекты, как и оральные контрацептивы (ОК).

Недавние исследования показали, что женщины, использующие гормональный пластырь Евра, могут быть подвержены более высоким дозам эстрогенов, чем женщины, принимающие противозачаточные таблетки с содержанием этинилэстрадиола 35 мкг. Это означает, что использование ТТС Евра теоретически сопряжено с  более высоким риском некоторых осложнений (образование тромбов). В связи с этим, перед началом использования пластыря убедитесь в том, что у вас нет противопоказаний.

Противопоказания к применению гормонального пластыря Евра

Не начинайте использовать гормональный пластырь Евра, если:

  • Вы беременны или можете быть беременны.

  • Вы кормите грудью.

  • Вам больше 35 лет и у вас бывают сильные головные боли.

  • Вам больше 35 лет и вы курите.

  • У вас высокое артериальное давление.

  • У вас имеются тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, серьезные пороки сердца), а также если в прошлом у вас был инфаркт или инсульт.

  • У вас имеется склонность к образованию тромбов.

  • Вы больны сахарным диабетом, и не фоне этого заболевания у вас появились проблемы с глазами, почками или сердцем.

  • У вас имелась или имеется в данный момент злокачественная опухоль (рак).

  • У вас бывают выраженные маточные кровотечения и вы не обращались по этому поводу к врачу.

Обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, если:

  • У вас есть или было варикозное расширение вен.

  • Анализы крови показали повышенное содержание холестерина и триглицеридов.

  • Ваш индекс массы тела превышает 30 (о том, как посчитать свой индекс массы тела, читайте в статье: Индекс массы тела).

  • Ваш вес превышает 90 кг.

  • У вас есть или были проблемы с щитовидной железой.

  • У вас есть или были заболевания желчного пузыря.

  • Вы страдаете эпилепсией.

  • У вас есть или были заболевания молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия и др.)

Правила применения гормонального пластыря Евра

Гормональный пластырь Евра следует наклеивать на кожу один раз в неделю в течение 3 недель подряд. Четвертая неделя – неделя перерыва, когда пластырь не наносится, и у женщины может начаться менструальноподобное кровотечение («месячные»).

Куда можно приклеить гормональный пластырь Евра?

Пластырь можно наклеить на кожу живота, ягодиц, в области лопатки, а также на кожу наружной части плеча. С опытом применения пластыря вы найдете место, наиболее удобное для вас.

Самое главное при выборе места для наклеивания пластыря, найти участок кожи, соответствующий следующим требованиям:

  • кожа в этой области должна быть сухой и здоровой (без царапин, высыпаний и т.д.)

  • в месте прикрепления пластыря не должно быть естественной складки кожи (например, не рекомендуется клеить пластырь на внутреннюю поверхность локтевого сустава)

  • в месте прикрепления пластыря должно быть минимальное оволосение (в противном случае пластырь может плохо приклеиться, а в момент отклеивания пластыря вы получите болезненный эффект депиляции)

  • кожа в этой области не должна плотно соприкасаться или тереться об одежду (например, об резинку от трусиков или лямку от бюстгальтера)

  • пластырь нельзя клеить на кожу груди.

Меняя пластырь, не приклеивайте его на то же место, где был прикреплен предыдущий. Перед прикреплением пластыря на выбранный участок кожи нельзя наносить лосьоны, крема, масла, присыпки или другие косметические средства.

Если вы ранее не использовали гормональные средства контрацепции

Прикрепите пластырь Евра в первый день месячных и запомните день недели, в который это произошло. Все дальнейшие замены пластыря вы будете делать в этот же день недели.  

Использование пластыря осуществляется четырехнедельными контрацептивными циклами. Контрацептивный цикл при использовании гормонального пластыря:

1 день менструального цикла: прикрепите первый пластырь

8 день менструального цикла: замените пластырь на новый (второй)

15 день менструального цикла: замените пластырь на новый (третий)

22 день менструального цикла: удалите третий пластырь и не приклеивайте новый

28 день менструального цикла это начало нового контрацептивного цикла: прикрепите первый пластырь и т.д.

Когда наступит противозачаточный эффект?

Если вы начали использовать гормональный пластырь Евра с первого дня менструации, то противозачаточный эффект наступает сразу же, поэтому использовать другие средства контрацепции не нужно.

Если вы прикрепили пластырь не в первый день менструации, то его эффект может быть пониженным, поэтому вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение недели.

Сохранится ли противозачаточный эффект в перерыве?

Противозачаточный эффект гормонального пластыря Евра сохраняется на время 7-дневного перерыва между пластырями.

Как перейти на гормональный пластырь Евра с противозачаточных таблеток?

Если в прошлом месяце вы принимали противозачаточные таблетки, то пластырь Евра рекомендуется прикрепить в первый день месячных, которые начались после отмены ОК, но не позднее 7 дня после отмены противозачаточных таблеток.

Если пластырь был прикреплен в первый день месячных, то противозачаточный эффект  наступает сразу, и вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если прикрепить пластырь не в первый день менструации, то противозачаточный эффект может быть пониженным. В этой ситуации рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции в течение первых 7 дней после прикрепления пластыря.

Если после прекращения приема ОК прошло более 7 дней, и в эти дни у вас были незащищенные половые акты, то перед прикреплением пластыря следует убедиться в отсутствии беременности. Для этого можно сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ.

Гормональный пластырь Евра после родов

Вы можете начать использование пластыря не ранее, чем через 4 недели после родов. Имейте в виду, что вы можете забеременеть уже в первые недели после рождения ребенка, поэтому до начала применения пластыря обязательно используйте презервативы или другие барьерные методы контрацепции. Если до прикрепления пластыря у вас были незащищенные половые акты, то сначала убедитесь в том, что вы не беременны.

Можно ли использовать гормональный пластырь Евра кормящим мамам?

Гормоны, которые выделяет пластырь, проникают в грудное молоко, поэтому гормональный пластырь Евра противопоказан в период грудного вскармливания.

Как начать использовать гормональный пластырь Евра после аборта и выкидыша?

Если аборт или выкидыш произошел в первом триместре беременности (до 12 недели), то первый пластырь можно прикрепить уже в день аборта или выскабливания после выкидыша. В этом случае противозачаточный эффект  наступает сразу, и вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если после аборта или выкидыша прошло более 5 дней, то начать применение пластыря можно с первого дня очередной менструации. Имейте в виду, что беременность может наступить уже в первые недели после аборта или выкидыша. До начала применения пластыря следует использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.

Если аборт или выкидыш произошел позднее 12 недели беременности, то начать применение гормонального пластыря Евра можно не ранее, чем через 4 недели после чистки.

Месячные и коричневые выделения во время ношения пластыря Евра

Во время ношения гормонального пластыря Евра допустимо появление более-менее обильных коричневых (кровянистых) выделений. Особенно часто такие выделения наблюдаются в первые 3 месяца после начала использования пластыря. Если выделения чрезмерно обильны, долго длятся или не прекратились через 3 месяца после начала использования пластыря, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Что делать, если я забыла вовремя прикрепить новый пластырь?

Опоздание с заменой пластыря менее, чем на 48 часов, не снижает его противозачаточный эффект. В этом случае наклейте пластырь как можно скорее. Никакие дополнительные меры предосторожности не требуются.

Если вы опоздали на 2 дня и более, то противозачаточный эффект  может снижаться. Ваши дальнейшие действия будут зависеть от того, какой по счету пластырь вы забыли вовремя наклеить:

Если вы забыли приклеить новый пластырь Евра после недельного перерыва (первый пластырь или первая неделя цикла), то наклейте его сразу, как только вспомнили об этом. Запомните этот день недели, так как все последующие замены пластыря вы будете проводить в этот день. Чтобы избежать нежелательной беременности, используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение 7 дней после прикрепления пластыря. Если до прикрепления пластыря у вас были незащищенные половые акты, то существует риск наступления беременности.

Если вы забыли приклеить второй или третий пластырь (вторая или третья неделя цикла), то наклейте пластырь как можно скорее и запомните день недели, в который этой произошло. С этого дня вам нужно начать новый контрацептивный цикл (менять пластырь в течение следующих 3 недель и на четвертую неделю сделать перерыв). Используйте дополнительные средства контрацепции еще 7 дней.

Что делать, если я забыла вовремя отклеить третий пластырь?

Ничего страшного не произойдет. Отклейте третий пластырь как можно скорее и начните новый контрацептивный цикл в обычный для вас день недели. Противозачаточный эффект в этой ситуации не снизится.

Что делать, если гормональный пластырь Евра отклеился?

Если гормональный пластырь отклеился (полностью или частично), то противозачаточный эффект может быть понижен. Если от момента отклеивания прошло менее 24 часов, то замените отклеившийся пластырь на новый. Следующую замену пластыря произведите в обычный для вас день недели. Дополнительные средства контрацепции в этой ситуации не требуются.

Если от момента отклеивания пластыря прошло более 24 часов, либо если вы не знаете, когда отклеился пластырь, вам следует немедленно заменить его на новый и запомнить день недели, в который это произошло. С этого дня вам следует начать новый контрацептивный цикл (менять пластырь в течение 3 недель и на четвертую неделю сделать перерыв). Во избежание незапланированной беременности, используйте дополнительные средства контрацепции еще 7 дней.

Внимание: если пластырь отклеился, то не нужно приклеивать его снова с помощью липких лент или повязок. Пластырь в любом случае нужно заменить новый.

Как отдалить менструацию с помощью гормонального пластыря Евра?

Вы можете отложить нежелательную менструацию на месяц с помощью гормонального пластыря. Для этого после удаления третьего пластыря не нужно делать 7-дневный перерыв, а вместо этого следует наклеить новый (четвертый по счету) пластырь. После четвертого следует пятый и шестой по счету пластыри, а на 7 неделе вам следует сделать перерыв.

При пропуске 7-дневного перерыва у вас могут появиться кровянистые (коричневые) выделения разной степени обильности. Это не опасно и не приводит к снижению противозачаточного эффекта. Несмотря на эти выделения продолжайте использовать пластырь в обычном режиме.

Что делать, если в 7-дневном перерыве нет месячных?

Если на фоне применения гормонального пластыря Евра менструация не наступила в 7-дневном перерыве, то вам нужно вспомнить, не было ли в прошлом месяце эпизодов, снижающих эффект пластыря. Если таких эпизодов не было (пластырь не отклеивался, вы не забывали вовремя его менять и т.д.), то вы можете продолжить использование пластыря, даже если месячные так и не пришли.

Если в прошлом месяце у вас были эпизоды, которые могли снизить эффект гормонального пластыря, то вам следует прекратить дальнейшее применение пластыря и не возобновлять до тех пор, пока не будет исключена беременность.

Обратитесь к врачу, если на фоне применения ТТС Евра менструации отсутствуют в течение 2 циклов подряд и более.

Какие факторы могут снизить противозачаточный эффект гормонального пластыря Евра?

Некоторые препараты и лекарственные травы могут снижать противозачаточный эффект гормонального пластыря Евра. Перед началом лечения тем или иным лекарством обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Что делать, если на фоне применения гормонального пластыря Евра наступила беременность?

Если вы узнали о беременности, немедленно прекратите использование гормонального пластыря (открепите имеющийся пластырь и не наклеивайте новый). Использование гормонального пластыря на ранних сроках беременности не повышает риск развития аномалий у будущего ребенка, поэтому беременность можно сохранить.

Если вы хотите сохранить беременность, как можно скорее начните прием фолиевой кислоты. Этот витамин очень важен для нормального развития будущего ребенка.

Планирование беременности после отмены гормонального пластыря Евра

Если вы планируете беременность, то завершите текущий цикл применения гормонального пластыря и после 7-дневного перерыва не начинайте новый цикл. Начните прием фолиевой кислоты минимум за 1 месяц до предполагаемого зачатия.

www.mygynecologist.ru

Контрацептивный гормональный пластырь: основная информация

При правильном использовании, гормональный пластырь на 99% эффективен в предотвращении беременности. 

  • Длительность действия каждого пластыря составляет 1 неделю. Пользоваться им можно три недели, а затем прерваться на 1 неделю.
  • Вам не нужно думать о защите каждый день, и он остается по-прежнему эффективным, даже если у вас рвота или понос, которые снижают эффективность оральных контрацептивов.
  • Пластырь можно не снимать в ванне, в бассейне и во время занятий спортом.
  • Пластырь можем облегчить протекание менструации.
  • Пластырь может повысить кровяное давление, из-за чего некоторые женщины страдают от временных побочных эффектов, таких как головная боль.
  • У некоторых женщин может развиться заболевание крови (тромбоз) при использовании пластыря, но это крайне редкие случаи.
  • Пластырь может защитить от рака яичников, рака матки и рака толстой кишки.
  • Пластырь не подходит для женщин, которые курят и которые старше 35 лет, а также тем, кто весит 90 кг или более.
  • Пластырь не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

 

Как работает гормональный пластырь?

Противозачаточный пластырь можно клеить на большинство участков тела, если кожа на нем чистая, сухая и с небольшим волосяным покровом.

Вам нужно будет менять пластырь каждую неделю (каждые семь дней) в течение трех недель, а затем прекратить его использование на 7 дней. Во время перерыва обычно начинается менструация.

После семи дней перерыва, вы приклеиваете новый пластырь, и цикл начинается заново. Не делайте перерыв дольше, чем на 7 дней, даже если выделения не прекратились.

Пластырь нельзя клеить на:

  • покрасневшую, раздраженную или поврежденную кожу
  • в любом месте, где он может отклеиться из-за слишком тесной одежды
  • на груди

В течение нескольких первых использований, можете пробовать новые участки для пластыря, чтобы найти оптимальный вариант.

Когда гормональный пластырь начинает работать?

Согласно лицензии, если вы начинаете использовать пластырь в первый день цикла, он начинает работать сразу же — дополнительная контрацепция не требуется.

Если вы начнете использовать пластырь в первые пять дней менструального цикла, вам не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы начнете использовать его в любой другой день, вам нужно использовать дополнительные формы контрацепции, такие как презервативы, в течение первых семи дней.

Читай также: Метод контрацепции: презерватив

Что делать, если контрацептивный пластырь отпадает?

Контрацептивный пластырь очень липкий и должен хорошо приклеиваться. Он не должен отрываться после душа, ванны, джакузи, сауны, бассейна или после тренировки.

Если пластырь все-таки отпал, то ваши дальнейшие действия зависят от того, как давно это произошло, и сколько дней до этого вы его носили.

Если пластырь не был на теле менее чем 48 часов:

  • приклейте его обратно как можно скорее, если он все еще клеится
  • если он не липкий, замените его на новый пластырь (не пытайтесь прикреплять старый пластырь при помощи повязки или бинта)
  • продолжайте использовать пластырь в обычном режиме и сменить пластырь в ваш обычный день смены

Если пластырь был снят менее, чем на 48 часов, вы все равно будете защищены от беременности, если до этого носили его не менее 7 дней. Если это так, вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы носили пластырь менее 7 дней, прежде, чем он отклеился, вы не получили необходимую защиту от беременности и должны использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение семи дней.

 

Если пластырь не находился на теле более 48 часов:

  • приклейте новый пластырь как можно скорее и начните новый цикл (это теперь будет день № 1 вашего нового цикла)
  • используйте другую форму контрацепции, такую как презервативы, в течение следующих семи дней

Если у вас был незащищенный секс в последние несколько дней, вам может понадобиться экстренная контрацепция.

Что делать, если вы забыли снять контрацептивный пластырь?

Если вы забыли снять пластырь после недели один или два, что вам нужно сделать, зависит от того, как много времени прошло.

Если он находился:

  • Менее чем на 48 часов дольше, чем должно было быть (восемь или девять дней в общей сложности) — снимите старый пластырь и приклейте новый. Продолжайте использовать пластырь, как обычно, меняя его на свой обычный день смены. Вам не нужно использовать какие-либо дополнительные противозачаточные средства, и вы защищены от беременности.
  • на 48 или более часов дольше, чем должно было быть (10 или более дней в общей сложности) — начните абсолютно новый цикл, заменив старый на новый как можно скорее. Используйте другой метод контрацепции, такой как презервативы, в течение следующих семи дней. Проконсультируйтесь с врачом, если вы занимались сексом в предыдущие несколько дней и не использовали презервативы, так как вам, возможно, потребуется экстренная контрацепция.

Если вы забыли снять пластырь после третьей недели, сделайте это как можно скорее и начните неделю перерыва. Начинайте новый цикл, даже если кровотечение продолжается. Это означает, что неделя перерыва не будет полной. Вы будете защищены от беременности и не нужно использовать какие-либо дополнительные средства контрацепции. В дни перерыва у вас могут быть или не быть кровяные выделения.

Читай также: Кровяные выделения: 8 возможных причин помимо менструации

Что делать, если вы забыли приклеить новый пластырь после недели перерыва?

Конкретных исследований, о том, что произойдет, если перерыв затянется, на данный момент нет. Пластырь работает подобным образом с вагинальным кольцом и комбинированной таблеткой, поэтому все советы по продлению недели перерыва основываются на том, что известно о вагинальном кольце и комбинированных противозачаточных таблетках.

Если вы забыли приклеить пластырь после недели перерыва, сделайте это, как только вспомнили.

Если приклеить пластырь на менее, чем 48 часов позже (интервал перерыва равен 9 дням или меньше), вы по-прежнему будете защищены от беременности, если до перерыва не допускали ошибок.

Если приклеить пластырь на более чем 48 часов позже (интервал составит около 10 дней или больше), вы не сможете быть защищены от беременности, и вам необходимо будет использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение семи дней. Вам также может понадобиться экстренная контрацепция, если у вас был незащищенный половой акт в период перерыва.

 

Кровотечение в неделю перерыва

 

Не все женщины испытывают выделения на неделе перерыва. Не стоит беспокоиться, если вы использовали пластырь абсолютно правильно и не принимали никаких лекарств, которые могли бы повлиять на него.

Обратитесь к врачу, если вы беспокоитесь, или сделайте тест на беременность, чтобы проверить, или вы не беременны. Если у вас не было более двух менструаций, обратитесь к врачу.

Кому подходит контрацептивный пластырь?

 

Контрацептивный пластырь подходит не всем. Если вы рассматриваете такой вариант, вам обязательно нужно проконсультироваться с врачами, предоставив им историю болезни и медицинскую историю семьи. Очень важно упомянуть о любых заболеваниях или операциях, а также лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время.

Обстоятельства и болезни, которые делают нежелательным использование пластыря:

  • Вы беременны или думаете, что вы можете быть беременной
  • Вы кормите грудью
  • Вы курите и старше 35 лет
  • Вам 35 или старше и вы бросили курить менее года назад
  • У вас сильный избыточный вес
  • Вы принимаете определенные лекарства, такие как некоторые антибиотики, зверобой или лекарства, используемых для лечения эпилепсии, туберкулеза или ВИЧ

Также не следует использовать пластырь, если есть (или было) любое из следующих заболеваний:

  • тромбоз (сгустки крови) в вене или артерии
  • проблемы с сердцем или болезнь, которая влияет на вашу кровеносную систему (включая высокое кровяное давление)
  • мигрень с аурой (предупреждающие знаки)
  • рак молочной железы
  • заболевания печени или желчного пузыря
  • сахарный диабет с осложнениями, или диабет в течение более чем 20 лет

 

Контрацептивный гормональный пластырь: что нужно знать - изображение №1

Преимущества контрацептивного гормонального пластыря

При правильном использовании контрацептивный пластырь более чем на 99% эффективен для защиты от беременности. Другие преимущества пластыря включают то, что он:

  • очень прост в использовании и не прерывает секс
  • в отличие от комбинированных оральных контрацептивов, вам не нужно думать и вспоминать о нем каждый день — только раз в неделю для смены или перерыва.
  • гормоны контрацептивного пластыря не поглощаются желудком, поэтому он является одинаково эффективным, даже если у вас рвота или диарея
  • как и таблетки, пластырь может сделать менструацию более регулярной, легкой и менее болезненной
  • может помочь с ПМС
  • может уменьшить риск рака яичников, матки и рака кишечника
  • может уменьшить риск миомы, кисты яичников и нераковых заболеваний молочной железы

Некоторые женщины могут обнаружить, что контрацептивный пластырь имеет некоторые недостатки, и, возможно, пожелают использовать другие формы контрацепции.

Недостатки контрацептивного пластыря

  • гормональный пластырь может быть видимым
  • может вызвать раздражение кожи, зуд и болезненность
  • он не защищает вас от ИППП
  • некоторые женщины испытывают незначительные побочные эффекты после начала использования пластыря, например головные боли, тошноту, болезненность молочных желез и изменения настроения; эти побочные эффекты обычно проходят через несколько месяцев
  • кровотечение между менструациями (прорывные кровотечения) часто встречается в первые несколько циклов использования пластыря; вам не о чем беспокоиться, если вы правильно используете пластырь, тем более, что защита от беременности все равно обеспечивается.

Некоторые лекарства могут влиять на эффективность пластыря. Если вам прописали новые препараты или вы покупаете что-то самостоятельно, спросите совета у фармацевта или врача. Возможно, вам придется использовать дополнительные формы контрацепции в то время как вы принимаете лекарства, и в течение 28 дней после этого.

www.uaua.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.